האם טומוגרפיה ממוחשבת קובעת. סריקת סי טי

תוֹכֶן

פתולוגיות חמורות של איברים פנימיים אנושיים, פציעות, פציעות דורשות גישה מודרנית למחקר. אחת משיטות הבדיקה האינפורמטיביות - טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הניתנת לביצוע לכל מחלה, כוללת מספר סוגי בדיקה של האזורים האנטומיים. איך הולך ההליך, מה הוא מגלה כתוצאה מכך, האם יש התוויות נגד - הכל מפורט בסקירה.

מהי טומוגרפיה ממוחשבת

כאשר יש צורך לקבוע את מצבם של איברים אנושיים מבלי לחדור פנימה, הם פונים לשיטת אבחון מודרנית - בדיקה בטומוגרפיה ממוחשבת. השיטה עוזרת לקבל תמונה באיכות גבוהה בזמן קצר. ההליך מבוצע על מכשיר מיוחד הפולט קרני רנטגן. הם פועלים על הגוף מזוויות שונות. כתוצאה מהתהליך:

• הקרניים נופלות על חיישנים רגישים הממירים את אנרגיית הקרינה לדחפים חשמליים;
• מתרחש עיבוד מחשב;
• תוצאת הבדיקה מופיעה על הצג.

התמונות המתקבלות בתהליך הטומוגרפיה מודפסות על סרט, מועברות לרופא לצורך פרשנות, מחקר מפורט של צילום הרנטגן ותיאור התוצאה. טכניקה אינפורמטיבית, המבוצעת בעזרת ציוד מחשב, עוזרת:

• לזהות פתולוגיה של כלי הדם;
• לזהות סרטן;
• לאבחן נזק לאיברים פנימיים;
• לשלוט בתהליך הטיפול;
• לברר את שלב המחלה;
• לתכנן תכנית טיפול.

אינדיקציות

מחקר ממוחשב באמצעות טומוגרפיה עוזר לאבחן במהירות מחלות. הטכניקה משמשת במצבים דחופים, קשים ולפרוצדורות מתוכננות. ניתן לרשום טומוגרפיה:

• עם כאבי ראש;
• אובדן ההכרה;
• כדי לזהות גידולים;
• עם פציעות מוח;
• לבחון את המפרקים;
• עם מחלות ריאה;
• לחקור נזק לכלי דם;
• עם אובדן זיכרון;
• במקרה של שבץ מוחי;
• עם שטפי דם.

טומוגרפיה ממוחשבת עוזרת לחקור שינויים באיברים אנושיים. המכשירים מאפשרים לך לבצע מחקר:

• עמוד השדרה - אבחון של פציעות, פתולוגיות מולדות, פריצת דיסק;
• איברי החזה - פטנטיות כלי דם, מצב הלב, בלוטות לימפה;
• מוח - המטומות, תזוזות של מבנים, בצקת, דלקת, ציסטות;
• כלי דם - הפרעות במחזור הדם, פקקת, אנגיופתיה, טרשת עורקים, מחלות לב, פתולוגיות של עורקים וורידים;
• איברי בטן - מורסות, אבנים, שחמת כבד, מפרצת אבי העורקים, מחלות כליות.

מה מראה CT

על ידי ביקור במרכז הטומוגרפיה הממוחשבת, לאחר ביצוע הבדיקה, ניתן לקבל תוצאה אובייקטיבית של מצב הבריאות. זה יעזור לתכנן טיפול נוסף. הטומוגרפיה מציגה:

• צפיפות של מבני עצם ורקמות;
• שכיחות של גידולים;
• נוכחות של שינויים פתולוגיים, נזק לאיברים;
• פטנטיות כלי דם;
• פגמים מולדים;
• נוכחות של אבנים;
• הפרעות במחזור הדם.

יתרונות

אם נשווה הדמיית תהודה מגנטית, רדיוגרפיה קונבנציונלית ו-CT, נוכל לציין מספר יתרונות של השיטה האחרונה. זה נובע מהמוזרויות של טכנולוגיית הסקר. יתרונות שיטת האבחון:

• השגת תוצאות מדויקות בחקר רקמת העצם, מחלות ריאה, גידולים סרטניים;
• יעילות ההליך;
• בהירות התמונה של פרטים קטנים בפתולוגיה של העצם;
• עלות נמוכה יותר;
• חוסר כאב;
• תמונה תלת מימדית בו זמנית של כלי דם, רקמות רכות, עצמות.

סוגים

ברפואה נהוג להבחין בשיטות אבחון בהתאם לאזורים האנטומיים של האדם. ההתמחות עוזרת להגביר את דיוק הסקר. טומוגרפיה ממוחשבת היא תוצאה של אחת השיטות המודרניות לחקר מחלות. שקול את סוגי הבדיקה:

• טומוגרפיה של המוח - קובעת שינויים בכלי דם וממברנות, עצמות הגולגולת, בוחנת את המבנה;
• בדיקת CT של חלל הבטן - נותנת הערכה של מצב מערכת העיכול, פתולוגיות מולדות, ציסטות, גידולים;
• טומוגרמה של הריאות - חוקרת שינויים ברקמת הריאה, כלי הדם.

לא פחות אינפורמטיבית היא בדיקת המחשב של האזורים האנטומיים:

• טומוגרפיה של הכליות - מראה תמונה של מצב האיבר, נוכחות של אבנים, נוזל;
• CT חזה - מעריך פציעות, מחלות זיהומיות, תפליט פלאורלי;
• טומוגרמה של עמוד השדרה - מראה בקע בין חולייתי, מורסות, פתולוגיות של תעלת עמוד השדרה;
• CT של הסינוסים של האף - נקבע לפציעות קשות, לפני ניתוח פלסטי;
• טומוגרפיה של הלב - מראה כיצד נראים העורקים הכליליים, שרירי הלב.

הַדְרָכָה

הליך אבחון המחשב אינו דורש אמצעי הכנה מיוחדים. אם אתה צריך לתת חומרי ניגוד, אתה צריך להזהיר את הרופא על נוכחות של אלרגיות. לפני נדרשת הטומוגרפיה:

• להסיר את כל חפצי המתכת;
• להסיר תותבות;
• אין לאכול מספר שעות לפני ההליך;
• בדיקת CT בטן הנעשית על בטן ריקה;
• יומיים לפני הבדיקה, הסר מזונות הגורמים לנפיחות מהתזונה;
• ספר לרופא על התרופות שאתה נוטל;
• לשתות יותר מים לפני בדיקת כליות.

חומר ניגוד CT

כדי להפוך את התמונות של האיברים הפנימיים ברורים יותר, משתמשים בחומרי ניגוד. החומר חוסם קרני רנטגן, עוזר להדגיש עצמים שקשה להבחין בלעדיו. טומוגרפיה משופרת נעשית לרוב עם תרופות המכילות יוד Triombrast, Urographin, המוזרקות לווריד ומצטברות ברקמות הגוף. שיטה זו משמשת לניתוח המצב:

• כלי המוח;
• דרכי שתן;
• כיס המרה;
• ניאופלזמות.

רופאים ממליצים לשתות יותר מים לאחר ההליך באמצעות חומר עזר כדי להסיר אותם מהגוף בהקדם האפשרי. ישנם סוגים אחרים של חומרי ניגוד ודרכים למתן אותם. בדיקת CT באיכות גבוהה מתקבלת במקרה של:

• מתן פומי של ניגוד - בליעה של חומר בפנים כדי לבחון את הקיבה, הוושט, שימוש בריום סולפט, Gastrografin;
• לידה רקטלית - שימוש בתרופות דומות עם חוקן על מנת לדמיין בבירור את המעיים.

כיצד מתבצעת בדיקת CT?

הלימודים מתבצעים במרכזים רפואיים או במרפאות, בחדרים מיוחדים המצוידים במכשירי טומוגרפיה. במידת הצורך, לפני הליך המחשב, מוזרק למטופל חומר ניגוד, בהתאם לסוג התהליך. על המטופל להיות מוכן לביצוע הבדיקה. משך המפגש כחצי שעה.

איך עושים בדיקת CT? בעת עריכת בדיקה:

• המטופל מונח על שולחן המנגנון;
• להדק עם חגורות כך שגוף המטופל נשאר ללא תנועה;
• השולחן נע לאט דרך הסורק;
• הטבעת של מכשיר הרנטגן מסתובבת סביבה;
• מתרחשת סריקה שכבה אחר שכבה של חלקי גוף;
• מחשב מעבד מידע;
• מספק תמונה תלת מימדית על הצג;
• אתה יכול להדפיס תמונה של תמונות שכבות של איבר חולה.

חשיפה לקרינה במהלך טומוגרפיה ממוחשבת

תהליך הטומוגרפיה מבוסס על צילומי רנטגן, ולכן חשוב לדעת איזה סוג של עומס יקבל אדם במהלך הבדיקה. מינון הקרינה מעלה את הסיכון לפתח סרטן. כאשר מבצעים פרוצדורה בטומוגרפיה, הוא יכול להיות גבוה פי מאות מהעומס המתקבל באמצעות מכונת רנטגן בתהליך קונבנציונלי. הרופא צריך להחליט אם לעשות טומוגרפיה או לא, תוך התחשבות:

• מצב החולה;
• מספר חשיפות רנטגן שכבר בוצעו;
• גיל המטופל - תוך הקפדה רבה על ילדים צעירים ונשים צעירות וחסרות ערך.

לפגוע

ביצוע סריקה רב-שכבתית של איברים אנושיים באמצעות טומוגרפיה אינו תמיד בטוח עבור המטופל. יש סיכונים בריאותיים. ההשפעות המזיקות כוללות:

• מנה גדולה של חשיפה לרדיואקטיבית המעוררת אונקולוגיה;
• השפעת חומר ניגוד שעלול לגרום לאלרגיות, הקאות, ליצור בעיות בסילוק יוד מהגוף.

התוויות נגד

גם אם לוקחים בחשבון את תכולת המידע הגבוהה של טומוגרפיה, בדיקת מחשב כזו אינה מתאימה לכל החולים. רופאים, בעת הפניה להליך, חייבים לקחת בחשבון התוויות נגד. קיימות הגבלות לילדים מתחת לגיל 14. הבדיקה אסורה במקרה.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא שיטת חומרה לחקר גוף האדם, שהיא, כיום, שיטת האבחון המודרנית ביותר הקובעת את מצבם של כל המרכיבים המבניים של הגוף.

טומוגרפיה היא בדיקה שאינה מצריכה הכנסת חומרים או מכשירים נוספים לגוף.

ניתוח זה אפשר לבסס על בסיסו שיטת בדיקה נוספת הנקראת הדמיית תהודה מגנטית (MRI), המסייעת לסרוק את האיברים הפנימיים והמרכיבים המבניים של גוף האדם בשכבות.

טומוגרפיה ממוחשבת מה זה ולמה זה מבוצע?

יש להבין כי שתי שיטות המחקר באמצעות טומוגרפיה משמשות להשגת אותן מטרות, כלומר ללימוד וסריקה מלאה של איברים פנימיים, כלי ומרכיבים מבניים של אדם.

המבשר של הטומוגרפיה הוא מדעי הרנטגן, כאשר אנשים למדו לצלם תמונות של איברים פנימיים של אדם באמצעות קרני רנטגן. הליך זה אינו מאפשר לזהות נגעים בגודל קטן, שכן הרקמות מונחות זו על זו.

רחוקה מלהיות אידיאלית גם טומוגרפיה ליניארית, שעוזרת לקבל תמונה של שכבה מסוימת של איבר.

פריצת דרך אמיתית בתחום הרפואה הייתה גילוי הטומוגרפיה הממוחשבת. המדען קורמק והונספילד זכו בפרס נובל על המצאת המנגנון הזה.

מאז אותו רגע, מומחים מתחום הרפואה הצליחו לקבוע תמונות של קטעים של איברים פנימיים במקומותיהם השונים, מה שמעיד על תוכן מידע משמעותי של המחקר.

הגברת הדיוק והמהירות של הבדיקה התרחשה עם שיפור ה-CT באמצעות טכנולוגיית ספירלה.

טכניקה מודרנית, הנקראת multislice, עוזרת לקבוע עד שישים וארבע תמונות של שכבות שונות של איברים. עם זאת, ההתפתחויות אינן עומדות במקום, ויש מידע על הופעתו הקרובה של טומוגרפיה המסייעת ליצור שלוש מאות ועשרים תמונות פרוסות מאיבר אחד.

היתרונות של שיטת מחקר זו הם:

• ההליך מתרחש ללא התערבות בגוף האדם, למעט שימוש בחומר ניגוד;
• הבדיקה בטוחה עבור רוב החולים;
• ניתן לקבל תמונה תלת מימדית סקירה של המבנה המבני הפנימי של הכלי;
• אפשר לקבוע לא רק את מבנה הכלים, אלא גם את הרקמות הסמוכות להם, מה שעוזר לאבחנה מדויקת יותר;
• אתה יכול לקבל תמונה של הפתולוגיה, אשר מקומית במקומות הכי לא נוחים לאבחון;
• CT מאפשר לבדוק לחלוטין כל חלק בגוף, כולל ורידים ועורקים.

סוגי CT

בלב כל סוגי הטומוגרפיה הממוחשבת עומדת שיטת החשיפה לקרינה. הסיווג מתבצע על פי המאפיינים הטכניים של המכשירים ותחומי השימוש שלהם.

ניתן להבחין בין סוגי ה-CT הבאים, הניתנים בטבלה שלהלן.

סוג של CT	מאפיין
סְלִילִי	זוהי השיטה הנפוצה והמדויקת ביותר בה אני משתמש בטומוגרפיה. הוא קיבל את שמו מהעובדה שהטבעת של הטומוגרפיה, שבתוכה יש מקור הפולט קרינה, מסתובבת בספירלה סביב שולחן נע אופקית שבו שוכב המטופל. טכנולוגיה זו עוזרת לבצע מחקר מהר יותר ולהרחיב את השטח שהמכשיר בוחן.
מולטי ספירלה	זוהי גרסה מתקדמת יותר של שיטת הסקר הקודמת. בדיקה כזו נעשית באמצעות קרינה דמוית אלומה, המגדילה את טווח האיבר הנחקר. קורה שיש כמה צינורות בטומוגרפיה, שהם מקורות קרינה. עם מעבר של סוג זה של טומוגרפיה ממוחשבת, ההשפעות המזיקות מצטמצמות, וגם תהליך העברת הניתוח על הטומוגרפיה מואץ.
חרוט קרן	טומוגרפיה כזו מאופיינת כמגוון צר יותר, שמטרתו לבחון את הרקמות והעצמות של הראש. המחקר, לא פעם, מתבצע לצורך לימוד למטרות שיניים. האבחון מתבצע עם מכשיר קטן בהרבה, שבו רק ראש הנבדק נכנס לטבעת עם קרינה. הרפואה המודרנית משתמשת בטומוגרפיה של קרן חרוט, המאפשרת לך לקבל תמונות גדולות, נפחיות וברורות של מבני מוח, המראה מחלות אפשריות בשלבים הראשונים של התפתחותן.
נושא	זהו הסוג הנדיר ביותר של טומוגרפיה ממוחשבת, המשמש בעיקר במחקרים בתחום מחלות אונקולוגיות, קרדיולוגיות ואחרות, בהן לא כל כך קל לקבוע את הנגע. המהות של השיטה טמונה בעובדה שטומוגרפיה ממוחשבת כזו מתבצעת על ידי החדרת חומר ניגוד, המסייע לזהות בצורה ברורה יותר את האיברים בתמונות.
	טומוגרמה כזו לא נעשית בכל מרפאה, שכן הציוד יקר מאוד ומשמש רק במרפאות מיוחדות ומרכזי אבחון מסוימים.

אינדיקציות והתוויות נגד לטומוגרפיה ממוחשבת

יש לציין כי טומוגרפיה ממוחשבת יעילה מאוד באבחון פגיעות בעמוד השדרה. המחקר מאפשר ללמוד כל חוליה בודדת, לקבוע את צפיפות רקמת העצם ולקבוע את מצב המפרקים והדיסקים הבין-חולייתיים, כמו גם את מיקום התהליך הדלקתי של הרקמות הרכות ומידת הדחיסה של קצות העצבים.

אינדיקציות לטומוגרפיה ממוחשבת עשויות לכלול:

• אבחון מידת הנזק במצבים טראומטיים, תאונות וכדומה;
• הפרעות בדופן כלי הדם(טרשת עורקים, בליטות);
• שליטה על מצב בלוטת התריס;
• קביעת מצב הפתולוגיות של חלל החזה ורידי הריאה על ידי הצהרה או הפרכה של נוכחות מצבם הפתולוגי (סרטן ריאות, תסחיף, שחפת, מדידת נפח הנשימה, ניתוח צפיפות רקמת הריאה, אבחון מחלות מקצוע, פתולוגיה של לימפה צמתים, סימפונות וקנה הנשימה וכו');
• תצורות גידולים, הן ברקמות הרכות והן ברקמות העצם, בעלות לוקליזציה ומבנה שונים;
• הפרעות בבטן(פקקת, מוות רקמת כבד, דלקת התוספתן, מורסות, קוליטיס כיבית, אבנים בכליות ושלפוחית ​​השתן וכו');
• אבחון של דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס;
• פתולוגיות לב(מוות של רקמות לב, גורמים לאי ספיקת לב, טרשת עורקים, היווצרות גידולים, פתולוגים של מסתמים, גורמים לכאב, פתולוגיה של שריר הלב והעורקים הכליליים וכו');
• פתולוגיות מוחיות(שטפי דם, שבץ מוחי, תצורות גידולים, נפיחות, עקירה של המרכיבים המבניים של המוח, ציסטות, דלקות, תצורות מוגלתיות וכו');
• במקרה של נזק לאזור הפנים (פתולוגיה של השיניים או אזור הלסת);
• דימום פנימי;
• פתולוגיות של עמוד השדרה(מחלות של חוט השדרה, אוסטאוכונדרוזיס, עיוות של החוליות, שברים, מבנה לא תקין של החוליות וכו').

כמו כן, CT מאבחן את מצבו של המטופל בתקופה שלאחר הניתוח, כדי לא לכלול מצבים פתולוגיים בחלל הבטן.

לגבי התוויות נגד, אין איסורים קטגוריים על ביצוע, שכן הקרינה שקיבל אדם במהלך הבדיקה אינה משמעותית. התהליך מתרחש ללא פגיעה בגוף, אפילו עם ריבוי יישומים.

בחלק מהמרפאות אסור ללמוד ילדים שלא הגיעו לגיל ארבע עשרה. עבור סריקות CT עם חומר ניגוד, אתה צריך לוודא שלמטופל אין תגובה אלרגית אליו.

לשם כך, מבוצעת סדרה של בדיקות, או משתמשים בתרופות אנטי-אלרגיות.

כיצד מתבצעת טומוגרמה?

אלגוריתם הביצוע הוא כדלקמן:

• אם המחקר מתבצע באמצעות חומר ניגוד, אז הוא מנוהל למטופל מיד לפני טומוגרפיה ממוחשבת (בדרך כלל בהזרקה לווריד, אך ניתן להשתמש בו גם בפנים);
• לפני שעוברים בדיקת CT, יש להסיר בגדים ותכשיטים (בדרך כלל מותר תחתונים, או שמלה מיוחדת);
• הנושא מונח על שולחן (אשר יזוז לאחר מכן), הממוקם ממש בתחילת הטבעת ופולט קרניים;
• במהלך בדיקת ה-CT, המטופל לא אמור לזוז (במקרה של ילדים, ניתן להשתמש בהרדמה כללית);
• לאחר הפעלת המכשיר, השולחן מתקדם קלות, והטבעת מתחילה להסתובב סביב המטופל.

הבדיקה אינה גורמת לכאב. בדרך כלל, בדיקת CT אורכת חמש עשרה עד ארבעים דקות.

כיצד להתכונן כראוי לבדיקת CT?

על מנת לקבוע את האבחנה המדויקת ביותר, יש צורך לבצע כמה שלבים בהכנה לטומוגרפיה ממוחשבת, שהם כדלקמן:

• מומלץ להפסיק לאכול כמה שעות לפני המחקר;
• להרים בגדים נוחים, שכן לא כל המרפאות נותנות שמלה מיוחדת;
• הסר את כל חפצי המתכת והתכשיטים שעלולים להשפיע על תוצאות המחקר. אם למטופל מותקן קוצב לב (קרא), יש להזהיר את המומחה שעורך את המחקר על כך;
• פתולוגיות של הכליות, בלוטת התריס וסוכרת מעלות את הסיכון לתופעות לוואי;
• אין לבצע CT אם אתה בהריון או חשוד בהריון;
• הזהיר את המומחה לגבי אלרגיות ותרופות בשימוש.

מהן התכונות של בדיקת CT לב?

אדם, לקבלת התוצאות המדויקות ביותר, מתבקש לחלוטין לא לזוז במשך כל המחקר. עם זאת, הלב הוא איבר שתמיד עובד. לכן לפתח טכניקה מיוחדת שבה המצלמה, שלוקחת קטעים ממבנה הלב, נעה יחד עם פעימות הלב.

חשוב כאן שהמטופל לא ידאג והדופק שלו לא מהיר מדי. אבל, לרוב, ההתרגשות משתלטת כמעט על כל החולים. לשם כך משתמשים בתרופות מקבוצת חוסמי הבטא, המסייעות לנרמל את ההתכווצויות המהירות של הלב.

במקרים מסוימים, תרופות מוזרקות ישירות לכלי, מיד לפני בדיקת ה-CT. לקבלת תוצאה מדויקת יותר, בזמן מחקר הלב, ניתן לבקש מהמטופל לעצור את נשימתו.

במה לבחור CT או MRI?

מטופלים רבים זקוקים לעזרה בהסבר איזו בדיקה לעשות, CT או MRI, מכיוון שרוב האנשים אינם יודעים את ההבדל בין השניים.

ההבדל העיקרי שלהם הוא בהשפעה הטכנולוגית על אדם. טומוגרפיה ממוחשבת היא ההשפעה של קרינת רנטגן על גוף האדם. לכן, החיסרון העיקרי שלו הוא הקרנה.

הרפואה המודרנית הצליחה לצמצם את הקרינה למינימום, אך גם במינונים קטנים היא מזיקה לנשים בהריון ולילדים.

הדמיית תהודה מגנטית מבוססת על גלים מגנטיים. שיטת בדיקה זו בטוחה יותר מטומוגרפיה ממוחשבת וניתנת לביצוע גם עבור נשים שנושאות ילד וילדים.

CT משמש לאבחון פתולוגיות של איברים פנימיים. בעזרת CT ניתן בהחלט לקבוע הפרעות בזרימת הדם בחללי המוח ואת השלבים הראשוניים של שבץ מוחי.

טומוגרפיה ממוחשבת מספקת מידע רב בעת בחינת הלבלב, מזהה בבירור תצורות גידול, שטפי דם פנימיים ונגעים בעצמות.

במקרה של MRI, המחקר מאבחן טוב יותר פתולוגיות של המוח וחוט השדרה, אך אינו יכול לזהות במדויק איברים חלולים (ריאות, שלפוחית ​​השתן וכיס המרה).

בעזרת הדמיית תהודה מגנטית ניתן לבחון היטב את הכליות, המפרקים, חלל הכבד והטחול ו-MRI בודק היטב גם רקמות שרירים, רצועות ומבנה העין.

ביצוע הדמיית תהודה מגנטית נוח יותר למטופלים, מכיוון שאינו מחייב את המטופלים להוריד את בגדיהם. ברפואה המודרנית משתמשים במכשירים פתוחים שאינם מעוררים התקפי קלסטרופוביה בקטגוריה מסוימת של חולים.

הבדיקה עשויה להיות מושפעת ממתכות או תכשיטים שיש למטופל ולכן יש להסירם במהלך הבדיקה.

אזור פתולוגי של המוח בסריקת CT

מה המחיר ל-CT?

מדיניות התמחור של טומוגרפיה ממוחשבת עשויה להשתנות בהתאם למרפאה בה מתבצע המחקר ולמספר האיברים שיש לבחון.

דוגמה למדיניות תמחור מוצגת להלן:

• רוסיה (מוסקבה) - מ 3000 עד 4000 רובל - עבור איבר אחד, ויקר יותר - לבדיקה נרחבת יותר;
• אוקראינה (קייב) - 1000 - 4000 Hryvnias - עבור אזור אחד, ויקר יותר - עם בדיקה מקיפה יותר.

למחירים מדויקים יותר יש לבדוק ישירות במקום המחקר.

סרטון: מה עדיף CT או MRI?

סיכום

שיטת חקר הגוף, הנקראת טומוגרפיה ממוחשבת, הפכה לפריצת דרך של ממש ברפואה המודרנית. המחקר נותן תוצאות נרחבות ומדויקות של המבנים מהם נפגעים איברים או כלי דם.

היות והתמונות נפחיות, ניתן ללמוד באופן מלא את מבנה האיבר, הרקמות או הכלים ולקבוע במדויק את התהליך המתקדם בהם גם בשלבים המוקדמים של התפתחותו.

השיטה די יקרה, אך היא הדרך היעילה ביותר לאבחן מגוון רחב של מחלות כיום. לפני הפניית מטופל לבדיקת CT, הוא נשלח לשיטות בדיקה זולות יותר - אולטרסאונד (אולטרסאונד) וצילום רנטגן.

הפניה לטומוגרפיה ממוחשבת נקבעת אם הרופא אינו יכול לאבחן במדויק את המחלה על סמך מחקרים קודמים של הגוף.

מציאת סימני המחלה הקלים ביותר - יש לפנות לרופא.

אל תעשו תרופות עצמיות ותהיו בריאים!

סריקת סי טי(CT) היא שיטת אבחון המבוססת על מחקר שכבות של מבנה האיברים והמערכות הפנימיים; הנתונים מתקבלים באמצעות ציוד רנטגן, בשילוב עמדת מחשב רבת עוצמה, המאפשרת ניתוח תמונה מפורט ומהיר.

איך עובד טומוגרפיה?

החלק העיקרי של כל טומוגרפיה מודרנית הוא הגאנטרי - טבעת שבתוכה מסתובב צינור הקרן במהירות, מולו נמצאים החיישנים. המטופל שוכב על שולחן נע שנע בתוך הטבעת הזו. תנועת השולחן וצינור הרנטגן מסונכרנים כך שכתוצאה מכך קריאת המידע מתבצעת בספירלה, עוקפת את גופו של המטופל באזור המחלקה לבדיקה, מכל עבר. מחקר כזה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות(MSCT). הקידומת "מולטי" פירושה שבטומוגרפים מודרניים, החיישנים אינם מותקנים בשורה אחת (יכולות להיות הרבה שורות כאלה). זה מאפשר לא רק לקבל יותר מידע בכל סיבוב של צינור הקרן (מה שמגביר את מהירות הבדיקה ומפחית את החשיפה לקרינה), אלא גם לעקוב אחר העבודה של איברים ומבנים דינמיים (לב, חזה, מפרקים בתנועה).

יתרונות טומוגרפיה ממוחשבת (MSCT) כשיטת אבחון

טומוגרפיה ממוחשבת היא אחת משיטות האבחון הלא פולשניות הטובות ביותר (המבוצעות ללא נזק לרקמות). הרזולוציה הגבוהה של MSCT, בשילוב תוכנה מתקדמת המאפשרת שחזור של חתכים דקים מאוד, מדמיינת שינויים שאינם עולים אפילו על כמה מילימטרים, מה שמאפשר לזהות מחלות בשלבים המוקדמים ביותר.

במקרים מסוימים, יש טומוגרפיה ממוחשבת עם ניגודיות בולוס. טומוגרפים מודרניים מצוידים במזרק אוטומטי מובנה, שבאמצעותו מוזרק חומר ניגוד דרך קטטר מיוחד לווריד הקוביטלי. פעולת המזרק מסונכרנת עם תהליך הסריקה. בולוס ניגוד מאפשר להעריך את אופי ההצטברות של חומר ניגוד, מה שמרחיב את אפשרויות האבחון. תכשירים המכילים יוד משמשים כחומר ניגוד לניגודיות בולוס.

יתרונות חשובים של טומוגרפיה ממוחשבת הם גם:

• האפשרות לקבל תמונות נפחיות של איברים פנימיים;
• מהירות התנהלות (המחקר עצמו נמשך פחות מחצי דקה, לוקח יותר זמן להתלבש);
• נוחות (המטופל אינו חווה אי נוחות).

מה בודקים באמצעות MSCT (רב-ספירלה ממוחשבת)?

טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות משמשת לבדיקת האיברים והאזורים הבאים בגוף:

• מוֹחַ. מאפשר לך לזהות מחלות שונות של החומר האפור והלבן של המוח, כמו גם הפרעות של הרקמות, הממברנות וכלי הדם שמסביב. ניתן לזהות אנומליות התפתחותיות, מוקדים דלקתיים, ניאופלזמות שפירות וממאירות, הפרעות בכלי הדם, שטפי דם, המטומות, דימום ואיסכמי;
• עצמות גולגולת. המחקרים המבוקשים הם MSCT של חלק הפנים של הגולגולת ו-MSCT של העצמות הטמפורליות, המתבצע עם פירוט גבוה של רקמת העצם;
• . שחזור בשתי הקרנות או יותר מאפשר לזהות את הגורמים לגודש באף ולירידה בחוש הריח, לקבוע נוכחות של מוגלה בסינוסים, לזהות פוליפים ופגמים במעברי האף. כחלק ממחקר אחד, ניתן לבצע MSCT של הסינוסים והעצמות הטמפורליות.
• איברי החזה. מאפשר לך לחקור את הריאות, הצדר, קנה הנשימה והסימפונות, איברים מדיהסטינליים: ושט, לב, אבי העורקים, בלוטות הלימפה, בלוטות החלב. בעזרת MSCT ניתן לזהות שחפת, דלקת ריאות, גידולים שפירים וסרטניים של לוקליזציה שונים, חריגות התפתחותיות, שינויים פוסט טראומטיים, הפרעות כלי דם ומחלות נוספות;
• עַמוּד הַשִׁדרָה. - מחקר אינפורמטיבי יותר מרדיוגרפיה קונבנציונלית. היא מאפשרת לקבל תמונה תלת מימדית, לראות את עמוד השדרה בהקרנות שונות, מה שמרחיב את האפשרויות לאבחון מצב הדיסקים הבין חולייתיים, פגיעה בגופי החוליות ובתהליכים ומצב עמוד השדרה.
• איברים של חלל הבטן וחלל retroperitoneal. מאפשר לך לדמיין את הרקמות הרכות של אזור זה. נבדקים הכבד, כיס המרה, דרכי המרה, הלבלב, הטחול, המעי הגס והדק, הכליות, בלוטות האדרנל, השופכנים וכן בלוטות הלימפה וכלי הדם. המחקר מאפשר להעריך את גודל הגוף ומיקומו, לזהות תצורות פתולוגיות ושינויים מפוזרים (דלקת, אבצס וכו'). אם ידועה לוקליזציה של בעיות, מבוצע MSCT של איבר ספציפי - הכבד, כיס המרה והלבלב; ; או רק בלוטות יותרת הכליה;
• קְרָבַיִם. MSCT מאפשר לך ללמוד את המעיים עם יצירת שחזור תלת מימדי (3D) של התמונה של האיבר;
• איברי האגן. כאשר נבדק, עצמות האגן, שלפוחית ​​השתן, אצל נשים - הרחם והשחלות, אצל גברים - בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע;
• מפרקים. מאפשר לך לזהות תהליכים פתולוגיים המתרחשים בעצמות וברקמות הרכות המרכיבות את המפרק. הנבדקים הנפוצים ביותר הם מפרקי הירך והברך;
• כלי שיט. MSCT מאפשר להעריך את מצב כלי הדם בקוטר של 1 מ"מ. נבדקים כלים של אזורים שונים - המוח, הצוואר, הגפיים התחתונות, אבי העורקים ועורקי הכסל;
• מסלולי עיניים. MSCT של מסלולי העין מאפשר לחשוף הפרעות מבניות של גלגל העין, בסיס העצם של המסלול, שרירי oculomotor, עצב הראייה, בלוטות הדמעות.

טומוגרפיה ממוחשבת ב"רופא משפחה"

רופא המשפחה משתמש בטומוגרפים GE OPTIMA CT660 מהדור החדש המיוצרים על ידי GE Healthcare (חטיבה של ג'נרל אלקטריק, ארה"ב). מכשיר זה מייצר 64 תמונות פרוסות לכל סיבוב, מה שמאיץ מאוד את תהליך האבחון. מאפיין ייחודי של המכשיר הוא הרזולוציה הגבוהה שלו, המאפשרת ליצור שחזור דו מימדי (2D) ותלת מימדי (3D) באיכות גבוהה של תמונות.

יתרונות נוספים של GE OPTIMA CT660:

• הארגונומיה המשופרת של הסורק מספקת למטופל את הנוחות המרבית;
• פרמטרי סריקה מוגדרים בנוכחות המטופל, כך שיש לו זמן להרגיש נוח;
• האבחון מתבצע ממש תוך שניות, בעוד מינון הקרינה מותאם כדי להבטיח את החשיפה הנמוכה ביותר לקרינה.

מסופק בפוליקליניקות מס' 5 (תחנת המטרו Barrikadnaya, Krasnopresnenskaya) ומספר 15 (תחנת המטרו Baumanskaya).

מומחה עצמאי ראשי באבחון קרינה של מחלקת הבריאות בעיר מוסקבה, מנהל המרכז המדעי והמעשי לרדיולוגיה רפואית של מחלקת הבריאות בעיר מוסקבה, נשיא EuSoMll וסניף מוסקבה של POPP, דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור

לפני עשר שנים, עבור רוב המוסקבים, אלה היו לא יותר מקיצורים מסתוריים מסדרות על רופאים. כיום, כמעט בכל בית חולים במוסקבה יש מכונות CT ו-MRI, יותר ממיליון בדיקות מתבצעות מדי שנה. כל תושב בעיר יכול לעבור אותם, אבל איך להבין מה בדיוק צריך: CT או MRI?

מה ההבדל בין המחקרים הללו? האם זה הגיוני להשתמש בשניהם? מהם הסיכונים וההשלכות האפשריות של טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית? על שאלות אלו עונה מנהל המרכז המדעי והמעשי לרדיולוגיה רפואית של ה-DZM, דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור סרגיי מורוזוב.

• רשימת הארגונים שבהם ניתן לבצע בדיקת CT
• רשימת הארגונים שבהם ניתן לעבור הדמיית תהודה מגנטית
• רשימת הארגונים שבהם ניתן לעבור הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית עבור מטופלים השוקלים יותר מ-120 ק"ג

כמה קשה לתושב מוסקבה לעבור הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית?

זה כבר לא מותרות. במוסקבה, מכונות CT ו-MRI זמינות כמעט בכל בתי החולים ובמספר מרפאות חוץ. מספר הציוד נמדד במאות: במוסדות המחלקה בלבד יש יותר משלוש מאות טומוגרפים. אז, CT ו-MRI הן בדיקות די סבירות.

אך עד כה מטופלים רבים בטוחים שקשה ויקר לבצע סריקות CT ו-MRI – מאיפה הסטריאוטיפ הזה?

רק שהמראה של הציוד הקדים מעט את הבקשה. הרופאים שלנו רגילים לנצח במה שיש להם ולהפנות מטופלים למחקרים פשוטים יותר. בהדרגה, גם החולים וגם הרופאים מתרגלים לעובדה שטכנולוגיה מודרנית זמינה, אפשר וצריך להשתמש בה.

הן CT והן MRI זמינות לאזרחים ללא תשלום במסגרת תוכנית ביטוח רפואי חובה. אתה יכול להיבדק לפי הנחיות הרופא שלך.

כמה זמן מטופל צריך לחכות להליך חינם?

אם בלימוד מתוכנן עסקינן, הרי שבדרך כלל תקופת ההמתנה תהיה כשבוע, מקסימום שלושה שבועות. קורה שמטופלים מחליטים להשתמש בשירותים בתשלום כדי להשלים את ההליך מהר יותר - אבל, בתור מומחה, אני יכול לומר שברוב המקרים, כאשר רושמים בדיקת MRI, הדחיפות לא כל כך חשובה. לדוגמה, במחלות כרוניות, אין צורך לבצע טומוגרפיה על בסיס חירום.

עד כמה סוגי מחקרים אלה שונים? מה ההבדל המהותי?

שני המחקרים מאפשרים אבחון מפורט, שכבה אחר שכבה של הגוף, זהו הדמיון העיקרי ביניהם. ועיקרון השפעתם שונה: טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטה המבוססת על קרינת רנטגן, ו-MRI מבוסס על השפעת שדה מגנטי.

בעצם, שתי השיטות הללו פותרות את אותה בעיה: יצירת תמונה תלת מימדית של איבר. אבל MRI מראה רקמות רכות טוב יותר, הוא משמש לאיתור גידולים, לחקור את המוח, עמוד השדרה, המפרקים והאגן הקטן. CT מראה היטב פציעות, שברים, שטפי דם טריים, פתולוגיות של חלל הבטן והחזה. לכן, CT הוא כיום יותר שיטה לאבחון דחוף, "חירום", MRI משמש לעתים קרובות יותר בפרקטיקה חוץ.

CT ו-MRI: תזכורת לחולים

סריקת סי טי	הדמיה בתהודה מגנטית
עקרון הפעולה
צילומי רנטגן	דחפים של שדה מגנטי ותדר רדיו.
יישומים
לעתים קרובות יותר - אבחון חירום	לעתים קרובות יותר תרגול חוץ
אינדיקציות
פציעות, שברים, שטפי דם טריים, דימומים פנימיים, פתולוגיות של החזה וחלל הבטן.	בדיקת רקמות רכות, איתור גידולים (כולל ניטור מהלך המחלות האונקולוגיות), בדיקת המוח, עמוד השדרה, המפרקים, אברי האגן.
התוויות נגד
לא. זהירות - במהלך ההריון	נוכחות של מבני מתכת ומכשירים אלקטרוניים בגוף: נוירו-קוצבי לב, משאבות אינסולין, שתלים וכו'.
סיכונים
בשימוש תכוף - הסיכון לפתח סרטן (הוסר על ידי מזעור מינון הקרינה)	לא, תוך שמירה קפדנית על תקנות הבטיחות
זמן ההליך
	30-45 דקות (לפעמים עד שעה אחת)

שימו לב שהטכנולוגיה הרפואית מתפתחת כיום בקצב מהיר. האפשרויות של שתי השיטות מתרחבות, ניואנסים חדשים נחשפים, כך שגם לרופאים אין לפעמים זמן להתרגל לעדכונים. לכן, אין רשימה מדויקת של מקרים בהם יש להשתמש רק ב-CT או רק ב-MRI: אנו פועלים על פי האינדיקציות ובהתאם למצב.

כלומר, בחירת המחקר נשארת לחלוטין בתחום האחריות של הרופא המטפל שלך?

באופן כללי, כן, אבל זה לא אומר שהרופא מקבל החלטה רק על סמך שיקולים אישיים. ראשית, מערכת EMIAS מכילה קריטריונים לבחירת אבחון. שנית, איכות הבדיקות מפוקחת על ידי מומחים מהמרכז המדעי והמעשי לרדיולוגיה רפואית של דז"מ. שירות המידע הרדיולוגי המאוחד (URIS) מאפשר לך להתייעץ ולהכשיר מומחים ולבקר את איכות המחקר השוטף על פי סטנדרטים גבוהים אחידים. כל תוצאות הסקר נאספות במסד נתונים אחד. המומחים שלנו מעריכים את איכות הבדיקות ונותנים משוב לרדיולוגים. במידה ותתגלה טעות, הרופא המטפל ייצור קשר עם המטופל ויסייע תוך זמן קצר לעבור בדיקה שנייה, כבר על פי הכללים המותאמים.

בנוסף, אנו מעדכנים כל הזמן עלונים והמלצות לרופאים, עורכים סמינרים מקוונים חינוכיים, שבהם אנו מדברים על גישות מודרניות לבחירת סוג הבדיקה.

באיזו תדירות ניתן לבצע הליכי CT ו-MRI?

מספר ההליכים מוגבל על ידי קריטריון אחד בלבד - כדאיות. MRI הוא הליך בטוח לחלוטין, ניתן לבצע אותו כמה פעמים לפי הצורך. אבל עם CT, הכלל חל: אם יש לציין לעבור את ההליך באופן קבוע, אז חשוב להגביל את מינון הקרינה על ידי התאמת המכשיר. כלומר, זה לא עניין של תדירות, אלא של מינון שנקבע.

מהן התוויות נגד ל-CT ו-MRI?

אין התוויות נגד מוחלטות ל-CT. גם במהלך ההיריון, אם יש צורך דחוף, ניתן לבצע את המחקר תוך מזעור ההשפעה על העובר וקביעת מינון הקרינה המינימלי. כך גם לגבי חולי סרטן: על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים, די בהקפדה על הכללים שנקבעו, אך אין צורך לנטוש לחלוטין את ההליך.

באשר להתוויות נגד ל-MRI, כולן קשורות לנוכחות של מכשירים אלקטרוניים ומבני מתכת בגוף. מעוררי לב ונוירוסטימולטורים, משאבות אינסולין, שתלי אוזן תיכונה ופנימית וכל מכשיר המעביר דחפים חשמליים עלולים לתפקד כשיחשפו לשדה מגנטי. קורה שעצם זר העשוי ממתכת עלול להיות בגוף האדם - למשל שביבי מתכת בעין או גוף זר בחלל הבטן. בתנאים כאלה, הרופאים יבצעו תחילה בדיקה, ולאחר מכן יחליטו איזו בדיקה לערוך.

לאחרונה הופיעו יותר ויותר מכשירים ומבנים אלקטרוניים תואמי MR: תותבות, קוצבי לב, שתלים. גם אם יש לך ממריץ או שתל מהדור האחרון, עליך ליידע את הרופא שלך ואל תקבל החלטות עצמאיות לגבי ההליך.

מכשירי CT ו-MRI נראים כמו מנהרה. האם יש הגבלות על נפח ומשקל גופו של המטופל?

קשיים יתעוררו אם המטופל שוקל יותר מ-170 ק"ג, אך במוסקבה ישנם מכשירים המיועדים לחולים במשקל של עד 200 ק"ג.

באיזה גיל ניתן לעבור כל אחד מההליכים?

אין מגבלות גיל על CT ו-MRI: אפילו תינוק יכול להיבדק, במידת הצורך. מכיוון שהליך ה-MRI הוא ארוך למדי, סביר להניח שילדים מתחת לגיל 5 יראו אותו עם חומר הרגעה או בהרדמה כללית.

כיצד מתבצע הליך ה-CT וה-MRI?

בשני המקרים מדובר בתהליך ללא כאבים לחלוטין. קודם כל, חוסר תנועה נדרש מהמטופל: עם CT - למשך 10-15 דקות, עם MRI - 30-45 דקות. אם למטופל שלנו יש מחלה נוירולוגית המונעת ממנו חוסר תנועה, או אם מדובר בילד קטן, יוצע לו כדור הרגעה (במקרים מסוימים ההליך מתבצע בהרדמה כללית).

במהלך ההליך, אתה יכול לדבר: רק ברגעים מסוימים חשוב לשתוק ולהישאר לגמרי בשקט. במהלך הבדיקה, הרופא נמצא בקשר מתמיד עם המטופל, יכול לשאול אותו שאלות, לשלוט על שלומו. למטופל יש כפתור בידיו, שבאמצעותו הוא יכול לתת אות לרופא (למשל, אם מצבו הבריאותי החמיר).

האם ישנן תופעות לוואי, השלכות מוחשיות כלשהן מההליך?

ככלל, כל הסיכונים ואי הנוחות במהלך CT קשורים במתן תוך ורידי של חומר ניגוד. ניגודיות מוצגת כאשר נדרשת התמונה החדה ביותר. ככלל, CT באמצעות ניגוד מבוצע בחולים עם סרטן, כמו גם בעת בחינת חלל הבטן, הראש והצוואר וכל פתולוגיות כלי דם. ייתכנו סיכונים מתפקוד כליות, סחרחורת, בחילות - אך סיכונים אלו ניתנים לניהול.

אנשים הסובלים מאי ספיקת לב ולחץ דם גבוה עשויים לחוות אי נוחות במהלך בדיקת MRI. בנוסף, חשוב ביותר להקפיד על אמצעי זהירות, בשום מקרה אין להכניס חפצי מתכת למשרד: הדבר עלול לגרום לפציעה.

האם יש מצבים בהם יש ציון לעבור את שני ההליכים על מנת לקבל את התמונה המלאה ביותר?

כן, לפעמים טכנולוגיית היתוך כזו נותנת תמונה שלמה יותר. ב-MRI רואים טוב יותר רקמות רכות ואיברים קבועים, ב-CT - רקמות ועצמות נעות. כאשר משווים את הנתונים של שתי בדיקות, הרופא המטפל יכול לבטל אי דיוקים ולהשיג תמונה מלאה של מצב הגוף.

המצב ב-CT ו-MRI לפי אינדיקציות של רופא די ברור. ואם אזרח מן השורה רוצה לעבור הליך למטרות מניעה, האם הוא עצמו יכול לעבור בדיקה באמצעות CT או MRI?

חשוב מאוד להפריד בין בדיקות לפי המלצות קליניות ולעצמן. במוסקבה ישנם שירותים רבים המציעים בדיקה שיטתית של כל הגוף באמצעות CT ו-MRI. אבל שירותים אלה אינם רפואיים, אלא תדמיתיים, שוק. זה לא מזיק לעבור MRI, בשביל זה אתה יכול להשתמש בכל שירות בתשלום. עם זאת, שימו לב שאף רופא מתאים בעולם לא ימליץ לכם לעבור בדיקת גוף מלאה, ללא כל ראיה.

דבר נוסף הוא כאשר יש אינדיקציות, או שאתה בסיכון למחלה מסוימת. לדוגמה, אנו מפתחים כעת תוכנית שמטרתה גילוי מוקדם של סרטן ריאות. פלואורוגרפיה וצילומי חזה אינם מדויקים מספיק לגילוי מוקדם של המחלה, ולכן למוסקוביטים בסיכון יוצעו בקרוב סריקות CT במינון נמוך לבדיקת סרטן ריאות. גברים ונשים מעשנים מעל גיל 50 נמצאים בסיכון.

תזכורת למטופל

כיצד להתכונן להליך CT/MRI?

1. אל תשכח הפניה מהרופא שלך. זה חשוב לא כל כך עבור דיווח רשמי, אלא לטובתך. לעובדי הרפואה חשוב לבנות תקשורת נאותה בינם לבין עצמם, לדעת בדיוק מה קרה למטופל וכיצד לעזור לו. לכן, המצב בו המטופל מספר משהו מהזיכרון הוא מצער ביותר. אם יש לך תוצאות של מחקרים קודמים, קח אותן איתך.

2. הגיעו בבגדים נוחים - כזה שניתן להסיר וללבוש במהירות, לא ללחוץ, אם אפשר, מבד נושם. זה חשוב לנוחיותך.

3. שתו הרבה מים לפני הבדיקה. ראשית, זה גם מאפשר לך להרגיש טוב יותר, קל יותר לסבול התרגשות, ואם הבדיקה היא עם ניגוד, אז הסרת חומר הניגוד מהגוף תהיה מהירה יותר.

תשומת הלב! בדיקה עם ניגודיות מומלצת על קיבה ריקה. הימנע מאכילה ושתייה במשך מספר שעות לפני ההליך. עם זאת, הקפידו לשתות הרבה מים יום לפני ואחרי הבדיקה.

שיטת הטומוגרפיה הממוחשבת היא השיטה המודרנית והאינפורמטיבית ביותר לבדיקה רפואית. CT בוצע לאחרונה יחסית - מאז 1988, ובמהלך תקופה זו שיפר משמעותית את האבחנה של מחלות. לא היה צורך בבדיקות המחייבות הכנסת מכשירים נוספים לגוף, ושאר אי נוחות למטופל. בהתבסס על CT, פותחה שיטה נוספת של בדיקה שכבה אחר שכבה של הגוף -. אז, טומוגרפיה ממוחשבת - מה זה?

טומוגרפיה ממוחשבת היא מחקר של איברים פנימיים של אדם באמצעות קרני רנטגן.
גופו של המטופל נחשף בזוויות שונות במינונים קטנים של קרני רנטגן באמצעות צינור קרן CT-טומוגרף, שתוצאתו מתועדת על ידי גלאים רגישים במיוחד, המקבלים תמונות רבות שכבה אחר שכבה של אזור הגוף הנבדק .

בהמשך, המחשב, באמצעות תוכנה מורכבת, מעבד ומנתח את תמונות ה-CT המתקבלות, ויוצר תמונה תלת מימדית של האיבר החולה, המאפשרת לרופא לבחון אותו מזוויות שונות. זהו היתרון העיקרי של CT על פני רדיוגרפיה קונבנציונלית.

טכנולוגיות מחשב מאפשרות מחקר מפורט של כל הרקמות, תוך תיאום התהליך.

בשיטה זו, אתה יכול ללמוד כמעט כל אזור בגוף, כולל רקמות רכות שאינן ניתנות לרדיוגרפיה קונבנציונלית. ניתן היה לבצע מדידות, לווסת את פעולת הסורק, לכוון אותו לאזור מסוים.

כאשר מאבחנים מחלות גב בעזרת מחשב, נוצרים מחדש מודלים תלת מימדיים של עמוד השדרה ורקמות השריר. זה מאפשר לך לחקור הן רקמת עצם והן דיסקים בין חולייתיים, כמו גם אזורים סמוכים.

זנים של טומוגרפיה ממוחשבת

כל סוגי ה-CT מבוססים על אותה שיטת חשיפה לקרינה. הם נבדלים בעיקר בתכונות הטכניות של המכשירים, כמו גם בתחומי היישום.

• ספירלה CT- הבדיקה הטומוגרפית המוקדמת ביותר, אך יחד עם זאת, הפופולרית והמדויקת ביותר. SCT קיבל את שמו בשל העובדה שהחלק הטבעתי של הטומוגרפיה, שבקירותיו נמצא מקור הקרינה, מסתובב ביחס לשולחן הנע אופקית עליו נמצא המטופל. לפיכך, תנועת מקור הקרינה הסורק את האזור הרצוי מזכירה תנועה בספירלה. זה מקטין את זמן הבדיקה ומגדיל את שטח הכיסוי האנטומי.
• Multi-Slice CT- גרסה משופרת מהסוג הראשון. MSCT מאופיין בקרינה דמוית קרן, אשר מגדילה את טווח האזור הנצפה. לפעמים סורקי CT עשויים להיות בעלי צינורות קרינה מרובים. שינויים תורמים למעבר המואץ של ההליך, כמו גם להפחית את כמות ההשפעות המזיקות במהלך הבדיקה.

צפה בסרטון על האפשרויות של טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות.

• Cone Beam CT- מגוון צר יותר, המתמקד בחקר עצמות ורקמות הראש, משמש גם ברפואת שיניים. המכשיר בגודל קטן יותר, רק ראשו של המטופל נכנס מתחת לטבעת. לוקליזציה מסייעת ליצירת תמונות חדות, גדולות ונפחיות יותר, ולזיהוי המחלה עוד בשלב מוקדם.
• פליטה CT- הסוג הנדיר ביותר, בשימוש בעיקר באונקולוגיה, קרדיולוגיה ותחומים נוספים בהם לא תמיד קל לזהות את מוקד המחלה. מהות העיקרון היא מתן רדיונוקלידים למטופל, אשר "מדגישים" את האיברים הדרושים. ציוד להליך כזה אינו זמין בכל מרפאה, והוא משמש רק במרכזי אבחון מיוחדים.

יכולות CT

השיטה מצוינת לאבחון ראשוני ולגילוי המחלה. במקביל, ניתן להשתמש ב-CT גם כדי לאשר את האבחנה שנקבעה בשיטות קליניות אחרות.

מגוון האיברים שניתן לבדוק באמצעות CT הוא רחב ביותר.

זה כולל את הבטן, אזור החזה, מערכת גניטורינארית, כבד, לבלב וחלקים ואיברים אחרים בגוף. הודות ל-CT, ניתן היה לאבחן מחלות מוח.

במקרים מסוימים, חולים עוברים טומוגרפיה ממוחשבת עם ניגוד, חומר מיוחד המשמש לשיפור הנראות של מבני האיבר הנחקר.

התרופה מוזרקת לווריד ומצטברת ברקמות, ומשפרת את ההדמיה שלהן בתמונות. הוא חודר היטב לאיברים ורקמות המסופקים בשפע, ולכן הוא משמש לעתים קרובות לזיהוי מוקדים פתולוגיים עם זרימת דם מוגברת: אזורי דלקת, ניאופלזמות ממאירות. חומר הניגוד מסולק לחלוטין מהגוף ללא השלכות תוך יום וחצי.

CT יעיל ביותר באבחון מחלות בעמוד השדרה.

הודות לנתונים המתקבלים על ידי המחשב, ניתן לא רק לבחון כל חוליה בודדת, לקבוע את צפיפות העצם, אלא גם לקבוע את מצב הדיסקים הבין חולייתיים, המפרקים, לזהות את הלוקליזציה של דלקת ברקמות הרכות. מידת הדחיסה של שורשי העצבים.

טומוגרפיה ממוחשבת, התוויות נגד

אין התוויות נגד קטגוריות ל-CT. הקרינה שמשפיעה על אדם במהלך הבדיקה היא כל כך חסרת משמעות שאין מה לדאוג. התהליך לא יפגע בגוף גם בסריקות CT חוזרות.

מרכזים מסוימים אינם מאפשרים לילדים מתחת לגיל 14 לבצע סריקות CT. בנוסף, אם מתוכננים חומרי ניגוד, יש לוודא שאינכם אלרגיים אליהם. לשם כך, מבוצעות בדיקות או שימוש בתרופות אנטי-אלרגיות.

נוהל נוהל

אם מתקבלת החלטה להשתמש בחומר ניגוד, התכשיר ניתן למטופל לפני בדיקת ה-CT (בדרך כלל תוך ורידי, או בבליעה רגילה).

לפני תחילת הבדיקה יש להסיר את הבגדים והתכשיטים, לרוב ניתן להשאיר תחתונים או שמלה מיוחדת.

המטופל נשכב על שולחן נייד, שינוע בתוך טבעת הסריקה עד תחילת ההליך. רצוי להישאר בשקט במהלך הבדיקה. השולחן יבצע תנועות אופקיות קלות, הטבעת תסתובב סביב המטופל.

ההליך אינו כואב לחלוטין. אם יש למטופל אי נוחות, הוא תמיד יכול לפנות לטכנאי היושב בחדר הסמוך. בממוצע, ההליך לוקח 15 עד 30 דקות.

כיצד להתכונן לסריקת CT

ככלל, אין צורך בהכנה מיוחדת לפני בדיקת CT, למעט המקרים הבאים:

• CT עם חומרי ניגוד מתבצע על בטן ריקה;
• במהלך מחקרים באזור האגן, השלפוחית ​​צריכה להתמלא בצורה מתונה;
• כאשר בודקים את חלל הבטן בלילה הקודם, יש צורך לרוקן את המעיים באמצעות חומר משלשל או עם חוקן.

כמו כן, יש צורך במשך מספר ימים לפני ההליך לנסות לא לאכול מזונות שעלולים לגרום לגזים.

ספר לרופא שלך אם אתה:

1. יש מחלות כרוניות;
2. לאחרונה עבר צילום רנטגן באמצעות בריום (חומר זה יכול להפריע לבהירות התמונות שהתקבלו);
3. סובלים מקלסטרופוביה (להיות בתוך הטומוגרפיה במקרה זה עלול להיות לא נעים עבורך).

יהיה עליך להביא איתך מידע לגבי מהלך מחלתך, לרבות: הפניה, תמצית מההיסטוריה הרפואית שלך, תמונות או תוצאות מבדיקות אחרות.

בסיום ההליך, המטופל מקבל תמונות על הזרוע, במקרים מסוימים עשויות להתלוות להן תקליטור עם תמונות תלת מימדיות. הרופא שהוציא את ההפניה מחליט על המשך טיפול בהתאם לתוצאות המתקבלות.

אם נבדקת מיוזמתך, תוכל להתייעץ עם המומחים של מרכז האבחון לגבי פעולות נוספות.

עלות בדיקת CT רנטגן

במרפאות סנט פטרסבורג, העלות של בדיקת CT של אזור אחד (אחד ממפרקי הגפיים, אחד מחלקי עמוד השדרה) מתחילה בערך מ-2600 רובל ותלוי באיזה איבר נבדק והאם נעשה שימוש בחומר ניגוד.

במוסקבה זה יעלה קצת יותר: העלות המינימלית תהיה 3,700 רובל.

אנגיוגרפיה CT של אזור אחד, למשל, בדיקה של כלי המוח, או כלי אזור צוואר הרחם, או כלי הגפה יעלה יותר - מ 6,100 רובל.