Inimeste terviseprobleem on ülemaailmne probleem. Meie aja globaalprobleemid: massihaigused, epideemiad: AIDS, gripp, koolera, katk, vähk, südamehaigused

Viimasel ajal on üha rohkem kuulda globaliseerumisest (inglise globaalsest maailmast, ülemaailmselt), mis tähendab riikide, rahvaste ja üksikisikute vaheliste suhete ja vastastikuste sõltuvuste järsku laienemist ja süvenemist. Globaliseerumine hõlmab valdkondi poliitikud, majandus, kultuur. Ja selle tegevuse keskmes on poliitiline, majandusliidud, TNCd, globaalse inforuumi loomine, globaalne finantskapital. Ent globaliseerumisest saavad esialgu enim kasu vaid “kuldne miljard”, nagu kutsutakse lääne kõrgelt arenenud postindustriaalsete riikide elanikke, kelle rahvaarv kokku läheneb miljardile.

Just see ebavõrdsus tõi ellu massilise globaliseerumisvastase liikumise. Inimkonna globaalprobleemide esilekerkimine, mis on sattunud teadlaste, poliitikute ja üldsuse tähelepanu keskmesse, on tihedalt seotud globaliseerumisprotsessiga ja seda uurivad paljud. teadused, sealhulgas geograafia. Seda seetõttu, et igal neist on oma geograafilised aspektid ja need avalduvad maailma eri piirkondades erinevalt. Tuletage meelde, et isegi N. N. Baransky kutsus geograafe üles "mõtlema mandrites". Tänapäeval sellest lähenemisest aga enam ei piisa. globaalseid probleeme ei saa lahendada ainult “globaalselt” ja isegi “regionaalselt”. Nende lahendus peab algama riikidest ja piirkondadest.

Seetõttu esitavad teadlased loosungi: "Mõtle globaalselt, tegutse lokaalselt!" Arvestades globaalseid probleeme, peate tegema kokkuvõtte kõigi õpiku teemade uurimisel saadud teadmistest.

Seetõttu on see keerulisem, sünteesiv materjal. Siiski ei tohiks seda käsitleda puhtalt teoreetilisena. Globaalsed probleemid puudutavad ju sisuliselt otseselt igaühte teist kui väikest “osakest” kogu ühe- ja mitmetahulisest inimkonnast.

Globaalsete probleemide mõiste.

Kahekümnenda sajandi viimased aastakümned tekitas maailma rahvastele palju teravaid ja keerulisi probleeme, mida nimetatakse globaalseteks.

Globaalseteks probleemideks nimetatakse neid, mis hõlmavad kogu maailma, kogu inimkonda, kujutavad endast ohtu selle olevikule ja tulevikule ning nõuavad nende lahendamiseks kõigi riikide ja rahvaste ühiseid jõupingutusi, ühistegevust.

Teaduskirjandusest võib leida erinevaid globaalprobleemide nimekirju, kus nende arv varieerub vahemikus 8-10 kuni 40-45. Seda seletatakse sellega, et peamiste prioriteetsete globaalprobleemide kõrval (millest õpikus pikemalt juttu tuleb) on ka hulk spetsiifilisemaid, aga ka väga olulisi probleeme: näiteks kuritegevus. Narkomaania, separatism, demokraatia puudumine, inimtegevusest tingitud katastroofid, looduskatastroofid. Nagu juba märgitud, on rahvusvahelise terrorismi probleem viimasel ajal muutunud eriti aktuaalseks, millest on tegelikult saanud ka üks tähtsamaid prioriteete.

Samuti on olemas erinevad globaalprobleemide klassifikatsioonid. Kuid tavaliselt on nende hulgas: 1) kõige "universaalsemat" laadi probleemid, 2) looduslikku ja majanduslikku laadi probleemid, 3) sotsiaalset laadi probleemid, 4) segatüüpi probleemid.

Samuti on rohkem "vanu" ja rohkem "uusi" globaalseid probleeme. Ka nende prioriteet võib aja jooksul muutuda. Niisiis, kahekümnenda sajandi lõpus. Esiplaanile tõusid ökoloogilised ja demograafilised probleemid, samas kui kolmanda maailmasõja ärahoidmise probleem muutus vähem teravaks.

Ökoloogiline probleem

"On ainult üks maa!" Tagasi 40ndatel. Akadeemik V. I. Vernadsky (1863-1945), noosfääri (mõistuse sfääri) õpetuse rajaja, kirjutas, et inimeste majandustegevus hakkas geograafilisele keskkonnale avaldama sama tugevat mõju kui looduses toimuvad geoloogilised protsessid. ise. Sellest ajast peale on ühiskonna ja looduse vaheline "ainevahetus" kordades kasvanud ja omandanud globaalse mastaabi. Loodust "vallutades" on inimesed aga suuresti õõnestanud enda elu loomulikke aluseid.

Intensiivne viis seisneb eelkõige olemasolevate maade bioloogilise tootlikkuse tõstmises. Tema jaoks on määrava tähtsusega biotehnoloogia, uute, saagikate sortide ja uute maaharimismeetodite kasutamine, mehhaniseerimise, keemiseerimise ja melioratsiooni edasiarendus, mille ajalugu ulatub mitu aastatuhandet tagasi, alustades Mesopotaamiast, Vana-Egiptusest. ja India.

Näide. Ainult kahekümnendal sajandil niisutatava maa pindala suurenes 40 miljonilt hektarilt 270 miljonile hektarile. Nüüd moodustavad need maad umbes 20% haritavast maast, kuid annavad kuni 40% põllumajandussaadustest. Niisutavat põllumajandust kasutatakse 135 riigis, millest 3/5 niisutatavast maast asub Aasias.

Samuti on väljatöötamisel uus ebatraditsiooniline toidutootmise viis, mis seisneb looduslikust toorainest pärineva valgu baasil tehislike toiduainete "disainimises". Teadlased on välja arvutanud, et Maa elanikkonna toiduga varustamiseks oli see vajalik 20. sajandi viimasel veerandil. suurendada põllumajandustoodangu mahtu 2 korda ja 21. sajandi keskpaigaks 5 korda. Arvutused näitavad, et kui paljudes arenenud riikides seni saavutatud põllumajanduse taset laiendada kõikidele maailma riikidele, oleks võimalik täielikult katta 10 miljardi inimese ja isegi enama toiduvajadus. . Järelikult , intensiivne viis on peamine viis inimkonna toiduprobleemi lahendamiseks. Ka praegu annab see 9/10 põllumajandustoodangu kogukasvust. (Loovülesanne 4.)

Energia- ja tooraineprobleemid: põhjused ja lahendused

Esiteks on need probleemid inimkonna usaldusväärse kütuse ja toorainega varustamisega. Ja varem juhtus, et ressursside tagamise probleem omandas teatud teravuse. Kuid tavaliselt kehtis see teatud piirkondade ja riikide kohta, kus loodusvarade koostis on "mittetäielik". Maailma mastaabis ilmnes see esmakordselt võib-olla 70ndatel, mida võib seletada mitme põhjusega.

Nende hulgas on tootmise väga kiire kasv suhteliselt piiratud tõestatud nafta-, maagaasi- ja mõnede muude kütuseliikide ja toorainevarudega, kaevandamis- ja tootmise geoloogiliste tingimuste halvenemine, territoriaalse lõhe suurenemine tootmis- ja tarbimispiirkondade vahel. , tootmise edendamine äärmuslike looduslike tingimustega uusarenduspiirkondadesse, mineraalsete toorainete kaevandamise ja töötlemise tööstuse negatiivne mõju ökoloogilisele olukorrale jne. Seetõttu on meie ajastul rohkem kui kunagi varem vaja kasutada ratsionaalselt maavarasid, mis teatavasti kuuluvad ammendatavate ja taastumatute kategooriasse.

Selleks avavad tohutud võimalused teadus- ja tehnoloogiarevolutsiooni saavutused ning tehnoloogilise ahela kõik etapid. Seega on mineraalide täielikum kaevandamine Maa soolestikust väga oluline.

Näide. Olemasolevate nafta kaevandamise meetodite juures kõigub selle taastumistegur vahemikus 0,25-0,45, mis on ilmselgelt ebapiisav ja tähendab, et suurem osa selle geoloogilistest varudest jääb maa sisikonda. Õli taaskasutusteguri kasv isegi 1% võrra annab suure majandusliku efekti.

Suured reservid on olemas juba ammutatud kütuse ja tooraine efektiivsuse tõstmisel. Tõepoolest, olemasolevate seadmete ja tehnoloogiaga on see koefitsient tavaliselt ligikaudu 0,3. Seetõttu võib kirjanduses kohata ühe inglise füüsiku väidet, et tänapäevaste elektrijaamade kasutegur on ligikaudu samal tasemel, kui searümba praadimiseks oleks vaja terve maja maha põletada ... Pole üllatav, et viimasel ajal on eriti suurt tähelepanu pööratud mitte niivõrd tootmise edasisele suurendamisele, kuivõrd energia- ja materjalisäästule. SKP kasv on paljudes põhjapoolsetes riikides juba pikka aega toimunud praktiliselt ilma kütuse ja tooraine tarbimise suurenemiseta. Seoses nafta hinna tõusuga kasutavad paljud riigid üha enam mittetraditsioonilisi taastuvaid energiaallikaid (NRES) tuule-, päikese-, maasoojus-, biomassienergiat. NRES on ammendamatud ja keskkonnasõbralikud. Töö tuumaenergia efektiivsuse ja töökindluse suurendamiseks jätkub. MHD-generaatorite, vesinikuenergia ja kütuseelementide kasutamine on juba alanud. . Ja ees ootab juhitava termotuumasünteesi valdamine, mis on võrreldav aurumasina või arvuti leiutamisega. (Loovülesanne 8.)

Inimese tervise probleem: globaalne aspekt

Viimasel ajal on maailma praktikas inimeste elukvaliteedi hindamisel esikohal nende tervislik seisund. Ja see pole juhus: lõppude lõpuks on see iga inimese täisväärtusliku elu ja tegevuse ning ühiskonna kui terviku aluseks.

Kahekümnenda sajandi teisel poolel. saavutati suuri edusamme võitluses paljude haigustega – katk, koolera, rõuged, kollapalavik, poliomüeliit jne.

Näide. 60-70ndatel. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on läbi viinud mitmesuguseid rõugete meditsiinilisi sekkumisi, mis on hõlmanud enam kui 50 riiki, kus elab üle 2 miljardi inimese. Selle tulemusena on see haigus meie planeedil praktiliselt kõrvaldatud. .

Sellest hoolimata ohustavad paljud haigused endiselt inimeste elusid, omandades sageli tõeliselt ülemaailmse leviku. . Nende hulgas on kardiovaskulaarsed haigused, millesse sureb maailmas igal aastal 15 miljonit inimest, pahaloomulised kasvajad, sugulisel teel levivad haigused, narkomaania, malaaria. .

Suitsetamine kahjustab jätkuvalt sadade miljonite inimeste tervist. . Kuid väga eriline oht kogu inimkonnale on AIDS.

Näide. Seda haigust, mille ilmnemist täheldati alles 80ndate alguses, nimetatakse nüüd kahekümnenda sajandi katkuks. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel oli 2005. aasta lõpus AIDS-i nakatunute koguarv ületanud juba 45 miljonit ja miljonid inimesed olid sellesse haigusesse juba surnud. ÜRO algatusel peetakse igal aastal ülemaailmset AIDSi päeva.

Seda teemat käsitledes tuleks meeles pidada, et inimese tervist hinnates ei tohiks piirduda ainult tema füsioloogilise tervisega. See mõiste hõlmab ka moraalset (vaimset), vaimset tervist, millega on samuti ebasoodne olukord, sealhulgas Venemaal. Seetõttu on inimeste tervis jätkuvalt üks esmatähtsaid ülemaailmseid probleeme(Loovülesanne 6.)

Ookeanide kasutamise probleem: uus etapp

Maailma ookean, mis katab 71% Maa pinnast, on alati mänginud olulist rolli riikide ja rahvaste suhtluses. Siiski kuni kahekümnenda sajandi keskpaigani. kogu inimtegevus ookeanis andis vaid 1-2% maailma sissetulekust. Kuid teaduse ja tehnoloogilise revolutsiooni arenedes omandas maailmamere kõikehõlmav uurimine ja arendamine hoopis teistsugused mastaabid.

Esiteks on ülemaailmsete energia- ja tooraineprobleemide süvenemine kaasa toonud avamere kaevandamise ja keemiatööstuse ning avamereenergeetika. Teadusliku ja tehnoloogilise revolutsiooni saavutused avavad väljavaateid nafta ja gaasi, ferromangaani sõlmede tootmise edasiseks suurendamiseks, deuteeriumi vesiniku isotoobi eraldamiseks mereveest, hiiglaslike loodete elektrijaamade ehitamiseks, merevee magestamiseks. merevesi.

Teiseks on ülemaailmse toiduprobleemi süvenemine suurendanud huvi ookeani bioloogiliste ressursside vastu, mis annavad seni vaid 2% inimkonna toidu "ratsioonist" (aga 12-15% loomsetest valkudest). Loomulikult saab ja tuleks suurendada kala ja mereandide tootmist. Nende kõrvaldamise potentsiaali olemasolevat tasakaalu rikkumata hindavad eri riikide teadlased 100-150 miljoni tonnini.Täiendav reserv on arendus marikultuur. . Pole ime, et nad ütlevad, et kala, mis sisaldab vähe rasva ja kolesterooli, võib olla "XXI sajandi kana".

Kolmandaks, rahvusvahelise geograafilise tööjaotuse süvenemisega, maailmakaubanduse kiire kasvuga kaasneb meretranspordi kasv. See omakorda tingis tootmise ja rahvastiku nihkumise merre ning mitmete rannikualade kiire arengu. Nii on paljud suured meresadamad muutunud tööstuslikeks sadamakompleksideks, millele on kõige iseloomulikumad sellised tööstusharud nagu laevaehitus, nafta rafineerimine, naftakeemia, metallurgia ning viimasel ajal on arenema hakanud ka mõned uuemad tööstusharud. Rannikulinnastumine on võtnud tohutu ulatuse.

Suurenenud on ka ookeani enda “rahvaarv” (meeskonnad, puurplatvormide töötajad, reisijad ja turistid), mis ulatub nüüd 2-3 miljoni inimeseni. Võimalik, et tulevikus suureneb see veelgi seoses statsionaarsete või ujuvate saarte loomise projektidega, nagu Jules Verne'i romaanis "Ujuv saar" - saared. . Ei tohi unustada, et ookean on oluline telegraafi- ja telefonisidevahend; Selle põhjas on paigaldatud arvukalt kaabelliine. .

Kogu maailma ookeanides ja ookeani kontakttsoonis toimuva tööstusliku ja teadusliku tegevuse tulemusena tekkis maailmamajanduse eriline komponent. meretööstus. See hõlmab kaevandamist ja tootmist, energeetikat, kalandust, transporti, kaubandust, vaba aja veetmist ja turismi. Üldiselt annab merendustööstus tööd vähemalt 100 miljonile inimesele.

Kuid selline tegevus tekitas samal ajal ookeanide ülemaailmse probleemi. Selle olemus seisneb ookeani ressursside äärmiselt ebaühtlases arengus, merekeskkonna suurenevas reostuses, selle kasutamises sõjalise tegevuse areenina. Selle tulemusena on viimaste aastakümnete jooksul elu intensiivsus Maailma ookeanis vähenenud 1/3 võrra. Seetõttu on väga oluline 1982. aastal vastu võetud ÜRO mereõiguse konventsioon, mida nimetatakse "merehartaks". Sellega kehtestati rannikust 200 meremiili kaugusel majandustsoonid, mille piires saab rannikuriik kasutada ka suveräänseid õigusi bioloogiliste ja maavarade kasutamiseks. Peamine viis maailma ookeani kasutamise probleemi lahendamiseks on ratsionaalne ookeanilise looduse majandamine, tasakaalustatud, integreeritud lähenemine selle rikkustele, mis põhineb kogu maailma kogukonna ühistel jõupingutustel. (Loovülesanne 5.)

Rahulik kosmoseuurimine: uued horisondid

Kosmos on globaalne keskkond, inimkonna ühine omand. Nüüd, mil kosmoseprogrammid on muutunud palju keerukamaks, nõuab nende rakendamine paljude riikide ja rahvaste tehniliste, majanduslike ja intellektuaalsete jõupingutuste koondamist. Seetõttu on kosmoseuuringutest saanud üks olulisemaid rahvusvahelisi globaalseid probleeme.

Kahekümnenda sajandi teisel poolel. identifitseeriti kaks põhisuunda kosmose uurimisel ja kasutamisel: kosmosegeograafia ja kosmose tootmine. Mõlemad said algusest peale nii kahe- kui eriti mitmepoolse koostöö areeniks.

Näide 1 Rahvusvaheline organisatsioon Intersputnik, mille peakorter asub Moskvas, loodi 1970. aastate alguses. Tänapäeval kasutab Intersputnia süsteemi kaudu kosmosesidet enam kui 100 avalikku ja eraettevõtet paljudes maailma riikides.

Näide 2 Rahvusvahelise kosmosejaama (ISS) "Alte" loomise töö, mida viivad läbi USA, Venemaa, Euroopa Kosmoseagentuur, Jaapan, Kanada, on lõppenud. . Lõplikul kujul koosneb ISS 36 plokkmoodulist. Jaamas töötavad rahvusvahelised meeskonnad. Ja side Maaga toimub Ameerika kosmosesüstikute ja Vene Sojuzi abiga.

Maailmakosmose rahumeelne uurimine, mis näeb ette sõjaliste programmide loobumise, põhineb teaduse ja tehnoloogia, tootmise ja juhtimise uusimate saavutuste kasutamisel. See annab juba tohutult kosmosepõhist teavet Maa ja selle ressursside kohta. Üha enam hakkavad silma tulevase kosmosetööstuse eripärad, kosmosetehnoloogia, kosmoseenergiaressursside kasutamine hiiglaslike päikeseelektrijaamade abil, mis asetatakse heliotsentrilisele orbiidile 36 km kõrgusele.

Globaalsete probleemide seos. Arengumaade mahajäämusest üle saamine on suurim ülemaailmne probleem

Nagu olete näinud, on igal inimkonna globaalsel probleemil oma konkreetne sisu. Kuid kõik need on omavahel tihedalt seotud: energia ja tooraine keskkonnaga, keskkond demograafilise, demograafilise toiduga jne. Rahu ja desarmeerimise probleem mõjutab otseselt kõiki teisi probleeme. Kuid nüüd, mil üleminek relvastusmajanduselt desarmeerimismajandusele on alanud, nihkub enamiku globaalsete probleemide fookus üha enam arengumaadele. . Nende mahajäämuse ulatus on tõesti tohutu (vt tabel 10).

Selle mahajäämuse peamine ilming ja samas ka põhjus on vaesus, viletsus. Aasias, Aafrikas ja Ladina-Ameerikas elab äärmises vaesuses üle 1,2 miljardi inimese ehk 22% nende piirkondade kogurahvastikust. Pooled vaesed elavad 1 dollariga päevas, teine ​​pool 2. Vaesus ja vaesus on eriti iseloomulikud troopilise Aafrika riikidele, kus peaaegu pool kogu elanikkonnast elab 1-2 dollariga päevas. Linnade slummide ja maapiirkondade sisemaa elanikud on sunnitud leppima elatustasemega, mis on 5–10% rikkaimate riikide elatustasemest.

Võib-olla on toiduprobleem omandanud arengumaades kõige dramaatilisema isegi katastroofilise iseloomu. Muidugi on nälg ja alatoitumus maailmas eksisteerinud inimarengu algusest peale. Juba XIX - XX sajandil. näljapuhangud Hiinas, Indias, Iirimaal, paljudes Aafrika riikides ja Nõukogude Liidus võtsid miljoneid elusid. Kuid näljahäda olemasolu teadusliku ja tehnoloogilise revolutsiooni ja toidu ületootmise ajastul majanduslikult arenenud lääneriikides on tõesti üks meie aja paradokse. Selle põhjuseks on ka arengumaade üldine mahajäämus ja vaesus, mis on toonud kaasa tohutu mahajäämuse põllumajandustootmises oma toodete vajadustest.

Tänapäeval määravad maailma "nälja geograafia" peamiselt Aafrika ja Aasia kõige mahajäänumad riigid, mida "roheline revolutsioon" ei mõjuta, kus märkimisväärne osa elanikkonnast elab sõna otseses mõttes nälja äärel. Rohkem kui 70 arenguriiki on sunnitud toitu importima.

Alatoitluse ja näljaga seotud haiguste, puhta vee puudumise tõttu sureb arengumaades igal aastal 40 miljonit inimest (mis on võrreldav kogu Teise maailmasõja inimkaotustega), sealhulgas 13 miljonit last. Pole juhus, et ÜRO lastefondi plakatil kujutatud Aafrika tüdruk vastas küsimusele: "Milleks sa suurena saada tahad?" vastab vaid ühe sõnaga: "Elus!"

Arengumaade demograafiline probleem on tihedalt seotud toiduga . Rahvastikuplahvatus mõjub neile vastuoluliselt. Ühelt poolt tagab see pideva värskete jõudude juurdevoolu, tööjõuressursside kasvu ja teisalt tekitab lisaraskusi võitluses majandusliku mahajäämuse ületamiseks, raskendab paljude sotsiaalsete probleemide lahendamist, "sööb" ära märkimisväärne osa nende saavutustest, suurendab "koormust" territooriumil. Enamikus Aasia, Aafrika ja Ladina-Ameerika riikides ületab rahvastiku kasv toiduainete tootmise kiirust.

Te juba teate, et viimasel ajal on arengumaades toimunud rahvastikuplahvatus võtnud "linnaplahvatuse" vormi. Kuid vaatamata sellele maaelanike arv enamikus neist mitte ainult ei vähene, vaid kasvab. Sellest lähtuvalt suureneb niigi tohutu agraarülerahvastatus, mis toetab jätkuvalt rändelainet nii suurlinnade “vaesusvöödesse” kui ka välismaale, rikkamatesse riikidesse. Pole üllatav, et suurem osa pagulastest on arengumaades. Viimasel ajal on majanduspõgenike vooluga liitunud üha rohkem keskkonnapagulasi.

Teile juba teada olev spetsiifiline arengumaade elanikkonna vanuseline koosseis on otseselt seotud rahvastikuplahvatusega, kus iga töövõimelise inimese kohta on kaks ülalpeetavat. [mine]. Noorte suur osakaal süvendab paljusid sotsiaalseid probleeme äärmuseni. Ökoloogilisel probleemil on otsene seos ka toidu- ja demograafiliste probleemidega. Veel 1972. aastal nimetas India peaminister Indira Gandhi vaesust kõige hullemaks keskkonnareostuseks. Tõepoolest, paljud arengumaad on nii vaesed ja rahvusvahelise kaubanduse tingimused on neile nii ebasoodsad, et sageli ei jää neil muud üle, kui jätkata haruldaste metsade raiumist, lubada kariloomadel karjamaid tallata, lubada "määrdunud metsade ülekandmist". " tööstusharud jne, tulevikust hoolimata. See on selliste protsesside algpõhjus nagu kõrbestumine, metsade hävitamine, pinnase degradeerumine, loomastiku ja taimestiku liigilise koosseisu vähenemine, vee- ja õhusaaste. Troopika looduse eriline haavatavus ainult süvendab nende tagajärgi.

Enamiku arengumaade raskest olukorrast on saanud suur inimlik globaalne probleem. Veel 1974. aastal võttis ÜRO vastu programmi, mis nägi ette, et 1984. aastal ei lähe maailmas ükski inimene näljase voodisse.

Seetõttu on arengumaade mahajäämusest üle saamine endiselt äärmiselt pakiline ülesanne. . (Loovülesanne 8.)

Inimkonna globaalprobleemid 21. sajandil ja võimalikud lahendused

Planeedi mastaabiga probleemid on seotud inimkonna globaalsete probleemidega ja nende tasakaalustatud lahendusest sõltub kogu inimkonna saatus. Need probleemid ei ole isoleeritud, need on omavahel seotud ja puudutavad meie planeedi inimeste elu kõiki aspekte, sõltumata nende majanduslikust, sotsiaalsest ja kultuurilisest tasemest.

Kaasaegses ühiskonnas on vaja selgelt eraldada üldtuntud probleemid globaalsetest, et mõista nende põhjust ja kogu maailm hakata seda likvideerima.

Lõppude lõpuks, kui arvestada ülerahvastatuse probleemi, peab inimkond mõistma, et sellega saab hõlpsasti toime tulla, kui te ei kuluta palju raha sõdadele ja reklaamile, vaid võimaldate juurdepääsu vajalikele ressurssidele ja visate kõik oma jõupingutused. materiaalse ja kultuurilise rikkuse kujunemisse.

Siin tekib küsimus, millised on tõelised globaalsed probleemid, mis puudutavad inimkonda kahekümne esimesel sajandil?

Maailmaühiskond astus 21. sajandisse samade probleemide ja ohtudega maapealsele elule kui varem. Vaatame lähemalt mõnda meie aja probleemi. Inimkonda ähvardavad ohud 21. sajandil hõlmavad järgmist:

Keskkonnaprobleemid

Sellisest Maal elule negatiivsest nähtusest nagu globaalne soojenemine on juba palju räägitud. Teadlastel on tänapäevani raske anda täpset vastust kliima tuleviku kohta ja selle kohta, mis võib järgneda temperatuuri tõusule planeedil. Tagajärjed võivad ju olla sellised, et temperatuur tõuseb, kuni talved üldse kaovad, või võib olla vastupidi ja saabub globaalne jahenemine.

Ja kuna tagasipöördumise punkt selles küsimuses on juba möödas ja seda on võimatu peatada, tuleb otsida võimalusi selle probleemi kontrollimiseks ja sellega kohanemiseks.

Sellised katastroofilised tagajärjed põhjustas inimeste tormakas tegevus, kes kasumi nimel tegelesid loodusvarade röövimisega, elasid ühel päeval ega mõelnud, milleni see võib viia.

Muidugi üritab rahvusvaheline üldsus seda probleemi lahendama hakata, kuid seni kuidagi mitte nii aktiivselt, kui tahaksime. Ja edaspidi kliima muutub kindlasti edasi, aga mis suunas, seda on veel raske ennustada.

Sõjaoht

Samuti on üheks peamiseks globaalseks probleemiks mitmesuguste sõjaliste konfliktide oht. Ja kahjuks pole selle kadumise trendi veel ette näha, vaid vastupidi, see ainult teravneb.

Läbi aegade on olnud vastasseise kesk- ja ääremaade vahel, kus esimesed püüdsid teisi sõltuvusse viia ja teised loomulikult sellest pääseda, ka sõdade abil.

Globaalsete probleemide lahendamise peamised viisid ja vahendid

Kahjuks pole veel leitud viise, kuidas ületada kõik inimkonna globaalsed probleemid. Kuid selleks, et nende lahendamises toimuks positiivne nihe, on vaja, et inimkond suunaks oma tegevuse looduskeskkonna säilitamise, rahuliku olemise ja tulevastele põlvedele soodsate elutingimuste loomisele.

Seetõttu jäävad globaalsete probleemide lahendamise peamisteks meetoditeks ennekõike kõigi planeedi kodanike teadvuse ja vastutustunde kujundamine ilma erandita oma tegude eest.

Vajalik on jätkata erinevate sise- ja rahvusvaheliste konfliktide põhjuste põhjalikku uurimist ning nende lahendamise võimaluste otsimist.

Ei ole üleliigne pidevalt teavitada kodanikke globaalsetest probleemidest, kaasates avalikkust nende kontrolli ja edasisesse prognoosimisse.

Lõppkokkuvõttes peab iga inimene võtma vastutuse meie planeedi tuleviku eest ja selle eest hoolt kandma. Selleks on vaja otsida võimalusi välismaailmaga suhtlemiseks, uute tehnoloogiate arendamiseks, ressursside säästmiseks, alternatiivsete energiaallikate otsimiseks jne.

Maksakovskiy V.P., Geograafia. Maailma majandus- ja sotsiaalgeograafia 10 rakku. : õpingud. üldhariduse jaoks institutsioonid

Elanikkonna tervise säilitamise probleem on eriti aktuaalne tänapäeva ühiskonnas, mida iseloomustab peamiste demograafiliste näitajate negatiivne omadus koos alkoholismi, narkomaania ja sugulisel teel levivate haiguste progresseeruva levikuga.

Eriti murettekitav on noorte, laste ja noorukite tervislik seisund. Absoluutselt terved, harmooniliselt arenenud lapsed - mitte rohkem kui 2-3%. Veel 14-15% lastest on praktiliselt terved ja 35-40% põeb erinevaid kroonilisi haigusi. Vähemalt pooltel lastest on teatud funktsionaalsed kõrvalekalded. Arstliku läbivaatuse andmed näitavad, et kooliskäimise perioodil halveneb laste tervis 4–5 korda. Nii et keskkooli lõpetamise ajaks on igal neljandal lõpetajal südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia ja igal kolmandal lühinägelikkus, kehahoiak.

Laste traumatism on koolipatoloogia hulgas erilisel kohal. Kõige sagedamini esineb õpilastel kolju-ajukahjustusi, jäsemete luude luumurde, haavu, nihestusi, nikastusi, verevalumeid. Enamik neist vigastustest (kuni 60%) tekivad väljaspool kooliaega: kooli vaheaegadel ja mängude ajal - õues, spordiväljakul, tänaval. Laste tervisele kujutavad tõsist ohtu liiklusvigastused, mille sagedus aasta-aastalt suureneb. Eriti palju vigastusi esineb keskkoolieas.

Nagu mitmed uuringud on näidanud, sõltub inimese tervislik seisund kõige enam inimesest endast. Ohutu käitumise reeglite mittetundmine, tervislike eluviiside mittejärgimine, hoolimatu suhtumine oma tervisesse – sellest on tingitud vigastuste kõrge tase, erinevate haiguste teke, noorte tervise halvenemine.

Kaasaegses meditsiinis ei vastandata tervist ja haigusi teineteisele, vaid neid käsitletakse tihedas seoses. On kindlaks tehtud, et "normi" all ei pea alati silmas pidama täielikku tervist ning normiga mittevastavuse all ei pea silmas pidama mitte ainult patoloogiat, vaid ka mitmeid tervise ja haiguse piirseisundeid.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) määratluse kohaselt on tervis füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mis ei piirdu haiguste puudumisega. See on "inimorganismi selline seisund, kus kõigi tema organite ja süsteemide funktsioonid on väliskeskkonnaga tasakaalus ja valusaid muutusi ei toimu".

Eristama individuaalne tervis (inimese) ja kollektiivne tervis (perekond, erialarühm, sotsiaalkiht, rahvastik). Inimeste tervis pole pikka aega olnud mitte ainult isiklik probleem, vaid ka elu kriteerium erinevates maailma riikides.

Inimelu mugavuse ja õitsengu peamised näitajad on:

♦ tervishoiusüsteemi olukord;

♦ kanalisatsioon ja keskkond;

♦ alatoidetud väikelaste protsent;

♦ suhtumine naistesse ühiskonnas;

♦ elanikkonna kirjaoskuse tase;

♦ sünnitusabi korraldamine.

Majanduskasv, rahvuslik koguprodukt, kaasaegsete tehnoloogiate kasutamine ei saa olla rahva heaolu tagatiseks, kuna nendega kaasneb kasvav lõhe rikaste ja vaeste vahel, sotsiaalsete pingete kasv, terrorism ja sõjavägi. konfliktid.

Rahvastiku tervise määravad ka sotsiaalsed tegurid:

♦ elanikkonna kaitse (poliitiline, juriidiline, juriidiline);

♦ õiguste realiseerimine tööle, haridusele, tervishoiule, puhkusele, teabele jne;

♦ toitumise olemus (selle piisavus ja kasulikkus);

♦ reaalpalk ja töötingimused;

♦ elutingimused jne.

Tervise mõiste määratletakse vastavalt inimese poolt täidetavatele põhifunktsioonidele. Mis need funktsioonid on?

Inimene on kvalitatiivselt uus, kõrgeim eluetapp Maal, sotsiaal-ajaloolise tegevuse ja kultuuri subjekt. Inimesele on andekas kontseptuaalne mõtlemine, mõistus, vaba tahe ja verbaalne kõne. Inimene on elav süsteem, mille aluseks on lahutamatu seos: füüsiline ja vaimne, loomulik ja sotsiaalne, pärilik ja omandatud algus.

individuaalset tervist võib defineerida kui organismi omavahel seotud funktsionaalsete struktuuride võimet tagada pärilike programmide ja reproduktiivfunktsioonide elluviimine, vaimsed võimed ja loominguline tegevus.

Hea tervis- keha seisund, mida iseloomustab dünaamilise tasakaalu seisund selle süsteemide ja organite funktsioonide ning keskkonnategurite vahel. Tervise mõiste hõlmab inimese bioloogilisi ja sotsiaalseid omadusi ning tema funktsionaalsete reservide hindamist, võimaldades organismil kohaneda erinevate keskkonnatingimustega.

Tervise kõige olulisem näitaja pole mitte ainult füüsilised näitajad, vaid ka oskus ühiskonnas mugavalt eksisteerida, suhtlemisoskus (sotsialiseerumine), info tajumise ja omastamise oskus. Keha funktsionaalse seisundi, selle taseme uurimine kohanemine võimaldab teil kontrollida tervist arengu dünaamikas, määrates kindlaks haigusriski astme ja tuvastades murettekitavad ontogeneesi sümptomid. Inimkeha funktsionaalse seisundi kohta on neli varianti:

♦ rahuldav kohanemine keskkonnatingimustega;

♦ kohanemismehhanismide pinge;

♦ ebapiisav, mitterahuldav kohanemine;

♦ kohanemise ebaõnnestumine.

Sama vanuserühma piires varieerub füsioloogilise kohanemise tase, samuti võime kompenseerida välismõjusid reservfunktsioonide sisselülitamisega. Mida laiem on adaptiivsete reaktsioonide ulatus, seda paremini on organism kohanenud. Kohanemisreaktsioonide orgaaniline ulatus, suutmatus säilitada normaalset elutegevust väljendub suurenenud haigestumuse riskina.

Kaasaegne ühiskond on huvitatud nii iga indiviidi kui ka kollektiivse tervise taseme tõstmisest. See omandab aina suurema tähtsuse valeoloogia- terviseõpetus, mis vastandub haiguste meditsiinile, kuid põhineb tegelikult ennetava meditsiini põhimõtetel. Valeoloogia põhiülesanne on tõsta elanikkonna tervisepotentsiaali haigestumuse ja puude ennetamise kaudu.

Tuleb märkida, et haigusmeditsiini ja valeoloogia lõppeesmärgid on samad – see on tervis. Haiguste meditsiin aga püüab uurida ja ära tunda võimalikke haigusi ja vigastusi ning seejärel neid ravides inimese tervist taastada.

Terviseõpetus ehk valeoloogia keskendub haiguste tõenäolisele riskile, piirseisundite varajastele tunnustele, nende stabiilsusele või piiratud avaldumisajale.

Valeoloogia oluliseks ülesandeks on positiivsete juhiste konstrueerimine, tervise ja inimelu väärtusele aluse panemine, tervisliku eluviisi kättesaadava ja arusaadava motivatsiooni kujundamine.

Tervislik seisund sõltub rohkem kui 50% individuaalsest elustiilist, keskkonnategurite mõjust - 25%. See näitab, et inimeste tervise säilitamise reserv seisneb tema elustiili korralduses, mis sõltub valeoloogilisest kultuurist.

kontseptsioon valeoloogiline kultuur sisaldab:

♦ indiviidi teadmised oma organismi geneetilistest, füsioloogilistest, psühholoogilistest võimetest;

♦ teadmised oma psühhofüsioloogilise seisundi kontrollimise ja säilitamise ning tervise edendamise meetodite ja vahendite kohta;

♦ oskus levitada valeoloogilisi teadmisi ümbritsevale ja sotsiaalsele keskkonnale tervikuna.

Eluviis sõltub ka pärilikest ja omandatud seisunditest, kohanemis- ja kaitsemehhanismide katkemisest, ökoloogiast ja valeoloogilisest haridusest.

Paljude haiguste põhjuseks on üha enam füüsiline passiivsus, psühho-emotsionaalne stress, info üleküllus. Tervise hoidmine on suuresti turvalise elu tulemus. Iga inimene on kohustatud teadma ja järgima ohutuse tagamise põhimõtteid, traumaatiliste ja kahjulike teguritega kokkupuutumise tagajärgi, peab ohtu ette nägema ja oskama seda vältida või negatiivset mõju nõrgendada.

Koolikursuse üks põhiülesandeid Eluohutuse põhialused seisneb õpilaste motivatsiooni loomises tervislikuks eluviisiks ja individuaalse valeoloogiliselt põhjendatud ohutu käitumisviisi kujundamises.

Tervislik eluviis on inimese käitumine, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada tervist, aidata kaasa täisväärtuslikule, sisukale, edukale elule, milles inimene saaks täielikult avaldada ja realiseerida oma võimeid ja võimeid.

"Tervis pole kõik, kuid kõik ilma terviseta pole midagi," ütles Sokrates. Ainult tervel inimesel on täiskõhutunne.

Tervislik eluviis on elustiil, mis kasvatab harmooniliselt arenenud isiksust, aidates taluda eluraskusi, vaimset ja füüsilist pinget, sh loomulikku, sotsiaalset ja isiklikku.

Demograafilised probleemid on otseselt seotud tervise säilitamise probleemidega. Maa rahvastiku kasv sõltub teatud mustritest. Seega märgivad demograafid, et tööstuse madala arengutaseme juures on sündimus ja suremus üsna kõrged, mistõttu rahvaarv kasvab aeglaselt. Kõrgelt arenenud tööstusühiskonnas väheneb sündimus ja ka rahvastiku juurdekasvu tempo. Samal ajal kõrgelt arenenud riikides suremus väheneb ja oodatav eluiga pikeneb, mis toob kaasa rahvaarvu kasvu. Seega on keskmine eluiga mõnes riigis üle 80 aasta (Andorra, Macau, Jaapan, Austraalia jne).

Kaasaegsel Venemaal on demograafiliste näitajate dünaamika viimase 15 aasta jooksul eriti ebasoodne. Selle aja jooksul on Venemaa rahvaarv kahanenud 150 miljonilt 143 miljonile inimesele, vähenenud sündimus ja suurenenud suremus. Ekspertide sõnul on Vene Föderatsiooni rahvaarv 2015. aastaks 137 miljonit inimest ja aastaks 2050 alla 100 miljoni inimese. Keskmine eluiga meie riigis on 67 aastat: naistel - 71 aastat, meestel - 60 aastat. Nii suur erinevus on seletatav ebatervislike eluviiside levikuga meeste seas. Peamisteks surmapõhjusteks on meie riigis jätkuvalt südame-veresoonkonna ja onkoloogilised haigused, vigastused ja õnnetused, mis on ebatervisliku eluviisi ja psühhoaktiivsete ainete – alkoholi, tubaka, narkootikumide – kuritarvitamise tagajärg.

Demograafiliste probleemide lahendamisel on erilise tähtsusega riigi poliitika - programmide elluviimine, mille eesmärk on luua elanikkonna eluks soodsad sotsiaalsed ja looduslikud tingimused. Kõige haavatavamad elanikkonnarühmad – noored pered, orvud, üksikemad jt – peaksid saama riigi eritoetust.



Inimkonna globaalsed probleemid. olemus ja lahendused

Globaalsed probleemid on need, mis hõlmavad kogu maailma, kogu inimkonda, ohustavad selle olevikku ja tulevikku ning nõuavad nende lahendamiseks kõigi riikide ja rahvaste ühiseid jõupingutusi, ühistegevust.

Teaduskirjandusest võib leida erinevaid globaalprobleemide nimekirju, kus nende arv varieerub vahemikus 8-10 kuni 40-45. Seda seletatakse sellega, et globaalsete probleemide kõrval on palju rohkem eraprobleeme.

Samuti on olemas erinevad globaalprobleemide klassifikatsioonid. Tavaliselt sisaldavad need:

1) kõige “universaalsemat” laadi probleemid;

2) looduslikku ja majanduslikku laadi probleemid;

3) sotsiaalsed probleemid;

4) segaprobleemid.

Peamised globaalsed probleemid hõlmavad järgmist.

I. Keskkonnaprobleem. Keskkonna ebaratsionaalsest majandamisest tingitud ammendumine, selle saastamine tahkete, vedelate ja gaasiliste jäätmetega ning radioaktiivsete jäätmetega mürgitamine on kaasa toonud globaalse keskkonnaprobleemi olulise halvenemise. Mõnes riigis on keskkonnaprobleemi pinge jõudnud ökoloogilise kriisini. Ilmunud on kriisiökoloogilise piirkonna ja katastroofilise ökoloogilise olukorraga ala mõiste. Ülemaailmne keskkonnaoht on tekkinud Maa kontrollimatute kliimamuutuste, stratosfääri osoonikihi hävimise näol.

Praegu hakkab järjest rohkem riike ühendama jõud keskkonnaprobleemi lahendamiseks. Maailma üldsus lähtub sellest, et keskkonnaprobleemi lahendamise peamiseks teeks on inimeste tootmis- ja mittetootmistegevuse selline korraldamine, mis tagaks normaalse ökoarengu, keskkonna säilimise ja ümberkujundamise inimkonna ja inimkonna huvides. iga inimene.

II. demograafiline probleem. Rahvastikuplahvatus kogu maailmas on juba vaibunud. Demograafilise probleemi lahendamiseks võttis ÜRO vastu "Maailma rahvastiku tegevuskava", mille elluviimises osalevad nii geograafid kui ka demograafid. Samal ajal lähtuvad edumeelsed jõud sellest, et pereplaneerimisprogrammid võivad aidata parandada rahvastiku taastootmist. Selleks ei piisa ühest demograafilisest poliitikast. Sellega peab kaasnema inimeste majanduslike ja sotsiaalsete tingimuste paranemine.

III. Rahu ja desarmeerimise küsimus ennetada tuumasõda. Praegu on väljatöötamisel riikidevaheline ründerelvade vähendamise ja piiramise kokkulepe. Tsivilisatsiooni ees seisab ülesanne luua terviklik julgeolekusüsteem, järk-järgult kaotada tuumaarsenalid, vähendada relvakaubandust ja demilitariseerida majandust.

IV. Toidu probleem. Praegu elab ÜRO andmetel ligi 2/3 inimkonnast riikides, kus on pidev toidupuudus. Selle probleemi lahendamiseks peab inimkond täielikult ära kasutama taimekasvatuse, loomakasvatuse ja kalanduse ressursse. Siiski võib see toimuda kahel viisil. Esimene on ulatuslik rada, mis seisneb põllu-, karja- ja kalamaade edasises laiendamises. Teine on intensiivne viis, mis seisneb olemasolevate maade bioloogilise tootlikkuse tõstmises. Siin saab määrava tähtsusega biotehnoloogia, uute saagikate sortide kasutamine, mehhaniseerimise, kemiliseerimise ja maaparanduse edasiarendamine.

V. Energia- ja tooraineprobleem- ennekõike - inimkonna kütuse ja toorainega varustamise probleem. Kütuse- ja energiaressursid ammenduvad pidevalt ning mõnesaja aasta pärast võivad need sootuks kaduda. Selle probleemi lahendamiseks avanevad tohutud võimalused teaduse ja tehnika arengu saavutustega ning tehnoloogilise ahela kõikides etappides.

VI. Inimese tervise probleem. Viimasel ajal on inimeste elukvaliteedi hindamisel esiplaanile tõusnud nende tervislik seisund. Vaatamata sellele, et 20. sajandil tehti suuri edusamme võitluses paljude haigustega, ohustab suur hulk haigusi endiselt inimeste elusid.

VII. Ookeanide kasutamise probleem, mis mängib olulist rolli riikide ja rahvaste suhtluses. Viimasel ajal on tooraine- ja energiaprobleemi süvenemine kaasa toonud merekaevandus- ja keemiatööstuse, mereenergeetika. Toiduprobleemi süvenemine on suurendanud huvi ookeani bioloogiliste ressursside vastu. Rahvusvahelise tööjaotuse süvenemisega ja kaubanduse arenguga kaasneb laevanduse kasv.

Maailma ookeani ja kontaktvööndi "ookean - maa" piires kogu tööstusliku ja teadusliku tegevuse tulemusena tekkis maailmamajanduse eriline komponent - meremajandus. See hõlmab kaevandamist ja tootmist, kalapüüki, energeetikat, transporti, kaubandust, puhkemajandust ja turismi. Selline tegevus tõi kaasa veel ühe probleemi – maailmamere ressursside äärmiselt ebaühtlase arengu, merekeskkonna saastamise ja selle kasutamise sõjalise tegevuse areenina. Peamine viis maailma ookeani kasutamise probleemi lahendamiseks on ratsionaalne ookeanilise looduse majandamine, tasakaalustatud, integreeritud lähenemine selle rikkustele, mis põhineb kogu maailma kogukonna ühistel jõupingutustel.

VIII. Kosmoseuuringute probleem. Kosmos on inimkonna ühisvara. Kosmoseprogrammid on viimasel ajal muutunud keerukamaks ja nõuavad paljude riikide ja rahvaste tehniliste, majanduslike ja intellektuaalsete jõupingutuste koondamist. Maailma kosmoseuuring põhineb teaduse ja tehnoloogia, tootmise ja juhtimise uusimate saavutuste kasutamisel.

Igal globaalsel probleemil on oma spetsiifiline sisu. Kuid nad on kõik tihedalt seotud. Viimasel ajal on globaalsete probleemide raskuskese nihkunud arengumaadele. Toiduprobleem on muutunud nendes riikides kõige katastroofilisemaks. Enamiku arengumaade raskest olukorrast on saanud suur inimlik ja globaalne probleem. Peamine viis selle lahendamiseks on põhjapanevate sotsiaalmajanduslike muutuste läbiviimine nende riikide kõigis elu- ja tegevusvaldkondades, teaduse ja tehnika arengu ning rahvusvahelise koostöö arendamisel.

2) Globaalsed uuringud - inimkonna globaalseid probleeme uuriv teadmiste valdkond.

Globaalsed probleemid:

Need puudutavad kogu inimkonda, mõjutades kõigi riikide, rahvaste, ühiskonnakihtide huve;

kaasa tuua olulisi majanduslikke ja sotsiaalseid kaotusi, võib ohustada inimkonna olemasolu;

Saab lahendada ainult koostööga planeedi mastaabis.

Globaalsete probleemide esilekerkimise (õigemini lähema uurimise) peamiseks põhjuseks on majanduslike ja poliitiliste suhete globaliseerumine! è arusaam, et maailm on üksteisest sõltuv ja et on ühiseid probleeme, mille lahendamine on eluliselt tähtis.

Dr. põhjused: inimkonna kiire kasv.

Tehnoloogilise arengu suur tempo

Teaduslik ja tehnoloogiline revolutsioon è tootmisjõudude (uute tehnoloogiate kasutuselevõtt) ja tootmissuhete (sh inimese ja looduse vahelised suhted) ümberkujundamine.

Vajadus suure hulga loodusvarade järele ja arusaam, et paljud neist saavad varem või hiljem otsa.

"Külma sõja" inimesed tundsid tõesti inimkonna hävimise ohtu.

Peamised globaalsed probleemid: rahu ja desarmeerimise probleem, demograafilised, keskkonna-, toidu-, energia-, tooraineprobleemid, ookeanide arengu probleem, kosmoseuuringud, arengumaade mahajäämusest ülesaamise probleem, natsionalism, demokraatia, terrorism, narkomaania jne.

Globaalsete probleemide klassifikatsioon Yu Gladkovi järgi:

1. Poliitika kõige universaalsemad probleemid. ja sotsiaalmajandus. loodus (tuumasõja ärahoidmine, maailma kogukonna jätkusuutliku arengu tagamine)

2. Looduslikku ja majanduslikku laadi probleemid (toit, keskkond)

3. Sotsiaalse iseloomuga probleemid (demograafilised, demokraatia puudumine)

4. Erinevad probleemid, mis põhjustavad inimohvreid (piirkondlikud konfliktid, tehnoloogilised õnnetused, looduskatastroofid)

5. Puhtalt teaduslikku laadi probleemid (kosmoseuuringud)

6. Väikesed sünteetilised probleemid (bürokratiseerimine jne)

Probleem ja selle olemus	Esinemise (või ägenemise) põhjused	Lahendused	Saavutatud tulemused ja olendid. raskusi
1. Sõjade ennetamine; rahu ja desarmeerimise probleem - maailma ähvardab tuumasõja või muu taolise hävitamine	1. 20. sajandi kaks maailmasõda 2. Tehnoloogiline progress. Uut tüüpi relvade (eriti tuumarelvade) loomine ja levitamine	1. Tuuma- ja keemiarelvade karmim kontroll 2. Tavarelvade ja relvakaubanduse vähendamine 3. Sõjaliste kulutuste üldine vähendamine	1) Rahvusvaheliste lepingute allkirjastamine: tuumarelvade leviku tõkestamise kohta (1968-180 riiki), tuumakatsetuste keelustamise kohta, arendus-, tootmis-, keemiarelvade keelustamise konventsioon. relvad (1997) jne. 2) Relvakaubandus on vähenenud 2 p. (1987–1994) 3) Sõjaliste kulutuste vähendamine 1/3 võrra (1990ndateks) 4) Rahvusvahelise üldsuse tugevdatud kontroll tuuma- ja muude relvade leviku tõkestamise üle (nt IAEA tegevus jne rahvusvahelised organisatsioonid), kuid mitte kõik riigid on ühinenud erinevat tüüpi relvade leviku tõkestamise lepingutega või mõned riigid taganevad sellistest lepingutest (nt: USA loobus ühepoolselt ABM-lepingust 2002. aastal); Mõne riigi tegevus annab alust arvata, et nad arendavad tuumarelvi (KRDV, Iraan) Relvastatud konfliktid ei lõpe (Liibanon - Iisrael, Iraagi sõda jne) - Ühesõnaga, see pole veel kaugeltki täiuslik . ..
2. Keskkonnaprobleem – väljendub keskkonna halvenemises ja ökoloogilise kriisi kasvus – avaldub erinevates looduskatastroofides, kliimamuutustes, vee, maa, ressursside kvaliteedi halvenemises	1. Irratsionaalne loodusmajandus (metsade raadamine, ressursiraiskamine, soode kuivendamine jne) 2. Keskkonna saastamine inimjäätmetega. tegevused (metalliseerimine, radioaktiivne saastamine jne) 3. Majandus. areng ilma looduskeskkonna võimalusi arvestamata (määrdunud tööstused, hiiglaslikud tehased, Ja kõik need negatiivsed tegurid kogunesid ja lõpuks è teadlikkus keskkonnast. Probleemid!	Keskkonnapoliitika läbiviimine riiklikul, regionaalsel ja globaalsel tasandil: 1. Loodusvarade kasutamise optimeerimine sotsiaalse tootmise protsessis (Näit.: ressursisäästlike tehnoloogiate juurutamine) 2. Looduskaitse (Näit.: erikaitsealuste loodusvööndite loomine ;kahjulike heitmete reguleerimine) 3. Elanikkonna keskkonnaohutuse tagamine. Edu sõltub üksikute riikide sotsiaal-majandusliku arengu tasemest (selge, et arengumaad ei saa endale lubada keskkonnasõbralike prügikottide tootmist) + rahvusvaheline koostöö!	1) Tunnistati probleemi olemasolu, hakati meetmeid rakendama 2) Rahvusvaheliste konverentside ja foorumite läbiviimine (UN World Conferences on the Environment) 3) Allkirjastamine int. konventsioonid, kokkulepped jne. (Maailma looduskaitseharta (1980), keskkonna- ja arengudeklaratsioon (Rio de Zh. konverentsi ajal 1992. aastal), Helsingi protokoll (määras ülesandeks vähendada CO2 heitkoguseid), Kyoto protokoll (1997 – piiratud kasvuhoonegaaside emissioon). atmosfääri gaasidesse), Maa harta (2002) jne 4) Rahvusvaheliste valitsus- ja valitsusväliste organisatsioonide, programmide loomine ja toimimine (Greenpeace, UNEP) 5) Ranged keskkonnaalased õigusaktid mitmes riigis + keskkonnatehnoloogiate kasutuselevõtt , jne. IPOd kulutavad 1-1,5% SKT-st "keskkonnale" IPOd võtavad vaestes riikides "ökoloogia" jaoks maha 0,3% SKT-st (peaks olema 0,7%), kuid sellele probleemile pööratakse vähe tähelepanu ja raha. Harjutatakse mustade tööstuste üleviimist, kuid Maa üldine seisund sellest ei parane. Paljud arengumaad on endiselt ulatuslikul arenguteel ega saa endale lubada raha kulutamist "rohestamisele".
3. Demograafiline probleem – maailma rahvaarv kasvab liiga kiiresti (rahvastiku plahvatuslik kasv alates 1960. aastatest) toidupuudus, vaesus, epideemiad, tööpuudus, migratsioon jne.	Enamik arengumaid on jõudnud taastootmise teise faasi (ç maailma meditsiini saavutuste laialdasem kasutamine, väikesed edusammud majanduses) Suremus on vähenenud, sündimus 2-3 põlvkonda on püsinud väga kõrge	Demograafilise poliitika elluviimine: - Majanduslikud meetmed (Nt: toetused, toetused) - Haldus- ja juriidilised (Nt: abiellumise vanuse reguleerimine, abortide lubamine) · Hariduslik Kuna. korraldada demograafilisi poliitika vajab palju raha, siis on vaja rahvusvahelist koostööd	Mõnes riigis (Hiina, Tai, Argentina), kus demog. poliitikaga õnnestus vähendada rahvastiku juurdekasvu 1%-ni aastas. Mõned neist on demograafid. plahvatus vaibus (Brasiilia, Iraan, Maroko, Tšiili). Põhimõtteliselt lahendavad selle probleemi ainult arengumaade "edasijõudnud". Vaeseimates riikides (Afganistan, Uganda, Togo, Benin) pole olukord veel paremuse poole muutunud. Rahvastikuprobleemide teemal korraldatakse maailmakonverentse ja foorumeid. Organisatsioonid (UNFPA – ÜRO Rahvastikufond)
4. Toiduprobleem Inimese toitumine päevas = 2400-2500 kcal (maailmas keskmiselt inimese kohta - 2700 kcal) 25% inimestest ei saa piisavalt. valk, 40% - punkt. vitamiinid See on mõeldud peamiselt arengumaadele (alatoidetud inimeste arv võib ulatuda 40-45%)	1) Rahvastiku kasv ületab teravilja ja muude toiduainete tootmise kasvu (rahvastiku plahvatus, erosioon, kõrbestumine, mageveepuudus, kliimategur) 2) Madal sotsiaalmajandus. paljude arengumaade arengutase (pole raha toidu tootmiseks ega ostmiseks)	A. Ekstensiivne: Põllu- ja karjamaade laiendamine (1,5 miljardit maad on reservis) B. Intensiivne: Rohelise revolutsiooni saavutuste kasutamine (vt küsimust rohelise revolutsiooni kohta).	1) Rahvusvaheline koostöö selles valdkonnas (1974. aasta maailma toidukonverents; asutati Maailma Toidunõukogu) 2) Toiduabi (nt 40% kogu toiduimpordist Aafrikasse) (vastavalt ÜRO 2006. aasta aruandele)
5. Energia ja tooraine – inimkonna kütuse, energia, toorainega varustamise usaldusväärse varustatuse probleem	See probleem on alati olemas olnud, eriti süvenenud (ilmnes globaalses mastaabis) 70ndatel (energiakriis) Peamised põhjused: mineraalsete kütuste ja muude ressursside tarbimise liiga suur kasv wa) => paljude maardlate ammendumine, tingimuste halvenemine. ressursside kaevandamine ja maardlate arendamine Lisa. energia põhjused. probleemid: vajadus loobuda teatud tüüpi "liiga määrdunud" kütusest, ülemaailmne konkurents kütuse pärast	A. Traditsiooniline Suurenev ressursside kaevandamine Uued maardlad "taastatavuse" suurendamine B. Energia ja ressursside säästmise poliitika (paljud meetmed, sealhulgas keskendumine taastuvate ja mittetraditsiooniliste kütuste kasutamisele, teisese tooraine kasutamisele) C. Radikaalselt uued lahendused - teaduse ja tehnoloogia arengu kasutamine (nt tuumaenergia, vesinikmootorite kasutamine jne)	Leiti palju uusi maardlaid (nt tõestatud naftavarude arv - 10 rubla alates 1950. aastast + maailma ressursse arendatakse aktiivselt) + tootmisse tuuakse uusi tehnoloogiaid Energiasäästupoliitikat järgitakse aktiivselt (peamiselt WIS-is) Näide: Energiamahukus SKT VIS 1/3 võrra (võrreldes 1970. aastaga). IAEA ja muu int. organisatsioonid (sealhulgas rahvusvaheliste programmide koordineerimine uute kütuseliikide väljatöötamiseks) AGA: Enamiku riikide majandus jääb energiamahukaks. primaarressursid ei ületa 1/3)

GÜMNAASIUM nr 1563

IDAPIIRKONNA OSAKOND

(VAO)

ESSEE

maailma majandus- ja sotsiaalgeograafias

teemal: "Inimese tervise globaalsed probleemid"

Lõpetanud: 10 "B" klassi õpilane

Kandratjeva Anastasia

Õpetaja: Voronina Svetlana Vjatšeslavovna

Moskva linn

2004

1. Eessõna. Globaalse kontseptsioon

probleemid - lk 1

2. Mis on meditsiinigeograafia – lk 3

3. Meditsiinigeograafia areng - lk 5

4. Meditsiinigeograafia kahekümnendal sajandil – lk 7

5. Katk – lk 11

6. Rõuged – lk 14

7. Rõuged AIDSi vastu – lk 15

8. AIDS – lk 15

9. Koolera – lk 18

10. Skisofreenia – lk 19

11. Ilmunud haigused

meie sajandil - lk 22

12. Järeldus -lk 51

13. Viited – lk 53

Inimese tervise globaalsed probleemid.

1. Eessõna. Globaalsete probleemide mõiste.

Globaalseid probleeme nimetatakse probleemideks, mis hõlmavad kogu maailma, kogu inimkonda, kujutavad endast ohtu selle olevikule ja tulevikule ning nõuavad nende lahendamiseks kõigi riikide ja rahvaste ühiseid jõupingutusi, ühistegevust.

Globaalseid probleeme on erinevaid klassifikatsioone. Kuid tavaliselt hõlmavad need järgmist:

1. Kõige "universaalsemat" laadi probleemid,

2. Looduslikku ja majanduslikku laadi probleemid,

3. sotsiaalse iseloomuga probleemid,

4. Segaprobleemid.

Samuti on rohkem "vanu" ja rohkem "uusi" globaalseid probleeme. Ka nende prioriteet võib aja jooksul muutuda. Niisiis, XX sajandi lõpus. Esiplaanile tõusid ökoloogilised ja demograafilised probleemid, samas kui kolmanda maailmasõja ärahoidmise probleem muutus vähem teravaks.

Globaalsed probleemid jagunevad:

1. keskkonnaprobleem;

2. demograafiline probleem;

3. rahu ja desarmeerimise probleem, tuumasõja ärahoidmine;

4. toiduprobleem – kuidas varustada toitu kasvavale Maa elanikkonnale?

5. energia- ja tooraineprobleemid: põhjused ja lahendused;

6. inimeste terviseprobleemid: globaalne probleem;

7. ookeanide kasutamise probleem.

Nagu näeme, on globaalseid probleeme palju, kuid ma tahaksin keskenduda inimeste tervise globaalsele probleemile. Käin arstiklassis ja seepärast valisin selle teema. Nagu allpool avalikustatakse, esineb iidsetel aegadel tuhandeid inimelusid nõudnud nakkushaigusi kahjuks ka tänapäeval, kuigi meditsiin on tänu teaduse arengule ning arstiteadlaste, bioloogide ja ökoloogide suurtele avastustele pärast seda edasi astunud. Loodan, et saan tulevase arstina ja võib-olla ka nakkushaiguste spetsialistina osaleda uute haiguste ravimeetodite väljatöötamises.

Viimasel ajal on maailma praktikas inimeste elukvaliteedi hindamisel esikohal nende tervislik seisund. Ja see pole juhus: lõppude lõpuks on see iga inimese täisväärtusliku elu ja tegevuse ning ühiskonna kui terviku aluseks.

XX sajandi teisel poolel. suuri edusamme on saavutatud võitluses paljude haigustega – katk, koolera, rõuged, kollapalavik, poliomüeliit ja muud haigused.

Paljud haigused ohustavad jätkuvalt inimelusid, sageli tõeliselt globaalses mastaabis. Nende hulgas on südame-veresoonkonna haigused, millesse sureb maailmas igal aastal 15 miljonit inimest, pahaloomulised kasvajad, suguhaigused, narkomaania, malaaria. Veelgi suurem oht ​​kogu inimkonnale on AIDS.

Seda probleemi käsitledes tuleb silmas pidada, et inimese tervist hinnates ei tohiks piirduda ainult tema füsioloogilise tervisega. See mõiste hõlmab ka moraalset (vaimset), vaimset tervist, millega on samuti ebasoodne olukord, sealhulgas Venemaal. Seetõttu on inimeste tervis jätkuvalt üks esmatähtsaid ülemaailmseid probleeme.

Inimeste tervis sõltub suuresti looduslikest teguritest, ühiskonna arengutasemest, teaduse ja tehnika saavutustest, elu- ja töötingimustest, keskkonnaseisundist, tervishoiusüsteemi arengust jne. Kõik need tegurid on omavahel tihedalt seotud ja koos kas soodustavad tervist või põhjustavad teatud haigusi.

Meditsiinigeograafia uurib looduslikke tingimusi, et paljastada nende tingimuste kompleksi loomulikud mõjud inimeste tervisele. Samal ajal võetakse tingimata arvesse sotsiaalmajanduslikke tegureid.

Meditsiinigeograafia kui teaduse kujunemine hõlmab aastatuhandeid; see sõltus paljude teiste teaduste arengust, eeskätt geograafiast ja meditsiinist, aga ka füüsikast, keemiast, bioloogiast jne. Iga uus avastus, saavutus neis teadmiste valdkondades aitas kaasa meditsiinigeograafia arengule. Meditsiinigeograafia eesmärkide ja eesmärkide, selle sisu määratlemisel on kaasa aidanud teadlased paljudest maailma riikidest. Kuid paljud selle teaduse küsimused on endiselt vastuolulised ja vajavad täiendavat uurimist.

2. Mis on meditsiinigeograafia?

Teate, et geograafia on keeruline teadus, mis esindab loodus- ja sotsiaalsete teadmiste süsteemi, mis paljastab loodusnähtuste komponentide, inimese ja tema keskkonna vahelise suhte. Sulle on tuttav ka sõna "meditsiin" (ladina medicina) – teadmiste ja praktiliste tegevuste süsteem, mille eesmärk on hoida ja tugevdada inimese tervist, pikendada tema eluiga, ära tunda, ennetada ja ravida haigusi.

Miks on kaks mõistet – “geograafia” ja “meditsiin” – kõrvuti asetatud?

Vene füsioloog I.M. Sechenov kirjutas: "Organism ilma tema olemasolu toetava väliskeskkonnata on võimatu, seetõttu peab organismi teaduslik määratlus hõlmama ka teda mõjutavat keskkonda." Inimkeha on keeruline süsteem. Ühelt poolt mõjutavad inimest kui bioloogilist olendit tema keskkonna erinevad looduslikud füüsikalised, keemilised ja bioloogilised tegurid. Teisest küljest määravad selle suhte eripära keskkonnaga sotsiaalsed tegurid, kuna inimene on ka sotsiaalne olend.

Inimkeskkonna või keskkonna all on tavaks mõista omavahel seotud looduslike ja inimtekkeliste objektide ja nähtuste süsteem, mille hulgas toimub inimeste elu ja tegevus. Teisisõnu hõlmab see mõiste nii looduslikke, sotsiaalseid kui ka inimese poolt kunstlikult loodud keskkonnategureid, mille tervik ja omavaheline seotus loovad tema eluks ja tegevuseks vajalikud eeldused.

Pikka aega on täheldatud, et teatud inimeste haigused esinevad teatud maakera osades, tekivad pärast kokkupuudet teatud tüüpi taimede ja loomadega, kes elavad teatud looduslikes tingimustes. Sellel alal kogutud teadmised võimaldasid välja tuua iseseisva meditsiiniharu - geograafiline patoloogia (patoloogia (kreeka keelest pathos - kannatus, haigus) - teadus haigustest, keha haigusseisunditest. Geograafiline patoloogia - erapatoloogia - uurib teatud haiguste levikut maailma eri piirkondades)).

Mis on meditsiinigeograafia?

Meditsiinigeograafia on teadusharu, mis uurib piirkonna looduslikke tingimusi, et mõista tingimuste kompleksi mõjumustreid inimeste tervisele, ning võtab arvesse ka sotsiaal-majanduslike tegurite mõju.

Selle määratluse sõnastas A.A. Shoshin 60ndate alguses. Looduslike tingimuste kompleksina mõistetakse teatud loodussüsteeme: maastikke, füsiograafilisi piirkondi, looduslikke vööndeid, mis on looduslike komponentide – reljeef, kliima, pinnased, veed, taimestik, loomad – vastastikune seos.

Sotsiaalmajanduslikud tegurid hõlmavad inimeste elu ja tegevuse, tööstuse, põllumajanduse, transpordi ja side, mittetootmissfääri tunnuseid.

Esimesed ideed looduslike ja sotsiaalmajanduslike tegurite mõjust inimeste tervisele hakkasid kujunema iidsetel aegadel, mida tõendavad arheoloogilised andmed, meditsiinilise tegevuse elemendid, mis kajastuvad nii keeles, rahvaeeposes kui ka kunstiteostes. mainida erinevaid haigusseisundeid ja arstiabi neile, säilinud iidseid kirjutisi (traktaateid). Inimühiskonna arenguga - majanduse keerukus, uute tööriistade ilmumine, nende paranemine - tekkisid uued haigused ja vajadus osutada asjakohast arstiabi.

Nii sagenesid jahipidamise arenedes vigastused metsloomadega kokkupõrgetes; täiustatud primitiivne ravi vigastuste korral - haavade, luumurdude, nihestuste ravi. Abivajadus vigastuste korral on suurenenud ka seoses klannide ja hõimude vaheliste sõdadega inimühiskonna kujunemisel.

Primitiivsete inimeste vaatlus võimaldas neil avastada teatud taimede (valuvaigistav, ergutav, lahtistav, diaforeetiline, hüpnootiline jne) erilise toime organismile, mis võimaldas neid kasutada valulike seisundite leevendamiseks.

Iidsetest aegadest pärit vahenditest on kasutatud päikest, vett, eelkõige mineraalvett, aga ka füüsilisi harjutusi, hõõrumist (massaaži) jne.

Primitiivse inimese meditsiiniline tegevus peegeldas inimese abitust loodusjõudude ees ja tema puudulikku mõistmist ümbritsevast maailmast. Looduses elavad tema arvates mitmekesised vaimud, üleloomulikud olendid. Kõik loodusnähtused ja objektid – tuul, äike, välk, pakane, jõed, metsad, mäed jne. olid neile vastavad vaimud. Seetõttu nimetati iidset meditsiini demonoloogiaks. (demonoloogia – õpetus kurjadest vaimudest, ajalooliselt tõustes ürgse usu vaimudesse).

Muistsete rahvaste seas peegeldasid haiguste nimetused, näiteks vanavene omad - palavik, palavik, närimine ja teised, ning nendega seotud uskumused ja rituaalid, mis kajastasid ideed haigusest kui erilisest. kehasse imbunud olend. Isegi nende kahjulike olendite nimed ise andsid sageli edasi erinevaid haigussümptomeid, näiteks olid vanavene rahvameditsiinis mitmesugused palavikud nimed Lomeja, Puhteja, Kortšeja, Želteja, Ogneja, Shaker.

Primitiivse ühiskonna kultuuri uurimine näitab, et demonoloogilised ideed ei olnud ainsad haiguse ja tervise mõistmiseks. Koos nendega ja juba enne nende tekkimist ja arenemist olid tehnikad, mis põhinesid objektide ja loodusnähtuste vaatlemisel, muistsete inimeste igapäevaste praktiliste kogemuste kogumisel.

3. Meditsiinigeograafia areng Venemaal.

Kodumaise meditsiinigeograafia kujunemise algus ulatub 13. sajandi esimesse veerandisse, mil Peeter 1 dekreediga pidid Venemaa teenistuses olnud välisarstid koguma ja registreerima teavet mineraalvee omaduste kohta, ravimtaimed ja mürgised loomad. Meditsiiniline ja geograafiline teave sisaldub esimeste vene geograafide ja teadlaste, peamiselt M.V. Lomonosov, kes oma töödes 1753. aastal toob välja ilma tähtsuse tervisele.

1762. aastal kirjutas Jacob Monzey vajadusest tegeleda loodusteaduslike vaatlustega, uurides kohalike elanike asukohta, ilmastikuolusid ja kombeid, mis võivad tervist mõjutada.

Pavel Zakharovich Kondoidi, kodumaise tervishoiu ja sõjaväe meditsiiniteenistuse silmapaistev tegelane, kes osales arvukates sõjalistes kampaaniates, märkas seost sõdurite tervisliku seisundi ja selle territooriumi looduslike tingimuste vahel, kus väed asuvad või sõjategevust korraldatakse. Piirkonna meditsiinilis-geograafilise kirjeldamise esimene programm Venemaal ja välismaal oli "Kizlyari haiguste põhjuste uurimise juhend", mille koostas P.Z. Kondoidi Venemaalt Pärsiasse suunduvaid kaubateid valvavate Kizlyari kindluse sõdurite kõrge esinemissageduse põhjuste analüüsi põhjal. Moskva ülikooli esimene arstiteaduskond avati 1764. aastal ja 18. sajandil suutis see välja õpetada vaid paarkümmend arsti. Ainetest, mida neile õpetati, olid keemia ja balneoloogia, mineraloogia ja botaanika. Nagu näitavad meditsiiniajaloolaste arhiiviarendused, saatsid arstiteaduskonna lõpetajad Meditsiinikolledžile suure hulga üksikasjaliku meditsiinilise ja geograafilise teabega teaduslikke esseesid, millel oli suur praktiline tähtsus epideemiatega võitlemisel ja vägede elutingimuste parandamisel. Mitmed sellised teosed on pühendatud nosogeograafia küsimustele, s.o. haiguste levik.

Esimest korda (1864) käsitles kodumaises kirjanduses meditsiinigeograafia sisu ja ülesandeid Kutaisi sõjaväehaigla peaarst N.I. Toropov. Oma töös “Kaukaasia meditsiinigeograafia kogemused vahelduvatest palavikutest” kirjutas ta: “Et olla võimeline igasugust haigust ennetama, tuleb ennekõike teada, miks ja kus see juhtub, s.o. teadma selle arengu põhjuseid kehas ja leviku kohti Maal. Esimesele küsimusele annab objektiivse vastuse looduse olemuse uurimine ja teisele meditsiinigeograafia.

19. sajandi alguses saavutas Venemaal meditsiinigeograafia haripunkti. Esimestel aastakümnetel, seoses sõdadega, milles Venemaa osales, arenesid eriti laialdaselt sõjameditsiini geograafia küsimused. Meditsiinigeograafia tähtsust tõendab asjaolu, et seda eriala õpetati mitmetes Venemaa ülikoolides, eelkõige Peterburi meditsiini- ja kirurgiaakadeemias.

Vene meditsiini suurimad tegelased (M. L. Mudrov, S. P. Botkin, N. I. Pirogov, I. M. Sechenov) pöörasid suurt tähelepanu klimaatiliste tegurite kasutamisele raviotstarbel. Niisiis, Nikolai Ivanovitš Pirogov(1810-1881), silmapaistev vene kirurg, kirjeldas 1847. aastal Kaukaasia kliima mõju sõjaväelaste tervisele ning kirjeldas üksikasjalikult patsientide ravi ja evakueerimise iseärasusi mägises kliimas.

1893. aastal ilmus väljapaistva vene klimatoloogi ja geograafi Aleksandr Ivanovitš Voeikovi raamat “Kliima uurimine ravi ja hügieeni eesmärgil”, milles autor arendab kliimateraapia ideed ja võtab arvesse ka kliimamuutuste mõju. meteoroloogilised tegurid (peamiselt õhumasside muutused, atmosfäärifrontide läbimine) inimese kehal.

Seoses mikrobioloogia, epidemioloogia, sanitaarstatistika ja hügieeni arenguga muutus 19. sajandi lõpuks oluliselt meditsiinigeograafilise uurimistöö iseloom. Üha enam tuntakse huvi sotsiaal-majanduslike tingimuste, nende mõju tervisele, haigestumusele ja suremusele ning tervishoiukorralduse uurimisele. Niisiis, 1870. aastal hõlmas meditsiinilise topograafilise kogu esimese köite eessõnas meditsiinigeograafia sisu definitsioon keskkonna- ja sanitaar-hügieenilisi küsimusi: „Esita pilt looduse ja inimühiskonna olukorrast antud piirkonnas. , näidata nendevahelist koostoimet, mõistliku inimese ja looduse tulemusi, kasu, mida ta saab sellest saada ja kuidas ta saab end kaitsta tema hävitava tegevuse eest, ... samuti elutingimusi, mis muudavad piirkonna olemust. selle elanike kahjuks ... "

Sellel meditsiinigeograafia arenguperioodil hakkasid teadlased laialdaselt kasutama mitte ainult kirjeldavaid, nagu varem, vaid ka statistilisi, kartograafilisi ja ajaloolisi uurimismeetodeid.

4. Meditsiinigeograafia in XX sajandil.

Kahekümnenda sajandi alguses. meditsiinigeograafia areng Venemaal peatus. Selle üheks põhjuseks on sel ajal alanud teaduste diferentseerumine. Huvi teatud teadmiste valdkondadesse süvitsi tungimise vastu on kasvanud. Meditsiinigeograafia oma üldiste komplekssete lähenemistega hakkas kaotama oma tähtsust. Selline teaduse seis kestis umbes 1920. aastateni.

Praegusel ajal mõistavad mitmed autorid Vene meditsiinigeograafiat kui üldgeograafia haru, mis uurib haiguste geograafilist levikut, s.o. meditsiinigeograafia taandati nosogeograafiaks. See seisukoht püsis üsna pikka aega ja jagas seda Daniil Kirillovitš Zabolotnõi(1866-1929) - üks Venemaa epidemioloogia rajajaid.

D.K. Zabolotny on lõpetanud Novosibirski ülikooli füüsika-matemaatikateaduskonna loodusosakonna ja Kiievi ülikooli arstiteaduskonna. Ta tõestas enda peal katsetades, et kooleravaktsiini suu kaudu sisseviimine kaitseb koolera eest. Ta pühendas aastaid katku uurimisele, osales esimeste katkuvastaste laborite loomisel. Ta tõestas eksperimentaalselt buboon- ja kopsukatku päritolu ning katkuvastase seerumi ravitoime. Zabolotny, katku loomuliku fookuse õpetuse looja. Peterburis organiseeris ta esimese bakterioloogia osakonna Venemaal; Odessas - maailma esimene epidemioloogia osakond; Kiievis - Epidemioloogia ja Mikrobioloogia Instituut.

Zabolotny pidas meditsiinigeograafiat meditsiiniharuks. Oma artiklis “Meditsiinigeograafia (nosogeograafia)” (1929) kirjutas ta: “Meditsiinigeograafia (nosogeograafia) on meditsiini haru, mis uurib erinevate, enamasti nakkavate haiguste levikut maakeral. Selle ülesannete hulka kuulub selle haigusvormi poolt enim mõjutatud territooriumide kindlaksmääramine, samuti haiguste leviku kaardi muutumist mõjutavate välistegurite uurimine.

Suure Isamaasõja ajal mobiliseeriti kogu meditsiini teaduslik potentsiaal armee teenimiseks. Alates 1943. aastast hakkas tegelema sõjalise meditsiinigeograafia uurimisega. Selle aja jooksul on kogunenud tohutul hulgal vaatlusi ja aktiivseid andmeid välistingimuste mõju kohta inimkehale. Tervishoid nõudis põhjalikku meditsiinigeograafilist uurimistööd uute territooriumide väljatöötamiseks, mis äratas huvi meditsiinigeograafia vastu.

1950. aastatel algas ulatusliku materjali kogumine regionaalpatoloogia kohta, teatud haiguste endeemiliste koldete uurimine, põhjaliku ekspeditsioonilise uurimisega seni uurimata ja majanduslikult vähearenenud aladel, eriti Siberis ja Kaug-Idas. Paljud neist ekspeditsioonidest korraldati ja viidi läbi meditsiiniakadeemiku juhendamisel ja isiklikul osalusel. Jevgeni Nikanorovitš Pavlovski.

E.N. Pavlovski elulugu on paljude teaduste, sealhulgas meditsiinigeograafia arengu leheküljed. E.N. Pavlovski on 800 teadusartikli autor, laialdast ülemaailmset kuulsust ja tunnustust pälvinud haiguste loomuliku fookuse doktriini looja. Ta avastas looduslike fookushaiguste aluseks olevad olulisemad seaduspärasused, pakkus välja geneetilise klassifikatsiooni nende päritolu, vanuse, patogeenide spetsiifilisuse jms järgi, sõnastas maastikuepidemioloogia põhisätted. Looduslike haiguskollete ja teatud geograafiliste maastike vahelise seose loomine võimaldab eelnevalt kindlaks teha konkreetse nakkusega kokkupuutumise tõenäosuse ja eelnevalt läbi viia vajalikud ennetusmeetmed.

Tema eestvedamisel ja isiklikul osalusel viidi läbi 170 kompleksset ekspeditsiooni, et uurida puukide kaudu levivat ägenevat palavikku, palavikku, tulareemiat jne. Uuriti üksikasjalikult paljusid mitmete haiguste patogeenide kandjaid.

E.N. Pavlovsky ja tema õpilased viisid läbi arvukalt uuringuid loomamaailma erinevate rühmade fauna, bioloogia ja ökoloogia kohta.

Suure panuse kodumaise meditsiinigeograafia arengusse andis tähelepanuväärne teadlane, professor Aleksei Aleksejevitš Šošin kes sõnastas meditsiinigeograafia määratluse. Suur teene A.A. Gorin on tema tuvastatud peamised teadusliku uurimistöö valdkonnad meditsiinigeograafia valdkonnas, mida saab sõnastada järgmiselt:

inimeste terviseseisundit mõjutavate looduse üksikute elementide, üksikute looduslike komplekside ja majanduslike tingimuste meditsiinilis-geograafiline hindamine;

meditsiinilis-geograafiliste prognooside väljatöötamine varem asustatud piirkondade jaoks, mis sõltuvad tulevasest majandusarengust, samuti nende territooriumide kohta, kus loodus inimtegevuse tagajärjel kõige intensiivsemalt muutub;

meditsiinilis-geograafiliste kaartide koostamine, mis kajastavad keskkonna ja sotsiaalmajanduslike tingimuste positiivset ja negatiivset mõju inimeste tervisele;

üksikute haiguste geograafia mustrite uurimine ja nende leviku kaartide koostamine.

Meditsiinigeograafia arenguks olid olulised uued fundamentaalse iseloomuga teoreetilised sätted. See on ennekõike haiguste loodusliku fookuse ja maastikuepidemioloogia doktriin, biogeotsenooside õpetus, maastikuteaduse teooria, integreeritud klimatoloogia, regionaalpatoloogia ja balneoloogia.

1980. aastatel jäid esmatähtsaks meditsiinigeograafilise uurimistöö põhisuunad. Nendel aastatel muutub kvalitatiivselt uueks meditsiinigeograafiline prognoosimine, mille alusel koostatakse tervishoiu arendamise ja keskkonnateguritest põhjustatud haiguste ennetamise programme. Nagu varemgi, on meditsiinigeograafe vaevavate probleemide hulgas oluline koht inimese ekstreemsete tingimustega kohanemise, nosogeograafia ja epidemioloogia küsimustel.

Sel perioodil andis E. N. Pavlovsky V.Ya üliõpilane suure panuse meditsiiniliste ja geograafiliste uuringute arendamisse. Podoljan.

Meditsiinigeograafide teenete tunnustamine oli riikliku preemia andmine suurele hulgale kodumaistele teadlastele, kelle tööd aitasid kaasa meditsiinigeograafia kujunemisele ja arengule meie riigis. Selle kõrge auhinna saajate hulgas on A.A. Shoshin ja V.Ya. Podoljan, N.K. Sokolov, E.L. Rayah ja paljud teised.

Lõpetas 20. sajandil. ebatavaliselt – esimest korda ettenähtava ajaloo jooksul on Maa elu geograafilistes (looduslikes ja sotsiaalsetes) tingimustes toimunud globaalsed muutused, mille tagajärjed ei ole alati etteaimatavad ning hävitavate nähtuste jätkumisel ei ole välistatud katastroof. kasvada uuel sajandil. Samas on erinevates piirkondades juba praegu, vaid ühe-kahe põlvkonna inimeste eluea jooksul, maastikud ja kogu ajalooliselt väljakujunenud rahvaste elugeograafiline keskkond lokaalsetel ja globaalsetel põhjustel põhjalikult muutunud, mistõttu inimesed on praegu tavaliselt kroonilises kohanemishäires ja kõigele vaatamata maksavad toimuv nende tervise ja tulevikuga. Viimase sajandi jooksul on maailma teaduse, tehnika ja sotsiaalset arengut eristanud paljude looduses, ühiskonnas ja inimeste terviseseisundis toimunud negatiivsete protsesside lähedus. Tõelised geograafilised teadmised Maa, riikide ja piirkondade muudatuste olemusest jäid maailma üldsusele enamasti nõudmata. Progressiivseid teaduslikke arenguid ei kasutatud alati. Eelkõige ei realiseerunud NSV Liidu Geograafia Seltsi pikaajaline katse luua riigi süsteemne meditsiinilis-geograafiline kataster koos vabariikide ja piirkondade allsüsteemidega. XXI sajandi alguseks. maailmas on juurdunud palju probleeme iga inimese isiklikult ja kõigi rahvaste tervise säilitamisega. Nende lahendamiseks on vaja objektiivset süstemaatilist analüüsi eelmisel sajandil toimunu kohta ja üleminekut tsiviliseeritud inimarengu viisidele. See progressiivne väljapääs saab olla optimaalne ainult geograafia ja meditsiini aktiivsel osalusel. Arstid on esimesed, kes märkavad ja hindavad muutusi looduses ja ühiskonnas kõige usaldusväärsema näitaja - inimese terviseseisundi - järgi. Mitmed tehnogeensed ja sotsiaalsed protsessid põhjustavad muutusi geograafilise keskkonna kvaliteedis: selle küllastumist uute, sageli inimese jaoks ebatavaliste keskkonnariskiteguritega. Sotsiaalmajanduslikud (tehnoloogilised, kiirgus-, toksilised, elektromagnetilised jne), ökoloogilised, vaimsed, moraalsed, psühholoogilised, informatsioonilised ja muud haiguste riskifaktorid kõikidele elanikkonnarühmadele paljunevad kontrollimatult. Seetõttu kasvab inimkeha peamiste süsteemide ökoloogiline ja muu mittenakkuslik patoloogia. Tekivad tingimused epideemilise nakkuspatoloogia, nagu katk, rõuged jms, tagasipöördumiseks.

5. Katk.

Katk on tuntud iidsetest aegadest. Vanaajaloo suured epideemiad, mida tuntakse Thukiidia katku (430–425 eKr), Antoniuse ehk Galeni katku (165–168 pKr) ja Küprose katku (251–266 eKr) nime all, tuleks klassifitseerida „muu päritoluga epideemiateks“. (tüüfushaigused, difteeria, rõuged ja muud olulise suremusega epideemilised haigused)” ja ainult “Justinianuse katk” (531–580 pKr) oli tõeline muhkkatku epideemia. Konstantinoopolis ilmnenud epideemia kestis seal mitu aastat üksikute juhtumite kujul, kuid mõnikord põhjustas see suuri puhanguid. Aastal 542. algas Egiptuses suur katkuepideemia, mis levis piki Aafrika põhjarannikut ja Lääne-Aasiasse (Süüria, Araabia, Pärsia, Väike-Aasia). Järgmise aasta kevadel levis katkuepideemia Konstantinoopolisse, võttis kiiresti laastava iseloomu ja kestis üle 4 kuu. Elanike põgenemine soodustas vaid nakkuse levikut. Aastal 543. katkupuhangud ilmnesid Itaalias, seejärel Gallias ja piki Reini vasakut kallast ning 558. aastal taas Konstantinoopolis. Perioodilised katkupuhangud jätkusid Lõuna- ja Kesk-Euroopas ning Bütsantsi impeeriumis veel palju aastaid.

Juba sel ajal registreeriti kõik praegu tuntud katku vormid, sealhulgas välkkiired, mille puhul surm saabus tervena. Üllatav oli see, et linnades, kus katk möllas, jäid säästetud terved kvartalid või üksikud majad, mis leidis hiljem korduvalt kinnitust. Tähelepanu ei jäänud ka sellised faktid nagu korduvate haigestumiste levimus ja teeninduspersonali suhteliselt harvemad nakatumise juhtumid.

Eraldi katku puhanguid täheldati erinevates Euroopa paikades ja 7.-9. IX epideemiad olid eriti tõsised. Kuid neljateistkümnendal sajandil saavutas musta surma katk ajaloos enneolematu leviku ja jõu. Epideemia algas 1347. aastal. ja kestis peaaegu 60 aastat. Ühtegi riiki ei säästetud, isegi mitte Gröönimaad. Teise pandeemia aastatel Euroopas suri üle 25 miljoni inimese, s.o. umbes veerand kogu elanikkonnast.

14. sajandi pandeemia andis tohutult materjali katku, selle märkide ja levikumeetodite uurimiseks. Sellesse aega kuulub ka katku nakkava päritolu äratundmine ja esimeste karantiinide ilmumine mõnes Itaalia linnas.

Raske öelda, kust "must surm" tuli, kuid mitmed autorid märgivad selliste piirkondade hulgas Kesk-Aasiat. Just sealt läks kolm kaubateed Euroopasse: üks Kaspia merre, teine ​​Musta mere äärde, kolmas Vahemerele (läbi Araabia ja Egiptuse). Seetõttu pole üllatav, et 1351.–1353. katk on meieni jõudnud. Siiski tuleb märkida, et see ei olnud esimene epideemia Venemaal. Veel 11. sajandil. Kiievis oli "inimeste katk". Kui kohutavad olid 1387. aastal Venemaal katku tekitatud laastamistööd, võib otsustada vähemalt Smolenskist, kus peale katku puhkemist oli järel vaid 5 inimest, kes linnast lahkusid ja surnukehadega täidetud linna sulgesid.

Katku registreerimine jätkus Venemaal ka 19. sajandil. Odessas näiteks sisestati 5 korda.

1894. aastal A. Iversen avastas katku tekitaja ja V.M. Khavkin 1896. aastal pakkus välja tapetud katku vaktsiini, mida kasutatakse Indias tänapäevalgi.

Katk on katkubatsilli poolt põhjustatud äge looduslik fokaalne nakkushaigus. Viitab eriti ohtlikele infektsioonidele. Maakerale jääb hulk looduslikke koldeid, kus katku leidub pidevalt väikesel protsendil seal elavatest närilistest. Katkuepideemiad inimeste seas olid sageli tingitud rottide rändest, kes nakatuvad looduslikes koldes. Närilistelt inimestele levivad mikroobid kirpude kaudu, mis koos loomade massilise surmaga muudavad peremeest. Lisaks on võimalik nakatumistee, kui jahimehed töötlevad tapetud nakatunud loomade nahku. Õhus levivate tilkade kaudu leviv nakatumine inimeselt inimesele on põhimõtteliselt erinev.

Katku põhjustaja on madalate temperatuuride suhtes vastupidav, säilib hästi rögas, kuid temperatuuril +55 kraadi sureb see 10–15 minuti jooksul ja keetmisel peaaegu koheselt. See siseneb kehasse läbi naha, hingamisteede limaskestade, seedetrakti, sidekesta. Katkuga nakatunud kirbude hammustamisel võib inimesel tekkida hammustuse kohas naha turse. Seejärel levib protsess lümfisoonte kaudu lümfisõlmedesse, mis toob kaasa nende järsu suurenemise, sulandumise ja konglomeraadi (buboonilise vormi) moodustumise. Katku buboonilist vormi iseloomustab teravalt valusate konglomeraatide, kõige sagedamini ühel küljel kubeme lümfisõlmede ilmnemine. Inkubatsiooniperiood on 2-6 päeva. Samal ajal suureneb ka teiste lümfisõlmede rühmade arv - sekundaarsed buboid. Patsiendi seisundi raskusaste tõuseb järk-järgult 4.-5. päevaks, temperatuur võib tõusta, mõnikord tekib kohe kõrge palavik, kuid esialgu jääb haigete seisund sageli üldiselt rahuldavaks. See seletab tõsiasja, et muhkkatku põdev inimene võib end terveks pidades lennata ühest maailma otsast teise. Kuid igal ajal võib katku bubooniline vorm muutuda sekundaarseks septiliseks või sekundaarseks kopsuvormiks. Katku septilised ja pneumoonilised vormid kulgevad nagu iga raske sepsis.

Kaasaegsetes tingimustes mängib diagnoosimisel kõige olulisemat rolli epidemioloogiline ajalugu. Saabumine katku endeemilistest tsoonidest (Vietnam, Birma, Boliivia, Türkmenistan, Karakalpaki Vabariik) või katkuvastastest jaamadest patsiendil, kellel on ülalkirjeldatud buboonilise vormi tunnused või raske kopsupõletiku tunnused koos hemorraagia ja verise rögaga koos raskekujulise rögaga. lümfadenopaatia on esimene kontakt on piisavalt tõsine argument, et võtta kõik meetmed väidetava katku lokaliseerimiseks ja selle täpseks diagnoosimiseks. Tuleb rõhutada, et kaasaegse meditsiinilise profülaktika tingimustes on köhiva katku haigega mõnda aega kokku puutunud personali haigestumise tõenäosus väga väike. Praegu ei ole meditsiinipersonali hulgas esmase kopsukatku juhtumeid. Täpse diagnoosi seadmine tuleb läbi viia bakterioloogiliste uuringute abil. Nende materjaliks on mädaneva lümfisõlme punkt, röga, patsiendi veri, eritis fistulidest ja haavanditest.

Katku kahtluse korral tuleb patsient koheselt hospitaliseerida nakkushaigla boksi. Meditsiinitöötajad panevad võimalusel selga katkuvastase ülikonna, kui mitte, siis marlimaskid, sallid, jalatsikatted. Kõik töötajad saavad koheselt profülaktilist antibiootikumravi, mis jätkub kogu isolatsioonis veedetud päevade jooksul. Katku ravitakse antibiootikumidega.

Kaasaegse teraapia tingimustes ei ületa suremus buboonilises vormis 5-10%, kuid teistel vormidel on varakult ravi alustamisel taastumismäär üsna kõrge.

Vaata fotosid manuses.

6. Rõuged.

Vana-India ja Hiina käsikirjad toovad meieni kirjeldusi kohutavatest rõugete epideemiatest. Haigel hakkas palavik, peavalu, üldine nõrkus, 3-4 päeva pärast oli kogu keha kaetud vedelikuga täidetud vesiikulitega (pockmarks). Haigus kestis umbes kaks nädalat ja kuni 40% patsientidest suri. Kõige rohkem said kannatada lapsed. Neil, kes olid haiged, tekkisid rõugete kohale armid. Mõnikord valgusid silmade ette täpid, mis viisid pimedaksjäämiseni.

Rõuged jõudsid Euroopasse hiljem kui itta – keskajal. Esmakordselt uutesse riikidesse sattudes möllas see haigus eriti ägedalt. Islandil 1707. aastal. Rõuged tappisid üle kahe kolmandiku elanikkonnast.

Aastal 1796 Jenner pani oma rõugete vaktsineerimise (vaktsineerimise) meetodiga aluse võitlusele selle haigusega.

Rõuged on äge viirushaigus, mis on seotud karantiiniinfektsioonidega. Seda iseloomustab palavik, üldine joobeseisund ja pustuloosne lööve. Haigusetekitaja kuulub rõugete viiruste rühma, säilib hästi kuivatatuna. Viirus siseneb kehasse ülemiste hingamisteede limaskestade kaudu.

Inkubatsiooniperiood kestab 5-15 päeva. Haigus algab ägedalt. Külmavärinatega tõuseb kehatemperatuur. Patsiendid on mures nõrkuse, peavalu, valu alaseljas, ristluus, harvem iivelduse, oksendamise, kõhuvalu pärast. Näo, kaela ja rindkere nahk on hüpereemiline, sklera veresooned süstitakse. Võib tekkida "kuulutus" lööve, mis kiiresti kaob. 4. haiguspäeval kehatemperatuur langeb, patsiendi tervislik seisund mõnevõrra paraneb ja samal ajal tekib rõugetele iseloomulik eksanteem. Lööbe elemendid on laigud, mis muutuvad papulideks, seejärel vesiikuliteks ja 7.-8. haiguspäevaks pustuliteks. Alates 14. haiguspäevast muutuvad pustulid pärast mahakukkumist koorikuteks, mis jäävad armideks. Vaktsineeritutel on rõuged kerged, mõnikord meenutades tuulerõugeid.

Varicella zoster on õhu kaudu leviv äge viirushaigus, mis esineb peamiselt lapsepõlves ja mida iseloomustab palavik, papulovesikulaarne lööve ja healoomuline kulg. Tuulerõugete tekitaja kuulub herpesviiruste rühma, on väliskeskkonnas ebastabiilne. Tungib keha läbi ülemiste hingamisteede limaskestade. Pärast inkubatsiooniperioodi ilmub kehale iseloomulik lööve. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 14 päeva.

1967. aastal Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on käivitanud kampaania rõugete likvideerimiseks kogu maailmas. 1967. aasta jaoks Rohkem kui 2 miljonit inimest üle maailma on haigestunud rõugetesse. inimene. 1971. aastal Viimane rõugete juhtum Ameerikas registreeriti 1976. aastal. - Aasias, 1977. aastal. - Aafrikas. Kolm aastat hiljem, 1980. aastal, teatas WHO, et rõuged on kogu maailmast lõplikult likvideeritud. Nüüd ei põe seda haigust ükski planeedi elanik ja rõugete tekitaja elab jätkuvalt vaid kolmes laboris (USA-s, Venemaal, Lõuna-Aafrikas).

Vene teadlased Novosibirski teaduskeskusest "Vector" töötasid välja rõugete vaktsiini uue modifitseeritud versiooni. See uus vaktsiinivariant suudab inimest korraga kaitsta nii rõugete kui ka B-hepatiidi eest.

7. Rõuged AIDSi vastu.

Ameerika teadlaste hiljutised uuringud näitavad, et rõugevaktsiin võib aidata inimesi AIDSi viiruse eest kaitsta. Virginia osariigi George Masoni ülikooli teadlaste rühm leidis laboris, et rõugete vastu vaktsineeritud inimeste vereelementidel on neli korda väiksem tõenäosus nakatuda AIDS-i viirusesse.

Paljud teadlased on pakkunud seost rõugete ja AIDSi viiruse vastase immuunsuse vahel. Mõned teadlased on näidanud, et rõugete vastu vaktsineeritud vanemad inimesed haigestuvad AIDS-i vähem.

43 miljonil inimesel maailmas on AIDS ja 28 miljonit on sellesse surnud. Töö AIDS-i vaktsiini kallal on seni olnud ebaõnnestunud.

Rõuged likvideeriti 1979. aastal. Viiruse vastu on vaktsineeritud sadu miljoneid inimesi. Nüüd on paljudes riikides vaktsineerimist jätkatud, kuna kardetakse, et surmavat viirust võidakse nüüd kasutada biorelvana.

Fotod - vaata rakendusest

8. AIDS.

Mis on viirus?

Viirus on väikseim mikroorganism, mida saab näha ainult väga võimsa mikroskoobi all.

Viirused elavad elusrakkudes, mis moodustavad kõik inimkeha koed. Meie kehas on neid rakke miljardeid. Nad on ühendatud rühmadesse ja täidavad erinevaid funktsioone.

Raku väliskülge nimetatakse membraaniks. See on nagu raku nahk, mis seda kaitseb, raku sees on vedelik ja tuum. Tuum mängib väga olulist rolli. See on omamoodi miniarvuti, mis programmeerib ja juhib raku eluiga.

Kui viirus inimkehasse siseneb, leiab ta raku, mis selle sisse laseb ja muudab selles oleva rakulise "arvuti" programmi. Nüüd hakkab rakk normaalse toimimise ja oma ülesannete täitmise asemel viirusi tootma. Sellised viirused võivad põhjustada erinevaid haigusi: gripp, leetrid, tuulerõuged. Sel juhul jääb inimene korraks haigeks, kuid paraneb kiiresti tänu immuunsüsteemile, mis hakkab kohe viirusega võitlema ja selle võitu.

Inimese immuunpuudulikkuse viirus erineb teistest viirustest ja on väga ohtlik just seetõttu, et ründab rakke, mis peaksid viirusega võitlema.

Kuidas HIV levib?

Õnneks kandub inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) inimeselt inimesele edasi vaid teatud tingimustel ja palju harvemini kui teised haigused nagu gripp ja tuulerõuged.

HIV elab vererakkudes ja võib edasi kanduda ühelt inimeselt teisele, kui HIV-ga nakatunud (nakatunud) veri satub terve inimese verre. Selleks, et mitte nakatuda kellegi teise vere kaudu, piisab elementaarsete ettevaatusabinõude järgimisest, kus peate verega tegelema. Näiteks veenduge, et kehal ei oleks lõikeid ja marrastused. Siis, isegi kui patsiendi veri kogemata nahale satub, ei suuda see kehasse tungida.

Kuidas siis see õnnetu viirus edasi kandub? Siin on mõned näited elust. Jenny isal Tonyl on diagnoositud HI-viirus. Haiglas tehtud operatsiooni ajal pidi ta saama vereülekande. Nagu selgus, sisaldas talle süstitud veri juba viirust. Olles avastanud, et viirust saab sel viisil edasi kanda, on arstid välja töötanud mitmeid meetmeid, et vältida selle esinemist annetatud veres. Nüüd on viiruse edasikandumine vereülekande kaudu peaaegu võimatu.

Süstenõelad peaksid olema ainult ühekordselt kasutatavad. Kui neid korduvalt kasutada, siis võib HIV-nakatunud inimese veri sattuda terve inimese verre. Viiruse võib lapsele edasi anda haige ema käest. Tema üsas arenedes on ta temaga nabanööri kaudu ühendatud. Veri liigub läbi veresoonte mõlemas suunas. Kui HIV on ema kehas, võib see lapsele edasi kanduda. Lisaks on oht imikute nakatumiseks emapiima kaudu.

Seksuaalne kontakt võib samuti HIV-i edasi kanda.

Kuidas tuvastada HIV?

Peter ja Clara on vend ja õde. Ühel neist on HIV, teisel mitte, kuid välimuse järgi ei saa seda kuidagi kindlaks teha.

Näiteks tuulerõugeid põdeval inimesel tekib lööve. Temale ja kõigile saab selgeks, et ta on haigestunud tuulerõugetesse.

Kuid HIV pikka aega ja sageli aastaid ei pruugi midagi tuvastada. Samal ajal tunneb inimene end üsna pikka aega täiesti tervena. See teebki HIV-i väga ohtlikuks. Ei ole ju millestki teadlik ei inimene ise, kelle kehasse viirus on tunginud, ega teda ümbritsevad inimesed. Teadmata HIV-i olemasolust tema kehas, võib see inimene tahtmatult teisi nakatada.

Tänapäeval on olemas spetsiaalsed testid (analüüsid), mis määravad HIV-i olemasolu inimese veres.

Ja kui miski häirib, on parem end õigeaegselt AIDSi suhtes testida ning enesekindlust ja rahu saada.

Tüdruk kuulis koolis AIDSist ja HIV-st. Saades teada, et inimesed ei pruugi viiruse olemasolust nende kehas teadlikudki olla, ehmus ta väga ja pöördus nõu saamiseks oma ema poole. Ema selgitas talle, et HIV on lastel äärmiselt haruldane. Põhimõtteliselt on need lapsed, kellele viirus on päritud. Sündides tüdrukul viirust ei olnud, seega pole tal seda ilmselt ka praegu.

Kui teie vanematel viirust ei olnud, on ebatõenäoline, et teil on see viirus. Lapsed ei satu reeglina olukordadesse, kus võib tekkida HIV-nakkus. Nii et pole vaja muretseda.

Mis juhtub, kui avastatakse HIV või AIDS?

Väga raske on täpselt ennustada, mis HIV-nakkusega inimesest edasi saab, sest viirus mõjutab kõiki erinevalt, HIV-nakkus kehas ja AIDS ei ole sama asi. Paljud HIV-i nakatunud inimesed elavad normaalset elu aastaid. Kuid aja jooksul võib neil tekkida üks või mitu tõsist haigust. Sel juhul nimetavad arstid seda AIDSiks. On mitmeid haigusi, mis näitavad, et inimesel on AIDS. Siiski pole veel kindlaks tehtud, kas HIV viib alati AIDSi väljakujunemiseni või mitte.

Tina on raskelt haige. Arstid avastasid, et tal on AIDS. Peaaegu viis aastat oli tal HIV ja siis tema seisund halvenes järsult: tal kadus isu, ta hakkas kaalust alla võtma. Siis läks tal paremaks ja mõnda aega tundis ta end hästi. Kuid järsku hakkas tema temperatuur uuesti tõusma ja peaaegu igal õhtul ärkas ta higisena. Varsti pärast seda tekkis tal kopsupõletik. Seda tüüpi kopsupõletik on loetletud AIDS-i sümptomina, nii et raviarst tegi kindlaks, et tal on AIDS. Tavaliselt paranevad noored kopsupõletikust üsna kiiresti. Tina seevastu on immuunsüsteemi häirete tõttu väga raskesti talutav kopsupõletikku ja võib isegi surra.

Kuidas aidata haigeid inimesi?

AIDSi nõustamiskeskused on nüüd avatud paljudes linnades. Siit saavad infot eranditult kõik, nii HIV-i nakatunud kui ka terved inimesed. Sellistes keskustes on tugi- ja vastastikuse abi rühmad. Nende hulgas on inimesi, keda ühendab ühine probleem: peaaegu kõigil on diagnoositud HIV ja AIDS. Väga oluline on suhtlemine inimestega, kes on sarnases olukorras. Grupi liikmed pakuvad üksteisele psühholoogilist tuge ja sõbralikku abi. Nad, nagu keegi teine, mõistavad suurepäraselt, mida igaüks neist tunneb ja kogeb.

Raskesti haigetele AIDS-i haigetele avatakse erihaiglad – hospiitsid. Seal töötavad inimesed on läbinud spetsiaalse väljaõppe AIDS-i patsientide hooldamiseks. Sellistesse haiglatesse sattunud patsiendid on tavaliselt väga raskes seisundis. Paljud neist on juba hukule määratud ja haigla personal annab endast parima, et nende viimaseid päevi ilmestada.

Fotod ja tabelid – vaata lisa.

9. Koolera

Koolera. (troopiline haigus).

See on Vibrio cholerae põhjustatud äge sooleinfektsioon, mida iseloomustab sooleepiteeli ensüümsüsteemide kahjustus. Haigusetekitaja on Vibrio cholerae.

Haiguse allikad on haiged inimesed ja vibriokandjad. Osa koolera vibrioonidest, sattudes vee ja toiduga inimkehasse, sureb seedetrakti happelises keskkonnas. Teine osa siseneb peensoole luumenisse, kus leeliseline reaktsioonikeskkond ja kõrge valgu lagunemisproduktide sisaldus aitavad kaasa nende intensiivsele paljunemisele. Selle protsessiga kaasneb suure hulga mürgiste ainete vabanemine, mis tungivad läbi epiteeliraku. Areneb äge ekstratsellulaarne isotooniline lagunemine, kudede ainevahetus on häiritud. Dehüdratsioon areneb. Ühe tunni jooksul võivad patsiendid kaotada rohkem kui 1 liiter vedelikku. Vere paksenemine, verevoolu aeglustumine, perifeerse vereringe rikkumine, kudede hüpoksia; mittetäielikult oksüdeerunud ainevahetusproduktide kuhjumine põhjustab hüpokaleemia arengut, südametegevuse, aju ja teiste organite talitluse häireid ning vere hüübimisprotsesse.

Koolera vastuvõtlikkus on kõrge. Kõige vastuvõtlikumad haigusele on madala maomahla happesusega inimesed, kes põevad gastriiti, mõningaid aneemia vorme ja helmintiahaigusi.

Troopiliste haiguste hulgas on ka ainult sellele piirkonnale omaseid helmintiahaigusi: skistosoomia, Wuhererioos, teatud tüüpi malaaria ja (ovaalne).

Meie ajal on ka vaimuhaigusi. Näiteks skisofreenia.

10. Skisofreenia.

Mis on skisofreenia? Millise koha on skisofreenia probleemil meie igapäevaelus? Kas see on ainult meditsiiniline probleem või pigem sotsiaalne probleem? Selle ja paljude muude küsimuste arutelu aitab meil mõista, kas peaksime kartma skisofreeniat, vältima selle vaimuhaiguse all kannatavaid inimesi. Kuidas neid kohelda ja käituda, kui nendega näost näkku kokku puutute?

Alustame põhiküsimusest: kas skisofreenia on haigus või meile võõras viis reaalsust teistsugusest vaatenurgast tajuda? Ärge imestage, see küsimus on tegelikult õige. Korduvalt on väljendatud ideid, et loodus “otsib” seega uusi arenguviise, “luues” paradoksaalseid käike.

Võib oletada, et esimene ahv, kes otsustas palmipuult kookospähkli kiviga maha lüüa, erines mõnevõrra teistest vendadest. Kuigi see lähenemine on kindlasti väga vastuoluline, pole veel kinnitust leidnud, ütleme seda siiski selleks, et hoiatada sugulaste, tuttavate ja kogu ühiskonna ebakorrektse, vältiva, halvustava suhtumise eest skisofreeniahaigetesse.

Et päästa neid teadlikult kohtlemast neid teise klassi inimestena. Võib-olla on nad erilised looduse olendid, mõnes mõttes valitud, erakordselt andekad, kuid mõnes mõttes on nad rikutud ja kannatavad selle all.

Kas skisofreenia on haigus?

Jah, on, kuna haigus on teatav kõrvalekalle statistiliselt määratud normist. Nii nagu hemoglobiinisisalduse vähenemist veres ehk selle muutumist nimetatakse aneemiaks ja see on haigus. Meie vaimsetel funktsioonidel on teatud parameetrid, mida saab mõõta mitmel viisil (psühholoogilistest, neuropsühholoogilistest, biokeemilistest ja muudest, kuni elektromeetrilisteni). Lisaks on see muidugi haigus, sest see on kannatus, mõnikord valus ja inimesed otsivad abi.

Me nimetame skisofreeniat õigusega haiguseks, kuid ainult kliinilisest, meditsiinilisest vaatepunktist. Sotsiaalses mõttes oleks ebaõige nimetada selle haiguse all kannatavat inimest haigeks ehk alaväärtuslikuks. Kuigi see haigus on krooniline, on skisofreenia vormid äärmiselt mitmekesised ja sageli võib parasjagu remissioonis ehk rünnakust (psühhoosist) väljuv inimene olla üsna võimekas ja isegi tööalaselt produktiivsem kui tema keskmised vastased.

Selleks, et kõik ülaltoodu oleks rohkem põhjendatud, on vaja rääkida selle haiguse olemusest. Alustuseks paar sõna termini "skisofreenia" enda kohta. Sõna tekkis kreekakeelsest sõnast "schizo" ("schizo") - ma lõhenesin ja "fren" - mõistus. Lõhenemine ei tähenda lõhenemist (näiteks isiksust), nagu sageli ei mõisteta päris õigesti, vaid organiseerimatust, harmoonia puudumist, ebakõla, ebaloogilisust tavainimeste seisukohalt.

Näiteks igapäevaelus väga raske, peresiseseid keerulisi suhteid omav, lähedaste suhtes külm ja täiesti ükskõikne inimene osutub oma lemmikkaktuste suhtes tavatult tundlikuks ja liigutavaks. Ta võib neid tundide kaupa jälgida ja üsna siiralt ja lohutamatult nutta, kui mõni tema taim ära kuivab. Muidugi tundub see väljastpoolt täiesti ebaadekvaatne, kuid tema jaoks on oma suhteloogika, mida inimene võib õigustada. Ta on lihtsalt kindel, et kõik inimesed on valed ja kedagi ei saa usaldada. Ta tunneb oma erinevust teistega ja nende suutmatust teda mõista. Ta teab, et on palju targem kui teda ümbritsevad, sest ta tunneb ja näeb seda, mida teised mingil põhjusel ei näe. Milleks siis raisata aega ja energiat mõttetule primitiivsele suhtlemisele, kui on olemas selline ime nagu kaktused. Lõppude lõpuks on nad maagilised, tundub, et nende sees on midagi ... Lõppude lõpuks saavad taimed temaga suhelda ja siis isiklikult tema jaoks saavutatakse harmoonia.

Skisofreenia kulgu on kahte tüüpi - pidev (krooniline deliirium, krooniline hallutsinoos) ja paroksüsmaalne (psühhoosi manifestatsiooni kulgu täheldatakse eraldi episoodide kujul, mille vahel on suhteliselt hea vaimse oleku "heledad" intervallid seisund (remissioon), mis on sageli üsna pikad.Psühhoosid sel juhul on voolu vorm mitmekesisem ja heledam kui pideval).

Mis tahes skisofreenia tüübi puhul esineb haiguse mõjul muutusi isiksuses, iseloomuomadustes.

Inimene muutub kinniseks, kummaliseks, sooritab teiste seisukohalt naeruväärseid, ebaloogilisi tegusid. Huvidesfäär muutub, tekivad hobid, mis varem olid täiesti iseloomutud. Mõnikord on need kahtlased filosoofilised või religioossed õpetused või tagasitõmbumine traditsioonilisse religiooni, kuid liigsel määral fanatismi piiril. Võib tekkida ideid füüsilisest ja vaimsest enesetäiendamisest, tervendamisest mingite erimeetoditega, sageli nende enda välja mõeldud. Sellistel puhkudel suunab inimene kogu oma jõu harrastustegevusele, karastamisele, eritoitumisele, unustades ilmselgete tavaliste asjade, nagu pesemine, koristamine, lähedaste abistamine jne. Ja vastupidi, võib tekkida täielik aktiivsuse ja huvide kadumine, passiivsus ja ükskõiksus.

Skisofreenia tüübid erinevad ka peamiste ilmingute ülekaalu poolest: luulud, hallutsinatsioonid või isiksuse muutused. Kui pettekujutelm domineerib, nimetatakse seda liiki paranoiliseks. Luude ja hallutsinatsioonide kombinatsiooni puhul räägivad nad hallutsinatoorsest-paranoidsest variandist. Kui esiplaanile tulevad isiksusemuutused, siis nimetatakse selliseid seisundeid skisofreenia lihtvariandiks (on teisigi sorte).

Skisofreenia biokeemiline ajastu algas 1952. aastal. See on neuroleptikumide avastamise aasta. 1952. aastal Pariisi St Anne'i haigla kool avaldab mitmeid huvitavaid aruandeid Largactyli kasutamise kohta ning 1955. aastal toimub rahvusvaheline sümpoosion Largactyli kohta. Samal aastal tegid teadlased Delay ja Deniker Meditsiiniakadeemiale ettepaneku võtta kasutusele termin "neuroleptikumid" sõna otseses mõttes, mis haarab närvi, tähistamaks uut ravimite perekonda.

Neuroleptikumide toimemehhanism võimaldab vähendada hallutsinatsiooni-pettekujutlust positiivset. Kuid neil ravimitel on palju kõrvaltoimeid.

Järgmiseks ajastuks psühhiaatrias võib kahtlemata nimetada uute ehk atüüpiliste antipsühhootikumide avastamist eelmise sajandi 80ndatel ja kliinilisse praktikasse toomist 90ndate keskel, mis võivad oluliselt leevendada nii haiguse positiivseid kui ka negatiivseid sümptomeid. Oma selektiivse toime tõttu avaldavad nad mõju laiemale sümptomitele ja on palju paremini talutavad, mis parandab oluliselt vaimuhaigete elukvaliteeti. Nende omaduste tõttu on neid kogu maailmas välja kirjutatud skisofreenia ravis eelistatud ravimitena.

11. Meie sajandil ilmnenud haigused.

ebatüüpiline kopsupõletik.

2003. aasta alguses Kogu maailm jälgis terava tähelepanuga uue tundmatu haiguse kiiret levikut. Uue nakkuse oht oli väljaspool kahtlust, sest. vaatamata arstide pingutustele suri palju haigeid inimesi. Ja raviarstide hulgas oli surmaga lõppenud haiguse juhtumeid. Ajakirjanduses hakati seda haigust nimetama "SARSiks". SARS on sama mis raske äge respiratoorne sündroom (SARS) või SARS.

Haigus levis kiiresti üle maailma ja ükski ravim ei aidanud. See pani paljud ajakirjanikud ja meditsiinitöötajad rääkima kõige ohtlikuma haiguse ilmnemisest pärast AIDSi viiruse avastamist.

Arvatakse, et SARSi epideemia sai alguse Hiinas Hongkongi piiril asuvas Guangdongi provintsis: 11. veebruaril 2003. Tekkis ebatavaliselt ägeda gripi puhang, mis sarnaneb ilmingute ja tagajärgede poolest raske kahepoolse kopsupõletikuga. 5 patsienti suri. QC 20. veebruar Hiinas jõudis ägedasse grippi surnute arv 21 inimeseni. 11. märtsil teatas Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Viroloogia Instituudi labori juhataja professor N. V. Kaverin, et veebruaris suri Hongkongis patsient, kellelt isoleeriti H5N1 alatüübi gripiviirus. See on seesama kõrge letaalsusega "Kanagripp", millega inimesed 1997. aastal siin haigeks jäid, aga siis nakatuti kanadest ja nüüd tundus, et nakkus tuli inimeselt.

Eksperdid ei teadnud haiguse tekitajast midagi, välja arvatud see, et see levib väga kiiresti ja levib õhus olevate tilkade kaudu. SARS on levinud Hiinast väljapoole, juhtumeid on teatatud Vietnamis ja Singapuris.

Iga päevaga haiguse levik laienes: 15. märtsil teatati esimestest SARS-i juhtudest Euroopas (Saksamaa) ja Põhja-Ameerikas (Kanadas), 17. märtsil Iisraelis, 18. märtsil Prantsusmaal.

16. märtsil avaldati WHO avaldus SARS-i tekitaja olemuse lõpliku kindlakstegemise kohta. Maailma 10 riigi 13 labori töötajate vaevarikas töö, geneetiline uuring näitas, et haiguse põhjustajaks on üks koroonaviiruse rühma esindajatest. Seda viirust pole aga varem kusagil inimpopulatsioonis täheldatud, mis kinnitas infot, et SARS-i viirus jõudis inimeseni kodu- ja metskassidelt. Just Hiina lõunaprovintsides, kus nakkus levima hakkas, süüakse kasse. Samal päeval teatas WHO esindaja SARS-i teadlaste konvendil Genfis, et haigus on inimestele ja loomadele tavaline. Seda kinnitavad katsed ahvidel: viiruse sattumine neisse põhjustab samade sümptomitega haiguse nagu inimestel.

24. aprillil registreeriti Bulgaarias esimene atüüpilise kopsupõletikuga patsient. Samal päeval jagas Venemaa riiklik sanitaar- ja epidemioloogiline järelevalve esimest korda elanikkonnale suunatud infolehte, mis annab SARSi kohta vajalikku teavet.

8. mail teatas Venemaa tervishoiuministeerium esimesest SARS-i juhtumist: Blagoveštšenskis oli Hiina hostelis elaval 25-aastasel mehel kaks viiest SARS-i näitajast, kuid veel kuu aega vaieldi selle üle, kas ta oli haigestunud. tüüpiline kopsupõletik või atüüpiline kopsupõletik.

9. mai – Maailmas registreeriti 500. surmajuhtum SARS-i tagajärjel. Patsientide arv on ületanud 7 tuhande inimese piiri.

Venemaa riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve memo sisaldab põhiteavet SARS-i kohta. Haigus on ägeda algusega – temperatuur üle 38 kraadi, peavalu, kurguvalu, kuiv köha. Patsiendil on üldine halb enesetunne, lihasvalu, külmavärinad. Mõnikord esineb kõhulahtisus, iiveldus, üks-kaks mitterohket oksendamist. Sellele järgneb lühiajaline paranemine koos kehatemperatuuri võimaliku normaliseerumisega. Kui haigus progresseerub, tõuseb kehatemperatuur uuesti, suureneb nõrkus, patsiendil on õhupuuduse tunne. Hingamine muutub raskeks, kiireks. Patsiendid tunnevad ärevust, kurdavad pingetunnet rinnus, südamepekslemist. Sel perioodil mõjutab haigus peamiselt kopse, areneb kopsupõletik. Inkubatsiooniperiood on 3-10 päeva. Nakkus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, tavaliselt tiheda kontakti kaudu. Tõhusat ravi haigusele veel ei ole.Vaktsiini pole välja töötatud. Ennetamine on sama, mis teiste hingamisteede nakkushaiguste puhul: regulaarne ventilatsioon ja märgpuhastus, isiklik hügieen, kõvenemine, toonikute ja vitamiinide kasutamine.

Haiguse esinemise kohta on erinevaid hüpoteese:

1. SARS võib olla uut tüüpi bioloogiline relv, mille on välja töötanud luureagentuurid.

2. Traditsiooniline huvi eurooplaste jaoks ebatavaliste toiduainete kasutamise ja sellega seotud terviseriskide vastu. Hiinas ja teistes Aasia riikides kasutatakse toiduvalmistamisel kasse, koeri, ahve ja muid loomi. Tõenäoliselt jõudis viirus inimestele kodu- ja metskassidelt.

3. Huvi uute surmavate viiruste, nagu HIV, loodusesse ilmumise võimaluse vastu, mis võivad viia inimkonna surmani. SARS-viirus võis tekkida kodu- ja metsloomade populatsioonides ringlevate viiruste loomulikust mutatsioonist.

4. Kunstlik hüpe pseudogripi ümber, et saada meditsiini- ja ravimifirmadelt lisaraha.

Lindude gripi tunnused lindudel Lindude kliinilised ilmingud ja immuunsus Vaatamata gripiviiruse H5N1 kõrgele letaalsusele ei ilmnenud enamikul Hongkongi kodukanadel mingeid kliinilisi haigustunnuseid. Samal ajal ringles kanapopulatsioonis H9N2 gripiviirus. Uurides H9N2 viiruse rolli kanade kaitsmisel surmava H5N1 viirusnakkuse eest, leiti, et H9N2 viirusega nakatunud kanade seerumid ei ristreageerinud H5N1 viirusega neutraliseerimisreaktsioonis ja hemaglutinatsiooni inhibeerimise reaktsioonis. Enamik kanadest, kes olid nakatunud H9N2 gripiviirusega 3–70 päeva enne H5N1 viirusega nakatamist, elasid nakatumise üle, kuid nakatunud linnud eraldasid H5N1 gripiviiruse oma väljaheitega. T-lümfotsüütide või CD81 T-rakkude adaptiivne ülekanne H9N2 gripiviirusega nakatunud inbred kanadelt (B2/B2) looduslikele inbred kanadele (B2/B2) kaitses neid surmava H5N1 viiruse eest. In vitro tsütotoksilisuse analüüsid on näidanud, et H9N2 gripiviirusega nakatunud kanade T-lümfotsüüdid või CD81 T-rakud tunnevad ära nii H5N1 kui ka H9N2 linnugripiviirusega nakatunud sihtrakud annusest sõltuval viisil. See näitab, et H9N2-indutseeritud rakuülene immuunsus kaitses 1997. aastal Hongkongis kodukanu surmava H5N1-nakkuse eest, kuid ei takistanud viiruse levikut väljaheitega. Lisaks tõestab see, et rakkudevaheline immuunsus võib muuta linnugripi nakatumise tulemust kodulindudel ja luua olukorra, kus linnugripi viirus H5N1 püsib. Võrreldi ka erinevaid vaktsiine. Testiti kolme vaktsiini – inaktiveeritud täisviiruse vaktsiini, bakuloviirusest saadud lindude hemaglutiniini vaktsiini ja rekombinantset lindude gripiviiruse hemaglutiniini vaktsiini – nende võimet kaitsta kanu kõrge patogeensusega H5 linnugripiviiruse eest. Vaktsiinid ja kontrollviirused (või nende valgukomponendid) saadi erineva päritoluga lindude gripi viiruse põldtüvedest ning need hõlmasid tüvesid, mis saadi 4 kontinendilt, 6 peremeesliigist ja 38-aastase perioodi jooksul. Vaktsiinid kaitsesid kliiniliste sümptomite eest ja vähendasid linnu poolt eraldatud viiruse hulka ja eritunud viiruse tiitrit pärast H5 linnugripi kontrollviiruse hemaglutiniini manustamist. Immuniseerimine nende vaktsiinidega peaks vähendama lindude gripi viiruse levikut hingamisteede ja seedetrakti kaudu ning vähendama lindudelt linnule levikut. Kuigi kõige olulisem viiruse leviku vähenemine hingamisteede kaudu saavutati siis, kui vaktsiin oli kontrollviirusega kõige sarnasem, ei tohiks lindude gripi viiruse geneetiline triiv mõjutada põhikaitset, nagu inimeste gripi puhul. Kodulindude nakatumine võib olla peen või põhjustada hingamisteede haigusi, munatoodangu vähenemist või kiiresti surmaga lõppevat süsteemset haigust, mida nimetatakse kõrge patogeensusega linnugripiks. Neutraliseerivad antikehad hemaglutiniini ja neuraminidaasi valkude vastu pakuvad esmast kaitset haiguse vastu. Erinevad vaktsiinid indutseerivad neutraliseerivate antikehade tootmist, sealhulgas tapetud terve virioni vaktsiinid ja rekombinantsed viirusepõhised vaktsiinid. Antigeenne triiv näib mängivat linnugripi vaktsiini ebaõnnestumises väiksemat rolli kui inimeste gripi puhul. Tsütotoksiline T-lümfotsüütide vastus võib madala patogeensusega linnugripi korral vähendada viiruse levikut keskkonda, kuid pakub vastuolulist kaitset kõrge patogeensusega linnugripi vastu. Gripiviirus võib otseselt mõjutada nakatunud lindude immuunvastust, kuid MX-geeni, interferoonide ja teiste tsütokiinide roll kaitses linnugripi eest on teadmata. Inimeste lindude gripi tunnused Haiguse epidemioloogia (reservuaar, ülekandemehhanism, vastuvõtlikkus ja immuunsus, epidemioloogilise protsessi tunnused) mai 1997 3-aastane poiss Hongkongis kannatas palaviku, kurguvalu ja köha käes. Tema haigus kestis umbes 2 nädalat ja ta suri kopsupõletikku. A-gripiviirus eraldati hingetoru vedelikust, kuid seda ei saanud standardsete reaktiividega tüpistada. See pani mind mõtlema uuele tüvele. Augustis tuvastasid 3 laboratooriumi sõltumatult selle viiruse inimeste seas uudse A-gripiviiruse (H5N1) tüvena. Enne haigust oli poisil kokkupuude nakatunud kanadega. Seega oli tegemist esimese dokumenteeritud inimese nakatumise juhtumiga H5N1 lindude gripi A viirusega. Enne seda juhtumit arvati, et linnugripiviirus nakatab ainult linde. Seejärel kinnitati nakatumine sama viirusega veel 17 patsiendil vanuses 2–60 aastat. 1998. aasta jaanuariks oli sellesse haigusesse surnud 6 inimest. Puuduvad otsesed tõendid viiruse ülekandumisest inimeselt inimesele: kõik nakatunud (isegi ühes toas koos elanud) puutusid kokku nakatunud linnuga. Selle tüve jaoks ei ole vaktsiine ning praegu tehakse jõupingutusi kaubandusliku vaktsiini väljatöötamiseks ja tootmiseks sobiva vaktsiinitüve leidmiseks. 2004. aasta prooviviiruse peamised eristavad tunnused võib kokku võtta järgmiselt: · Viirus on muutunud virulentsemaks, mis viitab viiruse mutatsioonile. · Viirus on ületanud liikidevahelise barjääri lindudelt inimesele, kuid seni pole tõendeid selle kohta, et viirus leviks otse inimeselt inimesele (kõigil haigetel oli otsekontakt nakatunud linnuga). Viirus nakatab ja tapab peamiselt lapsi. · Selgitamata on nakkusallikas ja viiruse leviku viisid, mis muudab olukorra viiruse levikuga praktiliselt kontrollimatuks. · Meetmed leviku tõkestamiseks – kogu kodulindude populatsiooni täielik hävitamine. Linnugripi puhang Hongkongis tõstis esile kodulindude rolli inimeste nakatumise allikana. 2001. aasta mais eraldati Hiinast Põhja-Koreasse imporditud pardilihast A-gripiviiruse alatüüp H5N1. Kuigi see isolaat ei olnud nii patogeenne kui 1997. aastal eraldatud isolaat, viitab kõrge patogeensusega H5N1 gripiviiruse isoleerimine kodulindudest sellele, et viirus ringleb Hiinas jätkuvalt ja võib kujutada endast lindudelt inimestele edasikandumise ohtu. Aastatel 1997 ja 1999 linnugripiviirused H5N1 ja H9N2, mis ületasid liigibarjääri lindudelt inimesteni, võivad põhjustada inimeste pandeemia. Kuigi linnugripiviirusel on mõned pandeemilise viiruse tunnused, ei ole sellel võimet kiiresti levida inimpopulatsioonis, mis on pandeemia tekkeks vajalik tingimus. Linnuviirust on raske peatada, kuna viirus näib olevat muteerunud pärast viimast haiguspuhangut Hongkongis aastatel 1997 ja 2003. Rändlinnud võivad seda levitada, mis kinnitab tõsiasja, et Hongkongist leiti seda viirust kandnud surnud harilik pistrik (peregrine falcon). Erinevalt 1997. ja 2003. aasta viirusest muutus 2004. aasta H5N1 viirus virulentsemaks, mida tõendab ebatavaliselt suur surnud kodulindude arv. See suurendab inimeste haigestumise ohtu. Tähelepanu tuleks pöörata ka jahutatud ja külmutatud linnuliha kasvavale ohule, kuna H5N1 viirus võib püsida mitu aastat temperatuuril alla -70 0 C. Kvaliteetne lihavalmistus aga hävitab selle. Linnugripi puhangute lokaliseerimine sõltub viiruse levikuviiside tuvastamise täpsusest. Ebatavaliselt levitavad seda peamiselt rändlinnud. Varasematest kogemustest on teada, et linnugripi leviku eest farmide vahel vastutavad inimesed ja tehnika. 1997. aastal saadi Hongkongi haiguspuhang ohjeldada, kuna kogu kodulinnupopulatsioon riigis hävis. Viirus on nüüdseks levinud kodulindudele kogu Aasias, muutes haiguspuhangu ohjeldamise palju keerulisemaks. Võrreldes varasemate puhangutega võib 2004. aasta linnugripi epideemia mõjutada palju rohkem farme. Samas on võimalik viiruse edasikandumine Aasia kaudu, kuna viiruse levikut põhjustavad tegurid ei ole kontrolli all. WHO märgib, et peaaegu samaaegsed lindude gripi puhangud Jaapanis, Põhja-Koreas, Vietnamis ja nüüd Tais ja Kambodžas on ajalooliselt enneolematud ning on muret, et see uus virulentne linnugripi viiruse tüvi võib nakatada kogu maailma. Lindude gripi viiruse evolutsiooni kiirus looduslikel peremeesorganismidel (veelinnud, kaldalinnud ja kajakad) ja hälbivates peremeesorganismides (kanad, kalkunid, põrsad, hobused ja inimesed) on erinev. Kõigi kolme puhangu puhul määratud evolutsiooni kiirus oli sarnane imetajatel täheldatuga, andes tugevaid tõendeid linnugripi viiruse kohanemise kohta uute peremeesliikidega. Seni ei paista linnugripp inimeselt inimesele edasi kanduvat, kuid kodulindude epideemia tõttu muutub selline levik üha tõenäolisemaks. Vaja on vaid õiget rekombinatsiooni H5N1 tüve ja samaaegselt eksisteeriva inimese gripitüve vahel. See võib juhtuda, kui inimesed või teised loomad haigestuvad korraga nii inimeste kui ka lindude grippi, võimaldades viirustel geene vahetada ja moodustada uue tüve, mida saab kergesti inimeselt inimesele edasi kanduda. Seni puuduvad tõendid selle kohta, et see juhtus, kuna kõigil teadaolevatel haigusjuhtudel tekkis nakatumine otsese kontakti kaudu kanadega. Selline olukord on ohtlik, sest pandeemia tekkimine on tagajärgede poolest traagilisem kui 1968. aasta pandeemia. Linnugripp kimbutab peamiselt lapsi – Reutersi 26.01.2004 andmetel. 7 linnugripi ohvrist 6 on lapsed. Miks see juhtub, pole teada. Kliinilised ilmingud, patogenees Linnugripi sümptomid inimestel ulatuvad tüüpilistest gripilaadsetest sümptomitest (palavik, köha, kurgu- ja lihasvalu) kuni silmapõletiku, kopsupõletiku, ägedate hingamisteede haiguste, viirusliku kopsupõletiku ja muude raskete, eluohtlike sümptomiteni. Linnugripi viiruse patogeneesi on uuritud hiirtel, kuna see on üks enim kasutatud ja uuritud mudeleid viiruste patogeneesi uurimiseks imetajatel, kuid alternatiivina tehakse ettepanek uurida lindude gripi viirust tuhkrutel. , mille jaoks see on ka patogeenne. Hongkongist pärit lindude ja inimese H5N1 viiruse isolaatide patogeensuse uuring 6–8 nädala vanustel BALB/c hiirtel näitas, et nii lindude kui ka inimeste isolaadid põhjustasid hiirtel haigust, mida iseloomustasid hüpotermia, kliinilised sümptomid, kiire kaalulangus ja 75–100. % suremus 6-8 päeva pärast nakatumist. Kolm mitte-Hongkongi isolaadi ei näidanud kliinilisi ilminguid. Üks A/tk/England/91 (H5N1) isolaat põhjustas mõõduka haiguse ja kõik loomad peale ühe paranesid. Nakkus põhjustas kergeid kuni raskeid kahjustusi nii ülemistes kui ka alumistes hingamisteedes. Kõige sagedamini põhjustas viirus nekroosi ninaõõne, hingetoru, bronhide ja bronhioolide hingamisteede epiteelis koos kaasneva põletikuga. Kõige raskemaid ja ulatuslikumaid kahjustusi täheldati Hongkongi lindude gripi viirusega nakatunud hiirte kopsudes, samas kui viirustega A/ck/Scotland/59 (H5N1) ja A/ck/Queretaro/95 (H5N2) nakatunud hiirtel olid kerged kahjustused. või ei täheldatud üldse. A/ck/Itaalia/97 (H5N2) ja A/tk/England/91 (H5N1) viirustel oli keskmine patogeensus, põhjustades kergeid kuni mõõdukaid hingamisteede kahjustusi. Lisaks saab viiruse erinevate isolaatide põhjustatud infektsiooni veelgi määrata hiirte immuunvastuse järgi. Mitte-Hongkongi päritolu isolaadid põhjustasid pärast nakatumist aktiivse transformeeriva kasvufaktori b kõrgenenud taseme, Hongkongi isolaadid aga mitte. Kui hiired on nakatunud A-gripiviiruse H5N1 inimese isolaadiga, eristatakse kahte rühma, mis erinevad virulentsuse poolest. Kasutades kaasaegseid geneetika meetodeid, näidati, et mutatsioon PB2 valgu positsioonis 627 mõjutab hiirte nakatumise tulemust. Veelgi enam, hemaglutiini kõrge lõhustumine on nakkuse letaalsuse vajalik tingimus. Varasemad uuringud näitasid ka kahe viirusrühma olemasolu: rühm 1, mille MLD50 oli vahemikus 0,3 kuni 11 PFU, ja rühm 2, mille MLD50 oli üle 10 3 PFU. Üks päev pärast hiirte intranasaalset inokuleerimist 1. rühma viirusega 100 PFU-ga oli viiruse tiiter kopsudes 107 PFU/g ehk 3 log rohkem kui 2. rühma viiruste puhul. Mõlemat tüüpi viirused replitseerusid kopsudes kõrgete tiitriteni (>10 6 PFU/g) 3. päeval ja püsisid sellel tasemel 6 päeva. Veelgi olulisem on see, et ainult 1. rühma viirused põhjustasid süsteemset infektsiooni ja paljunesid mittehingamisorganites, sealhulgas ajus. Immunohistokeemiline analüüs näitas, et esimese rühma viiruste replikatsioon toimus aju neuronites, gliiarakkudes ja südame müofibrites. Lindude gripiviiruste letaalsuse eest vastutav virulentsusmehhanism toimib ka imetajatel. Asjaolu, et mõned H5N1 viirused ei tekitanud mudelites süsteemset infektsiooni, viitab sellele, et H5N1 nakkuse raskust imetajatel mõjutavad mitmed tegurid, mis on veel kindlaks tegemata. Lisaks näitavad nende viiruste võime tekitada hiirtel süsteemset infektsiooni ja isolaatide patogeensuse selged erinevused, et see süsteem on kasulik mudel lindude gripiviiruse patogeneesi uurimiseks imetajatel. Lisaks on näidatud, et üks viiruse H5N1 patogeneesi mõjutav tegur on hävitav toime immuunsüsteemile, mis erineb H5N1 viiruse surmavate ja mitteletaalsete isolaatide poolest. Biokeemilisi aspekte, mis mõjutavad virulentsust, viiruse kohanemist uue peremeesorganismiga, immuunvastust ja patogeneesi, on käsitletud mitmetes töödes. Kohe pärast 1997-1999. aasta puhanguid hakati otsima vaktsiini linnugripiviiruse vastu. Kuna kohandamata H5N1 viirus on hiirtel patogeenne, kasutati neid loomi imetajate immuunsüsteemi mudelina surmava linnugripi nakkuse uurimiseks. H5N1 vaktsiini tootmine tibude embrüosüsteemis ei ole võimalik, kuna selle viirusega nakatunud tibude embrüod surevad ning selle viirusega töötamiseks ja sellel viirusel põhineva vaktsiini tootmiseks on vaja kõrget bioohutuse taset. Terve viiruse vaktsiini väljatöötamiseks kasutati rändpartidest eraldatud avirulentset H5N4 viirust, H5N1 viirust ja avirulentset rekombinantset H5N1 viirust. Kõik vaktsiinid inaktiveeriti formaliiniga. Hiirte intraperitoneaalne immuniseerimine iga vaktsiiniga kutsus esile hemaglutiniini inhibeerivate ja viirust neutraliseerivate antikehade tootmise, samas kui intranasaalne vaktsineerimine ilma adjuvandita kutsus esile nii limaskesta kui ka süsteemsed antikehavastused, mis kaitsesid hiiri surmava H5N-viirusega nakatumise eest. Inimese H5N1 viirusega antigeenselt seotud mittepatogeensel A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3) tüvel põhineva vaktsiini intramuskulaarne manustamine koos maarjaga või ilma andis tulemuseks täieliku kaitse letaalse viirusnakkuse vastu. H5N1. Infektsioonivastast kaitset täheldati 70% loomadest, keda raviti ainult vaktsiiniga, ja 100% loomadest, keda raviti vaktsiiniga koos maarjaga. Vaktsineerimise kaitsev toime korreleerus viirusspetsiifiliste seerumiantikehade tasemega. Need tulemused viitavad sellele, et pandeemia korral võib vaktsiinikandidaatidena kasutada antigeenselt seotud, kuid mitte patogeenseid gripiviirusi. DNA vaktsiiniuuringud on näidanud, et DNA vaktsiin, mis kodeerib hemaglutiniini A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), mis erineb A/HK/156/97 (H5N1) 12% ulatuses HA1-s, hoiab ära hiirte suremise, kuid ei ole H5N1-ga nakatunud haigus. Seetõttu ei kaitse heteroloogsest H5 tüvest valmistatud DNA vaktsiin hiiri H5N1 linnugripiviirusega nakatumise eest, kuid on kasulik hiirte kaitsmisel surma eest. Gripivaktsiinid, mis kutsuvad esile olulise alatüüpidevahelise immuunsuse, võivad ületada A-gripiviiruse antigeense varieeruvuse põhjustatud vaktsiini efektiivsuse piirangud.viiruse tiitrid ninaõõnes ja kopsudes olid vähemalt 2500 korda madalamad kui kontrollhiirtel, keda raviti ainult LT(R192G)-ga. Seevastu hiired, keda vaktsineeriti kolm korda subkutaanselt H3N2 vaktsiiniga LT(R192G) või mittetäieliku Freundi adjuvandi juuresolekul või puudumisel, ei olnud surmava nakatamise eest kaitstud ja 5. päeval pärast nakatamist ei täheldatud kudede viiruse tiitrite märkimisväärset vähenemist. H5N1 viirusega. Vaktsineerimine ilma LT(R192G)ta andis ainult osalise kaitse heteroalatüübi nakatumise vastu. Heterosubtüüpse immuunsuse uuringu tulemused kinnitasid limaskestade vaktsineerimise kasulikkust, mis stimuleerib ristkaitset paljude viiruse alatüüpide, sealhulgas potentsiaalse pandeemiaohtlike viiruste vastu. Tuvastamis- ja diagnostikavahendite väljatöötamine 1997. aasta puhangu ajal näitas hemaglutinatsiooni inhibeerimise test, mis on standardne inimese gripi nakkuse seroloogiliseks tuvastamiseks, madalat tundlikkust lindude gripiviiruse antikehade tuvastamisel. Sellega seoses pakuti välja tundlikum mikroneutraliseerimise meetod ja H5-spetsiifiline kaudne ELISA (ensüümimmunoanalüüs), et määrata inimestel lindude gripiviiruse vastased antikehad. Nende meetodite tundlikkus ja spetsiifilisus olid võrreldavad ja lisaks suurenesid märkimisväärselt, kui neid kombineerida Western blot'iga. Maksimaalne tundlikkus (80%) ja spetsiifilisus (96%) anti-H5 antikehade tuvastamisel täiskasvanutel vanuses 18 kuni 59 aastat saavutati mikroneutraliseerimisega koos Western blot analüüsiga ning maksimaalne tundlikkus (100%) ja spetsiifilisus (100%) H5-vastaste antikehade tuvastamine alla 15-aastaste laste seerumis saavutati ELISA-ga kombinatsioonis Western blot'iga. Seda algoritmi saab kasutada H5N1 linnugripi puhangute seroepidemioloogiliste uuringute läbiviimiseks. Samuti on näidatud, et hiirtel saab kiiresti eraldada H5N1 lindude gripiviiruse kõrge patogeensusega neurotroopseid variante. Lisaks kasutati juba 1995. aastal RT-PCR-i (polümeraasi ahelreaktsiooni) hemaglutiniini lõhustumiskoha kiireks järjestamiseks, mis on linnugripiviiruste virulentsuse potentsiaali marker. See meetod koos hemaglutiniini lõhustamiskoha sekveneerimisega võib olla kiire ja tundlik meetod linnugripiviiruste võimaliku virulentsuse hindamiseks. Virulentsusega seotud järjestuste varajane avastamine hemaglutiniini lõhustamiskohas viiruse väliisolaatides aitab grippi paremini kontrollida suurel kodulindude populatsioonil. Seejärel töötati välja lihtne molekulaarne kiire genotüpiseerimise meetod tsirkuleeriva A-gripiviiruse sisemiste geenide jälgimiseks.Viiruse alatüübi määramise strateegiat pimetestiti 10 iga alatüübi H1N1, H3N2 ja H5N1 kontrollviirusega (kokku 30) ja leiti, et väga tõhus. Hongkongis aastatel 1997–1998 toimunud puhangute ajal ja vahetult pärast seda isoleeritud 51 A-gripiviiruse sisemiste geenide allika tuvastamiseks kasutati standardiseeritud genotüpiseerimise meetodit. Sama tehnikat kasutati 1999. aastal Hongkongis saadud kahe linnugripiviiruse H9N2 isolaadi sisemiste geenide iseloomustamiseks. Hiljuti töötati A-gripiviiruse ning A-gripiviiruse alatüüpide H5 ja H7 kiireks tuvastamiseks välja reaalajas pöördtranskriptaasi PCR (RRT-PCR) test, mis kasutab üheastmelist tuvastamismeetodit ja fluorestsentssonde. . Avastamispiir on umbes 1000 siht-RNA koopiat. Seda meetodit saab kasutada tibude embrüote 0,1–50% nakkusliku doosi määramiseks. A-gripiviiruse alatüüpide analüüsimisel on avastamispiiriks 10 3 -10 4 siht-RNA koopiat. Selle meetodi tundlikkust ja spetsiifilisust võrreldi otseselt gripiviiruse tuvastamise standardmeetoditega: gripi eraldamine tibude embrüodes ja hemaglutiniini alatüübi määramine hemaglutinatsiooni inhibeerimise reaktsioonis. Võrdluseks kasutati 1550 hingetoru ja kloaagi tampooniproovi erinevatelt linnuliikidelt ning keskkonnast võetud tampooniproove New Yorgi ja New Jersey eluslindude turgudelt. RRT-PCR tulemused korreleerusid tibugripi isoleerimise tulemustega 89% proovidest. Ülejäänud proovid olid positiivsed, kui need määrati ainult ühe meetodi abil. Üldiselt oli H7- ja H5-spetsiifiliste testide tundlikkus ja spetsiifilisus sarnane tibu embrüoviiruse eraldamise ja hemaglutinatsiooni inhibeerimise testiga. Haiguse ravi Senised uuringud kinnitavad, et inimeste gripitüvede jaoks välja töötatud ravimite väljakirjutamine on tõhus ka inimeste linnugripi infektsioonide korral, kuid on võimalik, et gripitüved muutuvad selliste ravimite suhtes resistentseks ja need ravimid muutuvad ebaefektiivseks. Leiti, et eraldatud viirus on tundlik amantadiini ja rimantadiini suhtes, mis pärsivad A-gripiviiruse paljunemist ja mida kasutatakse inimese gripi ravis. Lisaks on uuritud mitmeid teisi ravimeid. Neuraminidaasi inhibiitor zanzivir inhibeeris viiruse replikatsiooni hamstri neerurakkudel viiruse kogumise testis (50% efektiivne kontsentratsioon, 8,5-14,0 mM) ja inhibeeris viiruse neuraminidaasi aktiivsust (50% inhibeeriv kontsentratsioon, 5-10 nM). Zanziviri intranasaalne manustamine kaks korda päevas (50 ja 100 mg/kg kehakaalu kohta) kaitses hiiri täielikult surma eest. Annuses 10 mg/kg kehamassi kohta kaitses zanzivir hiiri täielikult H9N2 viirusega nakatumise eest ning suurendas H6N1 ja H5N1 viirustega nakatunud ellujäänud hiirte eluiga ja arvu. Kõigi uuritud annuste korral vähendas zanzivir märkimisväärselt viiruse tiitreid kopsudes ja blokeeris täielikult viiruse leviku ajju. Seega on zanzivir efektiivne imetajatele edasi kanduva lindude gripi ravis. Suukaudselt manustatud neuraminidaasi inhibiitorit RWJ-270201 testiti paralleelselt zanamiviiri ja oseltamiviiriga lindude gripi viiruste paneelis neuraminidaasi aktiivsuse ja replikatsiooni pärssimiseks koekultuurides. Seejärel testiti neid aineid, et kaitsta hiiri surmavate H5N1 ja H9N2 nakkuste eest. In vitro oli RWJ-270201 kõige tõhusam kõigi üheksa neuraminidaasi alatüübi vastu. RWJ-270201 (50% inhibeerimiskontsentratsioon 0,9 kuni 4,3 nM) oli neuraminidaasi inhibeerimisel parem kui zanamiviir ja oseltamiviirkarboksülaat. RWJ-270201 inhibeeris nii Euraasia kui ka Ameerika linnugripi viiruste replikatsiooni MDCK rakkudel (50% efektiivne kontsentratsioon 0,5 kuni 11,8 mM). Hiired, kellele manustati RWJ-270201 iga päev annuses 10 mg/kg kehakaalu kohta, olid täielikult kaitstud A/Hong Kong/156/97 (H5N1) ja A/vuti/Hongkong/G1/97 (H9N2) viirustega surmava nakatamise eest. Nii RWJ-270201 kui ka oseltamiviir vähendasid märkimisväärselt viiruse tiitreid hiirte kopsudes päevaste annuste 1,0–10 mg/kg juures ja kaitsesid viiruse levikut ajju. Kui ravi alustati 48 tundi pärast kokkupuudet H5N1 viirusega, kaitses 10 mg RWJ-270201/kg kehakaalu kohta päevas 50% hiirtest surma eest. Need tulemused kinnitavad, et RWJ-270201 on lindude gripiviiruse vastu vähemalt sama efektiivne kui zanamiviir või oseltamiviir ning sellel on potentsiaalne kliiniline kasutus lindude gripi ülekandumise ravis lindudelt inimestele. Gripipandeemia potentsiaalne oht Kõik gripiviirused võivad muutuda. On võimalus, et lindude gripi viirus võib muutuda nii, et see võib nakatada inimesi ja levida kergesti inimeselt inimesele. Kuna need viirused tavaliselt inimesi ei nakata, on inimpopulatsioonis immuunkaitse selliste viiruste vastu väga väike või puudub üldse. Kui linnugripiviirus muutub võimeliseks inimesi nakatama ja levib kergesti inimeselt inimesele, võib alata gripipandeemia. Seda fakti kinnitavad Ameerika ja Briti teadlased oma 5. veebruaril 2004 avaldatud aruandes: nende uuringute tulemused näitavad, et Hispaania gripp oli nii surmav, kuna see arenes välja linnugripist ja sisaldas ainulaadset valku, mida inimesed ei omanud. on immuunsus. Seda tõendavad ka andmed hemaglutiniini antigeensete kohtade lahknemise astme kohta viiruse antigeense triivi ajal aastatel 1918–1934, kinnitades hüpoteesi, et 1918. aasta pandeemia põhjustanud inimese gripiviirus pärines H1 alatüübist linnugripi viirusest, mis ületas liigibarjääri lindudelt inimestele ja kohandus inimestega, arvatavasti mutatsiooni ja/või ümberpaigutamise teel millalgi enne 1918. aastat. A-gripiviirustel on tavaliselt täpselt määratletud peremeeste leviala, kuid peremeesorganismi leviku piirang on olemuselt polügeenne ega ole absoluutne. Mõnikord toimub viiruse liikidevaheline ülekanne nii looduslikes tingimustes kui ka laboris uue peremehega kohanemisel. Gripiviirustele on iseloomulik pidev antigeenne varieeruvus. Kaht tüüpi varieeruvus – triiv ja nihe – muudavad A-gripiviiruse mõlemat pinnaantigeeni. Antigeense triivi käigus toimuvad väikesed muutused hemaglutiniini ja neuraminidaasi struktuuris, samas kui antigeense nihke käigus toimuvad muutused nendes valgumolekulides, mis on põhjustatud genoomsete segmentide ümberassortimisest. on väga olulised. Mitmed geneetilised ja seroloogilised tõendid viitavad sellele, et inimeste gripipandeemiad võivad olla inimeste ja lindude viiruste geenide ümberpaigutamise tagajärg. See tähendab, et kui kaks viirust nakatavad samu rakke, võivad viiruse järglased pärida genoomse RNA segmentide komplektid, mis on mõlema vanemviiruse RNA segmentide rekombinatsioonid. Teoreetiliselt võimalik selliste kombinatsioonide arv, mis võivad konkureeriva nakatumise ajal moodustada täieliku RNA genoomi, on 2256. Siiski on vaid mõnel reassortantsil viirusel õige geenikombinatsioon, mis on vajalik tõhusaks paljunemiseks looduslikes tingimustes. Geneetilised ja bioloogilised uuringud kinnitavad, et sigadest võib saada omamoodi "segamisanum" uue gripiviiruse reassortandi moodustamiseks, mis sarnaneb 1957. ja 1968. aasta pandeemiliste viirustega. Praegu on pandeemilise gripiviiruse esilekerkimine võimalik geenide ülekandmisel veelindude reservuaarist inimesele sigade ümberassortimise teel, hüpoteetilise "segamisanuma" kaudu. 1997. aasta H5N1 gripipuhangu mõistmine Hongkongis ja lindude gripiviiruse H9N2 inimeste isoleerimine suurendab alternatiivseid võimalusi uue pandeemilise viiruse tekkeks. Lõuna-Hiinas kahepaiksete kodulindude seast leitud H9N2 viirused on rännanud tagasi veelindude kodulindude juurde, kus need viirused tekitavad mitmeid reassortante. Need uued H9N2 viirused on kahe- või isegi kolmekordsed reassortandid, mis võivad inimesi otseselt nakatada. Mõned neist sisaldavad geenisegmente, mis on täielikult seotud A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) või A/Quail/Hong Kong/G1/97 (G1-like, H9N2) segmentidega. Veelgi olulisem on see, et mõned neist sisemistest geenidest on täielikult seotud 2001. aasta Hongkongi puhangust eraldatud uue H5N1 viiruse omadega. Avastati kahesuunaline gripiviiruse levik maismaa- ja veelindude vahel, mis hõlbustab H9N2 gripiviiruse uute reassortantide teket. Sellised reassortandid võivad mängida otsest rolli järgmise pandeemilise viiruse tekkes. Viirustel H5N1 ja H9N2 on sarnased omadused, mis suurendab uue inimese patogeeni esilekerkimise tõenäosust. H5N1 kodeerivad geenid ringlevad Mandri-Hiinas, mis säilitab võimaluse viiruste ümberpaigutamiseks. Eluslindude turgudel ringlev H5N1 viirus hõlmab kahte erinevat filogeneetilist liini kõigis geenides, mis arenevad väga kiiresti. Vastavalt WHO juhistele on Hollandi tervishoiu-, hoolekande- ja spordiministeerium välja töötanud riikliku kava gripipandeemia mõju minimeerimiseks. Pandeemiaks valmisoleku plaani raames hinnati probleemi olulisust gripipandeemia ajal hospitaliseeritute ja surmajuhtumite arvu põhjal. Stsenaariumianalüüsi abil uuriti ka võimaliku sekkumise võimalikku mõju. Kirjeldatakse ja võrreldakse arengustsenaariume, et mõista pandeemia võimalikku mõju (haigestumine, haiglaravi ja surm), erinevaid sekkumisi ja kriitilisi mudeli parameetreid. Stsenaariumianalüüs on kasulik vahend poliitiliste otsuste tegemiseks seoses epideemiatõrje ja -juhtimise arendamise ja planeerimisega riiklikul, piirkondlikul ja kohalikul tasandil. Gripipandeemiad inimpopulatsioonis Gripipandeemia on ülemaailmne gripipuhang, mis tekib siis, kui ilmneb uus gripiviirus, levib ja põhjustab haigusi kogu maailmas. Hiljutised gripiviiruse pandeemiad on kaasa toonud kõrge haigestumuse, suremuse, sotsiaalse ebastabiilsuse ja majandusliku kahju. 20. sajandil oli kolm pandeemiat ja 1 ülemaailmne pandeemialähedane epideemia (1977). Pandeemiatekitajad levisid üle maailma umbes ühe aasta jooksul pärast nende avastamist. See: 1918-1919 - Hispaania gripp, hispaania gripp. Põhjustas kõige rohkem surmajuhtumeid, üle 500 000 surma USA-s ja 20–50 miljonit kogu maailmas. Paljud inimesed surid esimestel päevadel pärast haigestumist ja paljud gripi tüsistuste tagajärjel. Umbes pooled hukkunutest olid noored terved täiskasvanud. 1957-1958 - Aasia gripp. Põhjustas umbes 70 000 surma USA-s. Esimest korda teatati Hiinas 1957. aasta veebruari lõpus, Ameerika Ühendriikidesse jõudis Aasia gripp 1957. aasta juunis. 1968-1969 - Hongkongi gripp. Põhjustas umbes 34 000 surma USA-s. See registreeriti esmakordselt Hongkongis 1968. aasta alguses ja jõudis Ameerika Ühendriikidesse sama aasta lõpus. A-gripiviirus (H3N2) ringleb endiselt. Gripiviirus eraldati esmakordselt 1933. Huvitaval kombel ilmus iga uus viirus (Aasia, Hongkong) esmakordselt Hiinas ja arvatakse, et ka enne 1933. aastat tekkinud epideemiaid põhjustanud viirused pärinevad Hiinast. Nendel pandeemilistel viirustel oli mitmeid ühiseid jooni. Esimesed nende viiruste põhjustatud pandeemiapuhangud toimusid Kagu-Aasias. Viiruste H2N2 ja H3N2 ilmumisega kaasnes enne neid ringelnud viiruste (vastavalt alatüüpide H1N1 ja H2N2 viiruste) kadumine inimpopulatsioonist. Miks varem inimpopulatsioonis ringelnud viirused uute viiruste tulekuga kadusid, jääb ebaselgeks. Aasia ja Hongkongi gripi eest vastutavad pandeemilised viirused erinesid oma antigeense spetsiifilisuse poolest gripiviirustest, mis ringlesid inimestel enne nende tekkimist. 1977. aasta "Vene gripi" epideemia tekitaja (alatüüp H1N1) oli põhimõtteliselt identne 1950. aastal inimeste seas ringlevate viirustega. On väga kaheldav, et see viirus püsis looduses enam kui 20 aastat ilma muutusteta. Seetõttu on loogiline järeldada, et viirust hoiti külmutatuna, kuni see mingil moel inimpopulatsiooni sattus. Tavaliselt satub gripiviirus pärast esilekerkimist ja levikut inimestesse ja ringleb aastaid. USA haiguste tõrje keskustel ja WHO-l on ulatuslikud programmid gripijuhtumite jälgimiseks kogu maailmas, sealhulgas potentsiaalselt pandeemiliste gripiviiruse tüvede ilmnemise üle.

12. Järeldus.

Meditsiinigeograafia on keeruline teadus. Seetõttu on see tihedalt seotud paljude seotud teadustega. Üks neist on ökoloogia.

Kahekümnenda sajandi kõrgtehnoloogia eripäraks on avalikkuse huvi keskkonnaprobleemide vastu. Eriti aktuaalseks sai looduskaitse teema möödunud sajandi viimastel kümnenditel, mil ilmnes seos haigestumuse kasvu ja keskkonnaseisundi vahel. 1970. aastate alguses tekkis Lääne-Euroopas võimas "roheline" liikumine, mis on aktiivset positsiooni säilitanud tänaseni. Noored sakslased, prantslased, austerlased, taanlased ühinesid võitluses keskkonnareostuse, tuumaenergeetika arengu kahjulike mõjude vastu, sõjaliste eelarvete vähendamise ja avaliku elu demokratiseerimise eest. Ökoloogilise katastroofi ohu kohta tõde paljastades julgustavad rohelised inimesi vähendama loodusvarade tarbimist, mis võib kokkuvõttes vähendada ka tööstusjäätmete teket.

Edusamme on alati seostatud materiaalsete kaupade tarbimise suurenemisega. Euroopa riigid on juba ammu läbinud hoolimatu jõukuse kogumise etapi ja on juba lähedal mõõduka tarbimiskultuuriga ühiskonnaks muutumisele. Kahjuks ei saa seda öelda arengumaade kohta, kuhu Venemaa kuulub. Arenenud riikide tarbimisstandarditele lähemale jõudmiseks on vaja suurendada tooraine- ja energiakasutust. Teadlaste sõnul ei pea planeet olemasolevates tingimustes koormusele vastu ning ökoloogiline katastroof muutub vältimatuks. Majanduspoliitika ümberkorraldamine loodusvarade ratsionaalse kasutamise suunas algas läänes 1980. aastatel, kuid palju keerulisemaks osutus ühiskonna tarbijaorientatsiooni muutmine.

Mittejäätmetööstuse puudumisel ei suuda arengumaad töödelda rohkem kui 10% olme- ja tööstusjäätmetest. Veelgi enam, isegi selline tähtsusetu osa jäätmetest hävitatakse sanitaarstandardeid nõuetekohaselt järgimata. WHO andmetel ei ole umbes kolmandikul maailma elanikkonnast tagatud minimaalsed sanitaartingimused. Siin peame silmas kitsaid eluruume, sooja veevarustuse puudumist ja sageli ka puhta joogivee puudumist, näiteks paljude Kaukaasia, Kesk- ja Lõuna-Aasia piirkondade elanikud kasutavad mägijõgede mudast vett kõigi vajaduste jaoks, olles potentsiaalsed allikad ulatuslikest epideemiatest. Ligikaudu pooled mahajäänud riikide linnaelanikest ei ole varustatud piisavate jäätmekäitlusvahenditega. Statistika kohaselt sureb Maal igal aastal keskkonnareostusega seotud haigustesse üle 5 miljoni inimese. Möödunud sajand on jätnud tööstushaigused pärandina uude sajandisse. Näiteks Minamata haigust põhjustab elavhõbedamürgitus. Yusho-Yu-Chengi tõbi, mida esmakordselt täheldati Kagu-Aasia tööstuspiirkondades, on maksa dioksiinikahjustus. 1976. aastal Ühes Itaalia linnas said keemiliste jäätmete kõrvaldamise reeglite rikkumise tõttu dioksiinimürgituse sajad inimesed. Kasahstani lääneosas on laialt levinud asbestoos – kopsude hävimine asbestitolmu toimel; Semipalatinski piirkonnas on "populaarne" fosfor-mangaani mürgistus, mida nimetatakse Kashin-Becki haiguseks. Sajandi tragöödiaks nimetatakse õnnetust Tšernobõli tuumajaamas, mis võttis kohe tuhandete inimeste elud ja tapab jätkuvalt järglasi kiiritatud vanemate ja radioaktiivse ökoloogilise süsteemi kaudu.

Eksperdid hoiatavad, et kadunud loomuliku tasakaalu taastamise protsess ületab olemasolevate tehniliste vahendite võimalused. Nende arvates on looduslikud ökosüsteemid palju keerulisemad kui inimtsivilisatsioon. Isegi nende osaline hävitamine võib häirida infovooge, mis juhivad biosfääri normaalset toimimist ja jätkusuutlikku arengut.

Seega on ökoloogiaprobleemid ammu jõudnud kaugemale meditsiinist, majandusest ja poliitikast, muutudes filosoofiliseks nähtuseks. Keskkonnasäästmise teemadega tegelevad tänapäeval erinevate teadmusvaldkondade esindajad, kes on solidaarsed sellega, et 21. sajandi peamiseks saavutuseks saab inimmõistuse võit.

Nagu eespool mainitud, meditsiin - kui teadus ei seisa paigal, vaid liigub edasi. Ja ma loodan, et saan osaleda vaktsiinide ja ravimeetodite väljatöötamisel uue aja kohutavate haiguste vastu: AIDS, SARS, linnugripp. Ja ka juba tuttavate haiguste ravi ja ennetamise tõhustamisel. inimkonna poolt iidsetest aegadest päritud.

13. Kasutatud kirjanduse loetelu

1. V.P. Maksakovski "Geograafia 10. klass"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpaštšikova "Meditsiinigeograafia"

3.E.N.Grytsak "Populaarne meditsiini ajalugu"

4.Yu.E.Korneev “Venemaa elanike tervis ökoloogiliselt

5.E.N. Pavlovski “Meditsiinigeograafia. XIV Geograafiline kollektsioon

6. A.F. Treshnikov "Meditsiinigeograafia ja tervis"

7.E.I.Egnatiev "Meditsiinigeograafia ja uute valdkondade areng

Siber ja Kaug-Ida"

8. F.F. Talyzin "Teekond nähtamatu vaenlase järel"

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

Globaalsed probleemid- need on probleemid, mis hõlmavad kogu maailma, kogu inimkonda, ohustavad selle olevikku ja tulevikku ning nõuavad nende lahendamiseks kõigi riikide ja rahvaste ühiseid jõupingutusi, ühistegevust. Kui kuulete terminit globaalsed probleemid, siis mõtlete ennekõike ökoloogiale, rahule ja desarmeerimisele, kuid on ebatõenäoline, et keegi mõtleks sama olulisele probleemile kui inimese tervise probleemile. Viimasel ajal on maailma praktikas inimeste elukvaliteedi hindamisel esikohale seatud just tervis, sest ilma terviseta pole võimalik elukvaliteedist rääkida. See probleem tegi inimestele muret ajaloolise arengu kõigil etappidel. Haigused, mille vastu vaktsiin leiti, asendati uute haigustega, mida teadus varem ei teadnud. Kuni 20. sajandi keskpaigani ohustasid inimelu katk, koolera, rõuged, kollapalavik, lastehalvatus, tuberkuloos jm. Möödunud sajandi teisel poolel saavutati nende haiguste vastu võitlemisel suuri edusamme. Näiteks tuberkuloosi saab nüüd avastada varajases staadiumis ja isegi vaktsineerimisega on võimalik kindlaks teha organismi võime tulevikus sellesse haigusse haigestuda. Mis puutub rõugetesse, siis 1960. ja 1970. aastatel viis Maailma Terviseorganisatsioon rõugete vastu võitlemiseks läbi mitmesuguseid meditsiinilisi sekkumisi, mis hõlmasid enam kui 50 riiki maailmas, kus elab üle 2 miljardi inimese. Selle tulemusena on see haigus meie planeedil praktiliselt kõrvaldatud. Kuid need asendusid uute haigustega või haigused, mis olid olemas varem, kuid olid haruldased, hakkasid kvantitatiivselt kasvama. Selliste haiguste hulka kuuluvad südame-veresoonkonna haigused, pahaloomulised kasvajad, sugulisel teel levivad haigused, narkomaania, malaaria.

Onkoloogilised haigused. Sellel haigusel on teiste haiguste seas eriline koht, kuna seda haigust on väga raske ennustada ja see ei säästa kedagi: ei täiskasvanuid ega lapsi. Aga inimene on vähi suhtes jõuetu. Nagu teate, leidub vähirakke igas organismis ja millal need rakud hakkavad arenema ja mis selle nähtuse alguseks saab, pole teada. Paljud teadlased väidavad, et vähirakud hakkavad arenema ultraviolettkiirte mõjul. Samuti on lisaaineid, mis seda protsessi kiirendavad. Selliseid lisandeid leidub maitseainetes, nagu glutomaat, sooda, laastud, kreekerid jne. Kõik need lisandid leiutati 90ndate lõpus ja siis algas inimeste massiline haigus. Selle haiguse arengut mõjutab ka keskkond, mis on viimastel aastatel tugevasti halvenenud. Ohtlikku ultraviolettkiirgust sisse laskvate osooniaukude arv on suurenenud. Kiirgus on väga ohtlik ka inimesele, see põhjustab paljusid haigusi, sealhulgas vähki. Meie planeet ei ole veel toibunud Tšernobõli tuumajaama plahvatusest, nagu juhtus Jaapanis, mis viis plahvatuseni Fukushima-1 tuumajaamas. Mõne aasta pärast mõjutab see katastroof kindlasti inimeste tervist. Ja loomulikult on see onkoloogia.

AIDS. Inimese immuunpuudulikkuse viirus erineb teistest viirustest ja on väga ohtlik just seetõttu, et ründab rakke, mis peaksid viirusega võitlema. Õnneks kandub inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) inimeselt inimesele edasi vaid teatud tingimustel ja palju harvemini kui teised haigused nagu gripp ja tuulerõuged. HIV elab vererakkudes ja võib edasi kanduda ühelt inimeselt teisele, kui HIV-ga nakatunud (nakatunud) veri satub terve inimese verre. Selleks, et mitte nakatuda kellegi teise vere kaudu, piisab elementaarsete ettevaatusabinõude järgimisest, kus peate verega tegelema. Näiteks veenduge, et kehal ei oleks lõikeid ja marrastused. Siis, isegi kui patsiendi veri kogemata nahale satub, ei suuda see kehasse tungida. Viiruse võib lapsele edasi anda haige ema käest. Tema üsas arenedes on ta temaga nabanööri kaudu ühendatud. Veri liigub läbi veresoonte mõlemas suunas. Kui HIV on ema kehas, võib see lapsele edasi kanduda. Lisaks on oht imikute nakatumiseks emapiima kaudu. HIV võib levida ka seksuaalse kontakti kaudu. Näiteks tuulerõugeid põdeval inimesel tekib lööve. Temale ja kõigile saab selgeks, et ta on haigestunud tuulerõugetesse. Kuid HIV pikka aega ja sageli aastaid ei pruugi midagi tuvastada. Samal ajal tunneb inimene end üsna pikka aega täiesti tervena. See teebki HIV-i väga ohtlikuks. Ei ole ju millestki teadlik ei inimene ise, kelle kehasse viirus on tunginud, ega teda ümbritsevad inimesed. Teadmata HIV-i olemasolust tema kehas, võib see inimene tahtmatult teisi nakatada. Tänapäeval on olemas spetsiaalsed testid (analüüsid), mis määravad HIV-i olemasolu inimese veres. Väga raske on täpselt ennustada, mis HIV-nakkusega inimesest edasi saab, sest viirus mõjutab kõiki erinevalt, HIV-nakkus kehas ja AIDS ei ole sama asi. Paljud HIV-i nakatunud inimesed elavad normaalset elu aastaid. Kuid aja jooksul võib neil tekkida üks või mitu tõsist haigust. Sel juhul nimetavad arstid seda AIDSiks. On mitmeid haigusi, mis näitavad, et inimesel on AIDS. Siiski pole veel kindlaks tehtud, kas HIV viib alati AIDSi väljakujunemiseni või mitte. Kahjuks pole seni leitud ühtegi ravimit, mis suudaks ravida inimesi, kellel on diagnoositud HIV ja AIDS.

Skisofreenia. Seda teemat käsitledes tuleb silmas pidada, et inimese tervist hinnates ei tohiks piirduda ainult tema füsioloogilise tervisega. See mõiste hõlmab ka vaimset tervist, millega on olukord samuti ebasoodne, sealhulgas Venemaal. Näiteks selline haigus nagu skisofreenia on viimasel ajal väga levinud. Skisofreenia ajastu algas 1952. aastal. Me nimetame skisofreeniat õigusega haiguseks, kuid ainult kliinilisest, meditsiinilisest vaatepunktist. Sotsiaalses mõttes oleks ebaõige nimetada selle haiguse all kannatavat inimest haigeks ehk alaväärtuslikuks. Kuigi see haigus on krooniline, on skisofreenia vormid äärmiselt mitmekesised ja sageli võib parasjagu remissioonis ehk rünnakust (psühhoosist) väljuv inimene olla üsna võimekas ja isegi tööalaselt produktiivsem kui tema keskmised vastased. Näiteks igapäevaelus väga raske, peresiseseid keerulisi suhteid omav, lähedaste suhtes külm ja täiesti ükskõikne inimene osutub oma lemmikkaktuste suhtes tavatult tundlikuks ja liigutavaks. Ta võib neid tundide kaupa jälgida ja üsna siiralt ja lohutamatult nutta, kui mõni tema taim ära kuivab. Muidugi tundub see väljastpoolt täiesti ebaadekvaatne, kuid tema jaoks on oma suhteloogika, mida inimene võib õigustada. Ta on lihtsalt kindel, et kõik inimesed on valed ja kedagi ei saa usaldada. Skisofreeniat on kahte tüüpi: pidev ja paroksüsmaalne. Mis tahes skisofreenia tüübi puhul esineb haiguse mõjul muutusi isiksuses, iseloomuomadustes. Inimene muutub kinniseks, kummaliseks, sooritab teiste seisukohalt naeruväärseid, ebaloogilisi tegusid. Huvidesfäär muutub, tekivad hobid, mis varem olid täiesti iseloomutud.

Südame-veresoonkonna haigused. Müokardiinfarkt on üks levinumaid südame isheemiatõve ilminguid ja üks levinumaid surmapõhjuseid arenenud riikides. Ameerika Ühendriikides haigestub igal aastal umbes miljon inimest müokardiinfarkti, kusjuures ligikaudu kolmandik juhtudest sureb. Oluline on märkida, et umbes pooled surmajuhtumitest leiavad aset esimese tunni jooksul alates haiguse algusest.On tõestatud, et müokardiinfarkti esinemissagedus suureneb oluliselt vanuse kasvades. Arvukad kliinilised uuringud näitavad, et alla 60-aastastel naistel esineb müokardiinfarkti neli korda harvemini ja see areneb 10-15 aastat hiljem kui meestel. On leitud, et suitsetamine suurendab suremust südame-veresoonkonna haigustesse (sh müokardiinfarkti) 50% võrra, kusjuures risk suureneb koos vanuse ja suitsetatavate sigarettide arvuga. Suitsetamine avaldab inimese kardiovaskulaarsüsteemile äärmiselt kahjulikku mõju. Tubakasuitsus sisalduv nikotiin, vingugaas, benseen, ammoniaak põhjustavad tahhükardiat, arteriaalset hüpertensiooni. Suitsetamine suurendab trombotsüütide agregatsiooni, suurendab aterosklerootilise protsessi raskust ja progresseerumist, suurendab selliste ainete sisaldust veres nagu fibrinogeeni, soodustab koronaararterite spasme. On kindlaks tehtud, et 1% kolesteroolitaseme tõus suurendab riski haigestuda müokardiinfarkti ja teistesse südame-veresoonkonna haigustesse 2-3%. On tõestatud, et seerumi kolesteroolitaseme langus 10% võrra vähendab südame-veresoonkonna haigustesse, sh müokardiinfarkti, suremise riski 15% ja pikaajalise ravi korral 25%. Lääne-Šotimaa uuring näitas, et lipiidide taset langetav ravi on tõhus müokardiinfarkti esmase ennetusena Diabeet mellitus. Diabeedi esinemise korral suureneb müokardiinfarkti risk keskmiselt rohkem kui kaks korda. Müokardiinfarkt on 40-aastaste ja vanemate diabeedihaigete (nii meeste kui naiste) kõige sagedasem surmapõhjus.

Lisandid ja nende mõju organismile. Tänapäeval iseloomustab kaasaegset toiduturgu väga lai valik nii sortimendi kui ka hinnakategooria osas. Viimasel ajal on organismi seisundit ja töövõimet üha enam mõjutanud igapäevases tarbimises sisalduvad toiduained, täpsemalt nende koostis, mis omakorda on täis kõikvõimalike nn. lisaained, millest levinumad on koostisosad indeksiga E. Enamik neist on väga ohtlikud täiskasvanu tervisele, lastest rääkimata. Lisaained ja nende mõju organismile Üheks kahjulikumaks ja samas levinumaks lisandiks tahaksin pidada - E 250.E250 - naatriumnitrit - värvaine, maitseaine ja säilitusaine, mida kasutatakse liha kuivkonserveerimiseks ja liha stabiliseerimiseks. selle punast värvi. E250 on lubatud kasutada Venemaal, kuid EL-is keelatud.Mõju organismile:- laste närvisüsteemi suurenenud erutuvus;- organismi hapnikunälg (hüpoksia);- vitamiinide sisalduse vähenemine organismis; - võimaliku surmaga lõppenud toidumürgitus - onkoloogilised haigused .Seda lisandit leidub gaseeritud jookides, maitseainetes, keeduvorstides, kreekerites jne.

Järeldus

globaalne terviseprobleem

Oht ümbritseb inimest ja tema tervis on kõikjal. Iga inimene peaks mõtlema oma elustiili peale, sest haigeks jäämine ei võta kaua aega, paranemine aga aastaid ning mõnda haigust pole üldse võimalik ravida. Ja seni, kuni Maal on ravimatuid haigusi, on inimeste tervise probleem alati globaalne.

Majutatud saidil Allbest.ru

...

Sarnased dokumendid

Olemus, globaalsete probleemide mitmekesisus. Filosoofia inimkonna tulevikuväljavaadetest. Moodsa ajastu üldised planeediprobleemid, mis mõjutavad kogu inimkonna huve: keskkonna-, demograafilised ja sõja ja rahu probleem. Tulevikustsenaarium.

abstraktne, lisatud 30.06.2012


Sotsioloogia tekkimise peamised lähtekohad. Inimkonna ajaloo arengu kolm etappi: teoloogiline, metafüüsiline ja positiivne. Põhilised lähenemisviisid tuleviku ettenägemiseks. Meie aja globaalsed sotsiaalsed probleemid. Uut tüüpi sotsiaalne suhtlus.

kursusetöö, lisatud 24.07.2009


Globaalsete probleemide mõiste, nende tekkimise põhjused. Globaalsete probleemide lahendamiseks vajalikud tingimused. Globaalsed probleemid loodusliku looduse ja inimkultuuri vastasseisu tagajärjel. Meie aja peamised globaalprobleemid.

kursusetöö, lisatud 26.07.2010


Globaalsete probleemide väljatoomise kriteeriumid. Võimalus hävitada inimkond ülemaailmses termotuumasõjas. Inimkonna vaimne ja moraalne kriis. Ülemaailmse ökokatastroofi võimalikkuse hindamine. Ülemaailmse terrorismi ja uute epideemiate oht.

esitlus, lisatud 24.11.2013


Inimkonna globaalsete probleemide sõnastuse tunnused. Nende manifestatsiooni põhjused ja sümptomid. Meie aja globaalprobleemide üldine klassifikatsioon. nende lahenduse maksumus. Kaasaegse rahvusvahelise terrorismi probleem. Globaalsete probleemide lahendamise väljavaated.

essee, lisatud 06.05.2012


Globaalsete probleemide mõiste ja ruumiline olemus, nende tekkimise peamised eeldused. Inimkonna kaasaegsete globaalprobleemide sotsiaal-majanduslike ja ideoloogiliste põhjuste kindlaksmääramine. Globaalsete probleemide teooria koosseis ja nende lahendamise viisid.

kursusetöö, lisatud 16.12.2014


Meie aja globaalsete probleemide kujunemise peamised põhjused ja sisu, nende lahendamise viisid ja võimalused. Inimese suhe keskkonnaga, looduse areng ja selle elementaarjõudude valdamine. Inimkonna globaalsete probleemide klassifikatsioon.

abstraktne, lisatud 25.12.2010


Mõiste "globaalne probleem" ja inimkonna globaalsed probleemid (keskkonna-, demograafilised, piiratud loodusvarad, toit jne). "Kasvu piirid" – aruanne Rooma Klubile, inimühiskonna mudeliks 100 aastaks edasi.

abstraktne, lisatud 14.12.2009


Kõrged majanduskasvu määrad, mis põhinevad teadus- ja tehnoloogiarevolutsiooni saavutuste kasutamisel globaalsete muutuste põhjustajana. Sotsioloogiliste ning tehniliste ja majanduslike teadmiste integreerimise vajadus inimkonna globaalsete probleemide lahendamiseks.

lõputöö, lisatud 03.07.2015


Maailmasüsteemi ja tsivilisatsiooni mõiste. ÜRO kui maailma üldsuse juhtorgan. Maailma avaliku ruumi globaliseerumise probleemid ja kaasaegse tsivilisatsiooni tunnused. Meie aja globaalprobleemid ja nende mõju reformidele Venemaal.