בעיית בריאות האדם היא בעיה עולמית. בעיות גלובליות של זמננו: מחלות המוניות, מגיפות: איידס, שפעת, כולרה, מגיפה, סרטן, מחלות לב

לאחרונה שומעים יותר ויותר על גלובליזציה (מהעולם הגלובלי האנגלי, ברחבי העולם), שמשמעותה התרחבות חדה והעמקה של הקשרים ההדדיים והתלות ההדדית בין מדינות, עמים ואינדיבידואלים. הגלובליזציה מכסה את התחומים פוליטיקאים, כלכלה, תרבות. ובלב הפעילות שלו הם פוליטיים, איגודים כלכליים, TNCs, יצירת מרחב מידע גלובלי, הון פיננסי גלובלי. עם זאת, לעת עתה, רק "מיליארד הזהב" יכול להפיק את המרב מהגלובליזציה, כפי שמכנים תושבי המדינות הפוסט-תעשייתיות המפותחות במערב, שכלל אוכלוסייתן מתקרבת למיליארד.

אי השוויון הזה הוא שהביא לחיים את תנועת האנטי-גלובליזציה ההמונית. הופעתן של בעיות גלובליות של האנושות, שהפכו למוקד תשומת הלב של מדענים, פוליטיקאים והציבור הרחב, קשורה קשר הדוק לתהליך הגלובליזציה ונחקרת על ידי רבים מדעים, כולל גיאוגרפיה. הסיבה לכך היא שלכל אחד מהם היבטים גיאוגרפיים משלו והוא מתבטא בצורה שונה באזורים שונים בעולם. נזכיר שאפילו נ.נ.ברנסקי קרא לגיאוגרפים "לחשוב במונחים של יבשות". אולם, כיום גישה זו אינה מספיקה עוד. לא ניתן לפתור בעיות גלובליות רק "גלובליות" ואפילו "אזוריות". הפתרון שלהם חייב להתחיל במדינות ואזורים.

זו הסיבה שמדענים הציגו את הסיסמה: "חשוב גלובלית, פעל באופן מקומי!" בהתחשב בבעיות גלובליות, תצטרך לסכם את הידע שנצבר מלימוד כל נושאי ספר הלימוד.

לכן, זהו חומר מורכב יותר, המסנתז. עם זאת, אין להתייחס אליו כאל תיאורטי בלבד. הרי בעצם, בעיות גלובליות נוגעות ישירות לכל אחד מכם כ"חלקיק" קטן של כל האנושות הבודדת ורבת הצדדים.

הרעיון של בעיות גלובליות.

העשורים האחרונים של המאה העשרים הציב בעיות חריפות ומורכבות רבות בפני עמי העולם, הנקראים גלובליים.

בעיות גלובליות נקראות כאלו המכסות את העולם כולו, את האנושות כולה, מהוות איום על ההווה והעתיד שלה ודורשות מאמצים משותפים, פעולות משותפות של כל המדינות והעמים לפתרון שלהן.

בספרות המדעית ניתן למצוא רשימות שונות של בעיות גלובליות, כאשר מספרן משתנה בין 8-10 ל-40-45. זה מוסבר על ידי העובדה שלצד הבעיות הגלובליות העיקריות, העדיפות (עליהם יידונו בהמשך ספר הלימוד), ישנן גם מספר בעיות ספציפיות יותר, אך גם חשובות מאוד: למשל, פשיעה. התמכרות לסמים, בדלנות, חוסר דמוקרטיה, אסונות מעשה ידי אדם, אסונות טבע. כפי שכבר צוין, בעיית הטרור הבינלאומי קיבלה לאחרונה דחיפות מיוחדת, שלמעשה גם הפכה לאחד מסדר העדיפויות הגבוה ביותר.

ישנם גם סיווגים שונים של בעיות גלובליות. אבל בדרך כלל מבחינים ביניהן: 1) בעיות בעלות אופי "אוניברסלי" ביותר, 2) בעיות בעלות אופי טבעי וכלכלי, 3) בעיות בעלות אופי חברתי, 4) בעיות בעלות אופי מעורב.

יש גם יותר בעיות גלובליות "ישנות" ויותר "חדשות". גם העדיפות שלהם עשויה להשתנות עם הזמן. אז, בסוף המאה העשרים. בעיות אקולוגיות ודמוגרפיות עלו על הפרק, בעוד שהבעיה של מניעת מלחמת עולם שלישית הפכה פחות חריפה.

בעיה אקולוגית

"יש רק אדמה אחת!" עוד בשנות ה-40. האקדמאי V.I. Vernadsky (1863-1945), מייסד תורת הנואספירה (תחום הנפש), כתב כי לפעילות הכלכלית של אנשים החלה השפעה חזקה לא פחות על הסביבה הגיאוגרפית מאשר התהליכים הגיאולוגיים המתרחשים בטבע. עצמו. מאז, ה"חילוף חומרים" בין החברה לטבע גדל פי כמה ורכש קנה מידה עולמי. עם זאת, על ידי "כיבוש" הטבע, אנשים ערערו במידה רבה את היסודות הטבעיים של חייהם שלהם.

הדרך האינטנסיבית מורכבת בעיקר מהגדלת התפוקה הביולוגית של קרקעות קיימות. חשיבות מכרעת עבורו תהיה לביוטכנולוגיה, שימוש בזנים חדשים עם תנובה גבוהה ושיטות עיבוד חדשות, המשך התפתחות המיכון, הכימיזציה וההשבחה, שההיסטוריה שלהם מתחילה כמה אלפי שנים, החל ממסופוטמיה, מצרים העתיקה. והודו.

דוגמא.רק במהלך המאה העשרים שטח הקרקע המושקה גדל מ-40 ל-270 מיליון דונם. כעת אדמות אלו תופסות כ-20% מהאדמה המעובדת, אך מספקות עד 40% מהתוצרת החקלאית. חקלאות שלחין משמשת ב-135 מדינות, כאשר 3/5 משטחי השלחין באסיה.

כמו כן, מתפתחת דרך חדשה לא מסורתית לייצור מזון, המורכבת מ"עיצוב" של מוצרי מזון מלאכותיים המבוססים על חלבון מחומרי גלם טבעיים. מדענים חישבו שכדי לספק לאוכלוסיית כדור הארץ מזון, היה צורך ברבע האחרון של המאה ה-20. להגדיל את היקף הייצור החקלאי פי 2, ועד אמצע המאה ה-21 פי 5. חישובים מראים שאם רמת החקלאות שהושגה עד כה במדינות מפותחות רבות תורחב לכל מדינות העולם, ניתן יהיה לענות באופן מלא על צורכי המזון של 10 מיליארד בני אדם ואף יותר. . כתוצאה מכך , הדרך האינטנסיבית היא הדרך העיקרית לפתור את בעיית המזון של האנושות. גם כעת הוא מספק 9/10 מסך הגידול בייצור החקלאי. (משימה יצירתית 4.)

בעיות אנרגיה וחומרי גלם: סיבות ופתרונות

קודם כל, אלו הן הבעיות של אספקה ​​אמינה של האנושות עם דלק וחומרי גלם. ומקודם קרה שבעיית אספקת המשאבים קיבלה חריפות מסוימת. אבל בדרך כלל זה חל על אזורים ומדינות מסוימות עם הרכב "לא שלם" של משאבי טבע. בקנה מידה עולמי, זה התבטא לראשונה, אולי, בשנות ה-70, מה שניתן להסביר מכמה סיבות.

ביניהם, גידול מהיר מאוד בייצור עם עתודות מוכחות מוגבלות יחסית של נפט, גז טבעי ועוד כמה סוגי דלק וחומרי גלם, הרעה בתנאי הכרייה והגיאולוגיים לייצור, גידול בפער הטריטוריאלי בין אזורי הייצור והצריכה. , קידום הייצור לאזורי פיתוח חדש עם תנאי טבע קיצוניים, ההשפעה השלילית של התעשייה להפקה ועיבוד של חומרי גלם מינרלים על המצב האקולוגי ועוד. לכן, בעידן שלנו, יותר מתמיד, יש צורך להשתמש באופן רציונלי במשאבי המינרלים, אשר, כידוע, שייכים לקטגוריה של מתכלה ואינם מתחדשים.

הזדמנויות עצומות לכך נפתחות על ידי הישגי המהפכה המדעית והטכנולוגית, ובכל שלבי השרשרת הטכנולוגית. לפיכך, מיצוי מלא יותר של מינרלים מבטן כדור הארץ היא בעלת חשיבות רבה.

דוגמא.בשיטות הקיימות להפקת נפט, מקדם ההחלמה שלו נע בין 0.25-0.45, מה שברור שלא מספיק וגורם לכך שרוב המאגרים הגיאולוגיים שלו נשארים בבטן האדמה. עלייה במקדם שחזור הנפט אפילו ב-1% נותנת השפעה כלכלית גדולה.


קיימות עתודות גדולות בהגברת היעילות של דלק וחומרי גלם שכבר מופקו. ואכן, עם ציוד וטכנולוגיה קיימים, מקדם זה הוא בדרך כלל כ-0.3. לכן, בספרות ניתן להיתקל באמירה של פיזיקאי אנגלי כי היעילות של תחנות כוח מודרניות היא בערך באותה רמה כאילו היה צורך לשרוף בית שלם כדי לטגן פגר חזיר ... זה לא מפתיע שבזמן האחרון, במיוחד תשומת הלב הגדולה הייתה לא כל כך לעלייה נוספת בייצור, אלא לחיסכון באנרגיה ובחומרים. צמיחת התמ"ג במדינות רבות בצפון מתרחשת זה מכבר כמעט ללא עלייה בצריכת דלק וחומרי גלם. בהקשר לעליית מחירי הנפט, מדינות רבות משתמשות יותר ויותר במקורות אנרגיה מתחדשים לא מסורתיים (NRES) אנרגיית רוח, שמש, גיאותרמית, ביומסה. NRES הם בלתי נדלים וידידותיים לסביבה. העבודה נמשכת להגביר את היעילות והאמינות של הכוח הגרעיני. השימוש במחוללי MHD, אנרגיית מימן ותאי דלק כבר החל. . ולפנינו השליטה בהיתוך תרמו-גרעיני מבוקר, אשר ניתן להשוות להמצאה של מנוע קיטור או מחשב. (משימה יצירתית 8.)

בעיית בריאות האדם: היבט גלובלי

לאחרונה, בעולם בפועל, כאשר מעריכים את איכות החיים של אנשים, מצב בריאותם הועלה מלכתחילה. וזה לא מקרי: הרי הוא זה שמשמש בסיס לחייו המלאים ולפעילותו של כל אדם, ושל החברה כולה.

במחצית השנייה של המאה העשרים. הצלחות גדולות הושגו במאבק במחלות רבות - מגיפה, כולרה, אבעבועות שחורות, קדחת צהובה, פוליומיאליטיס וכו'.

דוגמא.בשנות ה-60-70. ארגון הבריאות העולמי (WHO) ביצע מגוון רחב של התערבויות רפואיות באבעבועות שחורות שכיסו יותר מ-50 מדינות עם אוכלוסייה של למעלה מ-2 מיליארד איש. כתוצאה מכך, מחלה זו על הפלנטה שלנו חוסלה כמעט. .

עם זאת, מחלות רבות עדיין ממשיכות לאיים על חייהם של אנשים, ולעתים קרובות זוכות לתפוצה גלובלית באמת. . ביניהם קרדיווסקולריים מחלות, שמהם מתים 15 מיליון אנשים מדי שנה בעולם, גידולים ממאירים, מחלות מין, התמכרות לסמים, מלריה. .

העישון ממשיך לגרום נזק רב לבריאותם של מאות מיליוני אנשים. . אבל איום מיוחד מאוד על האנושות כולה הוא איידס.

דוגמא.מחלה זו, שהופעתה צוינה רק בתחילת שנות ה-80, נקראת כיום המגפה של המאה העשרים. לפי ארגון הבריאות העולמי, בסוף שנת 2005, המספר הכולל של אנשים שנדבקו באיידס כבר עלה על 45 מיליון, ומיליוני אנשים כבר מתו ממחלה זו. ביוזמת האו"ם מתקיים מדי שנה יום האיידס העולמי.

כאשר בוחנים נושא זה, עליך לזכור שכאשר מעריכים את בריאותו של אדם, אין להגביל רק לבריאותו הפיזיולוגית. תפיסה זו כוללת גם בריאות מוסרית (רוחנית), נפשית, שגם בה המצב שלילי, כולל ברוסיה. זו הסיבה שבריאות האדם ממשיכה להיות אחת הבעיות העולמיות העדיפות(משימה יצירתית 6.)

בעיית השימוש באוקיינוסים: שלב חדש

האוקיינוס ​​העולמי, התופס 71% משטח כדור הארץ, מילא תמיד תפקיד חשוב בתקשורת בין מדינות ועמים. עם זאת, עד אמצע המאה העשרים. כל הפעילויות האנושיות באוקיינוס ​​סיפקו רק 1-2% מההכנסה העולמית. אך ככל שהתפתחה המהפכה המדעית והטכנולוגית, החקירה והפיתוח המקיפים של האוקיינוס ​​העולמי קיבלו קנה מידה שונה לחלוטין.

ראשית, החמרה של בעיות אנרגיה וחומרי גלם גלובליות הובילה להופעתם של כרייה ימית ותעשיות כימיות, אנרגיה ימית. הישגים של מהפכה מדעית וטכנולוגית פותחים סיכויים לגידול נוסף בייצור של נפט וגז, גושי פרומנגן, להפקת איזוטופ מימן דאוטריום ממי ים, לבניית תחנות כוח גאות ושפל ענקיות, להתפלת מי ים.

שנית, החמרה של בעיית המזון העולמית הגבירה את העניין במשאבים הביולוגיים של האוקיינוס, שעד כה מספקים רק 2% מ"מנת המזון" של האנושות (אך 12-15% מחלבון מן החי). כמובן שניתן וצריך להגביר את ייצור הדגים ופירות הים. הפוטנציאל להסרתם ללא איום של הפרת האיזון הקיים מוערך ע"י מדענים ממדינות שונות בין 100 ל-150 מיליון טון. רזרבה נוספת היא הפיתוח חקלאות ימית. . לא פלא שאומרים שדגים המכילים מעט שומן וכולסטרול יכולים להיות "התרנגולת של המאה ה-21".

שלישית, העמקת חלוקת העבודה הגיאוגרפית הבינלאומית, הצמיחה המהירה של הסחר העולמי מלווה בגידול בהובלה הימית. זה, בתורו, גרם למעבר בייצור ובאוכלוסיה לים ולפיתוח מהיר של מספר אזורי חוף. לפיכך, נמלי ים גדולים רבים הפכו למתחמי נמל תעשייתי, אשר תעשיות כגון בניית ספינות, זיקוק נפט, פטרוכימיה, מתכות הם האופייניים ביותר עבורם, וחלק מהתעשיות החדשות ביותר החלו להתפתח לאחרונה. עיור החופים קיבל קנה מידה עצום.

גם ה"אוכלוסיה" של האוקיינוס ​​עצמו גדלה (צוותים, אנשי פלטפורמות קידוח, נוסעים ותיירים), שמגיעה כעת ל-2-3 מיליון איש. ייתכן שבעתיד היא תגדל עוד יותר בקשר לפרויקטים ליצירת איים נייחים או צפים, כמו ברומן "האי הצף" של ז'ול ורן - איים. . אסור לשכוח שהאוקיינוס ​​משמש כאמצעי חשוב לתקשורת טלגרפית וטלפונית; קווי כבלים רבים מונחים לאורך התחתית שלו. .

כתוצאה מכל הפעילות התעשייתית והמדעית באוקיינוסים של העולם ובאזור המגע של האוקיינוס, צמח מרכיב מיוחד בכלכלה העולמית. תעשייה ימית. זה כולל כרייה וייצור, אנרגיה, דיג, תחבורה, מסחר, פנאי ותיירות. בסך הכל, התעשייה הימית מעסיקה לפחות 100 מיליון עובדים.

אבל פעילות כזו הולידה במקביל את הבעיה העולמית של האוקיינוסים. מהותו טמונה בפיתוח לא אחיד ביותר של משאבי האוקיינוס, בזיהום הגובר של הסביבה הימית, בשימוש בו כזירה של פעילות צבאית. כתוצאה מכך, במהלך העשורים האחרונים, עוצמת החיים באוקיינוס ​​העולמי ירדה ב-1/3. לכן ישנה חשיבות רבה לאמנת האומות המאוחדות בדבר משפט הים, שאומצה ב-1982, המכונה "אמנת הים". היא הקימה אזורים כלכליים במרחק של 200 מייל ימי מהחוף, שבתוכם יכולה מדינת החוף גם לממש זכויות ריבוניות לניצול משאבים ביולוגיים ומינרלים. הדרך העיקרית לפתור את בעיית השימוש באוקיינוס ​​העולמי היא ניהול טבע אוקיאני רציונלי, גישה מאוזנת ומשולבת לעושרו, המבוססת על המאמצים המשולבים של הקהילה העולמית כולה. (משימה יצירתית 5.)

חקר שליו של החלל: אופקים חדשים

החלל הוא סביבה גלובלית, רכושה המשותף של האנושות. כעת, כשתוכניות החלל הפכו למורכבות הרבה יותר, יישומן מצריך ריכוז מאמצים טכניים, כלכליים ואינטלקטואליים של מדינות ועמים רבים. לכן, חקר החלל הפך לאחת הבעיות הבינלאומיות והעולמיות החשובות ביותר.

במחצית השנייה של המאה העשרים. זוהו שני כיוונים עיקריים במחקר ובשימוש בחלל החיצון: גיאוגרפיה של חלל וייצור חלל. שניהם מההתחלה הפכו לזירה של שיתוף פעולה דו-צדדי ובמיוחד של שיתוף פעולה רב-צדדי.

דוגמה 1הארגון הבינלאומי Intersputnik, שבסיסו במוסקבה, הוקם בתחילת שנות ה-70. כיום, יותר מ-100 חברות ציבוריות ופרטיות במדינות רבות בעולם משתמשות בתקשורת בחלל באמצעות מערכת Intersputnik.

דוגמה 2העבודה על יצירת תחנת החלל הבינלאומית (ISS) "Alte", שבוצעה על ידי ארה"ב, רוסיה, סוכנות החלל האירופית, יפן, קנדה, הסתיימה. . בצורתו הסופית, ה-ISS מורכבת מ-36 מודולי בלוק. צוותים בינלאומיים עובדים בתחנה. והתקשורת עם כדור הארץ מתבצעת בעזרת מעבורות חלל אמריקאיות וסויוז הרוסית.

החקירה השלווה של החלל החיצון, המאפשרת נטישת תוכניות צבאיות, מבוססת על שימוש בהישגים האחרונים בתחום המדע והטכנולוגיה, ייצור וניהול. הוא כבר מספק מידע אדיר מבוסס חלל על כדור הארץ ומשאביו. המאפיינים של תעשיית החלל העתידית, טכנולוגיית החלל, השימוש במשאבי אנרגיה בחלל בעזרת תחנות כוח סולאריות ענקיות, שיוצבו במסלול הליוצנטרי בגובה של 36 ק"מ, הופכות יותר ויותר ברורות.

יחסי גומלין של בעיות גלובליות. התגברות על הפיגור של מדינות מתפתחות היא הבעיה העולמית הגדולה ביותר

כפי שראית, לכל אחת מהבעיות הגלובליות של האנושות יש תוכן ספציפי משלה. אבל כולם קשורים זה בזה: אנרגיה וחומרי גלם עם איכות הסביבה, סביבתית עם דמוגרפיה, דמוגרפית עם מזון וכו'. בעיית השלום והפירוק מנשק משפיעה ישירות על כל שאר הבעיות. אולם, כעת, לאחר שהחל המעבר מכלכלת חימוש לכלכלת פירוק נשק, מוקד רוב הבעיות הגלובליות עובר יותר ויותר למדינות העולם המתפתח. . היקף הפיגור שלהם הוא באמת עצום (ראה טבלה 10).

הביטוי העיקרי ובו בזמן הגורם לפיגור זה הוא עוני, אומללות. יותר מ-1.2 מיליארד בני אדם, או 22% מכלל האוכלוסייה באזורים אלה, חיים בעוני קיצוני באסיה, אפריקה ואמריקה הלטינית. מחצית מהאנשים העניים מתקיימים ב-$1 ליום, החצי השני ב-$2. העוני והעוני מאפיינים במיוחד את מדינות אפריקה הטרופית, שבהן כמעט מחצית מכלל האוכלוסייה חיה מ-$1-2 ליום. תושבי שכונות עוני עירוניות ועורף כפרי נאלצים להסתפק ברמת חיים שהיא 5-10% מרמת החיים במדינות העשירות ביותר.

אולי בעיית המזון קיבלה את האופי הדרמטי ביותר אפילו הקטסטרופלי במדינות המתפתחות. כמובן, רעב ותת תזונה קיימים בעולם מאז תחילת ההתפתחות האנושית. כבר במאות XIX - XX. מיליונים רבים של חיים נלקחו כתוצאה מהתפרצויות רעב בסין, הודו, אירלנד, מדינות אפריקה רבות וברית המועצות. אבל קיומו של רעב בעידן המהפכה המדעית והטכנולוגית וייצור יתר של מזון במדינות המפותחות כלכלית במערב הוא באמת אחד הפרדוקסים של זמננו. היא נוצרת גם מהפיגור הכללי והעוני של המדינות המתפתחות, שהובילו לצבר עצום של ייצור חקלאי מהצרכים למוצריה.

כיום, "הגיאוגרפיה של הרעב" בעולם נקבעת בעיקר על ידי המדינות הנחשלות ביותר, שאינן מושפעות ממדינות "המהפכה הירוקה" של אפריקה ואסיה, שבהן חלק ניכר מהאוכלוסייה חי ממש על סף רעב. יותר מ-70 מדינות מתפתחות נאלצות לייבא מזון.

עקב מחלות הקשורות לתת תזונה ורעב, מחסור במים נקיים, 40 מיליון בני אדם מתים מדי שנה במדינות מתפתחות (שדומה לאובדן האנושי במהלך כל מלחמת העולם השנייה), כולל 13 מיליון ילדים. זה לא מקרי שהילדה האפריקאית המתוארת על הכרזה של קרן הילדים של האו"ם ענתה על השאלה: "מה אתה רוצה להיות כשתהיה גדול?" עונה במילה אחת בלבד: "חי!"

הבעיה הדמוגרפית של מדינות מתפתחות קשורה קשר הדוק למזון . לפיצוץ האוכלוסין יש השפעה סותרת עליהם. מצד אחד, היא מספקת זרימה מתמדת של כוחות רעננים, גידול משאבי העבודה, ומצד שני, היא יוצרת קשיים נוספים במאבק להתגבר על הפיגור הכלכלי, מסבכת פתרון של סוגיות חברתיות רבות, "אוכלת" א. חלק משמעותי מההישגים שלהם, מגביר את ה"עומס" על השטח. ברוב מדינות אסיה, אפריקה, אמריקה הלטינית, קצב גידול האוכלוסייה עולה על קצב ייצור המזון.

אתם כבר יודעים שלאחרונה פיצוץ האוכלוסין במדינות מתפתחות לבש צורה של "פיצוץ עירוני". אבל, למרות זאת, מספר האוכלוסייה הכפרית ברובם לא רק שאינו פוחת, אלא עולה. בהתאם, האוכלוסייה האגררית העצומה ממילא גוברת, אשר ממשיכה לתמוך בגל הגירה הן ל"חגורות העוני" של ערים גדולות והן מחו"ל, למדינות עשירות יותר. באופן לא מפתיע, עיקר הפליטים נמצאים במדינות מתפתחות. לאחרונה הצטרפו עוד ועוד פליטים סביבתיים לזרם הפליטים הכלכליים.

הרכב הגילאים הספציפי של אוכלוסיית המדינות המתפתחות, שכבר ידוע לכם, קשור ישירות לפיצוץ האוכלוסין, שבו יש שני תלויים לכל אדם כשיר. [ה]. שיעורם הגבוה של צעירים מחריף בעיות חברתיות רבות עד קיצוניות. לבעיה האקולוגית יש גם קשר ישיר לבעיות המזון והדמוגרפיה.עוד ב-1972, ראש ממשלת הודו אינדירה גנדי כינתה את העוני כזיהום הסביבתי החמור ביותר. ואכן, רבות מהמדינות המתפתחות כל כך עניות, ותנאי הסחר הבינלאומי כל כך שליליים עבורן, שלעתים קרובות אין להן ברירה אלא להמשיך לכרות יערות נדירים, לאפשר לבעלי חיים לרמוס שטחי מרעה, לאפשר העברת "מלוכלך". "תעשיות וכו', בלי לדאוג לעתיד. זהו הגורם השורשי לתהליכים כמו מדבר, כריתת יערות, הרס קרקע, הפחתה בהרכב המינים של החי והצומח, זיהום מים ואוויר. הפגיעות המיוחדת של אופי האזורים הטרופיים רק מחמירה את תוצאותיהם.

המצוקה של רוב המדינות המתפתחות הפכה לבעיה אנושית עולמית מרכזית. עוד ב-1974, האו"ם אימץ תוכנית שקבעה שבשנת 1984 אף אדם אחד בעולם לא ילך לישון רעב.

לכן ההתגברות על הנחשלות של מדינות מתפתחות נותרה משימה דחופה ביותר. . (משימה יצירתית 8.)

בעיות גלובליות של האנושות במאה ה-21 ופתרונות אפשריים

בעיות בקנה מידה פלנטרי קשורות לבעיות הגלובליות של האנושות, וגורל האנושות כולה תלוי בפתרון המאוזן שלהן. בעיות אלו אינן מבודדות, הן קשורות זו בזו ונוגעות לכל היבטי החיים של האנשים בכוכב הלכת שלנו, ללא קשר לרמות הכלכליות, החברתיות והתרבותיות שלהם.

בחברה המודרנית, יש צורך להפריד בבירור בעיות ידועות מגלובליות כדי להבין את הסיבה שלהן ואת העולם כולו להתחיל לחסל אותה.

אחרי הכל, אם ניקח בחשבון את בעיית יתר האוכלוסין, אז האנושות צריכה להבין שאפשר להתמודד איתה בקלות אם לא תוציא כמויות אדירות של כסף על מלחמות ופרסום, אלא תספק גישה למשאבים הדרושים, ותקדיש את כל המאמצים שלך להיווצרות עושר חומרי ותרבותי.

כאן נשאלת השאלה, מהן הבעיות הגלובליות האמיתיות המעסיקות את האנושות במאה העשרים ואחת?

החברה העולמית נכנסה למאה ה-21 עם אותן בעיות ואיומים על החיים עלי אדמות כמו בעבר. בואו נסתכל מקרוב על כמה מהבעיות של זמננו. האיומים על האנושות במאה ה-21 כוללים:

בעיות סביבתיות

כבר נאמר רבות על תופעה שלילית כזו לחיים על פני כדור הארץ כמו התחממות כדור הארץ. מדענים עד היום מתקשים לתת תשובה מדויקת לגבי עתיד האקלים, ומה עלול לעקוב אחר העלייה בטמפרטורה על פני כדור הארץ. הרי ההשלכות יכולות להיות כאלה שהטמפרטורה תעלה עד שהחורפים ייעלמו כליל, או שזה יכול להיות הפוך, וההתקררות העולמית תגיע.

ומכיוון שנקודת האל-חזור בעניין זה כבר חלפה, ואי אפשר לעצור אותה, יש לחפש דרכים לשלוט ולהסתגל לבעיה זו.

השלכות קטסטרופליות כאלה נגרמו על ידי פעילויות פזיזות של אנשים שלמען הרווח, עסקו בשוד של משאבי טבע, חיו יום אחד ולא חשבו למה זה יכול להוביל.

כמובן, הקהילה הבינלאומית מנסה להתחיל לפתור את הבעיה הזו, אבל עד כה איכשהו לא באופן אקטיבי כפי שהיינו רוצים. ובעתיד, האקלים בהחלט ימשיך להשתנות, אבל לאיזה כיוון, עדיין קשה לחזות.

איום המלחמה

כמו כן, אחת הבעיות העולמיות העיקריות היא האיום של סוגים שונים של סכסוכים צבאיים. ולמרבה הצער, המגמה של היעלמותה עדיין לא צפויה, אלא להיפך, היא רק מתחדדת.

בכל עת היו עימותים בין מדינות המרכז והפריפריה, כאשר הראשונים ניסו להפוך את השניים לתלויים ומטבע הדברים השניים ניסו לברוח מזה, גם בעזרת מלחמות.

הדרכים והאמצעים העיקריים לפתרון בעיות גלובליות

למרבה הצער, הדרכים להתגבר על כל הבעיות הגלובליות של האנושות עדיין לא נמצאו. אבל כדי שיחול שינוי חיובי בפתרון שלהם, יש צורך שהאנושות תכוון את פעילותה לשמירה על הסביבה הטבעית, קיום שליו ויצירת תנאי חיים נוחים לדורות הבאים.

לכן, השיטות העיקריות לפתרון בעיות גלובליות נשארות, קודם כל, היווצרות התודעה ותחושת האחריות של כל אזרחי כדור הארץ ללא יוצא מן הכלל למעשיהם.

יש צורך להמשיך במחקר מקיף של הגורמים לסכסוכים פנימיים ובינלאומיים שונים וחיפוש אחר דרכים לפתור אותם.

לא יהיה מיותר ליידע כל הזמן את האזרחים על בעיות גלובליות, תוך שיתוף הציבור בשליטתם ובחיזוי נוסף.

בסופו של דבר, כל אדם חייב לקחת אחריות על עתיד הפלנטה שלנו ולדאוג לו. לשם כך יש צורך לחפש דרכים לאינטראקציה עם העולם החיצון, לפתח טכנולוגיות חדשות, לחסוך במשאבים, לחפש מקורות אנרגיה חלופיים וכו'.

Maksakovskiy V.P., גיאוגרפיה. גיאוגרפיה כלכלית וחברתית של העולם 10 תאים. : לימודים. לחינוך כללי מוסדות


בעיית השמירה על בריאות האוכלוסייה רלוונטית במיוחד בחברה המודרנית, המאופיינת במאפיין שלילי של המדדים הדמוגרפיים העיקריים יחד עם התפשטות מתקדמת של אלכוהוליזם, התמכרות לסמים ומחלות מין.

מדאיג במיוחד מצב הבריאות של צעירים, ילדים ובני נוער. ילדים בריאים לחלוטין, מפותחים בהרמוניה - לא יותר מ-2-3%. עוד 14-15% מהילדים בריאים למעשה, ול-35-40% יש מחלות כרוניות שונות. לפחות למחצית מהילדים יש הפרעות תפקודיות מסוימות. נתונים מבדיקות רפואיות מצביעים על כך שבתקופת הלימודים מצב בריאותם של הילדים מתדרדר פי 4-5. אז, עד שהם מסיימים את התיכון, לכל בוגר רביעי יש פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, ולכל שלישי יש קוצר ראייה, יציבה לקויה.

טראומטיות ילדים תופסת מקום מיוחד בקרב הפתולוגיה של בית הספר. לרוב בקרב סטודנטים יש פציעות קרניו-מוחיות, שברים בעצמות הגפיים, פצעים, נקעים, נקעים, חבורות. רוב הפציעות הללו (עד 60%) מתרחשות מחוץ לשעות הלימודים: בהפסקות בבית הספר ובמשחקים - בחצר, במגרש הספורט, ברחוב. איום חמור על בריאותם של ילדים נובע מפציעות תנועה, שתדירותן עולה משנה לשנה. מספר גדול במיוחד של פציעות מתרחש בגיל חטיבת הביניים.

כפי שהוכיחו מחקרים רבים, מצב בריאות האדם תלוי יותר מכל באדם עצמו. אי ידיעה בכללי התנהגות בטוחה, אי שמירה על אורח חיים בריא, יחס רשלני לבריאותו - זו הסיבה לרמת הפציעות הגבוהה, הופעת מחלות שונות והידרדרות בבריאותם של צעירים.

ברפואה המודרנית, בריאות ומחלות אינן מנוגדות זו לזו, אלא נחשבות בקשר הדוק. נקבע כי לפי ה"נורמה" לא תמיד יש להתכוון לבריאות מלאה, ותחת חוסר ההתאמה לנורמה יש להתכוון לא רק לפתולוגיה, אלא גם למספר מצבים גבוליים בין בריאות למחלה.

על פי ההגדרה של ארגון הבריאות העולמי (WHO), "בריאות היא מצב של רווחה גופנית, נפשית וחברתית שאינה מוגבלת להיעדר מחלה". זהו "מצב כזה של גוף האדם, כאשר תפקודי כל איבריו ומערכותיו מאוזנים עם הסביבה החיצונית ואין שינויים כואבים".

לְהַבחִין אִישִׁיבריאות (של אדם) ו קולקטיביבריאות (משפחה, קבוצה מקצועית, שכבה חברתית, אוכלוסייה). בריאות האדם היא כבר מזמן לא רק בעיה אישית, אלא גם קריטריון של חיים במדינות שונות בעולם.

האינדיקטורים העיקריים של הנוחות והשגשוג של חיי אדם הם:

♦ מצב מערכת הבריאות;

♦ תברואה וסביבה;

♦ אחוז ילדים צעירים הסובלים מתת תזונה;

♦ יחס לנשים בחברה;

♦ רמת האוריינות של האוכלוסייה;

♦ ארגון טיפול מיילדותי.

צמיחה כלכלית, תוצר גולמי לאומי, שימוש בטכנולוגיות מודרניות אינם יכולים להוות ערובה לרווחת האומה, שכן הם מלווים בפער הולך וגדל בין עשירים לעניים, גידול של מתח חברתי, טרור וצבא. קונפליקטים.

בריאות האוכלוסייה נקבעת גם על ידי גורמים חברתיים:

♦ הגנה על האוכלוסייה (פוליטית, משפטית, משפטית);

♦ מימוש הזכויות לעבודה, חינוך, בריאות, פנאי, מידע וכדומה;

♦ אופי התזונה (הספיקות והתועלת שלה);

♦ שכר ותנאי עבודה ריאליים;

♦ תנאי מחייה וכו'.

מושג הבריאות מוגדר בהתאם לתפקודים הבסיסיים שמבצע אדם. מהן התכונות הללו?

האדם הוא שלב חדש מבחינה איכותית, הגבוה ביותר של החיים על פני כדור הארץ, הנושא של פעילות ותרבות חברתית-היסטורית. האדם ניחן בחשיבה מושגית, בהיגיון, ברצון חופשי ובדיבור מילולי. האדם הוא מערכת חיה, המבוססת על קשר בלתי נפרד: התחלות פיזיות ורוחניות, טבעיות וחברתיות, תורשתיות ונרכשות.

בריאות הפרטניתן להגדיר כיכולתם של מבנים תפקודיים המחוברים זה לזה של הגוף להבטיח יישום של תוכניות תורשתיות ותפקודי רבייה, יכולות נפשיות ופעילות יצירתית.

בריאות טובה- מצב הגוף, המאופיין במצב של איזון דינמי בין תפקודי מערכותיו ואיבריו וגורמים סביבתיים. מושג הבריאות כולל את המאפיינים הביולוגיים והחברתיים של האדם והערכת הרזרבות התפקודיות שלו, המאפשרות לגוף להסתגל לתנאי סביבה שונים.

המדד החשוב ביותר לבריאות הוא לא רק אינדיקטורים פיזיים, אלא גם היכולת להתקיים בנוחות בחברה, היכולת לתקשר (סוציאליזציה), היכולת לתפוס ולהטמיע מידע. חקר המצב התפקודי של הגוף, רמתו הִסתַגְלוּתמאפשר לך לשלוט בבריאות בדינמיקה של התפתחות, קביעת מידת הסיכון למחלה וזיהוי תסמינים מדאיגים של אונטוגניה. ישנן ארבע גרסאות של המצב התפקודי של גוף האדם:

♦ התאמה מספקת לתנאי הסביבה;

♦ מתח של מנגנוני הסתגלות;

♦ הסתגלות לא מספקת, לא מספקת;

♦ כשל בהסתגלות.

רמת ההסתגלות הפיזיולוגית משתנה בתוך אותה קבוצת גיל, כמו גם היכולת לפצות על השפעות חיצוניות על ידי הפעלת תפקודי מילואים. ככל שטווח התגובות הסתגלותי רחב יותר, כך האורגניזם מותאם טוב יותר. הטווח האורגני של תגובות הסתגלות, חוסר היכולת לשמור על פעילות חיים תקינה מתבטאים בסיכון מוגבר לתחלואה.

החברה המודרנית מעוניינת להעלות את רמת הבריאות הן של כל פרט והן הבריאות הקולקטיבית. זה מקבל יותר ויותר חשיבות וליאולוגיה- תורת הבריאות, בניגוד לרפואת המחלות, אך, למעשה, מבוססת על עקרונות הרפואה המונעת. המשימה העיקרית של וליאולוגיה היא להגדיל את הפוטנציאל הבריאותי של האוכלוסייה על ידי מניעת תחלואה ונכות.

יש לציין שהמטרות הסופיות של רפואת מחלות ושל וליאולוגיה זהות - זוהי בריאות. עם זאת, רפואת המחלות מבקשת ללמוד ולהכיר מחלות ופציעות אפשריות, ולאחר מכן, באמצעות ריפוין, להחזיר את האדם לבריאותו.

דוקטרינת הבריאות, או וליאולוגיה, מתמקדת בסיכון הסביר למחלות, בסימנים המוקדמים של מצבים גבוליים, ביציבותן או בזמן המוגבל של ביטוין.

משימה חשובה של וליאולוגיה היא בניית קווים מנחים חיוביים, הנחת היסודות לערך הבריאות וחיי האדם, היווצרות מוטיבציה נגישה ומובנת לאורח חיים בריא.

מצב הבריאות תלוי ביותר מ-50% מאורח החיים האישי, בהשפעת גורמים סביבתיים - ב-25%. הדבר מצביע על כך שהעתודה בשמירה על בריאות האדם טמונה בארגון אורח חייו, התלוי בתרבות הוואליאולוגית.

מוּשָׂג תרבות וליאולוגיתכולל:

♦ ידע של אדם על היכולות הגנטיות, הפיזיולוגיות, הפסיכולוגיות של האורגניזם שלו;

♦ הכרת שיטות ואמצעים לשליטה ותחזוקה של מצבו הפסיכו-פיזיולוגי וקידום הבריאות של האדם;

♦ היכולת להפיץ ידע וליאולוגי לסביבתו ולסביבה החברתית כולה.

אורח החיים תלוי גם בתנאים תורשתיים ונרכשים, שיבוש מנגנוני הסתגלות והגנה, אקולוגיה וחינוך וליאולוגי.

הגורם למחלות רבות הופך יותר ויותר לחוסר פעילות גופנית, מתח פסיכו-רגשי, עומס מידע. שמירה על הבריאות היא במידה רבה תוצאה של חיים בטוחים. כל אדם מחויב להכיר ולקיים את עקרונות הבטחת הבטיחות, השלכות החשיפה לגורמים טראומטיים ומזיקים, חייב לצפות את הסכנה ולהיות מסוגל להימנע ממנה או להחליש את ההשפעה השלילית.

אחת המשימות המרכזיות של הקורס בבית הספר יסודות בטיחות החייםמורכב מיצירת מוטיבציה לאורח חיים בריא בקרב התלמידים ופיתוח דרך אינדיבידואלית להתנהגות בטוחה המוצדקת מבחינה וליאולוגית.

אורח חיים בריא הוא התנהגות של אדם שמטרתה לשמור ולחזק את הבריאות, התורמת לחיים מלאים, משמעותיים, מוצלחים בהם יוכל האדם לחשוף ולממש את יכולותיו ויכולותיו במלואן.

"בריאות זה לא הכל, אבל הכל בלי בריאות זה כלום", אמר סוקרטס. רק לאדם בריא יש הרגשה של מלאות חיים.

אורח חיים בריא הוא אורח חיים שמעלה אישיות מפותחת בהרמוניה, המסייע לסבול את תלאות החיים, מתח נפשי ופיזי, כולל טבעי, חברתי ואישי.

בעיות דמוגרפיות קשורות ישירות לבעיות השמירה על הבריאות. גידול אוכלוסיית כדור הארץ כפוף לדפוסים מסוימים. לפיכך, דמוגרפים מציינים כי ברמת התפתחות תעשייתית נמוכה, שיעורי הילודה והתמותה גבוהים למדי, וכתוצאה מכך האוכלוסייה גדלה באיטיות. בחברה תעשייתית מפותחת, שיעור הילודה יורד וגם קצב גידול האוכלוסייה יורד. במקביל, במדינות מפותחות, התמותה יורדת ותוחלת החיים עולה, מה שמוביל לגידול באוכלוסייה. לפיכך, תוחלת החיים הממוצעת בחלק מהמדינות היא מעל 80 שנה (אנדורה, מקאו, יפן, אוסטרליה וכו').

ברוסיה המודרנית, יש דינמיקה לא חיובית במיוחד של אינדיקטורים דמוגרפיים במהלך 15 השנים האחרונות. במהלך תקופה זו ירדה אוכלוסיית רוסיה מ-150 מיליון ל-143 מיליון איש, שיעור הילודה ירד ושיעור התמותה עלה. לדברי מומחים, אוכלוסיית הפדרציה הרוסית עד 2015 תהיה 137 מיליון איש, ועד 2050 - פחות מ-100 מיליון איש. תוחלת החיים הממוצעת בארצנו היא 67 שנים: לנשים - 71 שנים, לגברים - 60 שנים. הבדל כה גדול יכול להיות מוסבר בשכיחות של הרגלי חיים לא בריאים בקרב גברים. גורמי המוות העיקריים בארצנו נותרו מחלות לב וכלי דם ואונקולוגיות, פציעות ותאונות, שהיא תוצאה של אורח חיים לא בריא ושימוש לרעה בחומרים פסיכואקטיביים - אלכוהול, טבק, סמים.

לפתרון בעיות דמוגרפיות ישנה חשיבות מיוחדת למדיניות המדינה - יישום תוכניות שמטרתן ליצור תנאים חברתיים וטבעיים נוחים לחיי האוכלוסייה. שכבות האוכלוסייה הפגיעות ביותר - משפחות צעירות, יתומים, אמהות חד הוריות ועוד - צריכים לקבל תמיכה מיוחדת מהמדינה.



בעיות גלובליות של האנושות. מהות ופתרונות

בעיות גלובליות הן אלו המכסות את העולם כולו, את האנושות כולה, מהוות איום על ההווה והעתיד שלה ודורשות מאמצים משותפים, פעולות משותפות של כל המדינות והעמים לפתרון שלהן.

בספרות המדעית ניתן למצוא רשימות שונות של בעיות גלובליות, כאשר מספרן משתנה בין 8-10 ל-40-45. זה מוסבר בכך שיחד עם בעיות גלובליות יש הרבה יותר בעיות פרטיות.

ישנם גם סיווגים שונים של בעיות גלובליות. בדרך כלל הם כוללים:

1) בעיות בעלות אופי "אוניברסלי" ביותר;

2) בעיות בעלות אופי טבעי וכלכלי;

3) בעיות חברתיות;

4) בעיות מעורבות.

הבעיות הגלובליות העיקריות כוללות את הבעיות הבאות.

I. בעיה סביבתית. דלדול הסביבה כתוצאה מניהול לא הגיוני בטבע, זיהוםה בפסולת מוצקה, נוזלית וגזית, הרעלה בפסולת רדיואקטיבית הביאו להדרדרות משמעותית של הבעיה הסביבתית העולמית. במדינות מסוימות, המתח של הבעיה הסביבתית הגיע למשבר אקולוגי. הופיע הרעיון של אזור אקולוגי משבר ואזור עם מצב אקולוגי קטסטרופלי. איום סביבתי עולמי נוצר בצורה של שינויי אקלים בלתי מבוקרים על פני כדור הארץ, הרס שכבת האוזון של הסטרטוספירה.

נכון לעכשיו, מספר הולך וגדל של מדינות מתחילות לאחד כוחות כדי לפתור את הבעיה הסביבתית. הקהילה העולמית יוצאת מהעובדה שהדרך העיקרית לפתור את הבעיה הסביבתית היא ארגון כזה של פעילויות הייצור והאי-ייצור של אנשים שיבטיח פיתוח אקולוגי נורמלי, שימור ושינוי הסביבה למען האינטרסים של האנושות. כל אדם.

II. בעיה דמוגרפית. פיצוץ האוכלוסין ברחבי העולם כבר שוכך. על מנת לפתור את הבעיה הדמוגרפית, אימץ האו"ם את "תכנית הפעולה העולמית לאוכלוסיית העולם", שבה משתתפים גם גיאוגרפים וגם דמוגרפים. יחד עם זאת, כוחות פרוגרסיביים יוצאים מהעובדה שתוכניות לתכנון משפחה יכולות לסייע בשיפור רביית האוכלוסייה. לשם כך אין די במדיניות דמוגרפית אחת. הוא חייב להיות מלווה בשיפור בתנאים הכלכליים והחברתיים של חייהם של אנשים.

III. נושא השלום והפירוק מנשק, למנוע מלחמה גרעינית . הסכם על צמצום והגבלת נשק התקפי בין המדינות נמצא כעת בפיתוח. הציוויליזציה ניצבת בפני המשימה של יצירת מערכת ביטחון מקיפה, חיסול הדרגתי של מחסני הנשק הגרעיניים, צמצום הסחר בנשק ופירוז הכלכלה.


IV. בעיית אוכל.נכון להיום, לפי האו"ם, כמעט 2/3 מהאנושות חיים במדינות שבהן יש מחסור קבוע במזון. כדי לפתור בעיה זו, על האנושות לעשות שימוש מלא יותר במשאבי ייצור יבולים, גידול בעלי חיים ודייג. עם זאת, זה יכול ללכת בשתי דרכים. הראשון הוא שביל נרחב, המורכב מהרחבה נוספת של שטחי עיבוד, מרעה ודייג. השנייה היא דרך אינטנסיבית, המורכבת מהגדלת התפוקה הביולוגית של קרקעות קיימות. לביוטכנולוגיה, שימוש בזנים חדשים בעלי תשואה גבוהה, המשך פיתוח המיכון, הכימיזציה וטיוב הקרקע יהיו כאן חשיבות מכרעת.

V. בעיית אנרגיה וחומרי גלם- קודם כל - הבעיה של מתן דלק וחומרי גלם לאנושות. משאבי הדלק והאנרגיה מתרוקנים כל הזמן, ובעוד כמה מאות שנים הם עלולים להיעלם כליל. הזדמנויות עצומות לפתרון בעיה זו נפתחות על ידי הישגי הקידמה המדעית והטכנית, ובכל שלבי השרשרת הטכנולוגית.

VI. בעיית בריאות האדם.לאחרונה, כאשר מעריכים את איכות החיים של אנשים, מצב בריאותם בא לידי ביטוי. למרות העובדה שבמאה ה-20 הושגו צעדים גדולים במאבק במחלות רבות, מספר רב של מחלות עדיין ממשיכות לאיים על חייהם של אנשים.

VII. בעיית השימוש באוקיינוסים, אשר ממלא תפקיד חשוב בתקשורת של מדינות ועמים. לאחרונה, החרפת בעיית חומרי הגלם והאנרגיה הביאה להופעתם של תעשיות הכרייה הימיות והכימיות, והאנרגיה הימית. החמרה של בעיית המזון הגבירה את העניין במשאבים הביולוגיים של האוקיינוס. העמקת חלוקת העבודה הבינלאומית והתפתחות המסחר מלווים בגידול בספנות.

כתוצאה מכל הפעילות התעשייתית והמדעית בתוך האוקיינוס ​​העולמי ואזור המגע "אוקיינוס ​​- יבשה", צמח מרכיב מיוחד בכלכלה העולמית - הכלכלה הימית. זה כולל כרייה וייצור, דיג, אנרגיה, תחבורה, מסחר, פנאי ותיירות. פעילויות כאלה הולידו בעיה נוספת - התפתחות לא אחידה ביותר של משאבי האוקיינוס ​​העולמי, זיהום הסביבה הימית והשימוש בה כזירה של פעילות צבאית. הדרך העיקרית לפתור את בעיית השימוש באוקיינוס ​​העולמי היא ניהול טבע אוקיאני רציונלי, גישה מאוזנת ומשולבת לעושרו, המבוססת על המאמצים המשולבים של הקהילה העולמית כולה.

ח. הבעיה של חקר החלל.החלל הוא הרכוש המשותף של האנושות. תוכניות החלל הפכו לאחרונה מורכבות יותר ודורשות ריכוז מאמצים טכניים, כלכליים ואינטלקטואליים של מדינות ועמים רבים. חקר החלל העולמי מבוסס על שימוש בהישגים האחרונים של מדע וטכנולוגיה, ייצור וניהול.

לכל אחת מהבעיות העולמיות יש את התוכן הספציפי שלה. אבל כולם קשורים קשר הדוק. לאחרונה, מרכז הכובד של בעיות גלובליות עבר למדינות העולם המתפתח. בעיית המזון הפכה להיות הקטסטרופלית ביותר במדינות אלו. מצוקתן של רוב המדינות המתפתחות הפכה לבעיה אנושית ועולמית מרכזית. הדרך העיקרית לפתור אותה היא לבצע טרנספורמציות סוציו-אקונומיות בסיסיות בכל תחומי החיים והפעילות של מדינות אלו, בפיתוח קידמה מדעית וטכנולוגית ושיתוף פעולה בינלאומי.

2) מחקרים גלובליים - תחום ידע החוקר את הבעיות הגלובליות של האנושות.

בעיות גלובליות:

הם נוגעים לכלל האנושות, משפיעים על האינטרסים של כל המדינות, העמים, שכבות החברה;

להוביל להפסדים כלכליים וחברתיים משמעותיים, עלולים לאיים על קיומה של האנושות;

ניתן לפתור רק בשיתוף פעולה בקנה מידה פלנטרי.

הסיבה העיקרית להופעתם (או ליתר דיוק, מחקר מקרוב) של בעיות גלובליות היא הגלובליזציה של היחסים הכלכליים והפוליטיים! è ההבנה שהעולם תלוי זה בזה ושיש בעיות נפוצות שצריך לפתור.

ד"ר. סיבות: הצמיחה המהירה של האנושות.

קצב גדול של התקדמות טכנולוגית

מהפכה מדעית וטכנולוגית è טרנספורמציה של כוחות הייצור (הכנסת טכנולוגיות חדשות) ויחסי ייצור (כולל יחסי אדם וטבע).

הצורך בכמות גדולה של משאבי טבע וההבנה שרבים מהם יסתיימו במוקדם או במאוחר.

אנשי "מלחמה קרה" הרגישו באמת את האיום של הרס האנושות.

הבעיות הגלובליות העיקריות: בעיית השלום ופירוק הנשק, דמוגרפיה, סביבתית, מזון, אנרגיה, חומרי גלם, בעיית התפתחות האוקיינוסים, חקר החלל, בעיית ההתגברות על הנחשלות של מדינות מתפתחות, לאומיות, חוסר דמוקרטיה, טרור, התמכרות לסמים וכו'.

סיווג בעיות גלובליות לפי יו' גלדקוב:

1. הבעיות האוניברסליות ביותר של הפוליטיקה. וכלכלה חברתית. הטבע (מניעת מלחמה גרעינית, הבטחת פיתוח בר-קיימא של הקהילה העולמית)

2. בעיות בעלות אופי טבעי וכלכלי (מזון, סביבתי)

3. בעיות בעלות אופי חברתי (דמוגרפיה, חוסר דמוקרטיה)

4. בעיות מעורבות המובילות לאובדן חיים (סכסוכים אזוריים, תאונות טכנולוגיות, אסונות טבע)

5. בעיות בעלות אופי מדעי בלבד (חקר חלל)

6. בעיות סינתטיות קטנות (ביורוקרטיזציה וכו')

הבעיה ומהותה גורמים להתרחשות (או החמרה) פתרונות הישגים ויצורים. קשיים
1. מניעת מלחמה; בעיית השלום והפירוק - העולם נמצא בסכנת הרס על ידי מלחמה גרעינית או משהו כזה 1. שתי מלחמות עולם של המאה ה-20 2. התקדמות טכנולוגית. יצירה והפצה של סוגי נשק חדשים (במיוחד נשק גרעיני) 1. ביסוס פיקוח הדוק יותר על נשק גרעיני וכימי 2. צמצום הנשק הקונבנציונלי וסחר הנשק 3. קיצוץ כללי בהוצאות הצבאיות 1) חתימה על אמנות בינלאומיות: על אי-הפצת נשק גרעיני (1968 - 180 מדינות), על האיסור על ניסויים גרעיניים, האמנה על איסור פיתוח, ייצור, כימיקלים. נשק (1997) וכו'. 2) הסחר בנשק ירד ב-2 p. (מ-1987 עד 1994) 3) צמצום ההוצאות הצבאיות ב-1/3 (לשנות ה-90) 4) חיזוק השליטה על אי-הפצת נשק גרעיני ונשק אחר על ידי הקהילה הבינלאומית (לדוגמה: פעילות סבא"א וכו' ארגונים בינלאומיים), אך לא כל המדינות הצטרפו לאמנות על אי-הפצת סוגים שונים של נשק, או שמדינות מסוימות נסוגות מהסכמים כאלה (לדוגמה: ארצות הברית פרשה באופן חד-צדדי מאמנת ABM ב-2002); פעילותן של מדינות מסוימות נותנת סיבה להאמין שהן מפתחות נשק גרעיני (DPRK, איראן) סכסוכים מזוינים לא נפסקים (לבנון - ישראל, המלחמה בעיראק וכו') - במילה אחת, זה עדיין רחוק מלהיות מושלם. ..
2. בעיה סביבתית - מתבטאת בהידרדרות הסביבה וצמיחת המשבר האקולוגי - מתבטאת באסונות טבע שונים, שינויי אקלים, הרעה באיכות המים, הקרקע, המשאבים 1. ניהול טבע לא הגיוני (כריתת יערות, פסולת משאבים, ניקוז ביצות וכו') 2. זיהום הסביבה בפסולת אנושית. פעילויות (מתכת, זיהום רדיואקטיבי... וכו') 3. כלכלה. פיתוח מבלי לקחת בחשבון את האפשרויות של הסביבה הטבעית (תעשיות מלוכלכות, מפעלי ענק, וכל הגורמים השליליים הללו הצטברו ולבסוף è מודעות לסביבה. בעיות! ניהול מדיניות סביבתית ברמה הממלכתית, האזורית והעולמית: 1. ייעול השימוש במשאבי הטבע בתהליך הייצור החברתי (לדוגמה: הכנסת טכנולוגיות לחיסכון במשאבים) 2. הגנת הטבע (לדוגמה: יצירת אזורים טבעיים מוגנים במיוחד הסדרת פליטות מזיקות) 3. הבטחת בטיחות הסביבה של האוכלוסייה. ההצלחה תלויה ברמת ההתפתחות החברתית-כלכלית של מדינות בודדות (ברור שמדינות מתפתחות אינן יכולות להרשות לעצמן לייצר שקיות אשפה ידידותיות לסביבה) + שיתוף פעולה בינלאומי! 1) הוכר בקיומה של הבעיה, החלו לנקוט צעדים 2) קיום כנסים ופורומים בינלאומיים (וועידות עולמיות של האו"ם לאיכות הסביבה) 3) חתימה ב. אמנות, הסכמים וכו'. (האמנה העולמית לשימור הטבע (1980), הצהרה על סביבה ופיתוח (במהלך ועידה בריו דה ז' בשנת 1992), פרוטוקול הלסינקי (הציבה את המשימה להפחית את פליטת CO2), פרוטוקול קיוטו (1997 - הגביל את הפליטות של גזי חממה לאטמוספירה), אמנת כדור הארץ (2002) וכו'. 4) יצירה והפעלה של ארגונים ממשלתיים ולא ממשלתיים בינלאומיים, תוכניות (Greenpeace, UNEP) 5) חקיקה סביבתית קפדנית במספר מדינות + הכנסת איכות הסביבה טכנולוגיות וכו'. הנפקות מוציאות 1-1.5% מהתמ"ג על הנפקות "סביבתיות" מנכות 0.3% מהתמ"ג עבור "אקולוגיה" במדינות עניות (צריך להיות 0.7%), אך מעט תשומת לב ומימון מוקדשים לבעיה זו. העברות של תעשיות מלוכלכות נהוגות, אך מצבו הכללי של כדור הארץ אינו משתפר מכך. מדינות מתפתחות רבות נמצאות עדיין במסלול פיתוח נרחב ואינן יכולות להרשות לעצמן להוציא כסף על "ירוק".
3. בעיה דמוגרפית - אוכלוסיית כדור הארץ גדלה מהר מדי (התפוצצות אוכלוסין מאז שנות ה-60) מחסור במזון, עוני, מגיפות, אבטלה, הגירה וכו'. רוב המדינות המתפתחות נכנסו לשלב השני של הרבייה (ç שימוש רחב יותר בהישגי הרפואה העולמית, הצלחות קטנות בכלכלה) התמותה ירדה, ושיעור הילודה במשך 2-3 דורות נותר גבוה מאוד יישום מדיניות דמוגרפית: - אמצעים כלכליים (לדוגמה: הטבות, קצבאות) - מינהלי ומשפטי (לדוגמה: הסדרת גיל הנישואין, היתר להפלות) · חינוכי בגלל. לנהל דמוגרפיה הפוליטיקה צריכה הרבה כסף, ואז צריך שיתוף פעולה בינלאומי במדינות מסוימות (סין, תאילנד, ארגנטינה), בהן דמוג. המדיניות הצליחה להפחית את קצב גידול האוכלוסייה ל-1% בשנה. חלקם דמוגרפים. הפיצוץ שכך (ברזיל, איראן, מרוקו, צ'ילה). בעיקרון, בעיה זו נפתרת רק על ידי "מתקדמים" ממדינות מתפתחות. במדינות העניות ביותר (אפגניסטן, אוגנדה, טוגו, בנין), המצב עדיין לא השתנה לטובה. מתקיימים כנסים ופורומים עולמיים בנושא בעיית האוכלוסייה. ארגונים (UNFPA - קרן האוכלוסין של האו"ם)
4. בעיית מזון תזונת האדם ליום = 2400-2500 קק"ל (בממוצע בעולם לאדם - 2700 קק"ל) 25% מהאנשים לא מקבלים מספיק. חלבון, 40% - נקודה. ויטמינים זה מיועד בעיקר למדינות מתפתחות (מספר המתת-תזונה יכול להגיע ל-40-45%) 1) גידול האוכלוסין עולה על הגידול בייצור תבואה ומוצרי מזון אחרים (פיצוץ אוכלוסין, שחיקה, מדבור, מחסור במים מתוקים, גורם אקלים) 2) כלכלה חברתית נמוכה. רמת הפיתוח של מדינות מתפתחות רבות (אין כסף לייצר או לקנות מזון) א. באופן נרחב: הרחבת גידולי אדמה ומרעה (1.5 מיליארד קרקע ברזרבה) ב. באופן אינטנסיבי: שימוש בהישגי המהפכה הירוקה (ראה שאלה על המהפכה הירוקה). 1) שיתוף פעולה בינלאומי בתחום זה (ועידת המזון העולמית 1974; מועצת המזון העולמית הוקמה) 2) סיוע במזון (לדוגמה: 40% מכלל יבוא המזון לאפריקה)

(על פי דו"ח האו"ם 2006)

5. אנרגיה וחומרי גלם - בעיית האספקה ​​האמינה של האנושות עם דלק, אנרגיה, חומרי גלם בעיה זו הייתה קיימת מאז ומתמיד, במיוחד שהוחמרה (בא לידי ביטוי בקנה מידה עולמי) בשנות ה-70 (משבר אנרגיה) סיבות עיקריות: גידול רב מדי בצריכת דלקים מינרליים ומשאבים אחרים wa) => דלדול מרבצים רבים, הרעה בתנאים עבור מיצוי משאבים ופיתוח פיקדונות הוסף. סיבות לאנרגיה. בעיות: הצורך לנטוש כמה סוגים של דלק "מלוכלך מדי", תחרות עולמית על דלק א. הפקת משאבים הגדלה מסורתית מרבצים חדשים הגברת "יכולת ההשבה" ב. מדיניות חיסכון באנרגיה ומשאבים (צעדים רבים, כולל התמקדות בשימוש בדלקים מתחדשים ולא מסורתיים, שימוש בחומרי גלם משניים) ג. פתרונות חדשים באופן קיצוני - השימוש בהתקדמות מדעית וטכנולוגית (לדוגמה: אנרגיה גרעינית, שימוש במנועי מימן וכו') נמצאו מרבצים חדשים רבים (לדוגמה: מספר עתודות נפט שנחקרו - 10 רובל מאז 1950 + פיתוח פעיל של משאבי העולם) + הכנסת טכנולוגיות חדשות לייצור מדיניות חיסכון באנרגיה מתנהלת באופן פעיל (בעיקר ב-WIS) לדוגמה: עוצמת האנרגיה של GDP VIS עד 1/3 (לעומת 1970). פעילויות של סבא"א ובינלאומיות אחרות. ארגונים (כולל תיאום תוכניות בינלאומיות לפיתוח סוגי דלק חדשים) אבל: הכלכלה של רוב המדינות נותרה עתירת אנרגיה. המשאבים העיקריים אינם עולים על 1/3)

מכון כושר מס' 1563

מחלקת המחוז המזרחי

(VAO)

מַסָה

בגיאוגרפיה כלכלית וחברתית של העולם

על הנושא: "בעיות גלובליות של בריאות האדם"

הושלם על ידי: תלמיד כיתה 10 "ב".

קנדראטה אנסטסיה

מורה: וורונינה סבטלנה ויאצ'סלבובנה

העיר מוסקבה

2004

1. הקדמה. מושג גלובלי

בעיות - עמוד 1

2. מהי גיאוגרפיה רפואית - עמוד 3

3. פיתוח גיאוגרפיה רפואית - עמוד 5

4. גיאוגרפיה רפואית במאה העשרים - עמוד 7

5. מגפה - עמוד 11

6. אבעבועות שחורות - עמוד 14

7. אבעבועות נגד איידס - עמוד 15

8. איידס - עמוד 15

9. כולרה - עמוד 18

10. סכיזופרניה - עמוד 19

11. מחלות שהופיעו

במאה שלנו - עמוד 22

12. מסקנה -עמ' 51

13. הפניות - עמוד 53

בעיות גלובליות של בריאות האדם.

1. הקדמה. הרעיון של בעיות גלובליות.

בעיות גלובליות נקראות בעיות המכסות את העולם כולו, את האנושות כולה, מהוות איום על ההווה והעתיד שלה ודורשות מאמצים משותפים, פעולות משותפות של כל המדינות והעמים לפתרון שלהן.

ישנם סיווגים שונים של בעיות גלובליות. אבל בדרך כלל הם כוללים:

1. בעיות בעלות אופי "אוניברסלי" ביותר,

2. בעיות בעלות אופי טבעי וכלכלי,

3. בעיות בעלות אופי חברתי,

4. בעיות מעורבות.

יש גם יותר בעיות גלובליות "ישנות" ויותר "חדשות". גם העדיפות שלהם עשויה להשתנות עם הזמן. אז, בסוף המאה העשרים. בעיות אקולוגיות ודמוגרפיות עלו על הפרק, בעוד שהבעיה של מניעת מלחמת עולם שלישית הפכה פחות חריפה.

הבעיות העולמיות חלוקות:

1. בעיה סביבתית;

2. בעיה דמוגרפית;

3. בעיית השלום והפירוק, מניעת מלחמה גרעינית;

4. בעיית מזון - כיצד לספק מזון לאוכלוסיית כדור הארץ הגדלה?

5. בעיות אנרגיה וחומרי גלם: סיבות ופתרונות;

6. בעיות בריאות של אנשים: בעיה גלובלית;

7. בעיית השימוש באוקיינוסים.

כפי שאנו יכולים לראות, ישנן בעיות גלובליות רבות, אך ברצוני להתמקד בבעיה העולמית של בריאות האדם. אני בשיעור רפואה ובגלל זה בחרתי בנושא הזה. כפי שיתגלה להלן, מחלות זיהומיות שגבו אלפי חיים בימי קדם, למרבה הצער, ממשיכות להתרחש כיום, למרות שהרפואה צעדה קדימה מאז הודות להתקדמות המדעית ולגילויים הגדולים של מדענים רפואיים, ביולוגים ואקולוגים. אני מקווה שכרופא לעתיד, ואולי מומחה למחלות זיהומיות, אוכל לקחת חלק בפיתוח שיטות חדשות לטיפול במחלות.

לאחרונה, בעולם בפועל, כאשר מעריכים את איכות החיים של אנשים, מצב בריאותם הועלה מלכתחילה. וזה לא מקרי: הרי הוא זה שמשמש בסיס לחייו המלאים ולפעילותו של כל אדם, ושל החברה כולה.

במחצית השנייה של המאה העשרים. הצלחות גדולות הושגו במאבק נגד מחלות רבות - מגיפה, כולרה, אבעבועות שחורות, קדחת צהובה, פוליומיאליטיס ומחלות אחרות.

מחלות רבות ממשיכות לאיים על חיי אדם, לעתים קרובות בקנה מידה עולמי באמת. ביניהן מחלות לב וכלי דם, מהן מתים 15 מיליון בני אדם מדי שנה בעולם, גידולים ממאירים, מחלות מין, התמכרות לסמים ומלריה. איידס מהווה איום גדול עוד יותר על האנושות כולה.

בהתחשב בבעיה זו, עלינו לזכור שכאשר מעריכים את בריאותו של אדם, אין להגביל רק לבריאותו הפיזיולוגית. תפיסה זו כוללת גם בריאות מוסרית (רוחנית), נפשית, שגם בה המצב שלילי, כולל ברוסיה. לכן בריאות האדם ממשיכה להיות אחת הבעיות העולמיות העדיפות.

בריאות האנשים תלויה במידה רבה בגורמים טבעיים, רמת התפתחות החברה, הישגים מדעיים וטכנולוגיים, תנאי חיים ועבודה, מצב הסביבה, התפתחות מערכת הבריאות וכו'. כל הגורמים הללו קשורים זה בזה וביחד תורמים לקידום בריאות או גורמים למחלות מסוימות.

גיאוגרפיה רפואית חוקרת תנאים טבעיים על מנת לזהות את ההשפעות הטבעיות של מכלול של מצבים אלו על בריאותם של אנשים. יחד עם זאת, גורמים סוציו-אקונומיים נלקחים בהכרח בחשבון.

היווצרות הגיאוגרפיה הרפואית כמדע מכסה אלפי שנים; זה היה תלוי בהתפתחות של מדעים רבים אחרים, בעיקר בגיאוגרפיה וברפואה, כמו גם בפיזיקה, כימיה, ביולוגיה וכו'. כל תגלית חדשה, הישגים בתחומי ידע אלה תרמו לפיתוח הגיאוגרפיה הרפואית. מדענים ממדינות רבות בעולם תרמו להגדרת המטרות והיעדים של הגיאוגרפיה הרפואית, תוכנה. עם זאת, נושאים רבים של מדע זה נותרו שנויים במחלוקת ודורשים מחקר נוסף.

2. מהי גיאוגרפיה רפואית?

אתה יודע שגיאוגרפיה היא מדע מורכב, המייצג מערכת של ידע טבעי וחברתי החושפת את הקשר בין מרכיבי תופעות הטבע, בין אדם לסביבתו. אתם מכירים גם את המילה "רפואה" (מהלטינית medicina) - מערכת ידע ופעילויות מעשיות שמטרתן לשמור ולחזק את בריאות האדם, להאריך את חייו, לזהות, למנוע ולטפל במחלות.

מדוע שני מושגים - "גיאוגרפיה" ו"רפואה" - מוצבים זה לצד זה?

הפיזיולוגית הרוסי I.M. סצ'נוב כתב: "אורגניזם ללא סביבה חיצונית התומכת בקיומו אינו אפשרי, לכן, ההגדרה המדעית של אורגניזם חייבת לכלול גם את הסביבה המשפיעה עליו". גוף האדם הוא מערכת מורכבת. מצד אחד, כיצור ביולוגי, האדם מושפע מגורמים פיזיקליים, כימיים וביולוגיים טבעיים שונים של סביבתו. מצד שני, הספציפיות של יחסיו עם הסביבה נקבעת על ידי גורמים חברתיים, שכן אדם הוא גם יצור חברתי.

מתחת לסביבה האנושית, או הסביבה, נהוג להבין מערכת של אובייקטים ותופעות טבעיים ואנתרופוגניים הקשורים זה בזה, שביניהם אנשים חיים ועובדים.במילים אחרות, מושג זה כולל גורמים טבעיים, חברתיים, כמו גם שנוצרו באופן מלאכותי על ידי האדם מסביבתו, שהמכלול והחיבור ביניהם יוצרים את התנאים המוקדמים הדרושים לחייו ולפעילויותיו.

זה זמן רב ציין כי מחלות אנושיות מסוימות מתרחשות בחלקים מסוימים של הגלובוס, מתעוררות לאחר מגע עם סוגים מסוימים של צמחים ובעלי חיים החיים בתנאים טבעיים ספציפיים. הידע שנצבר בתחום זה איפשר לייחד ענף עצמאי ברפואה - פתולוגיה גיאוגרפית (פתולוגיה (מהפאתוס היווני - סבל, מחלה) - מדע המחלות, מצבים כואבים של הגוף. פתולוגיה גיאוגרפית - פתולוגיה פרטית - חוקר את התפשטותן של מחלות מסוימות באזורים שונים בעולם)).

מהי גיאוגרפיה רפואית?

גיאוגרפיה רפואית היא ענף מדעי החוקר את התנאים הטבעיים של אזור על מנת להבין את דפוסי ההשפעה של מכלול תנאים על בריאותם של אנשים, וכן לוקח בחשבון את השפעתם של גורמים סוציו-אקונומיים.

הגדרה זו גובשה על ידי א.א. שושין בתחילת שנות ה-60. מכלול התנאים הטבעיים מובן כמערכות טבעיות מסוימות: נופים, אזורים פיזיוגרפיים, אזורים טבעיים, שהם החיבור בין מרכיבים טבעיים - הקלה, אקלים, קרקעות, מים, צמחייה, בעלי חיים.

גורמים סוציו-אקונומיים כוללים את המאפיינים של חייהם ופעילויותיהם של אנשים, תעשייה, חקלאות, תחבורה ותקשורת, תחום לא יצרני.

הרעיונות הראשונים על השפעתם של גורמים טבעיים וסוציו-אקונומיים על בריאותם של אנשים החלו להיווצר בימי קדם, כפי שמעידים נתונים ארכיאולוגיים, אלמנטים של פעילות רפואית, המשתקפים בשפה, באפוס העממי, כמו גם ביצירות אמנות אשר להזכיר מצבי מחלה שונים וטיפול רפואי בהם, כתבים עתיקים (מסכתות) השתמרו. עם התפתחות החברה האנושית - סיבוכי הכלכלה, הופעת כלים חדשים, שיפורם - התעוררו מחלות חדשות והצורך במתן טיפול רפואי מתאים.

אז, עם התפתחות הציד, הפציעות בהתנגשויות עם חיות בר הפכו תכופות יותר; טיפול פרימיטיבי משופר בפציעות - טיפול בפצעים, שברים, נקעים. הצורך בסיוע בפציעות גבר גם בקשר למלחמות בין חמולות ושבטים בגיבוש החברה האנושית.

ההתבוננות באנשים פרימיטיביים אפשרה להם לגלות השפעה מיוחדת על גופם של צמחים מסוימים (משככי כאבים, ממריצים, משלשלים, דיאפוריתיים, מהפנטים וכו'), שאפשרה להשתמש בהם כדי להקל על מצבים כואבים.

בין התרופות מימי קדם, נעשה שימוש בשמש, במים, בפרט במים מינרליים, וכן בתרגילים גופניים, שפשוף (עיסוי) וכו'.

פעילותו הרפואית של האדם הפרימיטיבי שיקפה את חוסר האונים של האדם מול איתני הטבע ואת חוסר ההבנה שלו את העולם הסובב אותו. הטבע לדעתו מאוכלס ברוחות מגוונות, יצורים על טבעיים. כל התופעות וחפצי הטבע - רוח, רעמים, ברקים, כפור, נהרות, יערות, הרים וכו'. היו רוחות המתאימות להם. לכן, רפואה עתיקה נקראה דמונולוגיה. (דמונולוגיה - תורת הרוחות הרעות, העולה היסטורית לאמונה הפרימיטיבית ברוחות).

בין העמים העתיקים, שמות המחלות, למשל, הרוסים הישנים - קדחת, קדחת, מכרסמים ואחרים, והאמונות והטקסים הקשורים אליהם, שיקפו את הרעיון של המחלה כמיוחדת. יצור שחדר לגוף. אפילו השמות של יצורים מזיקים אלה עצמם העבירו לעתים קרובות תסמינים שונים של מחלות, למשל, חום שונים ברפואה העממית הרוסית העתיקה היו שמות לומיה, פוכטיה, קורצ'יה, ז'לטיה, אוגניה, שאקר.

חקר תרבות החברה הפרימיטיבית מראה שרעיונות דמונולוגיים לא היו היחידים להבנת מחלות ובריאות. יחד איתם, ועוד לפני שקמו והתפתחו, היו טכניקות שהתבססו על התבוננות בחפצים ובתופעות טבע, על צבירת ניסיון מעשי יומיומי של אנשים קדומים.

3. פיתוח גיאוגרפיה רפואית ברוסיה.

תחילת היווצרותה של הגיאוגרפיה הרפואית הביתית מתחילה ברבע הראשון של המאה ה-13, כאשר, על פי צו של פיטר 1, רופאים זרים שהיו בשירות הרוסי נדרשו לאסוף ולתעד מידע על תכונות המים המינרליים, צמחי מרפא, ובעלי חיים רעילים. מידע רפואי וגיאוגרפי כלול בעבודותיהם של הגיאוגרפים והמדענים הרוסים הראשונים, בעיקר M.V. לומונוסוב, שביצירותיו בשנת 1753 מצביע על חשיבות מזג האוויר לבריאות.

ב-1762 כתב ג'ייקוב מונזי על הצורך לעסוק בתצפיות במדעי הטבע, ולחקור את מיקומם, מזג האוויר והמנהגים של התושבים המקומיים, שעלולים להשפיע על הבריאות.

פאבל זכרוביץ' קונדואידי, דמות בולטת בשירותי הבריאות הביתיים והרפואה הצבאית, תוך כדי השתתפות בקמפיינים צבאיים רבים, הבחין בקשר שבין מצב הבריאות של החיילים לבין התנאים הטבעיים של השטח שבו מוצבים כוחות או פעולות איבה. . התוכנית הראשונה לתיאור רפואי-גיאוגרפי של האזור ברוסיה ומחוצה לה הייתה "ההדרכה לחקר הגורמים למחלות בקיזליאר", שערך פ.ז. קונדוידי על בסיס ניתוח הסיבות לשכיחות הגבוהה של חיילי מבצר קיזליאר השומרים על נתיבי הסחר מרוסיה לפרס. הפקולטה לרפואה הראשונה של אוניברסיטת מוסקבה נפתחה ב-1764 ובמאה ה-18 הצליחה להכשיר רק כמה עשרות רופאים. בין המקצועות שנלמדו היו כימיה ובלנולוגיה, מינרלוגיה ובוטניקה. כפי שמעידים התפתחויות ארכיוניות של היסטוריונים של הרפואה, בוגרי הפקולטה לרפואה שלחו למכללה הרפואית מספר רב של חיבורים מדעיים עם מידע רפואי וגיאוגרפי מפורט, שהיו בעלי חשיבות מעשית רבה למלחמה במגפות ולשיפור תנאי החיים של החיילים. מספר יצירות כאלה מוקדשות לנושאים של נוזוגוגרפיה, כלומר. התפשטות המחלות.

בפעם הראשונה (1864) בספרות הביתית, התוכן והמטלות של הגיאוגרפיה הרפואית נשקלו על ידי הרופא הראשי של בית החולים הצבאי בקוטאיסי נ.י. טורופוב. בעבודתו "הניסיון של הגיאוגרפיה הרפואית של הקווקז לגבי חום לסירוגין", הוא כתב: "כדי להיות מסוגל למנוע כל סוג של מחלה, עליך קודם כל לדעת מדוע ואיפה זה קורה, כלומר. לדעת את הגורמים להתפתחותו בגוף ואת מקומות תפוצתו על פני כדור הארץ. השאלה הראשונה נענית באופן אובייקטיבי על ידי חקר עצם הטבע, והשנייה על ידי גיאוגרפיה רפואית.

בתחילת המאה ה-19 הגיעה הגיאוגרפיה הרפואית ברוסיה לשיאה. בעשורים הראשונים, בקשר למלחמות שבהן השתתפה רוסיה, התפתחו במיוחד שאלות של גיאוגרפיה רפואית צבאית. החשיבות המיוחסת לגיאוגרפיה רפואית מעידה על כך שמקצוע זה נלמד במספר אוניברסיטאות רוסיות, בפרט באקדמיה לרפואה וכירורגית בסנט פטרבורג.

הדמויות הגדולות ביותר של הרפואה הרוסית (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M. Sechenov) הקדישו תשומת לב רבה לשימוש בגורמי אקלים למטרות טיפוליות. כך, ניקולאי איבנוביץ' פירוגוב(1810-1881), מנתח רוסי מצטיין, תיאר ב-1847 את השפעת האקלים של הקווקז על בריאותם של אנשי צבא ונתן תיאור מפורט של הטיפול והפינוי של חולים באקלים הררי.

בשנת 1893 פורסם ספרו של האקלים והגיאוגרף הרוסי המצטיין אלכסנדר איבנוביץ' וייקוב, "חקירת אקלים למטרות טיפול והיגיינה", שבו מפתח המחבר את רעיון האקלימטותרפיה, וגם שוקל את ההשפעה של גורמים מטאורולוגיים (בעיקר שינויים במסות האוויר, מעבר של חזיתות אטמוספריות) על אדם הגוף.

עד סוף המאה ה-19, בקשר להתפתחות המיקרוביולוגיה, האפידמיולוגיה, הסטטיסטיקה הסניטרית וההיגיינה, אופיו של המחקר הגיאוגרפי הרפואי השתנה באופן משמעותי. יש עניין גובר בחקר מצבים סוציו-אקונומיים, השפעתם על בריאות, תחלואה ותמותה וארגון שירותי הבריאות. לכן, בשנת 1870, בהקדמה לכרך הראשון של האוסף הטופוגרפי הרפואי, הגדרת התוכן של הגיאוגרפיה הרפואית כללה סוגיות סביבתיות ותברואתיות-היגייניות: "הצג תמונה של מצב הטבע והחברה האנושית באזור נתון , להראות את האינטראקציה ביניהם, את התוצאות של יחס אנושי סביר עם הטבע, את התועלת שהוא יכול להפיק ממנו, וכיצד הוא יכול להגן על עצמו ממעשיה ההרסניים, ... וכן תנאי חיים המשנים את אופי אזור לרעת תושביו..."

במהלך תקופה זו של התפתחות הגיאוגרפיה הרפואית, מדענים החלו להשתמש באופן נרחב לא רק בשיטות תיאוריות, כפי שהיה בעבר, אלא גם בשיטות מחקר סטטיסטיות, קרטוגרפיות והיסטוריות.

4. גיאוגרפיה רפואית ב XX מֵאָה.

בתחילת המאה העשרים. התפתחות הגיאוגרפיה הרפואית ברוסיה נעצרה. אחת הסיבות לכך היא הבידול של המדעים שהחלה באותה תקופה. העניין בחדירה עמוקה לתחומי ידע מסוימים גדל. הגיאוגרפיה הרפואית, על גישותיה המורכבות הכלליות, החלה לאבד ממשמעותה. מצב מדע זה נמשך עד שנות ה-20 בערך.

בשלב זה, הגיאוגרפיה הרפואית הרוסית מובנת על ידי מספר מחברים כענף של הגיאוגרפיה הכללית החוקרת את ההתפשטות הגיאוגרפית של מחלות, כלומר. הגיאוגרפיה הרפואית הצטמצמה לנוזוגוגרפיה. נקודת מבט זו נמשכה די הרבה זמן, ושיתפה אותה דניאל קירילוביץ זבולוטני(1866-1929) - ממייסדי האפידמיולוגיה הרוסית.

ד.ק. זבולוטני סיים את לימודיו במחלקה הטבעית של הפקולטה לפיזיקה ומתמטיקה של אוניברסיטת נובוסיבירסק והפקולטה לרפואה של אוניברסיטת קייב. הוא הוכיח, על ידי ניסוי על עצמו, שהחדרת חיסון כולרה דרך הפה מגינה מפני כולרה. הוא הקדיש שנים רבות לחקר המגיפה, לקח חלק ביצירת המעבדות הראשונות נגד מגיפות. הוא הוכיח בניסוי את זהות המקור של מגפת בובות וריאות ואת ההשפעה הטיפולית של סרום אנטי-מגיפה. זבולוטני, היוצר של תורת המוקד הטבעי של המגפה. בסנט פטרבורג ארגן את המחלקה הראשונה לבקטריולוגיה ברוסיה; באודסה - המחלקה הראשונה בעולם לאפידמיולוגיה; בקייב - המכון לאפידמיולוגיה ומיקרוביולוגיה.

זבולוטני ראה בגיאוגרפיה הרפואית ענף ברפואה. במאמרו "גיאוגרפיה רפואית (נוזגיאוגרפיה)" (1929), כתב: "גיאוגרפיה רפואית (נוזגיאוגרפיה) היא ענף ברפואה החוקר את התפשטותן של מחלות שונות, בעיקר מדבקות, על פני הגלובוס. משימותיה כוללות הקמת השטחים המושפעים ביותר מצורה זו של המחלה, וכן לימוד גורמים חיצוניים המשפיעים על השינוי במפת התפשטות המחלות.

במהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה, כל הפוטנציאל המדעי של הרפואה גויס לשירות הצבא. מאז 1943 החל לערוך מחקר על גיאוגרפיה רפואית צבאית. במהלך תקופה זו הצטברה כמות עצומה של תצפיות ונתונים פעילים על השפעת התנאים החיצוניים על גוף האדם. שירותי הבריאות דרשו מחקר רפואי-גיאוגרפי מקיף בפיתוח טריטוריות חדשות, שהחיו את העניין בגיאוגרפיה רפואית.

בשנות ה-50 החל איסוף חומר נרחב על פתולוגיה אזורית, חקר מוקדים אנדמיים של מחלות מסוימות, במחקר משלחת מקיף של שטחים שלא נחקרו בעבר ולא מפותחים כלכלית, במיוחד בסיביר ובמזרח הרחוק. רבות מהמשלחות הללו אורגנו ונערכו בהדרכתו ובהשתתפותו האישית של האקדמיה לרפואה יבגני ניקנורוביץ' פבלובסקי.

הביוגרפיה של E.N. Pavlovsky היא דפי התפתחותם של מדעים רבים, כולל גיאוגרפיה רפואית. E.N. פבלובסקי הוא מחברם של 800 מאמרים מדעיים, היוצר של תורת המיקוד הטבעי של מחלות, שזכתה לתהילת עולם רחבה ולהכרה. הוא גילה את הקביעות המשמעותיות ביותר העומדות בבסיס מחלות מוקד טבעיות, הציע סיווג גנטי לפי מקורן, גילן, הספציפיות של פתוגנים וכו', ניסח את ההוראות העיקריות של אפידמיולוגיה נופית. יצירת קשר בין מוקדי מחלות טבעיים לנופים גיאוגרפיים מסוימים מאפשרת לקבוע מראש את הסבירות להיתקל בזיהום מסוים ולבצע מראש את אמצעי המניעה הנדרשים.

בהנהגתו ובהשתתפותו האישית, נערכו 170 משלחות מורכבות לחקר קדחת חוזרת בקרציות, חום, טולרמיה ועוד. נשאים רבים של פתוגנים של מספר מחלות נחקרו בפירוט.

E.N. פבלובסקי ותלמידיו ערכו מחקרים רבים על החי, הביולוגיה והאקולוגיה של קבוצות שונות של עולם החי.

תרומה גדולה לפיתוח הגיאוגרפיה הרפואית הביתית ניתנה על ידי מדען יוצא דופן, פרופסור אלכסיי אלכסייביץ' שושיןשגיבש את ההגדרה של גיאוגרפיה רפואית. הכשרון הגדול של א.א. גורין הם תחומי המחקר המדעיים העיקריים בתחום הגיאוגרפיה הרפואית שזוהו על ידו, אותם ניתן לנסח באופן הבא:

הערכה רפואית-גיאוגרפית של אלמנטים בודדים של הטבע, מתחמי טבע בודדים ותנאים כלכליים המשפיעים על מצב בריאות האדם;

פיתוח תחזיות רפואיות-גיאוגרפיות עבור אזורים מיושבים בעבר הכפופים לפיתוח כלכלי עתידי, וכן לאותם שטחים שבתוכם הטבע משתנה באופן האינטנסיבי ביותר כתוצאה מפעילות כלכלית אנושית;

עריכת מפות רפואיות-גיאוגרפיות המשקפות את ההשפעה החיובית והשלילית של הסביבה והתנאים החברתיים-כלכליים על בריאות האנשים;

לימוד דפוסי הגיאוגרפיה של מחלות בודדות והרכבת מפות של תפוצתן.

לפיתוח הגיאוגרפיה הרפואית, היו חשובים הוראות תיאורטיות חדשות בעלות אופי בסיסי. זוהי, קודם כל, תורת המוקד הטבעי של מחלות ואפידמיולוגיה של הנוף, תורת הביוגאוקנוזות, תורת מדעי הנוף, קלימטולוגיה משולבת, פתולוגיה אזורית ובלנולוגיה.

בשנות ה-80, הכיוונים העיקריים של המחקר הגיאוגרפי הרפואי נותרו בראש סדר העדיפויות. בשנים אלו, חיזוי רפואי-גיאוגרפי הופך לחדש מבחינה איכותית, שעל בסיסם נרקמות תוכניות לפיתוח שירותי בריאות ומניעת מחלות הנגרמות מגורמים סביבתיים. כבעבר, בין הבעיות המעסיקות את הגיאוגרפים הרפואיים, ניתן מקום חשוב לנושאי הסתגלות האדם לתנאי קיצון, נוזוגוגרפיה ואפידמיולוגיה.

בתקופה זו תרם תלמידו של ע"נ פבלובסקי וי"א תרומה רבה לפיתוח המחקר הרפואי והגיאוגרפי. פודוליאן.

ההכרה ביתרונותיהם של גיאוגרפים רפואיים הייתה הענקת פרס המדינה לקבוצה גדולה של מדעני בית שעבודותיהם תרמו להיווצרות ופיתוח הגיאוגרפיה הרפואית בארצנו. בין מקבלי הפרס הגבוה הזה נמנים א.א. שושין ו-ו.יא. פודוליאן, נ.ק. סוקולוב, א.ל. רעיה ועוד רבים אחרים.

הסתיים במאה ה-20. באופן יוצא דופן - לראשונה בהיסטוריה הנראית לעין, חלו שינויים גלובליים בתנאים הגיאוגרפיים (הטבעיים והחברתיים) של החיים על פני כדור הארץ, שהשלכותיהם לא תמיד צפויות ולא נשללת קטסטרופה אם תופעות הרסניות ימשיכו. לגדול במאה החדשה. יחד עם זאת, באזורים שונים, כבר עכשיו, במהלך חייהם של דור אחד או שניים בלבד של אנשים, נופים וכל הסביבה הגיאוגרפית המבוססת היסטורית של חיי העמים השתנו מהיסוד בגלל סיבות מקומיות ועולמיות, שבגללן אנשים נמצאים כעת בדרך כלל במצב של אי הסתגלות כרונית, ולמרות הכל מה שקורה הוא משלם עם בריאותם ועתידם. במהלך המאה האחרונה, ההתפתחות המדעית, הטכנית והחברתית של העולם נבחנה בקרבה של תהליכים שליליים רבים שהתרחשו בטבע, בחברה ובמצב בריאות האדם. ידע גיאוגרפי אמיתי על מהות השינויים בפני כדור הארץ, מדינות, אזורים נותרו ברובם לא מבוקש על ידי הקהילה העולמית. לא תמיד נעשה שימוש בפיתוחים מדעיים מתקדמים. בפרט, הניסיון ארוך הטווח של החברה הגיאוגרפית של ברית המועצות ליצור קדסטר רפואי-גיאוגרפי מערכתי של המדינה, עם תת-מערכות של רפובליקות ואזורים, לא התממש. עד תחילת המאה ה-XXI. בעיות רבות של שמירה על הבריאות עבור כל אדם באופן אישי ועבור כל העמים השתרשו בעולם. כדי לפתור אותם, יש צורך בניתוח שיטתי אובייקטיבי של מה שקרה במאה הקודמת ומעבר לדרכים מתורבתות יותר של התפתחות אנושית. מוצא מתקדם זה יכול להיות אופטימלי רק עם השתתפות פעילה של גיאוגרפיה ורפואה. הרופאים הם הראשונים להבחין ולהעריך שינויים בטבע ובחברה לפי המדד האמין ביותר - מצב בריאות האדם. מספר תהליכים טכנוגניים וחברתיים גורמים לשינוי באיכות הסביבה הגיאוגרפית: הרוויה שלה בגורמי סיכון סביבתיים חדשים, לרוב חריגים לבני אדם. גורמי סיכון סוציו-אקונומיים (טכנולוגיים, קרינה, רעילים, אלקטרומגנטיים וכו'), אקולוגיים, רוחניים, מוסריים, פסיכולוגיים, אינפורמטיביים ואחרים לכל קבוצות האוכלוסייה מתרבים ללא שליטה. לכן, פתולוגיה אקולוגית ואחרת לא זיהומית של המערכות העיקריות של גוף האדם גדלה. נוצרים תנאים להחזרה של פתולוגיה זיהומית מגיפה, כגון מגיפה, אבעבועות שחורות וכדומה.

5. מגפה.

המגפה ידועה עוד מימי קדם. יש לסווג את המגיפות הגדולות של ההיסטוריה העתיקה הידועות כמגפת התוקידיאן (430-425 לפנה"ס), מגפת אנטוניאן או גאלן (165-168 לספירה) והמגיפה הקפריסאית (251-266 לפנה"ס) כמגפות מ"מקור אחר". (מחלות טיפוס, דיפתריה, אבעבועות שחורות ומחלות מגיפות אחרות עם תמותה משמעותית)" ורק "מגפת יוסטיניאנוס" (531-580 לספירה) הייתה ממש מגפת מגיפת בובה. מגיפה זו, שהופיעה בקונסטנטינופול, נמשכה שם במשך מספר שנים בצורה של מקרים בודדים בצורה קלה, אך לעיתים גרמה להתפרצויות גדולות. בשנת 542. מגפת מגפה גדולה החלה במצרים, שהתפשטה לאורך החוף הצפוני של אפריקה ועד למערב אסיה (סוריה, ערב, פרס, אסיה הקטנה). באביב של השנה שלאחר מכן התפשטה מגיפת המגפה לקונסטנטינופול, לבשה במהירות אופי הרסני ונמשכה יותר מ-4 חודשים. בריחת התושבים רק תרמה להתפשטות הזיהום. בשנת 543. התפרצויות מגפות הופיעו באיטליה, אחר כך בגאליה ולאורך הגדה השמאלית של הריין, ובשנת 558 שוב בקונסטנטינופול. התפרצויות תקופתיות של מגפה נמשכו בדרום ובמרכז אירופה ובאימפריה הביזנטית עוד שנים רבות.

כבר באותה תקופה נרשמו כל צורות המגיפה המוכרות כעת, כולל אלו מהירות בזק, שבהן התרחש המוות בבריאות מלאה. זה היה מפתיע שבערים שבהן השתוללה המגפה, בלוקים שלמים או בתים בודדים נותרו חסויים, דבר שאושר שוב ושוב מאוחר יותר. עובדות כמו שכיחות של מחלות חוזרות ונשנות ומקרים נדירים יותר של הדבקה של אנשי שירות לא חמקו מתשומת הלב.

התפרצויות נפרדות של מגפה נצפו במקומות שונים באירופה ובמאות ה-7-9. מגיפות ב-IX היו קשות במיוחד. אבל במאה הארבע עשרה, מגפת המוות השחור הגיעה להתפשטות וכוח שאין שני לו בהיסטוריה. המגיפה החלה בשנת 1347. ונמשך כמעט 60 שנה. לא נחסכה מדינה אחת, אפילו לא גרינלנד. במהלך שנות המגיפה השנייה באירופה מתו יותר מ-25 מיליון בני אדם, כלומר. כרבע מכלל האוכלוסייה.

המגיפה של המאה ה-14 סיפקה חומר עצום לחקר המגפה, סימניה ושיטות התפשטותה. ההכרה במקור המדבק של המגפה והופעת ההסגרות הראשונות בכמה ערים איטלקיות שייכים גם לתקופה זו.

קשה לומר מהיכן הגיע "המוות השחור", אך מספר מחברים מציינים את מרכז אסיה בין אזורים כאלה. משם יצאו שלוש דרכי מסחר לאירופה: האחת לים הכספי, השנייה לים השחור, השלישית לים התיכון (דרך ערב ומצרים). לכן, אין זה מפתיע שבשנים 1351-1353. המגיפה הגיעה אלינו. עם זאת, יש לציין שזו לא הייתה המגיפה הראשונה ברוסיה. עוד במאה ה-11. בקייב הייתה "מגיפה על אנשים". כמה נורא היה ההרס שגרמה המגפה ברוסיה ב-1387, אפשר לשפוט לפחות מסמולנסק, שבה לאחר פרוץ המגפה נותרו רק 5 אנשים שעזבו את העיר וסגרו את העיר מלאה בגופות.

המגפה המשיכה להירשם ברוסיה במאה ה-19. באודסה, למשל, הוא הוכנס 5 פעמים.

בשנת 1894 א.איברסן גילה את הגורם הגורם למגפה, ו-V.M. חבקין בשנת 1896 הציע חיסון מגיפה מומת, אשר נמצא בשימוש עד היום בהודו.

מגפה היא מחלה זיהומית טבעית חריפה הנגרמת על ידי חיידק המגפה. מתייחס לזיהומים מסוכנים במיוחד. מספר מוקדים טבעיים נותרו על פני הגלובוס, שם מגיפה נמצאת כל הזמן באחוז קטן מהמכרסמים החיים בו. מגפות מגפות בקרב אנשים נבעו לעתים קרובות מהגירה של חולדות שנדבקו במוקדים טבעיים. ממכרסמים לבני אדם, חיידקים מועברים באמצעות פרעושים, אשר, עם מוות המוני של בעלי חיים, משנים את המארח שלהם. בנוסף, מתאפשר דרך הדבקה כאשר ציידים מעבדים עורות של בעלי חיים נגועים מומתים. שונה מהותית היא ההדבקה מאדם לאדם, המתבצעת על ידי טיפות מוטסות.

הגורם הגורם למגפה עמיד לטמפרטורות נמוכות, שמור היטב בליחה, אך בטמפרטורה של +55 מעלות הוא מת תוך 10-15 דקות, וכשהוא רותח - כמעט מיד. זה נכנס לגוף דרך העור, הריריות של דרכי הנשימה, מערכת העיכול, הלחמית. כאשר נשך על ידי פרעושים נגועים במגפה, אדם עלול לפתח נפיחות של העור במקום הנשיכה. לאחר מכן התהליך מתפשט דרך כלי הלימפה אל בלוטות הלימפה, מה שמוביל לעלייה חדה שלהן, לאיחוי ולהיווצרות קונגלומרט (צורה בובונית). הצורה הבובונית של המגפה מאופיינת בהופעה של קונגלומרטים כואבים מאוד, לרוב בלוטות לימפה מפשעתיות בצד אחד. תקופת הדגירה היא 2-6 ימים. במקביל, ישנה עלייה בקבוצות אחרות של בלוטות לימפה - בובות משניות. חומרת מצבו של החולה עולה בהדרגה עד ליום ה-4-5, הטמפרטורה עלולה לעלות, לעיתים מופיע חום גבוה מיד, אך בתחילה מצבם של החולים נותר לרוב משביע רצון. זה מסביר את העובדה שאדם עם מגפת בובה יכול לעוף מחלק אחד של העולם לאחר, מחשיב את עצמו בריא. עם זאת, בכל עת, הצורה הבובונית של המגפה יכולה להפוך לצורה ספטית משנית או ריאתית משנית. צורות ספיגה וריאות של מגפה ממשיכות כמו כל אלח דם חמור.

התפקיד החשוב ביותר באבחון בתנאים מודרניים הוא ההיסטוריה האפידמיולוגית. הגעה מאזורים אנדמיים למגפה (וייטנאם, בורמה, בוליביה, טורקמניסטן, רפובליקת קרקלפק), או מתחנות נגד מגיפות של חולה עם סימני הצורה הבועית שתוארו לעיל או עם סימנים של דלקת ריאות חמורה ביותר עם שטפי דם וליחה מדממת עם לימפדנופתיה חמורה היא המגע הראשון עם הרופא הוא טיעון רציני מספיק לנקוט בכל האמצעים כדי לאתר את המגפה לכאורה ואת האבחנה המדויקת שלה. יש להדגיש כי בתנאים של טיפול מונע רפואי מודרני, ההסתברות למחלה של אנשי צוות שהיו במגע עם חולה מגפת שיעול במשך זמן מה היא קטנה מאוד. נכון לעכשיו, אין מקרים של מגפת ריאות ראשונית בקרב צוות רפואי. קביעת אבחנה מדויקת חייבת להתבצע בעזרת מחקרים בקטריולוגיים. החומר עבורם הוא הנקודה הנקודתית של בלוטת לימפה, כיח, דם של המטופל, הפרשות מפיסטולות וכיבים.

אם יש חשד למגפה, יש לאשפז את החולה מיד בקופסה של בית החולים למחלות זיהומיות. אם אפשר, צוות רפואי לבש חליפה נגד מגיפה, אם לא, אז מסכות גזה, צעיפים, כיסויי נעליים. כל הצוות מקבל מיד טיפול אנטיביוטי מניעתי, הנמשך לאורך כל הימים שהם מבלים בבידוד. מגפה מטופלת באנטיביוטיקה.

בתנאים של טיפול מודרני, התמותה בצורת הבובה אינה עולה על 5-10%, אך בצורות אחרות, שיעור ההחלמה גבוה למדי אם הטיפול מתחיל מוקדם.

ראה תמונות בקובץ המצורף.

6. אבעבועות שחורות.

כתבי יד הודים וסיניים עתיקים מביאים לנו תיאורים של מגיפות איומות של אבעבועות שחורות. לאדם החולה החלו חום, כאבי ראש, חולשה כללית, לאחר 3-4 ימים כל הגוף היה מכוסה שלפוחיות מלאות נוזלים (כיסים). המחלה נמשכה כשבועיים, ועד 40% מהחולים מתו. ילדים נפגעו הכי קשה. אצל אלה שהיו חולים, נוצרו צלקות באתר של אבעבועות שחורות. לפעמים נשפכו נקודות כיס מול העיניים, מה שהוביל לעיוורון.

אבעבועות שחורות הגיעו לאירופה מאוחר יותר מאשר למזרח - בימי הביניים. כשהיא נכנסה למדינות חדשות בפעם הראשונה, המחלה הזו השתוללה בעוצמה מיוחדת. באיסלנד בשנת 1707. אבעבועות שחורות הרגה יותר משני שלישים מהאוכלוסייה.

בשנת 1796 ג'נר, בשיטת החיסון שלו נגד אבעבועות שחורות (חיסון), הניח את הבסיס למאבק במחלה זו.

אבעבועות שחורות היא מחלה ויראלית חריפה הקשורה לזיהומים בהסגר. זה מאופיין על ידי חום, שיכרון כללי ופריחה pustular. הגורם הסיבתי שייך לקבוצת האבעבועות השחורות של וירוסים, הוא נשמר היטב כשהוא מיובש. הנגיף חודר לגוף דרך הממברנות הריריות של דרכי הנשימה העליונות.

תקופת הדגירה נמשכת 5-15 ימים. המחלה מתחילה בצורה חריפה. עם צמרמורת, טמפרטורת הגוף עולה. המטופלים מודאגים מחולשה, כאבי ראש, כאבים בגב התחתון, עצם העצה, בחילה, הקאות, כאבי בטן לעתים רחוקות יותר. עור הפנים, הצוואר והחזה הוא היפרמי, כלי הסקלרה מוזרקים. עלולה להופיע פריחה "מבשרת" שנעלמת במהירות. ביום הרביעי למחלה, טמפרטורת הגוף יורדת, מצב בריאותו של החולה משתפר במקצת, ובמקביל מופיעה אקסנטמה האופיינית לאבעבועות שחורות. מרכיבי הפריחה הם כתמים שהופכים לפפולות, לאחר מכן לשלפוחיות, וביום ה-7-8 למחלה - לפסטולות. מהיום ה-14 למחלה, הפסטולות הופכות לקרום, לאחר נפילה, שנותרו צלקות. אצל המחוסנים, האבעבועות השחורות קלות, לעיתים דומה לאבעבועות רוח.

Varicella varicella היא מחלה ויראלית חריפה עם העברה באוויר המופיעה בעיקר בילדות ומאופיינת בחום, פריחה papulovesicular ומהלך שפיר. הגורם הסיבתי של אבעבועות רוח שייך לקבוצת הנגיפים הרפס, אינו יציב בסביבה החיצונית. חודר לגוף דרך הממברנות הריריות של דרכי הנשימה העליונות. לאחר תקופת הדגירה מופיעה פריחה אופיינית על הגוף. תקופת הדגירה נמשכת בממוצע 14 ימים.

בשנת 1967 ארגון הבריאות העולמי (WHO) השיק קמפיין להשגת מיגור האבעבועות השחורות ברחבי העולם. לשנת 1967 יותר מ-2 מיליון אנשים ברחבי העולם חלו באבעבועות שחורות. בן אנוש. בשנת 1971 המקרה האחרון של אבעבועות שחורות באמריקה דווח ב-1976. - באסיה, בשנת 1977. - באפריקה. שלוש שנים לאחר מכן, ב-1980, הכריז ארגון הבריאות העולמי כי אבעבועות שחורות הושמדה סופית ברחבי העולם. כעת אף תושב אחד בכדור הארץ אינו חולה במחלה זו, והגורם הגורם לאבעבועות שחורות ממשיך לחיות רק בשלוש מעבדות (בארה"ב, רוסיה, דרום אפריקה).

מדענים רוסים מהמרכז המדעי נובוסיבירסק "וקטור" פיתחו גרסה חדשה ושונתה של החיסון נגד אבעבועות שחורות. וריאנט חיסון חדש זה יכול להגן על אדם מאבעבועות שחורות והפטיטיס B בו-זמנית.

7. אבעבועות שחורות נגד איידס.

מחקרים אחרונים של מדענים אמריקאים מצביעים על כך שהחיסון נגד אבעבועות שחורות יכול לסייע בהגנה על אנשים מפני נגיף האיידס. קבוצת חוקרים מאוניברסיטת ג'ורג' מייסון בווירג'יניה מצאה במעבדה כי יסודות הדם של אנשים מחוסנים נגד אבעבועות שחורות נוטים פי ארבעה להידבק בנגיף האיידס.

חוקרים רבים הציעו קשר בין חסינות נגד אבעבועות שחורות ונגד נגיף האיידס. כמה חוקרים הראו שאנשים מבוגרים שחוסנו נגד אבעבועות שחורות נטו פחות לחלות באיידס.

43 מיליון אנשים ברחבי העולם חולים באיידס ו-28 מיליון מתו ממנו. העבודה על חיסון לאיידס עד כה לא הצליחה.

אבעבועות שחורות הושמדו ב-1979. מאות מיליוני אנשים חוסנו נגד הנגיף. חיסונים חודשו כעת במדינות רבות בשל החשש שהנגיף הקטלני יכול לשמש כעת כנשק ביולוגי.

תמונות - ראו באפליקציה

8. איידס.

מהו וירוס?

וירוס הוא המיקרואורגניזם הקטן ביותר שניתן לראות רק תחת מיקרוסקופ חזק מאוד.

וירוסים חיים בתוך תאים חיים, המרכיבים את כל רקמות הגוף האנושי. ישנם מיליארדי תאים אלו בגופנו. הם מאוחדים בקבוצות ומבצעים פונקציות שונות.

הצד החיצוני של התא נקרא הממברנה. זה כמו עור של תא שמגן עליו, בתוך התא מכיל נוזל וגרעין. לגרעין יש תפקיד חשוב מאוד. זהו סוג של מיני מחשב שמתכנת ושולט בחיי התא.

כאשר וירוס חודר לגוף האדם, הוא מוצא תא שמכניס אותו ומשנה את התוכנית של ה"מחשב" הסלולרי שבו. כעת, במקום לתפקד כרגיל ולמלא את תפקידיו, התא מתחיל לייצר וירוסים. וירוסים כאלה יכולים לגרום למחלות שונות: שפעת, חצבת, אבעבועות רוח. במקרה זה, אדם חולה לזמן מה, אך מתאושש במהירות הודות למערכת החיסונית, אשר נלחמת מיד בנגיף ומביסה אותו.

נגיף הכשל החיסוני האנושי שונה מווירוסים אחרים ומסוכן מאוד דווקא בגלל שהוא תוקף את התאים שאמורים להילחם בנגיף.

כיצד מועבר HIV?

למרבה המזל, וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV) מועבר מאדם לאדם רק בתנאים מסוימים ובתדירות נמוכה בהרבה ממחלות אחרות כמו שפעת ואבעבועות רוח.

HIV חי בתאי דם ויכול לעבור מאדם אחד לאחר אם הדם הנגוע (נגוע) ב-HIV נכנס לדמו של אדם בריא. כדי לא להידבק בדם של מישהו אחר, מספיק להקפיד על אמצעי זהירות אלמנטריים שבהם אתה צריך להתמודד עם דם. לדוגמא, יש לוודא שאין חתכים ושפשופים בגוף. ואז, גם אם הדם של המטופל יגיע בטעות לעור, הוא לא יוכל לחדור לגוף.

אז איך מועבר הנגיף הרע הזה? הנה כמה דוגמאות מהחיים האמיתיים. אביה של ג'ני, טוני, אובחן כחולה בנגיף ה-HIV. במהלך ניתוח בבית החולים הוא נאלץ לקבל עירוי דם. כפי שהתברר, הדם שהוזרק לו כבר הכיל את הנגיף. לאחר שגילו כי הנגיף יכול להיות מועבר בדרך זו, הרופאים פיתחו מספר אמצעים למניעת אפשרות הימצאותו בדם שנתרם. כעת העברת הנגיף באמצעות עירוי דם היא כמעט בלתי אפשרית.

מחטים לזריקות צריכות להיות חד פעמיות בלבד. אם משתמשים בהם שוב ושוב, דמו של אדם נגוע ב-HIV יכול להיכנס לדמו של אדם בריא. הנגיף יכול להיות מועבר לילד מאם חולה. מתפתח ברחמה, הוא מחובר אליה בחבל הטבור. דם זורם דרך כלי הדם בשני הכיוונים. אם קיים HIV בגוף האם, הוא יכול להיות מועבר לילד. בנוסף, קיים סיכון להדבקה של תינוקות דרך חלב האם.

מגע מיני יכול גם להעביר HIV.

איך לזהות HIV?

פיטר וקלרה הם אח ואחות. לאחד מהם יש HIV, השני לא, אבל אין דרך לקבוע זאת לפי המראה החיצוני.

לדוגמה, אדם עם אבעבועות רוח מפתחת פריחה. מתברר לו ולכולם שהוא חלה באבעבועות רוח.

אבל HIV במשך זמן רב, ולעתים קרובות במשך שנים, עלול לא לזהות דבר. יחד עם זאת, במשך זמן רב למדי, אדם מרגיש בריא לחלוטין. זה מה שהופך את HIV למסוכן מאוד. הרי לא האדם עצמו, שהנגיף חדר לגופו, וגם הסובבים אותו, לא מודעים לשום דבר. מבלי לדעת על נוכחות HIV בגופו, אדם זה יכול להדביק אחרים מבלי משים.

כיום, ישנן בדיקות (ניתוחים) מיוחדות הקובעות נוכחות של HIV בדמו של אדם.

ואם משהו מפריע לך, עדיף להיבדק לאיידס בזמן ולצבור ביטחון ושלווה.

הילדה שמעה בבית הספר על איידס ואיידס. לאחר שנודע לה שאנשים אולי אפילו לא חושדים בקיומו של וירוס בגוף, היא פחדה מאוד ופנתה לאמה לייעוץ. אמא הסבירה לה ש-HIV הוא נדיר ביותר בילדים. בעצם, אלו הילדים שהנגיף עבר להם בתורשה. הילדה לא חלתה בנגיף בלידה, אז כנראה שאין לה את זה עכשיו.

אם להוריך לא היה הנגיף, אין סיכוי שתהיה לך אותו. ילדים, ככלל, אינם מגיעים למצבים שבהם הדבקה ב-HIV יכולה להתרחש. אז אין צורך לדאוג.

מה קורה כאשר מגלים HIV או איידס?

קשה מאוד לחזות בדיוק מה יקרה לאדם שיש לו HIV, כי הנגיף משפיע על כולם בצורה שונה, HIV בגוף ואיידס זה לא אותו דבר. אנשים רבים שנדבקו ב-HIV חיים חיים נורמליים במשך שנים רבות. עם זאת, עם הזמן, הם עלולים לפתח מחלה חמורה אחת או יותר. במקרה זה, הרופאים קוראים לזה איידס. ישנן מספר מחלות המעידות על כך שאדם חולה באיידס. עם זאת, עדיין לא הוכח האם HIV תמיד מוביל להתפתחות איידס או לא.

טינה חולה קשה. הרופאים גילו שיש לה איידס. במשך כמעט חמש שנים הייתה לה HIV, ואז מצבה הידרדר בחדות: היא איבדה את התיאבון, היא החלה לרדת במשקל. אחר כך היא השתפרה, ובמשך זמן מה היא הרגישה טוב. אבל פתאום החום שלה התחיל לעלות שוב, וכמעט בכל לילה היא התעוררה בזיעה. זמן קצר לאחר מכן היא פיתחה דלקת ריאות. סוג זה של דלקת ריאות מופיע כסימפטום של איידס, ולכן הרופא המטפל קבע שהיא פיתחה איידס. בדרך כלל צעירים מחלימים די מהר מדלקת ריאות. לטינה, לעומת זאת, בגלל הפרעות במערכת החיסון, קשה מאוד לסבול דלקת ריאות ואף עלולה למות.

איך לעזור לאנשים חולים?

מרכזי ייעוץ לאיידס פתוחים כעת בערים רבות. כולם ללא יוצא מן הכלל, גם אנשים שנדבקו ב-HIV וגם אנשים בריאים, יכולים לקבל מידע כאן. במרכזים כאלה ישנן קבוצות תמיכה ועזרה הדדית. הם כוללים אנשים המאוחדים על ידי בעיה משותפת: כמעט כולם אובחנו עם HIV ואיידס. תקשורת עם אנשים שנמצאים במצב דומה חשובה מאוד. חברי הקבוצה מספקים זה לזה תמיכה פסיכולוגית ועזרה ידידותית. הם, כמו אף אחד אחר, מבינים היטב מה כל אחד מהם מרגיש וחווה.

נפתחים בתי חולים מיוחדים - הוספיסים - לחולים קשים באיידס. לאנשים שעובדים שם יש הכשרה מיוחדת בטיפול בחולי איידס. חולים המאושפזים בבתי חולים כאלה נמצאים בדרך כלל במצב קשה מאוד. רבים מהם כבר נידונים, וצוות בית החולים מנסה בכל כוחם להאיר את ימיהם האחרונים.

תמונות וטבלאות - ראה נספח.

9. כולרה

כּוֹלֵרָה. (מחלה טרופית).

זהו זיהום מעי חריף הנגרם על ידי Vibrio cholerae, המאופיין בפגיעה במערכות האנזימים של אפיתל המעי. הגורם הסיבתי הוא Vibrio cholerae.

מקורות המחלה הם אנשים חולים ונושאי ויבריו. חלק מה-cholera vibrios, הנכנס לגוף האדם עם מים ומזון, מת בסביבה החומצית של מערכת העיכול. החלק השני נכנס לומן של המעי הדק, שם סביבת התגובה הבסיסית והתכולה הגבוהה של מוצרי פירוק חלבון תורמים להתרבות האינטנסיבית שלהם. תהליך זה מלווה בשחרור של כמות גדולה של חומרים רעילים החודרים לתא האפיתל. מתפתחת השפלה איזוטונית חריפה חוץ-תאית, חילוף החומרים של הרקמה מופרע. מתפתחת התייבשות. בשעה אחת, החולים יכולים לאבד יותר מ-1 ליטר נוזל. יש עיבוי של הדם, האטה בזרימת הדם, הפרה של זרימת הדם ההיקפית, היפוקסיה של רקמות; הצטברות של מוצרים מטבוליים מחומצנים לחלוטין מובילה להתפתחות היפוקלמיה, הפרעה בפעילות הלב, תפקוד המוח ואיברים אחרים ותהליכי קרישת דם.

הרגישות לכולרה גבוהה. הרגישים ביותר למחלה הם אנשים עם חומציות נמוכה של מיץ קיבה, הסובלים מגסטריטיס, צורות מסוימות של אנמיה ומחלות הלמינתיות.

בין המחלות הטרופיות, קיימות גם מחלות הלמינתיות הטבועות רק באזור זה: סכיסטוזומיאזיס, ווהרריוזיס, סוגים מסוימים של מלריה ו(סגלגל).

בתקופתנו יש גם מחלות נפש. למשל, סכיזופרניה.

10. סכיזופרניה.

מהי סכיזופרניה? איזה מקום תופסת בעיית הסכיזופרניה בחיי היומיום שלנו? האם זו רק בעיה רפואית, או יותר בעיה חברתית? דיון על זה ושלל שאלות נוספות יעזור לנו להבין האם עלינו לפחד מסכיזופרניה, להימנע מאנשים הסובלים ממחלת נפש זו. איך להתייחס אליהם ולהתנהג כשעומדים מולם פנים אל פנים?

נתחיל בשאלה המרכזית: האם סכיזופרניה היא מחלה או דרך לתפוס את המציאות מנקודת מבט אחרת, זרה לנו? אל תתפלאו, השאלה הזו באמת נכונה. הרעיונות הובעו שוב ושוב שהטבע "מחפש" אפוא דרכים חדשות להתפתחות, "יוצר" קטעים פרדוקסליים.

אפשר להניח שהקוף הראשון, שהחליט לדפוק קוקוס מעץ דקל עם אבן, היה שונה במקצת מאחים אחרים. למרות שגישה זו בהחלט שנויה במחלוקת, עדיין לא אושרה, בכל זאת אנו אומרים זאת על מנת להזהיר מפני יחס לא נכון, נמנע, מבזה של קרובי משפחה, מכרים והחברה כולה כלפי אנשים הסובלים מסכיזופרניה.

כדי להציל אותם מלהתייחס אליהם ביודעין כאל אנשים סוג ב'. אולי הם יצורי טבע מיוחדים, במובנים מסוימים נבחרים, מוכשרים במיוחד, אבל במובנים מסוימים הם מופרים וסובלים מכך.

האם סכיזופרניה היא מחלה?

כן, שכן מחלה היא סטייה מסוימת מנורמה שנקבעה סטטיסטית. בדיוק כמו ירידה בתכולת ההמוגלובין בדם, כלומר השינוי שלו, נקראת אנמיה והיא מחלה. לתפקודים המנטליים שלנו יש פרמטרים מסוימים שניתן למדוד בדרכים שונות (מפסיכולוגיות, נוירופסיכולוגיות, ביוכימיות ואחרות, ועד אלקטרומטריות). בנוסף, זו כמובן מחלה, כי היא סובלת, לפעמים כואבת, ואנשים מחפשים עזרה.

אנו קוראים בצדק לסכיזופרניה מחלה, אבל רק מנקודת מבט קלינית, רפואית. במובן החברתי, יהיה זה לא נכון לקרוא לאדם הסובל ממחלה זו חולה, כלומר נחות. למרות שמחלה זו היא כרונית, צורות הסכיזופרניה הן מגוונות ביותר ולעיתים קרובות אדם שנמצא כעת בהפוגה, כלומר מתוך התקף (פסיכוזה), יכול להיות מסוגל למדי, ואף פרודוקטיבי יותר מבחינה מקצועית ממתנגדיו הממוצעים.

על מנת שכל האמור לעיל יהיה מנומק יותר, יש צורך לדבר על המהות של מחלה זו. ראשית, כמה מילים על המונח "סכיזופרניה" עצמו. המילה עלתה מיוונית "סכיזו" ("סכיזו") - אני מפצל ו"פרן" - המוח. פיצול אין פירושו פיצול (למשל, אישיות), כפי שלעתים קרובות אינו מובן בצורה נכונה, אלא חוסר ארגון, חוסר הרמוניה, חוסר עקביות, חוסר הגיון מנקודת המבט של אנשים רגילים.

למשל, אדם שקשה לו מאוד בחיי היום יום, עם מערכות יחסים קשות בתוך המשפחה, קר ואדיש לחלוטין כלפי אהוביו, מתגלה כרגיש בצורה יוצאת דופן ונוגע ללב עם הקקטוסים האהובים עליו. הוא יכול לצפות בהם שעות ולבכות בכנות ובחוסר נחמה כשאחד הצמחים שלו מתייבש. כמובן, מבחוץ זה נראה לגמרי לא מספק, אבל בשבילו יש היגיון מערכות יחסים משלו, שאדם יכול להצדיק. הוא פשוט בטוח שכל האנשים שקריים, ואי אפשר לסמוך על אף אחד. הוא מרגיש את השונות שלו לאחרים, ואת חוסר היכולת שלהם להבין אותו. הוא יודע שהוא הרבה יותר חכם מהסובבים אותו כי הוא מרגיש ורואה את מה שמשום מה אחרים לא רואים. אז למה לבזבז זמן ואנרגיה על תקשורת חסרת משמעות ופרימיטיבית כשיש נס כמו קקטוסים. אחרי הכל, הם קסומים, נראה שיש להם משהו בתוכם... אחרי הכל, צמחים יכולים לתקשר איתו, ואז, באופן אישי עבורו, מושגת הרמוניה.

ישנם שני סוגים של מהלך הסכיזופרניה - מתמשך (דליריום כרוני, הזיות כרונית) ופרוקסימלי (מהלך הביטוי של פסיכוזה נצפה בצורה של אפיזודות נפרדות, שביניהם יש מרווחים "בהירים" של מצב נפשי טוב יחסית מצב (הפוגה), שלעתים קרובות הם די ארוכים. פסיכוזות במקרה זה צורת הזרימה מגוונת ובהירה יותר מאשר עם רציפה.

בכל אחד מסוגי הסכיזופרניה ישנם שינויים באישיות, בתכונות האופי בהשפעת המחלה.

אדם הופך סגור, מוזר, מבצע פעולות מגוחכות, לא הגיוניות מנקודת מבטם של אחרים. תחום האינטרסים משתנה, תחביבים שלא היו אופייניים לחלוטין לפני כן מופיעים. לפעמים אלו תורות פילוסופיות או דתיות מפוקפקות, או נסיגה לדת המסורתית, אך במידה מוגזמת, על גבול הקנאות. רעיונות של שיפור עצמי פיזי ורוחני, ריפוי בכמה שיטות מיוחדות, לעתים קרובות מהמצאתם, עשויים לעלות. במקרים כאלה, אדם מפנה את כל כוחו לפעילויות פנאי, התקשות, תזונה מיוחדת, שכחה מדברים רגילים ברורים, כמו כביסה, ניקיון, עזרה לאנשים אהובים וכדומה. ולהיפך, עלול להתרחש אובדן מוחלט של פעילות ותחומי עניין, פסיביות ואדישות.

סוגי הסכיזופרניה נבדלים גם בדומיננטיות של הביטויים העיקריים: דלוזיות, הזיות או שינויים באישיות. אם האשליה שולטת, מין זה נקרא פרנואיד. במקרה של שילוב של אשליות והזיות, מדברים על וריאנט הזוי-פרנואידי. אם שינויים באישיות באים לידי ביטוי, אז מצבים כאלה נקראים וריאנט פשוט של סכיזופרניה (ישנם זנים אחרים).

העידן הביוכימי של סכיזופרניה החל ב-1952. זו השנה של גילוי הנוירולפטיקה. בשנת 1952 בית הספר של בית החולים סנט אן בפריז מפרסם מספר דוחות מעניינים על השימוש בלרגקטיל, ובשנת 1955 מתקיים סימפוזיון בינלאומי על לרגקטיל. באותה שנה מציעים המדענים דיליי ודניקר לאקדמיה לרפואה להציג את המונח "נוירולפטיקה", מילולית, שתופס את העצבים, כדי לייעד משפחה חדשה של תרופות.

מנגנון הפעולה של נוירולפטיקה מאפשר להפחית את החיוב ההזוי-הזוי. אבל לתרופות אלו יש תופעות לוואי רבות.

העידן הבא בפסיכיאטריה יכול ללא ספק להיקרא הגילוי בשנות ה-80 של המאה הקודמת והכניסה לפרקטיקה הקלינית באמצע שנות ה-90 של תרופות אנטי-פסיכוטיות חדשות, או לא טיפוסיות, שיכולות להקל באופן משמעותי על תסמינים חיוביים ושליליים של המחלה. בשל פעולתם הסלקטיבית, הם משפיעים על מגוון רחב יותר של תסמינים והם נסבלים הרבה יותר, מה שמשפר משמעותית את איכות החיים של חולי הנפש. בשל תכונות אלה, הם הפכו לרשום ברחבי העולם כתרופות המועדפות לטיפול בסכיזופרניה.

11. מחלות שהופיעו במאה שלנו.

דלקת ריאות לא טיפוסית.

בתחילת 2003 העולם כולו צפה בתשומת לב אינטנסיבית בהתפשטות המהירה של מחלה לא ידועה חדשה. הסכנה של זיהום חדש היה מעבר לכל ספק, כי. חולים רבים מתו, למרות מאמציהם של הרופאים. ובין הרופאים המטפלים היו מקרים של המחלה עם תוצאה קטלנית. בעיתונות, מחלה זו החלה להיקרא "SARS". SARS זהה לתסמונת נשימה חריפה חמורה (SARS), או SARS.

המחלה התפשטה במהירות ברחבי העולם, ושום תרופה לא עזרה. זה הוביל עיתונאים ואנשי רפואה רבים לדבר על הופעתה של המחלה המסוכנת ביותר מאז גילוי נגיף האיידס.

משערים כי מגיפת ה-SARS החלה במחוז גואנגדונג בסין על הגבול עם הונג קונג: 11 בפברואר 2003. הייתה התפרצות של שפעת חריפה בצורה יוצאת דופן, הדומה בביטויים ובהשלכות לדלקת ריאות דו-צדדית חמורה. 5 חולים מתו. QC 20 בפברואר בסין, מספר מקרי המוות משפעת חריפה הגיע ל-21 אנשים. ב-11 במרץ דיווח פרופסור N.V. Kaverin, ראש המעבדה של המכון לווירולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, כי בפברואר נפטר חולה בהונג קונג, שבו בודד נגיף השפעת מתת-הסוג H5N1. זו אותה "שפעת עוף" עם קטלניות גבוהה שאנשים חלו כאן ב-1997, אבל אז הם נדבקו מתרנגולות, ועכשיו זה נראה כאילו הזיהום הגיע מאדם.

מומחים לא ידעו דבר על הגורם הגורם למחלה, פרט לכך שהיא מתפשטת מהר מאוד ומועברת על ידי טיפות מוטסות. SARS התפשט מעבר לסין, עם מקרים שדווחו בוייטנאם ובסינגפור.

מדי יום התרחבה התפשטות המחלה: ב-15 במרץ הוכרזו המקרים הראשונים של SARS באירופה (גרמניה) ובצפון אמריקה (קנדה), ב-17 במרץ בישראל, ב-18 במרץ בצרפת.

ב-16 במרץ פורסמה הצהרת WHO על הקביעה הסופית של אופי הגורם הסיבתי ל-SARS. עבודה קפדנית של עובדי 13 מעבדות ב-10 מדינות בעולם, בדיקה גנטית הראתה כי המחלה נגרמת על ידי אחד מנציגי קבוצות הקורונה. עם זאת, נגיף זה לא נצפה בשום מקום באוכלוסיית האדם בעבר, מה שאישר את המידע שנגיף הסארס הגיע לבני אדם מחתולי בית וחתולי בר. במחוזות הדרומיים של סין, שם הזיהום החל להתפשט, אוכלים חתולים. באותו יום הודיע ​​נציג ארגון הבריאות העולמי בקונגרס של חוקרים בנושא נגיף ה-SARS בז'נבה כי המחלה משותפת לבני אדם ולבעלי חיים. זה מאושר על ידי ניסויים על קופים: החדרת נגיף אליהם גורמת למחלה עם אותם תסמינים כמו בבני אדם.

ב-24 באפריל נרשם בבולגריה החולה הראשון עם דלקת ריאות לא טיפוסית. באותו יום, הפיקוח הסניטרי והאפידמיולוגי הממלכתי של רוסיה הפיץ לראשונה עלון לאוכלוסייה, המספק את המידע הדרוש על SARS.

ב-8 במאי הודיע ​​משרד הבריאות הרוסי על המקרה הראשון של SARS: בבלגוובשצ'נסק, לגבר בן 25 המתגורר באכסניה סינית היו שניים מחמשת האינדיקטורים ל-SARS, אבל במשך חודש נוסף היו מחלוקות אם היה לו. דלקת ריאות אופיינית או דלקת ריאות לא טיפוסית.

9 במאי - המוות ה-500 מסארס מתועד בעולם. מספר החולים עלה על 7,000 איש.

התזכיר של הפיקוח הסניטרי והאפידמיולוגי של רוסיה מספק מידע בסיסי על SARS. למחלה הופעה חריפה - טמפרטורה מעל 38 מעלות, כאב ראש, כאב גרון, שיעול יבש. החולה חווה חולשה כללית, כאבי שרירים, צמרמורות. לפעמים יש שלשולים, בחילות, הקאה אחת-שתיים לא בשפע. זה מלווה בשיפור לטווח קצר עם נורמליזציה אפשרית של טמפרטורת הגוף. אם המחלה מתקדמת, אז טמפרטורת הגוף עולה שוב, החולשה עולה, לחולה יש תחושה של חוסר אוויר. הנשימה הופכת קשה, מהירה. מטופלים חשים חרדה, מתלוננים על לחץ בחזה, דפיקות לב. בתקופה זו המחלה פוגעת בעיקר בריאות, מתפתחת דלקת ריאות. תקופת הדגירה היא 3-10 ימים. הזיהום מועבר על ידי טיפות מוטסות, בדרך כלל במגע קרוב. אין עדיין תרופה יעילה למחלה, לא פותח חיסון. המניעה זהה לשאר מחלות הנשימה הזיהומיות: אוורור וניקוי רטוב קבוע, היגיינה אישית, התקשות, שימוש בטניקים וויטמינים.

ישנן השערות שונות לגבי התרחשות המחלה:

1. SARS עשוי להיות סוג חדש של נשק ביולוגי שפותח על ידי סוכנויות ביון.

2. עניין מסורתי בשימוש במזונות חריגים לאירופאים ובסכנות הבריאותיות הנלוות. חתולים, כלבים, קופים וחיות אחרות משמשים בבישול בסין ובמדינות אחרות באסיה. ככל הנראה הנגיף הגיע לבני אדם מחתולי בית וחתולי בר.

3. עניין באפשרות של הופעתם בטבע של וירוסים קטלניים חדשים כמו HIV שיכולים להוביל למוות של האנושות. ייתכן שנגיף ה-SARS נבע ממוטציה טבעית של וירוסים המסתובבים באוכלוסיות חיות בית וחיות בר.

4. הייפ מלאכותי סביב פסאודו-שפעת על מנת לקבל מימון נוסף מתאגידי רפואה ותרופות.

מאפיינים של שפעת העופות בציפורים

ביטויים קליניים וחסינות בציפורים

למרות הקטלניות הגבוהה של נגיף השפעת H5N1, רוב התרנגולות הביתיות בהונג קונג לא הראו סימנים קליניים של מחלה. במקביל, נגיף השפעת H9N2 הסתובב באוכלוסיית התרנגולות. כאשר חקרנו את תפקידו של נגיף H9N2 בהגנה על תרנגולות מפני זיהום קטלני בנגיף H5N1, נמצא כי סרום של תרנגולות שנדבקו בנגיף H9N2 לא הגיבו עם נגיף H5N1 בתגובת הנטרול ובתגובת עיכוב ההמגלוטינציה. רוב התרנגולות שנדבקו בנגיף שפעת H9N2 3-70 ימים לפני ההתגרות בנגיף H5N1 שרדו את האתגר, עם זאת, ציפורים נגועות השילו את נגיף השפעת H5N1 בצואה שלהן. העברה אדפטיבית של לימפוציטים מסוג T או תאי CD81 T מתרנגולות (B2/B2) שנגועות בנגיף השפעת H9N2 לתרנגולות מקוריות (B2/B2) הגנה עליהן מפני הנגיף הקטלני H5N1. מבחני ציטוטוקסיות חוץ גופית הראו כי לימפוציטים מסוג T או תאי CD81 T מעופות שנדבקו בנגיף שפעת H9N2 מזהים תאי מטרה הנגועים בנגיף שפעת העופות H5N1 וגם ב-H9N2 באופן תלוי מינון. זה מראה שחסינות חוצה תאית הנגרמת על ידי H9N2 הגנה על תרנגולות ביתיות מפני זיהום קטלני של H5N1 בהונג קונג בשנת 1997, אך לא מנעה את נשירת הנגיף בצואה. בנוסף, הוא מוכיח שחסינות בין תאים יכולה לשנות את התוצאה של זיהום שפעת העופות בעופות וליצור מצב התמדה לנגיף שפעת העופות H5N1.

כמו כן נערכו השוואות בין חיסונים שונים. שלושה חיסונים - חיסון נגד וירוס שלם מומת, חיסון להמגלוטינין עופות שמקורו ב-baculovirus, וחיסון להמגלוטינין של וירוס שפעת עופות רקומביננטי - נבדקו ביכולתם להגן על תרנגולות מפני נגיף שפעת העופות H5 הפתוגני ביותר. החיסונים ונגיפי הבקרה (או מרכיבי החלבון שלהם) נגזרו מזני שדה של נגיף שפעת העופות ממקורות שונים וכללו זנים מ-4 יבשות, 6 מינים מארחים ולאורך תקופה של 38 שנים. החיסונים הגנו מפני תסמינים קליניים והפחיתו את כמות הנגיפים שנשפכו על ידי הציפור ואת כמות הנגיפים שנשפכו בעקבות מתן ההמגלוטינין של נגיף שפעת העופות הביקורת H5. חיסון עם חיסונים אלה אמור להפחית את התפשטות נגיף שפעת העופות דרך דרכי הנשימה והעיכול ולהפחית את העברת ציפור לציפור. למרות שההפחתה המשמעותית ביותר של נשירת הנגיף דרך דרכי הנשימה הושגה כאשר החיסון היה דומה ביותר לנגיף הבקרה, הסחף הגנטי של נגיף שפעת העופות לא אמור להשפיע על ההגנה הבסיסית, כמו בשפעת אנושית.

זיהום בעופות יכול להיות עדין או לגרום למחלות בדרכי הנשימה, ייצור ביצים מופחת, או מחלה מערכתית קטלנית במהירות המכונה שפעת עופות פתוגנית מאוד. נוגדנים מנטרלים לחלבוני ההמגלוטינין והנוירמינידאז מספקים הגנה ראשונית מפני המחלה. חיסונים שונים גורמים לייצור נוגדנים מנטרלים, כולל חיסונים מומתים של נגיף שלם וחיסונים מבוססי וירוס רקומביננטי. נראה כי סחף אנטיגני ממלא תפקיד פחות בכישלון חיסונים בשפעת העופות מאשר בשפעת אנושית. התגובה הציטוטוקסית של לימפוציטים T עשויה להפחית נשירה ויראלית בסביבה במקרה של שפעת עופות פתוגנית נמוכה, אך מספקת הגנה שנויה במחלוקת מפני שפעת עופות פתוגנית מאוד. נגיף השפעת יכול להשפיע ישירות על התגובה החיסונית של ציפורים נגועות, אך תפקידם של הגן MX, אינטרפרונים וציטוקינים אחרים בהגנה מפני שפעת העופות נותר לא ידוע.

מאפיינים של שפעת העופות בבני אדם

אפידמיולוגיה של המחלה (מאגר, מנגנון העברה, רגישות וחסינות, תכונות של התהליך האפידמיולוגי)

מאי 1997 ילד בן 3 בהונג קונג סבל מחום, כאב גרון ושיעול. מחלתו נמשכה כשבועיים והוא מת מדלקת ריאות. וירוס שפעת A בודד מנוזל קנה הנשימה, אך לא ניתן היה להקליד אותו עם ריאגנטים סטנדרטיים. זה גרם לי לחשוב על זן חדש. באוגוסט, 3 מעבדות זיהו באופן עצמאי את הנגיף הזה כזן חדשני של שפעת A (H5N1) בבני אדם. לפני המחלה היה לילד מגע עם תרנגולות נגועות. לפיכך, זה היה המקרה המתועד הראשון של הידבקות אנושית בנגיף שפעת העופות A H5N1. לפני אירוע זה, חשבו שנגיף שפעת העופות מדביק רק ציפורים. לאחר מכן, אושרה הדבקה באותו וירוס ב-17 חולים אחרים בגילאי שנתיים עד 60. עד ינואר 1998, 6 אנשים מתו מהמחלה. אין עדות ישירה להעברת הנגיף מאדם לאדם: לכל הנגועים (אפילו שחיו יחד באותו חדר) היה מגע עם ציפור נגועה. אין חיסונים לזן זה, ונערכים מאמצים למצוא זן חיסון מועמד לפיתוח וייצור של חיסון מסחרי.

ניתן לסכם את המאפיינים העיקריים של וירוס המדגם משנת 2004 באופן הבא:

· הנגיף הפך ארסי יותר, מה שמעיד על מוטציה של הנגיף.

· הנגיף חצה את המחסום בין המינים מציפורים לבני אדם, אך עד כה אין עדות לכך שהנגיף מועבר ישירות מאדם לאדם (לכל האנשים החולים היה מגע ישיר עם ציפור נגועה).

הנגיף מדביק והורג בעיקר ילדים.

· לא נקבעו מקור ההדבקה ודרכי הפצת הנגיף, מה שהופך את המצב עם התפשטות הנגיף כמעט בלתי נשלט.

· אמצעים למניעת התפשטות - השמדה מוחלטת של כלל אוכלוסיית העופות.

התפרצות שפעת העופות בהונג קונג הדגישה את תפקיד העופות כמקור לזיהום אנושי.

במאי 2001, שפעת A וירוס תת-סוג H5N1 בודד מבשר ברווז שיובא לצפון קוריאה מסין. למרות שהבידוד הזה לא היה פתוגני כמו זה שבודד ב-1997, הבידוד של נגיף שפעת H5N1 פתוגניים מאוד מעופות מצביע על כך שהנגיף ממשיך להסתובב בסין ועלול להוות סיכון להעברה מציפורים לבני אדם. למחזור הקבוע של נגיפי שפעת העופות H5N1 ו-H9N2 שחצו את מחסום המינים מציפורים לבני אדם בשנים 1997 ו-1999 יש פוטנציאל לגרום למגיפה אנושית. עם זאת, למרות שלנגיף שפעת העופות יש כמה מהמאפיינים של נגיף מגיפה, אין לו יכולת להתפשט במהירות באוכלוסיית האדם, וזה תנאי הכרחי להתרחשות מגיפה.

קשה לעצור את נגיף הציפורים מכיוון שנראה שהנגיף עבר מוטציה מאז ההתפרצות האחרונה בהונג קונג ב-1997 וב-2003. ציפורים נודדות יכולות להפיץ אותו, מה שמאשר את העובדה שבז מצוי מת (בז נודד) הנושא את הנגיף הזה נמצא בהונג קונג.

בניגוד לנגיף 1997 ו-2003, נגיף ה-H5N1 משנת 2004 הפך לארסני יותר, כפי שמעיד מספר רב יוצא דופן של עופות מתים. זה מגביר את הסיכון של אנשים לחלות. יש לשים לב גם לסכנה הגוברת של בשר עופות צונן וקפוא, שכן נגיף H5N1 יכול להימשך שנים רבות בטמפרטורות מתחת ל-70 0 C. עם זאת, הוא נהרס על ידי הכנת בשר באיכות גבוהה.

הלוקליזציה של התפרצויות של שפעת העופות תלויה בדיוק של זיהוי הדרכים שבהן הנגיף מתפשט. באופן יוצא דופן, הוא מופץ בעיקר על ידי ציפורים נודדות. מניסיון קודם ידוע שאנשים וציוד אחראים להתפשטות שפעת העופות בין חוות. בשנת 1997 נבלם התפרצות בהונג קונג עקב השמדת כל אוכלוסיית העופות במדינה. הנגיף התפשט כעת לעופות ברחבי אסיה, מה שמקשה בהרבה על הבלימה של ההתפרצות.

בהשוואה להתפרצויות קודמות, מגיפת שפעת העופות ב-2004 עלולה להשפיע על חוות רבות נוספות. יחד עם זאת, העברת הנגיף דרך אסיה אפשרית, שכן הגורמים הגורמים להתפשטות הנגיף אינם נשלטים. ארגון הבריאות העולמי מציין שהתפרצויות כמעט בו-זמניות של שפעת העופות ביפן, צפון קוריאה, וייטנאם וכעת בתאילנד וקמבודיה הן חסרות תקדים היסטורית וקיים חשש שהזן החדש והארסי הזה של נגיף שפעת העופות עלול להדביק את העולם כולו.

קצב ההתפתחות של נגיף שפעת העופות במארחים טבעיים (עופות מים, פלפלרים ושחפים) ובמארחים חריגים (תרנגולות, תרנגולי הודו, חזרזירים, סוסים ובני אדם) שונה. קצב האבולוציה שנקבע עבור כל שלושת ההתפרצויות היה דומה לזה שנצפה ביונקים, מה שסיפק ראיות חזקות להסתגלות של נגיף שפעת העופות למינים מארח חדשים. עד כה, נראה כי שפעת העופות אינה מועברת מאדם לאדם, אך עקב מגיפה בעופות, הולכת וגוברת סבירות להדבקה כזו. כל מה שדרוש הוא ריקומבינציה נכונה בין זן H5N1 לזן השפעת האנושי הקיים במקביל. זה יכול לקרות אם אדם או חיה אחרת חולים בשפעת אנושית ושפעת עופות בו-זמנית, מה שמאפשר לנגיפים להחליף גנים וליצור זן חדש שיכול להיות מועבר בקלות מאדם לאדם. עד כה, אין עדות לכך, שכן בכל מקרי המחלה הידועים התרחשה ההדבקה במגע ישיר עם תרנגולות. מצב זה מסוכן כי אם מתרחשת מגיפה, היא תהיה טרגית יותר מבחינת ההשלכות מאשר המגיפה של 1968.

שפעת העופות פוגעת בעיקר בילדים - לפי רויטרס ב-26.01.2004. מתוך 7 נפגעי שפעת העופות, 6 הם ילדים. למה זה קורה לא ידוע.

ביטויים קליניים, פתוגנזה

התסמינים של שפעת העופות בבני אדם נעים בין תסמינים אופייניים דמויי שפעת (חום, שיעול, כאב גרון וכאבי שרירים) לדלקת עיניים, דלקת ריאות, מחלות נשימה חריפות, דלקת ריאות ויראלית ותסמינים חמורים אחרים מסכני חיים.

הפתוגנזה של נגיף שפעת העופות נחקרה בעכברים, שכן זהו אחד המודלים הנפוצים והנחקרים ביותר לחקר הפתוגנזה של וירוסים ביונקים, אך כחלופה מוצע לחקור את נגיף שפעת העופות בחמוסים, עבור שהוא גם פתוגני.

מחקר פתוגניות של בידודים של נגיף העופות והאנושיים מהונג קונג בעכברי BALB/c בני 6-8 שבועות הראה שגם בידודים של עופות וגם של בני אדם גרמו למחלה בעכברים המאופיינת בהיפותרמיה, תסמינים קליניים, ירידה מהירה במשקל ו-75-100 אחוז תמותה ב-6-8 ימים לאחר ההדבקה. שלושה מבודדים שאינם מהונג קונג לא הראו ביטויים קליניים. מבודד אחד A/tk/England/91 (H5N1) גרם למחלה בינונית וכל בעל החיים פרט לאחד החלים. הזיהום גרם לנגעים קלים עד חמורים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה. לרוב, הנגיף גרם לנמק באפיתל הנשימה של חלל האף, קנה הנשימה, הסימפונות והסימפונות עם דלקת נלווית. הנגעים החמורים והנרחבים ביותר נצפו בריאות של עכברים שנדבקו בנגיף שפעת העופות בהונג קונג, בעוד שלאלה שנדבקו בנגיפים A/ck/Scotland/59 (H5N1) ו-A/ck/Queretaro/95 (H5N2) היו נגעים קלים או שלא נצפו בכלל. נגיפי A/ck/Italy/97 (H5N2) ו-A/tk/England/91 (H5N1) הראו פתוגניות בינונית, והעניקו נגעים קלים עד בינוניים בדרכי הנשימה. בנוסף, ניתן לקבוע עוד יותר את הזיהום הנגרם על ידי מבודדים שונים של הנגיף על ידי התגובה החיסונית של עכברים. בידודים ממקור שאינו הונג קונג גרמו לייצור של רמות גבוהות של גורם גדילה מתמר פעיל b לאחר זיהום, בעוד שבידודים מהונג קונג לא.

כאשר עכברים נדבקים בבידוד אנושי של נגיף השפעת A H5N1, מבדילות בין שתי קבוצות, השונות באסיות. באמצעות שיטות מודרניות של גנטיקה, הוכח שמוטציה בעמדה 627 בחלבון PB2 משפיעה על תוצאת ההדבקה בעכברים. יתרה מכך, מחשוף גבוה של ההמגלוטין הוא תנאי הכרחי לקטלניות של הזיהום.

מחקרים קודמים גם הצביעו על נוכחות של שתי קבוצות של וירוסים: קבוצה 1, שעבורה ה-MLD50 היה בין 0.3 ל-11 PFU, וקבוצה 2, שעבורה MLD 50 היה יותר מ-10 3 PFU. יום אחד לאחר חיסון תוך-אף של עכברים עם 100 PFU של נגיף קבוצה 1, רמת הנגיף בריאות הייתה 107 PFU/g, או 3 לוג יותר מאשר עבור נגיפים מקבוצה 2. שני סוגי הנגיפים השתכפלו לרמות גבוהות (>10 6 PFU/g) בריאות ביום השלישי ונשארו ברמה זו למשך 6 ימים. חשוב מכך, רק וירוסים מקבוצה 1 גרמו לזיהום מערכתי והשתכפלו באיברים שאינם נשימתיים, כולל המוח. ניתוח אימונוהיסטוכימי הראה ששכפול של וירוסים מהקבוצה הראשונה התרחש בנוירונים במוח, בתאי גליה וב-myofibers לבביים.

מנגנון הארסיות האחראי לקטלניות של נגיפי שפעת בציפורים פועל גם במארחים של יונקים. העובדה שחלק מנגיפי H5N1 לא יצרו זיהום מערכתי במודלים מעידה על כך שגורמים מרובים, שטרם נקבעו, תורמים לחומרת זיהום H5N1 ביונקים. בנוסף, היכולת של וירוסים אלה לייצר זיהום מערכתי בעכברים וההבדלים המובהקים בפתוגניות בין מבודדים מצביעים על כך שמערכת זו היא מודל שימושי לחקר הפתוגנזה של נגיף שפעת העופות ביונקים.

בנוסף, הוכח שאחד הגורמים המשפיעים על הפתוגנזה של נגיף H5N1 הוא השפעה הרסנית על מערכת החיסון, השונה במבודדים קטלניים ולא קטלניים של נגיף H5N1.

היבטים ביוכימיים המשפיעים על ארסיות, התאמת הנגיף למארח חדש, תגובה חיסונית ופתוגנזה הם נושא למספר עבודות.

מיד לאחר ההתפרצויות של 1997-1999 החלו החיפושים אחר חיסון נגד נגיף שפעת העופות. מכיוון שהנגיף הלא מותאם H5N1 הוא פתוגני בעכברים, החיות הללו שימשו כמודל של מערכת החיסון של היונקים כדי לחקור זיהום קטלני של שפעת העופות.

ייצור החיסון H5N1 במערכת עוברי האפרוח אינו אפשרי עקב מוות של עוברי אפרוחים כשהם נגועים בנגיף זה ורמת הביטחון הביולוגי הגבוה הנדרש לעבודה עם נגיף זה ולייצר חיסון המבוסס על נגיף זה. נגיף אוירולנטי H5N4 שבודד מברווזים נודדים, וירוס H5N1, ונגיף רקומביננטי אוירולנטי H5N1 שימשו לפיתוח חיסון שלם לנגיף. כל החיסונים הושבתו עם פורמלין. חיסון תוך-צפקי של עכברים עם כל חיסון גרם לייצור של נוגדנים מעכבי המגלוטינין ומנטרלים וירוסים, בעוד שחיסון תוך-אף ללא אדג'ובנט גרר תגובות נוגדנים ריריות וסיסטמיות, שהגנו על עכברים מפני אתגר עם נגיף H5N הקטלני.

מתן תוך שרירי של חיסון המבוסס על זן A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3) שאינו פתוגני הקשור אנטיגני לנגיף H5N1 האנושי, עם או בלי אלום, הביא להגנה מלאה מפני אתגר הנגיף הקטלני H5N1 . הגנה מפני זיהום נצפתה ב-70% מהחיות שטופלו בחיסון בלבד וב-100% מהחיות שטופלו בחיסון בשילוב עם אלום. ההשפעה המגנה של החיסון הייתה בקורלציה עם רמת הנוגדנים בסרום הספציפיים לווירוס. תוצאות אלו מצביעות על כך שבמקרה של מגיפה, נגיפי שפעת הקשורים אנטיגני אך לא פתוגניים יכולים לשמש כמועמדים לחיסון.

מחקרי חיסוני DNA הראו שחיסון DNA המקודד להמגלוטינין מ-A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), השונה מ-A/HK/156/97 (H5N1) ב-12% ב-HA1, מונע מעכברים למות, אך לא מחלה כאשר נגוע ב-H5N1. לכן, חיסון DNA העשוי מהזן ההטרולוגי H5 אינו מגן על עכברים מפני הידבקות בנגיף שפעת העופות H5N1, אלא שימושי בהגנה על עכברים מפני מוות.

חיסוני שפעת המעוררים חסינות צולבת תת-סוגים משמעותית יכולים להתגבר על מגבלות יעילות החיסונים הנגרמות על ידי שונות אנטיגני של נגיף שפעת A. טיטר הנגיפי בחלל האף ובריאות היו נמוכים לפחות פי 2500 מאשר בעכברי הביקורת שטופלו ב-LT(R192G) בלבד. לעומת זאת, עכברים שחוסנו שלוש פעמים בחיסון H3N2 באופן תת עורי בנוכחות או היעדר LT(R192G) או אדג'ובנט לא שלם של פרוינד לא היו מוגנים מפני אתגר קטלני ולא נצפתה ירידה משמעותית בטיטר הנגיפי של הרקמה ביום 5 לאחר האתגר עם וירוס H5N1. חיסון ללא LT(R192G) הביא להגנה חלקית בלבד מפני אתגר ההטרו-סאבטיפוס. תוצאות המחקר של חסינות הטרוסובטיפית אישרו את התועלת של חיסון הרירי, הממריץ הגנה צולבת נגד מגוון תתי סוגים ויראליים, כולל וירוסים בעלי סכנה פוטנציאלית למגפה.

פיתוח כלי איתור ואבחון

במהלך ההתפרצות של 1997, מבחן עיכוב ההמגלוטינציה, סטנדרטי לזיהוי סרולוגי של זיהום שפעת בבני אדם, הראה רגישות נמוכה באיתור נוגדנים לנגיף שפעת העופות. בהקשר זה, הוצעה שיטה רגישה יותר של מיקרונייטרליזציה ו-ELISA עקיף ספציפי ל-H5 (בדיקת אנזים אימונו) כדי לקבוע נוגדנים לנגיף שפעת העופות בבני אדם. הרגישות והספציפיות של שיטות אלו היו דומות ובנוסף עלו באופן משמעותי בשילוב עם Western blot. רגישות מקסימלית (80%) וסגוליות (96%) בזיהוי נוגדנים נגד H5 במבוגרים בגילאי 18 עד 59 שנים הושגה באמצעות מיקרוניוטרליזציה בשילוב עם Western blot, ורגישות מקסימלית (100%) וסגוליות (100%) עם זיהוי של נוגדנים נגד H5 בסרום של ילדים מתחת לגיל 15 הושג באמצעות ELISA בשילוב עם Western blot. אלגוריתם זה יכול לשמש לעריכת מחקרים סרופידימיולוגיים של התפרצויות של שפעת העופות H5N1.

כמו כן, הוכח כי ניתן לבודד במהירות גרסאות נוירוטרופיות מאוד פתוגניות של נגיף שפעת העופות H5N1 בעכברים.

בנוסף, כבר בשנת 1995, נעשה שימוש ב-RT-PCR (תגובת שרשרת פולימראז) לרצף מהיר של אתר ביקוע ההמגלוטינין, סמן לפוטנציאל הארסיות של נגיפי שפעת העופות. טכניקה זו, בשילוב עם רצף אתרי מחשוף ההמגלוטינין, יכולה לשמש כשיטה מהירה ורגישה להערכת הארסיות הפוטנציאלית של נגיפי שפעת העופות. גילוי מוקדם של רצפים הקשורים לארסיות באתר ביקוע ההמגלוטינין בבידוד שדה של הנגיף יעזור לשלוט טוב יותר בשפעת באוכלוסיית עופות גדולה.

לאחר מכן פותחה שיטת גנוטיפ מולקולרית מהירה פשוטה לניטור הגנים הפנימיים של נגיף השפעת המסתובב A. אסטרטגיית תת-הסוג הנגיף נבדקה עיוורת על 10 וירוסי בקרה מכל תת-סוג H1N1, H3N2 ו-H5N1 (30 בסך הכל) ונמצאה כ- יעיל ביותר. נעשה שימוש בשיטת גנוטיפ סטנדרטית כדי לזהות את מקור הגנים הפנימיים של 51 נגיפי שפעת A שבודדו מבני אדם בהונג קונג במהלך ומיד לאחר ההתפרצויות של 1997-1998. אותה טכניקה שימשה לאפיון הגנים הפנימיים של שני מבודדים של נגיף שפעת העופות H9N2 שהושג בהונג קונג ב-1999.

לאחרונה פותחה בדיקת PCR (RRT-PCR) בזמן אמת לאיתור מהיר של וירוס שפעת A ותתי-סוגים של וירוס שפעת A. בדיקה זו משתמשת בשיטת זיהוי חד-שלבית ובבדיקות פלואורסצנטיות. מגבלת הגילוי היא כ-1000 עותקים של RNA המטרה. ניתן להשתמש בשיטה זו כדי לקבוע את המינון הזיהומי של 0.1 עד 50% עבור עוברי אפרוחים. לניתוח של תת-סוגים של נגיף השפעת A, מגבלת הגילוי היא 10 3 -10 4 עותקים של RNA היעד. הרגישות והספציפיות של שיטה זו הושוו ישירות לשיטות סטנדרטיות לאיתור נגיף שפעת: בידוד שפעת בעוברי אפרוחים ותת-טיפוס של ההמגלוטינין בתגובת עיכוב ההמגלוטינציה. ההשוואה נעשתה על 1550 ספוגיות של קנה קנה וקלוקל ממינים שונים של ציפורים וספוגיות סביבתיות משווקי ציפורים חיות בניו יורק ובניו ג'רזי. תוצאות RRT-PCR בקורלציה עם בידוד שפעת אפרוחים תוצאות ב-89% מהדגימות. שאר הדגימות היו חיוביות כאשר נקבעו רק באחת מהשיטות. באופן כללי, הרגישות והספציפיות של הבדיקות הספציפיות ל-H7 ו-H5 היו דומות לאלו של בידוד נגיף עוברי אפרוח ובדיקת עיכוב ההמגלוטינציה.

טיפול במחלה

מחקרים עד כה מאשרים כי רישום תרופות המיועדות לזני שפעת אנושיים יהיה יעיל גם בזיהומים של שפעת העופות בבני אדם, אך יתכן שזני שפעת עלולים להפוך לעמידים לתרופות כאלה ותרופות אלו הופכות ללא יעילות.

הנגיף המבודד נמצא רגיש לאמנטדין ורימנטדין, המעכבים את הרבייה של נגיף השפעת A ומשמשים לטיפול בשפעת אנושית. בנוסף, נחקרו מספר תרופות נוספות. מעכב ה-neuraminidase zanzivir עיכב שכפול ויראלי על תאי כליה של אוגר במבחן קציר ויראלי (50% ריכוז יעיל, 8.5-14.0 mM) ועיכב פעילות neuraminidase ויראלית (50% ריכוז מעכב, 5-10 nM). מתן תוך-אף של zanzivir פעמיים ביום (50 ו-100 מ"ג/ק"ג משקל גוף) הגן לחלוטין על עכברים מפני מוות. במינון של 10 מ"ג/ק"ג משקל גוף, zanzivir הגן לחלוטין על עכברים מפני הידבקות בנגיף H9N2 והגדיל את תוחלת החיים ומספר העכברים ששרדו שנדבקו בנגיפים H6N1 ו-H5N1. בכל המינונים שנבדקו, zanzivir הפחית באופן משמעותי את טיטר הנגיפים בריאות וחסם לחלוטין את התפשטות הנגיף למוח. לפיכך, זנזיביר יעיל בטיפול בשפעת העופות, הניתנת להעברה ליונקים.

מעכב ה- neuraminidase RWJ-270201 שנלקח דרך הפה נבדק במקביל ל- zanamivir ו- oseltamivir בפאנל של נגיפי שפעת העופות לעיכוב פעילות ושכפול של neuraminidase בתרביות רקמה. חומרים אלה נבדקו לאחר מכן כדי להגן על עכברים מפני זיהומים קטלניים של H5N1 ו-H9N2. במבחנה, RWJ-270201 היה היעיל ביותר נגד כל תשעת תת-הסוגים של neuraminidase. RWJ-270201 (ריכוז עיכוב של 50% 0.9 עד 4.3 ננומטר) היה עדיף על פני zanamivir ו- oseltamivir carboxylate בעיכוב neuraminidase. RWJ-270201 עיכב את השכפול של נגיפי שפעת העופות האירו-אסייתית והאמריקאית על תאי MDCK (ריכוז יעיל של 50% מ-0.5 עד 11.8 מ"מ). עכברים שקיבלו RWJ-270201 מדי יום ב-10 מ"ג/ק"ג משקל גוף היו מוגנים לחלוטין מפני אתגר קטלני עם וירוסים A/Hong Kong/156/97 (H5N1) ו-A/Quail/Hong Kong/G1/97 (H9N2). הן RWJ-270201 והן oseltamivir הפחיתו באופן משמעותי טיטר וירוסים בריאות של עכברים במינונים יומיים של 1.0 עד 10 מ"ג/ק"ג והגנה על התפשטות ויראלית למוח. כאשר הטיפול הוחל 48 שעות לאחר החשיפה לנגיף H5N1, 10 מ"ג RWJ-270201/ק"ג משקל גוף מדי יום הגנו על 50% מהעכברים מפני מוות. תוצאות אלו מאשרות כי RWJ-270201 יעיל נגד נגיף שפעת העופות לפחות כמו zanamivir או oseltamivir ויש לו פוטנציאל לשמש בפרקטיקה קלינית לטיפול בהעברה של שפעת העופות מציפורים לבני אדם.

הסיכון הפוטנציאלי של מגיפת שפעת

לכל נגיפי השפעת יש פוטנציאל להשתנות. קיימת אפשרות שנגיף שפעת העופות יכול להשתנות בצורה כזו שהוא יכול להדביק בני אדם ולהתפשט בקלות מאדם לאדם. מכיוון שהנגיפים הללו אינם מדביקים בדרך כלל בני אדם, קיימת מעט מאוד הגנה חיסונית נגד וירוסים כאלה באוכלוסיית האדם. אם נגיף שפעת העופות יהפוך להיות מסוגל להדביק בני אדם וירכוש את היכולת להתפשט בקלות מאדם לאדם, עלולה להתחיל מגיפת שפעת. עובדה זו מאושרת על ידי מדענים אמריקאים ובריטים בדו"ח שלהם ב-5 בפברואר 2004: תוצאות המחקר שלהם מצביעות על כך שהשפעת הספרדית הייתה כל כך קטלנית בגלל העובדה שהיא התפתחה משפעת העופות והכילה חלבון ייחודי שבני אדם לא הכירו. יש חסינות. עדות לכך היא גם נתונים על מידת ההתבדלות של אתרים אנטיגניים של ההמגלוטינין במהלך הסחף האנטיגני של הנגיף בין 1918 ל-1934, המאששים את ההשערה שנגיף השפעת האנושי שגרם למגפת 1918 מקורו בתת-סוג שפעת העופות H1, אשר התגבר על מחסום המינים מציפורים לבני אדם והותאם לבני אדם, ככל הנראה על ידי מוטציה ו/או מבחר מחדש מתישהו לפני 1918.

לנגיפים של שפעת A יש בדרך כלל טווח מארח מוגדר היטב, אך הגבלת טווח המארח היא פוליגנית במהותה ואינה מוחלטת. לפעמים העברה בין המינים של הנגיף מתרחשת הן בתנאים טבעיים והן במהלך הסתגלות למארח חדש במעבדה.

נגיפי שפעת מאופיינים בשונות אנטיגני קבועה. שני סוגים של שונות - סחיפה ותזוזה - משנים את שני האנטיגנים פני השטח של נגיף השפעת A. במהלך סחיפה אנטיגני מתרחשים שינויים קטנים במבנה ההמגלוטינין והנוירמימינידאז, בעוד שבמהלך היסט האנטיגני, שינויים במולקולות החלבון הללו הנגרמים על ידי מבחר מחדש של מקטעים גנומיים משמעותיים מאוד.

מגוון של עדויות גנטיות וסרולוגיות מצביעות על כך שמגיפות שפעת אנושיות עשויות להיות תוצאה של מבחר גנים מחדש בין נגיפים אנושיים ועופות. המשמעות היא שכאשר 2 וירוסים מדביקים את אותם תאים, הצאצאים הנגיפיים יכולים לרשת קבוצות של מקטעי RNA גנומי שהם רקומבינציות של מקטעי ה-RNA של שני הנגיפים ההוריים. המספר האפשרי תיאורטית של שילובים כאלה שיכולים ליצור גנום RNA שלם במהלך זיהום תחרותי הוא 2256. עם זאת, רק לכמה וירוסים שונים יש את השילוב הנכון של גנים הדרוש להתרבות יעילה בתנאים טבעיים.

מחקרים גנטיים וביולוגיים מאשרים כי חזירים יכולים להפוך למעין "כלי ערבוב" ליצירת חומר מחודש לנגיף השפעת, בדומה לנגיפי המגפה של 1957 ו-1968.

נכון לעכשיו, הופעתו של נגיף שפעת מגיפה אפשרית באמצעות העברת גנים ממאגר של עופות מים לבני אדם באמצעות מבחר מחדש בחזירים, "כלי ערבוב" היפותטי. הבנת התפרצות שפעת H5N1 בשנת 1997 בהונג קונג ובידוד אנושי של נגיף שפעת העופות H9N2 מגדילים אפשרויות חלופיות להופעתו של נגיף מגיפה חדש. נגיפי H9N2 שנמצאו בעופות אמפיביים בדרום סין נדדו חזרה לברווזים ביתיים של עופות מים, שבהם הנגיפים הללו מייצרים מספר רב של חומרים מגוונים. וירוסי ה-H9N2 החדשים הללו הם חומרי התאמה כפולים או אפילו משולשים בעלי פוטנציאל להדביק ישירות בני אדם. חלקם מכילים מקטעי גנים הקשורים לחלוטין לאלו של A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) או A/Quail/Hong Kong/G1/97 (דמוי G1, H9N2). חשוב מכך, חלק מהגנים הפנימיים הללו קשורים לחלוטין לאלו של נגיף ה-H5N1 החדש שבודד מהתפרצות הונג קונג ב-2001. התגלה העברה דו-כיוונית של נגיף השפעת בין ציפורים יבשתיות ומימיות המאפשרת יצירת חומרי שפעת חדשים של נגיף השפעת H9N2. חומרים חוזרים כאלה עשויים למלא תפקיד ישיר בהופעתו של נגיף המגיפה הבא. נגיפים H5N1 ו-H9N2 חולקים מאפיינים דומים, מה שמגביר את הסבירות להופעת פתוגן אנושי חדש. גנים המקודדים ל-H5N1 מסתובבים בסין היבשתית, ששומרת על האפשרות של מבחר ויראלי מחדש. נגיף H5N1 שמסתובב בשווקי עופות חיים משתרע על פני שתי שושלות פילוגנטיות שונות בכל הגנים המתפתחים במהירות רבה.

בהתאם להנחיות ארגון הבריאות העולמי, משרד הבריאות, הרווחה והספורט ההולנדי פיתח תוכנית לאומית כדי למזער את ההשפעה של מגיפת שפעת. כחלק מתוכנית ההיערכות למגפה, חשיבות הבעיה הוערכה על סמך מספר האשפוזים והמקרי מוות במהלך מגיפת שפעת. באמצעות ניתוח תרחישים, נחקרה גם ההשפעה הפוטנציאלית של התערבות אפשרית. תרחישי פיתוח מתוארים ומשווים כדי להבין את ההשפעה הפוטנציאלית של מגיפה (תחלואה, אשפוז ומוות), התערבויות שונות ופרמטרים קריטיים של המודל. ניתוח תרחישים הוא כלי שימושי לקבלת החלטות מדיניות לגבי פיתוח ותכנון של בקרה וניהול מגיפות ברמה הלאומית, האזורית והמקומית.

מגפות שפעת באוכלוסיית האדם

מגיפת שפעת היא התפרצות שפעת עולמית ומתרחשת כאשר נגיף שפעת חדש מגיח, מתפשט וגורם למחלות ברחבי העולם. מגפות נגיף השפעת האחרונות הביאו לרמות גבוהות של תחלואה, תמותה, חוסר יציבות חברתית ואובדן כלכלי.

במאה ה-20, היו שלוש מגיפות ומגיפה עולמית אחת קרובה למגיפה (1977). גורמי מגיפה התפשטו ברחבי העולם תוך כשנה לאחר שהתגלו.

זה:
1918-1919 - שפעת ספרדית, שפעת ספרדית. גרם לרוב מקרי המוות, עם למעלה מ-500,000 מקרי מוות בארה"ב ו-20 עד 50 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם. אנשים רבים מתו במהלך הימים הראשונים לחלות ורבים כתוצאה מסיבוכים של שפעת. כמחצית מההרוגים היו צעירים בריאים.

1957-1958 - שפעת אסיה. גרם לכ-70,000 מקרי מוות בארה"ב. דווח לראשונה בסין בסוף פברואר 1957, שפעת אסיה הגיעה לארצות הברית ביוני 1957.

1968-1969 - שפעת הונג קונג. גרם לכ-34,000 מקרי מוות בארה"ב. הוא נרשם לראשונה בהונג קונג בתחילת 1968 והגיע לארצות הברית בסוף אותה שנה. נגיף שפעת A (H3N2) עדיין במחזור.

נגיף השפעת בודד לראשונה בשנת 1933. מעניין שכל וירוס חדש (אסיה, הונג קונג) הופיע לראשונה בסין, ומאמינים שהנגיפים שגרמו למגיפות שהתרחשו לפני 1933 מקורם גם בסין.

וירוסי המגפה הללו חלקו כמה תכונות משותפות. ההתפרצויות הראשונות של מגיפות שנגרמו על ידי נגיפים אלו התרחשו בדרום מזרח אסיה. הופעת הנגיפים H2N2 ו-H3N2 לוותה בהיעלמות מאוכלוסיית האדם של הנגיפים שהסתובבו לפניהם (בהתאמה, הווירוסים מתתי הסוגים H1N1 ו-H2N2). מדוע נגיפים שהסתובבו בעבר באוכלוסיית האדם נעלמו עם הופעת הנגיפים החדשים עדיין לא ברור.

נגיפי המגפה האחראים על שפעת אסיה והונג קונג נבדלו בספציפיות האנטיגנית שלהם מנגיפי שפעת שהסתובבו בבני אדם לפני הופעתם. הגורם למגיפת "השפעת הרוסית" בשנת 1977 (תת-סוג H1N1) היה זהה בעצם לנגיפים שהסתובבו בקרב בני אדם בשנת 1950. ספק רב אם נגיף זה נמשך בטבע יותר מ-20 שנה ללא כל שינויים. לכן, הגיוני להסיק שהנגיף נשמר בהקפאה עד שהוא נכנס איכשהו לאוכלוסיית האדם.

בדרך כלל, לאחר הופעתו והתפשטותו, נגיף השפעת ישקע בבני אדם ויסתובב במשך שנים רבות. למרכזים האמריקאים לבקרת מחלות ול-WHO יש תוכניות נרחבות לניטור מקרי שפעת ברחבי העולם, כולל הופעת זנים בעלי פוטנציאל מגפה של נגיף השפעת.

12. מסקנה.

גיאוגרפיה רפואית היא מדע מורכב. לכן, זה קשור קשר הדוק עם מדעים קשורים רבים. אחד מהם הוא אקולוגיה.

מאפיין ייחודי של המאה העשרים בהייטק הוא העניין הציבורי בבעיות סביבתיות. נושא הגנת הטבע זכה לרלוונטיות במיוחד בעשורים האחרונים של המאה הקודמת, כאשר הקשר בין העלייה בתחלואה למצב הסביבה התגלה. בתחילת שנות ה-70 קמה במערב אירופה תנועה "ירוקה" רבת עוצמה, ששמרה על עמדה פעילה עד היום. צעירים גרמנים, צרפתים, אוסטרים, דנים התאחדו במאבק נגד זיהום הסביבה, ההשפעות המזיקות של פיתוח אנרגיה גרעינית, לצמצום התקציבים הצבאיים ולדמוקרטיזציה של החיים הציבוריים. בחשיפת האמת על איום הקטסטרופה האקולוגית, הירוקים קוראים לאנשים להפחית את צריכת משאבי הטבע, מה שיכול בסופו של דבר להפחית את ייצור הפסולת התעשייתית.

התקדמות תמיד הייתה קשורה לעלייה בצריכה של מוצרים חומריים. מדינות אירופה עברו מזמן את השלב של צבירת עושר פזיזה וכבר קרובות להפוך לחברה עם תרבות צריכה מתונה. למרבה הצער, לא ניתן לומר את אותו הדבר על המדינות המתפתחות, להן שייכת רוסיה. כדי להתקרב לתקני הצריכה של מדינות מפותחות, יש צורך להגביר את השימוש בחומרי גלם ואנרגיה. לדברי מדענים, בתנאים קיימים, כדור הארץ לא יעמוד בעומס, ואסון אקולוגי יהפוך לבלתי נמנע. הארגון מחדש של המדיניות הכלכלית לקראת שימוש רציונלי במשאבי טבע במערב החל בשנות ה-80, אך התברר שקשה הרבה יותר לשנות את האוריינטציה הצרכנית של החברה.

בהיעדר תעשיות שאינן פסולת, מדינות מתפתחות אינן מסוגלות לעבד יותר מ-10% מהפסולת הביתית והתעשייתית. יתרה מכך, אפילו חלק כה לא משמעותי מהפסולת מושמד ללא שמירה נאותה על תקנים סניטריים. לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, כשליש מאוכלוסיית העולם אינה מסופקת במינימום תברואה. כאן אנו מתכוונים למגורים צפופים, חוסר באספקת מים חמים ולעתים קרובות חוסר במי שתייה נקיים, למשל, תושבי אזורים רבים בקווקז, מרכז ודרום אסיה משתמשים במים הבוציים של נהרות ההרים לכל הצרכים, בהיותם מקורות פוטנציאליים. של מגיפות בקנה מידה גדול. כמחצית מהאוכלוסייה העירונית במדינות נחשלות אינן ניתנות לאמצעים נאותים לסילוק פסולת. על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-5 מיליון אנשים על פני כדור הארץ מתים מדי שנה ממחלות הקשורות לזיהום סביבתי. המאה האחרונה הותירה מחלות תעשייתיות כמורשת למאה החדשה. לדוגמה, מחלת Minamata נגרמת על ידי הרעלת כספית. מחלת יושו-יו-צ'נג, שצוינה לראשונה באזורי התעשייה של דרום מזרח אסיה, היא נזק דיוקסין לכבד. בשנת 1976 מאות בני אדם הורעלו מדיוקסין באחת מערי איטליה כתוצאה מהפרה של הכללים לפינוי פסולת כימית. אסבסטוזיס נפוצה בחלקה המערבי של קזחסטן - הרס הריאות על ידי אבק אסבסט; באזור Semipalatinsk, שיכרון זרחן-מנגן, המכונה מחלת קאשין-בק, "פופולרי". הטרגדיה של המאה נקראת התאונה במפעל הגרעיני בצ'רנוביל, שגבתה מיד את חייהם של אלפי אנשים וממשיכה להרוג צאצאים באמצעות הורים מוקרנים ומערכת אקולוגית רדיואקטיבית.

מומחים מזהירים שתהליך החזרת האיזון הטבעי שאבד חורג מהיכולות של האמצעים הטכניים הזמינים. לדעתם, מערכות אקולוגיות טבעיות מורכבות הרבה יותר מהציוויליזציה האנושית. אפילו הרס חלקי שלהם יכול לשבש את זרימות המידע השולטות בתפקוד התקין ובפיתוח בר-קיימא של הביוספרה.

כך, בעיות האקולוגיה עברו מזמן מעבר לרפואה, כלכלה ופוליטיקה, והפכו לתופעה פילוסופית. נושאי הצלת הסביבה כיום נשקלים על ידי נציגי תחומי ידע שונים, המסכימים כי ניצחון המוח האנושי יהיה ההישג העיקרי של המאה ה-21.

כפי שהוזכר לעיל, הרפואה - כמדע אינה עומדת במקום, אלא מתקדמת קדימה. ואני מקווה שאוכל לקחת חלק בפיתוח חיסונים וטיפולים למחלות הנוראות של העידן החדש: איידס, סארס, שפעת העופות. וגם בשיפור הטיפול והמניעה של מחלות כבר מוכרות. בירושה על ידי האנושות מאז ימי קדם.

13. רשימת הפניות

1. V.P. Maksakovsky "גיאוגרפיה כיתה י'"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova "גיאוגרפיה רפואית"

3.E.N.Grytsak "היסטוריה פופולרית של הרפואה"

4.Yu.E.Korneev "בריאות האוכלוסייה של רוסיה באקולוגי

5.E.N. Pavlovsky "גיאוגרפיה רפואית. XIV אוסף גיאוגרפי

6.A.F.Treshnikov "גיאוגרפיה רפואית ובריאות"

7.E.I.Egnatiev "גיאוגרפיה רפואית ופיתוח אזורים חדשים

סיביר והמזרח הרחוק"

8. F.F. Talyzin "מסע אחרי האויב הבלתי נראה"

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

פורסם ב http://www.allbest.ru/

בעיות גלובליות- אלו בעיות המכסות את העולם כולו, את האנושות כולה, מהוות איום על ההווה והעתיד שלה ודורשות מאמצים משותפים, פעולות משותפות של כל המדינות והעמים לפתרונן. כששומעים את המונח בעיות גלובליות, קודם כל חושבים על אקולוגיה, שלום ופירוק נשק, אבל לא סביר שמישהו יחשוב על בעיה חשובה לא פחות כמו בעיית בריאות האדם. לאחרונה, בעולם הנוהג, כאשר מעריכים את איכות החיים של אנשים, הבריאות היא שהועלתה מלכתחילה, כי בלי בריאות אי אפשר לדבר על איכות החיים. בעיה זו הדאיגה אנשים בכל שלבי ההתפתחות ההיסטורית. המחלות שעבורן נמצא חיסון הוחלפו במחלות חדשות שלא היו ידועות למדע קודם לכן. עד אמצע המאה ה-20 איימו מגפה, כולרה, אבעבועות שחורות, קדחת צהובה, פוליו, שחפת ועוד על חיי אדם. במחצית השנייה של המאה הקודמת הושגו הצלחות גדולות במאבק במחלות אלו. למשל, כיום ניתן לגלות שחפת בשלב מוקדם, ואפילו באמצעות חיסון ניתן לקבוע את יכולתו של הגוף להידבק במחלה זו בעתיד. באשר לאבעבועות השחורות, בשנות ה-60 וה-70, ארגון הבריאות העולמי ביצע מגוון רחב של התערבויות רפואיות למלחמה באבעבועות השחורות, שכיסו יותר מ-50 מדינות בעולם עם אוכלוסייה של למעלה מ-2 מיליארד בני אדם. כתוצאה מכך, מחלה זו על הפלנטה שלנו חוסלה כמעט. אבל הם הוחלפו במחלות חדשות, או מחלות שהיו שם קודם, אבל היו נדירות, החלו לצמוח כמותית. מחלות כאלה כוללות מחלות לב וכלי דם, גידולים ממאירים, מחלות המועברות במגע מיני, התמכרות לסמים, מלריה.

מחלות אונקולוגיות.מחלה זו תופסת מקום מיוחד בין מחלות אחרות, שכן מחלה זו קשה מאוד לחזות והיא אינה חוסכת מאיש: לא מבוגרים ולא ילדים. אבל אדם חסר אונים מסרטן. כידוע, תאים סרטניים קיימים בכל אורגניזם, ומתי התאים הללו מתחילים להתפתח, ומה ישמש תחילתה של תופעה זו, אינו ידוע. מדענים רבים טוענים שתאים סרטניים מתחילים להתפתח בהשפעת קרניים אולטרה סגולות. יש גם תוספים שמאיצים את התהליך הזה. תוספים כאלה נמצאים בתיבולים כמו גלוטומט, סודה, צ'יפס, קרקרים וכו'. כל התוספים הללו הומצאו בסוף שנות ה-90 ואז החלה המחלה ההמונית של אנשים. התפתחות מחלה זו מושפעת גם מהסביבה, שהידרדרה מאוד בשנים האחרונות. מספר חורי האוזון שמכניסים פנימה קרניים אולטרה סגולות מסוכנות גדל. קרינה מסוכנת מאוד גם לבני אדם, היא גורמת למחלות רבות, כולל סרטן. כוכב הלכת שלנו עדיין לא התאושש מהפיצוץ בתחנת הכוח הגרעינית בצ'רנוביל, כפי שקרה ביפן, שהוביל לפיצוץ בתחנת הכוח הגרעינית פוקושימה-1. בעוד כמה שנים, אסון זה בהחלט ישפיע על בריאותם של אנשים. וכמובן, זה יהיה אונקולוגיה.

איידס.נגיף הכשל החיסוני האנושי שונה מווירוסים אחרים ומסוכן מאוד דווקא בגלל שהוא תוקף את התאים שאמורים להילחם בנגיף. למרבה המזל, וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV) מועבר מאדם לאדם רק בתנאים מסוימים ובתדירות נמוכה בהרבה ממחלות אחרות כמו שפעת ואבעבועות רוח. HIV חי בתאי דם ויכול לעבור מאדם אחד לאחר אם הדם הנגוע (נגוע) ב-HIV נכנס לדמו של אדם בריא. כדי לא להידבק בדם של מישהו אחר, מספיק להקפיד על אמצעי זהירות אלמנטריים שבהם אתה צריך להתמודד עם דם. לדוגמא, יש לוודא שאין חתכים ושפשופים בגוף. ואז, גם אם הדם של המטופל יגיע בטעות לעור, הוא לא יוכל לחדור לגוף. הנגיף יכול להיות מועבר לילד מאם חולה. מתפתח ברחמה, הוא מחובר אליה בחבל הטבור. דם זורם דרך כלי הדם בשני הכיוונים. אם קיים HIV בגוף האם, הוא יכול להיות מועבר לילד. בנוסף, קיים סיכון להדבקה של תינוקות דרך חלב האם. HIV יכול להיות מועבר גם באמצעות מגע מיני. לדוגמה, אדם עם אבעבועות רוח מפתחת פריחה. מתברר לו ולכולם שהוא חלה באבעבועות רוח. אבל HIV במשך זמן רב, ולעתים קרובות במשך שנים, עלול לא לזהות דבר. יחד עם זאת, במשך זמן רב למדי, אדם מרגיש בריא לחלוטין. זה מה שהופך את HIV למסוכן מאוד. הרי לא האדם עצמו, שהנגיף חדר לגופו, וגם הסובבים אותו, לא מודעים לשום דבר. מבלי לדעת על נוכחות HIV בגופו, אדם זה יכול להדביק אחרים מבלי משים. כיום, ישנן בדיקות (ניתוחים) מיוחדות הקובעות נוכחות של HIV בדמו של אדם. קשה מאוד לחזות בדיוק מה יקרה לאדם שיש לו HIV, כי הנגיף משפיע על כולם בצורה שונה, HIV בגוף ואיידס זה לא אותו דבר. אנשים רבים שנדבקו ב-HIV חיים חיים נורמליים במשך שנים רבות. עם זאת, עם הזמן, הם עלולים לפתח מחלה חמורה אחת או יותר. במקרה זה, הרופאים קוראים לזה איידס. ישנן מספר מחלות המעידות על כך שאדם חולה באיידס. עם זאת, עדיין לא הוכח האם HIV תמיד מוביל להתפתחות איידס או לא. למרבה הצער, עדיין לא נמצאה תרופה שיכולה לרפא אנשים שאובחנו עם HIV ואיידס.

סכִיזוֹפרֶנִיָה.בהתחשב בנושא זה, עלינו לזכור שכאשר מעריכים את בריאותו של אדם, אין להגביל רק לבריאותו הפיזיולוגית. תפיסה זו כוללת גם בריאות נפשית, שגם עמה המצב שלילי, כולל ברוסיה. למשל, מחלה כמו סכיזופרניה שכיחה מאוד בשנים האחרונות. עידן הסכיזופרניה החל ב-1952. אנו קוראים בצדק לסכיזופרניה מחלה, אבל רק מנקודת מבט קלינית, רפואית. במובן החברתי, יהיה זה לא נכון לקרוא לאדם הסובל ממחלה זו חולה, כלומר נחות. למרות שמחלה זו היא כרונית, צורות הסכיזופרניה הן מגוונות ביותר ולעיתים קרובות אדם שנמצא כעת בהפוגה, כלומר מתוך התקף (פסיכוזה), יכול להיות מסוגל למדי, ואף פרודוקטיבי יותר מבחינה מקצועית ממתנגדיו הממוצעים. למשל, אדם שקשה לו מאוד בחיי היום יום, עם מערכות יחסים קשות בתוך המשפחה, קר ואדיש לחלוטין כלפי אהוביו, מתגלה כרגיש בצורה יוצאת דופן ונוגע ללב עם הקקטוסים האהובים עליו. הוא יכול לצפות בהם שעות ולבכות בכנות ובחוסר נחמה כשאחד הצמחים שלו מתייבש. כמובן, מבחוץ זה נראה לגמרי לא מספק, אבל בשבילו יש היגיון מערכות יחסים משלו, שאדם יכול להצדיק. הוא פשוט בטוח שכל האנשים שקריים, ואי אפשר לסמוך על אף אחד. סכיזופרניה היא משני סוגים: מתמשכת ופרוקסימלית. בכל אחד מסוגי הסכיזופרניה ישנם שינויים באישיות, בתכונות האופי בהשפעת המחלה. אדם הופך סגור, מוזר, מבצע פעולות מגוחכות, לא הגיוניות מנקודת מבטם של אחרים. תחום האינטרסים משתנה, תחביבים שלא היו אופייניים לחלוטין לפני כן מופיעים.

מחלות לב וכלי דם.אוטם שריר הלב הוא אחד הביטויים השכיחים ביותר של מחלת לב כלילית ואחד מסיבות המוות השכיחות במדינות מפותחות. בארצות הברית, כמיליון אנשים מפתחים אוטם שריר הלב מדי שנה, כאשר כשליש מהמקרים מתים. חשוב לציין כי כמחצית ממקרי המוות מתרחשים בשעה הראשונה מתחילת המחלה, הוכח כי שכיחות אוטם שריר הלב עולה משמעותית עם הגיל. מחקרים קליניים רבים מצביעים על כך שאצל נשים מתחת לגיל 60 אוטם שריר הלב מופיע פי 4 פחות ומתפתח 10-15 שנים מאוחר יותר מאשר אצל גברים. נמצא כי עישון מעלה את התמותה ממחלות לב וכלי דם (כולל אוטם שריר הלב) ב-50%, כאשר הסיכון עולה עם הגיל ומספר הסיגריות המעושנות. לעישון יש השפעה מזיקה ביותר על מערכת הלב וכלי הדם האנושית. ניקוטין, פחמן חד חמצני, בנזן, אמוניה הכלול בעשן הטבק גורמים לטכיקרדיה, יתר לחץ דם עורקי. עישון מגביר את הצטברות הטסיות, מגביר את חומרת והתקדמות התהליך הטרשתי, מגביר את התוכן של חומרים כאלה בדם כמו פיברינוגן, מקדם עווית של העורקים הכליליים. הוכח כי עלייה של 1% ברמות הכולסטרול מעלה את הסיכון לפתח אוטם שריר הלב ומחלות לב וכלי דם אחרות ב-2-3%. הוכח כי ירידה של 10% ברמות הכולסטרול בסרום מפחיתה את הסיכון למוות ממחלות לב וכלי דם, כולל אוטם שריר הלב, ב-15%, ובטיפול ממושך ב-25%. המחקר הסקוטי המערבי הראה שטיפול להורדת שומנים בדם יעיל כמניעה ראשונית של אוטם שריר הלב.סוכרת. בנוכחות סוכרת, הסיכון לאוטם שריר הלב יותר מכפול בממוצע. אוטם שריר הלב הוא סיבת המוות השכיחה ביותר בחולי סוכרת (גברים ונשים כאחד) בני 40 ומעלה.

תוספים והשפעתם על הגוף.כיום, שוק המזון המודרני מאופיין במגוון רחב מאוד של אפשרויות, הן במבחר והן בקטגוריות המחיר. לאחרונה, מצב הגוף וביצועיו מושפעים יותר ויותר ממוצרי מזון הנכללים בתזונה היומית של הצריכה, או ליתר דיוק, הרכבם, אשר בתורו גדוש ברשימה של כל מיני מזון שנקרא. תוספים, שהנפוצים שבהם הם מרכיבים בעלי אינדקס E. רובם מסוכנים מאוד לבריאותו של מבוגר, שלא לדבר על ילדים. תוספים והשפעתם על הגוף ברצוני להתייחס לאחד התוספים המזיקים ובו בזמן הנפוצים ביותר - E 250.E250 - נתרן ניטריט - צבע, תיבול ומשמר המשמש לשימור יבש של בשר וייצוב של צבעו האדום. E250 מותר לשימוש ברוסיה, אך אסור באיחוד האירופי. השפעות על הגוף: - ריגוש מוגברת של מערכת העצבים אצל ילדים; - רעב חמצן של הגוף (היפוקסיה); - ירידה בתכולת הוויטמינים בגוף; - הרעלת מזון עם תוצאה קטלנית אפשרית; - מחלות אונקולוגיות. תוסף זה נמצא במשקאות מוגזים, תבלינים, נקניקים מבושלים, קרקרים וכו'.

סיכום

בעיית בריאות עולמית

סכנה אופפת את האדם ובריאותו נמצאת בכל מקום. כל אדם צריך לחשוב על אורח החיים שלו, כי זה לא לוקח הרבה זמן לחלות, אבל זה לוקח שנים להחלים, ואי אפשר לרפא כמה מחלות בכלל. וכל עוד ישנן מחלות חשוכות מרפא על פני כדור הארץ, הבעיה של בריאות האדם תמיד תהיה גלובלית.

מתארח ב- Allbest.ru

...

מסמכים דומים

    מהות, מגוון בעיות גלובליות. פילוסופיה על הסיכויים לעתיד האנושות. בעיות פלנטריות כלליות של העידן המודרני, המשפיעות על האינטרסים של האנושות כולה: סביבתיים, דמוגרפיים ובעיית מלחמה ושלום. תרחיש של העתיד.

    תקציר, נוסף 30/06/2012

    המקורות העיקריים להופעתה של הסוציולוגיה. שלושה שלבים בהתפתחות ההיסטוריה האנושית: תיאולוגי, מטפיזי וחיובי. גישות בסיסיות לחזות את העתיד. בעיות חברתיות גלובליות של זמננו. סוג חדש של אינטראקציה חברתית.

    עבודת קודש, נוספה 24/07/2009

    הרעיון של בעיות גלובליות, הגורמים להתרחשותן. תנאים הכרחיים לפתרון בעיות גלובליות. בעיות גלובליות כתוצאה מעימות בין הטבע הטבעי לתרבות האנושית. הבעיות העולמיות העיקריות של זמננו.

    עבודת קודש, נוספה 26/07/2010

    קריטריונים לייחוד בעיות גלובליות. האפשרות להשמיד את האנושות במלחמה תרמו-גרעינית עולמית. משבר רוחני ומוסרי של האנושות. הערכת האפשרות של אסון אקולוגי כלל עולמי. הסכנה של טרור עולמי ומגיפות חדשות.

    מצגת, נוספה 24/11/2013

    תכונות של ניסוח בעיות גלובליות של האנושות. גורמים ותסמינים לביטוי שלהם. סיווג כללי של בעיות גלובליות של זמננו. עלות הפתרון שלהם. בעיית הטרור הבינלאומי המודרני. סיכויים לפתרון בעיות גלובליות.

    חיבור, נוסף 05/06/2012

    הרעיון והמהות המרחבית של בעיות גלובליות, התנאים המוקדמים העיקריים להתרחשותן. קביעת סיבות סוציו-אקונומיות ואידיאולוגיות לבעיות גלובליות מודרניות של האנושות. הרכב התיאוריה של בעיות גלובליות והדרכים לפתור אותן.

    עבודת קודש, נוספה 16/12/2014

    הסיבות העיקריות להיווצרותן ותוכנן של בעיות גלובליות של זמננו, דרכים ואפשרויות לפתרון שלהן. יחסי האדם עם הסביבה, התפתחות הטבע והשליטה בכוחות היסוד שלו. סיווג בעיות גלובליות של האנושות.

    תקציר, נוסף 25/12/2010

    המושג "בעיה גלובלית" והבעיות הגלובליות של האנושות (סביבתית, דמוגרפית, משאבי טבע מוגבלים, מזון וכו'). "גבולות לצמיחה" - דיווח למועדון רומא, מודל של החברה האנושית ל-100 שנים קדימה.

    תקציר, נוסף 14/12/2009

    שיעורי צמיחה כלכליים גבוהים המבוססים על שימוש בהישגי המהפכה המדעית והטכנולוגית כגורם לשינויים עולמיים. הצורך בשילוב של ידע סוציולוגי וטכני וכלכלי כדי לפתור את הבעיות הגלובליות של האנושות.

    עבודת גמר, נוספה 07/03/2015

    מושג המערכת העולמית והציוויליזציה. האו"ם כגוף שלטוני בקהילה העולמית. בעיות הגלובליזציה של המרחב הציבורי העולמי ותכונות הציוויליזציה המודרנית. בעיות גלובליות של זמננו והשפעתן על הרפורמות ברוסיה.

פרסומים קשורים