Kuinka laimentaa keftriaksoni-injektio. Keftriaksonin natriumsuolajauhe: käyttöohjeet

Maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi monien infektiopatologioiden antimikrobisessa hoidossa sinun on tiedettävä tarkasti, kuinka laimentaa keftriaksoni, kolmannen sukupolven kefalosporiinien antibioottilääke, jolla on korkea kemoterapeuttinen aktiivisuus. Lääke pystyy tuhoamaan monenlaisia ​​pyogeenisiä mikro-organismeja, jotka osoittavat lisääntynyttä vastustuskykyä erityisille entsyymeille - laktamaaseille, jotka tuottavat haitallisia bakteereja heikentääkseen antibiootin tehokkuutta.

Lääke valmistetaan valkoisena jauheena, joka sisältää lääkeainetta - keftriaksoninatriumia. Jauhetta käytetään lääkeliuoksen valmistamiseen, jota käytetään suonensisäisiin tippu- ja suihkuinfuusioihin tai injektioihin lihakseen.

Apteekeissa lääkettä toimitetaan läpinäkyvissä, hermeettisesti suljetuissa lasipulloissa, joissa on 500 1000 mg vaikuttavaa ainetta.

Farmakologiset ominaisuudet ja käyttöaiheet

Lääkeominaisuudet

Keftriaksonilla on voimakas antimikrobinen vaikutus - se tuhoaa haitalliset mikro-organismit tuhoamalla niiden solukalvon. Lääke pystyy tukahduttamaan monia erilaisia ​​bakteereja, mukaan lukien aerobiset ja anaerobiset muodot, grampositiiviset ja gramnegatiiviset lajit.

Lääkeaine jakautuu aktiivisesti verenkierron mukana, ja se kulkeutuu helposti kaikkiin elimiin, mukaan lukien aivo- ja luukudokseen, sekä nesteisiin, mukaan lukien nivelensisäinen, selkäydin ja pleura. Naisten maidosta löytyy noin 4 % veriplasman terapeuttisen aineen määrästä.

Biologinen hyötyosuus eli keftriaksoninatriumin määrä, joka saavuttaa epänormaalin fokuksen, on lähes 100 %.

Maksimipitoisuus veressä havaitaan 90-120 minuuttia lihaksensisäisen injektion jälkeen ja suonensisäisellä infuusiolla - toimenpiteen lopussa.

Terapeuttinen aine voi olla elimistössä pitkään ja säilyttää antimikrobisen vaikutuksensa 24 tuntia tai kauemmin.

Lääkkeen puoliintumisaika (aika, jolloin puolet farmakologisesta aktiivisuudesta häviää) on 6-8 tuntia, ja vanhemmilla potilailla 70-vuotiaista se on pidennetty 16 tuntiin, imeväisillä kuukauden eliniän jälkeen - jopa 6,5 päivää, vastasyntyneillä - jopa 8 päivää.

Suurin osa (jopa 60 %) keftriaksoni eliminoituu virtsaan ja osittain sappeen.

Heikolla munuaisten toiminnalla terapeuttisen aineen poisto hidastuu, ja siksi sen kertyminen kudoksiin on mahdollista.

Kun nimitetään

Tämän antibioottilääkkeen avulla hoidetaan keftriaksonin antibakteeriseen aktiivisuuteen reagoivien mikrobien aiheuttamia tulehdussairauksia.

Niiden joukossa ovat infektiot:

• maha, virtsa- ja sappielimet, lisääntymisjärjestelmä, suolet (pyelonefriitti, lisäkivestulehdus, kystiitti, kolangiitti, eturauhastulehdus, vatsakalvontulehdus, sappirakon empyeema, virtsaputken tulehdus);
• keuhkot, keuhkoputket ja ENT-elimet (keuhkokuume, märkivä välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, agranulosyyttinen tonsilliitti, märkivä sinuiitti, keuhkoabsessi, keuhkopussin empyeema);
• iho, luut, ihonalainen kudos, nivelet (osteomyeliitti, streptoderma, palovammat ja haavat, joihin patogeeninen mikrobifloora vaikuttaa);

Lisäksi keftriaksoni, jolla on selvä terapeuttinen vaikutus, hoitaa:

• aivojen kalvojen (meningiitti) ja sydämen sisäkalvon bakteerivauriot (endokardiitti);
• komplisoitumaton gonokokki-infektio, kuppa; punatauti, punkkien välittämä borrelioosi;
• septikemia, kun pyogeeniset bakteerit ja niiden myrkyt joutuvat vereen; märkivä-septiset patologiat, jotka ilmenevät postoperatiivisten komplikaatioiden muodossa;
• lavantauti, salmonellan aiheuttama akuutti suolistovaurio;
• infektiot, jotka ilmenevät heikentyneen immuniteetin taustalla.

Keftriaksonin laimentaminen suonensisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten

Johdanto suonensisäisesti

Tärkeä! Lidokaiinia ei tule käyttää keftriaksonin laskimonsisäisen infuusion kanssa. Ennen lääkkeen infuusiota suoneen, jauhe laimennetaan yksinomaan injektiovedellä.

Infuusio suoneen ruiskulla

Lääkkeen suonensisäinen infuusio ruiskulla tapahtuu hyvin hitaasti - 2-4 minuutin kuluessa.

1000 mg:n antibiootin injektoimiseksi suoneen lisätään 10 ml steriiliä vettä injektiopulloon, jossa on 1 grammaa lääkettä.

250 tai 500 mg:n annoksen saamiseksi 0,5 g:n injektiopullossa oleva jauhe laimennetaan 5 ml:n tilavuudella injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Täydessä injektiopullossa on 500 mg ja puolessa valmiin liuoksen tilavuudesta 250 mg lääkeainetta.

Infuusio tiputtamalla (infuusio)

Tipu-infuusio suoritetaan, jos potilas tarvitsee annoksen, joka on laskettu 50 mg (tai enemmän) antibioottia kilogrammaa kohti potilaan painoa.

Tärkeä! Älä liuota keftriaksonia kalsiumia sisältäviin lääkenesteisiin.

Tippaa asennettaessa 2 grammaa lääkettä laimennetaan 40 - 50 ml:lla suolaliuosta - 9 % NaCl tai 5 - 10 % dekstroosia (glukoosia).

Laskimonsisäisen tiputusinfuusion tulee kestää vähintään puoli tuntia.

Lihaksensisäiset injektiot

Mikä on Ceftriaxone-jauheen liuos ja mitä liuottimia voidaan käyttää vähentämään kipua injektion aikana?

Antibiootin laimentamiseksi haluttuun pitoisuuteen käytetään injektiovettä (useammin sairaaloissa) ja anestesialiuoksia. Mutta keftriaksoni-injektiot, jos lääke laimennetaan vedellä, ovat melko tuskallisia, joten lääkärit voimakkaasti On suositeltavaa liuottaa lääke anesteettiseen 1-prosenttiseen lidokaiiniliuokseen. Ja käytä steriiliä vettä vain anestesia-aineen laimentamiseen 2 %:n pitoisuudella.

Mutta jos potilas on allerginen anestesia-aineille, erityisesti lidokaiinille, jauhe on laimennettava yksinomaan injektiota varten tarkoitetulla vedellä akuutin anafylaktisen reaktion estämiseksi.

Novokaiinia ei suositella käytettäväksi antibioottien laimentamiseen, koska tämä anestesia vähentää keftriaksonin terapeuttista aktiivisuutta, ja useammin kuin lidokaiini aiheuttaa akuutteja allergioita ja sokkia ja lievittää kipua pahemmin.

Keftriaksonin laimentaminen lidokaiinilla 1 %:

Jos haluat syöttää 500 mg, lääkepullosta 0,5 g:n annos liuotetaan 2 ml:aan 1-prosenttista lidokaiinia (1 ampulli). Jos on vain injektiopullo, jonka annos on 1 gramma, se laimennetaan 4 ml:lla anestesiaa ja tarkalleen puolet tuloksena olevasta liuoksesta (2 ml) vedetään ruiskuun.

1 gramman annoksen syöttämiseksi 1 g:n injektiopullossa oleva jauhe laimennetaan 3,5 ml:lla anestesiaa. Et voi ottaa 3,5 vaan 4 ml, koska se on kätevämpää ja vielä vähemmän kivuliasta. Jos on 2 injektiopulloa, joiden annos on 0,5 grammaa, kuhunkin lisätään 2 ml anestesiaa ja kerätään sitten koko 4 ml:n tilavuus kustakin ruiskuun.

Tärkeä! Pakaraan ei saa ruiskuttaa enempää kuin 1 gramma liuennutta lääkettä.

250 mg:n (0,25 g) keftriaksoniannoksen saamiseksi 500 mg:n injektiopullossa oleva jauhe laimennetaan 2 ml:aan lidokaiinia ja puolet valmistetun liuoksen (1 ml) vedetään ruiskuun.

Antibiootin 2% lidokaiini oikea laimennus

Jos tarvitset 1 gramman annoksen ja pulloa on 2 0,5 g, sinun on sekoitettava ruiskuun 2 ml vettä ja 2 % lidokaiinia ja ruiskutettava sitten 2 ml anesteetin seosta veden kanssa jokainen pullo. Vedä sitten liuos yhdestä ja toisesta pullosta ruiskuun (vain 4 ml) ja ruiskuta.

Kivun minimoimiseksi niin paljon kuin mahdollista:

• lihaksensisäinen injektio tulee tehdä hyvin hitaasti;
• jos mahdollista, käytä juuri valmistettua lääkeliuosta - tämä vähentää epämukavuutta ja antaa suurimman terapeuttisen vaikutuksen.

Jos valmistettu liuoksen tilavuus riittää 2 injektioon, laimennettua jauhetta saa säilyttää huoneessa enintään 6 ja jääkaapissa enintään 20-24 tuntia. Mutta injektio varastoidulla liuoksella on tuskallisempaa kuin vasta valmistettu lääke. Jos säilytetty liuos on vaihtanut väriä, injektio on mahdotonta, koska tämä merkki osoittaa sen epävakauden.

On suositeltavaa käyttää kahta neulaa yhtä injektiota varten. Anestesia tai vesi ruiskutetaan ensimmäisen neulan kautta injektiopulloon ja saatu liuos kerätään. Sitten he vaihtavat neulan steriiliin ja vasta sen jälkeen tekevät injektion.

Antibiootin käyttöohjeet

Antimikrobisen hoidon kesto määräytyy tartuntataudin tyypin ja kliinisen kuvan vaikeusasteen mukaan. Kivulias ilmentymien ja lämpötilan alenemisen jälkeen lääkärit suosittelevat lääkkeen saannin jatkamista vähintään 3 päivää.

aikuisia

12-vuotiaat potilaat saavat keskimäärin 2 injektiota päivässä (10-12 tunnin välein) 0,5-1 grammaa (eli päivässä - 1 - 2 g). Vakavissa sairauksissa annosta nostetaan 4 grammaan päivässä.

Komplisoitumattomien gonokokki-infektioiden hoitoon aikuisilla 250 mg:n keftriaksonin kerta-annos ruiskutetaan lihakseen. Märkivän korvatulehduksen hoidossa kerta-annos on 50 mg painokiloa kohden (enintään 1 gramma).

Märkivän postoperatiivisen tulehduksen estämiseksi 30-120 minuuttia ennen leikkausta potilaalle annetaan suonensisäisenä tiputusinfuusiona 1-2 g antibioottia 20-30 minuutin ajan (keskimääräinen antibioottipitoisuus 10-40 mg 1 ml:ssa suolaliuosta infuusiota varten).

Lapset

Vuodesta 12-vuotiaisiin lapsille vuorokausiannos lasketaan normin 20-75 mg lapsen painokiloa kohti. Saatu annos jaetaan 2 injektioon 12 tunnin välein.

Esimerkiksi 2-vuotias lapsi, joka painaa 16 kg päivässä, tarvitsee vähintään 20 x 16 = 320 mg lääkettä, enintään 75 x 16 = 1200 mg. Vakavat infektioprosessit vaativat maksimimäärän 75 mg/kg/vrk, mutta tässä tapauksessa suurin antibioottimäärä, jonka nuori potilas voi saada päivässä, on rajoitettu 2 grammaan.

Ihon ja ihonalaisten kudosten tarttuvan vaurion tapauksessa keftriaksonihoito suoritetaan järjestelmän mukaisesti: lapsi saa joko 1 injektion päivässä laskennallisella annoksella 50–75 mg kilogrammaa kohti tai hänelle annetaan 2 injektiota. (12 tunnissa) annos, joka on 25–37,5 mg/kg.

Vastasyntyneille, mukaan lukien keskoset 2 viikon iästä alkaen, lääke määrätään laskemalla päivittäinen lasten annos järjestelmän mukaan: 20-50 mg / kg vauvan painoa.

Jos vauvalla on diagnosoitu bakteeriperäinen aivokalvontulehdus, hänelle annetaan injektio kerran päivässä 100 mg painokiloa kohti. Hoidon kesto riippuu patogeenin tyypistä ja voi vaihdella 4–5 päivästä (jos todetaan meningokokki) 2 viikkoon, jos enterobakteereja havaitaan.

Kun nuoren potilaan paino saavuttaa 50 kg (vaikka hän olisi alle 12-vuotias), lääke määrätään aikuisen annoksina.

Ominaisuudet:

1. Potilaiden, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt normaalin maksan toiminnan aikana, ei tarvitse pienentää antibiootin annosta. Mutta vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 10 ml / min) lääkkeen päivittäinen määrä on rajoitettu 2 grammaan. Jos potilas saa hemodialyysihoitoa, annosta ei ehkä muuteta.
2. Potilailla, joilla on maksapatologia normaalin munuaistoiminnan taustalla, lääkkeen injektioannosta ei myöskään tarvitse vähentää.
3. Seerumin keftriaksonipitoisuudet tulee tarkistaa säännöllisesti potilailla, joilla on samanaikaisesti vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannostus

Antibiootti keftriaksoni ei saa määrätä:

• vakava allergia keftriaksonille, muille kefalosporiineille, penisilliineille, karbopeneemeille;
• potilaat 12-13 raskausviikkoon asti;
• imettävät äidit (hoidon aikana vauva siirretään ruokittavaksi maitosekoituksilla);
• vastasyntyneet, jotka saavat kalsiumia sisältäviä liuoksia suonensisäisenä infuusiona veren epätavallisen korkean bilirubiinitason taustalla;
• potilaat, joilla on vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta samanaikaisesti (tiukasti käyttöaiheiden mukaan).

Lääkettä käytetään varoen seuraavien sairauksien hoitoon:

• keskoset, vastasyntyneet, joiden veren bilirubiini on korkea, potilaat, joilla on lääke- ja ruoka-allergioita,
• raskaana olevat potilaat 12 raskausviikon jälkeen;
• potilaat, joilla on aiemman antibakteerisen hoidon aiheuttama haavainen paksusuolitulehdus;
• vanhuksille ja vammaisille ihmisille.

Useimmat potilaat sietävät keftriaksonihoitoa hyvin.

Joissakin tapauksissa se on mahdollista:

• kutiava ihottuma, rakkulat, vilunväristykset, silmäluomien, kielen, huulten, kurkunpään turvotus (vasta-aiheet allergisille potilaille);
• pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet, makuaistin häiriöt, kaasun muodostuminen;
• suun limakalvon, kielen, sukuelinten "sammas" (kandidiaasi);
• suun limakalvon ja kielen tulehdus (stomatiitti, glossiitti);
• päänsärky, hikoilu, kuume kasvoilla;
• kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti;
• flebiitti (suonen tulehdus), arkuus pistoskohdassa;
• vähentynyt virtsan eritys (oliguria), ei-tarttuva pyelonefriitti;
• akuutti kipu oikeassa hypokondriumissa sappirakon pseudokolelitiaasin vuoksi;
• anemia.

Pitkäaikaisella hoidolla suurilla annoksilla muutokset laboratorioveren parametreissä ovat mahdollisia:

• lisääntynyt tai vähentynyt leukosyyttien määrä;
• maksaentsyymien, alkalisten fosfataasien, kreatiniinin lisääntynyt aktiivisuus;
• hyvin harvoin - muutos veren hyytymisessä, mukaan lukien sekä verihiutaleiden määrän väheneminen (hypoprotrombinemia) että veren esiintyminen virtsassa ja nenäverenvuoto, sekä epätavallisen korkea verihiutaleiden määrä (trombosytoosi), johon liittyy tromboosin riski.

Virtsassa - korkea pitoisuus ureaa, sokeria (glukosuria).

Suurien antibioottiannosten ottaminen 3–4 viikon ajan voi aiheuttaa yliannostuksen merkkejä, jotka ilmenevät näiden ei-toivottujen sivureaktioiden ilmaantumisena tai voimistumisena. Tässä tapauksessa on tarpeen peruuttaa lääkitys ja määrätä lääkkeitä, jotka poistavat ilmestyneet negatiiviset merkit. Menetelmät veren puhdistamiseksi, mukaan lukien hemo- ja peritoneaalidialyysi, yliannostuksella eivät anna positiivista tulosta.

Samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa

Keftriaksonin sekoittaminen muiden antibioottisten lääkkeiden kanssa samassa ruiskussa tai suonensisäisessä tippapullossa on kielletty.

Yhdistettynä keftriaksonin kanssa:

• antikoagulanttien ja lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät verihiutaleiden kiinnittymisprosessia (sulfiinipyratsoni, varfariini, tulehduskipu, asetyylisalisyylihappo), niiden vaikutus lisääntyy ja verenvuotoriski kasvaa;
• loop-diureettien kanssa - munuaisvaurion todennäköisyys kasvaa.

Tai usein sairaiden lasten vanhemmat tuntevat antibiootin keftriaksoni. Erityisesti pediatriassa sitä pidetään yleisimmin määrättynä, koska sillä on laaja vaikutus. Mitkä ovat lääkkeen ominaisuudet ja kuinka laimentaa se itse lihaksensisäistä injektiota varten, kuvataan alla.

Kuvaus lääkkeestä

Keftriaksonin kasvattaminen kuvataan yksityiskohtaisesti myöhemmin, ja nyt sinun tulee analysoida sen ominaisuuksia. Tämä antibiootti kuuluu kefalosporiinien ryhmään ja sitä valmistetaan jauheen muodossa, joka on pakattu ampulleihin tai pulloihin. Lääkkeen annos voi olla 1 g tai 0,5 g vaikuttavaa ainetta.

Lääkkeen hinta on suhteellisen alhainen ja yhdestä annoksesta joudut maksamaan noin 20 ruplaa. Sekä lapsille että hyvin pienille lapsille määrätään antibioottia, ja sen antotapa riippuu diagnoosin vakavuudesta.

"Keftriaksonin" tehokkuus varmistetaan sen kyvyllä nopeasti tukahduttaa lähes kaikkien nykyään tunnettujen haitallisten bakteerien synteesi. Antibiootti tekee erinomaista työtä anaerobien, gramnegatiivisten aerobien, streptokokkien, stafylokokkien ja joidenkin harvinaisten bakteerien kanssa.

Käyttöaiheet

Keftriaksonin laimentamista koskevat ohjeet riippuvat myös siitä, minkä sairauden hoitoon antibioottia käytetään. Asiantuntijat määräävät sen usein:

• ENT-elinten tulehdus;
• hengityselinten patologiat;
• virtsaelinten sairaudet;
• gynekologiset infektiot;
• maha-suolikanavan sairaudet;
• iho- ja pehmytkudosinfektiot;
• salmonelloosi;
• kuppa;
• luuston tarttuva vaurio;
• tarttuvan luonteen neurologiset sairaudet;
• ennen ja jälkeen leikkauksia tulehduksen välttämiseksi.

Siksi tämän lääkkeen nimittämisen voi tehdä melkein minkä tahansa osaston lääkäri.

Kuinka laimentaa lääkettä?

Alle 1-vuotiaiden lasten vanhemmat ovat usein kiinnostuneita siitä, kuinka "Ceftriaxone" laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä, koska vain sitä voidaan käyttää vauvojen liuottimena. Et voi sekoittaa jauhetta nukutusaineiden ja allergikoiden kanssa. Muissa tapauksissa lihaksensisäistä antoa varten antibiootti laimennetaan lidokaiinilla. Sairaalaympäristössä annostele lääkettä tarvittaessa suonensisäisesti laimentamista varten, myös natriumkloridia käytetään.

Puhtaan jauheen muodossa olevaa keftriaksonia voidaan käyttää painehaavojen, avohaavojen tai leikkauksen jälkeisten ompeleiden sidostamiseen.

Ennen keftriaksonin laimentamista novokaiinilla tai lidokaiinilla potilaan tulee ehdottomasti tehdä allegrotesti, koska reaktio tähän lääkeyhdistelmään voi aiheuttaa vakavia reaktioita anafylaktiseen sokkiin asti. Tätä varten laimennettua koostumusta ruiskutetaan pieni määrä ranteen ihon alle tai tiputetaan uuteen naarmuun. Jos altistuskohdassa ei havaita reaktiota puoleen tuntiin, lääke voidaan määrätä kurssina.

Laimennus "lidokaiinilla" 1 %

Liuottimena antibiootille lihaksensisäiseen injektioon asiantuntijat määräävät useimmiten täsmälleen 1-prosenttisen lidokaiiniliuoksen. Jälkimmäisen annostus riippuu tässä tapauksessa suoraan annetun antibiootin määrätystä määrästä. Laimentaaksesi 500 mg:n jauhetampulli, sinun on otettava 2 ml liuotinta injektiota varten. Keftriaksoni tulee laimentaa lidokaiinilla seuraavasti:

Laimenna tarvittaessa 1 g "Ceftriaxone" injektiota varten, toiminnot ovat samanlaiset, vain 3,5 ml liuotinta on otettava. Useimmiten tässä tapauksessa "Lidokaiini" otetaan 4 ml:n määränä, koska nämä ovat 2 kokonaista ampullia.

Kuinka laimentaa keftriaksonia lidokaiinilla, jos yksi 250 mg:n injektio on tarpeen? Tässä annoksessa jauhe ei yksinkertaisesti ole myynnissä, joten sinun on otettava 0,5 g:n pullo ja suoritettava kaikki yllä kuvatut käsittelyt. Ainoa ero on, että valmis liuos injektiopullosta tulee vetää kahteen eri 1 ml:n ruiskuun ja käyttää erikseen.

Laimennus "lidokaiinilla" 2 %

Huolimatta siitä, että anestesiaa suositellaan antibiootin laimentamiseen 1 %:n pitoisuudella, apteekeissa myydään useimmiten 2 % lidokaiinia. Kuinka kasvattaa "keftriaksonia" tässä tapauksessa? Tässä tapauksessa antibiootin ja liuottimen suhteen ylläpitämiseksi koostumukseen tulisi lisätä injektiovettä. Liuoksen valmistamiseksi 500 mg:n jauheesta injektiopulloon on syötettävä 1 ml vettä ja 1 ml lidokaiinia. 1 g:n annokselle tarvitaan 1,8 ml vettä ja anestesiaa, mutta useimmiten jauhe laimennetaan nesteillä yhtä suuressa osassa - 2 ml kukin.

On tärkeää muistaa, että ei ole suositeltavaa pistää enempää kuin 1 g lääkettä yhteen lihakseen kerrallaan, ja kun määrätään 2 g antibioottia kerran, tarvitaan 2 injektiota.

Ratkaisujen säilytys

Aikuisten hoidossa annostus mahdollistaa aina tuoreiden ja kertakäyttöisten liuosten valmistamisen. Pediatriassa kysymys keftriaksonin kasvattamisesta liittyy usein läheisesti sen säilyttämiseen myöhemmin. Kun vauvalle määrätään 250 mg:n injektio, puolet valmiista liuoksesta jää aina jäljelle. Antibiootti pysyy kemiallisesti stabiilina vain 6 tuntia huoneenlämmössä, ja koska seuraava injektio annetaan vähintään 12 tuntia myöhemmin, tällaista varastointia ei voida hyväksyä. Pääsy tästä tilanteesta on yksinkertainen - 2-8 celsiusasteen lämpötilassa lääke säilyttää ominaisuutensa 24 tuntia, mikä tarkoittaa, että valmis liuos voidaan säilyttää jääkaapissa seuraavaan käyttöön asti. Haittapuolena on, että liuos voi jäähdytyksen jälkeen lisätä kipua annon aikana ja jopa muuttaa väriä, mikä on myös merkki sen pienestä kemiallisesta muutoksesta. Tämä ei aiheuta haittaa terveydelle, mutta terapeuttinen vaikutus vähenee.

Laimennus vedellä

Keftriaksoni-injektioiden käyttöohjeissa on suosituksia lääkkeen laimentamisesta vain injektiovedellä. Tämä menetelmä on välttämätön alle 1-vuotiaiden vauvojen ja anestesia-aineallergioiden hoidossa. Jauheen ja nesteen suhde pysyy muuttumattomana: 500 mg:aan tulee ottaa 2 ml natriumkloridiliuosta. Tietenkin on muistettava, että tunteet tällaisten injektioiden aikana ovat erittäin tuskallisia, mutta tämä on ainoa vaihtoehto välttää anafylaktinen sokki.

Kasvatus infuusiota varten

Kuinka laimentaa "Ceftriaxone" vain injektiovedellä infuusiota varten, sinun ei pitäisi olla kiinnostunut. Tällaiset toimenpiteet tulisi suorittaa vain sairaalassa tai äärimmäisissä tapauksissa kotona, mutta erikoislääkärin toimesta.

1 g:n antibiootin lisäämiseksi otetaan 100 ml natriumkloridia ja tiputetaan vähintään 30 minuutin ajan. Tällaista liuosta ei yleensä säilytetä, ja se tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen.

Kasvatus "Novocaine"

"Keftriaksonin" laimentaminen "lidokaiinilla" ja vedellä on jo kuvattu yksityiskohtaisesti edellä, mutta suosituksia "Novokaiinin" käytöstä ei ole sanottu. Miksi? Koska monet asiantuntijat ovat jo pitkään hylänneet tämän yhdistelmän. Tosiasia on, että "Novocain" vähentää merkittävästi tämän antibiootin aktiivisuutta, sillä on suuri allergisen reaktion todennäköisyys ja lievittää huonosti kipua annon aikana.

Lihaksensisäisen injektion ohjeet

Usein monet pistävät itse itsensä tai sukulaistensa avulla, jotta he eivät käy hoitolaitoksessa kahdesti päivässä ja joskus kolme kertaa. Samanaikaisesti "keftriaksonin" injektioiden käyttöä koskevissa ohjeissa (kuten kasvatetaan, kuvattu edellä) on suosituksia antamisesta. Tämä lääke tulee sijoittaa syvälle pakaralihakseen valitsemalla ylempi äärimmäinen neliö. Liuos tulee pistää hitaasti, jolloin kipu vähenee.

Jotta injektioalueelle ei muodostu tiivisteitä, injektioiden jälkeen on asetettava jodiristikko.

Kun ilmaantuu "kuhmuja", voit käyttää myös alkoholipakkausta.

Annostus

Antibioottia määrätään aikuisille diagnoosista riippuen 1-2 kertaa vuorokaudessa 1 tai 2 g.Vuorokausiannos on enintään 4 g lääkettä. Tippurin hoidossa injektio annetaan kerran 250 mg:n annoksella. Jos on tarpeen vähentää komplikaatioiden riskiä leikkausten aikana, injektio annetaan ennen toimenpidettä 1 g:n annoksella ja tarvittaessa sen jälkeen, mutta lääkärin määräämällä tavalla.

Kuinka kasvattaa "keftriaksonia", "lidokaiinia" ja injektiovettä, nuorten potilaiden vanhemmat ovat useimmiten kiinnostuneita. Antibiootin annos heille määrätään ottaen huomioon vauvan paino. Vastasyntyneillä tämä on 20-40 mg painokiloa kohden ja vanhemmilla jo 25-75 mg diagnoosista riippuen.

Hoitojakso voi olla jopa 14 päivää, mutta ENT- tai hengityselinten tulehduksen hoidossa 5 päivää riittää usein.

Vasta-aiheet ja ominaisuudet

Jos olet kiinnostunut keftriaksonin laimentamisesta, muista, että on ehdottomasti kiellettyä sekoittaa sitä muiden antibioottien kanssa yhdessä pullossa. Tämä johtaa lääkkeen kiteytymiseen ja lisää allergisten reaktioiden riskiä.

Lääkkeen vasta-aiheisiin kuuluvat:

• vaikuttavaan aineeseen;
• penisilliiniryhmän antibiooteille;
• raskaus, erityisesti ensimmäinen kolmannes;
• imetys (jos tarpeen, imetys on lopetettava hoidon ajaksi);
• munuaisten vajaatoiminta.

Lisäksi antibioottia ei voida käyttää keskosten ja vastasyntyneiden hoidossa, koska heillä on riski saada enkefalopatia. Hemodialyysipotilaiden tulee tarvittaessa olla jatkuvasti lääkintäalan ammattilaisten valvonnassa.

Johtopäätös

Joten artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, kuinka keftriaksonia laimentaa lidokaiinilla ja vedellä, miksi Novocainin käyttöä ei suositella tähän, mihin diagnoosiin lääke on määrätty ja kuinka sitä käytetään oikein. On tärkeää muistaa, että tällaisten vakavien antibioottien itseannostaminen voi johtaa terveyden heikkenemiseen erityisesti lasten kohdalla. Erityisen vaarallinen on allergisen reaktion riski, lisäksi antibakteeristen lääkkeiden hoito ei aina ole suositeltavaa. Jos tunnet olosi huonommaksi hoidon aikana, vaikka asiantuntija olisi määrännyt, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Älä vitsaile terveydelläsi, vaikka taudin ensimmäiset merkit näyttävät merkityksettömiltä.

Myös antotapa selitetään. Jos puhumme lievistä sairauksista, joita hoidetaan kotona, "keftriaksonia" annetaan lihakseen. Tämän voi tehdä sekä äiti itse, jos hänellä on tähän tarvittavat taidot ja halu, että taloon saapuva sairaanhoitaja.

Suonensisäistä antoa käytetään useimmiten sairaaloissa. Tämä johtuu siitä, että tällaista hoitoa saava potilas on usein vakavassa tilassa. Siksi hän saattaa tarvita injektioiden lisäksi muita toimenpiteitä ja tutkimuksia, jotka voidaan suorittaa vain lääketieteellisessä laitoksessa.

"Keftriaksoni", kuinka kasvattaa?

Jos antibioottia on annettava suonensisäisesti tai lihakseen, on tärkeää tietää, kuinka keftriaksoni laimennetaan. Itse lääkettä on saatavana jauheena eritilavuuksisissa injektiopulloissa. Antibiootin lisäksi tarvitset steriiliä vettä injektiota varten ja anestesiaa - Novocain tai Lidocaine.

On tärkeää muistaa, että keftriaksoni, novokaiini ja lidokaiini voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, joten muista tarkistaa lääkkeiden herkkyys. Tee tätä varten pieniä naarmuja kyynärvarren sisäpuolelle ja levitä niihin pieni määrä lääkettä erikseen. Jos punoitusta ei esiinny 5-10 minuutin kuluttua, yliherkkyyttä ei määritetä.

Jalostus "keftriaksoni" lihakseen injektioon

He ottavat steriiliä vettä injektiota varten ja pullon keftriaksonia. Lisäksi jokaista 0,5 g lääkettä kohden tarvitaan 2 ml liuotinta, 1 g antibioottia liuotetaan 3,5 ml:aan. Lääke ruiskutetaan pakaroiden ulompaan yläosaan (kvadranttiin). Injektiosta aiheutuvan kivun estämiseksi annetaan lisäinjektio novokaiinia tai lidokaiinia.

Yllä olevaa menetelmää "keftriaksonin" käyttöön ottamiseksi lapsille ei käytännössä käytetä, koska on annettava kaksi injektiota. Siksi käytetään erilaista menetelmää - he ottavat osan injektiovedestä, liuottavat siihen jauheen ja lisäävät sitten "lidokaiinia" vaaditussa annoksessa (esimerkiksi 5 ml - 3 ml injektioveteen annetaan , 2 ml - kipulääkettä). Sitten tehdään yksi injektio edellä kuvatulla tavalla.

Hmm.. Annoin itselleni ruiskeet, mutta pelkäsin varmasti lapsia. Millaisia ​​"ei vakavia" sairauksia artikkeli käsittelee? Luin sen kolme kertaa enkä ymmärtänyt mitä se oli.

Itse en uskaltaisi laimentaa mitään antibiootteja, jotenkin nämä ovat minulle vakavia lääkkeitä, joita lääkäreiden pitäisi pistää.

Kuitenkin esimerkiksi sairaanhoitajat tekevät tätä, joten tämä tieto on minulle tarpeetonta.

En ole kuullutkaan tästä, toivottavasti ei auta!

Olen aina pelännyt kovasti allergista reaktiota lääkkeisiin, nyt tarkastan kaikkien ja itseni herkkyyden varalta!

Käytätkö sitä usein? Tai mitä? Käyn ehdottomasti katsomassa, kiitos! :)

Mm, miksi meidän pitäisi? jos kohtaamme lääkäri kertoo varmasti mitä ja miten

En ole koskaan törmännyt tähän lääkkeeseen, mutta nyt osaan käyttää sitä.

En ole koskaan kuullut sellaisesta lääkkeestä, mutta nyt luettuani tiedot otan huomioon!

Kuinka laimentaa keftriaksoninovokaiinia

Keftriaksoni on laajakirjoinen antibiootti III sukupolven kefalosporiinien ryhmästä. Sillä on bakterisidinen vaikutus, eli se tappaa patogeenisen kasviston. Sitä käytetään eri elinjärjestelmien infektioiden hoidossa:

• pulmonologiassa bronkopneumonian hoidossa;
• yleiskirurgiassa ihon erysipelojen hoitoon;
• dermatovenerologiassa gonorrhean torjuntaan;
• urologiassa ja nefrologiassa pyelonefriitin hoidossa.

Keftriaksoni tulee laimentaa novokaiinilla tiettyjen sääntöjen mukaisesti.

Vapautusmuoto ja liuokset antibioottien laimentamiseen

Kuten useimmat antibiootit, Ceftriaxonin vaikuttava aine ei toimiteta valmiina liuoksena, vaan hieman kellertävänä tai valkoisena kiteisenä jauheena. Se laitetaan läpinäkyviin lasipulloihin, joissa on kumitulppa ja alumiinikorkki. Tämä tehdään aktiivisen aineen - keftriaksonin - aktiivisuuden säilyttämiseksi. Jauhe liukenee helposti veteen (liukenemisaika ei saa olla yli 2 minuuttia standardin mukaan), hyvin vähän - etanoliin. Tuloksena olevan aineen väri vaihtelee vaaleankeltaisesta meripihkaan, se riippuu säilyvyydestä, käytetyn liuottimen tyypistä ja lääkkeen pitoisuudesta.

Lääke jaetaan apteekeista 0,25, 0,5, 1 tai 2 gramman pulloissa steriilin keftriaksonin natriumsuolan muodossa. Yleisin annos on 1 g. Lääkkeen lääketieteellisen käytön ohjeissa sanotaan, että tätä lääkettä voidaan antaa yksinomaan parenteraalisesti: suonensisäisesti tai lihakseen. Kun lääke on joutunut kehoon jollakin näistä tavoista, se imeytyy täysin, biologinen hyötyosuus on 100%. Jauhe voidaan laimentaa injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai anestesia-aineilla (lidokaiini, novokaiini). Nämä ovat yleisiä nesteitä antibioottien laimentamiseen. Liuoksen valinta riippuu tavasta, jolla lääke pääsee kehoon. Jos lääkäri kirjoittaa reseptin keftriaksonia varten lihaksensisäistä injektiota varten, on hyväksyttävää käyttää mitä tahansa näistä ratkaisuista. Jos lääke on annettava suonensisäisesti, ainoa sallittu neste on injektionesteisiin käytettävä vesi. Lidokaiini ja novokaiini ovat ehdottomasti kiellettyjä tätä varten.

Keftriaksoni-injektioiden ominaisuudet

Valmistusprosessi on yksinkertainen. Kun tiedät antibiootin laimennus- ja käyttötekniikan varotoimet ja tärkeät näkökohdat, on mahdollista valmistaa oikein halutun pitoisuuden koostumus.

Hyvä uutinen on, että sekä keftriaksonia että sen steriiliä laimennusainetta on helppo ostaa tavallisesta apteekista lääkärin määräyksellä.

Melkein kaikki potilaat toteavat, että keftriaksoni-injektiot ovat erittäin epämiellyttäviä ja tuskallisia, varsinkin kun ne liuotetaan injektioveteen. Lisäksi negatiiviset tuntemukset seuraavat sekä itse lääkkeen antamisprosessia että jatkuvat jonkin aikaa manipuloinnin jälkeen. Siksi on paljon parempi laimentaa lääke kipulääkkeillä injektion sietokyvyn helpottamiseksi.

Yksi sallituista liuottimista on 0,5-prosenttinen Novocain-liuos. Voit myös käyttää 1- tai 2-prosenttista lidokaiiniliuosta. Lääkäreiden mielipiteet lääkkeen parhaasta perustasta ovat edelleen jakautuneet. On huomattava, että joidenkin tieteellisten tietojen mukaan Novocain voi jonkin verran vähentää keftriaksonin vaikutuksen vakavuutta ja lisätä anafylaktisen shokin riskiä potilaalla. Mutta silti annettuna se lievittää kipua melko hyvin verrattuna tavalliseen injektioveteen.

Ennen lääkkeen täyden annoksen käyttöönottoa kannattaa tehdä testi keftriaksonin ja käytetyn anesteetin sietokyvystä. Tätä varten sinun on tehtävä pari pientä naarmua kyynärvarren sisäpuolen iholle ja levitettävä niihin muutama tippa keftriaksonia ja novokaiinia erikseen. Jos henkilöllä on korkea herkkyys yhdelle tai molemmille komponenteille, iho lääkkeiden käyttökohdassa muuttuu erittäin punaiseksi 5-10 minuutin kuluttua, turvotusta ja paikallista kutinaa voi esiintyä. Jos kaikki on kunnossa ja liuoksessa ei ole allergista reaktiota mihinkään lääkkeeseen, jatka menettelyä.

Yleiset säännöt keftriaksoni-injektionesteen valmistamisesta ja antamisesta

Keftriaksonilaimennus ei pohjimmiltaan eroa muiden antibioottiliuosten valmistamisesta. Injektioliuoksen valmistamisen standardivaatimukset ovat seuraavat:

• Aine valmistetaan välittömästi ennen käyttöä.
• Tarvittava määrä lääkettä jauheena ja riittävä määrä liuotinta otetaan.
• Injektion aikana on noudatettava seuraavaa ehtoa: et saa pistää enempää kuin 1 g antibioottia yhteen pakaraan.
• Lääke ruiskutetaan syvälle lihakseen (melkein koko 5 ml:n ruiskuneulan pituudelta) pakaran ylempään ulompaan neljännekseen.
• Keftriaksoni infusoidaan hyvin hitaasti injektion aikana.
• Valmis liuos käytetään vain yhteen injektioon, jos vain osa injektiopullon sisällöstä käytetään injektioon, loppuosa heitetään aina pois.
• Lääkeliuos säilyy fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksiltaan stabiilina 6 tuntia huoneenlämmössä, tämän ajan jälkeen lääke on hävitettävä.

Keftriaksonijauheen ja novokaiinin määrällinen suhde riippuu lopullisen liuoksen pitoisuudesta reseptin mukaan.

Lihaksensisäistä antoa varten voidaan käyttää 0,25, 0,5 tai 1 g antibioottia valmisteessa. Annoksen määrää hoitava lääkäri. Tässä tapauksessa lääkäri ottaa huomioon seuraavat tekijät: patologian tyyppi ja vakavuus, potilaan ikä, taudin kesto.

Jotta saadaan 1 g lopputuotetta, on tarpeen lisätä 5 ml 0,5-prosenttista novokaiinia ampullista injektiopulloon, jossa on 1 g keftriaksonijauhetta. Jos vähennät anesteetin määrää, on olemassa vaara, että antibiootti ei pysty liukenemaan kokonaan ja suuret lääkkeen hiukkaset juuttuvat neulan onteloon.

Keftriaksonin novokaiiniliuoksen valmistusvaiheet

Tarvittavat toimenpiteet ratkaisun saamiseksi:

• Ensin sinun on valmistettava kaikki mitä tarvitset: keftriaksoni-lyofilisaatti lasipullossa 1 g tai 1000 mg, ampullit 0,5-prosenttisella novokaiiniliuoksella (1 ampulli on 5 ml), 5 ml:n ruisku, steriilit pallot ja käsineet, lääketieteellistä alkoholia .
• Pese kädet saippualla, kuivaa, pue lääketieteelliset käsineet.
• Avaa ruiskupakkaus, irrota Novocain-ampullin lasikansi, taivuta antibioottipullon korkin keskiosassa olevaa alumiinista "ikkunaa".
• Pyyhi Ceftriaxone-injektiopullon kumitulppa alkoholipohjaisella pumpulipallolla.
• Vedä 5 ml novokaiinia ruiskuun.
• Pujota neula tulpan läpi ja kaada anestesialiuos hitaasti pulloon.
• Riittää, kun ravistat injektiopulloa voimakkaasti, kunnes jauhe häviää kokonaan.
• Vedä tarvittava määrä valmistettua liuosta ruiskuun.

Siten saadaan liuos, jonka keftriaksonipitoisuus on 1 g tai 1000 mg.

• valmistaaksesi 0,5 g tai 500 mg ainetta, ota 0,5 g jauhetta ja 5 ml novokaiinia;
• 0,25 g:n tai 250 mg:n saamiseksi tarvitaan 0,5 g jauhetta ja 10 ml novokaiinia, minkä jälkeen puolet (5 ml) saadusta liuoksesta vedetään ruiskuun.

Lääkkeiden käyttö lapsilla

Lasten lihaksensisäiseen käyttöön lääke laimennetaan useimmiten steriilillä injektionesteisiin käytettävällä vedellä, koska keftriaksonin käyttö Novocainin kanssa voi johtaa vakavan anafylaktisen reaktion kehittymiseen. Lastenpuudutuksen rajoitettu käyttö edellyttää antibiootin erittäin hidasta ja huolellista antamista kivun minimoimiseksi toimenpiteen aikana.

Lihaksensisäisen injektion keftriaksonin laimennustaulukko

Keftriaksonin pitoisuus injektiopullossa, mg

Valmiin liuoksen tarvittava annos, mg

Määrä 0,5 % Novocain, ml

Vedä ruiskuun, ml

Lääkärit määräävät usein keftriaksoni-antibiootin torjumaan bakteeri-infektioita. Kuinka laimentaa se oikein ja missä liuoksissa riippuu allergisten reaktioiden esiintymisestä henkilössä ja lääkkeen antamistavasta. Tämän kaiken päättää lääkäri. On tärkeää noudattaa hänen ohjeitaan tarkasti. Jos lääke on määrätty lihaksensisäisten injektioiden muodossa, injektion kipua voidaan vähentää käyttämällä anestesiaa, erityisesti Novocainia.

Uskomatonta… Krooninen kystiitti voidaan parantaa ikuisesti!

Onko sinulla kystiitti? Oletko jo kokeillut monia hoitokeinoja, mutta mikään ei auttanut?

• Ei antibiootteja!
• Viikon aikana!
• Turvallisesti!

Keräämme alan parhaat trendit ja jaamme ne tilaajillemme! Pysyä yhteydessä! Tilaa!

Antibiootti keftriaksoni: tarkoitus, käyttö, kuinka laimentaa oikein kotona

Jos vertaamme lääkäreiden reseptejä, lääke Keftriaksoni on johtava parenteraaliseen käyttöön tarkoitettujen antibioottien joukossa. Monipuolisuuden vuoksi sitä määrätään hyvin usein erilaisten tulehdusprosessien hoitoon avohoidossa ja sairaalaympäristössä.

Lääkkeestä Keftriaksoni tunnetaan paitsi terveydenhuollon työntekijöille, myös tavallisille potilaille, jotka kärsivät usein hengityselinsairauksista. Keftriaksoni kuuluu 3. sukupolven kefalosporiinien ryhmään ja on laajakirjoinen antibiootti. Inhiboimalla transpeptidaasia se pysäyttää bakteerin soluseinän mukopeptidin biosynteesin.

Lääkkeen vaikutus ulottuu moniin mikro-organismeihin: joihinkin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin aerobiin, anaerobisiin mikro-organismeihin.

Keftriaksonin nimittäminen

Keftriaksonin aktiivinen nimittäminen havaitaan seuraavien osastojen arkeilla: hoito, kirurgia, urologia, pediatria ja jopa venereologia. Milloin keftriaksonia käytetään? Yleisimmät keftriaksonilla hoidetut sairaudet ovat:

• ENT-elinten tulehdusprosessit;
• Usein esiintyvät hengityselinten sairaudet (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, trakeiitti, keuhkokuume);
• Ihon ja pehmytkudosten infektiot;
• Aikuisten ja lasten virtsaelinten tulehdukselliset sairaudet (akuutti ja krooninen kystiitti, pyelonefriitti, glomerulonefriitti, eturauhastulehdus, komplisoitumaton tippuri, gynekologiset sairaudet);
• Ruoansulatuskanavan infektioprosessit (peritoniitti, ruoansulatuselinten leikkauksen jälkeiset tilat);
• Osteomyeliitti (luiden tarttuvia vaurioita);
• Kannattaessa salmonellaa ja sen elintärkeästä toiminnasta johtuvia sairauksia;
• kupan hoito (pehmeä chancre);
• Tarttuvissa neurologisissa sairauksissa (meningiitti, Lymen tauti);
• Estää infektioprosessien kehittymisen erilaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Miksi laimentaa keftriaksonia

Koska keftriaksonia on saatavana jauheena, se on liuotettava ennen antoa. Liukenematonta lääkettä käytetään vain jauheena makuuhaavoille, haavaisille ihovaurioille ja pitkille parantumattomille haavoille. Miksi laimentaa keftriaksonia potilaille? Tämä tapahtuu vain kotihoidossa. Joskus sairaat ihmiset kieltäytyvät sairaanhoidosta ja antavat lihaksensisäisiä injektioita itse sukulaisten tai läheisten ihmisten avulla.

Lääkkeen laimentamiseksi kotona on ensinnäkin oltava aseptiset olosuhteet. Sinun tulee myös hankkia antiseptisiä aineita ja kysyä lääkäriltä, ​​kuinka keftriaksonia laimennetaan itse. Antibioottien antaminen lihakseen on melko tuskallinen toimenpide, joten niiden laimentamiseen käytetään 1-prosenttista lidokaiiniliuosta tai 50-prosenttista novokaiinia. Nämä lääkkeet vähentävät suuresti injektion aiheuttamaa kipua, mutta joskus aiheuttavat monimutkaisia ​​allergisia reaktioita.

Siksi ennen käyttöönottoa on tehtävä testi allergisen reaktion varalta sekä antibiootille että anestesialle. Käytä tätä varten insuliiniruiskua ruiskuttamalla ranteeseen pienin annos injektionesteisiin käytettävää vettä laimennettua lääkettä. Jos 20 minuutin kuluttua pistoskohdassa ei ilmene muutoksia, lääke voidaan antaa.

Keftriaksonilaimennus lihakseen käytettäväksi

Edellyttäen, että potilaalla ei ole allergisia reaktioita antibiootille ja liuottimelle, lääke voidaan antaa. Jos lidokaiini valittiin vähentämään kipua, ruiskuun tulee vetää 2 ml 2-prosenttista liuosta (yleensä tämä on koko ampulli) ja lisättävä 3 ml injektionesteisiin käytettävää vettä. Tämä tehdään keftriaksonin huolellisesti laimentamiseksi, koska lidokaiini on huono liuotin ja melko vahva paikallinen puudute. Avaa injektiopullon metallikorkki saksilla. Käsittele kumitulppa alkoholiliuoksella ennen neulan työntämistä. Ravista injektiopulloa perusteellisesti, kunnes se on täysin liuennut. Valmis keftriaksoniliuos lihakseen käytettäväksi vedetään takaisin ruiskuun.

Keftriaksonin laimennustaulukko 2 % lidokaiinilla lihaksensisäisiä injektioita varten

Keftriaksoniliuoksen lihaksensisäiseen injektioon tulee käyttää ruiskua, jossa on kaksi neulaa tai 2 ruiskua. Ennen käsittelyn suorittamista neula on vaihdettava uuteen. Kumin lävistyksen jälkeen vanha on huomattavasti tylsistynyt, mikä voi aiheuttaa lisäkipua ja mustelmia. Alle 1-vuotiaille lapsille keftriaksoni laimennetaan vain injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai natriumkloridiliuoksella.

Keftriaksonia annetaan lihakseen hitaasti ja syvään. Antibiootti voidaan pistää vain ylempään ulompaan neljännekseen (pakaralihakseen). Pistoskohtaan voi muodostua tiivisteitä. Niiden ehkäisemiseksi voit tehdä jodiristikon.

Keftriaksonilaimennus suonensisäiseen käyttöön

Useimmiten, kun keftriaksonia laimennetaan suonensisäistä antoa varten, käytetään 0,09 natriumkloridiliuosta. Jos annos ei ylitä 1 g, lääkettä annetaan hitaasti virtana. Muissa tapauksissa liuos annostellaan tiputtimella 30 minuutin kuluessa käyttäen 100 ml natriumkloridiliuosta.

Keftriaksonia annetaan suonensisäisesti vain lääketieteellisen laitoksen toimistossa. Jos potilas vaatii kotihoitoa, tarvitaan pätevän terveydenhuollon ammattilaisen apua. Suonensisäiseen käyttöön tarkoitettu keftriaksoniliuos tulee käyttää välittömästi laimentamisen jälkeen. Suonensisäisesti annettu lääke pääsee verenkiertoon paljon nopeammin, vastaavasti, sen tehokkuus on paljon suurempi. Lisäksi potilaat kokevat vähemmän epämiellyttävää kipua.

Keftriaksonin vasta-aiheet ja yksilöllinen intoleranssi

Useimmissa tapauksissa keftriaksoni siedetään ilman haittavaikutuksia. Joissakin tapauksissa esiintyy harvinaisia ​​reaktioita. Melkein aina allergiset reaktiot voidaan välttää, koska ennen antibioottihoidon aloittamista tehdään herkkyystesti.

1. Yliherkkyys kefalosporiiniryhmän antibiooteille (jos potilaalla on ollut reaktioita penisilliiniryhmän lääkkeisiin, keftriaksonin ristiallergisen reaktion todennäköisyys kasvaa).
2. Keskoset (ennen lääkkeen määräämistä lastenlääkäri ottaa huomioon tällaisen hoidon tarpeen laskemalla ensin raskausiän ja iän syntymän jälkeen).
3. Kohonneet bilirubiinipitoisuudet keskosten ja vastasyntyneiden vauvojen veressä. Tämä johtuu keftriaksonin ominaisuudesta syrjäyttää bilirubiinimolekyyliä sen yhteydestä veriplasman albumiiniin. Tämä tila voi provosoida enkefalopatian kehittymistä.
4. Keftriaksonihoito on kielletty raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, koska juuri silloin on suurin mutaatioriski.
5. Imetysaika - koska lääke imeytyy äidinmaitoon. Tänä aikana ruokinta on lykättävä hoidon loppuun asti.
6. Maksan ja munuaisten vajaatoiminta on keftriaksonihoidon vasta-aihe. Jos lääkäri joutuu lääketieteellisistä syistä määräämään tämän lääkkeen, sinun tulee seurata munuaisten ja maksan toiminnallisen tilan indikaattoreita.

Jos potilas on hemodialyysihoidossa, plasman keftriaksonipitoisuudet on määritettävä säännöllisesti. Keftriaksoni-intoleranssi voi johtua organismin ominaisuuksista. Useimmiten syynä ovat geneettiset ominaisuudet tai pitkäaikainen antibioottihoito.

Käytitkö keftriaksonia vai selvisitkö muilla lääkkeillä?

Kuinka laimentaa keftriaksoni-antibiootti oikein? Mitä laimennusaineita (novokaiini, lidokaiini, injektionesteisiin käytettävä vesi) käytetään kivun vähentämiseen ja kuinka paljon tarvitaan 1000 mg, 500 mg ja 250 mg annoksen saamiseksi aikuisille ja lapsille

Artikkelissa puhumme keftriaksoni-antibiootin laimentamisesta lidokaiinin 1% ja 2% liuoksella tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä aikuisille ja lapsille, jotta saadaan alkuperäinen annos valmiista lääkeliuoksesta 1000 mg, 500 mg tai 250 mg. Analysoimme myös, mitä on parempi käyttää antibiootin laimentamiseen - Lidokaiini, Novokaiini tai Injektiovesi ja mikä auttaa paremmin lievittämään kipua valmiin keftriaksoniliuoksen injektion aikana.

Nämä kysymykset ovat yleisimpiä, joten nyt on linkki tähän artikkeliin, jotta se ei toistu. Kaikki tulee käyttöön esimerkkien kera.

Kaikissa keftriaksonin ohjeissa (mukaan lukien lääkkeet eri nimellä, mutta koostumuksella) suositellaan 1 % lidokaiinia liuottimeksi.

1% lidokaiinia sisältyy jo liuottimena sellaisten lääkkeiden pakkauksiin, kuten Rosin, Rocefin ja muut (vaikuttava aine on keftriaksoni).

Keftriaksonin edut pakkauksessa olevan liuottimen kanssa:

• ei tarvitse erikseen ostaa liuotinta (selvitä mikä);
• tarvittava annos liuotinta on jo mitattu liuotinampullissa, mikä auttaa välttämään virheitä vedettäessä oikea määrä ruiskuun (ei tarvitse miettiä, kuinka paljon liuotinta otetaan);
• liuottimella varustetussa ampullissa on valmis liuos 1 % lidokaiinia - sinun ei tarvitse laimentaa 2 % lidokaiinia 1 %:iin (apteekeista voi olla vaikea löytää täsmälleen 1 %, sinun on laimennettava se lisäaineella injektionesteisiin käytettävä vesi).

Keftriaksonin haitat liuottimen kanssa pakkauksessa:

• antibiootti yhdessä liuottimen kanssa on kalliimpaa (valitse mikä on sinulle tärkeämpää - mukavuus vai hinta).

Kuinka kasvattaa ja kuinka keftriaksonia pistetään

Lihaksensisäistä injektiota varten 500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1-prosenttista lidokaiiniliuosta (tai 1000 mg (1 g) lääkettä - 3,5 ml lidokaiiniliuosta (yleensä 4) ml käytetään, koska tämä on 2 ampullia lidokaiinia, kukin 2 ml)). Tässä tapauksessa ei ole suositeltavaa ruiskuttaa enempää kuin 1 g liuosta yhteen pakaralihakseen.

Annos 250 mg (0,25 g) laimennetaan samalla tavalla kuin 500 mg (250 mg:n ampulleja ei ollut olemassa tämän ohjeen kirjoitushetkellä). Eli 500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1-prosenttista lidokaiiniliuosta ja laittaa sitten kahteen eri ruiskuun, puolet valmiista liuoksesta.

Tehdään siis yhteenveto:

1. 250 mg (0,25 g) valmiista liuosta saadaan seuraavasti:

500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1 % lidokaiiniliuosta ja vedä saatu liuos kahteen eri ruiskuun (puolet valmiista liuoksesta).

2. 500 mg (0,5 g) valmiista liuosta saadaan seuraavasti:

500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1 % lidokaiiniliuosta ja vedä saatu liuos yhteen ruiskuun.

3. 1000 mg (1 g) valmiista liuosta saadaan seuraavasti:

1000 mg (1 g) lääkettä tulee liuottaa 4 ml:aan (2 ampullia) 1 % lidokaiiniliuosta ja vedä saatu liuos yhteen ruiskuun.

Keftriaksonin laimentaminen 2-prosenttisella lidokaiiniliuoksella

Alla on levy, jossa on laimennuskaaviot antibiootille Ceftriaxone 2-prosenttisella lidokaiiniliuoksella (2-prosenttinen liuos löytyy apteekista useammin kuin 1-prosenttinen liuos laimennusmenetelmästä, josta olemme jo keskustelleet edellä):

Lyhenteet taulukossa: CEF - keftriaksoni, R-l - liuotin, V-injektio - injektionesteisiin käytettävä vesi. Alla on esimerkkejä ja selityksiä.

Lapselle määrättiin keftriaksoni-injektiot kahdesti päivässä, 500 mg (0,5 g) 5 päivän ajan. Kuinka monta injektiopulloa keftriaksonia, liuotinampulleja ja ruiskuja tarvitaan koko hoitojakson aikana?

Jos ostit Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (kätevin vaihtoehto) ja Lidocaine 2% apteekista, tarvitset:

• 10 injektiopulloa keftriaksonia;
• 10 ampullia lidokaiinia 2 %;
• 10 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 20 2 ml:n ruiskua (2 ruiskua kutakin injektiota kohden - lisäämme liuottimen yhdellä, keräämme ja ruiskutamme toisella).

Jos ostit Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) apteekista (et löytänyt keftriaksonia 0,5 g) ja Lidocaine 2%, tarvitset:

• 5 pulloa keftriaksonia;
• 5 ampullia lidokaiinia 2 %
• 5 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä
• 5 ruiskua 5 ml ja 10 ruiskua 2 ml (3 ruiskua 2 injektion valmistukseen - lisäämme liuotin yhdellä, keräämme tarvittavan tilavuuden toisella ja kolmannella, heti toisella pistokkeella, laita kolmas jääkaappiin ja pistää 12 tunnin kuluttua).

Menetelmä on hyväksyttävä edellyttäen, että liuos valmistetaan välittömästi 2 injektiota varten ja liuoksen sisältävä ruisku säilytetään jääkaapissa (vasta valmistetut keftriaksoniliuokset ovat fysikaalisesti ja kemiallisesti stabiileja 6 tuntia huoneenlämmössä ja 24 tuntia säilytystilassa jääkaapissa 2–8 °C:n lämpötilassa).

Menetelmän haitat: antibiootti-injektio jääkaapissa säilytyksen jälkeen voi olla tuskallisempaa, liuos voi muuttaa väriä säilytyksen aikana, mikä viittaa sen epävakauteen.

Sama annos keftriaksonia 1000 mg ja lidokaiinia 2%, vaikka järjestelmä on kalliimpi, mutta vähemmän tuskallinen ja turvallisempi:

• 10 injektiopulloa keftriaksonia;
• 10 ampullia lidokaiinia 2 %;
• 10 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 10 ruiskua 5 ml ja 10 ruiskua 2 ml (2 ruiskua kutakin injektiota kohden - yksi (5 ml) lisää liuotin, toinen (2 ml) kerää ja ruiskutetaan). Puolet saadusta liuoksesta vedetään ruiskuun, loput hävitetään.

Haitta: Hoito on kalliimpaa, mutta juuri valmistetut liuokset ovat tehokkaampia ja kivuttomampia.

Nyt suosittuja kysymyksiä ja vastauksia niihin.

Miksi käyttää lidokaiinia, novokaiinia keftriaksonin laimentamiseen ja miksi et käyttäisi injektionesteisiin käytettävää vettä?

Keftriaksonin laimentamiseksi haluttuihin pitoisuuksiin voit käyttää myös injektiovettä, tässä ei ole rajoituksia, mutta sinun on ymmärrettävä, että antibiootin lihaksensisäiset injektiot ovat erittäin tuskallisia ja jos teet tämän vedellä (kuten yleensä sairaaloissa ), silloin se sattuu paljon, kuten lääkkeen käyttöönotto, ja jonkin ajan kuluttua. Siksi on suositeltavaa käyttää laimennusaineena anestesialiuosta ja käyttää injektioon tarkoitettua vettä vain apuliuoksena, kun se on laimennettu 2 % lidokaiinilla.

On myös sellainen hetki, että lidokaiinia ja novokaiinia ei voida käyttää näiden liuosten allergisten reaktioiden kehittymisen vuoksi. Tällöin injektioveden käyttö laimentamiseen jää ainoaksi mahdolliseksi. Täällä joudut jo kestämään kipua, koska on olemassa todellinen mahdollisuus kuolla anafylaktiseen sokkiin, Quincken turvotukseen tai saada vakava allerginen reaktio (sama urtikaria).

Lidokaiinia ei myöskään voida käyttää antibiootin suonensisäiseen antamiseen, vaan ainoastaan ​​TÄYSIN lihakseen. Suonensisäistä käyttöä varten antibiootti on laimennettava injektiota varten tarkoitetulla veteen.

Mitä on parempi käyttää novokaiinia tai lidokaiinia antibioottien laimentamiseen?

Novokaiinia ei tule käyttää keftriaksonin laimentamiseen. Tämä johtuu siitä, että Novocain vähentää antibiootin aktiivisuutta ja lisäksi lisää riskiä, ​​että potilaalla kehittyy tappava komplikaatio - anafylaktinen shokki.

Lisäksi potilaiden itsensä havaintojen mukaan voidaan todeta seuraavaa:

• Lidokaiini poistaa paremmin keftriaksonin käyttöönoton aiheuttaman kivun kuin novokaiini;
• kipu injektion aikana voi lisääntyä, kun ei juuri valmistettuja keftriaksoniliuoksia novokaiinilla on lisätty (lääkkeen ohjeiden mukaan valmistettu keftriaksoniliuos on stabiili 6 tuntia - jotkut potilaat harjoittelevat useiden keftriaksoni + novokaiiniliuosannosten valmistamista heti antibiootin ja liuottimen säästämiseksi (esimerkiksi liuokset, joissa on 250 mg keftriaksonia 500 mg:n jauheesta), muuten jäännös on hävitettävä ja käytä seuraavaa injektiota varten liuosta tai jauhetta uusista ampulleista) .

Onko mahdollista sekoittaa eri antibiootteja yhdessä ruiskussa, myös keftriaksonin kanssa?

Keftriaksoniliuosta ei saa missään tapauksessa sekoittaa muiden antibioottien liuosten kanssa, koska. sen kiteytyminen tai lisääntynyt potilaan riski saada allergisia reaktioita on mahdollista.

Kuinka vähentää kipua keftriaksonia annettaessa?

Se on loogista yllä olevasta - sinun on laimennettava lääke lidokaiiniin. Lisäksi valmiin lääkkeen antamisen taidolla on myös tärkeä rooli (sinun on annettava se hitaasti, silloin kipu on pieni).

Voinko määrätä antibiootin itse ilman lääkärin kuulemista?

Jos sinua ohjaa lääketieteen pääperiaate - Älä vahingoita, vastaus on ilmeinen - EI!

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita ei voi annostella ja määrätä itse ilman asiantuntijan kuulemista. Koska valitsemalla antibiootin ystävien tai Internetin neuvoista, kavennamme siten lääkäreiden toiminta-alaa, jotka voivat hoitaa sairautesi seurauksia tai komplikaatioita. Eli antibiootti ei toiminut (väärin pistetty tai laimennettu, otettu väärin), mutta se oli hyvä, ja koska bakteerit ovat jo tottuneet siihen väärän hoito-ohjelman seurauksena, sinun on määrättävä kalliimpi reservi antibiootti, joka väärän aiemman hoidon jälkeen myös tuntematon auttaa. Joten tilanne on yksiselitteinen - sinun täytyy mennä lääkäriin reseptiä ja reseptiä varten.

Myös allergikoille (ihannetapauksessa taas kaikki potilaat, jotka ottavat tätä lääkettä ensimmäistä kertaa) osoitetaan myös naarmutestien määräävän allergisen reaktion määrittämiseksi määrättyihin antibiooteihin.

Ihannetapauksessa on myös tarpeen inokuloida ihmisen biologisia nesteitä ja kudoksia ympättyjen bakteerien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille, jotta tietyn lääkkeen määrääminen on perusteltua.

Haluaisin uskoa, että tämän artikkelin ilmestymisen jälkeen keftriaksonin antibiootin metodologiaa ja laimennusjärjestelmiä koskevien kysymysten luetteloon tulee vähemmän, koska olen analysoinut pääkohdat ja kaaviot täällä, on vain luettava huolellisesti .

Mieti, miksi lääkettä tuotetaan jauheena ja mitä liuokselle tapahtuu pitkäaikaisen varastoinnin aikana.

Lääkkeen ominaisuudet

Jauhe sisältää vaikuttavaa ainetta inaktiivisessa muodossa, ja ennen vastaamista voit säilyttää laimennettua keftriaksonia tai ei, sinun tulee tutustua siihen, mitä kehossa tapahtuu lääkkeen ottamisen jälkeen:

• antotavasta riippuen (tunnissa suonensisäisellä ja 3:n kuluttua - lihaksensisäisellä) lääkkeen suurin pitoisuus verenkiertoelimessä havaitaan;
• verenvirtauksen mukana keftriaksoni pääsee kudoksiin, missä se alkaa "työskennellä" tuhota bakteerien mikrofloora;
• vuorokauden kuluttua aktiivisten metaboliittien määrä vähenee ja lääkkeen toistuva antaminen on välttämätöntä vaikutuksen ylläpitämiseksi.

Käyttöohjeet osoittavat, että keftriaksoni erittyy elimistöstä virtsan ja osittain sapen mukana. Maksan ja munuaisten tila vaikuttaa siihen, minkä jälkeen lääke erittyy kokonaan elimistöstä. Näiden elinten sairauden yhteydessä eliminaatiojakso pitenee - tämä on otettava huomioon suunniteltaessa hoidon aloittamista toisella lääkkeellä tai suunniteltaessa alkoholin käyttöä.

Voidaanko säilyttää laimennettuna

Sääntö jauheen sekoittamisesta suolaliuokseen tai anestesiaan perustuu keftriaksonin ja muiden kefalosporiini- ja penisilliinisarjojen antibioottien ominaisuuksiin.

Lääkkeen laimentamisen jälkeen tapahtuu seuraavaa:

• Vuorovaikutuksessa liuoksen kanssa jauheen aktiiviset aineosat siirtyvät aktiiviseen muotoon;
• Maksimiaktiivisuus kestää noin tunnin, minkä jälkeen liuoksessa olevat aktiiviset aineet alkavat hajota inaktiivisiksi alkuaineiksi.

Huoneenlämmössä, jo 6 tunnin laimennetun jauheen säilytyksen jälkeen, liuoksen tehokkuus on lähes puolittunut.

Joskus potilaat, joille tutut lääkärit antavat injektion kotona, kysyvät: pysyykö lääke tehokkaana, jos säilytät laimennettua keftriaksonia jääkaapissa injektioineen 2 kertaa päivässä.

Lämpötilan alentaminen todellakin hidastaa vaikuttavien aineiden hajoamista, mutta injektiot annetaan 12 tunnin välein, ja keftriaksoni vähentää silti tehoaan pitkäaikaisen varastoinnin aikana. Jos lääkäri on määrännyt injektiot kahdesti päivässä, on parempi ostaa keftriaksoni 0,5 g:n injektiopulloissa, ei 1 g - ylimaksu on merkityksetön, ja ennen käyttöä laimennettu lääkitys lisää hoidon tehokkuutta.

Milloin lääkettä voidaan säilyttää pitkään

Keftriaksonia liuoksessa ei määrätä vain injektioon, vaan sitä käytetään myös limakalvojen ja ihon hoitoon seuraavissa tapauksissa:

• suun ja nielun huuhtelu bakteerimikroflooran aiheuttamien ENT-infektioiden ja iensairauksien yhteydessä;
• ihon tai haavojen hoito, joissa esiintyy märkimistä.

Näissä tapauksissa on mahdotonta käyttää valmistettua liuosta välittömästi, joten keftriaksonia saa säilyttää laimennetussa muodossa päivän aikana. Lääkkeen vaikuttavien aineiden vähäinen tuhoutuminen ei vaikuta lääkkeen tehoon.

Laimennetun keftriaksonin injektiovalmisteen säilyvyys ei saa ylittää 6 tuntia huoneenlämmössä ja 12 tuntia jääkaapissa. Ihon tai limakalvojen hoitoon valmistettua liuosta saa säilyttää vuorokauden ajan, eikä värin muutos (muuttuu keltaoranssiksi) osoita, että lääke on menettänyt tehonsa. Mutta on muistettava, että keftriaksonilla on maksimaalinen terapeuttinen vaikutus tunnin sisällä, ja sitten varastoinnin aikana vaikuttavien aineiden aktiivisuus laskee: ei suositella valmistettua liuosta säilyttämään pitkään, vaan valmistaa se ennen käyttöä. .

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

TÄRKEÄ. Sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä. Älä käytä itsehoitoa. Ensimmäisten taudin merkkien yhteydessä ota yhteys lääkäriin.

voidaan laimentaa keftriaksonia suolaliuoksella

Kohdassa Sairaudet, lääkkeet kysymykseen, voidaanko keftriaksonia laimentaa suolaliuoksella. kirjoittaja sun, paras vastaus on Can. Jos pistät lihakseen, 3 ml, jos suonensisäisesti, 5-8 ml. Mutta se sattuu, kun esittelet sen fyysiseen. ratkaisu.

Ei toivottavaa, jos tarkoitat lihaksensisäisiä injektioita. On parempi suorittaa tällaiset injektiot lidokaiiniliuoksella. Lidokaiinia suositellaan käytettäväksi yhdessä kefalosporiiniantibioottien kanssa edistyneempänä toisen sukupolven kipulääkkeenä. Optimaalinen annos on 1 % 3,5 ml. Lidokaiinin käyttöä vaikeuttavat harvoin allergiset reaktiot (3 kertaa harvemmin kuin novokaiini), ja lidokaiinilla on myös voimakas kipua lievittävä vaikutus (4 kertaa tehokkaampi kuin novokaiini). Lidokaiini kuuluu toisen sukupolven kipulääkkeisiin, joten se on turvallisempi kuin edeltäjänsä - ensimmäisen sukupolven eteeristen kipulääkkeiden, kuten novokaiinin, edustajat. Lääke on jo pitkään vakiinnuttanut asemansa monien lääkäreiden kliinisessä käytännössä, joten sen tehokkuus ja hyvä siedettävyys vahvistetaan ajan myötä. Kuten kaikilla lääkkeillä, lidokaiinilla on luettelo vasta-aiheista. Lääkkeen sivuvaikutusten välttämiseksi neuvottele lääkärisi kanssa ennen käyttöä. Kaikki parhaat!

Henkilökohtaisesti käytän 1-prosenttista lidokaiiniliuosta kefalosporiinien laimentamiseen lääkärini ohjeiden mukaisesti. Hän sanoi, että lidokaiini on uudempi lääke ja turvallisempi käyttää. Novokaiini on todennäköisemmin allerginen, eikä se nukuta niin hyvin. Ja lidokaiinilla viiden minuutin kuluttua mikään ei satu, ja voit unohtaa, että annoit pistoksen :)). Lisäksi Lidocainin ohjeissa sanotaan, että sillä on käyttöaiheita kefalosporiiniantibioottien kanssa, mutta en lukenut tätä Novocainin ohjeista. Älä ole sairas!

Hei! Laimenna antibiootti 1-prosenttisella lidokaiiniliuoksella 3,5 ml:ssa. Lidokaiini tarjoaa optimaalisen tasapainon antibiootin korkealaatuisen laimentamisen, voimakkaan kipua lievittävän vaikutuksen ja lääkkeiden antamisen turvallisuuden välillä. Antibioottia ei saa laimentaa novokaiiniin, koska sen ohjeiden mukaan Novokaiinia ei käytetä kefalosporiiniantibioottien liuottimena, sitä käytetään yleensä anestesiakäytännössä infiltraatio- ja johtumisanestesiassa, hermosalpauksessa sekä erilaisten kipuoireiden hoidossa. alkuperää. Novokaiini ei tarjoa tehokasta analgeettista vaikutusta (lääke on tässä suhteessa 4 kertaa heikompi kuin lidokaiini), sillä on lyhyt vaikutus. Siksi lidokaiinin käyttö on täysin perusteltua ja perusteltua. Ennen käyttöä keskustele lääkärisi kanssa.

Se on mahdollista, mutta se sattuu. Jos on olemassa allergiariski, sinulla ei ole muuta tekemistä.

Parempi lidokaiini, suolaliuos on erittäin tuskallista, mutta kuinka paljon. niin paljon kuin lidokaiinia tai 5 ml per 0,5 keftriaksonia riittää.

Keftriaksoni: kuinka laimennetaan lidokaiinilla ja injektionesteisiin käytettävällä vedellä

Keftriaksoni on laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu kefalosporisten lääkkeiden luokkaan. Tämä lääke on suunniteltu taistelemaan kehon tartuntatauteja vastaan.

Lääkkeen tehtävänä on tuhota patogeeniset mikro-organismit. Lääke Ceftriaxone on erittäin tuskallinen sekä lihakseen että laskimoon. Tämän ongelman ratkaisemiseksi päätettiin laimentaa keftriaksonijauhetta anestesia-aineilla, jotka vähentävät merkittävästi kipua.

Mihin sairauksiin keftriaksonia käytetään?

Keftriaksoni: mikä auttaa? Lapsen ja aikuisen kehon sairauksia aiheuttavat mikro-organismit: virukset, bakteerit, sienet. Infektioita aiheuttavat bakteerit ovat melko herkkiä keftriaksoni-antibiootille. Käytä tätä lääkettä seuraaviin sairauksiin:

• ENT-elinten otitis;
• nenänielun tulehdus (sinusiitti, sinuiitti);
• tarttuva angina pectoris, nielutulehdus, tonsilliitti;
• ARI (keuhkoputkentulehdus, trakeiitti);
• tarttuva keuhkokuume;
• sairaudet pyelonefriitti;
• eturauhastulehdus miehen kehossa;
• bakteerien aiheuttama kystiitti;
• virtsaputken tulehduksen akuutti ja piilevä muoto;
• endometriittisairaus;
• gynekologiset sairaudet;
• gonorrhea, kuppa, pehmeä chancre;
• mahalaukun ja suoliston sairaudet;
• Escherichia colin aiheuttamat sairaudet;
• salmonelloosi;
• märkivä aivokalvontulehdus;
• märkivä sepsis;
• märkivä ihosairaus.

Tämän lääkkeen käytön terapeuttinen vaikutus osoittaa positiivisen tuloksen - jo toisesta, kolmannesta lääkkeen ottopäivästä lähtien havaitaan positiivinen suuntaus.

Miksi laimentaa keftriaksonia

Suuri määrä valmistettuja erilaisia ​​​​injektioon käytettäviä antibakteerisia lääkkeitä valmistetaan injektiopulloissa, joissa on lyofilisoitua jauhetta. Ennen käyttöä tämä jauhe on liuotettava suolaliuokseen tai anestesia-aineisiin (lidokaiini, novokaiini).

Keftriaksonia on saatavana vain jauheena; tätä ainetta ei ole saatavana valmiiden liuosten ja suspensioiden muodossa.

Mutta kun käytetään tämän tyyppistä antibioottia, on tarpeen ymmärtää tarkasti, kuinka potilas reagoi tähän liuokseen, mitä tarkalleen pitäisi käyttää lääkkeen laimentamiseen jauheena, veteen, suolaliuokseen tai lidokaiiniin. On tarpeen varmistaa, että potilaalla ei ole allergiaa anestesia-aineille, mikä voi vahingoittaa sairaan ihmisen kehoa.

On erittäin tärkeää tietää tarkalleen, missä injektio tulee antaa. Keftriaksonin ja lidokaiinin liuoksia ei tule käyttää, jos injektio on annettava laskimoon.

Keftriaksonin laimennus lidokaiinilla

Kuinka laimentaa keftriaksonia lidokaiinilla? Lidokaiinilla laimennettu keftriaksoni voi aiheuttaa allergisen reaktion kehossa. Tämän välttämiseksi ennen injektiota tulee tehdä reaktiotesti, joka voi osoittaa, kuinka henkilö reagoi aineisiin. On tarpeen tehdä kaksi pientä naarmua käsivarren sisäpuolelle iholle ja levittää niihin vähän keftriaksonia ja lidokaiinia, jokaista valmistetta erillisessä naarmussa. Jos naarmujen iho muuttuu punaiseksi 5-10 minuutin kuluttua, et voi ottaa lääkettä. Jos iho näissä paikoissa pysyy muuttumattomana, lääkkeille ei ole allergiaa. Kuinka laimentaa keftriaksonia lidokaiinilla ja injektionesteisiin käytettävällä vedellä?

• Keftriaksoni ei sekoitu minkään antibakteerisen lääkkeen kanssa - tämä voi johtaa allergiseen reaktioon;
• antibioottiliuoksen valmistukseen Ceftriaxone - Novokaiinia ei käytetä lääkkeen sijasta. Lidokaiini ei ole sen arvoista: anestesia alentaa antibiootin terapeuttista vaikutusta ja voi johtaa potilaan anafylaktisen shokin tilaan;
• laimennettu anestesiaan keftriaksoni - säilytä enintään 6 tuntia;
• antibioottivalmisteen suonensisäiseen käyttöön on kiellettyä laimentaa keftriaksonia lidokaiinilla;
• ruiskuta pakaraan ja ruiskuta lääke riittävän hitaasti.

Keftriaksoni-lääkkeen injektiosuspension valmistamiseksi Lidokaiini-aineen avulla on suoritettava seuraavat manipulaatiot:

• antibioottipullossa on tarpeen taivuttaa alumiinikorkki ja pyyhkiä se puuvillalla ja alkoholilla;
• 3,5 ml 1-prosenttista lidokaiiniliuosta ruiskutetaan 1,0 g:n keftriaksonia sisältävään injektiopulloon;
• työnnä ruisku neulalla korkkiin ja purista lidokaiini;
• Pulloa lääkkeen kanssa on ravistettava, kunnes keftriaksoni on täysin liuennut anestesiaan.

Jos tällä hetkellä apteekissa ei ole lidokaiinia 1%, voidaan käyttää myös lidokaiini 2%, ja on myös tarpeen ostaa erikoisneste injektioiden tekemiseen (suolaliuos) yhdessä tämän anesteetin kanssa:

• Sekoita 2 ml Lidocaine 2 % -liuosta 2 ml:aan injektionesteisiin käytettävää vettä, ravista ruiskua niin, että neste sekoittuu mahdollisimman paljon.
• sen jälkeen suoritetaan samat manipulaatiot kuin käytettäessä lidokaiinia 1%.

Keftriaksoniantibioottilaimennus suonensisäiseen käyttöön

Keftriaksonin laimentamiseen suonensisäisiä injektioita varten käytetään natriumkloridiliuosta. Toimenpide on suonensisäinen, se kannattaa suorittaa erittäin huolellisesti ja antaa antibiootti mahdollisimman hitaasti.

Jos kerta-annos lääkärin määräämän hoito-ohjelman mukaan ylittää 1 g keftriaksonia, lääke on annettava tiputtamalla laskimonsisäisen injektion sijaan. Toimenpiteen, jossa käytetään tippaa, tulee kestää vähintään 30 minuuttia, ja tippaliuoksen valmistamiseen on käytettävä 100 ml nestemäistä natriumkloridia.

Valmis liuos suonensisäiseen käyttöön tiputuksen tai injektion muodossa tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen. Juuri valmistettu lääke antaa paljon nopeampia positiivisia tuloksia hoidossa.

Keftriaksonin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Keftriaksonia raskauden aikana määrätään äärimmäisessä tilanteessa, jos lääkkeen ottamisen hyöty on paljon suurempi kuin kehittyvän sikiön haitallisten patologioiden uhka.

Tätä lääkettä käytettäessä on tarpeen suorittaa erityinen tohtorintarkastus odottavan äidin kehon ja sikiön tilan suhteen.

Jos on kiireellinen tarve ottaa antibiootti imetyksen aikana, sinun on lopetettava imetys.

Keftriaksoni-lääkkeen käyttö lapsen keholle

Vastasyntyneiden, rintaruokittujen ja alle 12-vuotiaiden lasten hoito-ohjeiden mukaan käytetään seuraavaa hoito-ohjelmaa:

• alle 14 päivän ikäiset lapset syntymästä mg antibioottia kilogrammaa kohti vauvan painoa. On ehdottomasti kiellettyä lisätä annosta päivässä yli 50 mg:lla;
• pikkulapsille kuukauden syntymän jälkeen siihen asti, kun lapsi täyttää 12 mg antibioottia vauvan painokiloa kohden. Jos lääkkeen vuorokausiannos on tarpeen ylittää, käytetään tässä tapauksessa lääkkeen tiputusmenetelmää.

Yli 12-vuotiaille lapsille lääke on määrätty aikuisille.

Vasta-aiheet tämän lääkkeen käytölle

Käyttöohjeiden mukaan, kuten kaikilla lääkkeillä, keftriaksonilla on vasta-aihe erilaisille kehon sairauksille:

• komponenttien intoleranssi;
• allerginen reaktio tuotteen koostumuksessa oleville aineille;
• allerginen intoleranssi kefalosporiineille;
• kohonneet bilirubiinitasot veressä;
• sydäninfarkti ja sydämen vajaatoiminta;
• epilepsia;
• hermostunut kiihtyvyys;
• potilaat, joille tehdään hemodialyysihoitoa;
• krooniset ja akuutit maksasairaudet;
• maksakirroosi;
• munuaisten ja lisämunuaisten sairaudet;
• alkoholismi;
• lapsen saaminen (erityisesti vaarallinen käyttö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana);
• imetys;

Keftriaksonin ottamisen aiheuttamat komplikaatiot

Komplikaatiot keftriaksonilääkkeen ottamisen jälkeen kehittyvät yleensä yliannostuksesta tai väärästä käytöstä.

Lääkkeen toiminnan tarkoituksena on mikrobien tukahduttaminen, ja yhdessä haitallisten infektioiden kanssa mahalaukun ja suoliston mikroflooran hyödylliset mikrobit voivat kuolla, ja tämän indikaattorin taustalla kehossa kehittyy dysbakterioosi, jolla on voimakkaita oireita:

• vatsakipu;
• toistuvat ja löysät ulosteet;
• pahoinvointia ja mahdollisesti oksentelua.

Jos vatsassa on kipua, tämä on ensimmäinen merkki dysbakterioosista. Probioottien ottaminen tänä aikana on välttämätöntä.

Dysbakterioosin seuraukset voivat olla sieni-infektioita, ja jos mikrofloora häiriintyy, nämä infektiot lisääntyvät riittävän nopeasti.

Sieni-infektion oireet kehossa:

• sammas imetysikäisillä lapsilla;
• tytöillä vaginiitti tai sammas, joka aiheuttaa kipua virtsatessa;
• sukuelinten kutina vulvan punoituksen kanssa;

Ennen tämän lääkkeen ottamista on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Keftriaksonin käytön sivuvaikutukset

Keftriaksoni-antibiootin käytön jälkeen esiintyy useita sivuvaikutuksia:

• jatkuva pahoinvointi, syömisen jälkeen - oksentelu;
• kivulias ripuli, ummetus;
• dysbakterioosin akuutti muoto;
• stomatiitti, jossa on kirkkaita kiputuntemuksia;
• ylikiihtyvyys;
• ahdistuneisuustila;
• unettomuus;
• terävä kipu päässä;
• aamulla voimakas pään kiertäminen;
• akuutti sidekalvotulehdus;
• anafylaktinen sokki ja mahdollisesti kooma;
• kutina sukupuolielimissä;
• emättimen limakalvon kandidomykoosi.

Ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön, muista neuvotella lääkärisi kanssa.

Allergioiden reaktio lääkkeeseen ilmenee angioedeemana, ihottumana, anafylaktisena shokina. Dyspeptiset oireet ovat ruokahalun häiriöt, vaikea pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu nauttimisen jälkeen tai aterioiden aikana.

Vain kaikkien hoitavan lääkärin määräysten noudattaminen takaa positiivisen vaikutuksen keftriaksoni-antibiootin kehoon.

Kuinka laimentaa keftriaksoni-antibiootti oikein? Mitä laimennusaineita (novokaiini, lidokaiini, injektionesteisiin käytettävä vesi) käytetään kivun vähentämiseen ja kuinka paljon tarvitaan 1000 mg, 500 mg ja 250 mg annoksen saamiseksi aikuisille ja lapsille

Artikkelissa puhumme keftriaksoni-antibiootin laimentamisesta lidokaiinin 1% ja 2% liuoksella tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä aikuisille ja lapsille, jotta saadaan alkuperäinen annos valmiista lääkeliuoksesta 1000 mg, 500 mg tai 250 mg. Analysoimme myös, mitä on parempi käyttää antibiootin laimentamiseen - Lidokaiini, Novokaiini tai Injektiovesi ja mikä auttaa paremmin lievittämään kipua valmiin keftriaksoniliuoksen injektion aikana.

Nämä kysymykset ovat yleisimpiä, joten nyt on linkki tähän artikkeliin, jotta se ei toistu. Kaikki tulee käyttöön esimerkkien kera.

Kaikissa keftriaksonin ohjeissa (mukaan lukien lääkkeet eri nimellä, mutta koostumuksella) suositellaan 1 % lidokaiinia liuottimeksi.

1% lidokaiinia sisältyy jo liuottimena sellaisten lääkkeiden pakkauksiin, kuten Rosin, Rocefin ja muut (vaikuttava aine on keftriaksoni).

Keftriaksonin edut pakkauksessa olevan liuottimen kanssa:

• ei tarvitse erikseen ostaa liuotinta (selvitä mikä);
• tarvittava annos liuotinta on jo mitattu liuotinampullissa, mikä auttaa välttämään virheitä vedettäessä oikea määrä ruiskuun (ei tarvitse miettiä, kuinka paljon liuotinta otetaan);
• liuottimella varustetussa ampullissa on valmis liuos 1 % lidokaiinia - sinun ei tarvitse laimentaa 2 % lidokaiinia 1 %:iin (apteekeista voi olla vaikea löytää täsmälleen 1 %, sinun on laimennettava se lisäaineella injektionesteisiin käytettävä vesi).

Keftriaksonin haitat liuottimen kanssa pakkauksessa:

• antibiootti yhdessä liuottimen kanssa on kalliimpaa (valitse mikä on sinulle tärkeämpää - mukavuus vai hinta).

Kuinka kasvattaa ja kuinka keftriaksonia pistetään

Lihaksensisäistä injektiota varten 500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1-prosenttista lidokaiiniliuosta (tai 1000 mg (1 g) lääkettä - 3,5 ml lidokaiiniliuosta (yleensä 4) ml käytetään, koska tämä on 2 ampullia lidokaiinia, kukin 2 ml)). Tässä tapauksessa ei ole suositeltavaa ruiskuttaa enempää kuin 1 g liuosta yhteen pakaralihakseen.

Annos 250 mg (0,25 g) laimennetaan samalla tavalla kuin 500 mg (250 mg:n ampulleja ei ollut olemassa tämän ohjeen kirjoitushetkellä). Eli 500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1-prosenttista lidokaiiniliuosta ja laittaa sitten kahteen eri ruiskuun, puolet valmiista liuoksesta.

Tehdään siis yhteenveto:

1. 250 mg (0,25 g) valmiista liuosta saadaan seuraavasti:

500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1 % lidokaiiniliuosta ja vedä saatu liuos kahteen eri ruiskuun (puolet valmiista liuoksesta).

2. 500 mg (0,5 g) valmiista liuosta saadaan seuraavasti:

500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml:aan (1 ampulli) 1 % lidokaiiniliuosta ja vedä saatu liuos yhteen ruiskuun.

3. 1000 mg (1 g) valmiista liuosta saadaan seuraavasti:

1000 mg (1 g) lääkettä tulee liuottaa 4 ml:aan (2 ampullia) 1 % lidokaiiniliuosta ja vedä saatu liuos yhteen ruiskuun.

Keftriaksonin laimentaminen 2-prosenttisella lidokaiiniliuoksella

Alla on levy, jossa on laimennuskaaviot antibiootille Ceftriaxone 2-prosenttisella lidokaiiniliuoksella (2-prosenttinen liuos löytyy apteekista useammin kuin 1-prosenttinen liuos laimennusmenetelmästä, josta olemme jo keskustelleet edellä):

Lyhenteet taulukossa: CEF - keftriaksoni, R-l - liuotin, V-injektio - injektionesteisiin käytettävä vesi. Alla on esimerkkejä ja selityksiä.

Lapselle määrättiin keftriaksoni-injektiot kahdesti päivässä, 500 mg (0,5 g) 5 päivän ajan. Kuinka monta injektiopulloa keftriaksonia, liuotinampulleja ja ruiskuja tarvitaan koko hoitojakson aikana?

Jos ostit Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (kätevin vaihtoehto) ja Lidocaine 2% apteekista, tarvitset:

• 10 injektiopulloa keftriaksonia;
• 10 ampullia lidokaiinia 2 %;
• 10 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 20 2 ml:n ruiskua (2 ruiskua kutakin injektiota kohden - lisäämme liuottimen yhdellä, keräämme ja ruiskutamme toisella).

Jos ostit Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) apteekista (et löytänyt keftriaksonia 0,5 g) ja Lidocaine 2%, tarvitset:

• 5 pulloa keftriaksonia;
• 5 ampullia lidokaiinia 2 %
• 5 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä
• 5 ruiskua 5 ml ja 10 ruiskua 2 ml (3 ruiskua 2 injektion valmistukseen - lisäämme liuotin yhdellä, keräämme tarvittavan tilavuuden toisella ja kolmannella, heti toisella pistokkeella, laita kolmas jääkaappiin ja pistää 12 tunnin kuluttua).

Menetelmä on hyväksyttävä edellyttäen, että liuos valmistetaan välittömästi 2 injektiota varten ja liuoksen sisältävä ruisku säilytetään jääkaapissa (vasta valmistetut keftriaksoniliuokset ovat fysikaalisesti ja kemiallisesti stabiileja 6 tuntia huoneenlämmössä ja 24 tuntia säilytystilassa jääkaapissa 2–8 °C:n lämpötilassa).

Menetelmän haitat: antibiootti-injektio jääkaapissa säilytyksen jälkeen voi olla tuskallisempaa, liuos voi muuttaa väriä säilytyksen aikana, mikä viittaa sen epävakauteen.

Sama annos keftriaksonia 1000 mg ja lidokaiinia 2%, vaikka järjestelmä on kalliimpi, mutta vähemmän tuskallinen ja turvallisempi:

• 10 injektiopulloa keftriaksonia;
• 10 ampullia lidokaiinia 2 %;
• 10 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 10 ruiskua 5 ml ja 10 ruiskua 2 ml (2 ruiskua kutakin injektiota kohden - yksi (5 ml) lisää liuotin, toinen (2 ml) kerää ja ruiskutetaan). Puolet saadusta liuoksesta vedetään ruiskuun, loput hävitetään.

Haitta: Hoito on kalliimpaa, mutta juuri valmistetut liuokset ovat tehokkaampia ja kivuttomampia.

Nyt suosittuja kysymyksiä ja vastauksia niihin.

Miksi käyttää lidokaiinia, novokaiinia keftriaksonin laimentamiseen ja miksi et käyttäisi injektionesteisiin käytettävää vettä?

Keftriaksonin laimentamiseksi haluttuihin pitoisuuksiin voit käyttää myös injektiovettä, tässä ei ole rajoituksia, mutta sinun on ymmärrettävä, että antibiootin lihaksensisäiset injektiot ovat erittäin tuskallisia ja jos teet tämän vedellä (kuten yleensä sairaaloissa ), silloin se sattuu paljon, kuten lääkkeen käyttöönotto, ja jonkin ajan kuluttua. Siksi on suositeltavaa käyttää laimennusaineena anestesialiuosta ja käyttää injektioon tarkoitettua vettä vain apuliuoksena, kun se on laimennettu 2 % lidokaiinilla.

On myös sellainen hetki, että lidokaiinia ja novokaiinia ei voida käyttää näiden liuosten allergisten reaktioiden kehittymisen vuoksi. Tällöin injektioveden käyttö laimentamiseen jää ainoaksi mahdolliseksi. Täällä joudut jo kestämään kipua, koska on olemassa todellinen mahdollisuus kuolla anafylaktiseen sokkiin, Quincken turvotukseen tai saada vakava allerginen reaktio (sama urtikaria).

Lidokaiinia ei myöskään voida käyttää antibiootin suonensisäiseen antamiseen, vaan ainoastaan ​​TÄYSIN lihakseen. Suonensisäistä käyttöä varten antibiootti on laimennettava injektiota varten tarkoitetulla veteen.

Mitä on parempi käyttää novokaiinia tai lidokaiinia antibioottien laimentamiseen?

Novokaiinia ei tule käyttää keftriaksonin laimentamiseen. Tämä johtuu siitä, että Novocain vähentää antibiootin aktiivisuutta ja lisäksi lisää riskiä, ​​että potilaalla kehittyy tappava komplikaatio - anafylaktinen shokki.

Lisäksi potilaiden itsensä havaintojen mukaan voidaan todeta seuraavaa:

• Lidokaiini poistaa paremmin keftriaksonin käyttöönoton aiheuttaman kivun kuin novokaiini;
• kipu injektion aikana voi lisääntyä, kun ei juuri valmistettuja keftriaksoniliuoksia novokaiinilla on lisätty (lääkkeen ohjeiden mukaan valmistettu keftriaksoniliuos on stabiili 6 tuntia - jotkut potilaat harjoittelevat useiden keftriaksoni + novokaiiniliuosannosten valmistamista heti antibiootin ja liuottimen säästämiseksi (esimerkiksi liuokset, joissa on 250 mg keftriaksonia 500 mg:n jauheesta), muuten jäännös on hävitettävä ja käytä seuraavaa injektiota varten liuosta tai jauhetta uusista ampulleista) .

Onko mahdollista sekoittaa eri antibiootteja yhdessä ruiskussa, myös keftriaksonin kanssa?

Keftriaksoniliuosta ei saa missään tapauksessa sekoittaa muiden antibioottien liuosten kanssa, koska. sen kiteytyminen tai lisääntynyt potilaan riski saada allergisia reaktioita on mahdollista.

Kuinka vähentää kipua keftriaksonia annettaessa?

Se on loogista yllä olevasta - sinun on laimennettava lääke lidokaiiniin. Lisäksi valmiin lääkkeen antamisen taidolla on myös tärkeä rooli (sinun on annettava se hitaasti, silloin kipu on pieni).

Voinko määrätä antibiootin itse ilman lääkärin kuulemista?

Jos sinua ohjaa lääketieteen pääperiaate - Älä vahingoita, vastaus on ilmeinen - EI!

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita ei voi annostella ja määrätä itse ilman asiantuntijan kuulemista. Koska valitsemalla antibiootin ystävien tai Internetin neuvoista, kavennamme siten lääkäreiden toiminta-alaa, jotka voivat hoitaa sairautesi seurauksia tai komplikaatioita. Eli antibiootti ei toiminut (väärin pistetty tai laimennettu, otettu väärin), mutta se oli hyvä, ja koska bakteerit ovat jo tottuneet siihen väärän hoito-ohjelman seurauksena, sinun on määrättävä kalliimpi reservi antibiootti, joka väärän aiemman hoidon jälkeen myös tuntematon auttaa. Joten tilanne on yksiselitteinen - sinun täytyy mennä lääkäriin reseptiä ja reseptiä varten.

Myös allergikoille (ihannetapauksessa taas kaikki potilaat, jotka ottavat tätä lääkettä ensimmäistä kertaa) osoitetaan myös naarmutestien määräävän allergisen reaktion määrittämiseksi määrättyihin antibiooteihin.

Ihannetapauksessa on myös tarpeen inokuloida ihmisen biologisia nesteitä ja kudoksia ympättyjen bakteerien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille, jotta tietyn lääkkeen määrääminen on perusteltua.

Haluaisin uskoa, että tämän artikkelin ilmestymisen jälkeen keftriaksonin antibiootin metodologiaa ja laimennusjärjestelmiä koskevien kysymysten luetteloon tulee vähemmän, koska olen analysoinut pääkohdat ja kaaviot täällä, on vain luettava huolellisesti .

Voidaanko intramuskulaarinen antibiootti antaa laskimoon?

Ystävä kertoi minulle, kuinka hän käytti hänelle määrättyä antibioottia lihakseen kefatsoliini. Koska lihaksensisäinen kefatsoliinin antaminen, jopa yhdessä lidokaiini Tyttö päätti kipeästi pistää itselleen tämän antibiootin suonensisäisesti. Ja myös lidokaiinin kanssa, jonka ohjeita hän ei lukenut. Ystävä laimensi 1 g kefatsoliinia 5 ml:aan 1 % lidokaiinia ja ruiskutti sen itseensä suonensisäisesti 5-10 sekunnissa. Myöhemmin kahden lääkkeen nopean annon sivuvaikutuksen aiheuttamat tuntemukset saivat hänet luopumaan halusta jatkaa hoitoa suonensisäisesti. Kerron ilmenneistä sivuvaikutuksista hieman myöhemmin. Ystävä palasi lihaksensisäiseen injektioon.

Analysoimme, voidaanko lihakseen määrättyjä antibiootteja antaa suonensisäisesti ja mitä on tarpeen laimentaa antibioottijauhetta pullosta.

Vuonna 1976 ehdotettiin, että kaikki antibiootit jaetaan kahteen ryhmään. Ensimmäisen ryhmän antibioottien vaikutus riippuu niiden läsnäolon kestosta fokuksessa, toisen ryhmän - keskittyessä saavutetusta enimmäispitoisuudesta.

Antibiooteilla on kaksi vaikutusta herkkiin bakteereihin:

• bakteriostaattinen (kreikkalainen statike - korjattu) - bakteerien kasvun ja lisääntymisen lopettaminen;
• bakterisidinen (lat. cidere - tappaa) - tappaa bakteereja ja sitä seuraavaa hajoamista.

On antibiootteja, jotka antavat vain bakteriostaattisen vaikutuksen. Loput antibiootit pieninä annoksina antavat bakteriostaattisen vaikutuksen ja suuremmilla annoksilla - bakteereja tappavan.

Harkitse nyt kuvaa, joka osoittaa lääkkeen pitoisuuden riippuvuuden veressä sen antomenetelmästä.

Intraperitoneaalista antoa käytetään pääasiassa eläimillä.

• Suonensisäisesti annettaessa lääkkeen pitoisuus syntyy välittömästi veressä, joka putoaa nopeasti, koska lääke menee kudoksiin, tuhoutuu ja erittyy maksan ja/tai munuaisten kautta.
• Lihaksensisäisesti annettaessa antibiootti imeytyy hitaammin vereen lihaskudoksesta ja kestää pidempään, kun taas huippupitoisuus on pienempi kuin laskimoon annettaessa.
• Kun lääkettä otetaan suun kautta, vaikuttava aine imeytyy ja erittyy hitaasti, ja huippupitoisuus on pieni.

Antibiootit, joiden vaikutus riippuu ajasta

Tämän ryhmän antibioottien antomenetelmällä (missä) ja antotiheydellä (kuinka monta kertaa päivässä) pyritään pitämään antibiootin pitoisuus veressä ja infektiokohdassa vähimmäispitoisuuksina (IPC:n yläpuolella) niin kauan kuin mahdollisimman. Pääparametri on aika, jonka aikana antibiootin pitoisuus veressä on MIC:n yläpuolella.

Joten ensimmäiseen ryhmään kuuluvat antibiootit, joille aika on tärkeä ( toiminnan kesto). Tämän ryhmän antibiootteja annetaan usein lihaksensisäisesti, koska suonensisäinen anto johtaa suuriin veren pitoisuuksien vaihteluihin ja riittämättömään tehoon. Tehohoitoyksiköissä käytetään erityisiä annostelulaitteita, jotta lääkkeen pitoisuus veressä säilyisi vakaana, kun sitä annetaan suonensisäisen katetrin kautta ( infuusiopumput, infuusiopumput, infuusiolaitteet, ruiskupumput), joiden avulla voit ajaa lääkettä useita tunteja.

Antibiootit, joille aika on tärkeämpi (neljä ensimmäistä ryhmää kuuluvat beetalaktaamiantibiootteihin):

1. PENISILLIINIT: bentsyylipenisilliini, ampisilliini, amoksisilliini, oksasilliini, karbenisilliini, tikarsilliini, atlosilliini jne.

Bentsyylipenisilliininatriumsuolaa injektiopullossa se laimennetaan suolaliuoksella (0,9 % natriumkloridiliuos), injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai 0,25-0,5 % novokaiiniliuoksella. Sitä annetaan lihakseen 4-6 kertaa päivässä, suonensisäinen anto on sallittu (vain laimennettuna injektionesteisiin käytettävään veteen tai suolaliuokseen).

novokaiini suolaa bentsyylipenisilliini ( prokaiini bentsyylipenisilliini) laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai suolaliuoksella. Sitä ei voida antaa suonensisäisesti, se annetaan lihakseen.

Laajennetut penisilliinimuodot tai bisilliinit ( bentsatiini bentsyylipenisilliini), annetaan vain lihakseen, koska ne ovat niukkaliukoisia, imeytyvät hitaasti ja säilyttävät halutun penisilliinipitoisuuden veressä pitkään.

Antibiootit, joiden vaikutus riippuu pitoisuudesta

Toinen antibioottiryhmä antaa suurimman vaikutuksen, kun enimmäispitoisuus saavutetaan. Yleensä ne voidaan antaa suonensisäisesti.

Toisen ryhmän antibiootit:

1. AMINOGLYKOSIDIT: gentamysiini, amikasiini, kanamysiini, netilmisiini, streptomysiini, tobramysiini, framysetiini, neomysiini.

Aminoglykosidit eivät imeydy suolistossa, joten ne otetaan suun kautta vain suoliston puhtaanapitoon (korkean toksisuuden vuoksi neomysiini annetaan sisäisesti). Perinteisesti aminoglykosideja annetaan lihaksensisäisesti 2-3 kertaa päivässä, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että koko vuorokausiannoksen suonensisäinen anto kerran päivässä ei ole tehokkuudeltaan huonompi, vaan myös halvempaa ja sillä on vähemmän sivuvaikutuksia (aminoglykosidit voivat häiritä munuaisten ja sisäkorvan toiminta). Ainoa poikkeus kerran päivässä annettavasta suonensisäisestä annostelusta on bakteerien aiheuttama endokardiitti ( sydämen sisäkalvon tulehdus, joka vaikuttaa pääasiassa läppeihin), joka suosittelee perinteistä lihaksensisäistä antotapaa. Iäkkäillä potilailla ja munuaisten vajaatoiminnassa on myös noudatettava varovaisuutta, tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa antaa aminoglykosidin vuorokausiannos lihakseen osissa ja myös määrittää lääkkeen pitoisuus veressä ennen antoa.

20.10.2018

Keftriaksoni on laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu kefalosporisten lääkkeiden luokkaan. Tämä lääke on suunniteltu taistelemaan kehon tartuntatauteja vastaan.

Lääkkeen tehtävänä on tuhota patogeeniset mikro-organismit. Keftriaksoni on tuskallista sekä lihakseen että laskimoon. Kivun vähentämiseksi suositellaan keftriaksonijauheen laimentamista kipua vähentävillä anestesia-aineilla.

Mihin sairauksiin keftriaksonia käytetään?

Keftriaksoni: mikä auttaa? Lapsen ja aikuisen kehon sairauksia aiheuttavat mikro-organismit: virukset, bakteerit, sienet. Infektioita aiheuttavat bakteerit ovat melko herkkiä keftriaksoni-antibiootille. Käytä lääkettä sairauksiin:

• ENT-elinten otitis;
• nenänielun tulehdus (sinusiitti, sinuiitti);
• tarttuva angina pectoris, nielutulehdus, tonsilliitti;
• ARI (keuhkoputkentulehdus, trakeiitti);
• tarttuva keuhkokuume;
• sairaudet pyelonefriitti;
• eturauhastulehdus miehen kehossa;
• bakteerien aiheuttama kystiitti;
• virtsaputken tulehduksen akuutti ja piilevä muoto;
• endometriittisairaus;
• gynekologiset sairaudet;
• gonorrhea, kuppa, pehmeä chancre;
• mahalaukun ja suoliston sairaudet;
• Escherichia colin aiheuttamat sairaudet;
• salmonelloosi;
• märkivä aivokalvontulehdus;
• märkivä sepsis;
• märkivä ihosairaus.

Tämän lääkkeen käytön terapeuttinen vaikutus osoittaa positiivisen tuloksen - jo toisesta, kolmannesta lääkkeen ottopäivästä lähtien havaitaan positiivinen suuntaus.

Miksi laimentaa keftriaksonia

Suuri määrä valmistettuja erilaisia ​​​​injektioon käytettäviä antibakteerisia lääkkeitä valmistetaan injektiopulloissa, joissa on lyofilisoitua jauhetta. Ennen käyttöä jauhe on liuotettava suolaliuokseen tai anestesia-aineisiin (lidokaiini, novokaiini).

Keftriaksonia on saatavana vain jauheena; tätä ainetta ei ole saatavana valmiiden liuosten ja suspensioiden muodossa.

Mutta kun käytetään tämän tyyppistä antibioottia, on tarpeen ymmärtää tarkasti, kuinka potilas reagoi tähän liuokseen, mitä tarkalleen pitäisi käyttää lääkkeen laimentamiseen jauheena, veteen, suolaliuokseen tai lidokaiiniin. On tarpeen varmistaa, että potilaalla ei ole allergiaa anestesia-aineille, mikä aiheuttaa vahinkoa ihmiskeholle.

On erittäin tärkeää tietää tarkalleen, missä injektio tulee antaa. Keftriaksonin ja lidokaiinin liuoksia ei tule käyttää, jos injektio on annettava laskimoon.

Keftriaksonin laimennus lidokaiinilla

Kuinka laimentaa keftriaksonia lidokaiinilla? Lidokaiinilla laimennettu keftriaksoni voi aiheuttaa allergisen reaktion kehossa. Tämän välttämiseksi ennen injektiota tulee tehdä reaktiotesti, joka voi osoittaa, kuinka henkilö reagoi aineisiin.

On tarpeen tehdä kaksi pientä naarmua käsivarren sisäpuolelle iholle ja levittää niihin vähän keftriaksonia ja lidokaiinia, jokaista valmistetta erillisessä naarmussa. Jos naarmujen iho muuttuu punaiseksi 5-10 minuutin kuluttua, et voi ottaa lääkettä. Jos iho näissä paikoissa pysyy muuttumattomana, lääkkeille ei ole allergiaa.Keftriaksonin laimentaminen lidokaiinilla ja injektionesteisiin käytettävällä vedellä?

• Keftriaksoni ei sekoitu minkään antibakteerisen lääkkeen kanssa - tämä voi johtaa allergiseen reaktioon;
• antibioottiliuoksen valmistukseen Keftriaksoni - Novokaiinia ei käytetä lääkkeen sijasta Lidokaiini ei ole sen arvoista: anestesia alentaa antibiootin terapeuttista vaikutusta ja voi johtaa potilaan anafylaktisen shokin tilaan;
• laimennettu anestesiaan keftriaksoni - säilytä enintään 6 tuntia;
• suonensisäiseen käyttöön antibioottilääkkeen käyttö on kiellettyä laimentaa keftriaksonia lidokaiinilla;
• ruiskuta pakaraan ja ruiskuta lääke riittävän hitaasti.

Keftriaksoni-lääkkeen injektiosuspension valmistamiseksi Lidokaiini-aineen avulla on suoritettava seuraavat manipulaatiot:

• antibioottipullossa on tarpeen taivuttaa alumiinikorkki ja pyyhkiä se puuvillalla ja alkoholilla;
• 3,5 ml 1 % lidokaiiniliuosta ruiskutetaan injektiopulloon 1,0 g keftriaksonia;
• työnnä ruisku neulalla korkkiin ja purista lidokaiini;
• Pulloa lääkkeen kanssa on ravistettava, kunnes keftriaksoni on täysin liuennut anestesiaan.

Jos apteekissa ei tällä hetkellä ole Lidocaiini 1%, niin Lidocaine 2% voidaan myös käyttää, ja on myös tarpeen ostaa erikoisneste injektioiden tekemiseen tällä anestesialla ( suolaliuos):

• Sekoita 2 ml Lidocaine 2 % -liuosta 2 ml:aan injektionesteisiin käytettävää vettä, ravista ruiskua niin, että neste sekoittuu mahdollisimman paljon.
• sen jälkeen suoritetaan samat manipulaatiot kuin käytettäessä lidokaiinia 1%.

Keftriaksoniantibioottilaimennus suonensisäiseen käyttöön

Keftriaksonin laimentamiseen laskimoon injektiot käytä natriumkloridiliuosta. Toimenpide on suonensisäinen, se kannattaa suorittaa erittäin huolellisesti ja antaa antibiootti mahdollisimman hitaasti.

Jos yksittäinen annos lääkärin määräämän hoito-ohjelman mukaan ylittää 1 g Keftriaksoni, silloin tarvitaan suonensisäisen injektion sijaan, lääke annetaan tiputusmenetelmällä. Toimenpiteen, jossa käytetään tippaa, tulee kestää vähintään 30 minuuttia, ja tippaliuoksen valmistamiseen on käytettävä 100 ml nestemäistä natriumkloridia.

Valmis liuos suonensisäiseen käyttöön tiputuksen tai injektion muodossa tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen. Juuri valmistettu lääke antaa paljon nopeampia positiivisia tuloksia hoidossa.

Keftriaksonin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Keftriaksoni käyttöohjeetei suosittele keftriaksonin käyttöä synnytyksen aikana eikä pienen lapsen imetyksen aikana.

Tarkoittaa keftriaksonia raskauden aikana sitä määrätään äärimmäisessä tilanteessa, jos lääkkeen ottamisen hyöty on paljon suurempi kuin kehittyvän sikiön haitallisten patologioiden uhka.

Tätä lääkettä käytettäessä on tarpeen suorittaa erityinen tohtorintarkastus odottavan äidin kehon ja sikiön tilan suhteen.

Jos on kiireellinen tarve ottaa antibiootti imetyksen aikana, sinun on lopetettava imetys.

Keftriaksoni-lääkkeen käyttö lapsen keholle

Vastasyntyneille, imettäville vauvoille ja alle 12-vuotiaille vauvoillekäyttöohjeetkäytä hoitoon seuraavaa hoito-ohjelmaa:

• alle 14 päivän ikäiset lapset syntymästä - 20 - 50 mg antibioottia kilogrammaa kohti vauvan painoa. On ehdottomasti kiellettyä lisätä annosta päivässä yli 50 mg:lla;
• pikkulapsille kuukauden syntymästä lapsen 12-vuotiaaksi asti - 20-75 mg antibioottia vauvan painokiloa kohden. Jos lääkkeen vuorokausiannos on tarpeen ylittää, käytetään tässä tapauksessa lääkkeen tiputusmenetelmää.

Yli 12-vuotiaille lapsille lääke määrätään muodossa aikuisia.

Vasta-aiheet tämän lääkkeen käytölle

Mukaan käyttöohjeetKuten kaikilla lääkkeillä, keftriaksonilla on vasta-aihe erilaisille kehon sairauksille:

• komponenttien intoleranssi;
• allerginen reaktio tuotteen koostumuksessa oleville aineille;
• allerginen intoleranssi kefalosporiineille;
• kohonnut bilirubiinin taso veressä;
• sydäninfarkti ja sydämen vajaatoiminta;
• epilepsia;
• hermostunut kiihtyvyys;
• potilaat, joille tehdään hemodialyysihoitoa;
• krooniset ja akuutit maksasairaudet;
• maksakirroosi;
• munuaisten ja lisämunuaisten sairaudet;
• alkoholismi;
• lapsen saaminen (erityisesti vaarallinen käyttö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana);
• imetys;

Keftriaksonin ottamisen aiheuttamat komplikaatiot

Komplikaatiot keftriaksonilääkkeen ottamisen jälkeen kehittyvät yliannostuksesta tai väärästä käytöstä.

Lääkkeen toiminnan tarkoituksena on mikrobien tukahduttaminen, ja yhdessä haitallisten infektioiden kanssa mahalaukun ja suoliston mikroflooran hyödylliset mikrobit voivat kuolla, ja tämän indikaattorin taustalla kehossa kehittyy dysbakterioosi, jolla on voimakkaita oireita:

• vatsakipu;
• toistuvat ja löysät ulosteet;
• pahoinvointia ja mahdollisesti oksentelua.

Jos vatsassa on kipua, tämä on ensimmäinen merkki dysbakterioosista. Probioottien ottaminen tänä aikana on välttämätöntä.

Dysbakterioosin seuraukset voivat olla sieni-infektioita, ja jos mikrofloora häiriintyy, nämä infektiot lisääntyvät riittävän nopeasti.

Sieni-infektion oireet kehossa:

• sammas imetysikäisillä lapsilla;
• tytöillä vaginiitti tai sammas, joka aiheuttaa kipua virtsatessa;
• sukuelinten kutina vulvan punoituksen kanssa;

Ennen tämän lääkkeen ottamista on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Keftriaksonin käytön sivuvaikutukset

Keftriaksoni-antibiootin käytön jälkeen esiintyy useita sivuvaikutuksia:

• jatkuva pahoinvointi, syömisen jälkeen - oksentelu;
• kivulias ripuli, ummetus;
• dysbakterioosin akuutti muoto;
• stomatiitti, jossa on kirkkaita kiputuntemuksia;
• ylikiihtyvyys;
• ahdistuneisuustila;
• unettomuus;
• terävä kipu päässä;
• aamulla voimakas pään kiertäminen;
• akuutti sidekalvotulehdus;
• anafylaktinen sokki ja mahdollisesti kooma;
• kutina sukupuolielimissä;
• emättimen limakalvon kandidomykoosi.

Ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön, muista neuvotella lääkärisi kanssa.

Allergioiden reaktio lääkkeeseen ilmenee angioedeemana, ihottumana, anafylaktisena shokina. Dyspeptiset oireet ovat ruokahalun häiriöt, vaikea pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu nauttimisen jälkeen tai aterioiden aikana.

Vain kaikkien hoitavan lääkärin määräysten noudattaminen takaa positiivisen vaikutuksen keftriaksoni-antibiootin kehoon.