Lozap plus: yksityiskohtaiset käyttöohjeet, arvostelut. Erityiset potilasryhmät

Verenpainetaudin tehokkaimpaan hoitoon on suositeltavaa käyttää yhdistelmälääkkeitä.

Lozap plus yhdistää koostumuksessaan kaksi aktiivista komponenttia, joilla on voimakas verenpainetta alentava vaikutus ilman vakavien sivuvaikutusten riskiä, ​​mikä erottaa tämän lääkkeen muista verenpainetta alentavista lääkkeistä.

Huolimatta käytön korkeasta turvallisuustasosta, annoksen ja hoito-ohjelman tulee kuitenkin määrittää yksinomaan hoitava lääkäri tai muu pätevä erikoislääkäri.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Verenpainelääke.

Apteekkien jakeluehdot

Vapautuu reseptillä.

hinnat

Kuinka paljon Lozap plus maksaa? Apteekkien keskihinta on 400 ruplaa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkkeellä Lozap, jonka käyttöaiheet kuvataan alla, on oma vapautumismuotonsa:

  • 12,5 mg:n tabletit, valkoiset tai kermanväriset, pitkänomaiset, kalvopäällysteiset.
  • 50 mg:n tabletit, valkoiset tai kermanväriset, pitkänomaiset, kuoressa, jossa on lovi helppoon jakamiseen.
  • 100 mg:n tabletit, valkoiset tai kermanväriset, pitkänomaiset, päällystetyt, lovi annoksen säätämistä varten.

Vaikuttava aine on kaliumlosartaani ja lisäkomponentit, joilla ei ole terapeuttista vaikutusta. Kuori koostuu valkoisesta sepikalvosta, hypromelloosista, makrogolista, MCC:stä ja titaanidioksidista.

Farmakologinen vaikutus

Losartaani on spesifinen angiotensiini II -reseptorin antagonisti (alatyyppi AT1), joka inaktivoi bradykiniinin eikä estä kinaasi II -entsyymiä. Vähentää OPSS:ää (perifeerisen verisuonten kokonaisvastusta), aldosteronin ja adrenaliinin pitoisuutta veressä, verenpainetta (verenpainetta), painetta keuhkoverenkierron verisuonissa; vähentää jälkikuormitusta, sillä on diureettinen vaikutus. Estää sydänlihaksen hypertrofian ilmaantumista, parantaa rasituksen sietokykyä potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta.

Hydroklooritiatsidi - tiatsididiureetti estää natriumionien uudelleenabsorptiota, lisää bikarbonaattien, kalium-ionien ja fosfaattien erittymistä virtsaan. Alentaa verenpainetta vähentämällä bcc:tä (kiertävän veren tilavuutta), tukahduttamalla verisuonia supistavien aineiden painevaikutusta, muuttamalla verisuonen seinämän reaktiivisuutta ja lisäämällä ganglioiden estävää vaikutusta.

Käyttöaiheet

  • (osana monimutkaista hoitoa, jossa inhibiittorihoito on tehotonta tai intoleranssia);
  • , - sydänsairauksien riskin vähentämiseksi;
  • diabeettinen nefropatia, johon liittyy proteinuria ja hyperkreatinemia diabeetikoilla, joilla on samanaikainen verenpainetauti.

Vasta-aiheet

Hoidon vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • anuria;
  • raskaus;
  • imetysaika;
  • ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu);
  • hoitoresistentti hypokalemia tai hyperkalsemia;
  • vakava maksan toimintahäiriö;
  • sappiteiden obstruktiiviset sairaudet;
  • tulenkestävä hyponatremia;
  • hyperurikemia ja/tai kihti;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC≤30 ml/min);
  • yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle tai muille lääkkeille, jotka ovat sulfonyyliamidijohdannaisia.

Varoen on määrättävä potilaita, joilla on molemminpuolinen munuaisvaltimoiden ahtauma tai yhden munuaisen valtimoiden ahtauma, hypovoleemiset tilat (mukaan lukien ripuli, oksentelu), hyponatremia (lisääntynyt valtimoverenpaineen riski potilailla, jotka noudattavat vähäsuolaista tai suolatonta ruokavaliota). , hypokloreeminen alkaloosi, hypomagnesemia, sidekudossairaudet (mukaan lukien SLE), potilaat, joilla on heikentynyt maksan toiminta tai etenevä maksasairaus, diabetes mellitus, keuhkoastma (mukaan lukien historia), pahentunut allergiahistoria, samanaikaisesti tulehduskipulääkkeiden kanssa, mukaan lukien COX-2-estäjät sekä Negroid-rodun edustajat.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lozap Plus -valmisteen käytöstä raskauden aikana ei ole tietoa, mutta tiedetään, että reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella voivat aiheuttaa kehityshäiriöitä ja jopa sikiön kuoleman.

Imetyksen aikana se tulee luopua tai hoito lopettaa.

Annostus ja käyttötapa

Käyttöohjeet osoittavat, että Lozap plus otetaan suun kautta ateriasta riippumatta.

  1. Kun paine on kohonnut (hypertensio), tavallinen aloitus- ja ylläpitoannos on 1 tabletti päivässä. Jos käytettäessä lääkettä tällä annoksella ei ole mahdollista saavuttaa riittävää verenpaineen hallintaa, Lozap Plus -annosta voidaan suurentaa 2 tab:aan. 1 kerta/päivä
  2. Suurin annos on 2 tab. 1 kerta/päivä Yleensä suurin verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan 3 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
  3. Iäkkäiden potilaiden aloitusannoksen erityisvalintaa ei tarvita.

Sydän- ja verisuonitautien kehittymisriskin ja kuolleisuuden vähentämiseksi potilailla, joilla on hypertensio ja vasemman kammion hypertrofia, losartaania (Lozap) määrätään tavallisella aloitusannoksella 50 mg / vrk. Potilaat, jotka eivät saavuttaneet tavoiteverenpainetasoa losartaanin annoksella 50 mg / vrk, vaativat hoidon valintaa yhdistämällä losartaania hydroklooritiatsidin kanssa pienellä annoksella (12,5 mg), mikä varmistetaan lääkkeen Lozap Plus nimittäminen.

Tarvittaessa Lozap Plus -annosta voidaan suurentaa 2 tab:aan. (100 mg losartaania ja 25 mg hydroklooritiatsidia) 1 kerran päivässä.

Sivuvaikutukset

Kontrolloidut kliiniset tutkimukset essentiaalisen hypertension hoidosta losartaanin ja hydroklooritiatsidin yhdistelmällä osoittivat yhden haittavaikutuksen kehittymistä vähintään 1 %:n esiintymistiheydellä verrattuna lumelääkkeeseen - huimaukseen. Muita losartaanin ja hydroklooritiatsidin yhdistelmähoidon aikana raportoituja järjestelmiä ja elimiä haittavaikutuksia:

  • maksa ja sappitie: harvoin - hepatiitti;
  • hermosto: määräämättömällä taajuudella - dysgeusia;
  • verisuonet: määräämättömällä taajuudella - ortostaattinen vaikutus, annoksesta riippuvainen;
  • iho ja ihonalaiset kudokset: määräämättömällä taajuudella - systeemisen lupus erythematosuksen ihomuoto;
  • instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset: harvoin - maksan transaminaasien lisääntyminen, hyperkalemia.

Lozap plus -valmisteen käyttö voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka ovat ominaisia ​​jokaiselle lääkkeen aktiiviselle aineosalle erikseen.

Hydroklooritiatsidin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset:

  • näköelin: harvoin - ksanthopsia, väliaikainen näöntarkkuuden heikkeneminen;
  • maha-suolikanava: harvoin - pahoinvointi / oksentelu, ummetus, ripuli, gastriitti, kouristukset, sialadeniitti;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - ihon vaskuliitti, nekrotisoiva vaskuliitti;
  • iho ja ihonalaiset kudokset: harvoin - urtikaria, valoherkkyys, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
  • maksa ja sappitie: harvoin - haimatulehdus, kolekystiitti, kolestaattinen keltaisuus;
  • hengityselimet, rintakehä ja välikarsinaelimet: harvoin - hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS), mukaan lukien ei-kardiogeeninen keuhkopöhö ja keuhkotulehdus;
  • veri ja imukudos: harvoin - hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, leukopenia, trombosytopenia, purppura, agranulosytoosi;
  • aineenvaihdunta: harvoin - hypokalemia, hyperurikemia, hyponatremia, hyperglykemia, anoreksia;
  • immuunijärjestelmä: harvoin - anafylaktiset reaktiot shokkiin asti;
  • hermosto: usein - päänsärky;
  • psyyke: harvoin - unettomuus;
  • munuaiset ja virtsatiet: harvoin - munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti, glykosuria;
  • tuki- ja liikuntaelimistö ja sidekudos: harvoin - lihaskrampit;
  • yleiset häiriöt: harvoin - huimaus, kuume.

Losartaanin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset:

  • immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien anafylaktiset reaktiot, äänihuulen ja kurkunpään angioödeema, johon liittyy hengitysteiden tukkeutumista, kasvojen, nielun, kielen, huulten turvotus;
  • sukuelimet ja maitorauhaset: harvoin - erektiohäiriöt, vähentynyt libido;
  • näköelin: harvoin - polttava tunne silmissä, heikentynyt näöntarkkuus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen;
  • kuulo- ja labyrinttihäiriöt: harvoin - huimaus, korvien soiminen;
  • iho ja ihonalaiset kudokset: harvoin - ihottuma, hyperemia, ihottuma, kutina, hikoilu, valoherkkyys, kuiva iho, hiustenlähtö;
  • maksa ja sappitie: määräämättömällä taajuudella - maksan vajaatoiminta;
  • yleiset häiriöt: usein - rintakipu, voimattomuus, väsymys; harvoin - kuume, kasvojen turvotus; määräämättömällä taajuudella - heikkous, flunssan kaltaiset oireet;
  • ruoansulatuskanava: usein - ripuli, pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu; harvoin - oksentelu, gastriitti, suun kuivuminen, ummetus, ilmavaivat, hammassärky;
  • aineenvaihdunta: harvoin - kihti, anoreksia;
  • tuki- ja liikuntaelimistö ja sidekudos: usein - kipu selässä, jaloissa, iskias, lihaskrampit; harvoin - lihas- ja luukipu, nivelten turvotus, lihasheikkous, fibromyalgia, niveltulehdus, nivelkipu, nivelten jäykkyys; määräämättömällä taajuudella - rabdomyolyysi;
  • psyyke: usein - unettomuus; harvoin - muistin heikkeneminen, masennus, sekavuus, unihäiriöt, epätavalliset unet, uneliaisuus, paniikkikohtaukset, ahdistus, levottomuus;
  • hengityselimet, rintakehä ja välikarsinaelimet: usein - sinuiitti, nenän tukkoisuus, ylempien hengitysteiden infektiot, yskä; harvoin - nuha, nenäverenvuoto, keuhkoputkentulehdus, hengenahdistus, kurkunpäätulehdus, nielutulehdus;
  • veri ja imunestejärjestelmä: harvoin - hemolyysi, anemia, mustelma, Shenlein-Genochin tauti; määräämättömällä taajuudella - trombosytopenia;
  • hermosto: usein - huimaus, päänsärky; harvoin - parestesia, ärtyneisyys, pyörtyminen, migreeni, vapina, perifeerinen neuropatia;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - vaskuliitti, eteiskammio II asteen katkos, angina pectoris, rintalastan kipu, ortostaattinen hypotensio, alentunut verenpaine, rytmihäiriöt (takykardia, sinusbradykardia, kammiotakykardia, eteisvärinä, kammioinfarkti, myrkytys);
  • munuaiset ja virtsatiet: usein - munuaisten vajaatoiminta; harvoin - virtsateiden tartuntataudit, pakolliset virtsaamiskutsut, nokturia;
  • laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset: usein - hyperkalemia, lievä hemoglobiinin ja hematokriitin lasku; harvoin - kreatiniinin ja urean pitoisuuden lievä nousu veriplasmassa; hyvin harvoin - bilirubiinin ja maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; määräämättömällä taajuudella - hyponatremia.

Yliannostus

Lozap plus -lääkkeen yliannostuksessa havaitaan seuraavat oireet: losartaanipitoisuuden vuoksi - bradykardia, takykardia, verenpaineen lasku; hydroklooritiatsidipitoisuuden vuoksi - elektrolyyttien menetys ja kuivuminen.

Yliannostuksen hoito on oireenmukaista. On tarpeen lopettaa lääkkeen ottaminen, pestä vatsa ja ryhtyä toimenpiteisiin, joiden tarkoituksena on palauttaa vesi- ja elektrolyyttitasapaino. Liiallisen verenpaineen laskun yhteydessä tukiinfuusiohoito on aiheellinen. Hemodialyysi losartaanin poistamiseksi ei ole tehokas. Hydroklooritiatsidin poistumisastetta hemodialyysillä ei ole varmistettu.

erityisohjeet

Potilaita, joilla on aiemmin kehittynyt angioedeemaa, tulee hoitaa lääkkeellä varoen ja lääkärin tiukassa valvonnassa.

Maksakirroosin tai elimen kohtalaisen toimintahäiriön yhteydessä lääkehoito tulee määrätä asiantuntijoiden valvonnassa, koska on mahdollista lisätä lääkkeen aktiivisten komponenttien pitoisuutta veriplasmassa, mikä lisää todennäköisyyttä yliannostusta ja vakavia sivuvaikutuksia.

Lozap ja Lozap plus voivat aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta ja pyörtymistä, mikä vaikuttaa negatiivisesti kykyyn hallita mekanismeja, joten näiden lääkkeiden käytön taustalla on suositeltavaa luopua kaikista toiminnoista, jotka vaativat suurta keskittymistä ja nopeutta. reaktiot.

huumeiden vuorovaikutus

Työkalulla on kyky tehostaa muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutusta. Myös ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutus lisääntyy. Tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö voi heikentää hydroklooritiatsidin vaikutusta. Lozap plus -valmisteen käyttö litiumvalmisteiden kanssa lisää myrkytyksen riskiä. Kolestyramiini auttaa vähentämään hydroklooritiatsidin imeytymistä.

Kun Lozap plus -valmistetta ja hypoglykeemisiä lääkkeitä käytetään samanaikaisesti, annostusta on muutettava.

Lozap sisältää: losartaanikalium (vaikuttava aine), povidoni , mikrokiteinen selluloosa , kroskarmelloosinatrium , magnesiumstearaatti , hypromelloosi , talkki , makrogoli , keltainen väriaine , (Apuaineet).

INN Lozap Plus: losartaani + hydroklooritiatsidi.

Julkaisumuoto

Valmistettu tabletteina, jotka on peitetty valkoisella kalvokuorella. Tabletit ovat pitkulaisia, kaksoiskuperia. Läpipainopakkaukset tableteilla 10 kpl. myydään pahvipakkauksissa 30, 60, 90 kpl.

farmakologinen vaikutus

Lozap N on verenpainetta alentava lääke. Sen vaikutus perustuu angiotensiini 2:n AT1-reseptoreihin sitoutumisen estoon. Tämän seurauksena useat AT2:n vaikutukset tasoittuvat:

  • hypertensio ;
  • vapauttaa reniini ja aldosteroni, katekoliamiinit ;
  • kehitystä vasemman kammion hypertrofia .

Lääkkeen vaikutuksen alaisena angiotensiinia konvertoivan entsyymin toimintaa ei siksi tapahdu bradykiniini ei kerry eikä vaikuta kiniinijärjestelmä ei tuotettu.

Lozapin aktiivinen metaboliitti muodostuu biotransformaatio ja tekee verenpainetta alentava vaikutus kehon päällä. Siksi lääke on aihiolääke .

Lääke vaikuttaa potilaisiin tasapuolisesti iästä, rodusta ja sukupuolesta riippumatta.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lozap on verenpainetta alentava lääke, spesifinen angiotensiini II -reseptorin salpaaja. Se vähentää perifeeristä verisuonivastusta ja veressä. Sen vaikutuksen alaisena keuhkojen verenkierron paine laskee, diureettinen vaikutus kehittyy ja jälkikuormitus pienenee. Lozap estää sydänlihaksen hypertrofisia prosesseja, lisää sydämen vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden rasituksen sietokykyä.

Suurin verenpainetta alentava vaikutus lääkkeen kerta-annoksen jälkeen havaitaan 6 tunnin kuluttua, minkä jälkeen se vähenee vähitellen 24 tunnin kuluessa. Systemaattisella hoidolla maksimaalinen vaikutus (verenpainetta alentava) saavutetaan kolmesta kuuteen viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.

On pidettävä mielessä, että ihmisillä, joilla on, vaikuttavan aineen pitoisuus kasvaa huomattavasti ( losartaani ) veriplasmassa. Siksi tällaisille potilaille määrätään erityinen, alennettu annos.

Imeytyminen ihmisen maha-suolikanavasta on nopeaa. Lääkkeen biologinen hyötyosuus on noin 33 %. Suun kautta antamisen jälkeen suurin pitoisuus plasmassa on tunnin kuluttua. Lääkkeen metaboliitin suurin pitoisuus havaitaan 3-4 tunnin kuluttua. Losartaanin puoliintumisaika on 2 tuntia ja aktiivisen metaboliitin 9 tuntia. 35% lääkkeestä erittyy elimistöstä virtsan mukana, noin 60% - suoliston kautta.

Käyttöaiheet

Lozapia käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • verenpainetauti ;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta (lääke sisältyy yhdistelmähoitoon, käytetään potilaiden hoitoon, jotka eivät siedä ACE:n estäjiä tai kun niiden tehottomuutta havaitaan);
  • tarve vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä (mukaan lukien) ihmisillä, jotka kärsivät hypertensiosta ja vasemman kammion liikakasvusta;
  • kehitystä diabeettinen nefropatia potilailla, joilla on tyypin 2 ja verenpainetauti.

Lozap Plus -valmisteen käyttöaiheet ovat samat. Sillä on kuitenkin yhdistetty koostumus, joten Lozap Plus -valmisteen käyttöaiheisiin kuuluvat valtimotaudin tilat, jotka vaativat lisähoitoa diureeteilla.

Vasta-aiheet

Hoidon vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • intoleranssi lääkkeen komponenteille;
  • hyperkalemia ;
  • hypotensio ;
  • raskaus ja aikaa imetys ;
  • lapset ja nuoret (enintään 18 vuotta);
  • nestehukka .

Sivuvaikutukset

Useimmiten lääkkeen hoidossa sivuvaikutuksia ei havaita. Sivuvaikutusten kehittymisen myötä niiden luonne on ohimenevä, joten lääkkeiden poistamista ei yleensä vaadita. Harvoin seuraavat ilmiöt voivat häiritä:

  • Aistielinten ja hermoston toiminnot: väsymys, päänsärky, unettomuus, voimattomuus. Alle 1 %:ssa tapauksista kehittyy uneliaisuutta, ahdistusta, muistin heikkenemistä, parestesiaa, vapinaa, hypoestesiaa, kuulo-, näkö- ja makuaistia.
  • Hengityselinten toiminnot : ylempien hengitysteiden infektioiden oireita. Alle 1 %:ssa tapauksista kehittyy hengenahdistus ja nuha.
  • Ruoansulatuselinten toiminnot : vatsakipu, pahoinvointi, . Alle 1 %:ssa tapauksista suun kuivuminen, gastriitti, oksentelu, hammassärky, .
  • Tuki- ja liikuntaelimistön toiminnot : kipu selässä, raajoissa, rinnassa; kouristukset, lihaskipu. Alle 1 %:ssa tapauksista havaitaan nivelsärkyä, kipua olkapäässä, polvessa.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnot : annoksesta riippuvainen hypotensio tai bradykardia , rytmihäiriöt, anemia.
  • Urogenitaalijärjestelmän toiminnot : alle 1 %:ssa tapauksista lääke vaikuttaa negatiivisesti tehoon, on virtsatietulehduksia, heikentynyt munuaisten toiminta.
  • Kuivaa ihoa, lisääntynyttä hikoilua, allergisia reaktioita, hyperkalemiaa havaitaan myös harvoin.

Käyttöohjeet Lozap (tapa ja annostus)

Lääke otetaan suun kautta, eikä se ole riippuvainen ruuan saannista. Tabletit tulee ottaa kerran päivässä. Verenpainetautipotilaat ottavat lääkettä 50 mg päivässä. Huomattavamman vaikutuksen saavuttamiseksi annosta nostetaan joskus 100 mg:aan. Kuinka ottaa Lozap tässä tapauksessa, lääkäri antaa suosituksia yksilöllisesti.

Lozap N:n ohjeiden mukaan sydämen vajaatoimintapotilaat ottavat lääkettä 12,5 mg kerran päivässä. Lääkkeen annos kaksinkertaistetaan vähitellen viikon välein, kunnes se saavuttaa 50 mg:n kerran vuorokaudessa.

Käyttöohje Lozap Plus sisältää yhden tabletin kerran vuorokaudessa. Lääkkeen suurin annos on 2 tablettia päivässä.

Jos henkilö ottaa suuria annoksia samanaikaisesti diureettiset lääkkeet , Lozapin vuorokausiannos pienennetään 25 mg:aan.

Iäkkäät ihmiset ja potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien ne, jotka käyttävät hemodialyysi ) annoksen muuttaminen ei ole tarpeen.

Yliannostus

Kun otetaan liian suuria annoksia lääkettä, henkilö voi kokea takykardia tai bradykardia , sekä ilmaistut hypotensio . Hoitoon kuuluu lääkkeen poistaminen kehosta ja oireenmukaisen hoidon käyttö.

Vuorovaikutus

Lääkkeen ottaminen samanaikaisesti ja johtaa aktiivisen metaboliitin pitoisuuden vähenemiseen veriplasmassa.

On pidettävä mielessä, että Lozap voi tehostaa muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutuksia: salpaajat, diureetit, IACF. Potilaat, joilla on nestehukkaa, joka johtuu hoidosta suurilla diureettiannoksilla, saattaa huomata verenpaineen huomattavan laskun Lozapin ottamisen jälkeen.

Käytettäessä samanaikaisesti kaliumvalmisteiden, kaliumia säästävien diureettien kanssa, on tarpeen seurata jatkuvasti kaliumtasoa, koska on olemassa hyperkalemian kehittymisen riski.

Lääkkeen verenpainetta alentava vaikutus heikkenee muiden tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen.

Kliinisesti selvä vuorovaikutus simetidiini , fenobarbitaali ja erytromysiini ei huomioitu.

Myyntiehdot

Lääke jaetaan apteekeissa reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Säilytä lääkettä kuivassa paikassa, suojassa suoralta valolta. Ilman lämpötila ei saa olla yli 30 astetta.

Parasta ennen päiväys

Lääkkeen säilyvyysaika on 2 vuotta.

erityisohjeet

Painelääke Lozap määrätään varoen ihmisille, jotka ovat aiemmin saaneet suuria annoksia diureetteja.

Ennen kuin otat painepillereitä, on suljettava pois maksasairauksien esiintyminen. Potilaiden, joilla on maksasairaus, tulee ottaa Lozap korkean verenpaineen tabletteja pienempinä annoksina.

Lääkettä määrätään varoen ihmisille, jotka kärsivät yhden munuaisen valtimon ahtauma , yhtä hyvin kuin munuaisvaltimoiden molemminpuolinen ahtauma .

Lääkkeen vaikutuksen alaisena säilyy kyky hallita kuljetusta ja olla vuorovaikutuksessa monimutkaisten mekanismien kanssa.

Analogit

Sattuma 4. tason ATX-koodissa:

Apteekit tarjoavat Lozap-analogeja eri valmistajilta. Samanaikaisesti analogien hinta on sekä alhaisempi että korkeampi verrattuna tämän lääkkeen kustannuksiin. Potilaiden tulee muistaa, että tämä lääke ja sen analogit voivat vaikuttaa kehoon eri tavoin, joten jos sinun on ostettava Lozap Plus- tai Lozap-analogeja, sinun tulee aina neuvotella lääkärisi kanssa.

Analogeja, jotka sisältävät samanlaista vaikuttavaa ainetta, ovat lääkkeet, Lähettäjä , Lakea , Lorista , lozarel ja muut Analogeilla on samat käyttöaiheet, ne eroavat annoksen, valmistajan ja hinnan suhteen.

Lozap vai Lorista - kumpi on parempi?

Lääkkeen vaikuttava aine on sama kuin Lozap. Loristaa määrätään potilaille, jotka kärsivät hypertensiosta ja kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta. Samaan aikaan Loristan hinta on alhaisempi. Jos Lozapin (30 kpl) hinta on noin 320 ruplaa, 30 Lorista-tabletin hinta on 230 ruplaa. Analogia voidaan kuitenkin käyttää vasta neuvoteltuaan lääkärin kanssa ja sen jälkeen, kun huomautus on luettu huolellisesti.

Mitä eroa on Lozapilla ja Lozap Plusilla?

Jos sinun on suoritettava hoito tällä lääkkeellä, herää usein kysymys, mikä on parempi - Lozap vai Lozap Plus? Lääkettä valittaessa on huomattava, että Lozap Plus yhdistää losartaanin ja hydroklooritiatsidin, joka on diureetti ja jolla on diureettinen vaikutus kehoon. Siksi nämä tabletit on tarkoitettu potilaille, jotka tarvitsevat yhdistelmähoitoa.

Synonyymit

Losartaani.

lapset

Käytön tehokkuutta ja turvallisuutta lapsille ei ole osoitettu, joten lääkettä ei käytetä lasten hoitoon.

Alkoholin kanssa

Älä käytä alkoholia samanaikaisesti lääkkeen ottamisen kanssa. Alkoholijuomien ja Lozapin yhteiskäyttö lisää lääkkeen vaikuttavan aineen pitoisuutta elimistössä, josta tabletit voivat aiheuttaa negatiivisia sivuvaikutuksia.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lozapia ei hoideta raskauden aikana. Hoidon toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavilla lääkkeillä voi esiintyä sikiön kehityshäiriöitä ja jopa kuolemaa. Heti kun raskaus tulee, lääke on lopetettava välittömästi.

Jos Lozap-valmistetta otetaan imetyksen aikana, imetys on lopetettava välittömästi.

Arvostelut

Lozap Plus- ja Lozap-arvostelut osoittavat, että useimmissa tapauksissa lääkkeet vähentävät tehokkaasti sydän- ja verisuonisairauksista kärsivien ihmisten terveyttä ja niillä on myönteinen vaikutus. Potilaat, jotka tulevat erikoistuneeseen keskusteluryhmään jättääkseen palautetta Lozap 50 mg:sta, huomaavat, että yskä, suun kuivuminen ja kuulon heikkeneminen on toisinaan havaittu sivuvaikutuksina. Mutta yleensä potilaiden arviot lääkkeestä ovat myönteisiä. Samaan aikaan lääkäreiden arviot osoittavat, että lääke ei ehkä sovellu kaikille hypertensiosta kärsiville ihmisille. Siksi se tulee aluksi ottaa asiantuntijan tiukassa valvonnassa.

Hinta mistä ostaa

Lozapin hinta apteekeissa vaihtelee 230 ruplasta. (Lozap 50 mg, 30 kpl.) Jopa 762 ruplaa (Lozap 100 mg, 90 kpl.).

Lozap 50 mg -tablettien hinta Moskovassa ja muissa kaupungeissa on noin 270-300 ruplaa. Joskus voit ostaa lääkkeitä halvemmalla kampanjatarjouksista.

Lozap Plus 50 mg (30 tablettia) hinta - alkaen 420 ruplaa.

  • Internet-apteekit Venäjällä Venäjä
  • Internet-apteekit Ukrainassa Ukraina
  • Internet-apteekit Kazakstanissa Kazakstan

ZdravCity

    Lozap am tab. p / o vankeus. 5 mg + 50 mg №30

    Lozap am tab. p / o vankeus. 5 mg + 100 mg №30Hanmin maatila. Co., Ltd., Korean tasavalta

    Lozap-välilehti. p.p.o. 50 mg n60Zentiva a.s./Saneka Pharmaceuticals a.s.

    Lozap plus välilehti. p.p.o. 50 mg + 12,5 mg n90 Zentiva

    Lozap-välilehti. p.p.o. 50 mg n30Saneka Pharmaceuticals a.s.

Verenpainetaudin hoidossa nykyaikaiset lääkkeet ehdottavat Lozap Plus -valmistetta. Lääkehoito johtaa verenpaineen nousua aiheuttavien yhdisteiden pitoisuuden laskuun. Verisuonten seinämät muuttuvat joustavammiksi ja taipuisemmiksi vastustuskyvylle. Mikä on syy lääkkeen toimintaan ja kuinka se otetaan oikein, ymmärrämme tarkemmin.

Mikä lääke on?

Lozap Plus on lääke, joka on suunniteltu normalisoimaan verenpainetta ja hoitoa. Se kuuluu verenpainelääkkeisiin. Valmistaja on slovakialainen Zentiva.

Lääke on saatavana soikeiden kaksoiskuperien kalvopäällysteisten tablettien muodossa. Tablettien vapauttamiseen on kaksi vaihtoehtoa:

  • 14 kappaletta folioläpipainopakkauksessa (tässä tapauksessa laatikossa on 2 läpipainopakkausta, eli 28 tablettia);
  • 10 kappaletta folioläpipainopakkauksessa (pakkauslaatikossa voi olla 1, 3 tai 9 läpipainopakkausta - 10, 30 tai 90 tablettia).

Jokaisessa laatikossa tulee olla käyttöohjeet. Lozap Plus on suositeltavaa säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa poissa lasten ulottuvilta. Varastointilämpötila - jopa 30°C.

Yhdiste

Yksi tabletti sisältää kaksi vaikuttavaa ainetta:

  • Losartaanikalium(50 mg). Se on angiotensiini II -hormonireseptorin salpaaja (AT1-alatyyppi). Se ei estä kinaasi II:ta, entsyymiä, joka hajottaa bradykiniiniä. Salpaaja vähentää perifeeristä verisuonivastusta, jälkikuormitusta, aldosteroni- ja adrenaliinitasoja. Estää sydänlihaksen hypertrofian kehittymisen. Auttaa sydämen vajaatoimintaa sairastavia potilaita lisäämään harjoituksen sietokykyä. Losartaani imeytyy verenkiertoon suolistosta ja pilkkoutuu maksassa vapauttaen aktiivisen metaboliitin. Se reagoi veriplasmassa olevan proteiinin kanssa. Aineen enimmäispitoisuus veressä havaitaan 60 minuuttia nielemisen jälkeen. Aineenvaihdunta tapahtuu 3-4 tunnin kuluessa. Komponentti erittyy 2 tunnin kuluttua: virtsan kanssa - 34% ja suolistosta - 66%.
  • Hydroklooritiatsidi(12,5 mg). Se on tiatsididiureetti, joka vähentää natriumin imeytymistä. Se auttaa poistamaan kaliumia, fosfaattia ja bikarbonaattia muuttumattomina elimistöstä virtsan mukana 6-14 tunnin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen. Se auttaa alentamaan verenpainetta, koska se muuttaa verisuonten seinämien reaktiivisuutta, vähentää kiertävän veren määrää ja lisää masennuspainetta. Komponentti liukenee mahalaukussa ja joutuu vereen hidastaen kalium-ionien erittymistä kehosta. Lähes 61 % aineesta erittyy munuaisten kautta muuttumattomana.

Apuaineina ovat:

  • mikrokiteinen selluloosa (MCC) (210 mg);
  • mannitoli (89 mg);
  • povidoni (7 mg);
  • magnesiumstearaatti (3,5 mg);
  • kroskarmelloosinatrium (18 mg).

Kuoren koostumus:

  • hypromelloosi 2910/5 (6,8597 mg);
  • makrogoli 6000 (0,8 mg);
  • talkki (1,9 mg);
  • simetikoniemulsio (0,3 mg);
  • titaanidioksidi (0,1288 mg);
  • kinoliinikeltainen väriaine (E104) (0,011 mg);
  • karmiininpunainen väriaine (E124) (0,0005 mg).

farmakologinen vaikutus

Lozap Plus viittaa verenpainetta alentaviin lääkkeisiin. Sen komponentit estävät angiotensiini-II-reseptoreita kehon eri osissa, minkä jälkeen ne lakkaavat toimimasta. Lääkkeen ottamisen jälkeen alkaa vaikuttaa 2 tunnin kuluttua, ja suurin diureettinen vaikutus ilmenee 4 tunnin kuluttua.

Aine estää verenpainetaudin kehittymistä aiheuttavien yhdisteiden (vasopressiini, reniini, katekoliamiinit, aldosteroni) vapautumista. Verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan 6 tunnin kuluttua, minkä jälkeen paine laskee vähitellen päivän aikana.

Lozap Plus auttaa myös vähentämään perifeeristä verisuonten kokonaisvastusta, sillä on diureettinen vaikutus, alentaa painetta keuhkojen verenkierrossa ja parantaa hermosolmukkeiden lamaavaa vaikutusta.

Lääkkeen jatkuva käyttö edistää verenpaineen tasaista hallintaa koko päivän ajan. Potilaan iästä ja sukupuolesta riippumatta Lozap Plusilla on sama terapeuttinen vaikutus.

Ottamalla Lozap Plus -valmistetta voit vähentää sydänsairauksien ja verenpainetaudin aiheuttaman kuoleman riskiä.

Pääsyohjeet

Lääkärit määräävät lääkkeen pääsyä varten seuraavilla merkinnöillä:

  • krooninen sydämen vajaatoiminta (otettu osana monimutkaista hoitoa, intoleranssi estäjille tai niiden tehottomuuteen);
  • diabeettinen nefropatia, jota vastaan ​​on proteinuria ja hyperkreatinemia (patologinen veren kreatiniinipitoisuuden nousu);
  • hypertensio (määrätty vähentämään sydänsairauksien kehittymisriskiä).

Lozap Plus -valmistetta määrätään varoen potilaille, joilla on seuraavat diagnoosit:

  • munuaisten ahtauma;
  • hyperkalsemia;
  • hyperurikemia;
  • sidekudossairaudet (mukaan lukien lupus erythematosus);
  • keuhkoastma.

Sivuvaikutusten välttämiseksi tällaisissa tapauksissa pillereiden ottaminen on mahdollista vain hoitavan lääkärin tiukassa valvonnassa.

Käyttöohjeet

Lääke on tarkoitettu valtimoverenpainetautiin 1 kerran päivässä ennen lounasta ateriasta riippumatta. Jos positiivista vaikutusta ei havaita, päivittäistä määrää voidaan nostaa 2 tablettiin, mutta vasta kuultuaan asiantuntijan kanssa.

Sydämen vajaatoiminnassa määrätään 12 mg päivässä. Annosta on suurennettava 2 kertaa viikossa, jotta lopulta saavutetaan 50 mg.

Ylläpito- ja oireenmukaisena hoitona lääkettä määrätään 1 tabletti päivässä. Jos haluttua vaikutusta ei saavuteta, hoitoa täydennetään lääkkeen yhdistelmällä pienennetyillä hydroklooritiatsidiannoksilla.

Yliannostus

Lääkkeen yliannostuksen oireita ovat seuraavat:

  • selvä verenpaineen lasku;
  • kuivuminen ja elektrolyyttien menetys.

Jos lääke on otettu äskettäin, hätä mahahuuhtelu auttaa. Jos kotelo jätetään huomiotta eikä pesu auta, vesi- ja elektrolyyttihäiriöt on korjattava. Lääkkeen aktiiviset komponentit eivät ole niin helppoja poistaa kehosta, koska niitä ei voida poistaa hemodialyysillä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana Lozap Plus -valmisteen käyttö kannattaa lopettaa, koska sikiö voi kuolla toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Yleensä raskaana olevia naisia ​​kehotetaan olemaan käyttämättä diureetteja, koska ne lisäävät sikiön ja vastasyntyneen keltaisuuden riskiä sekä naisten trombosytopeniaa. Diureettihoito ei auta estämään toksikoosia.

Lozap Plus -valmisteen saannista imetyksen aikana ei ole tarkkoja tietoja, joten on myös suositeltavaa luopua lääkkeestä imetyksen ajaksi.

Kuinka käyttää muiden lääkkeiden kanssa?

Eri lääkkeiden yhdistelmä on teholtaan parempi kuin monoterapia, joten Lozap Plus määrätään muiden lääkkeiden kanssa, mutta niiden yhteensopivuusaste on otettava huomioon. Joten sinun tulee ottaa huomioon seuraavat vivahteet:

  • lääkettä voidaan ottaa muiden kanssa beetasalpaajien ja sympatolyyttisten lääkkeiden vaikutuksen tehostamiseksi;
  • kun niitä käytetään yhdessä rifampisiinin ja flukonatsolin kanssa, aktiivisen metaboliitin pitoisuus veressä laskee;
  • yhdessä kaliumia säästävien diureettien kanssa voi lisätä hyperkalemian kehittymisriskiä;
  • vuorovaikutuksessa huumausaineiden, masennuslääkkeiden ja barbituraattien kanssa ortostaattisen hypotension riski kasvaa;
  • käytettäessä hypoglykeemisiä aineita ja insuliinia on tarpeen säätää hypoglykeemisten lääkkeiden annosta;
  • samanaikaista käyttöä litiumvalmisteiden kanssa ei suositella, koska ne lisäävät litiummyrkytysriskiä ja vähentävät munuaispuhdistumaa;
  • käytettäessä suuria salisylaattiannoksia samanaikaisesti Lozap Plusin kanssa, toksiset vaikutukset keskushermostoon voivat lisääntyä;
  • kun metyylidopaa ja hydroklooritiatsidia käytetään yhdessä, voi esiintyä hemolyyttistä anemiaa;
  • Samanaikainen käyttö diabeteslääkkeiden kanssa voi vaikuttaa glukoosinsietokykyyn.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

  • huimaus;
  • allergiset reaktiot, mukaan lukien kurkunpään, kasvojen tai sen osien, nielun turvotus;
  • verenpaineen lasku;
  • hepatiitti;
  • ripuli;
  • yskä;
  • nokkosihottuma.

Vakavat haittavaikutukset Lozap Plus -hoidon aikana ovat erittäin harvinaisia. Pohjimmiltaan kaikki rajoittuu huimaukseen ja urtikariaan, ja sitten harvinaisissa tapauksissa.

Vasta-aiheet

Lääkkeellä on melko vaikuttava luettelo vasta-aiheista:

  • yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille;
  • anuria;
  • valtimoiden hypotensio;
  • maksan ja munuaisten toimintahäiriö;
  • hypovolemia;
  • lapsen synnytys;
  • imetysaika;
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • vakavia allergioiden ja systeemisten sairauksien muotoja.

Analogit

Monilla nykyaikaisen farmakologisen teollisuuden lääkkeillä on sama vaikutus kuin Lozap Plusilla, mutta komponenttien ainutlaatuinen synteesi tekee siitä melkein ainutlaatuisen. Voit silti erottaa useita lääkkeitä, joilla on samanlainen toimintakonsepti:

  • Losartan-Richter. Pysäyttää angiotensiini II -reseptorit. Se on määrätty akuutin sydämen vajaatoiminnan ehkäisyyn, jossa on korkea verenpaine. Lääke alkaa vaikuttaa muutaman tunnin kuluessa nauttimisesta, mutta sillä on kumulatiivinen vaikutus, joten suurin terapeuttinen määrä saavutetaan 2-3 viikon säännöllisen käytön jälkeen, kuten Lozap Plus -valmisteen tapauksessa.
  • blocktrans. Verenpainetta alentava lääke, jolla on vaikutusspektri, angiotensiini II -reseptorin käänteisagonisti (AT1-alatyyppi). Alentaa perifeeristä verisuonten vastusta, vähentää lisämunuaisten hormonien pitoisuutta, normalisoi verenpainetta, stabiloi painetta keuhkoverenkierrossa. Alkaa vaikuttaa 6 tuntia kerta-annoksen jälkeen. Maksimivaikutus saavutetaan 4-5 viikon hoidon jälkeen.
  • Lorista. Estää angiotensiini II -reseptoreita. Lääkkeen ottaminen johtaa plasman angiotensinogeeniaktiivisuuden lisääntymiseen, vähentää painetta ja jälkikuormitusta. Sillä on diureettinen vaikutus.
  • Kozaar. Verenpainetta alentava aine, angiotensiini II -reseptorin estäjä. Poikkeaa pitkästä toiminnasta (24 tuntia ja enemmän).
  • . Monimutkainen valmiste, jonka tärkein ero on, että vaikuttavat aineet eivät sisälly yhteen tablettiin, vaan kahteen. Ensimmäisessä -, toisessa - indapamidi. Niillä on voimakas terapeuttinen vaikutus jatkuvaan korkeaan verenpaineeseen.

Joten, Lozap Plus on ainutlaatuinen lääke, jota käytetään paineen normalisoimiseen. Sillä on monia etuja, mutta käytöllä on myös vasta-aiheita sekä sivuvaikutuksia, joten on erittäin suositeltavaa kuulla asiantuntijaa ennen sen käyttöä. Vain lääkäri voi määrätä oikean lääkeannoksen ja oikean hoitojakson.

Kiitos

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Lozap edustaa verenpainetta alentava lääke, joka on suunniteltu alentamaan, ylläpitämään ja hallitsemaan verenpainetta normaaleissa tai hyväksytyissä rajoissa. Lääke alentaa sekä verenpainetta että painetta keuhkojen verenkierrossa, vähentää sydämen kuormitusta ja aiheuttaa kohtalaisen diureettisen vaikutuksen. Lisäksi Lozap estää sydänlihaksen liikakasvua ja lisää fyysisen tai henkisen stressin sietokykyä. Lääkettä käytetään verenpainetaudin ja sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Koostumus, lajikkeet ja vapautumismuoto

Lääkemarkkinoilla on kahdenlaisia ​​​​lääkkeitä - Lozap ja Lozap plus. Nämä lajikkeet eroavat toisistaan ​​siinä, että Lozap sisältää vain yhden vaikuttavan aineen ja Lozap Plus sisältää kaksi. Lisäksi Lozapin ja Lozap plusin pääasiallinen vaikuttava aine on sama, ja toinen Lozap plus -aine on lisäaine, joka tehostaa ensimmäisen vaikutusta. Tässä artikkelissa tarkastelemme molempia lääkkeen lajikkeita, koska niillä on melkein sama vaikutus, ne on tarkoitettu käytettäväksi samoissa olosuhteissa jne.

Sekä Lozap että Lozap plus ovat saatavilla yhdessä annosmuodossa - tämä suun kautta otettavat tabletit. Lozap vaikuttavana aineena sisältää losartaani, ja Lozap plus - losartaani ja hydroklooritiatsidi. Aine losartaani on angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä ja hydroklooritiatsidi on diureetti. Näin ollen losartaani alentaa verenpainetta ja vähentää sydämen kuormitusta, ja hydroklooritiatsidi poistaa ylimääräistä nestettä kehosta, mikä lisää ensimmäisen aineen verenpainetta alentavaa vaikutusta. Siksi Lozap plusilla on vahvempi verenpainetta alentava vaikutus kuin Lozap, koska se sisältää yhdistelmän vaikuttavia aineosia, ei yhtä ainetta.

Periaatteessa Lozap plus luotiin käytön helpottamiseksi, koska diureetteja käytetään usein tehostamaan ACE-estäjien vaikutusta. Valmistajat yksinkertaisesti yhdistivät nämä komponentit yhteen valmisteeseen, mikä on erittäin kätevää henkilölle, joka tarvitsee vain yhden pillerin, ei kahta, kolmea jne.

Lozap on saatavana kolmessa annoksessa - 12,5 mg, 50 mg ja 100 mg losartaania tablettia kohden. Lozap plus on saatavana kerta-annoksena - 50 mg losartaania + 12,5 mg hydroklooritiatsidia. Lozap 12,5 mg tabletit ovat pitkulaisia, kaksoiskuperia, valkoisia tai lähes valkoisia, ja niitä on saatavana 30, 60 ja 90 kappaleen pakkauksissa. Lozap 50 mg ja 100 mg tabletit ovat pitkulaisia ​​kaksoiskuperia, valkoisia tai lähes valkoisia, molemmilla puolilla jakouurretta ja niitä on saatavana 30, 60 ja 90 kappaleen pakkauksissa. Lozap plus -tabletit ovat pitkulaisia, vaaleankeltaisia, molemmilla puolilla jakouurretta ja niitä on saatavana 10, 20, 30 ja 90 kappaleen pakkauksissa.

Lozap-toimintaa

Lozapin terapeuttinen vaikutus on alentaa verenpainetta ja vähentää sydämen kuormitusta. Tämä lääkkeen vaikutus varmistetaan sen kyvyllä estää angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) toimintaa, mikä varmistaa angiotensiini I:n muuttumisen angiotensiini II:ksi. Juuri siksi, että Lozap estää entsyymin toimintaa, se luokitellaan ACE:n estäjäksi.

Lozapin vaikutuksesta angiotensiini II:ta ei muodostu ihmiskehossa - ainetta, joka supistaa verisuonia ja edistää siten verenpaineen nousua. Jos angiotensiini II:n muodostuminen estyy, suonet eivät supistu ja verenpaine laskee tai pysyy normaalialueella. Lozapin säännöllisen käytön taustalla verenpaine laskee ja pysyy normaaleissa rajoissa. Lisäksi ensimmäinen hypotensiivinen vaikutus havaitaan jo 1 - 1,5 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta ja kestää päivän, mutta paineen vakaan laskun vuoksi sinun on juotava lääkettä vähintään 4 - 5 viikkoa. Verenpainetta alentava Lozap on erittäin tehokas iäkkäillä ja nuorilla potilailla, jotka kärsivät pahanlaatuisesta verenpaineesta.

Verisuonten laajenemisen vuoksi Lozap vähentää sydämen kuormitusta, jolloin verta on helpompi työntää niiden läpi. Helpottamalla sydämen työtä lääke lisää fyysisen ja henkisen stressin sietokykyä kroonisesta sydänsairaudesta kärsivillä.

Lozap parantaa myös sydämen verenkiertoa ja munuaisten verenkiertoa, joten sitä käytetään menestyksekkäästi kroonisen sydämen vajaatoiminnan ja diabeettisen nefropatian hoidossa.

Lozap yhdistyy hyvin muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa ja sillä on kohtalainen diureettinen vaikutus, jonka vuoksi neste ei viipyy kehossa eikä turvotusta muodostu.

Lozap plus:lla on voimakkaampi verenpainetta alentava vaikutus kuin Lozap, koska siihen kuuluva diureetti hydroklooritiatsidi tehostaa ACE:n estäjän vaikutusta.

Erikseen on huomattava, että Lozap lisää virtsahapon erittymistä ja vähentää vastaavasti sen pitoisuutta veressä.

Kun lopetat Lozap ja Lozap plus -hoidon, "vieroitusoireyhtymä" ei kehitty.

Käyttöaiheet

Lozap - käyttöaiheet.
  • Verenpainetauti ;
  • Osana kroonisen sydämen vajaatoiminnan yhdistelmähoitoa;
  • Vähentääkseen sydän- ja verisuonitautien riskiä (aivohalvaus jne.) ja vähentääkseen verenpaineesta ja sydämen vasemman kammion hypertrofiasta kärsivien ihmisten kuolleisuutta;
  • Diabeettinen nefropatia, johon liittyy hyperkreatininemia ja proteinuria (virtsan albumiini- ja kreatiniinipitoisuuksien suhde yli 300 mg / g) potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus, yhdistettynä valtimotautiin (munuaisten suojaamiseksi ja munuaisten vajaatoiminnan estämiseksi).
Lozap plus - käyttöaiheet. Lääke on tarkoitettu käytettäväksi seuraavien sairauksien hoidossa:
  • hypertensio;
  • Vähentää sydän- ja verisuonitautien (aivohalvaus jne.) riskiä ja vähentää verenpaineesta ja vasemman kammion hypertrofiasta kärsivien ihmisten kuolleisuutta.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet Lozap

Minkä tahansa annoksen Lozap-tabletti voidaan ottaa ruoasta riippumatta, nielemällä se kokonaisena, ei pureskella tai muulla tavoin murskaamatta, vaan juomalla pieni määrä hiilihapotonta vettä (puoli lasillista riittää). Koska lääkkeellä on pitkäaikainen vaikutus, koko tarvittava päiväannos otetaan kerran, eli tabletit juodaan 1 kerran päivässä. On optimaalista ottaa lääke joka päivä samaan aikaan, mieluiten illalla.

Lozap-annokset määräytyvät sen sairauden mukaan, johon lääkettä käytetään. Hoitojakso on yleensä pitkä - useista kuukausista useisiin vuosiin. Lääkkeen kesto määritetään yksilöllisesti tehon / sivuvaikutusten suhteen perusteella.

Jos henkilöllä on hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia tai aortta- tai mitraaliläpän ahtauma tai jos sydämen vajaatoimintaan liittyy rytmihäiriöitä tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, hänen tulee ottaa Lozap tai Lozap plus varoen ja vain lääkärin valvonnassa.

Lozapin käyttöä yhdessä muiden ACE:n estäjien (esim. Captopril, Enalapril jne.) kanssa ei suositella, koska tämä lisää sivuvaikutusten, munuaisongelmien ja hyperkalemian (veren kaliumpitoisuuden nousu) riskiä.

Jos henkilö on hemodialyysihoidossa, Lozap-annos tulee puolittaa sen sairauden suosituksesta, johon lääkettä käytetään.

Lozap plus voi aiheuttaa systeemisen lupus erythematosuksen pahenemista ja näön heikkenemistä likinäköisyyden tai sulkeutumiskulmaglaukooman kehittymisen vuoksi. Tällaisten komplikaatioiden kehittyessä sinun tulee lopettaa lääkkeen käyttö ja kääntyä lääkärin puoleen.

Vaikutus kykyyn hallita mekanismeja

Lozap ja Lozap plus voivat aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta ja pyörtymistä, mikä vaikuttaa negatiivisesti kykyyn hallita mekanismeja, joten näiden lääkkeiden käytön taustalla on suositeltavaa luopua kaikista toiminnoista, jotka vaativat suurta keskittymistä ja nopeutta. reaktiot.

Yliannostus

Lozapin ja Lozap plusin yliannostus on mahdollista, ja se ilmenee seuraavina oireina:
  • takykardia (syke yli 70 lyöntiä minuutissa);
  • Hypotensio (voimakas verenpaineen lasku);
  • Pyörtyminen;
  • Romahdus;
  • Vesi- ja elektrolyyttitasapainon rikkominen (veren kloorin, natriumin pitoisuuden lasku jne.);
  • Kuivuminen (vain Lozap plus).
Yliannostuksen kehittyessä on tarpeen suorittaa oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on ylläpitää elintärkeiden elinten normaalia toimintaa sekä palauttaa vesi- ja elektrolyyttitasapaino. Joten vakavalla hypotensiolla sinun tulee asettaa henkilö selälleen ja nostaa jalkansa. Tarvittaessa suolaliuosta tai sympatomimeetteja annetaan suonensisäisesti paineen lisäämiseksi. Lääkkeen erittymisen nopeuttamiseksi kehosta otetaan diureetteja.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Ensin esittelemme vuorovaikutuksia lääkkeiden kanssa, jotka ovat ominaisia ​​sekä Lozapille että Lozap plusille. Ja alla esittelemme erikseen vain Lozap plus -sovellukselle ominaiset vuorovaikutukset.

Lozap plus -valmisteen samanaikainen vastaanotto seuraavien lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa rytmihäiriöitä, mukaan lukien tappava "piruetti":

  • Luokan IA rytmihäiriölääkkeet (kinidiini, hydrokinidiini, disopyramidi jne.);
  • Luokan III rytmihäiriölääkkeet (amiodaroni, sotaloli, dofetilidi jne.);
  • Jotkut psykoosilääkkeet (tioridatsiini, klooripromatsiini, levomepromatsiini, trifluoperatsiini, syamematsiini, sulpiridi, sultopridi, amisulpridi, tiapridi, pimotsidi, haloperidoli, droperidoli);
  • bepridiili;
  • sisapridi;
  • difemaniili;
  • halofantiini;
  • mitolastiini;
  • pentamidiini;
  • terfenadiini;
  • vinkamysiini.
Lozap plus lisää kalsiumin pitoisuutta veressä, joten käytettäessä samanaikaisesti kalsiumvalmisteiden kanssa viimeksi mainittujen annosta on säädettävä.

Lozap plus yhdessä karbamatsepiinin kanssa voi aiheuttaa hyponatremiaa (veren natriumpitoisuuden lasku).

Jodia sisältävät varjoaineet, joita käytetään yhdessä Lozap plus:n kanssa, lisäävät kuivumisen taustalla akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskiä. Siksi ennen tällaisten varjoaineiden käyttöä on tarpeen normalisoida vesi-elektrolyyttitasapaino ja nesteen määrä kudoksissa.

Sivuvaikutukset

Lozap ja Lozap plus voi aiheuttaa seuraavien sivuvaikutusten kehittymisen eri elimistä ja järjestelmistä:

1. Verijärjestelmä:

  • Anemia;
  • Trombosytopenia (veren normaalia alhaisempi verihiutaleiden määrä);
  • Eosinofilia (eosinofiilien määrä veressä on normaalia korkeampi);
  • Schonlein-Henochin purppura.

2. Immuunijärjestelmä:
  • Quincken turvotus;
  • Valoherkistys.
3. Hermosto:
  • Ahdistus;
  • Huimaus;
  • Uneliaisuus;
  • Unihäiriöt;
  • Migreeni;
  • Parestesia (juoksun "hanhenlihan tunne", raajojen puutuminen);
  • muistin heikkeneminen;
  • Ataksia (liikkeiden koordinaatiohäiriö);
  • Perifeerinen neuropatia;
  • Hypestesia (lisääntynyt herkkyys erilaisille ärsykkeille, kuten kylmälle, kosketukselle jne.);
  • hämmennys;
  • epätavalliset unet;
  • Ischialgia (kipu pitkin iskiashermoa).
4. Tuntoelimet:
  • Makuhäiriö (dysgeusia);
  • Näön heikkeneminen (näöntarkkuuden heikkeneminen tai kaksoisnäkö);
  • Huimaus;
  • Näön hämärtyminen;
  • Polttava tunne silmissä.
5. Sydän- ja verisuonijärjestelmä:
  • Sydämen sykkeen tunne;
  • angina pectoris;
  • pyörtyminen;
  • Rytmihäiriö;
  • Aivoverenkierron akuutti häiriö;
  • Hypotensio (verenpaineen lasku alle 90/60);
  • Ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku, kun siirrytään seisoma-asentoon istumasta tai makuuasennosta);
  • nenäverenvuoto;
  • Bradykardia (syke alle 50 lyöntiä minuutissa);
  • sydäninfarkti;
  • Atrioventrikulaarinen blokkaus II aste.
6. Hengityselimet:
  • Nenän tukkoisuus;
  • Nielutulehdus;
  • Kurkunpään tulehdus;
  • Hengenahdistus.
7. Ruoansulatuskanava:
  • Ripuli tai ummetus;
  • Oksentaa;
  • Dyspeptiset oireet (röyhtäily, turvotus, ilmavaivat jne.);
  • Maksan toimintahäiriö;
8. Pehmeät kudokset:
  • Myalgia (lihaskipu);
  • Artralgia (nivelkipu);
  • rabdomyolyysi (lihasten hajoaminen);
  • Lihaskouristukset;
  • Fibromyalgia.
9. Urogenitaaliset elimet:
  • Munuaisten toimintahäiriöt;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • Vähentynyt libido;
  • Pakollinen virtsaamistarve;
  • Virtsatietulehdukset;
  • Nokturia (useammin virtsaaminen yöllä kuin päivällä).
10. Laboratorioindikaattorit:
  • hyponatremia (veren natriumpitoisuus on normaalia pienempi);
  • Hypoglykemia (normaalia alhaisempi verensokeri);
  • AsAT:n ja AlAT:n lisääntynyt aktiivisuus;
  • Lisääntynyt urean, kreatiniinin ja bilirubiinin pitoisuus veriplasmassa.
11. Muuta:
  • Kihdin paheneminen tai ilmentymä;
  • Heikkous;
  • turvotus;
  • yleinen huonovointisuus;
  • Alopecia (kaljuuntuminen);
  • Mustelmat, joiden halkaisija on enintään 3 mm;
  • flunssan kaltaiset oireet;
  • kasvojen turvotus;
  • nivelten turvotus ja jäykkyys;
Lozap plus voi yllä olevien lisäksi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia:
  • Systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen;
  • Agranulosytoosi (neutrofiilien, basofiilien, eosinofiilien puute veressä);
  • Leukopenia (veren valkosolujen määrä on normaalia pienempi);
  • Purpura;
  • Ksanthopsia (näön heikkeneminen, jossa henkilö näkee kaiken keltaisena);
  • hengitysvaikeusoireyhtymä;
  • Sialadeniitti (sylkirauhanen tulehdus);
  • kolestaattinen keltaisuus;
  • toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
  • lihaskrampit;
  • Glukosuria (glukoosi virtsassa);
  • Interstitiaalinen nefriitti;
  • Kuume.

Vasta-aiheet käyttöön

Lozap ja Lozap plus ovat vasta-aiheisia
  • Yksilöllinen yliherkkyys tai allergiset reaktiot valmisteiden komponenteille;
  • Samanaikainen vastaanotto aliskireenin kanssa diabetes mellituksen taustalla yhdistettynä munuaisten vajaatoimintaan, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 60 ml / min;
  • Munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml/min;
  • Anuria (virtsan puute);
  • Vaikea maksan toimintahäiriö;
  • Raskauden ja imetyksen aika;
  • Ikä alle 18 vuotta;
  • Korjaamaton hypokalemia, hyponatremia tai hyperkalsemia (vain Lozap plus);
  • Sappiteiden obstruktiiviset sairaudet (vain Lozap plus);
  • Kolestaasi (vain Lozap plus);
  • Kihti tai hyperurikemia (virtsahapon kohonnut pitoisuus veressä), johon liittyy kliinisiä oireita (vain Lozap plus).
Lozapia ja Lozap plusia tulee käyttää varoen. jos henkilöllä on seuraavat tilat tai sairaudet:
  • Valtimoverenpaine (alhainen paine);
  • Sydämen vajaatoiminta yhdistettynä vaikeaan munuaisten vajaatoimintaan;
  • Vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta IV toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen mukaan;
  • Sydämen vajaatoiminta rytmihäiriöillä;
  • Aivoverisuonitaudit (aivoverenkierron heikkeneminen, lisääntynyt kallonsisäinen paine, aivoverisuonten ateroskleroosi jne.);
  • Hyperkalemia (normaalia korkeampi kaliumpitoisuus veressä);
  • Ikä yli 75 vuotta;
  • Matala kiertävän veren määrä;
  • Vesi- ja elektrolyyttitasapainon rikkominen;
  • Molempien munuaisvaltimoiden kahdenvälinen kaventuminen;
  • Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Siirretty munuaisensiirto;
  • Aortan ja mitraaliläpän ahtauma;
  • Angioedeema aiemmin;
  • Primaarinen hyperaldosteronismi;
  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • Diabetes mellitus (vain Lozap plus);
  • Hypokloreeminen alkaloosi (Lozap plus);
  • Hypomagnesemia (Lozap plus);
  • Sidekudossairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus (Lozap plus);
  • Keuhkoastma tällä hetkellä tai menneisyydessä (Lozap plus);
  • Samanaikainen vastaanotto tulehduskipulääkkeiden, esimerkiksi Ibuprofeenin, Nimesulidin, Nurofenin jne. kanssa (Lozap plus);
  • Akuutti likinäköisyyskohtaus tai kulmaglaukooma (Lozap plus).

Lozapin analogit

Lozapilla ja Lozap plusilla IVY-maiden lääkemarkkinoilla on kahden tyyppisiä analogeja - nämä ovat synonyymejä ja itse asiassa analogeja. Synonyymeihin kuuluvat lääkkeet, jotka sisältävät täsmälleen samoja vaikuttavia aineita kuin Lozap ja Lozap plus. Analogeihin kuuluvat lääkkeet, jotka sisältävät muita vaikuttavia aineita, mutta joilla on samankaltaisin terapeuttinen vaikutus Lozapin ja Lozap plusin kanssa. Periaatteessa Lozapin analogit ovat ACE:n estäjien ryhmään kuuluvia lääkkeitä, ja Lozap plus ovat ACE:n estäjiä yhdistettynä diureettien kanssa.

Synonyymit Lozap ja Lozap plus näkyvät taulukossa.

Synonyymit Lozap Synonyymit Lozap plus
Blocktran tabletitBlocktran GT -tabletit
Brozaar tabletitVazotenz H -tabletit
Vasotens tabletitGizaar ja Gizaar forte tabletit
Zisacar tabletitGizortana tabletit
Cardomin-Sanovel tabletitHydroklooritiatsidi + losartaani-TAD tabletit
Carsartan tabletitCardomine plus-Sanovel tabletit
Cozaar tabletitLosartan-N Richter tabletit
Lakea pillereitä
lozarel-tabletitLakea N tabletit
losartaani tabletitLosartan/Hydrochlorothiazide-Teva-tabletit
Losartan-Richter, Losartan-Teva, Losartan-TAD ja Losartan McLeods tabletitlozarel plus -tabletit
Lorista tabletitPresartan H -tabletit
Losacor tabletitSimartan-N tabletit
Lotor-tabletit
Presartaani tabletit
Renicard tabletit

Analogit Lozap ja Lozap plus näkyvät myös taulukossa.

Lozapin analogit Analogit Lozap plus
Aprovel tabletitAtacand Plus tabletit
Atacand tabletitValz N tabletit
Angiakand tabletitValsacor H80, Valsacor H160, Valsacor H320 tabletit
Artin tabletitValsacor ND160 tabletit
Valz tabletitVanatex Combi tabletit
Valsafors tabletitIbertan Plus tabletit
Valsacor tabletitCardosal Plus tabletit
Valsartaani kapselit ja tabletitCo-Diovan-tabletit
Valaar tabletitCoaprovel tabletit
Hyposart tabletit
Diovan tabletitCandecor ND 32 tablettia
Ibertan tabletitMicardis Plus -tabletit
Irbesartaani tabletitOrdiss N tabletit
Irsar tabletitTeveten plus tabletit
Candecor tabletitEdarbi Klo tabletit
Cardosal 10, Cardosal 20 ja Cardosal 40 tablettia
Cardosten tabletit
Candesar tabletit
Micardis-tabletit
Naviten tabletit
Nortivan tabletit
Ordiss tabletit
Olimestra tabletit
Prytor tabletit
Tantordio tabletit
Tareg tabletit
Teveten tabletit
Telmisartan Richter -tabletit
Firmasta tabletit
Edarbi tabletit

Venäläiset kollegat Lozap

Synonyymit ja analogit Lozap ja Lozap sekä Venäjän tuotanto on esitetty taulukossa.
Lozapin puolesta Lozap plusille

Synonyymit

Blocktran tabletitBlocktran GT -tabletit
Brozaar tabletitLorista N, Lorista H 100 ja Lorista ND tabletit
losartaani tabletit
Lorista tabletit
Valsafors tabletitKandekor N 8, Kandekor N 16 ja Kandekor N 32 tabletit
Valaar tabletitCandecor ND 32 tablettia
Irsar tabletit
Candecor tabletit
Cardosten tabletit
Candesar tabletit
Tareg tabletit

Aiheeseen liittyvät julkaisut