אקולוגיה של צריכה. בריאות: גוף זר באוזן עלול לגרום לכאבי אוזניים ואובדן שמיעה. מבוגר בדרך כלל יודע על...

עזרה ראשונה לגוף זר באוזן

גוף זר באוזן עלול לגרום לכאבי אוזניים ואובדן שמיעה. מבוגר בדרך כלל יודע שיש לו גוף זר באוזן, אבל ייתכן שילד קטן לא יודע זאת או לא יוכל להסביר.

אם חפץ זר נכנס לתעלת האוזן, בצע את ההוראות הבאות:

1. אל תכניס שום דבר לאוזן! אל תנסה להסיר את הגוף הזר באמצעות מקלון צמר גפן, גפרור, מהדק נייר או כל כלי אחר. כל זה יכול להוביל לדחיפת גוף זר עמוק לתוך האוזן ולפגיעה במבנים השבירים שלה.

2. אם החפץ מבצבץ חלקית מהאוזן וסביר שיוסר בקלות, בקשו מאדם אחר להסיר אותו בזהירות, למשל בפינצטה.

3. נסו להשתמש בכוח המשיכה. הטה את ראשך כלפי מטה עם האוזן הפגועה ונער כדי לנסות לדחוף את החפץ החוצה.

4. אם חרק נכנס לאוזן והוא מנסה לזוז, תחילה הטה את ראשך כשהאוזן הפגועה כלפי מעלה, הוא עלול לזחול החוצה בעצמו. אם לא, מלאו את האוזן בשמן מינרלי או צמחי. השמן צריך להיות חם, אבל לא חם. לאחר מכן משוך מעט את קצה האוזן לאחור ולמעלה כדי ליישר את תעלת האוזן. החרק צריך להיחנק ולצוף ב"אמבט השמן". אין להשתמש בשמן להסרת חפצים אחרים, הוא מתאים רק להרחקת חרקים. אל תשתמש בשיטה זו על ילדים עם צינור (טימפנוסטומיה) באוזן או אם אתה חושד בטראומה לעור התוף. סימנים לכך הם כאב, דימום או הפרשות מהאוזן.

5. נסו לשטוף את האוזן עם מזרק. השתמש במזרק רגיל, ללא מחט, ומים חמים לשטיפה. אל תשתמש בשיטה זו אם אתה חושד בפגיעה במחיצה או אם אתה יודע שיש לך טימפנוסטומיה.

אם שיטות אלו אינן עוזרות, אם כאב, אובדן שמיעה או תחושת גוף זר נותרו באוזן לאחר ההסרה, יש לפנות לרופא.

עזרה ראשונה לגוף זר בעין

אם יש לך כתם גדול בעין, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• רחץ את ידיך.
• שטפו את העין במים נקיים או בתמיסת מלח סטרילית. השתמשו בכוס קטנה או בכוס, מלאו אותה במים והניחו אותה על הפנים, טבלו בה את העין, ותמצמץ.
• היכנס לתא המקלחת והפנה זרם עדין של מים דרך המקלחת אל המצח שלך תוך שמירה על עיניים פקוחות.

אם גוף זר נכנס לעין של אדם אחר:

• רחץ את ידיך.
• הצב אותו באזור מואר היטב.
• בדוק בזהירות את העין כדי למצוא חפץ זר. לשם כך, משוך את העפעף התחתון כלפי מטה ובקש מהקורבן להסתכל למעלה. לאחר מכן הרם את העפעף העליון ובקש מהקורבן להסתכל למטה.
• אם חפץ צף על פני העין עם דמעה, נסה לשטוף בעדינות רבה את העין עם טפטפת או לחץ עדין של מים.

תשומת הלב

• אל תנסה להסיר חפץ שנתקע בגלגל העין.
• אל תשפשף את העיניים!
• אל תנסה להסיר חפץ גדול המונע סגירה מלאה של העפעפיים.

התקשר לאמבולנס, או גש לפי כוח הכבידה למחלקת העיניים הקרובה ביותר אם:

• לא ניתן למחוק אובייקט.
• החפץ תקוע בגלגל העין.
• לאדם עם גוף זר יש לקות ראייה או עיוות.
• כאב, אדמומיות או תחושת גוף זר בעין נמשכים לאחר הסרת החפץ.

עזרה ראשונה לגוף זר באף.

אם חפץ זר תקוע באף:

• אין להכניס צמר גפן או כל מכשיר אחר לתוך הנחיר
• אל תנסה לשאוף את החפץ או לפוצץ אותו החוצה בכוח. במקום זאת, נשמו דרך הפה עד שהחפץ יוסר.
• נסו לצבוט נחיר בריא ולנשוף בשקט מאוד גוף זר מנחיר חולה.
• בקש ממישהו להסיר בעדינות את החפץ בפינצטה אם הוא נראה לעין. היזהר לא לדחוף אותו יותר. אם החפץ אינו נראה לעין, או שקל לדחוף אותו עמוק יותר, אל תנסה להסיר אותו.
• התקשר לאמבולנס או גש למחלקת אף אוזן גרון הקרובה ביותר לפי כוח הכבידה אם לא הצלחת לתקן את המצב בעצמך.

עזרה ראשונה לגוף זר בעור

ברוב המקרים, ניתן להסיר בקלות ובבטחה גוף זר קטן מהעור, כמו רסיס או שבר זכוכית. לזה:

• שטפו את הידיים ואת אזור העור הפגוע במים וסבון.
• השתמש בפינצטה שטופלה באלכוהול כדי להסיר את החפץ. זכוכית מגדלת יכולה לעזור לך לראות את זה טוב יותר.
• אם החפץ כולו נמצא מתחת לפני העור, קח מחט ממזרק או מחט תפירה (יש לטפל באלכוהול מראש בשנייה). הרם או קרע בעדינות את שכבות העור העליונות מעל האובייקט. תפוס אותו עם קצה המחט והסר אותו עם פינצטה.
• סחוט בעדינות את הפצע כדי לסחוט כמה טיפות דם יחד עם החיידקים הכלואים בתוכו.
• שטפו שוב את אזור העור הזה ויבשו. למרוח משחה אנטיביוטית.
• אם לא הצלחתם להסיר את הגוף הזר, או אם הוא חדר עמוק מדי, פנו למחלקה הכירורגית הקרובה.

אם תחליט ללכת למחלקה הכירורגית:

• אל תנסה למחוק את האובייקט בעצמך. זה עלול לגרום לנזק רב יותר.
• אם אתה צריך לעצור את הדימום, לחץ בחוזקה את הרקמה סביב הגוף הזר - זה יקרב את קצוות הפצע.
• תחבוש את הפצע. כדי לעשות זאת, הנח חתיכת גזה על האובייקט. לאחר מכן הנח מטלית נקייה על אזור העור הזה וחבש אותו בעדינות. היזהרו לא לדחוף את הגוף הזר אפילו יותר עמוק עם התחבושת.

אם זריקת הטטנוס האחרונה שלך (Td-m) ניתנה לך לפני יותר מחמש שנים, פנה לרופא באותו יום, גם לאחר חילוץ עצמי מוצלח של גוף זר.

עזרה ראשונה לגוף זר בדרכי הנשימה

אם אתם או ילדכם שאפתם חפץ זר, פנו לרופא בהקדם האפשרי, זה מסוכן מאוד.

במקרים בהם שאיבת גוף זר גורמת לחנק, ממליץ הצלב האדום האמריקאי כלל החמש והחמש לעזרה ראשונה:

2. לעשות חמש דחיפות לבטן (הידוע גם בשם תמרון היימליך).

כדי לבצע את תמרון היימליך על אדם אחר:

1. לעמוד מאחורי האדם. חבקו אותו מעל המותניים, אבל מתחת לצלעות התחתונות. הטה אותו מעט קדימה.

2. לעשות אגרוף ביד אחת. הנח אותו ממש מעל הטבור של הקורבן.

3. תפוס את האגרוף שלך עם היד השנייה. סוחטים את בטנו של הנפגע בצורה חדה בכוח, לוחצים למעלה עם האגרוף וסוחטים את הבטן למעלה, כאילו רוצים לקרוע את האדם מהקרקע.

4. בצע 5 דחיפות ברציפות, ולאחר מכן הערך את הנשימה של הקורבן. חזור במידת הצורך עם קצת יותר מאמץ.

5. באנשים הסובלים מהשמנת יתר חמורה או בנשים בהריון, הטכניקה הקלאסית של היימליך אינה אפשרית, לכן יש למשוך גבוה יותר, ללחוץ את החזה התחתון, לא את הבטן.

אם האדם מחוסר הכרה, הנח אותו על הרצפה או על משטח קשה והתחל בהחייאה. לפני ניסיון הנשמה מלאכותית, בדוק את הפה והגרון של הנפגע עם האצבע, ואם ניתן להגיע לחפץ, הסר אותו עם האצבע. הקפידו לשלוט בעיניים במה שאתם עושים בפיו של הנפגע, שימו לב לא לדחוף את הגוף הזר לעומק.

לבצע את תמרון היימליך על עצמו

(אם אין אף אחד בסביבה, או שכולם מבולבלים ולא יכולים לעזור) חייגו מיד את מספר האמבולנס ונסו ליידע אותם על מה שקרה. ביצוע תמרון היימליך על עצמו הוא הליך לא יעיל, אבל זה עדיף מכלום. יש סיכוי מסוים שאתה יכול לדחוף את הגוף הזר החוצה מדרכי הנשימה שלך בעצמך.

• לחץ את האגרוף שלך ממש מעל הטבור שלך.
• תפוס את האגרוף שלך ביד השנייה ולחץ אותו על משטח קשיח - משטח שולחן או כיסא.
• לחץ את גופך כלפי מטה על משטח קשה, דוחף את האגרוף פנימה ומעלה.

עזרה ראשונה לגופים זרים בוושט

אם בלעת חפץ זר, לרוב הוא יעבור דרך מערכת העיכול מבלי לגרום לסיבוכים ויעבור בצואה. אבל חפצים מסוימים יכולים להיתקע בוושט (הצינור שמחבר בין הגרון לקיבה). אם חפץ תקוע בוושט, ייתכן שהאדם הפגוע יצטרך להסיר אותו, במיוחד אם זה:

• חפץ מחודד שיש להסירו במהירות האפשרית כדי למנוע נזק נוסף לוושט ולרקמות שמסביב.
• סוללה זעירה בצורת גלולה, כי היא עלולה לגרום במהירות לכוויה.
• אם האדם שבלע את החפץ משתעל בכבדות ואינו יכול להירגע. אם החפץ שנבלע חוסם את דרכי הנשימה ומצבו של האדם מחמיר.

לבעיות נשימה, הצלב האדום האמריקני ממליץ על כלל חמש וחמש.

1. לתת חמש מכות בגב. הטה מעט את הקורבן והקש עליו בכוח בינוני בין השכמות, עם כף היד שלך.

2. לעשות חמש דחיפות לבטן (הידוע גם בשם תמרון היימליך).

3. החליפו 5 תמרוני היימליך ו-5 טפיחות גב חזקות מספר פעמים כדי לדחוף את הגוף הזר לאחור, או לפחות לגרום לנפגע לנשום בחופשיות.

4. אם אתם נותנים סיוע לבד, התקשרו לאמבולנס בהקדם האפשרי, והמשיכו להעניק סיוע עד להגעתם. אם יש אנשים חופשיים סביבך, הפקיד את זה בידי אחד מהם.

אם האדם מחוסר הכרה, הנח אותו על הרצפה או על משטח קשה והתחל בהחייאה. לפני ניסיון הנשמה מלאכותית, בדוק את הפה והגרון של הנפגע עם האצבע, ואם ניתן להגיע לחפץ, הסר אותו עם האצבע. הקפד לבדוק עם העיניים. מה שאתה עושה בפיו של הנפגע, היזהרו לא לדחוף את הגוף הזר הלאה.יצא לאור

הצטרפו אלינו ב

אם גוף זר נכנס מתחת לעור (או מתחת לציפורן), ניתן להסירו רק אם יש ביטחון שניתן לעשות זאת בקלות ובשלמות. בקושי הכי קטן, צור קשר

לרופא. לאחר הסרת הגוף הזר, יש צורך לשמן את הפצע בטינקטורה של יוד ולהחיל תחבושת.

גופים זרים שנכנסו לעין עדיף להסיר על ידי שטיפה עם סילון מים מכוס, צמר גפן או גזה, באמצעות מזרקת שתייה, כיוון הסילון מהזוית החיצונית של העין (מהרקה) לפנים ( לכיוון האף). אתה לא צריך לשפשף את העיניים.

עזרה ראשונה לעילפון, חום ומכת שמש והרעלה

במצב של טרום התעלפות (תלונות על סחרחורת, בחילות, לחץ בחזה, חוסר אוויר, כהות בעיניים), יש להשכיב את הנפגע כשראשו מעט נמוך מהגוף, שכן בזמן התעלפות יש אירוע פתאומי. יציאת דם מהמוח.

יש צורך לשחרר את הבגדים של הקורבן, להגביל את הנשימה, לספק אוויר צח, לתת לו מים קרים לשתות, להריח אמוניה. לשים קרמים קרים וקרח על הראש שלך לא צריך להיות. ניתן להרטיב את הפנים והחזה במים קרים. אותו הדבר צריך להיעשות אם כבר התרחשה התעלפות.

עם חום ומכת שמש, ישנה זרימה של דם למוח, וכתוצאה מכך הנפגע מרגיש חולשה פתאומית, כאבי ראש, הקאות מתרחשות והנשימה הופכת רדודה. העזרה היא כדלקמן: יש להוציא או להוציא את הקורבן מחדר חם או להסיר אותו מהשמש בחדר צל וקריר, לספק אוויר צח. יש להניח אותו כך שהראש גבוה מהגוף, לפרום בגדים המגבילים את הנשימה, לשים קרח על הראש או להכין קרמים קרים, להרטיב את החזה במים קרים, לתת אמוניה לרחרח. אם הקורבן בהכרה, אתה צריך לתת לו לשתות 15-20 טיפות של תמיסת ולריאן בשליש כוס מים.

אם הנשימה נעצרה או חלשה מאוד והדופק אינו מורגש, יש להתחיל מיד לעשות הנשמה מלאכותית ועיסוי לב ולהזעיק רופא בדחיפות.

במקרה של הרעלת גזים, לרבות חד חמצני פחמן, אצטילן, גז טבעי, אדי בנזין ועוד, יש כאב ראש, "דפיקות ברקות", "צלצולים באוזניים", חולשה כללית, סחרחורת, דפיקות לב, בחילות והקאות. . עם הרעלה חמורה מתרחשות נמנום, אדישות, אדישות, ועם הרעלה חמורה, מצב נרגש עם תנועות לא סדירות, אובדן או עצירת נשימה, אישונים מורחבים.

במקרה של כל ההרעלות, הסר או הסר מיד את הנפגע מהאזור המורעל, שחרר את הבגדים המגבילים את הנשימה, ספק אוויר צח, השכיב אותו, הרם את רגליו, כסה אותו בחום, תן לו להריח אמוניה.

קורבן מחוסר הכרה עלול להקיא, אז סובב את ראשו הצידה.

כאשר הנשימה נעצרת, יש להתחיל מיד בהנשמה מלאכותית.

בעיית כניסת הגופים הזרים לדרכי הנשימה רלוונטית מאוד, מכיוון שהיא מתרחשת בכל גיל, היא מצריכה הערכה דחופה ולעיתים חירום של המצב, בדיקה וקבלת החלטה נכונה.

על פי נתונים קליניים, בין כל המקרים של גופים זרים של דרכי הנשימה, גופים זרים של הגרון מופיעים ב-12%, גופים זרים של קנה הנשימה - ב-18%, גופים זרים של הסימפונות - ב-70% מהמקרים. גופים זרים של דרכי הנשימה שכיחים במיוחד בילדות. הגופים הזרים של הסימפונות בילדים מהווים 36%; יחד עם זאת, בשליש מהתצפיות, גיל הילדים הוא בין שנתיים ל-4 שנים. ב-70% מהמקרים, גופים זרים נכנסים לסימפפון הימני, שכן הוא רחב וישר יותר.

גורמים לחדירת גוף זר לדרכי הנשימה

לעתים קרובות יותר פתולוגיה זו מתפתחת אצל חולי ילדות. זה נובע מהמוזרויות של התנהגותם של תינוקות - בזמן האכילה, הם נוטים לשחק, לדבר, לצחוק או לבכות, להשתעל. בנוסף, ילדים לעתים קרובות מאוד לוקחים חפצים קטנים לפה שלהם, שאותם הם יכולים לשאוף בטעות. המאפיינים האנטומיים של חלל הפה ותת-התפתחות של רפלקסים מגנים בילדים תורמים גם הם לעלייה במקרי שאיפה (שאיפה) של גופים זרים בחולים צעירים.

מבוגרים לרוב סובלים מפתולוגיה זו כאשר סופגים מזון בתאווה מבלי ללעוס אותו, או כאשר הם מדברים באופן פעיל בזמן האכילה. התנאי המקדים לשאיפת גופים זרים בהפרעות נוירולוגיות, המלווה בירידה ברפלקסים המגנים מחלל הפה, הלוע והגרון, והפרעות בליעה (שיתוק בולברי, מיאסטניה גרביס, פגיעה מוחית, שבץ מוחי) הופך לממשי מאוד. במצב דומה נמצאים אנשים במצב של שכרות חמורה. הסיבה לכניסת גופים זרים לדרכי הנשימה יכולה להיות מניפולציות רפואיות בחלל הפה, כולל. מבוצע בהרדמת הולכה מקומית.

סיווג של גופים זרים בדרכי הנשימה:

1. אנדוגני (חתיכות רקמה שאינן חולצות במהלך כריתת שקדים ואדנוטומיה, עקירות שיניים, תולעים עגולות);

2. אקסוגני:

אורגני (חתיכות מזון, זרעים ודגנים של צמחים, אגוזים וכו'),

אנאורגנית (מטבעות, מהדקי נייר, מסמרים, חרוזים, כפתורים, חלקי צעצוע וכו').

האגרסיביות והקושי הגדולים ביותר באבחון הם חפצים ממקור אורגני, חומרים סינתטיים ורקמות. הם אינם מנוגדים בצילום רנטגן, גדלים בגודלם עקב נפיחות, מתפוררים, מתפרקים; לחדור לתוך החלקים הרחוקים של עץ הסימפונות, ולגרום לספירה כרונית של הריאות.

חומרת ההפרעות הנגרמות על ידי גוף זר שנכנס ללומן של דרכי הנשימה תלויה בנסיבות כאלה:

- תכונות של גוף זר (גודלו, מבנהו, תכונותיו המבניות);

- עומק חדירתו, נוכחות או היעדר קיבוע בלומן של דרכי הנשימה;

- מידת ההפרות שנגרמו למעבר אוויר, חילופי גז.

הרגע שבו גוף זר נכנס לדרכי הנשימה נראה כך:

לפתע, האדם מפסיק לדבר, לצחוק, לצרוח או לבכות, לופת את גרונו בידיו;

יש שיעול חזק, הקורבן מפסיק לענות על שאלות;

כאשר הקורבן מנסה לשאוף, או שומעים צפצופים או שום דבר לא נשמע; הקורבן פותח את פיו לרווחה, אך אינו יכול לשאוף;

הפנים, הסמוקים בתחילה, הופכים חיוורים במהירות, ולאחר מכן הופכים לכחלחלים, במיוחד באזור השפה העליונה;

תוך כמה עשרות שניות חל איבוד הכרה עקב עצירת נשימה;

תוך זמן קצר מאוד, עבודת הלב נעצרת ומתרחש מוות קליני.

תמונה קלינית כאשר גוף זר חודר לדרכי הנשימה

גופים זרים של הגרון: הופעה חריפה, קוצר נשימה בהשראה, נשימות סטרידור חמורות, ציאנוזה, שעלת התקפי. עם גופים זרים שיש להם קצוות או קצוות חדים, המופטיזיס מתרחשת לעתים קרובות.

גופים זרים של קנה הנשימה: הופעה חריפה עם שיעול נובח ממושך, הופך להקאות; נשימה סטרידור; לפעמים כאב עמום מאחורי עצם החזה; סימפטום של מחיאת כפיים, המתרחשת עקב תזוזה חדה של גוף זר, הוא אופייני.

גופים זרים של הסמפונות:

1. תקופת הפרעות נשימה חריפות (מעבר של גוף זר דרך דרכי הנשימה העליונות). בדרך כלל קצר מועד. התקף חריף של שיעול, ציאנוזה, חנק.

2. תקופת הזרימה הסמויה (קיבוע של גוף זר בברונכוס ההיקפי). משך - ממספר שעות ועד 10 ימים.

3. תקופת סיבוכים:

א) סיבוכים מוקדמים: דימום, אטלקטזיס, דלקת ריאות חריפה, הרס חיידקי של הריאות, אמפיזמה מתקדמת מתקדמת, pyopneumothorax, דלקת הצפק;

ב) סיבוכים מאוחרים: כיווץ סימפונות, ברונכיאקטזיס.

עזרה ראשונה במקרה של שאיפת גוף זר

גופים זרים בגרון המקשים על הנשימה דורשים הסרה מיידית. ישנן טכניקות מיוחדות להסרת גופים זרים.

1. אם הנפגע בהכרה, יש צורך לעמוד מאחוריו ולבקש ממנו להטות את גופו קדימה בזווית של 30-45 מעלות, עם כף ידו, לא חזק, אלא לפגוע בו בחדות בין השכמות. 2-3 פעמים.

2. אם זה לא עוזר, אתה צריך להשתמש בשיטות יעילות יותר. אם הנפגע נמצא במצב אנכי, המסייע ניגש אליו מאחור, אוחז בשתי ידיו בגובה הבטן העליונה ולוחץ בחדות את הבטן והצלעות התחתונות על מנת ליצור תנועה הפוכה עוצמתית של אוויר מהגוף. ריאות, שדוחפות את הגוף הזר החוצה מהגרון. יש לזכור שמיד לאחר יציאת הגוף הזר מהגרון, תבוא רפלקסיבית נשימה עמוקה, שבמהלכה הגוף הזר, אם יישאר בפה, יוכל להיכנס שוב לגרון. לכן יש להסיר מיד את הגוף הזר מהפה.

3. אם הקורבן נמצא במצב אופקי, אז כדי להסיר את הגוף הזר, הנפגע מונח על גבו ולוחץ בחדות עם שני אגרופים על הבטן העליונה לכיוון הריאות, מה שמספק את המנגנון שתואר כבר.

4. אם הנפגע מחוסר הכרה, יש להשכיבו על בטנו על ברך כפופה, ראש נמוך ככל האפשר. מכה 2-3 פעמים עם כף היד בין השכמות בצורה חדה מספיק, אבל לא מאוד. אם אין השפעה, המניפולציה חוזרת על עצמה.

5. לאחר שיקום מוצלח של הנשימה, הנפגע דורש השגחה רפואית, שכן השיטות בהן נעשה שימוש עלולות להוביל לפגיעה באיברים פנימיים.

במקרים בהם אין סכנת חנק, אין לפנות להסרה עצמית של גופים זרים, שכן הדבר צריך להיעשות על ידי מומחה. כיום מסירים גופים זרים בדרכי הנשימה העליונות באמצעות ברונכוסקופ - כלי מיוחד המאפשר לבחון את דרכי הנשימה, לזהות גוף זר ולהוציאו.

תכונות של תמרון היימליך בילדים

בעת הסרת גוף זר בדרכי הנשימה בילדים מתחת לגיל שנה, על המציל לשבת, לשים את הילד על האמה השמאלית עם הפנים כלפי מטה, להחזיק את הלסת התחתונה של התינוק באצבעות מקופלות ל"טופר". ראש הילד צריך להיות מתחת לגובה הגוף. לאחר מכן, יש למרוח חמש מכות בעוצמה בינונית עם בסיס כף היד לאזור הבין-סקפולרי של הגב. השלב השני - הילד מסתובב עם הפנים כלפי מעלה על האמה הימנית, לאחר המצח, המציל עושה חמש תנועות קופצניות לאורך עצם החזה עד לנקודה הממוקמת 1 אצבע מתחת לקו בין הפטמה. אל תלחץ חזק מדי כדי לשבור את הצלעות.

אם הופיע גוף זר באורולוע, הוא נראה לעין וניתן להסירו ללא סכנה של דחיפתו לאחור - הוא מוסר. אם לא, כל המחזור חוזר על עצמו או עד להופעת גוף זר, או עד להפסקת פעילות הלב, ולאחר מכן יש להתחיל בהחייאת לב ריאה.

בילדים בגילאי 1-8 שנים, תמרון היימליך מתבצע על ידי הנחת הילד על ירכו של המציל. שאר הפעולות מתבצעות לפי הכללים הכלליים.

אבחון כאשר גוף זר חודר לדרכי הנשימה

צילום רנטגן של הגרון או צילום חזה רגיל - זיהוי של גופים זרים רדיואטיים, כמו גם אטלקטזיס, אמפיזמה.

לרינגוסקופיה ישירה, טרכאוסקופיה, ברונכוסקופיה יש חשיבות מכרעת בזיהוי גופים זרים בחלקים הרלוונטיים של דרכי הנשימה.

מניעת כניסת גוף זר לדרכי הנשימה:

אין לשמור חפצים קטנים (מחטים, מסמרים, סיכות) בפה;

בקרה של מבוגרים על איכות הצעצועים והתאמתם לגיל הילד; גמילה של ילדים מההרגל לקחת חפצים זרים לפיהם;

אל תדבר בזמן האוכל;

היזהר בעת ביצוע הליכים רפואיים.

ההצלחה במתן סיוע לנפגע תלויה ישירות בפעולות המוסמכות של הגורם המסייע. גורם הזמן מכריע כאן. ככל שהעזרה תתחיל מוקדם יותר, כך הסבירות להחייאה של הקורבן גבוהה יותר. הטעות הנפוצה ביותר היא פאניקה. תחושה זו משתקת הן את הנפש והן את הגוף ואינה מאפשרת לפעול נכון. ניתן למנוע פאניקה אם מתרגלים על בובות או חברים מראש. ואז, במצב קריטי, המוח שלך יבחר באלגוריתם האופטימלי של פעולות, והידיים שלך יבצעו את כל המניפולציות הדרושות ללא תערובת של רגשות. וזה מה שעושה מציל מאדם פשוט.

חדירה כזו מובילה לשינויים התלויים בגודל, צורה, תכונות פיסיקליות וכימיות של גוף זר זה, במנגנון כניסתם ובמיקומו של הגוף, בנוכחות צמחיית החיידקים עליו.

לדוגמה, פציעות רסיס וקליעים עיוורים, יחד עם המתכת של הקליע, עלולים להכניס פיסות לבוש ולכלוך לתוך הגוף. עם זיהום חיידקי עלולה להתרחש ספירה. גופים זרים פעילים כימית עלולים לגרום לתגובות דלקתיות של הרקמות הסובבות, כוויות ונמק רקמות.

ההשלכות של חפצים זרים הנכנסים לגוף הם כאבים מלחץ על תצורות עצבים, דימום (דקוביטוס כלי), ניקוב. עם זאת, ישנם מקרים בהם הגוף עוטף עצמים זרים, והם נשארים בגוף שנים רבות ללא השלכות.

לרוב, גופים זרים נכנסים לגוף של ילדים השואפים אותם, בולעים אותם, תוקעים אותם באף ובאוזן. באשר למבוגרים, לרוב הם בולעים בטעות דגים ועצמות בשר, תותבות בחלום או במצב של התעלפות.

יש להזכיר במיוחד גופים זרים המוכנסים לגוף למטרות טיפוליות למשך זמן מה: מסמר ללחיצת שברי עצם במקרה של שברים, לוחות במקרה של שברים, קוצב לב במקרה של חסימה שלו. . לפעמים מניחים גוף זר לכל החיים: מסתם לב או תותב כלי דם.

חשוב שגופים זרים כאלה לא יגרמו לרקמות חיות, ושמשטחי התותבות הבאות במגע עם דם יהיו חלקים כל כך עד שהם לא גורמים לקרישי דם בכלי הדם.

עזרה ראשונה לגופים זרים בעין.

יש להסיר בהקדם האפשרי גופים זרים שעלולים על הריריות של העפעף או גלגל העין. לשם כך, עליך לבקש מהקורבן להסתכל למעלה, ובזמן זה, משוך את קצה העפעף התחתון כלפי מטה עם האגודל והסר בזהירות את הגוף הזר בעזרת צמר גפן לח או מטפחת נקייה. כדי לבחון את הקרום הרירי של העפעף העליון, עליך לבקש מהנפגע להביט למטה, ולמשוך את עור העפעף כלפי מעלה. אתה יכול לצפות בסרטון הדרכה בסוף המאמר.

אם מסיבה כלשהי לא מסירים את השבל או שהוא תקוע בקרנית, יש צורך בעזרה מומחים. עד למועד זה יש לשטוף את העין בתמיסת פיפטה של ​​חצי כפית חומצה בורית בכוס מים חמימים ולא לחבוש אותה בחוזקה. אל תשפשף את העין או תנסה להסיר או ללקק את השצל מהקרנית.

עזרה ראשונה לגופים זרים באוזן.

כאשר חרק נכנס לאוזן, יש להניח את החולה על צדו ולטפטף מעט שמן צמחי לתעלת האוזן. לאחר דקה, הנפגע צריך להסתובב על הצד השני ולשכב מספר דקות כדי שהגוף הזר יצא עם השמן. (צפו בסרטון הדרכה בסוף המאמר). אם פעולות אלה לא הובילו לשום דבר, עליך להתייעץ עם רופא.

אם חול נכנס לאוזן, שטפו אותו עם מי חמצן באמצעות נורת גומי קטנה. אתה לא יכול להסיר גופים זרים עם גפרורים, סיכות שיער, מחטים, אחרת אתה יכול לגרום לדלקת אוזן תיכונה.

עזרה ראשונה לגופים זרים באף.

מצב זה מתרחש לרוב אצל ילדים שתוחבים חפצים קטנים שונים לתוך אפם. אם ההורים לא שמו לב לכך, אז מתחיל תהליך דלקתי המתבטא בגודש באף, הופעת הפרשות מהאף עם ריח לא נעים וקשיי נשימה דרך האף.

במצב כזה, בקשו מהילד לקנח את אפו, וצבוט באצבעותיו את חציו הבריא של האף. אל תנסה לשלוף את החפץ החוצה בעצמך, מכיוון שלעתים קרובות זה רק מוביל לחדירה עמוקה יותר, נזק לרירית האף, מחיצת האף והפסקת נשימה. במקרים כאלה, עדיף להתקשר מיד לאמבולנס.

עזרה ראשונה לגופים זרים בדרכי הנשימה.

לרוב, חדירת גופים זרים לדרכי הנשימה מתרחשת במהלך שיחה ותוך כדי אכילה. במקרה זה, ניתן לקבור את כל לומן קנה הנשימה, מה שיוביל להפסקת הגישה האווירית לריאות, לדום נשימה ולדום לב.

לפעמים, כאשר נכנסים לתוך הגרון, גוף זר גורם להתקף שיעול, עקב כך הוא קופץ החוצה. אם זה לא יקרה, עלולות להתרחש השלכות לא רצויות.

גופים זרים מוסרים לרוב מדרכי הנשימה והוושט באמצעות אנדוסקופ. אם גוף זר זה מסוכן מבחינה כימית, יש להסיר אותו בהקדם האפשרי. גופים זרים רגילים, אפילו בעלי קצוות חדים, נעים קדימה בבטחה עם התכווצויות פריסטלטיות ומוסרים באופן טבעי. אבל במקרה זה, יש לייחס דיאטה עם אוכל עוטף (דגנים, פירה, ג'לי, חלב). בנוסף, הרופאים משתמשים בקרני רנטגן כדי לעקוב אחר התקדמות האובייקט.

עזרה ראשונה: אם הקורבן בהכרה, אז אתה צריך לעמוד מאחוריו ולבקש ממנו להישען קדימה בזווית של 30-45 מעלות. במקרה זה, יש צורך להכות אותו בחדות, אך לא בחוזקה עם כף היד שלך 2-3 פעמים בין השכמות.

אם זה לא עוזר, אז אתה צריך לגשת אל הקורבן מאחור ולכרוך את זרועותיך סביבו בזרועות שלובות. ה"נעילה" צריכה להיות על קו האמצע של הבטן, ולאחר מכן יש צורך ללחוץ בחדות ובחזקה 2-3 פעמים לאחור ולמעלה. יש לחזור על מניפולציה זו עד לקבלת האפקט.

אם הקורבן מחוסר הכרה, יש להניח אותו עם בטנו על ברך כפופה, בעוד ראשו צריך להיות נמוך יותר. כעת הכה 2-3 פעמים בין השכמות בכף היד בצורה חדה למדי, אך לא חזק. חזור עד שהאפקט מגיע.

לגוף זר שנכנס לאוזן יש מקור אנאורגני ואורגני. תרופה (טבליות, כמוסות) ואפילו פקק גופרית רגיל עלולים להפוך לחפץ זר. גופרית בצורת קונגלומרט אבן עם קצוות משוננים גורמת לכאבים עזים וגורמת לאובדן שמיעה. לרוב, כאשר גוף זר נכנס לתעלת השמיעה החיצונית, מתרחשת תגובה דלקתית ומוגלה מצטברת אם לא מוסרים אותה בזמן.

על ידי פגיעה ברקמות של איבר השמיעה, גוף זר יכול להוביל לסיבוכים חמורים, ולכן עזרה ראשונה חירום היא חובה. אדם יכול לשלוף כמה פריטים מתעלת האוזן בעצמו, גם ללא השכלה רפואית. אבל לעתים קרובות ניסיון לשלוף גוף זר רק מחמיר את הבעיה ופוגע בתעלה האוסטאוכונדרלית. עדיף לא לפנות לעזרה עצמית, אלא לפנות לסיוע רפואי מוסמך.

תכונות של גופים זרים הנכנסים לאיבר השמיעה

גוף זר של האוזן הוא חפץ שנכנס לתעלת השמע החיצונית, לחלל האוזן הפנימית או התיכונה. חפצים שהגיעו לאיבר השמיעה יכולים להיות: חלקים ממכשיר השמיעה; שעוות אוזניים; מיקרואורגניזמים חיים; חרקים; צמחים; צמר גפן; פְּלַסטֶלִינָה; עיתון; צעצועי ילדים קטנים; אבנים וכדומה.

חפץ זר באוזן גורם לכאבים עזים, לעיתים עלולים להיות: אובדן שמיעה; בחילה; לְהַקִיא; סְחַרחוֹרֶת; הִתעַלְפוּת; תחושת לחץ בתעלת האוזן. ניתן לאבחן חדירת חפץ זר לתעלה האוסטאוכונדרלית באמצעות פרוצדורה המכונה ברפואה אוטוסקופיה. עצם זר מוסר בדרכים שונות, בחירת השיטה נקבעת לפי הפרמטרים והצורה של הגוף. ישנן שלוש שיטות ידועות לחילוץ חפץ מהאוזן: התערבות כירורגית; הסרה באמצעות כלים בסיסיים; כְּבָסִים.

רופאי אף אוזן גרון מחלקים עצמים זרים של האוזן לחלק פנימי וחיצוני. לרוב, עצמים זרים הם אקסוגניים - הם נכנסו לחלל האיבר מבחוץ. חפצים הממוקמים בתעלת האוזן מחולקים לשתי קבוצות: אינרטי (כפתורים, צעצועים, חלקים קטנים, פלסטיק קצף) וחיים (זחלים, זבובים, יתושים, ג'וקים).

תסמינים המעידים על עצם זר שנכנס לאוזן

לרוב, גופים אינרטיים יכולים להישאר באוזן תקופה ארוכה ולא לגרום לכאב ואי נוחות, אך עקב הימצאותם באיבר נוצרת תחושת גודש, השמיעה יורדת ומתפתחת ירידה בשמיעה. בתחילה, כאשר חפץ נכנס לאוזן, אדם יכול להרגיש את נוכחותו בתעלת האוזן בעת ​​ריצה, הליכה, התכופפות או הצידה.

אם חרק נמצא בתעלה האוסטאוכונדרלית, תנועותיו יגרמו לגירוי של תעלת האוזן ויגרמו לאי נוחות. גופים זרים חיים לעתים קרובות מעוררים גירוד חמור, צריבה באוזן ודורשים עזרה ראשונה מיידית.

מהות העזרה הראשונה כאשר גוף זר נכנס לתעלת האוזן

הדרך הנפוצה ביותר להסיר חפץ זר מהאוזן היא באמצעות הליך שטיפה. כדי לעשות זאת, תזדקק למים נקיים חמים, תמיסת בורון 2%, אשלגן פרמנגנט, furatsilin ומזרק חד פעמי. במהלך המניפולציה, הנוזל מהמזרק משתחרר בצורה חלקה מאוד כדי לא לגרום נזק מכני לעור התוף. אם יש חשד לפגיעה בקרום, אסור בתכלית האיסור לשטוף את האיבר.

במקרה שבו חרק תקוע באוזן, יש לשתק את היצור החי. כדי לעשות זאת, 7-10 טיפות של גליצרין, אלכוהול או שמן מוזגים לתוך תעלת האוזן, ואז האובייקט האינרטי מוסר מהאיבר על ידי שטיפת התעלה. יש לייבש חפצים צמחיים כמו אפונה, קטניות או שעועית עם תמיסת בורון 3% לפני ההסרה. בהשפעת חומצת בור, הגוף הכלוא ילך ויקטן בנפחו ויהיה קל יותר להסירו.

חל איסור מוחלט להסיר חפץ זר באמצעות חפצים מאולתרים, כגון גפרורים, מחטים, סיכות או סיכות ראש. עקב מניפולציות כאלה, גוף זר יכול לדחוף עמוק לתוך תעלת השמע ולפצוע את עור התוף. אם הכביסה בבית אינה יעילה, אדם צריך להתייעץ עם רופא. אם חפץ זר חדר לחלק הגרמי של האוזן או תקוע בחלל התוף, ניתן להסירו רק על ידי מומחה במהלך ניתוח כירורגי.

אם גוף זר חודר עמוק לתוך איבר השמיעה, קיים סיכון עצום לנזק:

• חלל התוף והממברנה;
• תעלת השמיעה;
• האוזן התיכונה, כולל אנטרום;
• עצב הפנים.

עקב טראומה לאוזן, קיים סיכון לדימום רב מהפקעת של וריד הצוואר, סינוסים ורידים או עורק הצוואר. לאחר דימום מתרחשת לעיתים קרובות הפרעה בתפקוד הווסטיבולרי והשמיעתי, כתוצאה מכך נוצרים רעשים חזקים באוזן, אטקסיה וסטיבולרית ותגובה אוטונומית.

הרופא יוכל לאבחן פגיעה באוזן לאחר לימוד ההיסטוריה הרפואית, תלונות המטופל, ביצוע אוטוסקופיה, צילומי רנטגן ואבחון נוסף. כדי למנוע סיבוכים רבים (שטפי דם, פציעות תוך גולגולתיות, אלח דם), המטופל מאושפז ומתבצע קורס טיפול מיוחד.

עזרה ראשונה לגוף זר שאינו חי באוזן

חפצים קטנים אינם גורמים לכאב ואי נוחות עזים, לכן, אם הם מתגלים, הליך ההסרה יהיה כמעט ללא כאבים. עצמים גדולים יותר חוסמים את מעבר גלי הקול דרך צינור השמיעה וגורמים לאובדן שמיעה. חפץ זר בעל פינות חדות לרוב פוגע בעור האוזן ובחלל התוף, ובכך גורם לכאבים ולדימום. אם יש פצע באיבר, נכנס לתוכו זיהום ומתרחשת דלקת באוזן התיכונה.

לקבלת הסיוע הרפואי הראשון כאשר גוף דומם זר נכנס לאיבר השמיעה, עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון. קודם כל, הרופא בודק את תעלת השמיעה החיצונית: ביד אחת הרופא מושך את אפרכסת האפרכסת ומכוון אותה למעלה ואז אחורה. כאשר בודקים ילד קטן, רופא אף אוזן גרון מעביר את מעטפת האוזן כלפי מטה, ואז אחורה.

אם המטופל פנה למומחה ביום השני או השלישי למחלה, הדמיה של חפץ זר תהיה קשה יותר וייתכן שיהיה צורך במיקרואוטוסקופיה או אוטוסקופיה. אם למטופל יש פריקה כלשהי, מבצעים ניתוח בקטריולוגי ומיקרוסקופיה שלהם. אם חפץ נכנס לחלל האוזן דרך פגיעה באיבר, המומחה רושם צילום רנטגן.

לא כדאי לנסות להוציא גוף זר לבד, ללא המכשירים הסטריליים והידע הרפואי הדרושים. אם נעשה ניסיון לא נכון להסיר חפץ דומם, אדם יכול לפגוע בתעלה האוסטאוכונדרלית ולהדביק אותה אפילו יותר.

השיטה הפשוטה ביותר להוצאת חפץ מאיבר השמיעה היא שטיפה טיפולית. הרופא מחמם את המים, ואז שואב אותם למזרק חד פעמי עם צינורית. לאחר מכן, המומחה מחדיר את קצה הקנולה לצינור השמיעה ושופך מים בלחץ קל. רופא אף אוזן גרון יכול לבצע את ההליך מ 1 עד 4 פעמים. ניתן להוסיף תרופות אחרות בצורה של תמיסות למים רגילים. אם נשאר נוזל בחלל האוזן, יש להסירו באמצעות טורונדה. מניפולציה היא התווית אם סוללה, גוף דק ושטוח תקוע בתעלת השמיעה החיצונית, מכיוון שהם יכולים לנוע עמוק לתוך האוזן בלחץ.

הרופא יכול להסיר את החפץ הזר בעזרת וו אוזניים שמתפתל מאחוריו ונשלף מהאיבר. במהלך ההליך, יש לבצע תצפית חזותית. אם המטופל אינו חווה כאבים עזים, ניתן להסיר את החפץ ללא הרדמה. חולים קטינים מקבלים הרדמה כללית.

עם השלמת המניפולציה, כאשר האובייקט מוסר מהתעלה האוסטאוכונדרלית, רופא אף אוזן גרון מבצע בדיקה משנית של האיבר. אם מומחה מזהה פצעים באיבר השמיעה, יש לטפל בהם בתמיסת בורון או תרופות חיטוי אחרות. לאחר הסרת הגוף הזר, הרופא רושם משחת אוזניים אנטיבקטריאלית.

עם דלקת חמורה ונפיחות של התעלה האוסטאוכונדרלית, לא ניתן להסיר את החפץ. יש להמתין מספר ימים, שבמהלכם על המטופל ליטול תרופות אנטי דלקתיות, אנטיבקטריאליות ומבטלות גודש. אם לא ניתן להסיר חפץ זר מהאוזן בעזרת מכשירים ובדרכים שונות, רופא אף אוזן גרון מציע התערבות כירורגית.

טיפול חירום במקרה של כניסת גוף חי זר לאיבר השמיעה

כאשר חפץ חי זר נכנס לאוזן, הוא מתחיל לנוע בתעלת האוזן, ובכך גורם לאדם אי נוחות רבה. החולה, עקב בליעת חרק, מתחיל בחילות, סחרחורות והקאות. לילדים קטנים יש התקפים. אוטוסקופיה מאפשרת לאבחן עצם חי באיבר.

רופא אף אוזן גרון קודם כל משתק את החרק עם כמה טיפות של אלכוהול אתילי או תרופות על בסיס שמן. לאחר מכן, ההליך לשטיפת תעלת העצם-סחוס מבוצע. אם המניפולציה התבררה כלא יעילה, הרופא מסיר את החרק עם וו או פינצטה.

הסרת תקע גופרית

היווצרות מוגזמת של גופרית מתרחשת עקב הייצור המוגבר שלה, עקמומיות התעלה האוסטאוכונדרלית והיגיינת אוזניים לא נכונה. כאשר מתרחש פקק גופרית, לאדם יש תחושה של גודש באיבר השמיעה ולחץ מוגבר. כאשר הפקק בא במגע עם עור התוף, אדם עלול להיות מופרע מרעש באיבר. ניתן לאבחן גוף זר על ידי בדיקת רופא אף אוזן גרון או על ידי ביצוע בדיקת אוטוסקופיה.

עדיף להסיר את פקק הגופרית על ידי רופא מנוסה. לפני הכביסה, המטופל צריך לטפטף כמה טיפות של מי חמצן לתוך האוזן במשך 2-3 ימים לפני תחילת המניפולציה כדי לרכך את הגוש הגופרתי ולהקל על מיצוי נוסף שלו. אם זה לא מביא לתוצאות, הרופא פונה להסרה אינסטרומנטלית של חפץ זר.

עזרה ראשונה לגוף זר באוזן צריכה להינתן על ידי רופא אף אוזן גרון מוסמך לאחר בדיקה מפורטת ומחקר מתאים. הבחירה בשיטה להסרת חפץ זר נופלת על כתפי הרופא. המומחה לוקח בחשבון לא רק את הגודל, התכונות והצורה של הגוף שנכנס לתעלת האוזן, אלא גם את העדפות המטופל. הוצאת חפץ מהאוזן בשטיפה היא שיטת הטיפול העדינה ביותר, שב-90% מהמקרים עוזרת להיפטר מהבעיה. אם שטיפה טיפולית אינה יעילה, הרופא ממליץ להסיר את הגוף הזר באמצעות מכשירים או ניתוח. מתן טיפול חירום בזמן יכול למנוע את התרחשותם של סיבוכים ובעיות שמיעה בעתיד.