Kuinka saada selville, kuinka monta ompeletta laitettiin synnytyksen jälkeen. Sauman hoito

Uuden elämän syntymään liittyy aina kipua. Tämän tietäen odottavat äidit odottavat synnytystä hengitystä pidättäen - kuka tietää, kuinka kaikki tulee käymään? Onneksi kauan odotetun vauvan kohtaamisen suuri ilo syrjäyttää välittömästi kaikki negatiiviset hetket muistista. Jonkin aikaa nuorta äitiä muistutetaan sisäisten saumojen syntymästä. Mistä ne tulevat ja mitä niille tehdä, lue artikkeli.

Kun kohdunsisäisen elämän aika päättyy ja vauva on valmis lähtemään lämpimästä suojastaan, alkaa niin sanottu synnytystoiminta, jossa kohtu, sen kaula, emätin ja perineum ovat suoraan mukana. Kun vauvan pää liikkuu eteenpäin, kaikki nämä elimet kokevat voimakasta painetta. Tämä on tärkein syy (ja on monia epäsuoria syitä) sisäisten sukuelinten kudosten todennäköiseen repeämiseen. Paikalliskohdasta riippuen sisäiset vammat voivat olla vakavia.

Kohdun repeämä on vaarallinen komplikaatio, joka uhkaa synnyttävän naisen elämää. Tyydyttävällä synnytyksen kululla kohtu pysyy ehjänä, koska sen lihakset ovat riittävän vahvoja kestämään vauvan pään heille osoittaman kuormituksen. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä tällaiset tapaukset ovat erittäin harvinaisia, koska lääkärit ennakoivat vaaran ja tekevät suunnitellun tai hätäkeisarin.

Kun perineum vaurioituu synnytyksen aikana, he puhuvat ulkoisesta repeämisestä. Hoitotaktiikka tässä tapauksessa eroaa hieman sisäisten ompeleiden hoidosta: perineum ommellaan materiaalilla, joka ei liukene (silkki, polypropeeni). Kudosfuusion jälkeen ommelmateriaali poistetaan.

Ja tänään kiinnitämme huomiota kohdunkaulan ja emättimen repeytymiin - juuri nämä synnytyksen aikana syntyneet vammat ommellaan sisäisillä ompeleilla. Samanaikaisesti käytetään erikoismateriaaleja - jonkin ajan kuluttua levittämisestä ne liukenevat itsestään.

Kohdunkaulan repeämä on useimmiten seurausta ennenaikaisesta synnytyksestä luonnollisen synnytyksen aikana. Kohdunkaula ei voi rentoutua ja avautua kovin nopeasti, ja jos nainen kiirehtii työntämään vauvaa ulos, hänen kudoksissaan tapahtuu vaurioita. Täydellinen paljastaminen kestää keskimäärin 10–12 tuntia (monivaiheessa se voi tapahtua nopeammin). Yksikään synnyttävä nainen ei onnistunut välttämään ennenaikaisia ​​yrityksiä, mutta heitä on hillittävä kaikin keinoin, kunnes lääkäri antaa luvan. Voit työntää vasta, kun kohdunkaula on täysin laajentunut. Samasta syystä murujen pään voimakkaasta paineesta johtuen myös emättimen seinämät repeytyvät.

Syyt sisäisten kyynelten muodostumiseen synnytyksen aikana

Synnytyksen aikana on aina tekijöitä, jotka tavalla tai toisella vaikuttavat sisäelinten lihasten tilaan, jotka ovat alttiita työtoiminnalle, siihen asti, että ne voivat rikkoutua. Useimmiten tämäntyyppiset sisäiset vauriot ilmenevät useista syistä:

• sikiön suuri koko;
• kudosten riittämätön joustavuus;
• äkillinen synnytyksen alkaminen (nopea synnytys);
• liian kapea emätin (anatominen piirre);
• tulehdusreaktion kehittyminen emättimen alueella lapsen synnytyksen aikana;
• synnytyksen tahallisen raskauden keskeyttämisen jälkeen.

Sisäisten kyynelten diagnoosi ja hoito synnytyksen jälkeen

Välittömästi vauvan syntymän jälkeen on vaikea määrittää, onko naisella sisäisiä kyyneleitä. Tämän tarkistamiseksi lääkäri tutkii kohdunkaulan ja emättimen seinämät peilien avulla heti synnytyksen jälkeen. Huomaa, että kaikki on ommeltu, jopa pienimmät halkeamat ja haavat. Synnytyksen aikana vaurioituneet alueet voivat tulehtua jonkin ajan kuluttua. Siten niistä tulee märkimien ja infektioiden lähde, ja tämä on viimeinen asia, jota uusi äiti, jolla on vauva sylissään, tarvitsee.

Kohdunkaulan repeämien ompelumenettely on epämiellyttävä, mutta yleensä se ei aiheuta kipua, koska tällä alueella ei ole reseptoreita, jotka reagoivat mekaanisiin häiriintymiin negatiivisilla tunteilla. Anestesia on tässä tapauksessa hyödytön.

Emättimen seinien ompeleminen on päinvastoin melko tuskallinen toimenpide, koska tämän paikan kudoksissa on suuri määrä hermopäätteitä. Naisen auttamiseksi kestämään tällaista kirurgista interventiota, anestesia suoritetaan käyttämällä kipulääkkeitä Lidokaiini tai Novokaiini.

Poistetaanko sisäiset ompeleet synnytyksen jälkeen?

Sisäisten vammojen ompelemiseen lääkärit käyttävät erityistä ompelumateriaalia, joka liukenee jonkin ajan kuluttua ompelemisesta ilman jäännöksiä aiheuttamatta pienintäkään haittaa naisen keholle.

Useimmissa tapauksissa tämä on catgut - vahvat luonnolliset langat, jotka on saatu lampaan suolen käsittelyn tuloksena. Materiaalin rakenne on mahdollisimman lähellä ihmiskehon kudoksia, joten se liukenee esteettömästi 7-10 päivän kuluttua ompelemisesta. Prosessin käynnistää naisen entsymaattinen järjestelmä.

Myös saumat voidaan tehdä puolisynteettisillä langoilla: vicryl, PGA, caproag. Niiden liukeneminen kestää kauemmin – täydellinen liukeneminen voi kestää 30–60 päivää.

Kuinka hoitaa sisäsaumaa synnytyksen jälkeen

Tällaiset postoperatiiviset ompeleet ovat "hyviä" siinä mielessä, että ne eivät vaadi naiselta itseltään mitään toimenpiteitä. Keho itse, ilman nuoren äidin osallistumista, päättää, kuinka paljon sisäiset ompeleet liukenevat synnytyksen jälkeen. Oireellinen hoito voiteiden tai tablettien muodossa ei ole tarpeen. Mutta silti on tärkeää tietää joitain lääkäreiden suosituksia tästä.

Ensimmäisinä viikkoina vauvan syntymän jälkeen kohdusta vapautuu lochia - tiheät veriset hyytymät, joiden vuoksi sisäisten saumojen steriiliys on suljettu pois. Steriiliä sidettä ei myöskään ole mahdollista kiinnittää ommeltuun paikkaan, joten naisen tulee seurata huolellisesti pienimpiä muutoksia hyvinvoinnissaan tänä aikana.

Aikaisemmin asenne sisäisiä repeämiä kohtaan oli erityinen. Sisäisten saumojen läsnäolo pakotti naisen makaamaan useita päiviä synnytyksen jälkeen, ja vauva tuotiin hänelle ruokittavaksi vasta kolmantena päivänä. Nykyään tilanne on muuttunut radikaalisti: toipumisajan, jolloin sisäiset saumat paranevat synnytyksen jälkeen, uskotaan sujuvan nopeammin, jos äiti palaa mahdollisimman pian aktiiviseen elämäntyyliin. Siksi sisäompeleita saaneiden potilaiden synnytyksen jälkeinen hoito ei eroa täysin terveiden naisten hoidosta.

Jotta nuori äiti keskittyisi vähemmän synnytyksen jälkeisen huonovointisuuden oireisiin, vastasyntynyt vauva annetaan hänelle välittömästi - he makaavat yhdessä osastolla. Lääkäreiden tai potilaan sukulaisten apua tarvitaan kuitenkin joka tapauksessa, koska sisäisten ompeleiden vuoksi sinun on makaa noin 2-3 päivää. Huolestuneet äidit kysyvät varmasti lääkäriltä, ​​voivatko sisäiset saumat avautua synnytyksen jälkeen. Tällainen riski on olemassa, joten aluksi sinun on huolehdittava vauvan lisäksi myös itsestäsi. Käytäntö osoittaa, että toipumisaika on onnistunut, jos lapsi kuuntelee lääkäreiden neuvoja, lepää paljon ja syö hyvin.

Jotta sisäsauma synnytyksen jälkeen ei hajoa eikä märä, sinun on muistettava joitain varotoimia:

1. Jos aukkoja on paljon ja ne ovat erittäin syviä, naiselle määrätään antibioottihoito, jotta voidaan poistaa märkimisen riski. Hoidosta on mahdotonta kieltäytyä huolimatta siitä, että imetyskysymystä on lykättävä joksikin aikaa.
2. Ei ole suositeltavaa istua tarkalleen ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen, on parempi yrittää istua varovasti makuuasennossa tai siirtää koko kehon paino ei kahteen, vaan yhteen pakaraan. Kaikki kehon liikkeet tulee olla mitoitettuja ja sileitä. Urheiluharjoittelun jatkamisesta voidaan keskustella lääkärin kanssa aikaisintaan 1-2 kuukauden kuluttua ompelemisesta.
3. Vauvalle on mahdollista antaa rinta vain makuuasennossa, se on suositeltavaa syödä itse joko seisten tai makuulla.
4. Sellainen polttava aihe kuin seksi synnytyksen jälkeen, sisäisten saumojen läsnä ollessa, joudut unohtamaan hetkeksi. On tarpeen odottaa 1,5 - 2 kuukautta, jotta kohdunkaulan ja emättimen repeytyneet seinämät voivat kasvaa luotettavasti yhdessä ja palauttaa luonnollinen joustavuus. Vasta sitten voit jatkaa intiimiä suhteita rakkaasi kanssa. Muuten seksuaalisista kontakteista tulee erinomainen syy uusien ompeleiden tartunnalle ja provosoi niiden märkimistä, mikä on periaatteessa erittäin vaarallista.
5. Ensimmäistä kertaa ompelun jälkeen sinun ei pitäisi nostaa painoja. "Painovoimalla" tarkoitetaan vauvaa, varsinkin jos se on suuri.
6. Yksi tärkeimmistä ehdoista vaurioituneiden kudosten onnistumiselle on henkilökohtainen hygienia. Ja huolimatta siitä, että tämä on ilmeistä naiselle, lääkäri kiinnittää hänen huomionsa ulkoisten sukupuolielinten ja koko kehon tiukan puhtaanapitoon. Kun toipumisprosessi kestää, joudut unohtamaan kylvyn ja rajoittumaan suihkuun 1-2 kertaa päivässä. On parempi olla käyttämättä pikkuhousuja heti vesitoimenpiteiden jälkeen. Erinomaisena vaihtoehtona pidetään erityisiä kertakäyttöisiä alusvaatteita, jotka voivat korvata tavallisen jonkin aikaa.
7. Hoitotuotteiden arsenaalissa nuorella äidillä tulisi olla ensin synnytyksen jälkeen ja sitten säännölliset päivittäiset tyynyt. Jos mahdollista, ne on vaihdettava hyvin usein - tämä on ainoa tapa varmistaa kuivat olosuhteet silloitetuille osille.
8. 1,5 - 2 kuukauden kuluessa ompelemisesta ei ole toivottavaa käyttää laihtuvia alusvaatteita. Jäykkä tiheä kudos kohdistaa voimakasta painetta perineumiin ja emättimeen, mikä estää sisäisten kyynelten luonnollisen uusiutumisen.

Elämäntyyli sisäisten saumojen läsnä ollessa synnytyksen jälkeen

Kaikki naisen kehon prosessit vauvan ilmestymisen jälkeen on suunnattu imetyksen muodostumiseen, ylläpitämiseen ja säilyttämiseen. Tällaisten kardinaalisten metamorfoosien perusteella naista voi kiusata ummetus. Poikkeuksetta kaikille lapsiperheille määrätty ruokavalio on erityisen tärkeä äideille, joiden synnytys päättyi sisäisiin ompeleihin. Syy on selvä - ummetuksen yhteydessä ylivuoto suoli painaa tuoreita ompeleita, ja tämä on vaarallista niiden eron vuoksi. Jos uloste on kadonnut 1-2 päivää, sinun on otettava laksatiivinen lääke tai uskallettava ottaa peräruiske, vaikka ensi silmäyksellä mikään ei häiritse. Muista huuhdella tyhjennyksen jälkeen juoksevalla lämpimällä vedellä tartunnan välttämiseksi. Äidin ruokavaliossa tulisi keskittyä liemien ja erilaisten nesteiden kulutukseen.

Komplikaatiot sisäsaumoilla synnytyksen jälkeen

Jos nainen havaitsee tiettyjen hälyttäviä oireita, on syytä hakea apua synnytysneuvolaan. Oireet voivat olla seuraavat:

• kipeät ja kutisevat sisäsaumat synnytyksen jälkeen. Epämiellyttävät tuntemukset ovat pysyviä, vaikka nainen valehtelee;
• raskaus tuntuu alavatsassa;
• äkillinen kehon lämpötilan nousu;
• mätä tulee ulos sukuelimistä.

Listatut oireet ovat ilmeisiä merkkejä tulehduksesta tai sisäsaumojen poikkeamisesta.

Kivun puuttuessakin on kuitenkin joka tapauksessa löydettävä aikaa gynekologin vastaanottoon. Välittömästi synnytyksen ja ompelemisen jälkeen lääkäri ei voi täysin arvioida työnsä tuloksia laajan sisäisen kudosturvotuksen vuoksi. Asiantuntija tekee tämän hieman myöhemmin, potilaan toipumisprosessissa.

Erityistä huomiota kiinnitetään kohdunkaulan tilaan, jonka pitäisi saada haavan parantuessa lähelle raskautta edeltävää ilmettä. Jos arpeutumista tai ompeleiden virheellistä fuusiota ilmenee, nainen kohtaa ongelmia tulevaisuudessa. Ne voivat olla seuraavat:

• keskenmeno;
• kohdunkaulan epätäydellinen avautuminen seuraavan synnytyksen aikana.

Tilanne voidaan korjata turvautumalla toiseen leikkaukseen: vanha arpi lovetaan ja uudet ompeleet. Jotta sisäisten sukuelinten kunto voidaan arvioida ajoissa repeämien jälkeen, sinun on otettava yhteys lääkäriin viimeistään 1-1,5 kuukautta lapsen syntymän jälkeen.

Yksi ommel, kaksi ommel, siitä tulee hauskaa! - synnytyslääkäri tapasi sanoa neula onnellisen synnyttävän naisen jaloissa. Joillekin tämä musta huumori ei ole hauska todellisuus ja aiheuttaa paljon vaivaa ja vaivaa. Kerromme tilanteista, jotka inspiroivat synnytyslääkärit tarttumaan neulan, tavoista parantaa ja lievittää kipua nopeasti.

Kun ompeleita käytetään ja repeämien syyt

Synnytys ei aina suju mutkattomasti, ja joskus joutuu maksamaan onnesta saada lapsia, joilla on synnytysvammoja - repeämiä ja viiltoja sukuelinten kautta, joihin kiinnitetään ulkoisia ja sisäisiä ompeleita synnytyksen jälkeen. Vammat ovat sisäisiä - repeämiä kohdunkaulassa ja emättimessä ja ulkoisia - repeämiä ja viiltoja perineumissa.

Luonnollisen synnytyksen jälkeen synnytyslääkäri tarkistaa välttämättä aukot, ja jos ne havaitaan, ne ommellaan. Muuten, jos ompelemista ei suoriteta, synnytyksen jälkeinen ajanjakso uhkaa päättyä sairaalasänkyyn vaurioituneiden kudosten verenvuodon ja infektion vuoksi ja aiheuttaa tulevaisuudessa jopa sisäelinten prolapsia sekä virtsan ja ulosteen inkontinenssin.

Ulkoisten ja sisäisten ompeleiden kiinnitysprosessi kestää pitkään ja vaatii erittäin pätevän lääkärin, ja kohdunkaulan repeämien kohdalla, jotka siirtyvät emättimeen ja kohtuun, ja jonkin verran virtuoosia, joka johtuu lähellä olevien kohteiden saavuttamattomuudesta ja vahingoittumisriskistä. virtsarakko ja virtsaputket.

Sisäiset ompeleet synnytyksen jälkeen kohdunkaulassa, emättimessä ja kohdussa asetetaan päällekkäin käyttämällä imeytyviä lankoja biologisesta tai puolisynteettisestä materiaalista. Jos vain kohdunkaula vaikuttaa, anestesiaa ei yleensä vaadita - synnytyksen jälkeen se on epäherkkä. Kaikissa muissa tapauksissa käytetään paikallispuudutusta tai yleispuudutusta - anestesiaa tai epiduraalipuudutusta.

Välikalvon repeämien ja viillojen lihaskerrokset ommellaan myös imeytyvillä langoilla, ja iho on usein valmistettu imeytymättömästä silkistä, nylonista ja muista materiaaleista, jotka poistetaan synnytyssairaalassa tai synnytysneuvolassa, yleensä 3-7 päivän kuluttua. synnytys, kun ommel on arpeutunut. Toimenpide on melko tuskallinen ja siksi anestesia tarvitaan suorituksen aikana.

Syyt aukkoihin voivat olla erilaisia. Tämä ei ole synnytyslääkärin neuvojen noudattamista rasitusjakson aikana, ja aiemmissa synnytyksissä tehdyistä ompeleista aiheutuneita arpia (arpi koostuu joustamattomasta sidekudoksesta), nopeista, pitkittyneistä, ennenaikaisista ja instrumentaalisista synnytyksistä (pihdit), anatomisista piirteistä. lantion rakenne, lapsen iso pää, lantiohousu, ihon alhainen joustavuus synnytyshetkellä.

Miksi oksitosiini ruiskutetaan synnytyksen jälkeen?

Asenne episiotomiaan - perineumin leikkaus, synnytyslääkärit ovat erilaisia. Joillekin tämä on rutiinitoimenpide, jota sovelletaan massana välilihan repeämän riskin välttämiseksi. Muut lääkärit pyrkivät tekemään synnytysprosessista mahdollisimman luonnollisen ja puuttuvat asiaan, kun on jo varsin selvää, ettei repeämää voida välttää. Jos instrumentaalinen synnytys suoritetaan pihdeillä tai tyhjiöimulaitteella, suositellaan välilihan alustavaa leikkausta.

Episiotomia ei auta välttämään 3. asteen repeämiä, kun peräaukon sulkijalihas on osallisena välikalvon eheydessä, ja se voi jopa myötävaikuttaa tällaiseen vammaan. Siitä huolimatta kirurgisella viillolla on useita etuja repeämiseen verrattuna. Leikatut kudokset ovat teknisesti helpompia ottaa sisään kuin repeytyneet. Syntyneessä haavassa on sileät reunat, paraneminen tapahtuu nopeammin ja muodostuu esteettisempi arpi.

Hoito ja ompeluhoito

Se on valitettavaa, mutta se mitä tapahtui, tapahtui, ja sen seurauksena synnytyksen jälkeen sait ompeleita. Sisäisten ompeleiden kanssa, jos ompelu suoritetaan oikein ja huolellisesti, se sattuu noin 2 päivää. Ne eivät vaadi erityistä hoitoa eikä niitä tarvitse poistaa, koska ne on valmistettu imeytyvästä langasta.

Itseimeytyvät ompeleet synnytyksen jälkeen luonnollisesta materiaalista - catgut liukenevat täysin noin kuukaudessa ja synteettiset - 2-3 kuukauden kuluttua. Sisäinen paraneminen nopeammin ja voi levitä erittäin harvinaisissa ja poikkeuksellisissa tapauksissa.

Aivan toinen asia - haaran ulkosaumat. Tällaisella synnytyksen jälkeisellä palkinnolla liikkuminen on tuskallista, wc:ssä käyminen on ongelmallista ja istuminen on täysin mahdotonta, koska saumat voivat hajota.

Istumiskielto on voimassa kaksi viikkoa, jonka jälkeen voi vähitellen yrittää istua kovilla pinnoilla.

Jos perineumiin asetettiin catgut-ompeleita, sinun ei pitäisi pelätä, jos pudonneita lankojen palasia ilmestyy viikon kuluttua - tänä aikana materiaali menettää lujuutensa ja katkeaa. Saumat eivät hajoa, elleivät ne tietenkään ala tanssimaan. Kuinka kauan materiaali imeytyy, riippuu kehon aineenvaihduntaprosessien nopeudesta. Joskus on tapauksia, joissa catgut ei hävinnyt edes kuuden kuukauden kuluttua ompelemisesta.

Mitä tehdä, kun sisä- tai ulkosauma on irronnut synnytyksen jälkeen

Perineumista imeytymättömän langan ompeleet poistetaan 3-7 päivää synnytyksen jälkeen. Jos tätä ei tehty synnytyssairaalassa, ompeleiden poistamisen suorittaa synnytysneuvolan gynekologi. Itse poistotoimenpiteen aikana se on hieman epämiellyttävää, mutta useimmissa tapauksissa se ei satu tai kipu on melko siedettävää.

Ompeleiden parantumiseen synnytyksen jälkeen vaikuttaa kehon saamien vaurioiden yksilöllinen paranemisnopeus - sekä pienistä naarmuista että vakavammista vammoista.

Yleensä tämä prosessi ei kestä enempää kuin kuukautta, mutta keskimäärin se kestää 2 viikkoa.

Sekä ennen ompeleiden poistamista että sen jälkeen on tarpeen käsitellä niitä säännöllisesti. Tämä on erityisen tärkeää, koska synnytyksen jälkeinen vuoto ja perineumin jatkuvasti kostea ympäristö edistävät erilaisten mikro-organismien lisääntymistä haavan pinnalla. Seurauksena on, että ompeleet voivat mätää ja paraneminen viivästyy loputtomasti.

Kuinka ja miten käsitellä ompeleita synnytyksen jälkeen kotona? Samoin, kuten synnytyssairaalassa, hoitoa on suoritettava kaksi tai kolme kertaa päivässä antiseptisillä liuoksilla ja/tai antibakteerisilla voideilla, jotka estävät tulehdusta aiheuttavien basillien hallitsemattoman kasvun. Edullisimmat keinot ovat tuttu briljanttivihreä, vetyperoksidi, kaliumpermanganaatti, klooriheksidiini jne. Voiteista - levomekol jne. Käsittely on suoritettava välttäen istuma-asentoa.

Jos annat ilman pääsyn perineumiin, paraneminen tapahtuu paljon nopeammin. Tätä varten sinun on käytettävä luonnonmateriaaleista valmistettuja "hengittäviä" pehmusteita ja pidättäydyttävä käyttämästä tiukkoja alusvaatteita. Ihanteellinen vaihtoehto on tarjota "tuuletus" unen aikana, kun voit hylätä alusvaatteet kokonaan ja nukkua erityisellä imukykyisellä vaipalla tai öljykankaalla, jossa on tavallinen kangasvaippa.

Uudistumisen nopeuttamiseksi tarvitaan myös hyvä ravitsemus, joka toimittaa rakennusmateriaalia vammakohtaan. Kansanlääkkeistä teepuuöljy, tyrniöljy nopeuttaa paranemista. Ja tietysti hygieniasäännöt ja puhtaus ovat tervetulleita matkalla nopeaan paranemiseen.

Kuinka ja mitä valita laksatiivinen lääke imettävälle äidille

Kuinka lievittää kipua

Ompeleen paranemisprosessissa tapahtuu kudosten supistumista - haavan pinnat pienenevät ja haava suljetaan arpeella. Siksi on aivan normaalia, että ompeleet sattuvat synnytyksen jälkeen, kuten kaikki muutkin lihas- ja epiteelikudosten eheyttä rikkovat vammat. Epämukavuus – Perineumin kipua ja kutinaa voi esiintyä jopa 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.

Jos kipu on luonteeltaan erilaista, ja vielä enemmän, kun ompeleiden märkiminen on alkanut, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Jos kipu on voimakasta, mikä tapahtuu ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä, niin kylmän levittäminen välilihalle, kipulääkkeet voivat auttaa selviytymään siitä. Äitiyssairaalassa he antavat injektioita, kotona voit ottaa ibuprofeenia (Nurofen), joka ei ole vasta-aiheinen imetyksen aikana ja jolla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Virtsaamisen aiheuttaman kivun vähentämiseksi voit yrittää virtsata seisomalla kylpyhuoneessa, jalat erillään.

Mitä tehdä, jos saumat irtoavat

Harvoin, mutta tapahtuu, että saumat eroavat osittain tai kokonaan. Tämä voi johtua painonnostosta, sukupuolisuhteiden varhaisesta alkamisesta synnytyksen jälkeen, äkillisestä istumisesta ja muista kiusallisista äkillisistä liikkeistä, lisääntyneestä paineesta sukuelimiin ummetuksen aikana.

Kyyneleet ovat yksi yleisimmistä synnytyksen aikana tapahtuvista vammoista. Ne esiintyvät vaiheessa, jossa sikiö karkotetaan kohtusta. Perineaalin repeämä on yksi yleisimmistä tämäntyyppisistä vammoista. Se liittyy pääasiassa elimen kudosten riittämättömään joustavuuteen.

Perineaalikudosvaurion syyt synnytyksen aikana

Perineum on kokoelma lantionpohjan lihaksia peräaukon ja emättimen takaseinän välissä. Se koostuu anteriorisista (urogenitaali-) ja peräaukon alueista. Synnytyksen aikana, kun sikiö kulkee synnytyskanavan läpi, perineumin pehmytkudokset venyvät. Jos joustavuus on riittämätön, aukko on väistämätön. Patologian esiintymistiheys on noin 1/3 synnytysten kokonaismäärästä.

Alistavia tekijöitä ovat:

• ensimmäinen synnytys 35 vuoden iän jälkeen, kun lihasten kimmoisuus vähenee luonnollisesti;
• synnyttävän naisen virheellinen käytös - erityisesti tyypillistä kokemattomille synnyttäneille naisille, joilla on taipumus paniikkiin ja jotka eivät noudata lääkärin ja synnytyslääkärin käskyjä;
• ajoissa tai virheellisesti annettu lääketieteellinen hoito;
• synnytyspihtien tai tyhjiöuuton käyttö;
• nopea toimitus - paine pehmytkudoksiin kasvaa merkittävästi;
• tulehdusprosessit sukupuolielimissä, jotka johtavat ohenemiseen ja lihasten kimmoisuuden vähenemiseen;
• aiempien vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen jääneet arvet;
• synnytystoiminnan heikkous, pitkittyneet yritykset, jotka aiheuttavat turvotusta.

Välikalvon repeämisen uhka kasvaa suuren sikiön (yli 4 kg) syntymän yhteydessä tai synnytyksen aikana 42 raskausviikon jälkeen (jälkeenaikainen vauva).

Perineumin syntymävammojen luokittelu antaa meille mahdollisuuden erottaa seuraavat repeämien vakavuusasteet:

• 1 aste - emättimen ulkokerros on vaurioitunut tai ihon eheys on vaurioitunut;
• 2 astetta - merkitse vauriot elimen lihaskerrokseen;
• 3 astetta - ulkoinen sulkijalihas altistuu traumalle aina täydelliseen repeämiseen asti;
• Luokka 4 - esiintyy harvoissa tapauksissa, peräsuolen seinämien vammat ovat ominaisia.

Jos emättimen takaseinämä, lantionpohjan lihaskerros ja pinnan iho vahingoittuvat, samalla kun peräaukon eheys säilyy, diagnosoidaan perineumin keskusrepeämä. Tässä tapauksessa lapsen syntymä tapahtuu keinotekoisesti luodun kanavan kautta. Tämä vakava vamma on erittäin harvinainen.

Vammojen hoidon tulee olla välitöntä, koska niillä on vakavia seurauksia. Vaarallisin niistä on vakava verenvuoto. Patogeeniset mikro-organismit voivat helposti päästä kehoon avoimen haavan kautta aiheuttaen tulehdusprosessin sukupuolielimissä.

Perineumin syntymävaurion kaukaisempia negatiivisia seurauksia ovat emättimen mikroflooran rikkomukset. 3 ja 4 asteen kyyneleet voivat johtaa virtsa- ja ulosteenpidätyskyvyttömyyteen sekä muihin virtsaputken ja peräsuolen häiriöihin.

Vaurioiden diagnosointi ei ole vaikeaa. Välittömästi synnytyksen päätyttyä (istukan poistuminen) lääkäri tutkii synnytyskanavan tilan, jonka avulla voit määrittää repeämien esiintymisen ja niiden vakavuuden.

Hoito

Kun vammat on tunnistettu erityisten emättimen peilien avulla, ne ommellaan. On erittäin tärkeää määrittää vaurion vakavuus. Ensimmäisen ja toisen asteen perineaalirepeämä vaatii ompelemisen, joka tehdään paikallispuudutuksessa. Perineumin eheys palautetaan katgut-ompeleilla, jotka liukenevat itsestään ajan myötä, tai silkkiompeleilla, jotka on poistettava. Ensimmäisessä asteessa saumat levitetään yhdessä kerroksessa, toisessa - kahdessa.

Asteen 3 kyynelten hoitoon kuuluu yleisanestesian käyttö. Synnyttävän naisen lihaskerrosten lisäksi tutkitaan myös peräaukko ja peräsuole. Tässä tapauksessa ompeleminen alkaa peräsuolen ja sulkijalihaksen seinien eheyden palauttamisella. Sitten suoritetaan ompeleminen ihovaurioiden poistamiseksi. Ompeleminen suoritetaan välittömästi tai puolen tunnin sisällä synnytyksestä.

Jos synnytyksen aikana on repeämien riski, suuren lapsen syntyessä ja nopean synnytyksen yhteydessä, on aiheellinen episiotomia (perineaaliviilto). Tämän toimenpiteen ansiosta ulostulo emättimestä levenee, mikä estää peräsuolen ja verisuonten vaurioitumisen.

Suorittaminen auttaa paitsi välttämään synnyttäneen naisen vammoja, myös pysäyttää verenvuodon ja minimoi kielteiset seuraukset lapselle.

Ennen viillon tekemistä sukuelimiä käsitellään jodiliuoksella. Dissektio suoritetaan erikoissaksilla sillä hetkellä, kun yrityksestä tulee voimakkain. Tämä hetki on suotuisampi manipulaatiolle, koska vahvalla jännitteellä nainen tuntee vähemmän kipua. Leikkauksen pituus on 20 mm.

Sauman hoito repeämien ompelun jälkeen

Kuinka kauan välikalvorepeämä paranee synnytyksen jälkeen ja miten ompeleita hoidetaan oikein?

Itseimeytyvien ompeleiden paraneminen kestää kaksi viikkoa. Yleensä prosessi sujuu hyvin. Muiden materiaalien saumat kiristetään kuukauden sisällä. Toipumisen kesto riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja repeämien vakavuudesta. Potilaan on tunnettava hoitosäännöt ja noudatettava lääketieteellisiä suosituksia, jotka auttavat häntä toipumaan mahdollisimman pian.

Käyttäytymissäännöt synnytyksen jälkeen:

1. Käsittele saumat säännöllisesti briljanttivihreällä tai kaliumpermanganaattiliuoksella (vähintään 2 kertaa päivässä). Välittömästi synnytyksen jälkeen tämän tekee kätilö, jatkossa käsittely tapahtuu itsenäisesti.
2. Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä: pese sukuelimet lämpimällä vedellä niin usein kuin mahdollista, vaihda tyynyt 2-3 tunnin välein;
3. Käytä vain puuvillaisia ​​alusvaatteita. Sen tulee olla vapaa, eikä se saa aiheuttaa liiallista painetta perineumiin.
4. Suihkussa käydessäsi suuntaa vesisuihku ylhäältä alas. Älä hiero sukuelimiä pesulappulla tai kovalla pyyhkeellä. Kuivaa iho pehmeillä pyyhkäisyliikkeillä.
5. Kotona ollessaan on suositeltavaa kuivata sairastunut alue ilmakylvyillä, voiteilla (Solcoseryl, Bepanten) ja tehdä erityisiä voimisteluharjoituksia.
6. Älä nosta yli 3 kg:n painoja, vältä fyysistä rasitusta ja urheilua.
7. Lisää ruokavalioon elintarvikkeita, jotka takaavat normaalin suolenliikkeen ja poistavat ummetusta.
8. Puolisoiden seksuaalista elämää voidaan jatkaa aikaisintaan 1,5-2 kuukauden kuluttua vammojen täydellisestä paranemisesta.

Erikseen on tarpeen korostaa säännöllisten wc-käyntien tarvetta. Virtsaaminen ja ulostaminen aiheuttaa voimakasta kipua. Kivun ja epämukavuuden pelko saa naisen lykkäämään prosessia viimeiseksi. Ulosteiden kerääntyminen rasittaa perineumin lihaksia entisestään, mikä vain pahentaa tilanteen vakavuutta.

Kivun lievittämiseksi voidaan määrätä kipulääkkeitä ja glyseriiniperäisiä peräpuikkoja ulosteen pehmentämiseksi. Vakavan turvotuksen yhteydessä käytetään jääpakkausta. Kolmannen asteen kyynelten hoitoon määrätään antibiootteja peräsuolen tulehduksen estämiseksi.

Ensimmäisten 10-14 päivän aikana aukkojen ompelemisen jälkeen on kiellettyä istua. Äidin tulisi levätä enemmän, ei tehdä äkillisiä liikkeitä. Syöminen tulee tehdä seisten tai makuulla yöpöydän avulla. Vauva tulee ruokkia makuulla.

Kuinka kauan voit istua?

Koville pinnoille voi istua kahden viikon kuluttua, pehmeille kolmen viikon kuluttua. Kun potilas palaa synnytyssairaalasta autolla, potilasta suositellaan ottamaan makuuasennon perineumiin kohdistuvan paineen poistamiseksi.

Komplikaatiot

Usein esiintyviä komplikaatioita ovat:

• kivuliaita tuntemuksia;
• saumojen erot;
• voimakas kutina ja turvotus;
• märkiminen;
• verisiä ongelmia.

Kivun ja kutinan lievittämiseksi määrätään lämmitys kvartsi- tai infrapunalampulla, voitelemalla saumat Contractubex-voiteella. Kutina viittaa usein paranemisprosessiin, mutta jos se häiritsee liikaa, suositellaan sukuelinten pesua viileällä vedellä.

Mätävuoto osoittaa yleensä infektion tunkeutumisen. Tässä tapauksessa määrätään antibiootteja, voiteita Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl. Klooriheksidiiniä ja vetyperoksidia käytetään haavaontelon desinfiointiin. Verenvuoto vaatii vaurioituneen alueen lisäompelemista.

Vaarallisin komplikaatio syntyy, jos saumat ovat katkenneet. Tässä tilanteessa itsehoito on ehdottomasti kielletty. Naisen tulee soittaa välittömästi ambulanssi. Uudelleenompelu vaaditaan yleensä lääketieteellisessä laitoksessa.

Repeämien ehkäisy

Yleisesti vallitsee käsitys, että se on väistämätöntä. Tämä ei ole totta. Voit estää perineumin vaurioitumisen huolellisella ennaltaehkäisevällä valmistelulla raskauden aikana. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat erityisen intiimivoimistelu, välilihan hieronta.

Hieronta

Paras ehkäisy on säännöllinen hieronta. Se voidaan tehdä milloin tahansa, mutta silti kolmas raskauskolmannes on paras ajanjakso. Hieronnan hyödyt ovat seuraavat:

• aktivoi verenkiertoa, parantaa aineenvaihduntaa kudoksissa;
• harjoittelee perineumin lihaskudosta;
• antaa lihaksille tarvittavan pehmeyden, notkeuden ja joustavuuden;
• edistää rentoutumista, mikä vähentää merkittävästi loukkaantumisriskiä.

Maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi repeämien estämiseen tarkoitettu välikalvohieronta suoritetaan luonnonöljyllä. Voit käyttää pellavansiemen-, kurpitsa-, takiainen-, oliiviöljyjä. Perineaalihierontaan on myös erikoisöljyä, jota voi ostaa apteekista.

Ennen hierontaa sinun on otettava lämmin suihku. Suolet ja virtsarakko tulee tyhjentää, kädet tulee pestä huolellisesti. Perineum, sukuelimet ja sormet voidellaan öljyllä. Naisen on otettava mukava asento ja rentoutua mahdollisimman paljon. Kun sormet työnnetään emättimeen, tehdään pehmeitä liikkeitä kohti peräaukkoa painaen emättimen takaseinää. Painaminen tulee vuorotellen tavanomaisten hierontaliikkeiden kanssa.

Hieronnan kesto on 5-7 minuuttia. Yleensä naisen on vaikea suorittaa toimenpidettä yksin, koska hänen vatsansa on tiellä, joten läheisten ihmisten apu on erittäin toivottavaa. On otettava huomioon useita vasta-aiheita, joissa hierontaa ei voida suorittaa. Erityisesti nämä ovat sukuelinten tulehduksellisia ja tarttuvia sairauksia. Hieronta voidaan tässä tapauksessa suorittaa vasta täydellisen hoidon jälkeen, muuten se edistää infektion leviämistä kehossa.

Hierontaa ei ehdottomasti suositella, jos on keskenmenon uhka tai jos sikiö on väärässä asennossa ja jos raskaana olevalla naisella on ihosairauksia. On erittäin tärkeää, että toimenpide ei aiheuta negatiivisia tunteita tai fyysistä epämukavuutta. Ennen kuin suoritat sen, sinun on saatava odottavaa äitiä tarkkailevan lääkärin suostumus.

Voimistelu

Tehokas ehkäisy sisältää erityisten voimisteluharjoitusten toteuttamisen, jotka auttavat parantamaan perineumin joustavuutta.

Harjoitus 1. Nouse sivuttain tuolin selkänojaa vasten ja aseta kätesi sen päälle. Nosta jalka vuorotellen sivulle 6-10 kertaa.

Harjoitus 2. Aseta jalkasi leveäksi. Istu hitaasti alas pitäen vartaloa tässä asennossa muutaman sekunnin ajan ja nouse sitten hitaasti. Tee harjoitus 5-6 kertaa.

Harjoitus 3 Aseta jalat hartioiden leveydelle. Hengitä syvään, vedä vuorotellen vatsaa sisään ja rentouta sitten sen lihakset. Selän tulee olla suora.

Harjoitus 4 Vuorotellen rasittaa ja rentouttaa peräaukon ja emättimen lihaksia. Harjoituksen voi tehdä sekä makuuasennossa että istuen. Tämä harjoitus voidaan suorittaa paitsi kotona, myös töissä ja jopa julkisessa liikenteessä.

Ruoka

Raskaana olevan naisen tulee myös kiinnittää huomiota ruokavalioonsa. Sen tulee sisältää E-vitamiinia, joka voidaan ottaa sekä kapseleina että kasviöljyssä, jossa on runsaasti näitä vitamiineja. Ruokalistalla tulisi olla kalaa, joka sisältää runsaasti rasvahappoja tai kalaöljyä. Viikoilla 28-30 on suositeltavaa ottaa jälkiruokalusikka omenaviinietikkaa ennen aamiaista.

Lihan poistaminen kolmannella kolmanneksella auttaa myös ehkäisemään repeämiä. Jos nainen ei ole valmis tällaiseen päätökseen, sinun ei pitäisi ainakaan sisällyttää savustettuja tuotteita valikkoon.

Muita ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• säännölliset käynnit gynekologilla, kaikkien hänen suositusten täytäntöönpano;
• ajoissa rekisteröinti raskauteen (viimeistään 12 viikkoa);
• osallistuminen synnytystä edeltäville koulutuskursseille oikean käytöksen opettamiseksi synnytyksen aikana;
• tulehdusprosessien oikea-aikainen havaitseminen sukupuolielimissä ja niiden täydellinen parantaminen jopa raskauden vaiheessa;
• noudata kaikkia lääkärin ja synnytyslääkärin ohjeita synnytyksen aikana.

Tässä artikkelissa:

Nainen saa synnytyksen aikana monia mikrotraumoja, jotka paranevat itsestään muutamassa viikossa. Ne eivät aiheuta epämukavuutta nuorelle äidille eivätkä vaadi erityistä hoitoa.

Ei ole harvinaista, että vaikeita välikalvon ja kohdunkaulan repeämiä esiintyy, mikä johtaa ompeleisiin, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita, jos niitä ei hoideta kunnolla.

Miksi ompeleita tarvitaan?

Synnytyksen jälkeiset ompeleet asetetaan päällekkäin, jos repeämiä tapahtuu lapsen etenemisen aikana synnytyskanavan läpi. Kohdunkaulan ja emättimen seinien elastisuudesta huolimatta on melko vaikeaa välttää vammoja. Useimmiten repeämiä esiintyy suurella sikiöllä, nopealla synnytyksellä, kun kudokset eivät ole tarpeeksi venyneet, synnyttävän naisen väärällä käytöksellä. Viimeinen kohta koskee naisia, jotka alkavat työntää etuajassa tai rasittavat pientä lantiota ja muodostavat esteen lapsen kulkemiselle.

Ompeleita käytetään myös perineumin dissektiossa (episiotomia). Syyt ovat samanlaiset - sikiön asento on väärä, sen suuri koko, huono lihaskimmoisuus. Perineumin leikkaus on tarpeen myös pitkittyneessä synnytyksessä, kun vedet ovat katkenneet ja lapsen on vaikea kulkea synnytyskanavan läpi. Näissä tapauksissa episiotomia säästää sikiön ja naisen haavoilta, jotka paranevat paljon kauemmin kuin kirurginen viilto.

Saumojen tyypit

Synnytyksen jälkeisiä ompeleita on kahta tyyppiä:

1. Sisäinen - päällekkäin emättimen ja kohdunkaulan seinillä mekaanisilla vammoilla. Sisäsaumat parantuvat synnytyksen jälkeen riittävän nopeasti ja koostuvat bioabsorboituvasta materiaalista. Käytettäessä anestesiaa ei tarvita, koska kaula ei ole herkkä.
2. Ulkoinen - päällekkäin dissektion tai perineumin repeämisen aikana. Haavasta riippuen voidaan käyttää sekä itsestään imeytyvää materiaalia että tavanomaista leikkauksessa käytettävää materiaalia, joka on poistettava viidentenä päivänä.

Kuinka kauan ompeleet paranevat?

Jos nainen noudattaa kaikkia lääkärin määräämiä ohjeita, synnytyksen jälkeiset ompeleet paranevat 3-5 viikossa. Suurilla aukoilla ja perushygieniasääntöjen noudattamatta jättämisellä paranemisprosessi voi kestää useita kuukausia.

Bioresorboituva materiaali katoaa kokonaan haavasta noin toisella viikolla synnytyksen jälkeen. Tavalliset kirurgiset langat poistetaan 5. päivänä synnytyksen jälkeen.

Naisen tunteet

Valitettavasti ompeleminen jättää melkein aina epämiellyttävän jäljen. On mahdotonta välttää kipua ja epämukavuutta, mutta jos noudatat muutamia tärkeitä sääntöjä, joista keskustellaan myöhemmin, voit lyhentää ompeleiden paranemisaikaa.

Ensimmäisinä päivinä nivusissa voi tuntua polttavaa tunnetta, kutinaa tai täyteläisyyttä. Jos verenvuotoa ei ole, ei ole syytä huoleen. Tärkeintä ei ole altistaa kehoasi voimakkaalle kuormitukselle, ja vakavalla kivulla muista käydä lääkärissä.

Yhdynnässä voi esiintyä epämukavuutta. Kunnes ompeleet ovat täysin parantuneet, sinun on luovuttava seksistä! Nainen ei vain loukkaannu, vaan komplikaatio on mahdollinen.

Kuinka hoitaa haavoja?

Jos sisäiset saumat synnytyksen jälkeen eivät vaadi erityistä hoitoa, ulkoisia haavoja on seurattava erityisen huolellisesti. Ensimmäinen hoito suoritetaan sairaalassa, sen jälkeen toistetaan 2-3 kertaa päivässä. Yleensä tähän käytetään vihreää tai kaliumpermanganaattia.

Ompeleiden poistamisen jälkeen naisen on käsiteltävä ompeleet itse ja noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Vaihda tiiviste vähintään 2-3 tunnin välein. Synnytyksen jälkeinen vuoto häiritsee jokaista synnytystä, joten hygieniatuotteiden käyttö on pakollista. Mikäli mahdollista, on parempi käyttää suojana erityisiä pehmusteita, joissa on luonnollinen pohja ja pehmeä, ei-synteettinen materiaali. Ne estävät allergioiden ilmaantumista, ärsytystä ja edistävät ompeleiden nopeaa paranemista.
• Huuhtele lämpimällä juoksevalla vedellä, suihkun jälkeen kävele vähän ilman alusvaatteita. Ilmassa synnytyksen jälkeiset saumat paranevat paljon nopeammin. Et voi pyyhkiä perineumia pyyhkeellä suihkun jälkeen. On parempi pyyhkiä kevyesti puuvillakankaalla tai odottaa, kunnes se kuivuu kokonaan.
• Käsittele saumat suihkun jälkeen kiiltävänvihreällä.
• Et voi nostaa painoja kuukauteen ja istua vähintään 10 päivää.
• Sinun on käytettävä vain luonnollisista materiaaleista valmistettuja alusvaatteita, vielä parempi - kertakäyttöisiä puuvillahousuja. Aluksi on välttämätöntä luopua tiukoista alusvaatteista, jotka häiritsevät verenkiertoa sukupuolielimissä.

Mahdolliset komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa ompeleet paranevat hyvin synnytyksen jälkeen aiheuttamatta naiselle tarpeetonta epämukavuutta. Mutta on olemassa useita sairauksia, jotka voivat johtua nuoren äidin huonosta hygieniasta ja heikentyneestä immuniteetista:

1. Sauma irtosi. Väärällä ompeleella, ponnistelulla suoritettavan ulostamisen ja raskaan noston yhteydessä ompeleet voivat poiketa toisistaan. Useimmiten tämä tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän aikana synnytyksen jälkeen, mutta ehkä myöhemmin. Hoito koostuu uudelleen ompelemisesta.
2. Sauma naarmuuntui. Jos naisella on tulehdus, jota ei ole parantunut ennen synnytystä tai hän ei noudata hygieniaa, ompeleen märkiminen on mahdollista. Tässä tapauksessa ilmenee voimakasta kipua, haava turpoaa, siitä vapautuu mätä. Hoidon voi määrätä vain lääkäri, tulehduksesta ei pidä yrittää päästä eroon itse!
3. Ompeleet sattuu kovasti. Kuten edellä mainittiin, ensimmäistä kertaa ulkosaumat aiheuttavat kipua. Normaalin alueen sisällä, kun nainen tuntee epämukavuutta istuessaan tai peseytyessään. Jos kipu ei lopu, vaan voimistuu, kävellessä on polttavaa tunnetta tai painetta, voimme puhua tulehdusprosessista. Et voi aloittaa sairautta, sinun täytyy käydä gynekologilla ja saada hoitosuosituksia.

Ei tarvitse pelätä ompelemista synnytyksen aikana. Tämä on nykyaikaisessa lääketieteessä tuttu manipulaatio, jonka avulla voit pelastaa lapsen terveyden ja elämän sekä naisen estää rumien, epäesteettisten haavojen ilmaantumisen.

Hyödyllinen video välikalvon plastiikkakirurgiasta

Saumat synnytyksen jälkeen ovat yleinen ja erittäin epämiellyttävä ilmiö. Joka kolmas nainen kohtaa tämän ongelman, ja kuultuaan kokeneilta ystäviltä saumaerojen vaarasta hän etsii paniikissa tietoa siitä, kuinka suojautua tällaiselta tilanteesta.

Synnytyksen jälkeisten arpien hoidossa on useita pakollisia sääntöjä, mutta ensin sinun on selvitettävä, mitkä ompeleet ovat ja missä tapauksissa niitä käytetään synnytyksen aikana.

• Ompeleet keisarinleikkauksen jälkeen. Täällä kaikki on itsestään selvää. Saumat ovat välttämättömiä. Kirurgisen viillon koko on noin 12 cm ja se tehdään kohdun alaosan alueelle.
• Silmukkaa kohdunkaulassa. Päällekkäin kohdun kudoksen repeämä kohdunkaulan luonnollisessa synnyssä ja sikiön ennenaikainen karkottaminen, jolloin pää painaa kohdunkaulaa aiheuttaen sen räjähtämisen.
• Silmukkaa emättimessä. Emättimen seinämät repeytyvät samoissa tapauksissa kuin kohdunkaula.
• Saumat haarassa. Perineaaliset repeämät ovat yleisimpiä, niitä on useita tyyppejä ja niitä esiintyy eri tilanteissa: nopea synnytys ja niin edelleen. Emättimen takalukko (1. aste repeämät), lantionpohjan iho ja lihakset (2. aste) sekä peräsuolen iho, lihakset ja seinämät (3. aste) voivat repeytyä. Välikalvon repeämät ovat myös keinotekoisia: perineum leikataan erikoistyökalulla keskiviivaa pitkin emättimen takaosasta peräaukkoon.

On olemassa useita ompelutekniikoita. Viime aikoina käytetään yhä enemmän ompeleita, jotka on lainattu kosmetologiasta. Paranemisen jälkeen ne ovat täysin näkymättömiä. Ompelumenetelmästä riippumatta ompeleet vaativat kuitenkin yhtä laadukasta hoitoa. Vain materiaali, josta ne on valmistettu, erottaa saumat. Jos ompeleet levitetään imeytymättömillä langoilla, ne tulee poistaa 2-5 päivän kuluttua. Mutta itseimeytyvä materiaali ei vaadi tällaista menettelyä. Yleisimmin käytettyjä ovat kedgut, vicryl ja maxon. Nämä langat imeytyvät täysin ilman toistuvia lääketieteellisiä toimenpiteitä, eli sellaisia ​​​​ompeleita ei poisteta.

Kuinka käsitellä ompeleita synnytyksen jälkeen?

Ompeleet emättimessä ja kohdunkaulassa eivät yleensä häiritse naista eivätkä vaadi erityistä hoitoa. Sinun on vain noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, etkä nosta painoja. Tällaisia ​​ompeleita käytetään langoilla, jotka liukenevat itsestään muutamassa viikossa. Arvet paranevat kivuttomasti ja melko nopeasti.

Keisarileikkauksen jälkeiset saumat vaativat erityistä huomiota. Leikkauksen jälkeisinä päivinä heistä huolehtii sairaanhoitaja. Leikkauksen jälkeistä ommelta käsitellään päivittäin antiseptisillä liuoksilla ja laitetaan steriili sidos. Viikon kuluttua imeytymättömät langat poistetaan, mutta käsittelytoimenpiteet jatkuvat.

Naiset valittavat usein, että perineumin ompeleiden aiheuttama kipu ei katoa pitkään ja ompeleet eivät parane hyvin. Täällä sinun on kestettävä vähän, mutta käsittely on erittäin tärkeää. Eri naiset sopivat tähän eri lääkkeisiin. Synnytyslääkärit äitiyssairaaloissa käsittelevät perineumin saumat, yleensä briljanttivihreällä. Kotona on suositeltavaa kokeilla Levomekol-voidetta, Bepanten, Malavit-geeli, Solcoseryl, Chlorhexidine, tyrniöljy, Chlorophyllipt. On huomattava, että kaikki korjaustoimenpiteet eivät ole yhtä hyviä: esimerkiksi monet naiset huomaavat kivun lisääntymisen Levomekolia käytettäessä, ja siksi sinun on yritettävä, valittava ja kestettävä - aika parantaa myös tässä tapauksessa. Sillä välin älä unohda hygieniaa.

Ensimmäinen suihku, jossa on leikkauksen jälkeinen arpi, voidaan ottaa aikaisintaan viikon kuluttua leikkauksesta, kun taas itse ommel pestään erityisen huolellisesti (ei voi hieroa pesulappulla).

Kuinka kauan ompeleet paranevat synnytyksen jälkeen?

Leikkauksen alueella synnytysnaista piinaa pitkään kivut, joista särkylääkkeet auttavat aluksi selviytymään, sitten erikoislääkkeet auttavat vähentämään kipua, vatsa voidaan myös sitoa. vaipan kanssa. Nainen ei saa nostaa painoja 2 kuukauden kuluessa mahdollisen sauman repeämisen välttämiseksi.

Kuten olemme jo todenneet, perineumin ulkosaumojen huolellinen hoito on välttämätöntä. Lisäksi nämä haavat ovat vaikeimpia hoitaa. Keinotekoiset viillot paranevat nopeammin ja helpommin, koska tällaisella viillolla on sileät reunat, mikä edistää nopeaa fuusiota ja esteettisen arven muodostumista.

Pääehto minkä tahansa haavan nopealle paranemiselle on maksimaalinen suoja kaikenlaisilta bakteereilta ja rauha. Aseptisten olosuhteiden tarjoaminen perineaalialueella on vaikeinta. Älä kiinnitä tähän sidosta tai päästä eroon synnytyksen jälkeisestä vuodannosta. On edelleen noudatettava henkilökohtaista hygieniaa erityisen huolellisesti:

• vaihda tyynyt 2 tunnin välein;
• käytä väljiä puuvillaisia ​​alusvaatteita;
• luopua tiukoista alusvaatteista;
• jokaisen wc-käynnin jälkeen pese puhtaalla vedellä;
• pese saumat saippualla joka aamu ja ilta;
• kuivaa perineum pesun jälkeen pyyhkeellä;
• Käsittele saumat päivittäin antiseptisillä aineilla.

Perineumin saumat vaivaavat naista ainakin muutaman viikon ajan synnytyksen jälkeen ja joskus kuukausiakin. Joskus niihin liittyy kipua ja erityistä epämukavuutta. "Räätälöidyn" naisen suurin vaikeus on istuma-asennon kielto. Synnyttävä nainen joutuu tekemään kaiken puoli-istuen vähintään viikon ajan, koska on olemassa vaara, että ompeleet repeytyvät. Muutaman päivän kuluttua voit istua kovalla jakkaralla vain yhdellä pakaralla ja sitten kokonaan. Ummetusta tulee välttää, jotta se ei aiheuta tarpeetonta painetta perineumille.

Perineumissa olevat arvet aiheuttavat kipua ja epämukavuutta seksin aikana useita kuukausia sen jälkeen, kun ne ovat täysin parantuneet, koska muodostuva arpi kaventaa emättimen sisäänkäyntiä. Tässä tapauksessa mukava asento ja erityiset voiteet arpien hoitoon voivat auttaa.

Komplikaatiot

Epämiellyttävin ja vaarallisin komplikaatio on synnytyksen jälkeisten ompeleiden eroavaisuus. Syyt voivat olla seuraavat: saumojen märkiminen, äkilliset liikkeet, varhainen istuminen.

Mahdollisten komplikaatioiden oireet:

• verenvuoto saumat;
• jatkuva kipu ompeleiden alueella;
• raskauden tunne perineumissa (useimmiten osoittaa veren kerääntymistä vaurioalueelle);
• haavojen tuskallinen turvotus;
• korkea ruumiinlämpö.

Kaikissa näissä tapauksissa sinun on otettava yhteys lääkäriin, joka tutkii ompeleesi ja määrää asianmukaisen hoidon. Mäti-tulehduksellisilla komplikaatioilla määrätään yleensä Vishnevsky-voidetta tai Synthomycin-emulsiota, joita käytetään useita päiviä.

Voit nopeuttaa ompeleiden paranemisprosessia yksinkertaisten erikoisharjoitusten avulla. Lisää verenkiertoa jännittämällä ja rentouttamalla lantionpohjan lihaksia. Tehokkain harjoitus on "pidä virtsavirtaa", jossa emättimen lihakset supistuvat. Jännitystä tulee säilyttää 6 sekuntia, sitten rentoutua. Voit toistaa harjoitukset useita kertoja päivässä, vuorotellen jännitystä ja rentoutumista 5-8 kertaa

Erityisesti varten- Tanya Kivezhdiy