מוקדי סרטן בריאות תסמינים. הסימנים הראשונים לסרטן הריאות

סרטן הריאות הוא הגידול הממאיר השכיח ביותר בעולם, כמו גם סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב פתולוגיות אונקולוגיות. הסוכנות הבינלאומית לסרטן מצטטת נתונים שמדי שנה מתועדים מיליון מקרים של סרטן ריאות על פני כדור הארץ. יחד עם זאת, הנתונים הסטטיסטיים של המחלה המסוימת הזו מצערים: שישה מתוך עשרה חולים מתים בגלל הפתולוגיה הזו.

כדי להתאים לסטטיסטיקה העולמית והרוסית של סרטן: 12 אחוז מהחולים הרוסים עם פתולוגיות אונקולוגיות סובלים מסרטן ריאות. מבין המקרים הקטלניים כתוצאה מגידולים ממאירים, סרטן הריאות ברוסיה מהווה 15 אחוז מהמקרים. המצב, לפי מומחים, קרוב לקריטי.
כמו כן, יש צורך לציין את העובדה שסרטן הריאות הוא יותר פתולוגיה גברית. מבין כל הניאופלזמות הממאירות בגברים, סרטן הריאות מהווה כל מקרה רביעי, בעוד שבנשים רק כל שנים עשר.

הסיבה לשכיחות זו של סרטן ריאות נעוצה בתנאים המוקדמים להופעתו. העיקרי שבהם הוא. על פי מחקרים, גברים ונשים מעשנים נמצאים בסיכון גבוה פי 20 לפתח סרטן ריאות מאשר לא מעשנים. עשן הסיגריות מכיל יותר מחמישים חומרים מסרטנים, ואחת ההשפעות של הניקוטין היא דיכוי תפקודי ההגנה של הגוף. יחד, "יעילות" זו של סיגריות מובילה לכך שבכמה מדינות, תשעה מתוך עשרה מקרים של סרטן ריאות בגברים מעוררים מעישון.

בנוסף, למצב הסביבתי יש השפעה עצומה על הסיכון לפתולוגיה זו. נוכחות ראדון, אסבסט, חלקיקי אבק באוויר מגבירה את הסיכון ללקות בסרטן זה לעיתים. שני גורמים אלו לבדם מצביעים על כך שכמעט כולם נמצאים בסיכון לסרטן ריאות.

סיווגים של סרטן ריאות

הרפואה המודרנית מסווגת את סרטן הריאות לפי פרמטרים רבים. הנפוצים שבהם הם סיווגים לפי מקום הביטוי של הפתולוגיה ושלב ההתפתחות.

סיווג סרטן הריאות לפי אתר ביטוי

על פי סיווג זה, ישנם שלושה סוגים של סרטן ריאות:

• מרכזי - ההשפעה העיקרית של התהליך האונקולוגי נופלת על סימפונות גדולים. ניאופלזמה ממאירה לאורך זמן חוסמת את לומן הסימפונות, מה שמוביל לקריסת חלק מהריאה;
• היקפי - אונקולוגיה מתפתחת על סימפונות היקפיים קטנים, והניאופלזמה צומחת כלפי חוץ של הריאות. בגלל זה, סרטן ריאות היקפי מכונה לעתים קרובות דלקת ריאות. סוג זה של פתולוגיה מאופיין בהיעדר ארוך של ביטויים חיצוניים - עד חמש שנים, שבגללם האבחנה שלה מתרחשת כבר בשלבים המאוחרים יותר;
• הסוג המעורב נדיר למדי - בחמישה אחוז מהמקרים. התפתחותו מאופיינת ביצירת רקמה לבנבנה רכה בעלת אופי ממאיר, הממלאת את אונת הריאה, ולעתים את האיבר כולו.

סיווג סרטן הריאות לפי שלב ההתפתחות

סיווג זה מבוסס על מידת ההתפתחות של הגידול או הגידולים. ישנם בעיקר ארבעה שלבים של פתולוגיה, אך יש גם תוכניות מפורטות יותר שבהן התפתחות סרטן הריאות מחולקת לשישה שלבים:

• שלב אפס. הצורה המוקדמת ביותר, ברוב המקרים, האסימפטומטית של המחלה. קרצינומה בגלל גודלה הקטן נראה גרוע אפילו בפלואורוגרפיה, אין נזק לבלוטות הלימפה.
• במה ראשונה. הגידול בשלב זה של התפתחות הפתולוגיה אינו עולה על שלושה סנטימטרים בגודלו. הצדר ובלוטות הלימפה בשלב הראשון עדיין אינן מעורבות בתהליך הפתולוגי. אבחון סרטן הריאות בשלב זה נחשב מוקדם ומאפשר פרוגנוזה חיובית לטיפול. יחד עם זאת, המחלה מאובחנת בשלב זה רק בעשרה אחוזים מהחולים.
• שלב שני. קוטר הגידול הוא בטווח של שלושה עד חמישה סנטימטרים, גרורות קבועות בבלוטות הלימפה הסימפונות. תסמינים ברורים של פתולוגיה מתחילים להופיע ברוב החולים. שליש ממקרי סרטן הריאות מתגלים בשלב זה.
• שלב 3א. קוטר הגידול הוא יותר מחמישה סנטימטרים. הצדר וקיר החזה מעורבים בתהליך הפתולוגי. הנוכחות של גרורות קבועה בבלוטות הסימפונות והלימפה. הביטוי של סימפטומים של פתולוגיה ברור, יותר ממחצית מקרי הפתולוגיה מתגלים בשלב זה. תדירות תחזית חיובית אינה עולה על 30 אחוז.
• שלב 3ב. הבדל אופייני הוא המעורבות בתהליך הפתולוגי של כלי הדם, הוושט, עמוד השדרה והלב. גודל הגידול אינו סימן ברור.
• שלב רביעי. גרורות מתפשטות בכל הגוף. ברוב המוחלט של המקרים, הפרוגנוזה גרועה. הסיכוי להפוגה, שלא לדבר על החלמה מלאה, הוא כמעט אפסי.

תסמינים של סרטן ריאות

לאחר שעסקנו בסיווגים העיקריים של סרטן ריאות, בואו נעבור לסימנים של פתולוגיה זו. המאפיין העיקרי של מחלה זו הוא הקורס האסימפטומטי התכוף למדי שלה, במיוחד בשלבים המוקדמים. אם אונקולוגיה זו באה לידי ביטוי, אז הסימפטומים הם לרוב לא ספציפיים, וללא בדיקה קלינית מתאימה, הם יכולים להיות בטעות ביטויים של מחלות אחרות.

הסימפטומים החזותיים של הפתולוגיה, אם קיימים, שונים במקצת בשלבים המוקדמים והמאוחרים.

ביטויים של סרטן ריאות בשלבים הראשונים

מאחר וסרטן הריאות הוא מחלה של מערכת הנשימה, הוא מתבטא בבעיות בתפקוד דרכי הנשימה. קודם כל, תשומת לב צריכה להימשך על ידי שיעול יבש חסר גורם חיצוני בעל אופי כרוני, שאינו מפסיק במשך מספר שבועות. בשילוב איתם, המחלה מתבטאת לרוב בצרידות של הקול, קולות שריקות בזמן הנשימה, כאבים לא מערכתיים בחזה. כל זה מוביל לגידול שנוצר, שעם נפחו מפעיל לחץ על עצב הגרון החוזר.
בנוסף, בשלבי ההתפתחות הראשונים, סרטן הריאות יכול להתבטא בעלייה קלה אך מתמדת בטמפרטורת הגוף עד 37.5 מעלות, מה שמוביל לעייפות כרונית וירידה בלתי סבירה במשקל.
היעדר תסמינים ספציפיים בהירים של סרטן ריאות בשלבים המוקדמים נובע מהעובדה שאין קצות עצבים כואבים בריאות האדם. והגוף למעשה אינו מגיב להתפתחות של ניאופלזמות באזור זה.

לגבי התסמינים שעדיין יכולים להופיע בשלב זה, אפילו אחד מהם מהווה סיבה לפנות לרופא ולעשות פלואורוגרפיה לא מתוכננת. זה יאפשר לשלול נוכחות של גידול סרטני בריאות, או לזהות אותו בשלב שבו הטיפול ברוב המכריע של המקרים משפיע לטובה.

ביטויים של סרטן ריאות בשלבים מאוחרים יותר

בשלב השלישי והרביעי של ההתפתחות, סרטן הריאות כבר מתבטא בתסמינים די חיים:

• כאב מערכתי בחזה. למרות העובדה שאין קצות עצבים כואבים בריאות, כאב במהלך הפתולוגיה בשלבים אלה נוצר בצדר - קרום הריאות ודפנות חלל החזה. כלומר, הסרטן כבר נגע באזור הזה. בנוסף, כאב יכול להקרין אל הכתף או הצד החיצוני של הזרוע, שכן הפתולוגיה משפיעה על סיבי העצב.
• שיעול בשלבים המאוחרים של סרטן הריאות מיובש מערכתי, אך לא גורם לאי נוחות רצינית, הופך להתקפים מייסרים, אופייניים וליחה. לעתים קרובות ניתן לראות בו כתמי דם או מוגלה. הדם בכיח הוא התסמין המסוכן ביותר, ועם ביטוי זה נרשם ברוב המקרים סרטן ריאות מהשלב השלישי והרביעי.
• לעתים קרובות, הפתולוגיה מתבטאת בעלייה בבלוטות הלימפה הממוקמות באזור הסופרקלביקולרי. הם מהראשונים להגיב להתפתחות חמורה של סרטן ריאות, אם כי ביטוי זה רחוק מלהיות אופייני לכל המקרים.
• בנוסף לשלושת הסימפטומים שלעיל, עם פתולוגיה זו, מופיעים סימנים של סרטן ריאות בשלב מוקדם גם בשלבים המאוחרים: טמפרטורה תת-חום, צרידות, תחושת עייפות מתמדת.

כל אחד מהתסמינים של השלבים המוקדמים והמאוחרים, ואף יותר מכך קומפלקס של שני ביטויים או יותר, הוא סיבה לבדיקה מיידית לנוכחות ניאופלזמות ממאירות. רק גישה כזו תאפשר לזהות את הפתולוגיה במהירות האפשרית, מה שיגדיל משמעותית את הסיכויים לטיפול יעיל בה.

ניסויים קליניים לחשודים בסרטן ריאות

בחומר על הביטויים של פתולוגיה אונקולוגית זו, אי אפשר שלא לגעת בנושא של בדיקה קלינית לחשוד בסרטן ריאות. זה נקבע בהסתברות הקלה ביותר לנוכחות של ניאופלזמות ממאירות ומחולק לשני שלבים:

• הצעד הראשון הוא לאשר את האבחנה. קודם כל, הוא כולל פלואורוגרפיה של החזה בשתי תחזיות, המאפשרות לקבוע את נוכחות הגידול ואת מיקומו. שיטת מחקר זו היא הפופולרית ביותר באבחון של סרטן ריאות.
  בנוסף לרדיוגרפיה, אבחון המחלה מתבצע באמצעות ברונכוסקופיה וביופסיית ניקור טרנס-חזה. השיטה הראשונה מאפשרת לך לבחון ביסודיות את הסימפונות לנוכחות ניאופלזמות, והשנייה משמשת במקרים שבהם האבחנה הראשונית אינה אפשרית, או אינה מאשרת את האבחנה לכאורה. ביופסיית דקירה מורכבת מבדיקת תכולת הגידול על ממאירותו או שפירותו. לאחר נטילת חומר למחקר מהגידול, הוא נשלח לניתוח ציטולוגי.
• שלב האבחון מתבצע כאשר נוכחות של גידול סרטני בריאות מאושרת ויש צורך לקבוע את שלב המחלה. למטרות אלה, נעשה שימוש בטומוגרפיה של פליטת מחשב ופזיטרונים. בנוסף ליכולת לקבוע את השלב ואת סוג הסרטן, מחקרים אלה משמשים גם לניטור הגידול במהלך הטיפול. זה מאפשר התאמה בזמן של טקטיקות הטיפול בהתאם לתוצאות, וזה חשוב ביותר במאבק נגד פתולוגיה כה מורכבת.

מבין כל סוגי הסרטן, השכיח ביותר הוא סרטן הריאות, שהוא המוביל במבנה התחלואה והתמותה במדינות רבות בעולם. למרות ההתקדמות ברפואה המודרנית, אבחון מוקדם וטיפול בסרטן הריאות לא תמיד מתבצעים בזמן בשל המאפיינים ומגוון הצורות הקליניות של המחלה.

סרטן ריאות מרכזי הוא הסוג הנפוץ ביותר של קרצינומה של תאי קשקש המתפתחת מדופן האפיתל של רירית הסימפונות. ככלל, זה משפיע על החלקים הפרוקסימליים (המרכזיים) של הסמפונות, לוכד את המקטעים הגדולים שלהם (בניגוד לסרטן היקפי, המשפיע על הסמפונות הקטנים).

צילום: צילום רנטגן של סרטן ריאות מרכזי

• כל המידע באתר מיועד למטרות מידע ואינו מדריך לפעולה!
• לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
• אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אבל לקבוע תור עם מומחה!
• בריאות לך וליקיריך! אל תוותר

תכונות של מיקום הגידול ביחס לומן של הסמפונות מאפשרות לנו להבחין בין שתי צורות עיקריות של סרטן מרכזי:

• אנדוברונכיאלי- מתפתח בתוך הסימפונות;
• פריברונכיאלי- מתפתח מחוץ לסימפונות, בלומן שלו.

ההבדל בין צורות אלו הוא התסמינים השונים ומהלך המחלה. סרטן מרכזי של הריאה הימנית מאובחן בחולים בתדירות גבוהה הרבה יותר ומהווה כ-52% מהחולים.

בעיקרון, קבוצה זו כוללת גברים מעל גיל 40-45 שהיו מעשנים כבדים לאורך זמן. פחות שכיח הוא סרטן מרכזי של הריאה השמאלית, שהאבחנה שלו היא כ-48% מהמקרים.

וידאו: מדוע עישון גורם לסרטן ריאות

סימנים וסימפטומים

לסרטן ריאות מרכזי יש מאפיינים ייחודיים, המאופיינים במספר צורות קליניות, מאפיינים של ביטוי של הישנות, כמו גם גרורות, שהיא המטוגנית או לימפוגנית בטבעה.

ברוב המקרים, זה משפיע על האונות העליונות של הריאה הימנית, אשר קשורה לומן גדול של הסמפונות. סרטן מרכזי מאובחן לעתים קרובות יותר ומאופיין בהופעה מוקדמת של גרורות החודרות למוח, לכבד, לבלוטות יותרת הכליה ולרקמות העצם.

ניתן לזהות ביטויים סימפטומטיים כבר בשלבים המוקדמים של המחלה, מאחר וסימפונות גדולים מעורבים בתהליך הנגע.

מומחים מבחינים בשלוש קבוצות עיקריות של סימנים:

• תסמינים ראשוניים או מקומיים - מתרחשים בשלב מוקדם עקב הופעת צומת ממאיר בלומן של הסימפונות;
• תסמינים משניים - מופיעים בשלבים מאוחרים יותר בהופעת סיבוכים דלקתיים או כתוצאה מגרורות גידול לאיברים שונים. כאשר מופיעים תסמינים משניים, אנו יכולים לדבר על שכיחות תהליך הנגע;
• תסמינים כלליים מאפיינים את השפעת המחלה על הגוף בכללותו, ומצביעים על שינויים שנוצרו כתוצאה מהשפעה של ניאופלזמה ממאירה.

האופי והחומרה של התסמינים לעיל תלויים בלוקליזציה הראשונית של הניאופלזמה הממאירה, צורתו ומידת ההתפשטות.
סימפטום מוקדם של המחלה הוא שיעול, שבשלב מוקדם מתבטא בצורה קלה של שיעול לא פולשני.

עם הזמן, הוא מתפתח ועובר לצורה כרונית חמורה יותר, הנושא שיעול פריצה התקפי שאינו מביא להקלה. וככלל, זה אופייני למעשנים עם ניסיון.

תוצאה של סיבוך השיעול היא שחרור כיח רירי, המוחלף בהדרגה במוגלתי. בשלב מאוחר יותר מופיעים קרישי דם בליחה, שמספרם עולה, ויכולים להפוך בהדרגה להמפטיזיס רגיל.

סימפטום אופייני הוא גם חולשה, ירידה במשקל, כאבים בחזה. קוצר נשימה, המטריד כמעט מחצית מהחולים, קשור לצמיחת הגידול ולירידה בלומן של הסימפונות.

אצל 30-40% מהמטופלים חלה עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף, המלווה בצמרמורות מתחלפות והזעה מרובה. תסמינים אלו אופייניים לסרטן ריאות אנדוברונכיאלי.

קרצינומה מרכזית של תאי קשקש, המתפתחת peribronchially, אינה סובלת תסמינים בולטים, שכן הגידול מתפשט דרך בלוטות הלימפה, העצבים, רקמות הריאה, וגורם לדחיסה ולאטלקטזיס (הפרעת אוורור).

הסיבות

מחקרים אחרונים הראו שהתפתחות מחלות אונקולוגיות, כולל סרטן ריאות, מושפעת בעיקר מגורמים אקסוגניים. בין העיקריים שבהם ניתן למנות את ההידרדרות במצב הסביבתי והשימוש במוצרי טבק.

הגורם הראשון הוא הידרדרות המצב הסביבתי.התפתחות התעשייה, המלווה בעלייה בפליטת מוצרים מזיקים של עיבוד תעשייתי לאטמוספירה, משפיעה לרעה על הסביבה. הדבר קשור גם לגידול במספר כלי הרכב, אשר תורם גם לזיהום אוויר על ידי תוצרים של בעירה לא מלאה, גזי פליטה, שמנים טכניים ואבק.

הגורם השני הוא העלייה בצריכת מוצרי טבק.יתרה מכך, בקרב האוכלוסייה העירונית, בעיקר גברים, אחוז זה גבוה בהרבה מאשר בקרב תושבי הכפר. כתוצאה מכך, גברים עירוניים מעל גיל 40 נמצאים בסיכון גבוה לסרטן ריאות.

אבחון

השלב הראשון בבדיקה של חולה שפנה לאונקולוג הוא איסוף האנמנזה, כלומר תלונות החולה.

בהתבסס על התלונות שהתקבלו, הרופא רושם בדיקה מקיפה הכוללת:

• הערכת הנתונים הפיזיים של המטופל;
• בדיקות מעבדה (בדיקות כלליות) של דם ושתן;
• בדיקה ציטולוגית של כיח ושטיפה מהסימפונות;
• כימיה של הדם;
• ביופסיה של בלוטות הלימפה;
• ניקור פלאורלי;
• חזה אבחנתי;
• fibrobronchoscopy;
• צילום רנטגן ו-CT של הריאות.

וידאו: ברונכוסקופיה עם ביופסיה של סרטן ריאות מרכזי

כדי לחשוף את התמונה המלאה של המחלה, יש צורך לגלות את הטבע המורפולוגי (היסטולוגיה, ציטולוגיה) של הגידול.

כדי לבצע אבחנה נכונה בחולה, נעשה שימוש גם באבחון דיפרנציאלי המאפשר להבחין בין הסימפטומים של התפתחות גידול סרטני לבין תסמינים דומים של מחלות אחרות, כמו דלקת ריאות כרונית, סרקואידוזיס, שחפת, אדנומה של הסימפונות, לימפוגרנולומטוזיס.

במקרה של סיבוכים באבחון, הרופא רושם כריתת חזה אבחנתית.

תַצלוּם רֶנטגֵן

אחת השיטות העיקריות והמודרניות לבדיקת חולים היא בדיקת רנטגן. זוהי תמונה של החזה, עשויה בהקרנות שונות.

צילום רנטגן עוזר לאבחן נוכחות של גידול, אופיו, גודלו, תכונותיו, וכן מאפשר לבחון את מצב בלוטות הלימפה. סימני רנטגן מאפשרים לרופא לרשום מחקר נוסף בצורה של טומוגרפיה, אנגיוגרפיה, ברונכוגרפיה, CT.

אבחון קרינה

זוהי גם שיטה הכרחית לאבחון סרטן ריאות. אבחון קרינה מאפשר זיהוי בזמן של נוכחות של צומת ממאיר או גידול בשלבים המוקדמים, וכתוצאה מכך הרופא יכול לאשר את האבחנה ולקבוע אמצעי בדיקה נוספים או לפתח משטר טיפול אינדיבידואלי עבור המטופל.

האם אתה יודע כמה זמן אנשים חיים עם סרטן ריאות של תאים קטנים? קרא עוד.

טיפול בסרטן ריאות מרכזי

שיטות טיפול מודרניות בסרטן ריאות מרכזי כוללות הקרנות וכימותרפיה, טיפול כירורגי וכן טיפול משולב, אם קיימות אינדיקציות רפואיות לכך.

Luchevoe- שיטה זו משמשת כמדד רדיקלי בטיפול בסרטן ריאות של תאי קשקש. סוגי טיפול זה הם רדיותרפיה (רדיותרפיה) ורדיוכירורגיה.

טיפול בקרינה מיועד לחולים בשלבים II ו-III של המחלה, במקרים נדירים בשלב הראשוני.

הוא מכוון להשפעה של קרן חזקה של קרני גמא על הגידול וגרורות, אם בכלל. לטיפול זה יש השפעה ארוכה ומתמשכת, ולכן הוא משמש לעתים קרובות בטיפול בסרטן ריאות.

רדיוכירורגיה- זו לא יותר מאשר השפעה כירורגית ללא דם על הגידול וגרורות במסגרת פגישה אחת. שיטה זו מאפשרת להסיר תאי גידול בכל חלקי הגוף.

כִּירוּרגִי- שיטת טיפול זו נותרה דרך מסורתית, אך רדיקלית, המבטיחה ריפוי מלא של החולה מסרטן הריאות. שיטת הניתוח מיועדת לאנשים כאשר הגידול נחשב לניתוח וגופו של המטופל חזק מספיק.

כימותרפיה- שיטה זו מבוססת על שימוש בתרופות שיכולות להשפיע על תאי הגידול. הוא נקבע בשילוב עם טיפול בקרינה לקבלת תוצאות טובות ויעילות יותר.

מבין התרופות בהן נעשה שימוש:

• "דוקסורוביצין";
• "בלומיצין";
• "וינקריסטין" ואחרים.

טיפול משולב- שיטה זו משמשת לשיפור יעילות הטיפול בסרטן ריאות מרכזי. התרגול מראה שימוש באפשרויות שונות לשילוב שיטות טיפול שונות: הקרנות עם כימותרפיה, או הקרנות, כהכנה מקדימה לפני טיפול כירורגי. אונקולוגים מציינים תוצאה גבוהה מתרגול זה.

תחזית (כמה זמן אתה יכול לחיות)

עד כה, הפרוגנוזה נותרה לא חיובית, שכן כתוצאה מהתפתחות סרטן ריאות מרכזי, שיעור התמותה גבוה. בהיעדר טיפול, שיעורו עומד על כ-90% (תוך שנתיים).

שיעור ההישרדות תלוי בטיפול שניתן.

יתר על כן, שיעורי ההישרדות הם:

שלב 1אני - כ-80%;
2 שלבים– 40%;
3 שלבים- בערך 20%.

בשימוש בשיטות מודרניות לטיפול והתערבות כירורגית, שיעור ההישרדות עולה, ועומד על כ-40-45% על פני תקופה של חמש שנים. במקרה של הקרנות או כימותרפיה, שיעור ההישרדות לאורך תקופה של חמש שנים הוא כ-10-12%.

מְנִיעָה

שיעורי התמותה הגבוהים של חולים מסרטן מרכזי מחייבים תשומת לב מיוחדת לפיתוח ויישום אמצעי מניעה.

מתחם זה כולל:

• ביצוע עבודה סניטרית וחינוכית פעילה;
• הפחתה באחוז המעשנים;
• בדיקה מונעת קבועה;
• איתור וטיפול בזמן של המחלה בשלבים המוקדמים;
• הפחתת ההשפעה של גורמים שליליים חיצוניים, הכוללים תנאי עבודה מזיקים, זיהום אוויר וכו'.

טיפול בבריאות ובמשמעת העצמית שלך, ויתור על הרגלים רעים, בדיקות סדירות על ידי מומחים וטיפול יעיל בזמן יכולים למנוע התפתחות של מחלה אונקולוגית נוראה כמו סרטן ריאות. זה, בתורו, יאריך את הדבר היקר ביותר שיש לאדם - חייו.

סרטן הריאות הוא הסרטן הנפוץ ביותר בעולם. יותר ממיליון אנשים מתים ממחלה זו מדי שנה. אונקולוגיה של הריאה מאופיינת במהלך סמוי והתפשטות מהירה של גרורות. אצל גברים, פתולוגיה זו מאובחנת לעתים קרובות יותר מאשר אצל נשים, בערך שבע עד שמונה פעמים. אנשים מקבוצות גיל שונות חולים.

הסימנים הראשונים לסרטן הריאות

שקול כיצד סרטן הריאות מתבטא. בתחילת היווצרות הגידול, התסמינים עדינים, או עשויים להיות נעדרים לחלוטין, וזו הסיבה שרוב האנשים מאבדים זמן רב, והסרטן עובר לשלב אחר.

אילו אנשים נמצאים בסיכון?

• גיל. אנשים מעל גיל 40 צריכים להיבדק מדי שנה.
• ממין זכר. סרטן הריאות נפוץ ביותר בקרב גברים. יתרה מכך, ההבדל בולט מאוד - פי 5-8, תלוי בקטגוריית הגיל של המשווים.
• לאום. אפרו-אמריקאים חולים לעתים קרובות יותר מאשר מדינות אחרות.
• נטייה גנטית. נוכחות סרטן בקרב קרובי דם.
• לעשן. הגורמים המכריעים בעניין זה הם לא רק משך הזמן הכולל של המעשן, אלא גם עוצמת מספר הסיגריות המעושנות ביום. הסיבה לכך עשויה להיות שקיעת ניקוטין בריאות.
• עישון פסיבי. חשיפה תכופה לאנשים מעשנים או בחדרים מעושנים עולה ב-20% על גורם הסיכון למחלה.
• מחלות ריאות כרוניות. מחלות כמו שחפת, מחלת ריאות חסימתית כרונית, ברונכיאקטזיס, הרס ריאות, מחלת ריאות פוליציסטית.
• זיהום ב-HIV. סרטן מאובחן בתדירות כפולה בקרב אנשים שנדבקו ב-HIV.
• טיפול בקרינה. אנשים שעברו חשיפה לקרינה נמצאים בסיכון, שכן הקרניים משפיעות על התא, ומשנות את תפקודי האברונים, וכתוצאה מכך הם אינם יכולים לעבוד במלואו.

סוגים

• סרטן תאים קטנים- הגידול הנורא ביותר ומתפתח בצורה אגרסיבית ונותן גרורות אפילו בגודל קטן של הגידול עצמו. זה נדיר, בדרך כלל אצל מעשנים.
• קרצינומה של תאי קשקש- הסוג הנפוץ ביותר של גידול, מתפתח מתאי אפיתל קשקשיים.
• אדנוקרצינומה- נדיר, נוצר מהקרום הרירי.
• תא גדול- זה משפיע על נשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים. מאפיין הוא תחילת התפתחות סרטן בסימפונות התת-מגזריים והיווצרות גרורות מוקדמת בבלוטות הלימפה של המדיאסטינום, בנוסף יש נגע היקפי של בלוטות יותרת הכליה, הצדר, העצמות, וגם המוח.

שלבים של סרטן

ישנם רק ארבעה שלבים של סרטן, כל אחד מהשלבים הללו מאופיין בתסמינים וביטויים מסוימים. לכל שלב נבחר טיפול פרטני על ידי אונקולוג. אפשר להיפטר לחלוטין מהפתולוגיה הזו רק בשלבים המוקדמים.

• שלב ראשון 1A.קוטר הניאופלזמה לא יעלה על 3 ס"מ. שלב זה ממשיך ללא שיעול. קשה מאוד לזהות.
• שלב ראשון 1ב.גודל הגידול יכול להגיע לקוטר של עד 5 סנטימטר, אך הניאופלזמה הממאירה אינה משחררת סמני גידול לדם, מה שאומר שעדיין ניתן להסירו לחלוטין.

אם מחלה זו מתגלה בשלב זה, אזי הפרוגנוזה של המחלה ב-70 מקרים מתוך 100 תהיה חיובית. לצערי, כאמור לעיל, קשה מאוד וכמעט בלתי אפשרי לזהות אותו בשלב הראשוני, מאחר והגידול קטן מאוד ואין סימפטומים ברורים.

תמיד כדאי לשים לב לתסמינים מדאיגים אצל מבוגרים וילדים כאחד: מידת השיעול והעקביות והריח של ליחה, הוא יכול להיות רקוב וירקרק.

סכנה עצומה יכולה להיות סרטן תאים קטנים, המפיץ גרורות בכל הגוף כמעט באופן מיידי. אם אתה חושד בנגע סרטני כזה, עליך לפנות מיד לטיפול: כימותרפיה או ניתוח.

השלב השני של הסרטן מתחיל כאשר הגידול בקוטר יותר מחמישה סנטימטרים. בין התסמינים העיקריים, ניתן להבחין בשיעול מוגבר עם הפרשות ליחה משובצות בדם, חום, נשימה מהירה, כמו גם "חוסר אוויר" אפשרי. ירידה מהירה במשקל מתרחשת לעתים קרובות בשלב זה.

• שלב 2A.קוטר היווצרות ממאירה גדל מעבר ל-5 סנטימטרים. כמעט הגיעו לבלוטות הלימפה, אך עדיין לא מושפעות.
• שלב ב'.גידול ממאיר מגיע ל-7 ס"מ, אך הניאופלזמה, כמו בשלב 2A, עדיין לא התפשטה לבלוטות הלימפה. ייתכן שיש הפרעות עיכול. גרורות אפשריות לחלל החזה.

אחוז ההישרדות בשלב השני: 30 חולים מתוך 100. טיפול שנבחר נכון מאפשר להגדיל את תוחלת החיים: עד כ-4-6 שנים. בסרטן תאים קטנים, הפרוגנוזה בשלב זה גרועה אף יותר: 18 חולים מתוך 100.

שלב שלישי של סרטן. בשלב זה, הטיפול כמעט אינו עוזר.

• שלב 3A.הגידול הוא יותר מ-7 סנטימטרים. זה כבר הגיע לרקמות סמוכות ובלוטות הלימפה ליד הריאה נפגעות. מופיעות גרורות, אזור המראה שלהן מתרחב בצורה ניכרת ומכסה את בית החזה, קנה הנשימה, כלי הדם, אפילו ליד הלב ויכול לחדור לתוך הפאשיה החזה.
• שלב 3 ב.גידול ממאיר הוא בקוטר של יותר מ-7 ס"מ, הוא כבר יכול להשפיע אפילו על דפנות הריאה. לעיתים רחוקות, גרורות יכולות להגיע ללב, לכלי קנה הנשימה, אשר גורמות להתפתחות פריקרדיטיס.

התסמינים בשלב השלישי בולטים. שיעול אלים עם דם, כאבים חזקים בחזה, כאבים בחזה. בשלב זה, הרופאים רושמים תרופות המדכאות שיעול. הטיפול העיקרי הוא דיכוי צמיחת תאים סרטניים בעזרת כימותרפיה, אך למרבה הצער, הטיפול אינו יעיל, הגידול גדל והורס את הגוף. סרטן שמאל או ימין, עם נגעים אלו של חלק מהריאה, מתבצעת כריתה של הריאה כולה או חלק ממנה.

הגורמים לסרטן הריאות מגוונים, את כולם ניתן לחלק לתלויים ובלתי תלויים באדם.

גורמים בלתי משתנה, בלתי תלויים כוללים: נטייה גנטית - נוכחות של סרטן ריאות במשפחה הקרובה, שלושה או יותר מקרים של סרטן ריאות במשפחה, וכן נוכחות של מספר מחלות גידול של איברים אחרים בחולה זה (מספר צורות של סרטן ). בנוסף, הגורמים הקבועים כוללים את מצבו הכללי של החולה: גיל מעל 50 שנים, נוכחות של מחלות ריאה כרוניות (ברונכיטיס כרונית, שחפת, דלקת ריאות - דלקת ריאות, שינויים ציטריים ברקמת הריאה); כמו גם הפרעות אנדוקריניות בגוף, במיוחד אצל נשים.

גורמים הניתנים לשינוי, כלומר אלה שאדם מסוגל לשנות, כוללים: עישון הוא הגורם העיקרי והמבוסס לסרטן הריאות. חומרים מסרטנים רעילים (גורמי סרטן) המשתחררים במהלך בעירת טבק הם יותר מ-4000 מינים, המפורסמים והמסוכנים שבהם הם הבאים: בנזפירן, טולואידין, נפטלמין, מתכות כבדות (ניקל, פולוניום), תרכובות ניטרוסו. התרכובות הנ"ל, הנכנסות לריאות עם עשן סיגריות בשאיפה, מתיישבות על הקרום הרירי העדין של הסמפונות, כאילו שורפות אותו, משמידות תאים חיים, מובילות למוות של האפיתל הריסי - השכבה הרירית, נספגות דרך כלי דם לתוך הדם נישאים בכל הגוף, נכנסים לאיברים הפנימיים, הכבד, הכליות, המוח, וגורמים לשינויים דומים בהם.

כל התרכובות המזיקות הנשאפות עם עשן סיגריות מתיישבות לצמיתות בריאות, הן אינן מתמוססות ואינן מופרשות, אלא יוצרות הצטברויות, מכסות לאט את הריאות בפיח שחור. לריאות של אדם בריא יש צבע ורוד רך, מבנה נקבובי רך, הריאות של מעשן הן רקמה גסה ולא אלסטית שהופכת בצבע שחור או כחול-שחור.

Benzpyrene הוא המסוכן ביותר, יש לו השפעה מזיקה ישירה על רירית הסימפונות, כבר במינונים קטנים הגורם לניוון של תאים נורמליים. עישון פסיבי מסוכן לא פחות: המעשן לוקח רק חלק קטן מהעשן, ומוציא לאוויר את 80% העשן הנותרים. עבור הסיכון לפתח סרטן ריאות, היסטוריית העישון משחקת תפקיד משמעותי: יותר מ-10 שנים, מספר הסיגריות שעושנו. עישון של יותר מ-2 חפיסות ביום מעלה את הסיכון לסרטן ריאות פי 25.

הגורם הבא שמגביר את הסיכון לפתח סרטן ריאות הוא חשיפה תעסוקתית:

עבודה במפעלים הקשורים לייצור אסבסט, השחזה של מוצרי מתכת ונפחות (התכת ברזל ופלדה),
- ליבוד, ייצור כותנה ופשתן,
- מגע מקצועי עם מתכות כבדות, חומרי הדברה (ארסן, כרום, ניקל, אלומיניום);
- עבודה בתעשיית הכרייה: כריית פחם, מכרות ראדון, זפת פחם;
- תעשיית הגומי.

גורם נוסף הוא זיהום אוויר. מדי יום בערים הגדולות, תושבים שואפים אלפי חומרים מסרטנים הנפלטים לאוויר על ידי מפעלים ושריפת דלק לרכב. שאיפה של חומרים כאלה מובילה תמיד לניוון של הקרום הרירי של דרכי הנשימה.

תסמינים של סרטן ריאות

תסמינים המאפשרים לחשוד בסרטן ריאות נחלקים לכלל וספציפי.

תסמינים כלליים: חולשה, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, הזעה, עליות ללא סיבה בטמפרטורת הגוף.

תסמינים ספציפיים של סרטן ריאות עשויים לכלול:

שיעול - התרחשות של שיעול בלתי סביר, פריצה, מתיש מלווה בסרטן הסימפונות (סרטן מרכזי). המטופל, תוך התבוננות קפדנית בבריאותו, יכול להבחין באופן עצמאי בשינויים באופי השיעול: הוא הופך תכוף יותר, פריצה, אופי שינויים בכיח. השיעול עשוי להיות התקפי, ללא סיבה, או קשור לשאיפה של אוויר קר, פעילות גופנית או שכיבה. שיעול כזה מתרחש כאשר הקרום הרירי של עץ הסימפונות מגורה על ידי גידול שגדל בלומן. עם סרטן ריאות מרכזי מופיע כיח, בדרך כלל בצבע צהבהב-ירקרק, עקב דלקת נלווית ברקמת הריאה.

אחד התסמינים האופייניים ביותר לסרטן הריאות הוא המופטיזיס (דם עם ליחה): הדם יכול להיות מוקצף, מעורב בליחה, נותן לו גוון ורדרד ובהיר - ארגמן, עז, בצורה של פסים (דימום פעיל) או צורה של קרישים כהים (דם ישן מסולסל). דימום מדרכי הנשימה יכול להיות די אינטנסיבי וממושך, ולעיתים להוביל למוות של חולים. אבל, hemoptysis יכול להיות סימפטום של מחלות ריאה אחרות: שחפת ריאתית, bronchiectasis (חללי אוויר בריאה).

קוצר נשימה קשור לשינויים ברקמת הריאה: דלקת בריאות הקשורה לגידול, קריסה של חלק מהריאה עקב חסימת הסימפונות על ידי גידול (אטלקזיס), שיבוש חילופי הגזים ברקמת הריאה והחמרה תנאים לאוורור של הריאות, וירידה במשטח הנשימה. כאשר גידולים גדלים בסימפונות הגדולים, יכולה להתרחש אטלקטזיס של הריאה כולה וכיבוי מוחלט שלה מהעבודה.

כאבים בחזה - קשורים לנביטה של ​​גידול של רירית הריאות (פלורה), שיש לו קצוות כאב רבים, שינויים דלקתיים נלווים בריאות ונביטת הגידול בעצמות, מקלעות עצביות גדולות של הריאות. חזה.

בשלב מוקדם של המחלה אין כאב, כאב עז מתמשך מאפיין את השלבים המאוחרים והמתקדמים של הגידול. הכאב יכול להיות במקום אחד או להקרין לצוואר, לכתף, לזרוע, לגב או לבטן, ועלול להחמיר בשיעול.

ישנן מספר צורות קליניות ורדיולוגיות של סרטן ריאות:

1. סרטן מרכזי - סרטן הסימפונות, גדל בלומן של הסמפונות הגדולות (מרכזי, לובארי, סגמנטלי). הגידול גדל הן בלומן של הסימפונות (מופיע מוקדם יותר) והן ברקמת הריאה המקיפה את הסימפונות. בשלבים הראשוניים זה לא בא לידי ביטוי בשום צורה, לרוב זה לא נראה בפלואורוגרפיה ובצילומי רנטגן, שכן הצל של הגידול מתמזג עם הלב וכלי הדם. ניתן לחשוד בקיומו של גידול על פי סימנים עקיפים בצילום: ירידה באווריריות אזור הריאות או דלקת באותו מקום שוב ושוב (דלקת ריאות חוזרת). מאופיין בשיעול, קוצר נשימה, המופטיזיס, במקרים מתקדמים - כאבים בחזה, טמפרטורת גוף גבוהה

2. סרטן היקפי - גדל בעובי רקמת הריאה. אין תסמינים, זה מתגלה במקרה במהלך בדיקה או עם התפתחות של סיבוכים. הגידול יכול להגיע לגודל גדול מבלי להתבטא, חולים כאלה לעיתים קרובות מסרבים לטיפול, בהתייחס להיעדר תסמינים.

סוג של סרטן היקפי - סרטן קודקוד הריאה (Penkost), מאופיין בנביטה בכלים ובעצבים של חגורת הכתפיים. חולים כאלה מטופלים במשך זמן רב על ידי נוירופתולוג או מטפל עם אבחנה של אוסטאוכונדרוזיס, plexitis ונשלחים לאונקולוג עם גידול מתקדם. וריאציה של סרטן היקפי היא גם צורת חלל של סרטן - גידול עם חלל במרכזו. החלל בגידול נוצר כתוצאה מקריסה של החלק המרכזי של הגידול, אשר בתהליך הגדילה חסר תזונה. גידולים אלו יכולים להגיע לגדלים גדולים של עד 10 ס"מ ומעלה, הם מתבלבלים בקלות עם תהליכים דלקתיים - אבצסים, שחפת מתכלה, ציסטות ריאות, מה שמעכב את האבחנה הנכונה ומביא להתקדמות המחלה ללא טיפול מיוחד.

צורה חללית של סרטן ריאות: הגידול בריאה הימנית מסומן על ידי חץ

3. סרטן דמוי דלקת ריאות, כשמו כן הוא, דומה לדלקת ריאות, חולים מטופלים זמן רב על ידי רופא כללי, כאשר אין השפעה מטיפול אנטיביוטי, מוצע סרטן. הגידול מאופיין בצמיחה מהירה, הוא גדל בצורה מפוזרת, לא בצורה של צומת, הוא תופס אונה אחת או יותר של הריאה.

סרטן ריאות דמוי דלקת ריאות הפוגע בשתי הריאות

עם נזק לאונה התחתונה של הריאה הימנית

4. צורות לא טיפוסיות: כבד, מוח, עצם ואחרות. הם קשורים לתסמינים לא של גידול הריאה עצמו, אלא של גרורות שלו. צורת הכבד מאופיינת בצהבת, שינויים בבדיקות דם, הגדלת כבד, כבדות בהיפוכונדריום הימני. מוח – מתבטא לרוב כמרפאת שבץ מוחי – היד והרגל בצד הנגדי של הנגע מפסיקות לפעול, פגיעה בדיבור, איבוד הכרה, ייתכנו פרכוסים, כאבי ראש, ראייה כפולה. עצם - כאבים בעמוד השדרה, בעצמות האגן או בגפיים, לרוב שברים ספונטניים (לא קשורים לטראומה).

5. גידולים גרורתיים הם הקרנות מהגידול הראשי של איבר אחר (לדוגמה, השד, המעיים, הריאות האחרות, איברי אף אוזן גרון, ערמונית ועוד) בעלי המבנה של הגידול המקורי ומסוגלים לגדול, לשבש את התפקוד של האיבר. במקרים מסוימים, גרורות יכולות להגיע לגדלים עצומים (יותר מ-10 ס"מ) ולהוביל למוות של חולים מהרעלת תוצרי הפסולת של הגידול ושיבוש האיברים הפנימיים (אי ספיקת כבד ונשימה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר וכו' ). לרוב, גרורות נובעות מגידולים של המעי, השד, הריאה השנייה, הקשורים לפרטי זרימת הדם של האיבר: רשת כלי דם קטנה מאוד ומפותחת מאוד, תאי גידול מתיישבים בה מזרם הדם ומתחילים לגדול, ליצור מושבות - גרורות. גידול ממאיר של כל איבר יכול לשלוח גרורות לריאות. גרורות בריאות שכיחות, הן דומות מאוד לגידולים עצמאיים.

לפעמים, עם בדיקה מלאה של הגידול - לא ניתן לזהות את המקור העיקרי לגרורות.

אבחון סרטן ריאות

כפי שניתן לראות מהאמור לעיל, אבחון סרטן הריאות הוא משימה קשה למדי, גידולים מחופשים לרוב למחלות ריאה אחרות (דלקת ריאות, מורסות, שחפת). לאור זאת, למעלה מ-50% מגידולי הריאה מתגלים בשלבים גדולים, מתקדמים ובלתי ניתנים לניתוח. השלבים הראשוניים של הגידול, ולעיתים סוגים מסוימים של גידולים מתקדמים, אינם באים לידי ביטוי בשום צורה ומתגלים רק במקרה או עם התפתחות סיבוכים.

כדי להימנע מכך, יש צורך לעבור בדיקת רנטגן של הריאות לפחות פעם בשנה.

בדיקה לגילוי חשד לסרטן ריאות כוללת:

פלואורוגרפיה - בדיקה המונית המתבצעת למטרות מניעה בקרב קבוצות גדולות באוכלוסייה, מאפשרת לזהות את הפתולוגיה הריאתית הקשה ביותר: שחפת, גידולי ריאות ומדיאסטינום (הרווח בין הריאות המכיל את הלב, כלי הדם הגדולים ורקמת השומן). ), דלקת ריאות. אם מתגלים שינויים פתולוגיים בפלוארוגרמה, בדיקת רנטגן של הריאות מתבצעת ב-2 תחזיות: ישירה ולרוחב.

צילום רנטגן של הריאות מאפשר לך לפרש בצורה מדויקת יותר שינויים בריאות, הקפד להעריך את שתי התמונות.

השלב הבא: טומוגרפיה פשוטה של ​​צילום רנטגן שכבה אחר שכבה של אזור חשוד בריאה: מבוצעים מספר "חתכים" שכבה אחר שכבה, שבמרכזם יש מוקד פתולוגי.

טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה או הדמיית תהודה מגנטית עם ניגודיות תוך ורידי (מתן תוך ורידי של תרופה אטומה רדיואקטיבית) או בלעדיה: מאפשרת לבצע חתכים שכבה אחר שכבה ולבחון את המיקוד שהשתנה פתולוגית ביתר פירוט, להבחין בין גידולים, ציסטות או שחפת. משתנים זה מזה על ידי תכונות אופייניות.

ברונכוסקופיה: משמשת לאיתור גידולים של עץ הסימפונות (סרטן מרכזי) או נביטה של ​​גידולי ריאה היקפיים גדולים בסימפונות, מחקר זה מאפשר לזהות חזותית את הגידול, לקבוע את גבולותיו, ובעיקר לבצע ביופסיה - לקחת חלק מהגידול לבדיקה.

במקרים מסוימים משתמשים במה שנקרא סמני גידול - בדיקת דם לחלבונים המיוצרים רק על ידי גידול ונעדרים בגוף בריא. עבור סרטן ריאות, נראים החוקרים: NSE - משמש לזיהוי סרטן תאים קטנים, סמן SSC, CYFRA - לגילוי קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, CEA - סמן אוניברסלי. אך לכולם ערך אבחוני נמוך ובדרך כלל משתמשים בהם בחולים מטופלים על מנת לזהות גרורות מוקדם ככל האפשר.

בדיקת כיח - בעלת ערך אבחוני נמוך, מאפשרת לחשוד בנוכחות גידול כאשר מתגלים תאים לא טיפוסיים.

ברונכוגרפיה (הזרקת חומר ניגוד לעץ הסימפונות): שיטה מיושנת, היא הוחלפה כעת על ידי ברונכוסקופיה.

Thoracoscopy (החדרה לחלל הצדר דרך דקירות מצלמה לבדיקת פני הריאות) - מאפשרת במקרים לא ברורים לפרש שינויים מסוימים בריאות באופן ויזואלי ולבצע ביופסיה.

ביופסיית גידול מונחית CT מתבצעת במקרים לא ברורים.

למרבה הצער, אין שיטת בדיקה אוניברסלית המאפשרת להבחין במאה אחוז בין גידולי ריאה ממאירים למחלות אחרות, שכן סרטן יכול להתחפש לפתולוגיה נוספת, מתוך מחשבה על כך, נעשה שימוש בכל מתחם הבדיקה. אך אם האבחנה אינה ברורה לחלוטין, הם פונים לניתוח אבחוני כדי לא לפספס גידול ממאיר.

שלבים (דרגות) של סרטן ריאות:

שלב 1: גידול בריאה בגודל של לא יותר מ-3 ס"מ או גידול ברונכוס המתפשט בתוך אונה אחת, ללא גרורות בצמתים סמוכים;
שלב 2: גידול בריאה בגודל של יותר מ-3 ס"מ, מנביט את הצדר, חוסם את הסימפונות, גורם לאטלקטזיס של אונה אחת;
שלב 3: הגידול עובר למבנים שכנים, אטלקטזיס של הריאה כולה, נוכחות של גרורות בבלוטות הלימפה הסמוכות - שורש הריאה ו-mediastinum, supraclavicular;
שלב 4: הגידול נובט את האיברים שמסביב - הלב, הכלים הגדולים או הנוזל מצטרפים לחלל הצדר (פלוריטיס גרורתית).

טיפול בסרטן ריאות

בטיפול בסרטן הריאות, כמו כל סרטן אחר, השיטה המובילה והיחידה שנותנת תקווה להחלמה היא ניתוח.

ישנן מספר אפשרויות לניתוח ריאות:

הסרת אונת ריאה – עומדת בכל עקרונות הטיפול בסרטן ריאות.
- כריתה שולית (הסרת גידולים בלבד) - משמשת בקשישים ובמטופלים עם פתולוגיה נלווית חמורה, שניתוח גדול מסוכן עבורם.
- הסרת כל הריאה (כריתת ריאות) - עם גידולים של שלב 2 לסרטן מרכזי, שלב 2-3 לפריפריאלי.
- פעולות משולבות - עם הסרה של חלק מהאיברים הסמוכים המעורבים בגידול - הלב, כלי הדם, הצלעות.

כאשר מתגלה סרטן תאים קטנים, שיטת הטיפול המובילה היא כימותרפיה, שכן צורת גידול זו רגישה ביותר לשיטות טיפול שמרניות. היעילות של כימותרפיה גבוהה למדי ומאפשרת להשיג אפקט טוב למשך מספר שנים.

לטיפול בסרטן ריאות משתמשים בתכשירי פלטינה - היעילים ביותר כרגע, אך לא פחות רעילים מאחרים, ולכן הם ניתנים על רקע כמות גדולה של נוזל (עד 4 ליטר).

שיטת טיפול נוספת היא טיפול בקרינה: היא משמשת לגידולי ריאה שאינם ניתנים להסרה בשלב 3-4, היא מאפשרת להגיע לתוצאות טובות בסרטן תאים קטנים, במיוחד בשילוב עם כימותרפיה. המינון הסטנדרטי לטיפול בקרינה הוא 60-70 Gy.

טיפול בסרטן ריאות עם "תרופות עממיות" אינו מקובל, השימוש בחומרים רעילים עלול להוביל להרעלת אורגניזם שכבר נחלש על ידי גידול ולהחמיר את מצבו של החולה.

פרוגנוזה לסרטן ריאות

הפרוגנוזה לסרטן ריאות תלויה בשלב ובמבנה ההיסטולוגי של הריאות:

לסרטן תאים קטנים יש פרוגנוזה טובה יותר מצורות אחרות של סרטן מכיוון שהוא רגיש יותר לכימותרפיה ולהקרנות מאשר צורות אחרות של סרטן.

תוצאה חיובית אפשרית בטיפול בסרטן בשלבים הראשונים: 1-2. עם גידולים מהשלב השלישי והרביעי, הפרוגנוזה היא שלילית ביותר ושיעור ההישרדות אינו עולה על 10%.

מניעת סרטן ריאות

מניעה, קודם כל, מורכבת מהפסקת עישון ועבודה בתנאים מזיקים שם, שימוש במכונות הנשמה וציוד מגן. פלואורוגרפיה מונעת מתבצעת מדי שנה לאיתור גידולי ריאה בשלבים הראשונים. למעשנים כבדים, חובה לבצע ברונכוסקופיה 1-2 פעמים בשנה.

התייעצות עם אונקולוג בנושא סרטן ריאות:

ש: עד כמה נפוץ סרטן הריאות ומי נמצא בסיכון מוגבר לחלות בו?
תשובה: סרטן הריאות פוגע בעיקר בגברים. הדבר נובע, קודם כל, מעישון, הנפוץ בקרב רוב הגברים, וכן מתנאי עבודה קשים, עבודה במפגעים ובמפעלים. עם התפשטות העישון בקרב נשים, עולה גם השכיחות של סרטן הריאות.

שאלה: כיצד ניתן לזהות סרטן ריאות בשלב מוקדם?
תשובה: לשם כך חובה בדיקה שנתית - פלואורוגרפיה או רדיוגרפיה של הריאות. בחולים מעשנים, רצוי לבצע ברונכוסקופיה מדי שנה.

שאלה: מהי האלטרנטיבה לניתוח?
תשובה: הטיפול היחיד בסרטן הריאות הוא ניתוח. בחולים תשושים וקשישים, עם התוויות נגד לניתוח, כימותרפיה היא אלטרנטיבה, המספקת תוחלת חיים עם תגובה טובה לטיפול של 5 שנים ומעלה.