Terve naisen kohtu. Kohdun sijainti ja muoto

Naisen kohtu on sileälihaksinen ontto elin (pariton), jossa alkio pystyy kehittymään ja kantamaan sikiön. Se sijaitsee pienen lantion keskiosassa, nimittäin virtsarakon takana ja peräsuolen edessä.

Naisen kohtu on liikkuva. Viereisistä elimistä riippuen se voi olla missä tahansa asennossa. Normaalissa tilassa kohdun pituusakseli on suunnattu pientä lantiota pitkin. Samalla täytetty rakko ja rakko voivat kallistaa sitä hieman eteenpäin. Kohdun pinta on lähes kokonaan vatsakalvon peitossa (paitsi kohdunkaulan emätinosa). Tällä elimellä on päärynän muotoinen muoto, joka on hieman litistetty anteroposteriorisessa suunnassa. Naisen kohdussa on seuraavat kerrokset (alkaen sisäisestä): endometriumi, myometrium ja parametrium. Ulkopuolella elimen kaula tai pikemminkin sen vatsaosa (juuri kannaksen yläpuolella) on peitetty adventitialla.

Naisen kohtu: mitat

Tämän elimen pituus naisilla on keskimäärin 7-8 senttimetriä, leveys 4 ja paksuus 2-3 cm. 50 yksikköä. Tämä painoero johtuu siitä, että raskauden aikana elimen lihaskalvo hypertrofoituu. Kohdun tilavuus on noin 5-6 kuutiosenttimetriä.

Naiselimen osat

Naisen kohtu on jaettu seuraaviin osiin:

1. Pohja - elimen kupera yläosa, joka työntyy munanjohtimien reunan yläpuolelle.

2. Runko on kohdun massiivisin osa, joka on kartiomaisen muotoinen.

3. Kaula on kaventunut ja pyöristetty kehon osa. Tämän osan alin osa menee emättimen onteloon. Tässä suhteessa kohdunkaulaa kutsutaan myös emättimeksi. Ylempää aluetta kutsutaan supravaginaaliseksi.

Tämän elimen emättimen osa kuljettaa kohdun aukkoa, joka johtaa emättimestä kohdunkaulan kanavaan ja sitten sen onteloon. Heikomman sukupuolen nollasyntyneillä edustajilla tällä alueella on soikea muoto, ja niillä, jotka ovat jo kestäneet synnytyksen, se näyttää poikittaiselta viikolta. Miltä naisen kohtu näyttää, voit nähdä tässä artikkelissa. Valokuvat uruista ja kaavakuvat antavat siitä käsityksen.

Kohdun toiminnot

Tässä elimessä tapahtuu alkion kehitys ja sen raskaus sikiön muodossa. Koska kohdussa on erittäin joustavat seinämät, se voi kasvaa melko voimakkaasti tilavuudeltaan ja kooltaan. Tämä johtuu myös sidekudosten liiallisesta kastelusta ja myosyyttien liikakasvusta. Kuten tiedät, tässä elimessä on kehittynyt lihaksia, joiden ansiosta kohtu osallistuu aktiivisesti lapsen syntymään tai pikemminkin sikiön karkottamiseen ontelostaan.

Synnytyslääkäri-gynekologi, ultraäänidiagnostiikan tohtori, lääketieteen kandidaatti, esteettisen gynekologian erikoislääkäri Nimittäminen

Kohtu on naisen rakenteen tärkein elin. Hänen ansiostaan ​​synnytys on mahdollista. Hedelmöitetty munasolu jatkaa kehitystään kohdussa, ja tiineyden lopussa muodostunut lapsi on siinä.

Kohdun sijainti

Puhumme ontosta päärynän muotoisesta urusta. Sen luonnollinen sijainti on lantion alueella. Tämä elin on virtsarakon ja peräsuolen vieressä. Kohtu on hieman kallistettu eteenpäin. Se on tukevasti paikallaan, mutta samalla sillä on riittävä liikkuvuus.

Tätä helpottavat erityiset nivelsiteet. Niiden avulla keho voi reagoida turvallisesti ympäristön muutoksiin ja samalla ottaa mukavan asennon. Esimerkiksi kun nestettä kertyy rakkoon, kohtu liikkuu hieman taaksepäin ja kun peräsuolen on täynnä, se nousee.

Nivelsiteet ovat monimutkaisia. Hänen hahmonsa selittää, miksi raskaana olevien naisten ei pitäisi usein nostaa käsiään korkealle. Tässä asennossa nivelsiteet venytetään, kohtu on jännittynyt ja siirtynyt. Tämän seurauksena sikiö voi ottaa väärän asennon, mikä ei ole toivottavaa raskauden myöhemmissä vaiheissa.

Kohdun paino voi vaihdella. Synnytyksen jälkeen se painaa itsestään. Raskauden aikana kohtu, jolla on elastiset seinät, kasvaa monta kertaa. Hän kestää viiden kilon sikiön. Raskauden lopussa kohtu kutistuu, sen kudokset surkastuvat ja verisuonissa tapahtuu skleroottisia muutoksia.

Elinten rakenne

Kohtu muodostuu useista osista.

Kaula

Tämä osa on siirtymävaihe emättimen ja kohdun ontelon välillä. Se on eräänlainen lihaksikas putki, joka muodostaa noin kolmanneksen elimestä. Sisällä on kohdunkaulan kanava. Alaosassa kaula päättyy nieluun. Tämä reikä on sisäänkäynti siittiöille, jotka pyrkivät tunkeutumaan munasoluun. Kuukautisveri virtaa myös nielun läpi.

Kohdunkaulan kanava on täytetty paksulla aineella, joka tuottaa sen limakalvoa. Yksi tällaisen "korkin" tehtävistä on tappaa haitallisia mikro-organismeja, jotka voivat tartuttaa kohtua ja sen putkia. Jälkimmäinen avautuu vatsakalvoon. Siksi lima suojaa infektioilta paitsi itse kohtua, myös epäsuorasti sisäelimiä.

1Array ( => Raskaus => Gynekologia) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Ovulaation aikana kanavassa oleva aine muuttuu vähemmän tiheäksi. Kohdunkaulan ympäristö on tänä aikana suotuisa miessoluille ja edistää niiden liikkuvuutta. Sama asia tapahtuu liman kanssa kuukautisten aikana. Tällaiset muutokset ovat välttämättömiä, jotta veri voi vapaasti poistua. Molemmissa tarkastelutilanteissa naisen kehosta tulee alttiimpi infektioille. Muuten, infektio voi tapahtua myös siittiöiden kautta, joten läheisyys vieraan ihmisen kanssa ei ole toivottavaa.

Tämän kohdun osan muoto ei ole aina sama. Ennen synnytystä kaula on pyöreä ja muistuttaa katkaistua kartiota. Naiset, jotka ovat synnyttäneet tällä alueella, ovat muuttumassa. Kaula laajenee, ottaa lieriömäisen muodon. Sama tapahtuu abortin jälkeen. Tutkimuksen aikana gynekologi näkee nämä muutokset hyvin, joten häntä on mahdotonta pettää.

kannaksella

Tämä lyhyt osa yhdistää kohdunkaulan sen pääosaan. Kannatus synnytyksen aikana auttaa polkuja laajentamaan niin, että sikiö poistuu onnistuneesti. Tämä on haavoittuva paikka, jossa voi esiintyä katkoksia.

Kohdun runko

Tämän elimen pääosan sisäinen rakenneelementti on endometrium. Limakalvokerroksessa, kuten sitä myös kutsutaan, on monia suonia. Endometrium on erittäin herkkä hormonitoiminnalle. Kuukautiskierron aikana se valmistautuu raskauden alkamiseen. Jos hedelmöitystä ei tapahdu tiettyyn pisteeseen asti, kohdun limakalvo kuoriutuu osittain. Nykyään on kuukautisvuotoa. Kun osa endometriumista on vapautunut, tämän kohdun kerroksen kasvu alkaa uudelleen tiettyyn rajaan asti.

Hedelmöidessä endometriumista tulee alkion "pesä". Tänä aikana sitä ei hylätä hormonien muuttuneen toiminnan mukaisesti. Siksi naiset, jotka kantavat lasta, eivät yleensä vuoda verta. Jos vuotoa ilmenee, tämän pitäisi varoittaa.

Keskimmäinen kerros kohdun rungossa muodostuu lihaksista. He ovat itsessään erittäin vahvoja, niin että ne pystyvät työntämään kasvaneen sikiön ulos synnytyksen aikana. Tässä vaiheessa lihakset vahvistuvat entisestään ja saavuttavat maksimaalisen kehityksensä. Tällä kovalla kohdun kerroksella on myös tärkeä rooli sikiön suojelemisessa iskuilta.

Kehon lihakset ovat aina hyvässä kunnossa. Siellä on jatkuvaa supistumista ja rentoutumista. Lihasliikkeet ovat erityisen voimakkaita sukupuoliyhteyden yhteydessä. Tämän ansiosta siittiöt siirtyvät turvallisesti määränpäähänsä. Lisäksi kohtu supistuu voimakkaammin kuukautisten aikana. Tämä edistää endometriumin onnistunutta hylkäämistä.

Kohdun rungossa on myös ulkokerros - kehä. Kudos, josta se koostuu, on sidekudosta. Kehä kattaa suurimman osan elimestä. Poikkeuksena ovat jotkin alueet emättimen yläpuolella.

gastroenterologia diagnostinen kompleksi - 5 360 ruplaa

VAIN MARTESäästä - 15%

1000 ruplaa EKG-tallennus tulkinnalla

- 25%ensisijainen
Lääkärin käynti
viikonloppu terapeutti

980 hieroa. ensimmäinen hirudoterapeutin tapaaminen

terapeutin tapaaminen - 1 130 ruplaa (1 500 ruplan sijaan) "Vain maaliskuussa lauantaisin ja sunnuntaisin aika yleislääkärille 25% alennuksella - 1130 ruplaa 1500 ruplan sijasta (diagnostiikkatoimenpiteet maksetaan hinnaston mukaan)

Kohdun poikkeavuudet

Elin voi olla väärässä asennossa. On myös tapauksia, joissa kohdun mittasuhteet rikotaan tai sen mitat poikkeavat voimakkaasti normista. Yleensä tällaiset viat ovat peräisin syntymää edeltävältä ajalta. Syynä tähän ovat virusinfektiot, tiettyjen lääkkeiden käyttö, alkoholismi ja muut tekijät. Esimerkkejä havaituista poikkeavuuksista:

• Yksisarvisen kohtu. Tämä patologia johtuu niin kutsuttujen Mulleri-kanavien epänormaalista kasvusta. Ne ovat parillisia kanavia, jotka muodostuvat noin kahden kuukauden alkionkehityksen jälkeen. Yksisarvinen kohtu muodostuu, jos jokin tiehyistä lakkaa kasvamasta. Usein tällaisen poikkeavuuden ohella havaitaan virtsajärjestelmän epämuodostumia.
• Bicornuate kohtu. Tässä tilassa elimessä on kaksi onteloa. Lisäksi joskus on epätäydellinen kaksisarvinen kohtu. Ääriviivaltaan se muistuttaa sydäntä - siinä on yhteinen ontelo, ja pohja - kohdussa tämä on yläosa - on ikään kuin jaettu kahteen osaan. Kuvattujen tilojen syynä on samojen Mülleri-kanavien epätäydellinen fuusio niiden keskiosassa.
• Satula kohtu. Tällaisella patologialla naista ei ehkä häiritse mitkään oireet. Mutta ultraäänellä ja muilla sovelletuilla tutkimusmenetelmillä pohja-alueelta löytyy satulan muotoinen lovi. Tällaisella kohdun poikkeavalla on mahdollisuus kantaa lapsi normaalisti ja synnyttää se. Tämän lisäksi ennenaikaiset synnytykset eivät ole harvinaisia. Erilaisia ​​istukan patologioita voi esiintyä tai havaitaan sikiön väärä asento.
• Kohdun hypoplasia. Tälle tilalle on ominaista elimen kehittyminen supistetussa muodossa. Samanaikaisesti tyttö kokonaisuudessaan on jäljessä kehityksessä. Hän on liian pieni, hänellä on kapea lantio ja huomattavasti pienemmät rinnat. Gynekologi pystyy tunnistamaan nimetyn patologian jo tutkimuksen aikana. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan ultraääni ja määritetään hormonitaso.

Voit aina tarkistaa naiselimiesi kunnon lääkärikeskuksessamme "Euromedprestige". Voimme tehdä täydellisen diagnoosin, ja jos ongelmia havaitaan, pyydämme kokeneiden lääkäreiden tukea.

Makaa virtsarakon takana ja peräsuolen edessä, mesoperitoneaalisesti. Alhaalta kohdun runko siirtyy pyöristettyyn osaan - kohdunkaulaan. Lisääntymisiässä olevan naisen kohdun pituus on keskimäärin 7-8 cm, leveys - 4 cm, paksuus - 2-3 cm lihasten liikakasvun vuoksi raskauden aikana. Kohdunontelon tilavuus on ≈ 5 - 6 cm³.

Kohtu elimenä on suurelta osin liikkuva ja voi viereisten elinten tilasta riippuen olla eri asennossa. Normaalisti kohdun pituusakseli on suunnattu lantion akselia pitkin (anteflexio). Täysi rakko ja peräsuoli kallistavat kohtua eteenpäin anteversio-asentoon. Suurin osa kohdun pinnasta on vatsakalvon peitossa, lukuun ottamatta kohdunkaulan emätinosaa. Kohtu on päärynän muotoinen, litistynyt dorsoventraalisessa (anteroposteriorisessa) suunnassa. Kohdun seinämän kerrokset (ulkokerroksesta alkaen): parametrium, myometrium ja endometrium. Runko juuri kannaksen yläpuolella ja kohdunkaulan vatsaosa on ulkopuolelta peitetty adventitialla.

Anatomia

Kohdun osat

Kohdun osat

Kohtu koostuu seuraavista osista:

• Kohdunpohja- Tämä on kohdun ylempi kupera osa, joka työntyy sen linjan yläpuolelle, jossa munanjohtimet tulevat kohtuun.
• Kohdun runko- Urun keskiosa (suurin) on kartiomainen.
• Kohdunkaula- Kohdun alempi kaventunut pyöristetty osa.

Toiminnot

Kohtu on elin, jossa alkion kehitys ja raskaus tapahtuu. Seinien suuren joustavuuden vuoksi kohtu voi kasvaa tilavuudeltaan useita kertoja raskauden aikana. Mutta kohdun seinämien "venytyksen" ohella, myös raskauden aikana, myosyyttien hypertrofian ja sidekudoksen liikakastumisen vuoksi kohtu kasvaa merkittävästi. Koska kohtu on elin, jossa on kehittyneet lihakset, se osallistuu aktiivisesti sikiön karkotukseen synnytyksen aikana.

Sairaudet

Kehityksen poikkeavuudet

• Kohdun aplasia (Agenesia).- erittäin harvoin kohtu voi olla kokonaan poissa. Siellä voi olla pieni infantiili kohtu, jossa on yleensä selvä etupoimu.
• Kohdun rungon kaksinkertaistuminen- kohdun kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista kohdun tai sen rungon kaksinkertaistuminen, joka johtuu kahden Müller-tiehyen epätäydellisestä fuusiosta alkion varhaisen kehityksen vaiheessa. Tämän seurauksena naisella, jolla on kaksinkertainen kohtu, voi olla yksi tai kaksi kohdunkaulaa ja yksi emätin. Kun nämä tiehyet eivät ole täysin sulautuneet, kehittyy kaksi kohtua, joissa on kaksi kaulaa ja kaksi emätintä.
• Kohdunsisäinen väliseinä- kohdun alkion alkuaineiden epätäydellinen fuusio eri muunnelmissa, voi johtaa väliseinän esiintymiseen kohdussa - "kaksisarveismainen" kohtu, jossa on selvästi näkyvä sagitaalinen painauma alareunassa tai "satula" kohtu ilman väliseinää onkalo, mutta alareunassa on lovi. Kaksisarvisessa kohdussa yksi sarvista voi olla hyvin pieni, alkeellinen ja joskus nauhallinen.

Sairaudet

Oire monista kohdun sairauksista voi olla kohdun leukorrea.

• Prolapsi ja kohdun esiinluiskahdus- Kohdun esiinluiskahdusta tai sen asennon muutosta lantion ontelossa ja sen siirtymistä nivuskanavaa pitkin kutsutaan kohdun täydelliseksi tai osittaiseksi esiinluiskahdukseksi. Harvinaisissa tapauksissa kohtu liukuu suoraan emättimeen. Lievissä kohdun esiinluiskahduksissa kohdunkaula työntyy eteenpäin sukupuolielinten halkeaman alaosassa. Joissakin tapauksissa kohdunkaula putoaa sukupuolielinten rakoon, ja erityisen vaikeissa tapauksissa koko kohtu putoaa ulos. Kohdun prolapsi kuvataan sen mukaan, mikä kohdun osa työntyy eteenpäin. Potilaat valittavat usein vieraan kappaleen tunteesta sukupuolielinten viillossa. Hoito voi olla joko konservatiivinen tai kirurginen tapauksesta riippuen.
• kohdun fibroidit- Hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun lihaskalvoon. Se koostuu pääasiassa lihaskudoksen elementeistä ja osittain sidekudoksesta, jota kutsutaan myös fibromyoomaksi.

• Kohdun polyypit- Rauhasepiteelin, endometriumin tai kohdunkaulan patologinen lisääntyminen kroonisen tulehdusprosessin taustalla. Erityisesti kohdun polyyppien syntyssä hormonaalisilla häiriöillä on rooli.

• Kohdun syöpä- Pahanlaatuiset kasvaimet kohdussa.
  • Kohdun kehon syöpä- kohdun syöpä tarkoittaa kohdun limakalvon (endometrium) syöpää, joka leviää kohdun seinämiin.
  • Kohdunkaulansyöpä- pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee kohdunkaulan alueella.

• endometrioosi Sairaus, jossa kohdun limakalvon (kohdun seinämän sisin kerros) solut kasvavat tämän kerroksen ulkopuolella. Koska endometrioidikudoksessa on hormonireseptoreita, siinä tapahtuu samoja muutoksia kuin normaalissa kohdun limakalvossa, mikä ilmenee kuukausittaisena verenvuodona. Nämä pienet verenvuodot johtavat tulehdukseen ympäröivissä kudoksissa ja aiheuttavat taudin pääoireita: kipua, elimen tilavuuden kasvua, hedelmättömyyttä. Endometrioosin hoito suoritetaan gonadotropiinia vapauttavien hormonien agonisteilla (dekapeptyylivarasto, difereliini, busereliinivarasto)

• endometriitti- Kohdun limakalvon tulehdus. Tämä sairaus vaikuttaa kohdun limakalvon toiminnallisiin ja tyvikerroksiin. Kun kohdun lihaskerroksen tulehdus liittyy siihen, he puhuvat endomyometriitistä.

• Kohdunkaulan eroosio- Tämä on vika kohdunkaulan emättimen osan epiteelivuorauksessa. Kohdunkaulan eroosiota on todellista ja väärää:
  • todellinen eroosio- viittaa naisten sukupuolielinten akuuteihin tulehdussairauksiin ja on usein kohdunkaulan ja vaginiitin seuralainen. Se esiintyy pääsääntöisesti kohdunkaulan yleisen tulehduksen taustalla, jonka aiheuttavat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot tai emättimen ehdollisesti patogeeninen kasvisto, mekaanisten tekijöiden, kohdunkaulan kudoksen aliravitsemuksen, kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien ja hormonitasojen vaikutuksesta.
  • Ectopia (pseudoeroosio)- on yleinen harhakäsitys, että ectopia on kehon reaktio eroosion ilmaantumiselle, kun keho yrittää korvata kohdunkaulan emättimen (ulomman) osan limakalvon vaurion lieriömäisellä epiteelillä, joka peittää kohtua ( kohdunkaulan kanavan sisäosa. Usein tämä hämmennys syntyy joidenkin lääkäreiden vanhentuneesta näkökulmasta. Itse asiassa ectopia on itsenäinen sairaus, jolla ei ole juurikaan tekemistä todellisen eroosion kanssa. Seuraavat pseudoeroosiotyypit jaetaan:
    • synnynnäinen ectopia- jossa lieriömäinen epiteeli voi sijaita vastasyntyneiden kohdunkaulan ulkoisen osion ulkopuolella tai siirtyä sinne murrosiän aikana.
    • Hankittu ectopia- kohdunkaulan repeämät abortin aikana johtavat kohdunkaulan kanavan muodonmuutokseen, mikä johtaa lieriömäisen epiteelin trauman jälkeiseen ektopiaan (ektopion). Usein (mutta ei aina) mukana tulehdusprosessi.

Diagnostiikka

• Yleiset kliiniset testit (veri, virtsa, biokemia)
• Kolposkopia (pidennetty, Schillerin testi, metyleenisinitesti)
• Histologinen tutkimus kohdistetun biopsian aikana
• Hormonaalinen profiili
• Hysteroskopia
• Laparoskopia

Toiminnot

Linkit

1. BSE.sci-lib.com. - Sanan "kohtu" merkitys suuressa Neuvostoliiton tietosanakirjassa. arkistoitu
2. Spravochnik-anatomia.ru. - Artikkeli "Uterus" Human Anatomy -käsikirjassa. Arkistoitu alkuperäisestä 24. elokuuta 2011. Haettu 2. syyskuuta 2008.
3. Golkom.ru. - Artikkeli "Uterus" Concise Medical Encyclopediassa. Arkistoitu alkuperäisestä 24. elokuuta 2011. Haettu 2. syyskuuta 2008.

Huomautuksia

Wikimedia Foundation. 2010 .

Kohtu (kohtu) on pariton sileän lihaksen ontto elin, jossa alkion kehitys- ja raskausprosessit tapahtuvat. Kohtu sijaitsee lantion ontelossa, mesoperitoneaalisesti, virtsarakon takana, peräsuolen edessä. Lisääntymisikäisillä naisilla kohdun pituus on noin 7-8 cm, leveys - 4 cm. Synnyttämättömillä naisilla kohdun massa on 40-50 g, synnyttäneillä noin 80 (johtuen lihaskalvon hypertrofia). Kohtu on melko liikkuva elin, ja viereisten elinten sijainnista riippuen se voi olla eri paikassa. Normaalisti kohtu on anteflexio-asennossa (pituusakseli on suunnattu lantion akselia pitkin), anteversio-asennossa (täytetty rakko sekä peräsuoli kallistavat kohtua hieman eteenpäin). Suurin osa elimen pinnasta kohdunkaulan emätinosaa lukuun ottamatta on vatsakalvon peitossa.

Kohtu koostuu kolmesta osasta:

• kohdun pohja - työntyy hieman munanjohtimien yhtymälinjan yläpuolelle, tämä on kupera yläosa;
• kohdun runko on kartiomaisen muodon keskiosa;
• kohdunkaula on kaventunut alempi pyöristetty osa.

Kohdunkaulan alaosa työntyy emättimeen, ja sitä kutsutaan emättimen osaksi, yläosaa, joka sijaitsee emättimen yläpuolella, kutsutaan supravaginaaliseksi osaksi. Emättimen osassa on kohdunkaulan aukko, synnyttämättömillä naisilla se on pyöreä muotoinen ja synnyttäneillä se on viiltomainen.

Kohdun seinämän kerrokset

Kohdun seinämässä on kolme kerrosta:

• perimetria (seroosikerros) - kohdun etu-, takaseinän ja pohjan suuremmalla pinnalla se on tiiviisti fuusioitunut myometriumiin, löysästi kiinnitettynä kannakseen;
• myometrium (lihaskerros) - koostuu kolmesta kerroksesta sileitä lihaksia (ulkoinen pitkittäinen, keskimmäinen pyöreä, sisäinen pitkittäissuuntainen), joissa on sekoitus elastisia kuituja ja kuitumaista sidekudosta;
• endometrium (limakalvo) - muodostuu lieriömäisestä epiteelistä, jossa on pinnallinen (toiminnallinen) ja syvä (tyvi) kerrokset.

kohtu raskauden aikana

Kohtussa tapahtuu merkittäviä muutoksia raskauden aikana. Lisää aktiivisesti lihaskerrosta. Lihaskuidut pitenevät ja tulevat myös tilavimmiksi. Lisäksi ne lisäävät proteiinipitoisuutta - aktomyosiinia, joka vastaa lihasten supistuksista. Kohdun lihasten ennenaikaisen supistumisen estämiseksi on hormoni progesteroni. Jos sitä ei tuota riittävästi, kohdun lihaskerroksen supistuksia tapahtuu. Tässä tapauksessa puhumme lisääntyneestä kohdun sävystä. Ajoittain esiintyvä kohdun sävyn kohoaminen on muunnelma normista, mutta jatkuva merkittävä kohdun sävyn nousu voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen, koska lihaskerroksen supistuessa verisuonet puristuvat, minkä seurauksena sikiö on häiriintynyt. Suurin vaara on sikiön aivojen riittämätön verenkierto. Kohtu kasvaa raskauden aikana ensimmäisistä viikoista lähtien ja saavuttaa maksimikokonsa synnytyshetkellä.

Kohdun lihakset ovat aina hyvässä kunnossa, ei vain raskauden aikana. He ovat jatkuvasti joko rentoutumassa tai supistumassa. Kohdun sävyn nousua havaitaan yhdynnän aikana sekä kuukautisten aikana, mikä ensimmäisessä tapauksessa edistää siittiöiden lisääntymistä, toisessa - kohdun limakalvon toiminnallisen kerroksen hylkäämistä.

Kohdunkaulan eroosio, hoito

Yksi yleisimmistä naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksista on kohdunkaulan eroosio. Tämän patologian hoito on erittäin tehokasta, mutta se tulee suorittaa ajoissa. Termi "kohdunkaulan eroosio" viittaa kohdunkaulan limakalvon vaurioitumiseen. Eroosiohoito sisältää seuraavat menetelmät:

• konisaatio;
• laser koagulointi;
• kemiallinen koagulaatio;
• radiokirurginen menetelmä.

Kohdun fibroidit, hoito

Toinen yleinen patologia on kohdun fibroidit. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka esiintyy myometriumissa. Fibroidit ovat satunnaisesti kietoutuneita sileitä lihaskuituja. Myoomasolmut saavuttavat melko suuria kokoja, ne voivat painaa useita kiloja. Tämän patologian oireita ovat menorrhagia, kipu ja paineen tunne alavatsassa. Myös viereisten elinten: peräsuolen, virtsarakon toiminnan heikkenemisen oireita voi esiintyä suurikokoisten kohdun fibroidien yhteydessä. Tämän taudin hoito voi olla odotettavissa (tämä on perusteltua hitaasti kasvavilla fibroideilla). Lääkehoidon lisäksi fibroidien hoitoon käytetään menetelmiä, kuten kohdunpoisto, kohdun valtimon embolisaatio ja fibroidien FUS-ablaatio.

Kohdun poisto

Kohdun poisto eli kohdunpoisto on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä gynekologisessa käytännössä. Kohdunpoistoa käytetään niissä sairauksissa, joissa vaihtoehtoisten hoitomenetelmien käyttö ei ole mahdollista. Tämän kirurgisen toimenpiteen indikaatioita ovat kohdun fibroidien lisäksi endometrioosi, kohdun esiinluiskahdus, epänormaali kohdun verenvuoto, kohdun syöpä, kohdunkaulasyöpä, munasarjasyöpä, munanjohtimien syöpä.

Poistetun kudoksen määrästä riippuen erotetaan seuraavat kohdunpoistotyypit:

• subtotal hysterectomy (kohdun amputaatio) - suoritetaan kohdunkaulan säilyttämisellä;
• täydellinen kohdunpoisto (extirpaatio) - kohtu poistetaan kaulan kanssa;
• hysterosalpingo-oophorektomia - kohtu poistetaan lisäkkeineen;
• radikaali kohdunpoisto - kohtu poistetaan lisäkkeineen, kohdunkaula, emättimen yläosa sekä ympäröivä kudos, imusolmukkeet.

Sisältö

Kohtu on ainutlaatuinen linkki lisääntymisjärjestelmässä, joka on suunniteltu lisääntymään jälkeläisiä. Vain naiset saavat tämän luonnollisen lahjan. Elin sijaitsee lantion alueen keskiosassa. Fysiologisesti sitä suojaavat lantion luut, lihaksikas runko ja rasvakerros, mikä suojaa sitä mahdollisilta vaurioilta.

Sijaintiominaisuudet

Kohtu on pariton lihaksikas elin, joka yhdessä munasarjojen kanssa edustaa naisen lisääntymisjärjestelmää. Visuaalisesti kohtu on samanlainen kuin kartio tai ylösalaisin päärynä. Lisääntymisrakennetta edustavat:

• kaula;
• elin;
• pohja.

Paikassa, jossa emätin päättyy, kaula sijaitsee - elimen alaosa, joka on samanlainen kuin lieriömäinen putki, jonka pituus on kolme senttimetriä. Kohdunkaulan parametrit eivät ole vakioita, arvot vaihtelevat raskauden aikana, vanhemmalla iällä.

Kohdunkaulan sisällä on kapea kohdunkaulan kanava. Kohdunkaulan kanava on yhdistävä elementti kohdun ja emättimen välillä.

Kaulan yläpuolella on kohdun runko - paikka, jossa alkio kehittyy. Kohdun runkoa edustavat paksut seinät (noin kolme senttimetriä), jotka koostuvat kolmesta kerroksesta.

1. Limakalvot - endometrium. Ontelon sisävuori. Se on kohdun limakalvo, joka osallistuu kuukautisten muodostumiseen, ja se hylätään kuukausittain, jos ei ole raskaana. Mutta jos hedelmöitys on tapahtunut, hedelmöitetty munasolu tarttuu myös kohdun limakalvoon.
2. Lihaksikas - myometrium. Tämä kerros tarjoaa lihasten supistuksia supistuksen aikana. Se kutistuu myös yhdynnän jälkeen, mikä edistää siittiöiden parempaa tunkeutumista.
3. Serous - perimetria. Tämä on peritoneaalinen kalvo, joka peittää elimen ulkopinnan.

Pohja sijaitsee elimen yläosassa, paikassa, jossa munanjohtimien (kohdun) aukot sijaitsevat.

Naisen kohtu ei ole kiinteä, se on "riippuvassa" tilassa: kohtua pitävät nivelsiteet tarjoavat tarvittavan asennon. Joten missä on naisen kohtu?

Oikea anatominen kohdun asento naisilla:

• tasavälein pienen lantion sisärajoista;
• peräsuolen edessä;
• virtsarakon takana;
• pienellä kaltevuudella eteenpäin;
• muodostaa tylpän kulman kaulan kanssa.

Sukuelin sijaitsee pienen lantion keskellä. Pieninkin epätasapaino sen sijainnissa aiheuttaa häiriöitä terveelliseen toimintaan. Kun olet ymmärtänyt, millä puolella kohtu on, sinun tulee tutustua toimintoihin, joita se suorittaa naisten kehossa:

• varmistaa alkion istutuksen;
• ei anna infektioiden tunkeutua emättimen läpi läheisiin lantion elimiin;
• vastuussa kuukautisten toiminnasta;
• luo tarvittavat edellytykset onnistuneelle hedelmöitykselle, kehitykselle ja sikiön syntymälle.

Kuvatut ominaisuudet vahvistavat sen tosiasian, että kohtu on naisen kehon tärkein työkalu.

Elinten lokalisointi raskauden aikana

Naisen elämän eri jaksot vaikuttavat suoraan kohdun muotoon ja kokoon. Nuorella synnyttämättömällä tytöllä kohdun parametrit ja paino ovat pienemmät (50 grammaa) kuin synnyttäneillä (noin 100 grammaa). Merkittävimmät muutokset tapahtuvat lisääntymisjärjestelmässä, kun nainen valmistautuu äidiksi ja synnytyksen jälkeisellä kaudella.

Terveellä naisella kohdun asento ei muutu, tilanne muuttuu raskauden jälkeen. 12 viikon jakson jälkeen lihaksikas elin kasvaa. Tämä määritetään jopa tunnustetulla.

Alkion kasvaessa myös kohdun sijainti muuttuu. Hän sijaitsee:

• jopa 12 viikkoa - vatsan alueella;
• 15 viikon kuluttua - navan tasolla;
• 20 viikon kuluttua - nousee vähitellen palleaan.

Raskauden viimeisinä viikkoina pohja on niin korkealla, että useimmilla odottavilla äideillä on hengitysvaikeuksia. Lisäksi on suoliston ja virtsarakon puristus.

Kohdun sijainti ei muutu, vaan myös kohdunkaulan ominaisuudet ja parametrit. Lähempänä synnytysajankohtaa kohdunkaulan kanava tasoittuu ja lyhenee. Synnytyksen onnistuminen riippuu tästä muutoksesta: loppujen lopuksi pitkä "tammen" kaula osoittaa, että keho ei ole valmis synnytykseen. Samanlainen tilanne edellyttää potilaan sairaalahoitoa ja toimenpiteitä kohdunkaulan kanavan valmistelemiseksi synnytystä varten.

Gynekologiset poikkeavuudet

Normi ​​on löytää kohdun ja lantion akseli yhdensuuntaisesti. Ei pidetä patologiana ja lievänä poikkeamana akselista. Kuitenkin joidenkin toimintahäiriöiden yhteydessä kohdun ja lisäosien sijainti muuttuu, on merkittävä poikkeama akselista. Tällaisia ​​sairauksia ovat kohdun esiinluiskahdukset, taipuminen tai prolapsi.

Kohdun sijainti riippuu lihaskuiduista, jotka pitävät sitä. Lihasjännityksen heikkeneessä tapahtuu laiminlyöntiä. Ilman asianmukaista hoitoa voi esiintyä täydellinen prolapsi. Kohdun esiinluiskahduksen alkuvaiheessa on suositeltavaa suorittaa Kegel-harjoituksia. Tämä välttää prolapsin ja kirurgiset toimenpiteet.

Naisten lisääntymisjärjestelmä on alttiina toimintahäiriöille ja erilaisille patologioille. Yleisimpiä ovat:

• myooma;
• eroosio;
• dysplasia;
• polyypit, kystat;
• syöpäkasvaimet.

Nykyaikaisella lääketieteellisellä pohjalla on laaja valikoima mahdollisuuksia parantaa lähes kaikkia vaivoja. Päätekijä onnistuneessa terapiassa ja ehkäisyssä on jatkuva lisääntymisjärjestelmän tilan seuranta.

Yhdessä hoidettavissa olevien gynekologisten toimintahäiriöiden kanssa Naisjärjestelmän anatomisessa rakenteessa on poikkeamia, joista monet ovat syynä hedelmättömyyteen ja arkielämän vaikeuksiin.

Kohdun poikkeavuudet ovat melko harvinaisia, mutta niitä on kuitenkin olemassa.

• Kaksinkertainen kohtu. Yhteensopiva kaksoisemättimen kanssa. Tämä patologia diagnosoidaan usein yhdessä muiden vikojen kanssa: munuaisten, virtsanjohtimien patologia.
• Bicorn. Bicornuitylle on ominaista vaihteleva vaikeusaste. Visuaalisesti samanlainen kohtu on samanlainen kuin sydämen muoto.
• Yksisarvinen. Samanlainen vika ilmenee kohdun (Müllerian) kanavan epätäydellisen kehityksen vuoksi. Naiset kokevat kipua yhdynnän aikana eivätkä voi tulla raskaaksi.
• Satula. Tässä tapauksessa vain kohdun pohja jakautuu epänormaalisti: siihen muodostuu epätavallinen painauma. Nainen voi tulla raskaaksi, mutta raskauden kanssa on ongelmia.
• Kohtu ja väliseinä. Tällä patologialla elimen muoto pysyy normaalina, mutta onkalo on erotettu osittaisella tai täydellisellä väliseinällä.

Kuvattuja naisen lisääntymisjärjestelmän anatomisen rakenteen rikkomuksia ei diagnosoida niin usein. Yleisin poikkeavuuksista on satulakohdissa.

Jokaisen naisen on tiedettävä, missä kohtu sijaitsee, ymmärrettävä sen toiminnot ja ominaisuudet. Tämä tieto auttaa välttämään patologisia komplikaatioita ja tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa.