Kloramfenikolin käyttöohjeet. Levomysetiini - käyttöohjeet Kumpi on parempi: Levomysetiini tai Furatsolidoni

Kuvaus

Tabletit ovat valkoisia tai valkoisia kellertävällä sävyllä, jakouurteella* ja viisteillä.

*Lovi on suunniteltu jakamaan tabletti, jotta se on helpompi niellä.

Yhdiste

Jokainen tabletti sisältää:

vaikuttava aine: kloramfenikoli - 500 mg;

Apuaineet: povidoni K-25, kalsiumstearaatti, perunatärkkelys.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset aineet systeemiseen käyttöön. Amfenikolit.

ATS-koodi: J01BA01.

farmakologinen vaikutus

Laajakirjoinen bakteriostaattinen antibiootti, joka häiritsee proteiinisynteesin prosessia mikrobisolussa vaiheessa, jossa t-RNA:n aminohappoja siirretään ribosomeihin. Tehokas penisilliinille, tetrasykliineille, sulfonamideille resistenttejä bakteerikantoja vastaan. Aktiivinen monia grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, märkivien, suoliston infektioiden ja meningokokki-infektioiden patogeenejä vastaan: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp.(sis. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(sis. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, useita kantoja Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(sis. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Se ei vaikuta happoresistentteihin bakteereihin (sis. Mycobacterium tuberculosis), anaerobit, metisilliiniresistentit stafylokokkikannat, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indoli positiivinen kannat Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., alkueläimet ja sienet. Mikrobiresistenssi kehittyy hitaasti. Viittaa varaantibiooteihin ja sitä käytetään, kun muut antibiootit ovat tehottomia.

Käyttöaiheet

Horamfenikolille herkkien organismien aiheuttamat vakavat, hengenvaaralliset infektiot, erityisesti haemophilus influenzae ja lavantauti.

Sitä käytetään varaantibioottina, jos muiden antibakteeristen aineiden käyttö on tehotonta tai mahdotonta.

- Lavantauti ( Salmonella Typhi);

– Paratyphoid A ja B;

– salmonellan aiheuttama sepsis;

- salmonellan aiheuttama aivokalvontulehdus;

- Haemophilus influenzaen aiheuttama aivokalvontulehdus;

– märkivä bakteeriperäinen aivokalvontulehdus;

- Rickettsioosit.

Annostelu ja hallinnointi

Annokset:

aikuiset (sisluokkaaiäkkäiden potilaiden hoitoon): yleisesti suositeltu annos on 500 mg 6 tunnin välein (50 mg/kg/vrk jaettuna 4 annokseen). Hoitoa tulee jatkaa vielä 2 tai 3 päivää kehon lämpötilan normalisoitumisen jälkeen. Vaikeissa infektioissa (aivokalvontulehdus, sepsis) tämä annos voidaan kaksinkertaistaa aluksi, mutta sitä tulee pienentää heti, kun kliininen paraneminen tapahtuu.

Yli 6-vuotiaat lapset: 50,0-100,0 mg/kg/vrk jaettuna 4 annokseen.

Lapsilla ja iäkkäillä potilailla on tarpeen valvoa kloramfenikolin pitoisuutta veriplasmassa. Suositeltu kloramfenikolin huippupitoisuus plasmassa (noin 2 tuntia nauttimisen jälkeen): 10–25 mg/l; . Veriplasman "jäännös" pitoisuus ennen seuraavaa annosta ei saa ylittää 15 mg / l.

Käyttötapa: sisällä, 30 minuuttia ennen ateriaa.

Jos kaipaatlja otat lääkkeen, sinun on otettava unohtunut annos heti, kun tämä laiminlyönti on havaittu. Kuitenkin, josdTämä ottoaika osuu seuraavan annoksen kanssa, älä ota unohtunutta annosta uudelleendVau. Ota lääke suositellun hoito-ohjelman mukaisestidunohtunutta annosta kaksinkertaistamatta.

Levomycetin-tabletti ei oledon siis jaettu osiin, kun neobKloramfenikolin käyttö alle 500 mg:n annoksella on suositeltavaa käyttää lääkeainettadstvodmuu tuotedtelator, joka tarjoaa mahdollisuuden sellaiseennoinPS

Sivuvaikutus

Kuten kaikki lääkkeet, kloramfenikoli voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.breaktiot, noindmutta kaikille niitä ei tapahdu.

Sivuvaikutusten esiintyvyysden ensi vuonnadkohdat:

Harvoin - voi esiintyä enintään 1 ihmisellä 1 000:sta: palautuva annosriippuvainen luuytimen toiminnan esto ja irreversiibeli aplastinen anemia, hypoplastinen anemia, agranulosytoosi.

Taajuus tuntematon ishodolen kotoisinniitäsyöminendtiedot, esiintymistiheysdon mahdotonta syödä: sekundaarinen sieni-infektio, retikulosytopenia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia, erytrosytopenia, pansytopenia, pidentynyt vuotoaika, yliherkkyysreaktiot (mukaan lukien allergiset ihoreaktiot), angioödeema, lavantautipotilaiden hoidossa, Jarisch-Herxheimer-reaktiota voi esiintyä, , masennus, sekavuus, perifeerinen neuriitti, päänsärky, näköhermotulehdus, näkö- ja kuuloharhot, heikentynyt näöntarkkuus ja kuulo, asidoosi sydän- ja verisuonitauti, dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu (kehittymisen todennäköisyys laskee, kun otetaan 1 tunti syömisen jälkeen), ripuli, ärsytys suun limakalvon ja nielun tulehdus, glossiitti, suutulehdus, enterokoliitti, dysbakterioosi (normaalin mikroflooran tukahduttaminen), kohtauksellinen yöllinen hemoglobinuria, kuume, kollapsi (alle 1-vuotiailla lapsilla), vastasyntyneiden "harmaasyndrooma" *.

* Vastasyntyneiden "harmaaseen oireyhtymään" liittyy oksentelua, turvotusta, hengityselinten häiriöitä, syanoosia. Tulevaisuudessa vasomotorinen romahdus, hypotermia ja asidoosi liittyvät. Syynä kloramfenikolin "harmaan oireyhtymän" kehittymiseen johtuu maksaentsyymien kypsymättömyydestä, myokallisesta vaikutuksesta sydänlihakseen. Kuolleisuus saavuttaa 40%.

Jos havaitset haittavaikutuksia, ota yhteyttä lääkäriisi. Tämäsuosituskattaa kaikki mahdolliset haittavaikutukset, mukaan lukien ne, joita ei ole mainittu pakkausselosteessa.aarreedellä. Voit myös ilmoittaaehaittavaikutukset haittavaikutusten tietokantaan (päiväätwiyam) lääkkeisiin, mukaan lukien raportit lääkkeiden epäonnistumisestanny huumeita. Raportoimalla haittavaikutuksista autat saamaan enemmän tietoa lääkkeen turvallisuudesta.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille ja apukomponenteille, myrkylliset reaktiot kloramfenikolille, aktiivinen immunisaatio, luuytimen hematopoieesin tukahduttaminen, akuutti ajoittainen porfyria, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta, psoriaasi, ekseema , ihosieni-sairaudet, lievien infektioiden ehkäisy ja hoito, alle 6-vuotiaat lapset, raskaus, imetys.

Kloramfenikoli on vasta-aiheinen potilaille, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat heikentää luuytimen toimintaa.

Yliannostus

Yli 25 µg/ml kloramfenikolipitoisuudet katsotaan myrkyllisiksi.

Jos otetaan enemmän kuin 6 tablettia, on suoritettava mahahuuhtelu ja oireenmukainen hoito. Vakavan yliannostuksen, kuten lasten "harmaan oireyhtymän", tapauksessa on tarpeen nopeasti vähentää kloramfenikolin pitoisuutta veriplasmassa käyttämällä hemoperfuusiota ioninvaihtohartsien kautta, mikä lisää merkittävästi kloramfenikolin puhdistumaa.

Kloramfenikolimyrkytyksen vakavimmat seuraukset voivat olla pienillä lapsilla. Pitkäaikainen (suositetun ajan ylittäminen) suurina annoksina - verenvuoto (johtuen hematopoieesin lamaantumisesta tai suoliston mikroflooran K-vitamiinin synteesin heikkenemisestä).

Hoito: ei ole spesifistä vastalääkettä. Lääkkeen vakavan yliannostuksen tapauksessa suositellaan oireenmukaista hoitoa - aktiivihiilen käyttöä, hemoperfuusiota. Jos kyseessä on suuri yliannostus, harkitse vaihtosiirtoa.

Varotoimenpiteet

Kloramfenikolihoidon aikana alkoholia ei voida hyväksyä: alkoholin käytön aikana voi kehittyä disulfiraamireaktio (ihon hyperemia, takykardia, pahoinvointi, oksentelu, refleksi yskä, kouristukset).

Vakavia hematopoieettisen järjestelmän komplikaatioita liittyy suurten kloramfenikolin annosten (yli 4000 mg / vrk) käyttöön pitkään.

Lääkkeen käyttö aktiivisen immunisaation aikana on vasta-aiheista.

Clostridiumdifficile-assosioitunutta ripulia (CDAD) on raportoitu esiintyvän käytännöllisesti katsoen kaikkien antibakteeristen aineiden, mukaan lukien kloramfenikolin, käytön yhteydessä, ja sen vaikeusaste voi vaihdella lievästä ripulista kuolemaan johtavaan paksusuolentulehdukseen. Hoito antibakteerisilla aineilla muuttaa paksusuolen normaalia mikroflooraa, mikä johtaa liikakasvuun FROM. difficile.

FROM. difficile tuottaa toksiineja A ja B, jotka edistävät ripulin kehittymistä. Hypertoksiinia tuottavat kannat FROM. difficile Koska nämä infektiot voivat olla vastustuskykyisiä antibioottihoidolle ja saattavat vaatia kolektomiaa, CDAD:ta tulee epäillä kaikilla potilailla, joilla on antibioottien aiheuttama ripuli.

Huolellinen historia on tarpeen, koska ripulia voi esiintyä jopa 2 kuukauden kuluttua antibakteeristen lääkkeiden käytöstä.

Jos CDAD epäillään tai varmistetaan, jatka ei-kohdennettujen antibioottien käyttöä FROM. difficile, on lopetettava. Käytä sopivia nesteitä ja elektrolyyttejä, proteiinilisäaineita, antibiootteja vastaan FROM. difficile, tulee suorittaa kirurginen arviointi. Toistuvia kloramfenikolihoitokursseja tulee välttää. Hoitoa ei saa suorittaa ennen hoidon aloittamista eikä enempää kuin on todella tarpeen.

Lääkkeen liian korkea pitoisuus veressä voidaan havaita potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Tällaisilla potilailla lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Kloramfenikolin, kuten muidenkin antibioottien, käyttö voi johtaa ei-herkkien organismien, mukaan lukien sienten, liikakasvuun. Jos ei-herkkien mikro-organismien aiheuttamia infektioita ilmenee lääkehoidon aikana, on ryhdyttävä asianmukaisiin toimenpiteisiin.

Kloramfenikolin käyttö voi aiheuttaa vakavia verisairauksia (aplastinen anemia, luuytimen hypoplasia, trombosytopenia, granulosytopenia). Kloramfenikolin käyttöön liittyy kahdenlaisia ​​luuytimen lamaa. Yleensä havaitaan lievää luuytimen lamaa, annoksesta riippuvaa ja palautuvaa, mikä voidaan havaita varhaisilla verikokeiden muutoksilla. Hyvin harvoin luuytimen hypoplasiaan liittyy äkillinen kuolemaan johtava vaurio ilman aikaisempia oireita. Perusverikokeet tulee tehdä ennen hoidon aloittamista ja noin kahden päivän välein lääkehoidon aikana. Kloramfenikolihoito tulee lopettaa, jos ilmenee retikulosytopeniaa, leukopeniaa, trombosytopeniaa, anemiaa tai muita laboratorioarvomuutoksia. On kuitenkin huomattava, että tällaiset tutkimukset eivät sulje pois mahdollisuutta myöhempään peruuttamattoman luuytimen suppression esiintymiseen. Muiden punaisen luuytimen toimintaa estävien lääkkeiden samanaikainen käyttö kloramfenikolin kanssa on vasta-aiheista.

Käytettäessä lääkettä diabeettisilla potilailla glukoosin esiintymisen testeissä virtsassa, väärät positiiviset tulokset ovat mahdollisia.

Hammaslääketiede. Lääkkeen käyttö johtaa suuontelon mikrobi-infektioiden lisääntymiseen, paranemisprosessin hidastumiseen ja ikenien verenvuotoon, mikä voi olla myelotoksisuuden ilmentymä. Hammashoitotoimenpiteet tulee mahdollisuuksien mukaan suorittaa ennen hoidon aloittamista.

Aikaisempi hoito sytostaateilla tai sädehoidolla. Mahdollinen kloramfenikolin kertyminen ja toksiset reaktiot luuytimen suppression, maksan toiminnan heikkenemisen muodossa.

Geriatrinen käyttö. Iäkkäiden käytön ominaisuuksia ei ole tutkittu riittävästi, koska kliinisiin tutkimuksiin osallistui vähän yli 65-vuotiaita. Kliinisissä tutkimuksissa ei ole havaittu eroa terapeuttisessa vasteessa iäkkäiden ja nuorten potilaiden välillä. Iäkkäiden potilaiden annoksen valinnassa tulee kuitenkin olla varovainen, yleensä alkaen annosalueen alemmasta päästä. Lääke erittyy pääosin munuaisten kautta, ja toksisten reaktioiden kehittymisen riski voi olla suurempi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Koska iäkkäillä potilailla on todennäköisemmin heikentynyt munuaisten toiminta, on noudatettava varovaisuutta annoksen valinnassa ja munuaisten toimintaa on seurattava.

Käytä raskauden ja kuukautisten aikanadimetys

Asianmukaisia, hyvin kontrolloituja tutkimuksia lääkkeen käytöstä raskauden aikana ei ole tehty. Kloramfenikoli läpäisee istukan esteen, mutta ei tiedetä, onko sillä myrkyllistä vaikutusta sikiöön. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

Lääke erittyy äidin rintamaitoon. Koska lapselle voi kehittyä vakavia haittavaikutuksia, imetys on lopetettava lääkehoidon ajaksi. "Harmaan oireyhtymän" kehittyminen on mahdollista: toksisia reaktioita, mukaan lukien kuolemaan johtaneet tapaukset, on kuvattu vastasyntyneillä; näihin reaktioihin liittyviä merkkejä ja oireita on kutsuttu "harmaaksi oireyhtymäksi". "Harmaan oireyhtymän" tapauksia on kuvattu vastasyntyneillä, jotka ovat syntyneet äidille, joka sai kloramfenikolia raskauden aikana. Jopa 3 kuukauden elinikäisiä tapauksia on kuvattu. Useimmissa tapauksissa kloorifenikolihoito aloitettiin ensimmäisten 48 tunnin aikana. Oireet ilmenivät 3–4 päivää jatkuvan suurilla kloramfenikoliannoksilla tehdyn hoidon jälkeen. Oireet ilmenivät seuraavassa järjestyksessä:

– turvotus oksennuksella tai ilman;

- progressiivinen vaalea syanoosi;

- vasomotorinen romahdus, johon usein liittyy epäsäännöllinen hengitys;

kuolema muutaman tunnin kuluessa näiden oireiden alkamisesta.

Oireiden etenemiseen liittyy suuria annoksia. Alustavat seerumitutkimukset ovat osoittaneet epätavallisen korkeita kloramfenikolipitoisuuksia (yli 90 µg/ml toistuvina annoksina). Aputoimenpiteet: verensiirto tai hemosorptio. Hoidon lopettaminen alkuvaiheessa johti usein oireiden kääntymiseen täydelliseen toipumiseen saakka.

Vaikutus kykyyn ajaa liikenneympäristöjädja mahdollisesti vaarallinenKanssamekanismit

Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittaessasi muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kloramfenikoli estää sytokromi P450 -entsyymijärjestelmää, joten kun sitä käytetään samanaikaisesti fenobarbitaalin, fenytoiinin, epäsuorien antikoagulanttien, tolbutamidin kanssa, näiden lääkkeiden metabolia heikkenee, erittyminen hidastuu ja niiden plasmapitoisuus kasvaa. Antikonvulsanttien ja antikoagulanttien annostusta voidaan tarvita, jos niitä käytetään samanaikaisesti kloramfenikolin kanssa.

Käytettäessä samanaikaisesti fenobarbitaalin kanssa kloramfenikolin pitoisuuden lasku on mahdollista (on välttämätöntä valvoa kloramfenikolin pitoisuutta veressä). Vähentää penisilliinien ja kefalosporiinien antibakteerista vaikutusta.

Yhdistettynä penisilliinien ja rifampisiinin kanssa on havaittu monimutkaisia ​​vaikutuksia (mukaan lukien plasmapitoisuuden lasku/lisäys), jotka vaativat plasman kloramfenikolin pitoisuuden seurantaa.

Kun sitä käytetään rifampisiinin kanssa, kloramfenikolin pitoisuus on mahdollista.

Samanaikainen anto hematopoieesia estävien lääkkeiden (sulfonamidit, sytostaatit) kanssa, jotka vaikuttavat maksan aineenvaihduntaan, sädehoidon kanssa lisää sivuvaikutusten riskiä.

Kun niitä annetaan suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, niiden vaikutus voimistuu (johtuen aineenvaihdunnan estämisestä maksassa ja niiden pitoisuuden lisääntymisestä plasmassa).

Kalsineuriinin estäjät (siklosporiini ja takrolimuusi): Kloramfenikolihoito saattaa suurentaa kalsineuriinin estäjien (siklosporiini ja takrolimuusi) pitoisuuksia plasmassa.

Barbituraatit: Barbituraatit, kuten fenobarbitaali, kiihdyttävät kloramfenikolin metaboliaa, mikä johtaa sen plasmapitoisuuden laskuun.

Estrogeenit: On olemassa pieni riski, että kloramfenikoli saattaa heikentää estrogeenien ehkäisytehoa.

Parasetamoli: Kloramfenikolin samanaikaista käyttöä parasetamolia saavilla potilailla tulee välttää, koska kloramfenikolin puoliintumisaika pitenee merkittävästi.

Myelotoksiset lääkkeet lisäävät lääkkeen hematotoksisuuden ilmenemismuotoja. Kloramfenikoli on vasta-aiheinen potilaille, jotka saavat agranulosytoosia aiheuttavia lääkkeitä. Näitä ovat: karbamatsepiini, sulfonamidit, fenyylibutatsoni, penisillamiini, sytotoksiset aineet, jotkin psykoosilääkkeet, mukaan lukien klotsapiini ja erityisesti depot-antipsykootit, prokaiiniamidi, nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät, propyylitiourasiili.

Parasta ennen päiväys

3 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Lomaehdot

Reseptillä.

Valmistaja:

RUE "Belmedpreparaty",

Valko-Venäjän tasavalta, 220007, Minsk,

st. Fabriciusa, 30, t./fa.: (+375 17) 220 37 16,

sähköposti: [sähköposti suojattu]

Annosmuoto:  tabletteja Yhdiste:

Kloramfenikoli (levomysetiini) - 500 mg (100 % aineen suhteen).

Apuaineet : tärkkelysperuna - 33,5 mg; pienen molekyylipainon povidoni (polyvinyylipyrrolidoni pienimolekyylipainoinen lääketieteellinen) - 11 mg; kalsiumstearaatti - 5,5 mg.

Kuvaus:

Tabletit ovat valkoisia tai valkoisia, hieman kellertävä sävy, muodoltaan litteä-sylinteri, jossa on viiste ja riski toisella puolella.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: Antibiootti ATX:  

D.06.A.X.02 Kloramfenikoli

S.01.A.A.01 Kloramfenikoli

J.01.B.A.01 Kloramfenikoli

Farmakodynamiikka:

Bakteriostaattinen laajakirjoinen antibiootti, joka häiritsee proteiinisynteesiä mikrobisolussa. Tehokas penisilliinille, tetrasykliineille, sulfonamideille resistenttejä bakteerikantoja vastaan.

Aktiivinen monia grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan, märkivien infektioiden patogeenejä, lavantautia, punatautia, meningokokki-infektiota, hemofiiliset bakteerit, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp.(sis. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(sis. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, useita kantoja Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(sis. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii,Ehrlichia canis, Bacteroides Fragil i s, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Hän vaikuttaa happoresistentteihin bakteereihin (sis. Mycobacterium tuberculosis) Pseudomonas aeruginosa, clostridia, metisilliiniresistentit stafylokokkikannat,Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indolipositiiviset kannatProteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp.,alkueläimet ja sienet.

Mikrobiresistenssi kehittyy hitaasti.

Farmakokinetiikka:

Imeytyminen - 90% (nopea ja lähes täydellinen). Biologinen hyötyosuus - 80%. Kommunikaatio plasman proteiinien kanssa - 50-60%, keskosilla - 32%. Suun kautta otetun huippupitoisuuden saavuttamiseen kuluu 1-3 tuntia Jakaantumistilavuus on 0,6-1,0 l/kg. Terapeuttinen pitoisuus veressä säilyy 4-5 tuntia annon jälkeen.

Se tunkeutuu hyvin kehon nesteisiin ja kudoksiin. Suurimmat pitoisuudet ovat maksassa ja munuaisissa. Jopa 30 % annetusta annoksesta löytyy sapessa. Suurin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä määritetään 4-5 tunnin kuluttua kerta-annosta suun kautta, ja se voi saavuttaa 21-50 % plasman maksimipitoisuudesta tulehtumattomissa aivokalvoissa ja 45-89 % tulehtuneissa aivokalvoissa. Läpäisee istukan esteen, sikiön veren seerumin pitoisuus voi olla 30-80% äidin veren pitoisuudesta. Tunkeutuu äidinmaitoon. Suurin osa (90 %) metaboloituu maksassa. Suolistossa se hydrolysoituu suolistobakteerien vaikutuksesta muodostaen inaktiivisia metaboliitteja.

Erittyy 24 tunnin kuluessa munuaisten kautta - 90% (glomerulussuodatuksella - 5-10% muuttumattomana, tubulaarisen erityksen kautta inaktiivisten metaboliittien muodossa - 80%), suoliston kautta - 1-3%. Puoliintumisaika aikuisilla on 1,5-3,5 tuntia, munuaisten vajaatoiminnassa - 3-11 tuntia Puoliintumisaika lapsilla - 1 kk - 16 vuotta - 3-6,5 tuntia, vastasyntyneillä 1-2 päivää - 24 tuntia tai enemmän (vaihtelee erityisesti lapsilla, joilla on pieni syntymäpaino), 10-16 päivää -10 tuntia Heikosti alttiina hemodialyysille.

Käyttöaiheet:

Kloramfenikolille herkkien mikro-organismien aiheuttamat virtsa- ja sappitieinfektiot.

Vasta-aiheet:

Yliherkkyys, luuytimen hematopoieesin lamaantuminen, akuutti ajoittainen porfyria, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta, ihosairaudet (psoriaasi, ekseema, sieni-infektiot), raskaus, imetys, alle 2-vuotiaat lapset.

Huolellisesti:

Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin hoitoa sytotoksisilla lääkkeillä tai sädehoitoa.

Raskaus ja imetys:Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Annostelu ja hallinnointi:

Sisällä (30 minuuttia ennen ateriaa ja pahoinvoinnin ja oksentelun kehittyessä - 1 tunti aterian jälkeen, 3-4 kertaa päivässä).

Kerta-annos aikuisille - 0,25-0,5 g, päivittäin - 2 g / päivä. Vakavissa infektiomuodoissa (mukaan lukien lavantauti, vatsakalvontulehdus) sairaalassa on mahdollista nostaa annosta 3-4 grammaan päivässä.

Lapsille määrätään 12,5 mg / kg (perus) 6 tunnin välein tai 25 mg / kg (perus) 12 tunnin välein lääkkeen pitoisuuden hallinnassa veren seerumissa, vaikeissa infektioissa (bakteremia, aivokalvontulehdus) - ylöspäin 75-100 mg/kg (perus)/vrk Keskimääräinen hoitojakson kesto on 8-10 päivää.

Sivuvaikutukset:

Ruoansulatusjärjestelmästä: dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu (kehityksen todennäköisyys laskee, kun otetaan 1 tunti syömisen jälkeen), ripuli, suun limakalvon ja kurkun ärsytys, ihotulehdus (mukaan lukien perianaalinen ihottuma - peräsuolen käytön yhteydessä), dysbakterioosi (normaalin mikroflooran tukahduttaminen).

Hematopoieettisten elinten puolelta: retikulosytopenia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia, erytrosytopenia; harvoin - aplastinen anemia, agranulosytoosi.

Hermoston puolelta: psykomotoriset häiriöt, masennus, sekavuus, perifeerinen neuriitti, näköhermotulehdus, näkö- ja kuulohalusinaatiot, heikentynyt näöntarkkuus ja kuulo, päänsärky.

allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema.

muu: sekundaarinen sieni-infektio, kollapsi (alle 1-vuotiailla lapsilla).

Yliannostus:

Oireet: "harmaa oireyhtymä" keskosilla ja vastasyntyneillä suurten annosten hoidossa (kehityksen syy on kloramfenikolin kertyminen maksaentsyymien kypsymättömyydestä ja sen suorasta myokallisesta vaikutuksesta sydänlihakseen) - sinertävän harmaa ihonväri, alhainen ruumiinlämpö, ​​epäsäännöllinen hengitys, reaktioiden puute, sydämen ja verisuonten vajaatoiminta. Kuolleisuus - jopa 40%.

Hoito Avainsanat: hemosorptio, oireenmukainen hoito.

Vuorovaikutus:

Samanaikainen anto hematopoieesia estävien lääkkeiden (sulfonamidit, sytostaatit) kanssa, jotka vaikuttavat maksan aineenvaihduntaan, sädehoidon kanssa lisää sivuvaikutusten riskiä.

Kun etanolia annetaan samanaikaisesti, disulfiraamireaktion kehittyminen on mahdollista.

Kun niitä annetaan suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, niiden vaikutus voimistuu (johtuen aineenvaihdunnan estämisestä maksassa ja niiden pitoisuuden lisääntymisestä plasmassa).

Käytettäessä samanaikaisesti erytromysiinin, klindamysiinin, linkomysiinin kanssa vaikutus heikkenee molemminpuolisesti, koska kloramfenikoppipurkkisyrjäyttäänäitä lääkkeitäalkaensidottu tilatai estää niiden sitoutumisen bakteeriribosomien 50S-alayksikköön.

Vähentää penisilliinien ja kefalosporiinien antibakteerista vaikutusta.

Kloramfenikoli estää sytokromi P450:n entsyymijärjestelmää, joten kun niitä käytetään samanaikaisesti fenobarbitaalin, fenytoiinin, epäsuorien antikoagulanttien kanssa, näiden lääkkeiden aineenvaihdunta heikkenee ja hidastuu. Erityisohjeet:

Hematopoieettisen järjestelmän vakavat komplikaatiot liittyvät yleensä suurten annosten (yli 4 g / vrk) käyttöön pitkään.

Hoitoprosessissa perifeerisen veren kuvan järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä.

Sikiöllä ja vastasyntyneillä maksa ei ole tarpeeksi kehittynyt sitoutumaan, ja lääke voi kertyä myrkyllisinä pitoisuuksina ja johtaa "harmaan oireyhtymän" kehittymiseen, joten ensimmäisten elinkuukausien aikana lääkettä määrätään lapsille. vain terveydellisistä syistä.

Kun etanolia annetaan samanaikaisesti, disulfiraamireaktion kehittyminen (ihon hyperemia, takykardia, pahoinvointi, oksentelu, refleksi yskä, kouristukset) on mahdollista.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä. vrt. ja turkki.:Lääkehoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittaessasi muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Vapautusmuoto/annostus:Tabletit 0,5 g. Paketti:

10 tablettia per ääriviivasolujen pakkaus. 10 tablettia soluttomassa ääriviivassa pakkaus.

Nykyaikainen farmakologia tuntee monia erilaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä. Tällaisten varojen käytössä on monia vivahteita. Siksi jokaisen antibiootin saannista tulee keskustella lääkärin kanssa. Valituksesi ja ohjeiden mukaan lääkäri määrää sinulle sopivimman lääkkeen, joka nostaa sinut nopeasti jaloillesi. Yksi tunnetuista ja pitkään tutkituista antimikrobisista aineista on lääke "Levomitsetin". Mistä se auttaa, opit tämän päivän artikkelista. Muista, että tutkitut tiedot eivät ole syy itsehoitoon. Antibioottien väärinkäyttö johtaa haittavaikutusten kehittymiseen.

Lääkkeen vapautumismuodot ja sen alustavat ominaisuudet

Ennen kuin saat selville, mihin tarkoitukseen Levomycetin on määrätty potilaille, mihin se auttaa ja missä annoksissa sitä käytetään, sinun on selvitettävä jotain tärkeää lääkkeestä. Antibiootin vaikuttava aine on kloramfenikoli. Sitä valmistetaan useissa muodoissa. Lääkkeen tyypistä riippuen se sisältää lisäkomponentteja. Katsotaanpa mitkä.

  • Silmätipat: boorihappo ja injektionesteisiin käytettävä vesi.
  • Kapselit: gelatiinikuori.
  • Voide: metyyliurasiili ja polyeteenioksidi.
  • Ulkoinen liuos: alkoholipohjainen.
  • Tabletit: ei sisällä apukomponentteja.
  • Jauhe sisäiseen käyttöön: ei lisäaineita ennen kuin se on laimennettu.

Mistä lääke "Levomitsetiini" auttaa? Käyttöohjeissa sanotaan, että tämä työkalu viittaa laajakirjoisiin antibiooteihin. Lääke selviää tehokkaasti patogeenisten mikro-organismien kanssa: grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit. Se on tehokas märkiviä ja meningokokki-infektioita vastaan, pystyy poistamaan suolistosairauksia (lavantauti, punatauti). Lääke auttaa Pseudomonas aeruginosaa ja muille antibiooteille resistenttejä bakteereja vastaan, mutta melko heikosti. Levityksen jälkeen se jakautuu kudoksiin ja vaikuttaa niissä tehokkaasti muutaman tunnin kuluttua.

Lääkkeen "Levomycetin" käyttöaiheet

Älä suosittele Levomitsetinin käyttöä omissa käyttöohjeissaan. Tabletit, tipat, sisäiseen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitetut tuotteet tulee määrätä sinulle asiantuntijan toimesta. Merkkejä tähän voivat olla seuraavat: märkivä välikorvatulehdus, aivokalvontulehdus, aivojen paise, ENT-infektiot, alempien hengitysteiden, ruoansulatuskanavan, urogenitaalialueen sairaudet. Oftalmologiassa käytetään lääkettä bakteerien aiheuttamiin silmävaurioihin. Sitä käytetään dermatologiassa tartunnan saaneisiin haavoihin, palovammoihin, ihon halkeamiin. Patologian tyypistä riippuen määrätään tietyntyyppinen lääke. Lääke selviää tehokkaasti tehtävästään vain oikealla annoksella ja käyttömuodolla.

Vasta-aiheet, jotka jokaisen kuluttajan tulee olla tietoisia

"Levomitsetiini" siitä, mikä auttaa, tiedät jo. Mutta tämä ei riitä. Jos sinulla on käyttöaiheita, sinun ei pitäisi heti napata antibioottia. On tärkeää ottaa huomioon rajoitukset. Ne on aina määrätty ohjeissa - lue. Jos sinulla on vasta-aiheita, Levomycetin-hoitoa ei voida hyväksyä. Käänny lääkärin vaihtoon. Lääkkeen käyttö on kiellettyä seuraavissa tapauksissa:

  • korkea herkkyys, allerginen reaktio vaikuttavalle aineelle tai lisäkomponenteille (tietyn aineen koostumus määrätään aina liitetyn liitteen alussa);
  • tiettyjen herkkien mikrobien aiheuttamien iho- ja limakalvosairauksien (ekseema, psoriaasi) kanssa;
  • verisairauksien ja hematopoieesin tukahduttamisen kanssa;
  • virusten aiheuttaman akuutin hengitystieinfektion kanssa, tonsilliitti;
  • jos sinulla on vakava maksasairaus;
  • munuaisten vajaatoiminnan kanssa;
  • raskauden ja imetyksen aikana.

"Levomitsetiiniä" ei pidä antaa vastasyntyneille lapsille. Älä myöskään käytä lääkettä ennaltaehkäisyyn tai mutkattomien bakteeri-infektioiden hoitoon, kun voit korvata lääkkeen vähemmän vahvalla lääkkeellä.

Silmätipat

Jos sinulle on määrätty Levomycetin (tipat), levitys tulee suorittaa tiukasti ohjeiden mukaisesti. Lääkettä levitetään sidekalvopussiin yksi tippa kahdesta neljään kertaa päivässä. Lääkäri määrää käyttötiheyden, ja se riippuu taudin vakavuudesta. Lääkkeen itsenäinen käyttö velvoittaa rajoittamaan hoidon kolmeen päivään. Löydä tänä aikana tilaisuus käydä lääkärissä ja saada yksilöllisiä suosituksia.

Lääkkeen levittämisen jälkeen vaikuttavan aineen pitoisuus muodostuu sarveiskalvoon sekä vesipitoiseen kammion ja lasiaiseen. Pääkomponentti ei tunkeudu linssin läpi. Lapsille tarkoitettua "Levomitsetiiniä" (tipat) ei tule käyttää ensimmäisten elinkuukausien aikana, etenkään ennenaikaisilla vauvoilla. Vastasyntyneiden maksa ei vieläkään toimi riittävästi, mikä voi johtaa vaikuttavan aineen myrkyllisen tilavuuden kertymiseen.

"Levomitsetiini" (tabletit): mikä auttaa?

Ohjeessa sanotaan, että tätä lääkettä käytetään erilaisiin herkkien mikro-organismien aiheuttamiin infektioihin. Lääkärit määräävät tämän lomakkeen useammin kuin muut. Levomycetin-tableteista kuluttajien arviot sanoivat, että on mahdollista ostaa lääkettä 500 ja 250 mg:n annoksilla. Itse asiassa valmistaja tuottaa antibioottia kahdessa muodossa. Tabletteja käytetään usein suolistosairauksiin. Ne auttavat myös klamydiaan, trakoomaan, keuhkokuumeeseen, sappiteiden bakteerisairauksiin ja sepsikseen. Käyttöohje suosittelee antibiootin ottamista tablettien ja kapseleiden muodossa puoli tuntia ennen ateriaa. Jos potilas oksentaa, lääke tulee ottaa 1-2 tuntia ruokailun jälkeen. Sovelluksen moninaisuus - kolmesta neljään kertaan päivässä. Annostus aikuisille on 1 tabletti per annos. Päivittäinen annos ei saa ylittää 2 grammaa ja vaikeissa infektioissa - 4 grammaa. Molemmat lääkemuodot ovat vasta-aiheisia lapsille.

ulkokäyttöön

Levomysetiiniä valmistetaan geelin (se on joskus myös voiteena) ja alkoholiliuoksen muodossa. Nämä valmisteet on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön. Geeliä levitetään bakteeri-infektion sekä märkivien haavojen ja palovammojen vahingoittamalle iholle. Lääke selviää tehokkaasti tällaisista patologioista, mikä edistää ihon nopeaa paranemista. Voidetta käytetään joskus oftalmologisessa käytännössä. Älä käytä tämän tyyppistä lääkettä alle kuukauden ikäisille lapsille.

"Levomitsetin" - arvosteluraportti - voidaan käyttää nestemäisessä muodossa. Iholle levitetään alkoholiliuosta troofisten haavaumien, kiehumisen hoitoon. Tämä lääke on määrätty myös imettävien äitien nännissä olevien halkeamien poistamiseksi. Vaurioitunutta aluetta käsitellään liuoksella, jonka jälkeen se peitetään sideharsosidoksella. Tarvittaessa steriilejä vanupuikkoja kostutetaan ja laitetaan kompressiona. Jotkut lähteet sanovat, että alkoholiliuos otetaan suun kautta tiettyihin indikaatioihin. Alkoholiliuoksen muodossa oleva lääke hoitaa välikorvatulehdusta.

Ratkaisu sisäiseen hallintoon

Apteekista voi ostaa myös lääkkeitä sisäiseen hoitoon. Se on jauheen muodossa. Aiemmin aine laimennetaan lääkärin määräämällä liuottimella. Annostus riippuu patologian luonteesta ja potilaan iästä. Aikuisille määrätään 500 tai 1000 mg vaikuttavaa ainetta 2-3 kertaa päivässä. Lääkkeen päivittäinen määrä ei saa ylittää neljää grammaa. Lapsille ruiskutetaan 12,5–25 milligrammaa jokaista painokiloa kohden. Lääkettä käytetään 6-12 tunnin tauolla. Hoidon kesto on 8-10 päivää. Lääkettä on sallittua antaa useilla tavoilla: suonensisäisesti, tiputtamalla tai lihakseen. Muista noudattaa aseptiikan sääntöjä.

Lääkkeen aiheuttamia sivuvaikutuksia

Tiedät jo tarkoituksen, johon Levomitsetin-tabletteja käytetään (josta ne auttavat). Ohje varoittaa, että lääkitys voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia. Haittavaikutuksista mainitaan useimmiten ruoansulatushäiriöt. Antibiootti häiritsee suoliston mikroflooraa, mikä aiheuttaa ripulia, turvotusta, kipua ja oksentelua.

Lääke pystyy muuttamaan veriarvoja. Se aiheuttaa leukopeniaa, trombosytopeniaa, anemiaa ja joitain muita sairauksia. Lääke voi myös vaikuttaa hermostoon, mikä ilmenee päänsärkynä, masennuksena, hallusinaatioina ja kiihtyneinä. Antibiootti aiheuttaa joskus allergisen reaktion. Jos havaitset haittavaikutuksia, lopeta hoito ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.

lisäinformaatio

Koska lääke vaikuttaa hematopoieesiprosessiin, sitä ei tule käyttää samanaikaisesti tällaisten lääkkeiden kanssa. Samanaikainen käyttö muiden antibioottien kanssa voi estää toistensa toiminnan, lisäksi myrkyllinen vaikutus maksaan on voimakkaampi. Suurten lääkeannosten käyttö ilmenee myrkytyksen oireina: vaalea iho, oksentelu, päänsärky, letargia. Ilmoitetun antibiootin käyttö pediatriassa ei ole tervetullutta, koska on olemassa vakavien seurausten vaara. Lääkettä annetaan lapsille vain käyttöaiheiden mukaan. Lääke on säilytettävä ohjeissa annettujen sääntöjen mukaisesti. Kiinnitä huomiota oftalmiseen "Levomycetiiniin". Silmätipat eivät salli pitkäaikaista käyttöä. 15 päivän kuluttua avaamisesta injektiopullo on hävitettävä.

Tee yhteenveto

Lääke "Levomitsetin" on erittäin tehokas ja edullinen lääke. Tämä lääke on ilman reseptiä. Mutta tämä ei tarkoita, että voit käyttää sitä ajattelemattomasti. Tarkista lääkäriltäsi ennen hoidon aloittamista. Noudata tarkasti saatuja suosituksia ja tapaamisia. Onnea!

Levomycetinin vaikuttava aine kaikissa muodoissaan on kloramfenikoli - antibioottien ryhmään kuuluva aine amfenikolit .

Pisaroita silmiin sisältävät koostumuksessaan kloramfenikoli konsentraatiolla 2,5 mg/ml.

Vaikuttavan aineen mahdolliset annokset kapselit ja tabletteja- 250 ja 500 mg, depottableteissa - 650 mg (tableteissa on 2 kerrosta - ulompi sisältää 250, sisäpuoli 400 mg ).

Levomycetinin alkoholiliuos saatavilla pitoisuutena 0,25; 1, 3 ja 5 %. Voide Levomysetiini voi olla 1 tai 5% pitoisuus.

Eri valmistajien valmisteilla on erilainen apukomponenttien koostumus.

Kaikki neuvostoliiton jälkeisten maiden lääkeyhtiöiden valmistamat saman lääkkeen muunnelmat eroavat hieman toisistaan, koska niissä käytetään samaa tekniikkaa kloramfenikolin valmistukseen. Siten Levomycetin DIA -silmätipat eivät eroa esimerkiksi Belmedpreparatyn valmistamista tippoista.

Julkaisumuoto

  • silmätipat 0,25%(ATX-koodi S01AA01);
  • linimentti 1%, 5%;
  • alkoholiliuos 1 %, 3 %, 5 % ja 0,25 % (ATX-koodi D06AX02);
  • tabletteja ja kapselit 250 ja 500 mg, 650 mg depottabletit (ATX-koodi J01BA01).

farmakologinen vaikutus

Antibakteerinen. Lääke pysäyttää tulehduksen ja parantaa kaikkien kudosten ja elinten infektioita, mikäli ne ovat herkän aiheuttamia kloramfenikoli mikroflooraa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Levomysetiini on antibiootti tai ei? Synteettistä alkuperää oleva antibiootti, joka on identtinen Streptomyces venezuelae -mikro-organismien elintärkeän toimintansa aikana tuottaman tuotteen kanssa.

kloramfenikoli tuhoava useimmille gram (+) ja gram (-) bakteereille (mukaan lukien kannat, jotka ovat resistenttejä ja ), spirokeetta , riketsia , yksittäisiä suuria viruksia.

Osoittaa alhaista aktiivisuutta Clostridiumia, Pseudomonas aeruginosaa, haponkestäviä bakteereja ja alkueläimiä vastaan.

Lääkkeen vaikutusmekanismi liittyy kykyyn kloramfenikoli häiritsee proteiinisynteesiä mikro-organismeissa. Aine estää mRNA:han liittyvien aktivoitujen aminohappotähteiden polymeroitumisen.

Vastustuskyky kloramfenikoli mikrobeissa kehittyy suhteellisen hitaasti; ristiresistenssiä muille kemoterapialääkkeille ei yleensä esiinny.

Paikallisesti levitettäessä tarvittava pitoisuus muodostuu kammion vesiliuokseen, lasiaiseen kehon kuituihin, sarveiskalvoon ja iirikseen. Lääke ei tunkeudu linssin läpi.

Farmakokineettiset parametrit otettaessa kloramfenikoli sisällä:

  • imeytyminen - 90%;
  • biologinen hyötyosuus - 80%;
  • sitoutumisaste plasman proteiineihin - 50-60% (esisyntyneillä
  • vauvojen aika - 32%);
  • Tmax - 1-3 tuntia.

Terapeuttinen pitoisuus verenkierrossa säilyy 4-5 tuntia suun kautta otetun annon jälkeen. Noin kolmasosa annetusta annoksesta löytyy sapesta, suurin Levomycetin-pitoisuus muodostuu munuaisissa ja maksaassa.

Lääke pystyy läpäisemään istukan esteen, sen seerumipitoisuus sikiössä voi saavuttaa 30-80% äidin seerumipitoisuudesta. Tunkeutuu maitoon.

Biotransformirovatsya pääasiassa maksassa (90%). Suolen normoflooran vaikutuksesta se hydrolysoituu ja muodostuu inaktiivisia metaboliitteja.

Eliminaatioaika on 24 tuntia, ja se erittyy pääasiassa munuaisten kautta (90 %). Suolen sisällön kanssa erittyy 1-3 %. T1 / 2 aikuiselle - 1,5 - 3,5 tuntia, 1-16-vuotiaille lapsille - 3 - 6,5 tuntia, lapsille 1-2 päivää syntymän jälkeen - 24 tuntia tai enemmän (kevyellä painolla vartalo on pidempi), 10-16 elämänpäivä - 10 tuntia.

Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin sytotoksiset lääkkeet tai mennyt läpi , raskaana oleville naisille, pienille lapsille (etenkin ensimmäiset 4 elinviikkoa), lääke on määrätty terveydellisistä syistä.

Sivuvaikutukset

Levomycetinin systeemisen luonteen sivuvaikutukset:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt - pahoinvointi, , dyspepsia, oksentelu, nielun ja suuontelon limakalvojen ärsytys, dysbakterioosi;
  • hemostaasin ja hematopoieesin häiriöt - retikulosyto-, leuko- ja trombosytopenia, agranulosytoosi, hypohemoglobinemia, aplastinen anemia ;
  • aistielinten ja hermoston häiriöt - masennus, optinen neuriitti , henkiset ja motoriset häiriöt, päänsärky, tajunnan ja/tai makuaistin heikkeneminen, hallusinaatiot (kuulo- tai näköaistit), delirium, heikentynyt näöntarkkuus/kuulo;
  • yliherkkyysreaktiot;
  • sieni-infektion kiinnittyminen;
  • kardiovaskulaarinen kollapsi (yleensä ensimmäisen elinvuoden lapsilla).

Käytettäessä silmätippoja, linimenttiä ja alkoholiliuosta paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Käyttöohjeet Levomycetin

Silmätipat Levomycetin: käyttöohjeet

Silmätipat Levomycetin (DIA, Akri, AKOS, Ferein) lisätään kunkin silmän sidekalvopussiin, yksi 3-4 ruplaa / päivä. Hoitojakso kestää yleensä 5-15 päivää.

Kun käytät lääkettä, kallista päätä taaksepäin, vedä alaluomea varovasti poskea kohti niin, että ihon ja silmän pinnan väliin muodostuu onkalo, ja koskematta silmäluomea ja silmän pintaa kärjellä. tiputuspullosta, lisää siihen 1 tippa lääkettä.

Instilloinnin jälkeen silmän ulkokulmaa painetaan sormella, eikä se räpytä 30 sekuntiin. Jos et voi räpäyttää silmiä, tee se mahdollisimman varovasti, jotta liuos ei valu ulos silmästä.

Lapsille vastasyntyneellä (ensimmäiset 28 päivää syntymän jälkeen) lääkettä käytetään terveydellisistä syistä.

Märkivällä välikorvatulehduksella lääke ruiskutetaan korvaan 1-2 ruplaa / päivä. 2-3 tippaa. Levomysetiiniä voidaan käyttää korkeintaan 4 ruplaan päivässä, kun korvakäytävästä tulee merkittävää vuotoa, joka huuhtelee pois levitetyn liuoksen.

klo bakteerinen nuha lääkärisi voi suositella nenätippoja.

Silmätipat ohralle

Hakemus ohra kloramfenikoli yhdessä , joka on osa liuosta apukomponenttina, auttaa estämään infektioita sidekalvo ja komplikaatioiden kehittyminen paiseen avaamisen jälkeen nopeuttaa kypsymistä ohra , lievittää osittain punoitusta ja vähentää kivun voimakkuutta, lyhentää toipumisaikaa 2-3 päivällä.

Hoito suoritetaan samanaikaisesti sekä potilaalle että terveelle silmälle. Ainetta tiputetaan 1-2 tippaa 2-6 ruplaa / päivä. Voimakkaalla kivulla Levomycetin voidaan tiputtaa tunnin välein.

Levomysetiinitabletit: käyttöohjeet

Tabletit ja kapselit otetaan käyttöaiheista riippuen 3-4 ruplaa / päivä. Levomycetinin kerta-annos tabletteina / kapseleina aikuiselle on 1-2 välilehteä. 250 mg. Suurin annos on 4 tab. 500 mg päivässä.

Erityisen vaikeissa tapauksissa (esim. peritoniitti tai lavantauti ) annosta voidaan suurentaa 3 tai 4 grammaan päivässä.

Hakemuksen kesto - enintään 10 päivää.

Levomysetiiniä käytetään usein ripuliin, joka ilmenee, kun ruoka on myrkytetty, sekä tapauksissa, joissa suolistohäiriöt ovat seurausta bakteeri-infektiosta.

Levomysetiinitabletit ripuliin otetaan ennen ateriaa, yksi 4-6 tunnin välein. Suurin annos on 4 g/vrk. Jos häiriö on lakannut ensimmäisen 500 mg:n tabletin ottamisen jälkeen, toista ei tule enää ottaa.

Kuinka ottaa Levomycetinia kystiittiin

Huolimatta siitä, että Levomycetin-tippojen käyttö imeväisille mahdollistaa limakalvojen kuivumisen ja räkan virtauksen vähentämisen, on todistettu, että paikallisesti käytettäessä antibiootteja ei useinkaan pysty käsittelemään tehokkaasti Bakteeritulehdus .

Jos puhumme hoitosuunnitelmasta periaatteen mukaisesti " off-label resepti(ei aiottuun tarkoitukseen), sitten Levomysetiini tiputetaan korvaan 3-4 tippaa, nenään - 1-2 tippaa. Hoito kestää 5-10 päivää. Toimenpiteiden tiheys on 1-2 päivässä.

Ennen kuin teet lääkkeen nenään, sinun on ensin tiputettava vasokonstriktori. Ennen korvaan levittämistä ulkokorvakäytävä on puhdistettava mädästä.

Sovellus eläinlääketieteessä

Eläinlääkintäkäytännössä Levomycetiniä käytetään kolibasilloosi , salmonelloosi , leptospiroosi , dyspepsia , paksusuolentulehdus , kokkidoosi ja pullorose kanoja, tarttuvia ja mykoplasmoosi linnut, virtsatietulehdukset ja bronkopneumonia .

Kotieläinten, samoin kuin kissojen ja koirien annos valitaan sairauden painon ja vaikeusasteen mukaan.

Kuinka antaa kanoille lääkettä? Kanojen joukkokuoleman välttämiseksi suoliston infektio heille annetaan 1 Levomycetin-tabletti 2 kertaa päivässä ruoan kanssa 3-5 päivän ajan. Tämä annos on laskettu 15-20 poikaselle.

Analogit

Sattuma 4. tason ATX-koodissa:

Valmisteet, joissa on sama vaikuttava aine: Levomysetiini Aktitab , Levomysetiininatriumsukkinaatti .

Analogit vaikutusmekanismin mukaan:

  • Levomycetin-tableteille - ;bakteerinen keratiitti , silmän sarveiskalvon märkivä haavauma , blefariitti, sidekalvotulehdus , klamydia ja gonorrheaaliset sairaudet aikuisilla ja blenorey vastasyntyneillä vauvoilla.

    Albucid , toisin kuin Levomycetin, aiheuttaa vakavaa silmä-ärsytystä.

    Levomycetinin käyttö lapsille

    Levomycetin-tablettien käyttö pediatriassa

    Pediatriassa lääkkeen tablettimuotoja käytetään jatkuvassa seerumipitoisuuden seurannassa. kloramfenikoli . Iästä riippuen Levomycetin-tablettien annos lapsille on 25-100 mg / kg / vrk.

    Alle 2 viikon ikäisille vastasyntyneille (mukaan lukien keskoset) vuorokausiannoksen laskentakaava on seuraava: 6,25 mg / kg jokaista annosta kohden käyttötiheydellä enintään 4 r. / päivä.

    Yli 14 päivän ikäisille imeväisille määrätään 12,5 mg / kg 1 annos 6 tunnin välein tai 25 mg / kg 12 tunnin välein.

    Vaikeissa infektioissa (esim. ) annosta nostetaan 75-100 mg:aan/kg/vrk.

    Kuinka ottaa Levomycetinia ripuliin?

    Lääke on melko vakava lääke, ja siksi lääkärin tulee määrätä se. Sitä annetaan kuitenkin usein lapsille tarvittaessa suoliston häiriön lievittämiseksi.

    Yleensä annos 3-8-vuotiaille lapsille on 375 - 500 mg / vrk. (125 mg per 1 annos), 8-16-vuotiaille lapsille - 750-1000 mg (250 mg per 1 annos).

    Ripulin kanssa lääkkeen kertakäyttö on sallittua. Jos lapsen tila ei parane ja oireet jatkuvat jopa 4-5 tuntia pillereiden ottamisen jälkeen, kannattaa kääntyä terapeutin puoleen.

    Silmätipat Levomycetin lapsille

    Vastasyntyneiden silmätippoja (ensimmäisten 4 viikon aikana syntymän jälkeen) käytetään vain terveydellisistä syistä.

    Levomycetin-silmätippoja imeväisille käytetään myös varoen. Yleensä, antibiootti tiputa 1 tippa sidekalvopussi jokainen silmä 6-8 tunnin välein.

    klo ohra silmätippoja ei suositella alle 10-vuotiaille lapsille.

    Ulkoisen hoidon käyttö lapsilla

    Liuosta ei ole tarkoitettu alle 1-vuotiaiden lasten hoitoon, linimenttiä ei käytetä keskosten ja vastasyntyneiden hoitoon.

    Levomysetiini ja alkoholi

    Alkoholi ja kloramfenikoli yhteensopimaton. Samanaikaisessa käytössä etanolin kanssa on suuri riski kehittää disulfiraamin kaltainen vaikutus, joka ilmenee , ihon hyperemia, pahoinvointi ja oksentelu, heijastava yskä, kouristukset.

    Levomysetiini raskauden aikana

    Levomysetiini ulkoiseen ja systeemiseen käyttöön on vasta-aiheinen raskauden aikana. Jos lääkettä määrätään imettävälle naiselle, lapsi on siirrettävä keinotekoiseen ruokintaan hoidon ajaksi.

    Silmätippoja voidaan tarvittaessa käyttää raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana, kuitenkin edellyttäen, että ohjeen suosittelemia annoksia ei ylitetä.

Aiheeseen liittyvät julkaisut