Irifriini

Erittäin suosittu silmälääke lääkäreiden keskuudessa. Nykyaikaisessa oftalmologiassa Irifrin-silmätipat ovat löytäneet paikkansa ja aktiivisen käytön sekä vastaavat analogit. Tämä työkalu vaikuttaa oppilaiden tilaan (laajentaa niitä), mikä on välttämätöntä monissa oftalmologisissa tutkimuksissa sekä erilaisissa terapeuttisissa tarkoituksissa.

Verkkovastaavassa

Vaikuttavat aineet ja vapautumismuoto

Irifrin valmistetaan värittömänä läpinäkyvänä nesteenä 5 ml:n injektiopullossa. Lääkkeen koostumus sisältää pääkomponentin - fenyyliefriinihydrokloridin ja joukon lisäkomponentteja. Vaikuttavan aineen pitoisuudelle on kaksi vaihtoehtoa: 2,5 % ja 10 % (tämä tarkoittaa, että 1 ml nestettä sisältää vastaavasti 25 mg ja 100 mg vaikuttavaa ainetta).

Käyttöohjeet on liitetty lääkkeeseen, ja se on ehdottomasti luettava ennen lääkkeen ensimmäistä tiputtamista, obaglaza.ru huomauttaa.

Toimintamekanismi ja vaikutukset

Irifrin kuuluu toiminnan luonteen mukaan sympatomimeetteihin (lääkkeisiin, jotka lisäävät norepinefriinin vapautumista adrenergisten kuitujen päistä). Tämä tarkoittaa, että lääke tehostaa sympaattisen hermoston vaikutusta elimeen (tässä tapauksessa). Tämä saavutetaan aktivoimalla adrenaliinista riippuvaisia ​​reseptoreita hermo-lihasliitosten kalvolla. Lääke on tarkoitettu paikalliseen käyttöön (). Samalla havaitaan:

• mydriaasi ();
• lisääntynyt verenkiertoaktiivisuus;
• (pienten valtimoiden kaventumisesta johtuen).

Fenyyliefriinihydrokloridin pitkäaikainen käyttö tehostaa sen vaikutusta sydämen adrenoreseptoreihin. Tämän seurauksena ObaGlazaRu kiinnittää huomion, että sydänlihaksen supistusten tiheys ja voimakkuus lisääntyvät. Myös verisuonten seinämässä on adrenoreseptoreita, mikä selittää kohonneen paineen vaikutuksen.

Iridosykliitti on sairaus, jolle on ominaista iiriksen tulehdus. Aiheuttaa kiinnikkeiden muodostumista, vaikeuttaa nesteen ulosvirtausta. Irifrin-tipat lievittävät tulehdusta, parantavat silmänsisäisen nesteen kiertoa.

Akommodaatiokouristuksella tai väärällä likinäköisyydellä (jatkuva supistuminen) lääke auttaa lievittämään liiallista stressiä. Obaglaza huomauttaa, että lääkkeen lisävaikutus on pienten verisuonten kapeneminen, mikä poistaa silmien punoituksen.

Annostus ja käyttötavat

Irifrin-tipat on tarkoitettu paikalliseen käyttöön tiputtamalla. Tilojen määrä, liuoksen pitoisuus ja käyttötiheys riippuvat potilaan diagnoosista, iästä ja liitännäissairauksista.

Akommodaatiospasmin poistamiseksi ja sädelihaksen rentouttamiseksi tarvitaan 2,5-prosenttinen liuos. Aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään yleensä obglaza.ru:n mukaan 1 tippa kumpaankin silmään nukkumaan mennessä. Lääkäri määrää käyttöehdot, mutta enintään neljä viikkoa. Jos spastisuus ei helpota, lääkäri voi määrätä korkeamman pitoisuuden liuoksen.

Jos pupillia on laajennettava diagnostisia tarkoituksia varten (pohjan tutkiminen), 2,5-prosenttista liuosta laitetaan kerran (1 tippa kumpaankin silmään) vaikutus. Ennen leikkausta - tuntia ennen toimenpidettä, 1 tippa 10-prosenttista liuosta.

Kun iridosykliittiä määrätään 2,5% tai 10%, 1 tippa 2-3 kertaa päivässä. Glaukoomasyklisen kriisin vähentämiseksi tiputa 1 tippa 2-3 kertaa päivässä 10 % lääkkeen muodossa.

Irifriinipisaroita käytetään testin aikana, jos epäillään kapeakulmaisuutta. Potilailla, joilla on näitä patologioita, silmänsisäisen nesteen paine nousee tippojen tiputtamisen jälkeen. Jos potilas on terve, toteaa ObaGlazaRu, paine pysyy samana tai nousee hieman.

Toinen diagnoosityyppi on laajentuneiden verisuonten sijainnin määrittäminen. Irifrinin tiputtamisen jälkeen niiden kapenemista on tarkkailtava. Jos näin ei tapahdu ja silmät pysyvät punaisina, potilasta tulee tutkia tarkemmin suurten silmävaltimoiden patologisen laajentumisen varalta.

Vasta-aiheet käyttöön

Irifrin-tippojen käyttöä kipeisiin silmiin ei suositella. Nämä voivat olla esimerkiksi seuraavia patologioita:

• allerginen reaktio lääkkeen aktiiviselle aineelle tai apuaineelle;
• porfyriinien (hemoglobiinin ainesosien) vaihdon patologia;
• silmävamma;
• sydämen ja verisuonten patologia;
• kilpirauhasen liikatoiminta, aivolisäke;
• maksaentsyymien puutos;
• kapeakulmaglaukooma tai sulkukulmaglaukooma.

Irifrin-silmätippoja ei tule käyttää vastasyntyneille. ObglazaRu toteaa, että jos lapsi on 1–12-vuotias, määrätään vain 2,5-prosenttinen konsentraatioliuos.

Jos jokin luetelluista vasta-aiheista on olemassa, on valittava joitain analogeja (keinot, joilla on sama vaikutus, mutta joilla on erilainen vaikuttava aine).

Nämä voivat olla esimerkiksi seuraavia Irifrinin analogeja: Mezaton, Fenephrine jne.

Mahdolliset sivuvaikutukset

Silmä voi reagoida Irifrin-tippojen käyttöön ärsyttämällä, polttamalla, kutinalla ja lisääntyneellä kyyneleillä. Kun lääke lopetetaan, lyhytkestoinen, jatkuva vaikutus saattaa ilmetä.

Vanhuksilla, joilla on pitkäaikainen käyttö, saattaa ilmetä riippuvuus lääkkeestä, jolle on ominaista mydriaasin ajan lyheneminen ja seurauksena oppilaiden reaktion puuttuminen tähän lääkkeeseen, huomauttaa obaglazaRu.

VaikutusIrifrinasydän- ja verisuonijärjestelmässä:

• sykkeen nousu (HR);
• rytmihäiriö (selkeän supistuksen välisen aikavälin menetys);
• sepelvaltimoiden tukos (sydämen verisuonten kaventuminen) on erityisen vaarallista, koska se lisää sydäninfarktin riskiä;
• aivoverenkierron häiriö (aivojen verisuonten kaventuminen).

Ihmisillä, jotka ovat yliherkkiä aineosille, ihottuma ja kutina ovat mahdollisia. Jos merkkejä ilmaantuu, sinun tulee välittömästi lopettaa tippojen käyttö, huomauttaa ObaGlazaRu, ja ottaa yhteyttä silmälääkäriin niiden analogien määräämiseksi.

Yliannostuksen vaarat

Systeeminen ylimääräinen suositeltu määrä Irifriiniä johtaa sen lisääntyneeseen imeytymiseen vereen ja vastaavasti sen tehostuneeseen vaikutukseen sydämen ja valtimoiden adrenoreseptoreihin. Eli mitä suurempi lääkkeen annos, huomauttaa obglaza.ru, sitä suurempi on sivuvaikutusten ilmenemismuoto ja sitä suurempi riski saada vaarallisia seurauksia (sydäninfarkti, iskeeminen aivohalvaus jne.).

Yliannostuksen seurausten poistamiseksi he turvautuvat alfasalpaajien (fentolamiini, pratsosiini) käyttöön.

Käyttöominaisuudet

Lääke on saatavilla vain reseptillä, ObaGlazaPy huomauttaa, ja ennen sen käyttöä tarvitaan konsultaatio silmälääkärin kanssa. Ennen kuin käytät silmätippoja, varmista, että sinulla ei ole vasta-aiheita niiden käyttöön. Lääkkeen toiminnan aikana sinun tulee vähentää silmien kuormitusta (kieltäytyä lukemasta, työskentelemään tietokoneella jne.).

Kun näet lääkärisi, muista kertoa hänelle kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä. Irifrin voi olla yhteensopimaton joidenkin niistä.

Ajoneuvon ohjaus

Tämä lääke ei vaikuta autonkuljettajien tarkkaavaisuuteen ja keskittymisasteeseen, mutta se voi aiheuttaa onnettomuuden. Vältä ajamasta autoa seuraavien 3-4 tunnin ajan.

Raskaus ja imetys

Raskaana olevien naisten ja imettävien äitien, neuvoo obglaza.ru, tulisi käydä ylimääräinen lääkärin kuuleminen ennen tippojen käyttöä. Henkilöillä, joilla on vaikea verenpainetauti ja diabetes mellitus, tippojen käyttöä tulee tukea samanaikaisesti seuraamalla verenpaineen tilaa sen jyrkän nousun riskin vuoksi.

On muistettava, että annoksen ylittäminen lisää allergioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Henkilöiden, joilla on sidekalvovammoja, tulee pidättäytyä tämän lääkkeen käytöstä. On myös huomattava, että piilolinssit on poistettava ennen pisaroiden tippumista.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Tippojen vaikutusta voidaan tehostaa levittämällä niitä yhdessä atropiinin kanssa. Atropiini on M-antikolinerginen aine, joka estää parasympaattisen hermoston toimintaa tehden siten sympaattisen hermoston toiminnan vaikutuksesta selvemmän.

Yhdessä monoamiinioksidaasin salpaajien (Garmalin ja muut) kanssa havaitaan fenyyliefriinihydrokloridin toiminnan lisääntyminen valtimoissa, mikä ObaGlazin mukaan johtaa voimakkaisiin paineen nousuihin.

Irifriinin (adrenerginen agonisti) ja beetasalpaajien (Nebivolol ja muut) yhdistelmä johtaa jatkuvaan valtimoverenpaineeseen.

Tallennusominaisuudet

Lääkkeen säilyvyys valmistuspäivästä on 2 vuotta. Avaamisen jälkeen tuote soveltuu käytettäväksi 4 viikon sisällä. Irifrin-tipat on säilytettävä pimeässä huoneessa, vältettävä suoraa auringonvaloa.

Optimaalinen lämpötila on huoneenlämpötila (ei yli 25 astetta). Säilytys jääkaapissa on sallittua, mutta ennen käyttöä sinun on saatettava ne huoneenlämpötilaan, jotta ne eivät vahingoita silmän limakalvoa.

Hinta

Lääkäreiden ja molempien silmien mukaan toiminta ei korreloi sen kanssa, kuinka paljon Irifrin-tipat maksavat. Liuos, jonka pitoisuus on 2,5%, voi maksaa 330-400 ruplaa, 10 %:n pitoisuudet maksaa 490-530 ruplaa.

Johtopäätös

Irifriini on välttämätön lääke silmälääkäreiden työssä. Sen käytöstä on monia etuja. Mutta sinun on muistettava - tämä on lääke, vain lääkäri voi määrätä sen, sinun ei pitäisi turvautua itsenäisesti käyttämään sitä itsehoitoon. ObaGlazaRu uskoo, että oikealla käytöllä saat maksimaalisen hyödyn tästä työkalusta ja koet mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia.

Irifrin - lääkeaineryhmään kuuluvat tipat, jotka provosoivat norepinefriinin vapautumista, mikä puolestaan ​​​​johtaa vasokonstriktioon ja pupillien laajentumiseen. Niitä käytetään menestyksekkäästi monien silmäsairauksien hoitoon, sekä tulehduksellisiin että lisääntyneestä näkökuormituksesta johtuviin.

Tässä artikkelissa

Irifrin-silmätipat kuuluvat sympatomimeetteiksi kutsuttujen lääkeaineiden ryhmään. Näiden aineiden vaikutusmekanismi on erittäin mielenkiintoinen. Ne lisäävät norepinefriinin vapautumista hermopäätteistä. Norepinefriini puolestaan ​​on välittäjä, joka vastaa elimistössä heräämisprosesseista, kun vereen vapautuessa havaitaan vasokonstriktiota ja pupillien laajentumista.

Tärkein vaikuttava aine tippa - fenyyliefriini. Verisuonia supistavien ominaisuuksiensa vuoksi sitä ei käytetä vain silmälääketieteessä ja se on osa vilustumisen ja allergian vastaisia ​​lääkkeitä. Fenyyliefriini lievittää nenänielun turvotusta. Sitä ruiskutetaan myös verenpaineen jyrkän laskun ja verisuonten sävyn jyrkän laskun kanssa.

Mitä tulee fenyyliefriinin käyttöön oftalmologiassa, erityisesti osana Irifrin-tippoja, sitä käytetään kahteen tarkoitukseen: hoitoon ja diagnoosiin.

Tapaukset, joissa Irifrin edistää silmädiagnoosia:

• valmistautuminen silmäleikkauksiin (tippoja käytetään pupillin laajentamiseen);
• silmämunan pinnallisen tai syvän injektion erottaminen (erotusdiagnoosi);
• sulkukulmaglaukooman testaus henkilöillä, joilla on kapea silmän etukammion kulma;
• pupillien laajentuminen oftalmoskopian aikana (pohjan tutkiminen).

Irifrin-tippoja, jotka sisältävät 2,5 % tai 10 % fenyyliefriiniä, käytetään diagnostiikassa ja preoperatiivisessa valmistelussa seuraavien suositusten mukaisesti:

1. Silmänpohjan tutkimiseksi lääkettä tiputetaan yksi tippa kumpaankin silmään. Sitten on odotettava 15-30 minuuttia, kunnes pupilli laajenee. Seuraava vaihe on varsinainen tutkimus. Jos sen kesto ylittää tunnin, tiputetaan vielä yksi tippa silmiin. Jos pupillin laajentuminen ei ollut riittävä, on suositeltavaa käyttää Irifrin 10%.
2. Testissä, joka määrittää sulkukulmaglaukooman olemassaolon tai puuttumisen, käytetään 2,5 % irifriiniä. Ensimmäinen vaihe tällaisessa testissä on silmänpaineen mittaaminen, jonka jälkeen Irifrin tiputetaan. Sitten he tarkastelevat paine-eroa ennen pupillien laajentumista ja sen jälkeen. Jos se on 3-5 mm Hg. Art., sitten kulmaglaukooma vahvistetaan.
3. Sen määrittämiseksi, onko silmämunan injektio pinnallinen vai syvä, Irifrin 2.5 tiputetaan silmiin, viiden minuutin odotuksen jälkeen tutkimuksen tulos voidaan kirjata. Jos punoitus on hävinnyt, se on pinnallista, ja jos se jatkuu, se vaikuttaa syvempiin kerroksiin. Lisäksi tapahtuu edelleen silmäpatologian erotusdiagnoosia.
4. Valmistelevissa preoperatiivisissa manipulaatioissa käytetään vain tippoja Irifrin 10 %. Niitä levitetään yksi kerrallaan kumpaankin silmään puolen tunnin ajan - tuntia ennen leikkausta.

Silmäsairaudet, joiden läsnä ollessa Irifiiniä käytetään:

• glaukooman syklin kriisit (optimaalinen 10 % liuos);
• punasilmäisyyden oireyhtymä (käytetään vain tippoja, joiden fenyyliefriinipitoisuus on 2,5 %);
• iridosykliitti;
• väärä likinäköisyys.

Glaukomosykliittikriisi on sairaus, jossa yhdistyy äkillinen silmänpaineen nousu ja sykliitin oireet: punoitus, näön menetys, kipu (etenkin yöllä) ja kyynelvuoto.

Punasilmäisyysoireyhtymä on punoitusta, joka johtuu verisuonten laajentumisesta tai näköelinten verenvuodosta. Se liittyy koko ryhmään allergisia, bakteeri- ja virussairauksia. Silmälääkäri erottaa taudin kivun luonteesta ja muista oireista johtuen.

Iridosykliitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa silmän iirikseen ja keskisuonikalvoon. Iridosykliitin yhteydessä havaitaan sellaisia ​​negatiivisia ilmenemismuotoja kuin turvotus, punoitus ja silmäkipu, pupillien epämuodostumia ja näön menetys.

Akkomodaatiospasmi on patologia, jolle on tunnusomaista keskittymisestä vastaavan lihaksen pitkittynyt supistuminen. Tämän taudin toinen nimi on väärä likinäköisyys. Väärälle myopialle on ominaista sädelihaksen pysyvä jännitys. Tämä patologia esiintyy usein koululaisilla ja on palautuva, mutta ajan myötä se voi muuttua todelliseksi likinäköisyydeksi.

Glaukooman kaltaisten syklisten kriisien yhteydessä Irifrin 10% -tippojen käyttö on optimaalista, niitä tulee tiputtaa yksi kumpaankin silmään kahdesta kolmeen kertaa päivässä.

Iridosykliitin kanssa Irifrin-tippoja käytetään vähentämään tulehdusprosessin vuoksi tuotetun nesteen määrää. Voit käyttää Irifrin-tippoja sekä 2,5- että 10-prosenttisina liuoksina. Lääkettä tiputetaan yksi tippa kumpaankin silmään kahdesta kolmeen kertaa päivässä. Lääkäri määrittää vaikuttavan aineen pitoisuuden tippoissa.

Väärän likinäköisyyden poistamiseksi levitä Irifrin 2,5 %. Tiputetaan päivittäin, yksi kumpaankin silmään. Kurssi on kolmekymmentä päivää. Jos Irifrin 2,5% -tipat eivät ratkaise ongelmaa ja kouristukset jatkuvat, lääkäri määrää 10% liuoksen. Sitä on käytettävä neljätoista päivää.

Irifrin parantavat tippa lapsille

Lapsuudessa, mukaan lukien esikoululaiset ja alakouluikäiset lapset, niitä määrätään likinäköisyyden ja hyperopian hoitoon. Juuri kouluun päässyt lapsi lisää tavanomaisten visuaalisten kuormitustensa (TV, Internet) lisäksi luokkahuone- ja koulun ulkopuolista toimintaa. Näköelimille tämä on suuri stressi, usein ensimmäisiin harjoitusvuosiin liittyy silmien väsymistä ja näön heikkenemistä. Tämä prosessi voidaan estää opettamalla lasta pitämään lyhyitä taukoja elokuvien katselun ja kotitehtävien aikana. Ja koulutunneilla tapa katsoa ulos ikkunasta ja katsoa läheisistä esineistä kauempana oleviin esineisiin on hyödyllinen panos silmien terveyteen.

Irifrin-tipat kuormien taustalla määrätään kursseilla. Hoitojakso on kolmekymmentä päivää, ne tiputetaan yöllä, yksi tippa kumpaankin silmään päivittäin tai kaksi tippaa kumpaankin silmään joka toinen päivä. Hoidon jälkeen väsymyksen oireet häviävät, silmät lakkaavat satuttamasta, vetiset ja erittäin väsyneet. Usein tippojen käytön ansiosta näönmenetysprosessi voidaan keskeyttää. Ja silmälasien ja linssien käytön estämiseksi on tärkeää juurruttaa lapseen oikea asenne silmien terveyteen, opettaa häntä kuuntelemaan tunteitaan. Jos väsymys ilmaantuu, sinun on ensimmäisellä tilaisuudella pidettävä tauko, voimistelu tai tehdä jotain neutraalia silmille - tämä lähestymistapa ratkaisee järjestelmän kuormitusongelman.

Mitä tapahtuu Irifrinin käytön jälkeen?

Välittömästi tippojen tiputtamisen jälkeen silmässä on polttava tunne. Muutaman sekunnin kuluttua se menee ohi ja epämukavuus loppuu. Kun olet käyttänyt lääkettä kahdesta kolmeen tuntia, et voi ladata silmiäsi: lukea, kirjoittaa, tehdä käsitöitä, katsella televisiota tai käyttää tietokonetta. Viidentoista-kahdenkymmenen minuutin kuluttua visuaaliset toiminnot heikkenevät, näkyvät kohteet hämärtyvät ja valo sokeuttaa silmät. Tämä tila jatkuu useita tunteja. Irifrin-tippoja käytetään nukkumaan mennessä, jotta niiden vaikutus kohdistuu päivän inaktiiviseen vaiheeseen.

Ihmiset, joiden sairauslistalla on kohonnut verenpaine, voivat muutama minuutti tippojen tiputtamisen jälkeen tuntea tai tallentaa paineen nousun instrumenteilla. Tämä vaikutus menee ohi nopeasti, joten älä ryhdy toimenpiteisiin tai ala huolestumaan. Linssejä käyttävien ihmisten on lopetettava niiden käyttö ja vaihdettava silmälaseihin hoidon aikana. Voit palata linsseihin uudelleen kolmen tai neljän päivän tauon jälkeen. Sinun tulee myös olla varautunut siihen, että Irifrin-hoitojakson jälkeen näkö on yhdestä kolmeen päivään epäselvä eikä täysin selkeä. Näkötoiminnot kuitenkin paranevat ja silmät alkavat nähdä paremmin kuin ennen hoitoa.

Irifriniä säännöllisesti käyttämällä huomaat, että kipu häviää ja silmät väsyvät vähemmän illalla. Jos näkö ei poikkea liikaa terveestä normista, Irifrin-tipat voivat parantaa sitä niin, että sinun ei enää tarvitse käyttää silmälaseja. Silmähygieniaan, työhön ja lepoon, kävelyyn, liikuntaan liittyvät terveet tavat, joiden ansiosta näköelimet saavat tarvittavan määrän verta ja happea, auttavat ylläpitämään ja vahvistamaan lääkkeen positiivista vaikutusta.

Irifrin-lääkkeen vapautumismuoto

Irifrin - tippoja, joita on saatavana 5 ml:n injektiopulloissa. Avattuaan ne voidaan käyttää kuukauden sisällä.

Tipat tulee tiputtaa seuraavien suositusten mukaisesti:

• nosta pää ylös;
• vedä alaluomea taaksepäin;
• pitämällä pulloa 2 cm:n etäisyydellä, purista tippa liuosta kumpaankin silmään;
• instilloinnin aikana varmista, että injektiopullon kärki ei kosketa limakalvoa;
• kun tippa osuu limakalvoon, pidä silmän sisäkulmaa käsilläsi, jotta refleksi ei toimi ja lääkkeellä on aikaa imeytyä;
• älä unohda tarvetta sulkea pois visuaaliset kuormitukset Irifrinin käytön jälkeen.

Tilojen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

erityisohjeet

Kun Irifrinia tiputetaan enemmän kuin kaksi tippaa kumpaankin silmään, lääkkeen imeytyminen vereen voi lisääntyä, mikä johtaa sivuvaikutuksiin. Riski on erityisen suuri silmävammojen jälkeisen toipumisjakson aikana tai kun kyynelnesteen taso on alhainen. Varovaisuutta suositellaan lääkettä käytettäessä diabeetikoille ja yli 65-vuotiaille. Diabetes mellitus voi aiheuttaa verenpaineen nousun, ja vanhemmalla iällä on mahdollisuus jyrkästi pupillin kaventumiseen tarvittavan laajenemisen sijaan.

Joten Irifrin-tippojen vaikuttava aine nopeuttaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta, supistaa verisuonia. Niiden kapenemisen vuoksi punasilmäisyysoireyhtymä häviää, ja lisääntynyt silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus parantaa glaukoomapotilaiden tilaa. Irifrin - tippa, joka edistää pupillien laajentumista, tätä vaikutusta käytetään diagnostisissa toimenpiteissä sekä preoperatiivisessa valmistelussa.

Kiitos

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Irifriini on paikallisesti käytettävä silmälääke ( silmätipat) ja sillä on seuraavat vaikutukset: pupillien laajentuminen, silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen paraneminen ja sidekalvon verisuonten supistuminen. Irifrin-silmätippoja käytetään iridosykliitissä vähentämään iirisvuotoa, glaukoomasyklisissä kriiseissä, punasilmäisyyden oireyhtymässä, akkomodaatiospasmissa sekä laajentamaan pupillia leikkausten ja preoperatiivisen valmistelun aikana.

Lajikkeet, nimet, vapautumismuodot ja koostumus

Tällä hetkellä lääkemarkkinoilla on saatavilla seuraavat kaksi lääketyyppiä - nämä ovat Irifrin ja Irifrin BK. Nämä saman lääkkeen lajikkeet eroavat siinä, että Irifrin-silmätipoissa on säilöntäainetta, mutta Irifrin BK:ssa ei ole säilöntäainetta. Tämä tarkoittaa, että tavalliset Irifrin-tipat voivat todennäköisemmin aiheuttaa silmien ärsytystä, mutta ne kestävät pidempään injektiopullon avaamisen jälkeen. Ja Irifrin BK:n tippoja, jotka eivät sisällä säilöntäainetta, ei säilytetä injektiopullon avaamisen jälkeen, ja niillä on lähes nolla ärsytysriskiä.

Lisäksi Irifrin-tipat, joissa on säilöntäainetta, ovat saatavilla 5 ml:n pullossa, niitä voidaan käyttää toistuvasti kuukauden sisällä, koska 30 päivän sisällä avattu putki, jossa on liuos, voidaan säilyttää ja käyttää. Eli kun injektiopullo on avattu kuukauden ajan, voit kerätä liuoksen puhtaalla pipetillä rajoittamattoman määrän kertoja.

Säilöntäaineettomat Irifrin BK -tipat ovat saatavilla pienissä 0,4 ml:n tiputuspulloissa, jotka on suunniteltu erityisesti kertakäyttöön. Tällainen pullo tulee käyttää kokonaan heti avaamisen jälkeen ja vain kerran. Toisin sanoen pieni pullo Irifrin BK:ta avataan välittömästi ennen käyttöä ja liuos tiputetaan välittömästi silmiin. Jos injektiopulloon jää jonkin verran liuosta, sitä ei voida säilyttää, ja siksi se heitetään pois. Jokaista seuraavaa käyttökertaa varten avataan uusi Irifrin BK -pullo.

Muuten Irifrinin tai Irifrin BK:n koostumuksessa tai terapeuttisessa vaikutuksessa ei ole eroa. Jokapäiväisessä elämässä molemmat lääkkeen lajikkeet yhdistetään yleensä yhdeksi yleisnimeksi "Irifrin", vain tarvittaessa yksityiskohtaisesti ja osoittaen, mikä lääkkeen versio on kyseessä. Artikkelin myöhemmässä tekstissä kutsumme myös molempia lääkkeen lajikkeita Irifrin, ilmoittaen tarkan nimen vain, jos on tarpeen keskittyä tiettyyn lääkkeeseen.

Irifrin ja Irifrin BK valmistetaan yhdessä annosmuodossa - nämä ovat silmätippoja. Aktiivisena aineena tippa sisältää fenyyliefriini eri annoksina. Joten Irifrin-tipat ovat saatavilla kahdessa annoksessa - 2,5-prosenttisena ja 10-prosenttisena liuoksena. Ja Irifrin BK on saatavana vain 2,5-prosenttisena liuoksena. Irifrin 2,5 % ja Irifrin BK sisältävät 25 mg fenyyliefriiniä 1 ml:ssa liuosta. Näin ollen Irifrin 10% sisältää 100 mg fenyyliefriiniä 1 ml:ssa liuosta.

Apuaineet molemmat Irifrin-lajikkeet on esitetty taulukossa.

Apuaineet Irifriini 2,5 %	Apuaineet Irifriini 10 %	Apuaineet Irifrina BK
Injektionesteisiin käytettävä vesi
Natriumsitraattidihydraatti
Sitruunahappo
Natriummetabisulfiitti
natriumhydroksidia
Dinatriumedetaatti
bentsalkoniumkloridi (säilöntäaine)		Hypromelloosi
	Vedetön natriumdivetyfosfaatti
	Natriumvetyfosfaattidihydraatti

Kaikki Irifrin-liuokset ovat kirkkaita, värittömiä tai vaaleankeltaisia. Irifrin 2,5% ja 10% on saatavana 5 ml:n injektiopulloissa ja Irifrin BK:ta on saatavana 0,4 ml:n tiputuspulloissa. Jokainen pakkaus sisältää 15 pulloa Irifrin BK:ta tai 1 pullon Irifrin 2,5 % tai 10 %.

Terapeuttinen toiminta

Vaikuttava aine irifriinifenyyliefriini on alfa-adrenerginen agonisti, ja se vaikuttaa verisuonten sileisiin lihaksiin. Kun fenyyliefriiniä käytetään silmätippojen muodossa, lääke vaikuttaa vain tämän elimen suoniin. Jos fenyyliefriiniä annetaan suonensisäisesti tai ihon alle, se vaikuttaa kaikkiin ihmiskehon verisuoniin sekä sydämeen.

Irifrin-tippojen levittäminen silmän limakalvolle aiheuttaa pupillien laajentumista, lisää silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja myös supistaa sidekalvon verisuonia. Sidekalvon verisuonten supistuminen varmistaa silmän punoituksen häviämisen, minkä seurauksena lääkettä käytetään "punasilmäisyyden" hoidossa. Lisääntynyt silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus parantaa silmän tilaa glaukoomassa. Ja Irifrin-pisaroiden aiheuttamaa pupillin laajentumista käytetään ennen leikkausta valmistukseen tai silmien kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen.

Silmän verisuonten kapeneminen tapahtuu 30 - 90 sekunnin kuluessa tippojen levittämisestä sidekalvolle. Pupillin laajeneminen tapahtuu 10–60 minuutin kuluttua liuoksen kerta-annoksesta ja jatkuu 2 tuntia käytettäessä 2,5 % Irifriniä tai 3–6 tuntia 10 % tippoja käytettäessä.

Käyttöaiheet

Eri pitoisuuksilla olevat Irifrin- ja Irifrin BK -tipat on tarkoitettu käytettäväksi samoissa seuraavissa tapauksissa:

• Vähentää iiriksen tulehduksellisen erittymisen määrää ja ehkäistä synekian (liitosten) muodostumista iridosykliitissä (silmän iiriksen tai sädekehän tulehdus);
• Tehdä ero silmämunan pinnallisen ja syvän injektion välillä;
• Suorittaa provosoiva testi, jolla vahvistetaan tai päinvastoin hylätään epäily kulmaglaukoomasta ihmisillä, joilla on kapea kulma silmän etukammiosta;
• Pupillin laajentuminen diagnostisten toimenpiteiden aikana, kuten oftalmoskopia, silmän takaosan tilan seuranta jne.;
• Preoperatiivisena valmisteena pupillien laajentamiseen (vain 10 % tippaa varten);
• Pupillin laajentamiseksi silmänpohjan laserkirurgisten leikkausten tuotannossa (esimerkiksi lasernäkökorjaus jne.) - 10% tippa on optimaalinen;
• Pupillin laajentamiseen lasikalvokirurgisten manipulaatioiden aikana (10 % tippa on optimaalinen);
• Glaukoomasyklisten kriisien hoito (optimaalinen 10 %);
• "Punasilmäisyyden" hoito (vain 2,5 % Irifrin- tai Irifrin BK -tippaa);
• Akkomodaatiospasmin, jota kutsutaan myös vääräksi likinäköisyydeksi, eliminointi ja hoito (silmän sädelihaksen kouristukset, jotka ilmenevät pitkittyneen tarkentamisen ja katseen pitämisen yhteydessä mihin tahansa kaukaiseen tai lähellä olevaan esineeseen, minkä seurauksena elin on ylikuormitettu, ja henkilö menettää normaalin näöntarkkuutensa lähellä tai kaukana).

Jos merkinnän vieressä olevissa suluissa ilmoitetaan, että tämä koskee vain yhden tai toisen pitoisuuden tippoja, tämän tilan tai sairauden esiintyessä tulee käyttää vain ilmoitettua Irifrin-versiota. Jos suluissa indikaation vieressä on "optimaaliset" tipat minkä tahansa pitoisuuden suhteen, tämä tarkoittaa, että ilmoitetut lääkkeen lajikkeet sopivat parhaiten tähän tilaan, mutta myös muita voidaan käyttää.

Irifrin - käyttöohjeet

Yleiset määräykset

Irifrin 2,5% ja 10% tippoja sekä Irifrin BK:ta käytetään samojen sääntöjen mukaisesti. Tippatyypin valinta (Irifrin tai Irifrin BK) riippuu pääasiassa ihmisen sietokyvystä säilöntäaineelle - bentsalkoniumkloridi . Tämä tarkoittaa, että jos henkilö normaalisti sietää tätä säilöntäainetta (esim. hän käytti aiemmin samaa säilöntäainetta sisältäviä tippoja), hän voi valita minkä tahansa lääkkeen pelkästään henkilökohtaisten, subjektiivisten mieltymysten perusteella (esim. enemmän kuin jne.). Jos henkilö ei siedä säilöntäainetta, hänen on käytettävä Irifrin BK -tippoja.

Annosvalinnan osalta lääkärit suosittelevat itseannostelun aloittamista aina 2,5-prosenttisella Irifrin- tai Irifrin BK -valmisteella. Jos tämän pitoisuuden liuos ei ole tarpeeksi tehokas tässä tapauksessa, se voidaan korvata 10-prosenttisella Irifrinillä. Levitä välittömästi 10 % Irifriniä vain ennen leikkausta valmistettaviksi sairaalaolosuhteissa. Iäkkäillä (yli 65-vuotiailla) ja pikkulapsilla 10 % Irifrinin käyttöä tulee välttää, koska heillä on erittäin suuri riski fenyyliefriinin imeytymisestä verenkiertoon ja systeemisen vaikutuksen kehittymiseen. Näiden ikäryhmien potilailla on parempi käyttää 2,5 % Irifrin tai Irifrin BK.

Irifrin 10 % -liuosta voidaan levittää useilla tavoilla, kuten tiputtamalla silmiin, liottamalla vanupuikkoja ja laittamalla ne sidekalvon pinnalle sekä injektoimalla silmän kudoksiin. Liuoksia Irifrin 2,5% ja Irifrin BK käytetään vain silmätippojen muodossa.

Irifrin 10%:n injektio antaa vain lääkäri. Ja voit tiputtaa liuoksen silmiin tai levittää sitä sovellusten muodossa (levitä lääkkeellä kasteltuja tamponeja silmän limakalvolle) itse. Käytettäessä liuosta diagnostisiin ja valmisteleviin manipulaatioihin (esimerkiksi oftalmoskopia, ennen leikkausta jne.), se tulee vain tiputtaa. Jos liuosta käytetään iridosykliittiin, glaukoomasyklisiin kriiseihin tai akkomodaatiospasmiin, sitä voidaan tiputtaa tai levittää sovellusten muodossa. Käyttötavan valinta perustuu henkilökohtaisiin mieltymyksiin ja mukavuusnäkökohtiin sekä lääkärin suositukseen.

2,5 % ja 10 % Irifrinin injektiopulloja voidaan säilyttää kuukauden ajan avaamisen jälkeen, ja vastaavasti liuosta voidaan käyttää 30 päivää. Irifrin BK:n injektiopullot avataan välittömästi ennen lääkkeen käyttöä, eikä niitä periaatteessa säilytetä. Jos Irifrin BK -liuoksen tiputtamisen jälkeen injektiopulloon jää jonkin verran lääkettä, se on hävitettävä, koska sitä ei voida säilyttää säilöntäaineen puutteen vuoksi. Jokaista seuraavaa käyttökertaa varten avataan uusi Irifrin BK -pullo.

Irifrin- ja Irifrin BK -injektiopullojen avaamiseksi joko leikkaa pullon nokan yläosa saksilla tai puhkaise siihen reikä paksulla neulalla. Paras vaihtoehto on tehdä reikä neulalla, koska tässä tapauksessa on paljon helpompaa ja kätevämpää annostella lääkettä pisara kerrallaan kuin jos pullon kärjen saksilla leikkaamisen seurauksena muodostuu suuri reikä. .

Irifrin-liuoksia tiputetaan silmiin seuraavasti:
1. Nosta päätäsi niin, että kasvosi katsovat kattoon;
2. Vedä alaluomea varovasti sormillasi niin, että sen ja silmän pinnan väliin muodostuu pieni sidekalvopussi;
3. He ottavat pullon, jossa on tippoja, ja kääntävät sen tippa-aineella (yläkärki) alaspäin pitäen sitä niin, että kärki on suoraan silmän pinnan yläpuolella 2-4 cm:n etäisyydellä;
4. Sitten he painavat pulloa sormillaan niin, että siitä puristetaan vain yksi tippa liuosta;
5. Tee liuos vuorotellen molempiin silmiin;
6. Liuoksen tiputtamisen jälkeen sinun tarvitsee vain makuulla tai istua, et voi lukea, katsella televisiota, kirjoittaa tai suorittaa muita toimia, jotka rasittavat silmiäsi.

Instilloinnin aikana on varmistettava, että Irifrin-pullon tiputtimen kärki ei kosketa silmän limakalvoa. Jos näin tapahtuu, lääkkeen pakkaus on hävitettävä ja uusi injektiopullo avattava seuraavaa tiputusta varten. Kun pisara liuosta putoaa limakalvolle ja pyörähtää sisään vedetyn alaluomeen muodostamaan sidekalvopussiin, on tarpeen painaa sormia silmän sisäkulmaan useiden sekuntien ajan, jolloin liuos imeytyy nopeasti. kudoksiin ja vähentää refleksin voimakkuutta sulkea silmä.

Liuoksia Irifrin BK ja Irifrin 2,5% tai 10% käytetään seuraavien kaavioiden ja sääntöjen mukaisesti:

• Oftalmoskopian tuotantoon käytä 2,5 % Irifrin tai Irifrin BK. Mitä tahansa valittua liuosta tiputetaan yksi tippa kumpaankin silmään ja odota noin 15-30 minuuttia, kunnes pupillin laajeneminen on selvä, minkä jälkeen suoritetaan silmätutkimus. Jos pupillia on pidettävä pitkään laajentuneessa tilassa, tunnin kuluttua voidaan lisätä vielä yksi tippa liuosta silmiin. Jos pupilli ei ole laajentunut riittävästi tai iiriksessä on liiallista pigmentaatiota, aikuiset tai yli 12-vuotiaat lapset voivat tiputtaa 10-prosenttista Irifrin-liuosta samassa annoksessa (yksi tippa kumpaankin silmään) oftalmoskopiaa varten.
• Asumisspasmin poistamiseksi käytä 2,5 % Irifrin tai Irifrin BK. Yli 6-vuotiaat lapset ja aikuiset antavat päivittäin yksi tippa liuosta kumpaankin silmään yöllä 4 viikon ajan. Jos akommodaatiospasmi on jatkuvaa eikä reagoi hoitoon 2,5-prosenttisella liuoksella tai Irifrin BK:lla, yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille voidaan tiputtaa silmiin 10-prosenttista Irifrin-liuosta. Tällaisissa tapauksissa Irifrin 10 % -liuosta annostellaan yksi tippa kumpaankin silmään nukkumaan mennessä joka päivä 2 viikon ajan.
• Provokatiiviseen testiin jos kulmaglaukoomaa epäillään, käytetään 2,5 % Irifrin tai Irifrin BK. Samanaikaisesti silmänsisäinen paine mitataan ennen Irifrinin käyttöä ja jonkin aikaa tippojen silmään laittamisen jälkeen. Jos silmänsisäisen paineen ero ennen ja jälkeen pupillin laajenemisen on 3-5 mm Hg. Art., provosoiva testi katsotaan positiiviseksi ja glaukooma vahvistetaan. Kaikki muut painearvojen erot ennen pupillien laajentumista ja sen jälkeen katsotaan negatiivisiksi, ja glaukooma suljetaan pois epäiltyjen sairauksien luettelosta.
• Erottaamaan(erotusdiagnoosi) pinnallinen ja syvä injektio silmämunaan käytetään tippoja Irifrin 2,5 % tai Irifrin BK:ta. Tutkimuksen suorittamiseksi tiputetaan yksi tippa liuosta kumpaankin silmään ja odota 5 minuuttia, minkä jälkeen tulos kirjataan. Jos silmän limakalvon punoitus on pääosin hävinnyt, silmämunan injektiota pidetään pinnallisena. Jos silmän punoitus jatkuu, silmämunan injektiota pidetään syvänä, mikä voi olla merkki iridosykliitistä tai skleriitistä. Siksi, kun silmämunan syvä injektio havaitaan, on tarpeen suorittaa ylimääräisiä diagnostisia manipulaatioita, joiden tarkoituksena on tunnistaa olemassa oleva, mutta suhteellisen piilevä silmäkudosten sairaus.
• Iridosykliitin kanssa olemassa olevien kiinnikkeiden (sinechia) muodostumisen ja liukenemisen estämiseksi sekä tulehdusnesteen tuotannon vähentämiseksi käytetään sekä 2,5 % että 10 % tippoja Irifrin- ja Irifrin BK:ta. Lääkärin määräämän pitoisuuden liuosta annostellaan yksi tippa kumpaankin silmään 2-3 kertaa päivässä, kunnes parannuksia ilmenee. Tämän taudin kanssa lääkäri valitsee Irifrin-liuoksen pitoisuuden. Jos määrätään 2,5-prosenttista liuosta, voidaan käyttää joko tavallista Irifriniä säilöntäaineen kanssa tai Irifrin BK:ta. Jos määrätään 10-prosenttista liuosta, tulee käyttää vain 10-prosenttista Irifrin-liuosta.
• Glaukooma-syklisten kriisien kanssa On optimaalista käyttää 10-prosenttista Irifrin-liuosta tiputtamalla sitä yksi tippa kumpaankin silmään 2-3 kertaa päivässä.
• Silmän valmistelu leikkausta varten vain 10 % Irifriniä tulee käyttää. Liuosta pistetään yksi tippa kumpaankin silmään 0,5-1 tuntia ennen leikkausta.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa voidaan käyttää sekä Irifrin 2,5% -valmistetta että Irifrin BK:ta, valitsemalla mikä tahansa lääke vain henkilökohtaisten mieltymysten perusteella. Tämän lisäksi on kuitenkin useita tilanteita, joissa Irifrin BK:n käyttö yksinomaan ilman säilöntäainetta on tarkoitettu ja suositeltavaa.

Joten Irifrin BK:ta suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

• Akommodaatiokouristusten ehkäisy kouluikäisillä lapsilla, jotka kärsivät lievästä likinäköisyydestä (likinäköisyys) - Irifrin BK:ta annostellaan yksi tippa kumpaankin silmään ennen nukkumaanmenoa joka päivä koko silmien kovan rasituksen ajan.
• Akommodaatiokouristusten ehkäisy kouluikäisillä lapsilla, jotka kärsivät etenevästä keskivaikeasta likinäköisyydestä - Irifrin BK:ta laitetaan kumpaankin silmään yksi tippa 3 kertaa viikossa ennen nukkumaanmenoa, pitkän aikaa.
• Akommodaatiospasmin ehkäisy kovan silmien rasituksen aikana kaiken ikäisillä ihmisillä, joilla on normaali näkö - Irifrin BK:ta laitetaan silmiin yksi tippa päivässä voimakkaan silmien rasituksen aikana. Tässä tapauksessa tippoja käytetään tarpeen mukaan rajoittamattoman ajan.
• Akommodaatiospasmin ehkäisy kaiken ikäisillä ihmisillä, jotka kärsivät hyperopiasta (kaukonäköisyydestä) - suurten kuormitusten aikana Irifrin BK:ta laitetaan yksi tippa kumpaankin silmään päivittäin ennen nukkumaanmenoa yhdessä 1-prosenttisen syklopentolaattiliuoksen kanssa. Normaalin tai keskisuuren silmäkuormituksen aikana Irifrin BK:ta laitetaan yksi tippa iltaisin kolme kertaa viikossa.
• Väärän ja todellisen likinäköisyyden (likinäköisyyden) hoito – laita 1 tippa Irifrin BK:ta kumpaankin silmään illalla ennen nukkumaanmenoa 2-3 kertaa viikossa kuukauden ajan.

Kuten voidaan nähdä, Irifrin BK:ta suositellaan rutiininomaiseen käyttöön ihmisille, jotka kärsivät likinäköisyydestä tai hyperopiasta, jotta voidaan ylläpitää silmien normaalia toimintaa ja ehkäistä akkomodaatiokouristuksia (tila, jossa henkilö ei pysty näkemään kaukana olevia kohteita pitkän tarkennuksen jälkeen lähekkäin olevissa asioissa ja päinvastoin). Irifrin BK:ta käytetään myös likinäköisyyden monimutkaisessa hoidossa eri-ikäisille ja -sukupuolisille ihmisille, ja siksi tätä lääkettä määrätään usein koululaisille.

Irifrinin jälkeen

Välittömästi sen jälkeen, kun minkä tahansa pitoisuuden ja lajikkeen Irifrin-tipat on lisätty silmiin, ilmenee epämiellyttävä, epämiellyttävä polttava tai leipomisen tunne. Tämä tunne kuitenkin menee nopeasti ohi (muutamassa sekunnissa), ja silmät helpottavat paljon. Kun olet tehnyt tippoja vähintään 2-3 tuntia, sinun ei pidä rasittaa silmiäsi millään tavalla, eli lukea, kirjoittaa, katsoa televisiota jne.

Noin 15-20 minuuttia liuoksen tiputtamisen jälkeen pupilli laajenee voimakkaasti, minkä seurauksena näkö heikkenee, kaikki kohteet muuttuvat sumeiksi, sumeiksi jne. Lisäksi kirkas valo ärsyttää silmiä erittäin paljon. Tämä tila jatkuu useita tunteja, minkä vuoksi on suositeltavaa käyttää tippoja yöllä, jotta näkyvyyden hämärtymisjakso osuu vuorokauden passiiviseen osaan.

Verenpainetautia sairastavilla ihmisillä verenpaine voi nousta muutama minuutti sen jälkeen, kun Irifrin-tipat on levitetty silmiin. On tarpeen olla henkisesti valmistautunut tällaiseen tapahtumien käänteeseen eikä pelätä, koska paine normalisoituu jonkin aikaa nousun jälkeen.

Irifrin-tippojen koko käytön ajan tulee käyttää vain silmälaseja, piilolinssit tulee hävittää. Piilolinssejä voidaan käyttää uudelleen vasta 3-4 päivän kuluttua Irifrin-hoidon päättymisestä.

Irifrinin levityksen päätyttyä, vielä 1-3 päivää, näkö pysyy sumeana, sameana jne. Mutta tämä vaikutus menee ohi, ja näkö päinvastoin paranee kuin ennen lääkkeen aloittamista. Säännöllinen tippojen käyttö poistaa kipua ja kouristuksia, vähentää silmien punoitusta, ne väsyvät vähemmän, näöntarkkuus ei käytännössä heikkene illalla jne. Monilla ihmisillä, joiden näöntarkkuus on hieman normaalia heikompi, Irifrinin käyttö voi parantaa sitä niin paljon, että silmälasien käyttö katoaa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen vaikutuksesta sikiöön ja raskauden kulkuun ei ole tehty tutkimuksia, joten Irifrinin turvallisuudesta ei ole luotettavia tietoja naisille, jotka kantavat tai imettävät lasta. Tämän tilanteen vuoksi lääkärit suosittelevat pidättäytymään Irifrinin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana. Jos nainen jostain syystä tarvitsee Irifrin-hoitoa, raskauden ja imetyksen aikana sitä voidaan käyttää vain, jos suunniteltu hyöty on suurempi kuin kaikki mahdolliset riskit.

erityisohjeet

2,5-prosenttisen Irifrinin tai Irifrin BK:n lisääminen enemmän kuin kaksi tippaa kumpaankin silmään kerrallaan voi johtaa lääkkeen lisääntyneeseen imeytymiseen verenkiertoon ja vastaavasti systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen. Tämä riski on olemassa kaikilla ihmisillä, mutta se on erityisen suuri potilailla trauman tai silmäleikkauksen jälkeen, joilla on vähentynyt kyynelnesteen tuotanto ja silmäsairauksia (lukuun ottamatta likinäköisyyttä ja hypermetropiaa).

Irifrinia tulee käyttää varoen diabetes mellitusta sairastavilla henkilöillä sekä iäkkäillä (yli 65-vuotiailla). Tosiasia on, että diabeteksessa on suuri riski verenpaineen noususta vasteena Irifrin-tippojen joutumiseen silmiin, ja vanhemmilla ihmisillä on suuri todennäköisyys reaktiiviseen terävään pupillien supistumiseen laajentumisen sijaan.

Koska Irifrin voi aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, lääkettä tulee käyttää varoen myös ihmisillä, jotka käyttävät piilolinssejä, kärsivät sirppisoluanemiasta tai joille on tehty silmäleikkaus.

Lisäksi Irifrinin käyttö tulee yhdistää huolellisesti MAO-estäjien käyttöön (esimerkiksi Selegiline, Iproniatsid, Nialamid, Feneltsiini, Tranyylisypromiini, Pirlindoli, Eprobemidi jne.). On optimaalista levittää Irifrinin ja MAO-estäjien käyttöä 21 päiväksi. Toisin sanoen Irifrin tulisi aloittaa 21 päivää MAO-estäjien hoidon päättymisen jälkeen ja vastaavasti päinvastoin.

Yliannostus

Irifrinin yliannostus on mahdollista, ja se ilmenee alfa-agonistin systeemisen vaikutuksen kehittymisenä, nimittäin: jyrkkä verenpaineen nousu, kuivuus ja ärsytys suussa ja nenäontelossa, refleksitakykardia (syke yli 70 lyöntiä minuutissa) tai bradykardiaa (syke alle 50 lyöntiä minuutissa).

Yliannostuksen poistamiseksi käytetään alfasalpaajia, esimerkiksi fentolamiinia 5-10 mg:n määränä. Fentolamiiniliuos annetaan suonensisäisesti pupillien koon mukaan. Heti kun pupilli alkaa kaventua, vastalääkkeen anto lopetetaan ja yliannostushoito katsotaan päättyneeksi.

Vaikutus kykyyn hallita mekanismeja

Muutaman tunnin kuluessa silmään levittämisestä Irifrin aiheuttaa näön hämärtymistä. Siksi, jos lääkettä käytetään päiväsaikaan, kaikki toimintaa, joka vaatii suurta reaktionopeutta ja keskittymistä, tulee luopua. Jos tippoja levitetään yöllä ennen nukkumaanmenoa, päivällä on täysin mahdollista harjoittaa kaikenlaista toimintaa, mukaan lukien ohjausmekanismit, koska Irifrin ei vaikuta psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Irifrinin käyttö yhdessä atropiinin kanssa tehostaa pupillien laajentumisen vaikutusta. Lisäksi tämä lääkeyhdistelmä voi aiheuttaa takykardian kehittymisen (pulssi yli 70 lyöntiä minuutissa).

Irifriinin samanaikainen käyttö MAO-estäjien (esimerkiksi iproniatsidi, nialamidi, feneltsiini, tranyylisypromiini, pyrlindoli, tetrindoli, moklobemidi jne.) kanssa voi aiheuttaa hallitsemattoman verenpaineen nousun. Samanlainen vaara jatkuu, kun Irifrin-hoito aloitetaan alle 21 päivän kuluttua MAO-estäjien hoidon päättymisestä. Siksi Irifrin-hoito tulee aloittaa 21 päivää MAO-estäjien käytön lopettamisen jälkeen, jotta vältetään hallitsemattoman paineen nousun riski.

Irifrinin käyttö yhdessä trisyklisen salbutamolin kanssa jne.) voi tehostaa Irifrinin verisuonia supistavaa vaikutusta.

Irifrin lapsille

Eri-ikäisille lapsille, mukaan lukien esikoulu- tai peruskoulu, Irifrinia käytetään yleensä likinäköisyyden tai hyperopian hoitoon sekä näöntarkkuuden heikkenemisen estämiseen, silmien väsymisen poistamiseen suurten tai keskisuurten kuormien taustalla.

Likinäköisyyden tai hyperopian hoitoon määrätään tippoja kuukauden kestävillä kursseilla, jotka suoritetaan 1-2 kertaa vuodessa. Yleensä määrätään 2,5 % Irifrin tai Irifrin BK, jota annetaan 1 tippa kumpaankin silmään joka päivä nukkumaan mennessä tai 2 tippaa kumpaankin silmään yöllä joka toinen päivä. Yleensä tällaisissa tapauksissa Irifriniä käytetään yhdessä Taufonin, Emoksipinin tai muiden vastaavien silmätippojen kanssa. Irifrinin säännöllinen käyttö myopian tai hyperopian kanssa mahdollistaa näöntarkkuuden säilyttämisen nykyisellä tasolla ja estää "putoamisen" eli näön heikkenemisen.

Lisäksi hyvin usein Irifriniä määrätään lapsille, joilla on näkövamma, vakava väsymys ja silmien punoitus korkean kuormituksen taustalla koulussa, piireissä jne. Tällaisissa tapauksissa suositellaan käytettäväksi Irifrin 2,5% tai Irifrin BK:ta ruiskuttamalla yksi tippa kumpaankin silmään päivittäin nukkumaan mennessä kuukauden ajan. Irifrin-hoidon päätyttyä lasten silmät lakkaavat olemasta kovin väsyneitä, eivät punastu, eivät satuta tai vetistä, ja näöntarkkuus usein lisääntyy tai jopa palautuu normaaliksi. Irifrinin käytön ansiosta lasten näön "pudotuksessa" on monissa tapauksissa mahdollista pysäyttää patologinen prosessi ja lykätä silmälasien käytön aloittamista.

Sivuvaikutukset

Irifrinin kaikki sivuvaikutukset on jaettu paikallisiin ja systeemisiin. Paikalliset sivuvaikutukset kehittyvät suoraan silmään, eivätkä ne vaikuta muihin elimiin tai kehon järjestelmiin. Systeemiset sivuvaikutukset kehittyvät, kun lääke imeytyy verenkiertoon, ja niille on ominaista sen vaikutus erilaisiin sisäelimiin. Yleensä systeemiset sivuvaikutukset kehittyvät käytettäessä suuria annoksia lääkettä, erityisesti 10 % Irifriiniä.

Irifrinin paikalliset sivuvaikutukset ovat seuraavat:

• periorbitaalinen turvotus;
• Polttava tunne silmissä välittömästi tiputuksen jälkeen (erityisesti voimakas annostelun alussa, mutta vähenee noin 1-2 viikon kuluttua tippojen käytön jälkeen);
• näön hämärtyminen;
• ärsytys silmissä;
• Epämukavuuden tunne silmissä;
• Lisääntynyt silmänpaine;
• Reaktiivinen mioosi (pupillin jyrkkä supistuminen) seuraavana päivänä tippojen levittämisen jälkeen;
• Pigmenttihiukkasten ilmaantuminen iiriksestä silmän etukammion kosteudessa 30-45 minuuttia tippojen levittämisen jälkeen.

Irifrinin systeemiset sivuvaikutukset ovat seuraavat:

• kosketusihottuma;
• nopea sydämen syke (takykardia);
• Bradykardia (syke alle 50 lyöntiä minuutissa);
• Rytmihäiriö;
• Lisääntynyt verenpaine;
• Sepelvaltimoiden (sydänvaltimoiden) jyrkkä kapeneminen;
• Sydäninfarkti, verisuonten kollapsi tai kallonsisäinen verenvuoto (kehittyy hyvin harvoin ja vain käytettäessä 10 % Irifrinia).

Vasta-aiheet käyttöön

Irifrin-tipat sekä lajikkeita että pitoisuuksia vasta-aiheinen käyttöön jos henkilöllä on seuraavat sairaudet tai tilat:

• Yksilöllinen yliherkkyys tai allergiset reaktiot lääkkeen komponenteille;
• kapeakulmainen tai suljetun kulman glaukooma;
• Ikä yli 65 vuotta, jos henkilöllä on vakavia sydän- ja aivoverisuonijärjestelmän sairauksia;
• Leikkausten jälkeinen tila ihmisillä, joilla on heikentynyt silmämunan eheys tai heikentynyt kyynelnesteen tuotanto;
• maksan porfyria;
• Synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
• Ikä alle 12 vuotta (vain 10 % liuokselle);
• Aortan aneurysma (vain 10 % liuokselle);
• Ennenaikaiset vauvat.

Sitä paitsi, tulee käyttää varoen Irifrin-tipat seuraaviin sairauksiin ja tiloihin:

• tyypin II diabetes mellitus;
• Ikä yli 65 vuotta;
• Alle 1-vuotiaat lapset;
• MAO-estäjien samanaikainen vastaanotto ja 21 päivää niiden käytön päättymisen jälkeen;
• Piilolinssien jatkuva käyttö kyvyttömyydestä korvata niitä silmälaseilla huumeiden käytön aikana;
• Tilanne silmäleikkauksen jälkeen.

Analogit

Irifrinin analogit on jaettu kahteen lajikkeeseen - nämä ovat synonyymejä ja itse asiassa analogeja. Synonyymeihin kuuluvat tipat, jotka sisältävät myös fenyyliefriiniä vaikuttavana aineena. Irifrinin analogeja ovat lääkkeet, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, mutta jotka sisältävät muita vaikuttavia aineita.

Irifrinin synonyymit ovat seuraavat lääkkeet:

• Vizofrin-silmätipat;
• Mezaton silmätipat;
• Neosynephrine-Pos silmätipat.

Seuraavien punoituksen ja silmien väsymyksen hoitoon tarkoitettujen verisuonia supistavien lääkkeiden voidaan tietyllä tavalla katsoa olevan analogisia:

• Allergoftaali;
• nafatsoliini;
• oksimetatsoliini;
• Spersallerg;
• Tetrizolin.

Irifrinin halvat analogit

Kaikki Irifrin-synonyymit ovat halvempia. Joten, Mezaton apteekeissa myydään hintaan 38 - 54 ruplaa pulloa kohti, Vizofrin - 120 - 280 ruplaa, Neosynephrine-Pos - 95 - 210 ruplaa.

Halvempia analogeja ovat Vizin, Oxymetazoline ja Tetrizoline.

Irifrin-silmätippoja oftalmologiassa käytetään paikallisesti supistamaan verisuonia, laajentamaan pupillia tai alentamaan silmänpainetta.

Tämä vaikutus saavutetaan tuotteen tärkeimmän vaikuttavan aineen - fenyyliefriinin - ansiosta.

Lääkkeellä on melko laaja käyttöalue, koska pupillien laajentuminen ja silmänpaineen lasku ovat tärkeitä monien silmäsairauksien hoidossa ja diagnosoinnissa.

Käyttöohjeet

Hyödyllisiä ominaisuuksia

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on fenyyliefriini, joka kuuluu sympatomimeetteihin ja jolla on alfa-adrenerginen aktiivisuus, joka paikallisesti käytettynä aiheuttaa pupillien laajentumista.

Myös silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus paranee ja limakalvon verisuonet kapenevat kohtalaisesti. Fenyyliefriini tunkeutuu silmän kudoksiin melko helposti ja nopeasti, pupillin laajentumista havaitaan 10-60 minuuttia tiputuksen jälkeen.

Julkaisumuoto ja koostumus

Irifrinin annostusmuoto - tipat. Ne ovat kirkasta liuosta, jossa on väritön tai kellertävä sävy. Valmistetaan erityisissä 5 ml:n annostelijalla varustetuissa muovipulloissa, jotka puolestaan ​​on pakattu pahvilaatikoihin.

Pisaroita on eri prosenttiosuuksina 2,5 % ja 10 %. Vaikuttava aine on fenyyliefriinihydrokloridi.

1 ml 2,5 % liuosta sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta ja 1 ml 10 % liuosta 100 mg.

Lisäkomponentit lääkkeen koostumuksessa: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, hypromelloosi, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, tislattu vesi.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• ennen silmäleikkauksia (mukaan lukien laserleikkaukset), jotka vaativat mydriaasitilan;
• sidekalvon hyperemialla injektiotyypin määrittämiseksi;
• tarvittaessa laajentaa pupillia silmän diagnosoimiseksi;
• iridosykliitillä (värikalvon ja iiriksen tulehduksellinen sairaus).

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikainen käyttö atropiinin kanssa lisää molempien lääkkeiden vaikutusta. Seurauksena on takykardian kehittymisen riski.

Yhteiskäyttö beetasalpaajien kanssa aiheuttaa korkean verenpaineen riskin.

Käytettäessä Irifrinia samanaikaisesti tai 21 päivän ajan MAO-estäjien ottamisen jälkeen on olemassa hallitsemattoman paineen nousun riski.

Käytettäessä samanaikaisesti propranololin, metyylidopan, reserpiinin, trisyklisten masennuslääkkeiden, m-antikolinergisten lääkkeiden ja guanetidiinin kanssa adrenomimeettisten aineiden vasopressorivaikutus voi voimistua.

10-prosenttisen Irifrin-liuoksen käyttö samanaikaisesti beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi aiheuttaa akuutin valtimotaudin ilmaantumisen.

Inhalaatioanestesiassa lääke voi voimistaa sydän- ja verisuonijärjestelmää estävää vaikutusta. Irifrinin käyttö yhdessä sympatomimeettien kanssa voi tehostaa fenyyliefriinin sydän- ja verisuonivaikutusta.

Kuinka käyttää lääkettä?

Lääkkeen käyttö ja annostus ovat kunkin sairauden osalta erilaisia.

Oftalmoskopia. Oftalmoskopiassa 2,5-prosenttista liuosta käytetään kerran. Pupillin laajentumisen tai mydriaasin saavuttamiseksi ruiskutetaan 1 tippa. Pupillin maksimilaajeneminen saavutetaan 15 - 30 minuutin kuluttua ja tämä tila säilyy 1 - 3 tuntia. Jos on tarvetta säilyttää medriaz pidempään, on mahdollista tiputtaa tippaa uudelleen 60 minuutin kuluttua.

Koostumuksesta 10 %:n tippoja voidaan käyttää riittämättömän medrioosin tapauksessa yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla, potilailla, joilla on jäykkä iiris.

Majoituksen kouristukset tai väärä likinäköisyys. Spasmin lievittämiseksi käytetään 2,5 % tippoja yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Tiputa 1 tippa jokaiseen sidekalvopussiin yöllä joka päivä. Käyttöaika on 28 päivää tai 4 viikkoa.

Jatkuvan kouristuksen yhteydessä yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset saavat käyttää 10-prosenttista liuosta. Tiputa 1 tippa kumpaankin silmään yöksi joka päivä. Hoitojakso on puolet pidempi - 14 päivää tai 2 viikkoa.

iridosykliitti. Tällaisessa tulehduksessa käytetään 2,5-prosenttista silmäliuosta tai 10-prosenttista silmäliuosta. Irifrin estää olemassa olevan posteriorisen synekian kehittymisen ja repeämisen ja vähentää nesteen vapautumista silmän etukammioon. 1 tippa kumpaankin silmään noin 2-3 kertaa päivässä.

Glaukomatoottinen kriisi tai Posner-Schlossmannin oireyhtymä. Irifriini alentaa koostumuksen aktiivisen aineosan ansiosta silmänsisäistä painetta, 10-prosenttisilla tippoilla on erityisen voimakas vaikutus. Levitä 2-3 kertaa päivässä.

Leikkaukseen valmistautuminen. 10 % tippoja käytetään puoli tuntia tai tunti ennen leikkausta, jotta pupilli laajenee. Kerran haudattu. Silmämunan kuoren avaamisen jälkeen lääkkeen tiputtaminen ei ole enää sallittua. Näitä tippoja ei myöskään käytetä kasteluun, tamponien kostuttamiseen leikkausten aikana eikä sidekalvon alle.

Diagnostiikka. Tiloja käytetään eri sairauksien diagnosoimiseen kerran 2,5-prosenttisena liuoksena. Käytetään:

1. provosoiva testi potilailla, joilla on kapea kapriksen etukulmaprofiili, sekä potilailla, joilla epäillään sulkukulmaglaukoomaa. Silmänsisäisen paineen eron ennen Irifrinin tiputtamista ja pupillin laajentamisen jälkeen tulee olla 3–5 mm Hg. Näillä indikaattoreilla testiä pidetään positiivisena.

2. Erotusdiagnoosityyppinen silmämuna-injektio. Jos silmämunan suonet kapenevat viiden minuutin kuluttua tiputtamisen jälkeen, injektio määritellään pinnalliseksi. Jos silmien punoitus jatkuu, on tärkeää tutkia potilas sairauden, kuten iridosykliitin tai skleriitin, esiintymisen varalta, koska punoitus voi viitata syvempien verisuonten laajentumiseen.

Vasta-aiheet

• hemoglobiinin aineenvaihdunnan häiriöt;
• sulkukulma- ja kapeakulmaglaukooma;
• vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Lisäksi näitä tippoja ei tule käyttää iäkkäillä potilailla, joilla on orgaanisia muutoksia aivojen ja sydämen verisuonten toiminnassa. Alle 12-vuotiaat lapset ja lapset, joiden ruumiinpaino on riittämätön, eivät saa käyttää 10-prosenttista lääkeliuosta.

Ottaen huomioon, että Irifrinin vaikutusta kehoon raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu tarpeeksi hyvin, lääkkeen käyttö näissä tapauksissa on mahdollista vain, jos äidin sen käytöstä odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle. .

Sivuvaikutukset

Irifrin-lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia, jotka kehittyvät hyvin harvoin, mutta jotka sinun tulee olla tietoisia.

Näitä silmätippoja käytettäessä saattaa esiintyä reaktioita, kuten paikallista ärsytystä, kutinaa, kyynelvuotoa, näöntarkkuuden heikkenemistä ja silmien polttamista.

Koska iäkkäät potilaat käyttävät tippoja, he voivat päivän kuluttua kokea pupillien refleksin supistumista.

Joissakin tapauksissa lääke voi aiheuttaa sydämen ja verisuonten sairauksien pahenemista, sydämen rytmihäiriöitä, verenpaineen nousua.

Harvinaisissa tapauksissa Irifrinin käyttö johtaa vakaviin sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin, kuten verisuonten romahtamiseen, sydäninfarktiin ja kallonsisäiseen verenvuotoon.

Yliannostus

Paikallisella käytöllä ja ohjeissa määriteltyjen sääntöjen noudattamisessa lääkkeen yliannostusta ei noudateta.

erityisohjeet

Irifrin-silmätippojen kosketusta piilolinssien kanssa on vältettävä - linssit on poistettava niistä ennen silmien tiputtamista. Voit laittaa ne vähintään puolen tunnin kuluttua lääkkeen tiputuksesta.

Irifriniä tulee käyttää äärimmäisen varoen diabetes mellitusta sairastavilla potilailla, koska autonomisen säätelyn heikkenemisen aiheuttama paineen nousu saattaa aiheuttaa.

Lääkettä tulee myös määrätä varoen iäkkäille potilaille reaktiivisen mioosin lisääntyneen riskin vuoksi.

Jos suositeltu annos ylittyy käytettäessä 2,5-prosenttista Irifrin-liuosta, potilaat, joilla on silmän tai sen lisäosien sairauksia tai vammoja, joilla on vähentynyt kyyneltuotanto tai leikkauksen jälkeisellä kaudella, voivat lisätä fenyyliefriinin imeytymistä, mikä voi aiheuttaa systeemisen sivuvaikutukset.

Säilytysehdot

Säilyvyys laskee 24 kuukautta. Avattua pulloa voi käyttää vain 1 kuukauden ajan. Säilytettävä poissa auringonvalolta alle 25°C lämpötilassa. Pisaroita ei saa jäädyttää. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Vapautuu vain reseptillä.

Midriatik Irifrin on saatavana apteekeista vain reseptillä. Sen käyttö on sovittava silmälääkärin kanssa ja hänen on määrättävä, tällä lääkkeellä on useita vasta-aiheita.

Tämän lisäksi Irifrinia pidetään melko kalliina lääkkeinä. Joissakin tapauksissa sen käyttö on kuitenkin välttämätöntä. Tietoja siitä, milloin Irifrinin käyttö on välttämätöntä ja tärkeimmät syyt pidättäytyä siitä, käsitellään tässä artikkelissa.

Irifrin-silmätipat valmistetaan kertakäyttöisissä tiputuspusseissa (0,4 ml). Yhdessä laminoidussa pussissa on 5 tällaista pussia. Sitä on saatavana myös 5 ja 10 ml:n pulloissa.

Sympatomimeettinen fenyyliefriini, joka 2,5-prosenttisessa liuoksessa (25 mg / ml) tässä valmisteessa on fenyyliefriinihydrokloridin muodossa. Sen lisäksi on apuaineita: sitruunahappo, dinatriumedetaatti, natriumsitraattidihydraatti, natriummatabisulfiitti ja vesi (ei säilöntäaineita).

Felefriini kuuluu α-mimeetteihin ja silmään tiputettuna aiheuttaa pupillien laajentumisen, sidekalvon verisuonten supistumisen ja silmänsisäisen nesteen lisääntyneen ulosvirtauksen.

Se lisää verisuonten seinämien sävyä (sillä on vasokonstriktorivaikutus), mikä johtaa niiden kaventumiseen, mutta ei vaikuta sydämen supistumisnopeuteen. Tämän lääkkeen vaikutus on samanlainen kuin norepinefriinin vaikutus, mutta vasokonstriktorivaikutus on heikompi (mutta pitkittynyt).

Miten Irifrin-silmätipat toimivat?

Vaikutus verisuonten seinämiin havaitaan 0,5–1,5 minuutin kuluttua ja kestää 2–6 tuntia. Vasokonstriktio aiheuttaa pupillilaajentimen ja sidekalvon valtimoiden sileiden lihasten supistumisen, mikä johtaa pupillien laajentumiseen (mydriaasi).

Kun tiputetaan 2,5 % tippoja, pupillin laajeneminen tapahtuu noin 10 minuutissa - 1 tunnissa, kestää jopa 2 tuntia. Irifriinin tiputtamisen ominaisuus on kyky keskittyä katseeseen, siliaarilihaksen halvaantuminen (sykloplegia), mikä mahdollistaa tarvittavat tutkimukset.

Missä tapauksissa Irifrin-silmätippoja käytetään?

Pupilla laajentavia lääkkeitä (α-mimeettejä), mukaan lukien Irifrin ja sen analogit, käytetään usein kaikenlaisessa silmädiagnostiikassa. Laajentunut pupilli mahdollistaa silmän sisäisten rakenteiden tarkemman tutkimisen.

Irifrin-tipat indikaatiot

Joten Irifrinin ohje neuvoo käyttämään:

• oftalmoskopiaa varten (pupillin laajeneminen antaa sinun nähdä selvästi silmän takaosat), muu diagnostiikka;
• provosoivaan kokeeseen, jossa on kapea etukammion kulman profiili ja glaukoomaepäily (lähikulma);
• Silmän syvän ja pinnallisen injektion erotusdiagnostiikkaan;

Silmäkirurgiassa Irifriiniä käytetään myös pupillin laajentamiseen, jolloin näet paremmin silmän takaosat leikkauksen aikana. Joten näitä silmätippoja käytetään:

• oftalmisten leikkausten aikana laserilla;
• lasikalvoleikkauksen kanssa.

Lääketieteellisiin tarkoituksiin Irifrinia käytetään:

1. iridosykliitin hoitoon (posteriorisen synekian ehkäisy ja iiriksestä tulevan vuotamisen vähentäminen);
2. "punasilmäisyyden" oireyhtymän kanssa (lievittää silmän limakalvojen turvotusta ja ärsytystä);
3. akkomodaatiospasmin (väärä likinäköisyys) hoitoon, todellisen likinäköisyyden estämiseen (niillä, joilla on suuri näkökuorma);
4. akomodaatiospasmien ja astenopatian ehkäisyyn.

Irifrin-tippojen käyttöä koskevat rajoitukset

Joissakin tapauksissa ohje neuvoo käyttämään Irifrinia varoen silmälääkärin tiukassa valvonnassa.

Sitä tulee käyttää erittäin varovasti potilailla, joilla on ollut tällaisia ​​systeemisiä sairauksia: tyypin II diabetes mellitus, keuhkoastma, aivojen ateroskleroosi, sirppisoluanemia. sekä iäkkäät potilaat.

Varovasti tiputtamalla fenyyliefriiniä ja niille potilaille, joilla on ollut seuraavia silmäsairauksia: silmäleikkaus, trauma, silmäsairaudet ja niiden umpilisäkkeet. Myös piilolinssejä käyttäville.

Irifrin-silmätippojen vasta-aiheet

Irifrnin käytöllä on monia ehdottomia vasta-aiheita. Niiden joukossa ovat:

1. allergiset reaktiot fenyyliefriinille tai muille lääkkeen komponenteille;
2. korkea verenpaine ja verenpainetaudin monimutkaiset muodot;
3. glaukooma;
4. rytmihäiriöt, takykardia;
5. aortan aneurysmat, vakava atrioventrikulaarinen salpaus;
6. diabetes mellitus (tyyppi I);
7. kilpirauhasen liikatoiminta;
8. pupillin lisälaajentuminen, jos kyynelten tuotanto häiriintyy, kirurgisen leikkauksen aikana (silmän eheyden loukkaus);
9. masennuslääkkeiden (trisyklisten tai MAO-estäjien) käyttö;
10. raskausaika;
11. glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos
12. porfyria (maksa).

Erikseen raskaudesta, imetyksestä ja Irifrin-silmätippojen käytöstä pediatriassa

Tämän lääkkeen käyttö raskauden aikana ei ole toivottavaa. Koska eläimillä tehdyt kokeet osoittivat sikiön hitaampaa kehitystä fenyyliefriinin käytön tapauksessa. Ohjeissa suositellaan lääkkeen käyttöä vain, jos odotettu vaikutus on suurempi kuin mahdollinen riski.

Älä myöskään käytä tätä lääkettä imetyksen aikana. Tämä ajanjakso on suora vasta-aihe Irifrinin tiputtamiselle.

Älä tiputa näitä silmätippoja ja alle 12-vuotiaille lapsille (ellei odotettu hyöty ole suurempi kuin mahdollinen haitta).

Irifrinin mahdolliset sivuvaikutukset

Potilasarvioita ja käyttöohjeita oftalmisten sivuoireiden joukossa kutsutaan:

• usein esiintyvä: polttava tunne tiputettaessa, silmäkipu, epämukavuus, sidekalvotulehdus, keratiitti;
• kohtalaisen yleinen: kohonnut silmänpaine, periorbitaalinen turvotus, etukammion kulman tukos, allergiset oireet, reaktiivinen hyperemia;
• harvoin: reaktiivinen mioosi, iiriksen pigmenttilevyn elementtien läsnäolo silmän etukammiossa.

Systeemisten elinten oireet voivat olla kosketusihottuma (harvoin).

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sivuvaikutuksista potilasarvioita kutsutaan: takykardia ja sydämentykytys, rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine.

Ohje viittaa harvinaisiin sepelvaltimoiden tukkeumiin, keuhkoemboliaan.

Yliannostuksen oireet
Yliannostus on mahdollista, potilaiden arviot osoittavat lievän ilmenemisen ja niiden harvinaisen esiintymisen, kuvattujen oireiden joukossa ovat:

• liiallinen jännitys,
• ärtyneisyys, hikoilu,
• huimaus,
• oksentaa,
• kardiopalmus,
• pinnallinen tai heikko hengitys.

Lopeta ei-toivotut oireet alfasalpaajilla (esim. fentolamiini 5 tai 10 mg suonensisäisesti). Vaikeissa tapauksissa injektio toistetaan.

Irifrinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Irifrinin ja atropiinin samanaikainen paikallinen käyttö tehostavat niiden verisuonia supistavia ominaisuuksia.

Kun lääkettä käytetään 21 päivän ajan masennuslääkkeiden poistamisen jälkeen, hallitsematon verenpaineen nousu, sydämen rytmihäiriö on mahdollista.

Inhalaatioanestesiassa kardiovaskulaarisen toiminnan estyminen voi lisääntyä.

Kun Irifriiniä käytetään samanaikaisesti verenpainetta alentavan hoidon kanssa, sen vaikutus voi heiketä, verenpaine voi nousta ja takykardiaa voi esiintyä.

Irifrinin samanaikainen käyttö muiden beetasalpaajien kanssa voi aiheuttaa verenpaineen voimakkaan nousun, verenpainekriisin.

Käytettäessä paikallispuudutteita samanaikaisesti fenyyliefedriinin kanssa, toisen vaikutus voi pitkittyä.

Irifrinin tiputuksen ominaisuudet silmiin

Diagnostiikkaa varten Irifriniä ja sen analogeja tiputetaan aikuisille ja lapsille (12-vuotiaasta alkaen) 1 tippa sidekalvopussiin. Vaikutus tulee 15-30 minuutissa. Jos mydriaasin ylläpitäminen on välttämätöntä, toistuva tiputus on hyväksyttävä tunnin kuluttua ensimmäisestä.

Diagnostisiin tarkoituksiin voidaan käyttää toista tiputusjärjestelmää, joka ei usein riipu vain toimenpiteen tyypistä, vaan myös potilaan iästä.

Ennen silmäleikkausta tiputetaan 10-prosenttista liuosta 1–0,5 tuntia ennen leikkausta (kerran).

Uveiitin hoitoon käytetään 2,5- tai 10-prosenttista liuosta. Tilojen käyttö näytetään 8-12 tunnin välein, 1 tippa silmään.

Glaukoomasyklisten kriisien ehkäisemiseksi tiputetaan 10-prosenttista liuosta, 1 tippa 2-3 kertaa päivässä.

Samankaltaiset lääkkeet ja Irifrin-tippojen analogit

Irifriini on melko kallis lääke. Joten 5 ml:n pullo 2,5-prosenttisella liuoksella apteekeissa maksaa 420 ruplasta.

Halvempia analogeja vaikuttavan aineen fenyyliefriinin kanssa ovat:

• Mezaton 5 ml / 32 hieroa.
• Fenefren 10 ml / 130 hieroa.

Samanlaiset silmätipat vaikutustavan mukaan:

• Tropikamidi
• Cyclomed
• Midrimax
• Atropiini sulfaatti.

Irifrin ja sen analogit luokitellaan kuitenkin sellaisiksi, joita apteekit jakavat reseptillä. Ennen kuin käytät niitä, muista neuvotella lääkärin kanssa. Hoidosta tulee olla hyötyä.

Parane ja ole terve!