רימברין אינדיקציות לשימוש. Reamberin - הוראות שימוש

תוֹכֶן

כדי להפחית את חומרת הסימפטומים של שיכרון הגוף, הרופאים רושמים מתן תוך ורידי של תרופת ניקוי הרעלים Reamberin (Reamberin). התרופה מסירה במהירות רעלים, מנרמלת את איזון המים-אלקליין, מפעילה התחדשות רקמות ברמה התאית. תרופה עצמית היא התווית נגד.

הרכב של רימברין

התרופה מיוצרת בצורה של נוזל צלול וחסר צבע ללא ריח ספציפי. מוזגים לבקבוקי זכוכית של 100, 200, 250, 400 ו-500 מ"ג או שקיות פולימר בנפח 250, 500 מ"ל. מצורפות הוראות שימוש. הרכב כימי של רימברין:

תכונות פרמקולוגיות

המרכיב הפעיל של N-methylammonium sodium succinate מקדם ניקוי רעלים של הגוף, מספק אפקט אנטי-היפוקסי (משפר את אספקת החמצן לתאים), נוגד חמצון (מפחית את ריכוז הרדיקלים החופשיים). תכונות פרמקולוגיות של רימברין:

• משחזר את פוטנציאל האנרגיה של התאים (קריאטין פוספט ואדנוזין טריפוספט מצטברים);
• מאיץ את הרס השומנים והגלוקוז על ידי תאים;
• מספק אפקט משתן מתון;
• מדכא ביטויים של היפוקסיה, איסכמיה של תאים;
• משפר את מצב החומצה-בסיס ואת הרכב הגזים של הדם;
• מנרמל את חילוף החומרים באנרגיה (הצטברות אנרגיה בחומצה טריפוספורית אדנזין);
• מייצב את קרומי התא של המוח, הכליות, הכבד והלב.

לאחר מתן תוך ורידי, Reamberin נצרך במהירות על ידי תאים ואינו מצטבר בגוף. מידע אחר על הפרמקוקינטיקה בהוראות השימוש אינו מסופק.

אינדיקציות לשימוש ברימברין

התרופה נקבעת כדי להפחית את הסימפטומים של שיכרון אנדוגני ואקסוגני בחולים מגיל שנה ומעלה. אינדיקציות רפואיות של Reamberin:

• שיכרון הגוף עם חומרים רפואיים ורעילים;
• היפוקסיה של תאי מוח;
• איבוד דם רב;
• טיפול שיקומי בתקופה שלאחר הניתוח;
• פסוריאזיס (כחלק מטיפול מורכב);
• מצב של הלם על רקע גורמים מעוררים;
• כולסטזיס, דלקת כבד רעילה וויראלית.

אופן היישום והמינון

תמיסת Reamberin שנקבעה לוריד עבור שיכרון הגוף.

מנות יומיות תלויות בשלב התהליך הפתולוגי, גיל המטופל, המאפיינים האישיים של האורגניזם:

שלב המחלה	מנות יומיות	הערה
שיכרון חלש	מ 400 עד 800 מ"ל	המינון היומי המרבי של התמיסה הוא עד 2 ליטר נוזל.
שיכרון אלכוהול		קצב המתן הוא 90 טיפות לדקה.
הרעלה בילדות	8 מ"ל תמיסה לכל 1 ק"ג ממשקל הגוף של המטופל	המינון המרבי הוא 400 מ"ג ליום.
דלקת כבד נגיפית אצל מבוגרים	200-400 מ"ל כל אחד	מהלך הטיפול משתנה בין 2 ל-10 ימים.
הרעלת גוף חמורה	בנפרד	קצב עירוי - לא יותר מ-1.15 מ"ל לשנייה.

הוראות מיוחדות

Reamberin מותר לשימוש רק בבית חולים או בתנאים של אשפוז מקדים של חולה. עצות נוספות של מומחים:

1. Reamberin מומלץ לשלב עם אנטיביוטיקה, קומפלקסים מולטי ויטמין, תמיסת גלוקוז.
2. עם טיפול תרופתי, הרופאים אינם שוללים ירידה ברמת הסוכר בדם, שינוי בצבע השתן (תסמינים כאלה אינם מחייבים הפסקת נטילת התרופה).
3. מאחר שרימברין עלול לעורר חרדה פנימית, עוויתות ורעידות בגפיים, במהלך הטיפול חשוב לסרב לשלוט במנגנוני הכוח, לא לעסוק בסוגי עבודה הדורשים ריכוז מוגבר של קשב.
4. במהלך ההריון, Reamberin נקבע בתנאי שהסיכון לחיי האם המצפה עולה על ההשלכות הפוטנציאליות על בריאות התינוק.
5. במהלך ההנקה, התרופה אינה נרשמה, אחרת התינוק יצטרך לעבור זמנית לתערובות מותאמות.

תופעות לוואי

כאשר מטופלים ברימברין, רווחתו של המטופל עלולה להחמיר. הוראות השימוש מכילות תופעות לוואי המתרחשות לעתים רחוקות בפועל:

• מערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים, טעם של "מטבע נחושת" בפה, כאבי בטן;
• מערכת העצבים: סחרחורת, עוויתות, paresthesia, מיגרנה, עצבנות, רעד של הגפיים;
• מערכת לב וכלי דם: טכיקרדיה, קרדיאלגיה, היפרמיה של העור, קפיצות בלחץ הדם;
• מערכת הנשימה: קוצר נשימה, שיעול יבש;
• תגובות אלרגיות: אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, אורטיקריה, פריחה בעור וגרד, נפיחות של האפידרמיס;
• אחרים: פלביטיס, תחושת חום, היפרתרמיה.

התוויות נגד

Reamberin לא נקבע לכל החולים, למשל, התווית נגד מוחלטת היא הרגישות המוגברת של הגוף לחומרים הפעילים של התרופה. הגבלות אחרות:

• בצקת מוחית על רקע פגיעה מוחית טראומטית;
• אי ספיקת כליות;
• אלקלוזיס;
• גיל ילדים עד שנה;
• הריון, הנקה.

תנאי מכירה ואחסון

התרופה היא תרופת מרשם. מומלץ לאחסן את רימברין בטמפרטורה של 0 עד 25 מעלות, הרחק מהישג ידם של ילדים. אפשר להקפיא במידת הצורך. חיי המדף של רימברין בבקבוקי זכוכית הם 4 שנים מתאריך הייצור, בשקיות ניילון - שנתיים.

אנלוגים

אם התרופה Reamberin גורמת לתופעות לוואי ומחמירה את רווחתו של המטופל, היא מוחלפת באנלוג:

1. Xylat. תמיסה לעירוי, הכרחי להפחתת תסמיני השיכרון. התרופה נמכרת בבקבוקי זכוכית של 200 או 400 מ"ל, בשימוש תוך ורידי.
2. אשלגן כלורי. זוהי תמיסה שבמתן תוך ורידי או עירוי, ממלאת את המחסור באשלגן בגוף. חיי מדף - שנה, סבירות גבוהה לאינטראקציה בין תרופתית.
3. גלוסיל. תמיסת שיכרון נקבעת כדי לפצות על הצורך של הגוף בקלוריות במהלך תזונה פרנטרלית, כדי להחזיר את איזון החומצה-בסיס לאחר מצב הלם מנוסה.
4. סידן כלורי. תמיסת הזרקה באמפולות של 5 או 10 מ"ל מספקת אנטי דלקתיות, אנטיהיסטמין, ניקוי רעלים, פעולת דימום, מפחיתה חדירות נימים.
5. לקטוקסיל. תרופה זו להזרקה אינה משמשת כממס לתרופות אחרות, אך היא ניתנת להעלמת תסמיני השיכרון במהירות בגוף.
6. מגנזיום גופרתי. זוהי אבקה ותמיסה באמפולות עם אפקט הרגעה ואנטי עווית. מנות יומיות תלויות במאפיינים ובשלב של התהליך הפתולוגי, המתואר בהוראות.
7. סודה לשתייה. זוהי אבקה לבנה לתמיסה למתן תוך ורידי. השימוש בתרופה מומלץ למחלות תלויות חומצה, שכן יש לה השפעה נוגדת חומצה, מעורר כייוח.
8. סודיום ביקרבונט. תמיסה חסרת צבע ושקופה לעירוי מגדילה את הרזרבה הבסיסית של הדם, מפחיתה את ריכוז החומצה הידרוכלורית במיץ הקיבה, מקלה על תסמיני שיכרון, אוויר ומחלת ים.
9. נתרן כלורי. זהו חומר מחדש ומסלק רעלים, אשר על פי ההוראות מדולל בתרופות למתן תוך ורידי. התרופה מפצה על מחסור בנתרן, מגבירה את כמות הנוזלים המסתובבים בכלי הדם.
10. פלריגו. זוהי תמיסה שקופה עם נתרן ביקרבונט, שכאשר מקורר אותו לתוך העורקים הכליליים, מונע אובדן יונים על ידי תאי שריר הלב ומעכב את תהליך האיסכמיה.

כמה עובדות על המוצר:

המחיר באתר בית המרקחת המקוון:מ 136

תכונות פרמקולוגיות

התרופה רימברין נחשבת לתרופה המיועדת לטיפול בניקוי רעלים. החומרים המהווים את הבסיס לתרופה מעכבים את תהליך החמצון, מונעים ומחלישים את ההשפעות השליליות של צורות שונות של היפוקסיה על הגוף או על איברים ורקמות בודדים. התרופה נלחמת ביעילות נגד מחלות שונות הנגרמות על ידי שיכרון הגוף עקב השפעות של וירוסים, חיידקים וזנים פתוגניים.

התרופה מיוצרת בצורה של תמיסה, המשמשת להזרקה לווריד באמצעות טפטפת במינון מסוים שנקבע על ידי הרופא המטפל. זהו נוגד היפוקס ונוגד חמצון יעיל. התרופה מסייעת בהפחתת ייצור הרדיקלים החופשיים ומחזירה את האיזון של הרקמות התאיות של הגוף. בנוסף, התרופה מתחילה תהליך ביוכימי מחזורי בגוף, משחררת אותו מחומצות קרבוקסיליות אליפטיות ומעודפי דקסטרוז, משחזרת את איזון בסיס חומצה והרכב הגזים של מערכת הביו-מערכת במחזור הדם, מגבירה את הפרשת השתן מהגוף ומפחיתה נפיחות. .

הודות לשימוש ברימברין בטיפול, מאזן הפחמימות בתאים משוחזר, חילוף החומרים האנרגיה והחומר מנורמל, קצב השימוש בסוכרוז על ידי רקמות עולה, מדדי החומצה-בסיס של סרום הדם משתפרים ותהליך החמצון נעצר. חומרים מזיקים מסולקים במהירות מהגוף, ומשחררים אותו מסימני שיכרון. התרופה מיועדת להזרקה לווריד המטופל, המתבצעות בטפטוף. התרופה מקובלת היטב על ידי מטופלים, אינה גורמת לדחייה או לשיכרון נוסף. התרופה מופרשת על ידי הכליות דרך שתן. התרופה מיועדת לשימוש לפי הנחיות ותחת פיקוחו של רופא.

הרכב וצורת השחרור

התרופה Reamberin זמינה בצורה של תמיסה שאין לה צבע. התרופה משמשת אך ורק להחדרת זריקות טפטוף. המוצר נמכר באריזות של 250 או 500 מ"ל. הרכב התרופה כולל את הרכיבים הבאים:

מגלומין נתרן סוקסינאט;

מגנזיום כלוריד;

מים מטוהרים;

סודה קאוסטית;

מלח אשלגן של חומצה הידרוכלורית;

נתרן כלורי.

אינדיקציות לשימוש

התרופה Reamberin ניתנת לחולים עם הבעיות הבריאותיות הבאות:

לתהליך ההרס והנטרול של חומרים רעילים שונים בעזרת רימברין;

הרעלת גוף;

הצורך להרוות את הגוף המיובש במים.

אינך יכול להשתמש בתרופה ללא מינויו של הרופא המטפל. הזרקת טפטוף מומלצת רק במתקן רפואי בבית חולים. הרופא המטפל מחויב לפקח על האינדיקטורים של מערכת הביו של הדם.

סיווג בינלאומי של מחלות (ICD-10)

T.65. השפעות רעילות של חומרים אחרים ולא מוגדרים.

תופעות לוואי

התרופה Reamberin עלולה לגרום למספר תופעות לוואי המופיעות לעיתים בשימוש בתרופה בחלק מהמטופלים:

לְהִשְׁתַעֵל;

קוֹצֶר נְשִׁימָה;

ביטויים אלרגיים;

ביטויים כואבים בחזה החזה;

אנפילקסיס;

הצטברות יתר של נוזל ברקמות רכות;

ירידה בלחץ הדם;

טכיקרדיה;

טעם מתכתי בפה;

כאב בבטן;

צואה נוזלית;

הֲקָאָה;

התכווצויות שרירים לא רצוניות;

רעד לא רצוני של הגפיים;

הזעת יתר;

תחושת יובש בחלל הפה;

תחושת חרדה חסרת סיבה;

תחושה כואבת של קור;

עלייה בטמפרטורה מעל הרגיל;

אדמומיות של העור באתר ההזרקה;

תְפִיחוּת.

התוויות נגד

אין להשתמש בתרופה אם התוויות הבאות נמצאות במטופל וגורמים מסוימים חופפים:

צורה חמורה של מחלת כליות, שבה הביצוע של כל תפקודי האיברים מופרע;

תקופת לידת ילד;

זמן הנקת התינוק;

ילדים שגילם פחות משנה;

רגישות מוגברת למרכיב אחד או יותר של התרופה;

אי סבילות לחומרים שהם מרכיבי התרופה;

הועבר נזק מכני לגולגולת או לתצורות תוך גולגולתיות.

יישום במהלך ההריון

אין להשתמש בתרופה Reamberin בתקופת לידת ילד, כמו גם בזמן הנקת תינוק, שכן הדבר עלול להוביל למומים בתינוק או להוות איום על חיי העובר המתפתח ברחם.

שיטה ותכונות של יישום

התרופה זמינה בצורה של תמיסה, המיועדת למתן טפטוף דרך הוריד. המינון ומשך מתן הטפטוף נקבעים בנפרד, בהתאם למאפיינים האישיים של הגוף והביו-מערכת החיסונית של החולה, על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקה, איסוף בדיקות וקביעת התמונה הקלינית המדויקת של המחלה. בנוסף, הרופא המטפל לוקח בחשבון את משקל הגוף ואת חומרת מחלתו של החולה בקביעת המינון. המינון המומלץ לחולים מבוגרים הוא בין 400 ל-800 מ"ל של התרופה ליום. במקרה זה, קצב הזרקת הטפטוף לא צריך להיות יותר מ-90 טיפות לדקה. המינון המרבי יכול להיות לא יותר משמונה מאות מיליליטר ליום. טיפול לילדים. ילדים שגילם הוא בטווח שבין שנה לארבע עשרה שנים, מומלץ לרשום לא יותר מ-10 מיליליטר לק"ג ממשקלו של הילד. אתה לא יכול לבצע יותר מזריקת טפטוף אחת של התרופה ביום. המינון המרבי של התרופה הוא 400 מ"ל ליום. לא ניתן לרשום תרופות לילדים שגילם פחות משנה. משך מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל המוביל את המטופל. עם זאת, אין להשתמש ברימברין יותר מאחד עשר ימים ברציפות. אתה לא יכול לרשום תרופות לחולים הסובלים ממחלת כליות, במיוחד בצורה חמורה, כאשר כל הפונקציות של האיבר סובלים. בזהירות, התרופה ניתנת לחולים הסובלים ממחלת כבד, כמו גם לקשישים. התרופה נמכרת בבתי המרקחת רק לפי הנחיות הרופא המטפל ובמרשם רופא. אתה לא יכול לקבוע באופן עצמאי את מינון התרופה, כמו גם את משך הטיפול.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

התרופה מותרת לשימוש בשילוב עם אנטיביוטיקה, ויטמינים מסיסים במים ותמיסת דקסטרוז.

מנת יתר

התרופה Reamberin מקובלת היטב על ידי מטופלים ואינה מובילה להתפתחות שיכרון הגוף עקב מנת יתר. אין נתונים ומידע על שיכרון הגוף עקב שימוש מופרז בתרופה. לפעמים נטילת תרופות עלולה לגרום לירידה בלחץ הדם. במקרה זה, יש צורך להפסיק מיד את השימוש ברימברין. על מנת לנרמל את הלחץ, יש צורך לרשום למטופל תרופות מתאימות להגברת לחץ הדם, מלח סידן של חומצה הידרוכלורית, דקסטרן ונתרן כלורי.

אנלוגים

לתרופה Reamberin יש רק אנלוגי אחד, המתאים לתרופה מבחינת תכונות והרכב פרמקולוגיות. זהו חומר ניקוי רעלים מגלומין נתרן succinate, שהוא המרכיב העיקרי של התרופה.

תנאי מכירה

התרופה נמכרת בבתי מרקחת רק לפי הוראות הרופא המטפל ובהצגת דף מרשם ממוסד רפואי.

תנאי אחסון

מומלץ לאחסן את התרופה במקום מבודד מהישג ידם של ילדים ומחדירת מקורות אור בטמפרטורה של לא יותר מ-25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הם שלוש שנים מתאריך הייצור. בתום חיי המדף, אין להשתמש במוצר התרופתי ויש להשליך אותו בהתאם לתקנים סניטריים. ההוראות מכילות מידע מפורט על התנאים והנורמות של אחסון התרופה בצורה סגורה, כמו גם לאחר פתיחת האריזה. יש צורך לעקוב אחר ההוראות שנקבעו בהוראות השימוש הנוכחיות על מנת למנוע שיכרון הגוף עקב שימוש לא נכון בתרופה.

שיכרון הוא תוצאה של סיבות שונות. בפרקטיקה הרפואית, תרחישים כאלה מתפתחים לרוב הן במהלך התערבויות כירורגיות והן כתוצאה מנגעים זיהומיים של איברים/מערכות. כתופעת לוואי, שיכרון, בפרט, אפשרי גם בטיפול מורכב, כלומר, כאשר פעילויות פנאי ארוכות טווח מתבצעות על בסיס מספר מוצרים פרמצבטיים חזקים. תמיסות ובלמים המכילים אלכוהול, אם נעשה בהם שימוש בלתי נשלט, מסוגלים גם לעורר הרעלה בדרגות חומרה שונות.

"Reamberin" (אינדיקציות לשימוש, חוות דעת רופאים על כדאיות לרשום תרופה זו, כמו גם הערות מומחים לגבי תרופות נרדפות, יינתנו להלן) הוא חומר ניקוי רעלים שעבר מחקרים מעבדתיים וקליניים, שנעשה על בסיס המשימה העיקרית של המגיב היא לעורר תהליכים תוך תאיים טבעיים שמטרתם לייצב את מאזן האנרגיה וטיהור עצמי של הגוף.

מידע על ההרכב הכימי

במקרה של התרופה "Reamberin", אינדיקציות לשימוש (ביקורות שהושארו על ידי משתמשים מאשרות במלואן את המידע הכלול בהוראות) נקבעות על ידי מרכיבי הפתרון. את התפקיד של ה"מגע" הביוכימי ממלא N-N-methylammonium sodium succinate; פונקציות עזר מוקצות לנגזרות Cl של אשלגן, מגנזיום ונתרן, כמו גם למים שהוכנו במיוחד. במונחים של 1 מ"ל של נוזל, נוכחות חלקי המרכיבים מתבטאת באופן הבא: 15 מ"ג, 0.3 מ"ג, 0.12 מ"ג, 6 מ"ג, בהתאמה.

התרופה שייכת לקבוצת הריאגנטים הניתנים להזרקה והיא תמיסה שקופה וחסרת ריח.

צורת ייצור של שחרור - בקבוקי זכוכית של 100 מ"ל, 200 מ"ל ו-400 מ"ל ומיכלי פלסטיק של 250 מ"ל ו-500 מ"ל; המוצר מסופק לרשתות בתי המרקחת באריזת קרטון מקורית.

עוד על מנגנון הפעולה התרופתי

המרכיב הפעיל של התרופה "Reamberin" - אינדיקציות לשימוש (ביקורות על התרופה ניתן למצוא בקלות בפורומים נושאיים) שולל את האפשרות לרשום פתולוגיות כליות / כבדיות - מדגים את תכונותיו המגינות על הכבד, נוגדות חמצון וניקוי רעלים עקב התערבות ישירה ב התהליכים המטבוליים המתרחשים בגוף. מה שהכי מעניין: בנוכחותו, הוא מכוון את התאים ל"ניצול מואץ" של לא רק גלוקוז, אלא גם חומצות שומן. במקביל, בהיותו מייצב קרום ממברנה, ל-N-N-methylammonium sodium succinate יש גם השפעה משתנת.

עירוי תוך ורידי רגיל אינו כרוך בהצטברות של המגיב - הרכיבים נספגים היטב, ולאחר מכן הם עוברים טרנספורמציה ונצרכים לחלוטין על ידי תאים במהלך החלפות מבניות ואנרגיה.

על ידי זיהוי אזורים של נזק להפטוציטים, מרכיב זה מתחיל את התחדשות רקמת הכבד. תהליך זה מתחקה היטב על ידי לקיחת דגימות דם קליניות (במרווח מנקודת בקרה אחת לאחרת, ריכוז האנזימים התואמים לציטוליזה יורד בצורה ניכרת). ההתנהגות של N-N-methylammonium sodium succinat דומה בהפרעות איסכמיות. לאחר עירוי מתחילים שינויים תיקון רב-שלביים בשריר הלב, שתוצאתם היא "חסימה" של אזורים מושפלים ו"גלגול נשמות" הדרגתי של תאים.

"Reamberin": אינדיקציות לשימוש

במקרה של אלרגיה לרכיבים המפורטים קודם לכן של התמיסה (גם כאשר תגובות לא טיפוסיות הן לסירוגין ומתונות), לא ננקטים אמצעים טיפוליים המבוססים על התרופה המצוינת. וזה הדבר הראשון שצריך להבין, כי אם תסמיני המחלה תואמים את האינדיקציות המצוינות בהוראות, אך במקביל לחולה יש אי סבילות אינדיבידואלית לחומרים המרכיבים את המוצר התרופתי המתואר, אז במקום השפעה מרפאת, הזריקה עשויה בהחלט להוביל לסיבוכים רציניים בתפקוד האיברים והמערכות.

לגבי תנאי השימוש, המדריך הרשמי מכיל את המידע הבא:

• רצוי לרשום את המגיב הן במצבים היפוקסיים הנגרמים על ידי גורמים שונים, והן על מנת להשיג (כולל בתקופה שלאחר הניתוח, עם איבוד דם משמעותי, פגיעה בתפקוד הנשימה, הרס איסכמי, חסימה לא קריטית של כלי דם, הרעלה עם תרכובות קסנוביוטיות וכו');
• הכנסת N-N-methylammonium sodium succinat מוצדקת אם המטופל אמור לעבור קורס טיפולי מלא שמטרתו ביטול כולסטזיס או הפטיטיס (ללא קשר לאטיולוגיה);
• למטופל יש פוליטראומה;
• אובחנה מחלה זיהומית.

מינון יומי אופטימלי

"Reamberin" - אינדיקציות לשימוש (ביקורות על הפתרון בקרב מתרגלים הן בעיקר חיוביות, אבל כמה מומחים מתמקדים בחוסר האפשרות של שימוש בתרופה זו במקרה של נזק מוחי) הוצגו בסעיף הקודם של המאמר - ניתנת תוך ורידי, טפטוף. הקצב היומי וקצב העירוי מחושבים בנפרד, על סמך המצב הנוכחי והאפיזודות שניתנו באנמנזה.

• בתנאים רגילים, חולים מבוגרים ניתנים מ-400 מ"ל עד 800 מ"ל של נוזל (השיעור המותר הוא 2000 מ"ל ליום);
• במצבי הלם נותנים למבוגרים טפטפת באופן שתוך דקה אחת נכנסת נעילה של 1.0-1.5 מ"ל מהתמיסה לגוף (הגבול זהה - 2000 מ"ל);
• עם דלקת כבד ויראלית מתקדמת - 200/400 מ"ל (עם ניטור יומי חובה של ריכוז אנזימי הציטוליזה);
• לילודים ולתינוקות שעדיין לא מלאו שנה, נקבע נפח יומי של המגיב, על סמך משקל הגוף - בין שניים לחמישה מיליליטר של ניקוי רעלים לכל אלף גרם ממשקלו של ילד (משטר עירוי: הליך 1 / 24 שעות) ;
• עבור פגים חל הכלל "+1 מ"ל לנורמה שנקבעה;
• לילדים מעל 12 חודשים חלה נוסחה שונה: 10 מ"ל לכל ק"ג משקל, אך לא יותר מ-400 מ"ל ליום בקצב של 3-4 מ"ל לדקה (במקרה זה, חלק מהתמיסה הוא מחולק לשניים וניתן במרווחים של 7-10 שעות).

אורך הקורס הכולל:

• למטופלים מקטגוריית הגיל "18+" - 7-11 ימים;
• למטופלים מהקבוצה הצעירה - 3-5 ימים.

תופעות לוואי

מקרים של תגובה לא טיפוסית של הגוף, שאושרו בניסוי:

• הופעת טעם מתכתי מתמשך בפה;
• פריחות בעור ואורטיקריה;
• אדמומיות חדה של תא המטען (נמשך 5-10 דקות ומופיע בדרך כלל כאשר לא מקפידים על המלצות לגבי קצב העירוי).

יש להבין שאם, בעת השימוש בתרופה "Reamberin", אינדיקציות לשימוש (ביקורות לפסוריאזיס, וכ-3% מאוכלוסיית העולם סובלים מצורה זו של דלקת בעור, הן חיוביות ביותר; בממוצע, הפוגה יכולה להיות תושג לאחר שבוע) יתעלם בכוונה, ואז הסבירות לתופעות לוואי תגדל פי כמה.

הגבלות והתוויות נגד

כפי שצוין לעיל, המגיב אינו נקבע בנוכחות רגישות יתר אינדיבידואלית להרכב. בנוסף, נוכחות N-N-methylammonium sodium succinate בתיעוד הרפואי של המטופל מאוד לא רצויה במקרה של פגיעה מוחית טראומטית (כאשר יש חשד לבצקת מוחית).

בין היתר מזהיר היצרן מפני שימוש חסר מחשבה בתמיסה לפתולוגיות מורכבות של איברי הסינון (בעיקר הכבד והכליות).

הוראות מיוחדות של ההוראה

ניואנסים חשובים שיש לזכור בעת התאמת קורס הבריאות לתכונות הפרמקולוגיות של התרופה "Reamberin":

• אינדיקציות לשימוש (ביקורות של אנלוגים, יש לומר, לא היו כל כך מחמיאות, ולכן די קשה לקבוע מתחרה ישיר) מאבדות את הרלוונטיות שלהן אם הדרישות המפורטות בסעיפים אחרים של ההוראות המקוריות אינן מתקיימות בעת רישום מינון טיפולי;
• עירוי מסוגל להוריד את ריכוז הגלוקוז בדם;
• לא ניתן לשלול אלקליזציה של שתן.

אי התאמה לתרכובות אחרות היא נדירה אך אפשרית.

"Reamberin": אינדיקציות לשימוש במהלך ההריון וההנקה

מחקר רחב היקף בתחום זה לא נערך. ההחלטה לרשום את הריאגנט שצוין במהלך ההיריון/הנקה נשארת בידי הרופא המטפל (הדעה השלטת היא שהחליטה אינה מהווה איום ישיר).

ישנם לא מעט תרחישים כאשר חריגה מכוונת מהכללים לשימוש בתרופה "Reamberin" מקובלת.

אינדיקציות לשימוש בפסוריאזיס המתפתחת במהלך ההריון, בפרט, מסתכמות בעובדה שהזריקה מוצדקת לחלוטין אם התועלת הצפויה ממנה עולה משמעותית על הסיכון הפוטנציאלי.

מגע ביוכימי עם מוצרים פרמצבטיים אחרים

בין היתר, היצרן מדווח כי התרופה המתוארת משולבת היטב עם תרופות אנטי-מיקרוביאליות ובנוסף, "Reamberin" - אינדיקציות לשימוש (ההוראה רק מתארת ​​את היקף האיגודים הביוכימיים - מומחה מומחה צריך לחשב את אלגוריתם האינטראקציה, עם זאת. , הם לא לוקחים בחשבון מקרים מיוחדים, ויש לזכור זאת תמיד) - משפר את פעולת הגלוקוז ובו בזמן פועל כאנטגוניסט של קבוצת הברביטורטים.

האנלוגים הפופולריים ביותר: נקודת המבט של מומחים עצמאיים

"Reamberin" (אינדיקציות לשימוש בהפטיטיס C, הניתנות במדריך הרשמי, מבהירות כי משך הקורס הכולל לא יעלה על 10 ימים, אך ייתכנו כפילויות מסוימות בתיעוד הרפואי של המטופל למשך 3-4 שבועות, ועובדה זו היא הסיבה לדיון סביב נושא הבטיחות של ניקוי הרעלים המתואר) הוא נוגד חמצון פופולרי ויעיל למדי עם תכונות מגינות לב, נפרו והכבד.

עם זאת, כמה מומחים מייעצים מעת לעת "להרחיב את האופקים", מכיוון ששוק התרופות מתפתח כל הזמן. בין הדגימות הראויות לתשומת לב, הם מבחינים במיוחד:

• גלוסיל.
• "קסילט".
• "סורבילקט".

שיכרון הוא הרעלה רצינית של הגוף בכימיקלים, שיכולה להתרחש מסיבות שונות. להעלמתו פותחו תכשירים רפואיים, ביניהם תמיסת הזרקת Reamberin - הוראות שימוש מסבירות כי היא מסייעת בסילוק רעלים מהגוף, מנרמלת את מאזן המים-אלקליין וממריצה תהליכי התחדשות תוך תאית.

Meglumine Sodium Succinate

הפרמקוקינטיקה של התרופה מבוססת על היווצרות התהליכים הביולוגיים הבאים בגוף:

• אנטי-hypoxic - כאשר כמות תקינה של חמצן חודרת לאיברים הפנימיים ולרקמות הרכות של המוח.
• נוגד חמצון - מוביל לירידה במספר הרדיקלים המזיקים, מסיר רעלים מהגוף, ברביטורט אלכוהולי, משחזר את המבנה הפנימי של התאים.

הודות לתכונות אלו, Reamberin מסייע בחידוש מאגרי האנרגיה, לנרמל תגובות ביוכימיות, להגביר את יכולת הגוף לעבד גלוקוז מהר יותר ולנצל רקמת שומן, לנרמל את ספירת הדם ולשפר את מאזן חומצה-בסיס ומים בגוף. בנוסף, הפתרון להזרקה נותן אפקט משתן חלש. התרופה מופרשת היטב על ידי הכליות ואינה מצטברת בתאים.

מתחם

החומר הפעיל העיקרי הוא מגלומין נתרן סוקסינאט, מגלומין וחומצה סוקסינית, שחלק המשקל שלהן ל-100 מ"ל נפח הוא 15, 8.7 ו-5.2 מיליגרם. אשלגן ומגנזיום כלוריד, נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה מסייעים לחיזוק העבודה של הרכיבים הפעילים. על מנת שכל החומרים ישמרו על תכונותיהם המועילות, ניתן לאחסן את התרופה רק במקום יבש וחשוך. להובלה לטווח ארוך על פי ההוראות, הקפאה של התרופה מותרת.

טופס שחרור

רימברין מיוצר ומסופק לבתי מרקחת בכמה צורות:

• תמיסה של אחוז וחצי לחליטה במיכלי זכוכית של 100-200 או 500 מ"ל. כל בקבוק אטום היטב עם פקק גומי, שעליו יש פקק מתכת. עם תמיסת רימברין, על הרוקח להוציא הוראות שימוש.
• תמיסת רימברין במיכל פולימר עשוי סרט רב שכבתי. המוצר יוצא למכירה בקיבולת של 250 או 500 מ"ל. בקנייה בתפזורת, כל חבילה צריכה להכיל 20-32 מיכלים בתוספת הוראות שימוש לכל מגרש.

Reamberin - בשביל מה זה רושם

המטרה העיקרית של רימברין היא להסיר כימיקלים, רעלים, רדיקלים חופשיים ונגזרותיהם מהגוף. במקרה זה, ניתן להמליץ ​​על תמיסה להזרקה הן לילדים והן למבוגרים. ביקורות על התרופה הן בעיקר חיוביות, ולכן התרופה משמשת באופן פעיל על ידי רופאים. אתה יכול לייעד רשימה קצרה, שעבורה מטפטפים רימברין:

• לחסל את מצב ההלם לאחר קבלת כוויות קשות, עם תסמונת טראומטית, זיהומית-רעילית או טחורים;
• במקרה של הרעלה של הגוף עם תכשירים רעילים או תרופתיים;
• לחסל את הצורה האיקטרית של הפטיטיס ויראלית בשלב הכרוני;
• לאחר איבוד דם חמור, הרדמה מלאכותית;
• להחלמת המטופל בתקופה שלאחר הניתוח;
• באי ספיקת נשימה או לב חריפה, הפרעות במחזור הדם באיברים הפנימיים ממקורות שונים;
• לטיפול מורכב בפסוריאזיס.

התוויות נגד

יש להשתמש ברימברין לווריד בזהירות במהלך ההריון, בזמן הנקה ובמטופלים שיש להם התפתחות אינטנסיבית של תגובה אלקלית בדם. כמו התוויות נגד קטגוריות לסירוב בהוראות לתמיסת רימברין מצוינות:

• פתולוגיה חמורה של הכליות או הכבד;
• אי סובלנות אינדיבידואלית לכל ההרכב או למרכיביו האישיים;
• בצקת מוחית, פגיעה מוחית טראומטית.

הוראות לשימוש

רימברין, על פי היצרנים, הוא חומר ניקוי רעלים איזוטוני שפותח על בסיס חומצה סוקסינית. זה מסוגל לייצב את המצב הכללי של המטופל, לנרמל תהליכים מטבוליים, לקדם את חיסול רעלים, חומצות מרה ומוצרי ריקבון אחרים. עם זאת, מנת יתר של התרופה עלולה להוביל לסיבוכים. מדריך המטופלים ל-Reamberin יעזור למנוע זאת - הוראות שימוש, שאליהן מתייחסים גם בביקורות. יש להקפיד על כך בדיוק, ללא סטיות.

מִנוּן

תמיסה נוזלית חסרת צבע וריח מיועדת למתן תוך ורידי בלבד. המהלך הכללי של טיפול תרופתי הוא 7-11 ימים, והמינון האופטימלי מחושב על פי ההוראות המבוססות על האינדיקציות הבאות:

• עם שיכרון חלש של הגוף, מבוגרים רושמים טפטפות בנפח של 400 עד 800 מ"ל ליום. המינון היומי המרבי של התמיסה לא יעלה על שני ליטר נוזל.
• בצורות קשות של הרעלה, הטיפול מתבצע בשילוב עם טיפול עירוי והחדרת תחליפי דם. קצב העירוי המותר לא יעלה על 1-15 מ"ל לשנייה.
• בנוכחות דלקת כבד ויראלית, מבוגרים רושמים 200-400 מ"ל של תמיסה לווריד במהלך של יומיים עד שבוע וחצי.

מנת יתר

בשל העובדה כי טפטפת Reamberin מונחת אך ורק תוך ורידי, טיפול בתרופה אפשרי רק במסגרת בית חולים. בכפוף לכל המרשמים של הרופאים, מנת יתר לא אמורה להתרחש. אם החולה מחליט לעשות תרופות עצמיות ולהזניח את העצות הניתנות בהוראות השימוש, אז מתן מוגזם של התרופה טומן בחובו ירידות חמורות בלחץ הדם. במקרה זה, רצוי להפסיק את הטיפול ולרשום החדרת פוליגלוקין וסידן כלורי.

תופעות לוואי

אם תתעלמו מההוראות עבור Reamberin, אי סבילות אינדיבידואלית או מתן תוך ורידי מהיר מדי של התמיסה, המטופל עלול לחוות את התגובות השליליות הבאות:

• ממערכת העצבים: סחרחורת, מיגרנה או כאב ראש חזק, פרכוסים, עצבנות, רגישות לקויה של קצות העצבים.
• ממערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, כאבים בלב, תחושת חום בפנים ובצוואר, היפרמיה, ירידה בלחץ.
• איברי נשימה: שיעול יבש, טעם מתכתי בפה, קוצר נשימה.
• מערכת העיכול: בחילות עם הקאות, כאבי בטן, אצירת שתן, שלשולים.
• ביטוי של אלרגיות: אורטיקריה, פריחה בעור, גירוד וצריבה במקום הדקירה, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, היפוקסיה.
• תופעות לוואי שכיחות: כאב של ורידים וכלי דם במקום הדקירה, חום בכל הגוף, חולשה, חום, אדמומיות בפנים.

הוראות מיוחדות

לפני השימוש ברימברין, יש לקרוא את ההוראות ולוודא שאין התוויות נגד, ואם קיימות, יש להודיע ​​מיד לרופא. עקב מתן תוך ורידי של התמיסה, תהליכי ניצול החמצן מואצים, מתרחשת אלקליזציה של הדם ועלולה להתרחש אלקלוזיס. בטיפול ברימברין יש להימנע ממאמץ גופני, נהיגה ברכב וביצוע עבודות בסיכון גבוה.

רמברין במהלך ההריון

מחקרים מדעיים עולמיים על השפעת רימברין על גופה של אישה בהריון והעובר לא נערכו מסיבות אתיות. התרופה עברה רק את הבדיקות הנדרשות בחולדות ובעכברים, כך שבטיחותה המוחלטת נותרה בלתי מוכחת. ההוראה לתמיסת Reamberin קובעת כי במהלך הלידה וההנקה רצוי לרשום את התרופה רק במקרים בהם הסיכון לחיי האם גובר על ההשלכות האפשריות על בריאות הילד.

יְלָדִים

באשר לילדות, כאן הוראות השימוש מייעצות להקפיד על מינונים כאלה:

• עבור תינוקות שזה עתה נולדו וילדים של שנת החיים הראשונה, יש לתת את התרופה בכמות המתקבלת בשיעור של שניים עד חמישה מיליליטר לכל ק"ג משקל גוף פעם ביום.
• קצב מתן התרופה הוא 3-6 מ"ל לשעה.
• ילד מגיל שנה עד 14 יכול להיכנס לתמיסה במינון של 10 מ"ל לכל ק"ג משקל. המינון היומי האופטימלי לא יעלה על 400 מ"ל ליום, וקצב העירוי המומלץ הוא 3-4 מ"ל לדקה.
• כדי למנוע תגובות שליליות, רצוי לחלק את המינון היומי ל-2 מנות.
• מהלך הטיפול הכללי צריך להימשך לא יותר מחמישה ימים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

במידת הצורך, לתמיכה נוספת בגוף המטופל או אם יש אינדיקציות מיוחדות לטיפול, המומחה עשוי להמליץ ​​על מתן Reamberin יחד עם גלוקוז, ויטמינים נוזליים מקבוצות שונות, אנטיביוטיקה. חל איסור מוחלט לערבב תרופות בבקבוק עם תמיסה נוזלית להזרקה או מיכל עם תרופות אחרות. ההוראה ממליצה להימנע משימוש בו-זמני של Reamberin עם תרופות המכילות אשלגן עקב היווצרות אפשרית של משקעים של סידן succinate.

מחיר רימברין

Reamberin משוחרר מבתי המרקחת אך ורק על פי מרשם הרופא המטפל. אם יש לך עותק אלקטרוני, אתה יכול להזמין את הפתרון דרך הקטלוג הרשמי של היצרן או לקנות אותו בחנות המקוונת. חיי המדף הם 3 שנים, לאחר מכן אסור להשתמש במוצר, במיוחד אם התרופה עברה חמצון במהלך ההובלה, התמיסה השתנתה בצבע או הופיע משקעים בתחתית הבקבוק. המחיר הממוצע בבתי המרקחת במוסקבה ובסנט פטרסבורג משתנה בהתאם לנפח:

אנלוגים

אין מילים נרדפות לסמים דומות לחלוטין לרימברין. עם זאת, במידת הצורך, ניתן להחליף את התרופה בתרופות אחרות הדומות לתמיסה על פי עקרון ההשפעה על הגוף. אנלוגים של רימברין כוללים:

• קסילט;
• נתרן כלורי;
• פלריגו;
• סודה לשתייה;
• גלוסיל;
• לקטוקסיל;
• סורבילקט;
• הוניאדי יאנוס;
• הוליבר;
• ריטמוקור;
• אנרליב.

אינדיקציות לשימוש ברימברין

הדרך האפשרית היחידה להשתמש בתרופה Reamberin היא טפטפת. סוכן תרופתי זה שייך לתרופות מורכבות בעלות מספר רב של תכונות רפואיות:

• אפקט ניקוי רעלים;
• פעולה אנטי-היפוקסית;
• פעולה נוגדת חמצון;
• אפקט מגן נפרו, לב וכבד;
• עיכוב של חמצון שומנים בתנאים של היפוקסיה או איסכמיה של רקמות;
• גירוי של הגנה על אנזימים נוגדי חמצון;
• ייצוב הממברנות של תאי המוח, הכבד, הכליות, הלב;
• הגדלת יכולת הפיצוי של גליקוליזה;
• גירוי של התחדשות של תאי כבד;
• הפעלה של תהליכי תיקון באוטם שריר הלב;
• אפקט משתן.

כל הפונקציות הללו הופכות את היקף התרופה לרחב מאוד, היא כוללת סוגים שונים של מחלות כבד, כליות, לב, זיהומים פנימיים.

מאחר שרימברין אינו מצטבר בגוף, אלא מופרש במהלך תהליכים מטבוליים, לשימוש בו אין כמעט התוויות נגד - לא ניתן להשתמש ברימברין לפציעות גולגולת שעלולות לגרום לבצקת מוחית ועם רגישות אישית לנתרן N-מתיל-אמוניום סוקסינאט, החומר הפעיל העיקרי שלו. .

כיצד להשתמש בתרופה Reamberin?

לפני השימוש בתרופה, עליך לבדוק אם למטופל יש רגישות אישית אליה. לאחר מכן, הרופא מחשב את המינון הנדרש, האחות מחממת את המוצר לטמפרטורת הגוף ומחדירה צנתר לווריד. במצבי חירום, לרוב אין זמן למניפולציות הללו, ובמקרה זה הצוות הרפואי לוקח אחריות על ההשלכות האפשריות.

עם שיכרון אלכוהול, Reamberin נקבע רק אם מצבו של המטופל יכול להיחשב חמור. במקרה זה, נעשה שימוש במשטר הטיפול הסטנדרטי. תוך ורידי, Reamberin ניתנת בעירוי בקצב של 60-90 טיפות לדקה. המינון הוא 200-400 מ"ל ליום, תלוי בחומרת ההרעלה. מהלך הטיפול הוא 1-2 ימים.

עם פסוריאזיס, Reamberin משמש במשך זמן רב - במשך 10-14 ימים יש צורך להשתמש 400 מ"ל של תרופות. מומלץ לקחת מספר קורסים כאלה בשנה עם הפסקה של 3-4 חודשים ביניהם.

באונקולוגיה משתמשים ב-Reamberin לעיתים רחוקות, בדרך כלל כדי להקל על מצבו של החולה לאחר שעבר כימותרפיה. מינון ומשטר טיפול נבחרים בנפרד.

המינון המרבי של התרופה למבוגרים הוא 2 ליטר ליום, קצב המתן המרבי הוא 90 טיפות לדקה.

במקרים מסוימים, Reamberin יכול לגרום לתופעות לוואי:

הסובלים מאלרגיה עלולים לחוות כל אחד מהתסמינים הידועים של אלרגיה, עד וכולל הלם אנפילקטי.

ילדים צריכים מינון אישי, בהתאם לגיל ולמשקל. מקובל להשתמש ברימברין בגיל מעל שנה.

עם מנת יתר של התרופה, לפעמים אפשרית ירידה חדה בלחץ הדם. אם זה קורה, יש צורך להפסיק בדחיפות את תהליך העירוי ולתת למטופל את ההזדמנות לנוח. ברוב המקרים, המצב מנורמל ללא שימוש באמצעים מיוחדים.