מחלת צדפות על הזרוע. Molluscum contagiosum: תמונות, תסמינים במבוגרים וילדים, טיפול

היא מחלת עור בעלת אופי זיהומיות ויראלי. בתהליך התפתחות המחלה מופיעות פריחות על עורו של אדם, הנראות כמו גושים קטנים. גושים אלה הם בצבע בשר או ורוד, ובמרכזו של פצעון כזה יש שקע קטן.

Molluscum contagiosum אצל ילדים ומבוגרים מתבטאת בפריחה שגודלה אינו עולה על ראש סיכה. הקוטר של גושים כאלה יכול להיות מאחד עד עשרה מילימטרים. ככלל, אדם אינו חווה כאב כאשר מופיעות פריחות כאלה. אבל אם מתרחש נזק מכני לפריחות אלה, לפעמים מתפתח תהליך דלקתי, שכתוצאה מכך נצפה גירוי עור בולט יותר במקום הפריחה. דלקת זו יכולה להתרחש גם כתוצאה מהתגובה החיסונית של הגוף למחלה. פריחות, ככלל, ממוקמות על הפנים, הצוואר, החזה של המטופל. כמו כן, molluscum contagiosum יכול להשפיע על איברי המין, פרינאום, הירכיים הפנימיות.

לפעמים הצמתים האלה מופיעים בקבוצות, לפעמים - אחד אחד. באנשים עם מוחלשים (אנחנו מדברים על אלו שעברו לאחרונה קורס של טיפול בגידול, או אנשים עם ) באזור אחד של העור, יכולים להופיע עד עשרה גושים, אשר יהיו גדולים יותר מאשר במהלך הרגיל של המחלה. בנסיבות כאלה, יש צורך להשתמש בטיפול אנטי ויראלי מיוחד.

חשוב שהאדם הנגוע לא ינסה לפעול באופן מכני על הגושים שהופיעו, שכן הדבר רק יחמיר את המצב.

התפשטות של מולוסקום contagiosum

כאשר פריחות מופיעות באזור מסוים בעור, קיימת סבירות גבוהה שהן יתפשטו בסופו של דבר לחלקים אחרים של העור. ככלל, molluscum contagiosum מועבר מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר. אנחנו מדברים על מגע מיני, ועל זיהום באמצעות היגיינה וציוד ביתי נפוצים. ילדים יכולים להידבק בנגיף גם כשהם משחקים עם צעצועים משותפים בארגז החול. לרוב, מחלה זו פוגעת בילדים בין הגילאים שנה עד עשר שנים.

אדם הסובל ממחלה זיהומית זו נשאר מדבק עד להיעלמות מוחלטת של פריחות נודולריות. ככלל, מרגע ההדבקה ועד להופעת פריחות ברורות על העור, זה לוקח בין 15 ל 45 ימים. אבל במקרים מסוימים, זה יכול אפילו להימשך עד שישה חודשים.

מחלה זו מתפשטת מהר במיוחד במוסדות לילדים. על מנת להגן על אחרים, אדם חולה חייב לפעול לפי כללים מסוימים כדי להפחית את הסיכון לזיהום. אין לסרק גושים, רצוי לחבוש כל הזמן את כל אזורי העור הפגועים. אם מופיעה פריחה על פניו של גבר, אסור לו להתגלח עד להיעלמות הגושים. אדם נגוע צריך להשתמש רק בפריטי היגיינה אישיים. אם למטופל יש רכיכה מדבקת של איברי המין, אז עד לריפוי מלא, יש להימנע מקיום יחסי מין.

לרוב, מחלה זיהומית זו מתבטאת בילדים הפוקדים את מוסדות הילדים. סובלים ממולוסקום contagiosum וצעירים הנדבקים במחלה במהלך קיום יחסי מין. קבוצת סיכון נוספת היא אנשים המבקרים בקביעות במרכזי כושר, ספורטאים, מטפלים בעיסוי. גם מי שאוהב לבקר בסאונה ובאמבטיה יש סיכוי גבוה להידבק, שכן הנגיף מתפשט באופן פעיל במיוחד בחדר חם ולח.

אדם מפתח חסינות זמנית בלבד למולוסקום contagiosum, כך שזיהומים חוזרים אפשריים.

אבחון של מולוסקום contagiosum

בדרך כלל לא קשה לקבוע אבחנה כאשר אדם נגוע במולוסקום contagiosum. במקרה זה, התמונה הקלינית נלקחת בעיקר בחשבון, ואם הרופא מבחין במצב מפוקפק, בדיקה היסטולוגית תהיה אינפורמטיבית, שבמהלכה נמצאים גופי רכיכות בציטופלזמה של תאי האפידרמיס. חשוב להבדיל בין מחלה זו לסוגים מסוימים חֲזָזִית , אפיתליומה .

כמו כן, מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית של תוכן הגושים, בה נמצאים גופים ביציים (רכיכות) מיוחדים האופייניים למחלה זו, וכן תאים קרטינים של האפידרמיס.

עם הישנות תכופות מדי של מולוסקום contagiosum, מומחה עשוי לייעץ למטופל להיבדק ל-HIV, שכן מחלה זו שכיחה מאוד בחולים הסובלים ממנה.

עם זאת, ברוב המקרים, ניתן לבצע את האבחנה כבר על בסיס בדיקה ויזואלית יסודית. אם הגושים משפיעים על אזור איברי המין, מומלץ לחולים גם לעבור מחקרים נוספים על מנת לזהות מחלות אחרות המועברות במגע מיני, במיוחד.

טיפול מולוסקום contagiosum

Molluscum contagiosum משפיע רק על בני אדם, שכן הגורם הסיבתי שלו הוא נגיף מולוסציפוקס , וירוס פתוגני מקבוצת האבעבועות השחורות. בשל העובדה שהזיהום מתרחש בקלות רבה, לפעמים מציינים התפרצויות מגיפה שלמות של המחלה באזורים מסוימים.

הנגיף מכיל DNA, ולכן די קשה להילחם בו. המחלה היא כרונית, ולכן אי אפשר להיפטר ממנה לחלוטין. עם זאת, ניתן בהחלט למנוע הישנות המחלה על ידי חיזוק המערכת החיסונית.

אנשים שיש להם מערכת חיסונית מתפקדת כרגיל אינם צריכים לטפל במחלה זו כלל: תוך כ-2-6 חודשים היא חולפת מעצמה. אבל עדיין, מטופלים רבים לא רוצים לחכות כל כך הרבה זמן, בהתחשב, קודם כל, סיבות אסתטיות. אם הצמתים ממוקמים על איברי המין, אז יש להסיר אותם, שכן קיים סיכון גבוה למדי להתפשטות נוספת של המחלה.

Molluscum contagiosum, שהטיפול בתצורות שלו מתבצע על פי עקרון הטיפול במחלות זיהומיות אחרות, עשוי להופיע שוב לאחר זמן מה. במקרה זה, יש לחזור על כל ההליכים עד שהגבשושיות ייעלמו לחלוטין.

הגוש מוסר באמצעות פינצטה (זה צריך להיעשות על ידי רופא), ולאחר מכן צרבים את מיקומו ו. חשוב שהתנאים להסרת גושים יהיו סטריליים לחלוטין. במהלך ארבעת הימים הבאים, האזור הפגוע נמרח ביוד מדי יום. יש להקפיד על החלפת מצעים של המטופל באופן קבוע.

בנוסף לשיטה שתוארה לעיל, לטיפול במולוסקום contagiosum, נעשה שימוש בקריותרפיה, דיאטרמקואגולציה וטיפול בלייזר. סילנדין משמש גם לצריבה של הנגעים. על מנת לעצור את התפשטות נוספת של הזיהום, הם גם נקבעים. בנוסף, הטיפול המורכב במחלה כולל גם אמצעים המסייעים בשמירה על תפקוד תקין של מערכת החיסון, קומפלקסים של מולטי ויטמין.

אם יש מקרה מסובך, אז הם משמשים גם בתהליך הטיפול. בטיפול במחלות נקבעים גם, אבל זה רצוי רק במקרים מסוימים. אז, עם פריחות חזקות מאוד, להחיל אנטיביוטיקה של טטרציקלין .

כאשר מטפלים בילדים, הנדבקים לעתים קרובות במיוחד במולוסקום contagiosum, חשוב לבחור בשיטה הפחות טראומטית עבור הילד כדי לא לעורר אצל הילד לחץ חמור. אם לרופא יש ניסיון בטיפול מולוסקום contagiosum, אז הוא פועל עם מלקחיים, כמעט ללא כאב.

ישנם גם כמה מתכוני רפואה מסורתית המשמשים להיפטר מההשלכות של מחלה זו. אפשר לטפל בגושים על העור באמצעות מיץ celandine, עלי דובדבן ציפור שום. בנוסף, מומלץ לשטוף אותם באופן קבוע עם עירוי של חוט. לעיבוד, אתה יכול להשתמש גם מיץ celandine טרי וגם תמיסת האלכוהול שלו. יש לטחון שום לעיסה ולהוסיף לו מעט חמאה. משחה זו מוחלת על הגושים מספר פעמים ביום.

הרופאים

תרופות

מניעת מולוסקום contagiosum

כדי למנוע הידבקות במחלה זו, חשוב ביותר להקפיד על כל כללי ההיגיינה האישית. חשוב להשתמש רק בחפצים אישיים ובפריטי היגיינה, להתקלח אחרי הסאונה והבריכה. אם ילד חלה, יש לבודד אותו מיד מילדים אחרים. כל הילדים הפוקדים מתקני טיפול בילד צריכים להיבדק באופן קבוע לאיתור נגעים בעור. בחשדות הראשונים, הילד מוצג מיד למומחה.

אמצעי מניעה חשוב נוסף הוא הגישה הנכונה לחיי המין, קריאות בבחירת בני זוג מיניים. כאשר מתגלה מחלה, שני בני הזוג חייבים לעבור טיפול.

אם אדם חולה, הוא צריך להיות סימפטי לבעיות היגיינה, להשתמש רק בדברים שלו ולספק קצת בידוד כדי להימנע מהדבקה של יקיריהם.

דיאטה, תזונה למולוסקום contagiosum

רשימת מקורות

• דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. Atlas-reference book / Fitzpatrick T., Johnson R., Wolfe K. et al. - M.: Practice, 1999;
• Kubanova A.A. המלצות קליניות "Dermatovenereology" - מ': DEKS-Press, 2008;
• Samarkina V.N., Sorokina O.A. מחלות זיהומיות של ילדים. - סנט פטרסבורג: ניב נייבסקי, 2001;
• נוביקוב א.י. מחלות עור ויראליות. מדריך מאויר. – מ.: ספר רפואי, 2006.

חינוך:היא סיימה לימודי רוקחות במכללה לרפואה בסיסית של מדינת רובנה. בוגר אוניברסיטת ויניצה לרפואה. מ.י. פירוגוב והתמחות על פיה.

ניסיון עבודה:בשנים 2003 עד 2013 עבדה כרוקחת וראש קיוסק בית מרקחת. מוענק בתעודות והצטיינות על עבודה ארוכת טווח ומצפונית. מאמרים בנושאים רפואיים פורסמו בפרסומים מקומיים (עיתונים) ובפורטלים שונים באינטרנט.

העור האנושי הוא המערכת הגדולה ביותר בגוף ואחת הפגיעות ביותר. זה מוסבר על ידי מגעים תכופים עם כל הפתוגנים בסביבה החיצונית בצורה של וירוסים, פטריות, חיידקים וכו '. יתר על כן, העור צריך להתמודד עם מיקרואורגניזמים פתוגניים כמעט כל יום.

עם זאת, לפעמים ההגנה על הגוף שלנו לא מתמודדת עם המשימה שהוטלה עליו. מסתבר שהוא חלש יותר מווירוסים שונים, אחד מהם הוא מולוסקום contagiosum. היא גורמת למחלה שכיחה למדי המתבטאת בצורה של פריחה בגוף. יתרה מכך, המחלה מכסה את האזורים הרגישים ביותר בעור. מידע נוסף על הפתולוגיה וכיצד לטפל בה ניתן למצוא במאמר זה.

מה זו המחלה הזו?

Molluscum contagiosum על גוף האדם (ראה תמונה למטה) היא מחלה ויראלית של העור.

הוא מתבטא לאחר שהמיקרואורגניזם הפתוגני חדר לתאים הממוקמים בשכבה הבסיסית של האפידרמיס, וגרם לחלוקה מואצת שלהם. כתוצאה מהשפעה כזו, מופיעים אנשים קטנים - רכיכות (ראה מאמר לתמונה עם תיאור המחלה).

הצמיחה שלהם נגרמת על ידי חלוקה מואצת של מבנים תאיים. כתוצאה מכך, גושים מופיעים על פני העור, בעלי צורה מעוגלת ושקע טבורי בחלק המרכזי. האחרון נוצר עקב הרס של תאי האפידרמיס.

מהו מבנה הגידולים הנוצרים על העור? גושים כאלה הם אוסף של מספר רב של תאי אפידרמיס הממוקמים בצורה כאוטי, וחלקיקים ויראליים, שנראים כמו עיסה עיסה.

רכיכות מדבקות, או כפי שהן מכונות גם, רכיכות מדבקות בגוף האדם, הן מחלה שפירה. זה לא מסווג כפתולוגיה של גידול מהסיבה שהשפעת הנגיף מתרחשת רק על אזור ספציפי קטן של העור. יחד עם זאת, אין תהליך דלקתי במוקד הצמיחה של גושים של רכיכות על גוף האדם.

שכיחות הפתולוגיה

Molluscum contagiosum תורם להופעת המחלה אצל אנשים מכל מין וגיל. עם זאת, רוב החולים הם ילדים בגילאי 2 עד 6, כמו גם מתבגרים ואנשים מעל גיל 60. באשר לתינוקות עד גיל שנה, הם לעולם אינם נדבקים במולוסקום contagiosum. מאמינים כי נוגדנים אימהיים המועברים דרך השליה במהלך התפתחותם התוך רחמית מספקים הגנה כזו מפני הנגיף לילדים צעירים.

הסיכון הגדול ביותר לזיהום ברכיכות קיים אצל אנשים עם חסינות נמוכה. מדובר, למשל, בחולי סרטן ובנגועים ב-HIV, אלרגיים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית ונוטלים הורמונים גלוקוקורטיקואידים וציטוסטטים. הגורמים לרכיכות בגוף האדם יכולים להיות במגע מתמיד עם העור של מספר לא מבוטל של אנשים. זה קורה, למשל, עם אחיות ומעסים, רופאים ואחיות במרפאות, כמו גם בבתי חולים, דיילות לאמבטיה, מאמני שחייה וכו'.

Molluscum contagiosum נפוץ כמעט בכל מקום. אתה יכול להידבק בכל אזור אקלים ומדינה. יתר על כן, התפרצויות של מחלה זו נרשמות לעיתים באזורים מסוימים. ככלל, הם נצפים במדינות עם אקלים לח וחם ורמה נמוכה של היגיינה ביתית יומיומית. ללא קשר ליבשת והמדינה שבה התרחש הזיהום, התמונות והתיאורים של רכיכות בגוף האדם זהים בכל מקום. אלו הן פקעות קטנות בגוון ורוד חיוור או שקוף. לפעמים יש להם ברק פנינה.

גורמים למחלה

עד כה, מדענים בודדו ארבעה זנים של הנגיף הגורם למולוסקום contagiosum. אלה הם MCV-1, 2, 3 ו-4. השניים הראשונים שבהם נחשבים לפתוגניים ביותר עבור בני אדם.

הנגיף הגורם להתפתחות של רכיכות זיהומיות על גוף האדם (תמונה של הניאופלזמות ניתן לראות למטה) הוא בר קיימא מאוד.

זו הסיבה ליכולתו להתמיד בסביבה החיצונית לאורך זמן. המיקרואורגניזם הפתוגני שורד היטב בטמפרטורות גבוהות ונמוכות כאחד. ירידה חדה בכמותו מתרחשת רק עם תחילתה של בצורת ארוכה, כמו גם בעת חשיפה לאור שמש ישיר.

מקור הנגיף, המועבר מאדם לאדם, הוא הנוזל שנוצר בגושים. לאחר פתיחת הרכיכות בגוף המטופל, תכולתן יוצאת החוצה. הנגיף, שנמצא בנוזל המשוחרר, מתפשט בסביבה החיצונית.

כפי שהוזכר לעיל, בעיקר ילדים נדבקים במולוסקום contagiosum. העובדה היא שהם נמצאים לעתים קרובות יותר בתנאים נוחים לנגיף. זה קורה, ככלל, בקולקטיבים של בתי ספר ומוסדות חינוך לגיל הרך. אחרי הכל, כאן יש סיכון עצום למגע ישיר לא רק עם חולים, אלא גם עם אותם חפצים שעליהם נפל הנגיף ושם נשמר הנגיף.

הפתוגן הגורם להתפתחות רכיכות בגוף מופיע לעתים קרובות על עורם של ילד ומבוגר במהלך מגע עם אלו שכבר נגועים:

• מטליות רחצה;
• קומה בחדר המקלחת המשותף;
• מי הבריכה המשותפת;
• מגבות;
• צעצועים;
• נעליים ובגדים של מישהו אחר.

הנגיף, המראה את הכדאיות שלו, נמשך לעתים קרובות במשך זמן רב אפילו באבק ביתי. לכן סיכון גבוה להדבקה במיקרואורגניזם פתוגני זה נצפה באותם מוסדות ילדים שבהם לא נשמרים הכללים והנורמות של חיטוי. במקביל, רכיכות על גופו של ילד (תמונה למטה) מופיעות בצורה של פריחות על העור של בתי השחי, הידיים והפנים.

הגורם למולוסקום contagiosum על גופו של מבוגר הוא לרוב מגע מיני עם אדם שכבר נגוע בנגיף. עם נתיב זה של נזק, גושים מופיעים על הישבן, הבטן התחתונה, וגם על הריריות של איברי המין.

הסיבות להתפתחות המחלה אצל מבוגרים נעוצות לרוב בהרגלים הרעים הקיימים ובחסינות מוחלשת. אחת הדרכים להידבק ברכיכה היא לבקר במכון קעקועים שאינו עומד בתקנים סניטריים. במקרה זה, פריחות מופיעות באזורים המקועקעים כחצי שנה לאחר ההדבקה.

תסמינים

הסימנים הראשונים של המחלה, כתוצאה מהם היווצרות של רכיכות מדבקות על הגוף (תמונה של דוגמה - להלן), מופיעים לאחר תקופת דגירה, שנמשכת בין 14 ימים למספר חודשים. קצת יותר מהר, הסימפטומים של הפתולוגיה מופיעים רק במהלך ההריון, אשר נובע משינויים הורמונליים בגוף הנשי. ראוי לציין כי וירוס זה אינו משפיע על היווצרות הילד ועל לידתו.

במהלך תקופת הדגירה, הנגיף עובר לרקמות העמוקות יותר של הריריות והעור. כאן הוא מתחיל להתרבות, ולאחר מכן מופיעות פריחות נודולריות אופייניות על גופו של המטופל. המיקום שלהם שונה. לדוגמה, רכיכות על גופו של ילד מופיעות על כל הגוף. אצל מבוגרים, מוקדי זיהום ניכרים רק באזורים מסוימים, למשל, על עור הפנים, באזור איברי המין ובאזורים אחרים. מספר הגושים המופיעים שונה מאוד. יתר על כן, יש להם מרקם צפוף. הגדלים שלהם הם בטווח של 1-10 מ"מ.

על עור הידיים, תצורות כאלה נראות כמו יבלות קטנות. העובדה היא שהצבע שלהם אינו שונה מגוון העור. על פניו של חולה קטן, גושים כאלה בולטים יותר ומעניקים לו הרבה אי נוחות מעצם נוכחותם. ככלל, הם אינם כואבים, אבל לפעמים באזור התרחשותם, החולה מרגיש גירוד קטן תקופתי. הילד מתחיל למשוך גידולים כאלה, מה שמוביל לקרע של השכבה העליונה של הגוש ולשחרור של מסת גבשושית ממנה, שצבעה לבן. הוא מכיל כמות משמעותית של הנגיף. בהקשר זה, פגיעה באזור הפגוע מגבירה את הסבירות לפתח זיהום משני.

לפעמים, ללא כל טיפול, רכיכות על גופו של מבוגר חולפות מעצמן. זה ייקח כמה חודשים, ולפעמים אפילו שנים. אצל ילדים, פריחות בשפע נעלמות בהדרגה לאחר שישה חודשים מרגע ההדבקה. עם זאת, אין זה אומר כלל שאין צורך בטיפול ברכיכות בגוף של ילד ומבוגר. העובדה היא שהנגיף ממשיך להתקיים בגוף. המהלך החיובי של המחלה מוסבר רק על ידי פעולת ההגנות של הגוף. עם זאת, בעתיד, אפילו ירידה קלה בחסינות יכולה להוביל לעובדה שפריחות יתרחשו שוב ושוב.

שלבי התפתחות תצורות

תסמינים של התפתחות הפתולוגיה הנידונה מאופיינים במצב שונה של המטופל ובמספר הפריחה על עורו. איך נראות רכיכות על הגוף בשלב הראשון של הפתולוגיה? הם בועות בודדות, שניתן להשוות את גודלן לדגן דוחן. הצורה של תצורות אלה היא כדורית. בהדרגה, עקב זיהום עצמי, מספר הגושים הצפופים מתחיל לעלות. והתצורות גדלות בגודלן, הופכות כמו אפונה. לאחר מכן המחלה מתחילה להתקדם. הבועות מתמזגות זו לזו, ויוצרות פפולים על העור, שבמרכזן יש שקעים קטנים. תצורות כאלה הן הסימן העיקרי לדרמטוזיס מדבק. מיקומי הפפולות יכולים להצביע על נתיב ההדבקה בבני אדם. לתצורות כאלה יש צורה של חצי כדור, מכוסה בקליפה צפופה בצבע בשר. התוכן של הפפולה הוא מסה מקולקלת. תצורות כאלה בחלק מהמקרים מתחילות לגרד. בסוף השלב הראשון של התפתחות המחלה, מעטפתם מתרככת.

בשלב הבא, המטופל נדבק בעצמו דרך הידיים. בועות מתפשטות בכל הגוף. לפעמים מספרם מגיע למאות. זיהום חיידקי שחדר לגוף מעורר גירוד. החולה מסרק את הבועות, מה שמעורר את התפשטות הנגיף לאזורים חדשים בעור.

סיבוכים

ככלל, למחלה של מולוסקום contagiosum יש מהלך חיובי ואינה גורמת לסיבוכים גם במקרים בהם הטיפול בה לא בוצע. רק לעתים רחוקות מאוד יש השלכות שליליות כמו:

• הצטרפות של זיהום משני שעלול לגרום להתפתחות דרמטיטיס, שלאחר הטיפול בו נותרות צלקות על העור;
• הופעת פריחות משמעותיות של גושים גדולים, בקוטר של כמה סנטימטרים (נמצא רק בחולים עם זיהום ב-HIV).

אבחון

לאחר הופעת הסימנים הראשונים של מולוסקום contagiosum אצל מבוגר או ילד, יהיה צורך בביקור דחוף אצל רופא עור. וכדי למנוע פתולוגיות אחרות, שתסמיניהן מתבטאים בפריחה דומות, תצטרך להתייעץ עם רופא עור. ככלל, מספיקה בדיקה חיצונית של המטופל למומחה כדי לאשר את האבחנה. רק במקרים מסוימים מתבצעת בדיקה היסטולוגית של תוכן הגושים, שעבורה נלקח חומר מההיווצרות המתקבלת. אישור האבחנה הוא נוכחות במסה הנחקרת של תאי אפיתל ספציפיים מעוגלים, כמו גם תצורות ביציות הדומות לגופם של רכיכות בהופעתם. במקרים בהם המטופל פנה לרופא לאחר שהזיהום ירד, המומחה ביצע ביופסיה של הגושים הפוחתים.

בדיקת המטופל נועדה לשלול חשדות למחלות כמו אבעבועות רוח ועגבת פוסטולרית, הידרוציסטומה וסירינגומה, כמו גם יבלות.

יַחַס

איך להיפטר מרכיכות על הגוף? אם המחלה נמצאת בשלב הראשוני שלה, אז אדם יכול להתמודד איתה על ידי חיזוק כללי של הגוף ובכפוף לכל הכללים והנורמות של היגיינה אישית.

כיצד לטפל ברכיכות על הגוף במקרים מתקדמים? לשם כך, הרפואה המודרנית ממליצה על שימוש במספר שיטות. ביניהם:

1. הסרה מכנית. לא תמיד משתמשים בשיטה זו על ילדים, מכיוון שהיא עלולה לגרום לאי נוחות משמעותית. ניקוי מכני מתבצע באמצעות כף מיוחדת, בעזרתה מגרדים את תוכן הגושים, ולאחר מכן מטפלים בפצעים ביוד או בחומרי חיטוי אחרים.
2. הרס קריו. בשיטה זו, התצורות מעובדות באמצעות חנקן נוזלי. לאחר המניפולציות, נשאר על העור אפילו הזכר הקטן ביותר.
3. דיאתרמוקואגולציה. במהלך הליך זה, מומחה מעביר פריקה קטנה של לייזר או זרם דרך עור המטופל. זה מוביל להסרה ללא כאב של גושים.
4. טיפול רפואי. תרופות משמשות רק במקרים המתקדמים ביותר ואם כל שאר השיטות לא הביאו את התוצאה הרצויה. טיפול תרופתי כולל שימוש במשחות וקרמים חיצוניים. לפעמים רופאים רושמים אנטיביוטיקה. משטר הטיפול התרופתי כולל פתרונות ומשחות אנטי-ויראליות. השימוש בכספים כאלה מוגבל לתקופה חודשית. משחות וקרמים בו זמנית משמשים לטיפול קבוע באזורים הפגועים בעור. כתרופות למולוסקום contagiosum, משתמשים לרוב בתרופות מבוססות כמו Fukortsin ו- Tazorak, כדורים אנטי-ויראליים ורטין-A. כדי להמריץ את המערכת החיסונית משתמשים ב-Cycloferon ובאינטרפרון. רק במקרים קיצוניים, הרופא יכול לרשום אנטיביוטיקה למטופל שלו. מדובר בתרופות כמו "מטציקלין", "טטרציקלין" ועוד. בנוסף לטיפול התרופתי, מומלץ למטופל להשתמש בתזונה חסכונית ולהשתמש בתכשירי מולטי ויטמין.

טיפול למטופלים צעירים

שיטות הטיפול במולוסקום contagiosum בילדים דומות לאלו המשמשות לחיסול המחלה אצל מבוגרים. במילים אחרות, הטיפול האופטימלי הוא לחכות עד שהגוף עצמו ידכא את פעילות הנגיף. במקרה זה, הגושים ייעלמו ללא עקבות. עם זאת, לעתים קרובות ילדים מגרדים את התצורות כי הם גורמים להם אי נוחות. במקרה זה, ניתן לנסות לנקות את עור הילד בעזרת תמיסות ומשחות שונות, המכילות רכיבים המיועדים להעלמת יבלות. מדובר בתרופות כמו טרטינואין, חומצה סליצילית, בנזואיל פרוקסיד וכדומה. פתרונות אלו מיושמים ישירות על גושים של הרכיכה בתדירות של 1-2 פעמים במהלך היום. מהלך טיפול כזה נמשך עד להיעלמות מוחלטת של התצורות.

להסרת גושים, מומלץ להשתמש במשחה אוקסולינית. זה מוחל על התצורות עם שכבה עבה 1-2 פעמים במהלך היום. בשלב הראשוני, פעולת המשחה גורמת לאדמומיות ודלקת של הגושים. עם זאת, אתה לא צריך לפחד מזה. כבר לאחר 1-2 ימים, התצורות יתכסו בקרום ויתחילו להתייבש.

אם ההורים החליטו להסיר את הגושים מילדם באחת משיטות הניתוח, יש צורך לבצע זאת רק בתנאי של הרדמה מספקת. זה יאפשר לילד לא להרגיש אי נוחות ולמנוע מתח נוסף.

תרופות עממיות

בנוסף להכנות פרמצבטיות לטיפול במולוסקום contagiosum, ניתן להשתמש בתרופות המיוצרות באופן עצמאי בבית.

הניסוח שלהם כולל צמחי מרפא, אשר פעולתם תורמת להיעלמות של גושים. היעילות ביותר מכל השיטות העממיות להתמודדות עם המחלה הן:

1. קרמים של שום. בעת הכנתם, יהיה צורך לכתוש שיני ירקות טריים למצב עיסה, להוסיף חמאה למסה ביחס של 1: 1. קומפוזיציה מוגמרת מעורבת היטב מוחלת בשכבה עבה על הגושים, מקבעת עם תחבושת או טיח. רענן את התחליב לפחות 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך עד להיעלמות מוחלטת של התצורות.
2. מיץ שום. במתכון זה, ציפורן ירקות תצטרך לעבור דרך מטחנת בשר. את התמיסה שהתקבלה יש להניח בבד גבינה כדי שניתן יהיה לסחוט ממנה את המיץ. הם מנגבים את הבועות 5 עד 6 פעמים ביום. מיץ עבור כל הליך חייב להיות מוכן טרי.
3. חליטה מהסדרה. להכנתו קחו שתי כפות חומרי גלם יבשים ויוצקים מעליו 250 מ"ל (כוס אחת) מים רותחים. שוב מעלים את התערובת באש. מביאים לרתיחה, התרופה מונחת במקום חמים, שם יש להחדיר אותה למשך שעה. עירוי מוכן משמש לטיפול בלוקליזציה של גושים. ההליך מתבצע 3-4 פעמים במהלך היום עד לחיסול מוחלט של מולוסקום contagiosum.

עור הילדים כל כך רגיש לכל מה שמסביב, שמגוון פריחות עליו לפעמים אפילו לא מפתיעות את ההורים. עם זאת, ישנן מחלות עור שאמהות ואבות רבים אפילו לא שמעו עליהן. עם זאת, מחלות אלו פוגעות לעיתים קרובות בילדים. על מה שיש molluscum contagiosumוכיצד לטפל במחלה כזו אצל ילד, נספר במאמר זה.

מה זה

Molluscum contagiosum היא מחלת עור ממקור ויראלי. זה משפיע בעיקר על העור, אבל לפעמים גם הריריות סובלים.התפרצויות אופייניות, הדומות לקליפות של רכיכות, על העור נגרמות על ידי וירוס השייך לקבוצת האבעבועות השחורות, אך לא מאבעבועות שחורות ככזה. זה נחשב קרוב לאבעבועות שחורות.

נגיף זה יכול להדביק רק בני אדם, בעלי חיים אינם חולים בו ואינם סובלים אותו. יתר על כן, לרוב הסוכן הערמומי תוקף ילדים מלידה עד עשר שנים. ישנם ארבעה זנים של וירוס זה בסך הכל. הראשון והשני, המסומנים על ידי המספרים הסידוריים המתאימים לאחר שמו של הפתוגן MCV, מועברים בדרך כלל מינית. זוהי מחלה של מבוגרים.

אבל MCV-3 ו-MCV-4 הם זנים של וירוס מולוסקום contagiosum המשפיעים לרוב על ילדים. הנגיף מועבר במגע. לעתים קרובות הם נדבקים באמצעות צעצועים משותפים, כלי בית, כלים ומצעים. עם זאת, הסוכן עשוי לשרוד בסביבה המימית, ולכן לעיתים קרובות תוקף ילדים המבקרים בבריכה המשותפת.

דרך נוספת להפצה מקומית היא הדבקה עצמית.ילד שיש לו כמה אלמנטים של פריחות בעור מגרד אותם, ומפיץ את הזיהום לעור בריא שכן. כך, היקף הנזק גדל. Molluscum contagiosum מדבק, ולכן ילד שאובחן כחולה במחלה זיהומית כזו אינו יכול להגיע לגן או לבית הספר. על ההורים להודיע ​​למורה ולמחנכת הכיתה על הימצאות מחלה.

אמצעי אבטחה מוגברים מוגברים בצוות הילדים, עורם של ילדים אחרים נבדק בקפידה על ידי עובדים רפואיים.

תקופת הדגירה היא בין 3 שבועות לשישה חודשים. הסימנים הראשונים של המחלה, אם כן, יכולים להתגלות רק לאחר זמן ניכר. בילודים, תקופת הדגירה נמשכת פחות, והמחלה הדרמטולוגית מתבטאת מהר יותר - לאחר 2-3 שבועות. הסיכון להדבקה של התינוק מיוצג על ידי הורים חולים מולוסקום contagiosum, קרובי משפחה וחברי משפחה שבאים לבקר, ויש גם סיכוי לחלות בנגיף במסלול האנכי שנקרא - מאם לילד במהלך הֵרָיוֹן.

למרות שמו המפחיד, הנגיף הזה אינו מסוכן, הוא לא מאיים על חייו של ילד.ברוב המקרים, זה אפילו לא דורש טיפול ספציפי. עם זאת, המצבים שונים, ולעיתים עדיין מופיע הצורך בטיפול.

גורמים למחלה

ילד שנחשף לנגיף אבעבועות (Moluscum contagiosum virus) אינו חייב בהכרח להידבק בו. לרוב, המחלה מתרחשת בילדים עם חסינות לא מפותחת מספיק.

בסיכון:

• ילדים עם זיהום ב-HIV ומחלות אחרות הקשורות למחסור במערכת החיסון;
• ילדים המשתתפים בקבוצות ילדים גדולות;
• תינוקות חולים לעתים קרובות, המאופיינים ב"אדישות" חיסונית מסוימת;
• ילדים עם היסטוריה של מחלות דרמטולוגיות ואלרגיות;
• ילדים שמזנחים את כללי ההיגיינה;
• ילדים מגיל שישה חודשים, כאשר התינוקות אינם מוגנים עוד על ידי חסינות מולדת של האם.

חלקיקי נגיף מולוסקום קונטגיוסום יכולים לחיות בסביבה, באבק, באוויר במשך זמן רב למדי. אבל הם הופכים פעילים רק לאחר חדירה לתוך המדיום הנוזלי של הגוף. עבורם, זהו החומר שממלא את פריחות העור. לכן, הסיכון לזיהום קיים גם אם הילד מקבל פצעים, שריטות, שפשופים.

גם לאחר ההדבקה, הנגיף עלול שלא להופיע במשך זמן רב, והפריחות הראשונות בדרך כלל חופפות לגורמים אחרים ה"מאיצים" בעקיפין את הביטוי של רכיכות על העור.

גורמים אלה כוללים:

• מצב של מתח חמור או מתח ממושך שחווה הילד;
• מועברת מחלה ויראלית או חיידקית חריפה;
• גורמים חיצוניים שליליים - שאיפה ומגע עור עם רעלים, חומרים מסרטנים, אלרגנים;
• הרעלת מזון או סמים.

המנגנונים והגורמים לפעולת נגיף הפוסקה עדיין לא נחקרו במלואם, ובנושאים רבים הקשורים לפתוגן זה, אין הסכמה בין רופאים ומדענים, אך כמעט כל המומחים מסכימים על דבר אחד - אדם עם עוצמה, חסינות מוקשה היא פי עשרה פחות סיכוי להידבק ברכיכה מדבקת, אפילו במגע ישיר איתה. אבל כדי להסביר מדוע נגיף יכול להשפיע גם על העור וגם להתאפיין בגושים תת עוריים, המדע עדיין לא מסוגל.

תסמינים וסימנים

התסמין העיקרי והכמעט היחיד של המחלה הוא פריחה בעור. יש לו אופי של papules בודדים. לכל אחד יש צורה עגולה או אליפסה. הגודל שלהם יכול להיות קטן מאוד - מקוטר של 1 מ"מ, או משמעותי - עד כמה סנטימטרים.

בשלב הראשוני, לפפולות יש צבע עור טיפוסי, וכמעט לא בולטים.אבל די מהר, הפריחות הופכות ורודות עם גוון כתום, רוכשות טופ של אם הפנינה. אם תלחץ על החלק העליון, עשויה לצאת ממנו הפרשה לבנה עבה, כמו פצעונים מסוימים. לפעמים הפפולות במראה דומות לתאי אריתרוציטים, "פנקייקים" בעלי עקביות צפופה. במרכז כל דיסק כזה נמצא שקע קטן הדומה לטבור אנושי.

ממש בתחילת המחלה, הפפולות קטנות. די מהר הם מתרחבים ויכולים להגיע לקוטר של 7-10 מילימטרים. אם הרכיכות מגיעות לגודל של יותר מ-2 סנטימטרים, הרופאים מדברים על צורה ענקית של המחלה.

לעתים נדירות למדי, papules ממוקמים בגובה כלשהו מעל העור, על "רגל" קטנה ניתנת להזזה. ואז המחלה נקראת pedicular.

עם מספר רב של פפולים קטנים, המולוסקום contagiosum נקרא מיליארי. הצורה הנפוצה ביותר היא הרגילה - כאשר לילד יש 1-2 papules, לפעמים מספרם מגיע לתריסר. אצל מבוגרים, נגיפי MCV-1 ו-MCV-2 מופיעים לרוב על הירכיים ואיברי המין. בילדים, ה"גיאוגרפיה" של הסוג השלישי והרביעי של נגיף מולוסקום contagiosum נרחבת יותר. לרוב, הפפולות הראשונות מופיעות על עור הפנים, על הגוף, על הידיים והרגליים. תצורות חצי כדוריות ורודות אופייניות לרוב ממוקמות באופן בלעדי באופן מקומי - רק על האף, הראש, הצוואר, הגבות והסנטר.

אם הילד יתחיל לסרוק, לשפשף או לסחוט את הפפולות, הזיהום יתחיל להתפשט די מהר יותר - אל החזה, אל הגב, אל הבטן. בשלב מוקדם, הפפולות די קשות וצפופות. בהדרגה הם מתרככים, הופכים רופפים יותר. הפריחה אינה גורמת לכאב. עם זאת, ילדים רבים מתלוננים כי הפפולות מגרדות ומגרדות.

המחלה לא תמיד זקוקה לטיפול, שכן מולוסקום contagiosum חולף מעצמו. נכון, זה לוקח הרבה זמן - מכמה חודשים ועד כמה שנים. לרוב, תהליך ההחלמה אורך תקופה של שישה חודשים עד שנה.

פפולות אינן משאירות סימנים על העור לאחר ההחלמה.צלקות ודיכאונות כתוצאות אופייניות יותר לקרוב משפחתו הקרוב ביותר של נגיף האבעבועות, וירוס האבעבועות השחורות. עם זאת, גודלם הגדול של הפפולות והנגעים הנרחבים, יחד עם מערכת חיסונית מוחלשת של הילד, עשויים להיות סיבות טובות לאמצעים טיפוליים.

אבחון

כל רופא ילדים מסוגל לזהות את מולוסקום contagiosum, כמו שאומרים, באופן אישי. אבחון גם במהלך הבדיקה החזותית הראשונית אינו גורם לקשיים משמעותיים. על ידי הופעת הפפולות, על ידי פתיחת אחת הפפולות באופן ידני, ניתן לקבוע את האבחנה הנכונה.

לפעמים, על מנת לאמת את הנחתו, הרופא ייקח את התוכן של פאפולה אחת לניתוח מעבדה. במסה הלבנה והדחוסה הזו, בתנאי מעבדה, נמצאים בדרך כלל תאי אפיתל סגלגלים שעברו השפעות ניווניות משמעותיות. בתוך תאים אלה נצפים תכלילים פרוטופלסמיים, הנקראים רכיכות Lipschutz.

אם לא נמצאו תאים כאלה במהלך בדיקה מיקרוסקופית של תכולת הפפולות, הרופא ישקול מחדש את האבחנה ויבדוק את הילד לאיתור יבלות, אקנה, גרדת וקרטואקנתומה.

אין צורך בבדיקות ומחקרים נוספים עבור מולוסקום contagiosum.לאחר אישור האבחנה יישלח הילד להתייעצות עם רופא עור ילדים, שיוכל לענות על השאלה המרכזית - האם יש צורך לטפל בתינוק או שעדיף להמתין עד שהמחלה תעבור מעצמה.

יַחַס

כפי שכבר הוזכר, מולוסקום contagiosum מסוגל לעבור מעצמו, אולם ייקח זמן רב לחכות. הרופאים אינם מסכימים לכך אם לילד יש כשל חיסוני (HIV ופתולוגיות אחרות של מערכת החיסון), אם יש לו מחלה זיהומית חמורה נלווית, וגם אם הפפולות ממוקמות על העפעפיים או איברי המין. הורים לפעמים לא מסכימים להמתנה של חודשים ארוכים, במיוחד אם הפפולות של הרכיכה ממוקמות במקום בולט - על הפנים, על האף, בעיניים, על ידי הילד.

בכל המקרים הללו מוצעות להם מגוון דרכים לטפל במחלה. וליתר דיוק, אי אפשר לטפל ברכיכה בשום צורה, אפשר להעלים רק פגמים קוסמטיים - הפפולות עצמן. עם זאת, עד לריפוי עצמי מלא אצל ילד, הופעת אלמנטים חדשים בנסיבות שליליות היא מציאותית למדי. מתפתחת חסינות לנגיף, אבל זה קורה לאט מאוד. אם עם ARVI, הגוף צריך 3-5 ימים כדי להשתלט על המצב "לידיו" ולדכא את הנגיף, אז עם molluscum contagiosum, התקופה לפיתוח חסינות מחושבת בחודשים ואפילו שנים.

אם הרופא טוען שאין צורך לטפל בילד, וההורים רוצים לפטור את התינוק מפפולות, אז אף אחד לא יפריע להם, והרופא ימליץ על אחת מאפשרויות הטיפול.

גְרִידָה

אין לבצע שיטה זו בבית לבד, רצוי לעבור את ההליך בתנאים הסטריליים של המרפאה. הפיתוי לעשות הכל בבית עם הידיים שלך הוא גדול, כי ההליך הוא די פשוט. אבל ההשלכות של טיפול ביתי יכולות להיות עצובות - זה בעיקר זיהום.

השיטה כוללת הסרת הראש בפינצטה וגירוד הפפולות בעזרת קורט או כלי מיוחד - הכף של וולקמן. כאשר חלל הפפולה הופך נקי, הוא נצרב ביוד. לפעמים הרופא מוגבל לפינצטה דקה בלבד, עם פריחות קטנות זה די מספיק.

לשיטה זו יש יותר חסרונות מאשר יתרונות. תשפטו בעצמכם - ההליך די כואב ולא נעים. ילד, אפילו עם שימוש בתרסיס חיצוני בעל אפקט משכך כאבים (" לידוקאין", למשל), יהיה די קשה לסבול את הרפואה עד הסוף. שיטה זו אינה מתאימה באופן קטגורי להסרת פפולות הממוקמות על הפנים, במיוחד באזור העיניים, שכן לאחר ריפוי קיים סיכון לדימום מקומי קטן, ולעתים קרובות נותרות צלקות עמוקות שקועות על העור.

הורים שבביקורות רבות באינטרנט ממליצים לא להוציא כסף על הליכים קוסמטיים ולעשות הכל בבית, מסתכנים כפליים - האפשרות להדביק ילד בחיידקים פתוגניים מתווספת לאפשרות של פגמים בעור.

הרס קריו

ניתן להסיר את papules Molluscum contagiosum באמצעות חנקן נוזלי או קרח יבש. הליך זה מוצע כמעט על ידי כל מרפאה. Papules נהרסים בהשפעת חנקן נוזלי די מהר, ההליך אינו כואב, אינו דורש הרדמה. נכון, לפי המטופלים, זה עדיין מספק אי נוחות די נסבלת.

החומר נשמר על האזור המושפע ממולוסקום contagiosum למשך לא יותר מ-20 שניות, ולאחר מכן מטפלים במשטח בחומר חיטוי. במקרה זה, המניפולציה יכולה להתבצע הן בחומרה והן בשיטת טמפון (ידנית). המקום, שנחשף לקרח יבש או לחנקן נוזלי, מדגים זמנית את כל הסימנים הקלאסיים של נזק תרמי - הוא הופך ללבן, בצקת מופיעה סביב המקום הצרוב, שיכולה להימשך כ-3-4 שעות.

ואז נוצרת בועה קטנה מסביב לפפולה הקפואה, שבלתי אפשרי לחלוטין לנקב אותה כדי לא להדביק את הילד. הפפולה הכפורית עצמה נדחתה לאחר כחודש וחצי. שיטה זו אינה נחשבת למוצלחת ביותר על מנת להיפטר ממולוסקום contagiosum בפנים ובכל חלקי הגוף החשופים. שלפוחיות המופיעות בהשפעת קור משאירות לעתים קרובות סימנים על העור בצורה של צלקות קטנות גם לאחר ההחלמה.

בנוסף, בילדות, לעתים קרובות נצפית תגובה אלרגית לקור. כדי למנוע השלכות כאלה, רצוי לעבור בדיקה לאלרגיה כזו מראש ולהתחיל בהרס קריו רק כאשר התערבות זו מותרת לילד.

אלקטרוקרישה

שיטה זו מבוססת על צריבה של papules molluscum contagiosum עם זרם חילופין חשמלי בתדר גבוה. בהשפעת הזרם, פני העור והפפולה מתחממים, הרכיכה מתה, נוצר קרום קטן במקומו, שעוזב בעצמו תוך שבוע וחצי. ההליך מתבצע עם מכשיר מיוחד, electrocoagulator. בעבר, העור מורדם. לאחר צריבה, הפפולות לשעבר מטופלות ביוד או חומר חיטוי אחר. התוצאה מוערכת תוך שבוע. החיסרון של השיטה הוא שלא כל הפפולות יכולות למות. לפעמים יש לחזור על ההליך.

טיפול בלייזר

עד כה, שיטה זו נחשבת לבטוחה והיעילה ביותר. במרפאה מכוונים את הפפולות בלייזר דופק, לאחר שהרדימו בעבר את העור עם חומר הרדמה בצורת קרם. האזור הפגוע של העור מתחת לקרן הלייזר מתחמם עד 150-155 מעלות. בטמפרטורה זו, הנגיף מת, ותכולת הפפולות מתאדה. טמפרטורה גבוהה גם מחטאת לחלוטין את אתר החשיפה, מה שמבטל זיהום על ידי חיידקים ופטריות.

ההשפעה לא תימשך זמן רב. כבר לאחר הפגישה הראשונה של טיפול בלייזר, כ-90% מהמולוסקום contagiosum papules מתים. לרוב, מפגש אחד מספיק כדי להביס את המחלה לחלוטין. במקום פפולות כדוריות חצי מעגליות לאחר חשיפה ללייזר, נותרו כתמים אדומים, בדרך כלל הם נעלמים די מהר.

הטיפול אינו משאיר צלקות, צלקות, עששת ופגמים נוספים, ולכן השיטה נחשבת למתאימה ביותר להסרת רכיכות מעור הילד אם הן ממוקמות על הפנים, ליד העיניים, על האף, וכן סַנְטֵר.

לאחר חשיפה כזו, במשך שלושה ימים אי אפשר להרטיב את המקומות שנפגעו מקרני לייזר. הילד לא צריך לבקר בבריכה, באמבטיה, במקלחת, בסאונה. לאחר שלושה ימים, אתה יכול לחזור לחיים רגילים. החיסרון של טיפול בלייזר הוא התווית נגד לילודים וילדים עם מחלות עור אחרות - מקור מיקרוביאלי, פטרייתי או אלרגי.

תרופות

לטיפול במולוסקום contagiosum, נעשה שימוש בשיטה של ​​צריבה כימית של papules. יש להבין כי פריחות בעור במחלה זו הן ממקור ויראלי, ולכן הן אינן רגישות לחלוטין לחומרי חיטוי וצמחייה על בסיס אלכוהול. כל חומרי הייבוש יכולים גם להיות מסוכנים, מכיוון שאסור בהחלט לייבש פפולים.

תרופות אחרות בהן נעשה שימוש כוללות:

• מבין חומרי החיטוי, הוא משמש לעתים קרובות למדי " פוקורצין". זה מאפשר לך לעצור את התפשטות הזיהום, במיוחד אם הילד כל הזמן שורט, פוצע ותולש את הפפולות. קרם" מולוסטין", למרות שזה לא תרופה, אבל שייך לקטגוריה של תכשירים קוסמטיים, מוביל להרס של תאים מושפעי וירוסים ומבטל ביעילות רבה papules, אבל זה יכול לשמש רק לילדים מגיל 3 שנים.

• משחות טיפול המכילות טרטינואין עוזרות היטב. זה " Vesanoid», « לוקאציד". תרופות אלו אינן אסורות לשימוש בילדים, אך אין ליצרנים תוצאות מספקות ומשכנעות של מחקרים קליניים על ילדים. לפני השימוש, הקפד להתייעץ עם רופא. אם הוא מאשר, אז המשחה מוחלת על הפפולות פעמיים ביום למשך 5-6 שעות לפחות, ולאחר מכן שוטפים את העור הפגוע במים חמים וסבון. ההליכים נמשכים עד שהפאפולה האחרונה נעלמת לחלוטין.
• רעל שאינו חלבון קנתרידין, העומד בבסיס תרופה ידועה כמו " זבוב ספרדי", משמש גם לעתים קרובות למדי לטיפול מולוסקום contagiosum. עם זאת, עם הכלי הזה אתה צריך להיות זהיר ביותר, כי רעל זה יכול לגרום להרעלה חמורה. לילדים מתחת לגיל 7, הקפד להתייעץ עם רופא.
• קרם " אימיקוומוד”, שלעתים קרובות מומלץ להשתמש בו למולוסקום contagiosum, אינו בעל פעילות אנטי-ויראלית, ולא רצוי שילדים מתחת לגיל 18 ישתמשו בו. עדיף לתת עדיפות למשחה אוקסולינית. תרופה זו מוחלת על הפפולות בשכבה עבה 2-3 פעמים ביום.

• לעתים קרובות, רופאים רושמים לטיפול במולוסקום contagiosum " איזופרינוזין"ו" אציקלוביר". "איזופרינוזין" הוא סוכן אנטי ויראלי, אימונומודולטור. זה נקבע לילדים מעל גיל 3 בטבליות במינונים התלויים ישירות במשקל הילד. "Acyclovir" היא משחה אנטי ויראלית, אשר נוצרה כדי להילחם בסוגים שונים של זיהום ויראלי הרפטי. Acyclovir אינו מראה פעילות רבה נגד מולוסקום קונטגיוסום, אלא מאיץ באופן אובייקטיבי את זמן הריפוי של פפולים בשלב הסופי לאחר פגיעה מכנית או צריבה.
• יש לציין כי נטילת תרופות אנטי-ויראליות אינה משפיעה בשום אופן על משך המחלה. הם אינם מזרזים את ההחלמה, ואף יותר מכך, הם אינם מצילים את הילד מפפולות רכיכות. כל הרופאים מודעים לכך היטב, אבל הם ממשיכים לרשום נרות למטופלים הקטנים שלהם עם אבחנה כזו. ויפרון", הומאופתי" אנאפרון"ו" Oscillococinum". זה נעשה לעתים קרובות על מנת ליצור מראה של טיפול, כי רופא שאומר שאסור לטפל בפפולות אלו כלל, ההורים עלולים לא להבין.

נטילת אנטיביוטיקה עבור מולוסקום קונטגיוסום אינה מעשית, שכן לאנטי-מיקרוביאליות אין השפעה כלל על הנגיף. במקרים נדירים, רופא עשוי להמליץ ​​על משחה אנטיביוטית, אך רק אם לילד יש זיהום חיידקי, וחלק מהפפולות שנפצעו קודם לכן החלו להתחמם ולהיות דלקתיים.

שיטות טיפול אלטרנטיביות מבוססות על שימון פפולות במיץ שום, תמיסת קלנדולה, חליטת מחרוזת ומיץ דובדבני ציפורים. עם זאת, מומחים אינם ממליצים על טיפול עצמי, מכיוון שפפולות נפגעות בקלות, ובהיעדר סטריליות, הסיכון לזיהום יגדל פי כמה. ההחלמה נחשבת לתקופה שבה הרכיכה האחרונה על העור נעלמה מהילד.

החסינות אינה לכל החיים והדבקה חוזרת עלולה להתרחש לאחר זמן מה.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר למולוסקום contagiosum היא היגיינה טובה. חשוב שילד מגיל צעיר מאוד ילמד להשתמש רק במגבת האישית שלו, מברשת, נעלי בית. החלפת תחתונים צריכה להתרחש מדי יום, ומצעים מוחלפים פעם בשבוע. אם הילד הולך לבריכה והולך לשחות או מבקר במרחץ ציבורי עם הוריו, חשוב שאחרי כל ביקור כזה יתקלח ויחליף בגדים נקיים.

אם יש מספר ילדים במשפחה, האדם החולה עם מולוסקום מועבר למצב מעט מבודד. ברור שאי אפשר להגביל ילד בתקשורת במשך שנה שלמה, עד שכל הפפולות ייעלמו ממנו. אבל זה מספיק כדי להימנע ממגע פיזי קרוב, כמו גם לחלוק את אותם צעצועים, כלים, מגבות ומצעים. עבור המטופל, כל זה צריך להיות שלו.

אחת הנקודות המרכזיות במניעת מולוסקום contagiosum היא חיזוק חסינות הילדים. מגיל צעיר מאוד, אתה צריך להקשיח את הילד, לספק טיולים ארוכים באוויר הצח. בגיל מבוגר מעודדים ספורט.התזונה צריכה להיות מאוזנת ורוויה בכל הוויטמינים הדרושים. בתקופות של שכיחות המונית של זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, עדיף להימנע מביקור במקומות ציבוריים עם קהל רב של אנשים עם ילד, מנסיעה בתחבורה ציבורית בשעות העומס, מביקור במרפאות ובבתי חולים אלא אם כן הכרחי. החסינות מתחזקת על ידי חיסונים מונעים, הניתנים על ידי לוח החיסונים הלאומי.

אסור לסרב להם, שכן חיסונים הם גם אימון לחסינות, שלא יאפשרו לילד להידבק במחלות מסוכנות, וגם יפחיתו את השכיחות העונתית הכוללת של SARS.

למידע על מהו molluscum contagiosum וכיצד להתמודד איתו, ראה את הסרטון הבא.

מתאים לאנשים בכל הגילאים.

רבים אפילו לא מבינים שהם כבר בסיכון.

Molluscum contagiosum על העור היא אחת המחלות הנגיפיות.

לכן, חשוב להכיר את הסימנים והגורמים העיקריים להתפתחות המחלה.

מידע כללי

רכיכה על העור מכונה לעתים קרובות "רכיכה מדבקת".

זוהי מעין צורה מיוחדת של זיהום ויראלי הפוגע בעור.

הנגיף חודר במהירות לתוך השכבה הבסיסית של האפידרמיס ומעורר חלוקה מהירה מדי של מבנים תאיים, וכתוצאה מכך נוצרים על פני השטח גידולים - גושים בעלי צורה עגולה וגודל קטן עם שקע טבורי במרכז. עור.

במקרה זה, מספר מסוים של תאי אפידרמיס נהרס.

יש לציין כי מדובר במחלה שפירה. זאת בשל העובדה כי הצמיחה של גושים מתרחשת במקום קטן. יחד עם זאת, תהליך דלקתי אינו נצפה בשכבות האפידרמיס.

אנשים מקבוצות גיל שונות, ללא קשר למין, סובלים ממחלה זו. אבל בעיה זו רלוונטית במיוחד בילדות. כלומר, לילדים בגיל הרך ולקשישים (לאחר 60 שנה).

תינוקות מתחת לגיל שנה כמעט אף פעם לא נדבקים בנגיף זה. הרופאים מסבירים זאת בכך שכמות גדולה של נוגדנים אימהיים הועברו אליהם דרך השליה.

במיוחד מושפעים מכך אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית ונוטלים ציטוסטטים או הורמונים גלוקוקורטיקואידים.

אבל יש לנקוט זהירות על ידי מי שבא במגע עם עורו של מישהו אחר. למשל, מטפלים בעיסוי. בנוסף, גורם הזיהום אינו תלוי במיקום ובמאפיינים של אזור האקלים.

כל רכיכה נראית כמו בליטה קטנה. ורוד בהיר או גוון שקוף מעט (לעיתים עם ברק פניני).

סיבות

כפי שהוזכר קודם לכן, המחלה נגרמת על ידי נגיף, שלפי כמה מומחים שייך לנגיפים של אבעבועות שחורות.

גם בעידן המחקר הרפואי הפעיל לא ניתן היה להיפטר מהפתוגן. זאת בשל העובדה שהוא נשאר במבנה ה-DNA.

אך בעזרת מניעה מערכתית וחיזוק המערכת החיסונית, מצטמצמים בהצלחה ההתקפים.

בשל חסינות מופחתת, ביטויים קליניים שונים אפשריים. במקרה זה, אזור הלוקליזציה שונה.

הכל תלוי איך תהליך ההדבקה התנהל.

הגורמים העיקריים למולוסקום contagiosum:

• מצב סביבתי גרוע. זה מגביר באופן משמעותי את הסיכון למחלות זיהומיות.
• המגיפה, למרבה הצער, מגדילה גם את מספר החולים. לחולים רבים שאובחנו עם HIV יש דרמטוזיס מדבקת.
• חיי מין פעילים, שיכולים להתבטא בהפקרות ביחס לבני זוג מיניים.
• אזורים מאוכלסים בצפיפות הם אחד הגורמים להעברת הנגיף על ידי משק בית.

על פי הסטטיסטיקה, הנגיף נמצא לעתים קרובות במתקני טיפול בילדים.

זה מתגלה גם במבוגרים במהלך בדיקה רפואית. מולוסקום contagiosum אצל תינוקות יכול להשפיע על כל אזור בעור.

כאשר נגועים בבית, קשה לקבוע את אזור התרחשות הפריחה.

זיהום יכול להתרחש אפילו באמצעות שימוש בפריטים מסוימים.

לדוגמה, לעתים קרובות ילדים אפילו לא חושדים שהם כבר נשאים של וירוסים. לכן, molluscum contagiosum מועבר מילד אחד לאחר במהלך המשחק.

כיצד מתרחשת זיהום? תסמינים עיקריים

הנגיף מועבר במגוון דרכים.

הן תוצאה של יחסי מין והן זיהום ביתי אפשריים.

תקופת הדגירה של מולוסקום contagiosum נמשכת בין שבועיים למספר חודשים.

לאחר סיום שלב זה, מתחיל הביטוי של התסמינים העיקריים.

המרפאה של המחלה בולטת למדי. לוקליזציה של מולוסקום contagiosum:

• איברי המין החיצוניים,
• אזור הירכיים,
• ישבן או בטן תחתונה.

גושים מורמות מופיעים על עור בריא. יש להם צורה חצי כדורית. הצבע מתאים לצבע הטבעי של העור או מעט ורוד ממנו, יחיד או מרובה.

באמצע חצי הכדור ישנה חריטה, קצת מזכירה טבור אנושי.

הגושים חלקים למגע ושונים רק מעט מהצבע הטבעי של העור. סביב תצורות אלה, העור בדרך כלל אינו משתנה. אבל לפעמים השפה סביבם הופכת מודלקת. האדם אינו חווה אי נוחות מסוימת.

עלייה משמעותית בביטויים כבר נצפתה לאחר כ-3 שבועות. ובלחץ קל משתחרר פקק מכורבל.

יש לקחת בחשבון שברוב המקרים, התסמינים יכולים לחלוף מעצמם לאחר שישה חודשים. ביטויים קליניים הם גושים מסוג צפוף, לפעמים בגוון פניני בהיר.

תחושות כואבות עשויות שלא להיראות כלל. לעתים קרובות אלו הן פריחות קטנות בעור הממוקמות באזורים קטנים מסוימים.

גושים כאלה יכולים להיות בגדלים שונים. זה מסבך מאוד את האבחנה. אבל המומחה יבין מיד מה הבעיה. כי התסמינים די ספציפיים. אם תלחץ על הביטוי, יופיע נוזל מעט לבנבן.

במצבים מסוימים, חולים מתלוננים על גירוד בעור. עם זאת, אין לשלול את הסיכון לזיהום חיידקי. מעטים יודעים, אבל תסמינים יכולים להופיע במשך מספר שנים. הביטוי של הבועות הללו אפשרי בכל מקום. אבל על כפות הידיים והרגליים, תצורות כאלה נדירות. לרוב, "אזור המגורים" של הרכיכה הוא הפנים והצוואר.

הסימן הראשון שצריך להתריע הוא אטימה קטנה על העור. ואז יש גושים אחרים.

במקרה של גדלים קטנים, הם מתמזגים לאטימה אחת. זה יכול להיות קטן עד 1 ס"מ.

לכן, די קשה שלא לשים לב לזה. כבר בשלב זה חשוב לפנות מיד לרופא.

לגבי חולי כללי וחום, זה נדיר.

עובדה מוזרה:בנוסף למראה ולגירוד קל, הרכיכה על העור אינה גורמת לאי נוחות. לכן, ייתכן שהילד אינו מודע למחלתו. לאחר קורס של טיפול, לא נשארות צלקות על העור. יש רק דפיגמנטציה קלה. במצבים מסוימים, מתרחשת דלקת של העור סביב הגושים. בהקשר זה, השימוש באנטיביוטיקה רלוונטי.

אופני שידור עיקריים

הנגיף הגורם למחלה מועבר מאדם אחד לאחר. נציגי עולם החיות אינם נשאים של נגיף אורטופקס. ישנם 3 סוגים עיקריים של זיהום:

• עקב מגע מיני עם אדם שכבר נגוע;
• דרך מים;
• שיטת קשר-בית.

המקרה האחרון הוא הנפוץ ביותר. ניתן להידבק באמצעות מגע מישוש (חיבוקים, נסיעה בתחבורה ציבורית, עיסוי נושא חולה). זה מסביר מדוע ילדים מטופלים לעתים קרובות במחלה זו.

נתיב המגע המתווך מסוכן מכיוון שאדם לא יכול להיות בטוח שהזיהום לא יתרחש גם בהיעדר סימנים ברורים (יתכן שלב דגירה).

אתה יכול פשוט להיכנס לחדר לא מוכר, לשבת על הספה וכבר להפוך לנשא של הנגיף. אחרי הכל, הוא נשמר נפלא בחומרים שונים. לכן, יש צורך לבצע חיטוי יסודי במגורים ובמקומות ציבוריים.

מצב נוסף הוא החלפה תכופה של בני זוג מיניים. במקרה זה, האדם לוקח אחריות על בריאותו. יש להבין שאמצעי מניעה אינם מסוגלים להגן מפני כל המחלות.

במקרה זה, אפילו חיבוקים יספיקו כדי לספק לעצמך בעיות בריאותיות. למרות שהמוקדים השולטים של הנגיף ממוקמים באיברי המין, כך שקונדום עדיין יכול להגן מפני זיהום.

נתיב המים לרוב אינו מוגדר כקבוצה נפרדת. למעשה, זיהום מתרחש דרך מים, אבל חלקיקים ויראליים נכנסים אליו מנבדק נגוע. לכן, מומחים רבים נוטים להאמין כי זהו גם מסלול מגע-בית.

תוצאה דומה אפשרית בעת ביקור בבריכות שחייה, סאונות וחופים ציבוריים.

בנוסף, באדם שהיה חולה בעבר במולוסקום contagiosum, תיתכן הדבקה עצמית חוזרת ונשנית. זה קורה כאשר העור משופשף. אך ללא קשר לשיטת ההדבקה, התסמינים הקליניים דומים מאוד.

חלק מהאנשים חסינים בפני זיהום זה.

איך המחלה מתקדמת

מתחילת ההדבקה ועד להופעת תסמינים קליניים מוקדמים, זה לוקח בין שבועיים ל-6 חודשים. ואז מופיעים גושים קטנים, אשר לאחר מכן גדלים בקוטר.

גושים אלה נעלמים לרוב מעצמם תוך 12 שבועות. אבל הרפואה מכירה מקרים של הימשכות של סימפטומים במשך מספר שנים. כמובן בהיעדר טיפול מתאים.

בנוסף, הקושי טמון בעובדה שעד שכל הפריחות הללו ייעלמו, ישנה הדבקה עצמית חוזרת ונשנית, כך שהמחלה יכולה להימשך זמן רב.

לעתים קרובות אנשים מחליטים להסיר את הגושים באופן קוסמטי ללא טיפול. זה שגוי, מכיוון שהנגיף נמצא בגוף, ויופיעו תצורות חדשות.

המחלה נגרמת על ידי נגיף אורטופקס, השייך למשפחת Poxviridae, תת-משפחת Chordopoxviridae וסוג Molluscipoxvirus. נגיף זה קשור לנגיפי וריולה, אבעבועות רוח ו-vaccinia.

מדענים מבחינים בין 4 סוגים של נגיף אורתופוקס (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), אך מולוסקום contagiosum ברוב המקרים נגרמת על ידי וירוסים מסוג 1 ו-2.

במקרה של הצטברות מרובה של רכיכות על העור או כשהן מתרחשות בחלקים שונים של העור, אפשר לדבר על כשל חיסוני. במקרה זה, עדיף לבקש עזרה מאימונולוג.

אתה גם צריך להיות ערני כאשר בועות מופיעות על העפעף. זה כרוך לעתים קרובות עם ליקוי ראייה, ואובדן של זקיקי שיער ריסים.

אבחון

התסמינים הם די ספציפיים, כך שכאשר מופיעים תסמינים, האבחנה אינה קשה. לדוגמה, פריחה עם דיכאון טבורי ותכולה קרומית אופיינית למולוסקום contagiosum.

רופא עור לאחר בדיקת הגושים יכול לבצע מיד את האבחנה הנכונה.

לעיתים רחוקות, נדרשות בדיקות נוספות. לשם כך נלקחת כמות קטנה של עור מהניאופלזמה. לאחר מכן הוא נבדק תחת מיקרוסקופ.

ביופסיה כזו של הביופטן מראה ביסודיות את כל התכונות של המחלה. לעיתים קרובות מבולבלים קשרי מולוסקום contagiosum עם תצורות דומות, מה שקורה עם מחלות מסוימות.

ביניהם יש את התצורות הבאות:

1. שטוח . הם מופיעים בדרך כלל על הפנים או האחורי של הידיים. הם קטנים בקוטר וחלקים.
2. Keratoacanthoma - תצורות של צורה קמורה. הם בדרך כלל בצורת חצי כדור וצבעם מעט אדמדם.
3. מיליה הן נקודות לבנות קטנות הממוקמות בבלוטות החלב של העור. הם מתרחשים כאשר מופרשת כמות מוגזמת של חלב צפוף. הוא לא משתחרר לגמרי משכבות העור ומתחילה סתימה של הנקבוביות.
4. כאשר מופיעים פפולים ורודים קטנים על העור.
5. ממש דומה לרכיכה על העור. הם גם בגוון אם הפנינה בהיר ובולטות מעל פני העור. ההבדל העיקרי הוא המיקום היחיד. אבל ה"רכיכה המדבקת" רק מופיעה ברבים. והפריחות האלה נמצאות בקרבת מקום.

אבל הסיכון לבלבול מחלה זו עם יבלות או עם הוא מינימלי.

Molluscum contagiosum: תכונות ספציפיות אצל גברים ונשים בוגרים

רכיכה על העור של נשים מראה כמה תסמינים ספציפיים. כדאי לזכור שבמקרה של הריון, בעיה זו אינה מהווה איום רציני על הבריאות. זה לא משפיע על התפתחות הילד.

באשר למין הגברי, התכונה היחידה היא לוקליזציה של תצורות באיבר המין (ראה תמונה למטה).

זה מסבך את תהליך המגע המיני. אבל אצל נשים, התבוסה של הריריות של הנרתיק אינה מתרחשת. אבל זה קורה על העור ליד איברי המין. זה גם גורם לאי נוחות, אבל הרבה יותר קל לשאת אותו מאשר אצל גברים.

מהן התכונות בהתאם לוקליזציה

יש להסיר רכיכה מדבקת על העפעף מבלי לחכות להיעלמות טבעית. זה הכרחי על מנת למנוע נזק לקרום הרירי של העין. דלקת הלחמית או מצבי עיניים חמורים יותר עלולים להופיע.

אבל על הפנים עדיף לחכות להיעלמות מוחלטת. התערבויות קוסמטיות מסוימות עלולות להשאיר סימנים על העור. אך לאחר ההיעלמות הטבעית, לא יישארו פגמים בעור.

על איברי המין, תצורות אלה חייבות להיפטר מיד. זה לא רק יקל על יחסי מין, אלא גם ימזער את הזיהום של בן הזוג.

Molluscum contagiosum בילדים

רכיכות על גופו של ילד נפוצות יותר מאשר בקבוצות גיל אחרות. הסימפטומים אינם שונים במיוחד מדרך המחלה אצל מבוגרים.

נרשמו מקרים של הידבקות בקבוצה.

זה קורה בגלל שלילדים יש קשר יומיומי עם מספר רב של אנשים. הם אוהבים לשחק משחקים עם מגע מישוש.

ילדים נלקחים לעתים קרובות לכל מיני קטעים. כתוצאה מכך, הדבקה מתרחשת דרך מסלול המגע-בית.

הקושי טמון בעובדה שילדים אינם יכולים לשלוט בכל מעשיהם. עקב שריטות, מספר הבועות גדל. בנוסף, ישנה הדבקה עצמית חוזרת ונשנית.

זיהום משני אפשרי. במקרה זה, נדרשת אנטיביוטיקה לטווח ארוך.

רכיכות על גופו של ילד ממוקמות במקומות שונים. אבל לעתים קרובות זה הבטן, הפנים והצוואר. על איברי המין של תינוקות, זה יכול להתרחש אם החיידקים כבר היו על האצבעות, ולאחר שהילד נגע באיברי המין.

האבחון אינו שונה מאוד מזה המתבצע עבור מבוגרים. הסימנים מבוטאים. רופא עור עושה אבחנה על סמך בדיקה פשוטה. לפעמים נלקחות גרידות מהגושים.

יַחַס

אם אזור העפעפיים ואיברי המין אינם מושפעים, מומלץ לא לפנות לטיפול. פשוטו כמשמעו לאחר מספר חודשים, הסימנים נעלמים מעצמם. גוף האדם מפתח חסינות לנגיף הגורם למחלה. אבל זה לוקח זמן. אבל לאחר הסרת הגושים, עקבות עלולים להישאר.

עם זאת, במקרים מסוימים, הרופאים עדיין מייעצים להסיר את הגושים. ילדים נוטים לסרק אותם, מה שמוביל לצורה ממושכת של המחלה. בנוסף, יתכנו מחלות נלוות.

ההסרה מתבצעת באמצעות חנקן נוזלי או מוצרים המיועדים להסרת יבלות שונות.

לעתים קרובות אחד המרכיבים הפעילים הוא חומצה סליצילית. אבל עדיין, מומחים לא ממהרים להסיר תצורות כאלה כדי לא להשאיר עקבות, ועדיף לספק חסינות למחלה זו. הגוף עצמו חייב להתנגד לווירוסים מהסוג הזה. סיבוכים הם נדירים.

ישנן 4 דרכים להסיר רכיכות על העור :

• קְפִיאָה;
• מֵכָנִי;
• נטילת אנטיביוטיקה;
• טיפול חיסוני.

בשיטה מכנית משתמשים באזמל או במכשיר מיוחד. לשיטה זו יש חיסרון משמעותי: אין הרדמה, ולכן מדובר בתהליך כואב למדי.

לאחר הפריחה צרובה עם יוד. אפשרות הסרה זו אינה מומלצת לילדים.

הסרת לייזר היא שיטה מודרנית ופופולרית. למרות העלות הגבוהה, הוא מומלץ על ידי רוב המומחים.

העור נפצע בצורה מינימלית וזה לא לוקח הרבה זמן. אין אי נוחות. הישנות ממוזערת. אבל אל תשכח שאתה צריך לחטא בגדים וכלי בית.

טיפול חיסוני עדיף לנגעי עור בילדים. זה מבוסס על . לאחר מהלך הטיפול, תצורות נעלמות, והחסינות מתחזקת.

טיפול באנטיביוטיקה אינו מומלץ. זה הכרחי בשלבים מתקדמים עם מספר רב של פריחות ואדמומיות קשה של העור.

אפשרות הטיפול השפירה ביותר היא אימונותרפיה. אין עומס רציני על הגוף וכאב.

מְנִיעָה

סיבוכים מיוחדים בדרך כלל אינם מתעוררים. והמניעה טמונה בשמירה על כללי טיפוח העור. יש צורך שלכל אחד מבני המשפחה יהיו אמצעים משלו לניקוי הגוף.

לרוב, מולוסקום contagiosum מושפע בילדות. הורים צריכים לדאוג להיגיינה של הילד. בריכות שחייה מהוות סכנה מיוחדת. לעתים קרובות הנגיף נמצא במים שבהם מתרחצים מספר רב של אנשים.

רוב הבריכות המודרניות עוברות חיטוי יסודי, אבל יש יוצאים מן הכלל.

חשוב לשטוף ידיים לאחר שימוש בתחבורה ציבורית. רצוי להשתמש בחומר חיטוי.

סרטונים קשורים

מעניין

Molluscum contagiosum היא מחלת עור ויראלית שכיחה למדי המופיעה בעיקר בגיל הילדות (בדרך כלל בגיל הגן). הגורם הסיבתי של מולוסקום contagiosum הוא נגיף מולוסקום contagiosum, שהוא פתוגני באופן בלעדי לגוף האדם ויש לו דמיון מסוים לנגיף האבעבועות השחורות.

לעתים קרובות למדי, חולים עם מחלה דרמטולוגית זו, עקב שחיקה או היעדר מוחלט של תסמינים, אינם הולכים לרופא, וכתוצאה מכך המולוסקום contagiosum הופך לכרוני.

מה זה?

Molluscum contagiosum היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף האבעבועות השחורות הפוגעת בעור, לעיתים בריריות. ביטויים אופייניים של פריחות הם גושים מבריקים צפופים אדמוניים. טיפול במחלה הוא חובה, למרות העובדה שהמחלה אינה מהווה איום על חיי אדם ובריאות.

איך אפשר להידבק?

Molluscum contagiosum מועבר לרוב באמצעי מגע ומשק בית, זה יכול להוביל להתפרצויות בקבוצות ילדים ולתבוסה של בני משפחה. הנגיף מועבר באמצעות מגע ישיר עם אדם חולה, וכן באמצעות כלי בית מזוהמים, בגדים, מים בבריכה או מאגרים טבעיים, צעצועים.

בסביבה, הנגיף די יציב ויכול להימשך באבק של בתים וחדרי כושר ולהדביק יותר ויותר אנשים. אצל מבוגרים, המחלה יכולה להתרחש לאחר קעקוע, אם הפתוגן נשמר על הכלים המשמשים את המאסטר.

חדירת הפתוגן מתרחשת באמצעות נזקי מיקרו של העור. לכן, הסיכון לזיהום עולה בנוכחות מחלות דרמטולוגיות עם גירוד, יובש או בכי של העור, הפרה של שלמות האפידרמיס. אצל נשים, נגיף הרכיכה מודבק לעתים קרובות דרך הקרום הרירי של איברי המין ועור הפרינאום. יחד עם זאת, עבור העברת זיהום מבן זוג, יחסי מין עצמם אינם נדרשים, יש צורך רק במגע עם אזורי העור הפגועים. לכן, למרות שהדבקה ב-Moluscum contagiosum במבוגרים קשורה לעיתים קרובות למגע מיני, לא נכון לייחס אותה למחלות מין אמיתיות.

מְחוֹלֵל מַחֲלָה

הנגיף פוגע בבני אדם בלבד, אינו נישא על ידי בעלי חיים וקרוב לנגיפי אבעבועות שחורות. ישנם 4 סוגים של וירוס מולוסקום contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). מבין אלה, MCV-1 הוא הנפוץ ביותר, בעוד ש-MCV-2 מופיע בדרך כלל במבוגרים ולעיתים קרובות מועבר מינית. זה יכול להיות מועבר גם דרך מים (למשל בריכת שחייה). בתוך התצורה נמצא נוזל שדרכו הוא מועבר ומתרבה.

Molluscum contagiosum נגרמת על ידי וירוס (Moluscum contagiosum virus), שהוא חלק מקבוצת וירוסי האבעבועות. וירוס זה מועבר מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר והוא נפוץ בעיקר בילדים. בנוסף, הם יכולים להידבק באמצעות יחסי מין, הרגישים ביותר לנגיף הם אנשים עם תפקוד לקוי של מערכת החיסון. ניתן להפיץ מולוסקום contagiosum על ידי גירוד או שפשוף העור הפגוע.

לעיתים מבולבלים נגעי עור מוללוסקום עם אלו הנגרמים על ידי נגיף האקרוכורדונה.

Molluscum contagiosum במהלך ההריון

במהלך ההיריון, על רקע ירידה טבעית בחסינות, עלולה להתרחש הפעלה של זיהום קיים או זיהום טרי עם מולוסקום contagiosum. התמונה הקלינית אינה ראויה לציון. נגיף הרכיכה אינו מהווה סיכון לעובר, אך במהלך הלידה והמגע לאחר מכן עם עור האם, התינוק עלול להידבק.

הטיפול צריך להתבצע מיד לאחר גילוי המחלה, תוך התחשבות בהתוויות נגד לכמה הליכים. זמן קצר לפני הלידה מתבצעת בדיקה שנייה גם בהיעדר תלונות. זה הכרחי כדי לזהות פריחות חוזרות אפשריות באיברי המין ובאזורים בלתי נגישים של העור לבדיקה עצמית.

תסמינים ותמונות

לרוב, papules, שהם סימנים ישירים של molluscum contagiosum a (ראה תמונה), ממוקמים בילדים על הפנים, תא המטען והגפיים, אצל מבוגרים - באזור איברי המין, על הבטן והירכיים הפנימיות.

לרוב papules:

• גודל קטן (קוטר מ-2 עד 5 מ"מ);
• אינם גורמים לכאב, אך לעיתים מלווים בגרד;
• יש גומה במרכז;
• יש ליבה של חומר לבן שעווה;
• בתחילה מוצק, כיפה, בצבע בשר, הופך רך יותר עם הזמן.

Molluscum contagiosum אצל אנשים עם מערכת חיסון תקינה נעלמת בדרך כלל באופן ספונטני לאחר מספר חודשים או שנים. בחולים עם איידס או מחלות אחרות המשפיעות על מערכת החיסון, הנזק הקשור בחשיפה למולוסקום contagiosum עשוי להיות נרחב יותר.

אבחון

עם הצורה הקלאסית, קל לבצע את האבחנה של מולוסקום contagiosum. זה לוקח בחשבון: גיל הילדים, נוכחות של ילדים עם רכיכות בצוות, תצורות כדוריות מרובות על העור עם דיכאון טבורי.

קשיים באבחון הם נדירים, עם צורות לא טיפוסיות. אבל אפילו עם מינים לא טיפוסיים, דרמטוסקופיה מראה בבירור שקעים טבוריים במרכז הרכיכות.

אבחנה מבדלת של מולוסקום contagiosum מתבצעת עם מחלות:

• pyoderma (פוסטולות על העור),
• אבעבועות רוח (אבעבועות רוח),
• פפילומות פיליפורמיות (קרא מאמר מפורט על פפילומות פיליפורמיות),
• יבלות וולגריות (קראו על יבלות וולגריות),
• יבלות באברי המין באיברי המין (קראו על יבלות באברי המין),
• מיליה.

במקרים קשים, הרופא פונה לסחוט את הפפולה בפינצטה. אם מסות פירוריות נסחטות מתוך הפפולה, בסבירות של 99% מדובר במולוסקום contagiosum.

במקרים נדירים אף יותר, הם פונים לאבחון תחת מיקרוסקופ. לשם כך, מסות פירוריות נשלחות למעבדה, שם נקבעת תמונה המתאימה למחלה זו במיקרוסקופ. במקביל, תכלילים אאוזינופיליים נמצאים בציטופלזמה של תאים.

האם יכולים להיות סיבוכים?

התפתחות מולוסקום contagiosum במהלך הרגיל אינה מובילה להיווצרות בעיות לאורך זמן, ולעתים קרובות האלמנטים יכולים להיעלם בהדרגה מהעור מבלי להשאיר עליו עקבות. זה יכול להתרחש גם אם אין טיפול במשך כשלוש עד ארבע שנים.

• טיפולים מסוימים עלולים לגרום לצלקות בעור
• לפעמים הפעלה מחדש של הזיהום יכולה להתרחש, ואז אזור גדול של העור מושפע.
• בנוכחות היחלשות בולטת של החסינות, התפתחות מולוסקום contagiosum יכולה לקבל צורה כללית ובולטת.

כאשר האלמנטים מופיעים בשפע על הפנים והגוף, או הופכים לגדולים בגודלם, הם יכולים להשתנות מבחוץ - הטיפול הופך לקשה יותר. במקרים כאלה, טיפול פעיל בתרופות מסומן, הן מקומית והן כדי לעורר חסינות מערכתית.

טיפול מולוסקום contagiosum

נכון להיום, מולוסקום contagiosum בנשים, אלא אם כן הגושים ממוקמים לא על העפעפיים ולא באזור איברי המין, מומלץ לא לטפל כלל, כי לאחר 3-18 חודשים מערכת החיסון תוכל לדכא את פעילות נגיף האורטופקס, וכל התצורות ייעלמו מעצמן, מבלי להשאיר על העור עקבות כלשהם (צלקות, צלקות וכו').

העובדה היא שחסינות מפותחת לנגיף מולוסקום contagiosum, אבל זה קורה לאט, כך שהגוף לא צריך שבוע כדי לרפא את עצמו מהזיהום, כמו במקרה של SARS, אלא כמה חודשים או אפילו עד 2-5 שנים. ואם מסירים את גושי המולוסקום contagiosum לפני שהם נעלמים מעצמם, אז ראשית, ניתן להשאיר צלקות על העור, ושנית, הדבר מגביר את הסיכון להופעתן מחדש, ואפילו בכמויות גדולות, מאחר והנגיף עדיין פעיל. לכן, בהתחשב בכך שהריפוי העצמי מתרחש תמיד, וזה רק עניין של זמן, הרופאים ממליצים לא לטפל מולוסקום contagiosum על ידי הסרת הגושים, אלא פשוט להמתין מעט עד שייעלמו מעצמם.

המצבים היחידים שבהם עדיין מומלץ להסיר גושי מולוסקום contagiosum הם הלוקליזציה שלהם על איברי המין או על העפעפיים, כמו גם אי הנוחות המודגשת הנגרמת על ידי חינוך לאדם. במקרים אחרים עדיף לעזוב את הגושים ולחכות שיעלמו מעצמם לאחר דיכוי פעילות הנגיף על ידי מערכת החיסון.

הסרת מולוסקום contagiosum

אם אדם רוצה להסיר את הגושים, זה נעשה. יתרה מכך, הסיבה לרצון כזה, ככלל, הם שיקולים אסתטיים. כדי להסיר גושים של מולוסקום contagiosum, השיטות הכירורגיות הבאות מאושרות רשמית על ידי משרדי הבריאות של מדינות חבר העמים:

1. Cryodestruction (הרס של גושים עם חנקן נוזלי);
2. Curettage (גירוד גושים עם קורט או כפית של וולקמן);
3. הרס בלייזר (הרס של גושים עם CO2 - לייזר);
4. Electrocoagulation (הרס של גושים על ידי זרם חשמלי - "צריבה");
5. Dehusking (הסרת הליבה של הגושים בפינצטה עדינה).

בפועל, בנוסף לשיטות המאושרות רשמית להסרת גושי רכיכות, נעשה שימוש גם בשיטות נוספות. שיטות אלו מורכבות מחשיפת הגושים של המולוסקום contagiosum לכימיקלים שונים בהרכב של משחות ותמיסות העלולות להרוס את מבנה התצורות. אז, נכון לעכשיו, משחות ותמיסות המכילות טרטינואין, קנתרידין, חומצה טריכלורואצטית, חומצה סליצילית, אימיקווימוד, פודופילוטוקסין, כלורופילפט, פלואוראורציל, אוקסולין, בנזואיל פרוקסיד, כמו גם אינטרפרונים אלפא-2a ואלפא 2c משמשים להסרת נודולים.

שיטות כימיות כאלה להסרת רכיכות אינן יכולות להיקרא שיטות עממיות, מכיוון שהן כרוכות בשימוש בתרופות, וכתוצאה מכך הן נחשבות כלא רשמיות, מוכחות בפועל, אך אינן מאושרות על ידי משרדי הבריאות. מכיוון ששיטות אלו, על פי סקירות של רופאים ומטופלים, יעילות למדי ופחות טראומטיות בהשוואה לשיטות ניתוחיות להסרת גושי מולוסקום contagiosum, נשקול אותן גם בתת-סעיף שלהלן.

תרופות עממיות

האמצעים היעילים ביותר לטיפול במחלה המדוברת מקטגוריית "רפואה מסורתית":

1. הכן תמיסה מרוכזת של אשלגן פרמנגנט - זה צריך להיות סגול כהה. מרטיבים בו מקלון צמר גפן ומורח (צרוב) על הפפולה. שימו לב שאחרי שימוש באשלגן פרמנגנט עלולות להיווצר כוויות על העור - היזהר מאוד, טפל בפפולה באופן ספציפי, פעל עליו בצורה נקודתית.
2. כותשים את הדשא של הסדרה ומכינים מרתח - ל-100 גרם חומרי גלם 300 מ"ל מים מרתיחים 3 דקות. לאחר מכן יש להחדיר את המרק למשך 60-90 דקות. רק אחרי זה אתה יכול לסנן אותו דרך מסננת או כמה שכבות של גזה. מרתח של החוט משמש כתחליבים ולשפשוף פפולות. אין הגבלות על מספר ההליכים ביום.
3. טוחנים כמה שיני שום (בבלנדר או בפומפייה דקה), מוסיפים להן 30-50 גר' חמאה (רכה) ומערבבים הכל היטב עד שמתקבלת תערובת עיסה. יש למרוח את המוצר על האזורים הפגועים של העור 2 פעמים ביום. זכור ששום עלול לגרום לצריבה ואף לגירוי באזורים בריאים בעור, אז נסו להשתמש בתרופה זו בזהירות רבה.

אתה יכול גם להשתמש בכמה צמחים שיעזרו להיפטר מפפולות תוך זמן קצר. למשל, מיץ עלי דובדבן ציפורים עושה עבודה מצוינת במשימה זו (סוחטים אותו ומאחסנים אותו במקום חשוך קריר) - מרטיבים בו כרית צמר גפן ומטפלים בעור לאחר הסרת הגושים. יתר על כן, ניתן להשתמש בתרופה זו למשך תקופה ארוכה, עד לריפוי מלא של כל הפצעים.

מְנִיעָה

פעולות מניעה:

• בדיקת ילדים בבתי ספר ובגנים על מנת למנוע התפשטות של מולוסקום מדבק;
• גילוי מוקדם של המחלה;
• בידוד המטופל מהצוות למשך הטיפול;
• ניקוי רטוב קבוע של המקום כדי לחסל אבק המכיל חלקיקים ויראליים;
• בדיקת גרים משותפים וחברי צוות לנוכחות פפולות;
• החלפה יומית של תחתונים;
• שימוש אישי בהחלט בפריטי היגיינה אישית;
• סלקטיביות בבחירת בני זוג מיניים;
• מקלחת חובה לאחר ביקור באמבטיה, בסאונה, בשחייה בבריכה ולאחר מגע מיני;
• למטופלים אין התווית בביקור בחדרי עיסוי, בריכות שחייה, סאונות לתקופת הטיפול;
• אסור לסרוק את הפפולות, לאחר פציעה מקרית, לטפל בנזק עם חומר חיטוי;
• כאשר מזיזים papules על הפנים, אין להשתמש בקרצוף קשה; גברים צריכים להיות זהירים בעת גילוח;
• בידוד החולה וחפצי השימוש בו בתוך המשפחה;
• חיזוק חסינות (התקשות, פעילות גופנית מתונה, הליכה באוויר הצח, שחייה).

ברוב המוחלט של המקרים, עם מולוסקום contagiosum, הפרוגנוזה חיובית. המחלה כמעט אינה גורמת לסיבוכים והיא ניתנת לטיפול בקלות. מחמיר באופן משמעותי את הפרוגנוזה של מצב הכשל החיסוני, שכנגדו מתפתחות צורות כלליות של המחלה עם תצורות בגדלים גדולים שלא ניתן לטפל בהם.