תסמינים של לחץ דם גבוה בחתול. לחץ דם גבוה אצל חתולים

חתולים לא מעשנים, לא אוכלים כמויות מופרזות של מלח, וחייהם בדרך כלל רגועים ונטולי מתח, אז למה לנו לדאוג לגבי לחץ הדם שלהם? במשך זמן רב רוב הווטרינרים לא ידעו או אפילו שקלו שלחתולים עלולים להיות לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם, והם לא ידעו כיצד למדוד לחץ זה. סימנים עדינים ומעודנים המצביעים על לחץ דם גבוה בחתול הם מיאוים תכופים ורועשים יותר לאורך היום ומצב "מבולבל", ישנוני של חיית המחמד, כאילו תחת השפעת אלכוהול.

וטרינרים יודעים כיום מבדיקות רבות שיתר לחץ דם נפוץ למדי בחתולים מבוגרים, ולמרבה המזל, מגיב היטב לטיפול. די קשה למדוד את הלחץ של חתול ולקבל נתונים מדויקים ואמינים בו זמנית, כי מעט מאוד בעלי חיים נשארים רגועים ורגועים לחלוטין בביקור אצל הוטרינר. ישנם מספר סוגים של מכשירים המשמשים למדידת לחץ דם, אך לכולם יש שרוול מונח על כפת המטופל ומנגנון לזיהוי מתי הדם יכול לזרום דרך כלי דם סתומים חלקית. יש צורך לבצע 3-5 מדידות כדי להעריך במדויק את ערך לחץ הדם הסיסטולי. עם לחץ סיסטולי מעל 180, הסיכון לנזק לאיברים ולרקמות גבוה.

לחץ דם גבוה גורם לבעיות בלב ובזרימת הדם בכל הגוף. אצל חתולים, אחד האיברים העיקריים המושפעים מיתר לחץ דם הוא העיניים. כלי דם זעירים בעין עלולים להתפוצץ כאשר מופעל עליהם יותר מדי לחץ. כאשר זה קורה, מתחילים היפרדות ושטפי דם ברשתית, ועיוורון עלול להתרחש. אם הבעלים מזהה מיד עיוורון פתאומי בחתול ומאובחן עם לחץ דם גבוה, טיפול מיידי יכול להוביל לשיקום הראייה. אם לא מטפלים בלחץ דם גבוה תוך מספר ימים, הסיכוי שהרשתית תתרפא והראייה תשוקם קטן ביותר.

רוב האנשים מפתחים יתר לחץ דם ללא בעיה רפואית ספציפית. אצל חתולים, לחץ דם גבוה תמיד משני למחלת כליות כרונית. פעילות יתר של בלוטת התריס (היפרתירואידיזם) או סוכרת. אם יש לך חתולה הסובלת ממחלות אלו, יש צורך לבדוק את לחץ הדם שלה לפחות 1-2 פעמים בשנה. אם חתול מאובחן עם יתר לחץ דם עורקי, חשוב לעשות את כל הבדיקות הנדרשות ולעבור בדיקה לאיתור סיבות אפשריות והמחלה הבסיסית.

בתחילה, תרופה כגון אמלודיפין נרשמה לטיפול בלחץ דם גבוה בחתולים. הוא מיוצר בצורת טבליות לבני אדם, וקשה מאוד לחתוך אותו למנות קטנות יותר, ולכן מומלץ לרכוש סכין טבליות מיוחדת למינון מדויק יותר. אמלודיפין הוא חוסם תעלות סידן. חתולים בדרך כלל צריכים לקחת את זה דרך הפה (דרך הפה) פעם או פעמיים ביום. אם אמלודיפין אינו מסייע בהורדת לחץ הדם, מוסיפים תרופות אחרות.

למרבה הצער, מחקרים לא הראו השפעה משמעותית של הדיאטה על לחץ הדם בחתולים, אך דיאטות לחתולים מבוגרים, כמו אלו המיועדות לחתולים עם מחלת כליות, נוטות להיות עם נתרן נמוך יותר ומומלצות גם ליתר לחץ דם. לחץ הדם בדרך כלל מתייצב תוך 1-2 שבועות מהטיפול, אך חתולים זקוקים כמעט תמיד לטיפול מתמשך למשך שארית חייהם. היוצא מן הכלל הוא לחץ דם גבוה הנגרם על ידי פעילות יתר של בלוטת התריס, אם מחלה זו מבוטלת, הלחץ גם מנרמל.

זה מועיל לבעלים לדעת כיצד חתולים מפתחים יתר לחץ דם. בדיקות לחץ דם צריכות להיות חלק בלתי נפרד מהביקור הווטרינרי הבא עבור חתולים מבוגרים ועבור חתולים צעירים יותר עם סימנים קליניים מחשידים (תסמינים).

יתר לחץ דם אצל חתולים.

מקורו ב-www.icatcare.org

לַחַץ יֶתֶר(יתר לחץ דם) הוא המונח הרפואי ליתר לחץ דם. מחלה זו שכיחה למדי בחתולים מבוגרים.

יתר לחץ דם בחתולים מתפתח בדרך כלל כתוצאה מבעיות רפואיות אחרות (מה שמכונה 'יתר לחץ דם שניוני'), אם כי יתר לחץ דם ראשוני (יתר לחץ דם ללא מחלות אחרות, "הבסיסיות") יכול להופיע גם בחתולים. בניגוד לבני אדם, שיש להם סיכוי גבוה יותר לסבול מיתר לחץ דם ראשוני (הידוע גם בשם 'יתר לחץ דם חיוני'), חתולים נוטים יותר לסבול מיתר לחץ דם משני. רוב המקרים של יתר לחץ דם משני בחתולים נגרמים ממחלת כליות כרונית, אך גם מחלות אחרות עלולות להוביל להתפתחותה. כמו כן, נמצא קשר בין יתר לחץ דם לבין יתר פעילות בלוטת התריס (בלוטת תריס פעילה) בחתולים.

יתר לחץ דם מסוכן לכל הגוף של חתול. האיברים הבאים הם הפגיעים ביותר:

עיניים.יתכנו דימום בעין והפרעות ברשתית כגון נפיחות וניתוק. כתוצאה מהפרעות אלו, הראייה של החתול עלולה לסבול, ואף עיוורון, לרוב בלתי הפיך, יכול להתפתח. במקרים מסוימים ניתן לראות שטפי דם בחדר העין הקדמי ללא שימוש בציוד מיוחד.

המוח ומערכת העצבים.דימום באזורים אלו בגוף החתול עלול לגרום לסימנים נוירולוגיים. כגון התנהגות מוזרה, הליכה מתנודדת או שיכורה, התקפים, דמנציה ותרדמת.

לֵב.בהדרגה, השרירים באחד החדרים הראשיים של הלב (החדר השמאלי) מתעבים ככל שמתקשה ללב לבצע את משימות ה"שאיבה" שלו בעת שאיבת דם בלחץ מוגבר. במקרים חמורים מאוד, זה יכול להוביל להתפתחות של אי ספיקת לב כרונית. החתול עלול לחוות קוצר נשימה ועייפות.

כליות.עם הזמן, לחץ דם גבוה מגביר את הסיכון לפתח בעיות בכליות. בחתולים עם בעיות בכליות, יתר לחץ דם עלול לסבך באופן משמעותי את המחלה לאורך זמן.

אבחון יתר לחץ דם בחתולים.

מכיוון שיתר לחץ דם הוא לעתים קרובות תוצאה של מחלות אחרות, חתולים עשויים להראות תסמינים של המחלה הבסיסית. לדוגמה, בחתולים עם יתר בלוטת התריס עם לחץ דם גבוה, הסימנים הקליניים העיקריים עשויים להיות ירידה במשקל (למרות תיאבון מצוין) והיפראקטיביות.

חתולים רבים עשויים שלא להראות כלל סימנים ספציפיים ליתר לחץ דם עד שהמחלה מגיעה לשלב שבו מתחילים שטפי דם בעיניים או היפרדות רשתית – חתולים אלו מובאים לרוב לווטרינר בשל עיוורון פתאומי. לכן, גילוי מוקדם של יתר לחץ דם חשוב מאוד כדי להקל על המחלה ולהפחית את הסיכון לעיניים ולאיברים אחרים בגוף החתול.

חלק מהחתולים הסובלים מיתר לחץ דם נראים מדוכאים, רדומים ומסוגרים, גם אם אין סימני נזק לאיברים אחרים. בעלים רבים מדווחים על חזרה להתנהגות הרגילה של החתול שלהם לאחר התחלת טיפול ביתר לחץ דם. נראה כי כאשר הם בעלי יתר לחץ דם חמור, חתולים, כמו בני אדם, יכולים לסבול מכאבי ראש.

כדי לזהות יתר לחץ דם מוקדם, מומלצות מדידות לחץ דם סדירות בחתולים מעל גיל 7, שכן יתר לחץ דם שכיח יותר בחתולים מבוגרים. בתחילה ניתן לעשות זאת פעם בשנה, אך ככל שהחתול מתבגר, יש לבדוק את לחץ הדם לפחות פעמיים בשנה, ולבדוק את לחץ הדם בכל ביקור אצל הוטרינר.

יש לבצע ניטור מתמיד של לחץ עבור חתולים הסובלים ממחלת כליות, יתר פעילות בלוטת התריס, מחלות לב, עיוורון פתאומי וכן חתולים עם ליקויי ראייה והפרעות נוירולוגיות אחרות, על מנת למנוע התפתחות יתר לחץ דם בזמן.

למדידת לחץ דם בחתולים, במרפאות רבות יש את הציוד המתאים. לעתים קרובות מכשירים כאלה דומים לאלה המשמשים בני אדם, עם שרוול מתנפח הנלבש על כפה או זנבו של חתול. תהליך מדידת הלחץ נמשך מספר דקות, אינו גורם לכאב ונסבל בקלות על ידי רוב החתולים.

בדיקת עיניים מפורטת חשובה גם באבחון יתר לחץ דם בחתולים. בשלב הראשוני של המחלה ניתן לזהות שינויים קטנים בכלי הדם של קרקעית העין והרשתית. במקרים חמורים יותר, שינויים יכולים להיות משמעותיים, כולל היפרדות רשתית ודימום בעין. בדרך כלל, חריגות נראות בשתי העיניים של חתול, אך (לעיתים רחוקות) עשויות להימצא רק באחת.

בהיעדר מכשירי מדידת לחץ, ניתן לאבחן יתר לחץ דם במהלך בדיקת עיניים, במיוחד בהתחשב בדינמיקה של שינויים לאחר תחילת הטיפול. עם זאת, בעזרת מכשירים מיוחדים למדידת לחץ בחתולים, אבחון וניטור תוצאות הטיפול יעיל הרבה יותר.

טיפול ביתר לחץ דם בחתולים.

לאחר אישור יתר לחץ דם, חתולים מטופלים בשתי דרכים:

הראשון הוא טיפול שמטרתו הורדת לחץ דם באמצעות תרופות להורדת לחץ דם. תרופות רבות זמינות כיום, בדרך כלל על בסיס אמלודיפין ובנזפריל.

השני הוא לזהות ולטפל במחלה הבסיסית, כמו מחלת כליות, הגורמת ליתר לחץ דם. במקרים מסוימים (למשל עם יתר פעילות בלוטת התריס), הטיפול במחלה הבסיסית יכול לפתור גם את בעיית לחץ הדם הגבוה. בדיקות שתן ודם נעשות בדרך כלל כדי לזהות את המחלה הבסיסית.

חשוב גם להעריך אילו סיבוכים של יתר לחץ דם קיימים בחתול (למשל מחלת עיניים) על מנת לנהל אותם כראוי במהלך הטיפול. חתולים מאופיינים בשונות רחבה מאוד בתגובה לתרופות להורדת לחץ דם, בנוסף, התייצבות בלחץ יכולה להתרחש בזמנים שונים. ייתכן שיהיה צורך להחליף תרופות, לשנות את המינון ו/או תדירות המתן, שימוש ביותר מתרופה אחת.

התגובה לטיפול מתבצעת בצורה הטובה ביותר על ידי מדידות לחץ דם רגילות ובדיקות עיניים. בחתולים עם מחלת כליות, חשוב לעקוב כל הזמן אחר תפקוד הכליות במהלך הטיפול.

פרוגנוזה לטיפול ביתר לחץ דם בחתולים.

חתולים הסובלים מיתר לחץ דם ראשוני (ללא מחלה בסיסית שגרמה ליתר לחץ הדם) מסוגלים בדרך כלל לשלוט במחלה ולמנוע סיבוכים, כגון אלו המסוכנים לעיניים.

במקרה של יתר לחץ דם משני, הפרוגנוזה ארוכת הטווח תלויה ישירות באופי ובחומרה של המחלה הגורמת לעלייה בלחץ. בכל המקרים, חשוב לעקוב אחר לחץ הדם בקפידה ובאופן קבוע כדי למנוע סיבוכים.

אבחון וטיפול ביתר לחץ דם בחתולים

הרופאים מכנים יתר לחץ דם "רוצח שקט" מכיוון שרוב האנשים הם א-סימפטומטיים, אך הסטטיסטיקה מראה שפתולוגיה זו מגבירה באופן משמעותי את הסיכון למחלות של כלי הדם של המוח, אוטם שריר הלב ואי ספיקת כליות. למרבה הצער, המצב שונה לגמרי ברפואה הווטרינרית. ברוב בעלי החיים, יתר לחץ דם מאובחן כתוצאה מהופעת תסמינים של נגעי KO חמורים. הסיבה לכך היא בעיקר כי וטרינרים מזניחים את מדידת לחץ הדם (BP) במטופליהם במהלך בדיקות אבחון שגרתיות: כיום, BP נקבע בעיקר במקרים של ביטויים קליניים של יתר לחץ דם מערכתי בבעלי חיים.

הוראות עיקריות

> לַחַץ יֶתֶרמאובחן בדרך כלל בחתולים כאשר מתפתחים סימנים של מחלת איברי קצה (TO). העיניים נפגעות לרוב, מה שמלווה באובדן ראייה אצל בעלי חיים.

> לַחַץ יֶתֶרלרוב מתפתח אצל חתולים מזדקנים; בעלי חיים עם אי ספיקת כליות כרונית נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.

> קל למדוד חתולים לחץ דם (KD)שיטות לא פולשניות, אבל זה יכול להיות קשה בבעלי חיים שבהם יתר לחץ דם מתפתח מפחד .

> אמלודיפין, החוסמת תעלות סידן, היא כיום התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם בחתולים.

סימנים קליניים של יתר לחץ דם

הסימנים הקליניים הקשורים ליתר לחץ דם שמניעים את בעלי החתולים לפנות לטיפול וטרינרי הם לרוב נגעים בעיניים, אך ישנם מקרים בהם לחץ דם מוגבר מלווה בהפרעות חמורות של המוח, הלב והכליות, לעיתים יש דימום בחלל האף (אפיסטקסיס). ).

ליקוי ראייה ביתר לחץ דם

לרוע המזל, בעלי חתולים בעלי יתר לחץ דם מתחילים לרוב לשים לב לבריאות חיות המחמד שלהם כשהם פתאום מתעוורים. הפרעות ראייה אחרות שהבעלים מבחינים בהן בחתולים עם לחץ דם גבוה כוללות דימום לתוך החדר הקדמי של העין (hyphma) ואישונים מורחבים (mydriasis). בדיקה אופטלמולוגית של חתולים שעיוורו מיתר לחץ דם מגלה שטפי דם בחדר הקדמי של העיניים, גוף הזגוגית, הרשתית והרקמות הבסיסיות, כמו גם היפרדות רשתית סרוסית. במקרים טיפוסיים, הנגעים הם דו-צדדיים, אם כי השינויים הפתולוגיים בעין אחת עשויים להיות חזקים יותר מהשנייה. דוגמאות להפרות כאלה מוצגות באיורים. אחד.

איור 1. נגעים האופייניים ליתר לחץ דם בעין של חתולים עיוורים,

א. היפרדות חמורה של הרשתית.

ב. היפרדות רשתית ודימומים קטנים רבים ברשתית,

ב. היפמה.

שינויים משניים המתפתחים לעיתים על רקע יתר לחץ דם הם גלאוקומה וניוון רשתית.

שינויים קלים מתגלים בחתולים רק כאשר בודקים את קרקעית הקרקע לפני אובדן הראייה של החתול. במקביל, מתגלים נגעים כמו שטפי דם קטנים ברשתית, ניתוק מוקד שלה ובצקות. בנוסף, ניתן לראות כתמים קטנים וכהים של ניוון מוקד ברשתית. נגעים כאלה נמצאים לעתים קרובות בחלק הטפטום של קרקעית הקרקע, ליד הדיסק האופטי. דוגמאות לשינויים אלה מוצגות באיור. 2.

איור 2. שינויים בעיניים שיכולים להתפתח אצל חתולים בעלי יתר לחץ דם עם ראייה. תמונות שפורסמו ברשותה האדיבה של רבקה אלקס.

א. מוקדי דימום ברשתית.

ב. אזורים קטנים של היפרדות רשתית שוורית.

ב. אזורים קטנים של ניתוק שוורי ומוקדים של ניוון רשתית.

למרות ששינויים חזותיים בחתולים בעלי יתר לחץ דם מתוארים בדרך כלל כ"רטינופתיה יתר לחץ דם", למעשה תהליך פתולוגי זה מערב בעיקר את שכבת כלי הדם. לדוגמה, היפרדות רשתית מתרחשת כאשר נוזל תוך עיני משתחרר מהעורקים והנימים הסופיים של הקשתית ומצטבר בחלל התת-רשתי. ניוון של אפיתל הפיגמנט ברשתית מתרחש עקב איסכמיה חמורה של הכורואיד. לעתים נדירות מדווחים על נגעים בעצב הראייה בחתולים, אולי בגלל ששינויים כאלה מוסווים על ידי בצקת ודימום נלוות. בנוסף, בצקת של עצב הראייה ללא מיאלין, הממוקם בחלק מבודד של גלגל העין, די קשה לזהות אצל חתולים. המאפיינים הקליניים והפתופיזיולוגיה של שינויים פתולוגיים הקשורים ליתר לחץ דם ברשתית, בקשתית ובעצב הראייה של חתולים מתוארים בפירוט בסקירה שפורסמה לאחרונה.

ביטויים נוירולוגיים של יתר לחץ דם

חתולים בעלי יתר לחץ דם מראים את הסימנים הנוירולוגיים הבאים: חולשה, אטקסיה, אובדן היכולת לנווט בסביבה. סימנים של הפרעה בתפקוד הווסטיבולרי, כיפוף צוואר, פרפרזה, קהות חושים, עוויתות ומוות. אצל חתולים עם יתר לחץ דם, תסמינים נוירולוגיים מתפתחים בתדירות נמוכה יותר מהפרעות ראייה: עם זאת, זה מצוין לפחות בשליש מכל המקרים. בינתיים, סביר מאוד שהפרעות נוירולוגיות לרוב נותרות בלתי מזוהות ממספר סיבות. בגלל השונות בתסמינים הנראים אצל חתולים עם יתר לחץ דם, לא ניתן לאבחן יתר לחץ דם על סמך האופי הנוירולוגי של הפתולוגיה. חתולים רבים במצב זה מומתים לפני שניתן לקבוע אבחנה סופית. בנוסף, בחתולים עם נזק חמור לעין, ליקוי נוירולוגי מסוים (למשל דיכאון) עשוי להיות קשור ישירות לעיוורון שלהם. נוכחותם של שינויים נוירולוגיים קלים ביתר לחץ דם עשויים להסביר מדוע בעלי חתולים רבים מדווחים על שיפור במצב הקליני של חיות המחמד שלהם לאחר תחילת הטיפול בתרופות להורדת לחץ דם, גם אם הראייה אינה משוחזרת.

ביטויים קרדיווסקולריים של יתר לחץ דם

אוושה סיסטולית בלב וקצב דהירה נשמעים לעתים קרובות בהשמעת חתולים עם יתר לחץ דם. אוושה בלב דיאסטולי וטכיקרדיה הם בין השאר, פחות נפוץ בפתולוגיה זו, סטיות ממערכת הלב וכלי הדם. הפרעות קצב וקוצר נשימה.

בינתיים, אוושה בלב ושאר החריגות שהוזכרו מתגלות בתדירות גבוהה יותר אצל חתולים מזדקנים, אפילו אלה עם KD רגיל. הנסיבות האחרונות אינן מאפשרות לנו להניח יתר לחץ דם על סמך נוכחותם של תסמינים כאלה: במילים אחרות, כדי לבצע אבחנה כזו, יש צורך למדוד לחץ דם.

חתולים בעלי יתר לחץ דם מראים לעתים רחוקות סימנים של אי ספיקת לב. זה קורה כאשר יתר לחץ דם מחמיר מחלה קרדיווסקולרית אחרת קיימת אצל בעל החיים, אך לא סביר שהוא אחראי לאי ספיקת לב בעצמו. עם זאת, החשד ל-CVD בחתול אינו מבטל את הצורך למדוד את BP של החיה.

בדיקת רנטגן בחתולים עם יתר לחץ דם קובעת עלייה בלב, במיוחד בחדר השמאלי, ונוכחות של גליות של אבי העורקים החזה.

שינויים אקו-קרדיוגרפיים הנראים לרוב בחתולים בעלי יתר לחץ דם כוללים היפרטרופיה קלה של דופן החדר השמאלי ומחיצת החדר. עם זאת, ראוי לציין כי גדלי הלב אצל חתולים רבים עם יתר לחץ דם מערכתי נשארים בטווח הנורמלי. ההבדלים בפרמטרים אקו-קרדיוגרפיים סיסטמיים בין חתולים רגילים ליתר לחץ דם בני אותו גיל הם כמעט מינימליים.

אבחון של יתר לחץ דם

CD נקבע בשיטות ישירות ועקיפות. שיטות ישירות משמשות כ"תקן הזהב". הם מבוססים על דקירה של עורק או הכנסת צנתר לעורק. בינתיים, שיטות ישירות אינן מקובלות למדידה שגרתית של לחץ דם בבעלי חיים חולים, עקב קשיים בניקור העורקים שלהם, לחץ דם מוגבר כתוצאה מתגובת כאב ולחץ בבעל החיים במהלך ההליך, והסיכון לסיבוכים כגון זיהום, כלי דם. פקקת, ודימום. מתוארת שיטה למדידת לחץ דם באמצעות חיישני משדר המוכנסים לכלי דם לאורך זמן, אך עד כה היא מצאה יישום רק במחקרים ניסיוניים.

שיטות עקיפות נוחות יותר למדידת לחץ דם בבעלי חיים חולים. מתוכם, בעבודה עם חתולים משתמשים לרוב בשיטת דופלר ובשיטות אוסצילומטריות. שיטת ההשמעה של קורוטקוף, בשימוש נרחב ברפואה, לא יכולה לשמש לקביעת לחץ דם בחתולים בשל המשרעת הנמוכה של אוושה בעורקים. הבחירה בשיטה עקיפה למדידת דם בחתולים אינה קלה - לכל אחד מהם יתרונות וחסרונות משלו.

שיטה אוסילומטרית

ציוד אוסילומטרי מזהה שינויים בלחץ הדם בשרוול מלא באוויר המקיף עורק היקפי. משרעת התנודה משתנה בהתאם ללחץ הדם וללחץ השרוול. היתרון של השיטה הוא ביכולת לקבוע את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי כאחד.

עם זאת, הערכים של KD. התואמות לתנודות אמפליטודה גבוהות הן בדרך כלל אמינות יותר מערכי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי. מחקרים שנערכו על חתולים במצב של הרדמה כללית הראו שהשיטה האוסילומטרית נותנת ערכים מוזלים של BP (במיוחד סיסטולי), בזמן שהוא מוגבר. שכיחות גבוהה למדי של ניסיונות כושלים לקבוע KD בחתולים דווחה; נתונים אלו מאששים את תוצאות מחקרים בחתולים בהכרה, שבהם משך ההליך הממוצע נמצא ארוך מדי.

חשוב מכך, יש דיווחים על שתוצאות מדידות אוסצילומטריות של לחץ דם אינן מתאימות עם אינדיקציות לשיטות ישירות לקביעת לחץ דם בחתולים בהכרה ואינן מאפשרות לאבחן מקרים של נזק היפרטופי לעין. מספר גורמים יכולים להשפיע לרעה על מדידות לחץ דם בבעלי חיים בהכרה, כולל פעילות תנועתית וקצב הלב, שהם גבוהים יותר מאשר בחתולים בהרדמה כללית.

שיטה זו מבוססת על מדידת אות קולי המשתקף על ידי תנועה של תאי דם באמצעות מתמר.

ערכו של התקליטור נקבע באמצעות סיגמומנומטר, שהשרוול שלו מכסה את איבר החיה הקרובה לחיישן. בפרסום אחד המשווה בין שיטות ישירות ועקיפות לקביעת KD בבעלי חיים בהרדמה כללית, דווח כי. ששיטת הדופלר מדויקת יותר מהשיטה האוסילומטרית, אך בניסוי אחר התקבלו תוצאות הפוכות.

בינתיים, דופלריסטים מעדיפים שיטה זו מכיוון שהיא אמינה יותר למדידת לחץ דם בחתולים בהכרה ויכולה לזהות בעלי חיים עם מחלת עיניים היפרטונית. השימוש בשיטה זו מוגבל על ידי חוסר היכולת לקבוע KD דיאסטולי.

אף על פי כן, התנודות של הקריאות שהתקבלו בעקביות קטנות בהרבה מאלו של שיטות עקיפות אחרות לקביעת KD, הבדלים אלה באים לידי ביטוי באופן הברור ביותר במצב הירוד-לחץ הדם של בעלי חיים.

יתר לחץ דם מפחד

לא משנה באיזו שיטה לא פולשנית בו משתמש הווטרינר למדידת לחץ דם, עליו תמיד לקחת בחשבון את התופעה הקיימת של יתר לחץ דם מפחד ולנקוט בכל האמצעים האפשריים כדי למנוע עלייה קצרת טווח זו בלחץ הדם המתרחשת בבעלי חיים במהלך ביקור במרפאה וטרינרית. . התופעה המתוארת באה לידי ביטוי גם אצל אנשים שנמדדים ללחץ דם גבוה, לא רק במהלך ביקור חוץ, אלא גם במהלך מתן טיפול רפואי. זה יכול להוביל לאבחון שגוי של יתר לחץ דם ולטיפול לאחר מכן, שאינו הכרחי. האפשרות לפתח את תופעת יתר לחץ דם מפחד אצל חתולים הוכחה בתנאי ניסוי. כדי למדוד לחץ דם וקצב לב הושתלו חיישני רדיו טלמטריה בחתולים. הקריאות נערכו בתנאים רגועים ולאחר מכן במהלך ביקור אצל הווטרינר. נמצא כי לחץ הדם הסיסטולי הממוצע במקרה האחרון עלה בהשוואה לרמה הקודמת, שנקבעה בסביבה רגועה למשך 24 שעות, ב-18 מ"מ כספית. אומנות. אופי ועוצמת הביטוי של תופעת יתר לחץ דם מפחד אצל חתולים שונים לא היו זהים, ותנודות בלחץ הדם בתקופת יתר לחץ דם קצר טווח הקשורה אליו הגיעו ל-75 מ"מ כספית. אומנות. לא ניתן לשפוט עד כמה תופעת יתר לחץ דם מפחד תהיה בולטת לפי שינויים בקצב הלב. התוצאות של מחקרים זה ואחרים הראו בבירור את החשיבות של מתן אפשרות לחתולים להסתגל לתנאים שבהם הם אמורים להיבדק ל-KD.

תנאים לביצוע מדידות של CD

ניתן למדוד KD על הגפה הקדמית או האחורית, כמו גם על הזנב. עם זאת, כדי להשיג תוצאות דומות, יש לעשות זאת תמיד באותו מקום, שכן התוצאות של קביעת ה-KD בחלקים שונים בגוף החתול עשויות להשתנות באופן משמעותי. רוחב השרוול צריך להיות כ-40% מהיקף הגפה של החיה. השימוש בשרוול רחב מדי מביא לקריאה לא מוערכת, וחפת צר מדי מביא להערכת יתר; עם זאת, ההבדלים בין השניים הם בדרך כלל די קטנים.

מהם הקריטריונים ליתר לחץ דם?

אין הסכמה לגבי איזו רמת לחץ דם צריכה להיחשב מספקת בחתולים כדי לאבחן יתר לחץ דם. מעט מאוד מחקרים נערכו כדי לקבוע את הערכים הנורמליים של אינדיקטור זה. למרות שהערכים האלה של KD. שנקבעו בחתולים בריאים על ידי מחברים שונים, היו שונים באופן משמעותי, עם זאת, הערך של CD, שנקבע בניסויים שונים בבעלי חיים בריאים צעירים באמצעות חיישני רדיו-טלמטריה שהושתלו בניתוח, התברר שזהה. זה מצביע על כך שחילוקי דעות בין מחברים שונים לגבי הערך התקין של לחץ דם בחתולים נובעים מהדיוק הלא שוויוני של השיטות שלהם לקביעה עקיפה של לחץ דם או מהתופעה של יתר לחץ דם מפחד. רמה רדיוטלמטרית מסוימת של CD בבני אדם, חתולים ויונקים רבים אחרים התבררה זהה. ככל הנראה, זה מתאים לערך של BP, ​​אשר משיג אספקת דם אופטימלית למוח ולאיברים פנימיים.

סקרים המוניים של אנשים הראו שללחץ דם סיסטולי ודיאסטולי יש השפעה ארוכת טווח ואטיולוגית בולטת על ההשלכות של מחלות נלוות. לכן, הכרת הערך של לחץ דם "נורמלי" ו"היפרטוני" מיותרת – חשוב רק לשמור על לחץ דם ברמה מיטבית, המונעת השלכות לא רצויות (למשל מחלות לב וכלי דם). לחץ הדם האופטימלי עבור אנשים רבים נמוך בהרבה ממה שנחשב בדרך כלל ל"נורמלי". לדוגמה, על פי הסטטיסטיקה, ב-25% מהמבוגרים במדינות המתפתחות בעולם, ה-KD חורג מהנורמה המותרת, המכתיבה את הצורך בטיפול שלהם בתרופות להורדת לחץ דם. המצב מסתבך עוד יותר בגלל זה. מה. כפי שמחקרים הראו, ה-KD האופטימלי אינו סוג של ערך יציב, אלא תלוי במצב הקליני של המטופל. לדוגמה, אצל אנשים עם מחלת כליות, לחץ הדם ה"אופטימלי" הרצוי צריך להיות נמוך משמעותית מאשר עבור אוכלוסיית העולם כולה (16). אצל חתולים, הסיבוך הקליני היחיד של יתר לחץ דם הוא נזק לעיניים, כפי שמעידים תוצאות של תצפיות רטרוספקטיביות רבות שנעשו בתנאים לא מבוקרים. אנו מאבחנים יתר לחץ דם מערכתי במין בעל חיים זה כאשר לחץ הדם הסיסטולי עולה על 175 מ"מ כספית. אומנות. ויש נגעים בעיניים. אם לא מתגלה שינוי באיברי הראייה, אזי אבחנה כזו יכולה להתבצע רק על ידי קביעה מחדש של לחץ דם סיסטולי מוגבר בבעל החיים במהלך בדיקה חוזרת שלו בביקור הבא במרפאה הווטרינרית. לאחר ביצוע האבחנה, הטיפול מתחיל. באמצעות קריטריונים אבחוניים אלו ניתן למנוע התפתחות נגעים בעיניים בחתולים הסובלים מיתר לחץ דם. עם זאת, לא ידוע אם יש יתרון נוסף מטיפול בחתולים עם לחץ דם נמוך יותר. לדוגמה. 160-P5 מ"מ כספית. אומנות.

אילו חתולים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח יתר לחץ דם מערכתי?

על מנת לאבחן יתר לחץ דם לפני התפתחות של נגעי KO בלתי הפיכים ותסמינים קשורים, כדאי שתהיה הבנה של אילו חתולים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר ליתר לחץ דם מערכתי? חולים כאלה צריכים למדוד באופן קבוע לחץ דם כאמצעי מניעה. לחתולים בדרך כלל אין יתר לחץ דם ראשוני - עלייה בלחץ הדם, ככלל, מתרחשת על רקע מחלות אחרות (הגורמות להתפתחות יתר לחץ דם או דו-קיום), לרוב - אי ספיקת כליות כרונית והיפרתירואידיזם. שאלות אלו נדון בהרחבה להלן. בנוסף, ישנן מספר מחלות שפחות מאובחנות בחתולים שעלולות להוביל ליתר לחץ דם מערכתי.

אי ספיקת כליות כרונית היא התסמונת הנפוצה ביותר הקשורה ליתר לחץ דם חמור בחתולים. בבדיקה המונית של חתולים עם יתר לחץ דם מלווה במעורבות בעיניים, 44 מתוך 69 (64%) מהחיות הראו ריכוז קריאטינין בדם מוגבר.

הרייט מ. סים

נראה שבעיות בלחץ הדם אופייניות אך ורק לבני אדם, אבל זה לא כך. גם חיות המחמד שלנו יכולות לסבול מפתולוגיה מסוג זה, גם אם היא מתרחשת הרבה פחות. דוגמה טובה היא יתר לחץ דם בחתולים.

כעת מודים וטרינרים רשמית כי לחץ דם גבוה בחתולים הוא מציאות לא נעימה. אם לא מטפלים בפתולוגיה זו בשום צורה, היא יכולה אפילו להוביל למוות של בעל החיים. יתר לחץ דם הוא כמעט אף פעם לא מחלה עצמאית: לעתים קרובות יותר הוא נגרם על ידי אי ספיקת כליות חריפה או כרונית ו/או. הסטטיסטיקה מראה כי ל-60% מהחתולים עם אי ספיקת כליות וכ-90% מהחיות עם יתר פעילות בלוטת התריס יש בעיות בלחץ הדם. לפיכך, הגורמים ליתר לחץ דם בחתולים ברוב המקרים הם הפרעות תפקודיות חמורות במערכת האנדוקרינית ובאיברי השתן.

פחות שכיח, פתולוגיה מתפתחת עם דלקת של בלוטות יותרת הכליה, כמו גם עם הגידולים שלהן. ישנם גם מקרים של יתר לחץ דם עורקי אידיופתי, שהגורמים לו נותרים בגדר תעלומה. אסור לשכוח שעלייה בלחץ הדם יכולה להיות תגובה הגיונית ללחץ חמור. לדוגמה, לאחר ביקור אצל הוטרינר, אין טעם למדוד את הלחץ של חתול, שכן הוא יעלה מאוד.

יתר לחץ דם עורקי פוגע קשות בארבע מערכות עיקריות: כליות, עיניים, מערכת העצבים המרכזית ומערכת הלב וכלי הדם. במקרים מסוימים, הלחץ כל כך גדול עד שנימים קטנים מתחילים להתפוצץ בהמוניהם. הריאות רגישות במיוחד (יתר לחץ דם ריאתי בחתולים). התוצאה יכולה להיות היפרדות רשתית, פיברוזיס ריאתי, hemothorax או שבץ מוחי. מכיוון שיתר לחץ דם פוגע בחוזקה בכליות, נוצר מעגל קסמים עם אי ספיקת כליות, כאשר פתולוגיה אחת תורמת להתפתחות השנייה. ברוב המקרים, מחלה זו מאובחנת בבעלי חיים מבוגרים.

תסמינים של יתר לחץ דם עורקי

למרבה הצער, הסימפטומים של יתר לחץ דם בחתולים הם מאוד מעורפלים ולא אופייניים. מכיוון שפתולוגיה זו היא כמעט תמיד משנית למחלות של בלוטת התריס והכליות, התמונה הקלינית תתאים במידה רבה למחלה הראשונית. הסימנים העיקריים הם:

• אובדן תיאבון.
• צמא מוגבר והטלת שתן (פולידיפסיה ו).
• ירידה במשקל (עלולה להיות מהירה אם החתול חמור).

קרא גם: שלשול בחתלתול: רשימה מלאה של סיבות אפשריות, טיפול, תזונה, מניעה

לפעמים אוושה בלב או בעיות עיניים חמורות מעידות על בעיות לחץ. סימנים אלה עוזרים להבין שלבעל החיים יש הפרעות תפקודיות חמורות בגוף. זו אחת הסיבות לכך שחשוב ביותר לקחת את חיית המחמד שלכם באופן קבוע לבדיקה וטרינרית מונעת מלאה.

במקרה בו הלחץ עולה בפתאומיות ובחדות, סימפטום אופייני מאוד יהיה עיוורון פתאומי וחוסר התמצאות במרחב. כלי הדם בעין יקרעו, הרשתית תתנתק. הראייה אובדת חלקית או מלאה. אישוני החתול מורחבים. חתולים נכנסים לפאניקה, אינם יכולים לזוז ולעתים קרובות נתקלים ברהיטים, דלתות ופינות כאשר מנסים לרוץ.

לעתים רחוקות יותר, יתר לחץ דם כרוני עלול לגרום לדימום מוחי. בהליכה, החתול נשען בכבדות, נופל הצידה, הוא מבולבל, ייתכנו התקפים פתאומיים הדומים מאוד לאפילפסיה. אבל לעתים קרובות יותר החיה פשוט נופלת לתרדמת ומתה במהירות.

אבחון

השיטה האמינה ביותר לזיהוי יתר לחץ דם היא ... מוניטור לחץ דם קונבנציונלי, שרווליו מונחים על הכפה או על בסיס הזנב. ההליך עצמו אינו כואב לחלוטין, ובבעלי חיים מאוזנים ניתן להשיג תוצאות אמינות כבר מהפעם השנייה או השלישית. אבל חתולים "שקולים" כאלה נתקלים לעתים רחוקות מאוד. לעתים קרובות יותר אתה יכול לראות היסטריה אמיתית, מלווה בניסיונות לשרוט ולנשוך הן את הווטרינר והן את הבעלים שלו.

אם זה המקרה, תצטרך לנסות להרגיע את "נמר הדקל" שלך. שב עם החתול, לטף אותו. כמה פורומים זרים אף מייעצים להשתמש בשמנים ארומטיים והומאופתיה אחרת. תרופות אלו אינן מפחיתות לחץ, אך הן יכולות לעזור להרגיע את החתול. ככלל, כדי לקבל תוצאות אמינות, יש למדוד את הלחץ מספר פעמים.

כיצד לטפל במחלה זו?

אז איך מטפלים ביתר לחץ דם בחתולים? הכל תלוי במחלה הראשונית שגרמה לעלייה בלחץ. ככל שהוא מתגלה מוקדם יותר וככל שנקבע טיפול יעיל מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שיתר לחץ דם כלל לא יתפתח.

חתולים, כמו בני אדם, סובלים מיתר לחץ דם לעתים קרובות למדי. הבעלים, שראה שחיית המחמד שלו לא מרגישה טוב, אולי לא יחשוד שיש לו לחץ דם גבוה. אבל זה עשוי להצביע על כך שהחיה חולה במחלה קשה וזקוקה לטיפול דחוף. ממאמר זה תלמדו מהי נורמת הלחץ בחתול וכיצד למדוד אותו עבור חיית המחמד שלכם.

יתר לחץ דם הוא עלייה מתמשכת בלחץ הדם, המובילה לשינויים תפקודיים בלב, באיברים של מערכת העצבים המרכזית ובכליות. הפיזיולוגיה של בעלי חיים היא כזו שמערכת הלב וכלי הדם שלהם מגיבה בדרך כלל עם עלייה בלחץ למצבי לחץ או לחץ משמעותי על הלב. אבל אם, לאחר עלייה לטווח קצר, האינדיקטור אינו חוזר לקדמותו, אלא יורד רק בהשפעת תרופות להורדת לחץ דם, הם מדברים על נוכחות של פתולוגיה.

לחץ הדם נמדד במילימטרים של כספית ומורכב משני מספרים:

• הספרה הראשונה (סיסטולית) - מציינת את כמות לחץ הדם על דפנות כלי הדם בזמן התכווצות מקסימלית של שריר הלב;
• הספרה השנייה (דיאסטולית) - מציינת את כוח הלחץ של זרימת הדם על דפנות הכלים ברגע של הרפיה מרבית של שריר הלב.

גודל לחץ הדם בעורקים תלוי בתדירות ובחוזק של התכווצויות הלב, בטון של דפנות כלי הדם ובנפח של התכווצויות הלב.

סיווג סוגי יתר לחץ דם

בהתאם לסיבות, יש יתר לחץ דם חיוני (ראשוני) וסימפטומטי (משני). יתר לחץ דם ראשוני מתפתח כמחלה עצמאית. זה נפוץ יותר בבעלי חיים מבוגרים. במקרה זה, הגורם ללחץ אצל חתולים הוא לב שחוק וטונוס כלי דם חלש. המחלה יכולה להיות גם תורשתית.

יתר לחץ דם משני, על פי ההגדרה, מתפתח על רקע כל פתולוגיה בסיסית. לרוב מדובר במחלות של האיברים המעורבים בוויסות לחץ הדם (כליות, בלוטות יותרת הכליה, לב, בלוטת התריס ועוד). יתר לחץ דם משני קשה יותר לאבחון ולטפל.

מדידת לחץ דם

על מנת למדוד לחץ דם בחיית מחמד יש במרפאה בדרך כלל טונומטר חתולי מיוחד, ובבית מתאים מכשיר אנושי רגיל.

מדידת לחץ הדם יכולה להיעשות בשיטות ישירות או עקיפות. השיטה הישירה או הפולשנית היא המדויקת ביותר. זוהי השיטה המכונה "צנתור עורק היקפי". למדידת הלחץ מרדים את בעל החיים ולאחר מכן מוחדר לעורק צנתר עורקי המחובר למערכת ניטור. השיטה נקראת "תקן הזהב", אך משתמשים בה לעיתים רחוקות בגלל מורכבותה.

הרבה יותר בשימוש בשיטות עקיפות, יש כמה מהן:

1. אוסילוגרפית (המדידה מתבצעת באמצעות אוסצילוסקופ עורקי);
2. דופלרוגרפיה (השתמש במכשיר שפועל על עיקרון הדופלר);
3. Photoplethysmographic (השתמש במדידה של הנחתה של קרינת אינפרא אדום).

לכל השיטות הללו יש עיקרון פעולה דומה. שרוול מיוחד מונח על כפת החיה, שאליו מוזרק אוויר. שינוי בנפח הרקמה נרשם בזמן דחיסה במינון והרפיה של כלי הדם (השפעה של גל דופק).

המדויקת מכולן היא שיטת האוסילוסקופ. יש לקחת בחשבון כי בעל החיים בזמן ההליך נמצא לרוב במתח. מצב זה משפיע על תוצאות מדידת ה-a/d. בהקשר זה, מומלץ לבצע מדידות מספר פעמים, תוך התייחסות לערך הממוצע כאמת.

תכונות לחץ גבוה

יתר לחץ דם משני אצל חתולים יכול להתפתח על רקע פתולוגיות חמורות, כגון:

• סוכרת;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הפרעות אנדוקרינולוגיות (היפרתירואידיזם);
• מחלת קושינג (סינתזה מוגברת של הורמון קליפת האדרנל);
• יַרקָן.

לחץ הנמשך לאורך זמן משפיע לרעה על מצב העיניים. בנוסף, דפנות כלי הדם סובלים, צמיגות הדם עולה. ירידה בזרימת הדם גורמת לירידה בקצב התהליכים המטבוליים ברקמות. כל זה טומן בחובו השלכות חמורות על הגוף. לכן, במהלך כל בדיקה מונעת מתוכננת של חיית מחמד, יש צורך למדוד את הלחץ.

כמו כן, חשוב מאוד למדוד מעת לעת א/ד עבור אנשים שכבר בני 5-7 שנים. בגיל זה, בעלי חיים הופכים רגישים ליתר לחץ דם ראשוני.

תסמינים של המחלה

לחץ דם גבוה, קודם כל, מחמיר את מצב העיניים, הלב וכלי הדם ומערכות העצבים. התסמינים העיקריים של יתר לחץ דם מופיעים מאיברים אלה. הסימנים והפתופיזיולוגיה של יתר לחץ דם עורקי בחתולים הם כדלקמן:

1. הראייה מתדרדרת בחדות, אישונים מורחבים, שטפי דם ברשתית נצפים. במקרים חמורים עלולים להתרחש היפרדות רשתית, גלאוקומה ואפילו עיוורון מוחלט.
2. מצד מערכת העצבים, לעיתים קרובות נצפה חוסר יציבות בהליכה עקב תיאום לקוי. מאוחר יותר מופיעים עייפות, אדישות, ישנוניות מוגברת.
3. מצד מערכת הנשימה - קוצר נשימה, רעב חמצן.
4. גם נפיחות מוגברת אופיינית (כפות הרגליים נפוחות במיוחד).
5. לפעמים מתרחשים דימום מהאף.

טיפול במחלה

A/d רגיל בחתולים הוא ממוצע של 120 עד 80 מ"מ כספית. בעל חיים זקוק לטיפול רפואי במקרים הבאים:

• לחץ מעל 150/100 מ"מ כספית - עם נתונים אלה, נוצר ניטור מתמיד;
• לחץ מעל 160/120 מ"מ כספית - להתחיל טיפול נגד יתר לחץ דם.

טיפול ביתר לחץ דם אצל חתולים מתבצע בדרך כלל במספר שלבים:

1. נורמליזציה של לחץ בעזרת תרופות להורדת לחץ דם (Amlodipine, Benazepril, Lisinopril). במקרים מסוימים, תרופות אלו נרשמות לבעל החיים לכל החיים.
2. העלמת בצקת עם משתנים (Diakarb).
3. חיסול הגורם ליתר לחץ דם (במקרה של יתר לחץ דם סימפטומטי משני).
4. ניטור מתמיד של מצב הכליות והעיניים.

בזמן הטיפול, יש צורך לספק לבעל החיים שלווה מתמדת, להגן עליו מפני מצבי לחץ.

לחץ נמוך

A/d מופחת הוא בעל אופי משני, כלומר הוא משקף מצב פיזיולוגי כזה או אחר בחתול. הגורמים העיקריים ליתר לחץ דם הם:

• חולשה של שריר הלב;
• איבוד דם גדול;
• מצבי הלם.

התסמינים העיקריים של תת לחץ דם קשורים למצב הכללי של החיה:

• תחושת חולשה;
• דופק חוטי;
• מצבי התעלפות;
• נוּמָה;
• גפיים קרות.

לחץ דם נמוך ברוב המקרים הוא אפיזודי.

עקבו בקפידה אחר לחץ הדם בחתולים לפני, במהלך ואחרי הניתוח. נפילתו החדה מצביעה על הרעה במצב החיה ועל צורך לנקוט באמצעי החייאה דחופים.

על מנת שהלחץ יישאר בטווח התקין למשך זמן רב ככל האפשר, צריך לעקוב אחר בריאות החתול ובעיקר על הלב וכלי הדם. כדי לתמוך בהם יסייעו בתזונה הנכונה, נאותות הפעילות הגופנית, בדיקות מניעתיות שנתיות, כמו גם עמידה בלוח החיסונים.

יתר לחץ דם נפוץ למדי בקרב בעלי חיים מבוגרים (8 שנים ומעלה). ככלל, יתר לחץ דם אצל כלבים וחתולים נוצר משני למחלות הבסיסיות (אי ספיקת כליות, הפרעות אנדוקריניות וכו'). יש גם קשר הפוך - לחץ דם גבוה משפיע לרעה על הסינון הגלומרולרי בכליות, משבש את התזונה של הרשתית וגם מגביר עומס קדם ואחרי על הלב. לכן יש לטפל ביתר לחץ דם.

לחץ דם גבוה נחשב למעל 180/95 מ"מ כספית. אומנות. אבל השגת מדידות לחץ דם מדויקות ואמינות בחיות מחמד קטנות היא בעייתית. קריאות לחץ הדם משתנות עקב פחד, כאב או התרגשות. מבחינה קלינית, יתר לחץ דם יכול להיות א-סימפטומטי עד גבול מסוים או להיות מלווה בקוצר נשימה, שיעול ופגיעה בקואורדינציה של התנועות. אצל חתולים, יתר לחץ דם מאובחן לעתים קרובות רק לאחר הופעת היפמה (דימום לתוך החדר הקדמי של העין), עיוורון או חוסר קואורדינציה.

הפרוגנוזה ליתר לחץ דם תלויה במחלה הראשונית, אך יתר לחץ דם עצמו מסוכן בשל הסיכון לפתח תסמינים של אי ספיקת לב כרונית, גודש בצורת בצקת, נזלת והיווצרות המטומות תוך גולגולתיות (שבץ דימומי). החמרה של יתר לחץ דם בצורה של משבר יתר לחץ דם יכולה להתבטא בצורה של קוצר נשימה (נשימה מהירה, כבדה), חרדה של החיה, אישונים מורחבים. ככל שהתסמינים מתקדמים במקרה של שבץ מוחי, הכלב עלול ליילל לפתע, לאבד את ההכרה או להראות חולשה כללית פתאומית, ולאחר מכן, ככלל, ניסטגמוס (תנועות לא רצוניות אנכיות או אופקיות של גלגלי העין), חוסר תיאום תנועות - אטקסיה, והראש מוטה לצד אחד. אצל חתולים, סימפטומים של אטקסיה ועיוורון שולטים, כמו גם התנהגות לא הולמת. בפרט, חתול עשוי כל הזמן לשאוף לטפס למקום כלשהו, ​​להתחבא או פשוט לעמוד עם מצחו בקיר או בפינה. קוצר נשימה ושיעול אינם שכיחים ביתר לחץ דם בחתולים.

עזרה ראשונה במקרים כאלה היא לשפוך Corvalol או Valoserdin דרך הפה בכמות של 3-5 טיפות לכל חתול ו-5-25 טיפות לכלב בדילול שרירותי במים, להרגיע את בעל החיים ולהגביל את הפעילות הגופנית למינימום. במידת האפשר צריך להזריק לשריר פורוסמיד (1-4 מ"ל) או לתת בטבליות (1/4-2 טבליות), לבצע הזרקה תוך שרירית של תמיסה של 25% מגנזיום גופרתי בכמות של 1-5 ml ולהתקשר בדחיפות לוטרינר. בהיעדר תרופות אלה, אתה יכול להשתמש בכל נוגד עוויתות (ברלגין, ספאזמלגון, נו-שפא במינון של ¼-1 טבליה).

באופן כללי, בעלי חיים הנמצאים בסיכון ליתר לחץ דם, במיוחד אלו עם אי ספיקת כליות ולב, צריכים להיות תחת השגחה מתמדת של רופא מטפל ולהאכיל בתזונה מיוחדת מוגבלת מלח או במזון שהוכן מסחרית עבור בעלי חיים עם מחלות כליות ולב. תנודות בלחץ האטמוספרי הופכות חולים עם יתר לחץ דם לרגישים מבחינה מטאורולוגית - היו ערניים במיוחד במקרה של שינויים פתאומיים במזג האוויר. וכמובן, הגן על חיות המחמד שלך מפני מתח ועימותים עם בעלי חיים אחרים, השתדלו להימנע מהובלה, אל תשאירו את החיה לאורך זמן בחדר מחניק או במכונית סגורה במזג אוויר חם. עם יתר לחץ דם מאושר, הרופא ירשום קורס ארוך של תרופות להורדת לחץ דם בשילוב עם משתנים לחיה החולה. עקוב אחר כל ההמלצות של הרופא שלך ותהיה בריא!

האחים הקטנים שלנו חולים באותו אופן כמו אנשים. עם זאת, ישנם נהלים שהבעלים מזניחים - טונומטריה או מדידת רמת לחץ הדם (ראשי תיבות - לחץ דם).

מושג לחץ הדם, הכללים למדידתו, אינדיקטורים תקינים

הלחץ העורקי מחושב במ"מ כספית. (מילימטרים של כספית) והוא מורכב משתי ספרות המופרדות בשבר. המספר הראשון הוא אינדיקטור לרמת הלחץ שבה הדם לוחץ על דפנות כלי הדם ברגע שבו הלב מבצע התכווצות. מצב זה נקרא סיסטולה, והלחץ נקרא סיסטולי. המדד השני הוא רמת לחץ הדם בכלי הדם ברגע של הרפיית הלב או הדיאסטולה. המדד נקרא דיאסטולי. רמת האינדיקטור הכללי של לחץ הדם תלויה ישירות במצב דפנות כלי הדם, בהתנגדות הפיזיולוגית שלהם, כמו גם בתדירות הלב.

מחוון לחץ דם תקין לחתול הוא: 120±16/80±14, כלומר. בממוצע, הרמה של 120/80 נחשבת לנורמה, כמו אצל בני אדם.

דרכים למדידת לחץ דם

לרוב, מדידת הלחץ בחתול מתבצעת בשיטה אוסצילומטרית באמצעות טונומטר וטרינרי או דיגיטלי קונבנציונלי. זוהי השיטה הבטוחה והמדויקת ביותר לקביעת מצב לחץ הדם.

שרוול טונומטר מיוחד מונח על הכפה או על הזנב (תלוי במצב החיה וגודלה), המחובר ליחידה דיגיטלית מיוחדת ולקומפרסור או נורה לשאיבת אוויר. תנודת הדופק נכנסת ליחידה הדיגיטלית ובסופה מונפק ערך לחץ מוכן (סיסטולי ודיאסטולי).

מדידות מבוצעות מספר פעמים, כי. במהלך ההליך, לפעמים קשה מאוד להשיג שלווה של החיה, וניידות וחרדה מוגברת בהכרח באים לידי ביטוי בתוצאות הסופיות.

השיטה הישירה (הפולשנית) על ידי צנתור של עורק היקפי משמשת לעתים רחוקות ביותר, למרות שהיא נחשבת ל"תקן הזהב". השיטה דורשת פולשנות (החדרה לרקמות הגוף) והרגעה נוספת של בעל החיים (הכנסה למצב ישנוני להפחתת הפעילות הגופנית).

ניתן להשתמש בשיטות דופלרוגרפיות, קוליות ופוטופלתיסמוגרפיות רק עם ציוד טכני מתאים של מרפאות וטרינריות, ולכן נעשה בהן שימוש נדיר. כמו כן, להליכים אלה יש מחיר.

למה חתול צריך למדוד לחץ דם?

לרוב מודדים לחץ במהלך הניתוח או לאחריו, כדי לא לפספס ירידה קריטית ברמתו על רקע דימום פנימי סמוי (יתר לחץ דם).

בפגישות קבועות, חשוב למדוד לחץ דם על מנת לקבוע בזמן מצב כמו יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם נשמר מתמשך), המלווה במצבים פתולוגיים רבים בגוף (אי ספיקת לב, פתולוגיות של הכליות ו/או מערכת אנדוקרינית וכו').

כדי לא לפספס יתר לחץ דם, מומלץ למדוד באופן קבוע את הלחץ של מורקמס, שגילו מבוגר מ-5-7 שנים - לפחות פעם בשנה, מעל 10 שנים - אחת לחצי שנה. זהו תדר חובה. זה נכון במיוחד עבור אנשים שהתנהגותם מושכת תשומת לב כחריגה.

לחץ דם מוגבר אצל חתולים

יתר לחץ דם יכול להיות ראשוני או משני. ראשוני נחשב כאשר, בנוסף לעלייה מתמשכת בלחץ הדם, אין תסמינים קשורים אחרים (אידיופתיים או בלתי מוסברים). יתר לחץ דם משני הוא עלייה בלחץ הדם עקב כל מחלה אחרת. הגרסה הקלאסית ביותר.

1. עם ממוצעים מתמשכים של עד 150 / 95-110, החתול נצפה, בהיעדר תסמינים, הטיפול עדיין לא נקבע.
2. אינדיקטורים מעל 160/120 הם אינדיקציה ישירה לטיפול מתאים על מנת למנוע הפרעה בתפקוד של איברים ומערכות בודדות.
3. רמה מעל 180/120 היא סיבה להתחיל טיפול מיידי להורדת לחץ דם.

הסיבות

• הפרעות בעבודה של הלב וכל מערכת הלב וכלי הדם;
• תסמונת קושינג (ייצור מוגזם של הורמונים סטרואידים על ידי בלוטות יותרת הכליה);
• הפרות של הכליות (במיוחד באי ספיקת כליות);
• פתולוגיות אנדוקריניות (לדוגמה, סוכרת);
• פעילות יתר של בלוטת התריס (ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס).

תוֹפָעָה

לרוב זה אסימפטומטי. עם הזמן מופיע:

• הליכה לא יציבה (חתול כאילו שיכור);
• מיאו תכופים, ממושכים ויוצאי דופן במהלך היום;
• אישונים עשויים להיות מורחבים או שטפי דם עשויים להיות מורגשים;
• הראייה עלולה להידרדר;
• תרדמת, נמנום, ובתקופת הערנות נראה שהחיה לא מבינה מה קורה מסביב;
• קוצר נשימה (נשימה תכופה, רדודה (רדודה);
• נפיחות על הכפות;
• דימום מהאף;
• לעיתים עלולים להתרחש התקפים.

איך אני יכול לעזור לך

הטיפול נקבע רק על ידי וטרינר על בסיס בדיקה ואיסוף מידע, ראיון בעלים של חולה משופם. הטיפול מתבצע בשני שלבים מקבילים או עוקבים - המחלה הבסיסית מטופלת ורמת לחץ הדם מנורמלת. בתהליך הטיפול, עבודת מערכת הכליות והעיניים נשלטת בהכרח. לעתים קרובות, חיסול המחלה הבסיסית מוביל לנורמליזציה של לחץ הדם והצורך בטיפול נגד יתר לחץ דם נעלם. משך קורס הטיפול נקבע אך ורק על ידי וטרינר. לעתים קרובות צריכת תרופות להורדת לחץ דם נשארת על בסיס מתמשך.

• אמלודיפין(90-180 רובל, תלוי במספר הטבליות באריזה): בפנים מ 0.5 עד 1.25 מ"ג / חיה או עם 0.2 מ"ג / ק"ג פעם ביום או כל 48 שעות (יומיים). רצוי לחלק את הטבליה עם סכין טבליות מיוחד כדי להפחית את הסיכונים להפרות מינון. זה לא ממכר, יעילות הפעולה לא יורדת משימוש ארוך טווח.
• אנלפריל, בנזפריל(65-300 רובל, תלוי ביצרן) : בתוך 0.25-0.5 מ"ג/ק"ג של משקל בעל חיים פעם ביום. משמש לעתים קרובות בשילובים במינון של 1.25-1.5 מ"ג/חיה במהלך היום. במקרים חמורים מאוד ניתן להכפיל את המינון ולאחר התייצבות המצב לחזור לרמה הרגילה.
• ליסינופריל(בתוך 120-150 רובל/חבילה של 30 טבליות): מינון התחזוקה הראשוני הוא 0.125 מ"ג/ק"ג ממשקל הגוף, המינון המרבי המותר במהלך היום הוא 0.5 מ"ג/ק"ג. מעקב חובה אחר תפקוד הכליות. הקורס נמשך 1-2 חודשים, אז אתה צריך תחליף לאותן תרופות שניתן לקחת במשך זמן רב.
• נתרן ניטרופרוסיד: להקלה חירום במשבר יתר לחץ דם.המינון נקבע רק על ידי מומחה וניתן רק בבית חולים! מינון: 1.5-5 מק"ג/ק"ג משקל גוף בקצב של דקה. ניטור קפדני של מצב החיה מוצג, tk. ירידה חדה בלחץ עלולה להוביל להפרעה במוח (איסכמיה).

בנוכחות בצקת, תרופות משתנות נקבעות:

• פורוסמיד(בערך 30 רובל / חבילה. 10 אמפולות): 0.5-1 מ"ג / ק"ג ליום דרך הפה או תוך שרירית (בזריקות זה עובד מהר יותר). משך היישום נקבע על ידי הווטרינר בהתאם למצב הכללי;
• טוראסמיד(בערך 250 רובל / חבילה. 20 טבליות): בתוך 0.05-0.1 מ"ג / ק"ג פעם ביום. יש חתולים שאינם רגישים לזה – אין דפוסים, רק תגובה אינדיבידואלית.

לחץ דם נמוך אצל חתולים

יתר לחץ דם סיסטמי בחתולים הוא נדיר ביותר, וחתולים בעלי יתר לחץ דם כרוניים אינם קיימים כלל בטבע. בעיקרון, מצב זה מעורר על ידי פתולוגיות ראשוניות אחרות. כלומר, כפתולוגיה מתמשכת עצמאית, לחץ נמוך בחיות מחמד משופם אינו מתרחש.

הסיבות

• דימום אינטנסיבי ואיבוד דם;
• על רקע חשיפה להרדמה במהלך ניתוחים;
• מצבי הלם ממקורות שונים;
• אי ספיקת לב וכו'.

תוֹפָעָה

• חוּלשָׁה;
• דופק לא מוחשי ואיטי;
• ישנם מקרים של אובדן הכרה;
• ישנוניות ואדישות;
• במהלך הניתוח, ירידת הלחץ נקבעת על ידי מוניטורים או פעימות של ורידים גדולים;
• כפות קרות.

איך אני יכול לעזור לך

עזרה עם לחץ דם נמוך בחתול צריכה להינתן רק על ידי מומחה. בהתאם לגורם, ניתן לנקוט באמצעים הבאים:

• טיפול נגד הלם;
• עירוי דם;
• חידוש נפח הפלזמה במחזור בעזרת תמיסות מיוחדות להחלפת פלזמה;
• הזרקות קוצב לב.

שאלה תשובה

איך מודדים את לחץ הדם של חתול בבית?

ללא מד לחץ דם מיוחד לבעלי חיים, זה לא יעבוד כדי לקבוע קריאות לחץ דם בבית. אתה יכול להשתמש במכשיר עבור אדם, אבל גודל השרוול לא יאפשר לך לבצע מדידות מדויקות. אתה יכול לקבוע באופן כללי רק אם הלחץ של חיית המחמד מוגבר או לא. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשים את האצבעות על עורק הירך: דופק מילוי בולט חזק עם גל דופק ברור מצביע ככל הנראה על יתר לחץ דם. עדיף לבקר וטרינר כדי לעקוב אחר המצב עם טונומטר. דופק מילוי חלש עם גל דופק בקושי מודגש עשוי להעיד על תת לחץ דם. אתה צריך לחפש את הגורם לירידה בלחץ הדם.

האם ניתן לתת אמלודיפין לחתול? מִנוּן?

כן, אתה יכול וצריך. אחת התרופות הבודדות להורדת לחץ דם שנסבלת היטב ואינה מפתחת התמכרות. המינון נקבע על ידי הווטרינר, בהתאם למצב בעל החיים בעת הפנייה למרפאה, גיל, גודל ועל בסיס אנמנזה. זוהי אחת התרופות הראשונות שנרשמות לחיות מחמד משופם לאחר אבחנה של יתר לחץ דם. אם אין השפעה מתאימה (מה שקורה לעתים רחוקות מאוד), אמלודיפין מוחלף בתרופה אחרת או משולב עם חומר נוגד יתר לחץ דם תואם אחר.

הסימנים העיקריים של לחץ דם גבוה בחתול

אם חתול/חתול במהלך היום ומיאו ללא סיבה מיוחדת, הולך נדהם, אישונים מורחבים ונשימות כבדות, אז לפי סימנים אלו ניתן להניח שלחץ הדם של החתול עלה. עדיף לשחק בו בטוח ולקחת אותו לבית החולים לבדיקת טונומטריה.

לחץ דם תקין בחתול?

בממוצע, כמו בבני אדם - 120/80. עם זאת, האינדיקטורים הם אינדיבידואליים עבור כל פרט, כך שלכל חיה תהיה נורמה משלה. הוא נקבע על ידי מדידות לחץ קבועות על פני מספר ימים בו זמנית והורדת הממוצע. מותרות סטיות של עד 16 יחידות בלחץ סיסטולי ועד 14 בדיאסטולי. ערך סיסטולה מעל 160 יחידות כבר נחשב קריטי ומצריך טיפול וטרינרי מומחה.

איך ואיך להפחית את הלחץ של חתול בבית?

לא מומלץ מאוד לבצע תיקון עצמאי של מדדי לחץ דם בבית. מינון שנבחר בצורה שגויה יכול לעורר תת לחץ דם קריטי (ירידה מוגזמת בלחץ לרמה קריטית, כאשר עלול להיות סכנת חיים). כמו כן, ללא זיהוי הגורם ליתר לחץ דם בחתול, הטיפול לא יהיה יעיל.

האם ניתן למנוע לחץ דם גבוה בחתולים?

כן אתה יכול. החל מגיל 5-7, לפחות פעם בשנה או עם התנהגות מוזרה של חיית המחמד, ערכו טונומטריה לשליטה. מגיל 10 - פעמיים בשנה. בגיל מבוגר יותר, כל ביקור אצל הוטרינר צריך להיות מלווה במדידות לחץ דם. לפקח על תזונה, לא לתת מזון מלוח (למשל, הרינג). טפל בזמן בפתולוגיות כליות, אם המצב מאפשר.

איך להפחית בדחיפות את הלחץ של חתול?

רק מומחה וטרינרי יכול לספק סיוע כזה, כי. ירידה חדה בלחץ הדם עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות חיית המחמד, עד מותו. בבית אי אפשר להוריד לחץ דם במהירות ובעיקר, בבטחה!