מהי היפרפלזיה. מהי היפרפלזיה של רקמת לימפה וכיצד לרפא פתולוגיה כזו

היפרפלזיה בגינקולוגיה היא מחלה שכיחה למדי. היפרפלזיה של רירית הרחם היא מחלה של גוף הרחם, שבה חל שינוי בקרומים הריריים ובבלוטות של קרום הרחם. במילים אחרות, היפרפלזיה של רירית הרחם או היפרפלזיה של הרחם היא גידול יתר של רירית הרחם, עקב כך הוא הופך עבה מהרגיל.

רירית הרחם נקראת השכבה הפנימית של הרחם, מסופקת בכלי דם, המתעדכנת כל הזמן. העובר מחובר לאנדומטריום, ולכן מצב הרקמה הזו חשוב מאוד לבריאות הרבייה של אישה.

היפרפלזיה של הרחם יכולה להיות בלוטתית ובלוטת-ציסטית. היפרפלזיה אדנומיוזיס והיפרפלזיה לא טיפוסית נבדלים גם הם. בנפרד, גידול פתולוגי של דפנות הרחם (היפרפלזיה) מובחן - פוליפ.

מדוע מתרחשת היפרפלזיה ברחם? הסיבות לצמיחת רירית הרחם הן הבאות:

• גידולים בשחלות;
• חוסר ביוץ;
• פתולוגיה של קליפת יותרת הכליה;
• פתולוגיה של בלוטת יותרת המוח;
• שימוש לא נכון באמצעי מניעה הורמונליים;
• דלקת כרונית מתקדמת של רירית הרחם.

לרוב מתרחשת עקב היפרפלזיה של חוסר איזון הורמונלי. הסיבות למחלה נעוצות בהפרה של היחס בין אסטרוגן ופרוגסטרון. בנוסף, היפרפלזיה של הרחם עלולה להתרחש עקב הפרעות מטבוליות - השמנת יתר, סבילות מופחתת לגלוקוז, עלייה ברמות הכולסטרול.

היפרפלזיה של רירית הרחם היא ברוב המקרים תהליך שפיר, אך אם המחלה מתחילה, עלולה להתגלות היפרפלזיה לא טיפוסית.

היפרפלזיה לא טיפוסית היא גידול יתר של רירית הרחם, שבה נצפים בלוטות משתנות עם תאים לא טיפוסיים במספרים גדולים. זהו הסימן הראשון לכך שהיפרפלזיה של רקמת רירית הרחם מתנוונת לסרטן (אדנוקרצינומה).

אדנומיוזיס היא היפרפלזיה שבה אנדומטריום צומח עמוק לתוך השכבות הפנימיות של הרחם. אדנומיוזיס היא היפרפלזיה פנימית הגורמת להידרדרות בחסינות, ירידה ברמת ההורמונים ובתפקוד הרחם. בנוסף, אדנומיוזיס היא היפרפלזיה שגורמת לעיתים קרובות לאי פוריות. זאת בשל העובדה כי רירית הרחם מתרופפת, והעובר אינו יכול להשיג בו דריסת רגל.

ביטוי נוסף של המחלה הוא היפרפלזיה - פוליפ על דפנות הרחם. פוליפ הוא אותו ריבוי של תאים, אך הוא נבדל מתהליכים היפרפלסטיים אחרים בנוכחות רגל, איתה הוא מחובר לרקמות הרחם.

לרוב, היפרפלזיה כזו היא שפירה - פוליפ רק במקרים מתקדמים מתדרדר להיווצרות ממאירה. טיפול כירורגי בלעדי כרוך בהיפרפלזיה כזו - פוליפ או פוליפים, ללא קשר לאופי שלהם (שפיר או ממאיר), נחתכים מדפנות הרחם.

היפרפלזיה מתרחשת לעתים קרובות בגיל המעבר. זה מובן, כי בתקופה זו אישה חווה תנודות קבועות ברמות ההורמונים, ותפקוד השחלות מחמיר. היפרפלזיה כזו מטופלת על ידי curettage של חלל הרחם, צוואר הרחם ומתן לאחר מכן של gestagens.

כיצד מתבטאת היפרפלזיה ברחם? תסמינים של גדילת רירית הרחם של הרחם, שאמורים להיות חשודים:

• הפרה של המחזור החודשי;
• דימום ממושך לא תפקודי מהרחם המתרחש במהלך המחזור או בין המחזורים. זה עשוי להיות מתון או עשיר;
• כתמים בין וסתיים;
• כאב בבטן התחתונה;
• אִי פּוּרִיוּת.

אנו יכולים לומר כי היפרפלזיה ניתנת לריפוי לחלוטין. טיפול בנשים בגיל הפוריות, אם אנחנו לא מדברים על היווצרות פוליפים או מצב טרום סרטני של רקמות הרחם, מוגבל לנטילת הורמונים, ביצוע טיפול חיזוק כללי. במקרים אחרים, מוצג לאישה טיפול מורכב: ריפוי של חללי הרחם וטיפול הורמונלי.

סוג נוסף של ריבוי תאים שגינקולוגים נתקלים בו לעיתים קרובות בעיסוקם הוא היפרפלזיה שליה (עלייה בגודל השליה), מחלה המופיעה בנשים בהריון ודורשת זיהוי דחוף של הסיבה וטיפול. השליה מבטיחה התפתחות תוך רחמית תקינה של העובר, ולכן היפרפלזיה שליה עלולה לגרום לעיכוב התפתחותי אצל הילד, להופעת הפרעות המודינמיות, פוליהידרמניוס או אוליגוהידרמניוס וללידה מוקדמת.

היפרפלזיה שליה מתפתחת עקב:

• מהלך חמור של אנמיה;
• סוכרת;
• קונפליקט רזוס;
• עגבת, ureaplasmosis, toxoplasmosis, mycoplasmosis, כלמידיה וזיהומים אחרים.

היפרפלזיה שליה מטופלת בתרופות - לאישה ניתן לרשום Actovegin, Curantil, Essentiale Forte. בנוסף, היפרפלזיה שליה מצריכה אבחון וזיהוי יסודי של שורש מחלת ההיפרפלזיה באישה בהריון, מה שקובע בעצם את מהלך הטיפול.

צמיחת תאים בשד של אישה (היפרפלזיה של בלוטות וצינורות חלב) היא מחלה שכיחה למדי בתקופה האחרונה. לרוב, היפרפלזיה של השד מאובחנת בגיל 20 שנים. הקצאת היפרפלזיה שד אופיינית ולא טיפוסית. שתי צורות המחלה הללו מסוכנות מכיוון שאם לא מאובחנים מוקדם, הן עלולות להוביל לסרטן השד.

כיצד מתבטאת היפרפלזיה זו? תסמינים שכדאי להיזהר מהם:

• כאב בחזה;
• חותמות בחזה;
• הפרשות מהפטמות;
• אי סדירות במחזור;
• שינויים במצב הרוח: דיכאון, דיספוריה, לאיכות.

היפרפלזיה של הבלוטות, אם אנחנו לא מדברים על תהליך ממאיר, מטופלת בהצלחה בתרופות.

היפרפלזיה של הקיבה

היפרפלזיה של רירית הקיבה יכולה להיות לימפופוליקולרית ופוליפואידית.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של הקיבה היא התפשטות של תאים בשכבת הזקיקים של רירית הקיבה. היפרפלזיה כזו של הקיבה מתפתחת עקב הפרעות הורמונליות, עבודה תוך-הפרשה לא נכונה. בנוסף, נקבע כי היפרפלזיה בקיבה יכולה להתרחש בהשפעת תוצרי ריקבון של רקמות שהפסיקו להתפרק בדרך הרגילה, חומרים בלסטומוגניים ומסרטנים.

היפרפלזיה פוליפואידית של הקיבה מתפתחת לעתים קרובות על רקע דלקת קיבה כרונית, כולל. גסטריטיס A, או לאחר זיהום ממושך בהליקובקטר פילורי.

טיפול בהיפרפלזיה של רירית הקיבה הוא בדרך כלל תרופות, במקרים חמורים מסוימים, כאשר המחלה פועלת, וגם עם צורה polypoid של היפרפלזיה, טיפול כירורגי מצוין.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה יכולה להיות סימן לסרטן במקומות שונים, מסיבה זו חשוב לשים לב לבלוטות לימפה מוגדלות. בלוטות לימפה מוגדלות מעל עצמות הבריח עלולות להעיד על סרטן של מערכת העיכול, השחלות, האשכים, הכליות, מסובך על ידי גרורות.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה בצוואר מתרחשת עם גידולים שנוצרו בלסתות או על הפנים.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה במפשעה מתפתחת לעיתים קרובות עם גרורות סרטניות בפות או גידולים ברגליים.

היפרפלזיה כזו יכולה להיות שפירה וממאירה. תסמינים של דלקת חמורה בעלת אופי שפיר הם צמיחה מהירה של בלוטות הלימפה, כאבן ועקביות אלסטית. ותהליכים ממאירים מאופיינים בצמיחה מתמדת ארוכת טווח של בלוטות הלימפה, בצפיפותם הגבוהה והיעדר כאב.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה היא סימפטום רציני, שזיהוי מוקדם שלו יכול לעזור באבחון וטיפול בזמן של מחלות שונות.

תשומת לב מיוחדת דורשת היפרפלזיה של בלוטות הלימפה הממוקמות מעל עצמות הבריח, באזור הבטן, בחלק האמצעי של חלל החזה (בלוטות לימפה מדיסטינליות). כמעט בכל המקרים, זה מצביע על נוכחות של תהליך ממאיר בגוף.

מניח בדיקה מקיפה ויסודית של היפרפלזיה כזו. הטיפול צריך להיות מכוון לסילוק הגורם שגרם להגדלת בלוטות הלימפה ולהקלה על דלקת.

היפרפלזיה של בלוטות יותרת הכליה

היפרפלזיה של קליפת יותרת הכליה היא מחלה מולדת שבה מופרע ייצור הורמון הקורטיזול של אדם. היפרפלזיה זו ידועה בביטויים שונים. התסמינים משתנים בהתאם לגנים המושפעים. ייתכנו אוליגומנוריאה, אקנה, עייפות, אי פוריות, הירסוטיזם. בנוסף, היפרפלזיה של יותרת הכליה יכולה להיות מורגשת לפי פרמטרי מעבדה:

• עלייה קלה ברמות הטסטוסטרון;
• עלייה מתונה ברמות DHEA סולפט;
• עלייה ברמת ההורמון המבשר של קורטיזול - 17-hydroxyprogesterone.

היפרפלזיה של בלוטת יותרת הכליה מאובחנת בבדיקה אצל אנדוקרינולוג: לאחר בדיקת דם לרמות ההורמונים, בדיקת החולה ואנמנזה.

היפרפלזיה של הכבד

היפרפלזיה של רקמת הכבד עלולה להתרחש עקב פקקת כלי דם, אמבוליזציה טרום ניתוחית, התפשטות פתולוגית של תאים ממקור לא ידוע. מסיבות אלו מתפתחת היפרפלזיה מוקדית של הכבד.

בנוסף, מחלה נדירה למדי מוגדרת בנפרד - היפרפלזיה נודולרית מוקדית של הכבד, שהיא גידול שפיר ללא קפסולה.

היפרפלזיה של רקמת הכבד נתונה ברוב המקרים לטיפול כירורגי. היוצא מן הכלל הוא היפרפלזיה מוקדית של הכבד, שכן מדובר בתהליך שפיר. הגידול נשמר בהשגחה ורק במידת הצורך מבצעים ביופסיה, מבצעים ניתוח.

תהליכים היפרפלסטיים של הערמונית

היפרפלזיה של אפיתל הערמונית היא תהליך שפיר. אדנומה או BPH (היפרפלזיה שפירה של הערמונית) נקראת גם היפרפלזיה של הערמונית.

היפרפלזיה של האפיתל של בלוטת הערמונית היא ריבוי פתולוגי של רקמות והיווצרות גושים בערמונית. לאחר מכן, היפרפלזיה עלולה להוביל לחסימה (פגיעה בפטנטיות) של דרכי השתן.

היפרפלזיה של הערמונית היא מחלה שכיחה למדי בקרב גברים. מדוע מתפתחת היפרפלזיה כזו? הגורמים למחלה זו הם שינויים הורמונליים הקשורים לגיל, פגיעה בחילוף החומרים של טסטוסטרון.

היפרפלזיה כזו ניתנת לטיפול בקלות. טיפול במחלה שזוהתה בזמן יכול להיות רק תרופות - ניתן לרשום תכשירים הורמונליים או צמחיים. בשלבים מאוחרים יותר, היפרפלזיה של הערמונית מטופלת אך ורק בניתוח.

בשלבים המוקדמים, היפרפלזיה של הערמונית מופיעה רק באולטרסאונד - בצורה של גושים מיקרוסקופיים. בשלבים מאוחרים יותר, המטופל עלול לחוש אי נוחות או כאב באזור הערמונית, וייתכנו בעיות במתן שתן.

תסמינים של היפרפלזיה של בלוטת התריס

היפרפלזיה של בלוטת התריס היא עלייה משמעותית בגודל הבלוטה, שאינה קשורה לתהליך גידולי.

זפק לא נודולרי הוא שם נוסף להיפרפלזיה של בלוטת התריס. קשה לציין בדיוק את הסיבות שבגללן מתפתחת היפרפלזיה של בלוטת התריס. לעתים קרובות, היפרפלזיה של בלוטת התריס מעוררת על ידי מחלות של איברים פנימיים חשובים אחרים, לפעמים היפרפלזיה של בלוטת התריס מתרחשת מעצמה, ללא סיבה נראית לעין.

הגורמים השכיחים ביותר להיפרפלזיה של בלוטת התריס הם: זפק רעיל מפוזר, דלקת בלוטת התריס תת-חריפה, דלקת תריס סיבית של רידל, זפק אנדמי. היפרפלזיה של בלוטת התריס מתפתחת לעתים קרובות בהשפעת הפרעות הורמונליות שעוררו הופעת גידולים באיברים הפנימיים. לעתים קרובות היפרפלזיה של בלוטת התריס משולבת עם יתר פעילות בלוטת התריס, בלוטת התריס, תת פעילות של בלוטת התריס.

היפרפלזיה של בלוטת התריס יכולה להיות אחידה, כאשר האיבר גדל באופן פרופורציונלי, או חד צדדי. בנוסף, לעיתים קרובות היפרפלזיה של בלוטת התריס מלווה בהיווצרות של גושים וציסטות.

היפרפלזיה של בלוטת התריס יכולה לשנות את צפיפות האיבר - הבלוטה יכולה להיות צפופה יותר או להיפך, רכה. במקרים מסוימים, היפרפלזיה של בלוטת התריס מתבטאת בעלייה חזקה באיבר - פי שלוש או ארבע.

היפרפלזיה של בלוטת התריס מתבטאת באופן הבא:

• בלוטה למגע נראית מוגדלת;
• יש תחושות לא נעימות בבלוטת התריס;
• נצפים קשיי נשימה, בליעה, לחץ בצוואר;
• יש כלי נפוח בצוואר. סימפטום זה מוסבר על ידי העובדה כי היפרפלזיה של בלוטת התריס גורמת ללחץ של הבלוטה על כלי הדם.

היפרפלזיה של בלוטת התריס מטופלת הן רפואית והן כירורגית. הטיפול נקבע רק לאחר בדיקה של אנדוקרינולוג, בדיקת דם, בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס. במקרה שהיפרפלזיה של בלוטת התריס אינה פועלת, והגורם לה הוא הפרעה הורמונלית, טיפול הורמונלי יכול לעזור. אם ההיפרפלזיה של בלוטת התריס פועלת, האיבר גדל באופן משמעותי, המטופל מוצג ניתוח - כריתה של בלוטת התריס.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה היא סימפטום פתולוגי המאופיין בעלייה בנפח בלוטות הלימפה. במקביל, הם מתחילים להיות חזותיים מתחת לעור.

התפשטות הצמתים מתרחשת עקב פעילותם המוגברת בייצור לימפוציטים על מנת לנטרל גורמים זדוניים. כמו מיקרואורגניזמים פתוגניים (חיידקים, פטריות ואחרים) הגורמים לדלקת רקמות, תאי גידול או מולקולות של חומרים רעילים. לפיכך, צמתים היפרפלסטיים עשויים להיות סימפטום של מחלות של אטיולוגיות שונות.

צורות התפתחות של פתולוגיה

בקשר למחלה, נגדה מתרחשת לימפדניטיס, צורותיה מסווגות כדלקמן:

1. היפרפלזיה ספציפית- נגע מקומי המתפתח באיטיות של קבוצה אחת או כמה סמוכות. לא להמשיך על רקע מחלה זיהומית, מלווה בהשפעה כללית על הגוף, תסמיני חום.
2. היפרפלזיה לא ספציפית- עלייה בצמתים עם מחלה זיהומית. השפעה על הרווחה והביצועים של הגוף בכללותו.
3. היפרפלזיה של בלוטות לימפה הקשורות לגידולים. זה מתרחש לא רק בסרטן, אלא גם במחלות גידול שפירות של איברים או רקמה לימפואידית (לדוגמה,). זהו אחד התסמינים המוקדמים ביותר של מחלות כאלה. צמתים סופרקלביקולריים מוגדלים מלווים מחלות גידול של החזה וחלל הבטן. בית השחי - מלווה בהכרח ניאופלזמות בבלוטות החלב ובאיברי הנשימה, כמו גם סרטן הדם.

מִיוּן

בהתאם לאופי הסוכן, שבתגובה אליו הופכת בלוטת הלימפה דלקתית, היפרפלזיה מסווגת כדלקמן:

לימפדניטיס בעלת אופי זיהומיות - מתרחשת בצמתים הסמוכים לאיבר המושפע מזיהום פתולוגי. זה נפוץ ביותר עם זיהומים סטפילוקוקליים, סטרפטוקוקלים ואחרים של איברי אף אוזן גרון (במקרה זה, בלוטות הלימפה הצוואריות מושפעות, עם דלקת אוזן תיכונה - לעתים קרובות יותר האוזן, עם עששת וזיהומים של חלל הפה -). כמו כן, איברי המין ודרכי השתן (ואז בלוטות הלימפה המפשעתיות מושפעות), שחפת.

בלוטות בית השחי גם מתגברות עם תהליכים דלקתיים בשריר, בעצמות או ברקמת הסחוס של הידיים, פצעים מוגלתיים מאסיביים בידיים ובפלג הגוף העליון. כמו גם דלקת של בלוטות החלב הנשיות. היפרפלזיה לא ספציפית משפיעה בדרך כלל על בלוטות הלימפה בבית השחי, צוואר הרחם והסנטר. עם שחפת, יש נגע של הצמתים המזנטרים, צוואר הרחם ואלו. מה שממוקם בתוך החזה. עלייה בצמתים מזנטריים אופיינית לזיהומים בקיבה ובמעיים. במיוחד בלוטות הלימפה הללו גדלות אצל ילדים.

היפרפלזיה תגובתית של בלוטות הלימפה היא תגובה למגוון פתולוגיות אוטואימוניות. אלה כוללים מחלות מהטבע האנדוקריני של הטבע המקביל (לדוגמה, תפקוד יתר של בלוטת התריס - מחלת גרייבס). נגעי שרירים ועור (תסמונת וגנר), ​​מחלות מפרקים אוטואימוניות וקולגנוזות (זאבת אריתמטית מערכתית, פוליארתריטיס אוטואימונית).

כמו כן, סוג זה של היפרפלזיה מתרחש כאשר סוכנים חיצוניים פולשים, נדחים על ידי המערכת החיסונית של אורגניזם מסוים. זה שכיח באלרגיות מסוימות, כמו אי סבילות לתרופות בסרום, ובאנמיה מגלובלסטית. היפרפלזיה תגובתית מלווה לעיתים קרובות טיפול בקרינה למחלות גידול. בדרך כלל, תהליכי התפשטות של צמתים תגובתיים מתרחשים במהירות גבוהה. והם מתחילים במהירות להפריע למטופל בגודל ובכאב. במישוש, הצמתים אלסטיים. הם ממוקמים, ככלל, על הראש והצוואר.

היפרפלזיה זקיקית של בלוטת הלימפה היא צורה של היפרפלזיה תגובתית, המאופיינת בנוכחות של זקיקים המתרבים במהירות בשכבות הקורטיקליות של בלוטות הלימפה, כמו גם צמיחה פתולוגית חזקה של רקמת הצמתים. הזקיקים יוצרים נוגדנים ודוחקים רקמות אחרות כשהם מתרבים.

סוג נוסף של צמתים מוגדלים מבוסס על נביטה של ​​תצורות אונקולוגיות. תצורות כאלה אינן כואבות ובעלות מרקם עצי. דוגמה בולטת היא התפשטות של בלוטות בטן ורטרופריטונאליות בשלבים מתקדמים של לימפומות הודג'קין. קונגלומרטים אלה של צמתים מגודלים, משנים את המיקום של האיברים הפנימיים, גורמים לתפקוד לקוי של מערכת העיכול והגניטורינארית.

גורמים להיפרפלזיה

כאשר מתמודדים עם גורם מזיק, הצמתים מייצרים לימפוציטים באופן אינטנסיבי, וגם צוברים רעלים ומוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים, מה שמוביל לדלקת, המלווה בשגשוג רקמות ובנראות של קווי המתאר של בלוטות הלימפה בגוף. בניאופלזמות ממאירות, צומת היפרפלסטי מסוגל, לצמוח, ללא הגבלות, למשוך רקמות ואיברים שכנים לתהליך הפתולוגי. כמו כן, צמתים יכולים לצמוח כאשר חומרים מסרטנים חודרים לגוף וחשיפה לקרינה.

הסימפטומים העיקריים של המחלה

המשימה העיקרית באבחון של צמתים היפרפלסטיים היא לגלות האם הצמתים הם סימפטום של ניאופלזמה של הגידול. במצבים של חוסר זמינות של אבחון מעבדה, ניתן לזהות את הסבירות למחלה אונקולוגית על ידי לוקליזציה והופעת הצמתים.

צמיחת הצמתים הבטן, העל-גביקולרית והתוך-חזה מתבטאת לעתים רחוקות בפתולוגיות שפירות, ובנוכחות דלקת כזו יש סיבות טובות לחשוד בגידול. בעוד שאם בלוטות הצוואר, הראש או הסנטר מודלקות, הסבירות לפתולוגיה ממאירה נמוכה: האחרונות מהוות אחוז קטן מאוד מכל המקרים של בלוטות לימפה נפוחות.

לגבי המראה, התסמינים החיוביים הם גמישות וניידות הצומת, רגישות במישוש וגדילה מהירה (אלו תסמינים של אופי זיהומיות של היפרפלזיה), בעוד שצמיחה איטית ומרקם עצי אופייניים לניאופלזמות גידוליות.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה - אמצעי אבחון

כדי להבהיר את האבחנה ולנתח את הרקמות והתאים של הצמתים הפגועים, המטופל נשלח לבדיקה, כולל:

• ביופסיה של שבר רקמה
• ביוכימיה של הדם (נוגדנים הם בעלי חשיבות מיוחדת)
• בדיקות שתן ודם כלליות
• איתור סמנים של תאי גידול בדם
• משטחי גרון ואיבר מין
• תגובה לשחפת
• אולטרסאונד וצילום רנטגן של אזור הצמתים הפגועים
• בדיקת דם לאיתור עגבת ו-HIV

קרא עוד על בדיקת הדם להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה בסקירה

טיפול ופרוגנוזה

מכיוון שהיפרפלזיה של בלוטות הלימפה היא סימפטום למגוון רחב מאוד של מחלות שאינן דומות ביצירתן, הטיפול בה נקבע לפי איזה גורם גרם לדלקת של בלוטות. מהו הצורך באבחון דיפרנציאלי רב תכליתי.

ניתן לרשום משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות כדי להקל על המצב.

אמצעי השפעה מקומיים נקבעים על ידי רופא בהתבסס על הפרופיל הקליני האינדיבידואלי של המטופל (לדוגמה, כאשר צומת הוא ספורי, לא ניתן לרשום קומפרסים, אך הם מוצגים בתהליך דלקתי בעל אופי זיהומי ללא סימנים של תוכן מוגלתי ).

מאז צמתים מוגדלים, ככלל, הם סימפטום מוקדם ללכת בשילוב עם ביטויים כואבים רבים המשפיעים לרעה על רווחה וביצועים. המטופל מזהה נוכחות של פתולוגיה במהירות, ועם אבחון בזמן ותחילת הטיפול, יש לו סיכוי גבוה מאוד להשיג הפחתה של בלוטות הלימפה לגדלים נורמליים.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה היא בעיה רצינית ברפואה הקלינית.

למעשה, היפרפלזיה (מיוונית - על חינוך) היא תהליך פתולוגי הקשור לעלייה בעוצמת הרבייה (התפשטות) של תאי רקמה מכל סוג ולוקליזציה. תהליך זה יכול להתחיל בכל מקום ומביא לעלייה בנפח הרקמה. ולמעשה, חלוקת תאים היפרטרופית כזו מובילה להיווצרות גידולים.

עם זאת, יש לציין כי היפרפלזיה של בלוטות הלימפה אינה מחלה, אלא סימפטום קליני. ומומחים רבים מייחסים זאת ללימפדנופתיה - היווצרות מוגברת של רקמת לימפה, הגורמת להגדלתן. וידוע כי בלוטות הלימפה מתרחבות בתגובה לכל זיהום ודלקת.

קוד ICD-10

R59 בלוטות לימפה מוגדלות

גורמים להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה

בעת אפיון הגורמים להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה, יש צורך להבהיר כי ממוקמת רקמה לימפאית או לימפטית (המורכבת מתאי רטיקולואנדותל, לימפוציטים מסוג T, לימפוציטים B, זקיקים לימפתיים, מקרופאגים, דנדריטים, לימפובלסטים, תאי פיטום וכו') לא רק בפרנכימה של איברי מערכת הלימפה: בלוטות לימפה אזוריות, טחול, תימוס, שקדים בלוע. רקמה זו נמצאת גם במח העצם, בקרומים הריריים של דרכי הנשימה, מערכת העיכול והשתן. ואם יש מוקד של דלקת כרונית באיבר כלשהו, ​​מופיעים גם שם מקבצים של תאי רקמה לימפואידית - כדי להגן על הגוף מפני זיהום תוקף.

אבל אנחנו מתעניינים בבלוטות הלימפה האזוריות, המספקות ייצור לימפוציטים ונוגדנים, סינון לימפה וויסות הזרמים שלה מהאיברים. כיום, הסיבות להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה נחשבות כסיבות לעלייה שלהן, שהיא תגובה חיסונית לכל תהליך פתולוגי המשנה הן את הדינמיקה של חילוף החומרים ברקמות של בלוטת הלימפה והן את היחס בין תאים מסוימים. לדוגמה, כאשר בלוטת לימפה מגיבה לתאים (אנטיגנים) מובחנים מבחינה גנטית, ייצור הלימפוציטים והפגוציטים החד-גרעיניים (מקרופאגים) עולה; כאשר חיידקים וחיידקים נכנסים לבלוטות הלימפה, מצטברים התוצרים המטבוליים שלהם והרעלים המנוטרלים. ובמקרה של אונקולוגיה, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה יכולה לערב כל אחד מהתאים שלהם בתהליך הפתולוגי של ריבוי. זה גורם לעלייה בגודל, לשינוי בצורה והמבנה של הקפסולה הסיבית של בלוטת הלימפה. יתרה מכך, רקמות בלוטות הלימפה יכולות לצמוח מחוץ לקפסולה, ובמקרה של גרורות מאיברים אחרים, הן עלולות להיעקר על ידי התאים הממאירים שלהן.

בהתבסס על זה, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה יכולה להיות ממקור זיהומי, תגובתי או ממאיר.

היפרפלזיה של בלוטות לימפה של אטיולוגיה זיהומית

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה (במובן של עלייה בגודלן) היא תגובה לזיהום במחלות כמו דלקת לימפה סטרפטו או סטפילוקוקלית, אדמת, אבעבועות רוח, דלקת כבד זיהומית, פלינוזה (מחלת שריטות חתולים); שחפת, HIV, מונונוקלוזיס זיהומיות, ציטומגליה, טולרמיה, ברוצלוזיס, כלמידיה, עגבת, אקטינומיקוזיס, לפטוספירוזיס, טוקסופלזמה.

עם לימפדניטיס לא ספציפית - בהתאם לוקליזציה - יש היפרפלזיה של בלוטות הלימפה בצוואר, בלסת התחתונה או בלוטות הלימפה בבית השחי. עלייה בבלוטות הלימפה בבית השחי נצפתה עם דלקת בשד, דלקת של המפרקים ורקמות השרירים של הגפיים העליונות, ברוצלוזיס, פלינוזה וכו'.

עבור תהליכים דלקתיים בחלל הפה ובאף האף (עם אקטינומיקוזיס, עששת, דלקת שקדים כרונית, דלקת הלוע, ברונכיטיס וכו'), אופיינית היפרפלזיה של בלוטות הלימפה התת-למית, מאחורי האוזן, פרגלוטיס ולוע. ועם מונונוקלאוזיס זיהומיות, רק בלוטות הלימפה הצוואריות מתגברות.

במקרה של אדמת, טוקסופלזמה, שחפת, כמו גם עגבת, הרופאים מוודאים היפרפלזיה של בלוטות הלימפה הצוואריות. בנוסף, בסימפטומים של שחפת, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה התוך-חזה והמדיסטינליות מצוינת. יחד עם זאת, בבלוטות הלימפה, יש תזוזה הדרגתית של תאים בריאים של רקמת הלימפה על ידי מסות נמקיות בעלות אופי קיסתי.

מאפיין שחפת והיפרפלזיה של בלוטות הלימפה המזנטריות. בנוסף, עלייה משמעותית בבלוטות הלימפה של החלק המזנטרי של המעי הדק מתרחשת עקב התבוסה של החיידק הגראם-שלילי Francisella tularensis, הגורם לטולרמיה, מחלה זיהומית חריפה המועברת על ידי מכרסמים ופרוקי רגליים.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה המפשעתיות מצוינת על ידי רופאים עם מונונוקלאוזיס זיהומיות, וטוקסופלזמה, ברוצלוזיס ואקטינומיקוזיס, כמו גם עם כל הזיהומים של אזור איברי המין ו-HIV.

תסמינים של היפרפלזיה של בלוטות הלימפה

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה, כאמור לעיל, היא סימפטום למגוון רחב של מחלות. המשימה החשובה ביותר היא לזהות את הסימפטומים של היפרפלזיה של בלוטות הלימפה, המאשר או מפריך את הפתוגנזה הממאירה של חלוקת תאים מוגברת.

אם בלוטת הלימפה גדלה במהירות (עד 2 ס"מ או קצת יותר), אם מתרחש כאב במהלך המישוש, והעקביות של הצומת די רכה ואלסטית, אז יש כל סיבה לומר שהיפרפלזיה של בלוטות הלימפה התעוררה כ תוצאה של נגע זיהומיות או תהליך דלקתי. זה מאושר על ידי אדמומיות של העור באזור בלוטת הלימפה.

כאשר בלוטת הלימפה גדלה באיטיות, אין כאבים במישוש, והצומת עצמו צפוף מאוד - סביר להניח שהתהליך הוא ממאיר. ועם גרורות, בלוטת לימפה מוגדלת ממש גדלה לתוך הרקמות המקיפות אותה ויכולה ליצור "מושבות".

לוקליזציה של בלוטת הלימפה היפרטרופית היא גם חשובה. היפרפלזיה של בלוטות הלימפה התת-מנדיבולאריות, הצוואריות והביתיות מדברת בעד איכותה הטובה. מה לא ניתן לומר על היפרפלזיה של supraclavicular, בלוטות הלימפה של mediastinum, retroperitoneal ובלוטות הלימפה בחלל הבטן.

היפרפלזיה תגובתית של בלוטות הלימפה

היפרפלזיה תגובתית של בלוטות הלימפה מתרחשת כתגובה של מערכת החיסון לפתולוגיות מאותו אופי חיסוני. פתולוגיות אלה כוללות:

• קולגנוזות אוטואימוניות (דלקת מפרקים שגרונית ופוליארתריטיס, periarteritis nodosa, זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה, תסמונת האמן-ריץ', גרנולומטוזיס של וגנר); - מחלת ואגנר או דרמטומיוזיטיס (מחלה מערכתית של שרירי השלד והחלקים והעור)
• מחלות אחסון (גרנולומה אאוזינופילית, מחלת גושה, מחלת נימן-פיק, מחלת Letherer-Zive, Hand-Schüller-Christian disease).

בנוסף, הצורה התגובתית עשויה להיות קשורה למחלת נסיוב (אלרגיות לשימוש בתכשירי סרום חיסוניים ממקור בעלי חיים), אנמיה המוליטית (תורשתי או נרכשת), אנמיה מגלובלסטית או מחלת אדיסון-בירמר (המופיעה כאשר קיים מחסור). של ויטמינים B9 ו-B12) וכימותרפיה והקרנות.מחלות אונקולוגיות.

בין המחלות האוטואימוניות של המערכת האנדוקרינית, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה אופיינית להיפר-תירואידיזם (מחלת גרייבס), שהסיבה לה נעוצה בייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס על ידי בלוטת התריס. עם פתולוגיה זו, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה מוכללת עם מיטוזה מוגברת של זקיקי הלימפה.

מומחים מדגישים כי היפרפלזיה תגובתית של בלוטות לימפה מאופיינת בפעילות שגשוגית משמעותית וככלל, משפיעה על בלוטות הלימפה בצוואר ובלסת התחתונה.

מנקודת המבט של הציטומורפולוגיה, לצורה התגובתית יש שלושה סוגים, שהנפוץ שבהם הוא הצורה הפוליקולרית.

היפרפלזיה פוליקולרית של בלוטות הלימפה

מחקרים היסטולוגיים הראו כי תכונה של היפרפלזיה זקיקית של בלוטות הלימפה היא גודל ומספר הזקיקים המשניים היוצרים נוגדנים, כמו גם הרחבת מרכזי הרבייה שלהם (מה שנקרא מרכזי האור), החורגים משמעותית מהנורמה של לימפופרוליפרציה. תהליכים אלו מתרחשים בקליפת המוח של בלוטות הלימפה. יחד עם זאת, זקיקים משניים מתנהגים בצורה אגרסיבית למדי, ועוקרים תאים אחרים, כולל לימפוציטים.

היפרפלזיה פוליקולרית של בלוטות הלימפה בצוואר מאובחנת כתסמין אופייני להיפרפלזיה לימפואידית אנגיופוליקולרית או מחלת קאסלמן. עם צורה מקומית של מחלה זו, רק בלוטת לימפה אחת מוגדלת, אך זה מתבטא בכאבים תקופתיים בחזה או בבטן, חולשה, ירידה במשקל והתקפי חום. חוקרים מייחסים את הגורם למחלת קאסלמן לנוכחות נגיף ההרפס HHV-8 בגוף.

היפרפלזיה ממאירה של בלוטות הלימפה

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה של אטיולוגיה ממאירה יכולה להשפיע על בלוטות אזוריות בכל הגוף. העיקריות שבהן הן לימפומות.

הגדלה ממושכת של בלוטות הלימפה העל-פרקלביקולריות עלולה להעיד על סרטן הוושט, הקיבה, התריסריון, המעיים, הכליות, השחלות, האשכים.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה הצוואריות נצפתה עם גידולים של לוקליזציה הלסת, עם מלנומה בראש ובצוואר. בחולים עם גידולים של הריאות או בלוטות החלב, אונקופתולוגיה תתבטא בהכרח כהיפרפלזיה של בלוטות הלימפה בבית השחי. בנוסף, זה קורה עם סרטן הדם.

היפרפלזיה של צוואר הרחם ובלוטות הלימפה של המדיאסטינום אופייניות לסרקואידוזיס (עם היווצרות גרנולומות של תאי אפיתל ופיברוזיס לאחר מכן).

עם לוקמיה, עם ניאופלזמות ממאירות באיברי האגן, מציינים בדרך כלל גרורות של סרטן הערמונית, הרחם, השחלות, פי הטבעת, הן היפרפלזיה של בלוטות הלימפה בחלל הבטן והן בלוטות הלימפה המפשעתיות.

עם לימפומה של הודג'קין, ככלל, יש עלייה מתמשכת בצמתים הצוואריים והסופרקלביקולריים, כמו גם היפרפלזיה של בלוטות הרטרופריטונאליות והלימפה של חלל הבטן. הגודל המשמעותי של האחרון גורם להפרות של תפקודי המעיים ואיברי האגן. במקרה של לימפומה שאינה הודג'קין על רקע אנמיה, לויקוציטוזיס נויטרופילי ולימפוניה, נמצא היפרפלזיה של בלוטות הלימפה הצוואריות והתוך-חזה (ליד הסרעפת), וכן בלוטות במרפק ובקפלי הפופליטאלי.

אבחון היפרפלזיה של בלוטות הלימפה

אבחון של היפרפלזיה של בלוטות הלימפה צריך לקחת בחשבון ולהעריך נכון את כל הגורמים שהובילו להתרחשות של תסמונת זו. לכן יש צורך בבדיקה מקיפה הכוללת:

• ניתוח דם כללי,
• בדיקת דם ביוכימית (כולל טוקסופלזמה ונוגדנים),
• אימונוגרמה בדם,
• ניתוח סמן גידול,
• ניתוח שתן כללי,
• ספוגית מהגרון עבור נוכחות של פלורה פתוגנית,
• בדיקות סרולוגיות לעגבת ו-HIV,
• בדיקת פירקט ומנטו לשחפת,
• בדיקת קווים לאיתור סרקואידוזיס
• צילום רנטגן (או פלואורוגרפיה) של בית החזה,
• בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של בלוטות הלימפה,
• לימפוסינטגרפיה;
• ביופסיה (דקירה) של בלוטת הלימפה ובדיקה היסטולוגית של הביופסיה.

במחצית מהמקרים, אבחנה מדויקת אפשרית רק בעזרת בדיקה היסטולוגית לאחר נטילת דגימה של רקמות בלוטת הלימפה.

בטיפול הקשור בשחפת או בזיהום ספציפי אחר, הטיפול נקבע בהתאם לתוכניות שפותחו עבור כל מחלה ספציפית.

במקרה של מחלה אוטואימונית מאובחנת שהובילה להופעת היפרפלזיה של בלוטות הלימפה, או האופי הממאיר של רבייה של תאי בלוטות הלימפה, לא יעזרו קומפרסים ואנטיביוטיקה. זכור כי במקרה של בלוטות לימפה והתפשטות פתולוגית של הרקמות שלהן, טיפול עצמי אינו מקובל לחלוטין!

מניעת היפרפלזיה של בלוטות הלימפה - בדיקה וטיפול בזמן, ובמקרה של פתולוגיות חשוכות מרפא - יישום כל ההמלצות של רופאים מנוסים ובעלי ידע. אז אפשר לא להביא את המחלה לקיצוניות, כאשר רקמות היפרטרופיה הופכות לניאופלזמה ממאירה.

בעיה גדולה נוספת של הרפואה הקלינית המודרנית היא היפרפלזיה של בלוטות הלימפה. מהו המצב הפתולוגי הזה? במאמר זה ניסינו להבין זאת.

היפרפלזיה של בלוטות הלימפה היא עלייה פתולוגית בנפח רקמת הלימפה, המאופיינת בהתרבות תאים בלתי מבוקרת. חלוקת תאים מוגזמת זו היא שבדרך כלל מובילה להיווצרות גידולים. עם זאת, היפרפלזיה של בלוטות הלימפה אינה פתולוגיה ראשונית, אלא רק סימפטום המאותת כי מתרחש תהליך דלקתי בגוף והתרחש זיהום חיידקי או ויראלי.

גורמים להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה

ראוי להזכיר כי יש בלוטות לימפה לא רק במערכת הלימפה, אלא גם במח העצם, מערכת העיכול, איברי הנשימה הריריים, איברי מערכת גניטורינארית וכו'. אם איברים מסוימים מושפעים מגורם זיהומי, וגם כאשר מתרחש תהליך דלקתי, רקמת הלימפה גדלה, כאשר וירוסים וחיידקים מעוררים ייצור של נוגדנים מגנים ועלייה במספר הלימפוציטים.

במקרה זה, לא נדבר על תנאים כאלה, אלא על היפרפלזיה של בלוטות לימפה אזוריות. יכולות להיות סיבות רבות להיפרפלזיה כזו:

• נוכחות של אנטיגנים;
• התקפה של חיידקים;
• נגעים ויראליים;
• ניאופלזמות ממקורות שונים וכו'.

אם הגוף מושפע מחיידקים או וירוסים, דווקא בבלוטות הלימפה מצטברים תוצרי הפסולת של מיקרואורגניזמים אלו, מה שלמעשה גורם לעלייה בבלוטות הלימפה. ראוי לציין כי לוקליזציה של היפרפלזיה יכולה לומר הרבה, כי בלוטות לימפה אזוריות ממוקמות ליד איברים מסוימים או מערכות שלהם ויכולות לומר לרופאים היכן בדיוק לחפש שינויים פתולוגיים.

לפיכך, ניתן לסכם כי היפרפלזיה של בלוטות הלימפה יכולה להיות המקור הבא:

• תְגוּבָתִי;
• מִדַבֵּק;
• מַמְאִיר.

אם להיפרפלזיה יש אטיולוגיה זיהומית, אז זה תוצאה של נזק לגוף על ידי הגורמים הזיהומיים הבאים:

• אַדֶמֶת;
• דלקת כבד ויראלית;
• זיהום HIV;
• מונונוקלאוזיס;
• כלמידיה;
• עַגֶבֶת;
• אבעבועות רוח;
• שַׁחֶפֶת;
• ציטומגליה;
• לימפדניטיס הנגרמת על ידי סטפילוקוק וסטרפטוקוק.

וזו אינה רשימה מלאה של מצבים פתולוגיים שיכולים לגרום להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה.

היפרפלזיה ממאירה של בלוטות הלימפה יכולה להיות ראשונית או משנית. לימפומות הן הצורה העיקרית של הפתולוגיה. בין שאר הגורמים להיפרפלזיה ניתן למצוא אונקופתולוגיות של איברים ומערכות שונות. במקרה זה, בלוטות לימפה מסוימות בכל גופו של המטופל עשויות להיות מעורבות בתהליך הפתולוגי. בהתבסס על לוקליזציה של התהליך הפתולוגי, ניתן להניח הנחות לגבי אופי השינויים הממאירים:

• בלוטות לימפה supraclavicular, ככלל, מוגדלות עם אונקופתולוגיות של הריאות, הצדר, המעיים, הקיבה או הוושט;
• בלוטות הלימפה התת-קלביות מוגדלות עם גידולים של מערכת הדם, הריאות, המדיאסטינום, הצדר, לימפומה וגרורות של פתולוגיות סרטניות אחרות;
• בלוטות הלימפה בצוואר הרחם מוגדלות לעתים קרובות יותר בגלל תהליכים דלקתיים מקומיים ולעתים רחוקות יותר עם מחלות אונקולוגיות של אזור הלסת, כמו גם עם מלנומה, הממוקמת בצוואר או בראש;
• היפרפלזיה של בלוטות הלימפה בבית השחי מאותת על אונקופתולוגיות של הריאות, בלוטות החלב, גרורות או לימפומה;
• בלוטות לימפה מפשעתיות ובלוטות לימפה של חלל הבטן יכולות להיות מוגדלות במחלות אונקולוגיות של אברי האגן, כליות, בלוטות יותרת הכליה, שלפוחית ​​השתן, הרחם, השחלות, הערמונית, המעיים, כמו גם לוקמיה וכו'.

היפרפלזיה תגובתית של בלוטות הלימפה, ככלל, היא תוצאה של מחלות אוטואימוניות שונות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, גרנולומטוזיס ואחרות. בנוסף, המצב הפתולוגי עלול לנבוע ממחלות אגירה כגון גרנולומה אאוזינופילית. יש היפרפלזיה תגובתית של בלוטות הלימפה במהלך טיפולי הקרנות, כימותרפיה, טיפול בתכשירי סרום שמקורם בבעלי חיים. היפרפלזיה תגובתית, ככלל, מערבת את בלוטות הלימפה הצוואריות, כמו גם את בלוטות הלימפה של הלסת התחתונה, בתהליך הפתולוגי.

עם זאת, עלייה בבלוטות הלימפה באזור מסוים עשויה להוות עדות להפרעות תפקודיות של איברים או מערכות שלהם, ולכן בוודאי יוצגו למטופל בדיקה מלאה ואבחון מבדל.

אבחון היפרפלזיה של בלוטות הלימפה

אבחון של פתולוגיה כזו כמו היפרפלזיה של בלוטות הלימפה דורש גישה דיפרנציאלית והתחשבות בגורמים רבים. מסיבה זו, על מנת לבצע אבחנה מדויקת, המטופלים זקוקים לבדיקה מלאה וייעוץ של מומחים מוסמכים. אם הגדלת בלוטות לימפה כלשהן, עליך לפנות תחילה למומחה למחלות זיהומיות.

לאחר בדיקה ויזואלית, מישוש של בלוטות הלימפה ונטילת אנמנזה, ניתנות למטופל הפניות להליכי אבחון שונים ולמחקרי מעבדה קליניים. אז לאבחון נכון יש צורך בבדיקה מקיפה הכוללת:

• ניתוח דם כללי;
• בִּיוֹכִימִיָה;
• בדיקות סרולוגיות ל-HIV והפטיטיס;
• ניתוח שתן כללי;
• אימונוגרם;
• מחקר על סמני גידול;
• ניתוח עבור טוקסופלזמה;
• בדיקת Mantoux לשחפת;
• מריחות מהלוע והנרתיק אצל נשים;
• לימפוסינטגרפיה;
• בדיקות לסרקואידוזיס;
• בדיקות רנטגן של הריאות;
• אולטרסאונד של מערכת הלימפה;
• ביופסיה של בלוטת הלימפה עם בדיקת מעבדה לאחר מכן של הביופסיה שהתקבלה וכו'.

זו אינה רשימה מלאה של מחקרים וניתן ליישם שיטות אבחון נוספות במקרים קליניים מסוימים, אם הרופא רואה בהן צורך. שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר, על פי מומחים רבים, היא בדיוק ניקור בלוטת הלימפה. שיטה זו מאפשרת לך לבצע אבחנה מדויקת במחצית מכל המקרים הקליניים.

טיפול בהיפרפלזיה של בלוטות הלימפה

בטיפול בהיפרפלזיה של בלוטות הלימפה, אין תכנית טיפולית אחת, אשר מוסברת על ידי העובדה שמצב זה אינו סיבה, אלא תוצאה של מצבים פתולוגיים מסוימים. לכן יש צורך לטפל, קודם כל, לא בהיפרפלזיה של בלוטות הלימפה עצמה, אלא בסיבה לכך שהיפרפלזיה זו התעוררה.

אם להיפרפלזיה יש אטיולוגיה ויראלית או חיידקית, הטיפול צריך להיות מכוון לעזור לגוף המטופל להתמודד עם הזיהום. לשם כך יש לבצע בדיקות רגישות לאנטיביוטיקה ולקבוע טיפול אנטיביוטי הולם. כאשר החמרת המחלה נשארת מאחור, כמה שיטות של פיזיותרפיה, כגון UHF, עשויות להוכיח את יעילותן. מומלץ למטופל, בין היתר, ליטול קומפלקסים של מולטי ויטמין, במיוחד כאלה העשירים בויטמינים מקבוצת B. לזיהומים ספציפיים, כמו HIV או שחפת, נקבעות תרופות ספציפיות מתאימות על בסיס אישי, תוך התחשבות בתוצאות המעבדה ובגורמים נוספים.

אם מאובחנים מחלות אוטואימוניות או ניוון ממאיר של תאים, אז אנטיביוטיקה לא תעזור כאן. במקרה זה, יש צורך בטיפול ספציפי, אשר נבחר בנפרד עבור כל מטופל.

פרוגנוזה רפואית להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה

הפרוגנוזה הרפואית תלויה גם בסיבות המדויקות להיפרפלזיה. עם אטיולוגיה זיהומית לא ספציפית, הפרוגנוזה חיובית והטיפול אינו קשה.

בחלק מהמחלות האוטואימוניות, הפרוגנוזה מוערכת כלא חיובית מותנית. הפרוגנוזה לגידולים ממאירים של איברים שונים תלויה בשלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי. בשלבים הראשונים של המחלה, הפרוגנוזה חיובית על תנאי.

טיפול עצמי עם עלייה בבלוטות הלימפה אינו מקובל לחלוטין, ובשום מקרה אין לחמם את בלוטות הלימפה או לבצע מניפולציות אחרות הפופולריות ברפואה המסורתית. עם כל שינוי, אנו ממליצים בחום להתייעץ עם רופא על מנת לקבוע את הגורם להיפרפלזיה של בלוטות הלימפה של לוקליזציה מסוימת.

לימפדנופתיה של בלוטות הלימפה הצוואריות היא מצב פתולוגי, שכתוצאה מכך צמתים של אדם מגדילים, במקרה זה, את צוואר הרחם.

המערכת הלימפטית

מערכת הלימפה היא חלק בלתי נפרד ממכלול כלי הדם המבצעת מספר פונקציות חשובות של ויסות חילוף החומרים, ניקוי תאי ורקמות הגוף מכל מיני חיידקים, מה שמבטיח גם ייצור תקין של לימפוציטים (תאים ספציפיים שיוצרים להגביר את מערכת החיסון האנושית). מערכת הלימפה מורכבת מכלי דם, נימים, בלוטות לימפה ותעלותיהם.

התפתחות לימפדנופתיה מתרחשת עקב נוכחות באדם של כל מחלות שיש להן אופי שונה של מקורן. בנוסף, פתולוגיה כזו במהלך התקדמותה יכולה לקחת קורס ממאיר. בשל העובדה כי לימפדנופתיה צוואר הרחם נוצרת על רקע התפתחות של תהליכים פתולוגיים רבים בגוף האדם, חולה עם מחלה כזו צריך לעבור בדיקה רפואית על ידי רופאים שונים. אלה כוללים המטולוגים, מומחים למחלות זיהומיות, אונקולוגים ומומחים אחרים.

מחלה המעוררת עלייה בבלוטות מערכת הלימפה יכולה להשפיע לא רק על צוואר הרחם, אלא גם על בלוטות לימפה אחרות הממוקמות בכל חלק בגוף האדם.

במקרה זה, לימפדנופתיה משבשת לעתים קרובות את הפעילות של איברים פנימיים שונים.

מה מעורר את התרחשות הפתולוגיה וצורותיה

למצב הפתולוגי, שבמהלך התפתחותו יש עלייה בגודל בלוטות הלימפה, יש שם כמו היפרפלזיה. תגובה מסוג זה של האורגניזם אינה ספציפית ועשויה להופיע כתוצאה מגורמים שונים המשפיעים עליו לרעה. לרוב, הסיבות הבאות תורמות לעלייה בבלוטות הלימפה:

1. נוכחות של מחלות שונות ממקור ויראלי ואוטואימוני.
2. שימוש ארוך טווח בכל תרופות ותרופות. שימוש מופרז בתרופות מעורר לעתים קרובות התפתחות של מחלת סרום, כלומר פתולוגיה המתרחשת על רקע שימוש לרעה בתרופות שונות.
3. היווצרות תהליכים דלקתיים בצמתים של מערכת הלימפה כתוצאה מהידבקותם בכל מיני מיקרואורגניזמים זיהומיים.
4. התבוסה של רקמת הלימפה של הגוף על ידי סוכנים פטרייתיים.
5. נוכחות של פתולוגיות בעלות אופי זיהומיות המשפיעות לרעה על מצב מערכת החיסון האנושית. מחלות אלו כוללות זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה.

בנוסף, לימפדנופתיה של הצוואר יכולה להיות מהלך חריף וכרוני כאחד. במקרה של צורה חריפה של התפתחות התהליך הפתולוגי, הסימפטומים שלו בדרך כלל מתבטאים היטב, בעוד שהצורה הכרונית כמעט ואינה מלווה בהופעת סימנים קליניים כלשהם.

לימפדנופתיה בילדים

בעיקרון, זה יכול להתפתח בכל גיל, ללא קשר למין של אדם, אבל לרוב מחלה זו משפיעה על ילדים. זאת בשל העובדה שבילדות, וליתר דיוק עד 12 שנים, מערכת הלימפה של הילד אינה בשלה, אם כי היווצרותה החלה במהלך תקופת ההתפתחות התוך רחמית של העובר. לכן, בשל חוסר הבשלות של רקמת הלימפה, ילדים רגישים ביותר להתרחשות של לימפדנופתיה.

בהגיעו לשנת חיים, לתינוק יש עלייה אזורית בבלוטות הלימפה הצוואריות, המפשעתיות והאוקסיפיטליות. בהקשר זה, תקופה כזו מהווה את הסכנה הגדולה ביותר לבריאות הילד, שכן גופו עדיין חלש מכדי לעמוד בפתולוגיות זיהומיות שונות. בילדים גדולים יותר, עלייה ב-2 או 3 קבוצות של צמתים של מערכת הלימפה נחשבת לנורמה.

אבל, בכל זאת, דלקת בילד של בלוטת לימפה צווארית אחת לפחות יכולה להצביע על נוכחות של פתולוגיות מערכתיות שונות בגופו, שאסור להשאיר ללא השגחה!

אבחון המחלה

אישור לימפדנופתיה צריך להיות מטופל רק על ידי הרופא המתאים במהלך בדיקה מלאה של המטופל. במקרה שבמהלך בדיקת המטופל, הרופא מזהה עלייה בבלוטות הלימפה הצוואריות, אזי על מנת לקבוע את הגורם שעורר את התרחשות מצב פתולוגי כזה, המטופל יצטרך תחילה לבצע בדיקה מפורטת ומפורטת. בדיקת דם כללית. בנוסף, מוקצית למטופל תרומת דם נוספת לאיתור הידבקות ב-HIV והפטיטיס בה. במקביל, כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את הגורם לבלוטות הלימפה המוגדלות, אדם יצטרך לעבור סדרה של הליכים אינסטרומנטליים, הכוללים:

1. טומוגרפיה ממוחשבת (CT), רדיוגרפיה או אולטרסאונד (אולטרסאונד) של אזור צוואר הרחם. באמצעות אחת משיטות האבחון הללו, ניתן לקבוע איזה צומת (עמוק או שטחי) של מערכת הלימפה נפגע ולקבוע את המאפיינים הממדיים שלו.
2. ביופסיה של הצומת המודלק. הליך זה הוא ניקור של בלוטת הלימפה עם מזרק מיוחד, שלאחריו נלקחות הרקמות שלה. זה נעשה על מנת לחקור את הדגימה שהתקבלה במעבדה ובכך לזהות את הגורם ללימפדנופתיה.

תפקיד חשוב לא פחות באבחון של מחלה כזו ממלא גיל המטופל. לדוגמה, אצל ילדים, דלקת של רקמת הלימפה מתרחשת לרוב כתוצאה מזיהומים כלשהם שנכנסים למערכת שלה. כך, מסתבר שהמחלה היא בעיקר בעלת אופי זיהומיות. אם גילו של המטופל חורג מ-35 שנים, סביר להניח שהגורם שעורר את התרחשות הלימפדנופתיה יהיה נוכחות של פתולוגיות שונות של פטריות, חיידקים או ויראליות באדם. יתרה מכך, ככל שגילו של החולה מבוגר יותר, כך גדל הסיכוי שלמחלה כזו יהיה מהלך כרוני אצלו, הוא עולה באופן משמעותי. התפתחות לימפדנופתיה צווארית אצל אנשים מעל גיל 40, ברוב המקרים, מתרחשת על רקע התקדמות של פתולוגיות אונקולוגיות כלשהן.

בנוסף, בעת ביצוע אבחנה, מוקדשת תשומת לב מיוחדת לניידות, עקביות וגודל של בלוטת הלימפה הדלקתית. לדוגמה, אם בלוטות הלימפה המושפעות עולות על 2 ס"מ בגודלן, יש להתחיל את הטיפול של המטופל בהקדם האפשרי.

תסמינים של הגדלה פתולוגית של בלוטות הלימפה

הסימן הקליני העיקרי למהלך של לימפדנופתיה של הצוואר הוא עלייה בצמתים של מערכת הלימפה, המלווה בהתרחשות של הדברים הבאים:

• במהלך המישוש, לצמתים המושפעים יש כאב חמור;
• יש נפיחות חזקה מהצד של רקמת הלימפה המודלקת;
• חלקי העור במקומות של היפוסטזיס הופכים לגוון אדום.

שאר התסמינים וביטוייו תלויים בגורמים שעוררו את הופעת המחלה הבסיסית, ובאזור הלוקליזציה של התהליך הפתולוגי. הסימנים הנפוצים ביותר של לימפדנופתיה כוללים:

1. הופעת פריחות בעור מהצד של צמתים דלקתיים, הופעת שטפי דם תת עוריים. תסמינים כאלה בדרך כלל מעידים על נוכחות של פתולוגיות זיהומיות שונות אצל המטופל.
2. כאבים במפרקים והידרדרות בניידותם. אם במהלך הלימפדנופתיה אדם חווה כאבי פרקים, אז זה עשוי להצביע על התפתחות של כל מחלות רקמת חיבור אצלו, למשל, כגון דלקת מפרקים שגרונית ו.
3. Hepatosplenomegaly (הגדלה חריגה של הטחול והכבד). לעתים קרובות התרחשות של סימפטום כזה קשורה לאופי הנגיפי של המקור של לימפדנופתיה צווארית. חלק מהמחלות הנגיפיות שעלולות לעורר דלקת של בלוטות הלימפה כוללות סרטן דם ומונונוקלאוזיס.
4. קוצר נשימה ושיעול התקפי. בנוסף, התהליך הדלקתי מתרחב לעתים קרובות לבלוטות הלימפה התוך-חזה. תופעה זו מתרחשת אם הגורם העיקרי לנזק לרקמת הלימפה של הגוף היה נוכחות של שחפת בחולה או כל ניאופלזמה ממאירה באזור בית החזה.
5. הופעת כאב בגרון, באוזניים, כמו גם גודש באף. כדי לעורר היווצרות של סימנים קליניים כאלה של לימפדנופתיה יכולים להתפתח בבני אדם כל מיני מחלות אף אוזן גרון, כולל דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה ופתולוגיות אחרות.

שיטות לטיפול במחלת לימפה

הטיפול בלימפדנופתיה כרוך בקביעת הגורם המדויק שעורר את תחילת התהליך הפתולוגי, וחיסולו המוחלט. הטקטיקות המשמשות לחיסול המחלה הבסיסית תהיה שונה עבור כל חולה ותהיה תלויה לחלוטין באופי המקור של הלימפדנופתיה. לדוגמה, אם מחלה כזו התעוררה על רקע מחלות זיהומיות של החולה, אזי יקבע לחולה משטר טיפול תרופתי סטנדרטי, הכרוך בשימוש בחומרים אנטי-ויראליים ואנטי-בקטריאליים שונים. עם מהלך חמור מספיק של לימפדנופתיה, החולה יכול להתאשפז, שם יראה לו שימוש בטפטפות תוך ורידי.

אם ההגדלה הפתולוגית של בלוטות הלימפה הצוואריות התרחשה כתוצאה מהתפתחות בגוף האדם של פתולוגיות מערכתיות שונות המשפיעות על רקמת החיבור, אז במקרה זה רצוי להשתמש בתרופות המכילות הורמונים וציטוסטטים כטיפול בהן (א קבוצת תרופות שתפקידן העיקרי הוא לעכב את הצמיחה הפתולוגית של רקמת חיבור). עם זאת, השימוש בתרופות כאלה יכול לעורר את התרחשותן של תגובות שליליות וסיבוכים חמורים אצל המטופל. לכן, אין לבצע טיפול עצמי בתרופות ציטוסטטטיות. אתה יכול להשתמש בתרופות כאלה רק לאחר שהרופא עצמו רשם אותן למטופל.

יש להשתמש במשטר טיפול שונה לחלוטין אם לימפדנופתיה נוצרה כתוצאה מנוכחות של ניאופלסמות גידולים במטופל. השיטה העיקרית לחיסול התהליך הממאיר היא שימוש בהליכים כימותרפיים והסרה כירורגית של היווצרות הגידול. יחד עם זאת, גם לאחר טיפול יעיל, יש לעקוב אחר המטופל באופן מתמיד על מנת למנוע הישנות אפשרית של התהליך הפתולוגי.

בנוסף לטיפול תרופתי בלימפדנופתיה, ישנן כמה שיטות של רפואה מסורתית שיכולות להפחית את ביטויי המחלה. אולם על מנת להגיע לתוצאה חיובית יש להשתמש בהם יחד עם הטיפול העיקרי ורק באישור הרופא המטפל!