Emaka ehitus: kus see asub, kuidas see välja näeb, mõõdud, pildid ja fotod koos kirjeldusega, sünnitamata ja raseda naise anatoomia (lisad, sidemed, kael). Naiste sisemised suguelundid Võlvid sügaval günekoloogias

Emakakaela välimus normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes

vastavalt rahvusvahelise emakakaelahaiguste tõrje organisatsiooni (INCGC) materjalidele

Emakakaela läbivaatus on günekoloogilise läbivaatuse kohustuslik etapp.

Emakakael(emakakaela emakas- 20) tähistab emaka alumist segmenti. Emakakaela sein (20) on emaka keha seina jätk. Nimetatakse kohta, kus emaka keha läheb emakakaela maakitsus. Kui emaka seina moodustab valdavalt silelihas, siis emakakaela seinaks on enamasti sidekude, milles on palju kollageenikiude ning vähem elastseid kiude ja silelihasrakke.

Emakakaela alumine osa ulatub välja tupeõõnde ja seetõttu nimetatakse seda tupe osa emakakael ja ülemist osa, mis asub tupe kohal, nimetatakse supravaginaalne osa emakakael. Günekoloogilise läbivaatuse käigus on see uurimiseks kättesaadav emakakaela tupe osa. Emakakaela tupeosas on näha väline neelu- 15, 18) - ava, mis viib tupest emakakaela kanalisse ( emakakaela kanal - 19, canalis cervicis uteri) ja jätkub emakaõõnde (13). Emakakaela kanal avaneb emakaõõnde sisemine os.

Joon.1: 1 - munajuha suu; 2, 5, 6 - munajuha; 8, 9, 10 - munasari; 13 - emakaõõs; 12, 14 - veresooned; 11 - emaka ümmargune side; 16, 17 - tupe sein; 18 - emakakaela väline neelu; 15 - emakakaela tupe osa; 19 - emakakaela kanal; 20 - emakakael.

Joon. 2: 1 - emakas (emaka põhi); 2, 6 - emakaõõs; 3, 4 - emaka eesmine pind; 7 - emaka istmus; 9 - emakakaela kanal; 11 - tupe eesmine fornix; 12 - emakakaela eesmine huul; 13 - tupp; 14 - tupe tagumine fornix; 15 - emakakaela tagumine huul; 16 - väline neelu.

Emakakaela kanali limaskest koosneb epiteelist ja epiteeli all paiknevast sidekoeplaadist ( lamina propria), mis on kiuline sidekude. Emakakaela kanali limaskest moodustab voldid (18, joon. 1). Lisaks emakakaela kanali voltidele on arvukalt hargnevaid torukujulisi näärmeid. Nii kanali limaskesta epiteel kui ka näärmete epiteel koosneb kõrgetest silindrilistest rakkudest, mis eritavad lima. Sellised epiteel helistas silindriline. Menstruaaltsükli ajal naise kehas toimuvate hormonaalsete muutuste mõjul toimuvad tsüklilised muutused ka emakakaela kanali epiteeli rakkudes. Ovulatsiooni perioodil suureneb emakakaela kanali näärmete lima sekretsioon ja selle kvalitatiivsed omadused muutuvad. Mõnikord võivad emakakaela näärmed ummistuda ja tekkida tsüstid ( Nabothi folliikuleid või näärmete tsüstid).

Emakakaela tupeosa on kaetud kihistunud lameepiteel. Sama tüüpi epiteel ääristab tupe seinu. Emakakaela kanali silindrilise epiteeli ülemineku kohta emakakaela pinna kihiliseks lameepiteeliks nimetatakse üleminekutsoon. Mõnikord võib kahe epiteeli tüübi üleminekutsoon nihkuda ja samal ajal katab emakakaela kanali sammasepiteel emakakaela tupeosa väikese ala. Sellistel juhtudel räägitakse nn pseudoerosioonidest (kihistunud lameepiteel, mis tavaliselt katab emakakaela tupeosa, on roosakashalli värvusega ja emakakaela kanali silindriline epiteel on punane; sellest ka termin erosioon või pseudoerosioon).

Arstlik läbivaatus

Emakakaela visuaalse läbivaatuse eesmärk on tuvastada emakakaela välimuse muutuste, erosiooniga patsiendid ning valida naised, kes vajavad põhjalikumat uurimist ja sobivat ravi. Oluline punkt on naiste õigeaegne avastamine, kellel esinevad emakakaela onkoloogilised muutused varases staadiumis. Sõeluuringu läbiviimisel võib lisaks arsti läbivaatusele soovitada kolposkoopiat ja Pap-testi.

Emakakaela kontroll viiakse läbi günekoloogilisel toolil patsiendi asendis günekoloogiliseks läbivaatuseks. Pärast välissuguelundite uurimist sisestatakse tuppe täpp ja paljastatakse emakakael. Liigne lima ja valged eemaldatakse emakakaelast vatitikuga. Emakakaela kontrolli ei teostata tavaliselt menstruatsiooni ajal ega ravi ajal paiksete vaginaalsete ravimitega.

Kontrolli tulemused:

Emakakaela välimus on normaalne

Emakakaela pind on sile, roosa; limaskesta sekretsioon on läbipaistev. Keskne avaus – emakakaela väline neelu – on nullsünnitanud naistel ümmargune või ovaalne ja mitu korda poeginud naistel pilukujuline. Meditsiinilised protseduurid pole vajalikud. Ennetav Pap-test on soovitatav kord aastas.

Emakakaela välimus menopausijärgsel perioodil:

Postmenopausis naistel on emakakael atroofiline. Meditsiinilised protseduurid pole vajalikud. Ennetav Pap-test on soovitatav kord aastas.

Ektoopia (erütroplaasia)

Normaalsed füsioloogilised muutused emakakaelas raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. Meditsiinilised protseduurid pole vajalikud.

Vaade emakakaelale muutustega

emakakaelapõletik
Krooniline tservitsiit

Emakakaela krooniline põletikuline protsess koos looduslike näärmete tsüstide moodustumisega. Nabothi näärmed (naboth folliikulid) tekivad siis, kui emakakaela näärmete erituskanalid on ummistunud ja neisse koguneb sekreet. See võib põhjustada tsüstide moodustumist ja emakakaela pinna lokaalset eendumist. Soovitatav on analüüsida urogenitaalinfektsioone, põletikuvastast ravi, Pap-test, kolposkoopiat.

Emakakaela kanali polüüp

See on hea haridus. Esinemise põhjused on kroonilised põletikulised protsessid, emakakaela trauma, hormonaalne tasakaalutus. Näidustatud on Pap-test ja kolposkoopia. Polüüp eemaldatakse koos kaasuvate haiguste raviga.

Lisaks loetletud rikkumistele on arsti läbivaatuse käigus võimalik avastada emakakaela healoomuline kasvaja (papilloom); emakakaela hüpertroofia; emakakaela deformatsioon; punetus (emakakaela hüperemia); lihtne erosioon (puudutamisel ei veritse); emaka prolaps; ebanormaalne emakakaela sekretsioon (halvasti lõhnav; määrdunud/rohekas värvus või valge, kaseosne, verega määrdunud eritis).

Emakakaela muutused, mille kahtlus on pahaloomuline(nt emakakaela erosioon, verejooks või murenemine puudutamisel, ebakorrapärase või lahtise pinnaga). Emakakaela erosioon (limaskesta defekt) on naiste üks levinumaid günekoloogilisi haigusi. Erosioon on emakakaela tupeosa katva limaskesta defekt, mis tekib põletikuliste protsesside, traumaatiliste ja muude vigastuste tagajärjel. Emakakaelavähk. Täiendavaks uurimiseks ja ravi otsustamiseks suunatakse patsient onkogünekoloogi vastuvõtule.

Lisaks lihtsale emakakaela uuringule tehakse lisateabe saamiseks mõnel juhul uuring pärast emakakaela töötlemist 3-5% äädikhappe lahusega.

Emaka eraldumine tupe võlvidest on teatud tüüpi emaka rebend. Seda kirjeldas esmakordselt vene autor F. G. Gutenberg (1875).

Emaka rebend esineb kõige sagedamini emaka alumise segmendi piirkonnas, kas piki eesmist või tagumist seina. Palju harvemini täheldatakse teist emaka eraldumise vormi tupevõlvidest - mitte alumises segmendis, vaid veidi allpool, tupevõlvide tasemel.

Tupevõlvide rebend ohustab naise elu surmava verejooksu või haava nakatumise võimaluse tõttu.

Fornix esineb tavaliselt tupe kõige õhemas kohas, emakakaela lähedal. Tupe rebend tekitab haigutava haava, mille kaudu võivad välja kukkuda soolte, omentumi, soolestiku ja teiste organite aasad. Õnneks on see tüsistus väga haruldane.

Võlvide purunemised on spontaansed ja vägivaldsed. Vägivaldsete rebenemiste korral kasutatakse sünnitusoperatsioonil alati karmi, liigset füüsilist jõudu, olgu selleks siis tamponeerimine, metreiris, sünnitusabi rotatsioon, platsenta käsitsi eraldamine, tangide kasutamine. Spontaansete rebendite puhul mängivad peamist rolli eelmiste sünnituste käigus tekkinud traumadest tingitud patoloogilised muutused tupevõlvide kudedes, enamasti sünnitusega seotud põletikulised ja degeneratiivsed protsessid, mis mõnel juhul tekivad ka viimasest sõltumatult.

Võlvide kudedes toimuvad muutused taanduvad hüaliini degeneratsiooniks, skleroosiks, nende lihaste ja elastsete kiudude ammendumiseni sidekoe arengu, turse, ekstravasatsiooni ja venoossete veresoonte arengu tõttu.

Poroshini sõnul on mikroskoopiline pilt fornixi rebenemise kohast võetud koest järgmine: "Kohe kõhukelme all on tohutult arenenud veresooned: arterite seinad tunduvad olevat väga tugevad. paksud ja veenid on õhukesed, viimane on väga venitatud, mis annab kudedele koopa välimuse. Lihaskude on peaaegu nähtamatu; selle asemel domineerivad vanade spindlikujuliste rakkude rikkad sidekoe kiudude kimbud; mõnes kohas eraldavad kiudude hunnikud hemorraagiad ja läbivad tohutul hulgal ümaraid rakke; elastset kudet nendes kohtades ei ole näha, selle jälgi leidub ainult arterite seintel ja kiud näivad olevat lühikesed, sõlmelised, otstes on ebakorrapärased paksenemised. Selle tagajärjed on järgmised:
1) võlvide hõrenemine nende venitamise tõttu;
2) kudede armistumine marrastuste, pragude ja rebendite kohtades;
3) kolpiit, parakolpiit, parametriit jne.

Nendel tingimustel põhjustab pikaajaline sünnitus või operatiivse sünnituse korral kasutatav liigne vägivald muutunud koe ülevenitamist ja selle rebenemist. Arvestades neid muutusi, ei tohi unustada, et rebenemist soodustavad põhjused on kitsas vaagen, emaka-, emakakaela- ja kasvajad vaagnas.

Vaginaalsete võlvide emakast eraldumise mehhanismi saab kujutada järgmiselt. Täielikult avatud kael (neelu) on läinud pea taha üles, seda ei saa enam pea ja vaagna seinte vahele pigistada. Emakas seevastu tõmbub pidevalt kokku, tõmmates kaasa kaared, mis on ühendatud vaagnapõhjaga ega suuda vabalt jälgida emaka alumise segmendi liikumist. Saabub hetk, mil pinge saavutab kõrgeima piiri ja koed on rebenenud (eriti kui need on morfoloogiliselt kehvemad). Kõige sagedamini esineb tagumise forniksi irdumine, mille seinad on palju õhemad ja tugevdatud sakro-emaka sidemete poolt.

Vaginaalsete võlvikute rebendeid esineb sagedamini mitut poeginud naistel, kuna neil asendub elastne kude kaela ja võlvide ühenduskohas järk-järgult sidekoega.

Haavade välimus kolpoporrheksis on erinev, sõltuvalt põhjustest. Pikaajalise surve korral näivad pilu servad suuremal või vähemal määral lõigatud, muljutud ja surnud; sünnituskirurgiast tulenevatel juhtudel on servad puhtad ja ühtlased. Kaare spontaansete rebendite suund on alati põiki, vägivaldne - pikisuunaline ja kael on sageli kahjustatud.

Kaare "mittetungivate" rebendite äratundmine ei ole keeruline, samas kui "läbitungivaid" võib kergesti segada emakarebendiga, kuna nende tunnused on väga sarnased, eriti kui loode (või osa sellest) on sattunud kõhuõõnde. .

Kaare rebenemisele eelneb tavaliselt ebatavaliselt tugev töötegevus, mis asendub kiiresti kontraktsioonide täieliku lakkamisega; on väljendunud kontraktsioonirõngas; verd voolab suguelunditest. Paljud autorid toovad välja, et patsiendid ei taba võlvide rebendit, samal ajal tunnevad nad emaka rebenemist üsna selgelt. Patsiendi pulss kiireneb; oksendamine ilmneb kõhukelme ärrituse tõttu, sageli luksumine.

Kirurgilise sekkumise valik tehakse sõltuvalt lõhe olemusest.

Ainult väikeste (mitteläbivate) tühikute korral on operatsiooni vajadus välistatud. Läbistavate katkestuste korral määravad abivahendi valiku korpuse omadused. Siin sobivad nii vaginaalsed kui ka abdominaalsed meetodid. Kuna oht naise elule kasvab, on abdominotoomia sobivam.

Kõhuõõnde on vaja minna kohe pärast tühimiku avastamist, mis tavaliselt määratakse pärast sünnitust. Kui lõhe tuvastatakse enne sünnitust, tuleb naine kiiresti sünnitada. Mis puudutab manipulatsioone kõhuõõne dissektsiooni ajal, siis peaksid need olema kooskõlas eraldusastme ja kudede seisundiga. Mõnel juhul on rakendatav pilu õmblemine, teistel - emaka täielik eemaldamine mõnel juhul drenaaži kasutamisega (infektsiooni olemasolu).

Ennetamine peaks olema suunatud selliste põhjuste kõrvaldamisele, mis soodustavad kaare tugevat venitamist ja nende eraldamist. Seetõttu ei tohiks loote (isegi elava) tähelepanuta jäetud põikiasendit korrigeerida ega kuritarvitada operatiivseid abivahendeid, kui pea ja vaagna suurus on selgelt erinev.

emakakael. Kaare on neli: eesmine (asub kaela ees), tagumine (kaela taga, ka PMU), samuti kaks külgmist (külgmist) - parem ja vasak. Vagiina tagumine forniks on pikem kui eesmine. See mängib olulist rolli ka paljunemisprotsessis, kuna seksuaalvahekorra lõpus koguneb sellesse seemnevedelik, mis seejärel vedeldudes siseneb emakakaela kanali välisavasse ja sealt edasi emakaõõnde. Lisaks on oletatavasti võlvide lõpp-punktides mitmeid väheuuritud naise erogeenseid tsoone, nagu punkt A ja PMU ots. Eesmise forniksi erogeenset tsooni saab stimuleerida peenisepeaga misjonäriasendis, aga ka käsitsi. Selg on koeralikus asendis. Siiski on mõlemal juhul soovitatav olla ettevaatlik, kuna kokkupuude emakakaelaga põhjustab paljudel naistel valu.

Kirurgia

Vaata ka

Märkmed


Wikimedia sihtasutus. 2010 .

Vaadake, mis on "vaginaalsed võlvid" teistes sõnaraamatutes:

    EMAKAS- (emakas), elund, mis on menstruaalvere allikas (vt Menstruatsioon) ja loote muna arengu koht (vt Rasedus, sünnitus), on naiste suguelundites ja vaagnaõõnes kesksel kohal; asub geomeetrilises keskpunktis ......

    - (a. vaginalis) A., mis viiakse läbi tupe võlvide ja emaka seina kaudu ... Suur meditsiiniline sõnaraamat

    - (M. Henkel, 1870 1941, saksa günekoloog; I. E. Tikanadze, nõukogude sünnitusarst-günekoloog) meetod sünnitusjärgse hüpotoonilise emakaverejooksu peatamiseks, kinnitades emakaarterid kahe hemostaatilise klambriga, mis on sisestatud lateraalsesse ... ... Suur meditsiiniline sõnaraamat

    I Amniocentesis (amniocentesis; kreeka amnioni lootemembraan + kentēsise augustamine) loote põie punktsioon. Seda kasutatakse sünnitusabis amnionivedeliku (amnionivedeliku) saamiseks biokeemiliste, hormonaalsete, immunoloogiliste ja ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

    - (M. Henkel, 1870 1941, Saksa günekoloog; I. E. Tikanadze, Nõukogude sünnitusabi-günekoloog) meetod sünnitusjärgse hüpotoonilise emakaverejooksu peatamiseks, kinnitades emakaarterid kahe hemostaatilise klambriga, mis on sisestatud küljele ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

    Emakakaela tupeosa (ka emakakaela tupeosa) on emaka välimine osa, mis ulatub ümberringi tupe tagaküljele, moodustades oma seintega liitumiskohas nn tupevõlvikud. Vaginaalse osa pind ... ... Wikipedia

    SÜNNITUSÜHINGU UURIMUSED- Sünnitusalane uuring selle sõna kitsamas tähenduses hõlmab kõiki välis- ja siseuuringute meetodeid, mida kasutatakse praegusel ajal, raseduse ajal, sünnitusel ja sünnitusjärgsel perioodil. Väline A. ja. jaguneb: 1) ülevaatuseks, 2) ... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

    See artikkel räägib inimese reproduktiivsüsteemi organist. Mõiste vagina muude kasutuste kohta vt Vagiina (tähistus). "Vagiina" suunab siia; vaata ka teisi tähendusi. Vagiina ... Vikipeedia

    I Foot (pes) alajäseme distaalne osa, mille piiriks on läbi pahkluude ülaosa tõmmatud joon. S. aluseks on tema luustik, mis koosneb 26 luust (joon. 1 3). Seal on S. tagumine, keskmine ja eesmine osa, samuti ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

    GÜNEKOLOOGILINE UURING- GÜNEKOLOOGILINE UURING, selle sõna kitsas tähenduses tähendab kõike, mida praegu kasutatakse. naistehaiguste välis- ja siseuuringute ajameetodid Enne iga G. ja. on vaja valmistada bnoy kuseteede tühjendamise mõttes ... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

emakas, emakas (metra) on paaritu õõnes silelihase organ, mis asub väikeses õõnes, samal kaugusel häbemelümfüüsist ja sellisel kõrgusel, et selle ülemine osa - emaka põhi ei ulatuks väljapoole emaka taset. ülemine vaagna ava. Emakas on pirnikujuline, lamestatud anteroposterioorses suunas. Selle lai osa on üles- ja ettepoole pööratud, kitsas allapoole. Emaka kuju ja suurus muutuvad oluliselt erinevatel eluperioodidel ja peamiselt seoses rasedusega. Emaka pikkus sünnitaval naisel on 7-8 cm, sünnitaval naisel - 8-9,5 cm, laius alumises osas 4-5,5 cm; kaal on vahemikus 30 kuni 100 g.

Emakas eristatakse kaela, keha ja silmapõhja.

Emakakael, emakakael, mõnikord läheb järk-järgult kehasse, mõnikord järsult piiritletud sellest; selle pikkus ulatub 3-4 cm-ni; see on jagatud kaheks osaks: supravaginaalne ja vaginaalne. Emakakaela ülemised kaks kolmandikku asuvad ülal ja moodustavad selle supravaginaalse osa (emakakael), portio supravaginalis (tservitsis). Kaela alumine osa surutakse justkui tuppe ja moodustab selle vaginaalse osa, portio vaginalis (cervicis). Selle alumises otsas on ümmargune või ovaalne emaka avaus ostium uteri, mille servad moodustavad eesmise huule labium anterius ja tagumise huule labium posterius. Sünnitanud naistel on emaka avaus põikisuunalise pilu kujul, sünnitamata naistel on see ümar. Tagumine huul on mõnevõrra pikem ja vähem paks, paiknedes eesmisest kõrgemal. Emaka ava on suunatud tupe tagaseina poole.

Emakakaela piirkonnas on emakakaela kanal, canalis cervicalis uteri, mille laius ei ole kogu ulatuses sama: kanali keskmised lõigud on laiemad kui välis- ja siseavade pindala. mille kanali õõnsus on fusiform.

Emaka keha, corpus uteri, on kolmnurga kuju, millel on kärbitud alumine nurk, mis jätkub kaela. Keha on emakakaelast eraldatud kitsendatud osaga - emaka isthmus, isthmus uteri, mis vastab emaka sisemise avause asendile. Emaka kehas eristuvad eesmine tsüstiline pind, facies vesicalis, soole tagumine pind, facies intestinalis ning lateraalne, parem ja vasak, emaka servad margines uteri (dexter et sinister), kus eesmine ja sinister. tagumised pinnad lähevad üksteisesse. Emaka ülemine osa, mis tõuseb võlvi kujul munajuhade avade kohale, on emaka põhi, emakapõhi. Emaka külgmiste servadega moodustab emaka põhi nurgad, millesse sisenevad munajuhad. Emaka kehaosa, mis vastab torude kokkupuutekohale, nimetatakse emaka sarvedeks, cornua uteriks.


Emakaõõnsus, cavitas uteri, pikkusega 6-7 cm, esiosas on kolmnurga kujuline, mille ülemistes nurkades avanevad munajuhade suudmed, alumises - emaka sisemine ava, mis viib emakakaela kanalisse. Sügavuse suurus nullsünnitajatel on teistsugune kui sünnitajatel: esimestel on külgseinad õõnsusesse teravamalt nõgusad. Emaka keha eesmine sein külgneb tagumise seinaga, mille tõttu on sagitaallõikel olev õõnsus pilu kujuga. Süvendi alumine kitsas osa suhtleb emakakaela kanaliga, canalis cervicis uteri.

Emaka sein koosneb kolmest kihist: välimine - seroosne membraan, tunica serosa (perimetrium), subseroosne alus, tela subserosa, keskmine - lihaseline, tunica muscularis (müomeetrium) ja sisemine - limaskest, tunica mucosa ( endomeetrium).

Seroosne membraan (perimetrium), tunica serosa (perimetrium), on põie seroosse katte otsene jätk. Suurel ees- ja tagapinnal ning emaka põhjas on see tihedalt sulandunud müomeetriumiga läbi subseroosse aluse, tela subserosa; maakitsuse piiril on kõhukelme kate lõdvalt kinnitatud.

Emaka lihaskiht(müomeetrium), tunica muscularis (müomeetrium), - emaka seina võimsaim kiht, koosneb kolmest silelihaskiudude kihist, mis on segatud lahtise kiulise sidekoega. Kõik kolm kihti oma lihaskiududega on erinevates suundades üksteisega läbi põimunud, mille tulemusena pole kihtideks jagunemine hästi väljendunud. Õhuke välimine kiht (subseroosne), mis koosneb pikisuunas paiknevatest kiududest ja väikesest hulgast ringikujulistest (ringikujulistest) kiududest, on tihedalt kokku sulatatud seroosse kattega. Keskmine kiht, ümmargune, on kõige arenenum. See koosneb lihaskimpudest, mis moodustavad rõngaid, mis asuvad torude nurkade piirkonnas, mis on risti nende teljega, emaka keha piirkonnas - ringikujulistes ja kaldus suunas. See kiht sisaldab suurt hulka veresooni, peamiselt venoosseid, seetõttu nimetatakse seda ka vaskulaarseks kihiks, vaskulaarseks kihiks. Sisemine kiht (submukoosne) on kõige õhem, pikisuunas kulgevate kiududega.


Emaka limaskest(endomeetrium), tunika limaskesta (endometrium), kasvades koos lihase membraaniga, vooderdab emakaõõnde ilma submukoosita ja läheb munajuhade avadesse; emaka põhja ja keha piirkonnas on sellel sile pind. Emakakaela kanali ees- ja tagaseintel moodustab limaskest, endotserviks, pikisuunas ulatuvad palmitaolised voldid, plicae palmatae. Emaka limaskest on kaetud ühekihilise prismaatilise epiteeliga; see sisaldab lihtsaid torukujulisi emakanäärmeid, glandulae uterinae, mida kaela piirkonnas nimetatakse emakakaela näärmeteks (cervix), glandulae cervicales (emakas).

Emakas on vaagnaõõnes kesksel kohal. Selle ees, kokkupuutes selle esipinnaga, on põis, taga - pärasool ja peensoole silmused. Kõhukelme katab emaka eesmise ja tagumise pinna ning läheb edasi naaberorganitesse: põis, pärasoole eesseina. Külgedel, laiadele sidemetele ülemineku kohas, on kõhukelme emakaga lõdvalt ühendatud. Laiade sidemete põhjas, emakakaela tasemel, kõhukelme kihtide vahel on emakaõõne kude ehk parameeter, parameeter, mis läheb emakakaela piirkonnas peritservikaalsesse koesse - paracervix.

Emakakaela eesmise pinna alumisel poolel puudub seroosne kate ja see on põie tagumise seina ülemisest osast eraldatud sidekoe vaheseinaga, mis kinnitab mõlemad elundid üksteise külge. Emaka alumine osa - emakakael - on fikseeritud tupe külge alates sellest.

Emakas ei asu väikese vaagna õõnes mitte vertikaalses, vaid ettepoole kõverdatud asendis, anteversioonis, mille tagajärjel on selle keha kallutatud põie esipinnast kõrgemale. Mööda telge moodustab emaka keha kaela suhtes ettepoole avatud nurga 70–100 ° - eesmine painutus, anteflexio. Lisaks võib emakas olla keskjoonest kõrvale kaldutud ühele küljele, paremale või vasakule, laterpositio dextra või laterpositio sinistra. Sõltuvalt põie või pärasoole täidisest muutub emaka kalle.

Emakat hoiavad oma asendis mitmed sidemed: emaka paaritud ümmargune side, emaka parem- ja vasakpoolsed lai sidemed, paaritud pärasoole-emaka- ja sakro-emaka sidemed.


Emaka ümmargune side, lig. teres uteri, on 10-15 cm pikkune sidekoest ja silelihaskiududest koosnev nöör, mis algab emaka servast vahetult munajuha alt ja ees.

Ümmargune side asub kõhukelmevoldis, emaka laia sideme alguses ja läheb väikese vaagna külgseinale, sealt üles ja edasi sügavasse kubemerõngasse. Oma teel ületab see ummistussooneid ja obturaatornärvi, külgmist nabavolti, välist niudeveeni, v. iliaca externa, alumised epigastimaalsed veresooned. Pärast kubemekanali läbimist väljub see oma pindmise rõnga kaudu ja mureneb häbeme-eminentsi ja suurte häbememokkade nahaaluses koes.

Kubemekanalis on emaka ümarsidemega kaasas emaka ümarsideme arterid, a. ligamenti teretis uteri, suguharu, r. genitaal alates n. genitofemoralis ja lihaskiudude kimbud alates m. obliquus internus abdominis ja m. põikkõhulihas.


Emaka lai side, lig. latum uteri, koosneb kahest - eesmisest ja tagumisest - kõhukelme lehest; järgneb emakast külgedele, väikese vaagna külgseintele. Sideme põhi läheneb vaagnapõhjale ja laia sideme lehed lähevad väikese vaagna parietaalsesse kõhukelmesse. Emaka laia sideme alumist osa, mis on seotud selle servadega, nimetatakse emaka mesenteeriaks, mesomeetriumiks. Emaka laia sideme lehtede vahel, selle põhjas, on silelihaskimpudega sidekoe kiud, mis moodustavad emaka mõlemal küljel peamise sideme, millel on oluline roll emaka ja tupe fikseerimisel. Mediaalselt ja allapoole liigub selle sideme kude parauteriini koesse - parameeter, parameeter. Kusejuht, emakaarter, a. emakas ja uterovaginaalne närvipõimik, plexus uterovaginalis.

Laia sideme ülemise serva lehtede vahel asub munajuha. Laia sideme külgmise osa tagumisest lehest, munajuha ampulli alt, väljub munasarja mesenteeria, mesovarium. Toru mediaalse osa all laia sideme tagumisel pinnal on oma side
munasari, lig. ovarii proprium.

Toru ja munandi mesenteeria vahelist laia sideme piirkonda nimetatakse munajuha mesenteeriaks, mesosalpinxiks. Selles mesenteerias, selle külgmiste osade lähedal, on fimbria ovarica, epoophoron ja paraoophoron. Laia sideme ülemine külgserv moodustab sideme, mis peatab munasarja, lig. suspensoorium ovarii.

Laia sideme algosa esipinnal on emaka ümmargune side, lig. teres emakas.

Emaka kinnitusaparaat peaks sisaldama pärasoole- ja rist-emaka sidemeid, mis paiknevad paremas ja vasakpoolses pärasoole-emakavoldis. Mõlemad sisaldavad sidekoe ahelaid, pärasoole-emaka lihase kimbud, m. rectouterinus ja järgneb emakakaelast pärasoole külgpindadele ja ristluu vaagnapinnale.

Innervatsioon: plexus hypogastricus inferior (sümpaatiline innervatsioon), plexus uterovaginalis.

Verevarustus: a. emakas ja a. ovarica (osaliselt). Venoosne veri voolab plexus venosus uterinusesse ja seejärel läbi vv. uterinae ja vv. ovaricae vv. iliacae internae. Lümfisooned suunavad lümfi nodi lymphatici lumbales (emaka põhjast) ja inguinalis (kehast ja emakakaelast).

Teid hakkab see huvitama lugeda:

Emakas peetakse naiste reproduktiivsüsteemi peamiseks organiks. Struktuur määrab selle funktsioonid, millest peamine on loote kandmine ja sellele järgnev väljutamine. Emakas mängib menstruaaltsüklis otsest rolli, on võimeline muutma suurust, kuju ja asendit, olenevalt kehas toimuvatest protsessidest.

Emaka anatoomia ja suurus: foto koos kirjeldusega

Paarimata suguelundit iseloomustab silelihaste struktuur ja pirnikujuline kuju. Mis on emakas, selle struktuur ja üksikute osade kirjeldus on näidatud pildil.

Günekoloogias eristatakse elundi osakondi:

  • põhja- ala munajuhade kohal;
  • keha- keskmine koonusekujuline ala;
  • kaela- kitsendatud osa, mille välimine osa asub tupes.

Emakas (ladina keeles matricis) on väljast kaetud perimeetriga - modifitseeritud kõhukelmega, seestpoolt - endomeetriumiga, mis toimib selle limaskesta kihina. Elundi lihaskiht on müomeetrium.

Emakale lisanduvad munasarjad, mis on sellega munajuhade kaudu ühendatud. Elundi füsioloogia eripära seisneb liikuvuses. Emakas hoitakse kehas tänu lihaste ja sidemete aparatuurile.

Jaotises oleva naise suguelundi üksikasjalik ja üksikasjalik pilt on näidatud pildil.

Emaka suurus muutub kogu tsükli jooksul, sõltuvalt vanusest ja muudest omadustest.

Parameeter määratakse vaagnaelundite ultraheliuuringuga. Norm on 4-5 cm perioodil pärast menstruatsiooni lõppu. Rasedatel tüdrukutel võib emaka läbimõõt ulatuda 26 sentimeetrini, pikkus on 38 sentimeetrit.

Pärast sünnitust elund väheneb, kuid jääb 1-2 sentimeetrit suuremaks kui enne viljastumist, kaal muutub 100 grammiks. Emaka normaalne keskmine suurus on näidatud tabelis.

Vastsündinud tüdrukul on elundi pikkus 4 cm, alates 7. eluaastast suureneb see järk-järgult. Menopausi ajal puutumata emakas väheneb, seinad muutuvad õhemaks, lihas- ja sidemete aparaat nõrgeneb. 5 aastat pärast menstruatsiooni lõppu muutub see sama suureks kui sündides.

Joonisel on kujutatud elundi areng läbi elu.

Emaka seinte paksus varieerub olenevalt tsükli päevast 2–4 cm. Sünnitamata naise elundi mass on umbes 50 grammi, raseduse ajal suureneb kaal 1-2 kilogrammini.

Kael

Emaka alumist kitsast segmenti nimetatakse emakakaelaks (ladina keeles cervix uteri) ja see on elundi jätk.

Sidekude katab seda osa. Emakakaela suunduvat emaka piirkonda nimetatakse maakitsuseks. Emakakaela kanali sissepääs õõnsuse küljelt avab sisemise neelu. Osakond lõpeb tupeosaga, kus asub väline neelu.

Kaela detailne struktuur on näidatud joonisel.

Emakakaela kanalis (endocervix) on lisaks voldikutele torukujulised näärmed. Nad ja limaskest toodavad lima. Hõlmab seda silindrilise epiteeli osa.

Kaela tupeosas (exocervix) on sellele piirkonnale iseloomulik kihistunud lameepiteel. Piirkonda, kus üht tüüpi limaskestarakud muutuvad teiseks, nimetatakse üleminekutsooniks (transformatsioon).

Epiteeli tüübid on pildil kujutatud suurtena.

Elundi tupeosa on visuaalseks kontrollimiseks ligipääsetav.

Regulaarne arsti läbivaatus võimaldab teil varajases staadiumis tuvastada ja kõrvaldada patoloogiad: erosioon, düsplaasia, vähk ja teised.

Spetsiaalne tööriist - kolposkoop - viib günekoloogilisel toolil läbi elundi üksikasjaliku uurimise. Fotol on lähivõte tervest emakakaelast ja patoloogiliste muutustega.

Oluline näitaja on emakakaela pikkus. Normaalväärtus on 3,5-4 sentimeetrit.

Raseduse ajal pööratakse erilist tähelepanu kaela struktuurile. Kitsad või väikesed (lühikesed) rinnad suurendavad raseduse katkemise ohtu. Istmi-emakakaela puudulikkuse korral muutub emakakaelal raskeks taluda loote tekitatud koormust.

Altpoolt

Emaka struktuur hõlmab selle keha ja kaela. Need 2 osa on ühendatud maakitsega. Reproduktiivorgani keha kõrgeim piirkond on kumera kujuga, mida nimetatakse põhjaks. See piirkond ulatub väljapoole munajuhade sisenemisjoont.

Oluline näitaja on emakapõhja kõrgus (VDM) - kaugus häbemeluust elundi ülemise punktini. Seda võetakse arvesse loote arengu hindamisel raseduse ajal. Emaka põhja suurus näitab elundi kasvu ja tavaliselt on see väärtus vahemikus 10 sentimeetrit 10 nädala jooksul kuni 35 sentimeetrini rasedusperioodi lõpus. Indikaatori määrab arst palpatsiooni ajal.

Keha

Seda osa peetakse emaka struktuuris peamiseks osaks. Keha koosneb kolmnurksest õõnsusest ja selle seintest.

Alumine segment on normaalse struktuuriga nüri nurga all ühendatud kaelaga, ülemine läheb kõhuõõnde suunatud põhja.

Külgpiirkondadega külgnevad munajuhad, parema ja vasaku serva külge kinnituvad laiad emaka sidemed. Keha anatoomiliste osade hulka kuulub ka eesmine ehk vesikulaarne pind, mis külgneb põiega, tagumine piirneb pärasoolega.

Sidemed ja lihased

Emakas on suhteliselt liikuv organ, kuna seda hoiavad kehas lihased ja sidemed.

Nad täidavad järgmisi funktsioone:

  • rippuvad- kinnitumine vaagna luudele;
  • fikseerimine- emakale stabiilse asendi andmine;
  • toetav- siseorganitele toe loomine.

Vedrustusseade

Elundi kinnitamise funktsiooni täidavad sidemed:

  • ümmargune- 100-120 mm pikkune, asub emaka nurkadest kubemekanalini ja kallutage põhja ettepoole;
  • lai- meenutavad vaagnaseintest emaka külgedele venitatud "purje";
  • munasarjade rippsidemed- lähtuge laia sideme külgmisest osast toru ampulla ja vaagna seina vahel ristluuliigese piirkonnas;
  • omamunasarjade sidemed- kinnitada munasari emaka küljele.

kinnitusaparaat

Lingid hõlmavad järgmist:

  • kardinal(risti)- koosnevad silelihastest ja sidekudedest, on tugevdatud laiad sidemed;
  • emakakaela (emakakaela)- suunata emakakaelast ja minna ümber põie, vältida emaka tagasikallutamist;
  • sakro-emaka sidemed- ära lase elundil liikuda pubi poole, minna emaka tagumisest seinast, minna ümber pärasoole ja kinnituda ristluu külge.

Lihased ja fastsia

Elundi tugiaparaati esindab kõhukelme, mis hõlmab urogenitaalset ja vaagna diafragmat, mis koosneb mitmest lihaskihist ja fastsiast.

Vaagnapõhja anatoomia hõlmab lihaseid, mis täidavad urogenitaalsüsteemi organeid toetavat funktsiooni:

  • istmiku-koopaline;
  • sibulakujuline-käsnjas;
  • väline;
  • pindmine põiki;
  • sügav põiki;
  • häbeme-koktsigeaal;
  • iliococcygeal;
  • ischiococcygeal.

Kihid

Emaka seina struktuur koosneb kolmest kihist:

  • seroosmembraan (perimeetria) - esindab kõhukelme;
  • sisemine limaskestade kude - endomeetrium;
  • lihaskiht - müomeetrium.

Samuti on parameeter - vaagna koe kiht, mis asub emakakaela tasemel emaka laiade sidemete põhjas, kõhukelme kihtide vahel. Asukoht elundite vahel tagab vajaliku liikuvuse.

endomeetrium

Kihi struktuur on näidatud joonisel.

Limaskesta epiteel on näärmerikas, seda iseloomustab hea verevarustus, tundlik kahjustuste ja põletikuliste protsesside suhtes.

Endomeetriumil on 2 kihti: basaal- ja funktsionaalne. Sisekesta paksus ulatub 3 millimeetrini.

Müomeetrium

Lihaselist karva esindavad omavahel põimunud silelihasrakud. Müomeetriumi kokkutõmbeid tsükli erinevatel päevadel reguleerib autonoomne närvisüsteem.

Perimeetria

Seroosne väliskest asub emaka keha esiseinal, kattes selle täielikult.

Kaela piiril kiht paindub ja kandub põide, moodustades vesikouteriinse ruumi. Lisaks tagumisele kehapinnale katab kõhukelme väikese osa tupe tagumisest forniksist ehk pärasoolest, moodustades pärasoole-emaka tasku.

Need süvendid, emaka asukoht kõhukelme suhtes on märgitud joonisel, mis kujutab naiste suguelundite topograafiat.

Kus on

Emakas asub alakõhus, selle pikitelg on paralleelne vaagnaluude teljega. Kui kaugel see on tupe sügavuste sissepääsust, sõltub struktuursetest omadustest, tavaliselt on see 8-12 sentimeetrit. Diagramm näitab emaka, munasarja, torude asukohta naise kehas.

Kuna elund on liikuv, nihkub see kergesti teiste suhtes ja nende mõjul. Emakas paikneb eesmise põie ja peensoole aasa, pärasoole tagumises piirkonnas ning selle asukohta saab määrata ultraheli abil.

Reproduktiivorgan on teatud määral ettepoole kaldu ja kõvera kujuga. Sel juhul on kaela ja keha vaheline nurk 70-100 kraadi. Kõrval asuvad põis ja sooled mõjutavad emaka asendit. Keha kaldub kõrvale, olenevalt elundite täitmisest.

Kui põis on tühi, on emaka eesmine pind suunatud ettepoole ja veidi allapoole. Sel juhul moodustub keha ja kaela vahel terav nurk, mis avaneb ettepoole. Seda positsiooni nimetatakse anteversiooniks.

Kui põis on täidetud uriiniga, kaldub emakas tahapoole. Sel juhul tekib kaela ja keha vaheline nurk. See olek määratakse retroversiooniga.

On ka keha painde tüüpe:

  • anteflexio - kaela ja keha vahele moodustub nüri nurk, emakas kaldub ettepoole;
  • retrofleksio - kael on suunatud ettepoole, keha on tagumine, nende vahel moodustub terav nurk, avatud selg;
  • lateroflexio - paindumine vaagna seina külge.

Emaka lisandid

Naiste suguelundi täiendus on selle lisandid. Üksikasjalik struktuur on näidatud joonisel.

munasarjad

Paaritud näärmeorganid asuvad piki emaka külgmisi ribisid (külgi) ja on sellega ühendatud munajuhade kaudu.

Munasarjad meenutavad välimuselt lamestatud muna, need on fikseeritud rippsideme ja mesenteeria abil. Elund koosneb välimisest kortikaalsest kihist, kus folliikulid küpsevad, ja sisemisest teralisest (medullast), mis sisaldab muna, veresooni ja närve.

Kui palju see kaalub ja munasarja suurus sõltub menstruaaltsükli päevast. Keskmine kaal on 7-10 grammi, pikkus - 25-45 millimeetrit, laius - 20-30 millimeetrit.

Organismi hormonaalne funktsioon on östrogeenide, progestageenide, testosterooni tootmine.

Tsükli ajal lõhkeb munasarjas olev küps folliikul ja muundub kollaskehaks. Sel juhul liigub munarakk läbi munajuhade emakaõõnde.

Kui rasedus tekib, täidab kollaskeha intrasekretoorseid funktsioone, viljastamise puudumisel kaob see järk-järgult. Kuidas munasari on paigutatud, selle struktuur on pildil näha.

Munajuhad

Paaritud lihaseline organ ühendab emaka munasarjadega. Selle pikkus on 100–120 millimeetrit, läbimõõt 2–10 millimeetrit.

Munajuha lõigud:

  • isthmus (isthmiline osa);
  • ampull;
  • lehter - sisaldab narmast, mis juhib muna liikumist;
  • emaka osa - ühendus elundiõõnsusega.

Munajuha sein koosneb valdavalt müotsüütidest ja on kontraktiilne. See on tingitud selle funktsioonist - munaraku transportimisest emakaõõnde.

Mõnikord tekib naisel eluohtlik tüsistus – emakaväline (ektoopiline) rasedus. Sel juhul jääb viljastatud munarakk toru sisse ja põhjustab selle seina rebenemise ja verejooksu. Sellisel juhul on vaja patsienti kiiresti opereerida.

Struktuuri ja funktsiooni omadused

Emaka seade ja asukoht võivad sageli muutuda. Seda mõjutavad siseorganid, lapse kandmise periood, igas menstruaaltsüklis toimuvad protsessid.

Emakakaela seisund määrab ovulatsiooni alguse. Sel perioodil muutub selle pind lahti, lima muutub viskoosseks, see langeb madalamale kui teistel tsükli päevadel.

Raseduse puudumisel tekib menstruatsioon. Sel ajal eraldatakse emakaõõne ülemine kiht, endomeetrium. Sel juhul laieneb sisemine neelu vere ja osa limaskesta vabanemiseks.

Pärast menstruatsiooni lõppemist neelu kitseneb, kiht taastatakse.

Määratletakse funktsioonid, mille jaoks emakat vaja on:

  • paljunemisvõimeline- loote arengu, tiinuse ja hilisema väljutamise tagamine, osalemine platsenta moodustumisel;
  • menstruatsioon- puhastusfunktsioon eemaldab kehalt osa mittevajalikust kihist;
  • kaitsev- kael takistab patogeense taimestiku tungimist;
  • sekretoorne- lima tootmine;
  • toetus- emakas toimib teiste organite (sooled, põis) toena;
  • endokriinsed- prostaglandiinide, relaksiini, suguhormoonide süntees.

emakas raseduse ajal

Kõige olulisemad muutused toimuvad naisorganis lapse kandmise perioodil.

Esialgsel etapil jääb emaka välimus samaks, kuid juba teisel kuul muutub see sfääriliseks, suurus ja mass suurenevad mitu korda. Raseduse lõpuks on keskmine kaal umbes 1 kilogramm.

Sel ajal suureneb endomeetriumi ja müomeetriumi maht, suureneb verevarustus, sidemed venivad raseduse ajal ja mõnikord isegi valutavad.

Loote tervise ja õige arengu näitaja on sõltuvalt perioodist emakapõhja kõrgus. Normid on toodud tabelis.

Teine oluline näitaja on emakakaela pikkus. Seda hinnatakse, et vältida raseduse ja enneaegse sünnituse tüsistuste teket. Kaela pikkuse normid rasedusnädalate kaupa on toodud tabelis.

Rasedusperioodi lõpuks seisab emakas kõrgel, jõuab naba tasemeni, on õhukeste seintega sfäärilise lihasmoodustise kujuga, võimalik on kerge asümmeetria - see pole patoloogia. Loote sünnitusteedesse edenemise tõttu hakkab elund aga järk-järgult laskuma.

Raseduse ajal on võimalikud emaka lihaste kokkutõmbed. Põhjused on elundi toonus (hüpertoonilisus koos raseduse katkemise ohuga), treeningkontraktsioonid.

Sünnituse ajal tekivad tugevad kokkutõmbed, et väljutada loote emakaõõnest. Emakakaela järkjärguline avanemine vabastab lapse välja. Järgmisena väljub platsenta. Sünnitava naise kael pärast venitamist ei taastu oma esialgsele kujule.

Tiraaž

Suguelunditel on ulatuslik vereringevõrk. Emaka ja lisandite vereringe struktuur koos kirjeldusega on näidatud joonisel.

Peamised arterid on:

  • ema- on sisemise niudearteri haru.
  • Munasarja- väljub vasakpoolsest aordist. Parempoolset munasarjaarterit peetakse sagedamini neeruarteri haruks.

Venoosne väljavool emaka ülemistest osadest, torudest ja munasarjadest paremal toimub alumisse õõnesveeni, vasakul - vasakusse neeruveeni. Veri alumisest emakast, emakakaelast, tupest siseneb sisemisse niudeveeni.

Suguelundite peamised lümfisõlmed on nimme. Niudeluu ja ristluu tagavad lümfi väljavoolu kaelast ja alakehast. Kubeme lümfisõlmedes tekib kerge väljavool.

innervatsioon

Suguelundeid iseloomustab tundlik autonoomne innervatsioon, mille tagab pudendaalnärv, mis on sakraalpõimiku haru. See tähendab, et emaka tegevust ei kontrollita tahtlike jõupingutustega.

Elundi kehal on valdavalt sümpaatiline innervatsioon, kael - parasümpaatiline. Kokkutõmbed on tingitud ülemise hüpogastrilise põimiku närvide mõjust.

Liikumised toimuvad neurovegetatiivsete protsesside mõjul. Emakat iseloomustab innervatsioon emakapõimikust, munasarjast - munasarjapõimikust, torust - mõlemat tüüpi põimikust.

Närvisüsteemi toime on tingitud tugevast valust sünnituse ajal. Raseda naise suguelundite innervatsioon on näidatud joonisel.

Patoloogilised ja ebanormaalsed muutused

Haigused muudavad keha struktuuri ja selle üksikute komponentide ehitust. Üks patoloogiatest, miks naise emakas võib suureneda, on fibroidid – healoomuline kasvaja, mis võib kasvada muljetavaldava suurusega (üle 20 sentimeetri).

Väikese mahu korral jälgitakse selliseid moodustisi, suured eemaldatakse operatsiooni abil. "Tiheda emaka" sümptom, mille puhul selle seinad paksenevad, on iseloomulik adenomüoosile - sisemisele endometrioosile, kui endomeetrium kasvab lihaskihiks.

Samuti muudavad elundi struktuuri polüübid, tsüstid, fibroomid, emakakaela patoloogiad. Viimaste hulka kuuluvad erosioon, düsplaasia, vähk. Regulaarne kontroll vähendab oluliselt nende väljakujunemise riski. 2-3-kraadise düsplaasia korral on näidatud kaela konisatsioon, mille käigus eemaldatakse selle koonusekujuline fragment.

Emaka "marutaud" (hüperseksuaalsus) võib olla ka reproduktiivsüsteemi probleemide sümptom. Patoloogiad, anomaaliad, keha iseärasused võivad põhjustada viljatust. Näiteks "vaenuliku emaka" (immunoaktiivne) korral takistab immuunsus munaraku viljastumist, hävitades spermatosoidid.

Lisaks patoloogilistele nähtustele, mis muudavad elundi struktuuri, on emaka struktuuris kõrvalekaldeid:

  • väike (laste) - selle pikkus on alla 8 sentimeetri;
  • infantiilne - kael on piklik, elundi suurus on 3-5 sentimeetrit;
  • ühe- ja kahesarvelised;
  • kahekordne;
  • sadul ja nii edasi.

Kahekordne

Lisaks 2 emaka olemasolule on tupe kahekordistunud. Sel juhul on loote areng võimalik kahes elundis.

bicorn

Väliselt meenutab see südant, alumises osas on sarviline emakas jagatud kaheks ja ühendatud kaela piirkonnas. Üks sarvedest on vähearenenud.

Sadul (kaarekujuline)

Kahesarvikulise emaka variant, põhja bifurkatsioon väljendub minimaalselt süvendi kujul. Sageli asümptomaatiline.

Emakasisene vahesein

Emakas on täielikult jagatud kaheks. Täieliku vaheseina korral on õõnsused üksteisest isoleeritud, mittetäielikuga ühendatakse need kaela piirkonnas.

Väljajätmine

Emaka nihkumine allapoole anatoomilist piiri lihaste ja sidemete nõrkuse tõttu. Seda täheldatakse pärast sünnitust, menopausi ajal, vanemas eas.

kõrgendus

Elund asub vaagna ülemise tasapinna kohal. Põhjused on adhesioonid, pärasoole, munasarja kasvajad (nagu fotol).

Pöörake

Sel juhul eristatakse emaka pöörlemist, kui kogu elund koos kaelaga pööratakse või torsioon (väänamine), mille korral tupp jääb paigale.

eversioon

Ümberpööratud emakas on tegelikus günekoloogilises praktikas haruldane ja see on tavaliselt sünnituse tüsistus.

Täiesti ümberpööratud elundit iseloomustab kaela väljund, tupe keha. Osaliselt seest väljapoole avaldub emakapõhja mittetäielik laskumine sisemise avause piiridest väljapoole.

Eelarvamus

Anomaaliat iseloomustab elundi nihkumine ette, taha, paremale või vasakule. Joonisel on skemaatiliselt kujutatud kumerat emakat, mis on vastassuundades kõrvale kaldunud.

Välja kukkuma

Patoloogia tekib siis, kui lihased ja sidemed on nõrgad ning seda iseloomustab emaka nihkumine tuppe või häbememokkade kaudu välja.

Reproduktiivses eas taastatakse elundi asend kirurgilise sekkumisega. Kui see kukkus täielikult välja, kuvatakse kustutamine.

Emaka eemaldamine

Elundi eemaldamine (hüsterektoomia) viiakse läbi tõsiste näidustuste kohaselt: suurte fibroididega, emaka onkoloogiaga, laialt levinud adenomüoosiga, tugeva verejooksuga jne.

Operatsiooni käigus on võimalik säilitada munasarjad ja emakakael. Sel juhul hormoonasendusravi ei määrata, surrogaatemaduses sobivad kasutamiseks munasarjadest pärit munarakud.

Emaka eemaldamise võimalused on lühidalt toodud fotol, peale operatsiooni liigub põis tagasi, sooled alla.

Rehabilitatsiooniperioodi iseloomustab valu väljalõigatud organi piirkonnas, verejooks, mis järk-järgult taandub. Võimalik on mitte ainult füüsiline, vaid ka moraalne ebamugavus. Negatiivsed tagajärjed on seotud elundite nihkumisega eemaldatud emaka tõttu

Seotud väljaanded