Miks on sageli võimatu fluorograafiat teha? Mis juhtub, kui läbite fluorograafia kaks korda? Kuidas tunnevad end fluorograafia läbinud inimesed, kas see on ohtlik Keda tuleks sagedamini kontrollida

Iga täiskasvanu on selle protseduuriga tuttav. Kogu protsess ei kesta kauem kui kolm minutit ja valu ei teki, kuid keha võtab teatud kiirgusdoosi. Seetõttu ei taha kõik veel kord "kiiritada", olles absoluutse tervise juures. Niisiis, mitu korda aastas saate teha fluorograafiat ilma ohtlike tervisemõjudeta?

Iga üle 15-aastane inimene võib kord aastas läbida fluorograafilise uuringu. Doos, mida ta saab isegi vanal filmimasinal, ei kahjusta tema tervist. Tulemus väljastatakse järgmisel päeval (valmib 24 tunni jooksul). Sertifikaat kehtib 12 kuud.

Rääkides sellest, mitu korda aastas saab fluorograafiat teha, peame silmas loomulikult mitte kalendriaastat. Pöördloendus järgmise FLG-ni peaks algama pildi tegemise kuupäevast.

Tähtis! Seda tüüpi diagnoosi ei kasutata pediaatrias! Millises vanuses tehakse lastele fluorograafiat? See on lubatud alates 15. eluaastast.

Kes peaks kaks korda aastas oma kopse "läikima"?

Teatud kategooria kodanike jaoks on küsimusele, mitu korda saab täiskasvanut röntgenipilti teha, erinev vastus. Tõepoolest, mõnel juhul tuleb seda teha sagedamini. Tervele inimesele on FLG-d lubatud teha maksimaalselt 2 korda aastas 6-kuulise intervalliga.

Kuuekuulise intervalliga fluorograafia on sunnitud meede! Seda sagedust näidatakse neile, kellel on suurem tõenäosus haigestuda (saada) kopsusüsteemi haigustesse kui kõigil teistel. Kaks korda sagedamini peaksid kaks korda sagedamini rindkere särama panema need, kes oma tegevuse olemusest tulenevalt suudavad nakkuse korral edasi anda suurele ringile inimesi (kaasa arvatud lapsed).

Isikud, kes vajavad röntgenikiirgust kaks korda aastas:

• pidev või perioodiline kontakt tuberkuloosihaigetega;
• koolieelsete lasteasutuste töötajad;
• kokad ja teised toitlustusasutuste töötajad;
• ohtlikus tootmises (keemiatööstus, kummi-, asbestitootmine) hõivatud töötajad;
• kaevurid, terasetöölised;
• sõjaväelased;
• HIV-nakkuse, psüühika- ja narkoloogiliste haigustega patsiendid;
• koloonias karistust kandvad süüdimõistetud ja pärast vabastamist.

Plaanivälise FLH põhjuseks võib olla teadmata päritolu pikaajaline köha ja muud sümptomid, mis viitavad kaudselt hingamissüsteemi kahjustuse võimalusele, eriti tuberkuloosile.

Kas arst on kohustatud FLG-d tegema sagedamini kui keskmine kodanik?

Sageli tekib tuline arutelu selle üle, mitu korda tervishoiutöötajatele fluorograafiat tehakse. Kuigi selles osas on välja töötatud erieeskirjad, näitab praktika, et igal meditsiiniasutusel on oma reeglid.

Igal aastal peavad kõik meditsiinivaldkonna töötajad ja terviseorganisatsioonid täitma FLG-d. Aga sünnitusmaja, tuberkuloosi dispanseri meditsiinitöötajad peaksid aasta jooksul 2 korda kopse pildistama.

Mitu süsti ja millise sagedusega võib kopsupõletiku korral teha?

Järgmine FLG tuleb täita siis, kui eelmine on aegunud. Kuid on olukordi, kus see määratakse uuesti ametisse palju varem (plaaniväliselt). Näiteks on see vajalik kopsupõletiku korral. Kui mitu korda saate kopsupõletiku korral fluorograafiat teha, määrab raviarst sõltuvalt haiguse käigust ja ravi efektiivsusest. Tavaliselt tehakse 3 võtet.

Minimaalne ajavahemik kahe sellise läbivaatuse vahel peaks olema vähemalt kolm nädalat. Kuid patsient saadetakse tõenäoliselt mitte FLG-le, vaid röntgenile. Seda tehakse 3-4 päeva pärast antibiootikumide algusest ja seejärel 6-10 päeva pärast.

Kui patsient on statsionaarsel ravil tuberkuloosidispanseris, siis tehakse talle kord kuus kopsuuuring.

Märkusena! Kõigist röntgendiagnostika tüüpidest (CT, röntgenikiirgus, röntgenikiirgus) on fluorograafia kõige odavam ja vähem informatiivne. Ta ei pruugi väikseid kasvajaid märgata. Isegi kui selle abiga oli võimalik kahjustust tuvastada, on täpse diagnoosi tegemiseks vajalik üksikasjalikum sõeluuring mõne muu diagnostilise meetodi abil.

Miks te ei saa sageli fluorograafiat teha?

Selliste protseduuride sageduse ranged piirangud on tingitud asjaolust, et FLG ajal puutub patsient kokku kiirgusega. Ioniseeriva kiirguse mõju ei saa kohe tunda, kuid tulevikus (kui doosid ületatakse või inimene on saanud liiga palju "kiirgust") võib see kaasa tuua onkoloogia arengu ja muud, mitte vähem kohutavad tagajärjed.

Kui ohtlik on fluorograafia? Maksimaalseks lubatud doosiks loetakse 5 millisiivertit aastaseks kogumääraks. Kui filmite FLG-d, läbib teie keha 0,5 mSv (50% efektiivsest ekvivalentdoosist). See väärtus "ei ulatu" ohtliku piirini (aga siiski 5 korda rohkem kui röntgenikiirgusega). Kui teete FLG-d kaks korda aastas, on kiirgusdoos umbes 1 mSv, see tähendab 100% ohutust normist. Seda ei soovita ületada, sest arvestada tuleb ka loomuliku "kiiritusega" (taustakiirgusega).

Digitaalse FLG läbiviimisel on terviseriskid palju väiksemad, kuna kiirgus on sel juhul vaid 0,05 mSv (vaid 5% lubatud normist).

Kes ei peaks seda üldse tegema?

Lisaks lapsepõlvele on sellise diagnoosi rakendamiseks ainult üks absoluutne vastunäidustus. Rasedatel on seda igal ajal keelatud teha.

FLG-d ei soovitata kriitilises seisundis ja bronhiaalastma ägenemisega patsientidele. Imetamise ajal on see ette nähtud erandjuhtudel, kuid pärast seda on lubatud last toita mitte varem kui 6 tunni pärast.

Selles artiklis vaatleme, kui palju fluorograafia töötab.

Peamine kaasaegne viis tuberkuloosi tuvastamiseks on fluorograafiline uuring. See diagnostikavorm on muutunud massiliseks juba väga pikka aega ja selle aja jooksul on päästetud palju inimelusid, kuna sellise ohtliku haiguse nagu tuberkuloos varajane äratundmine ja selle õigeaegne ravi on edukaks haiguseks väga oluline. tulemus.

Diagnostiliste uuringute roll tuberkuloosivastases võitluses

On stereotüüp, et tuberkuloosihaiged on inimesed, kes juhivad asotsiaalset eluviisi. Loomulikult annavad toitumise kvaliteet ja elutingimused selle haiguse tekkele teatud tõuke, kuid need ei ole põhitegurid. See on tingitud asjaolust, et tänapäeval tunnistatakse iga kolmandat inimest Kochi võlukepi kandjaks ja patoloogia kandjad ei pruugi sellest isegi teadlikud olla ja jätkata normaalset elu. Selle patogeeni hämmastav ellujäämisvõime ja kontakti või õhus levivate tilkade kaudu nakatumise võimalus seavad kõik inimesed ohtu. Lisaks võib selle haiguse varases staadiumis olla täiesti asümptomaatiline, mis raskendab oluliselt järgnevat ravi. Üleminek aktiivsele faasile ohustab patsiendi sugulaste elu ja tervist.

Peamine viis tuberkuloosi määramiseks üle 15-aastastel inimestel on fluorograafia, mille tulemusi saab peaaegu koheselt. Kui normist on kõrvalekaldeid, määratakse inimesele vereanalüüs, mille järel on soovitatav uuring uuesti läbi viia.

Kas fluoroskoopia on vajalik?

Paljud inimesed püüavad vältida fluorograafiat, tuues välja palju mõistlikke argumente, näiteks kiirguse suure kahjulikkuse kohta. Siiski on olemas ka väljamõeldud oht ja sellised patsiendid ei saa isegi aru, kui ohtlik mükobakter tegelikult on. Inimeste huvides viiakse läbi regulaarne ennetav kontroll fluorograafia abil. Varajane avastamine on haiguse positiivse tulemuse tagatis.

Elanikkonna kohustus teha fluorograafilist uuringut on ette nähtud õigustloovates aktides. Näiteks tervishoiuministeeriumi korralduses nr 1011 on määratletud kohustuslike tervisekontrollide loetelu, mille hulka kuulub ka fluorograafiline uuring. Selle seaduse kohaselt peaks selle diagnostilise protseduuri sagedus olema vähemalt kord kahe aasta jooksul.

Lisaks hakkas alates 2001. aastast kehtima seadus "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis". Tema sõnul tuleks plaanitud fluorograafia läbimiseks koostada korraldus või korraldus teatud organisatsiooni töötajate või mis tahes paikkonna elanike poolt. Ohtliku tootmisega ettevõtted, aga ka kõrge riskitasemega asutused määravad selle kehtivusaja, mis on tavaliselt 6 kuud või üks aasta. Niisiis, kui kaua fluorograafia töötab? Selle aja jooksul kehtib õppetöö läbimise tunnistus. Teiste kodanike jaoks kehtib tunnistus ühe aasta.

Kas ma saan küsitlusest loobuda?

Vaatamata tervishoiuministeeriumi korraldustele ei kehti selle diagnostilise ja ennetava protseduuri kohustuslik kord. Seetõttu on selle hoidmisest keeldumise võimalus seadusega ette nähtud kõigile kodanikele, välja arvatud teovõimetud isikud, samuti ebasoodsates piirkondades elavad inimesed. Siiski on ebasoovitav keelduda fluorograafiast tuberkuloosibatsilli leviku suure ohu tõttu.

Teave fluorograafia läbimise kohta

Kui isik õpib õppeasutuses ja on üliõpilane, siis fluorograafilise uuringu kohustust temalt ei eemaldata, samas ei ole administratsioonil õigust keelata tal näiteks sessiooni võtmist ilma õppetunnita. fluorograafia tulemus. Menetlusest keeldumisega võivad kaasneda muud ebameeldivad tagajärjed, näiteks õpilaskodus elamise keeld, võimetus reisida mõnesse kuurorti, sanatooriumisse, praktikast loobumine, kui tulevase elukutse jaoks on vajalik perioodiline tervisekontroll. See, kui palju fluorograafia töötab, on paljudele huvitav.

Kui kaua on uuringu tulemused asjakohased ja kus neid võib nõuda?

Vaatame seda teemat lähemalt. Tervishoiuministeeriumi määruse kohaselt kehtivad fluorograafia tulemused kaks aastat ja see reegel kehtib kõigile kodanikele, välja arvatud teatud elukutsete esindajatele, kellel on terviseraamat (õpetajad, tervishoiutöötajad, pedagoogid, kokad ja teised) ja teatud haiguste (suhkurtõbi, HIV ja teised) kandjad). Polikliinikutes, haiglates ja sünnitusmajades on arstiabi taotlemise ajaks vajalik ajakohane tulemus.

Lisaks standardsele dokumentide loendile (SNILS, pass, kohustusliku tervisekindlustuse poliis) võib register nõuda ka fluorograafia väljavõtet. Kui kaua dokument kehtib, peaks igaüks teadma.

Tõendit on vaja ka arstliku läbivaatuse ajal tööle kandideerimisel ning üle 18-aastased peavad selle nõudmisel esitama. Selle põhjuseks on täiskasvanud elanikkonna kuulumine riskirühma, mida ei saa öelda alaealiste kohta.

Nõue, et fluorograafia tulemuste kehtivusaeg on üks aasta, tuleneb sellest, et fluorograafis kasutatav ioniseeriv kiirgus võib tervist kahjustada. Tuberkuloosi arengu jälgimise periood kestab ligikaudu 3-12 kuud, seetõttu piisab selle ohtliku haiguse tuvastamiseks keskmisel Venemaa elanikul ühest aastasest läbivaatusest.

Kord aastas peavad nad läbima uuringu:

Millal sertifikaat kehtib 6 kuud?

Kui palju fluorograafia igal juhul kehtib?

On ringkond inimesi, kelle tervislik seisund, sotsiaalne staatus või elukutse nõuab iga poole aasta tagant fluorograafilist uuringut. Nende kodanike hulka kuuluvad:

Statistika järgi on keskmine kiirgusdoos, mida inimesed saavad looduslikest allikatest, ligikaudu 2,2-3,6 mSv, mis on kordades suurem kui fluorograafia käigus saadud ekvivalentdoosid. Seetõttu ei saa see diagnostiline uuring kui iga-aastase diagnoosimise meetod iseenesest organismile olulist kahju tekitada. Võttes arvesse taustakiirgust ja vajadust kasutada teisi röntgenuuringute meetodeid, on siiski teatud risk olemas, kuid sellised riskid on palju väiksemad kui patoloogilise protsessi varjatud vormid.

Kui tihti fluorograafiat tehakse, saime teada. Kas on mingeid vastunäidustusi?

Protseduuri vastunäidustused

Fluorograafial pole absoluutseid vastunäidustusi. Sugulaste hulka kuuluvad:

• patsiendi tõsine seisund või muud põhjused, mis ei võimalda tal püsida püstises asendis;
• klaustrofoobia, õhupuuduse tunne;
• rasedus, eriti varases staadiumis (lubatud alles pärast 20. nädalat);
• rinnaga toitmise periood;
• vanus kuni 15 aastat.

Sellistel juhtudel saab ainult spetsialist pärast eeliste ja riskide kaalumist otsustada, kas see uuring läbi viia või sellest keelduda.

Uurisime, kui palju fluorograafia on kehtiv ja kui sageli tuleks seda teha.

Fluorograafia on röntgenitehnoloogial põhinev rindkere uuring. Soovitatav on see protseduur läbi viia kõigil.

Fluorograafia tulemusena saadakse kehaosast must-valge pilt, nagu röntgenikiirte läbimise ajal. Pildil on erinevad varjud, kiud elundites, luude ja elundite asend, mis on suurepärane haiguste diagnoosimiseks.

Fluorograafia ja röntgenikiirguse sarnasus on ilmne, sest pilt saadakse röntgenlainete läbimise tõttu läbi kehakudede ja luude.

Sellel joonisel näete, kas on põletikulisi protsesse või muid haigusi. Samuti on protseduur kasulik mitmesuguste kõrvalekallete diagnoosimiseks, mis on peamiselt seotud südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemiga.

Mõnel juhul aitab fluorograafia isegi kontrollida võõrkehade olemasolu kehaõõntes (tavaliselt rindkeres) või kasvajaid (nii pahaloomulisi kui ka healoomulisi).

Mida haigused teevad

Kõige sagedamini, kui patsiendid läbivad fluorograafia, pööratakse erilist tähelepanu rinnale.

Tänu sellele on võimalik kindlaks teha haiguste ja defektide olemasolu:

• kopsud;
• südamed;
• luud;
• arterid.

Fluorograafiaprotseduuri abil tuvastatavad haigused on järgmised:

• vähkkasvajad, pahaloomulised kasvajad;
• mädased abstsessid, kudede põletikud;
• õõnsuste (tsüstide) moodustumine elundites;
• bronhiit, trahheiit;
• kopsupõletik;
• vaskulaarsed probleemid, sealhulgas hüpertensioon ja suurte arterite ateroskleroos, aordi skleroos;
• võõrkehade olemasolu, mida inimene võib alla neelata või muul viisil kehasse sattuda;
• astma;
• südame suuruse, kaalu, asukoha muutus (kardiomegaalia) või muude organite (hüpertroofia);
• võõrkiudude moodustumine (fibroos);
• infiltraadi, vedeliku, õhu kogunemine;
• tuberkuloos.

Liigid

Fluorograafiat on mitut tüüpi. Erinevus nende vahel seisneb nii protseduuri läbiviimise meetodis kui ka selles, milliseid seadmeid protsessis kasutatakse.

Järgmised fluorograafia meetodid erinevad:

1. Traditsiooniline viis.
2. digitaalne meetod.

Traditsiooniline meetod on nüüdseks tehnoloogia vananemise tõttu kasutusest väljas. Sel juhul läbivad kiired keha (tagaküljelt), seejärel satuvad nad spetsiaalsele valgustundlikule kilele. Selle tulemuseks on pilt.

Lõpptulemuse saamiseks tuleb kile erilisel viisil välja töötada. Selle meetodi puuduseks on selle kestus: peate kulutama rohkem aega just filmi ilmutamise vajaduse tõttu. Lisaks ei pruugi tulemus alati rahuldav olla, sest seda mõjutavad kasutatava kile kvaliteet, erinevad reaktiivid ja paljud muud nähtused.

Muide, fluorograafiaga tuleb välja vähendatud pilt, nii et mõnel juhul võib pildi vaatamiseks vaja minna suurendusklaasi.

Digitaalne viis on nüüd muutumas eriti populaarseks. Protseduuri ajal kasutatakse selle meetodi puhul peenemat röntgenikiirt, seega väheneb oluliselt kokkupuute tase kehaga. Mõnel juhul võib kiirgusdoosi vähendada kuni 4-5 korda. Tulemusi töötleb spetsiaalne programm ja neid saab vaadata otse arvutis.

See tähendab, et valgustundlikule kilele, selle keemilisele töötlemisele pole vaja lisaraha kulutada. Lisaks on väiksem võimalus, et hetktõmmis ebaõnnestub. Arstid kasutavad spetsiaalseid programme, mis võimaldavad teil võrrelda mitme uuringu tulemusi või viia läbi täiendavaid uuringuid ilma korduskiirituseta.

Näidustused

Fluorograafia on protseduur, mille peavad läbima järgmiste kategooriate kodanikud:

1. Kõik inimesed läbivad profülaktilise fluorograafia protseduuri, olenemata sellest, kas neid jälgivad konkreetsed arstid või mitte.
2. Erinevate raviasutuste patsiendid uuringute ja uuringute ajal.
3. Kõik inimesed, kes elavad koos rasedate või väikelastega.
4. Noormehed, keda kontrollitakse enne sõjaväkke saatmist, samuti sõjaväelise registreerimise ja värbamisameti määratlus nende teenistussobivuse kohta.
5. Inimesed, kellel on HIV või AIDS.

Kõik inimesed, kes kahtlustavad selliseid haigusi nagu:

Vastunäidustused

Röntgeniprotseduuri ei tohiks teha inimestele, kes vastavad ühele mitmest kriteeriumist, näiteks:

• vanus alla 15–16 aasta, kuna kiiritus on selle vanuserühma inimestele vastunäidustatud;
• rasedus, kuna kokkupuude röntgenkiirgusega võib ebasoodsalt mõjutada embrüo moodustumist;
• vastsündinute toitmisel on protseduuri ajal vaja järgida spetsiaalseid ohutusmeetmeid;
• inimese raske seisund: see kirje hõlmab kõiki inimesi, kes ei saa seista, näiteks puudega või voodihaiged;
• raske õhupuuduse või muude probleemide olemasolu, mis võivad tegelikku protseduuri häirida;
• klaustrofoobia, mis võib protseduuri ajal negatiivselt mõjutada inimese vaimset seisundit, sest mõnel juhul võib see nähtus põhjustada isegi paanikahoo.

Meetodi eelised ja puudused

Fluorograafia on sama meditsiiniline protseduur nagu kõik teisedki, seega on sellel oma erilised eelised ja puudused. Näete neid allolevas tabelis.

Eelised	Puudused
Protseduuri madal hind. Mõnel juhul tehakse fluorograafia poliitikaga täiesti tasuta.	Patsiendid saavad igal juhul röntgendoosi, mida ei saa praegu nii palju kui võimalik vähendada. Seetõttu ei saa fluorograafiat sageli teha.
Protseduuri suur kiirus, eriti kui kasutatakse digitaalset fluorograafia meetodit.	Traditsioonilise fluorograafia meetodi kasutamisel, mis hõlmab filmipildi töötlemist, suureneb ootus tulemuste saamiseks. Samuti võib pilt osutuda defektseks, halva kvaliteediga.
Fluorograafiat saab teha mitte ainult statsionaarses asendis. On mobiilseid ja kompaktseid seadmeid, mis võimaldavad protseduuri läbi viia hädaolukordades.
Fluorograafia aitab diagnoosida erinevaid haigusi nende arengu varases staadiumis. See võimaldab teil ravi alustada varem.
Fluorograafia abil on võimalik diagnoosida haigusi, mis nende arengu esimesel etapil ei avaldu kuidagi. Selliste varjatud haiguste hulka kuuluvad onkoloogia, tuberkuloos.

Millises vanuses saate läbida?

SanPiN-i normide kohaselt on alla 14-aastastel lastel keelatud igasugused röntgenuuringud, mis hõlmavad fluorograafiat.

Kui lapsel kahtlustatakse tõsiseid haigusi, võib fluorograafiat teha varem kui 12 aastat

Erandiks on erijuhud, kui on ebasoodne olukord – siis võivad kohalikud võimud lubada fluorograafiat ka nooremas eas, alates 12. eluaastast.

Sarnane olukord esineb lastega, kellel on juba diagnoos. Kuid isegi siis tehakse lapsele pigem tavaline röntgeniülesvõte kui röntgen, kuna kiirgusdoosid on väiksemad.

Seega on fluorograafia soovitatav lastele alates 15. eluaastast. Selle põhjuseks on hirmud, mis on seotud asjaoluga, et varasemas eas võib röntgenkiirgus kahjustada lapse keha moodustumist või isegi provotseerida erineva iseloomuga kasvajate teket.

Lisaks saavad lapsed SanPiN-is ettenähtust suuremat kiirgusdoosi nende elundite lähema asukoha tõttu. Kui seda vähendada, osutub pilt liiga väikeseks, et selle põhjal midagi diagnoosida.

Raseduse ja imetamise ajal

Fluorograafia on rasedatele vastunäidustatud. Protseduuri on võimalik läbi viia ainult erijuhtudel, kusjuures arsti jälgimine ja selliste ettevaatusabinõude kasutamine spetsiaalse kaitsepõllena on kohustuslik.

Eksperdid usuvad, et fluorograafiat saab teha ainult erandlikel hetkedel pärast 20. nädalat, sest selleks perioodiks on kõik lapse organite süsteemid juba moodustunud. Fluorograafia tegemine varases staadiumis on rangelt keelatud, kuna kiiritamine võib kahjustada looterakkude jagunemist.

Väikelaste toitmisel peaksite fluorograafia puhul olema ettevaatlik ja ärge tehke seda protseduuri liiga sageli. On uuringuid, mille kohaselt fluorograafia ajal kiiritamine ei mõjuta piima kvaliteeti üldse.

Paljud naised tõmbavad aga enne ja pärast uuringut piima välja, et kindlasti vältida kiirguse kahjulikku mõju sellele ja sellest tulenevalt ka lapsele.

Milline arst viib läbi uuringu

Fluorograafia on uurimismeetod, mis kasutab röntgenikiirgust. Seetõttu peaks uuringu läbi viima radioloog. See arst tegeleb kõigi röntgeniuuringutega, sealhulgas tomograafia ja tavalise röntgenikiirgusega.

Radioloogi ülesanne on viia protseduur läbi vastavalt riigi standarditele, järgides kõiki ettevaatusabinõusid ja kasutades õiget kiirgusdoosi.

Radioloog peaks väljendama ainult oma hüpoteese selle diagnoosi kohta, mida patsient saab panna. Sellel arstil pole aga õigust ravi määrata. Lõpliku diagnoosi otsustamisega, raviainete määramisega peaks tegelema fluorograafia saatekirja andnud arst.

Koolitus

Protseduuri ettevalmistamine toimub vahetult enne selle läbiviimist. Patsiendile ei esitata mingeid nõudeid, nagu sportimise lõpetamine enne uuringut või ravimite või teatud toodete kasutamise lõpetamine. Kõik see ei mõjuta rindkere tervist, mida uuritakse fluorograafia abil.

Ebatäpne pilt saadakse ainult siis, kui inimese peal on lisaesemeid. Need võivad pildile tekitada täiendavaid voolukatkestusi, mis võivad raskendada haiguste diagnoosimist. Seega peaksid naised enne fluorograafiat rinnahoidja seljast võtma, pikad juuksed kokku koguma või kuidagi fikseerima, et need “raami” sisse ei satuks.

Samuti on vaja eemaldada absoluutselt kõik ehted, mis võivad olla näiteks kaelas. Lisaks soovitavad arstid patsientidel tavaliselt pildistamise ajal lühikest aega hinge kinni hoida. Seda seletatakse asjaoluga, et hingamisel võivad kopsude piirjooned veidi nihkuda, mille tulemuseks võib olla ebakvaliteetne ja ebausaldusväärne pilt.

Uurimistöö metoodika

Esiteks peab patsient eemaldama kõik vöökoha kohal olevad riided, samuti võõrkehad, mis võivad tulevasele pildile soovimatu varju tekitada. Seejärel tuleks suruda rindkere võimalikult tugevalt vastu spetsiaalse seadme, mida nimetatakse fluorograafiks, ekraani, nii et lõua saab selle peale asetada.

Pilt tehakse siis, kui patsient hingab sügavalt sisse ja seejärel hoiab hinge kinni.

Edasine oleneb konkreetses meditsiiniasutuses kasutatava fluorograafia tüübist. Nii et traditsioonilise protseduuri läbiviimise meetodi korral peate spetsiaalsete kemikaalide kasutamisel mõnda aega ootama, kuni pilt ilmub.

Alles peale seda saab pilti teha, kui see sobib. Ooteaeg väheneb digitaalmeetodi kasutamisel, kui fluorograafiline pilt transporditakse spetsiaalsesse programmi, kus arst saab seda hiljem töödelda.

Fluoroskoopia tulemused

Fluorograafia tulemuste uurimine toimub visuaalselt. Arst peaks uurima pilte läbipaistmatuse, elundite kõvenemise, elundite suuruse või asendi muutuste suhtes. Seejärel on dokumentatsioonis märgitud võimalikule haigusele, patoloogiatele, tunnustele vastavad numbrid.

Need koos dekodeerimisega on esitatud allolevas tabelis:

Patoloogiale määratud number (kood).	Patoloogia nimetus, selgitused
1	Vari rõnga kujul. Tavaliselt tekivad sellised elektrikatkestused tsüstide, abstsesside, õõnsuste tagajärjel.
2	Kopsukoe tumenemine.
3	Fokaalvari. Sellise tumenemise tuvastamisel tuleb teha CT-uuring. Väikesed varjud ei tohiks muret tekitada, vajalik on ainult vaatlus. Kui fookuskaugused suurenevad, võib kahtlustada vähki.
4	Mediastiinumi varju laienemine. See võib viidata erinevatele, sealhulgas väiksematele südameprobleemidele.
5	Liigse vedeliku kogunemine pleurasse.
6	Kopsukoes väljendunud fibroos.
7	Piiratud fibroos kopsukoes.
8	Kopsukudede läbipaistvuse taseme tõus. Võimalik põhjus on emfüseem.
9	Väljendunud, patoloogilised pleura muutused.
10	Piiratud pleura modifikatsioonid.
11	Kaltsiumisoolade (kaltsiumisoolade) fokaalne ladestumine kopsukudedesse.
12	Kopsujuurtes on suur hulk suuri kivistunud ladestusi.
13	Kopsude kudedes on suur hulk väikeseid kivistunud ladestusi.
14	Kopsude juurtes on suur hulk väikeseid kivistunud ladestusi.
15	Üksikud suured kivistunud ladestused kopsukudedes.
16	Üksikud suured kivistunud ladestused kopsujuurtes.
17	Üksikud väikesed kivistunud ladestused kopsukudedes.
18	Üksikud väikesed kivistunud ladestused kopsujuurtes.
19	Diafragma muutused. Seda ei mõjuta pleura haigused. Võimalik põhjus on hernia.
20	Tehti kopsuoperatsioon.
21	Rindkere luustiku välimuse muutus. Võimalik põhjus on roide murd, skolioos, osteokondroos.
22	Võõrkeha.
23	Südame või veresoonte haigus.
24	Muud patoloogiad.
25	Normi ​​olek. Sel juhul ei ole pildil väljendunud tumenemisi ega esiletõstmisi, pilt on puhas.
26	Abielu. Selle põhjuseks võib olla halva kvaliteediga pilt, film, fluorograafia meetodi viga.

Kui sageli saab fluorograafiat teha

Fluorograafiat soovitatakse teha 1 kord 1-2 aasta jooksul, ja selleks on põhjused. See on ajendatud sellest, et sagedasema protseduuri korral saab organism suurema kiirgusdoosi, mis võib inimese tervisele halvasti mõjuda.

Fluorograafiat võib siiski teha sagedamini, kuid ainult arsti range järelevalve all ja teatud näidustuste olemasolul.

Inimesed, keda sunnitakse läbi vaatama sagedamini kui teised, on järgmised:

• sünnitushaiglates töötavad meditsiinitöötajad;
• meditsiinitöötajad, kes töötavad tuberkuloosihaigetega, näiteks TB dispanseris;
• ohtlike ettevõtete töötajad, kellel on statistiliselt suurem risk haigestuda kopsuvähki. See hõlmab inimesi, kes töötavad nii mäetööstuses kui ka asbesti või kummiga seotud tööstusharudes.

Kui palju fluorograafia kehtib

Fluorograafia tulemused, mis on dokumenteeritud arsti poolt väljastatud tõendis, kehtivad 12 kuud. Pärast seda perioodi peetakse fluorograafia korduvat läbimist kehale ohutuks.

Mõnede Venemaa kodanike jaoks kehtivad fluorograafia tulemused ainult kuus kuud. Nende hulka kuuluvad samad inimesed, kes peavad protseduuri läbima sagedamini kui teised.

Poole aasta tulemused kehtivad ka:

• sõjaväelased;
• HIV patsiendid;
• dispanseri patsiendid (psühhiaatrilised, tuberkuloosi-, narkoloogilised).

Võimalikud negatiivsed tagajärjed

Tavaliselt ei täheldata negatiivseid tagajärgi vastavalt fluorograafiliste uuringute ajakavale ja protseduuri metoodikale. Kui ületatakse ametlikes dokumentides soovitatud röntgenkiirguse doos, ilmnevad järgmised tagajärjed:

Fluorograafia negatiivsete tagajärgede tõenäosuse vähendamiseks võite protseduuri ajal kasutada spetsiaalset kaitsepõlle. Samuti peaksite hoolikalt jälgima iga uuringu vahelisi ajavahemikke: need ei tohiks olla lühemad kui aasta.

Kus diagnoos tehakse?

Fluorograafia on protseduur, mida saab teha peaaegu igas meditsiiniasutuses. Selleks on vaja tähtsat töötajat - radioloogi ja laboriõde sobib.

Riigikliinikutes saab fluorograafiat teha tasuta. Kui need asutused patsiendile mingil põhjusel ei sobi, saab end uurida tasulises kliinikus. Tasulise fluorograafiateenuse maksumus Moskvas on keskmiselt 1000 rubla, kuid võib leida ka odavamaid võimalusi.

Röntgenikiirgus ja fluorograafia: mis vahe on

Paljud inimesed ei tea täpselt, kuidas röntgen- ja fluorograafia erinevad, kuna need protseduurid on väga sarnased. Kõik peamised sarnasused ja erinevused leiate allolevast tabelist.

Sarnasused	Erinevused
Mõlemal juhul kasutatakse röntgenikiirgust.	Röntgenikiirgus näitab patsiendi vähem kokkupuudet kui fluorograafia.
Radiograafia ja fluorograafia läbiviimisel traditsioonilisel viisil kasutatakse spetsiaalset filmi.	Radiograafia maksab rohkem kui fluorograafia keskmine hind.
	Fluorograafiat kasutatakse profülaktikana, see võib olla kasulik ka haiguste diagnoosimisel. Diagnoosi täpsuse selgitamiseks või patoloogia arengu pikaajaliseks võrdlemiseks kasutatakse sagedamini radiograafiat.

Fluorograafial ja radiograafial on erinevad eesmärgid. Kuid ennetamiseks on parem läbida fluorograafia, sest seda protseduuri saab teha isegi tasuta.

Fluorograafia on oluline uuring, mille kõik peavad õigeaegselt läbima. Kui seda ei tehta, võite jätta vahele hetke, mil peaksite hakkama haigust ravima.

Artikli vorming: Mila Fridan

Video fluorograafiast

Röntgen ja fluorograafia telesaates "Ela suurepäraselt!":

Tänapäeval pööravad meie riigis vähesed inimesed oma tervisele piisavalt tähelepanu. Mõnel lihtsalt ei ole enda jaoks piisavalt aega ja mõnel pole lihtsalt soovi. Fluorograafia on üks olulisemaid uurimismeetodeid, kuna see võimaldab varakult avastada paljusid tõsiseid hingamisteede haigusi, millest üks on tuberkuloos. Uuringu käigus puutuvad patsiendid kokku aga tervisele kahjuliku röntgenkiirgusega. Seetõttu on väga oluline teada, kui sageli peate fluorograafiat läbima. Vaatame seda küsimust üksikasjalikumalt ja uurime, kui oluline on läbivaatus ja kui sageli seda tuleks teha.

Uurimistöö roll kaasaegses meditsiinis

Enne kui räägime sellest, kui sageli fluorograafiat tehakse, mõistame esmalt üldisi probleeme. Paljud inimesed ei pööra sellele uuringule piisavalt tähelepanu, mis võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Meditsiinilise statistika kohaselt on iga kolmas inimene tuberkuloosi tekitaja kandja. Kvaliteetse toitumise ja tervisliku eluviisiga surub keha selle alla. Immuunpuudulikkuse ja mitmete muude ebasoodsate tegurite mõjul võib aga tekkida haiguse arenguks sobivad tingimused. Peamine oht on see, et varases staadiumis on see asümptomaatiline. Sel juhul nakatab inimene kõiki enda ümber, kuna viirus levib õhus olevate tilkade kaudu ning ta suudab ka karmides keskkonnatingimustes pikka aega ellu jääda.

Seetõttu on väga oluline küsimus, kui sageli on vaja fluorograafiat läbida. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi alustamisega saab sellest kiiresti jagu ilma tõsiste tervisemõjudeta. Lõppude lõpuks pole kellelegi saladus, et mis tahes haiguse ravi edukus sõltub õigeaegsest diagnoosimisest.

Õigeaegse läbivaatuse tähtsus

Kui sageli tehakse röntgenuuringuid? Sellele küsimusele antakse üksikasjalik vastus, kuid kõigepealt uurime, kas seda tüüpi uuringud on tõesti nii olulised. Enamik inimesi läheb haiglasse alles pärast seda, kui neil on mõni terviseprobleem. Mis puudutab planeeritud ennetavat läbivaatust, siis paljud ei läbi seda. Nad põhjendavad oma vastumeelsust vaba aja puudumise ja muude ebamõistlike põhjustega. Samal ajal ei mõista keegi tuberkuloosi täielikku ohtu. Kaugelearenenud vormis on seda raske ravida ja see võib põhjustada ka surma. Seetõttu on selle läbimise otstarbekus üsna kõrge.

Mida ütleb seadus?

Mida peate selle kohta teadma? Vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusele numbri 1011 all, mis jõustus 6. detsembril 2012, peab iga kodanik läbima mitmeid kohustuslikke laboratoorseid analüüse, sealhulgas FGT. Seda tehti epideemia arengu ennetamiseks. Aga kui sageli nad läbivad seaduse kohaselt fluorograafia? Protseduur tuleb läbi viia vähemalt kord 2 aasta jooksul. Samas võib igale õppeasutusele või ettevõttele kehtida eraldi korraldus, mille alusel peavad õpilased või töötajad kehtestatud aja jooksul läbima eksami. Kui töötingimused on seotud suurenenud ohuga, võib FHT olla vajalik iga 12 või isegi 6 kuu järel.

Kas ma saan küsitlusest loobuda?

See aspekt väärib erilist tähelepanu. Niisiis, me juba teame, kui sageli on vaja fluorograafiat läbida. Kuid paljud inimesed mõtlevad, kas selle vältimiseks on mõni seaduslik viis. Vaatamata tervishoiuministeeriumi korraldusele ei ole kellelgi õigust sundida inimest FHT-d läbima. Lisaks on menetlusest keelduda järgmistel isikutel:

• piiratud füüsiliste võimetega inimesed;
• inimesed, kes elavad halbade keskkonnatingimustega piirkonnas.

Siiski ei tasu ilma tõeliselt kaalukate põhjusteta uuringut läbimata jätta. Tuberkuloos on väga tõsine haigus, mis levib kiiresti ja võib kaasa tuua epideemia väljakujunemise mitte ainult linnas, vaid kogu piirkonnas.

FGT näidustused

Vaatame seda aspekti lähemalt. Eespool kirjeldati, kui sageli fluorograafiat tehakse. Seaduse järgi peab iga inimene läbima tuberkuloosikontrolli vähemalt kord kahe aasta jooksul. Mõnel juhul on FGT kohustuslik.

Protseduuri määramise peamised näidustused:

• üle 15-aastased noorukid;
• täiskasvanud;
• kõik pereliikmed, kus on rase või hiljuti sünnitanud naine;
• HIV-nakkusega;
• kopsupõletikuga;
• tuberkuloos;
• pleuriit;
• mitmesugused kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• kopsuvähk;
• narkomaania.

Kõigil ülaltoodud juhtudel on eksam kohustuslik. See võimaldab hinnata patsientide tervislikku seisundit, et tuvastada kaasuvaid haigusi ja koostada sobivaim raviprogramm. Kui tihti ma saan fluorograafiat teha? Kõik sõltub konkreetsest probleemist. Mõnel juhul võib läbivaatus olla vajalik iga kuue kuu tagant.

FGT vastunäidustused

Eelkõige on soovitatav end selle aspektiga kurssi viia. See haiglauuringute meetod ei ole alati vastuvõetav. See on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• alla 15-aastased lapsed;
• naised, kes kannavad last või toidavad last rinnaga;
• raskelt haiged inimesed, kes teatud terviseprobleemide tõttu ei suuda füüsiliselt hinge kinni hoida;
• puuetega inimesed, kes ei suuda iseseisvalt seista.

Eraldi tasub öelda paar sõna eakate kohta. Paljud on huvitatud sellest, kui sageli läbivad pensionärid fluorograafiat. Nende kohta kehtivad samad reeglid, mis täiskasvanutele. Seetõttu võib FHT-d teha kord aastas, kui puuduvad tõsised patoloogiad, mis nõuavad sagedasemat uurimist.

Võimalikud terviseprobleemid

Igaüks on huvitatud küsimusest, kui sageli võib fluorograafiat teha, kuna nad kardavad röntgenikiirgust. Pole midagi häbiväärset, kuna tegelikult pole selles midagi kohutavat. Asi on selles, et inimkehale avaldatav radioaktiivse kiirguse doos on palju väiksem kui see, mida inimesed iga päev keskkonnast saavad. Seega, kui uuringu ajal pilt esimest korda ei tööta ja teile määratakse teine ​​protseduur, siis midagi hullu ei juhtu. Tõsiseid tervisemõjusid ei kaasne.

Kui kaua testi tulemused kehtivad?

Kui sageli peate läbima fluorograafia? Kõik sõltub nii patsiendi terviseprobleemidest kui ka tema tegevuse tüübist. Enamasti kehtivad uuringu tulemused 1 aasta. See on tingitud asjaolust, et tuberkuloosi areng toimub keskmiselt 6-12 kuu jooksul. Abi võib aga vaja minna ühel järgmistest juhtudel:

• kõrgkooli vastuvõtmisel;
• tööhõives;
• enne eelseisvat operatsiooni;
• sõjaväkke kutsumise ajal.

Lisaks on FGT läbimise tulemus vajalik ka avalike ujulate ja spordikomplekside külastamiseks.

Millal kehtib tunnistus 6 kuud?

Kehtivad õigusaktid määratlevad eraldi isikute ja elukutsete kategooria, mille esindajad peavad läbima kohustusliku tervisekontrolli sagedamini kui teised kodanikud. Need sisaldavad:

• õpetajad;
• arstid;
• sõjaväelased;
• lasteaiaõpetajad;
• sünnitusmajade töötajad;
• endised vangid;
• kõrge riskiga inimesed;
• asunikud;
• probleemsetest peredest pärit inimesed;
• kodutu;
• inimesed, kellel on raskes vormis hingamisteede patoloogiad.

See on tingitud asjaolust, et nende töötingimused on seotud suurenenud riskiga haigestuda tuberkuloosi ja haigestuda kopsuvähki. Seetõttu peaksid nad oma tervisesse tõsisemalt suhtuma ja laskma end sagedamini kontrollida mis tahes haiguste suhtes.

Kuidas õppetöö läheb

Eespool kirjeldati üksikasjalikult, kui sageli fluorograafiat tehakse. Nüüd vaatame selle põhifunktsioone. Erinevalt teistest kaasaegsetest laboriuuringutest ei vaja FHT eelnevat ettevalmistust. Inimene tuleb lihtsalt haiglasse, siseneb kabinetti, riietub vöökohani lahti, toetub rinnaga vastu aparaadi ekraani ja hoiab mõnda aega hinge kinni. Protseduur kestab vaid paar sekundit ja uuringu tulemused on valmis järgmisel päeval. Mõnel juhul, kui pole aega oodata, näiteks kui on vaja erakorralist operatsiooni, saate 30 minuti pärast teha pildi koos järeldusega.

Kuidas neutraliseerida röntgenikiirte negatiivseid mõjusid?

Kui kardate, et kiirgus põhjustab tõsiseid tüsistusi, võite seda ohutult mängida. Näiteks pärast järgmise FHT läbimist peaksite jooma mõnda järgmistest ravimitest:

• "Polifepan".
• "Kaltsium magneesium pluss tsink".
• "Aktiveeritud süsinik".
• Kaltsiumi ja joodi sisaldavad toidulisandid.

Lisaks ravimitele on mitmeid toiduaineid, mis neutraliseerivad igasugust kiirgust, sealhulgas radioaktiivset. Need sisaldavad:

• viinamarjamahl;
• punane vein;
• merevetikad;
• vutimunad;
• täispiim;
• merekala;
• värsked puuviljad;
• taimeõli;
• kuivatatud puuviljad.

Need tooted sisaldavad suures koguses vitamiine ja elutähtsaid mineraalaineid, mistõttu on soovitatav neid igapäevaselt tarbida. See kehtib eriti immuunpuudulikkuse ja mitmesuguste tõsiste haigustega inimeste kohta.

Järeldus

Selles artiklis kirjeldati üksikasjalikult, kui sageli peaksid Venemaa kodanikud läbima fluorograafia. Seadus näeb ette 2-aastase perioodi, kuid arstid soovitavad läbivaatusel käia iga 12 kuu järel. Kuidas täpselt käituda, peab igaüks ise otsustama. Kuid tasub meeles pidada, et tuberkuloos on tõsine haigus, mida kaugelearenenud kujul ei ole mitte ainult raske ravida, vaid see võib põhjustada ka mitmesuguseid väga tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Seetõttu, kui hindate oma tervist, peaksite perioodiliselt läbima fluorograafia. Pealegi on see haiglauuring tasuta, samuti pole see nii hirmutav ja ohtlik, kui paljud arvavad.

Diagnostika, mis võimaldab teil saada rindkereõõne elundite pildi kasutades röntgenikiirgus avastati eelmise sajandi alguses.

Tulenevalt asjaolust, et fluorograafia ajal kasutatakse röntgenikiirgust, peavad paljud seda ohtlikuks ja keelduvad sellest olulisest sündmusest.

Kuid see pole seda väärt, sest FLG suudab tuvastada paljusid tõsiseid kopsuhaigusi, sealhulgas tuberkuloosi.

Miks on vaja fluorograafiat teha ja kas see on kahjulik?

Praegu diagnoositakse fluorograafia abil ägedaid ja kroonilisi haigusi. kopsuhaigus(sealhulgas tuberkuloos, kopsupõletik, kasvajad, emfüseem ja silikoos), südamed ja major laevad(perikardiit, reumaatiline südamehaigus, kaasasündinud ja omandatud südamerikked jt), samuti luud mis moodustavad rindkere.

Foto 1. Röntgeniülesvõte kopsudest. Need on hallika värvusega, ribid on selgelt nähtavad, samuti selles piirkonnas asuvad elundid.

Meetod on leidnud rakendust ka teistes valdkondades – vaevuste äratundmisel siinused, hüpofüüsi ja kolju luud. Fluorograafia abil saate jälgida haiguste kulgu ja ravi efektiivsust.

Tänu oma kättesaadavusele on fluorograafia laialt levinud ja see on ka võimas vahend elundihaiguste ennetamisel. rindkere õõnsus. Ettevõtetes töötavad töötajad on kohustuslikud ennetavad uuringud, sealhulgas fluorograafiline uuring, kord aastas, mittetöötavad täiskasvanud ja pensionärid - kord kahe aasta jooksul.

See protseduur on vajalik ka neile, kes saavad pärast kooli lõpetamist tööle või õpivad, kavatsevad minna kuurorti või välismaale, samuti tulevastele isadele, kelle naine on raseduse tõttu registreeritud.

Hoolimata asjaolust, et fluorograafia protseduuri ajal puutub inimene kokku ioniseeriva kiirgusega, on sellest tulenev kahju minimaalne. See on tingitud asjaolust, et protsess sajandiksekundi, ja kiirgusdoos ise vastab 2-8 päeva päevitamine päikese käes.

Kiirgusdoos kopsufluorograafia ajal, selle tagajärjed

Fluorograafia meetod põhineb avatud Wilhelm Roentgen erikiirgus, mis jääb vahele ultraviolett ja gammakiirgus, eriliik elektromagnetlained. Saksa füüsiku juhuslik avastus ületas kõik ootused.

Väheuuritud nähtusel oli aga ka “lõkse”. Kuigi uue avastuse kasulikkust on tänapäevani raske üle hinnata, ei saanud inimesed kiirguse ohtudest kohe teada. Paljud teadlased ja patsiendid surid kiirgushaiguse tagajärgedesse, mis tekkisid liigse kasutamise tõttu suured annused ja puudus kaitsemeetmed, mis töötati välja palju hiljem kogunenud kurva kogemuse põhjal.

Röntgendiagnostikas kasutatakse kiirgusdoosi määramiseks tavaliselt mõõtühikuid. röntgen ja sievert. Sel juhul 1 röntgen \u003d 1000 milliroentgen (mR), 1 siivert = 1000 millisiivert (mSv).

Määramiseks kasutatakse Siiverteid kiirgusdoosid sai inimene sieverti eluajal koguneda.

Miks see on ohtlik, kas FLG-st on võimalik 2 korda järjest mööduda

Saame kiirgust (väikestes annustes) alates palju väliseid allikaid V: päikesevalgus, vesi, toit, pinnas, õhk, eluase ja muud materjalid ja ehitised, sõidukid, kodumasinad. Üldiselt koguneb aastaks ligikaudu 2-3 mSv.

Viide. Maksimaalne lubatud kiirgusdoos inimesele elu jooksul ei tohiks ületada 700 mSv.

Teadus liigub edasi ja mitte nii kaua aega tagasi, koos sajandeid vana filmifluorograafiaga, on moodsam ja turvalisem digitaalne fluorograafia.

Efektiivne ekvivalentdoos (EED) inimese poolt tavapärase filmifluorograafilise uuringu käigus saadud kokkupuude on keskmiselt alates 0,5 kuni 0,8 mSv, olenevalt fluorograafi tüübist. Vanematel seadmetel on suurem kiirguskiirgus. Kaasaegse digitaalse fluorograafiaga on sama annus ainult 0,03 - 0,06 mSv.

Tähtis! Lühiajaline kiiritamine suurte annustega on vähem ohtlik kui väikeste annuste pikaajaline kasutamine. Lühikese kokkupuuteaja tõttu peetakse fluorograafilist uuringut, nagu ka suuri röntgenikiirgusid, patsientidele suhteliselt kahjutuks.

Digitaalne fluorograafia võimaldab mitte ainult kiirgusdoosi suurusjärgu võrra vähendada, vaid ka elektroonilisele andmekandjale kopeerituna võimaldab korduvalt suurendama pilt diagnoosi kvaliteedi parandamiseks. Samal ajal kaotab selle filmi fluorograafia oluline puudus - pildi väike suurus ja madal kvaliteet - teravuse.

Foto 2. Naisele tehakse digitaalse aparaadi abil fluorograafia. See annab filmi eelkäijaga võrreldes täpsemaid tulemusi, lisaks on sellel väiksem kiirgusdoos.

Tervist kahjustamata saate vajadusel läbi viia korduvalt(erinevate diagnostiliste protseduuride läbiviimisel patoloogilise protsessi dünaamika hindamiseks).

Kas on vastunäidustusi?

Kuid nagu igal teisel protseduuril, on sellel peamiselt vastunäidustused sugulane, mis sisaldab:

1. Vanus kuni 15 aastat vana. Sel juhul tehakse tuberkuloosi ennetamiseks fluorograafia asemel tavaliselt diagnostiline Mantouxi test. Kuigi reaktsioon ei ole spetsiifiline (st võib teistes olukordades olla positiivne), ei hõlma see üldse kiirgust ja on täiesti kahjutu.
2. Rasedus ja toitmine rind. Fakt on see, et esimesel ja teisel trimestril toimub loote elundite ja süsteemide munemine ning röntgenikiirgus võib nende moodustumist negatiivselt mõjutada. Fluorograafia tegemise põhjus rasedatel peaks kaaluma üles riski sündimata lapse arengule. Fluorograafia ei mõjuta piima kvaliteeti ja imetamise tervist ning seda tehakse põetamiseks, rakendades samal ajal mõningaid ennetusmeetmeid - pliipõlled, piima dekanteerimine enne ja pärast protseduuri.

Foto 3. Rase naine, kellel on kõhul ultraheli. Raseduse ajal ei ole soovitatav läbida fluorograafiat.

1. raske patsiendi seisund, mille puhul pole puhttehnilistel põhjustel võimalik õiget kujutist fikseerida – näiteks voodihaigetel või tugeva õhupuuduse, astmahoo korral.
2. Hirm suletud ruumid ja muud vaimse tervise häired.

Mis kasu on inimestel, kes on läbinud fluorograafia?

Mõned inimesed, kes on lugenud või kuulnud palju valesti esitatud teavet, eelistavad ära külasta kliinikutes ja mitte läbima fluorograafiat. Selle põhjuseks on ennetavate protseduuride riskide ja eeliste ebaõige võrdlus.

Tähelepanu! Kui te ei läbi õigel ajal fluorograafilist uuringut, on teil oht jääda ilma sellistest kohutavatest haigustest nagu vähk ja tuberkuloos, mis nende arengu algstaadiumis ei tekita ebamugavust ja ravi varases staadiumis on kõige tõhusam.

Samas ei arvesta keegi sellega, et me tekitame tervisele palju suuremat kahju passiivse eluviisiga, hügieeni ja tervisliku une elementaarsete reeglite eiramisega, kahjuliku toidu söömisega, erinevate ravimite ebamõistliku ja kontrollimatu võtmisega, sõltuvustele lubamisega - suitsetamisega. , liigne alkoholitarbimine või muud ained.

Ärge jätke oma tervist ja teie lähedaste tervist.

Kasulik video

Vaadake videot, milles Vene Föderatsiooni austatud arst Ginzburg L. Z. räägib fluorograafia ohtudest.

Fluorograafia on universaalne vahend haiguste diagnoosimiseks kopsud ja süda. See määratakse regulaarselt kodanikele, kes on jõudnud 18 aastat.

Peamist föderaalset reguleerivat dokumenti peetakse sageli ekslikult 2001. aasta seadus nr 77 "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis". Tegelikult ei mainita selle dokumendi tekstis fluorograafiat kui tuberkuloosi ennetamise ja diagnoosimise meetodit.

Mida näeb ette fluorograafia läbimise seadus

Venemaal aastast 2012 kehtiv seadus nr 1011n "Profülaktilise tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamise kohta". See on ette nähtud haiguste varjatud vormide võimalikult varaseks avastamiseks ja näeb ette arstliku läbivaatuse. üle 18 aasta vanad sagedusega 1 kord 2 aasta jooksul.

Millal testida

Õigusaktis klassifitseeritakse kopsude fluorograafia kui kohustuslik sündmuse ajal arstlik läbivaatus. Diagnoosi võib tegemata jätta, kui on olemas dokumentaalsed tõendid patsiendi fluorograafia läbimise kohta viimase aasta jooksul.

Sama piirang kehtib ka siis, kui on käimas rindkere röntgen- või kompuutertomograafia.

Standardeid saab üle vaadata individuaalse vajaduse või epidemioloogilise olukorra korral. Uuring viiakse läbi kohustusliku ravikindlustuse raames ja on patsiendile tasuta.

Hetkel on väljatöötamisel Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 124 n “Kodanike ennetava tervisekontrolli läbiviimise korra ja tähtaegade kinnitamise kohta tuberkuloosi avastamiseks”, mis reguleerib fluorograafilist kontrolli. Seadus võib jõustuda aastal 2018 ja asendada õigusakt 2001 nr 77

Kui sageli tuleks fluorograafiat teha: tabel

Tervishoiuministeeriumi korraldus fluorograafia kohustusliku läbimise kohta

Kooskõlas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 2011. aasta korraldusega nr 302 n, peavad kõikide tasemete meditsiinitöötajad läbima fluorograafia enne tööle lubamist ja seejärel teatud ajavahemike järel 1 kord aastas.

Sama nõue kehtib ka raviasutuste hooldajatele.

Foto 1. Fluorograafia edukal läbimisel välja antud tunnistuse näidis.

Fluorograafiline uuring on kohustuslik lasteorganisatsioonide ja toitlustusettevõtete töötajatele, samuti sotsiaalteenuste profiiliga ettevõtetele.

Kas seaduslikult on võimalik keelduda

Fluoroskoopiat ei saa sunniviisiliselt läbi viia. Erandiks on ebasoodne epidemioloogiline seadistus või töövõimetus(võimetus teha teadlikke iseseisvaid otsuseid).

Enamiku täiskasvanute jaoks tekib küsimus, kui sageli saab röntgenikiirgust teha, kuna uuring hõlmab teatud kiirgusdoosi. Seadus "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" nõuab, et kõik töötavad kodanikud läbiksid ennetuslikel eesmärkidel FLG, kuid mitte kõik ei taha olla täie tervise juures kiiritatud.

Samal ajal on krooniliste kopsupatoloogiatega inimesed sunnitud haigust kontrolli all hoidma, kuid kardavad, et nad läbivad liiga sageli fluorograafiat. Seetõttu on vaja teada selle protseduuri mõningaid aspekte, selle vajalikkust ja mõju organismile.

Fluorograafia röntgenuuringuna

FLG läbimise ajal edastatakse läbi inimkeha röntgenikiirgust summas 0,05 millisiivertit. See on vastuvõetava kokkupuutemääraga napp annus, mis võib aidata tervist säästa. Rindkere fluorograafilise uuringu abil diagnoosivad arstid:

• raske nakkuslik kopsuhaigus (tuberkuloos);
• kopsukoe põletik (kopsupõletik);
• kopsuvähk;
• kopsu pleura kihtide põletik (pleuriit);
• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia.

Tehtud piltide põhjal määrab arst ravi. Õigeaegselt alustatud ravi päästab mõnikord inimese elu ja tuberkuloosi diagnoosiga võimaldab see patsiendi isoleerimisega kaitsta teisi inimesi nakatumise eest.

Protseduuri eelised hõlmavad selle madalat maksumust ja paljudes linnaosa kliinikutes tehakse seda tasuta. Lisaks salvestatakse andmeid digitaalsele andmekandjale pikka aega ja selleks kulub vähe aega. Uuring kestab kolm minutit ja indikaatorite dekodeerimine toimub mitte rohkem kui 24 tundi. Mõnikord on väga oluline teada, kui kaua tulemus valmis on. Eelised hõlmavad ka valu puudumist, indikaatorite suurt täpsust, patsiendi eelneva ettevalmistamise vajadust.

Terve inimese fotofluorograafia - kopsude joonis normi piires

Uurimise sagedus

Vastavalt Vene Föderatsiooni seadustele peavad töötav elanikkond tegema fluorograafiat kord aastas. Küsitluse tulemuste põhjal väljastatakse tõend, mis on vajalik tööle asumisel, õppima asumisel, enne statsionaarset ravi ja värbamisel. Kopsude fluorograafia tulemused kehtivad 12 kuud. Seega, kui uuringuks pole erilisi näidustusi, ei ole vaja protseduuri sageli läbida.

Tervele inimesele piisab kord aastas. Et vältida osa röntgenikiirte enneaegset vastuvõtmist, on oluline täpselt teada FLG aegumiskuupäeva. Teine küsimus, kui sageli saab fluorograafiat teha, tekib siis, kui inimene pöördub arsti poole halva enesetunde kaebustega või on puutunud kokku tuberkuloosihaigega. Sel juhul tehakse pilte sagedamini, mis aitab haigust tuvastada.

Eraldi on kodanike kategooria, kes peavad läbima fluorogrammi intensiivsemas ajarežiimis. See on õigustatud ennetusmeede, kuna nakatumise või kopsuhaiguste saamise tõenäosus selles inimrühmas on suurem.

Need sisaldavad:

• sünnitushaiglate meditsiinipersonal. Vastsündinud ja rasedad naised vajavad suuremat kaitset;
• tuberkuloosihaigetega töötavad arstid. Selle kategooria nakatumise oht on suurem;
• kaevandusettevõtete töötajad. Selles tööstusharus on suur osa kopsuvähki;
• ohtlike tööstusharude (asbest, kummi) ja terasetööliste töötajad, kes on samuti teistest rohkem altid kopsuvähile.

Nende inimeste jaoks kehtivad erinevad reeglid selle kohta, mitu korda aastas saate fluorograafiat teha.

Millal pole uuringud lubatud?

FLG-d ei kasutata naiste diagnoosimiseks lapse kandmise ajal. Miks see nii oluline on? Kuna röntgenikiirgus võib sündimata lapsel põhjustada patoloogiate arengut. Imetamise ajal ei ole see protseduur soovitatav. Hädaolukorras peab kiiritamise ja toitmise vahele jääma vähemalt 6 tundi. Piim sel perioodil tuleks väljendada. Te ei saa seda protseduuri teha raskes seisundis patsientidele. Kui protsessi ei ole võimalik edasi lükata, on parem kasutada MRI-d.

Alla 14-aastased lapsed ei puutu kiirgusega kokku, kuna nad saavad intensiivsema ainevahetuse tõttu suure kiirgusdoosi ainult absoluutsete näidustuste korral

Muud juhtumid:

• Fluorogrammi tehti rohkem kui 2 korda aastas. Röntgenikiirguse doos on soovitatav asendada magnetresonantstomograafiaga.
• on kroonilised hingamisteede haigused. Bronhiaalastma ja hingamispuudulikkuse ägedal perioodil on vaja oodata remissiooniperioodi, kuna inimesel on raske hinge kinni hoida, mis raskendab uurimist oluliselt.

Iga-aastane röntgenkontroll ei ole ainult haiguste ennetamine endas. Juhtudel, kui inimene on läbinud protseduuri ja kopsupõletiku diagnoos on kinnitatud, on võimalus lähedasi päästa, kui nad pole veel FLG-d teinud.

Küsimus, kui sageli saab fluorograafiat teha, on üks stereotüüpidest ja spekulatsioonidest enim kasvanud. Mõnede inimeste arvates võib see protseduur lisaks diagnostilistele omadustele ohustada ka patsiendi tervist. Selliste eelarvamuste hulgas on kõige levinum arvamus, et fluorograafiat ei tohiks teha rohkem kui kord aastas.

Mis on fluorograafia

Fluorograafia teostamise peamine füüsikaline element on röntgenkiirgus, mis on üks paljudest kiirgusliikidest ja mida nimetatakse ioniseerivaks. See protseduur on vajalik rindkere piirkonnas asuvate elundite uurimiseks. Selle diagnostilise sündmuse ajal väike kiirgusdoos, mis viib kehasse siseneva kiirguse osalise neeldumiseni.

Nende toimingute tulemuseks on siseorganite kudede kujutiste saamine, mida saab näha fluorestsentsekraanil. Seega on fluorograafiaprotseduuri ajal keskmine kiirgusdoos 3 R (röntgenikiirgus) või 0,03 Sv (siivert) ja meie aja jooksul saab uusimate seadmete abil neid arve vähendada 2,3 R-ni. , sest annust 5 R aastas peetakse inimkehale kahjutuks.

Näidustused ja vastunäidustused

Kaks korda aastas fluorograafiat soovitatakse inimestele, kellel on kroonilised hingamisteede haigused, kes töötavad sünnitushaiglates, tuberkuloosihaiglates, sanatooriumides, aga ka patsientidele. Ülejäänust piisab eksamid kord aastas.

Seda diagnostilist meetodit on kategooriliselt võimatu kasutada alla 15-aastastele lastele (vanusega väheneb kiirguse mõju kehale, sest mida vanem on inimene, seda madalam on tema rakkudevahelise tasandi protsesside aktiivsus, X mõju väheneb -kiired), emad, imetavad, rasedad ja samuti inimesed, kellel on teatud haigus.

Üldiselt, kui järgite fluorograafilise uuringu tegemisel kõiki kehtestatud standardeid, on see protseduur inimkehale täiesti kahjutu. Väärib märkimist, et inimene puutub kogu elu radioaktiivse kiirgusega kokku Maa loodusliku radioaktiivse tausta ja selliste eluelementide nagu päike tõttu. Sellise kiirguse tase on aga äärmiselt madal.

Fluorograafia on tõhus radiograafia meetod, mille käigus pildistatakse röntgenikiire mõjul saadud pilte. Inimkeha erineva tihedusega koed edastavad sellist kiirgust erineval määral. Tänu sellele on pildil nähtavad tumedamad ja heledamad alad, mis sõltuvad kudede endi struktuurist. Aga kui sageli saab fluorograafiat teha? Sellele küsimusele vastamiseks peate seda teemat hoolikalt mõistma.

Millistel juhtudel tehakse fluorogrammi?

Standardne fluorograafia protseduur on keha uurimine rindkere piirkonnas. Uuringute tulemuste kohaselt diagnoositakse erinevate organite haigusi: kopsud, südamelihas, piimanäärmed. Fluorogramm võib näidata selliseid probleeme:

• kasvaja;
• põletikulised protsessid (olulise levikuga);
• vedelike/gaasidega täidetud õõnsused;
• skleroos;
• fibroos;
• võõraste üksikasjad.

Regulaarsus

Iga inimene peab mõistma, mitu korda aastas saate fluorograafiat teha. Isegi kui teil pole sümptomeid ega muid infektsioone, soovitatakse igal aastal läbi viia rindkere uuring. See protseduur sisaldub ka terviklikus terapeutilises uuringus, mis võimaldab tuvastada erinevate patoloogiate tekke riski varases staadiumis.

Igal aastal tuleb uurida järgmisi inimeste kategooriaid:

• Ettevõtete ja organisatsioonide töötajad, kelle kutsetegevus on seotud määratud kontingendiga.
• Kõik üle 40-aastased kodanikud. See vajadus tuleneb asjaolust, et sellel kategoorial on suur risk nakatuda tuberkuloosi või kopsu pahaloomuliste kasvajatega.
• Inimesed, kellel on hingamisteede, seedetrakti ja suguelunditega seotud krooniline mittespetsiifiline haigus (diabeet, mao-/soolehaavandid).
• Kodanikud, kellel on psüühikahäired, tolmu kopsuhaigused, hüperergilised reaktsioonid tuberkuliini sissetoomisele.
• Isikud, kes kuritarvitavad alkoholi, tubakat ja narkootikume.
• Kodanikud, kellele on määratud kortikosteroid-, kiiritus- või tsütostaatilist ravi.
• Inimesed, kes kuuluvad sotsiaalsetesse rühmadesse, kellel on suur tõenäosus nakatuda tuberkuloosipõletikku.
• Kodanikud, kes elavad sotsiaalasutustes kodutute/pagulaste/ümberasustatud isikute abistamiseks.
• Varem kvartsi/asbestitolmu tootmisega, kantserogeenide (nikkel, kroom jne) tootmisega tegelenud isikud.
• Inimesed, kellel on mittetuberkuloosse päritoluga kopsude või pleura jääkmuutused.
• Kodanikud, kellel on tihe ja pikaajaline kokkupuude rasedate naiste ja vastsündinud lastega, samuti isikud, kelle ümber on testitud lapsed ja noorukid.
• Noorukitel lõigatakse ajateenistusse kutsumise korral välja fluorogramm, mis lisatakse sõjaväe registreerimis- ja värbamisametile esitatavatele dokumentidele.
• Isikud, kes elavad sotsiaalhostelites.
• Kodanikud, kes saavad koolitust haridusasutustest (keskmine ja kõrgeim kategooria).

Sageli vastatakse küsimusele "kui sageli tuleks fluorograafiat teha" "kaks korda aastas". See vajadus tekib järgmiste inimrühmade puhul:

1. Sõjaväeline, ajateenistus ajateenistuse alusel vanuse järgi.
2. Sünnitusmajade töötajad, kes veedavad palju aega lapseootel emade ja beebidega.
3. Isikud, kellel on lähisugulased või kolleegid tööl, haiged.
4. Kodanikud, kes on varem põdenud tuberkuloosipõletikku koos jääkmuutustega kopsudes. See vajadus kestab esimesed 3 aastat pärast haiguse diagnoosimist.
5. Tuberkuloosist paranenud ja TB dispanseris registreeritud inimesed.
6. Kinnipidamiskohast vabanenud isikud peavad oma tervist kontrollima 2 aastat.
7. Kodanikud, kes on uurimise all eeluurimisvanglas ja süüdimõistetud, keda hoitakse parandusasutuste kolooniates.
8. HIV-nakatunud inimesed.
9. Narkoloogi või psühhiaatri juures registreeritud patsiendid.

Lisaks plaanilisele ennetavale läbivaatusele näidatakse erakorralist fluorogrammi järgmistele inimrühmadele:

1. Inimesed vanuses 15–40, kes on statsionaarsele ravile sattunud või jooksvaks aastaks esmakordselt pöörduvad raviasutustesse.
2. Kodanikud alates 15. eluaastast, kes lähevad õppima/tööle.
3. Isikud, kes hoolitsevad oma laste eest lastehaiglates.
4. Kodanikud, kes tulevad teistest riikidest/piirkondadest, et astuda ülikooli või tööle.
5. Inimesed, kes puutuvad esimest korda kokku HIV-nakkuse diagnoosiga.

Kui sageli tehakse fluorograafiat täiskasvanutele, kes ei kuulu suure tõenäosusega rühmadesse ja määratud kontingendisse? Sel juhul on fluorogrammi läbimise regulaarsus 1,5-2 aastat. Kui teil on olnud pikaajaline lähedane kokkupuude tuberkuloosi nakatunud inimestega, tuleks sellist röntgenuuringut teha iga kuue kuu tagant.

Fluorogrammi ohutus

Paljud inimesed, kui neile esitatakse küsimus "mitu korda saate fluorograafiat teha", vastavad "kui soovite oma tervist kontrollida". Kuid selline protseduur võib inimkehale üsna tõsist kahju tekitada.

Juhul, kui röntgenuuringuid tehakse iga 12 kuu tagant, on radioaktiivse kiirguse annus suhteliselt väike ja sellised protseduurid ei mõjuta kuidagi teie keha. Seetõttu näidatakse fluorogrammi sagedamini ainult äärmise vajaduse korral.

Nüüd teate, kui sageli saate kopsude fluorograafiat teha, et saaksite õigesti arvutada, kas röntgenkiirguse aastane kogus on ületatud.