Mitmevärviline samblik mkb 10 kood. Pityriasis ehk mitmevärviline samblik – arsti nõuanne

Pityriasis versicolor (versicolor)- naha seenhaigus.

Kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile RHK-10:

Põhjused

Diagnostika

Diagnoos iseloomulike kliiniliste sümptomite ja positiivse jooditesti põhjal. Kahtlastel juhtudel tehakse patogeeni tuvastamiseks nahahelveste mikroskoopiline uurimine. Diferentsiaaldiagnoos tehakse mõnel juhul süüfilise roseooliga, mis ei kooru maha, ei sulandu tahketeks koldeks, joodiproov on negatiivne ja seroloogilised reaktsioonid süüfilisele on positiivsed, võib esineda muid süüfilise ilminguid. Pseudo-leukodermat tuleb eristada tõelisest süüfilisest leukodermast, mille puhul kaela tagumise - mittekülgsete pindade kergelt pigmenteerunud nahal paiknevad väikesed ümarad (0,5–1 cm) või marmorjas, selgete piirideta hüpopigmenteeritud laigud, mis mõnikord levivad ka selja nahk; positiivsed seroloogilised testid ja muud süüfilise tunnused võimaldavad seda eristada pseudoleukodermast.

Ravi

Ravi. Andriasjani vedeliku hõõrumine (urotropiin - 5 g, 8% äädikhappe lahus - 35 ml, glütseriin - 10 ml), 2 - 5% salitsüül-resortsinoolalkohol, Wilkinsoni salv, 10% väävelsalv, mükosoloon, töötlemine vastavalt Demyanovich meetodile vt. Sügelised) ja muud seenevastased ained 3-7 päevaks, misjärel on ette nähtud üldhügieeniline vann seebi ja pesulapiga. Haiguse kordumise vältimiseks on soovitav ravida kogu nahka. Kosmeetilistel eesmärkidel on ette nähtud ultraviolettkiirgus, et kõrvaldada pseudoleukoderma pärast seenevastast ravi.

Diagnoosikood vastavalt RHK-10-le. B36.0

versicolor(pityriasis versicolor, päikeseseen, lat. tinea versicolor, pityriasis versicolor) on nakkav (seen-) nahahaigus, mida iseloomustab ainult epidermise sarvkihi kahjustus, põletiku puudumine ja väga väike nakkavus (nakkus).

Mis põhjustab versicolor versicolori:

Mitmevärvilise sambliku tekitaja– Pityrpsporum orbiculare ehk Malassezia furfur – paikneb epidermise sarvkihis ja folliikulite suudmes. Mõjutatud soomuste mikroskoobi uurimisel näeb seene välja nagu lühikesed, üsna paksud kõverad seeneniidistiku kiud ja ümmarguste eoste kobarad koos kaheahelalise kestaga, mis on paigutatud kobaratesse. Seenekultuuri saamine on äärmiselt keeruline ja üksikjuhtudel õnnestus.

Patogenees (mis juhtub?) versicolori ajal:

Arvatakse, et haiguse patogeneesis on erilise tähtsusega suurenenud higistamine, higi keemiline koostis, sarvkihi füsioloogiline koorumine ja naha individuaalne eelsoodumus.

Arvatakse, et haigus esineb sagedamini inimestel, kes põevad kopsutuberkuloosi. Seda seisukohta aga kõik ei jaga. Sagedamini haigestuvad noored mehed ja naised. Lastel, eriti kuni 7-aastastel, esineb pityriasis versicolor harva. See võib esineda nõrgestatud lastel, kes põevad diabeeti, tuberkuloosi, vegetatiivset neuroosi koos liigse higistamisega prepuberteedi- ja puberteedieas.

Haiguse nakkavavus on ebaoluline.

Versicolori sümptomid:

Mõjutatud nahapiirkondadele moodustuvad mittepõletikulised kollakas-pruunikas-roosad laigud, mis algavad juuksefolliikulite suudmest ja suurenevad järk-järgult. Omavahel sulandudes hõivavad nad märkimisväärseid nahapiirkondi, mille servad on mikrokarbid. Järk-järgult muutub täppide värvus tumepruuniks, mõnikord omandavad nad "piimaga kohvi" värvi. See värvivarjundite muutus oli haiguse nimetuse aluseks ("versus versicolor"). Laigud ei ulatu nahapinnast kõrgemale, tavaliselt ei häiri subjektiivselt (mõnikord esineb kerget sügelust), millega kaasneb jahutaoline koorimine (sellest ka teine ​​nimi - pityriasis versicolor), mida on lihtne kraapides tuvastada.

Mitmevärviliste samblike laigud paiknevad tavaliselt ilma sümmeetriata. Lemmik lokalisatsioon - rindkere ja selja nahal, harvemini märgitakse elemente kaela, kõhu, keha külgpindadel, õlgade välispinnal. Hiljuti, kui kasutati haiguse diagnoosimiseks uveolklaasiga elavhõbe-kvartslampi (Woodsi lamp), hakkas peanahal üsna sageli (eriti tavalise protsessiga) leiduma mitmevärvilisi samblikulaike, kuid ilma kahjustusteta. juustele. Võib-olla on see haiguse sagedaste retsidiivide üks põhjusi, hoolimata ravi näilisest edust. Mitmevärvilise sambliku olemasolul koolieelses eas lastel või puberteedieas noorukitel on iseloomulik leviku laius - kaelal, rinnal, kaenlaalustes, kõhul, seljal, ülaosa piirkonnas. ja alajäsemetel, peanahale. Haiguse kulg on pikk (kuud ja aastad). Pärast kliinilist paranemist tekivad sageli retsidiivid. Tuleb meeles pidada, et päikesekiired võivad põhjustada kiiret paranemist; siis endiste mitmevärviliste samblike löövete kohtades nahk ei pruunistu ja nendes piirkondades ilmnevad valged laigud (pseudo-leukoderma).

Versicolor versicolori diagnoos:

Raskuste diagnoosimine ei ole keeruline ja tehakse sageli iseloomuliku kliinilise pildi põhjal. Kui seda on raske diagnoosida, kasutage abimeetodeid. Nendel juhtudel kasutatakse Balzeri jooditesti: kui nahka määrida 5% alkoholilahusega joodi, määrduvad kahjustatud piirkonnad, kus sarvkiht on lahti tulnud, intensiivsemalt kui terved nahapiirkonnad. Joodi asemel kasutatakse mõnikord 1-2% aniliinvärvide lahust. Võite kasutada "laastude" fenomeni (Besnieri sümptom): täppide kraapimisel noggemiga sarvkihi lõdvenemise tagajärjel koorivad soomuste ülemised kihid. Kliiniliselt varjatud kahjustuste tuvastamiseks kasutatakse elavhõbe-kvartslampi, mille kiired lastakse läbi niklisooladega immutatud klaasi (Woodsi filter). Uuring viiakse läbi pimendatud ruumis, kus pityriasis versicolori laigud fluorestseeruvad tumepruuni või punakaskollase valgusega. Kliiniliselt asümptomaatiliste kahjustuste, sealhulgas peanaha kahjustuste tuvastamine võimaldab ratsionaalsemat ravi ja mõnel juhul ka ägenemiste ärahoidmist. Diagnoosi võib kinnitada ka seeneelementide tuvastamine 20-30% leelise (KOH või NaOH) lahusega töödeldud soomuste mikroskoopilisel uurimisel.

Pityriasis versicolorit tuleb mõnikord eristada süüfilisest roseoolast (roosikolb on roosa, ei kooru maha, kaob vajutamisel; arvestada süüfilise muid sümptomeid ja positiivseid seroloogilisi reaktsioone), Giberti roosast samblikust (roosad laigud paiknevad Langeri tõve joonel naha pinge, on rombikujulise või veidi pikliku kujuga ja keskelt kooruvad nad maha omapärasel viisil nagu pehme paber - "medaljonid"). Tekkinud pärast pityriasis versicolor, sekundaarse või vale leukodermiat, eristatakse tõelisest süüfilisest leukodermast, mille puhul ei moodustu konfluentsed hüpopigmenteerunud laigud, kahjustus on pitsilise võrgu iseloomuga, paikneb peamiselt kaelanahal, kaenlaalustes. ja keha külgmised pinnad, millel on positiivsed seroloogilised reaktsioonid veres ja muud sekundaarse korduva süüfilise ilmingud.

Versicolori ravi:

Loomulikult on enne ravi alustamist vaja õigesti diagnoosida, mis pole võimalik ilma spetsialisti (dermatoloogi) külastamiseta. Eneseravi ja mittesüstemaatilise sümptomaatilise ravi korral on haiguse retsidiivid sagedased. Samal ajal valib arst igal konkreetsel juhul teile vajalikud ravimid ja protseduurid. Ja nüüd, selle artikli raames, soovitame teil tutvuda selle patoloogia peamiste ravivaldkondadega, mis eksisteerisid varem ja eksisteerivad praegu.

Mitmevärvilise sambliku ravi manustatakse koos erinevate ravimitega. Arvukad skeemid soovitavad kasutada Andriasyani vedelikku, 2-5% salitsüül-resortsinooli alkoholi, Wilkinsoni salvi, 10% väävelhappe salvi, mükosolooni, Demyanovitši ravi ja muid seenevastaseid aineid 3-7 päeva jooksul, pärast mida on ette nähtud üldine hügieeniline vann seebiga. , pesulapp. Nende raviskeemide põhiprintsiip on epidermise sarvkihi kiirendatud koorimine. Haiguse kordumise vältimiseks on soovitatav ravida kogu nahka. Kosmeetilistel eesmärkidel, et kõrvaldada pseudoleukoderma pärast seenevastast ravi, on soovitatav ultraviolettkiirgus.

Hiljuti võeti kasutusele uued, tõhusamad samblike versicolori raviskeemid, mis võimaldavad usaldusväärsemat toimet väikese retsidiivi tõenäosusega. Ainus tõhus lähenemisviis mitmevärvilise sambliku raviks on etiotroopne ravi - ravi, mis on suunatud haiguse põhjustajale. Erineva keemilise struktuuri ja toimemehhanismiga ravimite arsenalist on täiesti võimalik valida tõhus ravim, mis võib koguneda täpselt sarvkihti (milles areneb seenprotsess), ei tungi naha sügavamatesse kihtidesse. ja sellel on seenevastane toime, mõjutamata epidermise (sarvkihi) proliferatsiooni (protsesside uuenemist). Kuid ärge unustage, et ravi peab alati määrama arst (dermatoloog)!

Versicolor versicolori ennetamine:

Kui patsiendil on diagnoositud mitmevärviline samblik, on vaja kõiki pereliikmeid kliiniliselt ja luminofoorlambi abil uurida. Soovitatav on mitte kanda sünteetilistest kangastest aluspesu, sagedased veeprotseduurid, määrimine kord nädalas 1-3% salitsüülalkoholiga. Liigset higistamist ravitakse.

Kuidas vältida puhkusel mitmevärvilise samblikuga nakatumist?
Järgides alltoodud lihtsaid näpunäiteid, saate vältida nakatumist ning säilitada hea tuju ja meelerahu:
- ärge päevitage kohe pärast suplemist, oodake, kuni nahk kuivab;
- kasuta SPF-filtriga päikesekaitset, päevita doseeritult;
- ärge päevitage spontaansetes randades;
- kasutada isiklikke rannarätikuid, pesta neid sagedamini;
- pärast randa ja õues puhkamist duši all;
- järgige isikliku hügieeni reegleid ja ärge kasutage teiste inimeste asju.

Mitmevärvilise sambliku tekitajaga nakatumise vältimine hõlmab laia valikut üldhügieeniprotseduure: kõvenemine, regulaarsed vee-soola või vee-äädika hõõrumised, liigse higistamise ravi. Kevadel on soovitav kuu aega nahka pühkida 2% salitsüülalkoholiga.

Pityriasis versicolor (versicolor versicolor sünonüüm) on naha pindmise sarvkihi (epidermise) seeninfektsioon inimestel.
Ladinakeelne nimi: Pityriasis versicolor
ICD10 kood: B36.0
Teised sünonüümid: samblikkollane, samblik versicolor, päikeseseen, päikese- või rannasamblik.

Pityriasis versicolori ravi - dermatoloogi juures.


Põhjused

Ainus pityriasis versicolori põhjus inimestel on pärmitaoline seen Pityrosporum (see tähendab, et see näeb välja nagu pärm).
Sellel patogeenil on kolm vormi: Malassezia furfur (seene vorm), Pityrosporum orbiculare (ümmargune vorm) ja Pityrosporum ovale (seene ovaalne vorm). Tavaliselt võivad inimesel nahas olla Pityrosporum orbiculare ja Pityrosporum ovale, kuid need ei tekita samblikke. Niipea, kui need seenevormid muutuvad Malassezia furfur vormiks, tekib inimesel versicolor versicolor.

Kuuma ja niiske kliimaga riikides haigestuvad enamasti noored, sagedamini mehed. Lapsed ja eakad haigestuvad harva.
Kui pityriasis versicolor ilmneb lapsel või eakatel inimestel, peaksite otsima põhihaigust või eelsoodumust soodustavat tegurit, mis viis naha seeninfektsiooni tekkeni.

Haigus on krooniline ja sageli taandub.

Nakkuslikkus (st nakkavus) on madal. See tähendab, et seen kandub loomulikult inimeselt inimesele. Kuid tõenäoliselt ei saa te nakatuda pityriasis versicoloriga patsiendilt. Lõppude lõpuks on 90% tõenäosusega see patogeen igal inimesel Maal.

Lisaks peamisele põhjusele on ka eelsoodumusega tegureid, mis soodustavad seene teket inimese nahas:

  • suhkurtõbi ja muud endokriinsed haigused,
  • HIV ja immuunpuudulikkus verevähi ravi tagajärjel,
  • inimkeha liigne higistamine,
  • stress,
  • pärilik eelsoodumus, higi ja liigse rasu eriline koostis,
  • seedetrakti haigused,
  • üldiselt - immuunsuse vähenemine, mis on mõeldud seente vastu võitlemiseks.

Sümptomid



Pea peal

Kui pityriasis versicolor paikneb peanahal, nimetatakse seda seborröaks või kõõmaks.

Sümptomid on täpselt samad – laigud, sügelev peanahk, koorumine. Samas teeb haigetele kõige sagedamini muret just koorimine.
Kuidas ravida pityriasis versicolori peas ja teistes karvastes kehapiirkondades – jah, nagu ka ülejäänud kehal. Ainult peate valima mitte kreemi või salvi, vaid naha väliseks raviks mõeldud pihusti või lahuse pluss seenevastase ainega šampooni.

Diagnostika

Pityriasis versicolori diagnoos inimestel põhineb:

1) Peamised sümptomid: erinevat värvi laigud nahal, mis ühinevad konglomeraatideks.

2) Pityriasis täppide koorimine.

3) Põletikuta laigud.

4) Mikroskoobi all olev diagnoos on peamine instrumentaalne meetod mitmevärvilise sambliku diagnoosimiseks. Kooritud nahaosakesed kraabitakse laikude pinnalt maha, töödeldakse kaaliumleelisega ja vaadatakse mikroskoobi all. Nähtavad on nii seened ise kui ka nende seeneniidistik.

5) Naha uurimine Woodi lambi all. Woodi lamp on suurendusklaasiga ultraviolettvalguslamp naha uurimiseks.
Woodi lambi all olevad pityriasis versicolori laigud annavad ümbritsevast nahast erinevalt kollakasrohelise või punakaspruuni kuma. Veelgi enam, sambliku mitmevärvilised laigud annavad Woodi lambi all erineva kuma.

Kuidas näeb pityriasis versicolor välja Woodi lambi all?


6) Joodi test või Balzeri test on oluline diagnostiline sümptom. Seda saab teha kodus ja kui seda ei tarnita, siis kahtlustada mitmevärvilise sambliku diagnoosimist ise.
Võtke joodi tinktuura, määrige laigud ja ümbritsev terve nahk. Mõne sekundi pärast pühkige seda nii, et nahale ei jääks tilka joodi. Terve nahk muutub kollakaks ja pityriasis versicolori laigud neelavad liigselt joodi ja muutuvad pruuniks.

7) Besnieri sümptom ehk jahune koorimine. Nahakahjustuskoldeid kraapides näiteks klaasklaasi või skalpelliga, tekib väike jahutaoline koorimine.

Besnieri sümptom - jahune koorimine


Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi:

  • Beckeri nevus staadiumis, mil karvakasvu veel ei ole.
  • Roosa deprive'iga on ka Zhibera algstaadiumis.

Ravi

Pityriasis versicolori ravil on ainult kosmeetilised näidustused, kuna selle haigusega ei esine põletikku ega teiste organite kahjustusi. Sellised patsiendid ei ole nakkavad, kuna seeni esineb peaaegu kõigil inimestel, see on lihtsalt immuunsuse küsimus.

Kuidas ravida pityriasis versicolori:

1) Põhihaiguse (kui see on olemas) korrigeerimine, mis viis pityriasis versicolori ilmnemiseni. Me ei tohi seda suunda unustada. Kindlasti vabanege provotseerivast tegurist.

2) Lokaalne nahahooldus.

See viiakse alati läbi.
Kasutatakse seenevastaste (mükootiliste) ainetega kreeme, salve, šampoone, pihusid ja lahuseid.


Täpselt sama raviskeem järgmiste paiksete seenevastaste ainete kasutamisel:

  • klotrimasool (kreem või lahus),
  • mikonasool (koor)
  • terbinafiin (lamisil) - kreem,
  • fungoterbiin (sprei või geel),
  • oksikonasool (koor),
  • termikoon (pihusti või kreem).

Kui mitmevärviline samblik mõjutab juuksekasvu piirkondi (peas, kubemes, häbememokad või peenis), on parem kasutada mitte salve ega kreeme, vaid ülaltoodud ravimite pihusid või lahuseid.

3) Üldravi.

Kohustuslik läbi viia:

  • laialt levinud kahjustustega suurtel nahapiirkondadel,
  • nõrgenenud immuunsusega,
  • lokaalse ravi ebaefektiivsusega 2 nädala pärast.

Kuid mitmed dermatoloogid soovitavad alati kasutada süsteemseid seenevastaseid aineid samaaegselt kreemide või salvidega. Selle ravi efektiivsus on suurem tänu mõjule juuksefolliikulite seentele.

Tähelepanu:üldravi ilma lokaalse ravita on ebaefektiivne!

Seenevastased ravimid on ette nähtud tablettide või kapslitena, mida tuleb võtta suu kaudu.

  • Flukonasool (150 mg kapslites). Kuidas võtta: 2 kapslit üks kord nädalas - 2-nädalase kuuri jooksul. See tähendab, et nad võtsid esmaspäeval 2 kapslit, nädal hiljem - veel 2 kapslit. Kiire, odav ja tõhus.
  • Itrakonasool - 200 mg üks kord päevas - 1 nädal.
  • Ketokonasool - 200 mg üks kord päevas - 3-4 nädalat.

Ligikaudne skeem pityriasis versicolori raviks

  1. Flukonasool - 2 kapslit üks kord nädalas - kuur 2 nädalat.
  2. Šampoon Nizoral – pese pead ja keha esimese nädala jooksul iga päev õhtuti. Ja igal teisel päeval - 2 ja 3 nädalat.
  3. Keha jaoks mõeldud Nizorali asemel võite kasutada pihustit Termikon - kandke kahjustatud piirkondadele üks kord päevas - 3 nädalat.
  4. Salitsüülhape - määrige kahjustatud piirkondi 1 kord päevas hommikul.
  5. Multivitamiinide (Complivit, Selmevit jt) võtmine.
  6. Immuunsuse parandamise meetmete komplekt.

Pityriasis versicolori ravi raseduse ajal

Iseärasused:

  • Seenevastaseid aineid ei saa sisse võtta, kuna need võivad lootele kahjulikult mõjuda.
  • Väliselt, kohapeal on kõige parem kasutada Nizorali šampooni. Ja seda ainult juhtudel, kui kasu ema kehale kaalub üles riski lootele. Ravi tuleb kooskõlastada oma günekoloogiga.
  • Enamikul juhtudel on parem oodata sünnituseni ja seejärel viia läbi täielik ravikuur.
  • Pidage meeles: haigusetekitaja ei mõjuta kuidagi loodet ega mõjuta sünnitust.

Imetamise ajal

  • Ärge võtke ravimeid suu kaudu.
  • Ärge ravige rindu salvide ja kreemidega.

Kuidas hinnata ravi efektiivsust?

  1. Esimene sümptom peaks kaduma - täppide koorimine.
  2. Laigud, vähemalt roosad ja pruunid, peaksid olema kadunud. Valged laigud võivad püsida mõnda aega, kuni nahk päikese käes ühtlaselt pruunistub.
  3. Nahakraapides ei tohiks olla seened ja seeneniidistiku niidid.

Ärahoidmine

Pidage meeles: kui laigud on kadunud, ei tähenda see, et need tagasi ei tuleks. Haigus on krooniline ja seda ei saa püsivalt ravida. Seetõttu on ennetamine kohustuslik!

  • Ketokonasooli võtmine - 400 mg üks kord kuus - iga kuu. Või mõne muu seenevastase ravimi võtmine.
  • Maikuus, enne suveperioodi algust: Nizorali šampoon – pese üks kord päevas – 3 päeva järjest.
  • Peske riideid 95% kogu raviperioodi jooksul.
  • Triikige riideid kuuma triikrauaga kogu raviperioodi vältel.
  • Ärge kandke sünteetilisi riideid - see ei ima higi.
  • Liigse higistamise korral: kasutage higistamisvastaseid aineid ja vahetage sageli riideid!
  • Kõigi haiguste ravi ja seisundite korrigeerimine, mis viisid pityriasis versicolori ilmnemiseni.
  • Immuunsüsteemi mitmekülgne tugevdamine on kohustuslik!!!
  • Kas on võimalik käia solaariumis ja päevitada? Ravi ajal - see on võimatu. Pärast ravi saate ja isegi peate veidi päikese käes päevitama, kuna päikesevalgus tapab haigusetekitaja - seene.

Pityriasis versicolor on üsna levinud haigus. Nahale ilmuvad erinevat tooni laigud.

Viitab seenhaigustele. Kuidas seda tüüpi samblikest lahti saada?

Sambliku kohta

Pityriasis versicolor on nahahaigus, mida põhjustavad pärmitaolised seened. Seda seent leidub 90% inimestest ülakehas ja peanahal. Ta võib sinna jääda pikaks ajaks, kuid ei avaldu kuidagi.

Pityriasis dermatoos sai oma nime tänu sellele, et koos sellega on nahk üsna ketendav. Seda tüüpi samblikke nimetatakse ka mitmevärviliseks, kuna laigud võivad olla erinevat tooni. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust suvehooajal, mille puhul seda rahvasuus nimetatakse "päikeseseeneks".

Pityriasis mõjutab noori ja keskealisi inimesi, lastel ja eakatel on samblik üsna haruldane.

Inimestel esineva Pityriasis versicolori mikroobne kood on 10 – B 36.0. ICD 10 kirjeldab pityriasis versicolori põhjuseid, diagnoosimist ja ravi.

Haigus mõjutab ülakeha, mitte ei levi põhja.

Samblike põhjused ja sümptomid

Miks võib inimesel tekkida pityriasis versicolor? Välimuse täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud.

Eksperdid tuvastavad teatud tegurid, mis võivad haiguse arengut provotseerida. Nende mõju põhjustab seene ülemineku saprofüütilisest vormist patogeenseks, mis viib selle levikuni.

Tegurid:

  • Nõrk immuunsüsteem
  • Krooniline depressioon, närvilised šokid,
  • Endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi),
  • Kontrolli puudumine ravimite võtmisel koos hormoonide, antibiootikumidega,
  • Higi keemilise koostise muutus
  • Pikaajaline ja sagedane päikese käes viibimine, liigne päevitamine,
  • suurenenud higistamine,
  • Seedetrakti, maksa, neerude haigused,
  • Hingamisteede haigused,
  • Sünteetilised riided.

Peamiseks põhjuseks peetakse nõrka immuunsüsteemi. Pityriasis dermatoos diagnoositakse sageli inimestel, kellel on immuunpuudulikkuse viirus, onkoloogilised haigused.

Noorukitel ilmneb samblik sageli organismi hormonaalsete muutuste ja rasunäärmete töö muutuste tõttu.

Sageli diagnoositakse samblik rasedatel ja menopausi ajal naistel. See on tingitud hormonaalsetest muutustest kehas.

Kas versicolor on nakkav? Haigus võib kanduda ühelt inimeselt teisele. Normaalse tervisega, ebasoodsate tegurite puudumisel haigus ei arene. Haigus areneb nõrgenenud immuunsüsteemiga. Sambliku inkubatsiooniperiood on poolteist kuud.

Kliiniline pilt

Kuidas pityriasis versicolor avaldub? Millistele sümptomitele tähelepanu pöörata?

Sümptomid:

  • Pityriasis dermatoos levib üle ülakeha, haarab rindkere, kaela, üla- ja alajäsemeid, pead. Harva esineb lööve kubemes ja reie siseküljel.
  • Esimesel etapil täheldatakse kollase valguse punktide ilmumist juuste suus.
  • Järk-järgult suurenevad need ühe sentimeetrini.
  • Laigud muutuvad järk-järgult roosaks, seejärel muutuvad pruuniks.
  • Haigus kahjustab ainult pärisnaha ülemist kihti, ilma sügavustesse tungimata.
  • Järk-järgult hakkavad naastud maha kooruma, tekivad soomused.
  • Mõnikord võivad mitmed täpid ebaühtlaste piiridega üheks sulada. Sümmeetriat pole.
  • Päikese käes viibides haigusest kahjustatud nahk ei pruunistu, see jääb valgeks.
  • Inimesel pole valu ja sügelust.

Pityriasis dermatoosi iseloomustab pikaajaline kulg koos perioodiliste ägenemistega.

Pityriasis versicolor peas ja näol

Pityriasis dermatoos peas ilmneb kollase või pruunika varjundiga ketendavate laikudena. Mõjutatud piirkonnad hakkavad intensiivselt kiilanema. Kõige sagedamini esineb samblik pea tagaküljel.

Kui näol tekivad haavad, tekib patsiendil ebamugavustunne ja sügelus. Üsna sageli toimub täppide sulandumine üheks tervikuks.

Pityriasis dermatiidi kõige levinumad põhjused nendel kehaosadel on pikaajaline päikese käes viibimine ja liigne higistamine. Seetõttu diagnoositakse haigust peamiselt soojal aastaajal.

Sõrmused lastel ja raseduse ajal

Lapsel diagnoositakse seda tüüpi samblikke üsna harva. See tekib immuunsüsteemi nõrgenemise, pideva stressi ja suurenenud higistamise tagajärjel.

Eksperdid märgivad laste sagedast haigestumist erinevate antibakteriaalsete suplusainete kasutamise tõttu. Enamikul juhtudel mõjutab pityriasis dermatiit lapsi alates 10. eluaastast.

Lastel on haigusel sarnased sümptomid nagu täiskasvanutel. Inkubatsiooniperiood on umbes kolm nädalat.

Naised raseduse ajal on samuti altid pityriaasi dermatiidile. Sel ajal väheneb immuunsus, muutub hormonaalne taust, mis kutsub esile seente aktiivsuse.

Seda tüüpi samblikud ei mõjuta negatiivselt tulevast ema ega last, kuid pityriaasi dermatoosi on vaja ravida. Spetsialistid valivad sise- ja väliskasutuseks kõige ohutumad preparaadid.

Samblike ravi ravimitega

Kuidas ravida pityriaasi dermatiiti? Samblike ravi ei tekita erilisi raskusi. Siiski ei tohiks te tegeleda eneseteraapiaga. Kui ilmnevad haiguse tunnused, peate konsulteerima spetsialistiga.

Pityriasis versicolori ravi hõlmab seenevastaste ainete kasutamist sise- ja välispidiseks kasutamiseks.

Mis on pityriasis versicolori kõige tõhusam salv?

Välisfondid:

  1. Terbinafiinipõhised ravimid. Need ained avaldavad kahjulikku mõju seenerakkude membraanidele. Ära lase neil paljuneda. Selliste salvide kasutamine aitab vältida nakkuse levikut. Esindaja on ravim Terbinafiin. See on kaubanduslikult saadaval pihusti või kreemi kujul. Kandke nahale vastavalt juhistele kaks korda päevas. Aine terbinafiin sisaldab ka Binafin, Lamisil, Mycoterbin, Exifin.
  2. Tõhus ravi viiakse läbi kompositsioonis imidasooli sisaldavate ravimite abil. Sellised ravimid avaldavad kahjulikku mõju seenerakkudele, hävitades kiiresti nende membraani. Sellesse rühma kuuluvad klotrimasool, mikonasool, ketokonasool. Müügil leidub neid salvide kujul. Kandke kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas. Juukseraviks koos koostises oleva ketokonasooliga.
  3. Püroksolamiinil põhinevad vahendid. Nende vahendite kasutamine põhjustab seente surma nende jaoks vajalike ainete puudumise tõttu. Sellesse rühma kuuluvad Tolcyclat, Cyclopirox. Salvid kantakse kahjustustele kuni kaks korda päevas.

Märkimist väärib Tridermi kreem. Ravim sisaldab klotrimasooli, beetametasooni ja gentamütsiini. Lisaks seenevastastele omadustele on see antibakteriaalne aine. Toimib kiiresti, kasutada hommikul ja õhtul, hõõrudes kahjustatud kohti. teistest samblike tüüpidest.

Kui seenevastaseid aineid ei ole võimalik kasutada, võib naastud töödelda joodilahuse või väävel-salitsüülsalviga.

Rasketel pityriaasi dermatiidi juhtudel võib arst välja kirjutada ravimeid sisekasutuseks. Tabletid Flukonasool, Itrakonasool on seenevastased omadused. Annuse määrab raviarst, lähtudes patsiendi seisundist.

Kogu ravi viiakse läbi kodus, ei nõua haiglas viibimist. Kõrvaltoimete vältimiseks kasutatakse ravimeid vastavalt näidatud annustele. Me ei tohiks unustada vastunäidustusi.

Kodus ravi saab läbi viia ka rahvapäraste ravimitega.

Meetodid:

  • Peeneks hakitud hapuoblikas segatakse 1/1 hapukoorega. Saadud segust tehakse laikudele kompressid.
  • Naastu võid määrida naistepuna salviga. Taime pulber segatakse vaseliiniga ja kasutatakse sellisel kujul. Hästi aitab naistepuna õli.
  • Pühkige plekke õunasiidri äädikaga kuni kuus korda päevas.
  • Lõhnav rue muru purustatakse, segatakse võiga vahekorras 1/5. Saadud toode määrib kahjustuse.
  • Saate pühkida kohti mahla või saialille tinktuuriga.
  • Sibul lõigatakse peeneks, pressitakse. Saadud mahla kasutatakse seenhaiguste raviks.

Pityriasis versicolori rahvapäraste ravimite raviga peaks kaasnema täpsus ja ettevaatus. Allergiliste reaktsioonide, põletiku, ärrituse ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Ennetamine ja ülevaated

Haiguse ilmnemise vältimiseks on vaja jälgida immuunsüsteemi seisundit, õigeaegselt ravida kõiki haigusi, püüda vältida närvistressi ja šokke. Sage värske õhu käes viibimine, mõõdukas füüsiline aktiivsus, õige toitumine ja ravimite tarbimise kontroll mõjutavad keha seisundit soodsalt.

Pityriasis versicolor on ebameeldiv haigus, mis põhjustab inimesele teatud ebamugavust. See võib kesta üsna pikka aega, perioodiliselt avaldudes. Ravi valitakse patsiendi seisundi, haiguse tähelepanuta jätmise põhjal.

Lichen versicolor (sünonüüm: pityriasis versicolor) on peamiselt noorte ja keskealiste inimeste vähenakkav krooniline haigus, mida iseloomustab epidermise sarvkihi kahjustus ja väga kerge põletikuline reaktsioon ning mida põhjustab lipofiilne pärmitaoline seen Pityrosporum. cibiculare.

ICD-10 kood

B36.0 Lichen versicolor

Mitmevärvilise sambliku põhjused

Haiguse põhjustaja on Mallasseria furfur. Mitmevärviline samblik tekib saprofiilse vormi muutumise tõttu patogeenseks või nakatumise tagajärjel väljastpoolt. Mitmevärvilise sambliku arengut soodustavad immuunsüsteemi nõrgenemine, liigne higistamine, endokriinsed häired. Haiguse esinemist soodustab naha vesi-lipiidse vahevöö ja sarvkihi keratiini füüsikalis-keemiliste omaduste muutumine. Neid võivad põhjustada suurenenud higistamine, seborröa, aga ka mõned endokriinsed häired (Itsenko-Cushingi sündroom, suhkurtõbi, rasvumine, hüpertüreoidism jne). Haigus esineb kõigis geograafilistes piirkondades, kuid sagedamini kuuma kliima ja kõrge õhuniiskusega piirkondades.

On kindlaks tehtud, et patogeen lipoksügenaas oksüdeerib rasu küllastumata rasvhapped dikarboksüülhapeteks. Selle tulemuseks on melanotsüütide türosinaasi inhibeerimine ja melaniini sünteesi vähenemine kahjustuses. See haigus esineb sageli HIV-nakkusega patsientidel.

Mitmevärvilise sambliku sümptomid

Pityriasis versicolor mõjutab nii mehi kui naisi.

Lööbed paiknevad sageli rinnal, seljal, kaenlaalustes; siit levib lööve õlgadele, kehatüve külgpindadele ja kõhule. Mitmevärviline haigus algab roosakate, ketendavate laikude ilmnemisega, mis muutuvad kiiresti pruuniks.

Perifeerse kasvu tulemusena muutuvad esialgsed elemendid ümarateks, teravalt piiritletud laikudeks, mille läbimõõt on kuni 1 cm. Laigud võivad ühineda ja moodustada suuri koldeid, mis hõivavad kogu selja, pagasiruumi ja rindkere. Elementidel on karmi piirjooned; üksikud laigud on mööda nende perifeeriat hajutatud. Kahjustuste värvus varieerub suuresti kahvatukreemest tumepruunini. Lööbe pind on kaetud kliilaadsete soomustega, mis tekivad epidermise sarvkihi lõdvenemise tulemusena. Sagedase pesemise korral on soomused vaevalt märgatavad, kuid kraapimisel tekib kergesti jahutaoline koorumine (Besnieri sümptom). On vorme, mis sarnanevad erütrasmaga, urtikaariaga, mis meenutab vitiliigo. Subjektiivsed aistingud tavaliselt puuduvad.

Pärast kunstlikku ultraviolettkiirgust jäävad lööbe piirkonda valged pseudokroomsed laigud. Haiguse kulg on pikk ja võib kesta aastaid.

Mitmevärvilise sambliku diagnoosimine

Versicolori diagnoos pannakse paika iseloomuliku kliinilise pildi ja laboratoorsete andmete alusel.Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse Balzeri testi: kahjustused ja külgnevad terve nahapiirkonnad määritakse 5% jooditinktuuriga (madalama kontsentratsiooniga proov võib olla kaheldav) - sarvkihi lõtvumisest tulenevad lööbed määrduvad intensiivsemalt kui ümbritsev terve nahk. Woodi lampi kasutanud fluorestsentsuuringus täheldatakse kahjustustes kollast sära. Luminofoorlambi kiirtes helendavad kahjustused kuldkollaselt. Haigustekitaja morfoloogia on väga iseloomulik kahjustuste (lühike, lai, kumer pseudomütseel ja üksikud või koondunud suured eosed) soomuste mikroskoopilisel uurimisel.

Seotud väljaanded