Penisilliini: luomisen historia ja nykyisyys. Bentsyylipenisilliini - lääkkeet (natriumsuola, kaliumsuola, novokaiinisuola, jne.), Toiminta, käyttöohjeet (miten laimennus, annokset, antotavat), analogit, arvostelut

Pistä natriumsuolaa vain endolumbalaalisesti. Ihon alle tai lihakseen annettavaa injektiota varten tee liuos 1-prosenttisella novokaiinilla.

Käytä bentssuspensiona, valmista se isotonisella natriumkloridiliuoksella tai steriilillä injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Lääkettä annetaan kerran päivässä, vain lihakseen.

Lihakseen injektoidaan kerran päivässä myös bentsyylipenisilliinin novokaiinisuolan suspensio ekmoliinin vesiliuoksen kanssa. Sitä on saatavana 2 pullossa, jotka on sekoitettava ohjeiden mukaan ja säilytettävä huoneenlämmössä.

Pitkävaikutteinen lääke on bisilliini 1, sitä injektoidaan penisilliinille herkkien taudinaiheuttajien aiheuttamiin sairauksiin. Valmista suspensio isotonisella suolaliuoksella.

ED - 1 ml liuotinta

Liuottimet antibiooteille:

0,25 % ja 0,5 % novokaiinia

Injektionesteisiin käytettävä vesi

Annossuhde a/b gr. ja ED:

Pullossa, jossa on yksikköä penisilliiniä.

Tiedämme, että standardi a/b-laimennokseen tarvitset 1 ml liuotinta jokaista U:ta kohden, joten tätä injektiopulloa varten tarvitsemme: U:U = 10 ml laimennusainetta.

Penisilliinipullossa.

ED:ED = 5 ml liuotinta.

Penisilliinipullossa.

Tälle pullolle tarvitsemme liuottimen:

ED:ED = 2,5 ml liuotinta.

Potilaan on syötettävä penisilliiniyksikkö. Hoitohuoneessa on 0,25 g pulloja Kuinka monta pulloa minun tulee ottaa? Kuinka monta ml.

Synonyymit: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Farmakologinen vaikutus. Puolisynteettinen antibiootti penisilliiniryhmästä suun kautta annettavaksi. Sillä on bakteriolyyttinen (bakteerien tuhoava) vaikutus. Sillä on laaja vaikutuskirjo, mukaan lukien grampositiiviset (streptokokit, pneumokokit, stafylokokit, jotka eivät tuota penisillinaasia -

entsyymi, joka tuhoaa penisilliinit) ja gramnegatiiviset mikro-organismit (enterokokit, gonokokit, Escherichia ja Haemophilus influenzae sekä Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, Shigella lajit). Haponkestävä, ei hajoa suolistossa.

Käyttöaiheet. Bakteeri-infektiot: keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus), keuhkokuume (keuhkotulehdus), punatauti, salmonelloosi, kolenteriitti (Escherichia colin aiheuttama ohutsuolen tulehdus), pyelonefriitti (munuais- ja munuaisaltaan kudostulehdus), märkivä ihotulehdus ja pehmeä.

Tarkoitus: lääkkeiden parenteraalinen anto.

Käyttöaiheet: lääkärin määräys.

Vasta-aiheet: vanhentunut lääkevalmiste, injektiopullon steriiliyden rikkominen.

Varusteet: pullo lääkkeitä, ruisku neulalla; 70% alkoholia, puuvillapallot, sakset.

Säännöt antibioottien kasvattamiseen:

Liuottimet: 0,25 % tai 0,5 % novokaiiniliuos, 0,9 % natriumkloridiliuos, steriili injektionesteisiin käytettävä vesi.

Suosituin on antibiootti penisilliini (bentsyylipenisilliininatrium tai kaliumsuola). Sitä on saatavana ED-pulloissa. Annosteltu toimintayksiköissä.

1 ml liuosta sisältää yksikön penisilliiniä

Jos siis ED-pullossa, sinun on otettava 5 ml novokaiinia.

Sairaanhoitajan toiminnan algoritmi:

1. Lue injektiopullon nimi.

Penisilliinin lihaksensisäinen anto, erityisesti suurina annoksina ja pitkään, voi johtaa aseptisiin infiltraatteihin pistoskohdassa. Aseptiset infiltraatit johtuvat pistoskohdan verenvuodoista ja kudosta ruokkivien suonten puristumisesta. Jälkimmäisissä tapauksissa kehittyy kudosnekroosi. Useammin nekroosia havaitaan pikkulapsilla ja riittämättömällä neulan sisäänviennillä (kun liuokset joutuvat ihonalaiseen rasvakudokseen). Siksi injektiot on annettava hitaasti. Infiltraattien esiintyminen ei yleensä ole vasta-aihe uusille injektioille, mutta se vaatii asianmukaisia ​​toimenpiteitä. Infiltraattien resorptiota helpottavat lämpötoimenpiteet: parafiini- ja otsokeriittisovellukset sekä UHF. Pakkausten käyttö ei ole toivottavaa, koska ne johtavat ihon maseroimiseen injektioalueella. Harvemmin penisilliinin tai muiden antibioottien injektiokohdissa esiintyy septisiä paiseita, jotka johtuvat niille vastustuskykyisestä staphylococcus aureuksesta, joka putoaa neulaan.

Useimmiten antibiootteja annetaan lihakseen. Injektioantibiootteja valmistetaan kiteisenä jauheena erityisissä pulloissa. Ennen käyttöä se liuotetaan steriiliin isotoniseen natriumkloridiliuokseen (fysiologinen liuos, jossa on 0,9 % natriumkloridia), injektioveteen tai 0,5 % novokaiiniliuokseen.

Katsotaanpa sääntöjä antibioottien laimentamisesta.

Suosituin on antibiootti penisilliini (bentsyylipenisilliininatrium tai kaliumsuola). Sitä on saatavana ED-pulloissa. Annosteltu toimintayksiköissä.

Kefotaksiimia käytetään keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen, verenmyrkytysten, endokardiitin, virtsaelinten, luiden ja nivelten infektioiden hoitoon. Tämän antibiootin käyttö immuunipuutteellisilla potilailla on myös tehokasta.

Kefotaksiimin annostus ja laimennus

Ennen kefotaksiimin laimentamista sen annos lasketaan, se riippuu.

Penisilliini: luomisen historia ja nykyisyys

Penisilliini on legendaarinen lääke. Siitä alkoi antibioottien aikakausi, joka pelasti miljoonia ihmishenkiä. Tähän asti tätä työkalua on käytetty tiettyjen infektioiden hoidossa. Nykyään on muotia moittia antibiootteja ja katsoa niille kaikki ajateltavissa olevat ja käsittämättömät puutteet. Mutta penisilliinin myötä maailma on muuttunut ikuisesti ja siitä on varmasti tullut parempi paikka.

Kuka löysi penisilliinin?

1900-luvun alussa tartunta-aineesta tuli välttämättömyys. Väestö kasvoi erityisesti teollisuuskaupungeissa. Ja tällaisella tungoksella mikä tahansa infektio uhkasi laajamittainen epidemia.

Tiedemiehet tiesivät jo paljon bakteereista, yleisimpien ja vaarallisimpien sairauksien aiheuttajia eristettiin ja tutkittiin, ja myös joitain lääkkeitä käytettiin. Mutta todella tehokasta lääkettä ei ollut olemassa.

1920-luvun lopulla Alexander Fleming (1881-1955) tutki aktiivisesti patogeenisiä mikro-organismeja, mukaan lukien stafylokokki, joka on monien sairauksien aiheuttaja.

Löytöhistoria

Kirjallisuus, mukaan lukien fiktio, kuvailee värikkäästi, että skotlantilainen tiedemies oli huolimaton eikä deaktivoinut bakteeriviljelmiä heti työskenneltyään niiden kanssa. Ja eräänä päivänä hän huomasi, että kasvava home oli liuottanut stafylokokkipesäkkeet yhdessä petrimaljoista.

Sinun on ymmärrettävä, että se ei ollut tavallinen muotti, vaan se tuotiin viereisestä laboratoriosta. Kävi ilmi, että se kuuluu Penicillium-sukuun (penicillum). Sen lajikkeesta epäiltiin, mutta asiantuntijat totesivat sen olevan penicillium notatum.

Fleming alkoi kasvattaa tätä sientä ravintoliemipulloissa ja testata sitä. Kävi ilmi, että jopa voimakkaalla laimennuksella tämä antiseptinen aine pystyy tukahduttamaan stafylokokin, mutta myös muiden patogeenisten kokkien (gonokokkien, pneumokokkien), difteriabacilluksen kasvua ja lisääntymistä. Samaan aikaan Escherichia coli, koleravirionit, lavantauti- ja sivutautipatogeenit eivät reagoineet penicillium notatumin vaikutukseen.

Mutta pääkysymykset olivat kuinka eristää puhdas aine, joka tuhoaa bakteereja, kuinka säilyttää sen aktiivisuus pitkään? – Heille ei vastattu. Fleming yritti käyttää lientä paikallisesti - märkivien haavojen hoitoon, instillaatioon silmiin ja nenään (sidekalvotulehdukseen, nuhaan). Mutta massiivinen tutkimus on pysähtynyt.

40-luvulla yrityksiä eristää puhdasta penisilliiniä jatkoi niin kutsuttu Oxford Group of Microbiologists. Howard Walter Flory ja Ernest Chain saivat jauheen, joka voitiin laimentaa ja pistää.

Tutkimusta vauhditti toinen maailmansota. Vuonna 1941 tutkimukseen liittyivät amerikkalaiset, jotka keksivät tehokkaamman tekniikan penisilliinin tuotantoon. Tätä lääkettä tarvittiin rintamalla, jossa kaikki vammat ja jopa pelkkä hankaus uhkasivat verenmyrkytys ja kuolema.

Neuvostoliitto pyysi liittoutuneilta uutta lääkettä, mutta ei saanut vastausta. Sitten ZV Ermolyevan johtama kokeellisen lääketieteen instituutti aloitti oman työnsä. Penicillium-sienestä tutkittiin useita kymmeniä muunnelmia ja aktiivisin, Penicillium crustosum, eristettiin. Vuonna 1943 kotimaista "penisilliini-crustosiinia" alettiin tuottaa teollisessa mittakaavassa.

Tämä lääke osoittautui tehokkaammaksi kuin amerikkalainen. Flory itse vieraili Moskovassa katsomassa tätä. Hänkin halusi saada alkuperäisen antibioottiviljelmän. He eivät kieltäytyneet hänestä, mutta he antoivat hänelle Penicillium notatum, joka tunnettiin jo lännessä.

Nykyaikainen antibioottien käsite

Nykyään mikrobilääkkeet jaetaan useisiin ryhmiin. Tuotantomenetelmän mukaan ne jaetaan:

1. Biosynteettiset - luonnolliset - ne on eristetty mikro-organismiviljelmistä;
2. Puolisynteettiset - ne saadaan kemiallisesti modifioimalla mikro-organismien vapauttamia aineita.

Luokittelua kemiallisen koostumuksen mukaan käytetään laajalti:

• β-laktaami - penisilliini, kefalosporiini jne.;
• Makrolidit - erytromysiini jne.;
• Tetrasykliinit ja niin edelleen.

Antibiootit jaetaan myös vaikutusspektrin mukaan: laajakirjoinen, kapeakirjoinen. Vallitsevan vaikutuksen mukaan:

1. bakteriostaattinen - pysäyttää bakteerien jakautumisen;
2. bakterisidinen - tuhoaa aikuisten bakteerien muotoja.

Nykyaikainen penisilliini ja luonnolliset antibiootit

Nykyään kaikkien antibioottien esi-isä kutsutaan bentsyylipenisilliiniksi. Se on luonnollinen β-laktaami, bakteereja tappava valmiste. Puhtaassa muodossaan sillä ei ole laajaa vaikutusalaa. Jotkut gramnegatiiviset bakteerit, anaerobit, spirokeetit ja jotkut muut patogeenit ovat herkkiä sille.

Suurin osa "väitteistä", joita he nyt haluavat esittää kaikille antibiooteille, johtuvat luonnollisista penisilliineistä:

1. Ne aiheuttavat usein allergioita – välittömiä ja viivästyneitä reaktioita. Lisäksi tämä koskee kaikkia keinoja, joissa on penisilliiniä, mukaan lukien kosmetiikka ja elintarviketuotteet.
2. Kuvataan myös penisilliinien myrkyllinen vaikutus hermostoon, limakalvoihin (tulehduksia) ja munuaisiin.
3. Kun jotkin mikro-organismit tukahdutetaan, toiset voivat lisääntyä erittäin paljon. Näin syntyy superinfektioita - esimerkiksi sammas.
4. Tämä lääke on annettava injektioina - se tuhoutuu mahalaukussa. Lisäksi lääke erittyy nopeasti, mikä vaatii toistuvia injektioita.
5. Monilla mikro-organismikannoilla on tai kehittyy vastustuskyky sen toiminnalle. Usein ihmiset, jotka käyttävät väärin antibiootteja, ovat syyllisiä.

Mutta on tärkeää ymmärtää, että tämä (ja laajempi) luettelo penisilliinien ei-toivotuista vaikutuksista ilmestyi heidän erinomaisen tietämyksensä ansiosta. Kaikki nämä puutteet eivät tee tästä lääkkeestä "myrkyllistä" eivätkä kata ilmeisiä etuja, joita se edelleen tuo potilaille.

Riittää, kun sanotaan, että kaikki kansainväliset lääketieteelliset järjestöt ovat tunnustaneet mahdollisuuden hoitaa raskaana olevia naisia ​​penisilliinillä.

Luonnollisen antibiootin vaikutusspektrin laajentamiseksi se yhdistetään aineisiin, jotka tuhoavat bakteerien suojan - β-laktamaasi-inhibiittorit (sulbaktaami, klavulonihappo jne.). Myös pitkittyneen toiminnan muotoja on kehitetty.

Nykyaikaiset puolisynteettiset modifikaatiot auttavat voittamaan luonnollisen penisilliinin puutteet.

Penisilliiniryhmän antibiootit

• bentsyylipenisilliini (penisilliini G);
• fenoksimetyylipenisilliini (penisilliini V);
• bentsatiinibentsyylipenisilliini;
• bentsyylipenisilliiniprokaiini;
• bentsatiinifenoksimetyylipenisilliini.

Laajennettu spektri -

Pseudomonas aeruginosaa vastaan ​​-

Yhdessä beetalaktamaasin estäjien kanssa -

Kuinka laimentaa penisilliiniä

Jokaisen antibiootin määräajan yhteydessä lääkärin on ilmoitettava tarkka annos ja laimennustiheys. Yritykset "arvata" ne itse johtavat vakaviin seurauksiin.

Penisilliinin standardilaimennos on ED per 1 ml liuotinta (steriili vesi injektiota varten tai suolaliuos). Eri valmisteisiin suositellaan erilaisia ​​liuottimia.

Toimenpidettä varten tarvitset 2 ruiskua (tai 2 neulaa) - laimentamiseen ja injektioon.

1. Noudata aseptisen ja antisepsiksen sääntöjä, avaa liuottimella varustettu ampulli ja kerää tarvittava määrä nestettä.
2. Lävistä penisilliinijauheen injektiopullon kumikorkki 90 asteen neulalla. Neulan kärjen tulee olla enintään 2 mm suojuksen sisäpuolelta. Ruiskuta liuotin (tarvittava määrä) injektiopulloon. Irrota ruisku neulasta.
3. Ravista injektiopulloa, kunnes jauhe on täysin liuennut. Aseta ruisku neulaan. Käännä injektiopullo ylösalaisin ja vedä haluttu annos lääkettä ruiskuun. Poista injektiopullo neulasta.
4. Vaihda neula uuteen - steriiliin, suljettu korkilla. Tee injektio.

Lääke on valmistettava välittömästi ennen injektiota - penisilliinin aktiivisuus liuoksessa laskee jyrkästi.

Kuinka laimentaa penisilliiniä

Tyypillisesti penisilliiniantibiootit valmistetaan jauheena, pakattuna erityisiin pulloihin, ja tässä muodossa ne toimitetaan apteekeille ja hoitolaitoksille. Yleensä kaikki näistä jauheista valmistettu liuos hajoaa nopeasti, joten penisilliiniä suositellaan yleensä laimentamaan välittömästi ennen sen käyttöä. Penisilliiniä ei saa laimentaa muilla lääkkeillä, paitsi nesteellä, johon sen jauhe sekoitettiin. Sääntö on merkityksellinen myös silloin, kun tällaisia ​​lääkkeitä käytetään yhdessä monimutkaisessa terapiassa.

Ennen kuin potilas kutsuu potilasta laimentamaan penisilliiniä sopivia injektioita varten, kliinikon on todennäköisesti punnittava mahdollisia riskejä, vain tällaisen antibiootin käytön hypoteettisia haittoja ja hyötyjä, joita se voi tuoda. Jos edellinen painaa enemmän, toinen antibiootti määrätään lähes varmasti. Siinä tapauksessa, että tällaiset injektiot tunnustetaan parhaaksi vaihtoehdoksi, on mahdollista laimentaa penisilliiniä niiden toteuttamiseksi novokaiinissa, ns. injektiovesi ja suolaliuos (vesi natriumkloridilla). Jokaisella niistä on oma annostus.

Jos penisilliiniä on tarkoitus laimentaa novokaiinilla, on sallittua käyttää jälkimmäisen 0,25-, 0,5- tai 1-prosenttista liuosta lääkemääräyksistä riippuen. Kertasekoitukseen, tuhat. yksikköä itse antibioottia. Annostus määrätään kussakin tapauksessa tiukasti yksilöllisesti sairaan henkilön iän ja taudin kulun luonteen perusteella. Älä huoli, jos laimentat penisilliiniä novokaiinilla, ja tuloksena oleva liuos muuttuu hieman sameaksi. Tällaista reaktiota tässä tapauksessa pidetään normaalina.

Mitä tulee siihen, kuinka paljon novokaiinipenisilliiniä tulisi laimentaa, näitä lääkkeitä yhdistetään yleensä 5-10 tuhatta yksikköä jälkimmäistä millilitraa kohti. Muuten, suunnilleen sama osuus havaitaan, kun penisilliiniä määrätään laimentamaan muilla aineilla: steriilillä injektiovedellä tai suolaliuoksella. Tässä tapauksessa sinun tulee ehdottomasti noudattaa tiettyä lääkkeen päivittäistä annosta. Aikuisille sen enimmäismäärä on 500 tuhatta-2 miljoonaa yksikköä sairauden ominaisuuksien perusteella, lapsille - enintään 60 tuhatta yksikköä. jokaista painokiloa kohden.

Joihinkin vaivoihin: aivojen tai selkäytimen tulehdus jne. tarvitaan endolumbar (selkärangan) injektio. Tässä tapauksessa on myös suositeltavaa laimentaa penisilliini aivo-selkäydinnesteellä - potilaan itsensä selkäytimen nesteellä. 3-4 ml:lle tavallista penisilliiniliuosta otetaan samanlainen määrä aivo-selkäydinnestettä, ja näin ollen injektio tehdään tiukasti lääkemääräyksen mukaan ja vain lääkintähenkilöstön toimesta. Laimenna penisilliiniä ja luo silmätippoja. Täytä sitten injektiopullo keittosuolaliuoksella tai injektiovedellä kokonaan, mutta ilman yläosaa penisilliinillä ja sekoita hyvin.

Keskustele mestarin kanssa ja kysy häneltä, miten ja millä neuloilla hän työskentelee. Pyydä portfoliota, hyvä asiantuntija esittelee sen aina mielellään asiakkaille. Jos selitykset ovat liian epämääräisiä tai mestari tarjoutuu lävistämään erityisellä aseella, on parempi kieltäytyä hänen palveluistaan ​​ja jatkaa etsintää.

Alexander Fleming

Tämä skotlantilainen tiedemies löysi penisilliinin. Syntynyt 6. elokuuta 1881. Valmistuttuaan hän valmistui Royal College of Surgeonsista, minkä jälkeen hän jäi sinne työskentelemään. Englannin liittymisen jälkeen ensimmäiseen maailmansotaan hänestä tuli kapteeni kuninkaallisen armeijan sotasairaalassa. Sodan jälkeen hän työskenteli tartuntatautien taudinaiheuttajien eristämisen parissa sekä menetelmissä niiden torjumiseksi.

Penisilliinin löydön historia

Flemingin pahin vihollinen laboratoriossa oli home. Tavallinen harmaanvihreä home, joka saastuttaa huonosti tuuletettujen ja kosteiden tilojen seiniä ja kulmia. Useammin kuin kerran Fleming nosti petrimaljan kantta ja huomasi sitten harmissaan, että hänen kasvattamansa streptokokkiviljelmät olivat peittyneet homekerroksella. Kulhon ja biomateriaalin jättäminen laboratorioon kesti vain muutaman tunnin, kun bakteerien kasvanut ravinnekerros peittyi homeeseen. Heti kun tiedemies ei taistellut hänen kanssaan, kaikki oli turhaa. Mutta eräänä päivänä hän huomasi erään homeisen kulhon päällä oudon ilmiön. Bakteeripesäkkeen ympärille muodostui pieni kalju laikku. Hän sai vaikutelman, että bakteerit eivät yksinkertaisesti voineet kasvaa homeisissa paikoissa. Homeen antibakteerinen vaikutus on tunnettu muinaisista ajoista lähtien. Ensimmäinen maininta homeen käytöstä märkivien sairauksien hoidossa mainittiin Avicennan kirjoituksissa.

Penisilliinin löytö

"Oudon" homeen säilyttämisen jälkeen Fleming kasvatti siitä kokonaisen siirtokunnan. Kuten hänen tutkimuksensa osoittivat, streptokokit ja stafylokokit eivät voineet kehittyä tämän homeen läsnä ollessa. Suoritettuaan aiemmin erilaisia ​​kokeita Fleming päätteli, että joidenkin bakteerien vaikutuksesta muut kuolevat. Hän kutsui tätä ilmiötä antibioosiksi. Hänellä ei ollut epäilystäkään siitä, että hän oli nähnyt homeen tapauksessa antibioosin ilmiön omin silmin. Huolellisen tutkimuksen jälkeen hän onnistui lopulta eristämään mikrobilääkkeen homeesta. Fleming nimesi aineen penisilliiniksi sen homeen latinankielisen nimen mukaan, josta hän sen eristi. Niinpä vuonna 1929 St. Mary's Hospitalin pimeässä laboratoriossa syntyi tunnettu penisilliini. Vuonna 1945 Alexander Fleming sekä penisilliinin teollisen tuotannon perustaneet tiedemiehet Howard Frey ja Ernest Chain saivat Nobel-palkinnon.

Lääkkeen teollinen tuotanto

Flemingin yritykset saada aikaan penisilliinin teollinen tuotanto olivat turhia. Vasta vuonna 1939 kaksi Oxford-tutkijaa, Howard Frey ja Ernest Cheyne, pystyivät edistymään merkittävästi useiden vuosien työn jälkeen. He saivat muutaman gramman kiteistä penisilliiniä, minkä jälkeen he aloittivat ensimmäiset testit. Ensimmäinen henkilö, joka pelasti henkensä penisilliinin annolla, oli 15-vuotias verenmyrkytys.

Säännöt antibioottien kasvattamiseen

Useimmiten antibiootteja annetaan lihakseen. Injektioantibiootteja valmistetaan kiteisenä jauheena erityisissä pulloissa. Ennen käyttöä se liuotetaan steriiliin isotoniseen natriumkloridiliuokseen (fysiologinen liuos 0,9 % natriumkloridia), injektioveteen tai 0,25 %, 0,5 % novokaiiniliuokseen, 2 % lidokaiiniliuokseen.

Suosituin on antibiootti PENICILLIN (bentsyylipenisilliininatrium tai kaliumsuola). Sitä on saatavana ED-pulloissa. Annosteltu toimintayksiköissä.

On parempi liuottaa penisilliini 0,25-prosenttiseen tai 0,5-prosenttiseen novokaiiniliuokseen, koska. pysyy paremmin kehossa. Novokaiinin yksilöllisen intoleranssin yhteydessä käytetään suolaliuosta tai injektiovettä.

On olemassa sääntö: 100 tuhannelle yksikölle (0,1 g) penisilliiniä (bentsyylipenisilliininatriumsuolaa) otetaan 1 ml liuotinta.

Jos siis ED-pullossa, sinun on otettava 10 ml novokaiinia.

Penisilliiniliuosta ei saa lämmittää, koska. korkean lämpötilan vaikutuksesta se romahtaa. Penisilliiniä voidaan säilyttää laimennettuna enintään vuorokauden. Säilytä penisilliini viileässä ja pimeässä paikassa. Jodi tuhoaa myös penisilliiniä, joten joditinktuureja ei käytetä injektiopullon kumitulpan ja pistokohdan ihon hoitoon.

Penisilliiniä annetaan 4-6 kertaa päivässä 4 tunnin kuluttua. Jos injektiopullon sisältö on tarkoitettu yhdelle potilaalle, penisilliini laimennetaan mielivaltaisesti 2-3 ml:lla novokaiinia tai injektionesteisiin käytettävää vettä (jos on allergia).

STREPTOMYSIINI voidaan annostella sekä grammoina että yksiköinä (toimintayksiköinä) Streptomycin-injektiopulloja on saatavilla 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Siksi, jotta voit laimentaa sitä oikein, sinun on tiedettävä KAKSI SÄÄNTÖÄ:

1,0 gr vastaa ED:tä.

YKSIKÖT streptomysiiniä laimennettuna 1 ml:lla 0,5 % novokaiinia

ED - 2 ml 0,5 % novokaiinia

ED - 4 ml 0,5 % novokaiinia _

BICILLIN on pitkävaikutteinen (pidennetty) antibiootti. Bisiliini - 1, Bisiliini - 3, Bisiliini - 5. Sitä valmistetaan POED-, ED-, ED-, ED-pulloissa.

Käytetty liuotin on isotoninen natriumkloridiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi. On MUISTAA, että ED ottaa 2,5 ml liuotinta laimentamiseen

Bisilliini-injektioiden suorittamista koskevat säännöt:

1. Injektio tehdään mahdollisimman nopeasti, koska. suspensio kiteytyy. Injektioneulan tulee olla leveä. Ruiskusta tuleva ilma tulee vapauttaa vain neulan kartion kautta.

2. Potilaan on oltava täysin valmistautunut injektioon. Laimennamme huolellisesti potilaan läsnäollessa. Suspensiota laimentaessa ei saa esiintyä vaahtoamista.

3. Suspensio vedetään nopeasti ruiskuun.

4. Lääke ruiskutetaan vain i/m, syvälle lihakseen , paremmin reiteen 2-momenttimenetelmällä: ennen työntämistä ihon lävistyksen jälkeen vedä mäntää itseäsi kohti ja varmista, ettei ruiskussa ole verta. Anna keskeytys.

Penisilliini: kuinka kasvattaa oikein?

Nykyaikana penisilliiniä käytetään laajalti erilaisten sairauksien, mukaan lukien märkivien sairauksien, torjunnassa. Tämä lääke on saatu homesienten uutteesta, ja sen tehokkuus on jo todistettu.

Penisilliini on antibiootti, eli laajakirjoinen antiviraalinen ja antimikrobinen aine. Se valmistetaan jauheena. Tämä herättää kysymyksen, jos jauhe on myynnissä olevaa penisilliiniä, kuinka tällainen lääke laimennetaan. Laimennetussa muodossa penisilliini ei osallistu solujen hajoamisprosesseihin eikä adsorboidu maksaan. Nämä ominaisuudet erottavat sen monista muista lääkkeistä. Siksi penisilliini on tehokkain lääke, joka ei ole haitallinen terveydelle.

Tätä lääkettä käytetään laajalti märkivässä tulehduksessa, sidekalvotulehduksessa ja infektioissa. Harvat ihmiset osaavat tehdä penisilliiniä. Useimmiten penisilliiniä käytetään lihakseen. Tietenkin sallimme nielemisen laimennetussa muodossa, mutta vain lääkärin valvonnassa. Penisilliini laimennetaan välittömästi ennen käyttöä. Tulehdusprosessin vakavuudesta ja luonteesta riippuen lääkkeen laimennusannos voi vaihdella. Esimerkiksi jokaiselle sairaudelle, penisilliinille, kuinka pistää ja missä annoksessa lääkäri määrää, ja sinun on noudatettava hänen suosituksiaan, kun käytät tätä lääkettä. Penisilliini laimennetaan aina suolaliuoksella (natriumkloridilla) ja novokaiinilla. Lääkkeen tippumisen avulla penisilliini laimennetaan glukoosilla.

Jos penisilliiniä on käytettävä lihaksensisäisesti, on otettava selkeästi huomioon mahdolliset terveyshaitat ja sen perusedut. Siksi, ennen kuin hankit penisilliiniä apteekista, sinun tulee lukea huomautus. Penisilliinin standardilaimennuskaavio on seuraava: 1:1/3:1/3. Eli yksi annos penisilliiniä, kolmasosa antibiootin annoksesta, natriumkloridi ja kolmasosa novokaiinia. Vain lääkäri voi muuttaa lääkkeen annoksen muutoksia.

Jokainen henkilö oli suoraan yhteydessä penisilliiniin kotona. Mikä on penisilliini, kuinka saada tämä ihmelääke, monet haluaisivat tietää. Periaatteessa penisilliini on sieni, johon jokainen on toistuvasti törmännyt leipää ja muita tuotteita pilaaessaan, mutta tällaisen penisilliinin käyttö ei ole turvallista. On tärkeää muistaa, että minkä tahansa taudin osalta sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, sinun ei pitäisi hoitaa itsehoitoa.

Penisilliini- legendaarinen huume. Siitä alkoi antibioottien aikakausi, joka pelasti miljoonia ihmishenkiä. Tähän asti tätä työkalua on käytetty tiettyjen infektioiden hoidossa. Nykyään on muotia moittia antibiootteja ja katsoa niille kaikki ajateltavissa olevat ja käsittämättömät puutteet. Mutta penisilliinin myötä maailma on muuttunut ikuisesti ja siitä on varmasti tullut parempi paikka.

Kuka löysi penisilliinin?

1900-luvun alussa tartunta-aineesta tuli välttämättömyys. Väestö kasvoi erityisesti teollisuuskaupungeissa. Ja tällaisella tungoksella mikä tahansa infektio uhkasi laajamittainen epidemia.

Tiedemiehet tiesivät jo paljon bakteereista, yleisimpien ja vaarallisimpien sairauksien aiheuttajia eristettiin ja tutkittiin, ja myös joitain lääkkeitä käytettiin. Mutta todella tehokasta lääkettä - ei ollut olemassa.

Viime vuosisadan 20-luvun lopulla (1881 - 1955) hän tutki aktiivisesti patogeenisiä mikro-organismeja, mukaan lukien stafylokokki, joka on monien sairauksien aiheuttaja.

Löytöhistoria

Kirjallisuus, mukaan lukien fiktio, kuvailee värikkäästi, että skotlantilainen tiedemies oli huolimaton eikä deaktivoinut bakteeriviljelmiä heti työskenneltyään niiden kanssa. Ja eräänä päivänä hän huomasi, että kasvava home oli liuottanut pesäkkeet yhdessä petrimaljoista.

Sinun on ymmärrettävä, että se ei ollut tavallinen muotti, vaan se tuotiin viereisestä laboratoriosta. Kävi ilmi, että se kuuluu Penicillium-sukuun (penicillum). Sen lajikkeesta oli epäilyksiä, mutta asiantuntijat päättivät, että se oli penicillium notatum.

Fleming alkoi kasvattaa tätä sientä ravintoliemipulloissa ja testata sitä. Kävi ilmi, että jopa voimakkaalla laimennuksella tämä antiseptinen aine pystyy tukahduttamaan stafylokokin, mutta myös muiden patogeenisten kokkien (gonokokkien, pneumokokkien), difteriabacilluksen kasvua ja lisääntymistä. Samanaikaisesti koleravirionit, lavantautien ja paratyfaattien aiheuttajat, eivät reagoineet penicillium notatumin toimintaan.

Mutta pääkysymykset olivat kuinka eristää puhdas aine, joka tuhoaa bakteereja, kuinka säilyttää sen aktiivisuus pitkään? – Heille ei vastattu. Fleming yritti käyttää lientä paikallisesti - märkivien haavojen hoitoon, silmiin ja nenään tiputtamiseen (nuhaan). Mutta massiivinen tutkimus on pysähtynyt.

40-luvulla yrityksiä eristää puhdasta penisilliiniä jatkoi niin kutsuttu Oxford Group of Microbiologists. Howard Walter Flory ja Ernest Chain saivat jauheen, joka voitiin laimentaa ja pistää.

Tutkimusta vauhditti toinen maailmansota. Vuonna 1941 tutkimukseen liittyivät amerikkalaiset, jotka keksivät tehokkaamman tekniikan penisilliinin tuotantoon. Tätä lääkettä tarvittiin rintamalla, jossa kaikki vammat ja jopa pelkkä hankaus uhkasivat verenmyrkytys ja kuolema.

Neuvostoliitto pyysi liittoutuneilta uutta lääkettä, mutta ei saanut vastausta. Sitten kokeellisen lääketieteen instituutti aloitti oman työnsä, jota johti Z. V. Ermolyeva. Penicillium-sienestä tutkittiin useita kymmeniä muunnelmia ja aktiivisin niistä eristettiin - Penicillium crustosum. Vuonna 1943 kotimaista "penisilliini-crustosiinia" alettiin tuottaa teollisessa mittakaavassa.

Tämä lääke osoittautui tehokkaammaksi kuin amerikkalainen. Flory itse vieraili Moskovassa katsomassa tätä. Hänkin halusi saada alkuperäisen antibioottiviljelmän. He eivät kieltäytyneet hänestä, mutta he antoivat hänelle Penicillium notatum, joka tunnettiin jo lännessä.

Nykyaikainen antibioottien käsite

Nykyään mikrobilääkkeet jaetaan useisiin ryhmiin. Tuotantomenetelmän mukaan ne jaetaan:

1. Biosynteettinen - luonnollinen - ne on eristetty mikro-organismiviljelmistä;
2. Semisynteettinen - niitä saadaan kemiallisesti muuntamalla mikro-organismien vapauttamia aineita.

Luokittelua kemiallisen koostumuksen mukaan käytetään laajalti:

• β-laktaami - penisilliini, kefalosporiini jne.;
• Makrolidit - erytromysiini jne.;
• Tetrasykliinit ja niin edelleen.

Antibiootit jaetaan myös vaikutusspektrin mukaan: laajakirjoinen, kapeakirjoinen. Vallitsevan vaikutuksen mukaan:

1. bakteriostaattinen - lopettaa bakteerien jakautuminen;
2. bakterisidinen - tuhoaa aikuisten bakteerien muotoja.

Nykyaikainen penisilliini ja luonnolliset antibiootit

Nykyään kaikkien antibioottien esi-isä kutsutaan bentsyylipenisilliini. Se on luonnollinen β-laktaami, bakteereja tappava valmiste. Puhtaassa muodossaan sillä ei ole laajaa vaikutusalaa. Jotkut gramnegatiiviset bakteerit, anaerobit, spirokeetit ja jotkut muut patogeenit ovat herkkiä sille.

Suurin osa "väitteistä", joita he nyt haluavat esittää kaikille antibiooteille, johtuvat luonnollisista penisilliineistä:

1. Ne aiheuttavat usein allergioita - välittömiä ja viivästyneitä reaktioita. Lisäksi tämä koskee kaikkia keinoja, joissa on penisilliiniä, mukaan lukien kosmetiikka ja elintarviketuotteet.
2. Kuvataan myös penisilliinien myrkyllinen vaikutus hermostoon, limakalvoihin (tulehduksia) ja munuaisiin.
3. Kun jotkin mikro-organismit tukahdutetaan, toiset voivat lisääntyä erittäin paljon. Näin superinfektiot syntyvät - esim.
4. Tämä lääke on annettava injektioina - se tuhoutuu mahalaukussa. Lisäksi lääke erittyy nopeasti, mikä vaatii toistuvia injektioita.
5. Monilla mikro-organismikannoilla on tai kehittyy vastustuskyky sen toiminnalle. Usein ihmiset, jotka käyttävät väärin antibiootteja, ovat syyllisiä.

Mutta on tärkeää ymmärtää, että tämä (ja laajempi) luettelo penisilliinien ei-toivotuista vaikutuksista ilmestyi heidän erinomaisen tietämyksensä ansiosta. Kaikki nämä puutteet eivät tee tästä lääkkeestä "myrkyllistä" eivätkä kata ilmeisiä etuja, joita se edelleen tuo potilaille.

Riittää, kun sanotaan, että kaikki kansainväliset lääketieteelliset järjestöt ovat tunnustaneet mahdollisuuden hoitaa raskaana olevia naisia ​​penisilliinillä.

Luonnollisen antibiootin vaikutusspektrin laajentamiseksi se yhdistetään aineisiin, jotka tuhoavat bakteerien suojan - β-laktamaasi-inhibiittorit (sulbaktaami, klavulonihappo jne.). Myös pitkittyneen toiminnan muotoja on kehitetty.

Nykyaikaiset puolisynteettiset modifikaatiot auttavat voittamaan luonnollisen penisilliinin puutteet.

Penisilliiniryhmän antibiootit

Luonnolliset penisilliinit:

• bentsyylipenisilliini (penisilliini G);
• fenoksimetyylipenisilliini (penisilliini V);
• bentsatiinibentsyylipenisilliini;
• bentsyylipenisilliiniprokaiini;
• bentsatiinifenoksimetyylipenisilliini.

Puolisynteettiset penisilliinit:

Laajennettu spektri -

Pseudomonas aeruginosaa vastaan ​​-

• Tikarsilliini;
• atlosilliini;
• piperasilliini;

Stafylokokkia vastaan ​​-

• oksasilliini;

Yhdessä beetalaktamaasin estäjien kanssa -

• Ampisilliini/sulbaktaami.

Kuinka laimentaa penisilliiniä

Jokaisen antibiootin määräajan yhteydessä lääkärin on ilmoitettava tarkka annos ja laimennustiheys. Yritykset "arvata" ne itse johtavat vakaviin seurauksiin.

Penisilliinin laimennusstandardi on 100 000 IU/1 ml laimennusainetta (steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä tai suolaliuosta voidaan käyttää). Eri valmisteisiin suositellaan erilaisia ​​liuottimia.

Toimenpidettä varten tarvitset 2 ruiskua (tai 2 neulaa) - laimentamiseen ja injektioon.

1. Noudata aseptisen ja antisepsiksen sääntöjä, avaa liuottimella varustettu ampulli ja kerää tarvittava määrä nestettä.
2. Lävistä penisilliinijauheen injektiopullon kumikorkki 90 asteen neulalla. Neulan kärjen tulee olla enintään 2 mm suojuksen sisäpuolelta. Ruiskuta liuotin (tarvittava määrä) injektiopulloon. Irrota ruisku neulasta.
3. Ravista injektiopulloa, kunnes jauhe on täysin liuennut. Aseta ruisku neulaan. Käännä injektiopullo ylösalaisin ja vedä haluttu annos lääkettä ruiskuun. Poista injektiopullo neulasta.
4. Vaihda neula uuteen - steriiliin, suljettu korkilla. Tee injektio.

Lääke on valmistettava välittömästi ennen injektiota - penisilliinin aktiivisuus liuoksessa laskee jyrkästi.

Pistä natriumsuolaa vain endolumbalaalisesti. Ihon alle tai lihakseen annettavaa injektiota varten tee liuos 1-prosenttisella novokaiinilla.

Käytä bentssuspensiona, valmista se isotonisella natriumkloridiliuoksella tai steriilillä injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Lääkettä annetaan kerran päivässä, vain lihakseen.

Lihakseen injektoidaan kerran päivässä myös bentsyylipenisilliinin novokaiinisuolan suspensio ekmoliinin vesiliuoksen kanssa. Sitä on saatavana 2 pullossa, jotka on sekoitettava ohjeiden mukaan ja säilytettävä huoneenlämmössä.

Pitkävaikutteinen lääke on bisilliini 1, sitä injektoidaan penisilliinille herkkien taudinaiheuttajien aiheuttamiin sairauksiin. Valmista suspensio isotonisella suolaliuoksella.

ED - 1 ml liuotinta

Liuottimet antibiooteille:

0,25 % ja 0,5 % novokaiinia

Injektionesteisiin käytettävä vesi

Annossuhde a/b gr. ja ED:

Pullossa, jossa on yksikköä penisilliiniä.

Tiedämme, että standardi a/b-laimennokseen tarvitset 1 ml liuotinta jokaista U:ta kohden, joten tätä injektiopulloa varten tarvitsemme: U:U = 10 ml laimennusainetta.

Penisilliinipullossa.

ED:ED = 5 ml liuotinta.

Penisilliinipullossa.

Tälle pullolle tarvitsemme liuottimen:

ED:ED = 2,5 ml liuotinta.

Potilaan on syötettävä penisilliiniyksikkö. Hoitohuoneessa on 0,25 g pulloja Kuinka monta pulloa minun tulee ottaa? Kuinka monta ml.

Synonyymit: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Farmakologinen vaikutus. Puolisynteettinen antibiootti penisilliiniryhmästä suun kautta annettavaksi. Sillä on bakteriolyyttinen (bakteerien tuhoava) vaikutus. Sillä on laaja vaikutuskirjo, mukaan lukien grampositiiviset (streptokokit, pneumokokit, stafylokokit, jotka eivät tuota penisillinaasia -

entsyymi, joka tuhoaa penisilliinit) ja gramnegatiiviset mikro-organismit (enterokokit, gonokokit, Escherichia ja Haemophilus influenzae sekä Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, Shigella lajit). Haponkestävä, ei hajoa suolistossa.

Käyttöaiheet. Bakteeri-infektiot: keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus), keuhkokuume (keuhkotulehdus), punatauti, salmonelloosi, kolenteriitti (Escherichia colin aiheuttama ohutsuolen tulehdus), pyelonefriitti (munuais- ja munuaisaltaan kudostulehdus), märkivä ihotulehdus ja pehmeä.

Tarkoitus: lääkkeiden parenteraalinen anto.

Käyttöaiheet: lääkärin määräys.

Vasta-aiheet: vanhentunut lääkevalmiste, injektiopullon steriiliyden rikkominen.

Varusteet: pullo lääkkeitä, ruisku neulalla; 70% alkoholia, puuvillapallot, sakset.

Säännöt antibioottien kasvattamiseen:

Liuottimet: 0,25 % tai 0,5 % novokaiiniliuos, 0,9 % natriumkloridiliuos, steriili injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml liuosta sisältää yksikön penisilliiniä

Jos siis ED-pullossa, sinun on otettava 5 ml novokaiinia.

Sairaanhoitajan toiminnan algoritmi:

1. Lue injektiopullon nimi.

Penisilliinin lihaksensisäinen anto, erityisesti suurina annoksina ja pitkään, voi johtaa aseptisiin infiltraatteihin pistoskohdassa. Aseptiset infiltraatit johtuvat pistoskohdan verenvuodoista ja kudosta ruokkivien suonten puristumisesta. Jälkimmäisissä tapauksissa kehittyy kudosnekroosi. Useammin nekroosia havaitaan pikkulapsilla ja riittämättömällä neulan sisäänviennillä (kun liuokset joutuvat ihonalaiseen rasvakudokseen). Siksi injektiot on annettava hitaasti. Infiltraattien esiintyminen ei yleensä ole vasta-aihe uusille injektioille, mutta se vaatii asianmukaisia ​​toimenpiteitä. Infiltraattien resorptiota helpottavat lämpötoimenpiteet: parafiini- ja otsokeriittisovellukset sekä UHF. Pakkausten käyttö ei ole toivottavaa, koska ne johtavat ihon maseroimiseen injektioalueella. Harvemmin penisilliinin tai muiden antibioottien injektiokohdissa esiintyy septisiä paiseita, jotka johtuvat niille vastustuskykyisestä staphylococcus aureuksesta, joka putoaa neulaan.

Useimmiten antibiootteja annetaan lihakseen. Injektioantibiootteja valmistetaan kiteisenä jauheena erityisissä pulloissa. Ennen käyttöä se liuotetaan steriiliin isotoniseen natriumkloridiliuokseen (fysiologinen liuos, jossa on 0,9 % natriumkloridia), injektioveteen tai 0,5 % novokaiiniliuokseen.

Katsotaanpa sääntöjä antibioottien laimentamisesta.

Suosituin on antibiootti penisilliini (bentsyylipenisilliininatrium tai kaliumsuola). Sitä on saatavana ED-pulloissa. Annosteltu toimintayksiköissä.

Kefotaksiimia käytetään keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen, verenmyrkytysten, endokardiitin, virtsaelinten, luiden ja nivelten infektioiden hoitoon. Tämän antibiootin käyttö immuunipuutteellisilla potilailla on myös tehokasta.

Kefotaksiimin annostus ja laimennus

Ennen kefotaksiimin laimentamista sen annos lasketaan, se riippuu.

Suosituin on antibiootti penisilliini (bentsyylipenisilliininatrium tai kaliumsuola). Sitä on saatavana ED-pulloissa. Annosteltu toimintayksiköissä.

On parempi liuottaa penisilliini 0,25-prosenttiseen tai 0,5-prosenttiseen novokaiiniliuokseen, koska se pysyy paremmin kehossa. Novokaiinin yksilöllisen intoleranssin yhteydessä käytetään suolaliuosta tai injektiovettä.

On sääntö: 1 ML:ssa R-RA:n TÄYTYY SISÄLTÄÄ. PENISILLIINI

Jos siis ED-pullossa, sinun on otettava 10 ml novokaiinia.

Merkintä. Antibiootteja tuotetaan yksiköissä (vaikutusyksiköissä), grammoina, milligrammoina ja prosentteina.

1. Ota injektiopullo, tarkista antibiootin nimi, annos, lääkkeen viimeinen käyttöpäivä, injektiopullon eheys.

2. Pese ja desinfioi kädet, pue steriilit kumikäsineet.

3. Lisää liuotinta injektiopulloon. Antibioottien laimentamiseen käytetään laimennusta 1:1, 1:2.

Keskustele mestarin kanssa ja kysy häneltä, miten ja millä neuloilla hän työskentelee. Pyydä portfoliota, hyvä asiantuntija esittelee sen aina mielellään asiakkaille. Jos selitykset ovat liian epämääräisiä tai mestari tarjoutuu lävistämään erityisellä aseella, on parempi kieltäytyä hänen palveluistaan ​​ja jatkaa etsintää.

Alexander Fleming

Tämä skotlantilainen tiedemies löysi penisilliinin. Syntynyt 6. elokuuta 1881. Valmistuttuaan hän valmistui Royal College of Surgeonsista, minkä jälkeen hän jäi sinne työskentelemään. Englannin liittymisen jälkeen ensimmäiseen maailmansotaan hänestä tuli kapteeni kuninkaallisen armeijan sotasairaalassa. Sodan jälkeen hän työskenteli tartuntatautien taudinaiheuttajien eristämisen parissa sekä menetelmissä niiden torjumiseksi.

Penisilliinin löydön historia

Flemingin pahin vihollinen laboratoriossa oli home. Tavallinen harmaanvihreä home, joka saastuttaa huonosti tuuletettujen ja kosteiden tilojen seiniä ja kulmia. Useammin kuin kerran Fleming nosti petrimaljan kantta ja huomasi sitten harmissaan, että hänen kasvattamansa streptokokkiviljelmät olivat peittyneet homekerroksella. Kulhon ja biomateriaalin jättäminen laboratorioon kesti vain muutaman tunnin, kun bakteerien kasvanut ravinnekerros peittyi homeeseen. Heti kun tiedemies ei taistellut hänen kanssaan, kaikki oli turhaa. Mutta eräänä päivänä hän huomasi erään homeisen kulhon päällä oudon ilmiön. Bakteeripesäkkeen ympärille muodostui pieni kalju laikku. Hän sai vaikutelman, että bakteerit eivät yksinkertaisesti voineet kasvaa homeisissa paikoissa. Homeen antibakteerinen vaikutus on tunnettu muinaisista ajoista lähtien. Ensimmäinen maininta homeen käytöstä märkivien sairauksien hoidossa mainittiin Avicennan kirjoituksissa.

Penisilliinin löytö

"Oudon" homeen säilyttämisen jälkeen Fleming kasvatti siitä kokonaisen siirtokunnan. Kuten hänen tutkimuksensa osoittivat, streptokokit ja stafylokokit eivät voineet kehittyä tämän homeen läsnä ollessa. Suoritettuaan aiemmin erilaisia ​​kokeita Fleming päätteli, että joidenkin bakteerien vaikutuksesta muut kuolevat. Hän kutsui tätä ilmiötä antibioosiksi. Hänellä ei ollut epäilystäkään siitä, että hän oli nähnyt homeen tapauksessa antibioosin ilmiön omin silmin. Huolellisen tutkimuksen jälkeen hän onnistui lopulta eristämään mikrobilääkkeen homeesta. Fleming nimesi aineen penisilliiniksi sen homeen latinankielisen nimen mukaan, josta hän sen eristi. Niinpä vuonna 1929 St. Mary's Hospitalin pimeässä laboratoriossa syntyi tunnettu penisilliini. Vuonna 1945 Alexander Fleming sekä penisilliinin teollisen tuotannon perustaneet tiedemiehet Howard Frey ja Ernest Chain saivat Nobel-palkinnon.

Lääkkeen teollinen tuotanto

Flemingin yritykset saada aikaan penisilliinin teollinen tuotanto olivat turhia. Vasta vuonna 1939 kaksi Oxford-tutkijaa, Howard Frey ja Ernest Cheyne, pystyivät edistymään merkittävästi useiden vuosien työn jälkeen. He saivat muutaman gramman kiteistä penisilliiniä, minkä jälkeen he aloittivat ensimmäiset testit. Ensimmäinen henkilö, joka pelasti henkensä penisilliinin annolla, oli 15-vuotias verenmyrkytys.

• Kuinka penisilliini löydettiin vuonna 2018

Umpilisäkkeen tulehdus

sappikivet

Koliikki kyljessä

Rintakehän murtuma

Keuhkopussintulehdus

Suolen tukos

• Kipu rintojen alla rintakehän alueella? auta?

Mikä voi aiheuttaa kipua?

Pahanlaatuiset kasvaimet maha-suolikanavassa;

Erilaiset hermoston patologiat;

Rintakehän selkärangan osteokondroosi.

Kuinka selvittää kivun syy?

Ruoansulatuskanavan tutkimus on myös tarpeen, jos rintakehän vasemman puolen kipuun liittyy pahoinvointia ja oksentelua, koska pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen on suljettava pois.

Suurentuneen pernan aiheuttama kipu vasemmassa hypokondriumissa on erittäin vaarallista. Jos tunnet vakavan leikkauskivun kohtauksen vasemmassa hypokondriumissa, johon liittyy ihon tummumista navan ympärillä, sinun on soitettava kiireellisesti hätänumeroon. Se voi olla pernan repeämä, ja oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puute voi johtaa kuolemaan.

Jos akuutin kivun kohtauksiin muutaman päivän kuluttua alkaa liittyä ihottumaa, potilaalla voidaan diagnosoida herpes zoster.

Joskus syy akuutin syyttömän kivun kohtauksiin rinnan vasemmalla puolella on hermoston patologia. Tyypillisesti tällainen kipu ilmaantuu äkillisesti ja häviää ilman kipulääkitystä, johon liittyy kouristuksia tai migreeniä.

Penisilliinin löytö

Penisilliinin löytö oli todella onnellinen sattuma. Tiedemies, professori ja myöhemmin Nobel-palkittu Alexander Fleming asui ja työskenteli Skotlannissa viime vuosisadan alussa. Toisen maailmansodan aikana hän työskenteli lääkärinä sotasairaalassa. Tuolloin ihmisiä kuoli verenmyrkytykseen ja kuolioon huolimatta siitä, että leikkaukset suoritettiin onnistuneesti. Fleming halusi todella löytää lääkkeen, joka voisi estää sepsiksen.

Tiedemies oli hieman huolimaton, ja poistuttuaan talosta, jossa hän suoritti kokeita etsiäkseen hoitoa pitkään, hän jätti petrimaljat likaiseksi. Niissä hän suoritti bakteriologisia kokeita. Palattuaan lääkäri havaitsi, että hometta oli kukkinut kaikkialla, ja yhdessä kupissa se oli tappanut staphylococcus aureuksen. Tiedemies toi tämän homeen vahingossa läheisestä laboratoriosta, jossa tehtiin kokeita homesienillä.

Nämä tapahtumat tapahtuivat vuonna 1928, ja 40-luvulle asti Fleming kamppaili kehittääkseen parannuskeinoa. Koska oli välttämätöntä paitsi ymmärtää, kuinka se toimii, myös suorittaa kokeita, saada lääkkeen haluttu muoto ja perustaa tuotanto. Vasta 41. vuonna oli mahdollista pelastaa ensimmäinen ihminen kuolemasta penisilliinin avulla. Ja tämän antibiootin massatuotanto perustettiin vuoteen 1952 mennessä. Siitä hetkestä lähtien penisilliiniä voi ostaa useimmista apteekeista.

Kuinka penisilliini toimii

Penisilliini on turvallinen ihmiskeholle ja eläimille, toisin kuin antiseptiset lääkkeet. Sen toiminta perustuu solukalvojen rakentamiseen osallistuvien peptidoglykaania tuottavien bakteerien elintärkeän toiminnan estämiseen. Penisilliini estää tämän aineen tuotannon, mikä estää uusien bakteerisolujen muodostumisen ja tuhoaa olemassa olevia. Penisilliini ei vaikuta ihmissoluihin, koska niillä on erilainen rakenne.

penisilliini tänään

On yleisesti hyväksyttyä, että penisilliini antibioottina on vanhentumassa. Että hän ei enää pysty selviytymään valtavasta määrästä patogeenisiä bakteereja, jotka sopeutuessaan häneen mutatoituivat ja muodostavat uusia lajeja. Tämä on osittain totta, mutta tähän mennessä on luotu uusia puolisynteettisiä lääkkeitä, joihin bakteerit eivät ole vielä ehtineet sopeutua, toisin kuin luonnollinen penisilliini.

Kuitenkin leikkauksessa vain tämä antibiootti pystyy selviytymään akuuteista märkiväistä infektioista. Puolisynteettiset antibiootit eivät suurimmaksi osaksi pysty parantamaan tällaista infektiota, ja niiden käyttö sen torjunnassa on hyödytöntä. Penisilliinistä tulee usein viimeinen toivo sairauksille, kuten furunkuloosille, aivokalvontulehdukselle, keuhkokuumeelle. Sitä käytetään pääasiassa suonensisäisten ja lihaksensisäisten injektioiden muodossa. Tämä on parempi keholle, koska suoliston mikrofloora kärsii vähemmän, toisin kuin tablettien käyttö.

Vinkki 7: Miksi on hyvin yleistä puukottaa vasemman puolen kylkiluiden alle

Mahdolliset kivun syyt

Voimakas puukottava "tikari" -kipu voi olla merkki mahahaavan perforaatiosta, perforan vauriosta (sen repeämiseen asti).

Ompelukipu yskiessä, johon liittyy korkea kuume - yksi vasemmanpuoleisen keuhkokuumeen oireista.

Säännöt antibioottien kasvattamiseen

Useimmiten antibiootteja annetaan lihakseen. Injektioantibiootteja valmistetaan kiteisenä jauheena erityisissä pulloissa. Ennen käyttöä se liuotetaan steriiliin isotoniseen natriumkloridiliuokseen (fysiologinen liuos 0,9 % natriumkloridia), injektioveteen tai 0,25 %, 0,5 % novokaiiniliuokseen, 2 % lidokaiiniliuokseen.

Suosituin on antibiootti PENICILLIN (bentsyylipenisilliininatrium tai kaliumsuola). Sitä on saatavana ED-pulloissa. Annosteltu toimintayksiköissä.

On parempi liuottaa penisilliini 0,25-prosenttiseen tai 0,5-prosenttiseen novokaiiniliuokseen, koska. pysyy paremmin kehossa. Novokaiinin yksilöllisen intoleranssin yhteydessä käytetään suolaliuosta tai injektiovettä.

On olemassa sääntö: 100 tuhannelle yksikölle (0,1 g) penisilliiniä (bentsyylipenisilliininatriumsuolaa) otetaan 1 ml liuotinta.

Jos siis ED-pullossa, sinun on otettava 10 ml novokaiinia.

Penisilliiniliuosta ei saa lämmittää, koska. korkean lämpötilan vaikutuksesta se romahtaa. Penisilliiniä voidaan säilyttää laimennettuna enintään vuorokauden. Säilytä penisilliini viileässä ja pimeässä paikassa. Jodi tuhoaa myös penisilliiniä, joten joditinktuureja ei käytetä injektiopullon kumitulpan ja pistokohdan ihon hoitoon.

Penisilliiniä annetaan 4-6 kertaa päivässä 4 tunnin kuluttua. Jos injektiopullon sisältö on tarkoitettu yhdelle potilaalle, penisilliini laimennetaan mielivaltaisesti 2-3 ml:lla novokaiinia tai injektionesteisiin käytettävää vettä (jos on allergia).

STREPTOMYSIINI voidaan annostella sekä grammoina että yksiköinä (toimintayksiköinä) Streptomycin-injektiopulloja on saatavilla 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Siksi, jotta voit laimentaa sitä oikein, sinun on tiedettävä KAKSI SÄÄNTÖÄ:

1,0 gr vastaa ED:tä.

YKSIKÖT streptomysiiniä laimennettuna 1 ml:lla 0,5 % novokaiinia

ED - 2 ml 0,5 % novokaiinia

ED - 4 ml 0,5 % novokaiinia _

BICILLIN on pitkävaikutteinen (pidennetty) antibiootti. Bisiliini - 1, Bisiliini - 3, Bisiliini - 5. Sitä valmistetaan POED-, ED-, ED-, ED-pulloissa.

Käytetty liuotin on isotoninen natriumkloridiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi. On MUISTAA, että ED ottaa 2,5 ml liuotinta laimentamiseen

Bisilliini-injektioiden suorittamista koskevat säännöt:

1. Injektio tehdään mahdollisimman nopeasti, koska. suspensio kiteytyy. Injektioneulan tulee olla leveä. Ruiskusta tuleva ilma tulee vapauttaa vain neulan kartion kautta.

2. Potilaan on oltava täysin valmistautunut injektioon. Laimennamme huolellisesti potilaan läsnäollessa. Suspensiota laimentaessa ei saa esiintyä vaahtoamista.

3. Suspensio vedetään nopeasti ruiskuun.

4. Lääke ruiskutetaan vain i/m, syvälle lihakseen , paremmin reiteen 2-momenttimenetelmällä: ennen työntämistä ihon lävistyksen jälkeen vedä mäntää itseäsi kohti ja varmista, ettei ruiskussa ole verta. Anna keskeytys.

Vastaus on tässä

Kysymyksiä ja vastauksia kaikesta maailmassa

Kysymyksiä Mistä tilata sähköpaneelin asennus Moskovassa?

Kysymyksiä Kuinka valita muodikkain lyhyt hääpuku?

Kysymyksiä Kuinka valita tyylikäs juhlamekko?

Kysymyksiä Kuinka poistaa maali betonista?

Kysymyksiä Mistä ostaa akkua asus kannettavaan tietokoneeseen?

Kysymykset Mitä seikkailu on oikeassa elämässä?

Kysymyksiä Millaista syöttiä tarvitaan onnistuneeseen kalastukseen?

Kysymyksiä Pitäisikö Taras Bulban tappaa poikansa Andriy?

• EtusivuTerveys ja kauneusKylpy, Hieronta, Fitness Kuinka laimentaa penisilliiniä?

Kuinka laimentaa penisilliiniä?

Kuinka laimentaa penisilliiniä?

Penisilliinisarjan antibiootit ovat vanhimpia, ne ovat vähätoksisia ja niillä on korkea antibakteerinen vaikutus. Riittävä määrä penisilliinejä voidaan ottaa vain injektioiden muodossa, koska ne tuhoutuvat happamassa ympäristössä, jolloin niiden vaikutus on huomaamaton.

Penisilliiniä määrätään tulehdusprosesseihin, jotka syntyvät streptokokkien, stafylokokkien vaikutuksesta. Spirokeetit, pneumokokit.

Penisilliinisarjan antibiootteja on saatavana jauheena ja niitä myydään pulloissa. Lihaksensisäistä antoa varten jauhe on laimennettava välittömästi ennen injektiota, koska laimennettu liuos hajoaa nopeasti. Se erittyy elimistöstä erittäin nopeasti, erittäin usein annettava 5-7 päivän kuluessa.

Injektiokuiva-aine on laimennettava isotonisella liuoksella, injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai novokaiinilla.

Voit laimentaa millä tahansa liuottimella, mutta muista, että novokaiini on anestesia, mutta novokaiinilla laimennettu penisilliini voi muuttua sameaksi, tämä ei vaikuta lääkkeen laatuun. Muista, että novokaiini on ndash; allergeeni. Sinun on tiedettävä, kuinka kehosi reagoi tähän lääkkeeseen.

Jos tarvitaan 250 mg natriumoksasilliinia lihakseen, tämä määrä laimennetaan 1,5 ml:lla injektionesteisiin käytettävää vettä, 500 mg ndash; 3 ml vettä.

Ampisilliininatrium ja ampioxnatrium laimennetaan myös injektionesteisiin käytettävällä vedellä, tätä varten otetaan 2 ml liuotinta per jauhepullo.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Kuinka laimentaa penisilliiniä

Tyypillisesti penisilliiniantibiootit valmistetaan jauheena, pakattuna erityisiin pulloihin, ja tässä muodossa ne toimitetaan apteekeille ja hoitolaitoksille. Yleensä kaikki näistä jauheista valmistettu liuos hajoaa nopeasti, joten penisilliiniä suositellaan yleensä laimentamaan välittömästi ennen sen käyttöä. Penisilliiniä ei saa laimentaa muilla lääkkeillä, paitsi nesteellä, johon sen jauhe sekoitettiin. Sääntö on merkityksellinen myös silloin, kun tällaisia ​​lääkkeitä käytetään yhdessä monimutkaisessa terapiassa.

Ennen kuin potilas kutsuu potilasta laimentamaan penisilliiniä sopivia injektioita varten, kliinikon on todennäköisesti punnittava mahdollisia riskejä, vain tällaisen antibiootin käytön hypoteettisia haittoja ja hyötyjä, joita se voi tuoda. Jos edellinen painaa enemmän, toinen antibiootti määrätään lähes varmasti. Siinä tapauksessa, että tällaiset injektiot tunnustetaan parhaaksi vaihtoehdoksi, on mahdollista laimentaa penisilliiniä niiden toteuttamiseksi novokaiinissa, ns. injektiovesi ja suolaliuos (vesi natriumkloridilla). Jokaisella niistä on oma annostus.

Jos penisilliiniä on tarkoitus laimentaa novokaiinilla, on sallittua käyttää jälkimmäisen 0,25-, 0,5- tai 1-prosenttista liuosta lääkemääräyksistä riippuen. Kertasekoitukseen, tuhat. yksikköä itse antibioottia. Annostus määrätään kussakin tapauksessa tiukasti yksilöllisesti sairaan henkilön iän ja taudin kulun luonteen perusteella. Älä huoli, jos laimentat penisilliiniä novokaiinilla, ja tuloksena oleva liuos muuttuu hieman sameaksi. Tällaista reaktiota tässä tapauksessa pidetään normaalina.

Mitä tulee siihen, kuinka paljon novokaiinipenisilliiniä tulisi laimentaa, näitä lääkkeitä yhdistetään yleensä 5-10 tuhatta yksikköä jälkimmäistä millilitraa kohti. Muuten, suunnilleen sama osuus havaitaan, kun penisilliiniä määrätään laimentamaan muilla aineilla: steriilillä injektiovedellä tai suolaliuoksella. Tässä tapauksessa sinun tulee ehdottomasti noudattaa tiettyä lääkkeen päivittäistä annosta. Aikuisille sen enimmäismäärä on 500 tuhatta-2 miljoonaa yksikköä sairauden ominaisuuksien perusteella, lapsille - enintään 60 tuhatta yksikköä. jokaista painokiloa kohden.

Joihinkin vaivoihin: aivojen tai selkäytimen tulehdus jne. tarvitaan endolumbar (selkärangan) injektio. Tässä tapauksessa on myös suositeltavaa laimentaa penisilliini aivo-selkäydinnesteellä - potilaan itsensä selkäytimen nesteellä. 3-4 ml:lle tavallista penisilliiniliuosta otetaan samanlainen määrä aivo-selkäydinnestettä, ja näin ollen injektio tehdään tiukasti lääkemääräyksen mukaan ja vain lääkintähenkilöstön toimesta. Laimenna penisilliiniä ja luo silmätippoja. Täytä sitten injektiopullo keittosuolaliuoksella tai injektiovedellä kokonaan, mutta ilman yläosaa penisilliinillä ja sekoita hyvin.

Penisilliini: kuinka kasvattaa oikein?

Nykyaikana penisilliiniä käytetään laajalti erilaisten sairauksien, mukaan lukien märkivien sairauksien, torjunnassa. Tämä lääke on saatu homesienten uutteesta, ja sen tehokkuus on jo todistettu.

Penisilliini on antibiootti, eli laajakirjoinen antiviraalinen ja antimikrobinen aine. Se valmistetaan jauheena. Tämä herättää kysymyksen, jos jauhe on myynnissä olevaa penisilliiniä, kuinka tällainen lääke laimennetaan. Laimennetussa muodossa penisilliini ei osallistu solujen hajoamisprosesseihin eikä adsorboidu maksaan. Nämä ominaisuudet erottavat sen monista muista lääkkeistä. Siksi penisilliini on tehokkain lääke, joka ei ole haitallinen terveydelle.

Tätä lääkettä käytetään laajalti märkivässä tulehduksessa, sidekalvotulehduksessa ja infektioissa. Harvat ihmiset osaavat tehdä penisilliiniä. Useimmiten penisilliiniä käytetään lihakseen. Tietenkin sallimme nielemisen laimennetussa muodossa, mutta vain lääkärin valvonnassa. Penisilliini laimennetaan välittömästi ennen käyttöä. Tulehdusprosessin vakavuudesta ja luonteesta riippuen lääkkeen laimennusannos voi vaihdella. Esimerkiksi jokaiselle sairaudelle, penisilliinille, kuinka pistää ja missä annoksessa lääkäri määrää, ja sinun on noudatettava hänen suosituksiaan, kun käytät tätä lääkettä. Penisilliini laimennetaan aina suolaliuoksella (natriumkloridilla) ja novokaiinilla. Lääkkeen tippumisen avulla penisilliini laimennetaan glukoosilla.

Jos penisilliiniä on käytettävä lihaksensisäisesti, on otettava selkeästi huomioon mahdolliset terveyshaitat ja sen perusedut. Siksi, ennen kuin hankit penisilliiniä apteekista, sinun tulee lukea huomautus. Penisilliinin standardilaimennuskaavio on seuraava: 1:1/3:1/3. Eli yksi annos penisilliiniä, kolmasosa antibiootin annoksesta, natriumkloridi ja kolmasosa novokaiinia. Vain lääkäri voi muuttaa lääkkeen annoksen muutoksia.

Jokainen henkilö oli suoraan yhteydessä penisilliiniin kotona. Mikä on penisilliini, kuinka saada tämä ihmelääke, monet haluaisivat tietää. Periaatteessa penisilliini on sieni, johon jokainen on toistuvasti törmännyt leipää ja muita tuotteita pilaaessaan, mutta tällaisen penisilliinin käyttö ei ole turvallista. On tärkeää muistaa, että minkä tahansa taudin osalta sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, sinun ei pitäisi hoitaa itsehoitoa.

kommentin lisääminen

Suosituin

Miten toipuminen sujuu lonkkaleikkauksen jälkeen?

Artikkelissa kerrotaan, kuinka kuntoutus nivelleikkauksen jälkeen sujuu. Lukija saa selville, mitä reseptejä tulee noudattaa lonkkanivelleikkauksen jälkeisessä kuntoutusprosessissa.

Retiisi: vasta-aiheet

Asiantuntijamme (29)

Lapsuudestani lähtien olin "epävirallinen", kävin läpi kaikki mahdolliset, luultavasti viallisen perheen lapsen polut, olin vuorostaan: punkki, tolkinisti, anime-fani, rave ja gootti, mutta onnistuin myös opiskelemaan: sain toimittajan koulutuksen. Nyt

Työskentelen analyytikkona IT-yrityksessä. Harrastuksia on vaikea poimia, periaatteessa on helppo nousta ylös ja hulluksi mihin tahansa :) Olen gourmet, herkullinen ruoka saa sinut hulluksi, voin arvioida matkoja ja keittiössä vietettyä iltaa: ) Olen oppinut saksaa kolmatta vuotta, mutta

PR-päällikkö, toimittaja. Alunperin pienestä siperialaisesta kylästä. Sitten viisi vuotta Kemerovossa, sitten kuusi kuukautta Novosibirskissä. Nyt puolitoista Moskovassa. Toistaiseksi se ei oikein vedä mihinkään. Vain hetkeksi - missä tahansa)

Olen kinofiili, valokuvamaniakki, en voi elää ilman matkustamista ja musiikkia. Ehkä tämä on tärkeintä. Työskentelen yhden tutkimuslaitoksen kansainvälisen yhteistyön osastolla, mutta haluan muuttaa toiminta-alaa. Minua houkuttelee matkailu ja kaikki siihen liittyvä.

Tykkään vain kokata ja siinä se, ja varsinkin kokeilla vanhoja reseptejä lisäämällä niihin uusia aineksia. On niin mukavaa, kun he sanovat: "Kuinka herkullista!" lautaseesi. Keitän borssia niin, että joku emäntä kadehtii! Ja leivonnaiset

Bentsyylipenisilliini - lääkkeet (natriumsuola, kaliumsuola, novokaiinisuola, jne.), Toiminta, käyttöohjeet (laimennusohjeet, annokset, antotavat), analogit, arvostelut, hinta

Lajikkeet, nimet, koostumus, julkaisumuodot ja yleiset ominaisuudet

• B(lääkkeiden kauppanimet - "bentsyylipenisilliininatriumsuola", "Novocin", penisilliini G);
• Bentsyylipenisilliinikaliumsuola (lääkkeiden kauppanimi on "bentsyylipenisilliinin kaliumsuola");
• Bent(lääkkeiden kauppanimi - "bentsyylipenisilliininovokaiinisuolaa");
• Ben(lääkkeiden kauppanimi - "Procaine Penicillin");
• Bensatiinibentsyylipenisilliini (lääkkeiden kauppanimet - Retarpen, Extencillin, Bicillin-1, Benzathine bentsylpenisillin, Moldamine);
• Bisilliini-5 (bentsatiinin ja bentsyylipenisilliinin prokaiinisuolan seos).

Kaikki nämä bentsyylipenisilliinilajikkeet sisältävät vaikuttavana aineena bentsyylipenisilliiniä eri suolojen muodossa. Minkä tahansa lääkkeen annostus ilmoitetaan IU:na (kansainvälinen yksikkö) tai ED - puhtaan bentsyylipenisilliinin vaikutusyksikköinä. Koska annostus kaikille lääkelajeille on yleinen, niitä voidaan helposti verrata toisiinsa ja tarvittaessa korvata toisillaan.

Bentsyylipenisilliinilääkkeet

• Bentsyylipenisilliini-kaliumsuola;
• Bentsyylipenisilliinin natriumsuola;
• Bentsyylipenisilliini-novokaiini suola;
• bentsatiinibentsyylipenisilliini;
• Bisilliini-1 (bentsatiinibentsyylipenisilliini);
• Bisilliini-3 (bentsatiinin, natriumin ja bentsyylipenisilliinin prokaiinisuolan seos);
• Bisilliini-5 (bentsatiinin ja bentsyylipenisilliinin prokaiinisuolan seos);
• Moldamiini (bentsatiinibentsyylipenisilliini);
• Novosiini (bentsyylipenisilliininatriumsuola);
• Penisilliini G (bentsyylipenisilliininatriumsuola);
• prokaiinipenisilliini (bentsyylipenisilliinin prokaiinisuolaa);
• Retarpen (bentsatiinibentsyylipenisilliini);
• Ekstensilliini (bentsatiinibentsyylipenisilliini).

Toiminta

• gonokokit (Neisseria gonorrheae);
• meningokokit (Neisseria meningitidis);
• pneumokokit;
• Stafylokokit, jotka eivät tuota penisillinaasia;
• Streptococcus-ryhmät A, B, C, G, L ja M;
• enterokokit;
• Alcaligenes faecalis;
• Actinomycetes;
• Bacillus anthracis;
• Clostridiae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Escherichia coli;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospirae;
• Listeia monocytogenes;
• Pasteurella multocida;
• Spirillim miinus;
• Spirochaetaceae (kupa, yaws, lime borrelioosi jne. aiheuttajat);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema pallidum.

Käyttöaiheet

Bentsyylipenisilliinin natrium-, kalium-, novokaiini- ja prokaiinisuolat

• Hengityselinten tartuntataudit (keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, keuhkopussin empyema, keuhkoputkentulehdus jne.);
• ENT-elinten tartuntataudit (tonsilliitti, tulirokko, välikorvatulehdus, sinuiitti, kurkunpäätulehdus, sinuiitti jne.);
• Virtsateiden infektiot (tipuri, kuppa, kystiitti, virtsaputken tulehdus, adnexiitti, salpingiitti);
• Silmän, limakalvojen, ihon ja luiden märkivä infektio (esimerkiksi blenorrhea, blefariitti, dakryokystiitti, mediastiniitti, osteomyeliitti, flegmoni, erysipelas, haavatulehdus, kaasukuolio jne.);
• märkivä aivokalvontulehdus tai aivopaise;
• Sepsis tai septikemia;
• Peritoniitti;
• Niveltulehdus;
• Spirokeettien aiheuttamien sairauksien, kuten kuppa, yaws, pint, pernarutto jne., hoito;
• Rotan puremien aiheuttaman kuumeen hoito;
• Clostridium-, Listeria- ja Pasteurella-infektioiden hoito;
• Kurkkumätäten ehkäisy ja hoito;
• Streptokokki-infektioiden, kuten reuman, endokardiitin ja glomerulonefriittien, komplikaatioiden ehkäisy ja hoito.

Bsisältävät valmisteet

• Reuman uusiutumisen pitkäaikainen ehkäisy;
• Kuppa;
• Leuat;
• B-ryhmän streptokokkien aiheuttamat infektiot, kuten nielurisatulehdus, tulirokko, haavainfektiot, erysipelas;
• Leikkauksen jälkeisten infektioiden ehkäisy.

Yleisesti ottaen tärkein ero bentsatiinibja tämän aineen muiden suolojen välillä on, että ne ovat optimaalisia pitkäaikaiseen hoitoon, koska niillä on pitkäaikainen vaikutus ja siksi niitä suositellaan kroonisten sairauksien hoitoon. Kaikki muut bentsyylipenisilliinin suolat (kalium, natrium, novokaiini ja prokaiini) vaikuttavat lyhyesti ja ovat siksi optimaalisia akuuttien infektioiden hoitoon.

Käyttöohjeet

Säännöt bentsyylipenisilliinin suolan valitsemiseksi

Kasvatus bentsyylipenisilliiniä

• Steriili vesi injektiota varten (voidaan käyttää minkä tahansa tyyppiseen injektioon - suonensisäiseen, lihakseen, lanneluun, sidekalvon alle jne.);
• Fysiologinen liuos (käytetään vain liuosten valmistukseen suonensisäistä, lihaksensisäistä, lannerangan, keuhkopussin tai ihon alle annettavaa antoa varten);
• 2,5 % ja 5 % Novocain (käytetään vain liuoksen valmistukseen lihaksensisäistä injektiota varten);
• 5 % glukoosia (käytetään vain suonensisäisten infuusioliuosten, ns. "pisaroiden" valmistukseen).

Injektioliuoksen valmistamiseksi valitse sopiva liuotin ja vedä se steriiliin ruiskuun tilavuudessa 1-3 ml, jos suunnitellaan lihaksensisäistä injektiota, tai 5-10 ml mitä tahansa muuta injektiota varten (laskimoon, keuhkopussin jne. ). Tämän jälkeen ylempi alumiinikorkki poistetaan pullosta, jossa on bentsyylipenisilliinijauhetta vaaditulla annoksella. Liuotinta sisältävän ruiskun neula tunkeutuu bentsyylipenisilliinijauhetta sisältävän injektiopullon kumitulpan läpi ja koko nestemäärä vapautetaan varovasti. Sen jälkeen neula nostetaan nesteen pinnan yläpuolelle ja injektiopulloa ravistellaan varovasti, jolloin jauhe liukenee täydellisesti. Kun injektiopulloon muodostuu kirkas liuos ilman epäpuhtauksia ja hiutaleita, ravistelu lopetetaan. Käytettäessä Novocainia liuottimena, valmis liuos voi olla hieman samea, mutta ilman hiutaleita. Sitten ruiskun neula lasketaan injektiopullon pohjalle ja koko liuoksen tilavuus vedetään siihen. Sitten neula poistetaan tulpasta ja ruiskutetaan.

• Steriili vesi injektiota varten;
• Suolaliuos;
• 2,5% ja 5% Novocain.

Liuoksen valmistamiseksi vedetään 5 ml valittua liuotinta steriiliin ruiskuun, alumiinifolio poistetaan kuiva-ainepullosta ja kumitulppa puhkaistaan ​​neulalla. Sitten koko liuotinmäärä vapautetaan injektiopulloon jauheen kanssa ja sitä ravistetaan varovasti, kunnes muodostuu kirkas liuos. Sen jälkeen koko syntyneen liuoksen tilavuus vedetään ruiskuun, neula poistetaan tulpasta ja injektio suoritetaan.

Bentsyylipenisilliinin suolojen antomenetelmät

• Lihaksensisäisesti;
• Laskimonsisäisesti;
• Subkutaanisesti;
• Pleura (keuhkojen keuhkopussissa);
• Lanne (selkäydinkanavassa);
• Sidekalvon alle (silmän kudoksessa);
• Korvakäytävässä tippojen muodossa;
• Nenäkäytävissä tippojen muodossa;
• Intraorgaanisesti (siirretään suoraan elimen kudoksiin kirurgisen leikkauksen aikana).

Hoidon aikana voit muuttaa bantotapaa tai yhdistää niitä tarvittaessa. Esimerkiksi hoidon alussa bentsyylipenisilliiniä voidaan antaa suonensisäisesti terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi mahdollisimman pian, ja muutaman päivän kuluttua siirtyä lihaksensisäisiin injektioihin jne.

Annostus

Bentsyylipenisilliininatrium ja kaliumsuola - käyttöohjeet

Bentsyylipenisilliinin novokaiini ja prokaiinisuolat - käyttöohjeet

Bensatiinibentsyylipenisilliini - käyttöohjeet

• Bisilliini-1 - aikuisille annetaan ateria kerran kuukaudessa. Alle 25 kg painavat lapset saavat aterian ja yli 25 kg painavat myös kerran kuukaudessa;
• Bisilliini-3 - aikuiset saavat aterian kerran viikossa. Lapsille tätä lääkettä ei tule käyttää;
• Bisilliini-5 - aikuiset saavat aterian kolmen viikon välein ja lapset 2 viikon välein.

erityisohjeet

Vaikutus kykyyn hallita mekanismeja

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Bentsyylipenisilliini kuppaan - käyttöohjeet ja annostus. Voiko kuppaa hoitaa keftriaksonilla, jos olen allerginen penisilliinille? Seuraukset, komplikaatiot ja kupan ehkäisy - video

Bentsyylipenisilliini lapsille

Sivuvaikutukset

2. Keskushermosto:

• Emättimen tai suun kandidoosi;
• Jarisch-Herxheimer-reaktio (kuume, vilunväristykset, matala verenpaine, takykardia, pahoinvointi, päänsärky, lihaskipu). Yleensä esiintyy kupan ja muiden spirokeettien aiheuttamien sairauksien hoidossa;
• Interstitiaalinen nefriitti;
• Anemia;
• Leukopenia (leukosyyttien määrä veressä on normaalia pienempi);
• Trombosytopenia (veren normaalia alhaisempi verihiutaleiden määrä);
• Sydänlihaksen pumppaustoiminnon rikkominen (vain bentsyylipenisilliinin natriumsuolan osalta);
• Rytmihäiriöt, sydämenpysähdys, hyperkalemia (vain bentsyylipenisilliinin kaliumsuolan osalta);
• Oliguria (pieni määrä virtsaa erittyy);
• Albuminuria (proteiini virtsassa) ja hematuria (veri virtsassa) kehittyvät vain olemassa olevan nefropatian taustalla.

Vasta-aiheet käyttöön

• Yksilöllinen yliherkkyys tai allergiset reaktiot penisilliini- tai kefalosporiiniryhmän antibiooteille (kefaleksiini, keftatsidiimi jne.);
• Hyperkalemia - kohonneet kaliumpitoisuudet veressä (vain kaliumsuolan osalta);
• Rytmihäiriö (vain kaliumsuolan osalta);
• Keskoset ja 6 kuukauden ikäiset vastasyntyneet (vain bentosalta);
• Ikä alle 12 vuotta (vain Bicillin-3).

Epilepsiaa sairastavien bentsyylipenisilliiniliuosten antaminen lannerangan alueelle on vasta-aiheista.

Bentsyylipenisilliini - analogit

• Atlosilliininatriumsuolan lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi suonensisäistä antoa varten;
• Amosiinitabletit, kapselit ja jauhe oraaliliuosta varten;
• Ampisilliinikapselit, tabletit, rakeet suun kautta annettavaa suspensiota varten, jauhe injektioliuosta varten;
• Gramox-D jauhe suspensiota varten suun kautta;
• Karbenisilliinidinatriumsuolaa jauhe, liuosta varten;
• Oksasilliinikapselit, tabletit, jauhe injektioliuosta varten;
• Ospamox-kapselit, tabletit ja jauhe suspensiota varten suun kautta annettavaksi;
• Ospen 750 siirappi;
• Standacillin-kapselit;
• Star-Pen-rakeet suun kautta annettavan suspension valmistukseen;
• Fenoksimetyylipenisilliinirake, tabletit, rakeet ja jauhe oraalista antoa varten;
• Hiconcil-kapselit ja jauhe suspensiota varten suun kautta;
• Ecobol tabletit.

• Bentsyylipenisilliininatrium- ja kaliumsuolat, ED, 1 pullo - 6 - 8 ruplaa;
• Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolaa, ED, 1 pullo - 6-7 ruplaa;
• Bisilliini-1, ED, 1 pullo - 6 - 7 ruplaa;
• Biillin-3,ED, 1 pullo - 9 - 22 ruplaa, 50 pulloa - 417 - 448 ruplaa;
• Bisilliini-3, ED, 1 pullo - 12 - 15 ruplaa, 50 pulloa - 422 - 558 ruplaa;
• Bisilliini-5, ED, 1 pullo - 12 - 20 ruplaa, 50 pulloa 613 - 679 ruplaa;
• Retarpen, ED, 50 pulloa, 400 - 500 ruplaa.

Lue lisää:

Jätä palautetta

Voit lisätä kommentteja ja palautetta tähän artikkeliin keskustelusääntöjen mukaisesti.

Antibakteeristen aineiden käyttöönottoa suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti käytetään kohtalaisiin ja vakaviin sairauksiin. Parenteraalinen antaminen mahdollistaa:

• lisää merkittävästi käytetyn wed-va:n biologista hyötyosuutta;
• nopeuttaa maksimaalisten terapeuttisten plasmapitoisuuksien saavuttamista ja saada näkyvä terapeuttinen vaikutus paljon nopeammin;
• sulje pois ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutus lääkkeeseen;
• antaa ensiapua tajuttomille potilaille, joilla on lannistumaton oksentelu tai dysfagia (nielemishäiriö);
• käyttää lääkkeitä, jotka imeytyvät huonosti tai tuhoutuvat maha-suolikanavassa.

Antibioottiruiskeet on suoritettava sairaalaympäristössä. Hoitavan lääkärin tulee määrätä lääkkeitä sekä laskea antoa varten tarvittava antibiootin annos. Antibioottiannokset valitaan yksilöllisesti ja riippuvat potilaan iästä, painosta ja tilan vakavuudesta.

Allergisten reaktioiden (Quincken turvotus, anafylaktinen sokki) kehittymisen estämiseksi kaikki antibiootit annetaan vasta herkkyystestin jälkeen.

Lääkkeen itsevalinta ja annosten valinta voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Ennen lääkkeen laimentamista hoitajan on tarkistettava ampullin merkinnät reseptilomakkeella ja myös ampullin viimeinen käyttöpäivä. Ruiskun pakkauksen eheys ja viimeinen käyttöpäivä on tarkistettava. Tämän jälkeen käsille suoritetaan perusteellinen hygieeninen hoito. Käsineiden käytön jälkeen niitä käsitellään alkoholipallolla.

Ruiskun sisältävä pakkaus on avattava männän sivulta. Liitä neula pakkauksen avaamisen jälkeen ruiskuun (suojakorkkia ei poisteta neulasta).

Antibioottipullon metallikorkin avaamisen jälkeen tulee myös suojakumitulppa käsitellä alkoholipallolla.

Seuraavaksi sinun on poistettava suojakorkki neulasta, vedettävä tarvittava liuotin ruiskuun (injektiovesi, isotoninen fysiologinen liuos). Kun olet lävistänyt kumitulpan neulalla, sinun on ruiskutettava neste varovasti injektiopulloon.

Kun ruisku on irrotettu neulasta (neula jää korkkiin), ravista injektiopulloa huolellisesti, kunnes antibiootti on täysin liuennut.

Liuenneen lääkkeen tulee olla homogeeninen, läpinäkyvä ja vailla vieraita aineita. Joillekin antibiooteille sallitaan liuoksen kellertävä sävy.

Kun antibiootti on liuennut täydellisesti, ruisku on kytkettävä takaisin neulaan, käännettävä injektiopullo ympäri ja kerättävä tarvittava määrä lääkettä.

Liuoksen keräämisen jälkeen sinun on varmistettava, että siinä ei ole ilmakuplia. Tarvittaessa käännä ruisku ylösalaisin, napauta säiliötä kevyesti (jotta kuplat nousevat) ja vapauta ilmakuplat.

Kuinka laskea antibiootin annos

Käytetään kahta kasvatusmenetelmää - 1:1 ja 2:1.

Pediatrisessa käytännössä käytetään yksi-yhteen-laimennusta ja aikuisilla kaksi yhteen.

Annoksen oikeaa laskemista varten on muistettava, että 1000000 IU lääkettä vastaa 1000 milligrammaa (1 gramma). Vastaavasti 0,5 grammaa = 500 000 yksikköä, 0,25 grammaa = 250 000 yksikköä.

Kun antibioottia laimennetaan yksi-yhteen menetelmällä, käytetään 1 millilitra liuotinta 100 000 yksikköä antibioottia kohden. Vastaavasti laimentaaksesi 250 tuhatta yksikköä lääkettä lisää 2,5 millilitraa, 500 tuhatta - viisi millilitraa, 1 miljoonaa yksikköä - 10 millilitraa liuotinta.

Myös antibioottien laimennus ja tarvittavan annoksen laskenta neonatologiassa tehdään yksitellen.

Jos antibiootti laimennetaan nopeudella kaksi: yksi, niin 0,5 millilitraa liuotinta käytetään sataatuhatta yksikköä lääkettä kohti.

Vastaavasti 250 tuhannelle yksikölle otetaan 1,25 liuotinta, 500 tuhannelle yksikölle 2,5 ja 1 miljoonalle yksikölle 5 millilitraa liuotinta.

Säännöt antibioottien kasvattamiseen

Yksi-yhteen-laimennusmenetelmää käytettäessä on otettava huomioon, että jokainen millilitra tuloksena olevaa liuosta sisältää 100 tuhatta yksikköä tai 100 milligrammaa lääkettä. Vastaavasti jokainen 0,1 millilitra liuosta sisältää 1000 IU tai kymmenen milligrammaa lääkettä.

Antibioottiliuos on valmistettava välittömästi ennen antoa.
Laskuesimerkki:

Nykyaikaisessa lääketieteessä penisilliiniryhmän antibiootteja käytetään laajalti tulehdussairauksien standardimuodoissa. Vaikka puolisynteettisiä penisilliinejä on käytetty viime aikoina useammin, tämän lääkkeen yksinkertainen versio on usein välttämätön lasten välikorvatulehduksen, kystiitin ja tonsilliittien hoitoon.

Antibiootti penisilliini on yksi ensimmäisistä ihmisen keksimistä kohdistettujen antibakteeristen aineiden muodoista. Löytämishetkellä se oli voimakas lääke, joka auttoi pelastamaan keuhkokuumepotilaiden hengen. Ennen penisilliinin keksimistä keuhkokuume oli tappava sairaus lähes 90 prosentissa tapauksista. Mutta muutamaa vuotta myöhemmin lääkärit alkoivat havaita antibiootin penisilliinin aktiivisuuden laskua valtaosaa taudinaiheuttajista. Tämä oli sysäys uusimpien antibakteeristen aineiden kehittämiselle.

Jokaisen uuden sukupolven myötä antibiootit eivät kuitenkaan saaneet vain tehokkaita antibakteerisia ominaisuuksia, vaan myös voimakkaimpia sivuvaikutuksia. samalla yksinkertainen, täysin luonnollinen penisilliini unohtui vähitellen. Tähän mennessä kaikki ulkomaiset mikrobiologit suosittelevat ensimmäisen sukupolven penisilliinin käyttöä. Tämän olemus on yksinkertainen. Välittömästi penisilliinin keksimisen jälkeen sen aktiivisuuden asteittainen lasku alkoi ilmetä bakteerien mutaatioiden vuoksi. He alkoivat sopeutua tähän antibioottiin, kehittää eräänlaista immuniteettia sitä vastaan. Myöhemmin tämä prosessi eteni. Ihminen keksi uutta, bakteerit - uusia sopeutumismuotoja.

Viimeaikaisten mikrobiologisten tutkimusten mukaan bakteerien vastustuskyky penisilliiniantibiootille on alhainen. Tämä tarkoittaa, että sitä voidaan käyttää menestyksekkäästi tälle lääkkeelle herkkien bakteerien aiheuttamien bakteeri-infektioiden hoidossa.

Penisilliinin tärkein farmakologinen vaikutus on tarkoitettu häiritsemään proteiinisynteesiä bakteerisoluissa. Solukalvon läpäisevyyden rikkominen aiheuttaa bakteerien tuhoutumisen ja kuoleman. Tämä aiheuttaa sen nopean bakterisidisen vaikutuksen. Toisin kuin muut antibiootit, se ei hidasta patogeenien lisääntymistä, vaan provosoi niiden katoamista.

Kokeellisesti todistettu alhainen vastustuskyky penisilliinille:

1. gram-positiiviset bakteerit, jotka aiheuttavat hengitys- ja virtsateiden tulehdusta;
2. kokkiryhmän gram-negatiiviset bakteerit, mukaan lukien ne, jotka aiheuttavat aivokalvontulehdusta, tippuria, kuppaa;
3. aktinomykeettiryhmän bakteerit.

Suurin pitoisuus ihmiskehon biologisessa väliaineessa saavutetaan antamalla lääkettä lihakseen. Tässä tapauksessa prosenttiosuuden nousu alkaa 5 minuuttia penisilliiniinjektion jälkeen ja saavuttaa maksiminsa 30 minuutin kuluttua. Antibiootti penisilliini tunkeutuu vapaasti vereen, virtsaan, sappeen ja sitoutuu plasman proteiineihin. Aivo-selkäydinneste, silmäalueen kudokset ja eturauhanen eivät ole hänen ulottuvillaan. Siksi miesten gonorrhean hoidossa penisilliiniä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Antibiootti penisilliini on saatavana tabletteina ja injektiopulloina kuivana jauheena. Ennen käyttöä se laimennetaan suolaliuoksella natriumkloridilla tai novokaiinilla.

Missä penisilliiniä käytetään?

Penisilliiniä käytetään ylempien hengitysteiden tulehduksellisten bakteeri-infektioiden hoidossa. Erityisesti se antaa hyvän suorituskyvyn katarraalisen ja lakunaarisen tonsilliitin hoidossa. Lääke on tehokas yhdessä sulfonamidien kanssa keuhkokuumeen komplisoitumattomien muotojen hoidossa. Sitä käytetään pyelonefriitin, urolitiaasin seurausten, kystiitin hoidossa yhdessä nitrofuraanivalmisteiden kanssa.

Muita penisilliinin käyttöaiheita ovat:

• epidermiksen tulehdus ja märkivä vaurio, mukaan lukien erysipelas;
• otitis ja sinuiitti;
• keuhkopussin tulehduksen krooniset ja akuutit muodot effuusiolla;
• endokardiitti, perikardiitti, reumaattinen sydänsairaus;
• jotkin sukupuolitaudit (kupa, ureaplasmoosi, toksikoplasmoosi);
• tartuntataudit, joista tulirokko ja pernarutto hoidetaan menestyksekkäimmin penisilliinillä.

Penisilliini ei tehoa suolistoinfektioihin, etenkään punatautiin, salmonelloosiin. Tämä lääke ei ole stabiili happamassa ympäristössä, ja penisillinaasi tuhoaa sen nopeasti suolistossa.

Tulehdussairauksien hoito penisilliinillä

Kaksi tekijää ovat tärkeitä tulehdussairauksien tehokkaalle hoidolle penisilliinillä. Tämä on oikea antotavan valinta ja päivittäisen ja kerta-annoksen tarkka määritys. On suositeltavaa, että akuuttien tilojen ja vakavien sairauksien hoito aloitetaan lihaksensisäisellä injektiolla. Penisilliinin puoliintumisaika kudoksissa ja kehon nesteissä on hieman yli 4 tuntia. Siksi injektiot tulee tehdä 4 tunnin välein maksimipitoisuuden ylläpitämiseksi. Nuo. 6 kertaa vuorokaudessa penisilliinin antaminen on välttämätöntä laadullisen hoitotuloksen saamiseksi.

Annos lasketaan potilaan painon, hänen tilansa vakavuuden ja patogeenin tyypin perusteella. Likimääräiset annokset näkyvät alla olevassa taulukossa, hoitojakso on vähintään 10 päivää.

Onko mahdollista, että lapset saavat penisilliiniä?

Penisilliiniä voidaan määrätä lapsille 1-vuotiaasta alkaen. Varhaisemmassa iässä tällä lääkkeellä voi olla otogeeninen vaikutus, mikä tulevaisuudessa vaikuttaa negatiivisesti kuulon kehitykseen vauvassa. Penisilliiniruiskeet lapsille voidaan tehdä vain sairaalaympäristössä. Kotona lääkkeen antaminen suun kautta on sallittua.

Penisilliinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana penisilliini on ehdottomasti kielletty lihakseen ja sisäiseen käyttöön. Sitä saa käyttää voiteena rajoitetuilla ihoalueilla.

Imetyksen aikana penisilliiniä tulee myös sulkea pois. Se siirtyy helposti äidinmaitoon ja sillä on erittäin kielteinen vaikutus vauvaan.

Allergia penisilliinille

Allergia penisilliinille on melko yleinen. Samanaikaisesti allerginen reaktio lihaksensisäisen injektion jälkeen kehittyy usein anafylaktisen sokin tyypin mukaan, mikä on vaarallista potilaan hengelle. Siksi ennen penisilliinin määräämistä on tehtävä pakollinen ihotesti.

Tätä varten hoitaja tekee pienen naarmun potilaan kyynärvarren sisäpuolelle. Injektiota varten valmistettu penisilliiniliuos levitetään haavan pinnalle. 30 minuutin kuluttua reaktio tarkistetaan. Jos naarmuuntumiskohdassa on vähäistäkin punoitusta, penisilliiniä ei voida käyttää tälle potilaalle.

Paikallisen ärsytyksen vähentämiseksi ennen injektiota penisilliini on laimennettava novokaiiniliuoksella. Vaikka laimennus natriumkloridiliuoksella on yleensä suositeltavaa.