Helmintiaasi määrittelemätön ICD-koodi 10. Mikä on enterobiaasi? Pinworm-taudin muodot

Onchocerca volvulus -bakteerin aiheuttama tartunta

Ulkopuolelle:

  • onkosersiaasi (B73)
  • trooppinen (keuhkojen) eosinofilia NOS (J82)

Trichinella-lajien aiheuttama hyökkäys

Mukana:

  • ascariasis
  • sukkulamatotartunta

Ei sisällä: angiostrongyloidiaasi, joka johtuu seuraavista:

  • Angiostrongylus cantonensis (B83.2)
  • Parastrongylus cantonensis (B83.2)

Venäjällä 10. tarkistuksen kansainvälinen sairauksien luokittelu (ICD-10) on hyväksytty yhtenä säädösasiakirjana sairastuvuuden, väestön syiden ottaa yhteyttä kaikkien osastojen hoitolaitoksiin ja kuolinsyiden huomioon ottamiseksi.

ICD-10 otettiin terveydenhuollon käytäntöön kaikkialla Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä. №170

WHO suunnittelee julkaisevansa uuden version (ICD-11) vuonna 2017 2018.

WHO:n tekemät muutokset ja lisäykset.

Muutosten käsittely ja kääntäminen © mkb-10.com

Enterobioosi (ICD10-koodi - B80)

Enterobioosi on kontakti-antroponinen helmintiaasi, joka ilmenee perianaalisena kutinana, dyspeptisenä häiriönä ja neuroottisena reaktiona (etenkin lapsilla).

Taudinaiheuttaja: Enterobius vermicularis, heteroseksuaaliset pyöreät helmintit, sukukypsä naaras saavuttaa 1 cm:n pituuden (kuva 36).

Se on levinnyt kaikkialle (enimmäkseen kehittyneissä maissa, joissa on lauhkea ilmasto, pääasiassa lasten keskuudessa). Venäjällä se on yleisin helmintiaasi.

Epidemiologian ominaisuudet: kontaktihelmintiaasi, munat kypsyvät ilman läsnä ollessa 6 tuntia

Elinkaari: munista, kun ne joutuvat suolistoon, tulee esiin toukka, joka muuttuu sukukypsiksi happimatoksi 3 viikon kuluttua; naaras munii munansa ihon perianaalisiin poimuihin, minkä jälkeen hän kuolee; pinworm elinajanodote 3-4 viikkoa

Ihmisen infektio: uloste-oraalinen mekanismi; kotitalouden tartuntareitti likaisten käsien kautta (mukaan lukien itsetartunta), madon munien saastuttamat esineet, lelut, ruoka

Sukukypsien muotojen lokalisointi: ohutsuolen alaosa ja paksusuolen yläosa

Klinikka, jossa on voimakas hyökkäys: voimakas kutina perianaalialueella, naarmuuntuminen, allergiset ihottumat tällä alueella, oikoitus, itkuisuus, laihtuminen, ruokahaluttomuus, vatsakipu, pahoinvointi, joskus ripuli liman tai ummetuksen kanssa, unihäiriöt, päänsärky, huimaus, yökastelu, masturbaatio, koululaisten heikentynyt akateeminen suorituskyky, vaikeissa tapauksissa - kouristuskohtaukset, pyörtyminen.

Komplikaatiot: vulvitiitti, peräaukon halkeamat, paraproktiitti. On tunnettuja tapauksia, joissa pinworm tunkeutuu munanjohtimien kautta lantion alueelle (erotusdiagnoosi tulehdussairauksien ja pienen lantion kasvaimien kanssa).

Diagnoosi: helmintoskopia, koproovoskooppi (munien havaitseminen perianaalikaapinnassa teipillä) (kuva 37).

Hoito: katso taulukko (Liite 1)

Kliininen tutkimus: katso taulukko (Liite 2)

Ennaltaehkäisy: henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen. Lasten ja päiväkodin henkilökunnan tutkiminen. Kaikkien perheenjäsenten, lasten tiimin ja avustajien madotus enterobiaasipesäkkeissä. Sanprosvet työ.

Mikä on enterobiaasi? Pinworm-taudin muodot

Enterobiaasin muodot

Mikä on enterobiasisairaus? Kuva osoittaa, että pienet maitomadot edistävät taudin ilmaantumista. Niiden aiheuttama helmintiaasi voi esiintyä kahdessa vaiheessa - akuutissa ja kroonisessa.

Miten akuutti enterobiaasi etenee?

Akuutti enterobiaasi on pinworms, madot, jotka ensin tunkeutuivat ihmisen suolistoon.

Enterobiaasin itämisaika kestää 48 tuntia ja akuutti vaihe noin seitsemän päivää.

Akuutille vaiheelle on ominaista tietyt oireet:

  • pahoinvointi;
  • epämukavuus suolistossa;
  • kutina peräaukon alueella;
  • jatkuva tarve ulostaa ja toistuva uloste.

Tärkeä! Kutina peräaukon alueella voi esiintyä paitsi enterobiaasin yhteydessä. Tämä oire viittaa myös dermatologisiin, sieni- ja bakteerisairauksiin.

Jos pinworm-leesio on laajamittainen, kutinasta tulee sietämätöntä, ja se huolestuttaa henkilöä paitsi yöllä myös päivällä. Vakaviin enterobiaasimuotoihin liittyy voimakasta vatsakipua (oikea puoli), joka muistuttaa kipua umpilisäkkeen tulehduksessa. Tässä nematoosin kehitysvaiheessa potilaalla on korkea leukosyyttien pitoisuus veressä.

Krooninen enterobiaasi

Krooninen enterobiaasi aikuisilla on lievempi kuin lapsilla. Jos hyökkäys ei ole laajamittaista, madot voivat elää suolistossa yli vuoden ilman, että ne näkyvät erityisesti. Mutta madot erittävät jatkuvasti myrkyllisiä aineita (oman elintärkeän toimintansa tuotteita) myrkyttäen vähitellen isännän kehon.

Tyypillinen merkki helmintiaasin kroonisesta vaiheesta on peräaukon kutina, joka ilmenee ajoittain. Tämän oireen perusteella voidaan tehdä alustava diagnoosi.

Krooninen enterobioosi vaatii välitöntä hoitoa, koska sen taustalla voi kehittyä erilaisia ​​sairauksia:

  • suolen limakalvon tulehdus;
  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • ekseeman ja halkeamien esiintyminen peräaukon ihossa;
  • naisilla madot johtavat sukuelinten tulehdukseen.

Voit oppia lisää enterobiaasista tutkimalla asiakirjaa "Kansainvälinen sairauksien luokittelu". Tämä on tärkein terveysalan luokitus- ja tilastopohja, jonka WHO tarkistaa 10 vuoden välein.

Enterobiasis: luokitus ICD-koodin 10 mukaan

Kansainvälisessä tautiluokituksessa happimadon aiheuttaman helmintiaasin koodi on B80. Sairauslomalla olevalle potilaalle asetettu mikrobikoodi 10 enterobiaasi antaa sinun paitsi selvittää, mitä enterobiaasi on aikuisilla. ICD-10:n sähköisen version valokuvat, videot ja tiedot perustuvat myös helmintiaasin syihin, oireisiin ja tärkeimpiin hoitomenetelmiin.

Pinworms: mitä ne ovat ja miten ne havaitaan

Viite: Kotieläimistä on mahdotonta saada pinworms, joten pääasiallinen enterobiaasin lähde on invasiivinen henkilö.

Jotta pinworms poistuisi ihmiskehosta, sairaus on vahvistettava diagnostiikan avulla. Sukkulamattojen havaitsemiseen on useita päätapoja:

Ulosteet enterobiaasiin: mikä se on? Tämä diagnostinen menetelmä koostuu ulosteiden tutkimuksesta. Tätä varten aamulla kerätty biomateriaali asetetaan erityiseen säiliöön ja viedään lääketieteelliseen laitokseen. Lisäksi ulosteita tulee ottaa eri paikoista, ja jotta tulokset olisivat mahdollisimman tarkkoja, näyte on vietävä laboratorioon muutamassa tunnissa.

Tärkeä! Tyhjennä rakko ennen ulostamista, jotta virtsa ei pääse ulosteeseen.

Toinen tapa diagnosoida enterobiaasi on kaavinta. Toimenpide suoritetaan heti aamun heräämisen jälkeen ennen tyhjennystä. Sen olemus on seuraava: vanupuikolla sinun on vedettävä iho peräaukon ympärillä ja asetettava näyte purkkiin ja vietävä se laboratorioon. Myös raapimista otettaessa voidaan käyttää teippiä.

Hoito ja ehkäisy

Pinworms poistamiseksi kehosta määrätään antihelminttisiä lääkkeitä, kuten Pirantel, Vermox tai Vormil. Mutta tällaiset lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä, joten ne tulisi ottaa tarkalla annoksella ja vain lääkärin määräyksen jälkeen.

Tärkeä! Enterobiaasin hoito voi olla onnistunut vain, jos kaikkia hygieniasääntöjä noudatetaan uusiutumisen estämiseksi.

Tärkeä! 2 viikon kuluttua kurssi on toistettava ja testattava uudelleen enterobiaasin varalta.

Uudelleentunkeutumisen estämiseksi kaikkien perheenjäsenten on suoritettava enterobioositutkimus. Joka päivä talo, jossa tartunnan saanut asuu, on puhdistettava märkäpuhdistukselta, ja hänen vuodevaatteet ja alusvaatteet tulee vaihtaa päivittäin. Kun tulet kadulta ja ennen ruokailua, sinun tulee pestä kätesi saippualla ja vedellä. Suihkussa käyminen on myös pakollista kahdesti päivässä.

Lisäksi enterobiaasin ehkäisyssä on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Kynnet on leikattava ja puhdistettava säännöllisesti.
  • Kylpyhuoneen ja wc:n ovenkahvat tulee käsitellä säännöllisesti desinfiointiaineilla.
  • Henkilökohtaisia ​​hygieniatarvikkeita, astioita ja potilaan tavaroita (vaatteet, kampa, kynä) ei saa antaa muiden ihmisten käsiin.
  • Ei ole toivottavaa, että tartunnan saanut henkilö ui kylpyhuoneessa, uima-altaassa ja avovedessä.
  • Ennen käyttöä hedelmät, yrtit, marjat ja vihannekset tulee pestä huolellisesti.
  • Invasiivisen henkilön vaatteet tulee pestä korkeassa lämpötilassa ja sen jälkeen silittää.

Sivuston materiaalien kopioiminen on mahdollista ilman ennakkohyväksyntää, jos sivustollemme asennetaan aktiivinen indeksoitu linkki.

ENTEROBIOOSI (ICD-10 koodi - B80

Laajalle levinnyt helmintien hyökkäys pienten sukkulamatojen ryhmästä (enintään 1 cm), jossa vallitseva uloste-oraalinen tartuntamekanismi niellään madon munia, joita löytyy kynsien alta, liinavaatteista, vaatteista, leluista ja taloustavaroista.

Sairaus ilmenee voimakkaana kutinana. Naarmuuntuessaan munat joutuvat kynsien alle, niellään ja leviävät ympäristöön.

Diagnoosi vahvistetaan havaitsemalla madon munia raavista tai kypsiä yksilöitä ulosteessa.

Määritä mebendatsoli 0,1 kerran, albendatsoli, pyranteli tai piperatsiiniadipaatti.

Enterobiaasin akuutin vaiheen tärkeimmät kliiniset oireet ovat vatsakipu, aamuinen suolisto-oireet, pahoinvointi, usein ulosteet jopa 4 kertaa päivässä. Nämä ilmiöt jatkuvat koko päivän, jakkara pysyy kiihtyneenä hyökkäyksen loppuun asti. Kroonisen vaiheen kliinisten oireiden luonne on epäselvä. Osassa tunkeutuneista enterobiaasi etenee ilman valituksia, kliinisten oireiden puuttuessa. Oireiden voimakkuus enterobiaasin kroonisessa vaiheessa riippuu ensisijaisesti invaasion voimakkuudesta sekä super- ja reinvaasion tiheydestä.

Heikolla hyökkäyksellä pääasiallinen vaiva on perianaalinen kutina, jota esiintyy useammin illalla ennen nukkumaanmenoa, nukahtaessa ja joskus vatsakipu. 2-3 päivän kuluttua kaikki nämä oireet häviävät ja yleensä toistuvat 3-4 viikon välein. Tämä jaksollisuus liittyy uuden sukupolven helmintien kehityksen loppuunsaattamiseen reinvaasion seurauksena.

Voimakkaammalla ja pitkittyneellä invaasiolla perianaalinen kutina häiritsee tunkeutunutta ei vain illalla ja yöllä, vaan myös päivällä. Vatsakipu voimistuu, useammin oikealla ileocekaalisella alueella, muistuttaen umpilisäkkeen tulehduksen kipua, tenesmiä, ilmavaivat ja löysää ulostetta. Sietämätön kutina häiritsee unta, aiheuttaa nokturiaa, masturbaatiota. Hemogrammissa havaitaan kohtalainen leukosytoosi, perifeerisen veren eosinofilia, joka lisääntyy vähitellen varhaisessa vaiheessa, saavuttaa maksiminsa (23%) 16. päivään mennessä, sitten laskee vähitellen hyökkäyksen loppuun mennessä 4-5%.

Yleensä ilmenee neurologisia oireita, kuten päänsärkyä, huimausta, muistin menetystä. Lapset kärsivät useammin, heistä tulee oikeita, vinkuvia, väsyvät nopeasti eivätkä ymmärrä hyödyllisiä taitoja hyvin. Huomion epävakaus, keskittymiskyvyttömyys heikentää akateemista suorituskykyä, aikuisilla - työkykyä.

Enterobioosilla on merkittävästi negatiivinen vaikutus esikouluikäisten lasten käyttäytymisreaktioihin ja neuropsyykkiseen kehitykseen. Lapsilla on kuvattu pyörtymis- ja epileptimuotoisia kohtauksia, jotka liittyvät enterobiaasiin.

Enterobiaasin vakavia komplikaatioita ovat umpilisäke ja umpilisäkkeen tulehdus, proktiitti ja paraproktiitti, ihottuma ja perianaalialueen ekseema tyypillisine oireineen.

Tyttöjen kivuliaan vulviitin ja vulvovaginiitin kiistaton syy on usein krooninen enterobiaasi.

M. G. Makarova havaitsi, että enterobioosi heikentää merkittävästi epäspesifistä immuniteettia: syljen lysotsyymin aktiivisuutta (1,5-kertaisesti) ja alfa-interferonin pitoisuutta (alle 2 yksikköä / ml) samaan aikaan. eivät vaikuta gamma-interferonin sisältöön. Nämä tiedot ovat erityisen kiinnostavia immunosuppression syiden selvittämisen kannalta, mikä on erityisen yleistä lapsilla.

Yhteenvetona voidaan todeta, että on tarpeen kiinnittää huomiota kliinisten ilmenemismuotojen polymorfismiin, jotka liittyvät kausaalisesti enterobiaasiin, mutta jotka ovat tyypillisiä monille erilaisille elinten patologioille. Tämä johtaa väistämättömään invasiiviseen vetovoimaan eri erikoisalojen lääkäreille: gastroenterologeille, synnytyslääkäreille, neuropatologeille, allergologeille, ihotautilääkäreille, urologeille, kirurgeille, ja vain tällaisen asiantuntijan oikea suuntautuminen tarpeeseen sulkea pois enterobioosiinvaasio tarjoaa pätevää apua potilaalle.

Syyt

Nimi Enterobius tulee kreikan sanasta enteron - suolet ja bios - elämä, vermicularis - redusoitu latinasta - mato, joka elää madon suolistossa.

Pinworm on pieni, karan muotoinen, valkoinen sukkulamato, jonka kynsinauhoissa on poikittaisjuovainen kynsinaula.

Aikuisen naaraan pituus on 9-12 mm, uroksilla, naaraalla hännänpää on terävä, uroksilla tylsä ​​ja koukussa. Terävät sivukölit, jotka kulkevat pitkin helmintin rungon pituutta, muodostavat päärakkuloita etupäässä. Helmintin ruuansulatusjärjestelmää edustaa suuaukko, jota rajoittaa kolme huulta, sylinterimäinen ruokatorvi, jossa on sipulin muotoinen laajennus, joka kulkee suoleen ja päättyy kehon takaosassa olevaan peräaukkoon.

Ruokatorven sipuli ja rakkulat muodostavat imulaitteen, joka kiinnittää aikuiset helmintit suolen seinämään.

Pinworm-munilla on pitkänomainen, hieman epäsymmetrinen muoto, toinen puoli on litteämpi. Munan koko x hmm. Ne on peitetty ohuella kaksipiirisellä värittömällä sileällä kuorella.

Hoito

1. Enterobioosi on likaisten käsien sairaus, joten puhtaat kädet ja kynnet, kynsien pureskelun pahan tavan torjuminen, sormien suuhun laittaminen, käsien pesu saippualla ennen ruokailua ovat onnistuneen hoidon perusta;

2. Saastuneen tulee nukkua suljetuissa shortseissa, eli kuminauhat eivät vain vyötärön, vaan myös jalkojen ympärillä, vaihda ne päivittäin;

3. Perianaalialueen pakollinen pesu saippualla ja vedellä yöllä ja aamulla nukkumisen jälkeen;

4. Jos perianaalialueella on kutinaa, soodapuhdistusperäruisketta suositellaan ennen nukkumaanmenoa; se on suunniteltu vain helminttien mekaaniseen poistamiseen peräsuolesta; juomasoodan laskeminen - peräruiskeeseen: 1/2 teelusikallista 1 kupillista keitettyä vettä huoneenlämpötilassa (valkosipuli, maito-valkosipuli, etikkaperäruiskeet eivät ole suositeltavia, koska ne ärsyttävät peräsuolen limakalvoa);

5. Vartalon päivittäinen pesu, uiminen suihkussa;

6. Päivittäinen liinavaatteiden vaihto ja sen silitys kuumalla silitysraudalla on tehokasta, mutta vaikeasti suoritettavaa, ja jos kaikkia yllä olevia suosituksia noudatetaan, se ei ole välttämätöntä.

Pienten lasten tunkeutumisen yhteydessä on suositeltavaa laittaa peräaukon alueelle pieni vaseliinivoiteella voideltu pumpulipuikko yöpesun jälkeen. Tämä estää naarasmatojen leviämisen, lievittää lasta kutinalta, naisilla ja tytöillä estää neulamaisten ryömimisen emättimeen.

Näiden suositusten ehdottomalla ja laadukkaalla toteutuksella potilas voidaan vapauttaa invaasiosta ilman lääketieteellistä hoitoa.

Saastuneen toipuminen tapahtuu kuitenkin nopeammin ja luotettavammin, jos kompleksi havaitaan: lääkehoito hygienia- ja hygieniaohjelman taustalla.

Kuinka ymmärtää, että sinulla on enterobiaasi?

Enterobiaasi on yksi yleisimmistä aikuisiin ja lapsiin vaikuttavista helmintiaasityypeistä, joiden aiheuttajat ovat valkoiset karan muotoiset sukkulamadot (näkyy alla olevassa kuvassa).

Helmintien hyökkäyksen ominaisuudet

Enterobiaasi tunnistetaan usein tartunnan saaneilla isännillä tyypillisestä kutinasta peräaukossa, suoliston toimintahäiriöstä ja veren eosinofiilien tason noususta, mikä osoittaa ihmiskehon allergisen reaktion läsnäolon myrkyllisille jätetuotteille.

Sairauden kehittymismekanismi

Ainoa mekanismi, jolla madot pääsevät aikuisten ja lasten kehoon, on kosketus enterobioosia sairastavaan henkilöön (tartuntareitti on suun kautta).

Erityisen tärkeitä tässä tilanteessa ovat tohtori Komarovskyn mukaan likaiset sormet - pinworm-munat sijaitsevat usein tartunnan saaneiden aikuisten ja lasten kynsien alla.

  • oireiden täydellinen puuttuminen - näin tautikoodi mikrobi 10 ilmenee ihmisillä, joilla on hyvä immuunitoiminta;
  • kliinisesti selvä enterobiaasin kulku voi edetä subkliinisesti (ei-intensiivisen infektion tapauksessa) ja esiintyä myös suoliston, hermoston tai ihon enterobiaasin muodossa (useimmiten taudin kroonisessa vaiheessa).

Yleensä enterobioosin ilmeneminen riippuu useista tekijöistä:

Enterobiaasin aikana erotetaan akuutti ja krooninen vaihe, joista jokaisella on tyypillisiä oireita. Joten ensimmäisessä tapauksessa helmintiaasi ilmenee seuraavasti:

  • terävä kipu alavatsassa;
  • säännöllinen pahoinvointi;
  • toistuva uloste (jopa neljä kertaa päivässä).

Enterobiaasin kliininen kuva kroonisessa vaiheessa on moniselitteinen ja polymorfinen. Joillakin potilailla, joilla on tautikoodi mikrobi 10, tämä taudin vaihe on oireeton, lähes huomaamaton. Muissa tilanteissa helmintiaasin kulkuun liittyy tällaisia ​​merkkejä:

  • voimakas kutina perianaalialueella, pahenee yöllä;
  • enterobiaasi aiheuttaa eri syistä johtuvaa vatsakipua.

Intensiivisen taudin infektion yhteydessä mikrobikoodi on 10, tohtori Komarovskyn mukaan perianaalialueen voimakasta kutinaa voi esiintyä paitsi yöllä, myös päivällä. Lisäksi potilaalla on seuraavat taudin oireet:

  • nestemäiset usein ulosteet;
  • terävät vatsakivut, jotka muistuttavat umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä esiintyviä kipuja;
  • helminthiasis koodi mikrobi 10 liittyy ilmavaivat, ripuli, ruokahaluttomuus;
  • verikoe (erityisesti naisilla raskauden aikana) osoittaa kohtalaista leukosytoosia, eosinofiliaa;
  • vaikeissa tapauksissa helmintien invaasiokoodi mikrobi 10 aiheuttaa neurologisia ilmenemismuotoja: muistin menetystä, toistuvia migreeniä, huimausta, väsymystä, yleistä heikkoutta, ärtyneisyyttä ja muita emotionaalisen epävakauden muotoja.
  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • proktiitti;
  • eksematoottiset ilmenemismuodot ja ihottuma perianaalialueella;
  • vulvovaginiitti (erityisesti nuorilla tytöillä ja naisilla raskauden aikana).

On huomattava, että enterobioosin oikea-aikaisella ja oikein valitulla hoidolla sen tulos on varsin suotuisa, eikä taudilla ole komplikaatioita, koodimikrobi 10.

Kuinka tunnistaa helmintiaasi

Taudin diagnosoimiseksi käytetään makroskooppisia tekniikoita - ne auttavat havaitsemaan potilaan kehossa olevan pinworm ja määrittämään sen sukupuolen. Pääasiallinen väline enterobiaasin havaitsemiseen on tietysti sively, joka otetaan potilaan perianaalialueelta ja tutkitaan helmintinmunien pitoisuuden varalta.

Skatologiset tekniikat, joita käytetään muiden helminttisten invaasioiden havaitsemiseen, ovat sopimattomia enterobiaasitilanteessa - naarasmato ei koskaan muni suolen onteloon.

Jos lapselle tehdään asianmukainen diagnoosi, helmintin hyökkäyksen hoito suoritetaan erittäin hellävaraisilla ja lievästi myrkyllisillä antihelmintisillä lääkkeillä:

  • mebendatsoli;
  • Pirantel.

Tällaisten lääkkeiden kliininen vaikutus sairauskoodiin mikrobi 10 on seuraava:

  • valmisteiden aktiiviset komponentit vaikuttavat haitallisesti munia, toukkia ja kypsiä madon yksilöitä;
  • älä anna matojen "tarttua" suolen limakalvoon;
  • häiritä aineenvaihduntaprosesseja helminttien kehossa;
  • on tärkeää, että nämä lääkkeet eivät imeydy vauvan vereen, joten allerginen reaktio tällaisiin lääkkeisiin on täysin poissuljettu.

Enterobiaasitilanteessa ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää. Jotta voit suojata itsesi pinwormilta kehoon, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • koska tohtori Komarovsky kutsuu sairautta mikrobikoodilla 10 "likaisten käsien sairaudeksi", ensinnäkin sinun tulee pitää kynnet puhtaina, älä nuolla sormiasi, muista pestä kätesi ennen ruokailua;
  • jo tartunnan saaneiden potilaiden tulisi nukkua suljetuissa, hyvin kiinnitetyissä alusvaatteissa vartalolla - tämä auttaa suojaamaan itseään perianaalisen aukon öiseltä naarmuuntumiselta ja estää näin ollen pinworm-munien pääsyn kynsien alle;
  • joka ilta ennen nukkumaanmenoa on tarpeen pestä sukuelimet ja perianaalinen alue lämpimällä saippuavedellä;
  • peräaukon alueen kutinaoireiden minimoimiseksi on tarkoitettu puhdistavia peräruiskeita (esimerkiksi maito-valkosipuliperäruiskeet); enterobiaasin hoitoon raskauden aikana tällaiset manipulaatiot eivät sovellu;
  • vuodevaatteet on vaihdettava päivittäin sen jälkeen, kun ne on silitetty hyvin lämmitetyllä silitysraudalla.

Kääpiö lapamato ihmiskehossa

  • helmintit vahingoittavat isännän suolia, mikä johtaa runsaaseen verenhukkaan, ravinteet eivät imeydy limakalvoon;
  • hymenolepiaasi aiheuttaa myrkyllis-allergisen oireyhtymän - isännän kehon immuunivasteen kääpiöheisimadon jätetuotteille.

Hymenolepiaasilla ei ole erityisiä oireita - taudin kliininen kuva on polymorfinen ja eroaa muille helmintiaasin muodoille ominaisista piirteistä:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • hermoston häiriöt;
  • hymenolepiaasiin liittyy ihottumaa;
  • kohonnut ruumiinlämpö, ​​kuumeiset tilat jne.

Hymenolepiasia hoidetaan yleensä välttämättömällä uros saniaisten uutteella. Terapeuttinen kurssi on pitkä, jaettu kolmeen vaiheeseen, joiden välillä on 12 päivän taukoja. Lääkkeen annostus on seuraava: 0,1 grammaa lääkettä / potilaan elinvuosi.

Taudin hoidolla on oma looginen järjestyksensä:

  • hoitoa edeltävänä päivänä potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota (potilaalle näytetään vain vähärasvaista ruokaa);
  • ennen nukkumaanmenoa - suolaliuos laksatiivinen;
  • aamulla - puhdistava peräruiske (voit - valkosipuli-maito);
  • heti toimenpiteen jälkeen potilas juo lääkkeen, puolentoista tunnin kuluttua - suolaliuosta laksatiivia, 2 tunnin kuluttua voit syödä aamiaista.

Hymenolepiaasin hoitaminen urossaniaisuutteella on kielletty:

  • raskauden aikana;
  • ihmiset, joilla on anemia;
  • potilaat, joilla on kroonisia maha-suolikanavan patologioita tai mahalaukun, pohjukaissuolen haavaisia ​​vaurioita.

Oikealla hoidolla hymenolepiaasi on täysin parannettavissa.

Dr. Komarovsky väittää, että oikea-aikainen antihelminttinen hoito auttaa lapsia ja aikuisia pääsemään eroon pinwormsista ja ehkäisemään mahdollisia enterobiaasin komplikaatioita (umpilisäkkeen tulehdus, allergiset ilmenemismuodot, ihottuma tai ekseema perianaalialueella).

Kannattaa lukea

Tekijänoikeus. Kaikki oikeudet pidätetään. Sivuston materiaalien kopioiminen ilman projektihallinnon kirjallista lupaa ja aktiivista linkkiä on kielletty.

Mikä on enterobiasisairaus? Kuva osoittaa, että taudin ilmaantuminen edistetään pieniä maitomatoja. Niiden aiheuttama helmintiaasi voi esiintyä kahdessa vaiheessa - akuutti ja krooninen.

Miten akuutti enterobiaasi etenee?

Akuutti enterobiaasi- Nämä ovat pinworms, matoja, jotka tunkeutuivat ensimmäisenä ihmisen suolistossa.

Enterobiaasin itämisaika kestää 48 tuntia ja akuutti vaihe noin seitsemän päivää.

Akuutti vaihe on ominaista tietyt:

  • pahoinvointi;
  • epämukavuus suolistossa;
  • kutina peräaukon alueella;
  • jatkuva tarve ulostaa ja toistuva uloste.

Tärkeä! Kutina peräaukon alueella voi esiintyä paitsi enterobiaasin yhteydessä. Tämä oire viittaa myös dermatologisiin, sieni- ja bakteerisairauksiin.

Jos pinworm-leesio on laajamittainen, kutinasta tulee sietämätöntä, ja se huolestuttaa henkilöä paitsi yöllä myös päivällä. Enterobiaasin vakavat muodot johon liittyy voimakasta vatsakipua (oikea puoli), joka muistuttaa umpilisäkkeen tulehduksen kipua. Tässä nematoosin kehitysvaiheessa potilaalla on korkea valkosolujen määrä.

Krooninen enterobiaasi aikuiset ovat helpompia kuin lapset. Jos hyökkäys ei ole laajamittaista, madot voivat elää suolistossa yli vuoden ilman, että ne näkyvät erityisesti. Mutta madot erittävät jatkuvasti myrkyllisiä aineita (oman elintärkeän toimintansa tuotteita) myrkyttäen vähitellen isännän kehon.

Kroonisen enterobiaasin oireet

Tyypillinen merkki helmintiaasin kroonisesta vaiheesta on peräaukon kutina joka ilmestyy ajoittain. Tämän oireen perusteella voidaan tehdä alustava diagnoosi.

Krooninen enterobioosi vaatii välitöntä hoitoa sen taustalla, erilaisia ​​sairauksia:

  • suolen limakalvon tulehdus;
  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • ekseeman ja halkeamien esiintyminen peräaukon ihossa;
  • naisilla madot johtavat sukuelinten tulehdukseen.

Voit oppia lisää enterobiaasista tutkimalla asiakirjaa "Kansainvälinen sairauksien luokittelu". Tämä on tärkein terveysalan luokitus- ja tilastopohja, jonka WHO tarkistaa 10 vuoden välein.

Enterobiasis: luokitus ICD-koodin 10 mukaan

Kansainvälisessä tautiluokituksessa on happimadon aiheuttama helmintiaasi koodi B80. Sairauslomalla olevalle potilaalle asetettu mikrobikoodi 10 enterobiaasi antaa sinun paitsi selvittää, mitä enterobiaasi on aikuisilla. ICD-10:n sähköisen version valokuvat, videot ja tiedot perustuvat myös helmintiaasin syihin, oireisiin ja tärkeimpiin hoitomenetelmiin.

Viite: Kotieläimistä on mahdotonta saada pinworms, joten pääasiallinen enterobiaasin lähde on invasiivinen henkilö.

Jotta pinworms poistuisi ihmiskehosta, sairaus on vahvistettava diagnostiikan avulla. jakaa useiden sukkulamatojen havaitseminen:

  • ulosteiden tutkimus;
  • veren analyysi;
  • ottaa kaavinta.

Ulosteet enterobiaasiin: mikä se on? Tämä diagnostinen menetelmä koostuu ulosteiden tutkimuksesta. Tätä varten aamulla kerätty biomateriaali asetetaan erityiseen säiliöön ja viedään lääketieteelliseen laitokseen. Lisäksi ulosteita tulee ottaa eri paikoista, ja jotta tulokset olisivat mahdollisimman tarkkoja, näyte on vietävä laboratorioon muutamassa tunnissa.

Tärkeä! Tyhjennä rakko ennen ulostamista, jotta virtsa ei pääse ulosteeseen.

Toinen tapa diagnosoida enterobiaasi on. Toimenpide suoritetaan heti aamulla heräämisen jälkeen ennen tyhjennystä. Sen olemus on seuraava: vanupuikolla sinun on piirrettävä iholle peräaukon ympärillä ja asetettava näyte purkkiin ja vietävä se laboratorioon. Myös raapimista otettaessa voidaan käyttää teippiä.

Hoito ja ehkäisy

Pinworms poistamiseksi kehosta määrätään antihelminttisiä lääkkeitä, kuten , Vermox tai Wormil. Mutta sellaisia ​​keinoja erittäin myrkyllistä Siksi niitä tulee ottaa tarkalla annostuksella ja vain lääkärin määräyksen jälkeen.

Tärkeä! Enterobiaasin hoito voi olla onnistunut vain, jos kaikkia hygieniasääntöjä noudatetaan uusiutumisen estämiseksi.

Peräruiske soodalla pinwormista

Usein pinworms poistetaan mukaan tiettyä kaavaa:

Tärkeä! 2 viikon kuluttua kurssi on toistettava ja testattava uudelleen enterobiaasin varalta.

Uudelleentunkeutumisen estämiseksi enterobiaasitutkimus on tarpeen mennä kaikille perheenjäsenille. Joka päivä talossa, jossa tartunnan saanut henkilö asuu, tulisi suorittaa märkäpuhdistus, Ja hänen vuodevaatteet ja alusvaatteet tulee vaihtaa päivittäin. Kun tulet kadulta ja ennen syömistä, sinun pitäisi pese kädet saippualla. Myös vaaditaan suihkussa kahdesti päivässä.

Lisäksi enterobiaasin ehkäisy on seuraavien sääntöjen mukaisesti:

  • Kynnet on leikattava ja puhdistettava säännöllisesti.
  • Kylpyhuoneen ja wc:n ovenkahvat tulee käsitellä säännöllisesti desinfiointiaineilla.
  • Henkilökohtaisia ​​hygieniatarvikkeita, astioita ja potilaan tavaroita (vaatteet, kampa, kynä) ei saa antaa muiden ihmisten käsiin.
  • Ei ole toivottavaa, että tartunnan saanut henkilö ui kylpyhuoneessa, uima-altaassa ja avovedessä.
  • Ennen käyttöä hedelmät, yrtit, marjat ja vihannekset tulee pestä huolellisesti.
  • Invasiivisen henkilön vaatteet tulee pestä korkeassa lämpötilassa ja sen jälkeen silittää.

Yhteydessä

RCHD (Kazakstanin tasavallan terveysministeriön tasavaltainen terveydenkehityskeskus)
Versio: Kazakstanin tasavallan terveysministeriön kliiniset pöytäkirjat - 2017

Enterobioosi (B80)

Lasten tartuntataudit, Pediatria

yleistä tietoa

Lyhyt kuvaus

Hyväksytty
Lääketieteellisten palvelujen laatua käsittelevä sekakomitea
Kazakstanin tasavallan terveysministeriö
päivätty 29. kesäkuuta 2017
Pöytäkirja nro 24


Enterobiaasi(lat. enterobiosis; eng. enterobiasis, oxyuriasis) - antroponoottinen tarttuva (kosmopoliittinen) helmintiaasi, joka ilmenee perianaalialueen kutinana, dyspepsisinä sairauksina, pääasiassa kroonisena potilaan toistuvasta itseinfektiosta (autoinvaasiosta).

JOHDANTO

ICD-10-koodi(t):

ICD-10
Koodi Nimi
B80 Enterobiaasi

Protokollan kehityspäivämäärä: 2017

Protokollassa käytetyt lyhenteet:



Protokollan käyttäjät: infektiotautiasiantuntijat, lastenlääkärit, yleislääkärit, ensihoitajat.

Todisteiden asteikko:


MUTTA Laadukas meta-analyysi, RCT:iden systemaattinen tarkastelu tai suuret RCT:t, joilla on erittäin pieni harhan todennäköisyys (++), joiden tulokset voidaan yleistää sopivaan populaatioon.
AT Korkealaatuinen (++) systemaattinen katsaus kohortti- tai tapauskontrollitutkimuksiin tai korkealaatuisiin (++) kohortti- tai tapauskontrollitutkimuksiin, joissa on erittäin pieni harhariski, tai RCT-tutkimuksia, joissa on pieni (+) harhariski, tulokset joka voidaan yleistää sopivaan populaatioon.
FROM Kohortti- tai tapauskontrolli- tai kontrolloitu koe ilman satunnaistamista pienellä harhariskillä (+), jonka tulokset voidaan yleistää sopivaan populaatioon tai RCT-tutkimuksiin, joilla on erittäin pieni tai alhainen harhariski (++ tai +), joiden tuloksia ei voida suoraan saada jaetaan asianomaiselle väestölle.
D Kuvaus tapaussarjasta tai kontrolloimattomasta tutkimuksesta tai asiantuntijalausunnosta.
GPP Paras kliininen käytäntö.

Diagnostiikka


DIAGNOOSIN JA HOIDON MENETELMÄT, LÄHESTYMISTAVAT JA MENETTELYT:


Kliiniset kriteerit enterobiaasin diagnosoimiseksi
Yleisimmät oireet Tyypillisimmät oireet
Ulosteen saastumisen jälkien havaitseminen lapsen käsissä;
Valitukset ruokahaluttomuudesta, pahoinvoinnista, vatsakivuista, jotka ovat luonteeltaan hajanaisia ​​tai paikallisia umpisuolen alueella;
umpilisäkkeen tulehduksen oireet ja granuloomien muodostuminen submukoosissa.
kutina tai pistely perianaalialueella, erityisesti illalla tai yöllä;
Vatsakipu, ruokahaluttomuus, unettomuus, hampaiden narskuttelu unen aikana;
tytöillä - vaginiitin, endometriitin ja salpingiitin oireet ja merkit;
dyspeptisen häiriön oireet: pahoinvointi, oksentelu, kipu ja jyrinä vatsassa, ilmavaivat, usein limaiset ulosteet tai ummetus.

Laboratoriotutkimus:

Lisätutkimus:
Vatsan elinten ultraääni - akuutin vatsan oireiden yhteydessä.

Indikaatioita asiantuntijaneuvoille:
proktologin konsultointi - peräaukon komplikaatioiden (peräpukamat ja muut) läsnä ollessa;
· Muiden kapeiden asiantuntijoiden konsultointi (gynekologi, hiturg) - ohjeiden mukaan.

Diagnostinen algoritmi: kaava:

Erotusdiagnoosi


Erotusdiagnoosija perustelut lisätutkimukselle[ 1-3 ] :

Diagnoosi Erotusdiagnoosin perustelut Kyselyt Diagnoosin poissulkemiskriteerit
Peräpukamat perianaalinen kutina Kirurgin konsultaatio Ummetus, halkaisijan kasvu, turvotus, peräaukon suonten arkuus, peräsuolen ärsytys, kipu ulostamisen aikana, veriraitoja ulosteessa.
peräsuolen haavauma perianaalinen kutina Kirurgin konsultaatio Kivulias ulostaminen, kipu peräaukossa tai peräsuolessa levossa, veristä vuotoa peräaukosta tai verenvuotoa, useammin ulostamisen jälkeen.
Diabetes perianaalinen kutina Veri glukoosille, endokrinologin konsultaatio Huomiokyvyn heikkeneminen, ärtyneisyys, näön heikkeneminen, laihtuminen, ihotulehdukset pojilla, kandidiaasi tytöillä, tiheä virtsaaminen päiväsaikaan, yöllinen virtsankarkailu, janokohtaukset. Alle vuoden ikäisillä lapsilla toistuva vaippaihottuma ensisijaisten sukuelinten paikoissa.
Neurodermatoosi perianaalinen kutina Allergologin konsultaatio Luonteeltaan erilainen ihottuma kasvoissa, kaulassa, kyynärpäiden ja polvien taivutuspinnassa, sormissa; voi olla naarmuuntumista, ihon kuoriutumista, kuoria.

Hoito ulkomailla

Hanki hoitoa Koreassa, Israelissa, Saksassa ja Yhdysvalloissa

Hanki neuvoja lääketieteellisestä matkailusta

Hoito

Hoito (ambulatorinen)


HOIDON TAKTIIKKA AVOLAATIOTASOLLA
Enterobiaasin hoito suoritetaan avohoidossa. Hoidolla pyritään hävittämään helmintti ja vähentämään kehon herkkyyttä.

Lääkkeetön hoito[ 1-8 ] :
Hygieniaohjelman noudattaminen:
Henkilökohtaisen ja julkisen hygienian huolellinen noudattaminen, käsien ja kynnen alla olevien tilojen puhtaus, perianaalipoimujen wc, lelujen käsittely; märkäsiivous päivittäin.
Ennen nukkumaanmenoa pese lapsi, vaihda ja pue alusvaatteet, tiukat lantiot;
Pese lapsi aamulla, vaihda alusvaatteet, liinavaatteet tai silitä kuumalla silitysraudalla.
Taulukko 4 vastoin ruoansulatuskanavan toimintaa, taulukko nro 15 ruoansulatuskanavan normaalissa toiminnassa.

Sairaanhoidon[ 1-6 ] : tarkoitettu helmintin hävittämiseen, komplikaatioiden ehkäisyyn, esiintyvyyden vähentämiseen:
Anthelminttiset (anthelminttiset) lääkkeet suun kautta - pyranteli (suspensio 5 ml:ssa 250 mg ja tabletit 250 mg) - sisällä kerran: 6 kuukautta - 2 vuotta - 125 mg kukin. 2-6 vuotta - 250 mg. 6-12 vuotta - 500 mg. 12-18 vuotta - 750 mg; ruumiinpaino yli 75 kg - 1 g (10 mg / kg kerran), toistuva annostus samalla annoksella 2 viikon kuluttua tai mebendatsoli (suspensio injektiopulloissa - 5 ml 100 mg ja tabletit 100 mg) - sisällä: 2 vuotta - 18 vuotta: 100 mg kerran, uusintatartuntariski, toinen 100 mg 2 viikon kuluttua. yli 2-vuotiaat lapset (10 mg / kg kerran), toistuva anto samalla annoksella 2 viikon kuluttua re- ja superinvaasioiden hoitamiseksi; alle 2-vuotiaat lapset; yli 2-vuotiaat lapset ja aikuiset tabletit. Samalla on tarpeen hoitaa kaikkia tartunnan saaneita perheenjäseniä ja järjestäytyneen ryhmän lapsia. Kun suuri määrä lapsia löytyy pinworm-munia, on tarpeen hoitaa kaikkia ryhmän lapsia tutkimuksen tuloksista riippumatta.
Antihistamiini (antiallerginen) lääke suun kautta kloropyramiini, 25 mg tabletit: 1 mg / kg päivässä 2 annosta.

Luettelo välttämättömistä lääkkeistä[ 1,2,4,5 ] :

Luettelo lisälääkkeistä:

Kirurginen interventio: Ei.

Jatkojohtaminen[ 3 ] :
Enterobiaasiin sairastuneiden henkilöiden ambulanssitarkkailu suoritetaan 10-14 päivän kuluessa pakollisesta analyysistä kahden kolmen päivän välein;
· Potilaat, jotka eivät ole parantuneet enterobiaasista, hoidetaan uudelleen, mutta aikaisintaan kaksi viikkoa ensimmäisen hoitojakson päättymisen jälkeen, ja hoitoa jatketaan 1 kuukauteen.

Hoidon tehokkuuden ja diagnostisten ja hoitomenetelmien turvallisuuden indikaattorit[ 3 ] :
taudin kliinisten oireiden lievitys;
· Negatiiviset tulokset kaksinkertaisista tutkimuksista, jotka tehtiin kaavinta perianaalipoimuista happimadon munien osalta, jotka on otettu 2 viikkoa madotuksen jälkeen kolmen päivän välein.

Tiedot

Tiedot

PÖYTÄKIRJAAN LIITTYVÄT ORGANISAATION NÄKÖKOHDAT

Luettelo protokollien kehittäjistä:
1) Devdariani Khatuna Georgievna - lääketieteen kandidaatti, lasten infektiotautien osaston apulaisprofessori, RSE REM "Karaganda State Medical University".
2) Kuttykuzhanova Galia Gabdullaevna - lääketieteen tohtori, professori, lasten tartuntatautien osaston professori, RSE REM "Kazakstanin kansallisen lääketieteellisen yliopiston mukaan. S.D. Asfendiyarov".
3) Efendiyev Imdat Musa oglu - lääketieteen kandidaatti, lasten tartuntatautien ja ftisiologian osaston päällikkö, republikaaninen valtionyritys REM "Semeyn osavaltion lääketieteellisessä yliopistossa".
4) Baesheva Dinagul Ayapbekovna - lääketieteen tohtori, apulaisprofessori, lasten infektiotautien osaston johtaja, JSC "Astana Medical University".
5) Umesheva Kumuskul Abdullaevna - lääketieteen kandidaatti, lasten infektiotautien osaston apulaisprofessori, RSE REM "Kazakstanin kansallinen lääketieteellinen yliopisto. S.D. Asfendiyarov"
6) Zhumagaliyeva Galina Dautovna - lääketieteen kandidaatti, apulaisprofessori, lasten infektioiden kurssin johtaja, RSE REM "Länsi-Kazakstanin valtionyliopiston mukaan nimetty. Marat Ospanov.
7) Alshynbekova Gulsharbat Kanagatovna - lääketieteen kandidaatti, lasten infektiotautien osaston vt. professori, RSE REM "Karaganda State Medical University".
8) Mazhitov Talgat Mansurovich - lääketieteen tohtori, professori, kliinisen farmakologian osaston professori, JSC "Astana Medical University".

Ilmoitus eturistiriidan puuttumisesta: ei.

Arvostelijat:
Kosherova Bakhyt Nurgalievna - lääketieteen tohtori, RSE:n professori REM "Karagandan osavaltion lääketieteellisessä yliopistossa", kliinisen työn ja jatkuvan ammatillisen kehityksen vararehtori, infektiotautien osaston professori.

Ilmoitus pöytäkirjan tarkistamisen ehdoista: protokollan tarkistus 5 vuoden kuluttua ja/tai kun uusia diagnostisia/hoitomenetelmiä tulee saataville korkeamman tason todisteilla.

Liitetyt tiedostot

Huomio!

  • Itselääkitys voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.
  • MedElementin verkkosivuilla ja mobiilisovelluksissa "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Tiedot: terapeutin opas" julkaistut tiedot eivät voi eikä saa korvata henkilökohtaista lääkärinkäyntiä. Ota yhteyttä sairaanhoitoon, jos sinulla on jokin sinua vaivaava sairaus tai oire.
  • Lääkkeiden valinnasta ja niiden annostelusta tulee keskustella asiantuntijan kanssa. Vain lääkäri voi määrätä oikean lääkkeen ja sen annoksen ottaen huomioon sairauden ja potilaan kehon tilan.
  • MedElementin verkkosivusto ja mobiilisovellukset "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Tiedot: Terapeutin käsikirja" ovat yksinomaan tietoa ja viiteresursseja. Tällä sivustolla olevia tietoja ei saa käyttää mielivaltaisesti lääkärin määräämien reseptien muuttamiseen.
  • MedElementin toimittajat eivät ole vastuussa tämän sivuston käytöstä aiheutuvista terveys- tai aineellisista vahingoista.

Enterobiaasi on yksi yleisimmistä aikuisiin ja lapsiin vaikuttavista helmintiaasityypeistä, joiden aiheuttajat ovat valkoiset karan muotoiset sukkulamadot (näkyy alla olevassa kuvassa).

Helmintien hyökkäyksen ominaisuudet

Enterobiaasi tunnistetaan usein tartunnan saaneilla isännillä tyypillisestä kutinasta peräaukossa, suoliston toimintahäiriöstä ja veren eosinofiilien tason noususta, mikä osoittaa ihmiskehon allergisen reaktion läsnäolon myrkyllisille jätetuotteille.

Sairauden kehittymismekanismi

Ainoa mekanismi, jolla madot pääsevät aikuisten ja lasten kehoon, on kosketus enterobioosia sairastavaan henkilöön (tartuntareitti on suun kautta).

Erityisen tärkeitä tässä tilanteessa ovat tohtori Komarovskyn mukaan likaiset sormet - pinworm-munat sijaitsevat usein tartunnan saaneiden aikuisten ja lasten kynsien alla.

  • oireiden täydellinen puuttuminen - näin tautikoodi mikrobi 10 ilmenee ihmisillä, joilla on hyvä immuunitoiminta;
  • kliinisesti selvä enterobiaasin kulku voi edetä subkliinisesti (ei-intensiivisen infektion tapauksessa) ja esiintyä myös suoliston, hermoston tai ihon enterobiaasin muodossa (useimmiten taudin kroonisessa vaiheessa).

Yleensä enterobioosin ilmeneminen riippuu useista tekijöistä:

Enterobiaasin aikana erotetaan akuutti ja krooninen vaihe, joista jokaisella on tyypillisiä oireita. Joten ensimmäisessä tapauksessa helmintiaasi ilmenee seuraavasti:

  • terävä kipu alavatsassa;
  • säännöllinen pahoinvointi;
  • toistuva uloste (jopa neljä kertaa päivässä).

Enterobiaasin kliininen kuva kroonisessa vaiheessa on moniselitteinen ja polymorfinen. Joillakin potilailla, joilla on tautikoodi mikrobi 10, tämä taudin vaihe on oireeton, lähes huomaamaton. Muissa tilanteissa helmintiaasin kulkuun liittyy tällaisia ​​merkkejä:

  • voimakas kutina perianaalialueella, pahenee yöllä;
  • enterobiaasi aiheuttaa eri syistä johtuvaa vatsakipua.

Intensiivisen taudin infektion yhteydessä mikrobikoodi on 10, tohtori Komarovskyn mukaan perianaalialueen voimakasta kutinaa voi esiintyä paitsi yöllä, myös päivällä. Lisäksi potilaalla on seuraavat taudin oireet:

  • nestemäiset usein ulosteet;
  • terävät vatsakivut, jotka muistuttavat umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä esiintyviä kipuja;
  • helminthiasis koodi mikrobi 10 liittyy ilmavaivat, ripuli, ruokahaluttomuus;
  • verikoe (erityisesti naisilla raskauden aikana) osoittaa kohtalaista leukosytoosia, eosinofiliaa;
  • vaikeissa tapauksissa helmintien invaasiokoodi mikrobi 10 aiheuttaa neurologisia ilmenemismuotoja: muistin menetystä, toistuvia migreeniä, huimausta, väsymystä, yleistä heikkoutta, ärtyneisyyttä ja muita emotionaalisen epävakauden muotoja.
  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • proktiitti;
  • eksematoottiset ilmenemismuodot ja ihottuma perianaalialueella;
  • vulvovaginiitti (erityisesti nuorilla tytöillä ja naisilla raskauden aikana).

On huomattava, että enterobioosin oikea-aikaisella ja oikein valitulla hoidolla sen tulos on varsin suotuisa, eikä taudilla ole komplikaatioita, koodimikrobi 10.

Kuinka tunnistaa helmintiaasi

Taudin diagnosoimiseksi käytetään makroskooppisia tekniikoita - ne auttavat havaitsemaan potilaan kehossa olevan pinworm ja määrittämään sen sukupuolen. Pääasiallinen väline enterobiaasin havaitsemiseen on tietysti sively, joka otetaan potilaan perianaalialueelta ja tutkitaan helmintinmunien pitoisuuden varalta.

Skatologiset tekniikat, joita käytetään muiden helminttisten invaasioiden havaitsemiseen, ovat sopimattomia enterobiaasitilanteessa - naarasmato ei koskaan muni suolen onteloon.

Miten helmintiaasi hoidetaan?

Jos lapselle tehdään asianmukainen diagnoosi, helmintin hyökkäyksen hoito suoritetaan erittäin hellävaraisilla ja lievästi myrkyllisillä antihelmintisillä lääkkeillä:

  • mebendatsoli;
  • Pirantel.

Tällaisten lääkkeiden kliininen vaikutus sairauskoodiin mikrobi 10 on seuraava:

  • valmisteiden aktiiviset komponentit vaikuttavat haitallisesti munia, toukkia ja kypsiä madon yksilöitä;
  • älä anna matojen "tarttua" suolen limakalvoon;
  • häiritä aineenvaihduntaprosesseja helminttien kehossa;
  • on tärkeää, että nämä lääkkeet eivät imeydy vauvan vereen, joten allerginen reaktio tällaisiin lääkkeisiin on täysin poissuljettu.

Enterobiaasitilanteessa ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää. Jotta voit suojata itsesi pinwormilta kehoon, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • koska tohtori Komarovsky kutsuu sairautta mikrobikoodilla 10 "likaisten käsien sairaudeksi", ensinnäkin sinun tulee pitää kynnet puhtaina, älä nuolla sormiasi, muista pestä kätesi ennen ruokailua;
  • jo tartunnan saaneiden potilaiden tulisi nukkua suljetuissa, hyvin kiinnitetyissä alusvaatteissa vartalolla - tämä auttaa suojaamaan itseään perianaalisen aukon öiseltä naarmuuntumiselta ja estää näin ollen pinworm-munien pääsyn kynsien alle;
  • joka ilta ennen nukkumaanmenoa on tarpeen pestä sukuelimet ja perianaalinen alue lämpimällä saippuavedellä;
  • peräaukon alueen kutinaoireiden minimoimiseksi on tarkoitettu puhdistavia peräruiskeita (esimerkiksi maito-valkosipuliperäruiskeet); enterobiaasin hoitoon raskauden aikana tällaiset manipulaatiot eivät sovellu;
  • vuodevaatteet on vaihdettava päivittäin sen jälkeen, kun ne on silitetty hyvin lämmitetyllä silitysraudalla.

Kääpiö lapamato ihmiskehossa

  • helmintit vahingoittavat isännän suolia, mikä johtaa runsaaseen verenhukkaan, ravinteet eivät imeydy limakalvoon;
  • hymenolepiaasi aiheuttaa myrkyllis-allergisen oireyhtymän - isännän kehon immuunivasteen kääpiöheisimadon jätetuotteille.

Hymenolepiaasilla ei ole erityisiä oireita - taudin kliininen kuva on polymorfinen ja eroaa muille helmintiaasin muodoille ominaisista piirteistä:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • hermoston häiriöt;
  • hymenolepiaasiin liittyy ihottumaa;
  • kohonnut ruumiinlämpö, ​​kuumeiset tilat jne.

Hymenolepiasia hoidetaan yleensä välttämättömällä uros saniaisten uutteella. Terapeuttinen kurssi on pitkä, jaettu kolmeen vaiheeseen, joiden välillä on 12 päivän taukoja. Lääkkeen annostus on seuraava: 0,1 grammaa lääkettä / potilaan elinvuosi.

Taudin hoidolla on oma looginen järjestyksensä:

  • hoitoa edeltävänä päivänä potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota (potilaalle näytetään vain vähärasvaista ruokaa);
  • ennen nukkumaanmenoa - suolaliuos laksatiivinen;
  • aamulla - puhdistava peräruiske (voit - valkosipuli-maito);
  • heti toimenpiteen jälkeen potilas juo lääkkeen, puolentoista tunnin kuluttua - suolaliuosta laksatiivia, 2 tunnin kuluttua voit syödä aamiaista.

Hymenolepiaasin hoitaminen urossaniaisuutteella on kielletty:

  • raskauden aikana;
  • ihmiset, joilla on anemia;
  • potilaat, joilla on kroonisia maha-suolikanavan patologioita tai mahalaukun, pohjukaissuolen haavaisia ​​vaurioita.

Oikealla hoidolla hymenolepiaasi on täysin parannettavissa.

Dr. Komarovsky väittää, että oikea-aikainen antihelminttinen hoito auttaa lapsia ja aikuisia pääsemään eroon pinwormsista ja ehkäisemään mahdollisia enterobiaasin komplikaatioita (umpilisäkkeen tulehdus, allergiset ilmenemismuodot, ihottuma tai ekseema perianaalialueella).

Aiheeseen liittyvät julkaisut