הוראות שימוש במכ"ם Drotaverine. מדוע רושמים את התרופה Drotaverine? הוראות לשימוש רפואי

הוראות לשימוש:

Drotaverine היא תרופה סינתטית המפחיתה את הטונוס של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים ועוזרת להפחית כאב בזמן עוויתות של איברים שונים.

השפעה פרמקולוגית

החומר הפעיל הוא Drotaverine hydrochloride. מתייחס לתרופות נוגדות עוויתות של פעולה מיוטרופית. הוא מרחיב את כלי הדם ומפחית את הטונוס של השרירים החלקים של מערכת גניטורינארית ומרה, איברי מערכת העיכול ותנועתיות המעיים. משפר את אספקת החמצן לאיברים ורקמות.

יש לו יעילות ומשך פעולה גדולים יותר בהשוואה לפפאברין, הדומה בפעולה התרופתית ובמבנה הכימי. זה מופץ באופן שווה ברקמות ויש לו אפקט מרחיב כלי דם.

במתן דרך הפה, Drotaverine מגיע לריכוז המרבי שלו תוך 45-60 דקות.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורה של טבליות, טבליות מצופות ותמיסה להזרקה.

טבליות Drotaverine הן עגולות, עם שיפוע וסיכון, בצבע צהוב-ירוק. כל טבליה מכילה 40 מ"ג של מרכיב פעיל. חומרי עזר: פובידון (פוליווינילפירולידון), עמילן תפוחי אדמה, סוכר חלב, טלק ומגנזיום סטארט. 10 חתיכות בשלפוחית, 1, 2, 3, 4 ו-5 שלפוחיות בקרטון או 100 חתיכות בקופסת פולימר ובקרטון.

טבליות Drotaverin Forte מכילות 80 מ"ג של חומר פעיל. 10 חתיכות בשלפוחית, 2 שלפוחיות בקרטון.

זריקה. 1 מ"ל של תמיסה מכיל 20 מ"ג של דרוטברין הידרוכלוריד. באמפולות של 2 מ"ל, 5 אמפולות באריזות שלפוחיות, 2 אריזות בקופסת קרטון.

אינדיקציות לשימוש Drotaverine

השימוש ב- Drotaverine מיועד להפחתת כאב ולהקלה על עווית של שרירים חלקים של מערכת העיכול ואיברי השתן והמרה עם:

• פילורוספזם;
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
• Gastroduodenitis;
• עצירות ספסטית וקוליטיס כליות;
• פרוקטיטיס;
• Pyelite;
• טנסמאכוס;
• קוליק מרה או מעי;
• הפרעות במערכת המרה ובכיס המרה לפי הסוג ההיפרקינטי;
• דלקת כיס המרה;
• תסמונת פוסט כיס כיס.

בטיפול בעוויתות של מערכת העיכול, דרוטאברין משמש כחלק מטיפול משולב.

כמו כן על פי ההוראות, Drotaverin יעיל:

• בגינקולוגיה עם דיסמנוריאה (מחזור כואב), איום של הפלה ולידה מוקדמת, התכווצויות לאחר לידה;
• כדי להקל על עוויתות של כלי דם עם כאב ראש טנזור;
• כאשר מבצעים כמה מניפולציות אבחנתיות ומחקרים אינסטרומנטליים, כולציסטוגרפיה.

התוויות נגד

על פי ההוראות, דרוטברין אסור ב:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• אי סבילות מולדת ללקטוז ומחסור בלקטאז (עקב נוכחות של לקטוז מונוגידר בדרוטאברין);
• אי ספיקת לב חמורה;
• אי ספיקת כבד וכליות חמורה.

Drotaverine אינו מרשם לילדים מתחת לגיל שנתיים ובמהלך הנקה.

בזהירות, התרופה משמשת עבור לחץ דם נמוך, טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים, גלאוקומה סגורת זווית, היפרפלזיה של הערמונית, במהלך ההריון.

הוראות שימוש Drotaverin

טבליות Drotaverine נלקחות דרך הפה, ללא ריסוק או לעיסה. זמן נטילת התרופה אינו תלוי בזמן האכילה. משך הקורס נקבע בנפרד בכל מקרה על ידי הרופא.
מינון התרופה תלוי בגיל:

• מגיל שנתיים עד 6 שנים - 10-20 מ"ג עד פעמיים ביום;
• מגיל 6 עד 12 שנים - 20 מ"ג עד פעמיים ביום;
• ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים - 40-80 מ"ג 2-3 פעמים ביום. בדרך כלל המינון היומי המרבי לא יעלה על 240 מ"ג.

תמיסה להזרקה Drotaverine hydrochloride ניתנת תוך שרירית. משך הזמן והמינון מחושבים גם בנפרד.

המינון הרגיל למבוגרים הוא 2-4 מ"ל 1 עד 3 פעמים ביום.

עם קוליק כבד או כליות, מתן תוך ורידי איטי אפשרי. לשם כך, 2-4 מ"ל מדולל מראש בתמיסת נתרן כלוריד 0.9%.

במקרים נדירים, עם הפרות של מחזור הדם ההיקפי, התרופה ניתנת לאט תוך עורקית.

למתבגרים מעל גיל 12 רושמים בדרך כלל 1-2 מ"ל של התרופה 1-3 פעמים ביום.

בלידה פיזיולוגית, נשים רושמים בדרך כלל 2 מ"ל של התרופה תוך שרירית בתחילת תקופת הרחבת צוואר הרחם. במידת הצורך, הזרקו שוב 2 מ"ל נוספים לאחר שעתיים.

עבור כיבי קיבה ותריסריון, Drotaverine נקבע בשילוב עם תרופות אחרות נגד כיב.

תופעות לוואי

דרוטברין בדרך כלל נסבל היטב. במקרים נדירים עלולות להתפתח תופעות לוואי מסוימות:

• הקאות או בחילות;
• עילפון, הפרעות בשינה וערות, התפתחות של הזעת יתר, כאבי ראש;
• הפרעות קצב, טכיקרדיה, לחץ דם נמוך או תחושת חום;
• ברונכוספזם ונפיחות קלה של רירית האף;
• גירוד, אנגיואדמה, פריחה בעור, דרמטיטיס אלרגית.

עם מתן תוך ורידי של Drotaverine, לפעמים נצפית ירידה בלחץ הדם ודיכאון נשימתי.

Drotaverine מגביר את ההשפעה של בנדזול, פפאברין ותרופות נוגדות עוויתות אחרות, וגם מפחית את הפעילות העוויתית של מורפיום. בשימוש בו זמנית עם levodopa, זה מחליש את ההשפעה של האחרון. בשילוב עם phenobarbital, ההשפעה האנטי-עוויתית של Drotaverine עולה.

אין נתונים על מנת יתר של תרופות.

תנאי אחסון

דרוטאברין ניתן לרכוש ללא מרשם רפואי.

חיי המדף של טבליות הם 3 שנים, הפתרון לזריקות הוא 2 שנים.

תמיסת דרוטברין לזריקות Drotaverine pro injectionibus

שם בינלאומי וכימי: drotaverine, 1 - (3,4 - דיאתוקסי-בנזיל) 6,7 - דיאתוקסי - 3,4 - דיהידרו - איזוקינולון הידרוכלוריד;

מאפיינים פיזיקליים וכימיים בסיסיים: שקוף מתמיסה כמעט חסרת צבע ועד צהוב חיוור עם גוון ירקרק, ללא זיהומים מכניים.

מתחם. 1 מ"ל של תמיסה כוללת 20 מ"ג של drotaverine הידרוכלוריד;

רכיבים נוספים: אלכוהול מוחלט, נתרן edetate, נתרן מטביסולפיט, נתרן סולפיט, מים להזרקה.

צורת השחרור של התרופה.זריקה.

קבוצה תרופתית.תרופות נוגדות עוויתות ואנטיכולינרגיות סינתטיות.

ATS A03A D02.

תכונות פרמקולוגיות:

פרמקודינמיקה. Drotaverine הוא נוגד עוויתות מיוטרופי. מפחית את הטונוס של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, מפחית את הפעילות המוטורית שלהם, מרחיב את כלי הדם בצורה מתונה. במונחים של חומרה ומשך הפעולה האנטי עוויתית, זה עולה על papaverine. אין לו השפעה על מערכת העצבים האוטונומית ומערכת העצבים המרכזית. הוא פועל ישירות על שרירי השרירים החלקים ויכול לשמש כנוגד עוויתות במקרים בהם השימוש בתרופות מקבוצת התרופות האנטיכולינרגיות אינו התווית (גלאוקומה, היפרטרופיה של הערמונית). כאשר ניתנת תוך ורידי, השפעת התרופה נצפית לאחר 2 עד 4 דקות. ההשפעה המקסימלית מתפתחת לאחר 30 דקות.;

פרמקוקינטיקה.הפצה. דרוטברין אינו חודר את מחסום הדם-מוח. חילוף חומרים. דרוטברין הידרוכלוריד עובר טרנספורמציה ביולוגית בכבד. בְּחִירָה. זמן מחצית החיים של Drotaverine הוא 16 שעות. הוא מופרש בצורה של מטבוליטים, 50% מופרש בשתן ו-30% בצואה.

אינדיקציות לשימוש.קוליק כליות; קוליק כבד, דיסקינזיה היפר-מוטורית של דרכי המרה וכיס המרה; קוליק מעיים, פילורוספאזם, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף (כחלק מטיפול מורכב); עוויתות של עורקים היקפיים, עוויתות של כלי מוח; אלגומנוריאה. Drotaverine משמש גם להפחתת התרגשות של הרחם במהלך ההריון ובמהלך כמה מחקרים אינסטרומנטליים, כולציסטוגרפיה.

אופן השימוש והמינון.המינון נקבע בנפרד. במבוגרים, הוא משמש לשריר, תוך ורידי ותת עורי, 40-80 מ"ג 1-3 פעמים ביום. עם קוליק כבד וכליות, מומלץ להשתמש תוך ורידי באיטיות ב-40-80 מ"ג.

עם עוויתות של עורקים היקפיים, ניתן להשתמש ב- Drotaverine באופן פנימי.

בילדים מתחת לגיל 6, מנה בודדת היא 10-20 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 120 מ"ג; בגילאי 6-12 שנים, מנה בודדת היא 20 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג. יש למרוח 1-2 פעמים ביום.

תופעות לוואי.מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: דפיקות לב, תחושת חום אפשריים; עם מתן תוך ורידי, הייתה ירידה בלחץ הדם (כדי להתמוטט), התפתחות של חסימת AV,.

מצד מערכת הנשימה: במתן תוך ורידי נצפו מקרים של עיכוב מרכז הנשימה.

אחרים: סחרחורת אפשרית, הזעה מוגברת.

התוויות נגד.רגישות יתר למרכיבי התרופה; כליות, כבד או.

אינטראקציה עם תרופות אחרות.עם שימוש בו זמנית, drotaverine יכול להפחית את האפקט האנטי פרקינסוני.

מנת יתר.תסמינים: במקרה של מנת יתר, התסמינים המתוארים בסעיף "תופעות לוואי" עלולים להתגבר.

טיפול: סימפטומטי.

תכונות השימוש.השתמש בזהירות בחולים עם טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים. ניתן להשתמש בדרוטאברין כחלק מטיפול משולב להקלה על משבר יתר לחץ דם.

הריון והנקה. במידת הצורך, במהלך ההריון ותוך כדי הנקה, יש להשתמש בדרוטאברין בזהירות ורק כאשר התועלת האפשרית לאישה עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

תנאי האחסון.

אחסן במקום יבש וחשוך והרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה של 15°C-25°C.

חיי מדף - שנתיים.

אחד מהתרופות נוגדות העוויתות הזולות והיעילות ביותר הוא Drotaverine, המיוצר ונמכר בצורה של טבליות וזריקות. לתרופה מגוון רחב של יישומים והיא משמשת באופן פעיל להעלמת עוויתות ותסמונות כאב מסוגים שונים.

Drotaverine הוא נוגד עוויתות המבטל כאב ועוויתות על ידי הרפיית השרירים החלקים של האיברים הפנימיים. בנוסף, התרופה מפחיתה את עוצמת תנועתיות המעיים, מורידה את לחץ הדם ומרחיבה את הנימים.

החומר הפעיל בזריקה הוא drotaverine hydrochloride. כמו כן קיימים בתמיסה חומצה אצטית, נתרן מטביסולפיט, מים, אלכוהול ונתרן אצטט טריהידראט. חיצונית, התרופה היא נוזל צהבהב. זמין באמפולות ואינו מצריך מרשם רופא בקנייה בבית מרקחת.

Drotaverine היא נגזרת של איזוקינולין המעכבת את האנזים פוספודיאסטראז, ובכך מרפה שרירים חלקים. כתוצאה מכך, הטון של רקמת השריר נופל, הנימים מתרחבים. המבנה והמאפיינים של התרופה דומים לפפאברין, אך השפעת השפעתה נמשכת זמן רב יותר.

Drotaverine בצורה של תמיסה להזרקה נקבע עבור:

• עוויתות של שרירים חלקים הנגרמות על ידי cholecystitis, pericholcystitis, papillitis ו-cholangitis;
• דיסמנוריאה ופתולוגיות גינקולוגיות אחרות;
• התכווצויות שרירים של דרכי השתן: טנסמוס, פיאליטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, נפרוליתיאזיס;
• עוויתות של שרירי מערכת העיכול הנגרמות על ידי נגעים כיבים, קוליטיס, דלקת מעיים, גסטריטיס.

בעזרת Drotaverine, זריקות מבטלות את תסמונת הכאב הנגרמת ממחקרי מכשירים וחומרה, ניתוחים, התכווצויות לאחר לידה, הפלה מאיימת ופתיחה ממושכת של הלוע.

חשוב: לרוב משתמשים בזריקות במקרים בהם נטילת גלולות בלתי אפשרית. במצבים אחרים, טאבלטים עדיפים יותר.

לפני שתתחיל בטיפול פעיל, עליך ללמוד בקפידה את המדריך ואת ההוראות לשימוש בתרופה Drotaverine. המינונים ודרכי המתן המדויקים נקבעים על ידי הרופא המטפל, בהתאם לבעיה שאובחנה.

עבור מבוגרים, התרופה ניתנת תת עורית, תוך שריר או תוך ורידי מפעם אחת עד שלוש פעמים ביום, ארבעים עד שמונים מיליגרם. כדי לחסל קוליק כבד או כליות, התרופה ניתנת תוך ורידי באיטיות.

ילדים מעל שלוש שנים רשאים לתת את התרופה לא יותר משלוש פעמים ביום. מינון בודד במקרה זה לא יעלה על עשרים מיליגרם, מדי יום - מאה ועשרים מיליגרם.

טיפול בזריקות Drotaverine הוא התווית נגד ב:

• לחץ דם גבוה;
• גלאוקומה עם סגירת זווית;
• הריון (במקרים מסוימים);
• אי ספיקת כליות חמורה;
• כשל בכבד;
• הלם קרדיוגני;
• רגישות יתר להרכב התרופה (לכל אחד מהמרכיבים);
• היפרפלזיה של הערמונית;
• חֲלָבִיוּת;
• אי ספיקת לב חמורה;
• ילדים מתחת לגיל שלוש.

באופן בלעדי בפיקוח רופא, ניתן להשתמש בתרופה לטרשת עורקים של העורקים הכליליים, לחץ דם נמוך.

הורדת לחץ הדם מוגברת על ידי שימוש בו-זמני של פרוקאינומיד, תרופות נוגדות דיכאון וכינידין. פעילות המורפיום במהלך הטיפול במפרקים מופחתת.

טיפול מורכב באמצעות פפאברין, m-anticholinergics ותרופות נוגדות עוויתות אחרות מגביר את האפקט משכך כאבים ועוויתות. התוצאה מהשימוש ב- Drotaverine גם משפרת את phenobarbetal.

חשוב: אם אתה צריך להשתמש בתרופות אחרות במהלך הטיפול בתרופה, עליך לקבל את ייעוץ הרופא שלך.

מנת יתר של התרופה עלולה לגרום להפרה של הולכה פרוזדורית, דום לב (לעיתים רחוקות), הפרעה בשריר הלב, שיתוק נשימתי.

בתנאים רגילים, הביטויים השליליים הבאים אפשריים גם:

• קרדיופלמוס;
• ירידה חדה בלחץ;
• צמרמורות והזעה מוגברת;
• כאב ראש וסחרחורת;
• הפרה של תפקודי נשימה;
• הִתמוֹטְטוּת;
• הפרעת קצב;
• תגובות אלרגיות.

עודף קל במינון תמיסת ההזרקה יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

Drotaverine היא אחת התרופות הזולות ביותר בקבוצת המרפא שלה (מעשרה רובל ויותר). עם זאת, אם השימוש בו בלתי אפשרי או קשה, הרופא עשוי לרשום תרופות דומות. בין הנפוצים ביותר:

1. לא-שפא. העלות של תרופה המיוצרת בצורה של זריקות למתן היא מחמישים רובל בבתי מרקחת רוסים. החומר הפעיל של התמיסה הוא drotaverine hydrochloride. המטרה העיקרית היא להקל על טונוס שרירים חלק, לחסל עוויתות וכאבים.
2. פפאברין. העלות הממוצעת של התרופה היא עשרים עד שלושים רובל. המרכיב הפעיל העיקרי של הפתרון הוא papaverine hydrochloride. התרופה מקלה על עירור שרירים, מבטלת עוויתות של מבנים חלקים ומפחיתה את ביטוי הכאב.
3. ספאסמול. עלות הכספים - משלושים רובל בבתי מרקחת. החומר העיקרי של ההרכב הוא drotaverine hydrochloride. לתמיסה בריכוז גבוה יש השפעה דומה ל-Drotaverine והיא יכולה לשמש כחלופה בהיעדר התוויות נגד.

לא מומלץ להחליף את התרופה לבד ללא התייעצות עם רופא.

חשוב: לתכשירים המכילים דרוטברין יש ריכוזים שונים של החומר הפעיל והרכב חומרי העזר.

Drotaverine הוא אחד מהתרופות נוגדות העוויתות הנפוצות ביותר עם יעילות מוגברת. התרופה יכולה לשמש לפתולוגיות רבות של גוף האדם, בעוד שלתרופה יש מעט התוויות נגד ותופעות לוואי. עם זאת, חשוב לעקוב בקפידה אחר מינון התרופה ולא לטפל ללא ייעוץ ופיקוח של הרופא המטפל.

קבוצה קלינית ותרופתית

חומרי עזר: סודיום דיסולפיט - 1 מ"ג, אתנול 96% - 66 מ"ג, מים להזרקה עד 1 מ"ל.

2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (2) - אריזות קרטון.
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (5) - אריזות קרטון.
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (2) - אריזות קרטון.
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (5) - אריזות קרטון.
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזת פלסטיק קו מתאר (1) - אריזות קרטון.
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (2) - אריזות קרטון.
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (5) - אריזות קרטון.
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות קרטון עם תוספת קרטון הפרדה.
2 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון עם תוספת קרטון הפרדה.
2 מ"ל - אמפולות (25) - אריזות קרטון עם תוספת קרטון הפרדה.
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות קרטון עם תוספת קרטון הפרדה.
4 מ"ל - אמפולות (10) - אריזות קרטון עם תוספת קרטון הפרדה.
4 מ"ל - אמפולות (25) - אריזות קרטון עם תוספת קרטון הפרדה.
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (50) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קו מתאר (100) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (50) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
2 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (100) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (50) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות פלסטיק קונטור (100) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (50) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
4 מ"ל - אמפולות (5) - אריזות שלפוחיות (100) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).

השפעה פרמקולוגית

Drotaverine היא נגזרת של איזוקינולין, הדומה במבנה הכימי ובתכונות הפרמקולוגיות לפפאברין, אך בעלת השפעה בולטת וממושכת יותר. לדרוטברין יש השפעה נוגדת עוויתות בולטת על שרירים חלקים עקב עיכוב של פוספודיאסטראז-4 (PDE-4). PDE-4 מבצע הידרוליזה של אדנוזין מונופוספט מחזורי (cAMP) לאדנוזין מונופוספט (AMP).

עיכוב של PDE-4 מוביל לעלייה בריכוז cAMP, אשר מפעיל זרחון תלוי-cAMP של קינאז שרשרת קלה של מיוזין (MLCK). זרחון של MLCK מוביל לירידה בזיקה שלו לקומפלקס סידן-קלמודולין, וכתוצאה מכך הצורה המומתה של MLCK שומרת על הרפיית שרירים של cAMP, בנוסף, היא משפיעה על ריכוז הסידן הציטוזולי על ידי גירוי הובלת סידן לחלל החוץ-תאי. ורטיקולום סרקופלזמי. במבחנה, דרוטברין מעכב את האיזואנזים PDE-4 מבלי לעכב את האיזואנזימים PDE-3 ו-PDE-5, לכן, היעילות של דרוטברין תלויה בפעילות של PDE-4, שתכולתו ברקמות שונות שונה. תכולה גבוהה של PDE-4 מצוינת בדרכי המרה והשתן, ברחם ובמערכת העיכול. הידרוליזה של cAMP בשריר הלב ובשרירים החלקים של כלי הדם מתרחשת בעיקר בעזרת PDE-3, ולכן לדרוטברין יש פחות השפעה על מערכת הלב וכלי הדם.

Drotaverine יעיל בעוויתות של שרירים חלקים ממקור נוירוגני ושרירי כאחד.

פרמקוקינטיקה

בעת מתן פרנטרלי, דרוטברין נספג במהירות. זמינות ביולוגית - 100%. הריכוז המרבי בפלסמת הדם מגיע תוך 30-40 דקות.

Drotaverine ו/או המטבוליטים שלו עשויים לחצות מעט את מחסום השליה.

תקשורת עם חלבוני פלזמה בדם - 95 - 97%, בעיקר עם אלבומין, גמא ובטא גלובולינים, כמו גם ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL).

מטבוליזם כמעט מלא בכבד על ידי O-deethylation. מטבוליטים מצומדים במהירות עם חומצה גלוקורונית. המטבוליט העיקרי הוא 4-deethyldrotaverium, מטבוליטים אחרים הם 6-deethyldrotaverine ו-4-deethyldrotaveraldine.

T1 / 2 - 8-10 שעות במשך 72 שעות, הוא מופרש כמעט לחלוטין מהגוף, יותר מ-50% על ידי הכליות (בעיקר בצורת מטבוליטים) וכ-30% דרך המעיים. Drotaverine ללא שינוי בשתן אינו מזוהה.

אינדיקציות

עוויתות של שרירים חלקים הקשורים למחלות של דרכי המרה: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papilitis;

עוויתות של השרירים החלקים של דרכי השתן: נפרוליתיאזיס, urthrolithiasis, pyelitis, דלקת שלפוחית ​​השתן, טנסמוס שלפוחית ​​השתן.

כסיוע (כאשר לא ניתן להשתמש בצורת המינון של הטבליות):

עם עוויתות של שרירים חלקים ממקור מערכת העיכול: כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת קיבה, עוויתות של הלב והפילורוס, דלקת מעיים, קוליטיס;

עם מחלות גינקולוגיות: דיסמנוריאה, צירי לידה חזקים.

התוויות נגד

רגישות יתר לחומר הפעיל או לכל אחד מחומרי העזר של התרופה;

רגישות יתר לנתרן דיסולפיט (ראה סעיף "הוראות מיוחדות");

אי ספיקת כבד וכליות חמורה;

אי ספיקת לב כרונית חמורה;

גיל ילדים עד 18 שנים;

תקופת הנקה.

בקפידה:עם יתר לחץ דם עורקי (סיכון להתמוטטות), הריון.

מִנוּן

המינון נקבע בנפרד. מבוגריםבדרך כלל התרופה משמשת תוך שרירי, 2-4 מ"ל (40-80 מ"ג) 1-3 פעמים ביום.

ל להקל על קוליק כבד או כליותמומלץ לתת לוריד לאט 40-80 מ"ג.

תופעות לוואי

תדירות: לעתים קרובות מאוד - יותר מ-1/10, לעתים קרובות - יותר מ-1/100 ופחות מ-1/10, לעיתים רחוקות - יותר מ-1/1000 ופחות מ-1/100, לעיתים רחוקות - יותר מ-1/10000 ופחות מ-1 /1000, לעתים רחוקות מאוד - יותר 1/10000 כולל הודעות בודדות.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית:לעתים רחוקות - כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:לעתים רחוקות - טכיקרדיה, הורדת לחץ דם, קריסה (עם מתן תוך ורידי).

ממערכת העיכול:לעתים רחוקות - בחילות, עצירות.

תגובות אלרגיות:לעתים רחוקות - אנגיואדמה, אורטיקריה, פריחה בעור, גירוד.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, המטופלים צריכים להיות תחת השגחה רפואית צמודה וצריכים לקבל טיפול סימפטומטי וטיפול שמטרתו לשמור על תפקודי הגוף הבסיסיים.

לבודופה

מעכבי פוספודיאסטראז, כמו פפאברין, מחלישים את ההשפעה האנטי-פרקינסונית של לבודופה (נוקשות מוגברת ורעד).

Papaverine, Bendazol ותרופות נוגדות עוויתות אחרות (כולל m-anticholinergics)

Drotaverine משפר את ההשפעה האנטי עוויתית של Papaverine, Bendazole ותרופות נוגדות עוויתות אחרות, כולל m-anticholinergics.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כינידין ופרוקאינמיד

מגביר את הסיכון ליתר לחץ דם עורקי הנגרם על ידי תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כינידין ופרוקאינאמיד.

מוֹרפִין

מפחית את הפעילות הספסמוגנית של מורפיום.

פנוברביטל

Phenobarbital משפר את ההשפעה האנטי-עוויתית של Drotaverine.

הוראות מיוחדות

עם מתן תוך ורידי של Drotaverine, המטופל צריך להיות במצב אופקי (סכנת קריסה).

התרופה מכילה דיסולפיט, שעלול לגרום לתגובות אלרגיות, כולל תסמינים אנפילקטיים ועווית סימפונות בחולים עם נטייה, במיוחד בחולים עם אסתמה של הסימפונות או היסטוריה אלרגית מחמירה. במקרה של רגישות יתר לדיסולפיט, יש להימנע משימוש פרנטרלי בתרופה (ראה סעיף "התוויות נגד").

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים

במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות (בתוך שעה לאחר מתן פרנטרלי, במיוחד תוך ורידי).

הריון והנקה

כפי שהוכח ממחקרי רבייה בבעלי חיים ומחקרים קליניים, לשימוש בדרוטברין במהלך ההריון לא היו השפעות טרטוגניות או עובריות.

בנשים בהריון, השימוש בתרופה Drotaverine אפשרי רק במקרים בהם התועלת הפוטנציאלית לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. בשל היעדר נתונים קליניים נחוצים, לא מומלץ להשתמש בתרופה במהלך ההנקה.

יישום בילדות

התווית נגד לילדים מתחת לגיל 18 שנים.

התווית נגד באי ספיקת כליות חמורה.

התווית נגד באי ספיקת כבד חמורה.

על מרשם.

במקום מוגן מאור בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי מדף - 3 שנים.

מייצג

נוגד עוויתות

מרחיב כלי דםו

מוריד לחץ

דלקת כיס המרה

מאיימת בהפלה, כבד

קוליק דיסקינזיה

• Vero-Drotaverine;
• Drotaverine;
• Drotaverin MS;
• דרוטאברין-טבע;
• Drotaverin-UBF;
• Drotaverine-FPO;
• Drotaverin Forte;
• Drotaverine-Ellara.

טבליות דרך הפהו זריקה דרוטברין הידרוכלוריד

עוד על No-shpa

סם הרדמה

1.

• קוליק כבד;
• כולציסטופתיה;
• דלקת כיס המרה;
• Cholangitis;
• Cholelithiasis;

2.

• קוליק כליות;
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פיאליטיס;
• פילורוספזם;

3.

• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• Gastroduodenitis;
• קוליק במעיים;
• עצירות עווית;
• קוליטיס ספסטי;
• פרוקטיטיס;
• דלקת מעיים;

4. עווית של כלי דם:

• מחיקת אנדרטריטיס;
• כאבי ראש מתח;

5. כאב בזמן הווסת

6.

• ביטול האיום של הפלה;
• עווית של הלוע של הרחם במהלך הלידה;
• כאבי אפטר.

7.

גסטרוסקופיה

הוראות שימוש בטבליות Drotaverine

• ילדים בגילאי 3-6 שנים
• ילדים בגילאי 6 - 12 שנים

שֶׁל הַכְּלָיוֹת

• ילדים בגילאי 1-6 שנים
• ילדים בגילאי 6-12

הוראות מיוחדות

• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• שיתוק של מרכז הנשימה.

מינונים

• ילדים בגילאי 1 - 6 שנים
• ילדים בגילאי 6 - 12 שנים
• בני נוער מעל גיל 12

הֵרָיוֹן

עוד על פפאברין

התוויות נגד לשימוש

• הלם קרדיוגני;

אם לאדם יש את המצבים או המחלות הבאות:

• גלאוקומה עם סגירת זווית;
• BPH;

אנלוגים

כך, למילים נרדפות של Drotaverine

• טבליות ביושפא;
• טבליות No-shpa Forte;
• טבליות Ple-Spa;
• טבליות Spazoverin;

אנלוגים של Drotaverin

• טבליות Nikoverin;
• טבליות Papazol;

הרוב המכריע של הביקורות על Drotaverine הן חיוביות (יותר מ-96%), בשל היעילות הגבוהה של התרופה בחיסול עוויתות וכאבים של איברים פנימיים, בשילוב עם עלות נמוכה יחסית. מהביקורות עולה כי Drotaverine מקל ביעילות על כאבים ועוויתות של איברים פנימיים ומהווה תחליף מצוין ל-No-shpe היקר בהרבה. רוב הביקורות אומרות שלא היה הבדל ביעילות בין No-shpa ל-Drotaverine, ולכן אנלוג מקומי זול יותר הוא חלופה מצוינת לתרופה מיובאת.

ביקורות שליליות על Drotaverine הן ממש יחידות ובשל חוסר היעילות של התרופה בכל מקרה מסוים. יתר על כן, ביקורות שליליות בדרך כלל מצביעות על כך שבאותו מקרה, Drotaverin לא עזר, אבל No-shpa היה יעיל. כלומר, במקרים חמורים או עם עוויתות וכאבים קשים, עדיף להשתמש ב-No-shpu, שכן יעילותו עדיין גבוהה יותר מ-Drotaverine.

נכון לעכשיו, העלות של Drotaverine בבתי מרקחת בערים שונות משתנה בגבולות הבאים:

• טבליות Drotaverine 40 מ"ג, 20 חתיכות - 14 - 75 רובל;
• טבליות Drotaverine 40 מ"ג, 28 חתיכות - 55 - 79 רובל;
• טבליות Drotaverine 40 מ"ג, 50 חתיכות - 31 - 43 רובל;
• טבליות Drotaverine 40 מ"ג, 100 חתיכות - 51 - 64 רובל;
• טבליות Drotaverin Forte 80 מ"ג, 20 חתיכות - 50 - 59 רובל;
• תמיסת Drotaverine 20 מ"ג / מ"ל, 10 אמפולות של 2 מ"ל - 57 - 61 רובל.

דרוטברין

מייצג

נוגד עוויתות

הרפיית השרירים החלקים של האיברים הפנימיים ובכך עצירת כאב ספסטי, הפחתת עוצמת הפריסטלטיקה של המעי,

מרחיב כלי דםמוריד לחץ

דרוטברין משמש בדרך כלל להפחתת הטונוס או להקלה על עווית של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, למשל, כאשר

דלקת כיס המרה

מאיימת בהפלה, כבד

קוליק דיסקינזיה

דרכי המרה, אורוליתיאזיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאליטיס, גסטריטיס, גסטרודואודיטיס, קוליק במעיים, כאבים בזמן הווסת, קוליטיס ספסטי וכו'. בנוסף, Drotaverine משמש להעלמת עווית צוואר הרחם ולהחלשת התכווצויות הרחם במהלך הלידה.

זנים, שמות, הרכב וצורות שחרור

נכון לעכשיו, מספר זנים של Drotaverine מיוצרים תחת השמות הבאים:

• Vero-Drotaverine;
• Drotaverine;
• Drotaverin MS;
• דרוטאברין-טבע;
• Drotaverin-UBF;
• Drotaverine-FPO;
• Drotaverin Forte;
• Drotaverine-Ellara.

כל הזנים הללו של התרופה נבדלים זה מזה רק בשמות, שכן הם מיוצרים באותן צורות מינון ומינונים, ויש להם גם את אותן התוויות, התוויות נגד וכללי שימוש. ההבדלים בשמות גם הם חסרי משמעות וקשורים להימצאות אותיות נוספות לצד המילה "דרוטאברין", שהם קיצורים של שמות חברת התרופות. יצרני התרופה ביצעו הבדלים כאלה כדי שהתרופה שלהם תהיה שונה איכשהו מאותה אחת, אך מיוצרת במפעל תרופות אחר ובהתאם תהיה ניתנת לזיהוי.

כל הזנים של התרופה משולבים בדרך כלל תחת השם הכללי "Drotaverine". בנוסח ההמשך של המאמר, נשתמש גם בשם זה, כלומר כל הזנים של Drotaverine, ורק במידת הצורך נציין את השם המדויק והמלא.

Drotaverine זמין בשתי צורות מינון - טבליות דרך הפהו זריקה. כחומר פעיל, כל הזנים של Drotaverine מכילים דרוטברין הידרוכלורידבאותו מינון. אז, טבליות Drotaverine מכילות 40 מ"ג של החומר הפעיל, והפתרון - 10 מ"ג / מ"ל ​​או 20 מ"ג / מ"ל. טבליות Drotaverin Forte מכילות 80 מ"ג מהחומר הפעיל.

חומרי העזר בכל מגוון של Drotaverin עשויים להיות שונים, שכן הרכבם נקבע על ידי טכנולוגיית הייצור שאומצה במפעל פרמצבטי מסוים. לכן, כדי להבהיר את הרכב מרכיבי העזר, עליך לקרוא את העלון עם הוראות המצורפות לתרופה המסוימת הזו.

Drotaverine ו-No-shpa - מה ההבדל?

No-shpa ו-Drotaverine הן תרופות נרדפות, כלומר, הן מכילות את אותו מרכיב פעיל. עם זאת, למרות הזהות הנראית לעין, יש הבדל בין הסמים. אז, No-shpa היא תרופה מקורית, שהחומר הפעיל עבורה מיוצר בשליטה קפדנית ועובר טיהור מצוין מזיהומים. בשל הטוהר הגבוה של החומר הפעיל, No-shpa יעיל ביותר ובעל סיכון מינימלי לתופעות לוואי.

החומר הפעיל לזנים של Drotaverine אינו מיוצר על ידי מפעלי התרופות עצמם, אלא נרכש ממעבדות כימיות גדולות בסין ובהודו. מטבע הדברים, מידת הטיהור שלו גרועה בהרבה מזו של הרכיב הפעיל של No-shpa, וכתוצאה מכך היעילות של Drotaverine נמוכה יותר, ותופעות הלוואי מתפתחות לעתים קרובות יותר והן נסבלות גרוע יותר.

כלומר, ההבדל בין Drotaverine ל-No-shpa טמון באיכות של אותו כימיקל שהוא חלק מהם, שהיא הרבה יותר גבוהה ב-No-shpa. לכן, רבים מתמודדים עם המצב שבאותו מקרה, Drotaverine אינו יעיל, ו-No-shpa מתמודדת עם המשימה.

עוד על No-shpa

מה עוזר ל-Drotaverine (פעולה) Drotaverine הוא נוגד עוויתות מיוטרופי, בעל השפעה נוגדת עוויתות, מיוטרופית, מרחיבה כלי דם ונוגדת יתר לחץ דם. כל ההשפעות הללו מסופקות על ידי היכולת של Drotaverine להרפות את השרירים החלקים של האיברים הפנימיים וכלי הדם, עקב כך עוצרים עוויתות וכאבים נלווים, לומן של כלי הדם מתרחב ולחץ הדם יורד.

Drotaverin מרפה באופן העוצמתי ביותר את השרירים החלקים של מערכת העיכול, דרכי המרה ומערכת גניטורינארית. בשל כך, התרופה מקלה על כאבים ואי נוחות שונות הנגרמות על ידי עווית או טונוס שרירים מוגבר של איברים אלה, למשל, במהלך הווסת, דלקת כיס המרה, דלקת קיבה, קוליק מעיים או כליות וכו'. במילים אחרות, Drotaverine יעיל סם הרדמהעם כמעט כל מחלות והפרעות תפקודיות של מערכת העיכול, מערכת גניטורינארית ודרכי המרה.

ההשפעה נגד יתר לחץ דם של Drotaverine נובעת מהעובדה שגם שרירי הכלים נרגעים, ובגלל זה מתרחב הלומן שלהם. השפעת הרחבת כלי הדם של התרופה מובילה לשיפור במחזור הדם, ובהתאם לכך, הרקמות מסופקות טוב יותר עם חמצן וחומרים מזינים.

דרוטברין אינו חודר למוח, אינו גורם להשפעה הרגעה, ולכן ניתן להשתמש במצבים בהם תרופות אנטיכולינרגיות מסוג M (אטרופין וכו') הן התווית נגד לאדם, למשל עם גלאוקומה סגורת זווית, היפרטרופיה של הערמונית וכו'. .

כאשר לוקחים את התרופה פנימה, ההשפעה מתפתחת לאחר חצי שעה, כאשר היא ניתנת לוריד - לאחר 2-3 דקות.

אינדיקציות לשימוש

Drotaverine מיועד למניעה וטיפול בתסמונת כאב והפרעות תפקודיות הנגרמות על ידי עווית של שרירים חלקים של איברים פנימיים וכלי דם, כגון:

1. עוויתות של שרירים חלקים וכאב במחלות של דרכי המרה:

• קוליק כבד;
• כולציסטופתיה;
• דיסקינזיה של דרכי המרה או כיס המרה מהסוג ההיפרקינטי;
• דלקת כיס המרה;
• Cholangitis;
• Cholelithiasis;
• Papillitis (דלקת של הפפילה התריסריון);
• תסמונת פוסט כיס המרה (מצב לאחר הסרת כיס המרה).

עוויתות של שרירים חלקים ותסמונת הכאב הקשורה במערכת השתן:

• קוליק כליות;
• Urolithiasis (אבנים בכליות);
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פיאליטיס;
• פילורוספזם;
• טנסמוס של שלפוחית ​​השתן (דחף כוזב להטיל שתן, עוויתות של שלפוחית ​​השתן וכו').

עוויתות של שרירים חלקים ותסמונת כאב הקשורה במערכת העיכול:

• כיב פפטי של הקיבה או התריסריון;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• Gastroduodenitis;
• עווית של הלב או פילורוס של הקיבה;
• קוליק במעיים;
• עצירות עווית;
• קוליטיס ספסטי;
• תסמונת המעי הרגיז עם גזים (היווצרות גזים מוגברת);
• פרוקטיטיס;
• דלקת מעיים;
• טנסמוס (דחף כוזב לעשות צרכים).

עווית של כלי דם:

• מחיקת אנדרטריטיס;
• כאבי ראש מתח;
• עווית של כלי מוח.

5. כאב בזמן הווסת

6. בתרגול מיילדותי וגינקולוגי עבור:

• ביטול האיום של הפלה;
• ביטול האיום של לידה מוקדמת;
• עווית של הלוע של הרחם במהלך הלידה;
• פתיחה ממושכת של צוואר הרחם במהלך כאבי צירים;
• כאבי אפטר.

כדי להקל על בדיקות רפואיות הכרוכות בהחדרת מכשירים לגוף, כגון כולציסטוגרפיה,

גסטרוסקופיה

הוראות שימוש הוראות שימוש בטבליות Drotaverine

יש ליטול טבליות דרוטברין דרך הפה מיד לאחר הארוחות, לבלוע אותן בשלמותן, מבלי לנשוך, ללעוס או למעוך בדרכים אחרות, אך עם כמות קטנה

הצורך בנטילת התרופה לאחר ארוחה אינו אומר שבכל פעם לפני נטילת הגלולה אתה צריך לאכול מלא. מספיק לאכול

בננה, כריך או כל מזון אחר בכמות קטנה, ואז שתו כדור.

עבור מחלות ומצבים שונים, Drotaverine נלקח באותם מינונים המתאימים לגיל. אז, בהתאם לגיל, מומלץ ליטול את Drotaverine במינונים הבאים:

• ילדים בגילאי 3-6 שנים- קח 10 - 20 מ"ג (רבע או חצי טבליה) 2 - 3 פעמים ביום (המינון היומי המרבי לילדים בגילאי 3 - 6 הוא 120 מ"ג (3 טבליות), מחולקים ל-2 - 3 מנות);
• ילדים בגילאי 6 - 12 שנים- קח 20 - 40 מ"ג (1/2 - 1 טבליה) 2 - 5 פעמים ביום (המינון היומי המרבי לילדים בגיל זה הוא 200 מ"ג (5 טבליות), מחולק ל-2 - 5 מנות);
• בני נוער מעל גיל 12 ומבוגרים- קח 40 - 80 מ"ג (1 - 2 טבליות) 2 - 3 פעמים ביום (המינון היומי המרבי לקבוצת גיל זו הוא 240 מ"ג (6 טבליות), מחולקים ל-2 - 4 מנות).

משך מהלך היישום של Drotaverine לילדים ומבוגרים הוא 1 - 2 שבועות. אם יש צורך ליטול את התרופה במשך יותר משבועיים, זה צריך להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא.
אמפולות Drotaverine - הוראות

תמיסת Drotaverine עבור ילדים ומבוגרים כאחד יכולה להינתן תוך שרירי, תוך ורידי, תת עורי או תוך עורקי. לכוסות רוח

שֶׁל הַכְּלָיוֹת

או קוליק כבד, התמיסה ניתנת תוך ורידי, עם עוויתות של כלי היקפי - תוך עורקית, ובכל שאר המקרים - תוך שרירית או תת עורית.

מבוגרים ובני נוער מעל גיל 12בתנאים שונים, 40-80 מ"ג (1-2 אמפולות) מהתמיסה ניתנות 1-3 פעמים ביום באופן הדרוש (תוך ורידי, תוך שרירי וכו'). המינון היומי המרבי המותר של התמיסה למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 12 הוא 240 מ"ג, השווה ל-6 אמפולות.

לילדים, התמיסה ניתנת במינונים הקטנים הבאים, בהתאם לגיל:

• ילדים בגילאי 1-6 שנים- להזריק 10 - 20 מ"ג (0.5 - 1 מ"ל תמיסה) 1 - 3 פעמים ביום. במהלך היום, אתה יכול להזין מקסימום 120 מ"ג של Drotaverine (3 אמפולות);
• ילדים בגילאי 6-12- לתת 20 מ"ג (1 מ"ל תמיסה) 1 עד 3 פעמים ביום. במהלך היום, ניתן להזין מקסימום 200 מ"ג Drotaverine (5 אמפולות).

מתן תוך ורידי של התרופה צריך להיעשות במצב שכיבה, שכן הפתרון יכול לעורר קריסה. לפני מתן תוך ורידי, תכולת אמפולת Drotaverine מדוללת ב-10-20 מ"ל של תמיסת מלח או 5% גלוקוז. כל נפח התמיסה מוזרק לאט. עבור הזרקה תת עורית או תוך שרירית, אין צורך לדלל את תמיסת Drotaverin, ניתן להשתמש בה בצורתה הטהורה.

כדי להאיץ את פתיחת צוואר הרחם, Drotaverine ניתנת תוך שרירית פעם אחת במינון של 40 מ"ג (1 אמפולה). אם ההשפעה אינה מספקת, לאחר שעתיים תמיסת Drotaverine ניתנת שוב.

לכאבים על רקע החמרה של כיב קיבה או כיב תריסריון, מומלץ לשלב את Drotaverine עם תכשירי אטרופין או בלדונה.

הוראות מיוחדות

יש לזכור שתמיסת Drotaverine צריכה לשמש רק במצבים חריפים או כאשר אי אפשר לשתות טבליות. ברגע שהמצב החריף מוסר או שהאדם יכול לבלוע את הטבליות, יש להפסיק את הזרקת התרופה וליטול את התרופה דרך הפה.

ניתן להשתמש בדרוטאברין בטיפול מורכב של משבר יתר לחץ דם.

אם אדם סובל מיתר לחץ דם (לחץ דם נמוך) או טרשת עורקים של כלי הלב, יש להשתמש ב- Drotaverine בזהירות.

אם אדם סובל מרגישות יתר ל-sodium pyrosulfite, יש להימנע מהזרקת Drotaverine, שכן הדבר עלול לעורר תגובות אלרגיות קשות עד להלם אנפילקטי. אנשים בקטגוריה זו צריכים לקחת Drotaverine רק בטבליות.

בטיפול בכיב פפטי של התריסריון או הקיבה, יש להשתמש ב-Drotaverine בשילוב עם תרופות אחרות בעלות אפקט אנטי-אולקוס, כגון De-Nol, Ranitidine, Omeprazole וכו'.

מאחר והטבליות מכילות לקטוז, הן אינן מומלצות לאנשים הסובלים ממחסור בלקטאז, גלקטוזמיה, תסמונת תת ספיגה של גלוקוז/גלקטוז.

השפעה על יכולת השליטה במנגנונים

טבליות אינן מחמירות את מצב מערכת העצבים המרכזית, לכן, תוך כדי נטילתן, ניתן לעסוק בכל סוג של פעילות הדורשת מהירות גבוהה של תגובות וריכוז.

הזרקה עלולה לפגוע במהירות התגובות הפסיכומוטוריות, לכן, תוך שעה לאחר כל הזרקה, יש להימנע מעיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב. שעה לאחר ההזרקה, ניתן לעסוק בכל סוג של פעילות.

מנת יתר עם Drotaverine

מינון יתר של Drotaverine אפשרי ומתבטא בתסמינים הבאים:

• הפרה של הולכה של הלב;
• הידרדרות של ההתרגשות של שריר הלב;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• שיתוק של מרכז הנשימה.

כדי לטפל במנת יתר, יש צורך לשתות חומר סופג (לדוגמה, פחם פעיל, פוליפפן, פוליסורב, פילטרום, לקטופילטרום, Smecta וכו'), ולאחר מכן לבצע טיפול סימפטומטי שמטרתו לשמור על תפקוד תקין של איברים ומערכות חיוניות. . לדוגמה, עם חמצת לקטית, ניתנת תמיסת נתרן ביקרבונט, עם ירידה חדה בלחץ הדם - דופמין, עם ברדיקרדיה - סידן, אטרופין וכו '. עם הפרעות קצב, ניתן להתקין קוצב לב מלאכותי.
אינטראקציה עם חומרים רפואיים אחרים

Drotaverine מגביר את ההשפעה של נוגדי עוויתות אחרים - Papaverine, Atropine, Bendazol, Buscopan, Halidor וכו'.

Drotaverine מגביר את הפחתת לחץ הדם הנגרמת על ידי Quinidine, Novocainamide ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (Amitriptyline, Clomipramine, Imipramine וכו').

Phenobarbital משפר את ההשפעה של Drotaverine על הקלה של עוויתות.

Drotaverine מפחית את יכולתו של מורפיום לעורר עוויתות של איברים פנימיים.

Drotaverine מחליש את ההשפעה של Levodopa ו-Carbidopa.

דרוטברין לילדים

Drotaverine מאושר לשימוש בילדים צעירים. ניתן לתת את התמיסה לילדים מגיל שנה, וניתן לתת טבליות מגיל 3 שנים. האיסור על השימוש בטבליות Drotaverine לילדים מתחת לגיל 3 נובע מכך שתינוקות עדיין לא יודעים לבלוע אותם ועלולים להיחנק. אין מחסומים אחרים לשימוש בטבליות Drotaverine על ידי ילדים מתחת לגיל 3 שנים. לכן, עקרונית, ניתן להשתמש בטבליות גם מגיל שנה, אך רק אם הילד למד לבלוע אותן, והסיכון לדיכוי הוא מינימלי.

לילדים בכל גיל עדיף לתת את Drotaverine בצורה של טבליות, ולא להזריק. כל הזרקה של התרופה צריכה להתבצע רק במקרה חירום, כאשר אתה לא יכול לשתות גלולה.

מינונים Drotaverine זהים בתנאים שונים ומרכיבים את הערכים הבאים לילדים בגילאים שונים:

• ילדים בגילאי 1 - 6 שנים- 10 - 20 מ"ג (1/4 - 1/2 טבליות או 0.5 - 1 מ"ל תמיסה) 2 - 3 פעמים ביום (המינון היומי המרבי לילדים בגילאי 3 - 6 הוא 120 מ"ג (3 טבליות או 3 אמפולות) מחולק ל-2 - 3 מנות);
• ילדים בגילאי 6 - 12 שנים- 20 - 40 מ"ג (1/2 - 1 טבליה, 1 - 2 מ"ל תמיסה) 2 - 5 פעמים ביום (המינון היומי המרבי לילדים בגיל זה הוא 200 מ"ג (5 טבליות או 5 אמפולות), מחולק ל-2 - 5 קבלות פנים);
• בני נוער מעל גיל 12- 40 - 80 מ"ג (1 - 2 טבליות או 2 - 4 מ"ל תמיסה) 2 - 3 פעמים ביום (המינון היומי המרבי לקבוצת גיל זו הוא 240 מ"ג (6 טבליות או 6 אמפולות), מחולקים ל-2 - 4 מנות ).

ניתן ליטול טבליות תוך שבוע עד שבועיים. יש לבצע זריקות דרוטברין בקורסים הקצרים ביותר, בהקדם האפשרי, להעביר את הילד לנטילת גלולות או לבטל את התרופה.

Drotaverine בילדים משמש להקלה על כאבים בדלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת קיבה, גזים, קוליק במעיים, עצירות, וגם כדי להקל על המצב בטמפרטורות גבוהות. לעתים קרובות למדי, בטמפרטורה, רושמים לילדים Drotaverine עם תרופות להורדת חום (Parcetamol, Ibuprofen, Nimesulide וכו '), מכיוון שהוא מרחיב את כלי הדם ותורם לירידה מהירה יותר בטמפרטורת הגוף.

בנוסף, לעתים קרובות למדי נרשמים Drotaverine לילדים עם laryngotracheitis וברונכוספזם, כאשר הילד משתעל בכאב, קורע את גרונו. אמנם לא הוכחה השפעת התרופה על הסמפונות, אולם השימוש בה בסמפונות מתברר פעמים רבות כיעיל, הילד מפסיק להשתעל ומצבו הכללי משתפר. לכן, למרות היעדר פריט זה באינדיקציות לשימוש בהוראות רשמיות, Drotaverine משמש בהצלחה רבה כתרופה חירום עבור ברונכוספזם ושיעול יבש כואב. במצבים כאלה הרופאים ממליצים לתת לילד דרוטאברין בלילה כדי שיוכל לישון בשקט מבלי לסבול משיעול.

יישום במהלך ההריון

Drotaverine אינו משפיע לרעה על העובר ועל הקורס

הֵרָיוֹן

לכן, ניתן להשתמש בתרופה במהלך כל תקופת לידת הילד. עם זאת, אין לראות ב-Drotaverine כתרופה בטוחה לחלוטין לנשים בהריון, שכן הן פשוט אינן קיימות, וכל תרופה טומנת בחובה סכנה פוטנציאלית. לכן, במהלך ההריון, יש להשתמש ב- Drotaverine רק אם היתרונות עולים על כל הסיכונים והנזקים.

לנשים בהריון, דרוטאברין נקבע בדרך כלל לאיום של הפלה או לידה מוקדמת, כמו גם להקלה על כאבים הנגרמים כתוצאה מהתכווצויות ומתיחה של הרחם הגדל. התרופה הוכיחה את עצמה ונמצאת בשימוש נרחב מאוד. נשים רבות חוששות כי בהשפעת Drotaverine, לידה תצטרך להתבצע, מכיוון שפעילות הלידה לא תתחיל מעצמה. עם זאת, חשש כזה אינו מבוסס. נשים בהריון צריכות לקחת את התרופה במינונים הרגילים למבוגרים.

Papaverine ו Drotaverine

גם Papaverine וגם Drotaverine הן תרופות מאותה קבוצה - נוגדות עוויתות, כלומר הן פועלות בערך באותו אופן. עם זאת, Drotaverine יעיל ובטוח יותר מאשר Papaverine, אשר למרות התיישנות, ממשיך להירשם ולהשתמש בו כתרופה "ישנה ומוכחת".

Papaverine מקל טוב יותר על עוויתות חריפות, אך במצבים כרוניים או מחלות, היעילות שלו נמוכה בהרבה מזו של Drotaverine. לכן, אנו יכולים לומר כי Papaverine עדיף להשתמש במצבים אקוטיים, ו Drotaverine - לטיפול בקורס ארוך טווח במחלות כרוניות.

עוד על פפאברין

תופעות לוואי טבליות וזריקות של Drotaverine עלולות לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• סְחַרחוֹרֶת;
• נדודי שינה;
• בחילה;
• עצירות;
• הזעה מוגברת;
• תחושת חום;
• חסימה אטריונוטריקולרית;
• הפרעת קצב;
• דפיקות לב;
• ירידה בלחץ הדם;
• קריסה (הזרקה בלבד);
• תגובות אלרגיות (בצקת קווינקה, אורטיקריה, פריחה, גירוד וכו');
• דלקת, אדמומיות, כאב וגרד באזור ההזרקה (הזרקה בלבד);
• הלם אנפילקטי.

התוויות נגד לשימוש דרוטברין אסור לשימוש

אם לאדם יש את המצבים או המחלות הבאות:

• רגישות אישית, אי סבילות או תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה;
• אי ספיקת כבד, כליות או לב חמורה;
• חסימה אטריונוטריקולרית II-III תואר;
• הלם קרדיוגני;
• יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך);
• גיל מתחת לגיל שנה (רק לטבליות).

יש להשתמש בדרוטאברין בזהירות ותחת פיקוחו של רופא.אם לאדם יש את המצבים או המחלות הבאות:

• טרשת עורקים חמורה של עורקי הלב;
• גלאוקומה עם סגירת זווית;
• BPH;
• הריון ותקופת ההנקה.

Drotaverine: הוראות שימוש ומינון, אפקט טיפולי, צורת שחרור, תופעות לוואי, התוויות נגד - וידאו אנלוגים

ל- Drotaverin יש שני סוגים של אנלוגים - מילים נרדפות ולמעשה אנלוגים. מילים נרדפות הן תרופות שכמו Drotaverine, מכילות Drotaverine hydrochloride כחומר פעיל. אנלוגים הם תרופות המכילות חומרים פעילים אחרים, אך בעלות הספקטרום הדומה ביותר של פעילות טיפולית (תרופות נוגדות עוויתות אחרות).

כך, למילים נרדפות של Drotaverineכולל את התרופות הבאות:

• טבליות ביושפא;
• טבליות No-shpa ותמיסה להזרקה;
• טבליות No-shpa Forte;
• נוש-ברה טבליות ותמיסה להזרקה;
• טבליות Ple-Spa;
• טבליות ספאזמול ותמיסה להזרקה;
• טבליות Spazmonet ו-Spazmonet Forte;
• טבליות Spazoverin;
• טבליות Spakovin ותמיסה להזרקה.

אנלוגים של Drotaverinהן התרופות הבאות:

• טבליות Nikoverin;
• טבליות Papaverine, נרות פי הטבעת, הזרקה;
• טבליות פפאברין הידרוכלוריד;
• טבליות Papazol;
• פלטיפילין עם טבליות פפאברין;
• טבליות פלטיפילינה הידרוטרטרט.

התרופה Drotaverine שייכת לקבוצה של נוגדי עוויתות מיוטרופיים. במבנה והשפעתה על שרירים חלקים, התרופה דומה לפפאברין, אך יש לה השפעה טיפולית בולטת יותר. מפחית את הטונוס של שרירים חלקים של איברים פנימיים ופריסטלטיקה של המעי, מרחיב את כלי הדם.

Drotaverine משמש לרוב לכאבים עוויתיים שונים, אם כי אינו חומר הרדמה.

בהקלה על עווית של שרירים או כלי דם, דרוטברין מבטל בכך את הסיבה שגרמה לכאב.

המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא drotaverine hydrochloride. זריקה. אמפולות של 2 מ"ל מכילות 40 מ"ג של החומר הפעיל drotaverine hydrochloride. טבליות במינון של 40 מ"ג של חומר פעיל.

טבליות "פורטה" במינון מוגבר של 80 מ"ג של החומר.

אינדיקציות לשימוש Drotaverine

כגורם הכנה למטופלים המופנים להליכים שונים, למשל, צנתור השופכן.

לפני ביצוע מחקרי אבחון (כולציסטוגרפיה, אורוגרפיה, ציסטוסקופיה ועוד).

כטיפול סימפטומטי, במקרה בו הכאב הוא הביטוי העיקרי הנלווה למחלה, אך אינו ממלא תפקיד מוביל בפתוגנזה שלה: קוליק כליות וכבד, קוליק מעי הנגרם על ידי עווית שריר חלק, פיאליטיס, דלקת כיס המרה, היצרות פילורית. , כלי דם מוחי ועורקים כליליים, טנסמוס - דחף כוזב לעשות צרכים, עצירות ספסטית.

• הפלה ספונטנית מאיימת על רקע היפרטוניות ברחם.
• עווית של הלוע של הרחם במהלך הלידה.
• להקלה על התכווצויות רחם לאחר לידה.
• בטיפול בעוויתות של מערכת העיכול, דרוטאברין משמש כחלק מטיפול משולב.
• ניתן להשתמש בדרוטאברין בטיפול מורכב של משבר יתר לחץ דם.

הוראות שימוש Drotaverine, מינון

זריקות Drotaverine

תמיסה להזרקה Drotaverine hydrochloride ניתנת תוך שרירית. משך הזמן והמינון מחושבים גם בנפרד. המינון הרגיל למבוגרים הוא 2-4 מ"ל 1 עד 3 פעמים ביום.

במקרים נדירים, עם הפרות של מחזור הדם ההיקפי, התרופה ניתנת לאט תוך עורקית.

יש לזכור שתמיסת Drotaverine צריכה לשמש רק במצבים חריפים או כאשר אי אפשר לשתות טבליות. ברגע שהמצב החריף מוסר, או שהאדם יכול לבלוע את הגלולות, יש להפסיק את הזרקת התרופה וליטול את התרופה דרך הפה.

טבליות Drotaverine

טבליות שותים בכל שעה של היום, מבלי ללעוס.

מבוגרים: המינון הממוצע המקובל הוא 120-240 מ"ג ליום ב-2-3 מנות מחולקות.

אתה יכול לקחת את התרופה עד 80 מ"ג (2 טבליות) למנה, עד שלוש פעמים ביום. ההשפעה מתחילה להופיע כ-15 דקות לאחר הבליעה, אך היעילות המקסימלית מושגת לאחר 40-45 דקות.

זמן מתן התרופה דרך הפה אינו תלוי בזמן הארוחה. משך הקורס נקבע בנפרד בכל מקרה על ידי הרופא.

ילדים (Drotaverine משמש דרך הפה):

- לילדים מגיל 1 עד 6 רושמים 1/4 - 1/2 טבליות 1 - 2 פעמים ביום;
- ילדים בגילאי 6 - 12 - 1/2 טבליה 1 - 2 פעמים ביום,
- מעל 12 שנים - טבליה אחת פעמיים ביום.

תכונות אפליקציה

נטילת התרופה אינה תואמת את השימוש במשקאות אלכוהוליים.

השימוש בתרופה במשך יותר מ-3 ימים ו/או שימוש במינונים גבוהים מחייב מעקב אחר תמונת הדם ההיקפי ומצב התפקוד של הכבד.

הזרקה עלולה לפגוע במהירות התגובות הפסיכומוטוריות, לכן, תוך שעה לאחר כל הזרקה, יש להימנע מעיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב.

אם מטופלים חווים סחרחורת לאחר מתן פומי של התרופה, עליהם להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות, כגון נהיגה במכונית וביצוע עבודה הדורשת תשומת לב מוגברת.

תופעות לוואי והתוויות נגד Drotaverine

• במתן תוך ורידי, צוין דיכאון של מרכז הנשימה.
• במתן תוך ורידי, לחץ הדם עלול לרדת.
• קצב לב מוגבר (הפרעות קצב, טכיקרדיה).
• מרגיש חם.
• פיתוח של בלוק AV.
• הזעת יתר (הזעת יתר).
• סְחַרחוֹרֶת.
• הקאות או בחילות.
• עילפון, שינה מופרעת וערות.
• ברונכוספזם ונפיחות קלה של רירית האף.
• גירוד, אנגיואדמה, פריחה בעור, דרמטיטיס אלרגית.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר בשוגג של התרופה, תופעות הלוואי עלולות לעלות והתופעות הבאות עשויות להתרחש:

• עור חיוור;
• מְיוֹזָע;
• בחילה;
• לְהַקִיא;
• דיכאון נשימתי;
• אי ספיקת כלי דם;
• בלוק AV;
• שיתוק של מרכז הנשימה;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.

אין תרופת נגד ספציפית.

הטיפול הוא סימפטומטי: שטיפת קיבה, משלשלים מלוחים. במקרה של מנת יתר, החולה צריך להיות תחת השגחה רפואית.

בחסימה אטריואנטרקולרית משתמשים באטרופין ובאיזופרנלין תוך ורידי; במקרה של דום לב יש לציין שימוש באטרופין או אדרנלין תוך ורידי ובקצב זמני; במקרה של עצירת נשימה עקב שיתוק מרכז הנשימה יש לציין אוורור ריאות מלאכותי.

התוויות נגד (שכיחות עבור שתי צורות המינון):

• רגישות יתר,
• הלם קרדיוגני,
• יתר לחץ דם עורקי,
• גלאוקומה בזווית סגורה,
• אדנומה של הערמונית,
• אי ספיקת כבד וכליות חמורה,
• מחסור בלקטוז,
• אי ספיקת לב חמורה
• תקופת הנקה,
• גלאוקומה בזווית סגורה,
• גיל ילדים עד 3 שנים.

בקפידה. טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים.

אנלוגים Drotaverine, רשימה

1. ביושפא;
2. ספסמול;
3. Spazmonet;
4. ניקוברין;
5. Papazol;
6. פלטיפילין;
7. ספאקובין.

התרופה היא שם נרדף לתרופה הפופולרית No-shpa. חשוב - הוראות השימוש ב-Drotaverine, המחיר והביקורות אינן חלות על אנלוגים ואינן יכולות לשמש כמדריך לשימוש בתרופות בעלות הרכב או פעולה דומים. כל הפגישות הטיפוליות חייבות להתבצע על ידי רופא. בעת החלפת Drotaverine באנלוג, חשוב לקבל ייעוץ של מומחה, ייתכן שיהיה צורך לשנות את מהלך הטיפול, מינונים וכו'.

לא לעשות תרופות עצמיות!

מה עוזר drotaverine - תרופה יעילה ולעתים קרובות שנקבעה על ידי רופאים עם פעולה נוגדת עוויתות? יש לו השפעה מועילה על רקמות השרירים החלקים של מערכות הגוף השונות, מבטל עוויתות ותחושות כואבות של אטיולוגיה עצבית ושרירית כאחד.

תופעות לוואי חמורות לא צוינו, עם זאת, מרשם התרופה צריך להתבצע אך ורק על ידי רופא ולהילקח על ידי המטופל בפיקוח של מומחה.

Drotaverine: הרכב ופעולה פרמקולוגית

התרופה זמינה בשתי צורות מינון - תמיסה להזרקה תוך שרירית וטבליות. הראשון כולל:

• המרכיב העיקרי הוא drotaverine hydrochloride;
• חומרים נוספים.

• drotaverine הידרוכלוריד;
• לקטוז;
• רכיבים נוספים.

בצורה של טבליות, התרופה נקבעת לעתים קרובות יותר מאשר בזריקות.

לאחר נטילת התרופה, החומר הפעיל, בעל פעילות נוגדת עוויתות, מתחיל לפעול על שרירים חלקים הממוקמים במערכת הגניטורינארית, המרה, הלב וכלי הדם ובמערכת העיכול. הוא מרחיב באופן משמעותי את כלי הדם, וכתוצאה מכך החמצן מתחיל לזרום בחופשיות לרקמות ומקל על כאבים ספסטיים.

מרכיבי התרופה מסוגלים לשנות את החדירות והפוטנציאל של ממברנות ברקמה תוך פרק זמן קצר. הם גם מפחיתים את פעילותו של פוספודיאסטראז, אנזים מיוחד.

לאחר נטילת הטבליה, ריכוז החומר הפעיל יגיע לריכוזו תוך 50-60 דקות. זה מופרש מהגוף בשתן, כמות קטנה יכולה להיות מופרשת בצואה.

יחד עם זאת, לתרופה Drotaverine אין תופעות לוואי חמורות ביחס למערכת הלב וכלי הדם, בשונה לטובה בהקשר זה מרבים מהאנלוגים שלה. זוהי תרופה נוגדת עוויתות, מרחיב כלי דם, פעילות מיוטרופית והורדת לחץ דם.

אינדיקציות לשימוש

מדוע ניתן לרשום Drotaverine על ידי מטפל - מומחה חייב לשלול אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה. האינדיקציה העיקרית לשימוש בו היא להקל על אדם מכאבים ספסטיים שיכולים להופיע עם מגוון מחלות. ניתן לרשום את התרופה אם אובחנה אחת מהמחלות הבאות:

• עוויתות תכופות עם דלקת כיס המרה;
• כיב בקיבה או בתריסריון;
• עצירות, מלווה בעוויתות של רקמות חלקות, הגורמות לכאבים עזים;
• קוליק עם שימור גזים;
• דלקת השופכה ודלקת שלפוחית ​​השתן;
• פרוקטיטיס עם כאב בולט;
• urethrolithiasis, pyelitis, nephrolithiasis - במחלות אלה, Drotaverin הוא prescribed כהרדמה מקומית, בעוד זה כלול במכלול התרופות.

יחד עם זה, ניתן להמליץ ​​על תרופה כמו Drotaverine לשימוש באמצעי אבחון. לדוגמה, עם כולציסטוגרפיה או דומה.

חיסול עוויתות - המשימה העיקרית של Drotaverin

מכיוון שלתרופה יש אפקט מרחיב כלי דם, אנשי מקצוע רפואיים רושמים אותה לעתים קרובות כדי להקל על כאבי ראש עזים המתרחשים עם עוויתות של כלי מוח.

השימוש בדרוטאברין בגינקולוגיה הוא נפוץ - הוא יכול לעזור עם עוויתות של צוואר הרחם או עם חשיפה ממושכת. זה גם נקבע עבור לידה דחופה, אם המומחה מציין את הסיכון של התכווצויות רחם במהלך המעבר של העובר.

קבלה Drotaverine

טבליות נלקחות דרך הפה, יש לשטוף אותן עם הרבה מים. לתדירות צריכת המזון, ככלל, אין כל השפעה, ולכן אין הרבה הבדל - לקחת Drotaverine לפני הארוחות או אחרי. אתה יכול אפילו על בטן ריקה אם אדם סובל מכאבים עזים או קוליק. אי הנוחות היחידה במקרה זה היא שההשפעה על מקור אי הנוחות עשויה להתחיל מעט מאוחר יותר.

אם החולה מתייסר מכאב רב מדי, שאין כוח לסבול, הרופא עשוי לרשום זריקות. הם פועלים הרבה יותר מהר מכיוון שהם ניתנים תוך שרירית. עם זאת, עבור חולים עם קוליק כבד או כליות, ישנם יוצאי דופן - אצלם התרופה ניתנת תוך ורידי (לאט ובמנות קטנות). יחד עם זאת, קיים סיכון קטן להתמוטטות (ירידה באספקת הדם לרקמות, וכתוצאה מכך לתפקוד לקוי של איברים מסוימים), לכן, הליכים כאלה צריכים להתבצע אך ורק במצב שכיבה.

חשוב: אסור לקבוע באופן עצמאי את משך הקורס; רק מומחה יכול לבחור כיצד לקחת Drotaverine.

במקרים חירום במיוחד, כאשר מתרחשת כלי דם וזרימת הדם ההיקפית מופרעת, ניתן אפילו להזריק את Drotaverine לעורק. יש לחשב את המינון בקפידה על ידי הרופא, ויש לתת את התרופה אפילו לאט יותר מאשר תוך ורידי.

חשוב: מכיוון שההליך הוא חירום, רק מומחה צריך לבצע אותו. הוא גם יוכל לעצור את ההשלכות האפשריות (אם כי, ככלל, הן אינן מתרחשות בפעולות המוסמכות של עובד רפואי).

תאימות התרופה לתרופות אחרות

אם נעשה שימוש ב-Drotaverine מהבטן או במקרים אחרים בשילוב עם תרופות אחרות בעלות השפעה נוגדת עוויתות, השפעת הטיפול עשויה להתגבר, אך טיפול כזה צריך להתבצע רק באישור הרופא המטפל. רק מומחה ימליץ על תרופות שלא רק שאינן מבטלות את ההשפעה הטיפולית של Drotaverine, אלא גם יכולות להפוך אותה לבולטת יותר.

אם אתה משלב Drotaverine עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אז אתה צריך להיות מוכן לעובדה שיתר לחץ דם עורקי יכול לעלות פי כמה.

חולים שקיבלו מרשם למורפיום צריכים להשתמש ב- Drotaverine בזהירות, שכן תרופה זו מפחיתה מאוד את ההשפעה העוויתית.

מנת יתר עם Drotaverine

חל איסור מוחלט לשנות את המינון שנקבע על ידי הרופא המטפל. עלייה במספר הטבליות או ההזרקות עלולה לעורר התפתחות של חסימה אטריו-חנטרית ולהוביל לשיתוק של עצב הנשימה, וההשלכות של זה יכולות להיות שליליות ביותר.

תופעות לוואי אפשריות

תופעות לוואי של נטילת Drotaverine יכולות להופיע בשני מקרים: אם זה נלקח זמן רב מדי או אם מתרחשת תגובה אלרגית לרכיב כלשהו. פעולות אלו כוללות את הדברים הבאים:

• מערכת העיכול - גיהוקים, עצירות (או להיפך שלשול), תחושת בחילה, הקאות;
• מערכת העצבים המרכזית - התעלפות, כאבי ראש עזים, הפרעות בשגרת היום, הפרעות שינה;
• דרכי הנשימה - נפיחות של הממברנות הריריות או ברונכוספזם;
• תגובות אלרגיות - אנגיואדמה, דרמטיטיס, פריחה, הזעת יתר, גירוד;

כל ההשפעות המתוארות מתרחשות הן בעת ​​נטילת גלולות והן לאחר זריקות, אולם, במקרה האחרון, החולה עלול להתחיל לפתח נשימה מדוכאת, יתר לחץ דם או חסימה אטריו-חדרית (הולכה לקויה של דחפים חשמליים מהפרוזדורים לחדרים).

חשוב להקפיד על מינון התרופה, אחרת עלולות להופיע תופעות לוואי.

אם יש לך כאבי ראש בזמן נטילת Drotaverine או שאחת מתופעות הלוואי הללו צוינה, ובמיוחד לאחר הזרקות, יש להפסיק את מהלך הטיפול ולהתייעץ עם הרופא שלך. הוא יוכל להרים אנלוגים, או לרשום תרופות נוספות כדי לחסל את הפעולות הללו.

קבלה במהלך ההריון וההנקה

דרוטברין הידרוכלוריד - החומר הפעיל - מסוגל לחדור את המחסום ההמטו-פלאצנטלי. במילים אחרות, לרכיב זה של התרופה יכול להיות השפעה ישירה על העובר ובדרך זו או אחרת להשפיע על התפתחותו. מומחה יכול לרשום תרופה אם התועלת ההיפותטית עבור האישה ההרה גבוהה מהאיום הפוטנציאלי על הילד.

בתקופת ההנקה יש להפסיק את הטיפול בדרוטאברין, שכן הוא נכנס לחלב האם ובהתאם מועבר לתינוק. אם סירוב בלתי אפשרי, אז אתה צריך לחשוב על ויתור זמני על הנקה והעברת הילד לתערובות מלאכותיות.

לעתים קרובות, ניתן לרשום את התרופה במהלך צירים מוקדמים, כדי להקל על טונוס הרחם (זה מייצב את המצב אם יש איום להפלה ויעזור במהירות וללא פגיעה בבריאות האם להתחיל את כל העזר הדרוש פעולות), כמו גם בתקופה שלאחר הלידה להפסקת צירים.

האם ניתן לרשום דרוטאברין לילדים - שאלה פתוחה. חלק מרופאי ילדים ומטפלים מתנגדים לטיפול בתרופה זו וממליצים בחום להשתמש בה רק לאחר הגיעו לגיל 12, בעוד שאחרים מאמינים שהתרופה לא תזיק ורושמים אותה מגיל 5-6. בכל מקרה, תהליך הטיפול בתרופה זו צריך להיות תחת פיקוח מתמיד של הרופא המטפל.

התוויות נגד לשימוש

ככלל, כמעט לכל התרופות יש התוויות נגד מסוימות, ו- Drotaverine אינו יוצא דופן. יש להשתמש בו רק לאחר קריאת ההוראות ובהתאם למהלך הטיפול שנקבע. התוויות נגד זהות ללא קשר לצורת התרופה שנבחרה. אלו כוללים:

• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הלם קרדיוגני;
• לחץ דם נמוך;
• בלוק אטריונוטריקולרי תואר II או III;
• אי ספיקת כליות או כבד;
• חוסר לקטאז מולד;
• חוסר ספיגה.

התרופה ניתנת בזהירות לאלו המאובחנים עם טרשת עורקים של העורקים הכליליים, אותו הדבר חל על הצורה הרגילה של טרשת עורקים. זה לא מומלץ לאנשים שפעילותם המקצועית קשורה לריכוז מוגבר. אם בכל זאת יש צורך בנטילת Drotaverine, אז לאחריה יש להימנע מפעולות הדורשות תשומת לב וריכוז מוגברים למשך 2-3 שעות.