Kuka on autisti - kuuluisimmat autistiset persoonallisuudet. Autismi - syyt, oireet ja sairauden tyypit Autismin merkitys

Tänään, kuten ymmärrät, keskustelu koskee venäläisiä autisteja. Keitä ovat autistit? Kuinka monta autistia on maailmassa ja Venäjällä? Mikä heitä odottaa? Mikä on tällaisten lasten ja ihmisten ennuste?

Yksi tosiasia on kiistaton - autistisia ihmisiä on yhä enemmän. Ja on mahdotonta olla huomaamatta heitä, osallistavan koulutuksen käyttöönoton ansiosta he alkavat opiskella yhdessä tavallisten lasten kanssa, et voi enää piilottaa heitä neljään seinään, sisäoppilaitoksiin.

Aihe on mielenkiintoinen, ja vaikka joku yrittääkin ajatella, että tämä ei koske häntä, tämä on ongelma myös hänelle, koska talon pihalla lastensa kanssa jonain päivänä sellainen epätavallinen lapsi leikkii, bussissa vastapäätä olevalla penkillä on mies, joka heiluttaa käsiään stereotyyppisesti, mutta samalla laulaa kauniisti, koulussa, jossa hänen lapsensa opiskelevat, autistinen lapsi opiskelee.

Puhutaanpa myös autismiin liittyvistä myyteistä, siitä, mitä autismi todella on.

Myytit ja totuus (toinen ja toinen vierekkäin):

Myytit: Nyt lähes joka neljäs lapsi on autisti, maailmassa on autismiepidemia.

Totta: tällaisia ​​lapsia on enemmän - tämä on tosiasia, mutta "puhtaita" lapsia, joilla on virallisesti vahvistettu diagnoosi, on todella vähän, niitä, joilla epävirallisesti epäillään sitä - monilla on puheviiveitä, henkistä kehitystä, eikä autismia.

Myytit: Nämä lapset ovat loistavia.

Totta: lahjakkaita lapsia on tilastojen mukaan korkeintaan 10 %, enimmäkseen autismi yhdistyy kohtalaiseen ja vaikeaan kehitysvammaisuuteen.

Myytit: autismin syyt: 1) rokotukset, 2) pahentunut psykopatologinen perinnöllisyys, 3) teratogeenisuus alkuvaiheessa, 4) raskausaikainen raskaus, 5) geneettisesti muunnetut ruoat, ekologia.

Totuus: autismin kehittymiselle ei ole luotettavasti tunnettua syytä, on vain oletuksia.

Myytit: kuuluisien matemaatikoiden, ohjelmoijien ja nerojen joukossa on monia autisteja.

Totuus: Huhuttiin, että esimerkiksi Bill Gates, Steve Jobs ovat autistisia, erityisesti - Bill Gatesilla on Aspergerin syndrooma. Mutta nämä ovat vain huhuja, siitä ei ole todisteita. Nämä ovat vain arvauksia. Kyllä, monet näistä persoonallisuuksista ovat lievästi sanottuna eksentrisiä, mutta he eivät kärsi mistään virallisesti vahvistetusta mielenterveyshäiriöstä tai tätä tietoa ei anneta yleisölle. Erityisesti matemaatikoilla, fyysikoilla on erityinen persoonallisuustyyppi - skitsoidi, mikä tarkoittaa eristäytymistä, eristäytymistä maailmasta, taipumusta tieteellisiin kokeisiin, tarkkoja tieteitä.

Skitsoidinen persoonallisuustyyppi on yksi skitsotyyppisen häiriön (joka joissakin maissa luokitellaan eräänlaiseksi autismiksi) ja skitsofrenian kehittymiselle. Tomskin psykiatrian instituutin tutkimuksen mukaan psyykkisten sairauksien, kuten skitsotyyppisen persoonallisuushäiriön ja skitsofrenian, esiintyminen sukulaisten keskuudessa, erityisesti miespuolisessa linjassa, lisäsi riskiä saada autistinen lapsi. Tiedemiehet ovat kuitenkin pitkään sanoneet, että skitsofrenia ja autismi ovat eri sairauksia, täysin erilaisia ​​​​kehitysmekanismeja.

Lyhyesti autismista sivustolta "Autism in Russia" (www.autisminrussia.ru):

"Autismi ei ole sairaus, se on kehityshäiriö.

Autismia ei voida parantaa. Toisin sanoen autismiin ei ole olemassa pillereitä.

Vain varhainen diagnoosi ja pitkäaikainen pätevä pedagoginen tuki voivat auttaa autistista lasta.

Autismi on vakava henkisen kehityksen häiriö, jossa ennen kaikkea kommunikointikyky ja sosiaalinen vuorovaikutus kärsivät. Autismin lasten käytökselle on ominaista myös jäykkä stereotypiointi (alkeisliikkeiden toistuvasta toistamisesta, kuten kättelystä tai ylös hyppäämisestä, monimutkaisiin rituaaleihin) ja usein tuhoavuus (aggressiivisuus, itsensä vahingoittaminen, huutaminen, negatiivisuus jne.).

Älyllisen kehityksen taso autismissa voi olla hyvin erilainen: syvästä kehitysvammaisuudesta lahjakkuuteen tietyillä tiedon ja taiteen alueilla; joissakin tapauksissa autistisilla lapsilla ei ole puhetta, motoristen taitojen, huomion, havainnoinnin, tunne- ja muiden psyyken alueiden kehityksessä on poikkeamia. Yli 80 prosenttia autistisista lapsista on vammaisia.

Häiriövalikoiman ja niiden vakavuuden poikkeuksellinen monimuotoisuus mahdollistaa sen, että autististen lasten koulutusta ja kasvatusta voidaan kohtuudella pitää korjauspedagogian vaikeimpana osana.

lapsuuden autismi (F84.0) (autistinen häiriö, infantiili autismi, infantiilipsykoosi, Kannerin oireyhtymä);

epätyypillinen autismi (alkaa 3 vuoden kuluttua) (F84.1);

Rett-oireyhtymä (F84.2);

Aspergerin oireyhtymä - autistinen psykopatia (F84.5);

lisää ICD-10:stä

Viime vuosina autismikirjon häiriöt on ryhmitelty lyhenteeseen ASD - Autism Spectrum Disorders. Autististen sairauksien joukossa on tiukasti autismi (Kannerin, Aspergerin, Rettin, epätyypillinen) sekä autistinen käyttäytyminen. On syytä uskoa, että ICD-11:ssä Rett-oireyhtymä tuodaan itsenäiseksi häiriöksi, eikä autistinen käyttäytyminen ole vielä autismia sellaisenaan.

Voit kuvitella pitkään, mitä autismi ja autistit ovat, mutta et koskaan ymmärrä sitä ulkopuolelta - ennen kuin kommunikoit henkilökohtaisesti tällaisten ihmisten ja lasten kanssa.

Autismia ei voida parantaa pillereillä, autismia ei voi "parantaa" ollenkaan, on mahdollista vain sosiaalistaa lasta niin paljon kuin mahdollista hänen älykkyyden alkutaso ja henkisten toimintojen säilyminen sen sallivat. Jotkut lapset, varsinkin jos esiintyy aggressiivisuuden, auto-aggression, vihanpurkauksia (yli puolet autisteista osoittaa tällaista käyttäytymistä tavalla tai toisella) tai pakenevat kotoa, yrittävät hypätä korkealta, ovat saaneet psykoosilääkkeitä.

Joku yrittää pärjätä ilman niitä viimeiseen asti... Mutta periaatteessa vanhemmat turvautuvat ennemmin tai myöhemmin lääkehoitoon psykoosilääkkeillä. Antipsykootit aiheuttavat monia sivuvaikutuksia, kuten painonnousua, kohtuutonta ruokahalua, merkittävää kehityksen taantumista, sydämen ja muiden elinten ongelmia.

Autismi on 4 kertaa yleisempi pojilla kuin tytöillä.

"Maailman terveysjärjestön asiantuntijoiden mukaan jopa 1 % maailman väestöstä kärsii autismin kirjon häiriöstä, kun taas autististen ihmisten määrä on lisääntynyt viime vuosikymmeninä."

"Viime vuosina autististen lasten määrä on alkanut nousta pilviin. Joka vuosi tällaisia ​​potilaita on 7-10 % enemmän.

Tämä 1 % 7 miljardista ihmisestä on 70 miljoonaa... 70 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii autismista ja ASD:stä (autismin kirjon häiriöistä). Epävirallista tietoa on enemmänkin.

Esimerkiksi siperialaisessa kaupungissa, jossa asuu hieman yli miljoona ihmistä, on virallisesti noin 160 autistista lasta (virallisesti diagnosoitu autismi, vamma), epävirallisesti eri järjestöjen mukaan noin 5 tuhatta on lapsia, joilla ei ole "puhdasta" autismi sekä puhe- ja mielenterveyshäiriöt, kehitysviiveet - itse asiassa nykyään "autismista" on tullut "kaatopaikka", jossa ne aiheuttavat sekä puhe- että psyyken ongelmia. Jos lapsi ei puhu, epäillään jo autismia... Mutta se autismi puhtaassa muodossaan, joka ilmenee mielenterveyshäiriöinä, ilman muita vakavia neurologisia ja somaattisia sairauksia, ei ole niin yleistä.

Haluan sanoa, että virallisesti diagnosoituja autismia on melko vähän... Tämä on harvinainen sairaus (kehityshäiriö). Lisäksi autismi on eri asia kuin autismi. On olemassa lievempiä autismin muotoja: Aspergerin oireyhtymä, lapsuuden hajoamishäiriö ja PDD-NOS on virallisesti niputettu yhdeksi häiriöksi, autismikirjon häiriöksi. Savant-syndrooma (sitä myöhemmin) esiintyy joissakin Aspergerin oireyhtymän muodoissa.

Merkittävä osa ihmisistä, joilla on lieviä autismin muotoja, ottaa onnistuneesti yhteyttä maailmaan, toteuttaa itseään, seurustelee.

Epätyypillinen autismi, autismi yhdessä ADHD:n kanssa, kehitysvammaisuus ovat yleensä vakavia häiriöiden muotoja, joita on vaikea korjata.

Autistien joukossa on tietysti neroja, mutta tämä prosenttiosuus on erittäin alhainen: vain 0,5–10 prosentilla ihmisistä, joilla on autismikirjon häiriö, on epätavallisia kykyjä ja kykyjä.

"Savant-oireyhtymä, joskus lyhennettynä savantismiksi (ranskasta savant - "tieteilijä") on harvinainen tila, jossa kehitysvammaisilla henkilöillä (mukaan lukien autistiset) on "neron saari" - erinomaiset kyvyt yhdessä tai enemmän tietoalueita, mikä on ristiriidassa yksilön yleisten rajoitusten kanssa.

On esimerkiksi tapauksia, joissa autismista ja kehitysvammaisuudesta kärsivällä henkilöllä on ilmiömäinen muisti, hän tallentaa muistiinsa kirjastoja ja tietoa ja pystyy tuottamaan luvun kerrallaan. Joku piirtää kauniisti ja epätavallisesti. Sama Anton (Ljubov Arkusin elokuvasta "Anton on täällä" autistisesta nuoresta miehestä) kirjoitti esseen, joka näkemyksensä, puhtautensa, tarkkuutensa ja hienovaraisuutensa ansiosta kosketti monia ihmisiä. Totta, haluan sanoa, että kaikki autistit eivät ole kuin Anton: Antonilla on autismin lisäksi kehitysvammaisuus, on lapsia, joilla on lievä kehitysvammaisuus. Yleensä on mahdotonta rinnastaa kaikkia yksi kerrallaan, on monimutkaisempia, on helpompia tapauksia.

"Savantin syndroomaa sairastava henkilö saattaa pystyä toistamaan useita sivuja tekstiä, jonka hän kuuli vain kerran, nimeämään moninumeroisten lukujen kertolaskutuloksen tarkasti, ikään kuin hän jo tietäisi tuloksen, tai kertoa mikä viikonpäivä 1.1.3001 putoaa. On savantteja, jotka voivat laulaa kaikki kuulemansa aariat lähtiessään oopperasta tai piirtää Lontoon alueen kartan lennon jälkeen kaupungin yli, kuten 29-vuotias tietämätön Stephen Wiltshire teki.

Sattui niin, ettei artikkelissa esittämäni mielipide ole mitenkään irrallinen: pojallani on autismi, puhtaimmassa muodossaan, vammainen. Tietenkin jokainen sairaan lapsen äiti maalaa mielessään kuvia siitä, että kaikki on tai tulee olemaan paljon paremmin kuin todellisuudessa on. Joten uskoin pitkään, että hän oli vain nero, sinun on oltava kärsivällinen ja kaikki ilmenee, perhonen toipuu kotelosta ... Kuitenkin, kun näet sellaisia ​​lapsia sivulta, se on raikastavaa ja ymmärrät, että neroutta on vain muutama prosentti - parhaimmillaan.

Hän on yksi useista tuhansista autisteista Venäjällä, jotka on virallisesti diagnosoitu.

En ymmärrä tätä yleismaailmallista romanttista verhoa sellaisten lasten ja ihmisten päällä. Kyllä, tämä on yksi salaperäisimmistä sairauksista, jota ei voi edes kutsua sairaudeksi. Tällaiset lapset ovat usein ulkoisesti erittäin kauniita, vain jonkinlaisella henkisellä vauriolla, joko kohdunsisäisellä tai synnytyksen jälkeen, ja heidän piirteensä eivät näy heti, ulkoisesti, varsinkin jos he ovat hiljaa ja käyttäytyvät hiljaa, antavat vaikutelman kauniista, älykkäistä. Mutta tämä on harhaanjohtava vaikutelma. Sellaiset lapset on kuntoutettava, heidän on taisteltava ihmisarvoisen elämänsä puolesta. Mutta sen piirtäminen, mitä ei ole olemassa elämän helpottamiseksi, on itsepetosta.

8-vuotiaana poikani osaa lukea ja kirjoittaa (mutta hän ei ymmärrä mitä luetaan, kirjoitetaan, kirjoittaa ja lukee kaiken eri kielillä), osaa kymmenen kielen aakkoset... olemme kirjoittaneet kaikki kiinalaisilla kirjaimilla ja heprealla. Hän laulaa kerran kuullut kappaleita ohuella, kauniilla äänellä täsmälleen nuottien mukaan. Hän piirtää kauniisti .. Pystyy piirtämään sarjakuvia muistoksi muutamassa minuutissa. Ja hän osoittaa monia muita kykyjä ja kykyjä. Tällä ei kuitenkaan ole mitään tekemistä todellisen elämän kanssa: lapsi voi olla täysin riittämätön käytöksessään, hallitsematon, ei ymmärrä vaaraa - hän yrittää hypätä korkealta, heittäytyä auton alle, hän ei voi syödä normaalisti, hän ei pukeutuu, ei puhu jne. Eli pohjimmiltaan tämä on ikuinen 9 kuukauden ikäinen lapsi, vain viisi kertaa suurempi, fyysisesti normaali, nopea juoksu, hyperaktiivinen, joskus vaarallinen muille ja itselleen. Itse asiassa nämä ovat erittäin vaikeita lapsia ...

Yhteiskunta ei valitettavasti vielä ymmärrä, keitä nämä lapset ovat, heitä pidetään usein yksinkertaisesti hemmoteltuina. tässä suhteessa fyysisten vammaisten (en tarkoita vakavia sairauksien muotoja) - se on helpompaa: lapsilla on pääsääntöisesti ehjä älykkyys, ulospäin on heti selvää, mikä on vialla ... Ja autismin tapauksessa kaikkien on selitettävä ja todista, että se ei ole niin lapsen kanssa tai kuuntele vain tyytymättömyyttä.

Ja minulle, kuten luulen monille tällaisten lasten äideille, valtion rakenteessa tarjottiin vain poikani luovuttaminen sisäoppilaitokseen ...

Kun tällaisia ​​lapsia piilotettiin sisäoppilaitoksiin ja kotiin, yhteiskunnalla ei ollut valittamista, mutta nykyään äidit ja heidän lapsensa (autistit) lähtevät maailmalle "pumppaamaan" oikeuksiaan - aluksi se oli äärimmäisen vaikeaa, mutta nykyään jää on murtunut, se on jo helpompaa.

Poikani kanssani (tulevaisuudessa tutoria suunnitellaan) opiskelee inklusiivisessa muodossa tavallisessa koulussa, opettajat ja asiantuntijat työskentelevät hänen kanssaan yksilöllisesti. Meillä on ollut tämä osallistava koulutus vasta vuoden. Puhumme jatkuvasti vanhempien ja lasten kanssa siitä, millainen lapsi tämä on, miksi hänet pitäisi hyväksyä, jotta hänen käytöksensä ei tule kenellekään järkyttävää.

Kaupungissamme avattiin useita resurssiluokkaa (toisena vuonna), joissa opiskelevat vain autistit, ABA-terapiajärjestelmän mukaan on luotu erityiset olosuhteet lasten sopeutumiseen. Mutta kaikki nämä koulut ovat hyvin kaukana meistä.

Minä henkilökohtaisesti Kokopäiväiseen koulunkäyntiin tällainen lapsi tarvitsee yhteiskuntaa, kurinalaisuutta, normaaleja lapsia lähellä. Muuten se on rappeutumista ja desosialisaatiota, stereotypioihin vetäytymistä ja primitiivistä käyttäytymistä.

Mitä lääketiede ja järjestelmä kokonaisuudessaan voivat tarjota tällaisille lapsille muissa maamme kaupungeissa? Olen yhteydessä useiden autististen lasten äitien kanssa, jotka asuvat maan syrjäisillä alueilla, työkylässä ja pikkukaupungissa, jossa on yksi koulu koko alueelle. Eikä meillä ole edes lähellä niitä ehtoja, jotka meillä on. Olosuhteemme ovat kuitenkin lievästi sanottuna kaukana edistyksellisistä.

Takapihalla, jossa nämä äidit asuvat, tällaisista lapsista tulee usein pilkan kohteena ... paradoksi - ei vain lasten, vaan myös aikuisten taholta. He eivät tarjoa pätevää apua, vain joskus opettaja tulee taloon. Ja tämä ei ole äidin ongelma, vaan yhteiskunta, joka on olennaisesti mätänyt äidin.

Ja korkeiden aiheiden tasolla suorassa linjassa presidentin kanssa tai punaisen sanan vuoksi jossain haastattelussa, nyt on muodikasta puhua autisteista, sääliä heitä, kutsua heitä lahjakkaiksi, tarjoutua nostamaan avun lippu. - itse asiassa kukaan ei tarvitse sellaisia ​​lapsia ja äitejä.

Jos suurissa kaupungeissa on vielä mahdollisuus yhdistyä samojen äitien ryhmiksi, luoda ihmisoikeusjärjestöjä - mitä tekee yksinäinen, masentunut äiti takamailla, jossa hän on yksin sellaisen lapsen kanssa väkijoukkoja vastaan?

Esimerkiksi Saksassa tällaisille lapsille on luotu suotuisimmat olosuhteet, he käyvät päiväkodeissa, joissa tavalliset lapset ovat, heidät hyväksytään ymmärtäväisesti, valtio auttaa paljon perheitä, jotka kasvattavat tällaista lasta.

Israelissa edistyy ABA-terapiassa. Myös Amerikassa.

"Autismi Venäjällä" -sivustolla olevissa tiedoissa sanotaan: Autistien normaali kuntoutus vaatii vähintään 30-70 tuhatta ruplaa kuukaudessa, kun taas 80 prosentilla perheistä on alhaiset tulot, monet yksinhuoltajaäidit, jotka eivät pysty vetämään tällaisia ​​lapsia edes klo. 80 % autisteista on vammaisia ​​ja he joko luovuttavat heidät sisäoppilaitoksiin tai viettävät elämänsä neljän seinän sisällä.

Toistaiseksi voimme vain "kiinnittää" skitsofreniaa autistiseen lapseen 8-10 vuoden iän jälkeen, jotta emme tarjoa mitään erityistä apua ja katsomme kaiken endogeenisen mielisairauden syyksi... Vain silloin, kun sellaisia ​​oli paljon lapset toisinaan äidit alkoivat puhua. Nykyään autismi on jopa lueteltu ICD-10:ssä "käyttäytymishäiriöksi", mutta käytäntö "piirtää" skitsofreniaa tällaisille lapsille on enemmän kuin elossa. Jos autisti on edelleen oikeutettu kuntoutukseen, kylpylälomalle, niin skitsofreeninen lapsi yksinkertaisesti eristetään millä tahansa keinolla.

On jo pitkään tiedetty, että skitsofrenia ja autismi ovat täysin eri sairauksia. Skitsofrenian ytimessä on ulkomaailmasta tulevien signaalien virheellinen, vääristynyt tulkinta (esimerkiksi epäily, että niitä tarkkaillaan), autismissa - signaalien tulkinnan täydellinen tai osittainen mahdottomuus (lapsi ei joskus edes ymmärrä missä hän on). Tämä on nykyaikaisen venäläisen lääketieteen, psykiatrian, valtava ongelma, että autistisille lapsille annetaan skitsofreniaa, kieltäen heidät tällä tavalla! Järjestelmän murtamiseen tarvitaan enemmän kuin yksi vallankumouksellinen.

Tutkimusten mukaan autismin kehittymiseen on monia syitä... Yksikään pätevä lääkäri ei pysty nimeämään tarkkaa syytä. On olemassa venäläisiä tutkimuksia, joiden mukaan vanhemmat isät ja vanhemmat (etenkin mieslinjassa), joiden perheissä on mielenterveysongelmia - autisteja syntyy useita kertoja useammin kuin vastakkaisiin luokkiin.

On tutkimuksia, joiden mukaan ravintolisät, joissa on etuliite E-, edistävät autismin oireiden kehittymistä ja voimistumista. On näyttöä siitä, että rokotteiden sisältämä elohopea, lyijy ja raskasmetallien suolat aiheuttavat autismin kehittymistä. Sama koskee kohdunsisäistä infektiota flunssaan asti.

Mutta tässä on toinen mielenkiintoinen versio, jonka kuulin psykologilta: l Ihmisistä on tullut erilaisia, elämästä on tullut erilaisia. Ihmiset synnyttävät liikkeellä, heillä ei ole aikaa ymmärtää, miksi he tarvitsevat lapsia, perheitä, kaikki tapahtuu kiireessä, kiihkeästi, ympärillä on paljon melua, turhaa liikettä... , yhteiskunnan hajoamista. Kaupunkien kasvu, pilvenpiirtäjät, itsemurhat.

Ja kaikessa tässä syntyy uusia ihmisiä, jotka eivät edes kohdussa ymmärrä miksi he tarvitsevat tätä kaikkea (luuletko, että kohdussa olevat lapset ovat täysin tajuttomia alkioita? On jo pitkään todettu, että äidin tila raskaus ja sitä ympäröivä ilmapiiri vaikuttavat suuresti vauvaan.) He sulkeutuvat tästä maailmasta, jo ennen syntymäänsä vetäytyvät itseensä liian aktiivisesta melusta, metelistä, pelosta, tämä on eräänlainen puolustusreaktio.

Luin kerran lasten emotionaalisia häiriöitä käsittelevästä kirjasta lintujen kanssa tehdystä kokeesta: että stressin ylikuormitushetkellä - liian voimakas psyykeen vaikuttava provosoiva tekijä - linnut (lokit) - pakoon juoksemisen sijaan esimerkiksi tykin laukaus. monta kertaa he alkoivat toimia ikään kuin mitään ei tapahtuisi, oli turhaa kävellä edestakaisin, ikäänkuin järkyttyneenä, suoristaen höyheniä, vartioimalla poikasia.

Samaan aikaan - heikommalla provosoivalla tekijällä - heidän käytöksensä oli sopivampaa - he pakenivat vaaraa, huusivat, osoittivat vaikutuksensa. Ja vahvistuksen kanssa on kuin sulakkeet olisivat räjähtäneet.. Sama asia tapahtuu lapsillemme kohdussa - sulakkeet ovat jo palaneet maailmasta, jossa olemme kaikki melukuljettimella.

Selkein autismioireyhtymä ilmenee lapsuudessa, mikä johtaa vauvan eristämiseen sukulaisista ja yhteiskunnasta.

Autismi - mitä se on?

Wikipediassa ja muissa tietosanakirjoissa autismi määritellään yleiseksi kehityshäiriöksi, jossa tunnetiloissa ja kommunikaatiosfäärissä on maksimaalinen puute. Itse asiassa taudin nimi määrittää sen olemuksen ja sen, miten tauti ilmenee: sanan "autismi" merkitys on itsessäsi. Tästä taudista kärsivä henkilö ei koskaan suuntaa eleitään ja puhettaan ulkomaailmaan. Hänen teoissaan ei ole sosiaalista merkitystä.

Minkä ikäisenä tämä sairaus ilmenee? Tämä diagnoosi tehdään useimmiten 3-5-vuotiailla lapsilla, ja sitä kutsutaan RDA:ksi, Kannerin oireyhtymäksi. Teini-iässä ja aikuisilla tauti ilmenee, ja vastaavasti se havaitaan harvoin.

Autismi ilmaistaan ​​eri tavalla aikuisilla. Tämän taudin oireet ja hoito aikuisiässä riippuvat taudin muodosta. Aikuisilla on autismin ulkoisia ja sisäisiä merkkejä. Tyypilliset oireet ilmenevät ilmeissä, eleissä, tunteissa, puheen voimakkuudessa jne. Uskotaan, että autismin lajikkeet ovat sekä geneettisiä että hankittuja.

Autismin syyt

Tämän taudin syyt liittyvät muihin sairauksiin, sanovat psykiatrit.

Autistisilla lapsilla on pääsääntöisesti hyvä fyysinen kunto, eikä heillä ole myöskään ulkoisia vikoja. Sairaiden vauvojen aivoilla on normaali rakenne.Autististen lasten tunnistamisesta puhuttaessa monet huomauttavat, että tällaiset vauvat ovat ulkonäöltään erittäin houkuttelevia.

Tällaisten lasten äideillä raskaus etenee normaalisti. Autismin kehittyminen liittyy kuitenkin joissakin tapauksissa edelleen muiden sairauksien ilmenemiseen:

Kaikilla näillä tiloilla voi olla huono vaikutus aivoihin ja seurauksena voi olla autismin oireita. On näyttöä siitä, että geneettisellä alttiudella on merkitystä: autismin merkit ilmenevät useammin ihmisillä, joiden perheessä on jo autisti. Kuitenkin, mitä autismi on ja mitkä ovat sen ilmenemismuodot, ei ole vielä täysin selvää.

Autistisen lapsen käsitys maailmasta

Lasten autismi ilmenee tietyillä merkeillä. On yleisesti hyväksyttyä, että tämä oireyhtymä johtaa siihen, että vauva ei voi yhdistää kaikkia yksityiskohtia yhdeksi kuvaksi.

Sairaus ilmenee siitä tosiasiasta, että lapsi näkee henkilön toisiinsa liittymättömien ruumiinosien "joukona". Potilas tuskin erottaa elottomia esineitä elävistä. Kaikki ulkoiset vaikutukset - kosketus, valo, ääni - aiheuttavat epämukavan tilan. Lapsi yrittää mennä itsensä sisään ympäröivästä maailmasta.

Autismin oireet

Lasten autismi ilmenee tietyillä merkeillä. Varhaislapsuuden autismi on tila, joka voi ilmetä lapsilla hyvin varhaisessa iässä - sekä 1-vuotiaana että 2-vuotiaana. Mikä on lapsen autismi ja esiintyykö tämä sairaus, määrittää asiantuntija. Mutta voit itsenäisesti selvittää, millainen sairaus lapsella on, ja epäillä häntä sellaisen tilan merkkejä koskevien tietojen perusteella.

Lapsen autismin varhaiset merkit

Tälle oireyhtymälle on ominaista 4 pääpiirrettä. Lapsilla, joilla on tämä sairaus, ne voidaan määrittää eriasteisesti.

Lasten autismin merkit ovat seuraavat:

• häiriintynyt sosiaalinen vuorovaikutus;
• rikki viestintä;
• stereotyyppinen käyttäytyminen;
• lapsuuden autismin varhaiset oireet alle 3-vuotiailla lapsilla.

Häiriintynyt sosiaalinen vuorovaikutus

Ensimmäiset merkit autistisista lapsista voivat ilmaantua jo 2-vuotiaana. Oireet voivat olla lieviä, kun silmäkontakti on heikentynyt, tai vakavampia, kun se puuttuu kokonaan.

Lapsi ei voi havaita kokonaisvaltaista kuvaa henkilöstä, joka yrittää kommunikoida hänen kanssaan. Jopa valokuvasta ja videosta voit tunnistaa, että tällaisen vauvan ilmeet eivät vastaa nykyistä tilannetta. Hän ei hymyile, kun joku yrittää huvittaa häntä, mutta hän osaa nauraa, kun syy tähän ei ole selvä kenellekään läheiselle. Tällaisen vauvan kasvot ovat naamiomainen, siihen ilmestyy ajoittain grimasseja.

Vauva käyttää eleitä vain ilmaisemaan tarpeita. Pääsääntöisesti jopa alle vuoden ikäisillä lapsilla kiinnostus näkyy terävästi, jos he näkevät mielenkiintoisen esineen - vauva nauraa, osoittaa sormella ja osoittaa iloista käyttäytymistä. Alle 1-vuotiaiden lasten ensimmäisiä merkkejä voidaan epäillä, jos lapsi ei käyttäytyy näin. Alle vuoden ikäisten lasten autismin oireet ilmenevät siitä, että he käyttävät tiettyä elettä, haluavat saada jotain, mutta eivät yritä vangita vanhempiensa huomiota ottamalla heitä mukaan peliinsä.

Häiriintynyt sosiaalinen vuorovaikutus, kuva

Autisti ei voi ymmärtää muiden tunteita. Kuinka tämä oire ilmenee lapsessa, voidaan jäljittää jo varhaisessa iässä. Jos tavallisten lasten aivot on suunniteltu niin, että he voivat helposti määrittää, kun he katsovat muita ihmisiä, ovat järkyttyneet, iloisia tai peloissaan, niin autistinen ihminen ei pysty siihen.

Lapsi ei ole kiinnostunut kavereista. Tavalliset lapset pyrkivät jo 2-vuotiaana seuraan - leikkiä, tutustua ikätovereihinsa. Autismin merkkejä 2-vuotiailla lapsilla ilmaisee se tosiasia, että tällainen vauva ei osallistu peleihin, vaan sukeltaa omaan maailmaansa. Niiden, jotka haluavat tietää, miten tunnistaa 2-vuotiaan ja sitä vanhemman lapsen, kannattaa vain katsoa lasten seuraa: autisti on aina yksin eikä kiinnitä huomiota muihin tai näkee heidät elottomina esineinä.

Lapsen on vaikea leikkiä mielikuvituksen ja sosiaalisten roolien avulla. 3-vuotiaat ja vielä nuoremmat lapset leikkivät, fantasioivat ja keksivät roolipelejä. Autistien oireet 3-vuotiaana voivat ilmetä sillä, että he eivät ymmärrä, mikä on sosiaalinen rooli pelissä, eivätkä pidä leluja olennaisina esineinä. Esimerkiksi 3-vuotiaan lapsen autismin merkit voidaan ilmaista sillä, että vauva pyörittää auton pyörää tuntikausia tai toistaa muita toimia.

Lapsi ei reagoi vanhempien tunteisiin ja viestintään. Aikaisemmin uskottiin, että tällaiset lapset eivät ole emotionaalisesti kiinnittyneitä vanhempiinsa ollenkaan. Mutta nyt tutkijat ovat osoittaneet, että kun äiti lähtee, tällainen lapsi 4-vuotiaana ja jopa aikaisemmin osoittaa ahdistusta. Jos perheenjäseniä on lähellä, hän näyttää vähemmän pakkomielteeltä. Autismissa 4-vuotiaiden lasten merkit ilmaistaan ​​​​reaktion puutteena siihen tosiasiaan, että vanhemmat ovat poissa. Autisti osoittaa ahdistusta, mutta hän ei yritä palauttaa vanhempiaan.

Rikkinäinen viestintä

Alle 5-vuotiailla ja sitä myöhemmillä lapsilla esiintyy puheen viivästymistä tai sen täydellistä puuttumista (mutismi). Tämän taudin yhteydessä 5-vuotiaiden lasten puheenkehityksen merkit ovat jo selkeästi ilmaistuja. Puheen jatkokehityksen määräävät lasten autismin tyypit: jos sairauden vakava muoto havaitaan, lapsi ei ehkä hallitse puhetta ollenkaan. Osoittaakseen tarpeitaan hän käyttää vain joitain sanoja yhdessä muodossa: nukkua, syödä jne. Puhe näyttää pääsääntöisesti epäjohdonmukaiselta, eikä sen tarkoituksena ole ymmärtää muita ihmisiä. Tällainen vauva voi sanoa saman lauseen, joka ei ole järkevää useita tunteja. Itsestään puhuessaan autistit tekevät sen kolmannessa persoonassa. Tällaisten ilmenemismuotojen hoitaminen ja niiden korjaaminen riippuu taudin asteesta.

epänormaalia puhetta. Vastatessaan kysymykseen tällaiset lapset toistavat joko koko lauseen tai osan siitä. He saattavat puhua liian pehmeästi tai äänekkäästi tai intonoida väärin. Tällainen vauva ei reagoi, jos häntä kutsutaan nimellä.

Ei "kysymysten ikää". Autistit eivät kysy vanhemmiltaan paljon kysymyksiä ympäröivästä maailmasta. Jos kysymyksiä kuitenkin herää, ne ovat yksitoikkoisia, niillä ei ole käytännön merkitystä.

stereotyyppinen käyttäytyminen

Keskittyy yhteen oppituntiin. Lapsen autismin määrittämisen merkeistä on huomattava pakkomielle. Lapsi voi lajitella kuutiot värin mukaan monta tuntia, tehdä tornin. Lisäksi häntä on vaikea palauttaa tästä tilasta.

Suorittaa rituaaleja joka päivä. Wikipedia osoittaa, että tällaiset lapset tuntevat olonsa mukavaksi vain, jos ympäristö on heille tuttu. Kaikki muutokset - huoneen uudelleenjärjestely, kävelyreitin muutos, erilainen menu - voivat aiheuttaa aggressiota tai voimakasta vetäytymistä itseensä.

Mielettömien liikkeiden toistaminen monta kertaa (stereotypian ilmentymä). Autistiset ihmiset ovat alttiita itsestimulaatiolle. Tämä on niiden liikkeiden toistoa, joita lapsi käyttää epätavallisessa ympäristössä. Hän voi esimerkiksi napsauttaa sormiaan, pudistaa päätään, taputtaa käsiään.

Pelkojen ja pakkomielteiden kehittyminen. Jos tilanne on lapselle epätavallinen, hän voi kehittää aggressiivisuushyökkäyksiä sekä itseväkivaltaa.

Autismin varhainen ilmentymä

Pääsääntöisesti autismi ilmenee hyvin varhain - jopa ennen 1-vuotiaana vanhemmat voivat tunnistaa sen. Ensimmäisinä kuukausina tällaiset lapset ovat vähemmän liikkuvia, reagoivat riittämättömästi ulkopuolisiin ärsykkeisiin, heillä on huonot ilmeet.

Miksi autistisia lapsia syntyy, ei vieläkään tiedetä selvästi. Huolimatta siitä, että lasten autismin syitä ei ole vielä selkeästi tunnistettu, ja joka tapauksessa syyt voivat olla yksilöllisiä, on tärkeää ilmoittaa epäilyistäsi välittömästi asiantuntijalle. Voiko autismia parantaa, vai onko se ollenkaan parannettavissa? Näihin kysymyksiin vastataan vain yksilöllisesti suorittamalla asianmukainen testi ja määräämällä hoitoa.

Mitä terveiden lasten vanhempien tulee muistaa?

Niiden, jotka eivät tiedä mitä autismi on ja miten se ilmenee, kannattaa silti muistaa, että tällaisia ​​lapsia löytyy lasten ikätovereidesi joukosta. Joten jos jonkun taapero raivoaa, se voi olla autistinen lapsi tai taapero, joka kärsii muista mielenterveyshäiriöistä. On tarpeen käyttäytyä tahdikkisesti eikä tuomita tällaista käytöstä.

• rohkaise vanhempia ja tarjoa apuasi;
• älä arvostele vauvaa tai hänen vanhempiaan ajatellen, että hän on vain hemmoteltu;
• yritä poistaa kaikki vauvan lähellä olevat vaaralliset esineet;
• älä katso sitä liian tarkasti;
• ole mahdollisimman rauhallinen ja kerro vanhemmillesi, että ymmärrät kaiken oikein;
• älä kiinnitä huomiota tähän kohtaukseen äläkä aiheuta melua.

Älykkyys autismissa

Älyllisessä kehityksessä lapsessa näkyy myös autistisia piirteitä. Mikä se on, riippuu taudin ominaisuuksista. Yleensä näillä lapsilla on kohtalainen tai lievä kehitysvammaisuus. Potilaat, jotka kärsivät tästä sairaudesta, opiskelevat vaikeuksiin, koska heillä on aivovaurioita.

Jos autismiin yhdistetään kromosomipoikkeavuuksia, epilepsiaa, mikrokefaliaa, voi kehittyä syvää henkistä jälkeenjääneisyyttä. Mutta jos kyseessä on lievä autismin muoto ja samalla lapsi kehittää puhetta dynaamisesti, voi älyllinen kehitys olla normaalia tai jopa keskimääräistä korkeampaa.

Taudin pääpiirre on valikoiva älykkyys. Tällaiset lapset voivat osoittaa erinomaisia ​​tuloksia matematiikassa, piirtämisessä, musiikissa, mutta jäävät paljon jälkeen muissa aineissa. Savantismi on ilmiö, jossa autistinen henkilö on erittäin lahjakas jollakin tietyllä alueella. Jotkut autistit pystyvät soittamaan sävelmän tarkasti kuultuaan sen vain kerran tai laskemaan mielessään monimutkaisimmat esimerkit. Maailman kuuluisat autistit - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol ja monet muut.

Aspergerin syndrooma

On olemassa tietyntyyppisiä autistisia häiriöitä, mukaan lukien Aspergerin oireyhtymä. On yleisesti hyväksyttyä, että kyseessä on lievä autismin muoto, jonka ensimmäiset merkit ilmaantuvat jo myöhemmässä iässä - noin 7 vuoden kuluttua. Tällainen diagnoosi sisältää seuraavat ominaisuudet:

• normaali tai korkea älykkyystaso;
• normaalit puhetaidot;
• puheen äänenvoimakkuudessa ja intonaatiossa on ongelmia;
• kiinnittyminen mihin tahansa ilmiön oppituntiin tai tutkimukseen;
• liikkeiden koordinaatiohäiriöt: omituiset asennot, kömpelö kävely;
• itsekeskeisyys, kompromissikyvyn puute.

Tällaiset ihmiset elävät suhteellisen normaalia elämää: he opiskelevat oppilaitoksissa ja voivat samalla edistyä, luoda perheitä. Mutta kaikki tämä tapahtuu sillä ehdolla, että heille luodaan oikeat olosuhteet, on riittävä koulutus ja tuki.

Rettin oireyhtymä

Tämä on vakava hermoston sairaus, sen esiintymisen syyt liittyvät X-kromosomin häiriöihin. Vain tytöt sairastuvat siihen, koska tällaisissa rikkomuksissa miessikiö kuolee jopa kohdussa. Tämän taudin ilmaantuvuus on 1:10 000 tyttöä. Kun lapsella on tämä oireyhtymä, seuraavat merkit havaitaan:

• syvä autismi, lapsen eristäminen ulkomaailmasta;
• vauvan normaali kehitys ensimmäisten 0,5-1,5 vuoden aikana;
• hidas pään kasvu tämän iän jälkeen;
• tarkoituksenmukaisten käsien liikkeiden ja taitojen menetys;
• käsien liikkeet - kuten kätteleminen tai pesu;
• puhetaitojen katoaminen;
• heikentynyt koordinaatio ja huono motorinen toiminta.

Rettin oireyhtymän määrittäminen on asiantuntijan kysymys. Mutta tämä tila on hieman erilainen kuin klassinen autismi. Joten tämän oireyhtymän kanssa lääkärit määrittävät epileptisen toiminnan, aivojen alikehittymisen. Tämän taudin ennuste on huono. Tässä tapauksessa kaikki korjausmenetelmät ovat tehottomia.

Miten autismi diagnosoidaan?

Ulkoisesti tällaisia ​​​​oireita vastasyntyneillä ei voida määrittää. Tiedemiehet ovat kuitenkin työskennelleet pitkään tunnistaakseen vastasyntyneiden autismin merkit mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Useimmiten vanhemmat huomaavat tämän tilan ensimmäiset merkit lapsilla. Erityisesti varhaiseen autistiseen käyttäytymiseen määräävät ne vanhemmat, joiden perheessä on jo pieniä lapsia. Niiden, joiden perheessä on autisti, tulee ottaa huomioon, että kyseessä on sairaus, joka kannattaa yrittää diagnosoida mahdollisimman varhain. Loppujen lopuksi, mitä nopeammin autismi havaitaan, sitä suuremmat mahdollisuudet tällaisella vauvalla on tuntea olonsa riittävän hyvin yhteiskunnassa ja elää normaalisti.

Testaa erityisillä kyselylomakkeilla

Jos epäillään lasten autismia, diagnoosi tehdään vanhempien haastatteluilla sekä vauvan käyttäytymistä tavallisessa ympäristössään tutkimalla. Seuraavat testit ovat voimassa:

Instrumentaalinen tutkimus

Käytetään seuraavia menetelmiä:

• aivojen ultraäänen suorittaminen - oireita aiheuttavan aivovaurion sulkemiseksi pois;
• EEG - epilepsiakohtausten määrittämiseksi (joskus näihin ilmenemiin liittyy autismi);
• lapsen kuulon tarkistaminen - kuulon heikkenemisen aiheuttaman puheen kehityksen viivästymisen poissulkemiseksi.

On tärkeää, että vanhemmat ymmärtävät oikein autismista kärsivän lapsen käyttäytymisen.

Autismi

Autismi on aivojen kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista huomattavat ja laajat sosiaalisen vuorovaikutuksen ja kommunikoinnin puutteet sekä rajoitetut kiinnostuksen kohteet ja toistuva toiminta. Kaikki nämä oireet ilmaantuvat ennen kolmen vuoden ikää. Samanlaisia ​​tiloja, joissa havaitaan lievempiä merkkejä ja oireita, kutsutaan autismikirjon häiriöiksi.

Autismin syyt liittyvät läheisesti geeneihin, jotka vaikuttavat synaptisten yhteyksien kypsymiseen aivoissa, mutta taudin genetiikka on monimutkainen, eikä tällä hetkellä ole selvää, mikä vaikuttaa autismin kirjon häiriöiden esiintymiseen enemmän: monia geenejä tai harvoin esiintyviä mutaatioita. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan taudin vakaa yhteys synnynnäisiä epämuodostumia aiheuttaville aineille altistumiseen. Muut ehdotetut syyt ovat kiistanalaisia, varsinkaan ei ole tieteellistä näyttöä hypoteesille, joka yhdistää autismin lapsuuden rokotuksiin. Verkkosivuston http://www.autismspeaks.org mukaan joka 88. lapsi maailmassa kärsii autismista, ja pojilla tällaisia ​​sairauksia havaitaan noin 4 kertaa useammin kuin tytöillä. Yhdysvaltojen tietojen mukaan 2 prosentilla koululaisista diagnosoitiin virallisesti autismi ja autismikirjon häiriöt vuosina 2011-2012, mikä on paljon enemmän verrattuna 1,2 prosenttiin vuonna 2007. Autismidiagnoosin saaneiden ihmisten määrä on noussut jyrkästi 1980-luvulta lähtien, mikä johtuu osittain muuttuvista lähestymistapoista diagnoosiin; ei ole vielä selvää, onko häiriön todellinen esiintyvyys lisääntynyt.

Autismissa on havaittu muutoksia monilla aivojen alueilla, mutta niiden tarkalleen kehittyminen on epäselvää. Vanhemmat huomaavat yleensä häiriön merkkejä lapsen kahden ensimmäisen elinvuoden aikana. Vaikka varhainen käyttäytymis- ja kognitiivinen interventio voi auttaa lasta kehittämään itseavun taitoja, sosiaalista vuorovaikutusta ja viestintää, tällä hetkellä ei ole olemassa tunnettuja menetelmiä, jotka voisivat parantaa autismia kokonaan. Harva lapsi onnistuu siirtymään itsenäiseen elämään täysi-ikäisyydessään, mutta jotkut onnistuvat, ja lisäksi on syntynyt omalaatuinen autististen ihmisten kulttuuri, jonka edustajat etsivät parannuskeinoa, kun taas toiset uskovat autismin olevan enemmän "erikoista". ”, vaihtoehtoinen tila kuin sairaus. Hermostosairaudeksi luokiteltu autismi ilmenee ensisijaisesti kehityksen viivästymisenä ja haluttomuutena ottaa yhteyttä muihin. Tämä tila muodostuu useimmiten alle kolmevuotiailla lapsilla. Tämän taudin oireet eivät aina ilmene fysiologisesti, mutta lapsen käyttäytymisen ja reaktioiden tarkkailu mahdollistaa tämän häiriön tunnistamisen, joka kehittyy noin 1-6 lapsella tuhannesta. Autismin syitä ei ole täysin tunnistettu.

Ominaista

Autismi on hermoston kehityshäiriö, jolle on ominaista useita ilmenemismuotoja, jotka havaitaan ensimmäisen kerran lapsena tai lapsuudessa, ja häiriön jatkuva kulku, yleensä ilman remissioita. Lapsuudessa kannattaa kiinnittää huomiota sellaisiin oireisiin kuin: reaktion vääristyminen epämukavaan oloon, liian voimakkaat säikähdys- ja itkureaktiot vasteena heikkoihin kuuloärsykkeisiin ja pieniin muutoksiin ympäristössä, mutta heikkoihin reaktioihin voimakkaisiin ärsykkeisiin; myös reaktio ruokinta-asentoon heikkenee, nautinnon ilmaisu ruokinnan jälkeen on merkityksetöntä. Lapsilla "elvytyskompleksin" reaktiot ovat vääristyneet, joille on ominaista affektiivinen valmius kommunikoida aikuisten kanssa. Samalla animaatioreaktion komponentit ilmaantuvat aikuisen poissaollessa ja viittaavat elottomiin esineisiin, esimerkiksi sängyn päällä roikkuvaan leluun. Oireet jatkuvat yleensä aikuisilla, vaikkakin usein lievemmässä muodossa. Yksi oire ei riitä määrittelemään autismia, tarvitaan tyypillinen kolmikko:

• sosiaalisen vuorovaikutuksen puute;
• rikki keskinäinen viestintä;
• rajoitetut kiinnostuksen kohteet ja toistuva käyttäytymisvalikoima.

Muut näkökohdat, kuten ruoan selektiivisyys, ovat myös yleisiä autismissa, mutta niillä ei ole merkitystä diagnoosissa. Autismi on yksi kolmesta autismikirjon häiriöstä (ASD). ASD; katso luokitus). "Triadin" yksittäisiä oireita esiintyy väestössä, ja niiden assosiaatioaste on vähäinen ja patologiset ilmenemismuodot sijaitsevat yhtenä jatkumona, jolla on yhteisiä piirteitä useimmille ihmisille. Autismi on tila, jolle on tunnusomaista suljettu sisäinen elämä, aktiivinen vetäytyminen ulkomaailmasta ja heikko tunteiden ilmaisu.

Sosiaaliset loukkaukset

Sosiaalisen vuorovaikutuksen häiriöt erottavat autismin kirjon häiriöt muista kehityshäiriöistä. Autismi-ihminen ei pysty täysin sosiaaliseen kommunikaatioon eikä useinkaan voi tavallisten ihmisten tavoin tuntea intuitiivisesti toisen ihmisen tilaa. Temple Grandin, kuuluisa autistinen nainen, kuvaili kyvyttömyyttä ymmärtää sosiaalista vuorovaikutusta neurotyyppiset, tai ihmiset, joilla on normaali hermoston kehitys, kuten tunne "antropologista Marsissa".

Sosiaaliset vammat näkyvät jo varhaislapsuudessa. Autismista kärsivät vauvat kiinnittävät vähemmän huomiota sosiaalisiin ärsykkeisiin, vähemmän todennäköisesti hymyilevät ja katsovat muita ihmisiä ja vähemmän todennäköisesti reagoivat omaan nimeensä. Kävelyoppimisen aikana lapsi poikkeaa entistä selvemmin sosiaalisista normeista: hän katsoo harvoin silmiin, ei odota yritystä nostaa hänet ylös muuttamalla asentoaan ja ilmaisee useammin toiveensa manipuloimalla kättä. toinen henkilö. 3–5-vuotiaana tällaiset lapset eivät todennäköisesti osoita kykyä ymmärtää sosiaalista tilannetta, he eivät ole taipuvaisia ​​spontaanisti lähestymään muita ihmisiä, reagoimaan heidän tunteisiinsa tai matkimaan jonkun toisen käyttäytymistä, osallistumaan sanattomaan kommunikaatioon, ottamaan vastaan kääntyy muiden ihmisten kanssa. Samalla he kiintyvät heistä suoraan välittäviin. Luottamus kiintymykseen on heikentynyt kohtalaisesti, vaikka korkeamman älyllisen kehityksen tai vähemmän ilmeisen autistisen häiriön myötä tämä indikaattori normalisoituu. Vanhemmat lapset, joilla on autismikirjon häiriö, suoriutuvat huonommin kasvojen ja tunteiden tunnistustehtävistä.

Toisin kuin yleisesti luullaan, autistiset lapset eivät pidä yksinäisyydestä ollenkaan - heidän on vaikea solmia ja ylläpitää ystävyyssuhteita. Tutkimusten mukaan heidän yksinäisyyden tunteensa liittyvät enemmän olemassa olevien suhteiden huonoon laatuun kuin pieneen joukkoon ystäviä.

Huolimatta monista hajallaan olevista raporteista autismikirjon häiriöistä kärsivien henkilöiden väkivallanteoista ja aggressiivisuudesta, tästä aiheesta on vain vähän systemaattista tutkimusta. Saatavilla olevien rajallisten tietojen mukaan lasten autismiin liittyy aggressiota, omaisuuden tuhoamista ja kiukunkohtauksia. Vuonna 2007 tehdyn vanhempainkyselyn mukaan kaksi kolmasosaa 67 autismikirjon häiriöstä kärsivästä lapsesta koki vakavia vihakohtauksia, ja joka kolmas osoitti aggressiota. Saman tutkimuksen mukaan raivokohtauksia esiintyi todennäköisemmin lapsilla, joilla oli ongelmia kielen oppimisessa. Vuonna 2008 tehty ruotsalainen tutkimus osoitti, että yli 15-vuotiaiden ihmisten ryhmässä, jotka lähtivät klinikalta autismikirjon häiriön diagnoosilla, väkivaltarikollisuus liittyi komorbideihin psykopatologisiin tiloihin, kuten psykoosiin.

Kahden tutkimuksen mukaan kielitaidon perusmittaukset, mukaan lukien sanasto ja oikeinkirjoitus, olivat yhtä hyviä hyvin toimivilla 8-15-vuotiailla autistisilla lapsilla kuin verrokeilla ja jopa parempia autistisilla aikuisilla. Samanaikaisesti molemmissa autististen ikäryhmissä tulokset olivat heikentyneet monimutkaisissa tehtävissä, jotka vaativat kuvaavan kielen käyttöä, puheen ymmärtämisen ja johtopäätösten kykyä arvioida. Koska ensivaikutelma ihmisestä perustuu usein hänen peruskielitaitoonsa, tutkimukset viittaavat siihen, että ihmisillä on taipumus yliarvioida ymmärrystasonsa ollessaan vuorovaikutuksessa autististen ihmisten kanssa.

Rajoitettu ja toistuva toiminta ja kiinnostuksen kohteet

Autismista kärsivillä henkilöillä on monia toistuvan tai rajoitetun käyttäytymisen muotoja, jotka Repetitive Behavior Scale-Revised (RBS-R) jakaa seuraaviin luokkiin:

• Stereotypia - päämäärättömät liikkeet (käsivarsien aallot, pään kierto, vartalon heiluminen).
• Pakollinen käyttäytyminen on tiettyjen sääntöjen tahallista noudattamista, kuten esineiden sijoittamista tietyllä tavalla.
• Yhdenmukaisuuden tarve, muutosvastus; esimerkkinä on vastustus liikkuville huonekaluille, kieltäytyminen joutumasta häiritsemään jonkun toisen häiriöitä.
• Rituaalikäyttäytyminen on päivittäisten toimintojen suorittamista samassa järjestyksessä ja samaan aikaan, kuten muuttumattoman ruokavalion noudattaminen tai pukeutumisrituaali. Tämä ominaisuus liittyy läheisesti aikaisempaan yhtenäisyyden tarpeeseen, ja yksi riippumaton RBS-R-validointitutkimus ehdotti näiden kahden yhdistämistä.
• Rajoitettu käyttäytyminen - kapea-alainen, jossa henkilön kiinnostus tai toiminta esimerkiksi ohjataan yhteen televisio-ohjelmaan tai leluun.
• Autoaggressiivisuus on toimintaa, joka johtaa tai voi johtaa henkilön itsensä vahingoittamiseen, esimerkiksi puremiseen. Vuoden 2007 tutkimuksen mukaan noin 30 % autismin kirjon häiriöistä kärsivistä lapsista on satuttanut itseään elämänsä aikana.

Mikään toistuvista käyttäytymistyypeistä ei liity autismiin, mutta vain autismissa toistuvaa käyttäytymistä havaitaan usein ja se korostuu.

Muut oireet

Yleistyneet oppimisvaikeudet. Useimmilla on. Näille lapsille, joilla on vakavimpia autismin muotoja, tämä on helppo muistaa: 50 % älykkyysosamäärästä< 50, у 70 % < 70, и почти у 100 % IQ < 100. Несмотря на то, что синдром Аспергера и другие расстройства аутического спектра все чаще выявляются у детей с нормальным интеллектом (в том числе и выше среднего), эти более лёгкие аутические расстройства также часто сопровождаются генерализованной недостаточной обучаемостью.

Kohtaukset. Esiintyy noin neljänneksellä autisteista, joilla on yleinen oppimishäiriö, ja noin 5 %:lla autisteista, joilla on normaali älykkyysosamäärä. Kouristukset ilmenevät usein murrosiässä.

Hyperaktiivisuus ja tarkkaavaisuus. Ei ole harvinaista, että aikuisten määräämissä tehtävissä (esim. koulutyöt) esiintyy selkeää hyperaktiivisuutta, kun taas lapsi voi keskittyä hyvin itse valitsemiinsa tehtäviin (esim. lohkojen rivittäminen, saman sarjakuvan katsominen yhä uudelleen ja uudelleen). Kuitenkin muissa autismitapauksissa havaitaan heikko keskittymiskyky kaikissa toimissa.

Vakavat ja toistuvat vihanpurkaukset ovat yleisiä, mikä voi johtua lapsen kyvyttömyydestä kertoa tarpeistaan ​​tai siitä, että joku puuttuu hänen rituaaleihinsa ja rutiineihinsa.

Autistisilla henkilöillä voi olla oireita, jotka eivät liity diagnoosiin, mutta joilla on merkittävä vaikutus potilaaseen tai hänen perheeseensä. 0,5–10 prosentilla autismin kirjon häiriöstä kärsivistä henkilöistä on epätavallisia kykyjä, jotka vaihtelevat kapeista eristäytyneistä taidoista, kuten pienten tosiasioiden muistamisesta, äärimmäisen harvinaisiin savant-oireyhtymän kykyihin.

Autismikirjon häiriöihin liittyy usein lisääntynyt aistihavainnointi ja lisääntynyt huomio. Autismilla lapsilla on todennäköisemmin epätavallisia reaktioita aistiärsykkeisiin, mutta ei ole varmaa näyttöä siitä, että aistioireet voisivat erottaa autismin muista kehityshäiriöistä. Selvempiä eroja ovat alireaktiivisuudessa (esim. lapsi törmää esineisiin), toisella sijalla on ylireaktiivisuus (esim. itkeminen koviin ääniin), jota seuraa halu aististimulaatioon (esim. rytmiset liikkeet). Useat tutkimukset ovat yhdistäneet autismin motorisiin ongelmiin, mukaan lukien huono lihasjänteys, huono motorinen suunnittelu ja varpaidenkävely; autismikirjon häiriöillä ei ole yhteyttä vakaviin liikehäiriöihin.

Autismin kirjon häiriöistä kärsivillä lapsilla noin kahdella kolmasosalla tapauksista on epänormaalia syömiskäyttäytymistä, mikä on niin havaittavissa, että tätä ominaisuutta pidettiin aiemmin diagnostisena. Yleisin ongelma on valikoivuus ruokien valinnassa, mutta myös rituaaleja ja syömisestä kieltäytymistä voidaan havaita; ei ole aliravitsemusta. Vaikka joillakin autistisilla lapsilla voi olla myös maha-suolikanavan oireita, tieteellisessä kirjallisuudessa ei ole varmaa näyttöä teorialle, joka viittaa näiden ongelmien lisääntyneeseen esiintymiseen tai erityisluonteeseen autisteilla. Tutkimustulokset vaihtelevat, ja ruoansulatusongelmien ja autismin kirjon häiriön välinen yhteys on edelleen epäselvä.

Tiedetään, että kehityshäiriöistä kärsivillä lapsilla on todennäköisemmin unihäiriöitä, ja autismin tapauksessa nämä ongelmat ovat joidenkin raporttien mukaan vielä yleisempiä; Autismista kärsivien lasten voi olla vaikeampi nukahtaa, he saattavat usein herätä keskellä yötä ja aikaisin aamulla. Vuonna 2007 tehdyn tutkimuksen mukaan noin kaksi kolmasosaa autistisista lapsista on kokenut unihäiriöitä elämässään.

Autististen lasten vanhemmat kärsivät lisääntyneestä stressistä. Autistien veljet ja sisaret joutuvat harvemmin konflikteihin heidän kanssaan ja he ovat useammin ihailun kohteena, mutta aikuisiässä he kokevat usein huonon terveyden ja huonontuneen suhteen autistiseen sisarukseen.

Luokitus

Autismi on yksi viidestä levinneestä kehityshäiriöstä. pervasiiviset kehityshäiriöt, PDD), joille on ominaista laajat poikkeamat sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ja kommunikaatiossa sekä kapeat kiinnostuksen kohteet ja selkeästi toistuva käyttäytyminen. Nämä oireet eivät tarkoita arkuutta, heikkoutta tai tunnehäiriötä.

Viidestä levinneestä sairaudesta Aspergerin oireyhtymä on ominaisuuksiltaan ja mahdollisilta syiltä lähinnä autismia; Rett-oireyhtymä ja lapsuuden hajoamishäiriö jakavat joitakin piirteitä autismin kanssa, mutta niiden syyt ovat erilaiset; Jos oireet eivät vastaa tietyn sairauden kriteerejä, tehdään diagnoosi määrittelemättömästä syvästä kehityshäiriöstä (PDD-NOS). Aspergerin oireyhtymää sairastavilla ihmisillä, toisin kuin autistisilla, puhetaitojen kehittyminen tapahtuu ilman merkittäviä viiveitä. Autismiin liittyvä terminologia voi olla hämmentävää, sillä autismi, Aspergerin oireyhtymä ja PDD-NOS yhdistetään usein termien "autismin kirjon häiriöt", joskus "autismin häiriöt" alle, ja itse autismia kutsutaan usein autismiksi tai lapsuushäiriöksi. autismi. Tässä artikkelissa "autismi" vastaa klassista autistista häiriötä; kliinisessä käytännössä termejä autismi, autismikirjon häiriö ja PDD käytetään kuitenkin usein vaihtokelpoisina. Autismikirjon häiriöt puolestaan ​​sisältyvät laajennettuun autismifenotyyppiin (eng. laajempi autismin fenotyyppi, BAP), joka kuvaa myös henkilöitä, joilla on autistinen käyttäytyminen, kuten niitä, jotka välttävät katsekontaktia.

Autismin yksilölliset ilmenemismuodot kattavat laajan kirjon vakavasti vammaisista mykkäistä ja henkisesti vammaisista henkilöistä, jotka viettävät aikaansa keinuen, heiluttaen käsiään lakkaamatta, sosiaalisesti aktiivisiin, hyvin toimiviin autisteihin, joiden häiriö ilmenee kommunikoinnin omituisuuksina, ahtauteen. kiinnostuksen kohteet ja monisanainen, pedanttinen puhe. Joskus oireyhtymä jaetaan heikosti toimivaan, keskitoimiseen ja hyvin toimivaan autismiin käyttämällä tähän IQ-asteikkoa tai arvioimalla ihmisen jokapäiväisessä elämässä tarvitsemaa tukea; tälle kirjoitukselle ei ole kehitetty standardia ja sen ympärillä on kiistoja. Autismi voidaan jakaa myös syndromiseen ja ei-syndromiseen – ensimmäisessä tapauksessa häiriö liittyy vakavaan tai äärimmäiseen kehitysvammaisuuteen tai synnynnäiseen oireyhtymään, johon liittyy fyysisiä oireita, kuten tuberkuloosiskleroosi. Vaikka Aspergerin oireyhtymää sairastavat ihmiset saavat korkeammat pisteet kuin autistiset ihmiset kognitiivisissa testeissä, näiden kahden diagnoosin ja samankaltaisten diagnoosien (hyvin toimiva autismi, ei-syndrominen autismi) todellinen päällekkäisyys on epäselvä.

Jotkut tutkimukset raportoivat, että autismin diagnoosi ei johdu kehityksen pysähtymisestä, vaan lapsen kielen tai sosiaalisten taitojen menetyksestä, yleensä 15-30 kuukauden iässä. Toistaiseksi tästä ominaisuudesta ei ole päästy yksimielisyyteen; ehkä regressiivinen autismi on häiriön erityinen alatyyppi.

Kyvyttömyys eristää biologisesti perustuvia alapopulaatioita vaikeuttaa häiriön syiden tutkimista. On tehty ehdotuksia autismin luokittelemiseksi sekä käyttäytymisen että genetiikan perusteella, ja termi "tyypin 1 autismi" on tarkoitus varata harvoille tapauksille, joissa testaus vahvistaa CNTNAP2-geenimutaation.

Syyt

Pitkään on ajateltu, että autismille tyypillinen oirekolmio johtuu jostain yleisestä geneettisellä, kognitiivisella ja neuronaalisella tasolla toimivasta syystä. Nyt ollaan kuitenkin yhä enemmän yksimielisiä siitä, että autismi päinvastoin on monimutkainen häiriö, jonka keskeiset puolet syntyvät eri syistä, jotka toimivat usein samanaikaisesti.

Autismin kehittyminen liittyy suurelta osin geeneihin, mutta autismin genetiikka on monimutkaista, eikä ole selvää, mikä on pääasiallinen vaikutus autismin kirjon häiriöiden ilmaantumiseen - monien geenien vuorovaikutus tai harvinaiset mutaatiot, joilla on vahva vaikutus. Monimutkaisuus johtuu useiden geenien, ympäristön ja epigeneettisten tekijöiden monenvälisistä vuorovaikutuksista, jotka eivät itsessään muuta DNA-koodia, mutta voivat periytyä ja muokata geenien ilmentymistä. Varhaisissa kaksoistutkimuksissa autismin periytyvyyden arvioitiin olevan yli 90 %, mikäli lapset asuivat samassa ympäristössä eikä muita geneettisiä tai lääketieteellisiä oireyhtymiä ollut. Suurin osa autismin riskiä lisäävistä mutaatioista jää kuitenkin tuntemattomiksi. Yleensä autismin tapauksessa ei ole mahdollista jäljittää häiriön yhteyttä Mendelin mutaatioon (joka vaikuttaa yhteen geeniin) tai yhteen kromosomipoikkeamaan, kuten Angelmanin tai Martin-Bell-oireyhtymän tapauksessa. Autismikirjon häiriöihin liittyy useita geneettisiä oireyhtymiä, mutta yhdessäkään niistä oireet eivät sovi täsmälleen sellaisille häiriöille tyypilliseen kuvaan. Monia ehdokasgeenejä on löydetty, mutta jokaisen vaikutus on hyvin pieni. Syynä suuren määrän autisteihin ilmestymiseen terveisiin perheisiin voivat olla kopiomäärän vaihtelut - spontaanit deleetiot ja genomialueiden päällekkäisyydet meioosin aikana. Siksi huomattava osa tapauksista johtuu geneettisistä muutoksista, jotka ovat erittäin perinnöllisiä, mutta eivät itse periytyneet: nämä ovat uusia mutaatioita, jotka aiheuttivat autismin lapsella, mutta joita vanhemmilla ei ole.

Geenikorvauskokeet hiirillä viittaavat siihen, että autismin oireet liittyvät läheisesti myöhempään kehitysvaiheeseen, jossa synaptisella aktiivisuudella ja siihen liittyvillä muutoksilla on tärkeä rooli, ja että geenien korvaaminen tai niiden toiminnan muokkaaminen syntymän jälkeen voi lieventää oireita tai kääntyä takaisin. rikkomuksia. Kaikilla tunnetuilla teratogeeneillä (aineilla, jotka aiheuttavat synnynnäisiä epämuodostumia), jotka liittyvät autismin riskiin, on raportoitu vaikuttavan ensimmäisten kahdeksan viikon aikana hedelmöittymisestä. Vaikka nämä havainnot eivät sulje pois mahdollisuutta myöhemmin laukaista autismin mekanismeja tai vaikuttaa niiden mekanismeihin, ne tarjoavat vahvaa näyttöä siitä, että häiriön perusta on varhaisimmissa kehitysvaiheissa. Muista ulkoisista tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa autismia, on vain hajanaista tietoa, eikä niitä ole luotettavasti varmistettu, mutta aktiivinen etsintä tähän suuntaan on käynnissä. Väitteet mahdollisesta myötävaikutuksesta autismin kehittymiseen tai häiriön pahenemiseen on esitetty suhteessa moniin ympäristötekijöihin, ja jotkut ehdotetuista vuorovaikutuksista voivat olla hyödyllisiä tutkimuskohteena. Näitä tekijöitä ovat tietyt elintarvikkeet, tartuntataudit, raskasmetallit, liuottimet, dieselpakokaasut, PCB:t, ftalaatit ja muoveissa käytettävät fenolit, torjunta-aineet, bromatut palonestoaineet, alkoholi, tupakointi, lääkkeet, rokotteet ja synnytystä edeltävä stressi. Lapsen tavanomaisen rokotuksen ajoitus voi osua siihen hetkeen, jolloin vanhemmat huomaavat ensimmäisen kerran hänen autistiset oireensa. Huoli rokotteiden roolista on johtanut alempiin immunisaatiotasoihin joissakin maissa, mikä lisää tuhkarokkoepidemian puhkeamisen riskiä. Samaan aikaan suurin osa tieteellisistä tutkimuksista ei ole löytänyt yhteyttä MMR-rokotteen ja autismin välillä, eikä myöskään vakuuttavia tieteellisiä todisteita rokotteisiin lisätyn timerosaalin vaikutuksesta autismin kehittymisriskiin.

Mekanismi

Autismin oireet johtuvat kehityksen aikana tapahtuvista muutoksista eri aivojärjestelmissä. Laajasta tutkimuksesta huolimatta tätä prosessia ei ole vielä täysin ymmärretty. Häiriön mekanismia kuvattaessa voidaan erottaa kaksi aluetta: aivorakenteiden ja autismiin liittyvien prosessien patofysiologia sekä rakenteiden neurofysiologiset suhteet käyttäytymisvasteisiin. Muuttunut käyttäytyminen voi johtua monista patofysiologisista tekijöistä.

Patofysiologia

Toisin kuin monet muut aivosairaudet, kuten Parkinsonin tauti, autismilla ei ole selkeää yhtä mekanismia, sekä molekyyli- että solu- ja järjestelmätasolla; ei tiedetä, mitä autismin nimellä yhdistää - useita sairauksia, joissa mutaatioiden vaikutus konvergoi pieneen määrään yhteisiä molekyyliketjuja, tai (älyhäiriöinä) suuri joukko häiriöitä, joilla on hyvin erilaisia ​​mekanismeja. Autismi näyttää olevan seurausta monista kehitystekijöistä, jotka vaikuttavat moniin tai kaikkiin aivojen toiminnallisiin järjestelmiin ja häiritsevät aivojen kehityksen ajallista prosessia enemmän kuin tämän prosessin lopputulos. Neuroanatomiset tutkimukset ja yhteys teratogeeneihin viittaavat siihen, että osa mekanismista on heikentynyt aivojen kehityksessä pian hedelmöittymisen jälkeen. Sitten ilmeisesti paikallinen poikkeama johtaa patologisten vuorovaikutusten kaskadiin, joka on ympäristötekijöiden merkittävä vaikutus. Raportteja monien tärkeiden aivorakenteiden poikkeavuuksista on kertynyt, mutta lähes kaikki post mortem -tutkimukset on tehty henkisesti kehitysvammaisilla henkilöillä, mikä ei mahdollista varmoja johtopäätöksiä. Autististen lasten aivot painavat keskimäärin tavallista enemmän ja tilaavat suuremman tilavuuden, ja myös pään ympärysmitan pituus kasvaa. Tämän varhaisen patologisen liikakasvun solu- ja molekyylisyitä ei tunneta, eikä myöskään ole selvää, aiheuttaako tämä hermoston liikakasvu autismille tyypillisiä piirteitä. Olemassa olevat hypoteesit olettavat erityisesti:

• Hermosolujen ylimäärä johtaa ylimääräisiin paikallisiin yhteyksiin aivojen keskeisillä alueilla.
• Neuromigraation rikkominen varhaisessa kehitysvaiheessa.
• Hermoverkkojen epätasapaino.
• Synapsien ja dendriittisten piikien muodostumisen rikkominen esimerkiksi vuorovaikutuksessa soluadheesion säätelyjärjestelmän kanssa (neureksiinit-neuroligiinit) tai synaptisten proteiinien synteesin säätelyn epäonnistumisen vuoksi. Heikentynyt synaptinen kehitys voi myös vaikuttaa epilepsiaan, mikä saattaa selittää näiden kahden häiriön päällekkäisyyden.

Hermoston ja immuunijärjestelmän välinen vuorovaikutus alkaa varhain alkiovaiheessa, ja hermoston onnistunut kehitys riippuu tasapainoisesta immuunivasteesta. Autistisilla lapsilla on joskus oireita, jotka voidaan selittää immuunivasteen huonolla säätelyllä. On mahdollista, että poikkeava immuuniaktiivisuus hermoston kehityksen kriittisinä aikoina on osa mekanismia joissakin autismikirjon häiriöissä. Mutta koska autovasta-aineiden esiintyminen ei liity patologiaan, lisäksi autovasta-aineita ei löydy vain autismikirjon häiriöistä, eikä niitä aina ole tällaisissa häiriöissä, immuunihäiriöiden suhde autismiin on edelleen epäselvä ja kiistanalainen.

Autismissa havaitaan useita välittäjäaineiden poikkeavuuksia, joista erottuu kohonnut serotoniinitaso. Ei ole selvää, johtavatko nämä poikkeamat rakenteellisiin tai käyttäytymismuutoksiin. Jotkut todisteet viittaavat useiden kasvuhormonien tason nousuun; muissa teoksissa havaitaan niiden tason lasku. Jotkut autismissa löydetyistä synnynnäisistä aineenvaihduntahäiriöistä muodostavat todennäköisesti alle 5 % kaikista häiriötapauksista.

Erään teorian mukaan häiriintynyt peilineuronijärjestelmä vääristää jäljittelyprosesseja ja aiheuttaa autismille tyypillisiä sosiaalisia toimintahäiriöitä ja kommunikaatioongelmia. Peilihermosolujärjestelmä aktivoituu sekä kun eläin suorittaa toiminnon että kun toinen eläin suorittaa sen. Luultavasti osittain NSD:n vuoksi ihminen pystyy ymmärtämään muita ihmisiä mallintamalla heidän käyttäytymistään ruumiillistuva simulaatio(Englanti) ruumiillistuva simulaatio) tekonsa, aikeensa ja tunteensa. Useat tätä hypoteesia testaavat tutkimukset ovat osoittaneet rakenteellisia poikkeavuuksia MNS-alueilla henkilöillä, joilla on autismikirjon häiriöitä, taustalla olevan miimihermoverkon viivästyneen aktivoitumisen Aspergerin oireyhtymää sairastavilla henkilöillä ja alentuneen MNS-aktiivisuuden ja oireyhtymän vaikeusasteen korrelaation lapsilla, joilla on autismikirjon häiriöitä. . Kuitenkin autistisilla henkilöillä monien muiden verkostojen aktivointi SZN:n lisäksi on heikentynyt, eikä "SZN-teoria" selitä, miksi autistiset lapset suorittavat riittävästi tavoitteellisia tai esineohjattuja matkivia tehtäviä.

Kun analysoidaan autismikirjon häiriöistä kärsivien henkilöiden aivojen työtä, heikentyneen ja poikkeavan aktivoitumisen mallit vaihtelevat riippuen siitä, suorittaako henkilö sosiaalista vai ei-sosiaalista tehtävää. On näyttöä siitä, että toiminnallinen yhteys on heikentynyt autismissa kohdeverkkoon(Englanti) oletusverkko), laaja yhteyksien verkosto, joka osallistuu tunteiden ja sosiaalisen tiedon käsittelyyn, mutta "kohdeverkoston" liitettävyys (eng. tehtäväpositiivinen verkko), jolla on rooli huomion ja tavoitteellisen ajattelun ylläpitäjänä. Negatiivisen korrelaation puuttuminen näiden kahden verkoston aktivaatiossa autistisilla yksilöillä viittaa epätasapainoon niiden välillä vaihtamisessa, mikä voi viitata itseviittausajattelun häiriöihin. Vuonna 2008 tehdyssä cingulaattisen aivokuoren neurokuvantamistutkimuksessa havaittiin tämän aivojen osan erityinen aktivaatiomalli yksilöillä, joilla oli autismikirjon häiriöitä.

Yhteyden puutteen teorian mukaan autismissa korkean tason hermosolujen yhteyksien ja synkronoinnin toimivuutta voidaan vähentää, kun matalan tason prosesseja on liikaa. Teoriaa tukevat fMRI-tutkimusten tiedot ja yhden aaltoaktiivisuustutkimuksen tulokset, jotka viittaavat ylimääräiseen paikallisiin yhteyksiin aivokuoressa ja otsalohkon heikentyneeseen toiminnalliseen yhteyteen aivokuoren muihin osiin. Muut työt viittaavat siihen, että yhteyksien puute vallitsee pallonpuoliskoilla ja että autismi on assosiaatiokuoren häiriö.

Tapahtumaan liittyvä herätetty mahdollinen tallennus (AEEP) tapahtumaan liittyvä potentiaali, EVP), voit tutkia aivojen reaktiota tiettyyn ärsykkeeseen, joka ilmaistaan ​​hetkellisenä sähköisen toiminnan muutoksena. Merkittävä osa tällä tekniikalla saatua näyttöä autististen analyysien yhteydessä kertoo huomioimiseen, kuulo- ja visuaalisiin ärsykkeisiin suuntautumisesta, uusien esineiden havaitsemisesta, kielidatan käsittelystä ja kasvojen visuaalisesta käsittelystä sekä tiedon säilyttämisestä. Jotkut tutkimukset ovat havainneet suosivan ei-sosiaalisia ärsykkeitä. Magnetoenkefalografian mukaan autististen lasten aivoreaktiot ovat hitaampia äänisignaalien käsittelyssä.

Neuropsykologia

Kognitiiviset teoriat, jotka yrittävät yhdistää autistiset aivot käyttäytymiseen, voidaan jakaa kahteen luokkaan.

Ensimmäisessä kategoriassa painopiste on sosiaalisen kognition puutteessa. Erityisesti empatian systematisoinnin teorian kannattajat näkevät autismissa taipumusta hypersysteemisyyteen, jossa ihminen pystyy luomaan omat säännöt hänestä riippuvaisten tapahtumien henkiseen käsittelyyn, mutta menettää empatian, mikä edellyttää kykyä käsittelemään muiden toimijoiden aiheuttamia tapahtumia. Tämän lähestymistavan kehitys on "supermaskuliinisen aivoteorian", jonka kirjoittajat ehdottavat, että psykometrisesti miesten aivot pystyvät paremmin systematisoimaan ja naisen aivot kykenevät paremmin empatiaan, ja autismi on äärimmäinen versio "miesten aivoista". ”aivojen kehitys; Tämä on kiistanalainen johtopäätös, koska monet todisteet ovat ristiriidassa sen ajatuksen kanssa, että miespuoliset imeväiset ovat erilaisia ​​​​kuin tytöt reagoidessaan ihmisiin ja esineisiin. Nämä teoriat puolestaan ​​liittyvät aikaisempaan lähestymistapaan, jossa käytetään "mielen teorian" (ToM) käsitettä ja ehdotetaan, että autistinen käyttäytyminen osoittaa kyvyttömyyttä liittää mielen tiloja itselleen ja muille. ToM-hypoteesia tukevat poikkeamat Sally-Annin testin tuloksissa, joka mittaa kykyä arvioida toisen henkilön motivaatiota, ja se sopii hyvin myös "peilihermo-teorian" kanssa.

Toisen kategorian teoriat korostavat aivojen yleisen, ei-sosiaalisen tiedon käsittelyä. Näkemys autismista toimeenpanojärjestelmän toimintahäiriönä viittaa siihen, että osa autismin käyttäytymisestä johtuu työmuistin, suunnittelun, eston ja muiden toimeenpanotoimintojen puutteesta. Perusjohtamisen prosesseja, erityisesti katseenseurantaa testattaessa, suorituskyvyssä on havaittavissa huomattavia parannuksia myöhäislapsuudesta nuoruuteen, mutta tulokset eivät saavuta tyypillisiä aikuisten arvoja. Tämän teorian vahvuus on autististen stereotyyppisen käyttäytymisen ja kapeat intressit ennustaminen; kaksi heikkoa kohtaa ovat toimeenpanotoimintojen mittaamisen vaikeus ja se, että kun niitä mitataan autistisista pienistä lapsista, puutteita ei havaittu. Heikko keskusyhteysteoria viittaa siihen, että autismi perustuu heikentyneeseen kokonaisvaltaisen havainnoinnin kykyyn. Tämän näkemyksen plussaan voidaan kirjoittaa selitys autististen ihmisten erityiskyvyistä ja työkyvyn huipuista. Siihen liittyvä lähestymistapa - tehostetun havainnon toiminnan teoria - siirtää huomion siihen, että autististen ihmisten toimintaa hallitsee suuntautuminen paikallisiin näkökohtiin, suoraan havaintoon. Nämä teoriat ovat hyvin sopusoinnussa aivojen hermoverkkojen yhteyksien puutteesta tehtyjen oletusten kanssa.

Molemmat kategoriat ovat itsessään heikkoja: sosiaalisen kognition teoriat eivät pysty selittämään kiinteän, toistuvan käyttäytymisen syitä, ja yleiset teoriat eivät selitä autististen sosiaalisia ja kommunikaatiovaikeuksia. Ehkä tulevaisuus on yhdistetty teoria, joka pystyy integroimaan tietoja useista poikkeamista.

Seulonta

Autismin kirjon häiriöissä noin puolet vanhemmista huomaa lapsen epätavallisen käytöksen 18 kuukauden iässä ja 24 kuukauden iässä 80 % vanhemmista kiinnittää huomiota poikkeamiin. Koska hoidon viivästyminen voi vaikuttaa pitkäaikaiseen lopputulokseen, lapsen on vietävä välittömästi erikoislääkärin vastaanotolle, jos jokin seuraavista oireista ilmenee:

• 12 kuukauden ikään mennessä lapsi ei vielä höpötä.
• 12 kuukauden iässä ei elehti (ei osoita esineitä, ei heiluta hyvästit jne.).
• Ei puhu sanoja 16 kuukauden jälkeen.
• Ei puhu spontaanisti kahden sanan lauseita 24 kuukauden kuluttua (lukuun ottamatta echolaliaa).
• Jos missä tahansa iässä jokin kielen tai sosiaalisten taitojen osa on menetetty.

American Academy of Pediatrics suosittelee, että kaikki lapset seulotaan autismikirjon häiriön varalta konsultaatiokäynneillä 18 ja 24 kuukauden iässä käyttämällä asianmukaisia ​​seulontatestejä. Päinvastoin, brittiläinen seulontakomitea ei suosittele tällaista seulontaa väestölle, koska seulontamenetelmien tarkkuutta ei ole osoitettu riittävästi, eikä ehdotettujen terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuudesta ole riittävästi näyttöä. Seulontatyökaluja ovat muunneltu pikkulasten autismin tarkistuslista (M-CHAT), autististen piirteiden varhainen seulontakysely ja ensimmäisen vuoden kartoitus; Alustavat tiedot M-CHAT:n ja sen aikaisemman version, CHAT:n, käytöstä 18–30 kuukauden ikäisillä lapsilla viittaavat siihen, että tämä kyselylomake soveltuu paremmin klinikkakäyttöön, sen herkkyys (lisääntynyt väärien negatiivisten tulosten määrä) ja spesifisyys on hyvä ( muutamia vääriä positiivisia tuloksia). Ehkä tarkkuuden parantamiseksi näitä testejä tulisi edeltää yleisempi seulonta, ei vain autismikirjon häiriöille, vaan myös kehityshäiriöille yleensä. Käyttäytymisnormit, kuten yleisesti hyväksytyn katsekontaktin määrä, vaihtelevat joskus kulttuureissa, joten yhden kulttuurin normeihin perustuvat seulontatyökalut eivät välttämättä sovellu käytettäväksi toisessa maassa tai paikkakunnalla. Autismin geneettistä seulontaa ei yleensä pidetä vielä käytännöllisenä.

Diagnostiikka

Diagnoosi perustuu käyttäytymisanalyysiin eikä häiriön aiheuttaviin tekijöihin tai mekanismeihin. DSM-IV-TR:n mukaan autismissa tulee havaita vähintään kuusi oiretta ehdotetusta oirelistasta, joista vähintään kahden on liityttävä sosiaalisen vuorovaikutuksen laadulliseen heikkenemiseen, yksi tulee kuvata rajoitettua ja toistuvaa käyttäytymistä. Oireiden luettelo sisältää sosiaalisen tai emotionaalisen vastavuoroisuuden puutteen, stereotyyppisen tai toistuvan puheenkäytön tai puheen omaperäisyyden ja jatkuvan kiinnostuksen tiettyihin yksityiskohtiin tai esineisiin. Itse häiriön tulisi ilmaantua ennen kolmen vuoden ikää, ja sille on tunnusomaista kehityksen viivästyminen tai poikkeavuudet sosiaalisissa vuorovaikutuksessa, puheen käyttö viestinnässä tai symboliseen tai mielikuvitukselliseen leikkiin osallistumiseen liittyvät ongelmat. Oireet eivät saa liittyä Rett-oireyhtymään tai lapsuuden hajoamishäiriöön. Lähes samaa diagnostista kuvausta käytetään ICD-10:ssä.

Käytettävissä on useita diagnostisia työkaluja. Kahta näistä käytetään usein autismitutkimuksessa: Autism Diagnosis Inventory Revised (ADI-R), joka on löyhästi jäsennelty suunnitelma vanhempien haastatteluun, ja Autism Diagnosis Observation Scale (ADOS), joka sisältää havainnoinnin ja vuorovaikutuksen lapsen kanssa. Childhood Autism Rating Scale (CARS) -luokitusasteikkoa käytetään laajalti kliinisessä ympäristössä arvioimaan häiriön vakavuutta lapsen havainnoinnin perusteella.

Ensimmäisen konsultaation suorittaa yleensä lastenlääkäri, joka kirjaa lapsen kehityshistorian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Sitten tarvittaessa autetaan autismikirjon häiriöasiantuntijaa. Hän diagnosoi ja arvioi lapsen tilan, kognitiiviset ja kommunikaatiokyvyt, perhetilanteet ja muut tekijät sekä havainnoinnilla että standardityökaluilla ottaen huomioon mahdolliset siihen liittyvät häiriöt. Usein lasten neuropsykologi kutsutaan arvioimaan käyttäytymistä ja kognitiivisia kykyjä, ja hän voi auttaa diagnoosissa ja suositella koulutusmenetelmiä korjaamiseksi. Erotusdiagnoosilla tässä vaiheessa voidaan havaita tai sulkea pois henkinen jälkeenjääneisyys, kuulon heikkeneminen sekä erityiset puhehäiriöt, kuten Landau-Kleffnerin oireyhtymä.

Usein autismin kirjon häiriön diagnosoinnin jälkeen suoritetaan kliininen geneettinen arviointi, varsinkin jos oireet viittaavat geneettiseen häiriöön. Vaikka geenitekniikan kehitys mahdollistaa jo noin 40 prosentissa tapauksista häiriön geneettisen perustan havaitsemisen, Yhdysvalloissa ja Britanniassa sovitut kliiniset protokollat ​​rajoittavat lääkegeneetikon työkalupakin korkearesoluutioiseen kromosomianalyysiin ja hauraan X-testiin. Tehtiin ehdotus uuden diagnostisen mallin luomiseksi, jossa vakiomenetelmänä olisi genotyypin analysointi kopiomäärän vaihteluiden varalta. Kun uusia geneettisiä testejä kehitetään, niiden soveltamiseen paljastuu yhä enemmän eettisiä, oikeudellisia ja sosiaalisia näkökohtia. Autismin genetiikan monimutkaisuuden vuoksi kaupallisesti saatavilla olevat testit voivat tulla saataville ennen kuin on täysin ymmärretty, kuinka niiden tuloksia käytetään. Nykyiset aineenvaihdunnan ja neuroimaging-testausmenetelmät tarjoavat joskus hyödyllistä tietoa, mutta niitä ei ole vielä hyväksytty standardikäyttöön.

Autismikirjon häiriöt voidaan joskus tunnistaa 14 kuukauden ikäiseltä vauvalta, mutta mitä pienempi ikä, sitä epästabiili tällainen diagnoosi on. Diagnoosin tarkkuus paranee kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana: jos esimerkiksi kaksi lasta täyttää autismikirjon häiriön kriteerit, toinen on vuoden ja toinen kolmevuotias, niin muutaman vuoden kuluttua ensimmäinen lapsista. he eivät todennäköisesti enää tapaa heitä. Yhdistyneen kuningaskunnan National Plan for Childhood Autism (NAPC) suosittelee tilan täydellistä diagnoosia ja arviointia viimeistään 30 viikon kuluttua ensimmäisten havaittavien ongelmien alkamisesta, mutta käytännössä terveydenhuoltojärjestelmän vastaus valtaosaan hakemuksista kestää kauemmin. Yhdysvaltalaisen vuonna 2009 tehdyn tutkimuksen mukaan autismikirjon häiriön muodollisen diagnoosin mediaani-ikä on 5,7 vuotta, mikä on selvästi suositeltua ikää korkeampi, ja 27 prosenttia lapsista jää diagnosoimatta kahdeksan vuoden ikään mennessä. Vaikka autismin ja autismin kirjon häiriöiden oireet ilmaantuvat varhaislapsuudessa, ne jäävät joskus huomaamatta; vuosia myöhemmin autistiset aikuiset voivat hakea lääkärin apua diagnoosiin. Tällaisen hoidon tavoitteet ovat erilaiset - halu ymmärtää paremmin itseään ja selittää ominaisuuksiaan ystäville ja sukulaisille, muuttaa työtapaa, saada etuja tai etuja, joihin tällaisista sairauksista kärsivät ihmiset luottavat joissakin maissa.

Ali- ja ylidiagnoosit ovat harvinaisia, ja havaittu diagnoosien määrän kasvu viittaa suurimmaksi osaksi todennäköisimmin muuttuneeseen lähestymistapaan diagnoosiprosessiin. Kannustimet, kuten lääkehoidon kasvava suosio terapiassa ja hyötyjen valikoiman laajentaminen, voivat ohjata lääketieteellisiä palveluita kohti diagnoosia, mikä tapahtuu joissakin tapauksissa, kun oireet ovat liian epämääräisiä. Päinvastoin, yritys välttää seulonta-, diagnoosi- ja rahoitusvaikeuksia voivat viivästyttää diagnoosia. Autismin diagnosointi on erityisen vaikeaa näkövammaisilla, osittain siksi, että osa diagnostisista kriteereistä liittyy näkökykyyn, osittain siksi, että autistiset oireet menevät päällekkäin tavallisten sokeusoireyhtymien ilmenemismuotojen kanssa.

Terapiaa ja koulutusta

Hoidon päätavoitteena on vähentää autismiin liittyviä puutteita ja jännitteitä perheessä, parantaa autistisen henkilön elämänlaatua ja toiminnallista itsenäisyyttä. Ei ole olemassa yhtä optimaalista hoitoa; se valitaan yleensä yksilöllisesti. Erilaisten terapeuttisten lähestymistapojen tutkimuksessa tehdyt metodologiset virheet eivät anna meille mahdollisuutta puhua luottavaisesti tietyn konseptin onnistumisesta. Monissa psykososiaalisissa interventioissa on havaittu jonkin verran parannusta; Tämä viittaa siihen, että mikä tahansa apu on parempi kuin ei apua. Systemaattisten arviointien metodologia on kuitenkin edelleen heikko, interventioiden kliiniset tulokset ovat useimmiten epämääräisiä, eikä lähestymistapojen vertailukelpoisuudesta ole riittävästi tietoa. Intensiivisen, pitkäaikaisen erityisopetuksen ja käyttäytymisterapian ohjelmat varhaisessa iässä voivat auttaa lasta kehittämään itseavun taitoja, sosiaalisia taitoja, työtaitoja ja usein parantamaan toimintaa, vähentämään oireiden vakavuutta ja sopeutumatonta käyttäytymistä. väitteitä, joiden mukaan apu olisi erityisen tärkeää noin kolmen vuoden iässä, ei ole todisteita. Käytettävissä olevia lähestymistapoja ovat sovellettu käyttäytymisanalyysi, kehitysmallit, strukturoitu oppiminen (TEACCH), puheterapia, sosiaalisten taitojen koulutus ja toimintaterapia. Lapset hyötyvät jossain määrin tällaisista koulutustoimista: soveltavan käyttäytymisanalyysin intensiivinen käyttö on parantanut esikouluikäisten lasten yleistä toimintakykyä, ja se on vakiintunut tapa parantaa pienten lasten älyllistä suorituskykyä. Neuropsykologiset tiedot välitetään usein huonosti opettajille, mikä luo kuilun neuvojen ja opetuksen luonteen välille. Ei tiedetä, johtavatko lapsille suunnatut ohjelmat merkittäviin parannuksiin heidän kasvaessaan, ja rajalliset tutkimukset yhteisöpohjaisten aikuisten ohjelmien tehokkuudesta osoittavat ristiriitaisia ​​tuloksia.

Autististen oireiden hallintaan, jos käyttäytymisinterventio epäonnistuu, kun häiriön ilmenemismuodot eivät salli lapsen integroitumista koulun tiimiin tai perheeseen, he turvautuvat monenlaisiin lääkkeisiin. Esimerkiksi Yhdysvalloissa yli puolet autismin kirjon häiriöistä kärsivistä lapsista saa psykotrooppisia tai antikonvulsiivisia lääkkeitä, joista useimmiten määrätään masennuslääkkeitä, piristeitä ja psykoosilääkkeitä. Jälkimmäistä lukuun ottamatta erilaisten aineiden käytön tehokkuus ja turvallisuus autismikirjon häiriöissä heijastuu erittäin huonosti laadukkaissa tieteellisissä julkaisuissa. Tätä häiriötä sairastavalla henkilöllä lääke voi aiheuttaa epätyypillisen reaktion tai haitallisia sivuvaikutuksia, eikä minkään tunnetun lääkkeen ole osoitettu helpottavan autismin keskeisiä viestintä- ja sosiaalisia ongelmia.

Huolimatta laajasta valikoimasta vaihtoehtoisia lähestymistapoja ja tekniikoita, vain muutamat niistä ovat tulleet tieteellisen tutkimuksen kohteiksi. Näistä lähestymistavoista saatuja tulostietoja yhdistetään harvoin elämänlaadun mittauksiin, ja monet ohjelmat käyttävät mittareita, joilla ei ole ennustavaa validiteettia eikä yhteyttä todelliseen maailmaan. Autististen lasten vanhemmille palveluita tarjoavat organisaatiot ilmeisesti eivät ohjaa menetelmiä valitessaan ensisijaisesti tieteellistä tietoa, vaan ohjelman tekijöiden markkinointitarjouksia, työntekijöiden koulutuksen saatavuutta ja vanhempien pyyntöjä. Vaikka useimmat vaihtoehtoiset menetelmät, kuten melatoniinin käyttö, aiheuttavat vain vähäisiä sivuvaikutuksia, jotkut voivat aiheuttaa riskin lapselle. Vuonna 2008 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kaseiinittomalla ruokavaliolla olevilla autistisilla pojilla oli ohuempi luut kuin heidän ikäisensä. Vuonna 2005 riittämättömästi suoritettu kelatointi tappoi viisivuotiaan autistisen lapsen.

Autismin hoidon kustannukset ovat korkeat; välilliset tappiot ovat vielä suurempia. Yhdysvaltalaisen tutkimuksen mukaan vuonna 2000 syntyneen autistisen henkilön keskimääräiset kustannukset olisivat 3,2 miljoonaa dollaria hänen elinaikanaan vuonna 2003 ostovoimasta, josta noin 10 % menisi terveydenhuoltoon, 30 % lisäkoulutukseen ja hoitoon sekä taloudellisen menetyksen. tuottavuuden osuus on loput 60 prosenttia. Apurahoilla ja lahjoituksilla rahoitettavia ohjelmia ei usein ole räätälöity yksittäisen lapsen tarpeisiin, ja vanhempien korvaamattomat lääke- ja hoitokustannukset voivat asettaa perheet taloudellisiin vaikeuksiin. Yhdysvalloissa vuonna 2008 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että autistisen lapsen saaminen perheeseen alentaa vuosituloja keskimäärin 14 prosenttia, ja toisessa asiaan liittyvässä julkaisussa todetaan, että autistisen lapsen hoitoon liittyvät ongelmat voivat vaikuttaa suuresti vanhemman työhön. Aikuisena nousevat esille asuinhoitoon, ammatin hankkimiseen ja työllistymiseen liittyvät kysymykset, sukupuolisuhteet, sosiaalisten taitojen käyttö ja kiinteistösuunnittelu.

Ennuste

Autismia on mahdotonta parantaa tunnetuilla menetelmillä. Samaan aikaan joskus lapsuudessa tapahtuu remissio, mikä johtaa autismikirjon häiriön diagnoosin poistamiseen; joskus näin tapahtuu tehohoidon jälkeen, mutta ei aina. Tarkkaa palautumisnopeutta ei tunneta; valitsemattomat näytteet autismikirjon häiriöistä kärsivistä lapsista vaihtelevat 3 prosentista 25 prosenttiin. Useimmilla autistisilla lapsilla ei ole sosiaalista tukea, vakaita suhteita muihin, uranäkymiä ja itsemääräämisoikeutta. Vaikka taustalla olevat ongelmat säilyvät, oireet usein paranevat iän myötä. Pitkän aikavälin ennusteista on vain vähän laadullisia tutkimuksia. Jotkut autistiset aikuiset osoittavat vaatimattomia parannuksia kommunikaatiossaan, mutta melkoinen osa näistä taidoista heikkenee; ei ole yhtään tutkimusta, joka analysoisi keski-ikää vanhempien autististen ihmisten tilaa. Kielitaidon kehittyminen ennen kuuden vuoden ikää, älykkyysosamäärä yli 50 yksikköä sekä ammatin tai taidon kysyntä ovat merkkejä, jotka ennustavat parempaa suorituskykyä tulevaisuudessa; henkilöllä, jolla on vakava autismi, on alhainen mahdollisuus itsenäistyä. Vuonna 2004 tehdyn brittitutkimuksen mukaan 68 autistisen ihmisen kohortista, joilla diagnosoitiin lapsuudessa ennen vuotta 1980 ja joiden älykkyysosamäärä oli yli 50, vain 12 % saavutti korkean itsenäisyyden aikuisikään mennessä, 10 %:lla oli vähän ystäviä ja he olivat kiireisiä suurimman osan ajasta. mutta tarvitsivat tukea, 19 % oli jonkin verran itsenäistä, mutta heistä oli taipumus jäädä kotiin ja tarvitsi merkittävää tukea ja päivittäistä valvontaa, 46 % tarvitsi autismiasiantuntijan hoitoa, tehostettua tukea ja olivat vain hieman itsenäisiä ja 12 % tarvitsi hyvin organisoitua sairaalahoitoa. Vuonna 2005 ruotsalaisilla tiedoilla 78 autistisen aikuisen ryhmässä, joka vastasi ilman IQ-rajaa, tulokset olivat huonommat: esimerkiksi vain 4 % eli itsenäistä elämää. Kanadalainen julkaisu analysoi 48 nuorta, joilla oli esikouluiässä diagnosoitu autismikirjon häiriö, ja ryhmitteli heidät huonosti (46 %), kohtalaisesti (32 %), hyvin (17 %) ja erittäin hyvin (4 %) toimiviksi; Heistä 56 prosentilla oli vähintään kerran elämässään työ, enimmäkseen vapaaehtoistyö, sopeutumis- tai osa-aikainen työ. Diagnostiikan muutokset sekä tehokkaiden varhaisen puuttumisen menetelmien saatavuuden lisääntyminen kyseenalaistavat yllä olevien tietojen soveltuvuuden tällä hetkellä diagnosoitaviin lapsiin.

Epidemiologia

Viimeisimmät katsaukset ovat yhtä mieltä siitä, että ilmaantuvuusaste on 1-2 henkilöä 1000:ta kohti autismissa ja noin 6 henkilöä 1000:ta kohden autismikirjon häiriöissä, vaikka jälkimmäisessä tapauksessa riittämättömän tiedon vuoksi todellinen luku voi olla suurempi. Määrittelemätön vakava kehityshäiriö esiintyy 3,7:llä 1000:sta, Aspergerin oireyhtymää noin 0,6:lla, lapsuuden hajoamishäiriötä 0,02:lla 1000:lla. 1990-luvulla ja 2000-luvun alussa ilmoitusten määrä uusista autismitapauksista lisääntyi merkittävästi. Vuosina 2011–2012 Yhdysvalloissa joka 50 opiskelijalla ja Etelä-Koreassa yhdellä 38:lla oli autismikirjon häiriö. Tämä kasvu johtuu suurelta osin muutoksista diagnostisissa menetelmissä, lähetesäännöissä, asianmukaisten palvelujen saatavuudessa, diagnoosin iässä ja yleisessä tietoisuudessa autismista, vaikka joitakin muita ympäristötekijöitä ei voida sulkea pois. Saatavilla olevat todisteet eivät sulje pois häiriön todellisen esiintyvyyden lisääntymistä; tässä tapauksessa tulisi kiinnittää enemmän huomiota muuttuviin ulkoisiin tekijöihin, ei mennä sykleissä geneettisissä mekanismeissa.

Autismikirjon häiriöt ovat yleisempiä pojilla kuin tytöillä. Uusien tapausten määrä on 4,3:1 miesten hyväksi, ja se vaihtelee merkittävästi kognitiiviset indikaattorit huomioiden: esimerkiksi yhden tutkimuksen mukaan pojilla autismia yhdistettynä kehitysvammaisuuteen esiintyy vain kaksi kertaa useammin (2:1). ) ja ilman kehitysvammaisuutta - viisi ja puoli kertaa useammin (5,5: 1) kuin tytöillä. Autismin kehittymiseen liittyy myös useita pre- ja perinataalisia riskitekijöitä. Vuoden 2007 katsauksessa on osoitettu muun muassa äidin tai isän iän nousu, syntymäpaikka Euroopan ja Pohjois-Amerikan ulkopuolella, alhainen syntymäpaino, lyhyt raskaus ja synnytyksen aikainen hypoksia. Useimmat ammattilaiset ovat sitä mieltä, että rotu tai etnisyys ja sosioekonomiset olosuhteet eivät vaikuta autismin kehittymiseen.

Autismin yhteys useisiin sairauksiin on löydetty:

• Geneettiset sairaudet. Noin 10–15 % tapauksista voi havaita sairauden, joka liittyy yhteen geeniin ja on Mendelin lakien alainen, tai kromosomipoikkeaman tai muun geneettisen oireyhtymän. Useat geneettiset sairaudet liittyvät autismikirjon häiriöihin.

• Kehitysvammaisuus. Niiden autististen ihmisten osuus, joiden oireet täyttävät kehitysvammaisuuden kriteerit, on eri arvioiden mukaan 25–70 prosenttia, ja tämä vaihtelu viittaa älykkyyden arvioinnin vaikeuksiin autismissa. Muihin autismikirjon häiriön muotoihin liittyy hidastuminen paljon harvemmin.

• Ahdistuneisuushäiriöt ovat yleisiä autismikirjon lapsilla, mutta ei tiedetä tarkasti, kuinka paljon. Eri tutkimukset osoittavat arvoja 11-84%. Samaan aikaan monille ahdistuneisuushäiriöille tyypillisiä ilmenemismuotoja on joskus vaikea erottaa autistisista oireista tai ne voidaan loogisemmin selittää itse autismilla.

• Epilepsia ja epilepsian riski vaihtelevat iän, kognitiivisen tason ja puhehäiriöiden luonteen mukaan.

• Useat aineenvaihduntataudit, kuten fenyyliketonuria, liittyvät autismin oireisiin.

• Lievät fyysiset poikkeavuudet ovat huomattavasti yleisempiä autisteilla kuin muussa väestössä.

• Yleensä poissuljetut diagnoosit. Vaikka DSM-IV ei salli autismidiagnoosin diagnosointia useiden muiden sairauksien kanssa, on yleistä, että autismi täyttää kaikki ADHD:n, Touretten oireyhtymän ja muiden poissuljettujen diagnoosien ja tämän samanaikaisen sairauden kriteerit. tunnustetaan yhä enemmän.

Tarina

Esimerkkejä autismin oireiden kuvauksista löytyy historiallisista lähteistä kauan ennen termin "autismi" ilmestymistä. Martti Lutherin pöytäkeskustelupöytäkirjoissa mainitaan 12-vuotias poika, joka mahdollisesti kärsii vaikeasta autismista. Mathesius, Lutherin kollega ja Pöytäpuheen kirjoittaja, kirjoittaa, että hän piti lasta sieluttomana lihamassana, joka oli paholaisen riivaama, ja neuvoi häntä kuristamaan hänet. "Aveyronin villipojan" kuvauksissa näkyy myös autismin merkkejä. Tämä 1700-luvun Mowgli, joka asui Ranskan metsissä ja tuli ihmisten luo vasta vuonna 1798 noin 12-vuotiaana, joutui lääketieteen opiskelija Jean Itardin hoitoon, joka kehitti erityisen koulutusohjelman jäljittelemällä. poika sosiaalisia taitoja ja opettaa puhetta.

Sveitsiläinen psykiatri Eugen Bleuler loi termin "autismi" vuonna 1910 kuvaamaan skitsofrenian oireita. Tämän uuslatinismin, joka tarkoittaa "epänormaalia narsismia", perustana hän perusti kreikan sanan αὐτός - "itse", aikoen korostaa "potilaan autistista vetäytymistä omien fantasioidensa maailmaan, mihin tahansa ulkoiseen vaikutukseen koetaan sietämättömäksi tyhmyydeksi."

Termi "autismi" sai ensimmäisen kerran nykyaikaisen merkityksensä vuonna 1938, kun Hans Asperger Wienin yliopistollisesta sairaalasta käytti saksankielisessä luennossaan lasten psykologiasta Bleulerin termiä "autistiset psykopaatit". Asperger tutki yhtä autismikirjon häiriöistä, jota myöhemmin kutsuttiin Aspergerin oireyhtymäksi, mutta useista syistä se hyväksyttiin laajalti itsenäisenä diagnoosina vasta vuonna 1981. Leo Kanner, joka työskenteli Johns Hopkinsin sairaalassa, toi sanan "autismi" nykyaikaisen merkityksen englannin kieleen. Kuvaillessaan vuonna 1943 11 lapsen käyttäytymispiirteiden silmiinpistävää samankaltaisuutta hän käytti ilmaisua "varhainen infantiili autismi". Melkein kaikkia piirteitä, jotka Kanner totesi ensimmäisessä aihetta käsittelevässä artikkelissaan, kuten "autistinen eristäytyminen" ja "kestävyys", pidetään edelleen autismille tyypillisinä. Ei tiedetä, tiesikö Kanner Aspergerin aikaisemmasta termin käytöstä.

Kannerin lainaus sanasta "autismi" terminologiasta, joka viittasi toiseen häiriöön, aiheutti sekaannusta kuvauksissa vuosikymmeniä, mikä johti termien, kuten "lapsuuden skitsofrenia" epämääräiseen käyttöön. Samaan aikaan psykiatrian kiehtominen äidin puutteen ilmiöön johti väärään arvioon autismista vauvan reaktiona "jääkaappiäidille". 1960-luvun puolivälistä lähtien ymmärrys autismin vakaasta elinikäisestä luonteesta ja sen erojen osoittaminen kehitysvammaisuuteen, skitsofreniaan ja muihin kehityshäiriöihin vahvisti käsitystä, että autismi on erillinen oireyhtymä. Samalla esitettiin vanhempien osallistumisen edut aktiiviseen terapiaan. Vielä 1970-luvun puolivälissä oli suhteellisen vähän todisteita autismin geneettisestä alkuperästä, mutta nykyään perinnöllisyyden roolia tämän häiriön kehittymisessä pidetään yhtenä suurimmista monissa muissa mielenterveyshäiriöissä. Huolimatta siitä merkittävästä vaikutuksesta, joka vanhempainjärjestöillä ja desigmatisointiliikkeellä on ollut yleiseen käsitykseen tällaisista häiriöistä, vanhemmat joutuvat edelleen tilanteisiin, joissa heidän autististen lastensa käyttäytyminen koetaan negatiivisesti ja monet lääkärit, sekä perus- että erikoislääkärit, on joitain näkemyksiä, jotka perustuvat vanhentuneisiin tutkimuksiin. Internetin tulo on antanut autistisille ihmisille mahdollisuuden muodostaa verkkoyhteisöjä ja löytää etätyötä välttäen ei-verbaalisten vihjeiden ja emotionaalisen vuorovaikutuksen tuskallista tulkintaa. Myös autismin sosiaaliset ja kulttuuriset näkökohdat ovat muuttuneet: toisia autisteja yhdistää halu löytää parannuskeino, kun taas toiset väittävät, että autismi on vain yksi monista elämäntavoista.

Kiinnittääkseen huomiota lasten autismiongelmaan YK:n yleiskokous julisti Maailman autismitietoisuuden päivän.

Epätavallinen ja outo, lahjakas lapsi tai aikuinen. Pojilla autismia esiintyy useita kertoja useammin kuin tytöillä. Taudin syitä on monia, mutta kaikkia niitä ei ole täysin tunnistettu. Kehityspoikkeamien piirteet voidaan havaita lapsen ensimmäisten 1-3 vuoden aikana.

Kuka tämä autisti on?

Ne herättävät heti huomion, olivatpa ne sitten aikuisia tai lapsia. Mitä autismi tarkoittaa - tämä on biologisesti määrätty sairaus, joka liittyy yleisiin ihmisen kehityshäiriöihin, jolle on ominaista "upotus itseensä" ja välttäminen koskettamasta todellisuutta, ihmisiä. L. Kanner, lastenpsykiatri, kiinnostui tällaisista epätavallisista lapsista. Tunnistettuaan itselleen yhdeksän lapsen ryhmän, lääkäri tarkkaili heitä viiden vuoden ajan ja esitteli vuonna 1943 RDA:n (varhaislapsuuden autismi) käsitteen.

Kuinka tunnistaa autistit?

Jokainen ihminen on pohjimmiltaan ainutlaatuinen, mutta niin tavallisissa ihmisissä kuin autismista kärsivissäkin on samanlaisia ​​luonteenpiirteitä, käyttäytymistä, riippuvuuksia. On olemassa yleinen joukko ominaisuuksia, joihin kannattaa kiinnittää huomiota. Autistiset merkit (nämä häiriöt ovat tyypillisiä sekä lapsille että aikuisille):

• kyvyttömyys kommunikoida;
• sosiaalisen vuorovaikutuksen rikkominen;
• poikkeava, stereotyyppinen käyttäytyminen ja mielikuvituksen puute.

Autistinen lapsi - merkkejä

Ensimmäiset vauvan epätavallisuuden ilmenemismuodot huomaavat tarkkaavaiset vanhemmat hyvin varhain, joidenkin lähteiden mukaan jopa 1 vuoteen. Kuka on autistinen lapsi ja minkä kehityksen ja käyttäytymisen ominaisuuksien tulisi herättää aikuista, jotta hän saa ajoissa lääketieteellistä ja psykologista apua? Tilastojen mukaan vain 20 %:lla lapsista on lievä autismin muoto, loput 80 % ovat vakavia poikkeavuuksia, joihin liittyy muita sairauksia (epilepsia, kehitysvammaisuus). Nuoresta iästä lähtien seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

Iän myötä taudin ilmenemismuodot voivat pahentua tai tasoitua, se riippuu useista syistä: taudin kulun vakavuudesta, oikea-aikaisesta lääkehoidosta, sosiaalisten taitojen koulutuksesta ja potentiaalin vapauttamisesta. Kuka on aikuinen autisti - sen voi tunnistaa jo ensimmäisestä vuorovaikutuksesta. Autismi – oireet aikuisella:

• hänellä on vakavia kommunikaatiovaikeuksia, keskustelun aloittaminen ja ylläpitäminen on vaikeaa;
• empatian (empatian) puute ja muiden ihmisten tilojen ymmärtäminen;
• sensorinen herkkyys: pelkkä vieraan ihmisen kädenpuristus tai kosketus voi aiheuttaa paniikkia autistisessa henkilössä;
• emotionaalisen alueen rikkominen;
• stereotyyppinen, rituaalinen käyttäytyminen, joka jatkuu elämän loppuun asti.

Miksi autisteiksi syntyy?

Viime vuosikymmeninä autististen lasten syntyvyys on noussut jyrkästi, ja jos 20 vuotta sitten se oli yksi lapsi 1000:sta, niin nyt se on 1:150. Luvut ovat pettymys. Tautia esiintyy perheissä, joilla on erilaiset sosiaaliset rakenteet ja tulot. Miksi autistisia lapsia syntyy - syitä tutkijat eivät ole vielä täysin selvittäneet. Lääkärit nimeävät noin 400 tekijää, jotka vaikuttavat lapsen autististen häiriöiden esiintymiseen. Todennäköisimmin:

• geneettiset perinnölliset poikkeavuudet ja mutaatiot;
• naisen raskauden aikana kärsimät erilaiset sairaudet (viurirokko, herpes-infektio, diabetes mellitus, virusinfektiot);
• äidin ikä 35 vuoden jälkeen;
• hormonien epätasapaino (sikiössä testosteronin tuotanto lisääntyy);
• huono ekologia, äidin kosketus raskauden aikana torjunta-aineiden ja raskasmetallien kanssa;
• lapsen rokottaminen rokotuksilla: hypoteesia ei tueta tieteellisillä tiedoilla.

Autistisen lapsen rituaalit ja pakkomielteet

Perheissä, joissa tällaisia ​​epätavallisia lapsia esiintyy, vanhemmilla on monia kysymyksiä, joihin heidän on saatava vastauksia ymmärtääkseen lastaan ​​ja auttaakseen kehittämään hänen potentiaaliaan. Miksi autistit eivät ota katsekontaktia tai käyttäytyy sopimattomasti emotionaalisesti, tee outoja, rituaalimaisia ​​liikkeitä? Aikuisista näyttää siltä, ​​että lapsi jättää huomioimatta, välttää kontaktia, kun hän ei ota katsekontaktia kommunikoidessaan. Syynä on erityinen käsitys: tutkijat suorittivat tutkimuksen, joka paljasti, että autisteilla on parempi perifeerinen näkö ja heillä on vaikeuksia hallita silmien liikkeitä.

Rituaalikäyttäytyminen auttaa lasta vähentämään ahdistusta. Maailma kaikessa muuttuvassa monimuotoisuudessaan on autisteille käsittämätön, ja rituaalit antavat sille vakautta. Jos aikuinen puuttuu ja häiritsee rituaalia lapsessa, saattaa esiintyä paniikkikohtausoireyhtymää, aggressiivista käyttäytymistä, itsehyökkäystä. Epätavallisesta ympäristöstä joutuessaan autistinen henkilö yrittää rauhoittuakseen suorittaa tavanomaisia ​​stereotyyppisiä tekojaan. Itse rituaalit ja pakkomielteet ovat erilaisia, jokaisella lapsella on omat ainutlaatuiset, mutta on myös samanlaisia:

• kierre köydet, esineet;
• laita lelut yhteen riviin;
• kävellä samaa reittiä;
• saman elokuvan katsominen monta kertaa;
• napsauttaa sormiaan, pudistaa päätään, kävellä varpailla;
• käyttää vain tavallisia vaatteitaan
• tietyntyyppisen ruoan syöminen (niukka ruokavalio);
• haistelee esineitä ja ihmisiä.

Kuinka elää autistin kanssa?

Vanhempien on vaikea hyväksyä, että heidän lapsensa ei ole samanlainen kuin muut. Kun tietää, kuka autisti on, voidaan olettaa, että se on vaikeaa kaikille perheenjäsenille. Äidit yhdistyvät useilla foorumeilla, luovat liittoutumia ja jakavat pieniä saavutuksiaan, jotta he eivät tunsi oloaan yksinäisiksi ongelmissaan. Sairaus ei ole lause, paljon voidaan tehdä lapsen potentiaalin ja riittävän sosialisoinnin avaamiseksi, jos hän on pinnallinen autisti. Kuinka kommunikoida autististen ihmisten kanssa - aluksi ymmärrä ja hyväksy, että heillä on erilainen kuva maailmasta:

• ymmärtää sanat kirjaimellisesti. Kaikki vitsit, sarkasmi ovat sopimattomia;
• taipuvainen rehellisyyteen, rehellisyyteen. Tämä voi olla ärsyttävää;
• eivät pidä koskemisesta. On tärkeää kunnioittaa lapsen rajoja;
• ei kestä kovia ääniä ja huutoja; rauhallinen viestintä;
• suullista puhetta on vaikea ymmärtää, on mahdollista kommunikoida kirjoittamalla, joskus lapset alkavat kirjoittaa runoutta tällä tavalla, missä heidän sisäinen maailmansa näkyy;
• on rajallinen valikoima kiinnostuksen kohteita, joissa lapsi on vahva, on tärkeää nähdä tämä ja kehittää sitä;
• lapsen mielikuvituksellinen ajattelu: ohjeet, piirustukset, sekvenssikaaviot - kaikki tämä auttaa oppimisessa.

Miten autistit näkevät maailman?

He eivät vain katso silmiin, vaan myös näkevät asiat todella eri tavalla. Lapsuuden autismi muuttuu myöhemmin aikuisen diagnoosiksi ja vanhemmista riippuu, kuinka paljon heidän lapsensa pystyy sopeutumaan yhteiskuntaan ja jopa menestymään. Autismin lapset kuulevat eri tavalla: ihmisääntä ei välttämättä eroteta muista äänistä. He eivät katso kuvaa tai valokuvaa kokonaisuutena, vaan valitsevat pienen palasen ja keskittävät siihen kaiken huomionsa: lehti puussa, kengännauha jne.

Autistien itsensä vahingoittaminen

Autistin käyttäytyminen ei usein sovi tavallisiin normeihin, sillä on useita piirteitä ja poikkeamia. Itsehyökkäys ilmenee vastauksena uusiin vaatimuksiin: se alkaa hakata päätään, huutaa, repiä hiuksiaan, juoksee tielle. Autistisella lapsella ei ole "reunan tunnetta", traumaattinen vaarallinen kokemus on huonosti fiksoitu. Sellaisen tekijän poistaminen, jonka vuoksi itsehyökkäys syntyi, paluu tuttuun ympäristöön, tilanteen lausuminen - antaa lapsen rauhoittua.

Ammatteja autisteille

Autistisilla ihmisillä on kapea kiinnostusalue. Huomaavaiset vanhemmat voivat huomata lapsen kiinnostuksen tiettyä aluetta kohtaan ja kehittää sitä, mikä voi myöhemmin tehdä hänestä menestyvän ihmisen. Mitä varten autistit voivat työskennellä - ottaen huomioon heidän alhaiset sosiaaliset taitonsa - nämä ovat ammatteja, joihin ei liity pitkäaikaista kontaktia muihin ihmisiin:

• piirustus liiketoimintaa;
• ohjelmointi;
• tietokoneiden, kodinkoneiden korjaus;
• eläinlääkäri, jos hän rakastaa eläimiä;
• erilaisia ​​käsitöitä;
• Web-suunnittelu;
• työskennellä laboratoriossa;
• Kirjanpito;
• työskennellä arkistojen kanssa.

Kuinka kauan autistit elävät?

Autistien elinajanodote riippuu suotuisista oloista perheessä, jossa lapsi asuu, sitten aikuisen. Häiriöiden ja samanaikaisten sairauksien aste, kuten: epilepsia, syvä kehitysvammaisuus. Syitä lyhyempään eliniän odotteeseen voivat olla tapaturmat, itsemurhat. Euroopan maat ovat tutkineet tätä asiaa. Autismin kirjon häiriöistä kärsivät elävät keskimäärin 18 vuotta vähemmän.

Kuuluisia autistisia ihmisiä

Näiden salaperäisten ihmisten joukossa on superlahjakkaita tai heitä kutsutaan myös savantiksi. Maailmanlistoja päivitetään jatkuvasti uusilla nimillä. Erityinen näkemys esineistä, asioista ja ilmiöistä antaa autistille mahdollisuuden luoda taiteen mestariteoksia, kehittää uusia laitteita, lääkkeitä. Autistit saavat yhä enemmän julkista huomiota. Maailman kuuluisat autistit:

Kuka on autisti? Autistiset lapset: merkkejä

Kaikkia autismin merkkejä on mahdotonta kuvata yksiselitteisesti, koska ne ovat hyvin monitahoisia ja muodostuvat jokaisessa ihmisessä suoraan suhteessa hänen persoonallisuutensa ja ympäristönsä ominaisuuksiin.

Mutta yritämme silti ymmärtää, kuka autisti on, ja määrittää tämän vakavan ja tuntemattoman taudin pääoireet.

Mikä aiheuttaa autismia

Tutkijoilla ei ole vielä selkeää vastausta kysymykseen, mitkä edellytykset tarkalleen voivat aiheuttaa autismin kehittymisen lapsella.

Yritetään ymmärtää, kuka autisti on, nykyään on vain lujasti vahvistettu, että tämä sairaus on perinnöllinen. Mutta sen voi aiheuttaa myös äidin raskauden aikana siirtämä tuhkarokko, vihurirokko tai vesirokko. Myös jo synnytyksen aikana tarttuneet virusinfektiot voivat olla vaarallisia.

Kaikki nämä ongelmat johtavat siihen, että lapsella aivojen etuosien toiminta häiriintyy - nimittäin ne ovat vastuussa kognitiivisesta prosessista. Siksi yksi autismin pääpiirteistä on kiinnostuksen menetys ympäristöä ja ihmisiä kohtaan, mikä muuten sisältää toisen merkin - muutosten pelkoa ja kyvyttömyyttä ymmärtää muiden ihmisten tunteita.

Autistiset lapset: taudin merkkejä

Varhaisimmat autismin merkit voidaan havaita jo kolmen kuukauden ikäiseltä vauvalta, mutta niitä ei silti voida lukea patologian ilmeisistä ilmenemismuodoista. Vasta 2,5-3 vuoden iässä vauvan ja hänen ikätovereidensa välillä havaitaan erityinen ero, joka mahdollistaa diagnoosin tekemisen.

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri kysyy vanhemmilta lapsen kehityshistoriaa ja palauttaa heidän tarinansa mukaan kuvan sairaudesta.

• Pääsääntöisesti vanhemmat kiinnittävät huomiota siihen, että vauva ei erottanut äitiä muista aikuisista pikkulapsena, ei reagoinut hänen läsnäoloonsa hymyillen tai iloisella kauhulla.
• He valittavat, että istumaan alkanut lapsi voi pitkään esimerkiksi huojua pinnasängyssä istuessaan tai hieroa jotain, joskus jopa yöllä nukkumisen sijaan.
• Se tuntuu hyvin oudolta vanhemmista ja erityisesti heidän lapsensa kuulosta. Hän voi pelästyä ja itkeä kuullessaan pölynimurin käynnistyvän, mutta samalla hän ei todellakaan vastaa hänelle osoitettuihin sanoihin, vaikka ne puhuttaisiin äänekkäästi.

Puheen kehityksen piirteet autistisessa lapsessa

Autistin puhe kehittyy myös erityisen skenaarion mukaan. Joten yleensä nämä lapset alkavat puhua vasta 2 vuoden kuluttua. Lisäksi heillä ei ole puheen jäljittelyjaksoa, jolloin vauva yrittää toistaa vanhemmilta kuulemia ääniä. Hän alkaa heti puhua sanoilla tai jopa lauseilla, mikä tietysti ilahduttaa hänen rakkaitaan.

Mutta sellaisella puheella on erikoisuus - echolalia. Eli lapsi, usein ymmärtämättä merkitystä, yksinkertaisesti toistaa tarkalleen kuulemansa, joskus jopa samalla intonaatiolla. Tämän vahvistavat lapsen henkilökohtaisten pronominien käytön erityispiirteet. Hän voi puhua itsestään: "sinä", "hän" ja keskustelukumppanistaan: "minä", koska juuri tällä tavalla hänen toistamansa lauseet rakennettiin.

Lisäksi puhetaidot voivat helposti kadota, koska autistinen lapsi ei näe suhdetta sanojen lausumisen ja tarpeidensa täyttämisen välillä, mikä tarkoittaa, että hän ei näe järkeä itse puheprosessissa.

Autistisen lapsen maailmankäsityksen piirteet

Ymmärtääksesi, mitä autistinen tarkoittaa, sinun on ymmärrettävä tämän henkilön maailmankuvan piirteet.

Autismin lapset ovat kateellisia järjestyksestä, jonka pitäisi vallita heille tutussa maailmassa. Tällainen lapsi ei ehkä kiinnitä huomiota siihen, että hänen äitinsä ei ole ollut kotona viikkoon, mutta hän huomaa heti käytävällä roikkuvan vanhan sateenvarjon katoamisen paikaltaan. Lisäksi hän reagoi tähän erityisesti - lapsi on eksyksissä, ei tiedä mitä tehdä seuraavaksi. Maisemanmuutos, oli se meille kuinka merkityksetön tahansa, voi viedä autistisen ihmisen tasapainosta.

Leikkiessään tällainen lapsi järjestää esineet tiukassa järjestyksessä (vain hänelle ymmärrettävissä), ja tämän prosessin rikkominen voi aiheuttaa aggressiota. Mielenkiintoista on myös tällaisten lasten mieltymys leikkiä ei koko lelulla, vaan vain sen erillisillä yksityiskohdilla. Autistinen lapsi on muuten erittäin kiinnostunut pienistä keittiövälineistä, paljon enemmän kuin tavallisista leluista. Hän voi katsella näitä esineitä tuntikausia ohittaen ne silmiensä ohi ja seuraamalla liikettä.

Autistin on vaikea ymmärtää, mitä muut häneltä haluavat.

Noloin asia autistisen lapsen ympärillä oleville on se, että he eivät osaa osoittaa empatiaa ketään kohtaan. Mutta tosiasia on, että autistiselle henkilölle toisen ihmisen tunteet ja tunteet pysyvät aina mysteerinä, mikä tarkoittaa, että hän ei pysty tekemään sitä, mitä häneltä odotat.

Ymmärtääksesi, kuka autisti on, sinun on opittava: hänen pääongelmansa on kyvyttömyys ymmärtää yhteiskunnan "pelisääntöjä", jossa hän on. Ja tämä pelottaa potilasta ja saa hänet välttämään kontakteja, koska ne pakottavat hänet tuntemaan olonsa voimattomaksi ja hämmentyneeksi yhä uudelleen ja uudelleen.

Ainoastaan ​​yksinäisyys ja yksitoikkoisuus, liikkeiden toistuminen auttavat autistista saamaan takaisin itseluottamuksen ja tapahtumien ennustettavuuden, ja hänen tavanomaisen kulkunsa rikkominen voi aiheuttaa hysteriaa, aggressiota ja jopa epilepsiakohtauksen.

Yritä testata lastasi

Mutta kuten edellä mainittiin, ei voi olla täysin varma siitä, että meillä on edessämme autistisia lapsia. Tämän taudin oireet vaihtelevat tapauskohtaisesti. Lääketieteessä ei vieläkään ole käsitettä "tyypillinen autisti", koska tästä patologiasta on liian monia muunnelmia.

Jossain määrin USA:ssa 1,5-vuotiaille lapsille kehitetty testi voi auttaa tällaisessa tilanteessa. Se pyytää sinua vastaamaan kysymyksiin lapsen käyttäytymisestä. Jos häneen sovelletaan enemmän lausuntoja, vauvalla on suuri riski tulla autistiksi.

• Lapsi ei pidä siitä, että häntä nostetaan ylös tai heilutetaan.
• Hän ei ole kiinnostunut muista lapsista.
• Hän ei tykkää leikkiä vanhempiensa kanssa.
• Lapsi ei jäljittele aikuisten toimintaa pelissä.
• Ei käytä etusormea ​​osoittaakseen asioita.
• Ei tuo vanhempia kiinnostavaa aihetta.
• Lapsi ei katso vieraiden silmiin.
• Jos kutsut lapsen katsomaan jonnekin, hän ei käännä päätään.
• Ei voi vastata (eleellä) pyyntöön näyttää objekti.
• Kuutioista ei voi rakentaa tornia.

Miten autismi diagnosoidaan?

Jos epäilet, että lapsesi on autistinen (patologian merkit on lueteltu yllä), ota ensin yhteyttä lastenlääkäriisi.

Tarkan diagnoosin tekemiseen ei tarvita yhtä lääkäriä, vaan komissiota. Siihen kuuluu psykologi tai psykiatri, lasta tarkkaileva lastenlääkäri, neurologi ja muut asiantuntijat. Usein se sisältää lapsen vanhemmat tai huoltajat, koska he voivat antaa tietoa hänen kehityksestään lapsesta lähtien.

On erittäin tärkeää erottaa autismi muista kehityshäiriöistä. Jos alle 3-vuotiaalla lapsella on ongelmia ainakin yhdellä osa-alueella: kommunikaatiossa, puheessa, kyvyssä toistaa aikuisten toimintaa tai suorittaa symbolisia toimia ja toistuvaa, stereotyyppistä käyttäytymistä havaitaan, autismi katsotaan vahvistetuksi.

Osoittautuu, että autismilla on fysiologisia ilmentymiä.

Lääketieteessä havaittiin muutoksia ei vain käyttäytymisessä, vaan myös fyysisessä terveydentilassa, mikä erottaa autistiset lapset (näitä kuvia tällaisista lapsista artikkelissa). Mutta sinun ei pitäisi osoittaa niitä kaikille potilaille, joilla on tämä diagnoosi. Tämä on vain tietty taipumus alla lueteltuihin organismin ominaisuuksiin.

• Lapsella on liian terävä tai päinvastoin erittäin tylsä ​​aistihavainto (eli hän voi joko reagoida tuskallisesti mihin tahansa kosketukseen tai olla huomaamatta voimakasta kipua).
• Kohtausten esiintyminen.
• Heikentynyt immuniteetti.
• Haiman toimintojen rikkomukset.
• Ärtyvän suolen oireyhtymä.

Jos lapsi on autistinen, hoito on mahdollista

Valitettavasti autismin hoito on prosessi, jolla ei ole melkein loppua. Autismidiagnoosin saaneen henkilön elämänrytmi sekä hänen sukulaistensa toiminta on omistettu yhdelle tavoitteelle - vapauttaa potilas niistä patologian oireista, jotka estävät häntä sopeutumasta ulkomaailmaan ja tulemasta suhteellisen itsenäiseksi. vanhemmat tai huoltajat.

On heti huomattava, että tämän taudin lääkehoidolla ei ole vaikutusta. Autistien lääkehoitoa toteutetaan vain siihen liittyvien oireiden lievittämiseksi, jotta mahdollistetaan psykoterapeuttinen vaikutus, jolla on ratkaiseva merkitys autismin torjunnassa.

Säännöt autistisille vanhemmille

Psykologinen hoito, kuten edellä mainittiin, jatkuu perheessä jatkuvasti. Ja sen pääehto on, että kaikki onnistuneesti hankitut taidot on toistettava jatkuvasti, muuten ne voivat kadota stressin tai sairauden seurauksena.

Ymmärtäessään selvästi, kuka autisti on, hänen sukulaistensa tulisi noudattaa muita sääntöjä.

• Älä rankaise autistista lasta. Hän ei pysty yhdistämään vihaasi huonoon käytökseensä, eikä siksi yksinkertaisesti ymmärrä, mikä sai sinut vihaiseksi.
• Muista antaa lapselle mahdollisuus olla päiväsaikaan yksin lastenhuoneessa tai pihalla. Varmista kuitenkin samalla, että hän ei vahingoita itseään jollakin.
• Usein autistinen lapsi ei voi käyttää oppimaansa taitoja tavanomaisen ympäristönsä ulkopuolella. Joten kun hän on oppinut käyttämään wc:tä kotona, hän ei voi tehdä samaa päiväkodissa tai koulussa. Muista näyttää lapsellesi, missä ja miten hän voi käyttää taitojaan.
• Jos lapsesi kokee liian vaikeaksi kommunikoida kanssasi sanoin, mieti muita tapoja. Esimerkiksi piirustusten tai valmiiden kuvien avulla.
• Ja tietysti kehu lastasi jokaisesta menestyksestä. Tämä voidaan tehdä sekä sanoin että lahjana katsomalla suosikkisarjakuvaasi tai hoitamalla suosikkiherkkuasi.

Autisti on henkilö, joka elää omassa, vain häntä varten luodussa maailmassa. Sinun ei pitäisi murtautua sinne ilman seremoniaa, koska voit aiheuttaa aggressiota ja halua puolustaa itseäsi.

Yritä olla ennakoitavissa ja pedanttinen - nämä ominaisuudet tekevät sinusta ymmärrettävän lapsellesi. Noudata aikataulua tarkasti.

Yritä herättää lapsen huomio, ja soita hänelle tasaisella äänellä useita kertoja nimellä, kunnes hän vastaa. Ja kun leikit tai opiskelet hänen kanssaan, varmista, että lapsi ei ole kyllästynyt viestintään.

Mikä on autisti?

Henkilö, jolla on diagnosoitu autismi. Tätä nimeä käytetään useammin - RDA (varhaislapsuuden autismi), koska tämä sairaus ilmenee jopa 3 vuotta. Pojilla tällaisia ​​​​tiloja havaitaan noin 4 kertaa useammin kuin tytöillä. DRA johtuu aivojen kehityshäiriöstä, ja sille on ominaista poikkeavuudet sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ja viestinnässä sekä rajoitettu, toistuva käyttäytyminen. Useammin he sanovat, että "ihminen elää omassa maailmassaan", "menee itseensä"

Elena Shilovskaya

Kapets sinulla on vastauksia täällä. Yksin olemisesta tykkäävä henkilö, joka ei halua kommunikoida, on introvertti. Ja autistinen ihminen kokee paljon sensorista ylikuormitusta (liian kirkasta, liian kovaa jne.) ja hänen on todella vaikea kommunikoida, koska hän ei usein ymmärrä joitain yhteiskunnan kirjoittamattomia lakeja. Hän voi esimerkiksi sanoa sen niin kuin se on, kun joku pitää sitä töykeänä tai epäkohteliaana. Hän ymmärtää lauseita kirjaimellisesti, hänen on vaikea ymmärtää vihjeitä, joitain allegorisia asioita. Lisäksi hänellä voi olla puheongelmia. Varhaislapsuudessa ei ehkä ole osoittavaa elettä. Eli hän tietää eläinten nimet, mutta ei näytä niitä pyynnöstä. Ei ota katsekontaktia, koska se on hänelle liian vaikeaa (perifeerinen näkö). Monilla lapsilla autistiset piirteet kehittyvät DTP-rokotteen jälkeen, erityisesti tapauksissa, joissa lapsella on synnynnäinen piilevä infektio, kuten sytomegalovirus, joka esiintyy ilman oireita. Hänet on rokotettu ja kehitystyö alkaa. Autistisille ihmisille on ominaista myös stimming - jotkut ei-toiminnalliset toistuvat toiminnot, joilla hän yrittää rauhoittaa itseään. Esimerkiksi keinuminen, käsien heiluttaminen, reipas kävely edestakaisin, ihon kampaus, ympyräjuoksu. Jokaisella on omansa. Autistinen henkilö voi ja on kiinnostunut ympärillään olevista ihmisistä, mutta ei usein pysty solmimaan ihmissuhteita, kontakteja. Kaikki sosiaaliseen vuorovaikutukseen liittyvä on hänelle vaikeaa. Ei siksi, että hän ei halua, vaan hermoston työn erityispiirteiden vuoksi, ylikuormituksen vuoksi. Joillakin ihmisillä on yliherkkä kuulo, joten he peittävät korvansa eivätkä voi osallistua joukkokokouksiin. Heidän on vaikea selviytyä hauskoista juhlista ja lomista. Lapset voivat piiloutua joulupukilta yhteiseen joulukuuseen ja puristaa korviaan. Jos autisti on erittäin toimintakykyinen (turvallinen ja korkea älykkyys), se on hänelle silti vaikeaa. Samaan aikaan vanhemmat eivät usein virallista diagnoosia virallisesti, ja yhteiskunta asettaa lapselle liikoja vaatimuksia. Tällainen henkilö ei voi palvella armeijassa, hänen on usein vaikea löytää työtä, hän ei kestä stressiä. Lapset tarvitsevat ammatillista apua sovelletuilta käyttäytymisanalyytikoilta. Voit oppia lisää autismista Vykhod-säätiön verkkosivustolta - http://outfund.ru/

Alena Tumaeva

mitä hölynpölyä!! Tämä ei ole sairaus, tällä henkilöllä voi olla autismi, mutta hän voi myös elää normaalia elämää, sillä ihmisillä ei vain ole kovin tärkeää roolia hänelle. Hän on ihastunut omiin fantasioihinsa, mutta hän ei menetä yhteyttä ulkomaailmaan.

Max Kolosov

Anastasia Zueva

Kuka on autisti Kuka on autisti

Ljudmila Tymoshenko

Autismin lapset eivät halua ystävystyä. Tällaiset lapset suosivat yksinäisyyttä eivätkä pelejä ikätovereiden kanssa. Autistiset ihmiset kehittävät puhetta hitaasti, käyttävät usein eleitä sanojen sijaan eivätkä reagoi hymyihin. Autismi on noin neljä kertaa yleisempi pojilla. Tämä sairaus on melko yleinen (5-20 tapausta 10 000 lasta kohti).
Joillakin lapsilla autismin oireet voidaan havaita jo vauvaiässä. Useimmiten autismi ilmenee kolmen vuoden iässä. Autismin merkit voivat vaihdella lapsen kehitystason ja iän mukaan.
Autismin oireyhtymän kuvaamiseen käytetyt käyttäytymisominaisuudet:
Ei-verbaalisen ja verbaalisen viestinnän kehittyminen on heikentynyt. Ominaisuus:
Kasvojen ilmeiden ja eleiden puute. Puhe voi myös olla poissa;
Lapsi ei koskaan hymyile keskustelukumppanille, ei katso hänen silmiinsä;
Puhe on normaalia, mutta lapsi ei voi puhua muille;
Puhe on sisällöltään ja muodoltaan epänormaalia, toisin sanoen lapsi toistaa jostain kuultuja lauseita, jotka eivät sovellu tähän tilanteeseen;
Puhe on foneettisesti epänormaalia (ongelmia intonaatiossa, rytmissä, puheen monotoniassa).
Sosiaalisten taitojen kehitys on heikentynyt. Ominaisuus:
Lapset eivät halua kommunikoida ja olla ystäviä ikätovereidensa kanssa;
Toisten ihmisten (jopa vanhempien) tunteiden ja olemassaolon huomioimatta jättäminen;
He eivät jaa ongelmiaan rakkaiden kanssa, koska he eivät näe tälle tarvetta;
He eivät koskaan jäljittele muiden ihmisten ilmeitä tai eleitä tai toista näitä toimia tiedostamatta yhdistämättä niitä millään tavalla tilanteeseen.
Mielikuvituksen kehitys on heikentynyt, mikä johtaa rajoitettuun kiinnostusalueeseen. Ominaisuus:
Luonnoton, hermostunut, syrjäinen käytös;
Autistinen lapsi raivoaa, kun ympäristö muuttuu;
Etusija annetaan yksinäisyydelle, leikeille itsensä kanssa;
Mielikuvituksen puute ja kiinnostus kuvitteellisiin tapahtumiin;
Haluaa tiettyä esinettä ja kokea pakkomielteistä halua pitää sitä jatkuvasti käsissään;
Tuntee vaatimuksen toistaa täsmälleen samat toiminnot;
Keskittyy yhteen asiaan.
Autismille on ominaista epätasainen kehitys, mikä antaa heille mahdollisuuden olla lahjakkaita jollakin kapealla alueella (musiikki, matematiikka). Autismille on ominaista sosiaalisten, henkisten ja puhetaitojen kehityksen rikkominen.
Jotkut tutkijat uskovat, että erilaiset synnytyspatologiat, traumaattiset aivovammat ja infektiot voivat aiheuttaa autismin. Toinen tutkijaryhmä viittaa autismiin lapsuuden skitsofreniaan. Aivojen synnynnäisestä toimintahäiriöstä on myös mielipide.
On todennäköistä, että synnynnäinen emotionaalinen hauraus on tärkeä rooli autismin kehittymisessä. Tällaisissa tapauksissa, kun lapsi altistuu haitallisille tekijöille, lapsi on suljettu ulkomaailmalta.
Lääkärit eivät pysty heti tunnistamaan lapsen autismia. Syynä tähän on se, että tällaisia ​​autismin oireita havaitaan lapsen normaalissa kehityksessä. Tämän seurauksena diagnoosi viivästyy usein. Autismille on tyypillistä monimuotoisuus, kun taas lapsella voi olla vain kaksi tai kolme oireita, mikä myös vaikeuttaa diagnoosia. Autismin tärkein oire on todellisuuden käsityksen rikkominen.
Autismista kärsivä lapsi ei halua olla tekemisissä kenenkään kanssa. Näyttää siltä, ​​​​että hän ei edes tunne kipua. Puhe kehittyy hitaasti. Puhe on alikehittynyt. Lapsi pelkää kaikkea uutta, tekee yksitoikkoisia ja toistuvia liikkeitä.

Danil Kolmogorov

Autismi on aivojen kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista huomattavat ja laajat sosiaalisen vuorovaikutuksen ja kommunikoinnin puutteet sekä rajoitetut kiinnostuksen kohteet ja toistuva toiminta.

Jaroslav Syzchenko

Kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista motoriset ja puhehäiriöt ja joka johtaa heikentyneeseen sosiaaliseen vuorovaikutukseen, on autismi. Tämä sairaus vaikuttaa voimakkaasti lapsen varhaiseen kehitykseen ja ihmisen koko elämään tulevaisuudessa. Ei ole olemassa lääketieteellisiä testejä, jotka voisivat diagnosoida autismin. Vain tarkkailemalla lapsen käyttäytymistä ja hänen kommunikointiaan muiden kanssa voidaan tehdä autismidiagnoosi.

Anastasia Zueva

Autismi on henkinen tila, jolle on tunnusomaista suljettu sisäinen elämä ja aktiivinen vetäytyminen ulkomaailmasta, uppoutuminen henkilökohtaisten kokemusten maailmaan heikentyneenä tai menetettynä kontaktin todellisuuteen, kiinnostuksen menetys todellisuuteen, halun puute kommunikoida muut ihmiset, tunne-ilmiöiden niukkuus; mielenterveyden häiriön oire

Albina

joka 68. lapsella on merkkejä autismikirjon häiriöstä, kirjo on hyvin laaja: epätavallisesta maailmankuvasta vakavaan eristäytymiseen, johon liittyy puheviive (kirje on myös erittäin laaja). toisin kuin Downin oireyhtymä, joka todetaan ensimmäisessä ultrassa ja todetaan lähes aina välittömästi, todetaan noin kolmen vuoden kuluttua, ei ole millään tavalla ennustettavissa ja syitä ei ole täysin tunnistettu. Lapsi välttää katsomista, ei käytä puhetta täysin, vaikka se olisi olemassa, on vaikea oppia kommunikaatiotaitoja, hänellä on joukko monimutkaisia ​​pelkoja (kovaääniset äänet, epätavalliset olosuhteet). Motiivit ja kiinnostuksen kohteet ovat valikoivia. Yleensä nämä ovat täysin erilaisen muodostelman lapsia, kun taas tätä kutsutaan poikkeavuuksiksi, mutta kuka tietää. Ilman näennäisen alkeellista tietoa, heillä on ehdottomasti erinomainen muisti, assosiatiivinen ajattelu ja intuitio. jos heillä on kuulo, niin se on täydellinen, jos heillä on matematiikan kyky, se on selvästi keskimääräistä korkeampi jne. Jumalan kieltäminen on ateismia.

Tolyanych

Kaikki menevät tälle palvelimelle säiliössä
IsäntäNimi: .:: KUN KIRJAUDU TASO 8 JÄRJESTELMÄNVALVOJA! ::.
Osoite: 149.202.89.141:7701
Pelaajat: 58/1000
Ping: 123
Tila: Roolileikki 0.3.7
Kieli: RUS | U.A.

Autismi tarkoittaa, että henkilö kehittyy eri tavalla ja hänellä on ongelmia kommunikoida ja olla vuorovaikutuksessa muiden ihmisten kanssa sekä epätavallista käyttäytymistä, kuten toistuvia liikkeitä tai kiinnostusta hyvin kapeasti erikoistuneisiin etuihin. Tämä on kuitenkin vain kliininen määritelmä, eikä se ole tärkein asia, joka tiedetään autismista.

Joten… mitä tavallisen ihmisen pitäisi tietää autismista? On olemassa valtava määrä väärinkäsityksiä, tärkeitä tosiasioita, joista ihmiset eivät ole edes tietoisia, ja muutamia yleismaailmallisia totuuksia, jotka jätetään aina huomiotta vammaisuuden suhteen. Joten luetellaan ne.

1. Autismi on monimuotoista. Hyvin, hyvin vaihtelevaa. Oletko koskaan kuullut sanontaa: "Jos tunnet yhden autistisen henkilön, tunnet... vain yhden autistisen"? Tämä on totta. Pidämme täysin erilaisista asioista, käyttäydymme eri tavalla, meillä on erilaisia ​​kykyjä, erilaisia ​​kiinnostuksen kohteita ja erilaisia ​​taitoja. Kokoa joukko autistisia ihmisiä ja katso heitä. Tulet huomaamaan, että nämä ihmiset ovat yhtä erilaisia ​​​​kuin neurotyyppiset ihmiset ovat. Ehkä autistit eroavat toisistaan ​​vieläkin enemmän. Jokainen autistinen henkilö on erilainen, eikä hänestä voi tehdä muita oletuksia pelkän diagnoosinsa perusteella, paitsi "Tällä henkilöllä täytyy olla ongelmia viestinnässä ja sosiaalisessa vuorovaikutuksessa." Ja tämä on hyvin yleinen lausunto.

2. Autismi ei määrittele ihmisen persoonallisuutta... mutta se on silti olennainen osa olemuksemme. Joku ystävällisesti muistutti minua tästä luettelosta puuttuvasta toisesta kohdasta, joten lisäsin sen vain! Kaipaan jotain silloin tällöin... varsinkin jos se on jotain "Jos se sanoo, että se on kymmenen kohteen luettelo, niin siellä pitäisi olla kymmenen kohdetta." Asia on siinä, että minun on vaikea ottaa kokonaiskuvaa, ja sen sijaan keskityn jatkuvasti yksityiskohtiin, kuten "Kirjoitinko väärin?" Jos minulla ei jo olisi ollut leviävää kehityshäiriötä, minulla olisi diagnosoitu huomiohäiriö, kuten ADHD - minulla ei ole vain autismia päässäni. Itse asiassa autismi on vain yksi monista ilmiöistä, ja useimmat niistä eivät ole diagnooseja. Olen autistinen, mutta minulla on myös suuria ongelmia toimintojeni organisoinnissa ja uuteen tehtävään siirtymisessä, mitä ADHD-potilailla yleensä on. Olen hyvä lukemaan, mutta minulla on vakavia ongelmia laskennan kanssa, mutta ei laskemisen kanssa. Olen altruisti, introvertti, minulla on oma mielipiteeni kaikissa tilanteissa ja minulla on maltilliset näkemykset politiikassa. Olen kristitty, opiskelija, tiedemies… Kuinka paljon menee identiteettiin! Autismi kuitenkin maalaa kaiken tämän hieman, ikään kuin katsoisit jotain värillisen lasin läpi. Joten jos luulet, että olisin sama henkilö ilman autismiani, olet ehdottomasti väärässä! Koska kuinka voit pysyä samana ihmisenä, jos mielesi alkaa ajatella eri tavalla, oppia eri tavalla ja sinulla on täysin erilainen näkemys maailmasta? Autismi ei ole vain lisäaine. Tämä on perusta autistisen henkilön persoonallisuuden kehittymiselle. Minulla on vain yhdet aivot, ja "autismi" on vain nimike, joka kuvaa kuinka aivot toimivat.

3. Autismi ei tee elämästäsi merkityksetöntä. Vamma ei yleensä tarkoita, että elämäsi olisi merkityksetöntä, ja tässä suhteessa autismi ei eroa muista vammoista. Viestinnän ja sosiaalisen vuorovaikutuksen rajoitukset yhdistettynä oppimisvaikeuksiin ja aistihäiriöihin, joita meillä kaikilla on, eivät tarkoita, että autistisen ihmisen elämä olisi pahempaa kuin neurotyyppisen ihmisen. Joskus ihmiset olettavat, että jos sinulla on vamma, elämäsi on määritelmän mukaan huonompaa, mutta mielestäni he ovat liian taipuvaisia ​​katsomaan kaikkea omasta näkökulmastaan. Ihmiset, jotka ovat olleet koko ikänsä neurotyyppisiä, alkavat miettiä, miltä heistä tuntuisi, jos he yhtäkkiä menettäisivät taitonsa... kun taas todellisuudessa täytyy kuvitella, ettei heillä ole koskaan ollut näitä taitoja tai että he ovat kehittäneet erilaisia ​​taitoja ja erilaisen näkemyksen. maailman. Vammaisuus itsessään on neutraali tosiasia, ei tragedia. Autismiin liittyen tragedia ei ole autismi itse, vaan siihen liittyvät ennakkoluulot. Riippumatta siitä, millaisia ​​rajoituksia henkilöllä on, autismi ei estä häntä olemasta osa perhettään, yhteisöään ja henkilöä, jonka elämällä on luontaista arvoa.

4. Autistiset ihmiset pystyvät rakastamaan samalla tavalla kuin muut ihmiset. Toisten ihmisten rakastaminen ei riipu kyvystä puhua sujuvasti, ymmärtää ilmeitä tai muistaa, että kun yrität ystävystyä jonkun kanssa, on parasta olla puhumatta villikissasta puoleentoista tuntiin taukoamatta. Emme ehkä pysty jäljittelemään muiden tunteita, mutta pystymme samaan myötätuntoon kuin kaikki muutkin. Ilmaisemme sen vain eri tavalla. Neurotyyppiset yrittävät yleensä ilmaista myötätuntoa, autistit (ainakin ne, jotka ovat minun kaltaisiani, kuten sanoin - olemme hyvin erilaisia) yrittävät korjata ongelmaa, joka järkytti ihmistä ensin. En näe mitään syytä ajatella, että yksi lähestymistapa olisi parempi kuin toinen... Ja vielä yksi asia: vaikka olen itse aseksuaali, olen vähemmistössä autismin kirjossa. Autistiset aikuiset, joilla on mikä tahansa autismin muoto, voivat rakastua, mennä naimisiin ja perustaa perheen. Useat autistisista ystävistäni ovat naimisissa tai treffeillä.

5. Autismi ei estä henkilöä oppimasta. Se ei todellakaan häiritse. Kasvamme ja opimme koko elämän ajan, aivan kuten kaikki muutkin ihmiset. Joskus kuulen ihmisten sanovan, että heidän autistiset lapsensa ovat "toipuneet". Todellisuudessa he kuitenkin kuvaavat vain, kuinka heidän lapsensa kasvavat, kehittyvät ja oppivat oikeassa ympäristössä. He itse asiassa aliarvostavat omien lastensa ponnisteluja ja saavutuksia ja antavat heille viimeisimmän huume- tai muun hoidon. Olen päässyt pitkälle kaksivuotiaasta tytöstä, joka itkee nyyhkyttäen melkein kellon ympäri, juoksee jatkuvasti ympyrää ja heittelee rajuja raivokohtauksia villan kosketuksesta. Nyt olen yliopistossa ja olen melkein itsenäinen. (Villakangasta en kuitenkaan vieläkään kestä). Hyvässä ympäristössä hyvien opettajien kanssa oppiminen on lähes väistämätöntä. Tähän autismitutkimuksen tulisi keskittyä: kuinka parhaiten opettaa meille, mitä meidän on tiedettävä tästä maailmasta, jota ei ole suunniteltu meille.

6. Autismin alkuperä on lähes kokonaan geneettinen. Autismin periytyvyys on noin 90 %, mikä tarkoittaa, että lähes jokainen autismitapaus voidaan jäljittää johonkin geenien yhdistelmään, olipa kyseessä sitten vanhemmiltasi periytyneet "nörttigeenit" tai uudet mutaatiot, jotka syntyivät vain sukupolvi. Autismilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa, mitä olet saanut, eikä sillä ole mitään tekemistä sen kanssa, mitä syöt. Ironista kyllä, rokotteenvastaisista väitteistä huolimatta ainoa todistettu ei-geneettinen syy autismiin on synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä, joka ilmenee, kun raskaana oleva (yleensä rokottamaton) nainen saa vihurirokkoa. Ihmiset, tehkää kaikki tarvittavat rokotukset. Ne pelastavat ihmishenkiä – miljoonat ihmiset, jotka kuolevat vuosittain rokotteilla ehkäistävissä oleviin sairauksiin, ovat samaa mieltä.

7. Autistiset ihmiset eivät ole sosiopaatteja. Tiedän, että et luultavasti ajattele niin, mutta se on silti sanottava uudelleen. "Autismi" yhdistetään usein mielikuvaan henkilöstä, joka ei todellakaan välitä muiden ihmisten olemassaolosta, kun taas todellisuudessa tämä on vain kommunikaatioongelma. Emme välitä muista ihmisistä. Lisäksi tunnen useita autistisia ihmisiä, jotka pelkäävät niin vahingossa sanomista, että "jotain on vialla" ja loukkaavat muiden tunteita, että he ovat jatkuvasti nolostuneita ja hermostuneita. Jopa ei-verbaaliset autistiset lapset osoittavat samaa kiintymystä vanhempiinsa kohtaan kuin ei-autistiset lapset. Todellisuudessa autistiset aikuiset tekevät rikoksia paljon harvemmin kuin neurotyyppiset. (En kuitenkaan usko, että tämä johtuu meidän luontaisesta hyvyydestämme. Loppujen lopuksi rikos on usein sosiaalista toimintaa).

8. Ei ole olemassa "autismiepidemiaa". Toisin sanoen: autismidiagnoosin saaneiden määrä kasvaa, mutta autististen kokonaismäärä pysyy samana. Aikuisten keskuudessa tehdyt tutkimukset osoittavat, että heillä on sama autismin taso kuin lasten keskuudessa. Mikä on syynä kaikkiin näihin uusiin tapauksiin? Pelkästään sillä tosiasialla, että myös lievempiä autismin muotoja diagnosoidaan, kiitos osittain sen tunnustamisen, että Asperger on autismi ilman puheviivettä (aiemmin ei ollut diagnoosia, jos osasit puhua). Lisäksi he alkoivat ottaa mukaan henkistä jälkeenjääneisyyttä (kuten kävi ilmi, kehitysvammaisuuden lisäksi heillä on usein myös autismi). Tämän seurauksena kehitysvammaisten diagnoosien määrä on vähentynyt ja autismidiagnoosien määrä on kasvanut vastaavasti. "Autismiepidemian" retoriikalla on kuitenkin ollut myös myönteinen vaikutus: se on opettanut meille autismin todellista esiintyvyyttä, ja tiedämme, että se ei välttämättä ole vakavaa, ja tiedämme kuinka se ilmenee, jolloin lapset saavat tarvitsemaansa tukea hyvin nuoresta iästä lähtien.

9. Autistiset ihmiset voivat olla onnellisia ilman paranemista. Emmekä puhu jostain toisen luokan onnellisuudesta periaatteella "jokin on parempi kuin ei mitään". Useimmat neurotyyppiset (elleivät he ole taiteilijoita tai lapsia) eivät koskaan huomaa kauneutta jalkakäytävässä olevien halkeamien järjestelyssä tai kuinka kauniisti värit leikkivät sateen jälkeen vuotaneessa bensiinissä. He eivät todennäköisesti koskaan tiedä, millaista on omistautua täysin ja täysin tietylle aiheelle ja oppia siitä kaiken, mitä voit. He eivät koskaan tiedä
tiettyyn järjestelmään tuotujen tosiasioiden kauneus. He eivät todennäköisesti koskaan tiedä, millaista on heiluttaa käsiään onnellisena tai millaista on unohtaa kaikki kissan karvan tunteen vuoksi. Autistien elämässä on upeita puolia, aivan kuten ne todennäköisimmin ovat neurotyyppien elämässä. Ei, älkää ymmärtäkö minua väärin: elämä on vaikeaa. Maailmaa ei ole suunniteltu autististen ihmisten olemassaoloa varten, ja autistit ja heidän perheensä kohtaavat toisten ihmisten ennakkoluuloja päivittäin. Onnellisuus autismissa ei kuitenkaan ole "rohkeutta" tai "voittoa". Se on vain onnea. Sinun ei tarvitse olla normaali ollaksesi onnellinen.

10. Autistiset ihmiset haluavat olla osa tätä maailmaa. Me todella haluamme sen...vain omilla ehdoillamme. Haluamme tulla hyväksytyiksi. Haluamme mennä kouluun. Haluamme työskennellä. Haluamme tulla kuulluksi ja kuulluksi. Meillä on toiveita ja unelmia tulevaisuudestamme ja tämän maailman tulevaisuudesta. Haluamme osallistua. Monet meistä haluavat perustaa perheen. Olemme erilaisia ​​kuin normaali, mutta monimuotoisuus tekee tästä maailmasta vahvemman, ei heikomman. Mitä enemmän ajattelutapoja, sitä enemmän tapoja ratkaista tietty ongelma löydetään. Yhteiskunnan monimuotoisuus tarkoittaa, että ongelman ilmaantuessa meillä on erilaisia ​​mielipiteitä käsillä ja yksi niistä löytää ratkaisun.