Kipu kurkunpäässä nieltäessä. Kurkuntulehduksen hoito aikuisilla ja lapsilla

Nielu on kehon osa, joka yhdistää kaksi kehon järjestelmää: hengitys- ja ruoansulatuskanavan. Ruoka ja neste eivät saa päästä hengitysteihin, muuten henkilö tukehtuu. Tätä varten keho keksi liikkuvan ruston, jota kutsutaan kurkunpääksi. Kuitenkin, jos se sairastuu (tulehtunut), se johtaa usein kuolemaan.

Mikä on epiglottiitti?

Mikä on epiglottiitti? Tätä termiä käytetään kurkunpään ja ympäröivien kudosten (kurkunpään nielun alueella) tulehdukseen liittyen. Tämä prosessi aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen ja heikentää ilmavirtausta. Tässä näkyy dysfagia, dysfonia, kuume, kurkkukipu, stridor-hengitys.

Tämän taudin vaara piilee siinä, että kurkunpää ja ympäröivät kudokset turpoavat, mikä kaventaa hengitysteitä, kunnes ne ovat täysin suljettuja. Ilma ei pääse keuhkoihin, mikä johtaa akuuttiin hengitysvajaukseen ja sen seurauksena kuolemaan.

Virran muoto on terävä. Krooninen muoto voi ilmaantua, jos tauti ei ole häiritsevä ensimmäistä kertaa.

On olemassa tämäntyyppisiä epiglottiittia:

• Turvotus.
• Paiseet.
• Tunkeutuva.

Syyt

Kurkuntulehduksen aiheuttaja on Haemophilus influenzae, joka on jatkuvasti nenässä ja poskionteloissa passiivisessa tilassa. Se tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, mikä tekee taudista epidemian. Haemophilus influenzaen lisäksi taudinaiheuttajia voivat olla pneumokokit, Candida-sieni, Staphylococcus aureus, streptokokit, parainfluenssa, herpes, jäkälä, vesirokko jne. Nämä mikro-organismit eivät tunkeudu kurkunpään läpi, jos suotuisat tekijät eivät vaikuta tähän.

Muita epiglottiitin syitä ovat:

• Kurkunpään suorat vammat - haavat, iskut, kyyneleet.
• Kemiallinen palaminen emäksillä tai hapoilla.
• Lämpöpalovamma erittäin kuuman ruoan kanssa.
• Tupakoinnin väärinkäyttö.
• Huumeriippuvuus (kokaiinin tai heroiinin käyttö).

Riskiryhmät ovat:

1. miehet (pojat).
2. Afroamerikkalaiset kasvot.
3. ihmiset, jotka ovat suuressa tiiviissä tiimissä - kouluissa, päiväkodeissa, toimistoissa jne.
4. allergikoille.
5. suurkaupunkialueiden asukkaat.
6. ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti tai immuunipuutos.
7. ihmiset, jotka kärsivät lymfogranulomatoosista - verisairauksista.
8. perinataalista enkefalopatiaa sairastavat lapset.
9. tehdään pernan poistoa.

Kurkunpään ja kurkunpään kurkunpään kurkuntulehduksen oireet ja merkit

Mistä oireista ja merkeistä kurkunpään ja kurkunpään kurkunpään tulehdus voidaan tunnistaa? Kaikki alkaa flunssasta ja nuhasta: kuume, nenän tukkoisuus, aivastelu. Seuraavat merkit näkyvät:

• Kurkkukipu, kuten.
• Kurkun hyperemia.
• Hengitysvaikeudet, kuten keuhkoputkentulehduksessa.
• Myrkytyksen oireet.
• Nielemisvaikeudet turvonneen kurkunpään vuoksi.
• Lisääntynyt syljeneritys.
• Vaimentunut ääni.
• Hengitys on käheää, hengityksen vinkumista, meluisaa.
• Huulten ja sormenpäiden sinisyys.
• On pelkoa, ärtyneisyyttä, ahdistusta, kuten akuutissa hengitysvajauksessa.
• Pakkoasento - niska on ojennettuna, suu auki, kieli jumissa.

Älä koskaan diagnosoi epiglottiittia itse. Tämä voi johtaa potilaan tukehtumiseen.

Epiglottiitti lapsilla

Epiglottiittia havaitaan pääasiassa lapsilla, erityisesti 2–5-vuotiailla pojilla. Kaikki alkaa tavallisesta kurkkukipusta tai SARSista. On hengitysvaikeuksia, kipua nieltäessä, runsasta syljeneritystä. Sitten seuraavat oireet ilmaantuvat. On ymmärrettävä, että tauti etenee nopeasti. Muutamassa tunnissa kaikki oireet ilmaantuvat aina hengitysteiden täydelliseen tukkeutumiseen asti. Akuutista hapenpuutteesta, hypoksisesta koomasta, massojen aspiraatiosta oksentelun aikana aiheutuu korkea kuolleisuus.

Epiglottiitti aikuisilla

Aikuisilla epiglottiittia ei käytännössä havaita. Jos he sairastuvat, se on useammin miehiä kuin naisia. Tämä johtuu miesten kurkunpään alueen rakenteesta sekä huonoista tavoista, joita naiset käyttävät harvoin väärin. Naisilla se johtuu myös alkoholin tai huumeiden väärinkäytöstä.

Diagnostiikka

Epiglottiitin diagnoosi suoritetaan vasta potilaan tilan palautumisen jälkeen, joka usein elvyttää ensin tukosten poistamiseksi. ENT-lääkäri kerää valitukset ja anamneesin, suorittaa kurkunpään yleisen tutkimuksen ja määrää sitten testejä ja menettelyjä:

• Fibrolaryngoskopia.
• Kurkunpään röntgenkuvaus.
• Laryngoskopia.
• Verianalyysi.
• Faryngoskooppi.
• Nielusta tulevan vuodon mikrobiologinen tutkimus.

Hoito

Epiglottiitin hoito suoritetaan yksinomaan paikallaan. Mikään kansanhoito ja ruokavalio eivät auta täällä. Kotihoito voi johtaa vain kuolemaan. Siksi taudin ensimmäisten oireiden ilmetessä tulee kutsua ambulanssi, jotta potilas kuljetetaan istuma-asennossa.

Ambulanssi ennen sairaalaan saapumista poistaa hengitystukoksen. Miten kurkuntulehdus hoidetaan tässä vaiheessa? Kostea happihengitys, happinaamari, henkitorven intubaatio, perkutaaninen pistos trakeostomia.

Sairaalaan saavuttuaan suoritetaan samoja toimenpiteitä, kunnes ilmatukos on kokonaan poistettu. Mitä muuta epiglottiitin hoitoon? Elvyttäjä ja otolaryngologi määräävät lääkkeitä:

• Antibiootit - kefalosporiinit ja penisilliinit: kefotaksiimi, keftatsidiimi, kefuroksiimi, amoksiklaavi, keftriaksoni.
• Immunokorjaajat: Bronchomunal, Likopid, Polyoxidonium.
• Infuusiokeittosuolaliuokset: Disol, Laktasol, Ringer.
• Rauhoittavat aineet.
• Glukokortikoidien hengittäminen.
• Pakkaa dimeksidillä kaulassa.

Infiltratiivisen kurkuntulehduksen ilmaantuessa kurkunpäähän tehdään lovia alueille, joissa on suurempi turvotus. Kurkunpään avautuminen tapahtuu paiseella.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu ihmisten rokottaminen. Alle 5-vuotiaille, vanhemmille ja heikentyneen vastustuskyvyn omaaville aikuisille on olemassa erilliset rokotteet. Muita ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• Käsienpesu.
• Urheilu.
• kovettuminen.
• Tasapainoinen ruokavalio.
• Immuniteetin vahvistaminen.
• Tupakoinnin lopettaminen.
• Ei kuumaa ruokaa palovammojen välttämiseksi.
• Itsehoidon puute taudin oireiden ilmaantuessa.

Elinikä

Kuinka kauan ihmiset elävät kurkuntulehduksen kanssa? Elinajanodote riippuu siitä, onko lääketieteellistä apua annettu. Kuolleisuus hoitamattomiin sairauksiin on 30-40 %. Hoidon aikana kuolee 1 %. Tämän pitäisi rohkaista potilaita reagoimaan ajoissa omiin oireisiinsa ja kutsumaan ambulanssi, jotta he eivät kuole akuuttiin hapenpuutteeseen.

Olen huolissani jatkuvasta paineesta kurkussani. Kävin ENT-lääkärissä - kaikki on kunnossa, paitsi krooninen nielutulehdus. Huomaan, että paine kohoaa kumartuessa, syömisen jälkeen ja varsinkin kun olen hermostunut. Mikä tämä sairaus on? Mihin toimenpiteisiin ryhdytään ensin?

LG Zaikova

Kirjettä kommentoi otolaryngologi, korkeimman luokan lääkäri, lääketieteen tohtori Vladimir Ivanovich Kochenov.

– Monet ihmiset, enimmäkseen naiset, kääntyvät kurkku- ja kurkkulääkärin puoleen valittaen vieraasta kappaleesta kurkussa, mikä pelottaa ja saa ajattelemaan mahdollista kasvainta.

Yleensä, jos ENT-lääkäri ei löydä muutoksia, potilas voi kääntyä neurologin, endokrinologin, terapeutin puoleen ... Ja usein, löytämättä epämukavuuden syytä, lääkärit määräävät hierontaa, inhalaatiota, huuhtelua ja jopa rauhoittavia aineita. huolestunut potilas.

Selitä sillä välin sairaalle riittävän yksityiskohtaisesti hänen nielunsa rakenteen anatomiset piirteet, jotta hän ymmärtää, miksi niin sanottu "epiglottinen oireyhtymä" (kyhmy kurkussa) syntyy.

Tosiasia on, että iän myötä kurkunpää vääntyy hieman, sen vapaa kärki - terälehti - alkaa taipua eteenpäin, kielen juurta kohti. Samanaikaisesti palatinisten risojen tilavuus pienenee, kun taas kielirisat päinvastoin kasvavat. Siten kurkunpään terälehden reuna on mekaanisessa kosketuksessa kielirisan kanssa, mikä antaa kurkussa kyhmyn tunteen. Tein tämän johtopäätöksen 20 vuoden työkokemuksen perusteella otolaryngologi-onkologina.

Epäilyttävät naiset, joilla on tapana kuunnella kehoaan, huomaavat uuden epämiellyttävän tunteen varhain ja alkavat jatkuvasti tarkistaa, onko se selvinnyt vai mennyt ohi. He tarkistavat ottamalla "tyhjän siemauksen" - ilman ruokaa ja vettä.

Tämä vain pahentaa tilannetta, koska kurkunpään kova kitka kielen juuren limakalvoa vasten. Joillakin potilailla voi tässä vaiheessa esiintyä todellista, teeskentelemätöntä tukehtumista kurkunpään dislokaatiosta.

Lähes kaikilla potilailla, joilla on valituksia kyhmystä kurkussa, kuten lukijamme, on krooninen nielutulehdus. Neljänneksellä potilaista on äärimmäinen kielirisan hypertrofia.

Jos tällainen epämiellyttävä tunne häiritsee sinua, yritä välttää tyhjää siemausta. Tarkkaile itseäsi, niin huomaat, että epämukavuus, kipu, vieraan kappaleen tunne ruoan ja veden nielemisen aikana eivät lisäänny. Tämä on ero kurkunpään oireyhtymän ja erilaisten kasvainten välillä.

Kuinka päästä eroon kurkunpään oireyhtymän epämukavuudesta?

Ensinnäkin, ymmärrä, että se, mitä tapahtuu, ei ole patologia.

Toiseksi, älä ota "tyhjää siemausta". Pidä kivennäisvettä ilman kaasua, teetä, kamomillakeittoa mukanasi ja juo nestettä, jos ilmaantuu "pala".

Kolmanneksi voit tiputtaa ruusunmarjaöljyä tai mitä tahansa muuta öljyä nenän kautta 1-2 kertaa viikossa makuulla. Tai voitele kurkkusi ottamalla lääke suun kautta.

Neljänneksi, jos kyhmy kurkussa on muuttunut häiritsevämmäksi, ota yhteys otolaryngologiin. Epiglottisen oireyhtymän kanssa kryoterapia auttaa hyvin.

Todennäköisesti kuka tahansa voi kohdata elämässään käheällä äänellä. Tällaiset ongelmat ovat seurausta useiden negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Usein tällaiset ilmenemismuodot kehittyvät ympäristössä, jossa on ollut vilustumista tai hengityselimiin vaikuttavia virussairauksia. Samanlaiset ongelmat häiritsevät joidenkin ammattien ihmisiä useammin, ...

Jokaisen ihmisen oli ehdottomasti poikkeuksetta kestettävä elämässä, jos ei kipua, niin ainakin epämiellyttäviä tuntemuksia kurkussa. Ja yleisimmät syyt tällaiseen epämukavuuteen ovat virusinfektiot, vilustuminen ja immuunijärjestelmän masentunut (heikentynyt) tila. Mutta se on syytä huomata, huolimatta provosoinnin runsaudesta ...

Sana angina tarkoittaa englannista käännettynä "kiristää, puristaa". Itse asiassa angina pectoriselle tyypillinen oire on kipu, joka muistuttaa piikkilankaa, joka kiristää kurkkua. Ihmisen kurkussa on tehokas mekanismi, joka on suunniteltu suojaamaan erilaisilta infektioilta - nämä ovat risat, puhekielessä niitä kutsutaan "risat". Mutta joskus, kaikenlaisten epäsuotuisten olosuhteiden läsnä ollessa, tämä mekanismi ei toimi, joten henkilö sairastuu. Ensimmäisessä...

Akuuttia kurkunpään tulehdusta kutsutaan myös kurkunpääntulehdukseksi. Se voi esiintyä itsenäisenä sairautena tai olla muiden patologisten prosessien seuralainen: SARS, tuhkarokko, hinkuyskä. Se on tarttuva kurkunpäätulehdus. Jos kurkunpään tulehdus jatkuu kaksi viikkoa tai kauemmin, tämä tarkoittaa, että prosessi on siirtynyt krooniseen vaiheeseen. Tällaista patologiaa esiintyy usein opettajien keskuudessa, ja sitä pidetään heidän ammattitautinsa. Taudin muunnelma on laryngotrakeiitti, kun henkitorven alkuosien tulehdus ilmenee.

Katarraalinen kurkunpäätulehdus on hyvin yksinkertainen - riittää, kun hengität suun kautta pitkään kylmässä tai juot paljon kylmää nestettä. Siksi lääkärit neuvovat talvella yrittämään hengittää nenän kautta. Nenäontelossa verisuonet sijaitsevat lähellä limakalvoa, joten nenän ilma lämpenee ja vasta sitten tulee kehoon. Sairaus on nyt laajalle levinnyt. Tutkimuksessa lääkäri näkee, joskus henkitorven, sairauteen liittyy monia epämiellyttäviä oireita.

Kurkunpään limakalvon tulehdus alkaa yhtäkkiä: terveydentila heikkenee jyrkästi, lämpötila nousee ja päänsärky esiintyy.

Tärkeimmät oireet:

• hengitysvaikeudet, koska äänihuuli kapenee turvotuksen seurauksena;
• vaikea kurkkukipu, erityisesti nieltäessä, koska kurkunpään tulehdus ilmenee;
• kuivuuden tunne, kurkkukipu;
• käheä ääni, joskus se katoaa kokonaan;
• kuiva yskä, joka hetken kuluttua muuttuu märkäksi.

Nielun ja äänihuulten limakalvo turpoaa ja muuttuu punaiseksi. Turvotuksen vuoksi nivelsiteet ovat huomattavasti paksuuntuneet eivätkä sulkeudu kokonaan, mikä selittää äänen käheyden sairauden aikana. Kurkunpään limakalvolla näet sisäpuolelta tihkuvan pieniä veripisaroita.

Oireet - käheä ääni, kutitus kurkussa, henkilö tuntee jatkuvasti halua tyhjentää kurkkunsa. Tulehdusprosessi ei pysähdy, joten äänen sointi muuttuu ajan myötä. Tämä on taudin kroonisen muodon tärkein kliininen merkki.

Akuutin kurkunpäätulehduksen lajikkeet

Lomakkeita on useita:

1. Katarraali - oireet muistuttavat tartuntatautia. Tämä on käheä ääni, kurkkukipu, lievä lämpötilan nousu. Joskus nielun turvotus on voimakasta, jolloin ääni voi kadota kokonaan ja hengitysvaikeuksia. Taudin katarraalista muotoa pidetään lievimpänä.
2. Hemorraginen - tässä tapauksessa kurkun tulehdukseen liittyy mikroskooppisia verenvuotoja limakalvossa. Samanlainen muoto esiintyy usein ihmisillä, jotka kärsivät sydän- ja verisuonisairauksista, hematopoieettisista elimistä, influenssasta, raskaudesta. Oireet - kuiva paroksysmaalinen yskä, useammin aamulla, ysköksessä on näkyvissä veriraitoja, kurkun kuivumista ja kutinaa.
3. Phlegmonous on melko harvinainen sairauden muoto. Sitä esiintyy usein ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, kun infektio pääsee kehoon. Se ilmenee voimakkaana kipuna nieltäessä, heikentyneenä hengitystoimintana, korkeana kuumeena, imusolmukkeiden tulehduksina.

Laryngotrakeiitin merkit

Tätä sairauden muotoa kutsutaan muuten vääräksi lantioksi. Se on erittäin vaarallista pienille lapsille. Alle kaksivuotiaan vauvan keho ei vastusta infektioita hyvin, eikä immuniteetti ole vielä täysin muodostunut. Väärässä lantiossa kurkunpää tulehtuu henkitorven ensimmäisten osien mukana. Tulevaisuudessa vahvalla äänellä se kapenee, hengitys voi häiriintyä jyrkästi.

Tämä muoto on vaarallinen äkillisen alkamisen ja oireiden nopean lisääntymisen vuoksi. Useimmiten tämä tapahtuu keskellä yötä. Limakalvon turvotus voi lisääntyä, kun taas hengitystiet kapenevat aiheuttaen tukehtumisen. Tärkeimmät oireet ovat karkea haukuva yskä, hengenahdistus. Hapen puutteen seurauksena limakalvot ja kynnet muuttuvat siniseksi. Muutaman minuutin, enintään puolen tunnin kuluttua lapsi hikoilee paljon, hengitys palautuu normaaliksi.

Kroonisen kurkunpäätulehduksen lajikkeet

Krooninen eri muodoissa:

1. Katarraalinen - tämä muoto esiintyy toistuvien sairauksien, joissa on tonsilliitti, akuuttien kurkunpään muodot ja muut kurkun patologiat, jälkeen. Sille on ominaista äänen käheys tai sen täydellinen katoaminen, kuivuus, kurkkukipu, jatkuvat yskimisyritykset. Tämä muoto vaikuttaa ihmisiin, joiden äänihuulet kokevat liiallista rasitusta ammattitoiminnan yhteydessä.
2. Hypertrofinen muoto ilmenee kurkunpään limakalvon paksuuntumisena, sen lisääntymisenä ja tulehduksena. Nivelsiteisiin ilmestyy pieniä kyhmyjä, jotka aiheuttavat käheyttä. Joskus ääni katoaa kokonaan, näkyy.
3. Atrofinen - kurkunpään limakalvo ohenee. Tämä patologia kärsii pääasiassa ihmisistä, jotka eivät noudata oikeaa ruokavaliota, kuluttavat mausteisia, kuumia, happamia ruokia, alkoholia ja tupakoivat paljon. Oireet ovat melkein samat - käheä ääni tai sen katoaminen, kuivuuden tunne, yskä, veriraitoja ysköksessä. Vain aikuiset kärsivät tästä laryngiittimuodosta.

Epiglottiitti ja sen ilmenemismuoto

Tämä sairaus on melko harvinainen, koska immunisaatio suoritetaan. Kurkuntulehduksen yhteydessä kurkunpää ja viereiset kudokset tulehtuvat, mikä voi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia. Kurkunpää on rusto, lihakset peitetty limakalvolla. Kurkunpää on yksi kurkunpään rustoista. Ulkoisesti se näyttää terälehdeltä ja sulkee henkitorven ruoasta aterioiden aikana. Kun ihminen nielee ruokaa, kurkunpää peittää henkitorven sisäänkäynnin estääkseen ruokahiukkasten pääsyn sinne. Kun rusto tulehtuu tai vaurioituu, kurkunpää turpoaa, kapenee tai jopa sulkee henkitorven ontelon kokonaan, mikä voi aiheuttaa tukehtumisen.

Yleisimmät kurkuntulehduksen syyt ovat useat bakteerityypit. Voit saada tartunnan kontaktista sairaan ihmisen kanssa. Mikrobit voivat elää terveen ihmisen nenäontelossa näyttämättä itseään millään tavalla, ja vasta epäsuotuisten olosuhteiden ilmaantuessa ne voivat alkaa kehittyä.

Kurkunpää voi tulehtua loukkaantumisen, kuuman nesteen tai kemikaalien aiheuttaman palovamman, vieraan kappaleen nielemisen, tupakoinnin jälkeen.

Taudin esiintymisen ominaisuudet:

1. Miehet sairastuvat useammin kuin naiset.
2. Tummaihoiset ihmiset saavat todennäköisemmin kurkuntulehduksen kuin vaaleaihoiset.
3. Ihmisten sosiaalisen aseman ero. Köyhien joukossa lapsia ei aina rokoteta.
4. Ylikansoitus kaupungeissa. Megakaupungeissa ihmiset ovat hyvin läheisessä yhteydessä toisiinsa, joten tartunta leviää nopeasti erityisesti päiväkodeissa, päiväkodeissa ja kouluissa.
5. Heikentynyt immuniteetti. Sattuu niin, että immuunijärjestelmä heikkenee sairauden tai hoidon seurauksena, joten elimistö havaitsee bakteerit hyvin nopeasti.

Sairaudella on seuraavat oireet:

• kohonnut kehon lämpötila;
• vaikea hengitys;
• kipeä kurkku;
• yleinen sairaus.

Kurkunpään tulehduksellinen prosessi on vaarallinen sen komplikaatioille. Jos et aloita sen hoitoa ensimmäisten merkkien ilmaantumisen yhteydessä, se uhkaa hengitysteiden tukkeutumista. Hapen puutteen seurauksena henkilö menettää tajuntansa, kehittyy kouristuksia ja kuolemaan johtava lopputulos on mahdollinen. Kurkuntulehduksen seurauksena esiintyy usein keuhkotulehdusta, perikardiittia ja niskan imusolmukkeiden turvotusta.

Ristojen tulehdus

Kurkunpään sairauksiin kuuluu myös risojen tulehdus. Ihmisen kurkussa on 6 risaa. Ne yhdistyvät renkaaksi, joka suojaa kehoa ulkopuolelta tulevilta infektioilta. Terveelle henkilölle ilmavirran aiheuttama infektio jää huomaamatta. Mutta jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, risat tulehtuivat. Joten on mahdollista arvioida henkilön immuniteetin vakautta risojen tilan perusteella.

Mikrobit pääsevät ihmiskehoon monin tavoin. Tonsillat voivat tulehtua seuraavista syistä:

1. Kehon hypotermia ja sitten patogeenisten mikrobien sisäänpääsy. Useimmiten lapset sairastuvat, koska heidän immuniteettinsa on edelleen epätäydellinen, usein lapset kävelevät pitkään talvella, juovat kylmiä juomia kadulla, minkä seurauksena risojen tulehdus tapahtuu.
2. Infektio henkilöltä, jolla on kurkkukipu. Siksi on parempi olla ottamatta läheistä yhteyttä tällaiseen henkilöön, olla käyttämättä yhteisiä astioita ja hygieniatuotteita hänen kanssaan.
3. Hoitamattomat infektiopesäkkeet suussa ja nenässä. Risojen tulehdus voi ilmetä ikenitulehduksen, nenän vuotamisen, karieshampaiden esiintymisen seurauksena.
4. Tonsilliitin krooninen muoto. Taudin tilapäinen tyyny korvataan bakteerien nopealla aktiivisuudella pienimmänkin hypotermian jälkeen.

Risojen tulehdukselle on ominaista seuraavat oireet:

• kipeä kurkku;
• risojen, niitä ympäröivien kudosten, joskus jopa taivaan punoitus;
• submandibulaariset imusolmukkeet lisääntyvät ja muuttuvat kipeiksi;
• heikkous, kipu lihaksissa ja päässä, yleinen huono terveys.

Terapeuttiset toimenpiteet kurkunpään tulehduksen poistamiseksi

Jokainen sairas ihminen on ensisijaisesti kiinnostunut kysymyksestä sairautensa hoitamisesta. Jos kyseessä on kurkunpään tulehduksellinen sairaus, olipa kyseessä angina, tonsilliitti tai kurkunpäätulehdus, hoidon tulee perustua yleisiin periaatteisiin:

1. Sairas ihminen tulee eristää terveistä ihmisistä, on parempi antaa hänelle erillinen huone, astiat, pyyhkeet.
2. Vuodelepo on pakollinen nopeamman toipumisen ja komplikaatioiden välttämiseksi.
3. Sairaalle tulee antaa runsaasti nesteitä. Voit juoda lääkeyrttien keitteitä, kuten kamomillaa, salviaa, ruusunmarjoja, heikkoa lämmintä teetä sitruunaviipaleella.
4. suoritetaan huuhtelemalla. Tätä varten käytetään antiseptisten aineiden vesiliuoksia: furatsiliinia, jodinolia, lugolia.
5. Voit hoitaa kurkkua inhalaatioilla käyttämällä Ingalipt, Kameton ja muita lääkkeitä. Huuhtelu tulee suorittaa mahdollisimman usein, mieluiten tunnin välein. Ruokasoodan liuos lämpimässä vedessä auttaa paljon. Laimenna lasilliseen vettä 1 tl. suolaa ja kurlaa puolen tunnin välein useiden päivien ajan.

Kurkunpäätulehduksella on parempi puhua vähemmän, sulkea pois alkoholi, tupakointi, hapan, mausteinen, kylmä ja kuuma ruoka. Kaulalle voidaan laittaa lämpimiä kompressioita.

Nämä ovat yleisiä sääntöjä, joiden tarkoituksena on nopeuttaa toipumista. Päähoidon voi määrätä vain lääkäri. Useimmiten käytetään antibiootteja yskän poistamiseksi - yskänlääkkeitä. Kuivan yskän yhteydessä yskänlääkkeiden, antihistamiinien käyttö allergisten reaktioiden yhteydessä on perusteltua. Äärimmäisissä tapauksissa hoito voi olla kirurginen.

Välttääksesi kurkunpään kroonisten sairauksien akuutin tulehduksen ja pahenemisen, sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​​​sääntöjä. Tämä on terveellisten elämäntapojen ylläpitämistä, immuniteetin vahvistamista, kovettumista, äänitilan tarkkailua (sinun on vältettävä liiallista jännitystä äänihuulta). Liian mausteisten, happamien, kuumien tai kylmien ruokien käyttöä on rajoitettava taudin kehittymistä provosoivien tekijöiden välttämiseksi. Patologian ensimmäisten merkkien yhteydessä on parempi kääntyä lääkärin puoleen, koska vain hän voi määrätä oikean hoidon.

Taudin olemuksen ymmärtämiseksi on muistettava kurkunpään rakenne. Se on eräänlainen rustokehys, joka on peitetty lihaksilla, kudoksilla ja limakalvoilla. Kurkunpää muodostaa sisäänkäynnin henkitorveen. Kurkunpää on liikkuva rusto, joka toimii venttiilinä nielun ja henkitorven välillä ja estää ruoan pääsyn siihen.

Ruoan nielemisen hetkellä kurkunpää sulkee sisäänkäynnin henkitorveen. Kun emme syö tai juo, kurkunpää avaa henkitorven sisäänkäynnin ja on hieman kohotetussa asennossa, jolloin ilma pääsee sisään. Kurkunpään tappio bakteerien toimesta aiheuttaa turvotusta ja merkittävän koon kasvun. Tämän seurauksena potilas ei voi hengittää. Kaikki voi päättyä hyvin surullisesti, jos lähellä olevat eivät tunnista tautia eivätkä ryhdy hätätoimenpiteisiin sen pelastamiseksi.

Haemophilus influenzae taudin aiheuttajana

Bakteerin (Haemophilus influenzae) hemophilus influenzae tappio on yleisin syy kurkunpään tulehduksen kehittymiseen. Bakteeri pääsee hengitysteihin ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ja voi olla elimistössä passiivisessa tilassa, kunnes kehittymiselle suotuisat olosuhteet ilmaantuvat. Tämän tyyppiset bakteerit ovat myös aivokalvontulehduksen ja keuhkokuumeen, niveltulehduksen ja pyelonefriittien sekä useiden muiden sairauksien aiheuttaja.

Hemophilus-influenssan aiheuttamat tartuntataudit ovat vakava ongelma. Bakteeri on hyvin yleinen ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tappava lopputulos havaitaan 30 prosentissa tapauksista, joissa lääkäriin on päästy ennenaikaisesti. Bakteerin salakavalaisuus ilmenee siinä, että se voi tartuttaa minkä tahansa elimen ja ilmetä immuniteetin heikkenemisenä.

Hemofiluksen lisäksi influenssa voi johtaa yhden kurkunpään tulehdus - ja kurkuntulehduksen - ja muita taudinaiheuttajia:

• Streptococcus-ryhmät A, B, C.
• Varicella zoster, joka on myös vesirokon aiheuttaja.
• Pneumokokki.
• Hiivan kaltainen Candida-sieni. Lukea.

• Käytettäessä voi esiintyä kurkunpään tulehdusta kuumia nesteitä, johdosta hengitysteiden palovamma tai suora trauma.
• Provocoida kehitystä epiglotiitti voi käyttää heroiinia ja kokaiinia.
• Tulehdus voi ilmetä kurkun vaurioitumisen jälkeen vieras kappale tai johtuen palaa emäksillä ja hapoilla.

Kurkunpään tulehduksen oireet eri vaiheissa

Alkaa kurkunpään tulehdus vilustumisena:

• Nenän tukkoisuus, nenä vuotaa. Lue vuotavan nenän hoidosta sumuttimella.
• Yleinen huonovointisuus.
• Lämpötilan nousu.

Kehittyy tauti on erittäin nopea, kirjaimellisesti muutamassa tunnissa ilmestyvät epiglotiitille tyypilliset oireet:

• Kurkun kipu, tulehdus ja punoitus.
• Kuume.
• Nielemisvaikeudet.
• Hengitys on raskasta, mukana vihellystä ja apulihasten osallistumista.
• Potilas ärtyy, tuntee pelkoa ja ahdistusta.

Tässä vaiheessa on erittäin tärkeää kutsua ambulanssi ja selittää lääkäreille selkeästi kaikki oireet puhelun aikana.

Heikkeneminen potilas ilmenee hengitysvaikeuksien pahenemisena ja ilmeisten hapenpuutteen merkkien muodostumisena: siniset sormenpäät ja suun ympärillä. Henkilö pakotetaan ottamaan istuma-asennon ja kumartumaan, oireet saavat kivuliaimpia muotoja:

• Kaula on pidennetty, suu on auki, kieli työntyy ulospäin.
• Äänen ääni vaimenee äkillisesti.
• Hengitettäessä nenän siivet turpoavat huomattavasti.
• Lisääntynyt syljen eritys alkaa.

Epiglotiittia on kolme muotoa:

• turvottava johon liittyy voimakas kipu nieltäessä, arkuus niskan tunnustelussa, myrkytys ja lämpötila 37-39 ° C.
• Paiseet ja soluttautuva kurkunpään akuutin tulehduksen muotoon liittyy lämpötilan nousu 38-39 ° C: een, potilaan vakava yleinen tila, vaikea kurkkukipu. Voit tunnistaa nämä muodot potilaan tuskallisista irvistyksistä, jotka tuntevat vakavaa ilmanpuutetta, kielen likaista harmaata pinnoitetta ja kurkunpään lisääntymistä.

Kokenut lääkäri tunnistaa varmasti kurkuntulehduksen ulkoisista ilmenemismuodoista ja potilaan hyvinvoinnista. Tässä tilassa olevan lapsen kurkun tutkiminen on erittäin vaikeaa.

• Diagnoosin tekemiseksi ja turvotuksen asteen määrittämiseksi on tarpeen tehdä röntgenkuva kurkku.
• Auta tunnistamaan taudin aiheuttaja verianalyysi, kulttuuri suunielusta patogeenin määrittämiseksi antibiooteille.
• Toinen menetelmä, jota käytetään taudin diagnosoimiseen ja potilaan hätähoidon antamiseen, on kurkunpään tutkiminen erityisellä joustava kuituputki leikkaussalissa henkitorven intubaatiotekniikoita käyttäen.

Menetelmät ja keinot kurkuntulehduksen hoitoon

On mahdotonta hoitaa epiglotiittia kotona. Kurkunpään tulehduksen hoidossa kiireellinen ammattiapu on erittäin tärkeää.

• Kiireelliset toimenpiteet potilaan hengen pelastamiseksi saattavat vaatia muoviputken työntäminen hengitysteihin anestesian alla. Vain tämä, taudin akuutissa kulussa ja vakavassa vaarassa, voi varmistaa potilaan vapaan hengityksen. Ravinteita ja nestettä ruiskutetaan vereen kuivumisen estämiseksi. Potilas on erityisessä huoneessa, jossa on kostea ilmapiiri, hengityksen ja sydämen toiminnan hallinta tapahtuu monitorien avulla.
• Kun taudinaiheuttaja on tunnistettu, antibioottikuuri, joka kestää seitsemästä kymmeneen päivään. Ennaltaehkäisevästi antibioottikuuri voidaan määrätä kaikille potilaan perheenjäsenille. Opi valitsemaan.

Hib-rokotteen teho sairauksien ehkäisyssä

Vuoteen 1985 asti, jolloin vauvojen laajalle levinnyt immunisointi ACT-Hib- tai Pentaxim-rokotteella alkoi, epiglotiitti oli yksi yleisimmistä 2–7-vuotiaiden lasten sairauksista. Kuolleisuus komplikaatioihin ja viivästyneeseen sairaanhoitoon oli erittäin korkea.

Suosittu TV-juontaja Elena Malysheva puhuu kurkuntulehduksesta seuraavassa videossa.

Rokotuksen käyttöönoton jälkeen kurkunpäätulehdus kehittyy yhdellä 100 000 aikuisesta. Lapsilla tauti on paljon harvinaisempi.

Nielu on ihmiselle tärkeä elin, jossa hengitys- ja ruoansulatuskanavat leikkaavat. Kurkunpään tulehdus on harvinainen mutta vaarallinen ENT-sairaus, joka johtaa ihmisen elintoimintojen rikkomiseen ja jopa kuolemaan. Patologian vaara on myös siinä, että se vaikuttaa useimmiten 2-4-vuotiaisiin lapsiin, sillä on akuutti puhkeaminen ja vakavia seurauksia.

Syyt

Useimmiten akuutti epiglottiitti kehittyy suurissa kaupungeissa asuville potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, taipumus allergioihin, sekä niille, joiden työolosuhteet liittyvät haitallisten kemikaalien hengittämiseen. Riskiryhmään kuuluvat lapset, jotka käyvät päiväkodissa tai joilla on perinataalinen enkefalopatia. Taudin provosoi bakteerimikrofloora, joka esiintyy nenän ja nielun limakalvolla koko ajan, mutta ei osoita patologisia ominaisuuksiaan provosoivien tekijöiden puuttuessa. Streptokokit, stafylokokit, pneumokokit, Haemophilus influenzae, sienet ovat yleisimpiä kurkunpään tulehduksen provosoijia. Muita syitä ovat:

• kemialliset ja termiset palovammat;
• mekaaninen vamma (isku, haava) tai hengitysteihin joutuneen vieraan kappaleen aiheuttama vamma;
• tupakointi;
• huumausaineiden käyttöä.

Patogeneesi liittyy kapillaarien repeämiseen provosoivan tekijän vaikutuksesta. Seurauksena epiteelin este rikkoutuu, kehittyy infiltraatiota, turvotusta ja tulehdusta. Patologisen mikroflooran nopea kasvu johtaa prosessin leviämiseen läheisiin nielun ja kurkunpään kudoksiin ja rakenteisiin. Limakalvon turvotuksen seurauksena ilman kulkutiet tukkeutuvat kokonaan tai osittain, mikä johtaa hengitysvajaukseen ja tukehtumiseen.

Epiglottiitin oireet

Aluksi potilas voi valittaa vuotavasta nenästä ja aivastelusta.

Aikuisten sairaus alkaa flunssan oireilla. Kurkussa esiintyy nuhaa, aivastelua, kipua ja hyperemiaa, lämpötila nousee, myrkytys lisääntyy. Lapsilla kurkunpään tulehdus etenee nopeammin kuin vanhemmilla potilailla, ja yleisten epäspesifisten oireiden ilmaantumista täydentävät hyvin nopeasti sellaiset tyypilliset merkit, kuten:

• meluisa raskas hengitys;
• nielemisvaikeudet;
• dysfonia;
• lisääntynyt syljeneritys;
• huulten ja sormien lisääntyvä syanoosi;
• pakko-istuminen kaltevassa asennossa (venynyt niska, avoin suu ja kieli ulkoneva).

Lasten epiglottiittiin voi liittyä kahvinporojen oksentelua ja kuivaa yskää. Muita oireita voi ilmaantua, mikä osoittaa patologian vaikeusasteen ja muodon. Esimerkiksi tunkeutumisen yhteydessä harmaaseen kieleen ilmestyy plakki, kurkunpään turvotus, joka näkyy paljaalla silmällä, ja siinä on märkiviä pesäkkeitä. Paisemuoto on vakavin. Se voi olla kohtalokas vaikean uloshengitys- ja sisäänhengityshengityshäiriön taustalla, mikä johtaa hengitysvajauksen ja kouristusten etenemiseen.

Vain lääkäri voi diagnosoida kurkunpään tulehduksen ajoissa ja antaa oikeanlaisen hätähoidon. Arvokkaan ajan menettäminen itsehoitoon voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Diagnostiikka

Diagnoosi voidaan tehdä potilaalle fibrolaryngoskopian perusteella.

Tautia on mahdotonta tunnistaa yksinään, etenkään alkuperäistä turvotusta. Vain lääkärin tutkimus, testit ja erityiset diagnostiset toimenpiteet voivat osoittaa tarkasti kurkunpäätulehduksen. Usein potilas hakee pätevää apua, kun turvotus johtaa hengitysvajaukseen. Tässä tapauksessa kurkunpään suora tutkimus on mahdollista vasta sen jälkeen, kun tukos on poistettu. Oikean diagnoosin tekeminen auttaa sellaisia ​​laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia, kuten:

• fibrolaryngoskopia;
• nielusta peräisin olevan materiaalin mikrobiologinen tutkimus;
• kurkun röntgenkuva;
• verianalyysi.

Epiglottiitin hoito

Se suoritetaan yksinomaan sairaalassa. Ensiapua antaa ambulanssiryhmä matkalla sairaalaan. Se koostuu hengityksen normalisoinnista. Tilan vakavuudesta riippuen voidaan tehdä pistos trakeotomia tai kostutetun hapen syöttö maskin kautta. Potilas on kuljetettava istuma-asennossa.

Elvytys sairaalassa alkaa potilaan stabiloimalla ja palauttamalla normaali hengitys. Diagnostisten toimenpiteiden suorittamiseen saakka potilaan hengitystä, sydämen toimintaa ja verenpainetasoja seurataan. Suorita infuusiohoitoa ravinneliuoksilla kehon kuivumisen ja myrkytyksen poistamiseksi tai estämiseksi. Laboratoriokokeiden tulosten saatuaan tehdään päätös riittävästä antibioottihoidosta.

Kefuroksiimi on yksi yleisimmin määrätyistä antibiooteista tähän diagnoosiin.

Antibioottihoito sisältää 7-10 päivän kefalosporiini- tai penisilliinisarjan edustajien lihaksensisäisen tai suonensisäisen annon. Tietyn lääkkeen nimittäminen perustuu bakteeriflooran herkkyyttä koskevan bakteriologisen tutkimuksen tuloksiin. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

• "Keftatsidiimi";
• "Amoksiklav".

Hoitoa täydennetään immunomodulaattoreilla, rauhoittavilla lääkkeillä, glukokortikosteroidien inhalaatiolla.