Munasarjat ovat naisen lisääntymisjärjestelmän tärkeimpiä komponentteja. Ne sijaitsevat kohdun elimen sivuilla, samalla symmetrialla toisiinsa nähden. Näiden elinten ontelossa tapahtuu munien kypsymisprosessit, niiden vapautuminen follikulaarisista kalvoista ja myöhempi liikkuminen munanjohtimia pitkin, missä tapahtuu sen kohtaaminen siittiöiden kanssa ja hedelmöittyminen. Ottaen huomioon, että patologiset muutokset munasarjojen toiminnassa voivat johtaa vakaviin muutoksiin kehon lisääntymiskyvyssä ja yleisessä terveydentilassa, munasarjojen normaalilla koolla vaihdevuosien aikana on suuri merkitys, erityisesti lantion elinten ultraäänitutkimuksessa. .

Hedelmällisessä jaksossa olevan naisen nuoressa ja terveessä kehossa munasarjojen koko voi muuttua hormonitasojen ja yleisen terveydentilan vaikutuksesta. Myös molempien munasarjojen koko voi poiketa useista millimetreistä normaalisti. Munasarjojen terävä ja suhteeton kasvu on todiste minkä tahansa eri etiologian kasvaimen tai tulehdusprosessin kehittymisestä.

Näiden elinten koon merkit riippuvat useista syistä, jotka yleensä vaikuttavat naisten sukurauhasiin kuukautiskierron eri vaiheissa.

Munasarjojen tilan tarkimman tutkimuksen ja niiden koon oikean määrittämiseksi ultraäänitutkimusmenetelmät suoritetaan kuukautisten 5-7 päivänä. Pääindikaattorina, johon kannattaa kiinnittää huomiota, tämä ei ole munasarjojen leveys ja pituus, vaan osoitukset niiden ontelon tilavuudesta. Niiden perusteella on todettu kasvainmainen kasvain, kystinen vaurio, tulehdus, vai onko tämä normaali tila.

Normaalit munasarjojen tilavuuden indikaattorit ovat:

• tilavuuslukemat alkaen 4 ja enintään 10 cm 3;
• pituudet - 21-36 mm;
• leveys - 17-31 mm;
• paksuus - 16-23 mm.

Munasarjojen normien nousu on melko suuri, joten lisääntymisjärjestelmän ultraäänitutkimuksesta saadut tiedot eivät voi olla ainoa perusta tarkan diagnoosin tekemiselle. Tämä vaatii muita diagnostisia menetelmiä.

Syyt jatkuvaan munasarjojen muutoksiin

Koko naisen kehon elämän ajan munasarjojen koko on taipumus muuttua hieman, mikä riippuu:

1. iän indikaattorit;
2. syntyneiden ja aborttien lukumäärä;
3. kuukautisten päivät;
4. hormonaalisia aineita sisältävien ehkäisyvalmisteiden käyttö;
5. hormonaalisten lääkkeiden ottaminen.

Murrosiän alkaessa munasarjat alkavat kuulua naisen lisääntymisjärjestelmän toimintaan, ja tulevaisuudessa niiden koko voi muuttua normin rajoissa. Lapsen synnytyksen aikana nämä elimet kasvavat verenkierron lisääntymisen vaikutuksesta, jotka ovat välttämättömiä sikiön oikean ravinnon varmistamiseksi. Lisäksi lisääntyvän raskauden aikana munasarjat voivat muuttaa sijaintiaan, koska kasvava kohdun elin mitoineen siirtää kaikki lähellä olevat elimet ja kudokset tietylle tasolle. Naisen sukupuolirauhaset kasvavat kooltaan pari millimetriä ja aikaisemmin tapahtuvat ovulaation prosessit pysähtyvät raskauden aikana. Sen sijaan munasarjat alkavat tuottaa progesteroneja, joilla on tärkeä rooli normaalissa raskaudessa ja helpossa synnytysprosessissa.

Synnytyksen myötä munasarjojen koko alkaa pienentyä involuutiotilassa kohdun mukana.

Verenkiertoprosessit istukassa pysähtyvät, yleisen verenvirtauksen nopeus laskee, mikä johtaa munasarjojen asteittaiseen palautumiseen alkuperäiseen muotoonsa. Tämä puolestaan ​​​​johtaa estrogeenituotannon uudelleen aloittamiseen ja naisvartalon valmistelemiseen koko elinten lisääntymisjärjestelmän täysimääräiseen toimintaan, jos nainen ei imetä vauvaansa. Jos HB:tä käytetään edelleen, lisääntymisjärjestelmän lisääntymistoiminnallisuus palautuu vasta maitorauhasten laktaatioprosessien päättymisen jälkeen.

Iän myötä naisten lisääntymistoiminnallisuus alkaa vähitellen hiipua. Tämä vaikuttaa myös munasarjojen kokoon, jotka alkavat pienentyä verkkaiseen tahtiin. Ja premenopaussin aikana molemmat rauhaset muuttuvat samanlaisiksi kaikissa koossa.

Normi ​​sisään premenopausaalinen Vaihdevuosien vaiheet ovat seuraavat munasarjojen mittojen arvot:

• Tilavuus 1,5 - 4 cm 3;
• Pituus - 20-25 mm;
• Leveys - 12-15 mm;
• Paksuus - 9-12 mm.

Vaihdevuosien jälkeisten kahden tai kolmen ensimmäisen vuoden aikana voi liittyä yksittäisten follikkelien tuotantoa huolimatta siitä, että kuukautiskiertoa ei ole. Tämä selittää pienet muutokset munasarjojen kokoindikaattoreissa.

Sukupuolirauhasten muutosten patologiset syyt

Määritettäessä patologisen prosessin mahdollista kehitystä on tarpeen ottaa huomioon munasarjojen normin merkit hedelmällisellä kaudella. Todisteena patologisen muutoksen kehittymisen alkamisesta on munasarjojen koko kaksinkertaistunut kaksinkertainen tai useampi.

Määritettäessä munasarjojen tilavuuden indikaatioita patologia sisältää niiden kasvun 1,5-2 mm 3.

Kun tällaisia ​​indikaatioita määritetään naisen elinten lisääntymisjärjestelmän ultraäänitutkimuksessa, tämä voi olla todiste seuraavien patologisten prosessien kehittymisestä:

• Munasarjaontelon kystinen vaurio, jolla on erilainen etiologia ja lokalisaatio.
• Polykystoosin kehittyminen, eli pienimpien kystojen moninkertainen muodostuminen.
• Hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen.
• Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen.
• metastaasien kehittyminen.
• Perinnöllinen tekijä tai synnynnäinen sukupuolielinten patologinen kehitys.

Syynä kiireelliseen kirurgiseen toimenpiteeseen voivat olla sellaiset sairaudet kuin munasarjojen märkivä tulehdusprosessi vaihdevuosien aikana tai niiden vääntö. Tällaisella sukuelinten toimintahäiriöllä, jos leikkausta ei suoriteta ajoissa, kaikki voi olla monimutkaista peruuttamattomaan rikkomukseen tai kuolemaan.

Vaarallisin patologinen muutos naisen elämälle on onkologiset prosessit.

• Syöpäkasvain, joka sijaitsee naisen lisääntymisjärjestelmän elimissa, on toisella sijalla kaikista kuolemaan johtavista syistä maitorauhasten onkologisten vaurioiden jälkeen. Jos ultraääniasiantuntija onnistuu havaitsemaan syöpäkasvaimen kehittymisen sen ensimmäisissä kehitysvaiheissa, naisella on kaikki mahdollisuudet elää ja johtaa aktiivista taistelua syöpää vastaan. Ja joskus jopa täydellinen toipuminen on mahdollista.
• Kliininen kuva on paljon huonompi, jos pahanlaatuinen kasvain saavuttaa vaikuttavan koon ja aiheuttaa metastaasien oireita. Siksi oikea-aikainen ultraäänitutkimus auttaa tunnistamaan patologian ajoissa ja ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin sen poistamiseksi.

Vaarallista on myös munasarjojen jyrkkä koon pieneneminen hedelmällisyyden aikana. Tällaisia ​​munasarjoissa tapahtuneita muutoksia kutsutaan pääasiassa ennenaikaisiksi vaihdevuosiksi, koska naisen sukupuolirauhaset yksinkertaisesti häviävät ja lakkaavat täyttämästä toimintaansa naisen kehon lisääntymistoiminnassa. Tällainen patologinen muutos voi kestää 36-40 vuotta. Lisäksi kohdun elin alkaa pienentyä ja kohdun seinämät ohenevat, itse munasarjoissa ei havaita yhtään follikkelia. Näiden atrofisten prosessien vaikutuksesta luonnolliset kuukautiset pysähtyvät. Sen jälkeen, lyhyen ajan kuluttua, naisen kehossa voi alkaa kehittyä vaihdevuosien oireita:

1. Lisääntynyt hikoilu.
2. Psykoemotionaalisen tilan rikkominen.
3. Unettomuuden esiintyminen.
4. Jyrkkä pudotus tai joukko ylimääräisiä kiloja.
5. Kuumia aaltoja ja kuumia aaltoja.

Jos nämä ilmenemismuodot diagnosoidaan ajoissa, hormonikorvaushoitoa käytettäessä on silti mahdollista palauttaa lisääntymiskyky ja turvallisesti tulla raskaaksi ja synnyttää lapsi.

Munasarjojen muutokset vaihdevuosien aikana

Naiskeholle tyypilliset atrofiset muutokset vaihdevuosien aikana koskevat myös näitä lisääntymisjärjestelmän elimiä.

Munasarjojen koko pienenee vaihdevuosien aikana. Myös niiden rakenne muuttuu, jolloin hormoneja erittävät kudokset alkavat korvautua sidekudoksilla. Follikkelien määrä vähenee niiden täydelliseen katoamiseen asti.

Toiminnallisen kystin kehittyminen vaihdevuosien aikana ei saisi olla. Kaikkia tässä iässä esiintyviä kasvaimia kutsutaan jo kasvaimiksi.

Ottaen huomioon, että 55 vuoden iän jälkeen naisten onkologian kehittymisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja, lääketieteen asiantuntijoiden tulisi kiinnittää erityistä huomiota naisen terveydentilaan vaihdevuosien diagnostisissa tutkimusmenetelmissä, erityisesti hänen rintarauhasissaan. ja lisääntymiselimet.

Jokainen nainen puolestaan ​​​​ei saa unohtaa, että kuukautiskierron puuttuminen ei tarkoita ollenkaan, että gynekologisen terveyden kanssa ei voi olla ongelmia.

Säännölliset käynnit gynekologisessa toimistossa (vähintään kerran kuudessa kuukaudessa) auttavat poistamaan monien vakavien patologioiden kehittymisen todennäköisyyden jopa estämään onkologian kehittymisen vaiheeseen, jota ei enää voida käyttää millään hoitomenetelmällä.

Kaikki vaihdevuosien munasarjojen kystiset vauriot tulee hoitaa leikkauksella komplikaatioiden estämiseksi.

Oireet patologisista muutoksista munasarjoissa

Kaikki vaihdevuosien naisten kasvainten kehittymisen salakavalaisuus on se, että ne eivät aiheuta kliinisiä oireita. Ja vain joskus (enintään 30 %) voi tuntea itsensä epäselvillä ilmenemismuodoilla, jotka liittyvät samassa määrin sekä pahanlaatuisiin että hyvänlaatuisiin kasvaimiin.

Useimmissa tapauksissa niillä heikomman sukupuolen edustajilla, jotka jättävät huomiotta asiantuntijoiden säännöllisen tutkimuksen tarpeen, tällaiset sairaudet havaitaan vain komplikaatioilla, joille on ominaista munasarjan vääntö tai repeämä tai akuutteja kipuoireita alavatsassa. Myös askiteksen ja puristusoireiden lisääntyvä ilmentymä lähellä sijaitsevia elimiä osoittaa metastaasien kehittymisen taustalla olevan patologisen prosessin taustalla.

Diagnostiset menetelmät

Jotta saadaan selville, mitä munasarjoille tapahtuu, auttaa ultraäänidiagnostiikka verisuonten tilan dopplerometrian lisämenetelmällä. Voidaan suorittaa myös:

1. Tietokonetomografia;
2. Magneettikuvaus.

Mutta nämä menetelmät ovat kalliita, eivätkä ne eroa paljon tehokkuudestaan, ja siksi niitä käytetään paljon harvemmin kuin tavanomaista ultraääntä.

Pahanlaatuiset kasvaimet erottuvat useista tyypillisistä ilmenemismuodoista, jotka edistävät syöpäkasvaimen havaitsemista ultraäänen aikana, nämä ovat:

• verenkierron nopeuden lisääntyminen;
• vaurion kahdenvälinen lokalisointi;
• polyyppien liikakasvu.

Jos ultraäänitutkimus paljastaa kasvaimen esiintymisen, onkologisten merkkiaineiden sisällön havaitsemiseksi määrätään verikoe. Saadut verikokeen tulokset yhdessä ultraäänitulosten kanssa antavat täydellisemmän kliinisen kuvan, jonka perusteella kehitetään seuraava hoito-ohjelma.

Munasarjojen kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen uutetuille kudoksille tehdään histologinen tutkimus, jonka perusteella tehdään lopullinen diagnoosi ja jatkohoito.

Hyödyllinen video tästä aiheesta:

Vaihdevuodet ja vaihdevuosien oireyhtymä: mitä tapahtuu naisen kehossa? Ilmoittajat, kuumat aallot, oireet ja ilmenemismuodot, vaihdevuosien diagnoosi (vaihdevuodet). Vaihdevuosiin liittyvät sairaudet (kohdun fibroidit, kohdun limakalvon liikakasvu ja muut)

Kiitos

Huipentuma- tämä on naisten sukupuolirauhasten - munasarjojen - ehtymistä, jonka jokainen nainen väistämättä kokee. Ja vaikka vaihdevuodet on täysin fysiologinen prosessi, ei patologia, jokainen nainen tuntee erilaisia ​​oireita, vaatii gynekologin tarkkailua ja hoitoa.

Kaikki vaihdevuosien runsaat oireet ovat seurausta naissukupuolihormonien puutteesta, joilla on valtava rooli naisen elämässä. Naisen kehossa ei luultavasti ole ainuttakaan elintä, jossa ei olisi sukupuolihormoneja. Siksi vaihdevuosien aikana muutokset vaikuttavat koko kehoon kokonaisuutena, mukaan lukien ulkonäkö, psykoemotionaalinen tila ja seksuaalinen elämä.

Mitä naisen kehossa tapahtuu?

Munasarjat vaihdevuosien kanssa

Munasarjat käyvät läpi peruuttamattomia muutoksia vaihdevuosien aikana. Kuten on jo käynyt selväksi, vaihdevuosien kaikissa vaiheissa niiden toiminnot muuttuvat. Munasarjojen toiminta heikkenee premenopausaalinen ja pysähtyy kokonaan postmenopausaalinen.

Toimintojen lisäksi munasarjat muuttavat muotoaan, kokoaan ja rakennettaan. Alkuvaiheessa munasarjat pienenevät hieman, niissä on edelleen pieni määrä follikkeleja. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen ne näyttävät rypistyvän, niiden koko pienenee useita kertoja, follikkelia ei ole määritelty niissä, ja munasarjakudos korvataan vähitellen sidekudoksella - eli kudoksella, jolla ei ole mitään toimintaa.

Muutokset kohdussa ja endometriumissa vaihdevuosien yhteydessä

Kohtu reagoi myös hormonaaliseen epätasapainoon. Normaalin kuukautiskierron aikana siinä tapahtuu jatkuvasti fysiologisia muutoksia, jotka ovat tarpeen valmistautuakseen sikiön munan kiinnittymiseen. Erityisiä muutoksia tapahtuu kohdun sisäkerroksessa - endometriumissa, se päivitetään kuukausittain, hylätään kuukautisten aikana ja paksuuntuu ovulaation jälkeen. Ja kaikki tämä estrogeenien ja progesteronin vaikutuksen alaisena.

Involuutio kohdussa ja munanjohtimissa vaihdevuosien yhteydessä:

• Premenopausaalinen kohtu kasvaa jonkin verran, mutta tulee vähemmän tiheäksi.
• Vaihdevuosien jälkeen kohtu pienenee useita kertoja.
• Myometrium , tai kohdun lihaskerros surkastuu vähitellen, postmenopaussissa se korvataan sidekudoksella - eli se menettää supistumistoiminnot.
• Jopa huipentuma-ajan alussa kohdun endometriumi , tai sen sisäkerros ohenee vähitellen, vaihdevuosiin se korvautuu myös sidekudoksella - kohdun sisäontelo kasvaa umpeen.
• Kohdunkaula on myös lyhennetty, kohdunkaulan kanava, joka yhdistää kohdun emättimeen, on merkittävästi kaventunut tai kasvanut kokonaan umpeen. Se häiritsee myös kaulassa olevien limarauhasten toimintaa, mikä vähentää emättimen liman määrää eli "voitelua".
• Munajohtimet surkastuvat vähitellen, niiden läpinäkyvyys katoaa, ne myös kasvavat ajan myötä sidekudoksella.
• Heikentyneet nivelsiteet ja lihakset jotka tukevat kohtua lantion lisäkkeillä. Tämän seurauksena emättimen ja kohdun esiinluiskahduksen riski kasvaa.

Miten vaihdevuodet vaikuttavat emättimeen ja häpyyn?

Naishormonit ovat vastuussa emättimen kimmoisuudesta, kiinteydestä ja kosteudesta, mikä on välttämätöntä normaalille seksuaalielämälle ja hedelmöitykselle. Munasarjojen sukupuuttoon ja estrogeenivajeen myötä emättimessä tapahtuu muutoksia, jotka aiheuttavat naisille epämiellyttävää epämukavuutta.

Muutokset emättimessä vaihdevuosien yhteydessä:

• Emättimen kimmoisuuden ja kiinteyden asteittainen menetys, sen seinien oheneminen, seurauksena - se kapenee ja venyy huonosti yhdynnän aikana, mikä aiheuttaa kipua naiselle.
• Vähentynyt emättimen eritteiden eritys tai "voitelu". Emätin kuivuu ja on huonosti voideltu seksuaalisen kiihottumisen aikana.
• Emättimen liman happamuus muuttuu, mikä vähentää paikallista immuniteettia, johtaa mikroflooran rikkoutumiseen (dysbioosi, sammas) ja lisää sukupuolitautien tartunnan riskiä.
• Emättimen seinämää ruokkivien suonten hauraus havaitaan, mikä voi ilmetä tiputteluna.

Vaihdevuosien myötä myös ulkoisten sukupuolielinten ulkonäkö muuttuu:

• suuret häpyhuulet velttoavat niiden rasvakudoksen häviämisen vuoksi;
• pienet häpyhuulet surkastuvat vähitellen;
• ohenevat häpykarvat.

Prosessit maitorauhasissa

Maitorauhasten tila riippuu suoraan naisten sukupuolihormoneista. Ne käyvät jatkuvasti läpi kuukautiskiertoon ja imetykseen liittyviä muutoksia. Vaihdevuosien aikana, kuten sukuelimissä, myös maitorauhasissa tapahtuu muutoksia (involuutio eli käänteinen kehitys), koska sukupuolihormoneja on vähän, kuukautiskiertoa ei ole, eikä imettäminen ole enää hyödyllistä.

Maitorauhasten fysiologinen involuutio vaihdevuosien yhteydessä:
1. Rasvan involuutio - maitorauhasten rauhaskomponentin korvaaminen rasvakudoksella, jolla ei ole erityisiä toimintoja.
2. kuituinen involuutio - rauhaskudoksen korvaaminen sidekudoksella. Tässä muodossa rintarauhasten käänteistä kehitystä voi monimutkaistaa kasvainten ja kystojen muodostuminen, jotka ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta joilla on aina pahanlaatuisuuden riski. Tätä prosessia kutsutaan "fibrokystiseksi involuutioksi".
3. Fibrofatin involuutio Maitorauhanen koostuu rasvasta ja sidekudoksesta.

Miltä maitorauhanen näyttää vaihdevuosien jälkeen?

• Premenopaussissa rintarauhaset voivat paksuuntua, turvota ja hieman kasvaa.
• Vaihdevuosien jälkeen rintarauhaset pehmenevät, painuvat, muuttavat kokoaan, ylipainoisilla naisilla niiden koko kasvaa ylimääräisen rasvan vuoksi, ja ohuilla naisilla päinvastoin ne pienenevät, ne voivat surkastua kokonaan.
• Nänni myös muuttuu, se painuu, pienenee, muuttuu vaaleaksi.

Iho vaihdevuosien aikana. Miltä nainen näyttää vaihdevuosien jälkeen?

Naishormonit ovat naisen kauneus, kaunis iho, hiukset, sävyiset kasvot ja vartalo, houkuttelevuus. Ja surullisin asia, mitä vaihdevuosien aikana tapahtuu, on ikään liittyvien muutosten ilmaantuminen eli ikääntyminen. Ikääntymisvauhti on tietysti erilainen jokaisella naisella. Kaikki on hyvin yksilöllistä. Jotkut tytöt ovat jo 30-vuotiaana ryppyjen peitossa, kun taas toiset 50-vuotiaat naiset näyttävät jopa hyvin nuorilta. Mutta vaihdevuosien alkaessa kaikki tulee hyvin havaittavissa, koska ihon muutoksia ei voida välttää.

Mitä muutoksia ulkonäössä voi ilmetä naisilla vaihdevuosien jälkeen?

1. Rypyt, ihon löysyys. Ihossa oman kollageenin, elastiinin ja hyaluronihapon muodostumisprosessit huononevat, eli ihon runko löystyy ja velttoutuu. Seurauksena - ryppyjä, kuiva iho, kasvojen ja vartalon ääriviivojen notko.
2. Väsynyt ulkonäkö, aamuturvotus. Hormonipuutteen ja sydän- ja verisuoniongelmien vaikutuksesta ihon mikroverenkierto häiriintyy, mikä pahentaa sen aineenvaihduntaprosesseja. Iho kärsii hapen ja ravinteiden puutteesta, siihen kerääntyy haitallisia yhdisteitä. Myöhemmin iho haalistuu, muuttuu kalpeaksi, näyttää väsyneeltä. Punaisia ​​täpliä saattaa esiintyä laajentuneisiin verisuoniin (rosacea). Aamuinen kasvojen ja raajojen turvotus liittyy myös huonoon verenkiertoon.
3. Ihon tulehdus. Sukupuolihormonit säätelevät tali- ja hikirauhasten toimintaa, mikä suojaa ihoa negatiivisilta ympäristötekijöiltä. Siksi naishormonien puutteessa iho muuttuu herkäksi, ärsyyntyy helposti, ilmaantuu erilaisia ​​tulehduksellisia dermatologisia ongelmia. Seborrooinen ihottuma voi ilmaantua, samoin kuin mustapäitä ja aknea, joihin olemme tottuneet yhdistämään nuoruuden.
4. Ikä ikäpisteet ovat monille kiusallisempia kuin rypyt ja ihon roikkuminen. Ne peittävät vartalon lisäksi myös kasvot.
Ikäpilkkujen syyt vaihdevuosien jälkeen:

• Pigmenttiaineenvaihdunnan häiriö, johon todennäköisesti liittyy sukupuolihormoneja. Tässä tapauksessa ylimääräistä pigmenttiä melaniinia ei "hyödynnetä", vaan se kerääntyy ihoon.
• Ihon suojaava kerros on heikentynyt, joten se on herkempi auringonvalolle, mikä stimuloi ylimääräisen melaniinin tuotantoa.
• Vaihdevuosiin mennessä ongelmia ilmenee usein maksassa, joka on myös mukana pigmenttien vaihdossa.
• Monet asiantuntijat uskovat, että ikäpisteet ovat ateroskleroosin ilmentymiä, ja koska tämä patologia etenee usein vaihdevuosien myötä, täpliä on yhä enemmän.

Ikäpilkut iholla voivat olla tavallisten tummien täplien muodossa, jotka sulautuvat toisiinsa (kloasma), pisamia, jotka sijaitsevat enemmän käsissä, ja myös plakkien muodossa (keratoma, ksanthelasma), jotka ovat vaarallisia pahanlaatuisuuden riskiä.
5. Lisääntynyt hiustenlähtö - ne ohenevat, muuttuvat kuivemmiksi, jäykemmiksi, hauraiksi, vailla kiiltoa ja luonnollista väriä. Joka ei ole vielä harmaantunut aikaisemmin, harmaita hiuksia ilmestyy. Ohenevat ripset ja kulmakarvat.
6. Voidaan huomioida hiusten kasvu ei-toivotuissa paikoissa esimerkiksi antennit, yksittäiset karvat poskissa, selässä.
7. Muoto muuttuu liittyy painonnousuun, ihon roikkumiseen ja rasvan uudelleen jakautumiseen koko kehossa. Lisäksi ajan myötä vaihdevuosien jälkeen asento muuttuu ja jopa henkilön pituus laskee, mikä liittyy ikääntymiseen liittyviin luumuutoksiin.

Miksi vaihdevuodet ovat vaarallisia luille?

Koko elämän ajan luukudos uusiutuu jatkuvasti, tai kuten asiantuntijat kutsuvat tätä prosessia - uudistaminen. Tällöin luukudos imeytyy osittain ja sen tilalle muodostuu uusi (osteogeneesi). Remodeling suunnitellaan geneettisellä tasolla ja sitä säätelevät monet aineenvaihduntaprosessit ja hormonit, mukaan lukien seksuaaliset, tämä on erittäin monimutkainen prosessi. Ilman riittävää määrää estrogeenia vaihdevuosien aikana luun muodostuminen häiriintyy, kun taas luu tuhoutuu vähitellen. Vaihdevuosien seurauksena myös luuston lujuudesta vastaavien kivennäisaineiden kalsiumin ja fosforin imeytyminen häiriintyy.

Tällaiset muutokset luustossa johtavat luukudoksen hitaaseen tuhoutumiseen eli osteoporoosiin, lisääntyneeseen luun haurauteen ja erilaisiin rappeutumisprosesseihin niissä.

Vaihdevuodet, sydän ja verenpaine

Hedelmällisessä iässä olevat estrogeenit suojaavat naista sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseltä. Mutta heti kun niiden taso laskee, ateroskleroosin, valtimoverenpaineen ja sen seurausten kehittymisen riski kasvaa useita kertoja.

Miten sukupuolihormonien puute vaikuttaa verisuoniin?

• Vaihdevuosien aikana rasvojen aineenvaihdunta häiriintyy. Ylimääräistä rasvaa, nimittäin kolesterolia, kerääntyy paitsi sivuille, myös verisuonten seinämille, eli ateroskleroosi kehittyy. Ateroskleroottiset plakit lisäävät ja supistavat asteittain verisuonten onteloa, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon, mikä lisää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.
• Climax vaikuttaa verisuonten kaventumiseen ja laajentumiseen. Nämä prosessit ovat välttämättömiä kehon mukautumiseen fyysisen tai henkisen stressin aikana. Normaalisti verisuonten sävyä säätelee autonominen hermosto, ja estrogeenin puutteessa tämä säätely häiriintyy, mikä johtaa spontaaneihin verisuonikouristuksiin tai päinvastoin verisuonten sävyn laskuun. Tämä ilmenee verenpaineen hyppyinä, hypertension kehittymisenä, ateroskleroosin pahenemisena, rytmihäiriöiden ja sepelvaltimotaudin kehittymisenä.
• Lisää veren hyytymistä. Estrogeenit ohentavat verta, ja niiden puutteessa veri paksuuntuu, jolloin muodostuu verihyytymiä ja ateroskleroottisia plakkeja. Seurauksena ateroskleroosin kulun paheneminen, verenkiertohäiriöt ja lisääntynyt sydänkohtausten, aivohalvausten ja tromboembolian riski.

Vaihdevuodet ja kilpirauhanen

Kilpirauhas- ja munasarjahormonit ovat aina yhteydessä toisiinsa. Kuten kilpirauhassairauksissa, naisen lisääntymistoiminta häiriintyy, ja vaihdevuosien aikana kilpirauhasen toimintahäiriöitä voi esiintyä.

Kyse on keskushermoston hormoneista, jotka säätelevät näiden elinten toimintaa, nimittäin follikkelia stimuloivasta ja luteinisoivasta hormonista (FSH ja LH) ja kilpirauhasta stimuloivasta hormonista (TSH). Ne ovat kemialliselta rakenteeltaan hyvin samanlaisia. Vaihdevuosien alussa tapahtuvan kehon uudelleenjärjestelyn aikana FSH- ja LH-tasot kohoavat, ne reagoivat sukupuolihormonien puutteeseen ja yrittävät "kannustaa" munasarjoja tuottamaan niitä. Ja vaihdevuosien aikana esiintyvän stressin yhteydessä kilpirauhanen voi alkaa havaita FSH:ta ja LH:ta TSH:n sijasta, mikä ilmenee useammin sen toimintojen lisääntymisenä ja suuren hormonimäärän vapautumisena. Tämä kilpirauhashormonien epätasapaino johtaa aineenvaihduntahäiriöihin ja vaatii kiireellistä erityishoitoa.

Huipentuma ja hermosto

Vaihdevuosien hermosto kärsii eniten. Sen lisäksi, että naishormonit ovat mukana erilaisissa "hermostoprosesseissa", vaihdevuodet ja ikääntyminen on naiselle aina stressiä, sekä somaattista (kehollista) että psykoemotionaalista. Tämä pahentaa hermoston häiriöiden kehittymistä.

Mitä hermostossa tapahtuu vaihdevuosien alkaessa?

• Sukupuolihormonit vaikuttavat autonomiseen hermostoon , joka vastaa kaikkien sisäelinten, verisuonten toiminnasta ja kehon sopeutumisesta erilaisiin ympäristötekijöihin eli kaikkiin sisäisiin prosesseihin. Estrogeenien ja progesteronin epätasapainossa autonomisen hermoston toiminta häiriintyy, minkä seurauksena vaihdevuodet ovat rikkaat oireet: nämä ovat kuumia aaltoja ja verisuonten sävyn, sydämen ja muiden elinten toiminnan rikkomista.
• Naishormonien vaikutus keskushermostoon. Aivoissa hermoston kiihotus- ja estoprosessit häiriintyvät, mikä ilmenee lisääntyneenä emotionaalisuuden, masennuksen, tunnepurkausten, unihäiriöiden ja muiden mielenterveyshäiriöiden muodossa. Lisäksi sukupuolihormonien puute vaikuttaa aivojen rakenteisiin, kuten aivolisäkkeeseen ja hypotalamukseen, jotka ovat vastuussa monien hormonien, mukaan lukien serotoniinin, norepinefriinin ja endorfiinien - onnellisuushormonien - tuotannosta.
• Mielenterveyden häiriöt pahentavat masennusta johon nainen "ajaa" itsensä. Hän ymmärtää, että hän vanhenee, hänestä näyttää siltä, ​​​​että hänestä on tullut ruma, että hänellä ei ollut aikaa, hän ei saavuttanut paljon. Sitä paitsi, kärsimyksiä ja seksielämää , joka, kuten tiedät, on olennainen osa sisäistä rauhaa ja tyytyväisyyttä. Kyllä, ja selviytyä kuumista aalloista ja muista epämiellyttävistä vaihdevuosien oireista on myös vaikeaa.

Vaihdevuosien oireet ja ilmenemismuodot naisilla

Sukupuolihormonien puutos vaihdevuosien aikana vaikuttaa moniin kehon järjestelmiin, elimiin ja prosesseihin. Kaikki nämä rikkomukset eivät voi ohittaa jälkiä, joten vaihdevuosien alkaessa ilmenee erilaisia ​​​​oireita, jotka aiheuttavat epämukavuutta ja jotkut naiset ajavat epätoivoon.

Vaihdevuosien oireet ja ilmenemismuodot ovat hyvin yksilöllisiä. Olemme kaikki ainutlaatuisia, joka viides nainen ei tunne mitään muutoksia terveydestään. Vaihdevuodet sietävät helpommin ihmiset, jotka elävät terveellisiä elämäntapoja, joilla on mielenkiintoisia harrastuksia, ovat kysyttyjä perheessä ja ovat valmiita vastaamaan riittävästi mielenkiintoiseen kypsään ikänsä.

Harbingers

Asiantuntijat uskovat, että vaihdevuodet ilmaantuvat jo 30-40-vuotiaana tai jopa aikaisemmin, kauan ennen premenopaussin alkamista, ja nämä ovat:

• ongelmat raskaaksi tulemisessa ja synnytyksessä tai heikentynyt hedelmällisyys 30 vuoden jälkeen;
• hormoniriippuvaiset gynekologiset sairaudet, esimerkiksi endometrioosi, munasarjakystat;
• maitorauhassairaudet, mastopatia;
• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, runsaat tai niukat kuukautiset, kuukautiskierrot ilman ovulaatiota.

Kaikki nämä sairaudet liittyvät naissukupuolihormonien epätasapainoon ja vaativat pakollista hoitoa gynekologi-endokrinologilta.

Vaihdevuosien alkaminen ja ensimmäiset merkit, kuukautiskierron epäsäännöllisyys

Alkavalle vaihdevuodelle on aina ominaista kuukautiskierron epäsäännöllisyys. Kuukautisten epäonnistumisen taustalla kehittyy vähitellen muita estrogeenin puutteeseen liittyviä oireita. Kaikki nämä ilmenemismuodot yhdistyvät klimakteerinen oireyhtymä, jonka jokainen nainen ilmaisee hyvin yksilöllisesti. Yleensä vaihdevuosien ensimmäisiä oireita ovat kuumat aallot ja heikentynyt psykoemotionaalinen tila.

Kuukautiskierto on täysin riippuvainen munasarjojen ja keskushermoston tuottamista hormoneista (vapauttavat hormonit, LH ja FSH). Vaihdevuosien alussa naisten kierto ei pysähdy vielä, mutta ilmeiset epäonnistumiset ovat jo havaittavissa, kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi ja täysin arvaamattomiksi. Myös suurin osa kuukautisista kulkee ilman ovulaatiota, eli ilman munasolun kypsymistä.

Missä muodossa ja millä säännöllisyydellä kuukautiset menevät, riippuu perinteisesti yksilöllisistä ominaisuuksista. Mutta joitain on mahdollista määritellä vaihtoehdot kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiin premenopaussissa:

1. Jakson pidennys (yli 30 päivää), niukat kuukautiset . Tämä on yleisin kuukautiskierron epäsäännöllisyys ennen vaihdevuosia. Tässä tapauksessa kuukautisten välinen aika voi olla useita kuukausia, ja 2-3 vuoden kuluttua tapahtuu vaihdevuodet, toisin sanoen kuukautisten täydellinen lopettaminen.

2. Kuukautisten äkillinen loppuminen voi sanoa yhdessä päivässä. Sitä ei tapahdu kovin usein. Tässä tapauksessa vaihdevuosien kulun kahden muunnelman kehittyminen on mahdollista: nainen ylittää tämän vaiheen elämässään melkein ilman epämukavuutta tai vaihdevuodet ovat vaikeampia, mikä johtuu siitä, että keholla ei ole aikaa sopeutua voimakkaaseen hormonitason muutokseen.

Miksi kuumia aaltoja ilmaantuu vaihdevuosien aikana?

Vuorovesikehityksen mekanismi on niin monimutkainen ja monikomponenttinen, että sitä ei ole vielä täysin tutkittu. Mutta monet asiantuntijat uskovat, että kuumien aaltojen kehittymisen päämekanismi on keskus- ja autonomisen hermoston "kärsimys" sukupuolihormonien puutteesta.

Nykyaikainen tutkimus on osoittanut, että kuumien aaltojen kehittymisen tärkein laukaisin on hypotalamus, aivojen rakenne, jonka päätehtävänä on säädellä useimpien hormonien tuotantoa ja säädellä lämmönsäätelyä eli ylläpitää normaalia ruumiinlämpöä erilaisia ​​ympäristötekijöitä. Vaihdevuosien myötä munasarjojen lisäksi myös hypotalamus rakentuu uudelleen, koska se häiritsee aivolisäkettä ja sitten munasarjoja stimuloivien vapauttavien hormonien tuotantoa. Tämän seurauksena myös lämmönsäätely häiriintyy sivuvaikutuksena.

Lisäksi vaihdevuodet vaikuttavat autonomisen hermoston, hikirauhasten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Ilmeisesti kaikkien näiden kehon reaktioiden kompleksi sukupuolirauhasten puutteeseen ilmenee kuuman aaltojen hyökkäysten muodossa.

Mitkä ovat kuumien aaltojen oireet vaihdevuosien aikana?

1. Kaikki naiset eivät tunne vuorovesien ennusteita, monet hyökkäykset yllättävät. Ennen vuoroveden alkamista voi ilmetä tinnitusta ja päänsärkyä - tämä johtuu aivoverisuonten kouristuksesta.
2. Heitä kuumuuteen - monet kuvaavat vuoroveden äkillistä alkamista, pää ja ylävartalo näyttävät olevan kasteltu kiehuvalla vedellä, iho muuttuu kirkkaan punaiseksi, kuumaksi kosketettaessa. Samalla ruumiinlämpö nousee yli 38 o C, mutta palaa pian normaaliksi.
3. Hikoilu lisääntyy, hikipisaroita ilmaantuu välittömästi, jotka virtaavat nopeasti alas puroihin. Monet naiset kuvailevat, että heidän hiuksensa ja tavaransa kastuvat niin märiksi, että "ainakin vääntävät ne pois".
4. Yleinen hyvinvointi on häiriintynyt - sydämen syke kiihtyy, päänsärkyä, heikkoutta ilmenee. Tätä taustaa vasten voi ilmaantua pahoinvointia ja huimausta. Vakavat kuumat aallot voivat johtaa jopa lyhytaikaiseen pyörtymiseen.
5. Lämmön tunne korvataan vilunväristyksillä - koska iho kastuu hiesta ja lämmönsäätely häiriintyy, nainen jäätyy, alkaa lihasvapina, joka voi jatkua jonkin aikaa. Hyökkäyksen jälkeen lihakset voivat särkyä lihasvapinan vuoksi.
6. Psykoemotionaalisen tilan rikkominen - vuoroveden aikana tapahtuu akuutti pelko- ja paniikkikohtaus, nainen voi alkaa itkeä, voi tuntea hengenahdistusta. Sen jälkeen nainen tuntee olonsa tuhoutuneeksi, sorretuksi ja kehittyy voimakas heikkous. Toistuvista kuumista aalloista voi kehittyä masennus.

Juuri näitä oireita kuvailevat naiset, jotka ovat kokeneet vakavia kuumia aaltoja. Kaikki eivät kuitenkaan siedä vaihdevuodet. Kuumat aallot voivat olla lyhytaikaisia, kevyempiä, häiritsemättä yleistä ja psykoemotionaalista hyvinvointia. Usein naiset tuntevat vain lisääntynyttä hikoilua ja kuumuutta. Jotkut naiset kokevat öisiä kuumia aaltoja unissaan, ja vain märkä tyyny kertoo menneestä kohtauksesta. Monet asiantuntijat uskovat, että kuumien aaltojen vakavuus riippuu suoraan naisen psykologisesta tilasta, mutta on useita tekijöitä, jotka usein provosoivat kuumien aaltojen kehittymistä.

Ärsyttävät tekijät, jotka aiheuttavat kuumia aaltoja:

• Tukkoisuus: huonosti tuuletettu alue, suuri väkijoukko, korkea kosteus kuumana päivänä.
• Lämpö: pitkäaikainen altistuminen auringolle, sesongin ulkopuolinen vaatetus, tilan lämmitys tulisijoilla ja muilla lämmönlähteillä, kylpy tai sauna.
• Ahdistus: stressi, emotionaalinen ahdistus, hermostunut uupumus, väsymys ja unen puute.
• Ruokaa ja juomia: kuuma, mausteinen, makea, liian mausteinen ruoka, kuumat ja vahvat juomat, kahvi, vahva tee ja ylensyöminen.
• Tupakointi, nimittäin nikotiiniriippuvuus. Usein huuhtelu ilmaantuu pitkän savukkeiden välisen tauon aikana ja voimakkaalla halulla polttaa.
• Huonolaatuisia vaatteita , huonosti kosteutta ja ilmaa läpäisevä, johtaa kehon ylikuumenemiseen, ja tällaisten vaatteiden käyttö voi aiheuttaa kiirettä.

Periaatteessa, jos nainen välttää näiden tekijöiden vaikutuksia, hän voi hallita kuumia aaltoja, ja jos tähän kaikkeen lisätään hyvät tunteet, vaihdevuodet menevät paljon helpommin.

Kuinka kauan kuumat aallot kestävät vaihdevuosien aikana?

Itse kuuman aallon hyökkäykset voivat kestää muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin, tämä on hyvin yksilöllistä. Tällaisia ​​hyökkäyksiä ei ehkä ole päivässä, tai ehkä useita kymmeniä.

Yksilöllisesti ja kuinka paljon aikaa heidän yleensä on kestettävä. Tilastot osoittavat, että melkein kaikki naiset kokevat kuumia aaltoja vähintään 2 vuoden ajan (2-11 vuotta). Mutta joidenkin "onnekkaiden naisten" on koettava näitä kuumia aaltoja useita vuosia vaihdevuosien jälkeen ja jopa elämänsä ajan. Kuumien aaltojen kesto ja vakavuus riippuvat suurelta osin siitä, milloin ne alkoivat: varhaisten vaihdevuosien ja pitkän premenopaussin aikana kuumat aallot kestävät pidempään.

Mihin vuorovedet vaikuttavat?

• Naisen psykoemotionaalinen tila, itseluottamus.
• Immuniteetti - lämmönsäätelyn rikkominen heikentää kehon kykyä reagoida riittävästi infektioihin ja muihin ulkoisiin tekijöihin.
• Saattaa olla pelkoa poistua kotoa, jotta ihmiset eivät näe häntä tässä tilassa.
• Pitkittynyt masennus vaikeiden kuumien aaltojen taustalla ei ole vain psykologisten ongelmien ilmentymä, vaan se lisää myös muiden patologioiden, kuten psoriaasin, diabeteksen, verenpainetaudin ja monien "psyykkisten" sairauksien, kehittymisen riskiä.
• Joillakin naisilla on niin vaikeita kuumia aaltoja, että heidän on turvauduttava jopa ensiapuun.

On muistettava, että kuumat aallot ja vaihdevuodet itsessään ovat kehon normaali reaktio, joka ei ole mikään patologia, varsinkin jotain häpeällistä ja häpeällistä. Lisäksi monet nykyaikaiset naiset eivät vain ole ujoja tästä, vaan ovat myös valmiita keskustelemaan siitä. On tärkeää valmistautua vaihdevuosiin etukäteen, muuttaa elämäntapaasi, saada elämästä kaikkea, erityisesti positiivisia tunteita, kuunnella kehoasi. Kaikki tämä ei ainoastaan ​​lievitä vaihdevuosien oireita, vaan mahdollistaa myös siirtymisen uuteen elämänvaiheeseen helposti ja arvokkaasti.

klimakteerinen oireyhtymä

Kuten jo mainittiin, kunkin naisen klimakteerioireyhtymä etenee eri tavalla. Se edustaa valtavaa yhdistelmää oireita ja ilmenemismuotoja eri elimistä ja järjestelmistä. Useimmat naiset kokevat edelleen monia näistä oireista vaihtelevan asteisen ja vaikeusasteisena. Kuukautiskierron rikkoutuminen ja kuumat aallot ovat vaihdevuosien olennaisia ​​osia. Muita ilmenemismuotoja saattaa puuttua tai niitä ei tunnisteta, usein naiset yhdistävät huonon terveyden uupumukseen tai muihin sairauksiin.

Oireet riippuvat vaihdevuosien vaiheesta. Joten premenopaussissa havaitaan kirkkaampia oireita, mutta vaihdevuosien jälkeen monien sairauksien kehittymisen riski kasvaa, jotka eivät usein liity vaihdevuosien ilmenemismuotoihin.

Premenopaussin oireet - vaihdevuosien ensimmäisistä ilmenemismuodoista 2 vuoden täydelliseen kuukautisten puuttumiseen

Oireet	Miten ne näkyvät?
vuorovesi	äkillinen lämmön tunne; runsas hikoilu; ihon punoitus; kehon lämpötilan nousu; vilunväristykset; vakava heikkous ja sydämen toimintahäiriö; psykoemotionaaliset häiriöt.
liiallinen hikoilu	voi seurata kuumia aaltoja ja olla erillinen ilmentymä estrogeenin puutteesta; esiintyy usein yöllä; monien naisten on tämän oireen vuoksi vaihdettava vaatteita useita kertoja päivässä ja käytettävä "voimakkaimpia" antiperspirantteja.
Kohonnut ruumiinlämpö	kuumeeseen voi liittyä kuumia aaltoja tai se voi ilmetä erillisenä oireena; nousuveden aikana lämpötila voi ylittää 38 o C; pitkittynyt subfebriilitila tai lämpötila jopa 37 o C.
Epämukavuus maitorauhasissa	turvotus ja turvotus; piirustuskipuja rinnassa; muutokset eivät enää ole riippuvaisia ​​kuukautiskierron vaiheesta.
Unettomuus Ja uneliaisuus	vaikea nukkua yöllä; päivällä haluat jatkuvasti nukkua; usein vaihdevuodet naiset näkevät pahoja unia, jotka ovat niin eloisia ja realistisia, että ne säilyttävät negatiivisuuden koko päivän.
Päänsärky	voi olla voimakas tai kipeä; kehittyy usein ilman näkyvää syytä mihin tahansa aikaan päivästä, mukaan lukien aamulla ja yöllä; sillä on usein migreenin luonne (akuutti kipu toisessa pään puolikkaassa); vaikea hoitaa tavanomaisilla kipulääkkeillä.
Heikkous, lisääntynyt väsymys	tämä oire liittyy melkein kaikkiin vaihdevuosien naisiin; usein heikkoutta ja väsymystä esiintyy jo päivän ensimmäisellä puoliskolla sekä henkisen tai fyysisen rasituksen jälkeen että ilman sitä; työkyky heikkenee, muisti, keskittymiskyky ja tarkkaavaisuus heikkenevät, hajamielisyys ilmaantuu.
Ärtyneisyys , itkuisuus, ahdistus ja kyhmy kurkussa	jopa hillitymmät naiset voivat murtua rakkaansa pikkuasioista, usein tähän oireeseen liittyy hysteria; naisista tulee herkkiä ja vaikutuksellisia, heistä näyttää, että kukaan ei ymmärrä heitä; jatkuva tai äkillinen ahdistuneisuus, monilla on huonoja "ennakkoajoja" uhkaavasta katastrofista, kaikkeen tähän liittyy patologisia pelkoja; "pessimismi" voittaa "optimismin" ja negatiiviset tunteet positiivisten; nainen voi lakata nauttimasta elämästä yhtä paljon kuin ennen, mutta mielenkiintoista on se, että postmenopausaalisella kaudella rakkaus ja elämänilo eivät vain palaa, vaan myös vahvistuvat paljon nuoruudessaan.
Masennus, krooninen stressi	tämä ei ole seurausta vain hormonien puutteesta, vaan myös haluttomuudesta ymmärtää vaihdevuosien alkamista; "polttoainetta lisätään tuleen" hermostunut uupumus, joka johtuu väsymyksestä, huonosta unesta, seksin puutteesta, kuumista aalloista ja muista vaihdevuosien ilmenemismuodoista.
Sydämen sykkeen tunteminen	Useimmiten syke lisääntyy tai takykardia. Takykardia ilmenee yleensä spontaanisti ja paranee itsestään.
Virtsaamishäiriö	lisääntynyt riski sairastua kystiittiin.
Seksi, hedelmällisyys ja perimenopaussi	vähentynyt sukupuolihalu (libido); emättimessä on lievää kuivuutta; sukupuoliyhdynnästä voi tulla tuskallista (dyspareunia); luonnollinen raskaus on edelleen mahdollista.
Muita ilmenemismuotoja	ihon ikääntymisen ensimmäiset merkit: kuivuus, matalat rypyt, ihon sävyn heikkeneminen jne.; hiusten ja kynsien hauraus ilmaantuu; veren kolesteroli voi nousta; jotkut naiset alkavat lihoa.

Postmenopausaaliset oireet - 1 vuosi viimeisten kuukautisten jälkeen ja loppuelämän ajan

Oireet	Miten ne näkyvät?
Kuumat aallot, hikoilu ja psykoemotionaaliset häiriöt	kuumat aallot yleensä harvenevat ja helpottuvat, muutaman vuoden kuluttua useimmilla naisilla on kuumia aaltoja kokonaan; ärtyneisyys, itkuisuus, väsymys jatkuvat, mutta joka kuukausi ja vuosi se helpottuu; unettomuus ja heikkous jatkuvat vielä useita vuosia, ja jotkut naiset eivät saa tarpeeksi unta pitkään aikaan.
Ylipaino	monet naiset lihovat, mikä liittyy istuvaan elämäntapaan, aineenvaihdunnan hidastumiseen ja myös siihen, että keho yrittää korvata estrogeenin puutteen sen rasvakudoksen tuotannon vuoksi; myös hahmon tyyppi muuttuu, vatsassa ja ylemmässä olkavyössä tapahtuu rasvan jakautumista uudelleen, iho löystyy, ryhti muuttuu.
lihas heikkous	hormonien puute johtaa lihaskudoksen heikkenemiseen ja velttouteen, lihakset notkahtuvat ja niiden suorituskyky heikkenee merkittävästi; "Lihaksen pumppaamisesta" urheilun avulla tulee paljon vaikeampaa kuin nuorempana.
Emättimen kuivuus	kipu yhdynnän aikana; epämukavuuden tunne tiukkojen alusvaatteiden ja vaatteiden aikana; suuri riski saada sammas ja muut emättimen tulehdusprosessit.
Emättimen vuoto, kutina ja polttaminen	emätinvuoto on normaalia vaihdevuosien jälkeen, jos se on: läpinäkyvää, hajutonta ja väritöntä, sen määrä on niukka ja mikä tärkeintä, se ei aiheuta epämukavuutta ja kutinaa; kutina, polttaminen ja epätavallinen vuoto viittaavat tulehduksellisiin ja muihin ongelmiin, eivät ole normaali tila, vaaditaan vetoomus gynekologiin; kellertävä, hajuton vuoto, kutina ja epämukavuus yhdynnän aikana osoittavat emättimen dysbioosia - yleisin sukuelinten tila vaihdevuosien alkamisen jälkeen; hapan hajuinen raejuustovuoto viittaa emättimen kandidiaasiin (sammas); eritteet, joilla on erityinen haju, osoittavat erilaisten patogeenisten infektioiden, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, kiinnittymistä; ruskea ja verinen emätinvuoto voi liittyä emättimen limakalvon verisuonten lisääntyneeseen haurauteen, jolloin verta ilmaantuu enemmän yhdynnän jälkeen, mutta myös veri emättimestä voi olla merkki kasvaimista kohdussa ja lisäkkeissä, mm. pahanlaatuisia.
Virtsaamishäiriö	virtsaamistarve lisääntyy merkittävästi; erittäin suuri riski saada virtsaputken ja kystiitin seurauksena - munuaistulehduksen (pyelonefriitti) kehittymisen riski; Jotkut naiset voivat kokea virtsankarkailua, varsinkin harjoitellessaan, ja sanonta "voit lopettaa nauramisen" ei ole enää niin hauska.
Seksi ja hedelmällisyys	libido laskee edelleen, vaikka jotkut naiset päinvastoin ovat erityisen kiinnostuneita seksistä, jota ei ollut edes nuoruudessaan; kipu lisääntyy seksin aikana emättimen kuivuuden ja sen seinien huonon joustavuuden vuoksi; luonnollinen raskaus ei ole enää mahdollista.
Iho, hiukset ja kynnet	iho vanhenee huomattavasti, se kuivuu, veteltyy, laskeutuu, ilmaantuu syviä ikääntymisen ryppyjä, ei vain kasvoille; luonnollinen punoitus katoaa, kasvojen iho muuttuu tylsäksi, näyttää väsyneeltä, on ongelmia aknen, aknen kanssa; usein on silmäluomien turvotusta; hiukset halkeilevat, ohuet, himmeät, muuttuvat harmaiksi, ja myös hiustenlähtö lisääntyy, ajan myötä punos ohenee paljon; kynsien kasvattaminen kauniiseen manikyyriin on yhä vaikeampaa, ne ovat hauraita, menettävät usein värinsä.
Suuri riski sairastua erilaisiin sairauksiin	osteoporoosi - luukudoksen muodonmuutos; sydän- ja verisuonitaudit (hypertensio, ateroskleroosi, rytmihäiriöt, angina pectoris ja muut); kohdun ja lisäosien sairaudet (myooma, munasarjakystat, polyypit, onkologiset sairaudet), emättimen ja kohdun esiinluiskahdukset; maitorauhasten patologiat (mastopatia, syöpä); diabetes mellitus, kilpirauhasen ja lisämunuaisten patologia; hermoston sairaudet (kasvi- ja verisuonidystonia, aivohalvaukset, mielenterveyden häiriöt ja sairaudet); ruoansulatuskanavan sairaudet (kolelitiaasi, ummetus, peräpukamat); virtsatietulehdukset ja muut.

Vaihdevuosiin liittyvät sairaudet

Yksi vaihdevuosien ilmenemismuodoista vaihdevuosien jälkeen on riski saada erilaisia ​​sairauksia. Tämä ei tarkoita, että kaikkien naisten vaihdevuosien aikana pitäisi yhtäkkiä alkaa kärsiä kaikista sairauksista. Kaikki ei riipu niinkään hormonitasosta kuin elämäntavoista, geneettisestä taipumuksesta ja monista ympäristötekijöistä. Lisäksi monet näistä sairauksista voivat kehittyä ilman vaihdevuosia nuorempana. Kyllä, ja miehet, jotka eivät ole niin riippuvaisia ​​estrogeeneista, kärsivät myös näistä vaivoista. Mutta monet tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että sukupuolihormonien puute laukaisee monien "ikään liittyvien" patologioiden kehittymisen. Tarkastellaanpa joitain niistä.

Vaihdevuosiin liittyvät sairaudet:

Sairaus	Tekijät ja syyt, jotka lisäävät riskiä sairastua	Pääoireet	Mikä on vaarallista?	Kuinka vähentää ja ehkäistä taudin ilmenemismuotoja?
Osteoporoosi- luun tiheyden lasku, kalsiumin, fosforin ja muiden mineraalien puute niissä johtaa luukudoksen asteittaiseen tuhoutumiseen.	perinnöllisyys; tupakointi; alkoholi; istuva elämäntapa; ylipaino; harvinainen altistuminen auringonvalolle; epätasapainoinen ruokavalio; ruoansulatuskanavan ja endokriinisen järjestelmän sairaudet.	luukipu, erityisesti "säälle"; liikehäiriö joissakin nivelissä; heikkous, fyysisen voiman heikkeneminen, hitaus; selkärangan epämuodostuma, joka ilmenee liikkeiden ja asennon rikkomisena, kipuna ja kasvun hidastumisena; sormien ja varpaiden ja muiden luiden muodonmuutos; kynsien hauraus, hampaiden sairaudet ja hiustenlähtö.	Patologiset luunmurtumat, jotka voivat tapahtua pienimmälläkin vammalla ja yksinkertaisesti epäonnistuneilla liikkeillä. Murtumia on vaikea kasvattaa yhdessä ja ne voivat kahlita naisen pysyvästi sänkyyn. Aivoverenkierron häiriö kohdunkaulan ja/tai rintarangan osteokondroosin seurauksena.	Oikea elämäntapa; runsaasti kalsiumia ja fosforia sisältävä ruoka; kohtalainen auringonotto; kohtalainen fyysinen aktiivisuus, oikea työ- ja lepotapa; taistelu ylipainoa vastaan; välttää kaatumisia, vammoja, hankalia liikkeitä; hormonikorvaushoito sukupuolihormoneilla vähentää osteoporoosin ilmenemismuotoja; kalsiumlisän ottaminen: Kalsium D3, Ergokalsiferoli ja monet muut.
Kohdun fibroidit ovat hyvänlaatuinen kohdun kasvain, joka liittyy sukupuolihormonien epätasapainoon. Myooma voi olla erikokoinen, yksi tai useampi. Se esiintyy usein vaihdevuosien taustalla, ja vaihdevuosien alkamisen jälkeen pienet myomatoosit solmut pystyvät selviämään itsestään.	Abortit ja kohdun leikkaukset; synnytyksen puute; endometrioosi; epäsäännöllinen seksielämä; krooninen stressi; varhaiset kuukautiset (ensimmäiset kuukautiset); ylipaino; eläinruoan väärinkäyttö; alkoholin väärinkäyttö; perinnöllisyys; myöhäinen raskaus voi pahentaa fibroidien kasvua.	Pitkät, toistuvat ja runsaat kuukautiset; verenvuoto, joka ei liity kuukausittaiseen kiertoon; vatsan tilavuuden kasvu; toistuva virtsaamistarve; ummetus; kipua yhdynnän aikana.	Kohdun verenvuoto, mukaan lukien massiivinen. Myoomasolmukkeen jalan vääntymiseen liittyvä pelvioperitoniitti vaatii kirurgista toimenpidettä. Syöpä on kasvaimen pahanlaatuisuus.	Korvaava hormonihoito; terveiden elämäntapojen; säännöllinen seksi; sukupuolitautien ehkäisy; taistelu ylipainoa vastaan; säännöllinen seuranta gynekologin kanssa.
munasarjakystat- hyvänlaatuiset ontelomuodostelmat. Vaihdevuosien aikana esiintyy usein dermoidisia, endometrioidisia ja muun tyyppisiä ei-toiminnallisia kystoja sekä monirakkulaisia ​​munasarjoja.	Kilpirauhasen, lisämunuaisten, aivojen endokriiniset sairaudet; abortit ja leikkaukset; lantion elinten tulehdukselliset sairaudet; sukupuoliteitse tarttuvat infektiot; geneettinen taipumus; ehkäisyvälineiden käyttö ja hormonikorvaushoito sukupuolihormoneilla.	Vatsan, alavatsan tai alaselän kipu, jota pahentaa fyysinen rasitus ja seksuaalinen kanssakäyminen; virtsaamisen ja ummetuksen rikkominen; vatsan epäsymmetrinen laajentuminen; tarkkailun tiputtelu; kivuliaat kuukautiset premenopaussissa.	Syöpä - ei-toiminnallisilla kystailla on suuri pahanlaatuisuuden riski. Kystan repeämä, munasarjojen repeämä ja kystapedikulan vääntyminen ovat tiloja, jotka vaativat kiireellistä kirurgista hoitoa.	Gynekologin vuosittainen tarkastus ja gynekologisten ongelmien oikea-aikainen hoito; tarvittaessa kirurginen hoito; sukupuoliinfektioiden ehkäisy; terveelliset elämäntavat ja "ei" karsinogeeneille.
Kohdun verenvuoto- erityyppinen tiputtelu emättimestä, joka liittyy tai ei liity kuukautisiin.	Premenopaussissa verenvuoto liittyy usein hormonaalisiin muutoksiin vaihdevuosien aikana ja kuukautisten epäsäännöllisyyteen; endometrioosi; kohdun fibroidit; kohdun polypoosi; kohdunkaulan patologia; polykystiset ja muut munasarjakystat; spontaaneja abortteja.	Vaihtoehdot kohdun verenvuotoon premenopausaalisella kaudella: pitkittyneet ja raskaat kuukautiset (yli 6 tyynyä päivässä ja yli 7 päivää); säännöllinen tiputtelu, joka ei liity kuukautisiin; suurten veritulppien, kyhmyjen esiintyminen kuukautisten aikana tai niiden välillä; toistuvat kuukautiset (useammin kuin 3 viikon välein); yhdynnän jälkeen ilmaantuva tiputtelu; vaihtelevan voimakkuuden pitkittynyt tiputtelu (yli 1-3 kuukautta). Vaihdevuosien alkamisen jälkeen mahdollisen tiputtelun tulee varoittaa.	Syöpä. Kohdun verenvuoto voi olla merkki vakavasta sairaudesta, mukaan lukien syöpä. Anemia - pitkittynyt ja runsas verenvuoto johtaa verenhukkaan. Hemorraginen sokki - voi kehittyä massiivisen kohdun verenvuodon yhteydessä, vaatii kiireellistä elvytystoimia, leikkausta ja verituotteiden siirtoa.	Oikea-aikainen pääsy lääkäriin verenvuodon syiden määrittämiseksi ja niiden korjaamiseksi; runsaasti proteiinia ja rautaa sisältävä ruoka; hallitsemaan menetettyä veren määrää.
Mastopatia- hyvänlaatuinen maitorauhasten kasvain.	Maitorauhasten involuutio, joka liittyy hormonaalisiin muutoksiin; varhainen kuukautisten alkaminen ja varhainen murrosikä; erilaiset kohdun ja lisäosien sairaudet, erityisesti tulehdukselliset; imetyksen puute tai lyhyt imetysaika; ei raskautta ennen 30 vuoden ikää; abortit ja keskenmenot; stressi; ylipaino; ehkäisyvalmisteiden ja muiden hormonaalisten lääkkeiden ottaminen suurina annoksina; endokriiniset patologiat.	Vetävä, tylsä, kipeä hahmo rinnassa; hylkeiden esiintyminen erikokoisissa maitorauhasissa; rintarauhasten muodon ja koon muutos; turvotuksen ja turvotuksen tunne rauhasissa; mitään vuotoa nänneistä.	Rintasyöpä - vaihdevuosien taustalla kasvaimen rappeutumisen riski kasvaa.	Maitorauhasten säännöllinen ennaltaehkäisevä tutkimus (itsetutkimus, ultraääni tai mammografia); terveiden elämäntapojen; sukuelinten tulehduksellisten sairauksien oikea-aikainen hoito; aborttien kieltäminen; imetys yli 6 kuukautta; hormonaalisten lääkkeiden annos tulee valita yksilöllisesti lääkärin toimesta.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet: hypertensio; ateroskleroosi; sydämen iskemia; rytmihäiriöt; sydämen vajaatoiminta.	geneettinen taipumus; aspiriinia sisältävien lääkkeiden säännöllinen saanti; verenpaineen hallinta; oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja hänen suositusten noudattaminen.

Vaihdevuosiin liittyviä sairauksia voidaan ehkäistä vaikeiden vaihdevuosien aikana usein suositellun hormonikorvaushoidon lisäksi myös oikeanlaisilla elämäntavoilla ja säännöllisillä gynekologin tutkimuksilla.

Vaihdevuodet on yksi naisten paniikkikohtausten syistä (psykoterapeutin mielipide) - video

Vaihdevuosisairaudet: liikalihavuus, diabetes mellitus, kohdun esiinluiskahdus, tromboosi, Alzheimerin tauti - video

Vaihdevuosien diagnostiikka

Vaihdevuodet ei ole sairaus, ja näyttää siltä, ​​miksi se diagnosoida, koska kaikki on joka tapauksessa selvää - kuumat aallot, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, vaihdevuosien alkaminen ja kehon tottuminen elämään pienillä sukupuolihormoniannoksilla. Mutta on tilanteita, joissa on yksinkertaisesti välttämätöntä tietää, onko vaihdevuodet alkaneet ja missä vaiheessa se on.

Miksi tarvitsemme vaihdevuosien diagnostiikkaa?

• vaihdevuosien ja muiden sairauksien erotusdiagnoosi;
• vaihdevuosiin liittyvien komplikaatioiden ja sairauksien tunnistaminen;
• tutkimus ennen hormonikorvaushoidon ja ehkäisyvälineiden määräämistä.

Mitä vaihdevuosien tutkimussuunnitelmaan sisältyy?

1. Elinhistorian ja vaivojen analyysi (kuukautisten alkamisaika, raskauksien esiintyminen, abortit, kuukautiskierron säännöllisyys jne.).

Estradioli, pg/mlProgesteroni, nmol/lFSH(follikkelia stimuloiva hormoni), hunaja/mlLG(luteinisoiva hormoni), hunaja/mlLH/FSH-indeksi Lisääntymisaika ennen vaihdevuosia:
1. Follikkelien kypsymisvaihe (kuukautiskierron 1-14 päivä). alle 1602.2 asti10:eenalle 151,2-2,2 2. Ovulaatio (14-16 päivä). yli 12010:een6 – 17 22 – 57 3. Luteaalivaihe (16-28 päivä). 30 – 240 yli 109 astialle 16 premenopaussi Naisten sukupuolihormonit laskevat vähitellen**, kuukautiskiertoa havaitaan ilman ovulaatiota.yli 10yli 16noin 1 Postmenopaussi 5 – 30 alle 0,620-100 ja enemmän16-53 ja enemmänalle 1
* Kaikki normaaliarvot ovat likimääräisiä. Jokaisella laboratoriolla on omat viitearvonsa (normaaliarvonsa), jotka on yleensä merkitty vastauslomakkeeseen. Tämä johtuu erilaisista menetelmistä ja testijärjestelmistä, joita käytetään laboratoriotutkimuksessa. Siksi on tarpeen ottaa huomioon laboratorion antamat viitearvot.

** Mielenkiintoista on, että premenopaussin alussa progesteronin puutos on erityisen selvä, ei estrogeenin. Ja vaihdevuosien aikaan progesteronia muodostuu hyvin pieninä annoksina, ja estrogeenia on vain puolet niin paljon kuin hedelmällisessä iässä.

Hormonaalinen tausta jokainen nainen on erittäin herkkä ympäristötekijöille, tunnetilalle ja erilaisille sairauksille, joten saman naisen hormonitaso vaihtelee.

Milloin tehdä verikoe sukupuolihormonien varalta?

Sukupuolihormonien analyysi premenopausaalisella kaudella, toisin sanoen tallennetuilla kuukautisilla, on otettava kuukautiskierron tietyissä jaksoissa, mikä osoittaa tarkasti päivän sen alusta. Yleensä FSH ja LH suositellaan otettavaksi 3-5 päivänä kuukautisten alkamisesta ja estradioli ja progesteroni 21. päivänä. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen analyysi voidaan tehdä minä tahansa päivänä.

Valmistautuminen sukupuolihormonien verikokeeseen:

• analyysi annetaan tiukasti aamulla tyhjään vatsaan, illalla kevyt illallinen;
• ennen analyysiä sinun tulee lopettaa alkoholin, kahvin ja huumeiden käyttö, älä tupakoi;
• ehkäisyvalmisteita käytettäessä tuloksia säädetään ottaen huomioon niiden annokset;
• päivää ennen verenluovutusta on suositeltavaa luopua seksistä ja raskaasta fyysistä rasitusta;
• ennen verenluovutusta sinun on rentouduttava täysin, istuttava hiljaa vähintään 10 minuuttia.

Sukupuolihormonien verikokeella lääkäri voi havaita vaihdevuosien alkamisen tai vaihdevuosien alkamisen, onko raskaus ja sen kantautuminen mahdollista. Myös hormonitasosta ja oireiden vakavuudesta riippuen voit määrittää vaihdevuosien vakavuuden. Vaikeasta vaihdevuodesta kertovat korkeat FSH-tasot sekä LH/FSH-suhde: mitä pienempi se on, sitä vaikeampi naisen kehon on sietää sukupuolihormonien puutetta ja mitä selvempiä vaihdevuosiin liittyviä oireita ja sairauksia .

Ultraäänitutkimus vaihdevuosien varalta

Vaihdevuosien myötä naisten terveysongelmia tulee usein. Nämä ovat ennen kaikkea erilaisia ​​kasvainmaisia ​​muodostumia, sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Niiden havaitsemiseksi ja havainnoimiseksi tarvitaan lantion elinten ultraäänidiagnostiikkaa ja vuosittain. Lisäksi ultraääni auttaa diagnosoimaan vaihdevuosien alkamisen ja määrittää myöhäisen raskauden mahdollisuuden.

Ultraäänimerkit tulevasta vaihdevuodesta:

• Ultraääni voi havaita follikkelien läsnäolo tai puuttuminen munasarjassa ja niiden lukumäärä. Mitä lähempänä vaihdevuodet, sitä vähemmän munarakkuloita ja sitä pienempi mahdollisuus tulla raskaaksi. Vaihdevuosien jälkeen munasarjojen follikkeleja ei määritetä.
• Munasarjojen koko pienenee vähitellen , ne menettävät kaikukykynsä. Vaihdevuosien jälkeen niitä ei ehkä havaita ollenkaan.
• Kohtu kutistuu , tihenee, voidaan havaita pieniä fibroideja, jotka vaihdevuosien jälkeen useimmiten häviävät itsestään. Kohdun sijainti pienessä lantiossa myös muuttuu, se siirtyy jonkin verran.
Kohdun fibroidit ja sen hoito ultraäänihoidolla
• Elämä vaihdevuosien jälkeen - millaista se on? Seksi ja seksisuhteet. Onko mahdollista tulla raskaaksi vaihdevuosien kanssa? Ravitsemusneuvoja naisille ennen ja jälkeen vaihdevuodet. Onko miehillä vaihdevuodet?

Naisten lisäkkeet ovat tärkeitä lisääntymisjärjestelmän elimiä, jotka ovat välttämättömiä lapsen syntymiselle. Vaihdevuosien alkaessa niiden keskimääräiset tilastolliset parametrit muuttuvat lisäosien toiminnan häviämisen vuoksi. Vaihdevuosien munasarjojen normilla ja koolla on tietyt arvot, joiden mukaan lääkärit määrittävät, onko nainen terve vai onko hänellä patologia.

Munasarjojen koko vaihdevuosien aikana määritetään ultraäänitutkimuksella, joka naisen tulee käydä 1-2 kertaa vuodessa ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tulehdus- ja tartuntaprosessien sulkemiseksi pois lantion elimissä. Tutkimuksessa ei oteta huomioon parametreja, vaan tutkittujen lisäkkeiden tilavuus, koska nämä tiedot voivat viitata hyvän- tai pahanlaatuiseen muodostukseen.

Vaihdevuosien alkaessa naisen kehossa tapahtuu vakavia muutoksia, jotka vaikuttavat lisäkkeisiin. Naisten munasarjojen normaalin koon ultraäänen mukaan vaihdevuosien aikana tulisi olla seuraava:

• pituus - 19-24 mm;
• leveys - 11-14 mm;
• paksuus - 8-11 mm;
• tilavuus - 2-4 cm3.

Tällaiset munasarjojen koot postmenopaussissa ovat normaaleja. Ne voivat vaihdella 3 mm:n sisällä ensimmäisten vuosien aikana vaihdevuosien jälkeen. Parametrien vaihtelut liittyvät munarakkulaparin säännölliseen kehittymiseen näissä vaiheissa.

Ultraäänitutkimuksella saadut tulokset eivät voi olla ainoa perusta tarkan diagnoosin määrittämiselle.

Lisääntyä

Naispuolisten lisäkkeiden koko riippuu monista tekijöistä. Naisen keho on monimutkainen mekanismi. Vaihdevuodet eivät tule heti, se kestää useita vuosia, kunnes kuukautiset eivät lopu ollenkaan.

Jos naisella on kriittisiä päiviä vähintään useita kertoja vuodessa ja silloin tehtiin tutkimus, niin koot voivat vaihdella merkittävästi. Lisäosien tilavuus riippuu kuukautisten alkamispäivästä, ehkäisyvälineiden käytöstä ja hormonipitoisten lääkkeiden käytöstä.

Sairaudet

Jos munasarjojen koko ylittää normin, naisella on patologinen muutos, joka vaatii diagnoosia ja hoitoa. Lisäosien määrän kasvu voi viitata seuraavien lisääntymisjärjestelmän sairauksien esiintymiseen:

• kystiset muodostelmat;
• metastaasit;
• pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet;
• munasarjojen koon tai rakenteen synnynnäiset sairaudet.

Laajentuneet lisäkkeet voivat merkitä vakavia häiriöitä kehossa. Lisädiagnostiikka ja tarvittaessa hoito ovat tarpeen.

Jokaisen naisen elämässä tietyssä iässä tulee melko vaikea aika, joka liittyy kehon luonnollisiin hormonaalisiin muutoksiin. Tämä on fysiologinen ajanjakso, jonka aikana kehon yleisten ikään liittyvien muutosten taustalla lisääntymisjärjestelmän uudelleenjärjestelyprosessit ovat vallitsevia: ensinnäkin lisääntymis- ja sitten kuukautistoimintojen lopettaminen. Tätä ajanjaksoa naisen elämässä kutsutaan vaihdevuosiksi.

Klimakteerikausi on jaettu kolmeen päävaiheeseen.

1. Viimeisten kuukautisten hetkeä kutsutaan vaihdevuodeksi.

2. Vuoden kuluttua siitä alkaa postmenopaussi, joka kestää elämän loppuun asti.

3. Erotetaan myös premenopaussi - ajanjakso, joka alkaa muutama vuosi ennen viimeisiä kuukautisia ja päättyy postmenopaussiin.

premenopaussi- ajanjakso viimeisiin kuukautisiin asti. Se alkaa yleensä 40-50 vuoden kuluttua ja kestää keskimäärin 15-18 kuukautta (epäsäännöllisten kuukautisten alkamisesta viimeisiin kuukautisiin). Premenopaussin keski-ikä on 47,5 vuotta. Tällä hetkellä sukupuolihormonien taso laskee vähitellen, mutta jatkuvasti, ovulaatio pysähtyy ja hedelmöitys muuttuu epätodennäköiseksi. Samaan aikaan kuukautiset ovat harvinaisempia ja lyhyempiä (60 % tapauksista) tai päinvastoin liian runsaita (35 %). Pienellä osalla naisia ​​kuukautiset loppuvat äkillisesti.

Naisilla tänä aikana esiintyy vaihdevuosien oireita:

48 % kokee päänsärkyä,

92% - kuumat aallot (äkillinen kasvojen, kaulan, rintakehän, niskan punoitus, johon liittyy lämmön tunne, tämä tila kestää 2-3 minuuttia, useammin iltaisin),

56 % tuntee sydämentykytys ja verenpaineen vaihtelut,

80 % kokee yöhikoilua,

30% - ärtyneisyys, itkuisuus,

30 % - unihäiriöitä,

23 % kokee suorituskyvyn heikkenevän.

Hormonitasapainon epätasapaino voi johtaa painonnousuun (nousu voi olla 5-8 kg lyhyessä ajassa ja siitä voi olla vaikea päästä eroon).

Vaihdevuodet tapahtuu keskimäärin 51,3 vuoden iässä, vaikka varhainen tai myöhäinen vaihdevuodet ovat mahdollisia - 40 vuoteen asti ja 55 vuoden jälkeen. Yllä kuvatut oireet kestävät jopa viisi vuotta vaihdevuosien jälkeen ja yleensä häviävät.

Naissukupuolihormonien tason laskussa ilmaantuvat sekä paikalliset että yleiset vaihdevuodet: emättimen kuivuus ja kutina, seksuaalisen halun väheneminen, kipu virtsaamisen aikana ja sen lisääntyminen. Monien vuosien ajan estrogeenilla on ollut myönteinen vaikutus naisen kehoon, erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään, tuki- ja liikuntaelimiin sekä lisääntymisjärjestelmään. Se säilytti luiden paksuuden ja vahvuuden, paransi sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa lisäämällä "hyvän" kolesterolin pitoisuutta ja vähentäen "huonoa" kolesterolia. Muutokset verisuonissa ja luissa kehittyvät vähitellen, minkä seurauksena naiset ovat alttiita ateroskleroosille, sydänkohtaukselle, verenpainetautille, aivohalvaukselle ja diabetekselle. Luista tulee hauraita ja murtumien riski kasvaa, tila, jota kutsutaan osteoporoosiksi. Muutokset vaikuttavat myös lantionpohjan lihaksiin, mikä johtaa stressiinkontinenssiin. Yli 50-vuotiailla naisilla saattaa olla vaikeampi sietää säämuutoksia, heillä on todennäköisemmin autoimmuuni- ja onkologisia sairauksia.

Postmenopaussi. Sen kesto on keskimäärin kolmannes naisen elämästä. Postmenopaussissa esiintyy yleisiä involuutioprosesseja kehossa ja ikään liittyviä muutoksia lisääntymisjärjestelmässä. Postmenopaussissa ikään liittyvien sairauksien sekä estrogeenin puutteen aiheuttamien patologioiden esiintyvyys lisääntyy merkittävästi. Tänä aikana sukuelinten pahanlaatuisten kasvainten esiintyvyys on huippu. Yksi postmenopaussin estrogeenivajeen seurauksista on ateroskleroosin aiheuttamien sydän- ja verisuonisairauksien (iskeeminen sydänsairaus, aivoverenkiertohäiriö, hypertensio) lisääntyminen. Naisille vaihdevuosien jälkeen tämä on katastrofaalista: jos sydäninfarkti esiintyy alle 40-vuotiailla naisilla 10-20 kertaa vähemmän kuin miehillä, niin munasarjojen toiminnan loppumisen jälkeen suhde muuttuu vähitellen ja on iän mukaan 1:1. 70:stä.

Mikä voi auttaa lievittämään vaihdevuosien oireita?

Terveydestäsi huolehtien sinun on valmistauduttava tuleviin muutoksiin ja autettava kehoa uusiutumaan. Terveelliset elämäntavat ovat erittäin tärkeitä tässä prosessissa. Ensinnäkin tarvitset oikeanlaista ravintoa runsaalla hedelmillä ja vihanneksilla. Maitotuotteita on ehdottomasti oltava ruokavaliossa. Rasvaiset, mausteiset ja suolaiset ruoat tulisi sulkea pois, voi tulisi korvata kasviöljyllä. On suositeltavaa luopua huonoista tavoista, kuntoilusta tai muusta terveyttä parantavasta voimistelusta, kävelystä raittiissa ilmassa.

Estrogeenin puutos ilmenee hieman aikaisemmin kuin vaihdevuosien oireet tulevat havaittaviksi, joten sinun on kiinnitettävä huomiota tähän ongelmaan mahdollisimman pian. Nyt käydään paljon kiistaa vaihdevuosien oireiden lievitysmenetelmän valinnasta - hormonikorvaushoidosta tai yrttilääkkeistä.

Tähän päivään asti monet lääkärit ovat valinneet vain hormonikorvaushoidon vaihdevuosioireyhtymän päähoidoksi. Ja yleensä lääkärit määräsivät erilaisia ​​hormoneja korvaavia lääkkeitä. Tällaiset lääkkeet perustuvat synteettisesti saatuun estrogeenihormoniin, joka korvaa sukurauhasten tuottaman luonnollisen naissukupuolihormonin.

Lidia Sinitsina valeologi, yritysvalmentaja MeiTan

Hormonikorvauslääkkeet eivät valitettavasti sovi jokaiselle naiselle, koska niillä on monia sekä absoluuttisia että suhteellisia vasta-aiheita. Varsinkin vaihdevuosien hormonikorvauslääkkeiden ottamista ei ehdottomasti suositella, jos naisella on autoimmuunisairaus, jos hänellä on poikkeavuuksia maksan ja virtsateiden toiminnassa ja havaitaan tuntemattoman alkuperän sukupuolielinten verenvuotoa. Hormonikorvauslääkkeitä määrätään varoen niille naisille, joilla on kehittyviä sydän- ja verisuonisairauksia, korkea verenpaine, diabetes mellitus, suonikohjut, rintakasvaimia, jos epäillään kohdun myoomaa tai endometrioosia.

Hoidon jatkuvaa seurantaa ja säätämistä varten naisen on tarkastettava lääkäri vähintään 1-2 kertaa vuodessa ja säännöllisesti hormonitestejä. Lisäksi, jos päätät, mitä lääkkeitä käytät vaihdevuosien aikana, muista, että hormonikorvauslääkkeillä on paljon sivuvaikutuksia. Ne voivat esimerkiksi aiheuttaa sukuelinten limakalvon kuivumista ja myös provosoida karvojen kasvua koko kehossa.

Näistä ja monista muista syistä jotkut naiset, etsiessään parasta lääkettä vaihdevuosiin, kiinnittävät huomionsa vaihtoehtoisiin hoitoihin - ei-hormonaaliset kasviperäiset lääkkeet.

Miten fytoterapia toimii vaihdevuosien aikana?

Vaihdevuosien yrttilääkkeillä ei pyritä "korvaamaan" puuttuvia hormoneja, vaan kehon mukauttamaan mukavasti niiden tuotantoa vähentämään. Yrttivalmisteet lievittävät vaihdevuosioireyhtymää ja viivästyttävät vaihdevuosien alkamista premenopausaalisilla naisilla. Niitä on määrätty parantamaan yleistä tilaa vaihdevuosien yhteydessä.

On huomattava, että kasviperäisillä lääkkeillä ei käytännössä ole vasta-aiheita, koska se perustuu luonnollisten yrttiuutteiden toimintaan ja suurin osa naisista sietää sitä helposti. Tämän luokan valmisteiden pääasiallisena vaikuttavana aineena käytetään fytoestrogeenejä, jotka on eristetty kasveista.

Kuinka fytoestrogeenit toimivat?

Toisin kuin synteettiset hormonit, fytoestrogeenilla on lievempi vaikutus kehoon. Jos naisella on puute luonnollisesta estrogeenista, kasvihormoni korvaa sen ja palauttaa naisen hormonitasapainon normaaliksi. Jos luonnollisen sukupuolihormonin tuotanto on normaalia, fytoestrogeeni sitoutuu eikä sillä ole vaikutusta.

Kaikki nämä ohjeet otettiin huomioon luotaessa Altai-fytokapseleita "Onnellisuus olla nainen" nro 2.

Altai fytokapselit "ONNEA OLLA NAIS" №2

NAISTEN TERVEYS MUNASARJOJEN PUHELUTOIMINTOJEN AIKANA

pidentää naisen kehon nuoruutta,

normalisoi hormonaalista taustaa,

lievittää vaihdevuosien oireita: kuumat aallot, hikoilu, hermostuneisuus, masennuksen tunne, sydämentykytys, unettomuus, huimaus,

pehmentää lisääntymistoiminnan katoamisen ulkoisia ilmentymiä (kuiva iho, limakalvot),

normalisoi hiilihydraattiaineenvaihduntaa,

Vähennä kasvainten riskiä.

60 kapselia 500 mg, koodi: KS-5

Altai-fytokapseleiden koostumus "Onnellisuus olla nainen" nro 2

Aropioni, verenpunaisen orapihlajan kukat ja hedelmät, oregano, humalan taimet, varpunen, sitruunamelissa, nurmenkurkku.

Hormonaalisen taustan normalisoimiseksi käytetään humalan taimia ja lääkevarpusta. Näistä kasveista koostuvat estrogeenin kaltaiset aineet normalisoivat hormonaalista taustaa, auttavat vähentämään epämiellyttäviä vaihdevuosia ja vähentämään naisten sukupuolielinten hormoniriippuvaisten kasvainsairauksien riskiä, ​​joista tulee uhka naisten terveydelle vaihdevuosien ja postmenopaussin aikana.

Autonomisen toimintahäiriön ilmentymien pysäyttämiseksi: kuumat aallot, huimaus ja pahoinvointi sekä lisääntynyt hikoilu auttavat nurmensukkia, sitruunamelissaa, verenpunaista orapihlaa, aropionia.

Verisuoni- ja sydänsairaudet, verenpaineen nousut edellyttävät verenpunaisen orapihlajan ja sitruunamelissan lisäämistä hoito-ohjelmiin, jotka ovat osoittautuneet hyödyllisiksi sydän- ja verisuonijärjestelmälle useissa tutkimuksissa. Niillä on stimuloiva vaikutus sydämeen ja samalla ne vähentävät sydänlihaksen kiihottumista; suotuisa vaikutus verisuoniin. Yrttien toiminnan ansiosta verenpaine laskee kohtalaisesti, "pahan" kolesterolin taso laskee ja ateroskleroosin ehkäisy.

Jälkeen lopettaa kuukautiset munasarjat mennä lepotilaan ja pienentää kokoa postmenopausaalisella kaudella; tunnustettavissa olevien munasarjojen esiintyminen viittaa pahanlaatuiseen kasvaimeen. Myöhässä postmenopaussissa ei välttämättä esiinny fysiologista munasarjojen ja toiminnallisten kystien suurenemista. Postmenopausaalisilla naisilla munasarjat surkastuvat keskimäärin 1,5 x 1,0 x 0,5 cm, joten niitä ei voida palpoa bimanuaalisessa tutkimuksessa. Goswamy et ai. suoritti tutkimuksen munasarjojen tilavuudesta 2221 postmenopausaalisella naisella. Mitattu indikaattori vaihteli kolminkertaisesti, se oli korkeampi ylipainoisilla ja monisyntyneillä naisilla.

Suorittaessaan laparoskopia tai laparotomia, on otettava huomioon, että potilaalla voi olla varhainen munasarjasyöpä (OC). Siksi vatsasta on otettava vanupuikko ja vatsaontelo on tarkistettava perusteellisesti, kuten on tapana OC:n kirurgisissa vaiheissa. Suositeltava lähestymistapa on mediaani laparotomia, joka mahdollistaa subdiafragmatilan perusteellisen tutkimuksen.

Kokemuksemme mukaan vain 10% naisista on käsin kosketeltavaa munasarjat postmenopaussissa joille tehtiin munanpoisto, pahanlaatuisia kasvaimia löydettiin. Muissa tapauksissa diagnosoitiin hyvänlaatuisia kasvaimia: fibrooma, adenofibrooma tai Brennerin kasvain. Tämä pakotti meidät harkitsemaan uudelleen aikaisempaa lähestymistapaamme, jossa suositeltiin kirurgista hoitoa suurimmalle osalle potilaista, joilla on palpoitava tai laajentunut munasarjaoireyhtymä postmenopausaalisella kaudella.

Munasarjan koon vertailu naisen eri elämänjaksoina

klo lantion tomografia naisilla postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei ole mitään valituksia, löytyy usein pieniä yksinkertaisia ​​kystoja. Wolf et ai. 22:ssa (14,8 %) 149 tapauksesta tunnistettiin yksikammioisia kystaja, joiden halkaisija oli enintään 5 cm. Conway ym., jotka suorittivat 1769 transvaginaalista sonografiaa samassa naisten ryhmässä, löysivät 116 (6,6 %) yksinkertaista kystaa, joiden halkaisija oli enintään 5 cm. Muut tutkijat saivat samanlaisia ​​tuloksia.

Goldstein tutkimukseen osallistui 42 postmenopausaalista naista, joilla oli yksinkertainen yksikammioinen munasarjakysta, jonka halkaisija oli enintään 5 cm, ilman askitesta. Leikkauksia tehtiin 26 naiselle, kaikissa tapauksissa kasvaimet olivat histologisen tutkimuksen tulosten mukaan hyvänlaatuisia. 16 potilaalle tehtiin ultraääni 3-6 kuukauden välein; kahdelle heistä tehtiin tutkiva laparotomia 6 ja 9 kuukautta myöhemmin. havaintoja vastaavasti. Ensimmäisessä tapauksessa indikaatio oli väliseinien muodostumisen ja havaitsemisen lisääntyminen (diagnoosin kystadenofibrooma), toisessa kivun lisääntyminen (myomatoosisolmun nekroosi diagnosoitiin).

Adenofibrooman, jonka halkaisija on 5 cm, kirurginen poisto postmenopausaalisella naisella;
kasvain diagnosoitiin ultraäänellä kiinteänä massana ennen leikkausta

Muilla 14 potilaalla 10-73 kuukauden ajan. havainnot eivät osoittaneet muutosta koossa tai Ultraäänikuvat kystasta. Goldsteinin mukaan postmenopausaalisilla naisilla pienet yksikammioiset kystat ovat harvoin pahanlaatuisia, joten dynaaminen havainnointi pakollisella ultraäänellä ilman leikkausta riittää. Muut kirjoittajat - Parker ja Berek - ehdottavat laparoskooppista hoitoa.

Miller et ai. analysoitiin kirurgisen hoidon tulokset 20 postmenopausaalisella naisella, joilla oli palpoitava munasarjaoireyhtymä ilman kliinisiä oireita. Heistä 13:lla (65 %) havaittiin munasarjojen kasvainvaurioita. Kolme kasvainta oli pahanlaatuisia tai raja-arvoisia, mikä oli 15 %. Tämä on yhdenmukainen kokemuksemme ja Flyntin ja Gallupin tietojen kanssa, jotka raportoivat 11 potilaasta, joista yhdelläkään ei ollut munasarjasyöpää. Siten useimmat postmenopausaalisilla naisilla palpoitavien tai laajentuneiden munasarjojen oireyhtymässä havaituista kasvaimista ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Itse asiassa kirjallisuudessa on kuitenkin hyvin vähän tietoa tästä aiheesta.

Lerner et ai. pystyi ennustamaan tarkasti hyvänlaatuisten kasvainten esiintymisen 247 potilaalla 248 potilaasta. Tutkimustulosten tietosisällön lisäämiseksi käytettiin Doppler-värikartoitusta. Muiden asiantuntijoiden suorituksissa tekniikka ei kuitenkaan ollut niin tarkka. Shelev et ai. suoritti leikkauksen laparoskopian 55 postmenopausaaliselle naiselle, joilla oli yksinkertaisia ​​munasarjakystaja ja normaali CA-125-taso - kaikki kystat olivat hyvänlaatuisia. Samaan aikaan CA-125:n kohonneen tason ja monimutkaisten kystojen vuoksi 75 naiselle tehtiin tutkiva laparotomia ja pahanlaatuisia kasvaimia löydettiin 23 tapauksessa.

Kohdun lisäosien tilavuusmuodostelmien koko on tärkeä ennustemerkki. Postmenopausaalisilla naisilla halkaisijaltaan jopa 5 cm:n kystat ovat harvoin pahanlaatuisia, ja yli 5 cm:n kystat ovat paljon yleisempiä.

Läsnäollessa massan muodostuminen naisen lantioon postmenopausaalisilla naisilla epäillään munasarjasyöpää (OC). Tämän diagnoosin todennäköisyys kasvaa huomattavasti askitesissa, joka voidaan määrittää kliinisesti ja ultraäänitutkimuksella. CA-125-tason lisäkäyttö yhdessä tutkimustietojen ja ultraäänitulosten kanssa lisää OC-diagnoosin tarkkuutta postmenopausaalisilla naisilla, vaikka tämä testi ei ole spesifinen premenopausaalisille naisille. CT on epäilemättä herkempi kuvantamismenetelmä kuin ultraääni, mutta se on usein tarpeeton.

Aikaisin kirurginen interventio, joka on näiden potilaiden tärkein hoitomenetelmä, on parempi kuin kattava tutkimus.