Lasten myrkytys verisuonia supistavilla naftysiinipisaroilla. Nazivinin yliannostus Missä tapauksissa verisuonia supistavia nenätippoja käytetään?

26.04.2009, 13:27

Aihe voi olla banaali, mutta...



4. Myrkytyksen kliininen kuva on täysin päinvastainen kuin viitekirjallisuudessa kuvattu:
- on hypotermiaa, letargiaa, verenpaineen laskua, bradykardiaa, ihon kalpeutta - tosielämässä,
- sen sijaan, että ilmaisit mahdollisen takykardian, kohonneen verenpaineen, kiihottumisen - teorian kirjaimen mukaan.

Pyydän kollegoita ilmaisemaan mielipiteensä.

27.04.2009, 08:54

Entä muutama selventävä kysymys?
1. Tapausten määrä kasvaa havaintosi mukaan vai ohjaavatko sinua jonkinlaiset tilastot?
2. Myrkylliset reaktiot suositelluilla annoksilla? Tai ylimääräistä?
3. Jos mahdollista, luettele huumeet, niitä tuskin on liikaa

27.04.2009, 09:06

On hypotermiaa, letargiaa, verenpaineen laskua, bradykardiaa, ihon kalpeutta - tosielämässä,

Itse asiassa tällaista klinikkaa on aina kuvattu ja havaittu kaikkialla... :confused:

1. Tapausten määrä on kasvussa.
Luonnollisesti, koska äidit rakastavat lastensa hoitoa. Täysin luonnollinen prosessi.
2. Myrkyllisiä reaktioita esiintyy, kun sitä käytetään ohjeiden mukaisesti, ts. kun nenään tiputetaan.
Äiti tippui, isä tippui, isoäiti tippui, isoisä tuli, ajatteli ja myös tippui.
3. "Musta" huumeluettelo koostuu pääasiassa kotimaisista nimistä.
Mitä halvemmalla, sitä useammin. :)

Yleisesti ottaen, rehellisesti sanottuna, en näe tilanteessa mitään erityistä. Lasten myrkytys verisuonia supistavilla aineilla on yleinen ilmiö.

27.04.2009, 09:13

Voisitko selventää, mieluiten viittaamalla kliinisten tapausten kuvaukseen, että kuvailemiisi oireisiin johtui "vasokonstriktorilääkkeiden" yliannostus. Tosiasia on, että sitä käytetään Venäjän federaation alueella fenyyliefriini ([Vain rekisteröidyt ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä]), sekä Tramazoline ([Vain rekisteröidyt ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä]), oksimetatsoliini ([Vain rekisteröidyt ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä] ), Ksylometatsoliini ([Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä]) ja Nafatsoliini ([Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä]) toimivat adrenergisten reseptoreiden suoran stimulaation mekanismilla, ja heidän kuvansa yliannostus vastaa "teoriakirjeessä" kuvattua ([Linkit voivat nähdä vain rekisteröidyt ja aktivoidut käyttäjät]). Saatavilla olevista tiedoista ei ollut mahdollista löytää kuvausta sympatomimeettien yliannostustapauksista antamasi klinikalla.

[Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
Lisäksi lasten nenässä olevien vasokonstriktoritippojen käytön "indikaatioista" on keskusteltu toistuvasti, pikemminkin kielteisin johtopäätöksin. Ja sitten nenätippojen lisäksi sympatomimeetit sisältyvät "kylmäkompotteihin" (oli sellainen Coldakt, nämä samat yskä-flunssalääkkeet :))

27.04.2009, 10:20

27.04.2009, 12:26

Myrkytys verisuonia supistavilla aineilla, ensisijaisesti naftyzinumilla, on yleisin lapsuusmyrkytys, ainakin Pietarissa, joka liittyy tämän lääkkeen käyttöön OSLT:n hoidossa sekä hengitettynä sumuttimen kautta että suihkuttamalla nenään ( Katso Päivystyksen osaston menetelmäsuositukset) .

Klinikka - bradykardia, letargia, uneliaisuus, hypotermia (noin 35), mioosi.

Klinikka on looginen, jos muistamme, että nafatsoliini ei ole beeta-adrenomimeetti, vaan alfa-1, ja yliannostuksen yhteydessä sillä on klonidiinin kaltainen keskusalfa-2-adrenomimeettinen vaikutus.

27.04.2009, 13:15

Klinikka - bradykardia, letargia, uneliaisuus, hypotermia (noin 35), mioosi.
Yleisin syy puheluun on "nukkuu jatkuvasti, kalpea".

Toisin sanoen naftyzinumilla tapahtuvan myrkytyksen klinikka on melkein sama kuin klonidiinimyrkytyksen klinikka. Miksi tämä ei näy kotimaisessa kirjallisuudessa, on mysteeri.

Melko oikein! Kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin klonidiinimyrkytyksen. Mutta missään valmistelujen huomautuksissa ei ole tällaisia ​​viitteitä.

27.04.2009, 13:27

Tilastot kaupungin lasten tehohoitoyksiköstä, jonka kapasiteetti on 12 vuodetta, 670 tuhannelle kaupunkiväestölle. Dynamiikka 5 vuodelle: 71, 85, 107, 133, 152 tapausta. Valmisteet: naftysiini, nafatsoliini, otriviini.

27.04.2009, 14:14

Hienovarainen vihje: "Klonidiini ja siihen liittyvä imidatsoliinimyrkytys", "Imidatsoliinijohdannaisia, kuten tetrahydrotsoliinia, nafatsoliinia, oiksmetatsoliinia ja ksylometatsoliinia, löytyy kaupallisista paikallisista silmien ja nenän tukkoisuutta lievittävistä lääkkeistä. Brimonidiinia ja apraklonidiinia määrätään tizanidiini a glauconin hoitoon. lihasrelaksantti, jota käytetään spastisuuden hoitoon.

Tällaisia ​​tapauksia: "Klonidiiniin liittyvä klassinen toksinen oireyhtymä tai "toksidromi" koostuu keskushermoston lamasta, bradykardiasta, hypotensiosta, hengityslamasta ja pienestä pupillikoosta. Ei mitään väitettävää :bo:

27.04.2009, 14:57

vakuuttunut. Lähde [Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä] (Ja ApToDatessa vain osoitus siitä, että "se voi olla", ilman linkkejä, eikä "nenätipat" :D, ja mielenkiintoista kyllä, jopa huumeiden ohjeissa sama lähde - ei mitään samanlaista, paitsi ksylometasiinin alennettu lämpötila)
tapausraportti

Nafatsoliinimyrkytys lapsella - kliininen ja oikeuslääketieteellinen toksikologinen tapaus

F. Musshoff Vastaava tekijä Yhteystiedot, sähköposti Vastaava kirjoittaja, a, A. Gerschlauerb ja B. Madeaa

A Institute of Legal Medicine, Rheinische Friedrich-Wilhelms-University, Stiftsplatz 12, 53111, Bonn, Saksa

B St. Marien-Hospital, Robert-Koch-Street 1, 53115, Bonn, Saksa

Imidatsoliinijohdannaista nafatsoliinia, α2-adrenergistä agonistia, käytetään ilman reseptiä saatavana silmä- ja nenävalmisteena sen verisuonia supistavien ja tukkoisuutta vähentävien ominaisuuksien vuoksi. Erityisesti lapsilla yliannostus ja/tai imeytymisestä johtuvat systeemiset sivuvaikutukset voivat nopeasti aiheuttaa vakavaa keskushermoston lamaa ja sydän- ja verisuonihaittavaikutuksia. 7-vuotiaalla pojalla todettiin toksikologisella analyysillä nafatsoliinimyrkytys. Tapaus oli myös oikeuslääketieteellisesti kiinnostava, koska nafatsoliiniseosta valmistettiin apteekissa 80-kertaisena pitoisuutena lapsille sopivaa annostusta suurempina. Yleisesti ottaen lääkäreitä, apteekkeja ja yleisöä tulisi kouluttaa käsikauppavalmisteiden myrkyllisyydestä.

2. Tapausraportti
7-vuotias poika oli huomaamaton iltaan asti. Yhtäkkiä hän alkoi oksentaa toistuvasti, pyöräytti silmiään ja on ollut tajuton 2 minuuttia. Sen jälkeen hänellä oli päänsärkyä. Ennen tätä kohtausta häntä hoidettiin kerran Vomex A Suppilla (40 mg) ja nenätipoilla. Sairaalahoidossa heikentyneen yleiskuntoisen potilaan kuvailtiin uneliaaksi ihon kalpeuteen ja silmien pyörimiseen. Reaktio havaittiin vain voimakkaan kipuärsykkeen tapauksessa. Lisäksi diagnosoitiin eupnea, kurkun punoitus, bradykardia, heikentyneet suolen äänet, lihasjännityksen heikkeneminen ja mioosi. Sairaalassa tehtiin aluksi CCT kallonsisäisen verenvuodon poissulkemiseksi. Laboratorioarvot sekä verikaasuanalyysit eivät osoittaneet poikkeavuuksia, joten poika joutui sairaalaan teho-osastolle ja hoidettiin infuusiohoidolla. Bradykardian pysyminen lähellä 50 lyöntiä minuutissa ensimmäisen 6 tunnin ajan verenpaineen ollessa aluksi 145/95 mmHg. Potilas oli edelleen unelias. Herääminen ja riittävät reaktiot havaittiin vasta 6 tunnin kuluttua aikaisempien tuntien tapahtumista retrogradisella amnesialla. Elinarvojen nopean normalisoitumisen jälkeen siirto normaaliosastolle oli mahdollista. Lähiseurannassa ei havaittu patologisia parametreja.
4. Keskustelu
Kemiallis-toksikologinen analyysi osoitti nafatsoliinin esiintymisen annetuissa nenätipoissa sekä pojan oksennetussa mahasisällössä ja virtsanäytteessä. Tällaisten imidatsoliinijohdannaisten farmakologiset vaikutukset ovat perifeerisen ja sentraalisen a2-adrenergisen reseptorin stimulaatio.
Mutta sieltä se keskusalfa 2 -stimulaatio tulee - se ei ole selvää: bn: Vai tunkeutuuko se silti BBB:n läpi? (Krokotiilit lentävät, vain matalalla, matalalla, matalalla (c))

27.04.2009, 16:28

Joten se pääsee sisään.
[Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä] ([Vain rekisteröityneet ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkkejä])
Tässä hän on - kulta. Vihreällä lippaalla.
Vanhemmat ajattelevat, että - ento spray. Ei väliä kuinka. Tämä on todellinen suihkulähde.
Lastensairaalamme nro 5 toksikologit iloitsevat aina tämän vihreän lippiksen nähdessään.

En ymmärrä yhtä asiaa. Niin monien myrkytysten ja sellaisella itsepäisyydellä osastot suosittelevat edelleen inhalaatioita ja suihkutäytteitä nenään tämän kurkunpään ahtauman kanssa?

Useimmat ihmiset ovat tottuneet käyttämään verisuonia supistavia nenätippoja, kun lapsella tai aikuisella on pienimmätkin merkit vuotavasta nenästä. Samaan aikaan näille lääkkeille on kiihkeitä vastustajia, jotka kieltäytyvät hoitamasta niitä vuotavalla nenällä. Kuka on oikeassa? Itse asiassa vasokonstriktorisuihkeiden hallitsematon ruiskuttaminen nenään voi johtaa vakaviin seurauksiin aikuisille ja lapsille. Tässä artikkelissa tarkastelimme syitä, miksi vasokonstriktoritippojen yliannostus voi kehittyä, tämän tilan oireita ja hoitoja.

Milloin verisuonia supistavia nenätippoja käytetään?

Vasokonstriktiivisia tippoja tai suihkeita määrätään tiettyjen nenän ja korvien sairauksien hoitoon. Juuri näin, kylmällä, sinun ei pitäisi käyttää niitä ei lapsilla eikä aikuisilla.

Niitä on saatavana tippojen tai suihkeiden muodossa. Sinun on haudattava ne molempiin sieraimiin. Niiden annostus, tiheys ja hoidon kesto neuvotellaan hoitavan lääkärin kanssa.

Muista, että terapeutin tai otorinolaryngologin tulee määrätä vasokonstriktorilääkkeitä. On erittäin vaarallista käyttää niitä yksinään, ne voivat aiheuttaa kroonisen nuhan kehittymisen, nenän limakalvon surkastumisen tai lääkemyrkytyksiä.

Käyttöaiheet verisuonia supistavien nenätippojen käyttöön:

• välikorvatulehdus - korvan keskiosien tulehdus. Tipat nopeuttavat tulehduksen ja turvotuksen poistumista korvan sisäisistä rakenteista;
• Eustakiitti on Eustachian putken tulehdus, jossa ilman virtaus välikorvan rakenteisiin häiriintyy. Tähän sairauteen liittyy lähes aina vakava kuulonmenetys. Vasokonstriktorilääkkeet lievittävät turvotusta, poistavat tukkoiset korvat.
• vaikea nenähengitys tulehduksellisissa bakteeri- tai virussairauksissa, joihin liittyy vuotava nenä.

Myrkytyksen syyt verisuonia supistavilla tippailla

Näiden lääkkeiden myrkytys kehittyy useimmiten niiden väärän ja itsenäisen käytön seurauksena. Vasokonstriktoritippojen annoksen ylittäminen on erittäin vaarallista. ja voi johtaa koko kehon häiriöihin.

Syyt myrkytyksen kehittymiseen vasokonstriktoritippoilla on lueteltu alla:

• Toistuva nenän tiputtaminen nenähengityksen parantamiseksi. Joskus akuuteissa virusprosesseissa ei ole mahdollista hajottaa nenää kokonaan, vapaa hengitys ei palaa lääkkeen annoksen tiputtamisen jälkeen. Mutta tämä ei tarkoita tarvetta pistää lääkettä uudelleen.
• Väärä annosteluvalinta. Esimerkiksi aikuisen annos vasokonstriktoria on myrkyllinen lapselle ja voi aiheuttaa akuutin myrkytyksen.
• Useiden erilaisten vasokonstriktorilääkkeiden rinnakkaiskäyttö. Samaan aikaan hoidon aikana voidaan käyttää vain yhtä nenäsumutetta lääkeryhmästä. Useiden eri tippojen, joilla on samanlainen vaikutus tai sama vaikuttava aine, yhdistelmä johtaa yliannostuksen kehittymiseen.
• Nenätippojen vahingossa nieleminen voi tapahtua vauvalla, joka on löytänyt lääkkeen. Kaikki lääkkeet tulee säilyttää poissa lasten ulottuvilta.

Kun verisuonia supistavia nenätippoja käytetään pitkään normaaliannoksena, kehittyy krooninen nuha. Ihmiset tulevat riippuvaisiksi pullosta verisuonia supistavia tippoja, he kantavat sitä jatkuvasti mukanaan.

Esimerkkejä huumeista

Apteekeista löydät suuren määrän erilaisia ​​verisuonia supistavia tippoja ja suihkeita. Niillä kaikilla on sama vaikutus voivat erota toisistaan ​​annostussääntöjen ja vaikuttavan aineen osalta. Esimerkkejä huumeista:

• "Rinatsoliini";
• "Naftysiini";
• "Otrivin";
• "Nazol";
• "Nesopin";
• "Lazolvan Reno".

Yliannostuksen oireet

Myrkytyksen vakavuus riippuu suoraan nenään ruiskutetun lääkkeen määrästä. Mitä suurempi se on, sitä huonompi potilaan tila. Myrkytyksen merkit ilmaantuvat ensimmäisen tunnin aikana sen jälkeen, kun lääke on joutunut kehoon..

Suurilla annoksilla verisuonia supistavia tippoja on suora vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toimintaan. Näiden lääkkeiden yliannostuksen oireet on lueteltu alla:

• Silmäpupillien kaventuessa niistä tulee kuin pieni piste. Samaan aikaan oppilaat eivät käytännössä reagoi valon muutoksiin.
• Suuri kuivuus nenässä. Nenäverenvuotoa voi kehittyä.
• Sydämen rytmin rikkominen. Lievässä myrkytyksessä havaitaan takykardiaa - nopeaa sydämenlyöntiä. Vakavaan myrkytykseen liittyy bradykardian kehittyminen - pulssin hidastuminen.
• Muutos verenpaineessa. Potilaan tilan vakavuudesta riippuen se voi pienentyä tai lisääntyä.
• Ihon kalpeus ja sinertyminen kehittyvät hypoksian ja riittämättömän verenkierron vuoksi.
• Pahoinvointi ja oksentelu ilman helpotusta. Nämä oireet johtuvat hypoksiasta ja keskushermoston vaurioista.
• Uneliaisuus ja letargia. Henkilö tuntee huimausta, voimakasta heikkoutta. Päänsärky voi kehittyä.
• Hidas hengitys.
• Hypotermia on kehon lämpötilan lasku alle 36 astetta.
• Tietoisuuden rikkominen syvän kooman kehittymiseen asti.

Ensiapu ja hoito yliannostukseen

Mitä tehdä akuutin myrkytyksen sattuessa verisuonia supistavilla tippoilla? Ensinnäkin sinun on soitettava ambulanssi. Ilmoita puhelimitse lyhyesti lähettäjälle tapahtuneesta, anna tarkka osoite.

Jos henkilö joi tippoja nenään, sinun tulee välittömästi huuhdella vatsa. Tätä varten potilaan on juotava useita lasillisia vettä yhdellä kulauksella ja provosoitava oksentelua. Sitten sinun pitäisi juoda jonkinlaista sorbenttia, esimerkiksi aktiivihiiltä.

Jos yliannostus on kehittynyt liiallisen lääkkeen nenään tiputtamisen vuoksi, on turhaa pestä vatsaa tai juoda sorbentteja. Ennen lääkäreiden saapumista yritä rauhoittaa potilasta, voit antaa hänelle juotavaksi pelkkää vettä tai makeaa, heikkoa mustaa teetä.

Ensiapua potilaalle antavat kutsuun tulleet lääkärit. He suorittavat potilaan nopean tutkimuksen ja antavat tarvittavat lääkkeet sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityksen vakauttamiseksi.

Jos myrkytys vasokonstriktoritippoilla, heidät viedään sairaalaan toksikologiseen tai tehohoitoon. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Kaiken hoidon tavoitteena on oireiden poistaminen, lääkkeen poistaminen kehosta ja sydämen toiminnan säätely.

Vasokonstriktiiviset nenätipat auttavat hoitamaan akuutteja nenän ja korvien tulehdussairauksia. Ne auttavat palauttamaan hengityksen nenän tukkoisuuden yhteydessä. Ennen kuin käytät näitä lääkkeitä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa. Suurina annoksina ne voivat aiheuttaa vakavan myrkytyksen, johon liittyy sydämen ja hengityksen häiriöitä. Ensimmäisten yliannostuksen merkkien yhteydessä sinun on kutsuttava ambulanssi. Tämän tilan hoito suoritetaan sairaalassa.

Naftysiini on erittäin tehokas lääke, joka supistaa verisuonia lyhyessä ajassa. Jos lääkettä käytetään väärin, naftisiinin yliannostus voi tapahtua.

Naftysiini on tehokas vasokonstriktorilääke

Nuoret vanhemmat kysyvät usein kysymyksen: onko mahdollista käyttää lääkettä vauvoille? Lastenlääkärit voivat käyttää nafthyzinumia, mutta jos tippojen pitoisuus ja annostus on valittu oikein. Naftysiiniä valmistetaan 0,05% tippojen muodossa. 0,1-prosenttinen liuos on aikuisten annos, joka on ehdottomasti kielletty lasten ottamisesta, koska se voi aiheuttaa vakavan myrkytyksen.

Lääkkeen vaara

Voiko lapsi myrkyttää tämä lääke? Tietysti. Nenätipat näyttävät olevan vaarattomia, mutta ne voivat vahingoittaa vauvaasi. Naftysiinipisaramyrkytys lapsilla ei ole harvinaista. Nafthyzinum-myrkytys tapahtuu, kun kokemattomat vanhemmat yksin ilman lastenlääkärin nimitystä hoitavat lasta, jolla on vuotava nenä verisuonia supistavilla lääkkeillä. Nuoret äidit kääntyvät hyvin usein lääketieteellisiin laitoksiin saadakseen apua naftysiinimyrkytykseen.

Syitä myrkytyksen esiintymiseen

Nafthyzinum, kuten mikä tahansa muu lääke, voi vahingoittaa kehoa. Oireet voivat ilmaantua paitsi pitkäaikaisessa käytössä, myös tippojen kertakäytössä. Joten katsotaanpa, miksi tavallisimmat tipat voivat aiheuttaa vakavan myrkytyksen.

• Vasokonstriktoritipat, nimeltään Naphthyzinum, on saatavana muovipulloissa. Injektiopulloa painettaessa ei ole aina mahdollista pudottaa tarvittavaa määrää tippoja lapselle, tässä tapauksessa annos voi nousta useita kertoja.
• Vanhemmat sekoittavat hyvin usein aikuisten 0,1 prosentin annoksen lasten 0,05 prosentin annokseen.
• Hyvin usein lääkkeen käyttöä koskevia sääntöjä ei noudateta. Ohjeet osoittavat, että tippojen käyttö on kielletty alle vuoden ikäisiltä lapsilta, ja nuoret äidit käyttävät lääkettä yksinään, mikä saattaa aiheuttaa vakavaa haittaa murusien terveydelle.
• Nafthysiini on tehokas halpa lääke, joka on erittäin suosittu. Lapsille sen käyttö voi uhata surullisia seurauksia.

Naftysiinipisaramyrkytys lapsilla ei ole harvinaista

Ensimmäiset oireet

Naftysiinimyrkytys lapsilla on melko yleistä. Sen määrittämiseksi, onko lapsi todella myrkytetty, on tarpeen tarkkailla hänen tilaansa. Ensimmäiset oireet, joista saatat olla huolissasi, ovat:

• selvä heikkous ja letargia muruissa;
• mielialan vaihtelut, itkuisuus;
• kouristeleva kipu päässä ja lievä huimaus;
• pahoinvointi, joka muuttuu oksenteluksi;
• lämpötilan lasku;
• bradykardia;
• hypotensio (verenpaineen lasku);
• täydellinen kieltäytyminen ruoasta;
• uneliaisuus;
• ihon kalpeus (ihosta tulee märkä ja kylmä);
• pientä oppilaiden supistumista.

Kun ensimmäiset tällaiset oireet havaitaan, on kiireellisesti kutsuttava pätevä erikoislääkäri, joka antaa tarvittavaa apua ja poistaa yliannostuksen oireet. Hoidon suorittaminen kotona on ehdottomasti kielletty!

Ensiapu

Kun odotat lääkäriä, älä panikoi, jotta se ei välity lapselle. On tarpeen seurata vauvan tilaa, rauhoittaa häntä ja varmistaa mukava asento.

• Tarkkaile lapsen yleistä tilaa.
• Runsas juoma. Se voi olla tavallista keitettyä vettä.
• Tarkkaile vauvasi pulssia ja hengitystä.
• Kääri peittoon pitääksesi vauvan lämpimänä.

Lastenlääkärin tulee määrätä lääke annosten mukaisesti

Myrkytyksen hoito

Ensinnäkin hoidon tulee suunnata nafthyzinum-myrkytysoireiden poistamiseen. Ambulanssilääkärin saapuessa on kerrottava, kuinka lääke otettiin ja missä annoksessa. Jos myrkytyksen muoto on lievä, vauvalle annetaan ensiapu paikan päällä ja hän kirjoittaa lisäsuosituksia hoitoon. Vakavissa tapauksissa heidät kuljetetaan sairaalaan ja hoidetaan sairaalassa.

Hyvin usein tapahtuu, että vauvat käyttävät lääkevalmisteita yksin. Tämän estämiseksi vanhempien tulee olla varovaisia ​​kaikkien lääkkeiden säilyttämisessä, toisin sanoen pitää ne poissa lasten ulottuvilta.

Huomautus uusille vanhemmille

• Älä käytä lääkettä imeväisille.
• Lastenlääkäri määrää tippoja lapsen iän mukaisten annosten mukaisesti.
• Annoksen suurentaminen ei lisää lääkkeen vaikutusta, mutta lisää vakavan myrkytyksen riskiä.
• Suositeltu annos lapselle ei saa ylittää 1-2 tippaa 0,05-prosenttista Naphthyzinum-liuosta.
• Lääkkeen oikea käyttö vapauttaa lapsen hengitystiet ja helpottaa hengittämistä nenän kautta.
• Koska lääke on riippuvuutta aiheuttava, tippoja voidaan käyttää enintään kerran 6-7 tunnin välein.
• Käytä pipettiä tehokkaasti pisaran mittaamiseksi tarkasti. Voit siis nähdä kerätyn lääkkeen määrän.
• Jotta lapselle ei aiheutettaisi riippuvuutta, naftysiini on vaihdettava muiden vauvojen vilustumisen hoitoon tarkoitettujen tippojen kanssa.

Arvioi artikkeli, napsauta tähteä:

Voiko Naphthyzinum myrkyttää lapsen? Kyllä ehkä. Jopa yksinkertaisimmat ja turvallisen näköiset nenätipat voivat johtaa vakaviin seurauksiin ja vahingoittaa lapsen terveyttä. Lasten huumemyrkytys ei ole harvinaista. Erityisen usein myrkytys vasokonstriktorilääkkeillä, johtuen vanhempien omien lääkkeiden valinnasta ja käytöstä ilman lääkärin määräystä, myös väärin lasketusta lääkeannoksesta ja väärästä säilytyksestä.

Vilustumisen, vuotavan nenän, allergioiden, hampaiden puhkeamisen aikana lapsille on tiputettava tippoja. Vanhemmat käyttävät Naphthyzinia, koska lääkkeellä on nopea vaikutus, se poistaa nenän limakalvon turvotuksen ja vapauttaa hengitysteitä.

Viime vuosina Nafthyzinum-myrkytysten määrä on lisääntynyt. Äidit kääntyvät yhä useammin sairaalan puoleen lasten samankaltaisten myrkytysten vuoksi.

Syitä myrkytyksen lisääntymiseen

Nafthyzinumilla, kuten muillakin lääkkeillä, on sivuvaikutuksia paitsi pitkäaikaisessa myös lyhytaikaisessa käytössä. Joskus myrkytysoireita esiintyy jopa yhdellä käyttökerralla.

Tärkeimmät syyt lääkemyrkytysten lisääntymiseen:

• Naftysiinia valmistetaan muovipulloissa, joiden tilavuus on enintään 20 ml. Tällaisen pakkauksen ansiosta on mahdollista tehdä virhe ja tehdä väärä annos, koska yhden injektiopullon paineen aikana annos voi nousta jopa kymmenen kertaa;
• Vanhemmat tekevät usein virheen ja ostavat 0,1-prosenttisen lääkkeen liuoksen, mutta sinun on käytettävä 0,05-prosenttista liuosta;
• Lääkkeen käyttöohjeiden noudattamatta jättäminen. Oletetaan, että ohjeet osoittavat, että naftysiiniä voidaan käyttää yli vuoden ikäisille lapsille, mutta käytännössä käy ilmi, että vanhemmat ovat käyttäneet sitä vauvan syntymästä lähtien.
• Lääkkeen hinta. Lääkkeen hinta on erittäin merkityksetön, verrattuna muihin tippoihin, hinta on hyvin niukka noin 10 ruplaa, joten lääke on suosittu, mutta hinta voi nousta tulevaisuudessa, niin sinun on taisteltava terveyden ja elämän puolesta. lapsi.

Oireet

Nuhakuumemyrkytys on melko yleistä lapsilla. Sinun tulee kuitenkin tarkkailla vauvan hyvinvointia, jotta voit määrittää tarkasti, onko kyseessä myrkytys vai ei. Myrkytyksen tärkeimmät oireet:

• Kehon yleinen heikkous;
• Huono tuuli;
• huimaus ja päänsärky;
• Kipu vatsassa;
• Pahoinvointi, mahdollisesti oksentelu;
• Kehon lämpötilan lasku;
• Hidas syke;
• paineen lasku;
• Ruokahalun puute;
• Uneliaisuus;
• Pieni oppilaiden supistuminen;
• ihon vaaleneminen;
• Iho on märkä ja kylmä.

Jos lapsella havaitaan myrkytysoireita, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi., joka tarjoaa ammattimaista apua ja poistaa yliannostuksen oireet. Hoidon suorittaminen kotona ei ole turvallista lapsen terveydelle.

Hoito

Myrkytyksen hoito koostuu oireiden poistamisesta. Jos lapsilla havaitaan naftysiinimyrkytyksen oireita, ensimmäinen asia on tehdä lopeta lääkkeen käyttö ja soita lääkäriin. Lääkärin tulee kertoa, miten lääke on otettu ja millä annoksella.

Tapahtuu, että vauva itse otti lääkkeen, tällaisia ​​​​tapauksia esiintyy, jos lääkkeet ovat täysin lasten silmissä. Siksi on suositeltavaa laittaa kaikki lääkkeet lasten ulottumattomiin.

Ensiapu

Kun odotat ambulanssia, tärkeintä on olla panikoimatta eikä siirtämättä paniikkitilaasi lapselle. Ensinnäkin sinun tulee seurata lapsen tilaa, tarjota hänelle mukava asento, siirtää hänet sänkyyn ja rauhoittaa häntä.

Toiminnot:

• Varmista, että lapsi pysyy tajuissaan;
• Anna lapsellesi runsaasti nesteitä. Tätä varten sopii jäähdytetty keitetty vesi, enintään litra tai enemmän;
• Myrkytyksen sattuessa on kiellettyä antaa maitoa lapsille, koska tämä edistää lääkkeen nopeaa imeytymistä vereen;
• Tarkista hengitys ja tarkkaile sykettä;
• Kääri vauva huopaan tai huopaan pitääksesi hänet lämpimänä;
• Seuraa pulssia.

Yhä useammin esiintyy naftysiinimyrkytystä, jonka pääasialliset syyt ovat vanhentuneiden lääkkeiden väärä saanti tai käyttö. On tarpeen tarkkailla viimeistä käyttöpäivää ja heittää pois kaikki jo pilaantuneet lääkkeet ja ostaa uusia. Muuten hoitoon tarvitaan paljon suurempia määriä kuin uusiin tippoihin.

Yliannostusaste

Erilaisten oireiden esiintyminen riippuu annoksesta, jolla lääke on otettu. Naftyzinumin yliannostuksella on kolme vakavuusastetta.

1. Ensimmäisellä yliannostusasteella potilasta ei tarvitse viedä sairaalaan ja kutsua ambulanssia. Oireet häviävät lääkityksen lopettamisen jälkeen. Tätä tutkintoa kutsutaan helpoksi.
2. Keskimääräisellä tutkinnolla ei myöskään ole tarpeen viedä lasta sairaalaan. Vanhemmat voivat itsenäisesti auttaa vauvaa, lopettaa lääkkeen ottamisen ja seurata potilaan tilaa. Jos oireet häviävät, lääkäriä ei tarvitse kutsua.
3. Vaarallisin aste on vakava. Tässä tapauksessa sinun tulee välittömästi soittaa ambulanssille ja antaa lapsi asiantuntijoiden käsiin. Sairaalahoito tässä tapauksessa on pakollista.

Myrkytyksen hoito tulee ensinnäkin aloittaa oireiden poistamisella ja lääkkeen lopettamisella.

Voiko Naphthyzinia antaa lapsille?

Naftysiini on tehokas lääke, joka supistaa verisuonia lyhyessä ajassa, kuuluu selektiivisten adrenomimeettien ryhmään.

Vanhemmat kysyvät usein, saavatko lapset käyttää huumeita? Se on sallittua edellyttäen, että liuoksen oikea pitoisuus valitaan ja annostusta noudatetaan. Lapsille tarkoitettu lääke valmistetaan 0,05-prosenttisen liuoksen muodossa 0,1-prosenttinen liuos on vasta-aiheinen lapsille, tällainen annos lapsilla aiheuttaa myrkytyksen.

Ohje

Lääkettä ei saa käyttää alle vuoden ikäisille lapsille. Vuoden kuluttua lääkäri määrää naftyzinumin, jos annostusta noudatetaan tiukasti. Lääkkeen annos lapsille on 1-2 tippaa 0,05 nafthysiiniliuosta jokaiseen nenäkäytävään Tämä annostus auttaa vapauttamaan hengitystiet ja helpottaa hengitystä.

Naftysiini saa kehon riippuvaisiksi lääkkeestä ja lääke lakkaa vaikuttamasta. Annoksen lisääminen ei lisää lääkkeen vaikutusta, vaan päinvastoin lisää naftyzinumin myrkytysriskiä (lapsilla tämä prosessi tapahtuu paljon nopeammin kuin aikuisilla, koska keho on edelleen melko heikko eikä voi taistella myrkytystä vastaan) .

Nopeasta riippuvuudesta johtuen lapset voivat käyttää lääkettä enintään kerran 7 tunnin välein. Lääkkeen vaikutus alkaa 30 minuutin kuluttua.

Koska muovinen injektiopullo aiheuttaa epätarkkuuksia lääkkeen annoksessa ja johtaa annoksen ylitykseen ja sitä kautta myrkytykseen, pipetin käyttöä pidetään tehokkaana oikean annoksen ylläpitämiseksi. Näin näet, kuinka paljon olet ottanut.

Jotta lapselle ei aiheutettaisi riippuvuutta, naftysiinin käyttöä tulee vaihtaa muiden vastaavien lääkkeiden, kuten pinosolin, akvamariksen, kanssa.

Nazivin on nestemäinen liuos, joka kuuluu kliiniseen ja farmakologiseen ryhmään dekongestantit, vasokonstriktorit ...

Nazivin on nestemäinen liuos, joka kuuluu kliiniseen ja farmakologiseen dekongestanttien, verisuonia supistavien aineiden ryhmään paikalliseen (nasaaliseen) käyttöön. Vaikuttava aine (oksimetatsoliini) auttaa poistamaan nenän tukkoisuutta ja helpottaa hengitystä. Lääkkeen etuna on imeytymisen puuttuminen verenkiertoon, systeeminen altistuminen.

Terapeuttinen vaikutus

Oksimetatsoliini - tärkein vaikuttava aine - on imidatsoliinin johdannainen, viittaa alfa-adrenergisten reseptoreiden stimulantteihin, jotka sijaitsevat nenän limakalvon ja sivuonteloiden verisuonikerroksessa.

Lääkkeen paikallinen käyttö edistää verisuonten kapenemista, mikä eliminoi limakalvon turvotuksen. Seurauksena on, että hengitys helpottuu nuhassa, poskiontelotulehduksessa ja muissa sairauksissa sivuonteloiden, nenäonteloiden ja Eustachian putkien erityskanavien avautumisesta, laajenemisesta johtuen. Samanlainen mekanismi stimuloi vedenpoistotoimintoa, mikä vähentää merkittävästi bakteeriluonteisten komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyttä.

Oksimetatsoliinilla on antiviraalinen vaikutus. Vaikuttava aine estää patogeenisten virusten toimintaa, jotka ovat vilustumisen ja flunssan aiheuttajia.

Vapautumismuodot ja kemiallinen koostumus

Lääke esitetään nenätippojen tai eri annosten suihkeena - aikuisille ja lapsille. Kirkas liuos on joko täysin väritön tai siinä on hieman kellertävä sävy.

Apukomponentteina käytetään:

• sitruunahappomonohydraatti;
• natriumsitraattidihydraatti;
• bentsalkoniumkloridi;
• glyseroli;
• puhdistettua vettä.

Tipat toimitetaan lasi- tai muovipullossa, jossa on valettu tai erillinen pipetti. Suihkutus - muovisäiliössä mekaanisella ruiskulla.

Lääke on saatavana ilman reseptiä 5, 10 ml:n nenätippojen muodossa sekä suihkeena 10 ml:n pullossa.

Käyttöaiheet

Nazivinin käyttö on suositeltavaa seuraavissa patologioissa:

• ARI, SARS, johon liittyy vuotava nenä;
• allerginen nuha;
• vasomotorinen nuha;
• sinuiitti.

Lääkettä määrätään myös nenän limakalvon valmistukseen (turvotuksen poistamiseen) ennen diagnostisia tutkimuksia.

Käyttörajoitukset ja vasta-aiheet

Tärkeimmät vasta-aiheet ovat:

• yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille;
• lasten ikä enintään 1 vuosi (Nazivinille annoksella 0,025%);
• enintään 6 vuotta (annoksella 0,05%);
• sulkukulmaglaukooma;
• atrofinen nuha.

Pääsyrajoitukset koskevat potilaita, joilla on sairauksia:

• verenpainetauti;
• ateroskleroosi;
• takykardia;
• diabetes mellitus;
• glaukooma;
• sepelvaltimot;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• feokromosytooma.

Nazivinia määrätään varoen raskaana oleville ja imettäville naisille. Lääkettä käytettäessä hoitavan lääkärin on arvioitava ja verrattava hyötyjä äidin keholle mahdollisiin riskeihin lapselle.

Yleiset haittavaikutukset

Nazivin on hyvin siedetty, lukuun ottamatta harvinaisia ​​tapauksia, joissa potilaat havaitsivat polttamista, nenän limakalvon kuivumista, mikä liittyi pääasiassa yliannostukseen.

Sivuvaikutuksista voidaan mainita:

• reaktiivinen hyperemia;
• kutina nenäontelossa;
• toistuva aivastelu;
• supistumisen tunne nenässä.

Harvoin havaittu:

• päänsärky etuosassa;
• lisääntynyt syke;
• verenpaineen nousu;
• uupumus;
• unihäiriö.

Jos tällaisia ​​oireita ilmaantuu, lääkkeen käyttö on keskeytettävä, kunnes hyvinvoinnin heikkenemisen todelliset syyt on selvitetty.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

• monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t);
• trisykliset masennuslääkkeet.

Vasokonstriktorilääke vähentää paikallispuudutusaineiden (lidokaiini) imeytymisnopeutta.

Yhdistelmä lääkkeiden kanssa, joilla on samanlaiset farmakologiset ominaisuudet, lisää Nazivinin yliannostuksen todennäköisyyttä ja voimakkaiden haittavaikutusten kehittymistä.

Terapeuttiset annokset

Lapsille on olemassa erityinen annostus iästä riippuen:

• alle 1-vuotiaat, alkaen 5 viikosta, - 0,01% liuos, muutama tippa 2-3 kertaa päivässä;
• 1 - 6 vuotta - 0,025% 1 - 2 tippaa 2 - 3 r. päivässä;
• yli 6 - 0,05 % samalla tavalla.

Aikuisille määrätään sama annos (0,05-prosenttinen liuos) tai 1-2 intranasaalista injektiota useita kertoja päivässä.

Hoitojakson keston määrää terapeutti yksilöllisesti tilan vaikeusasteen, sairauden ominaisuuksien perusteella. Hoito kestää yleensä enintään 7 päivää, minkä jälkeen terapeuttisen vaikutuksen intensiteetti vähenee.

Kliininen kuva yliannostuksesta

Suositeltujen Nazivin-annosten ylittäminen tapahtuu yleensä sattumalta. Joko kerättäessä ylimääräistä varoja pipettiin tai kun ruiskua painetaan voimakkaasti. Epätyypillistä käyttöä esiintyy myös - suun kautta, suun kautta tai virheellisesti silmätippoina.

Yliannostuksella on tyypillisiä merkkejä:

• pahoinvointi;
• harvoin oksentelua;
• hengenahdistuksen esiintyminen;
• oppilaiden supistuminen;
• syanoosi;
• hypertermia;
• sydämen rytmihäiriöt ja supistusten tiheys;
• kohonnut verenpaine;
• romahdus;
• keuhkopöhö;
• hengityselinten toimintahäiriö.

Useimmat Nazivinin yliannostuksen uhrit havaitsivat:

• keskushermoston masennus, joka ilmenee yleisenä huonovointisuutta, apatiaa, patologista uneliaisuutta, kehon lämpötilan laskua;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta - bradykardia, verenpainetauti;
• mielenterveyden häiriöt, hallusinaatiot;
• kooma.

Jos et hakeudu ajoissa lääkäriin, patologiset ilmiöt voivat edetä nopeasti, mikä johtaa äkilliseen hengityspysähdykseen.

Ensiapu kotona

Ensimmäinen asia, joka on tehtävä Nazivinin yliannostuksen uhrin auttamiseksi, on tarjota raittiiseen ilmaan pääsy ja vaakasuora asento. Hengityksen helpottamiseksi niska on vapautettava puristavista elementeistä. Sinun on myös soitettava lääkäriin mahdollisimman pian ja odotettava heidän saapumistaan.

Jos Nazivinin yliannostus johtuu nielemisestä, suoritetaan seuraava:

• mahahuuhtelu puhtaalla vedellä tai heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella (nesteen kokonaistilavuus on vähintään 1 litra);
• enterosorbenttien ottaminen (aktiivihiili - 1 tabletti jokaista 10 painokiloa kohti, Polysorb ja muut imukykyiset lääkkeet - ohjeiden mukaan);
• ottamalla suolaliuosta laksatiivia (kuten magnesiumsulfaattia).

Runsaan veden juominen auttaa sinua selviytymään myrkytyksestä nopeammin. Saapuville päteville asiantuntijoille tulee kertoa väitetystä annoksen ylityksestä, lääkkeen käyttötavasta.

Pätevä sairaanhoito

Nazivinin yliannostuksella on kolme vakavuusastetta patologisten ilmenemismuotojen voimakkuudesta riippuen.

• Ensimmäinen aste (lievä) ei useimmissa tapauksissa vaadi sairaalahoitoa. Tilanne tasaantuu verisuonia supistavien tippojen käytön lopettamisen jälkeen.
• Keskivaikealle tai toiselle asteelle on ominaista selvemmät oireet. Pääsääntöisesti hätätoimenpiteet, kuten mahahuuhtelu, runsaan veden juominen, voivat poistaa myrkytysoireet. Paraneminen tapahtuu pidemmän ajan kuluessa. Lääkärin valvontaa suositellaan. Tyydyttävässä kunnossa olevaa sairaalahoitoa ei tarvita.
• Vakavassa Nazivin-myrkytystapauksessa uhri viedään sairaalaan, jossa suoritetaan intensiivistä hoitoa oireiden poistamiseksi. Hoito valitaan yksilöllisesti kussakin kliinisessä tapauksessa.

Johtopäätös

Nazivinin yliannostus on yleinen ilmiö, erityisesti lasten keskuudessa. Lapsen itse antaminen, virheellinen käyttö silmätippoina tai vahingossa annetun lääkkeen ylimäärä voivat aiheuttaa merkittäviä, joskus korjaamattomia terveyshaittoja. Kiireellisen hoidon puuttuessa voi kehittyä vakavia komplikaatioita, mukaan lukien koomaan joutuminen ja jopa kuolema.

Kaikissa kodin ensiapupakkauksissa on varmasti verisuonia supistavia nenätippoja. Näyttää siltä: nämä ovat vaarattomia lääkkeitä, jotka pelastavat sinut nopeasti nenän tukkoisuudesta vuotavalla nenällä. Mutta Australiassa ne ovat kiellettyjä alle 2-vuotiaille lapsille, Isossa-Britanniassa - enintään 6-vuotiaille ja joissain osissa Italiaa - jopa 12-vuotiaille. Niitä suositellaan käytettäväksi varoen myös raskauden aikana. Syy - ne ovat vaarallisia pienille potilaille!

Mikä on vasokonstriktoriset nenätippojen uhka lapsille

Turvotusta nopeasti lievittävät ja nenähengityksen palauttavat nenätipat sisältävät lääkettä ns. alfa-2-agonistien ryhmästä. Ne supistavat nenän limakalvon verisuonia ja vähentävät tulehduksellisten seroosi- tai limaeritteiden muodostumista. Mutta nämä aineet imeytyvät helposti vereen. Ja sitten halutun paikallisen toiminnan ohella niiden selvä sivuvaikutus koko sydän- ja verisuonijärjestelmään ilmenee. Pahinta on, että ne vaikuttavat aivoihin siten, että ne alentavat verenpainetta hypotonisen shokin kehittymiseen asti. Ajattele sitä: pelkkä tippojen laittaminen nenään voi aiheuttaa vakavan myrkytyksen!

Kenelle vasokonstriktoriset nenätipat ovat vaarallisimpia?

Mitä nuorempi lapsi, sitä pienempi annos adrenomimeettia tarvitaan, jotta vauva tarvitsee hätäapua. Siksi haavoittuvin ikä on 1–2-vuotiaat lapset(noin puolet kaikista tapauksista). Toisella sijalla vakavien komplikaatioiden yleisyydessä ovat alle vuoden ikäiset vauvat ja 2–3-vuotiaat taaperot.

Miten hypotoninen sokki ilmenee lapsilla?

Tukkoinen nenä aiheuttaa lapselle paljon vaivaa. Hän ei pysty hengittämään normaalisti ja on siksi tuhma syödessään ja leikkiessään, päiväunissa ja öisin herää usein itkemään. Vaikuttaa siltä, ​​​​että ei ole mitään epätavallista siinä, että sen jälkeen, kun adrenomimeetit on tiputettu nenään, vauva lakkaa haistamasta ja nukahtaa nopeasti. Siksi ensimmäiset merkit verenpaineen laskusta ovat uneliaisuus ja letargia- myrkytystapauksissa vanhemmat yleensä ohittavat. Tilastojen mukaan yleisin valitus apua haettaessa on "lapsi ei herää" tai "he heräsivät vaikeasti, mutta nukahtaa uudelleen".

Mitä enemmän nenään tulevia verisuonia supistavia tippoja imeytyy systeemiseen verenkiertoon, sitä selvempää on ihon yleinen kalpeus, suun ympärillä oleva sinertyminen, hikoilu, raajojen kylmyys. Lapsilla hengitys muuttuu harvinaiseksi ja tuskin havaittavaksi silmälle, ikään kuin he eivät hengitä ollenkaan. Keho on rento, kaikki liikkeet annetaan heille vaikeasti. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä epileptinen kohtaus tai aivokooma.

Mitkä ovat nenätippojen vaarat raskauden aikana

Adrenergista agonistia sisältävä nenäsumute supistaa limakalvon pinnallisia verisuonia. Pienemmässä määrin, mutta välttämättä, ontelo ja istukkaa ruokkivat suonet ovat puuskittaisia. Seurauksena on, että äidin hengittäminen on hetkellisesti helpompaa, ja lapsella ei ole tällä hetkellä happea.

Mitkä vasokonstriktoritipat ovat vaarallisimpia

1. Se on osa lääkkeitä nimeltä Nafazolin ferin, Naphthyzin, Opcon-A, Sanorin, Sanorin eukalyptusöljyn kanssa.
2. Nämä ovat Brizolin, Galazolin, Grippostad Rino, Dlyanos, Dr. Theiss Nazolin ja Rinotays, Influrin, Xylen, Xylobene, Xymelin, Nosolin, Olint, Rizaksil, Rinomaris, Rinostop, Suprima-NOZ, Tizin xylo.
3. Nämä ovat 4-Wei, Afrin, Nazivin, Nazol ja Nazol Advance, Nazospray, Nesopin, Knoxprey, Fazin, Fervex-suihke flunssasta.

Kun tippa nenään aiheuttaa lapselle myrkytyksen

Suurin syy on lääkkeen yliannostus. Kun se tapahtuu:

• käytetään liuosta, joka sisältää korkeamman pitoisuuden adrenomimeettiä kuin on sallittu tietyssä iässä. ;
• . Esimerkiksi tippojen tiputtamisen jälkeen lima poistetaan nenästä ja lääkesuihke käytetään välittömästi uudelleen;

Lapsilla on myös vahingossa tapahtuvia myrkytyksiä, kun suihkepullo jätetään ulottuvillesi lapsi syö lääkkeitä. Jopa yksi kulaus adrenergista agonistia, varsinkin tyhjään mahaan, riittää vakavan myrkytyksen klinikan kehittymiseen.

Kuinka suojata vauvaasi vaarallisilta nenätipoilta

Pääsääntönä on noudattaa lääkkeen ikää, määrää ja käyttötiheyttä koskevia vaatimuksia, jotka on ilmoitettu lääkkeen huomautuksessa. Älä osta apteekista nafatsoliinia, ksylometatsoliinia ja oksimetatsoliinia sisältäviä suihkeita. Muista, että vasokonstriktoritipat eivät paranna vuotavaa nenää, vaan vain helpottavat nenän hengitystä limakalvon turvotuksen kanssa. Tämä havaitaan yleensä virusinfektion ensimmäisten 1-3 päivän aikana. Ennen adrenomimeetin tiputtamista nenäkäytävät on puhdistettava limasta suolaliuoksella tai merivedellä ja imukuvulla. Ehkä tämä toimenpide riittää jo lasten nenän "hengittämiseen".

Lifen mukaan tunnetut lääkeyhtiöt ja Roszdravnadzor pommittivat venäläisiä lastenlääkäreitä varoituksella vuosina 2016-2017. Niiden sisältö on suunnilleen sama: lapset myrkytetään yhä useammin verisuonia supistavilla pisaroilla. Puhumme naftyzinumista, sanoriinista, otriviinistä ja muista vastaavista valmisteista. Jos liioittelet hoidon kanssa, lapsi voi saada sydänongelmia tai jopa joutua koomaan. Kuten Roszdravnadzor huomauttaa, monet vanhemmat eivät tiedä tätä ja antavat siksi lasten haudata heidät hallitsemattomasti. Tämän seurauksena tuhannet lapset eri puolilla maata päätyvät joka vuosi sairaaloihin.

Vuoden 2017 alussa Permin alueelta Tšaikovskin kaupungista kotoisin oleva vuoden ikäinen Seryozha vilustui, ja hänen äitinsä töihin lähtiessään opasti isoäitiään kuinka hoitaa vauvaa. Ja vaikka poika haisteli, hänen äitinsä ei jättänyt tippaa. Isoäiti päätti, että tämä ei ollut ongelma, ja tiputti naftitsiinia pojanpojalleen. Hän ei edes tippunut, vaan, voisi sanoa, tulvinut sitä, jotta se ei jättäisi räkälle mahdollisuutta. Sinä päivänä Vanya nukahti tavallista aikaisemmin päivällisen jälkeen.

Isoäiti herätti hänet ja tiputti lisää. Sen jälkeen lapsi nukkui koko päivän.

Työstä palaava äiti ei voinut herättää poikaansa. Paniikissa hän soitti ambulanssin. Saapuva prikaati yritti kaikin mahdollisin tavoin saada lapsen järkiinsä. Pulssinopeudella noin 110-120 lyöntiä minuutissa Serezhinin sydän lyö vain 30 lyöntiä. Poika oli kalpea, reagoi vain voimakkaisiin tuskallisiin ärsykkeisiin. Sairaala sanoi: Nafthyzinum-myrkytys.

Lääkärit onnistuivat pelastamaan Seryozhan, päivää myöhemmin hän juoksi jo osastolla, ja neljä päivää myöhemmin hänet päästettiin kotiin. Se, että poika melkein kuoli, ei johdu pisaroista, vaan niitä väärinkäyttäneistä aikuisista.

Kuinka pisarat toimivat

Flunssan ja vilustumisen aikana nenämme on tukkoinen, koska poskionteloiden limakalvo turpoaa ja "turpoaa". Miljoonat maanmiehimme käyttävät nafthyzinumin kaltaisia ​​tippoja turvotuksen lievittämiseen. Ne supistavat limakalvon verisuonia, turvotus laantuu ja nenäkäytävät laajenevat.

Sanorin, naftysiini, ksyleeni, rinostop ovat saman farmakologisen ryhmän lääkkeitä, - selittää lastenlääkäri, lääketieteen kandidaatti Tuyara Zakharova.

Ongelmana on, että yliannostuksen yhteydessä eivät vain nenän kapillaarit ala kapenemaan. Vaikutus ulottuu suuriin verisuoniin, jotka kuljettavat verta munuaisiin, sydämeen ja aivoihin. Tämä on täynnä vaarallisia seurauksia: ihmisen pulssi laskee, verenpaine nousee, ilmaantuu anemian merkkejä. Aikuisen keho pystyy "nielemään" suuria annoksia tippoja ilman vakavia seurauksia. Mutta lapsille yliannostus on erittäin vaarallista. Pahinta mitä voi tapahtua on sydänvaivoja.

Esimerkiksi sanorinia käytetään vasta kahden vuoden iästä lähtien, Tuyara Zakharova sanoo. - Tämä johtuu siitä, että pienillä lapsilla pienikin määrä lääkettä voi aiheuttaa sydänlihaksen kouristuksia.

huumemyrkytys

Roszdravnadzor soitti hälytystä ja lähetti kesäkuusta 2016 toukokuuhun 2017 12 virallista kirjettä kaikille alueellisille lääketieteellisille laitoksille verisuonia supistavien lääkkeiden käytön vaaroista. Heidän kopionsa ovat Lifen käytössä. Nämä asiakirjat on määrätty jaettavaksi kaikissa apteekeissa ja lastenlääkäreissä. Kirjeissä mainitaan yhdeksän tippojen nimeä. Tämä on melkein koko venäläisten apteekkien "vasokonstriktiivinen" valikoima.

Osaston asiakirjoissa sanotaan, että analysoimalla tietoja [vasokonstriktoritippojen ja -suihkeiden] sivuvaikutuksista Roszdravnadzorin asiantuntijat saivat tietää huomattavasta määrästä yliannostuksia lastenlääkärissä. - Olemme rekisteröineet suuren määrän akuutteja ja subakuutteja lääkemyrkytyksiä alle 15-vuotiailla [lääkkeiden käytön jälkeen].

Osaston lähde kertoi Lifelle, että he alkoivat tutkia ongelmaa keskialueen lastensairaaloiden raporttien jälkeen.

Saimme tiedot yhdestä lastensairaaloista. Heidän toksikologian osastollaan 892 alle 15-vuotiasta lasta hoidettiin kahdessa vuodessa myrkytyksen [verisuonia supistava] vuoksi, lähde kertoi Lifelle. - Kaikki myrkytykset olivat vahingollisia ja johtuivat yliannostuksista sekä iän vasta-aiheiden noudattamatta jättämisestä. Asiakirjoista ei kuitenkaan käy ilmi, kuinka monta lasta Venäjällä myrkytettiin pisaroilla.

Life lähetti Roszdravnadzorille tilastopyynnön, mutta ei ole vielä saanut vastausta. Ongelman laajuutta voidaan arvioida myös tietyn Moskovan sairaalan esimerkillä. Joka vuosi vain sairaalassa väärän hoidon vuoksi. N.F. Filatov ottaa mukaan 250-300 alle 4-vuotiasta lasta.

Vuonna 2015 saimme 244 lasta ja vuonna 2016 hoidettiin 250 lasta. Pohjimmiltaan myrkytystapauksissa kaikki nestemäiset lääkkeet ja jopa kotitalouskemikaalit kirjataan. Nämä ovat esimerkiksi verisuonia supistavia tippoja nenässä ”, sairaalan toksikologisen osaston johtaja Dmitri Dolginov kertoi Lifelle.

Vanhemmat voivat tunnistaa verisuonia supistava myrkytyksen useista perusmerkeistä.

Vasokonstriktorimyrkytyksen tärkein oire on hermoston muutokset. Lapsesta tulee levoton tai päinvastoin estynyt, - Moskovan terveysministeriön freelance-lastenlääkäri Boris Blokhin kertoi Lifelle. - Voit välttää myrkytyksen, jos noudatat tarkasti valmisteisiin kirjoitettuja suosituksia. Ja ymmärtää, että mikä tahansa lääke ei ole vain hoito lapselle, vaan myös mahdollinen sivuvaikutusten kehittyminen.

Life lähetti tiedustelut suurille tippoja valmistaville lääkeyhtiöille Venäjällä ja Saksassa ja pyysi niitä kommentoimaan tilannetta. Nämä ovat Moskovan endokriininen tehdas, saksalainen Bayer ja Merkle GmbH. Julkaisuhetkellä vain Nazol-tippoja valmistavan Bayer-yhtiön edustajat vastasivat.

Varmistaakseen tippojen oikean käytön Bayer kertoi lääkäreille ja proviisoreille annostusohjelman tiukasta noudattamisesta, vasta-aiheista ja varotoimista lääkkeitä käytettäessä, kertoi yhtiön edustaja Svetlana Meleshko Lifelle. - Bayer käsittelee huolellisesti kaikki tiedot huumeiden väärinkäytöstä, haittatapahtumista ja yliannostuksista ja toimittaa nämä tiedot valvontaviranomaisille.

Tänään veljenpojallani oli jotain samanlaista kohtauksia kuin epilepsiassa, siskoni ja minä puhuimme lääkärin kanssa pitkään ja tajusimme, että yksi asia, joka saattoi aiheuttaa sen, olivat ne hyvin pahamaineiset nenätipat. Yrittäessään suojella veljenpoikaa poskiontelotulehdukselta sisar liioitteli sen verisuonia supistavilla tippoilla. Nyt nettiä seikkaillessani löysin sellaisen artikkelin ... Ehkä joku on kiinnostunut, mutta enimmäkseen huomautus itselleni, jotta en toista hänen virheitään ...

Turvotusta nopeasti lievittävät ja nenähengityksen palauttavat nenätipat sisältävät lääkettä ns. alfa-2-agonistien ryhmästä. Ne supistavat nenän limakalvon verisuonia ja vähentävät tulehduksellisten seroosi- tai limaeritteiden muodostumista. Mutta nämä aineet imeytyvät helposti vereen. Ja sitten halutun paikallisen toiminnan ohella niiden selvä sivuvaikutus koko sydän- ja verisuonijärjestelmään ilmenee. Pahinta on, että niillä on sellainen vaikutus aivoihin, että ne alentavat verenpainetta hypotonisen shokin kehittymiseen asti. Ajattele sitä: pelkkä tippojen laittaminen nenään voi aiheuttaa vakavan myrkytyksen!

Kenelle vasokonstriktoriset nenätipat ovat vaarallisimpia?

Mitä nuorempi lapsi, sitä pienempi annos adrenomimeettia tarvitaan, jotta vauva tarvitsee hätäapua. Siksi haavoittuvin ikä on 1–2-vuotiaat lapset(noin puolet kaikista tapauksista). Toisella sijalla vakavien komplikaatioiden yleisyydessä ovat alle vuoden ikäiset vauvat ja 2–3-vuotiaat taaperot.

Miten hypotoninen sokki ilmenee lapsilla?

Tukkoinen nenä aiheuttaa lapselle paljon vaivaa. Hän ei pysty hengittämään normaalisti ja on siksi tuhma syödessään ja leikkiessään, päiväunissa ja öisin herää usein itkemään. Vaikuttaa siltä, ​​​​että ei ole mitään epätavallista siinä, että sen jälkeen, kun adrenomimeetit on tiputettu nenään, vauva lakkaa haistamasta ja nukahtaa nopeasti. Siksi ensimmäiset merkit verenpaineen laskusta ovat uneliaisuus ja letargia- myrkytystapauksissa vanhemmat yleensä ohittavat. Tilastojen mukaan yleisin valitus apua haettaessa on "lapsi ei herää" tai "he heräsivät vaikeasti, mutta nukahtaa uudelleen".

Mitä enemmän nenään tulevia verisuonia supistavia tippoja imeytyy systeemiseen verenkiertoon, sitä selvempää on ihon yleinen kalpeus, suun ympärillä oleva sinertyminen, hikoilu, raajojen kylmyys. Lapsilla hengitys muuttuu harvinaiseksi ja tuskin havaittavaksi silmälle, ikään kuin he eivät hengitä ollenkaan. Keho on rento, kaikki liikkeet annetaan heille vaikeasti. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä epileptinen kohtaus tai aivokooma.

Mitkä ovat nenätippojen vaarat raskauden aikana

Adrenergista agonistia sisältävä nenäsumute supistaa limakalvon pinnallisia verisuonia. Pienemmässä määrin, mutta välttämättä, ontelo ja istukkaa ruokkivat suonet ovat puuskittaisia. Seurauksena on, että äidin hengittäminen on hetkellisesti helpompaa, ja lapsella ei ole tällä hetkellä happea.

Mitkä vasokonstriktoritipat ovat vaarallisimpia

1. Nafatsoliini. Se on osa lääkkeitä nimeltä Nafatsolin ferin.
2. , Nazospray , Nesopin , Knoxprey, Fazin, Fervex kylmä suihku.

Kun tippa nenään aiheuttaa lapselle myrkytyksen

Suurin syy on lääkkeen yliannostus. Kun se tapahtuu:

• käytetään liuosta, joka sisältää korkeamman pitoisuuden adrenomimeettiä kuin on sallittu tietyssä iässä. Tyypillinen virhe on ruiskuttaa "aikuisten" tippoja vauvan nenään;
• lääkettä käytetään oikealla lastenannoksella, mutta erittäin suurena määränä. Esimerkiksi tippojen tiputtamisen jälkeen lima poistetaan nenästä ja lääkesuihke käytetään välittömästi uudelleen;
• lääkettä käytetään useammin kuin lääkkeen ohjeissa suositellaan.

Lapsilla on myös vahingossa tapahtuvia myrkytyksiä, kun suihkepullo jätetään ulottuvillesi lapsi syö lääkkeitä. Jopa yksi kulaus adrenergista agonistia, varsinkin tyhjään mahaan, riittää vakavan myrkytyksen klinikan kehittymiseen.

Kuinka suojata vauvaasi vaarallisilta nenätipoilta

Pääsääntönä on noudattaa lääkkeen ikää, määrää ja käyttötiheyttä koskevia vaatimuksia, jotka on ilmoitettu lääkkeen huomautuksessa. Älä osta apteekista nafatsoliinia, ksylometatsoliinia ja oksimetatsoliinia sisältäviä suihkeita. Muista, että vasokonstriktoritipat eivät paranna vuotavaa nenää, vaan vain helpottavat nenän hengitystä limakalvon turvotuksen kanssa. Tämä havaitaan yleensä virusinfektion ensimmäisten 1-3 päivän aikana. Ennen adrenomimeetin tiputtamista nenäkäytävät on puhdistettava limasta suolaliuoksella tai merivedellä ja imukuvulla. Ehkä tämä toimenpide riittää jo lasten nenän "hengittämiseen".