Palaa täyteläiseen elämään kaihipoiston avulla. Paljonko kaihien poisto maksaa ja onko mahdollista tehdä leikkaus ilmaiseksi? Miten kaihileikkaus tehdään silmälle?

Kaihi- Tämä on näön heikkenemistä silmän linssin samenemisesta. Joidenkin lähteiden mukaan yli 20 000 000 ihmisellä maailmassa tämä sairaus oli sokeuden alkamisen alku.

Kaihia sairastava kokee vakavaa haittaa. Esineiden ääriviivat ovat epäselviä, sumeita, kaksinkertaisia. Kehittyvät kaihi pakottavat usein vaihtamaan linssit aina vahvempiin. Sairaus on laajalle levinnyt.

Kaihi voi alkaa kehittyä missä iässä tahansa, mutta yli 40-vuotiaat ovat erityisen alttiita sille. Kaihi on synnynnäinen. Linssin sameus voi aiheuttaa tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön. Kaihien kehittyminen voi aiheuttaa diabeteksen ja joidenkin muiden sairauksien kehittymistä. Myös haitallinen säteily ja silmävammat vaikuttavat linssin samemiseen.

Kaihityypit

Kaihien kolme päätyyppiä ovat:

ydinkaihi

Opasiteetti on lokalisoitu linssin ytimeen. Sen kehityksen myötä henkilö voi vaihtaa linssit laseissa likinäköisyyden suuntaan.

Kortikaalinen kaihi

Linssin aineeseen muodostuu sameutta. Ihminen näkee epäselvästi.

Takaosan kapselikaihi

Opasiteetti linssikapselin alla. Näkö heikkenee erittäin nopeasti. Kiireellistä hoitoa tarvitaan.

Kaihien syyt

Kaihi johtuu tietyistä silmävammoista, kuten mekaanisista ja kemiallisista vaurioista.

Myös jotkin silmäsairaudet, kuten glaukooma tai korkea likinäköisyys, sekä diabetes mellitus, beriberi tai tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö vaikuttavat kaihiin.

Kaihien syynä voi olla myös huono ekologia, myrkytykset erilaisilla myrkyllisillä lääkkeillä, ultravioletti- tai säteilyaltistus, mikroaaltouuni ja tupakointi.

Tärkeimmät syyt silmäkaihiin

• Tupakointi (nikotiini aiheuttaa silmän sisäisten verisuonten supistumista).
• Toksiinimyrkytys.
• Vahva radioaktiivinen tausta.
• Pitkäaikainen lääkitys.
• Erilaiset säteilytystyypit.
• Endokriininen epätasapaino (postmenopaussi, kilpirauhasen vajaatoiminta).
• Silmäsairaudet (likinäköisyys, glaukooma).
• Traumaattiset vammat.
• Perinnöllisyys.

Silmän kaihi vanhuksilla

Kaihi on yleisin iäkkäillä ihmisillä, ja monet asiantuntijat pitävät niiden kehittymistä jopa luonnollisena osana ikääntymisprosessia. Useimmissa tapauksissa se vaikuttaa molempiin silmiin, vaikka ei ole harvinaista, että toinen linssi on sameampi kuin toinen. Ikääntymiseen liittyvän kaihien tyypillisiä oireita:

Joskus vanhemmilla ihmisillä on glaukooman ja kaihioireita samanaikaisesti, eikä potilas itse aina pysty erottamaan toisiaan toisistaan. Kroonisen avokulmaglaukooman pääoire on asteittainen näön heikkeneminen, mikä on ominaista myös kaihille.

Harvemmin esiintyy akuuttia avokulmaglaukoomaa, johon liittyy voimakasta silmäkipua, päänsärkyä, silmien punoitusta ja silmien ympärillä olevan ihon arkuutta tai arkuutta.

Nämä oireet ilmenevät yleensä yhdestä kahteen tuntiin, enemmän tai vähemmän pitkiin väliajoin, mutta joka kerta kun ne esiintyvät, näkö heikkenee hieman enemmän.

Jos jokin yllä olevista oireista ilmenee, sinun tulee hakea apua mahdollisimman pian.

Akuutissa avokulmaglaukoomassa, varsinkin jos siihen liittyy kaihi, näkö voi heikentyä hyvin nopeasti, ja tämä prosessi on peruuttamaton; Hoitamattomana akuutti glaukooma voi johtaa täydelliseen näön menetykseen.

Kaihien oireet

Kaihi kehittyy yleensä hitaasti eivätkä aiheuta kipua. Alussa kaihi voi peittää vain pienen osan linssistä, etkä välttämättä huomaa näköongelmia. Ajan myötä kaihien koko kasvaa. Sillä hetkellä, kun verkkokalvolle saapuvien valonsäteiden määrä vähenee merkittävästi, näkösi on heikentynyt.

Kaihiin oireita ovat:

• sumea näkö;
• yönäön heikkeneminen;
• lisääntynyt herkkyys kirkkaalle valolle;
• säännölliset muutokset lasien ja piilolinssien diopteritasossa;
• värin havaitsemisen heikkeneminen;
• kaksoisnäkö, jos vastakkainen silmä on kiinni.

Sairaus ei yleensä aiheuta ulkoisia muutoksia silmissä. Silmien kipu, punoitus, kutina ja ärsytys eivät ole kaihien oireita, vaan ne voivat olla minkä tahansa muun sairauden oireita.

Kaihi ei ole vaarallinen silmille, paitsi silloin, kun linssi muuttuu kokonaan valkoiseksi. Näissä tapauksissa voi kehittyä tulehdusta, kipua ja päänsärkyä. Tämäntyyppinen kaihi on harvinainen ja vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa.

Muista, että alle 65-vuotiaille suositellaan silmätarkastusta 2-4 vuoden välein ja yli 65-vuotiaille 1-2 vuoden välein sekä uusien näköongelmien ilmaantumisen jälkeen.

Kuvaukset kaihioireista

Kaihien vaiheet

Kaihi, jonka oireet ilmenevät taudin kulusta riippuen, on neljä kehitysvaihetta:

I vaihe (alku)

Näkö heikkenee merkityksettömästi, henkilö alkaa nähdä huonosti toisessa tai molemmissa silmissä. Silmälääkärin havainnon aikana linssin reunalta keskiosaan on havaittavissa katkoviivainen sameus. Oireet ovat vaihtelevia: jotkut potilaat eivät koe näön heikkenemistä, toiset valittavat "kärpästen" ilmestymisestä silmiensä eteen ja toiset kokevat muutoksia taittumisessa, mikä edellyttää suhteellisen nopeaa dioptrian muutosta lasissa.

II vaihe (epäkypsä)

Taudin erottuva ominaisuus on havaittava näkötason muutos. Visuaalinen kuva tulee hyvin epäselväksi ja epäselväksi. Vaiheelle on ominaista se, että linssin sameus ulottuu keskioptiselle alueelle. Linssin suurentuminen aiheuttaa usein silmänsisäisen paineen nousun.

III vaihe (kypsä)

Sille on ominaista se, että näkö heikkenee melkein valoaistiin, linssissä on selkeä näkyvä sameus, mikä heikentää näköä täysin. Potilas näkee käsien liikkeet vain kasvojen lähellä.

IV vaihe (ylikypsä)

Linssi rypistyy tai nesteytyy. Potilas näkee linssin, joka on maitomainen, melkein valkoinen. Ainoa tapa välttää näön menetys tässä vaiheessa ja estää sekundaarisen glaukooman esiintyminen on laseraltistus.

Kaihi diagnostiikka

Kaihi on salakavala sairaus, ja vain pätevä asiantuntija voi määrittää, onko sinulla se. Valitettavasti monet potilaat kiinnittävät huomiota silmiensä terveyteen vasta, kun se alkaa häiritä heitä.

Pääasiallinen menetelmä kaihien diagnosoimiseksi on silmänpohjan tutkiminen hyvässä valossa. Joskus tällainen tarkastus osoittaa jo tiettyjä ongelmia. Tarkempi tutkimus suoritetaan valo- (rako)lampun avulla - silmän biomikroskopia, joka tarjoaa suunnatun valaistuksen ja suurennuksen.

Sen valonsäde on raon muotoinen. Tämän tekniikan kehityksen perustana oli ruotsalaisen fyysikon Guldstrandtin löytö. Vuonna 1911 hän loi silmämunan valaisemiseen suunnitellun laitteen, joka myöhemmin tuli tunnetuksi rakolampuksi.

Silmän valaisemiseen tiedemies ei käyttänyt itse valonlähdettä, vaan sen todellista käänteistä kuvaa, joka heijastettiin rakomaisen kalvon alueelle.

Kapeasti rajoitettu valonsäde mahdollisti selkeän kontrastin luomisen tutkittujen (valaistujen) ja valaisemattomien osallistujien välille potilaan silmässä, jota myöhemmin asiantuntijat alkoivat kutsua valotoiminnaksi.

Biomikroskopian avulla silmälääkäri näkee silmämunan kaikki yksityiskohdat ja tutkii yksityiskohtaisesti paitsi silmän ulkoisen myös syvän kudosrakenteen.

Rakolampulla suoritetun silmänpohjan tutkimisen lisäksi kaihidiagnostiikka sisältää: tekniikat, joiden avulla voit laskea tekolinssin (silmänsisäisen linssin) vahvuuden.

Yksilöllinen parametrien laskenta suoritetaan Venäjällä ainutlaatuisen laitteen "IOL-master" (ZEISS) ansiosta. Tällaisen laitteen avulla voit mitata samanaikaisesti paitsi silmän pituuden, sarveiskalvon kaarevuuden, etukammion syvyyden, arvioida luonnollisen linssin tilaa, mutta myös laskea parametrit optimaalisesti

Tähän mennessä suosituimpia kaihileikkaustyyppejä ovat kaihien fakoemulsifikaatio ja ekstrakapsulaarinen kaihipoisto IOL-istutuksella. Molemmat leikkaukset tehdään paikallispuudutuksessa.

Kaihien fakoemulsifikaatio IOL-istutuksella

Toimenpiteen periaate on, että kirurgi laittaa ultraääni-instrumentin sarveiskalvon 2-3 mm:n viiltojen läpi, murtaa linssiaineen sillä ja poistaa sen jäännökset mikrokirurgisella imulla. Tämän jälkeen putkeen taitettu keinolinssi istutetaan vapautuneeseen linssipussiin, suoristetaan ja keskitetään.

Leikkaus kestää keskimäärin 10-20 minuuttia. Saumoja ei kiinnitetä. Anestesia saadaan antamalla alustavasti anestesiatippoja.

Miten kaihileikkaukseen valmistautuminen sujuu

Kun kirurgi on tutkinut silmät ja päättänyt kirurgisen toimenpiteen menetelmästä, potilas saa luettelon tarvittavista laboratoriotutkimuksista ja konsultaatioista muilta lääkäreiltä.

Loppujen lopuksi jopa niin pienen elimen kuin silmän leikkaus on suuri taakka keholle, ja silmäkirurgin on oltava varma, että ihminen selviää ja hänen silmänsä paranee nopeasti ja ilman komplikaatioita.

Antibakteerisia tippoja tarvitaan 3-5 päivää ennen leikkausta silmätulehduksen riskin minimoimiseksi.

Miten kaihileikkaus suoritetaan?

Ennen leikkausta anestesiologi tiputtaa tippoja tai ruiskuttaa nukutuslääkettä silmän alaluomeen.

Potilas on tajuissaan, mutta ei tunne mitään anestesian takia.

Potilasta pyydetään makaamaan leikkaussalin sohvalle ja peitettynä steriileillä verhoilla.

Silmän ympärille liimataan steriili kalvo, kirurgi säätää mikroskoopin ja jatkaa leikkausta.

Potilaan silmäluomet ja kulmakarvat käsitellään antiseptisella aineella, jonka jälkeen silmäluomet kiinnitetään erityisellä laajentimella tahattoman räpyttelyn estämiseksi.

Jos leikkaus suoritetaan vain tippojen vaikutuksen alaisena, silmälääkäri varoittaa ehdottomasti, että potilas katsoo jatkuvasti ylös valoon eikä aja silmiään. Kun ruiskutetaan silmän alle, se immobilisoituu, tämä menee ohi anestesian vaikutuksen mukana.

Kaihileikkauksen jälkeen

Silmän päälle levitetään parantavaa geeliä ja suojaavaa sidettä. Kun anestesia loppuu, potilas voi tuntea lievää epämukavuutta ja kipua silmässä. Nämä epämukavuudet lievitetään kipulääkkeillä. Ennen kotiinlähtöä potilasta opastetaan puhdistamaan ja tiputtamaan tippoja silmään.

Toipuminen kaihileikkauksen jälkeen

Näkö alkaa parantua muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta ja lopulta palautuu kuukauden kuluttua. Leikkauksen jälkeinen tulos riippuu ensisijaisesti silmän alkutilasta.

Koska silmänpohja ei ole näkyvissä samean linssin takana, silmälääkäri voi arvioida verkkokalvoa ja näköhermoa vain lisätutkimusten - tomografian, perimetrian (sivunäön arviointi) ja silmän ultraääni -tulosten perusteella.

Jos potilaalla on pitkään diabetes mellitus, hänellä on glaukooma, mikä voi huonontaa ennustetta ja leikkauksen jälkeinen tulos ei välttämättä ole tyydyttävä.

2 kuukauden kuluessa kaihileikkauksesta on välttämätöntä suojata silmät liialliselta rasitukselta, välttää jyrkkiä mutkia ja raskasta nostelua.

Potilas voi katsoa televisiota, lukea, kirjoittaa, ompelu, kylpeä, syödä mitä tahansa ruokaa, nukkua missä tahansa asennossa - jo viikon kuluttua leikkauksesta. Jos kirkas valo aiheuttaa epämukavuutta, voit käyttää aurinkolaseja.

Leikkauksen jälkeisen toipumisajan lyhentämiseksi hoitava lääkäri määrittää silmätippojen annostelujärjestyksen ja suunnittelee käynnin lääkärin luona ennaltaehkäisevää tutkimusta varten.

Kaikkien lääkärin määräysten tarkka noudattaminen lyhentää kudosten palautumisaikaa, suojaa potilaan silmiä sivuvaikutuksilta, nopeuttaa sopeutumista uuteen näkökykyyn ja palauttaa binokulaarisen näön.

Käyttäytymissäännöt kaihileikkauksen jälkeen

Silmäsi paranemisen aikana lääkärisi saattaa pyytää sinua noudattamaan yhtä tai useampaa erityistä varotoimia, jotka auttavat suojaamaan uutta tekolinssiäsi ja tekemään paranemisprosessista nopeamman ja turvallisemman.

Nämä voivat sisältää seuraavat varotoimet:

Ensimmäiset päivät nuku selällään tai leikattua silmää vastakkaisella puolella.

Älä turhaan kallista päätäsi alas pitkään. Tämä voi lisätä silmänsisäistä painetta.

Pyydä apua, jos sinun on nostettava jotain. Esineiden nostaminen voi myös lisätä silmänpainetta.

Älä aja, kun silmäsi paranee.

Älä hiero silmääsi tai paina sitä.

Käytä aurinkolaseja suojataksesi silmiäsi UV-säteilyltä.

Vältä saippuan ja veden joutumista silmiin. Pese vain niskan tasolle asti.

Kun katsot televisiota tai luet, pidä taukoja, jos silmäsi tuntuvat väsyneiltä.

Noudata lääkärisi ohjeita.

Pisaroita kaihista

Tapauksissa, joissa kaihileikkaus ei ole toivottavaa, lääkärit määräävät kaihisilmätippoja. Itse asiassa tällaiset lääkkeet eivät pysty täysin parantamaan tätä sairautta. Ne on suunniteltu hidastamaan linssin samentumista.

On muistettava, että mitä nopeammin tällainen hoito aloitetaan, sitä parempia tuloksia saavutetaan. Siksi, kun epäilet ensimmäisen kerran tällaisen taudin esiintymistä, sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua.

On ymmärrettävä, että kaihi on krooninen sairaus, ja siksi tippoja on käytettävä lähes jatkuvasti. Pitkät tauot voivat johtaa taudin etenemiseen ja näön heikkenemiseen. Tällaisilla lääkkeillä ei yleensä ole käytännössä sivuvaikutuksia, mikä tarkoittaa, että ne ovat erittäin turvallisia.

Kaihiin tarkoitettuja silmätippoja voidaan määrätä kaikille sairaille. Ainoa tällaisten lääkkeiden vasta-aihe on sen komponenttien yksilöllinen intoleranssi ihmiskehossa. Ne määrätään hyvin usein jo ennen leikkausta.

Tähän mennessä on olemassa paljon samanlaisia ​​​​lääkkeitä, jotka eroavat hinnasta, tehokkuudesta ja vasta-aiheista.

Suosittuja ovat esimerkiksi:

• "Vitafakol",
• "Quinax"
• "Taufon",
• "Vitajodurol",
• "Vicein" ja monet muut.

Useimmissa tapauksissa lääkkeen vaikutus perustuu linssin proteiiniosan suojaamiseen edelleen samealta. Joka tapauksessa vain sairaushistoriaan perehtynyt lääkäri voi määrätä sinulle sopivia silmätippoja. Itsehoito ja tällaisten lääkkeiden luvaton käyttö ovat täynnä kielteisiä seurauksia.

Kaihien hoito kansanlääkkeillä

Kaihien hoitoon perinteinen lääketiede tarjoaa omia menetelmiään ja lääkekasveja. Tässä on joitain yleisiä reseptejä:

Laimenna tuore kampahunaja lämpimään keitettyyn veteen suhteessa 1:3 ja tiputa 1-2 tippaa molempiin silmiin neljä kertaa päivässä. Pisarat kypsyvät aina tuoreena. Hoitoa siis 1-2 kuukautta. Tämä lääke on erittäin hyödyllinen näön ylläpitämisessä.

Mustikat voidaan kuivata ja valmistaa infuusiona tai keitteenä. Infuusio: 20 g kuivattuja marjoja pidetään 8 tuntia lasillisessa kylmää vettä ja juo lasillinen infuusiota päivässä. Keittäminen: keitä 20 g marjoja 10 minuuttia lasillisessa vettä ja juo 50 ml ennen ateriaa.

Mustikan lehdillä on myös parantavaa voimaa, niistä valmistetaan keite tai keite. Infuusio lehtiä: 15 g lehtiä vaatia tunnin ajan 0,4 litraa kiehuvaa vettä. Juo puoli lasia 3 kertaa päivässä. Lehtikeittäminen: keitä 60 g lehtiä 20 minuuttia 1 litrassa vettä ja juo 50 ml 3 kertaa päivässä.

Purista mehu geraniumin lehdistä, laimenna keitetyllä vedellä 1: 1, tiputa aamulla ja illalla, estää kaihien kehittymistä. Geraniummehun käyttö on vain yksi monimutkaisen hoidon komponenteista, tarvitset tietyn ruokavalion, vitamiinien ottamisen ja niin edelleen, se vaatii paljon kärsivällisyyttä ja täsmällisyyttä.

Pysäyttääksesi silmän linssin sameutumisen (kaihien kehittyminen) ja parantaaksesi näköäsi, sinun on jatkuvasti juotava paistamattomien auringonkukansiementen keittämistä ilman rajoituksia. Kaada 250 g siemeniä 3 litralla kiehuvaa vettä, pidä alhaisella lämmöllä 15-20 minuuttia, jäähdytä, siivilöi.

Lisää persiljakimppuun 3 sellerin vartta, kaksi endiivin lehtiä, viisi palaa, keskikokoinen, porkkana. Purista mehu pois. Tuloksena olevaa juomaa kutsutaan nimellä "hätä silmähoito".

Nippu persiljaa, kahden nauris ilman lehtiä, viisi keskikokoista palaa, porkkanaa ja yksi kaalin lehti. Purista mehu pois.

Kaihien ehkäisy

Tasapainoinen ruokavalio, tupakoinnin ja alkoholin pidättäminen, fyysinen aktiivisuus voivat estää kaihien kehittymisen. Yli 50-vuotiaiden säännöllinen silmälääkärin tarkastus.

Jos silmälääkäri diagnosoi potilaalla alkuperäisen kaihien, määrätään usein silmätippoja, jotka parantavat linssin aineenvaihduntaa. Näitä lääkkeitä tarvitaan hidastamaan linssin sameuden etenemistä.

Valitettavasti silmätipat eivät aina ole tehokas ehkäisykeino, ja potilaalla on lähes aina kaihien etenemistä.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Kaihi"

Kysymys:Mikä on optimaalinen aika oikean ja vasemman silmän leikkausten välillä? Eli onko toisessa silmässä ollut kaihileikkaus, kun ihannetapauksessa voit tehdä toisen silmän leikkauksen?

Vastaus: Hei. Yleensä vähintään kuukauden kuluttua.

Kysymys:Minulla on alkuvaiheen kaihi, kuinka kauan kestää ennen leikkausta?

Vastaus: Hei. Ei ole olemassa lääkettä, joka voisi parantaa kaihia. Tipat ja vitamiinit voivat vain pysäyttää sameusprosessin, mutta jonkin ajan kuluttua sinun on silti otettava yhteyttä kirurgiin. On parempi leikata taudin kehityksen alkuvaiheessa, kun ei ole voimakasta etenemistä. Kuuntele lääkärisi suosituksia.

Kysymys:Naapurini leikkasi kaihia, kuten hänelle kerrottiin kovalla linssillä. Aluksi kaikki oli hyvin, mutta sitten näkö alkoi heikentyä. Hän palasi klinikalle, ja hänellä diagnosoitiin jälleen kaihi. Miten se voi olla? Mitä hänen pitäisi tehdä? Oletko hoidossa? Mitä neuvoa hänelle?

Vastaus: Todennäköisesti naapurillesi on kehittynyt toissijainen kaihi (jäljelle jääneen linssikapselin sameneminen, johon tekolinssi istutetaan), mikä on useimmiten jäykkien linssien tapauksessa. Mutta muita silmäsairauksia, jotka johtivat näön heikkenemiseen, ei voida sulkea pois. Siksi sinun on ensin tutkittava ja sen jälkeen tehtävä hoitomenetelmiä koskevat päätökset yhdessä lääkärin kanssa.

Kysymys:Kuinka kauan tekolinssi kestää kaihileikkauksen jälkeen?

Vastaus: Kaihileikkauksen aikana tekolinssi asetetaan kerran, mikä kestää elämän loppuun asti.

Kysymys:Eläkeläinen, 69-vuotias, huolestuttaa sinua. Elän aktiivista elämäntapaa, harjoitan puutarhanhoitoa. Mitä rajoituksia kaihileikkauksen jälkeen on? Pystynkö elämään normaalia elämää?

Vastaus: Kaihileikkauksen jälkeiset rajoitukset - ei saa olla vedossa, ei saa nostaa yli 10 kg, ja tämä kaikki vain yhden kuukauden ajan. Kuukauden kuluttua kaihileikkauksesta voit johtaa täysipainoista aktiivista elämäntapaa.

Kysymys:Hei. Onko kaihien poisto tuskallinen toimenpide?

Vastaus: Hei. Kun anestesiatipat ja lääkkeet auttavat rentoutumaan, epämukavuus leikkauksen aikana vähenee.

Kysymys:Hei. Onko mitään keinoa estää kaihien kehittyminen?

Vastaus: Jos puhumme ikään liittyvästä kaihista, sitä on erittäin vaikea estää, koska pääasiallinen syy sen esiintymiseen on kehon yleinen ikääntyminen, eikä tämä prosessi ole väistämätön kenellekään. Tässä tapauksessa voimme vain suositella terveytesi seurantaa, terveellisten elämäntapojen johtamista. Tämä on erityisen tärkeää diabeetikoille. Kuten aina, suositukset voivat olla yleisiä: älä tupakoi, älä käytä alkoholia, harjoita aktiivista elämäntapaa, kävele enemmän, harjoittele säännöllisesti, tarkkaile omaa painoasi, mutta edes kaikkien näiden suositusten noudattaminen ei voi taata, ettei sinulle kehittyisi kaihia.

Kysymys:Hyvää päivää! Minulle tehtiin kaihileikkaus vasemmalle silmälle, nyt näköni on miinus 1,5. Oikeassa silmässä on myös kaihi, näkö - plus 2,5. En mahdu laseihini enkä näe hyvin. Kaikki hämärtyy. Leikkauksen jälkeen, noin kuukautta myöhemmin, "pilvi" alkoi ilmestyä silmiin katsottaessa. Paikallinen lääkäri sanoi, että on välttämätöntä puhdistaa laserilla. Eikä se ole vaarallista? Ja mitä minun pitäisi tehdä oikealla silmälläni? Kirjaimellisesti kuukausi sitten näköni oli paljon parempi, pystyin lukemaan tekstiviestejä puhelimellani, nyt en näe niitä. Voiko näkö heikentyä leikatussa silmässä? Vai putoaako oikean silmän näkö suuresta erosta? Kiitos.

Vastaus: Hei! Näkösi heikkenemiseen voi olla useita syitä. Linssin vaihtooperaatiota vaikeuttaa joskus sekundäärisen kaihien kehittyminen, joka tapahtuu välittömästi leikkauksen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Aiemmin sekundaarikaihi poistettiin kirurgisesti. Uusintaleikkaus on kuitenkin riski silmälle. Nykyään sekundaarikaihien laserhoito on tullut mahdolliseksi. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa (kipua lievittävät silmätipat). Laserhoidon vaikutus tulee välittömästi - näöntarkkuus paranee. Uusinta puuttumista ei tarvita. Riittävän hoidon saamiseksi sinun on otettava yhteyttä silmälääkäriin.

Kysymys:Hei, 80-vuotiaalla isoisälläni on glaukooma ja kaihi kahdessa silmässä, voitteko kertoa onko leikkaus mahdollista? Kestääkö niin vanha mies sen? Aivohalvaus ja sydänkohtaus siirretty.

Vastaus: Ikä sinänsä ei ole vasta-aihe, olemme hoitaneet myös jo yli 90-vuotiaita potilaita. Mutta sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen johtavan verisuonipatologian yhteydessä on suoritettava yleistutkimuksen lisäksi myös EKG ja kardiologin (tai paikallisen terapeutin) tutkimus. Jos kardiologi antaa johtopäätöksen, että avohoitoleikkaukselle ei ole vasta-aiheita, teemme sen. Tarkemman vastauksen saamiseksi näköennusteesta ja kirurgisen hoidon tarpeesta suosittelemme käymään tutkimuksessa.

Kysymys:Olen 45-vuotias, minulla todettiin hiljattain alkava kaihi. Minulla ei käytännössä ole kroonisia sairauksia. Vasta lapsuudesta, 9-vuotiaasta lähtien, minulla on korkea likinäköisyys. Nyt käytän laseja -7. Äidilläni on myös likinäköisyys, mutta keskimääräinen. Muita silmäsairauksia ei ole. viimeisen vuoden aikana verenpaineeni on noussut hieman, 120/80, se nousee 130/90. Menin lääkäriin käsittämättömien aistimusten takia silmissä, minusta näyttää siltä, ​​​​että on mahdotonta keskittyä lukemisen aikana, sitten on valaistuksen puute, joskus silmissä on lievää sumua, sellaisella hetkellä Haluan pyyhkiä lasini. Kuinka voit pysäyttää kaihien kehittymisen? Ja mitkä voisivat olla syyt?

Vastaus: On olemassa sellainen diagnoosi kuin seniili kaihi. Tämä sairaus on todellakin tyypillinen potilaiden ikäluokalle. Mutta sinun tapauksessasi puhumme monimutkaisesta kaihista - syynä oli 3. asteen likinäköisyys. Valitettavasti kaihiin vain kirurginen menetelmä palauttaa korkean näöntarkkuuden. Lääkitys on mahdollista vain linssin samentumisen hidastamiseksi. Tätä varten käytetään seuraavia valmisteita paikallisesti (silmätippojen muodossa): Taufon 4% käyttötapa: 3 kuukauden ajan kuukauden tauolla, sitten kurssi toistetaan. 2 tippaa 3 kertaa päivässä.

Kysymys:Lapsi on 12-vuotias, vammainen lapsi. Kesällä silmä muuttui punaiseksi erittäin voimakkaasti, se näytti suonen räjähtämiseltä, he käsitelivät sitä sulfasyylillä, mutta silmä pysyi hieman, mutta punainen. Ja äskettäin he huomasivat itse oppilaan kalvon ja tajusivat, että lapsi ei näe vasemmalla silmällä. Minulla on kysymys - tosiasia on, että olen vain varma, että he todennäköisesti kieltäytyvät hoitamasta meitä viipymättä nukutuksessa, onko olemassa mitään tehokasta kansanlääkettä, mutta ei kuulopuheesta, vaan todella avuksi?

Vastaus: Kaihihoito suoritetaan vain leikkauksella. Linssille on suoritettava toimenpide mahdollisimman pian. sokeassa silmässä peruuttamattomia atrofisia ilmiöitä (verkkokalvon ja näköhermon atrofia) esiintyy ajan myötä - edes onnistunut kaihileikkaus ei anna odotettua tulosta. Kaihileikkaus lapsille tehdään yleisanestesiassa (lapsi nukkuu leikkauksen aikana). Leikkaus kestää 20 minuuttia, toipumisjakso kestää 2/3 päivää. Muista kääntyä silmälääkärin puoleen kaihileikkauksesta.

Kaihileikkaus tehdään tarpeen mukaan, kun havaitaan näkövammaisuutta tai vakavia komplikaatioita on mahdollista. Ennen leikkausta potilaalle tehdään täydellinen tutkimus, jotta hän ymmärtää täysin taudin vakavuuden ja valitsee sopivan kirurgisen toimenpiteen. Kaihileikkaus on kivuton ja täysin turvallinen ihmisille. Miten se tehdään ja missä tapauksissa se on vasta-aiheista?

Kaihi leviää hyvin nopeasti ja voi johtaa komplikaatioihin, kuten täydelliseen sokeuteen.

Aikaisemmin leikkaus suoritettiin vasta taudin täysikasvuisena, mutta nyt, kun uusia kirurgisia interventioita koskevia tekniikoita on otettu käyttöön, toimenpide voidaan suorittaa missä tahansa taudin vaiheessa.

Tämä eliminoi komplikaatioiden mahdollisuuden.

Leikkauksen indikaatiot ovat:

1. ylikypsä kaihi.
2. Turvottava kaihimuoto, joka on vaarallinen seuraustensa vuoksi glaukooman muodossa.
3. Muutos linssin asennossa, sen siirtyminen.
4. sekundaarinen glaukooma.
5. Silmänpohjan tutkimus (verkkokalvon irtoaminen tai sairauksista johtuvat silmänpohjan muutokset).

Hoito kannattaa aloittaa jo taudin ensimmäisistä oireista, jolloin voit valita hellävaraisemman menetelmän.

Joissakin tapauksissa indikaatio leikkaukseen on tarve säilyttää 100 % näkökyky ammatillista toimintaa varten. Tässä tapauksessa esimerkiksi ajoneuvon kuljettajan näöntarkkuuden tulee olla toimenpiteen aikana 0,5. Kun näin korkeaa näöntarkkuutta ei vaadita, arvot 0,1 ovat hyväksyttäviä.

Kahdenvälisillä kaihilla ne alkavat leikata silmään, jossa näöntarkkuus on alhaisempi.

Mitkä ovat kirurgisen toimenpiteen menetelmät?

Erilaisia ​​toimintoja

Leikkaus linssin poistamiseksi on ainoa tapa päästä eroon kaihista ja pelastaa näkö.

Nykyaikaisessa oftalmologiassa on useita kirurgisia menetelmiä, joihin liittyy linssin murskaus laserilla tai ultraäänellä.

Leikkaus on erittäin nopea ja siinä käytetään anestesiaa. Potilas ei tunne kipua itse toimenpiteen aikana, eikä kuntoutuksen jälkeinen aika kestä kauan.

Kirurgisen hoidon tyypit ovat seuraavat:

1. ekstrakapsulaarinen uutto;
2. kapselinsisäinen uutto;
3. ultraääni fakoemulsifikaatio;
4. laserfakoemulsifikaatio.

Harkitse kunkin tämäntyyppisen toiminnan haittoja ja etuja.

• ekstrakapsulaarinen uutto.

Toimenpiteen aikana, nukutuksessa, linssin ydin poistetaan ja itse kapseli pysyy ehjänä. Etuna on posteriorisen linssikapselin säilyminen leikkauksen jälkeen. Haittapuolena voidaan pitää vakavaa traumaa. Leikkauksen aikana sarveiskalvoon tehdään suuri viilto, jonka jälkeen on tarpeen ommella. Toipumisaika on melko pitkä.

• Kapselinsisäisessä uutossa linssi poistetaan sarveiskalvon viillon kautta jäädyttämällä se kryokoettimella.

Tämän menetelmän vaiheet ovat:

• Silmän tiputtaminen laajenevilla tippoilla ja anestesian käyttöönotto.

• Sarveiskalvon viilto.
• Etukapselin, linssin ytimen ja sen massojen uuttaminen kryoekstraktorin avulla.
• Lasaisen rungon asennus.
• Ompeleminen.

Tämän menetelmän etuna on mahdollisuus poistaa linssi kokonaan, mikä välttää komplikaatiot kaihien uudelleen kehittymisen muodossa. Tämäntyyppinen leikkaus tehdään kaihien korkealla kypsyysasteella. Tämän tyyppisen silmäleikkauksen haittoja ovat lasiaisen esiinluiskahdus ja näöntarkkuuden menetys.

Millainen anestesia valitaan silmän kirurgiseen toimenpiteeseen? Useimmiten suoritetaan paikallispuudutus.

Jos lasta leikataan, käytetään yleisanestesiaa (lääke annetaan suonensisäisesti). Jos henkilöllä on vakaa psyyke ja hän voi istua paikallaan leikkauksen aikana, hänen ei tarvitse tehdä yleispuudutusta. Tässä tapauksessa henkilö on tajuissaan ja näkee kaiken, paikallinen anestesia riittää.

Silmän suuren traumatismin vuoksi kapselinsisäistä uuttamista käytetään vain taudin edenneissä tapauksissa, kapselin ulkopuolinen poisto tehdään useammin.

Huolimatta ekstrakapsulaarisen uuton suosiosta, se alkaa korvata uudella kirurgisella interventiomenetelmällä, kuten fakoemulsifikaatiolla. Viimeisten 10 vuoden aikana sitä ovat käyttäneet lähes kaikki silmäklinikat.

Mikä on tämäntyyppinen leikkaus, miten silmäkaihi poistetaan?

Ultraäänifakoemulsifikaatio: menetelmän ydin

Leikkauksen ydin on poistaa samentunut linssi ja korvata se silmänsisäisellä linssillä. Miten se menee? Sarveiskalvoon tehdään vain 1,8 mm:n mikropääsy ja ultraäänen avulla linssi pehmennetään ja poistetaan silmästä. Joustava linssi asetetaan linssikapseliin. Se tuodaan silmään taivutettuna, ja itse kapselissa se suoristetaan ja kiinnitetään.

Etuna on nopea toipumisaika. Ompeleita ei tehdä toimenpiteen jälkeen, ja itse mikropääsy kiristyy ja paranee.

Harkitse toiminnan järjestystä:

• Mikropääsy on tehty timanttityökalulla.
• Silmäkammioon ruiskutetaan liuosta, joka suojaa ultraääneltä leikkauksen aikana.

• Reiän kautta silmään työnnetään anturi, jonka avulla linssi muunnetaan nesteeksi ultraäänellä ja poistetaan silmästä.
• Aseta linssi.
• Poista suoja-aine.

Useimmissa tapauksissa tehdään paikallispuudutus.

Leikkauksen jälkeen potilas ei tarvitse lisähoitoa. Lääkäri määrää silmätippoja näön palauttamiseksi. Ensimmäisen kuukauden leikkauksen jälkeen sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä komplikaatioiden välttämiseksi. Et voi juoda alkoholia, älä rasita silmiäsi vielä kerran. On suositeltavaa pidättäytyä kirjojen lukemisesta ja television katselusta aluksi. Et myöskään voi nostaa painoja, kumartua ja välttää lämpötilan muutoksia.

Ultraäänifakoemulsifikaatio on yksi turvallisimmista ja tehokkaimmista kaihileikkausmenetelmistä. Tehdään myös laserfakoemulsifikaatio.

Itse leikkaus kestää vain 20 minuuttia, potilas ei tunne kipua, avohoitoa ei tarvita. Henkilö voi poistua sairaalan seinistä samana päivänä. Kahden tunnin kuluessa leikkauksesta potilas alkaa nähdä, ja kahden viikon kuluttua näkö palautuu kokonaan.

Alkuvaiheessa sitä voidaan hoitaa lääkkeillä. Pitkässä vaiheessa kuva vääristyy ja näkö heikkenee. Tässä tapauksessa ainoa ratkaisu on kaihien poisto. Jos leikkauksen tekee kokenut lääkäri ja kaikkia reseptejä noudatetaan, toipuminen on nopeaa.

Miten kaihi poistetaan?

Lääketieteellisessä käytännössä käytetään konservatiivisia menetelmiä tällaisen patologisen tilan käsittelemiseksi. Kaihipoistoleikkausten suorittamismenetelmät riippuvat taudin ominaisuuksista. On olemassa tällaisia ​​​​kirurgisia manipulaatioita:

1. Ultraäänifakoemulsifikaatio. Tämä on luotettavin menetelmä kaihien poistamiseen. Sitä käytetään patologian kehityksen alkuvaiheessa. Sarveiskalvoon tehdään pieni (3 mm) viilto, jonka kautta kaikki muut käsittelyt suoritetaan.
2. Laser. Instrumentti asetetaan sarveiskalvoon tehdyn mikroviillon kautta. Säde tuhoaa linssin vaurioituneen alueen.
3. ekstrakapsulaarinen uutto. Tämä leikkaus on traumatisoivampi kuin laser. Tuma poistetaan 10 mm:n viillon kautta, kidepussi puhdistetaan ja implantti asetetaan paikalleen.
4. intrakapsulaarinen uutto. Linssi ja kapseli poistetaan ja implantti kiinnitetään siihen paikkaan.

Ultraäänikaihileikkaus

Tämän toimenpiteen suorittamiseksi sinun ei tarvitse odottaa, kunnes tauti "kypsyy". Tämä prosessi voi kestää pitkään, ja potilaan elämä on täynnä epämiellyttäviä muutoksia: on mahdotonta täysin työskennellä, ajaa ja suorittaa muita toimia. Kaihien poistooperaatio muuttaa radikaalisti kaiken. Sillä on suuria etuja:

• turvallisuus;
• kivuton (suoritetaan anestesiassa);
• vähän traumaattinen;
• lyhyt kuntoutusjakso;
• nopea paraneminen ja niin edelleen.

Miten kaihi poistetaan laserilla?

Tämäntyyppisellä leikkauksella on monia etuja, ja tässä on joitain niistä:

1. Laserkaihipoisto - "veitsetön" leikkaus.
2. Leikkauksen kulun ohjaa lääkäri monitorissa, joten virheet eivät ole mahdollisia. Silmän 3D-malli näytetään näytöllä.
3. Suurempi tarkkuus (jopa 1 mikroni): yksikään kokenut kirurgi ei voi saavuttaa tätä yksin. Laser työntää kudosta varovasti erilleen. Tällainen viilto on itsestään sulkeutuva ja kiristyy nopeasti. Myös pyöreä leikkaus voidaan tehdä laserilla.
4. Tarjoaa keinolinssin luotettavan kiinnityksen ja vakaan keskityksen. Tämä tulos säilyy monta vuotta.

Kaihileikkauksen vasta-aiheet

Samentuneen linssin kirurginen hallinta on joissain tapauksissa kielletty. Vaikka kaihien poisto vanhuudessa antaa erinomaisen tuloksen, emme saa unohtaa vasta-aiheita. Niiden joukossa on sellaisia ​​​​sairauksia:

• tarttuvat taudit;
• hemofilia;
• silmäsyöpä;
• iskeeminen sairaus;
• verenpainetauti;
• lyhyen ajan aivohalvauksen jälkeen (alle kuusi kuukautta).

Voidaanko diabeettinen kaihi poistaa?

Tämä manipulointi on suoritettu menestyksekkäästi useiden vuosien ajan. Kuitenkin, jotta diabeettinen kaihileikkaus onnistuisi, se tulee tehdä vain vakaalla glukoositasolla. Koska tämän sairauden yhteydessä linssin vaurio kehittyy nopeammin kuin muilla ihmisillä, on mahdotonta viivyttää kirurgisella toimenpiteellä. Tämä voi johtaa täydelliseen näön menetykseen.

Kuinka valmistautua kaihileikkaukseen?

Kaikki kirurgiset toimenpiteet vaativat perusteellisen tutkimuksen. Seuraavat tutkimukset on tehtävä:

• verikoe (yksityiskohtainen, RW, hepatiitti);
• Virtsan analyysi.

Kaikki tulokset ovat voimassa enintään kalenterikuukauden lähetyspäivästä. EKG tulee tehdä 2 viikkoa ennen suunniteltua leikkausta. Potilaalle on tehtävä rintakehän röntgenkuvaus. Jos tämä tutkimus on tehty viimeisen 12 kuukauden aikana, sen tulokset ovat päteviä, joten lisäfluorografiaa ei tarvita.

Lisäksi kaihileikkaukseen valmistautuminen sisältää neuvojen saamisen tällaisilta lääkäreiltä:

• Laura;
• endokrinologi;
• terapeutti;
• hammaslääkäri
• kardiologi;
• gynekologi (urologi);
• nukutuslääkäri.

Vierailu kaikkien näiden asiantuntijoiden luona on erittäin tärkeää. Ne auttavat tunnistamaan infektion tai tulehdusprosessin kehossa. Ajoittain havaittu alttius taudille auttaa estämään sitä ja välttämään vakavia ongelmia. Potilasta ei pidä ottaa kevyesti, sillä kehossa piilevä infektio vaikeuttaa kuntoutusjaksoa.

Myös lääkkeitä tulee ottaa erittäin varoen. Potilaan tulee muistaa ilmoittaa silmälääkärille säännöllisesti ottamistaan ​​lääkkeistä. Lisäksi on tärkeää sulkea pois antikoagulanttivaikutteisten lääkkeiden käyttö viikkoa ennen leikkausta. Alkoholin nauttiminen tänä aikana on ehdottomasti kielletty. Potilas on vapautettava raskaasta fyysisestä työstä.

Välittömästi ennen kaihipoistoa sinun on suoritettava seuraavat valmistelut:

1. Pese pääsi.
2. Käydä suihkussa.
3. Käytä puuvillaisia ​​alusvaatteita.
4. Saada tarpeeksi unta.
5. Ei mitään syötävää illan jälkeen.
6. Pidä nesteen saanti minimissä.

Miten kaihileikkaus suoritetaan?

Sumeuneen linssin käsittelystrategia riippuu kirurgisen toimenpiteen menetelmästä. Jos kaihi poistetaan erittäin traumaattisella ekstrakapsulaarisella menetelmällä, leikkaus tehdään seuraavasti:

1. Alue käsitellään antiseptisella aineella ja tehdään anestesia.
2. Tehdään viilto, jonka pituus on 7-10 mm.
3. Linssin etukapseli ja sen ydin poistetaan.
4. Laukku tyhjennetään.
5. Keinotekoinen linssi on asennettu.
6. Saumat levitetään.

Kun kaihi poistetaan harvoin käytetyllä kapselinsisäisellä menetelmällä, leikkaus näyttää tältä:

1. Käsittele silmänympärysihoa erityisellä bakterisidisellä liuoksella.
2. Nukuta.
3. Tehdään leveä viilto, jonka seurauksena linssin reuna tulee paljastua.
4. Kryoekstraktorin kärki tuodaan leikattavalle alueelle ja kudos "vetyy" siihen.
5. Vaurioitunut linssi poistetaan viillon kautta.
6. Tämän reiän kautta implantti asetetaan ja kiinnitetään.
7. Tiivistä viilto.

Ultraäänikirurgiaa pidetään "kultastandardina". Se etenee seuraavasti:

1. Ihon antiseptinen hoito suoritetaan ja paikallispuudutus (tiputusta käytetään useammin).
2. Sarveiskalvoon tehdään pieni viilto (noin 3 mm).
3. Kapsulorheksis suoritetaan.
4. Onteloon johdetaan erityistä nestettä, jonka pitäisi vähentää linssin vakautta.
5. Se murskataan ja poistetaan.
6. Silmänsisäisen linssin asennus.
7. Reikien tiivistys.

Tapa, jolla kaihileikkaus tehdään laserlaitteella, eroaa jonkin verran aiemmista menetelmistä. Tällainen kirurginen toimenpide suoritetaan seuraavasti:

1. Suorita ihon desinfiointi ja paikallispuudutus.
2. Sarveiskalvoon tehdään mikroviilto.
3. Kapsulorheksi esiintyy.
4. Optiset kuituelementit viedään etukammioon.
5. Säde tuhoaa linssin.
6. Massat otetaan ulos "pussista" putkien kautta.
7. Kiillota kapselin takaseinä.
8. Intraokulaarinen linssi on asennettu.
9. Tiivistä viilto.

Kuinka kauan kaihileikkaus kestää?

Tämän toimenpiteen kesto voi vaihdella. Kaihi poisto itse linssin vaihdolla suoritetaan 15-20 minuutissa. Lääkärillä on kuitenkin oltava aikaa valmistaakseen kaiken oikein leikkausta varten. Lisäksi potilaan tulee toimenpiteen jälkeen saapua silmälääkärin valvonnassa ensimmäisten tuntien ajaksi.

Kaihileikkaus - leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Toipuminen sameneen linssin poistamisen jälkeen riippuu suoraan valitusta toimenpidemenetelmästä. Koko ajanjakso voidaan jakaa ehdollisesti kolmeen vaiheeseen:

1. Ensimmäinen viikko kaihileikkauksen jälkeen linssinvaihdolla. Periorbitaalialueella voi esiintyä voimakasta kipua ja turvotusta.
2. 8-30 päivää. Tässä vaiheessa näöntarkkuus on epävakaa, joten potilaan on noudatettava tiukasti säästävää hoito-ohjelmaa.
3. 31-180 päivää leikkauksen jälkeen. Näön palautuminen on maksimaalinen.

Rajoitukset kaihileikkauksen jälkeen

Kuntoutusjakson aikana potilaan on noudatettava tarkasti lääkärin ohjeita. Älä nosta raskaita esineitä kaihileikkauksen jälkeen. Lisäksi fyysinen toiminta on kiellettyä, koska ne aiheuttavat silmänsisäisen paineen hyppäämisen ja voivat aiheuttaa verenvuotoa. Lämpötoimenpiteet voivat aiheuttaa samanlaisen reaktion, joten on parempi kieltäytyä kuumista kylvyistä, saunoista ja kylvyistä.

Lepotilaan sovelletaan rajoituksia. Et voi nukkua leikatun silmän puolella ja vatsalla. Myös lepoajan kesto on tärkeä. Ensimmäisinä kuukausina leikkauksen jälkeen silmälääkärien suosittelema unen vähimmäiskesto on 8-9 tuntia. Yönlevon aikana keho palautuu, joten sitä ei pidä laiminlyödä.

Muita rajoituksia ovat:

• visuaaliset kuormat;
• koristekosmetiikka (voit käyttää sitä 4 viikon kuluttua uuttamisesta ja erittäin huolellisesti);
• alkoholijuomien käyttö;
• tupakointi;
• rasvaisten ruokien, mausteiden ja suolakurkkujen kieltäytyminen ensimmäisen kuntoutuskuukauden aikana.

Komplikaatiot kaihileikkauksen jälkeen

Jopa kokenut silmälääkäri ei voi täysin suojautua negatiivisilta seurauksilta. Kaihileikkauksen jälkeen voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:

• (useammin tämä havaitaan diabetes mellituksessa);
• käyttöönotetun linssin siirtyminen;
• toissijainen kaihi;
• verenvuoto etukammiossa;
• turvotus.

Kuntoutus kaihileikkauksen jälkeen

Side auttaa suojaamaan silmää ulkoisilta negatiivisilta tekijöiltä. Sitä käytetään välittömästi leikkauksen jälkeen. Jotta kuntoutus kaihien poiston jälkeen sujuisi ilman komplikaatioita, lääkäri määrää lääkehoitoa. Tulehdusta estäviä ja desinfioivia silmätippoja tarvitaan sarveiskalvon nopeaan paranemiseen.

Jos potilas suhtautuu vastuullisesti lääkärin määräämien määräysten toimeenpanoon, kuntoutusprosessi ei viivästy pitkään. Leikkauksen jälkeen on tärkeää käydä silmälääkärillä säännöllisesti. Tällaiset käynnit auttavat tunnistamaan patologiset häiriöt varhaisessa vaiheessa. Toipumisaikana on tärkeää syödä hyvin. Päivittäistä ruokalistaa tulisi rikastaa elintarvikkeilla, joissa on runsaasti A-, C- ja E-vitamiinia.

Kaihileikkaus - seuraukset

Useammin negatiivisia komplikaatioita leikkauksen jälkeen havaitaan potilailla, jotka kärsivät kroonisista sairauksista. Näitä ovat diabetes, verisairaudet ja niin edelleen. Ei-toivottuja seurauksia voi esiintyä myös, kun linssiä käytetään ylikypsässä vaiheessa. Tällaisille potilaille määrätään säännöllisiä käyntejä lääkärissä kaihien poistamisen jälkeen.

Huolimatta kaikista vakuutuksista, että hämärän linssin kirurginen poistotekniikka on jo pitkään kehitetty ja onnistuneiden leikkausten prosenttiosuus on 95%, minun on myönnettävä, että olin edelleen huolissani ja siksi pyysin silmälääkäriä kertomaan minulle, kuinka se tehdään.

Haluan välittömästi vakuuttaa: leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa, joten potilas ei koe epämukavuutta. Lisäksi kirurgi työskentelee erikoismikroskoopilla, joka samanaikaisesti valaisee ja laajentaa leikkauskenttää. Potilaan iällä ei ole merkitystä, sen sietävät helposti jopa yli 80-vuotiaat. Jos molemmat silmät ovat vaurioituneet kaihista, toinen silmä leikataan ensin ja toinen silmä 1-2 kuukauden kuluttua.

Itse toiminta koostuu useista vaiheista. Aloitetaan ensimmäisestä osasta, sanoo Vladimir Nikolajevitš. - Sen koko on pieni, vain 3 millimetriä. Lisäksi se voidaan tehdä ei sarveiskalvossa, vaan kovakalvossa. Sitten linssiin asetetaan kulmassa pieni tunneli, jonka läpi samea massa poistetaan. Tässä tapauksessa ompeleesta voidaan luopua, koska viilto sulkeutuu itsestään silmäluomien paineen alaisena. Tämä riittää pienen haavan täydelliseen paranemiseen, koska kovakalvon reunat kasvavat nopeasti yhteen. Lisäksi sarveiskalvon eheys säilyy ja siten sen pinnan pallomaisuus.

Vanhan menetelmän mukaan kirurgi suorittaa leikkauksen erityisellä veitsellä, jossa on ohuin timanttiterä. Niin paljon riippui hänen taidoistaan. Käytämme nyt uusinta tuontia automaattisessa tilassa toimivaa elektronista fakoemulsiaattoria, joka helpottaa huomattavasti kirurgin työtä ja mikä tärkeintä, eliminoi virheet.

Operaation olemus näyttää tältä. Viillon kautta linssiin työnnetään silikonipinnoitteella varustettu ontto neula, joka suojaa kudoksia vaurioilta. Sen läpi syötetään tarkasti määritellyn taajuuden ultraääntä, joka murskaa linssin sameneen ytimen. Sitten tämä massa imetään pois fakoemulgaattorin huuhtelu-imukärjellä, joka puhdistaa kapselin sisäpinnan kirjaimellisesti peilikiiltoon. Sen jälkeen asetetaan silmänsisäinen linssi (IOL), eli keinolinssi, erityisellä injektorilla. Uuden tekniikan suuri etu on muun muassa leikkauskentän tiiviys koko leikkauksen ajan. Kyllä, ja tämä toimenpide suoritetaan paljon nopeammin kuin ennen.

Jotta tällainen täydellinen tekniikka, kuten fakoemulsifikaatio, tuottaisi hyvän tuloksen, tarvitaan uusimmat laitteet, sanoo tohtori Trubilin. - Klinikkamme osti ensimmäisenä Venäjällä Zeiss-leikkausmikroskoopin parhaan mallin, joka on nyt saatavilla vain 3-4 silmäklinikalla. Ja meillä olevan fakoemulgaattorin muunnos on täydellisin kaikista olemassa olevista. Olemme siis varustettu uusimmalla tekniikalla.

Tietenkin on yhtä tärkeää, kenen käsiin tämä tekniikka päätyi. Paljon riippuu kirurgin pätevyydestä, siitä, mitä kokemusta hänellä on, missä hän on harjoitellut, mitä hän osaa tehdä. Leikkauksen aikana saattaakin ilmaantua odottamattomia ongelmia ja kirurgin on oltava valmis ratkaisemaan ne itse ilman toisen asiantuntijan apua. Kaikki kirurgimme ovat monialaisia ​​ja heillä jokaisella on laaja kokemus arvostetuilta klinikoilta.

Erityisesti tulee mainita keinolinssi. Se on valmistettu läpinäkyvästä muovista, joka ensinnäkin on ominaisuuksiltaan mahdollisimman lähellä luonnollista linssiä, ja toiseksi se ei aiheuta kapselikudoksen tulehdusta ja hylkimistä. IOL:n taitevoima lasketaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti ja riippuu hänen silmänsä anatomisista ja optisista ominaisuuksista. Lisäksi lääkäri ottaa huomioon ammattinsa vaatimukset ja arjen olosuhteet. Jos esimerkiksi henkilö ajaa usein autoa, rakastaa metsästystä tai sienien poimimista, hänelle valitaan tällainen linssi, jotta hän voi pärjätä ilman laseja katsoessaan kaukaisuuteen. Päinvastoin, jos potilas joutuu lukemaan ja kirjoittamaan paljon, hänelle voidaan asentaa keinolinssi, jonka avulla hän voi tehdä tämän ilman laseja.

Itse sumenneen linssin poisto IOL-istutuksella jäi minulle lähes täysin huomaamatta. Leikkauksen aikana, joka kesti vain 20 minuuttia, en tuntenut ei vain pienintäkään kipua, vaan jopa pelkkä epämukavuus. Lisäksi, kuten myöhemmin sain selville, tällainen tehokas paikallispuudutus kuuluu tohtori Trubilinin tietotaitoon, jonka hän otti kaihien poistojärjestelmään.

Kaksi tuntia leikkauksen jälkeen sain jo nousta ylös. Seuraavana päivänä näöntarkkuus tarkistettiin ja kolmantena päivänä lähdin sairaalasta.

Lopuksi muutama vinkki niille, joille on tehty kaihileikkaus.

Leikkauksen jälkeen kotiin palattuasi voit lukea, katsoa televisiota, tehdä tavanomaisia ​​toimintojasi noudattamatta erityistä säästävää hoito-ohjelmaa, mutta rajoituksia on silti.

Ensimmäisen kahden tai kolmen viikon aikana:

• älä nuku sillä puolella, jolla "kiinteä" silmä sijaitsee;
• älä hiero tai paina silmää;
• älä kumartu poimiaksesi jotain lattialta - parempi istua alas;
• älä nosta painoja;
• älä aja autoa ennen kuin silmä on täysin parantunut;
• käytä aurinkolaseja ulkona;
• naisia ​​ei tällä hetkellä suositella hiusten permanenttaamiseen ja värjäämiseen.

Tiettyjä rajoituksia kaihileikkauksen jälkeen on noudatettava koko elämän ajan:

• et saa nostaa yli 10 kiloa painavia painoja ja siirtää raskaita esineitä;
• et voi harjoittaa voimaurheilua, painia, sukellusta jne.;
• leikattu silmä tulee suojata iskuilta ja mekaanisilta vaikutuksilta.