Äge sinusiit: tüübid, tunnused ja iseloomulikud sümptomid. Ägeda rinosinusiidi sümptomid ja ravi

Äge sinusiit on ninakõrvalurgete kahjustus, mis avaldub sõltuvalt patoloogia tüübist erinevate sümptomitega, millega kaasneb limaeritus, peavalu, palavik, nõrkus jne. Selline haiguse kulg muutub sageli krooniliseks või põhjustab kogu kehas mitmeid tüsistusi. Seetõttu on oluline valida õige ravi vastavalt sinusiidi tüübile, raskusastmele ja arengu põhjusele.

Haiguse kohta

Sinusiit on ninakõrvalurgete põletik, millega kaasnevad üsna eredad sümptomid. Täiskasvanute ja laste haigus nõuab igakülgset ja terviklikku ravi, kuna sageli ei muutu see mitte ainult krooniliseks, vaid põhjustab ka mitmeid tüsistusi, sealhulgas ajukelme kahjustusi, luuümbrist, nägemise halvenemist ja muid negatiivseid tagajärgi.

ICD-10 kood - J01. Vastavalt sellele on haigus jagatud tüüpideks.

Tüübid ja lokaliseerimine

Sinusiidi tüübid jagunevad sõltuvalt põletikukolde asukohast:

• Lõualuu siinustes;
• sphenoidsed siinused;
• eesmised siinused;
• Etmoidlabürindi siinused.

Sinusiidi lokaliseerimine

Sinusiit

See mõjutab paranasaalseid ülalõua siinusi. See on kõige levinum sinusiidi tüüp. See tekitab palju ebamugavust ninas ja põskedes, samas kui valu võib anda hammastele.

Sphenoidiit

Sphenoidiit on vähem levinud, kuid sageli intensiivsem kui sama sinusiit. Seda seletatakse sphenoidse siinuse omapärase struktuuriga.

Iseseisva patoloogiana avaldub see harva, enamasti on see seotud etmoidiidiga.

Etmoidiit

- etmoidlabürindi siinuste põletik (nina piirkonnas). Reeglina on see kas viiruslik või bakteriaalne.

Iseloomulik tunnus on põletikulise protsessi kiire levik naaberosakondadesse. Ägeda käigu korral lisanduvad sellele sageli muud tüüpi sinusiit.

Frontit

- eesmiste ninakõrvalurgete põletik. See on sinusiidi järel sageduse poolest teisel kohal. Sel juhul on valulikud aistingud lokaliseeritud otsmikul ja kulmudel. Sel juhul võib valu anda hammaste ja kõrvade piirkonda, mistõttu peavad patsiendid seda haigust sageli hambapatoloogiate või keskkõrvapõletikuga.

Klassifikatsioon

Sinusiit jaguneb ka vastavalt põletiku asukohale ja tüübile, põhjustele, mis võivad neid põhjustada:

• Kahepoolne ja ühepoolne;
• Ühepoolne jaguneb omakorda paremakäelisteks ja vasakukäelisteks;
• Eraldatud ka patogeeni tüübi järgi - bakteriaalne, viiruslik, seen-, allergiline;
• Sekretsiooni tüübi järgi: limased, mädased, mädane-limased, verelisanditega;
• Raskusaste: kerge, mõõdukas, raske.

Fotol sinusiidi klassifikatsioon

Ägeda sinusiidi põhjused

Kui rääkida konkreetsetest põhjustest, provotseerivad sinusiiti esialgu kas allergeenid või patogeenid. Viimasel juhul areneb haigus tavaliselt teiste patoloogiate taustal:

• , gripp, ;
• Neoplasmid ninas ja siinustes - tsüstid, polüübid ja nii edasi;
• Näo luu vigastused;
• Kättesaadavus ;
• Kumer vahesein;
• Kaasasündinud tüüpi siinuste ebanormaalne struktuur;
• Allergia;
• Viirusliku, bakteriaalse ja / või seeninfektsiooni olemasolu;
• Nakkushaigused, millega kaasneb nohu: leetrid ja nii edasi.

Kuid isegi kui selline põhjus on olemas, ei pruugi ilma riskiteguriteta sinusiit tekkida. Need sisaldavad:

• Halvad harjumused;
• Pidev ülekoormus, stress;
• Ebaõige ja ebapiisav toitumine;
• Immuunsuse vähenemine;
• Gaasireostus, kuiv õhk;
• Hiljuti üle kantud ENT-organite nakkuslikud patoloogiad;
• Immuunsüsteemi mõjutavate haiguste, tegurite või seisundite olemasolu (HIV, diabeet, keemiaravi, hormonaalsete ravimite kasutamine jne)

Sümptomid

Üldised sümptomid hõlmavad selliseid sümptomeid nagu:

• Limaskest, mädane-limasest, mädast või verist tüüpi eritis ninast;
• Peavalu;
• Mõjutatud piirkonna täiskõhutunne ja valu (eriti intensiivne põletikualale vajutamisel);
• Temperatuurid;
• Lõhna rikkumine või kadumine;
• Näo pehmete kudede turse.

Need on tavalised ilmingud, mis on üldiselt iseloomulikud igat tüüpi sinusiidile. Kuid neid eristavad ka arstid, mis tähendab, et neil on ka spetsiifilised sümptomid:

• Sinusiidi korral on valu lokaliseeritud ülalõuakõrvalurgete piirkonnas. Ninale lähemal asuvale põsepiirkonnale survestades tekivad ebameeldivad ja ebamugavad aistingud. Samal ajal on tekkinud pingetunne. Valu kipub intensiivistuma õhtuti ja kaob une ajal järk-järgult.
• Frontaalse sinusiidi korral lokaliseerub valu otsmikul kulmude kohal, ninasillale lähemal. Esineb ka kaarevalusid, aga juba selles näoosas. Samal ajal kipuvad ebameeldivad sümptomid intensiivistuma hommikul pärast ärkamist.
• Sphenoidiidi korral on valu sagedamini lokaliseeritud pea tagaosas. Sellisel juhul täheldatakse halvenemist kõige sagedamini öösel.
• Etmoidse sinusiidi korral tekib valu ja see lokaliseerub kõige rohkem nina ja silmade piirkonnas. Halvenemine jätkub kogu päeva. Sel juhul võivad patsiendid täheldada silmamunade kerget väljaulatumist koos sidekesta ja silmade kui terviku tursega, samuti võib esineda nägemise halvenemist.

Milliseid teste ja uuringuid on vaja teha

Vaja on sellist tüüpi uuringuid, näiteks:

• Veri biokeemia ja muude patogeenide jaoks;
• Tampoon ninaõõnest või siinusest bakterikultuuri jaoks;
• siinuste röntgenuuring;
• Siinuse ultraheli.

Reeglina saab kõrva-nina-kurguarst diagnoosi panna juba läbivaatuse käigus, kuid kahtluste või tüsistuste kahtluse korral peetakse vajalikuks täpset diagnoosi.

Kuidas õigesti ravida sinusiiti:

Arsti visiit on kohustuslik. Ainult ta otsustab näidustuste põhjal, millist ravi võib vaja minna ja kas naaberosakonnad on seotud patoloogiliste protsessidega. Selle põhjal valitakse tavaliselt:

• ravimid;
• Füsioteraapia;
• Kirurgia.

Esimene koosneb vasokonstriktorist, põletikuvastastest, mukolüütilistest, immunomoduleerivatest, antihistamiinikumidest, antibakteriaalsetest, viirusevastastest, antimükootilistest ravimitest.

Lisaks on igal tööriistal oma kasutusaeg, millega tuleks samuti arvestada. Kõiki neid ei pea korraga rakendama. Nii kasutatakse näiteks viirusevastaseid ravimeid viirusliku sinusiidi korral, antimükootikume - seennakkuste korral ja - bakteriaalsete infektsioonide korral.

Füsioteraapia hõlmab siinuste pesemist. Nüüd tehakse seda mitte ainult punktsiooni, vaid ka YAMIK-kateetri abil. Protseduur tervikuna on ebameeldiv, kuid tõhus ja valutu, kuna siinusesse sisestatakse lihtsalt toru, mille kaudu manustatakse antiseptilist ainet, ning ravim ja ninakõrvalkoobaste sisu imetakse välja kõrvaloleva ninakäigu kaudu.

Kirurgiline ravi määratakse tavaliselt ainult äärmisel vajadusel, kui patsiendi seisund on hinnatud raskeks ja on oht tõsiste tüsistuste tekkeks nagu sepsis, abstsess. Menetlusest keeldumine on võimatu, kuna sellised seisundid ähvardavad lõppeda patsiendi puude ja isegi surmaga.

Ärahoidmine

Sinusiidi ennetamine on üsna lihtne:

• ENT ja hingamisteede nakkushaiguste õigeaegne ravi;
• Immuunsüsteemi tugevdamine;
• Igapäevase rutiini normaliseerimine;
• Toitumise normaliseerimine;
• Halbade harjumuste tagasilükkamine;
• vitamiinide võtmine;
• õigeaegne läbivaatus;
• Ärge üle jahutage;
• Järgige suu ja nina hügieeni norme;
• Õhutage regulaarselt ruumi, kus elate ja töötate, samuti niisutage õhku;
• Keha kõvenemine;
• Sellise ajaloo olemasolul allergiate ennetamine;
• SARS-i või grippi põdeva patsiendiga kokkupuutel tasub kasutada põskkoopaloputust või spetsiaalseid niisutuspihuseid.

Prognoos

Ägeda haiguse prognoos on üldiselt hea, kui ravi alustatakse õigeaegselt. Sinusiiti on võimalik täielikult ja ilma tagajärgedeta ravida, ilma et tekiks retsidiivi ohtu.

Patoloogia käivitamisel muutub sinusiit kas krooniliseks või põhjustab tõsiseid tüsistusi, mis oluliselt halvendab patsiendi seisundit ja mõnel juhul ohustab elu.

Meditsiinivaldkonna andmete süstematiseerimiseks, säilitamise ja töötlemise hõlbustamiseks universaalse standardi kujul on olemas Maailma Terviseorganisatsiooni poolt 2007. aastal loodud 10. redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon.

ICD 10 kodeering

Kui arvestada sinusiiti ICD 10-s, siis see haigus kuulub X klassi - "hingamisteede haigused" ja on vastavalt krüpteeritud. Miks seda tehakse? Igal raviasutusse pöördunud haigel on haiguslugu, mille tiitellehele on kinnitatud kood RHK 10. Tavaliselt teeb seda lisaarst. Kood on näidustatud ainult siis, kui peamine kliiniline diagnoos on juba lõplik ja kinnitatud ning haigus on taandunud (paranemine, üleminek kroonilisse vormi, pikenenud kulg või surm). Kõik tulemused sisalduvad elanikkonna haigestumuse ja suremuse üldises statistikas. Tänu sellele on meil ettekujutus suurte inimgruppide tervislikust seisundist, haigestumuse struktuurist ning saame olukorra parandamiseks reformida arstiabi osutamist.

Haiguse kohta

Sinusiit ICD-s on äge või krooniline põletikulise päritoluga haigus ülalõuakõrvalurgetes. See haigus on üks levinumaid hingamisteede patoloogiaid.

Peamised sümptomid:

• valulikkus nina lähedal ja ebameeldivad täiskõhutunne siinuses, mis süveneb õhtul;
• raskustunne peas, erineva intensiivsusega valu;
• nina hingamise püsiv rikkumine - ummikud, häälehäired, pidev nohu;
• limane ja mädane eritis ninaõõnest;
• võimalik kehatemperatuuri tõus;
• võimalik sagedane aevastamine, köha;
• hambavalu ilma selge lokaliseerimiseta;
• suurenenud väsimus, unehäired;
• valu tunne, kui seda vajutatakse nina lähedal asuvates kohtades.

Kuid kõik need sümptomid ei esine alati – tavaliselt on neist vaid mõned. Kõik sõltub ülalõua põskkoopa limaskesta põletikulise protsessi intensiivsusest ja häiritud väljavoolu olemasolust, põletiku olemusest (aseptiline või mädane). Üldiselt saab patsiendi seisundit iseloomustada kolme raskusastmega - kerge, mõõdukas ja raske - temperatuuri, joobeseisundi raskust ja tüsistusi.

Äge põsekoopapõletik on tavaliselt varasema riniidi, erinevate viirushaiguste, nagu gripp, leetrid, punetised, mumps või bakteriaalsed infektsioonid, tüsistus. Sinusiiti võivad esile kutsuda ka üldine hüpotermia või mädased protsessid ülemises lõualuus, kuna hammaste juured võivad asuda siinusõõnes (odontogeenne sinusiit). ICD 10-s klassifitseeritakse äge sinusiit jaotise J00-J06 (kodeerimine) alla, pealkirja all "Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid".

Kroonilist põskkoopapõletikku loetakse avalduvaks kolme või enama ägenemise korral aasta jooksul.

See areneb siinuse väljavoolu pideva rikkumisega, enamasti juhtub see nina vaheseina kõrvalekalde ja sagedase nohuga. Krooniline sinusiit ICD kood 10 - J30-J39 ja seda nimetatakse "muud ülemiste hingamisteede haigused".

Sinusiidi põhjused

Nagu iga teine ​​haigus, areneb sinusiit teatud põhjustel, mis mõjutavad kliinikut, kulgu ja sümptomeid. . Peamised etioloogilised tegurid:

• Bakteriaalse infektsiooni lisamine on kõige levinum põhjus.
• Põletiku areng pärast vigastust.
• Seennakkuse areng (sagedamini nõrgenenud immuunsüsteemi taustal).
• allergiline põletik.
• Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral täheldatud vasomotoorsed muutused.
• Sinusiidi areng pärast ARVI-d.
• Nakkuse odontogeenne levik.
• Segased põhjused.

Patogeeni tuvastamisel täiendatakse RHK 10 kohast sinusiidi koodi: B95 - streptokokk või stafülokokk patogeenid, B96 - erineva bakteriaalse iseloomuga põhjustaja, B97-viiruslik etioloogia.

Kliiniku ja ravi omadused sõltuvad ülaltoodud etiopatogeneetilistest teguritest.

Teraapia

Sinusiidi sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda ENT arsti või terapeudi poole. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. Parem on pöörduda meditsiiniasutuse poole, kus nad viivad läbi põhjaliku läbivaatuse ja määravad vajaliku ravi. Peamine terapeutiline ülesanne on eemaldada põletik põskkoopaõõnes, desinfitseerida, tugevdada keha kaitset ja vältida võimalikke tüsistusi. Tavaliselt tühjendatakse ülalõua siinus antibakteriaalsete ja antiseptiliste ainete sisseviimisega, rasketel juhtudel kasutatakse õõnsuse punktsiooni. Ravi kestab keskmiselt mitu nädalat.

Sinusiit on üks sinusiidi tüüpidest, mis võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Seda peetakse riniidi tüsistusteks, kui põletikuline protsess mõjutab ülalõua siinust (siinust).

Kõigi sinusiidi seas on sinusiit juhtival kohal. Täiskasvanud ja lapsed on sellega haiged ning igapäevaelus kohtab sõna "sinusiit" üsna sageli, isegi kui patsiendil on tegelikult banaalne nohu.

Inimesed, kellel pole meditsiinilist haridust, tõlgendavad riniiti erinevalt. Mõned ütlevad, et põevad tatt, teised põsekoopapõletikku, kuigi tegelikult võib ninaeritis viidata erinevatele nohu või põskkoopapõletiku vormidele, kuid neil on sarnased haiguse sümptomid.

Mõnikord ravitakse nohu kerget vormi põdevaid patsiente iseseisvalt "šokiannustega" ninaravimitega ja mõnel juhul, vastupidi, ignoreeritakse sinusiiti või tilgutatakse nõrku lahuseid. Mõlemad on vastuvõetamatud.

Arstid peavad välja selgitama ninavooluse põhjuse, tegema diagnoosi ja saadud uuringute põhjal määrama raviskeemi. Erinevate patoloogiate süstematiseerimise hõlbustamiseks ja nende sortidest on välja töötatud rahvusvaheline haiguste klassifikaator (ICD-10), mis aitab arstidel üle maailma rühmitada andmeid soovitud haiguse kohta.

RHK-10 reguleerivas raamistikus astub sinusiit, nagu paljud teised haigused, oma sammud: klassid, plokid, koodid. Iga 10 aasta järel kontrollib WHO seda alusdokumenti rangelt ja kontrollib sisestatud teabe õigsust. Keskendume klassifikaatorile endale ja määrame, kuidas sinusiit on kodeeritud.

Klassiruumi paigutatud äge ja krooniline põsekoopapõletik "Hingamisteede haigused" (J00-J99) , kuid need kaks haigusvormi on erinevates plokkides .

Äge sinusiit asetatud plokki "Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid" (J00-J06) järgmise nime ja koodi all - « Äge ülalõua põskkoopapõletik (J01.0).

Krooniline sinusiit määratud teisele plokile - "Muud hingamisteede haigused" (J30-J39) koodnimega - « Krooniline ülalõua põskkoopapõletik" (J32.0).

Kui haiguse põhjustaja leitakse (viiakse läbi bakterikultuur), on soovitatav kasutada täiendavat kodeerimist (abi):

• B95 - sinusiidi põhjustajaks on streptokokk või stafülokokk;
• B96 - mitmesugused bakterid, välja arvatud ülalnimetatud;
• B97 - sinusiidi viiruslik olemus.

Esitatud klassifikatsiooni kasutatakse aktiivselt maailma praktikas ja otolaringoloogid leiavad hõlpsasti kogu vajaliku teabe sinusiidi kohta. Ja nüüd liigume edasi sinusiidi ägeda ja kroonilise vormi juurde, mida me klassifikaatoris uurisime, ja peatume igaühel üksikasjalikult.

äge sinusiit - " Äge ülalõua põskkoopapõletik (J01.0) vastavalt ICD-10

Äge vorm areneb kiiresti ja paari päeva pärast on haigusel kõik iseloomulikud sümptomid:

• nina kaudu hingamine on raske;
• lõhnataju rikkumine;
• kehatemperatuur on oluliselt suurenenud;
• suruvad peavalud;
• pisaravool;
• turse kahjustatud ala kohal;
• valu näopiirkonnas närimisel;
• nina puhumine ei leevenda patsiendi seisundit;
• põsesarnades ja ninasillas on valu;
• tekib kollane, roheline või mukopulentne eritis, mõnikord ebameeldiva lõhnaga;
• apaatia ja isutus.

Äge protsess kestab 7 kuni 20 päeva ja esineb sagedamini lastel vanuses 5 kuni 14 aastat.

Ägeda sinusiidi käivitamise mehhanism võib olla:

• stomatiit;
• tonsilliit;
• ravimata nohu;
• kaaries;
• lõualuu siinuste bakteriaalne ja seeninfektsioon;
• gripp ja SARS;
• anatoomilised probleemid, mis põhjustavad paranasaalsete siinuste ebapiisavat ventilatsiooni;
• nakkushaigused (sarlakid, leetrid, teised).

Põletikuline protsess aitab kaasa obstruktiivsetele häiretele siinustes. Lõualuu siinuse bakterid "toimetatakse" kolmel viisil, kaaluge neid:

• hematogeenne (vere kaudu) - täheldatud nakkushaiguste korral;
• rinogeenne - esmane fookus on ninaõõnes;
• odontogeenne - tekib suuõõne patoloogiliste protsesside tagajärjel. Sellist sinusiiti nimetatakse odontogeenseks. Pärast infektsioonikolde puhastamist paraneb see sinusiidi vorm kiiresti.

Haiguse arengut soodustavad tegurid võivad olla:

• bronhiaalastma;
• võõrkehad (sagedamini lastel helmeste, herneste ja muude väikeste esemete ninasse panemisel);
• polüübid ninaõõnes;
• ninakäikude struktuuri rikkumine;
• nina vaheseina kõverus;
• immuunsüsteemi haigused;
• näo trauma;
• meditsiinilised manipulatsioonid ninas;
• diabeet;
• halb ökoloogia;
• atmosfäärirõhu järsud kõikumised;
• muud.

Diagnostilised meetodid ägeda sinusiidi tuvastamiseks vastavalt RHK-10-le

"Ägeda sinusiidi" diagnoos tehakse läbivaatuse, rinoskoopia ja patsiendi kaebuste põhjal. Kogenud arst ütleb kohe, et olete sinusiidi "omanik". Diagnoosi kinnitamiseks võib määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

• ülalõua siinuse radiograafia;
• paranasaalsete siinuste uuringu radiograafia;
• CT ja MRI;
• siinuse punktsioon;
• laboratoorsed uuringud (üldine vereanalüüs, siinuste sisu bakterikultuur).

Ägeda ülalõua põskkoopapõletiku (sinusiidi) ravi

Rõhk haiguse ravis taandub ninaõõne turse eemaldamisele, põskkoopa vabanemisele mädast ja limasest eritisest, samuti põletikukolde tekitanud patogeense mikrofloora elimineerimisest. Peamine ülesanne on vältida mädase põskkoopapõletiku teket ja võtta kõik vajalikud meetmed esimeste mädade ilmnemise korral põskkoobastesse.

Selle probleemi lahendamiseks on ette nähtud järgmiste rühmade ravimid:

• antibiootikumid (augmentiin, zinnat, asitromütsiin, polüdeks, bioparoks, isofra) - kasutatakse kohalikke ja süsteemseid ravimeid;
• antiseptikumid (furatsiliin, kollargool, protargol);
• antihistamiinikumid (telfast, suprastin, erius, tavegil, klaritiin);
• vasokonstriktorid (rinasoliin, farmasoliin, tizin, ksimeliin, naftüsiin) - neid ei kasutata pikka aega;
• niisutavad nasaalsed preparaadid (sool, rinoluks, kiirtoidud, humer, delofeen);
• põletikuvastased ravimid (iburprofeen, aspiriin, paratsetamool);
• kortikosteroidid (nasonex, baconase, avamis, prednisoloon) - tilkade ja tablettidena;
• probiootikumid (lineks, bifiform, probifor, bifiliz, biosporiin) - "katta" keha antibakteriaalsete ainete kahjulike mõjude eest.

Kõik need ravimid määrab ainult arst, võttes arvesse patsiendi vanust, ajalugu ja kehakaalu.

Taastusravi käigus kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid:

• laserteraapia;
• nõelravi;
• fonoforees.

Tähtis!Ägeda sinusiidi ajal on kõik soojendamisprotseduurid välistatud, kuna põletikuline protsess levib kahjustusest väljapoole suurt tõenäosust.

Kui konservatiivne ravi on ebapiisav, kasutatakse ülalõuaõõne äravoolu, millele järgneb pesemine ja kanalisatsioon, õõnsusse süstitakse antibiootikume. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi ainult ENT-haigla tingimustes.

Kui ägedat sinusiiti ei ravitud õigeaegselt st on suur tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks, mille puhul ravi on pikem ja mitte alati efektiivne.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata kahepoolse sinusiidi ravile, kui mõlemad põsekoopad on kahjustatud. Mida varem ravi alustatakse, seda kiiremini saate haigusest lahti saada ja selle igaveseks unustada. Vastasel juhul võib infektsiooni fookus jõuda teistesse siinustesse, mõjutada aju ja siseneda hematogeense tee kaudu süsteemsesse vereringesse.

Krooniline sinusiit - "Krooniline ülalõua põskkoopapõletik" (J32.0) vastavalt RHK-10

Pikaajaline äge protsess ühe kuu pärast läheb krooniliseks staadiumiks, mis jaguneb järgmisteks vormideks:

• katarraalne (pindmine, kõige soodsam) - rikkalik eritis;
• allergiline - allikas on sagedamini tundmatu etioloogiaga allergeen;
• mädane või mädane-polüpoosne - ohtlik vorm, kui bakterid paljunevad kiiresti ja tatt muutub roheliseks;
• polüpoos - fokaalsete hüperplastiliste kasvajate moodustumine siinustes;
• parietaal-hüperplastiline;
• nekrootiline (siinuse sees olevate kudede lagunemine).

Kroonilise sinusiidi diagnoosimine toimub sama skeemi järgi nagu ägedate vormide korral. Alles pärast diagnoosi panemist - krooniline sinusiit, vastavalt ICD-10 koodile J32.0 Arst koostab individuaalse raviplaani. Tuleb märkida, et arst märgib selle koodi puudelehele (“haigusleht”).

Kroonilise vormi arengu põhjused ja soodustavad tegurid ei erine praktiliselt ägedast sinusiidist. Ainus erinevus seisneb selles, et kroonilise põskkoopapõletiku peamiseks põhjuseks on kaugelearenenud äge põskkoopapõletik.

Haiguse sümptomatoloogia varieerub siinuste kahjustuse astmest ja jällegi on see väga sarnane ägeda sinusiidiga, ainult kõik haiguse ilmingud on vähem väljendunud. Organism on infektsiooniga nii kohanemisvõimeline, et patsientide üldine seisund on üsna rahuldav. Ägenemise ajal kipuvad sümptomid aktiveeruma.

Selle tulemusena on meil loid krooniline protsess, mis põhjustab sageli järgmisi tüsistusi:

• artriit;
• müokardiit;
• püelonefriit või glomerulonefriit;
• tonsilliit;
• dakrüotsüstiit (pisarakoti põletik);
• alumiste hingamisteede põletikulised protsessid;
• ja paljud teised.

Kroonilise sinusiidi ravi

Kroonilist sinusiiti ei ravi mitte ainult otolaringoloog, vaid ka teised spetsialistid: allergoloogid, immunoloogid, hambaarstid, gastroenteroloogid. Patsient pestakse ninakõrvalurgetega, viiakse läbi põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi. Hammaste taastusravi läbiviimine on kohustuslik.

Anatoomiliste kõrvalekallete korral on ummistunud siinuste ventilatsiooni parandamiseks vajalik kirurgiline rinoplastika.

Üldiselt on ravi sama, mis ägeda sinusiidi korral, kuid lisaks viiakse läbi ravikuur immunomodulaatoritega, mis suurendavad organismi kaitsevõimet. Immuunsuse parandamiseks näidatakse vitamiiniteraapiat, kuurortravi mererannikul, männikutes, soolakaevandustes, kõvenemist, füsioteraapiat, dieettoitumist ja muid taastavaid meetodeid.

Praegu on populaarsed sellised tehnikad nagu bodyflex, refleksoloogia, osoonteraapia, Kneippi vannid ja erinevad meditatsioonid, mis võimaldavad keskenduda haigele elundile ja haigust kehast “välja ajada”.

Füsioteraapia on võimalik alles pärast mädase protsessi kõrvaldamist, kui toimub keha taastusravi ja limaskestade talitluse taastamine.

Kroonilisest põskkoopapõletikust vabanemine pole lihtne ja ainult arstile lootmine on tänamatu töö.. Keegi ei vaidle vastu, et pillid, tilgad ja protseduurid kõrvaldavad põletiku fookuse, kuid tuleb meeles pidada, et kõik keemilised preparaadid vähendavad immuunsust ja iga kord muutub kehal infektsiooniga võitlemine üha raskemaks.

Seetõttu pole inimese tervis ainult arstide kätes, vaid pooleldi tema võimuses. Laiskus on peamine vaenlane, mis tervist segab. Tehke sporti, naeratage sagedamini, ärge lugege hirmujutte kohutavatest haigustest, järgige arsti soovitusi ja krooniline sinusiit taandub kindlasti. Ole tervislik!

Kuidas ravida sinusiiti ilma punktsioonita

Sinusiit on ühe või mitme paranasaalsiinuse äge või krooniline põletik. Sellel on palju ilminguid ja see tuleneb paljudest põhjustest, seetõttu on selle haiguse uurimise aastate jooksul välja pakutud tohutul hulgal selle põletikulise protsessi erinevaid klassifikatsioone.

Et mitte segadusse sattuda vormide, etappide ja ilmingute massis, jagame need kõigepealt põhilisteks sinusiidi tüüpideks ja käsitleme neid üksikasjalikumalt.

Sinusiidi vormid

Allergiline sinusiit.

See areneb allergilise riniidi taustal, selle vormiga tekivad sageli sinusiit ja etmoidiit. Ülejäänud siinused on mõjutatud äärmiselt harva. Allergilise põsekoopapõletiku põhjuseks on immuunsüsteemi liialdatud reaktsioon välisele ärritajale – allergeenidele.

Seente sinusiit.

See areneb väga harva. Peamised nakkusetekitajad on perekonna Aspergillus, Mucor, Absidia ja Candida seened. Seente põsekoopapõletik jaguneb mitteinvasiivseks - normaalse immuunsüsteemi seisundiga inimestel ja invasiivseks - immuunpuudulikkusega patsientidel.

Invasiivse vormi korral kasvab seene seeneniidistik limaskestale, millega kaasneb suur hulk tüsistusi, millest paljud on eluohtlikud.

Odontogeenne sinusiit.

See areneb hammaste ja siinuse õõnsuse anatoomilise läheduse tõttu. Lisaks on põskkoobal ühine verevarustus ülemise lõualuu hammastega, mistõttu võivad alveoolide kahjustumisel hamba väljatõmbamise tulemusena sattuda põskkoobasesse ning täidisel täitematerjal põskkoopaõõnde.

Infektsiooni üleminek on võimalik periodontiidi, pulpiidi ja muude hammaste põletikuliste haiguste korral.

Tsüstiline sinusiit.

See areneb siinuse limaskesta anomaalia tagajärjel. Mõnede arenguhälvete korral tekivad epiteelirakkude vahele õõnsused, mis lõpuks täituvad rakkudevahelise vedelikuga. Teatud aja möödudes (igaüks on erinev) venitab vedelik ümbritsevaid rakke ja tekib tsüst. See võib blokeerida fistuli nagu turse.

Polüpoosne sinusiit.

See areneb ninakäikude krooniliste muutuste tagajärjel. Pikaajaline põletikuline protsess muudab limaskesta vooderdava ripsepiteeli struktuuri. See muutub tihedaks, sellele ilmuvad täiendavad kasvud.

Nende kasvude rakud hakkavad paljunema - vohama. Nendes piirkondades, kus rakkude proliferatsioon on eriti intensiivne, tekib polüüp. Siis on neid mitu ja siis täidavad nad täielikult ninakäigud, blokeerides mitte ainult vedeliku väljatõmbamise, vaid ka hingamise.

atroofiline sinusiit.

Viitab kroonilistele vormidele. Erineb ninavooluse puudumisega. See on tingitud asjaolust, et pikaajalisel kokkupuutel bakteriaalse infektsiooniga kaotavad ninastruktuurid sekretsiooni tootmise funktsiooni ja hakkavad neid endasse koguma.

Traumaatiline sinusiit.

Nagu nimigi viitab, areneb see paranasaalse siinuse seina kahjustuse tagajärjel, sagedamini - ülalõua või eesmine. Seina kahjustusi täheldatakse otse, ülemise lõualuu ja sigomaatilise luu luumurdude korral.

Sinusiidi tüübid

Põletikulise protsessi fookuse kirjeldamisel mainitakse alati selle lokaliseerumist, seetõttu nimetatakse sinusiiti selle põsekoopa nimega, milles põletik on tekkinud. Nii et eraldage:

Sinusiit on ülalõua põskkoopa põletik. Siinus asub ülalõualuu luus orbiidi all ja kui vaadata näkku, siis nina küljel.	Frontit- eesmise siinuse põletik. Frontaalsiinus on leiliruum ja asub eesmise luu paksuses ninasilla kohal.
- etmoidlabürindi rakkude põletik. Etmoidne siinus kuulub tagumiste ninakõrvalkoobaste hulka ja paikneb sügaval koljus väljastpoolt nähtava nina taga.	- sfenoidse siinuse põletik. See kuulub ka tagumiste ninakõrvalkoobaste hulka ja asub koljus sügavamal kui ülejäänud. See asub võre labürindi taga.
Polüsinusiit. Kui põletikulises protsessis osaleb mitu siinust, näiteks kahepoolse sinusiidi korral, nimetatakse seda protsessi polüsinusiitiks.	Hemisinusiit ja pansinusiit. Kui kahjustatud on kõik ühe külje põsekoopad, tekib parem- või vasakpoolne hemisinusiit, kõigi põskkoopapõletike korral pansinusiit.

Põletikulised protsessid jagunevad ka kulgemise järgi ehk aja järgi, mis kulgeb haiguse algusest paranemiseni. Eraldage:

Vürtsikas.

Äge põletik areneb viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tüsistusena. Haigus avaldub tugeva valuna siinustes, mida süvendab pea pööramine ja kallutamine.

Ägeda vormi valu ja piisav ravi ei kesta tavaliselt rohkem kui 7 päeva. Temperatuur tõuseb 38 ja enam kraadini, tekivad külmavärinad. Häirib ninakinnisuse tunne, hääl muutub - muutub nasaalseks. Nõuetekohase ravi korral toimub limaskesta täielik taastumine umbes 1 kuuga.

Alaäge.

Subakuutset kulgu iseloomustab leebem kliiniline pilt ja see kestab kuni 2 kuud. Patsient kogeb pikka aega kergeid sinusiidi sümptomeid, pidades seda ekslikult tavaliseks külmetushaiguseks. Seetõttu ei võeta eriravi ette ja alaäge staadium läheb krooniliseks.

.

Krooniline vorm on vähem ravitav kui teised ja haigus võib kesta kuni mitu aastat. See sinusiidi vorm areneb ebaõige ravi või selle täieliku puudumise tagajärjel.

Kroonilised vormid on odontogeenne, polüpoosne ja seenhaigus sinusiit. Seda vormi iseloomustavad väga kesised sümptomid - eritis ninast on pidev, kuid mitte rikkalik, valud, kui need tekivad, on väljendumatud ja tuimad, samuti ei häiri need haiget eriti, palavikku reeglina ei ole.

Kuid krooniline sinusiit kipub perioodiliselt süvenema ja avalduma kõigi ägeda sinusiidi sümptomitega.

Hüperplastiline (segatud).

Eristatakse kroonilise vormi erivormi - hüperplastiline sinusiit. See vorm areneb erinevate tüüpide kombineerimisel - mädane ja allergiline sinusiit. Allergilise protsessi esinemise tõttu limaskest kasvab, selles võivad tekkida polüübid, mis blokeerivad siinuse ja ninaõõne vahelise fistuli.

Maailma Terviseorganisatsioon teeb ettepaneku klassifitseerida erinevad haigused vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICB 10), kus igale vormile omistatakse konkreetne kood. Näiteks siin. Haiguste kodeerimine lihtsustab oluliselt tööd statistiliste andmetega.

ICD sinusiit

Lima tootmise järgi

Eraldage eksudatiivne ja katarraalne sinusiit. Nende kahe vormi erinevus seisneb paranasaalse siinuse limaskesta sekretsioonis. Katarraalse põletiku korral täheldatakse ainult limaskesta hüpereemiat ja turset, ilma eritisteta.

Eksudatiivses protsessis on haiguse kliinilise pildi kujunemisel peamine koht limaskesta sekretsiooni teke, mis koguneb fistuli blokeerimisel siinusõõnde.

Viiruslik ja bakteriaalne

Need liigid erinevad haiguse põhjustanud patogeeni olemuse poolest. Viiruse vormis on need vastavalt gripp, paragripp, leetrid, sarlakid ja teised. Bakteriaalsel kujul on põhjustajateks sagedamini stafülokokid ja streptokokid ning muud tüüpi bakterid.

Sinusiidi diagnoos

Sõnaküsitlus.

Diagnoos algab alati patsiendilt küsimisega, kui kaua haigus algas, kuidas algas, mis teda ees ootas. See teave, isegi ilma täiendavate uurimismeetoditeta, aitab arstil orienteeruda ja teha õiget diagnoosi ning määrata õige ravi varajases staadiumis.

visuaalne kontroll.

Visuaalsel uurimisel määrab arst põletikulise protsessi raskusastme ja määrab täpselt selle lokaliseerimise - kas see on parem- või vasakpoolne sinusiit. Samuti hinnatakse nina limaskesta seisukorda ja anastomooside läbitavust.

röntgen.

See võimaldab teil määrata põletikulise siinuse kahjustuse astet, hinnata limaskesta seisundit - kui paks või atroofiline see on, kas siinuses on polüüpe. Samuti saate röntgenikiirte abil hinnata siinuste vedeliku mahtu.

CT skaneerimine.

Mitmesugused röntgenuuringu meetodid on kompuutertomograafia (CT) - see võimaldab teil täpsemalt hinnata siinuste seisundit, saades siinuse erinevatest osadest eraldi pilte.

Üldiselt on soovitatav kõiki meetodeid üksikasjalikumalt uurida, et mitte eksida vajaliku protseduuri valimisel.

Vere analüüs.

Üldise vereanalüüsi uurimisel tehakse kindlaks, millises seisus on organismi immuunjõud, kui palju abi vajab - kas tasub ainult aidata või tuleb immuunsuse asemel määrata ravimeid ja operatsioone, mis teevad kõike. .

Üsna haruldane protseduur, annab üldiselt sama informatsiooni kui röntgen, kuid on ohutum kiirguse puudumise tõttu ja seda saab kasutada rasedatel.

Sinusiidi diagnoosimisel pole see parem kui kompuutertomograafia, välja arvatud jällegi kiirgusega kokkupuute puudumine. See on absoluutselt vastunäidustatud, kui kehas on metallist implantaadid.

Riskitegurid

Kõik inimesed on ühel või teisel määral altid põskkoopapõletikule. Kuid lisaks sellele on riskitegureid, mis suurendavad varem või hiljem selle haiguse avastamise võimalust. Need sisaldavad:

Sinusiidi kiireks ravimiseks peate selle protsessi alustama, tuvastades põhjuse, miks see hakkas arenema. Vastasel juhul võite kulutada palju raha, aega ja vaeva ning mitte liigutada.

ICD on rahvusvaheline haiguste klassifikaator, mis eristab haigusi, nende patogeene ja surmapõhjuseid, kui neid on. Selle ühtse skeemi abil saab koguda teavet kõigi maailma haiguste kohta, mis võimaldab neid uurida ja välja töötada kõige edukamad ravimeetodid. Seega on kasutusmugavuse huvides igal haigusel oma kood. Süsteem ise kiideti heaks 1989. aastal. Genfis toimunud rahvusvahelisel konverentsil. Sellest ajast alates on iga 10 aasta järel WHO järelevalve all toimunud klassifikatsiooni kohustuslik läbivaatamine.

Mis on ICD-10?

Nii on viimased muudatused mõjutanud spetsiaalse rubriigi kasutuselevõttu, kus registreeritakse terviseseisund pärast erinevaid meditsiinilisi manipulatsioone, näiteks ninaverejooks pärast operatsiooni jne. 1999. aastal läks kodumeditsiin WHO pealinnakeskuse toel üle meie riigi jaoks kohandatud mikroobse bakteri analoog.

Kuidas klassifikatsiooni kasutatakse

Süsteemi nimetati ICD-10 ja see koosneb kolmest köitest:

Haiguste klassifikatsioon.

Juhised klassifikatsiooni enda kasutamiseks.

Tähestikuline register.

Süsteem on jagatud 21 klassi, millest igaühel on oma digitaalne tähistus, kood. Haiguse alapealkiri on näidatud klassi punkti kaudu, see tähendab konkreetse haiguse kulgu variant.

Millisesse klassi kuulub sinusiit?

Selle skeemi järgi klassifitseeriti kõik hingamiselundite haigused klassi 10. See kehtib ka sinusiidi kohta, mis sõltuvalt käigust jaguneb tüüpideks:

äge, see kuulus kataloogi J00-J06 nimega "Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid";

krooniline paigutati J30-J39, mida nimetatakse "Muud ülemiste hingamisteede haigused", samuti koodi 10 alla.

Mõnel juhul on vaja selgitada sinusiiti põhjustanud patogeeni päritolu. Selleks kasutage lisakoodi ICD-10 B95-B97. Selle klassifikatsiooni kohaselt tähendab B95, et haiguse põhjustajaks said streptokokid ja stafülokokid, B96 tähendab, et põhjustajateks said teised bakterid ja B97, et haiguse alguse põhjustasid viirused.

Kroonilise kuluga sinusiit

Krooniline sinusiit, mida ICD-10 klassifikatsioonis tähistab J32, on üsna levinud haigus, mida esineb kogu maailmas. RHK analüüsimise järel oli võimalik välja selgitada, et kõige sagedasem haiguse põhjus oli korduv gripiepideemia. Viimastel aastatel on aga üha enam ilmnenud seos haiguse ja ebasoodsate keskkonnategurite vahel. Kroonilist sinusiiti on omakorda järgmised tüübid:

1. Allergiline.
2. Parietaal-hüperplastiline.
3. Mädane.
4. katarraalne.
5. Tsüstiline ja kiuline (või segatud).
6. Keeruline.

Miks tekib sinusiit?

Sageli on põhjustajateks kokkide, kõige sagedamini streptokokkide esindajad. Krooniline põletik ei teki reeglina tühja koha pealt. See on tagajärg, kui algab äge periood ja täheldatakse pikaajalist sekreedi kogunemist, mis esineb ülalõuakõrvalurgetes. Samuti juhtub, et krooniline sinusiit tekib ainult ühel küljel, kuid lõpuks läheb teisele.

Mõnikord on see krooniline sinusiit, mis muutub raskete peavigastuste tagajärjeks. Valvsad peaksid olema ka inimesed, kellel on vaheseina kõrvalekalle või ninakäikude individuaalne struktuurne tunnus (me räägime kitsastest), sest nad, nagu keegi teine, on altid külmetushaiguse voolule tähelepanuta jäetud ja keerukasse protsessi. . Diagnoosimise etapis on kõige raskem tuvastada krooniline haigus sümptomite nõrkuse tõttu.

Fakt on see, et kui põsekoopapõletiku ägeda vormi korral vaevavad inimest tugevad peavalud, mis koonduvad esiosasse ja ülavõlvi, siis kroonilise valu ilmnemisel on valud enamasti üsna mõõdukad või puuduvad üldse. Sellest hoolimata on mitmeid sümptomeid, ilma milleta on haiguse kulg võimatu.

See on pikaajaline ja tavaliselt täielik ninakinnisus, osaline või isegi täielik lõhna kadu. Mõnikord kaasnevad haigusega nn valutavad valud ninas, kuid see on üsna haruldane. Kuid nina hingamise raskuse tõttu väsib inimene, tunneb end halvasti. Kroonilise põletiku ägenemise ajal tõuseb tavaliselt temperatuur, pea valutab, põsed või silmalaud paisuvad. Mädane eritis ninast ei lõpe, kui pea on viltu, tekib neid ohtralt. See ärritab nina limaskesta, mistõttu kaasneb sellega sageli punetus.

Äge sinusiit

ICD-10 klassifikatsiooni järgi kuulub äge sinusiit ägeda sinusiidi sektsiooni. Krooniline voolab sujuvamalt, seetõttu on ägedal sümptomitel mitmeid erinevusi.

Niisiis kaasneb ägeda sinusiidiga lisaks peavalule ja kõrgele palavikule raskustunne põsepiirkonnas, mis on eriti väljendunud siis, kui keha on ettepoole kaldu. Valu on ka ninajuures, kihvade kohal ja silmakoobastes.

Tavaliselt on valu väga tugev, nii palju, et patsiendil on seda raske taluda, lõhkemistunne otsaesises ja silmakoobastes ei anna rahu. Pisarakanali avatuse rikkumise tõttu tekib pidev pisaravool. Kui diagnoositakse "äge sinusiit", tuleb ravi alustada kohe.

Haiguse oht seisneb ülalõuakõrvalurgete anatoomilises asukohas. Selle seinad on üsna õhukesed ja asuvad ajule väga lähedal, nii et koljuõõnes on alati oht nakatuda. Õnneks on see haruldane, mida ei saa öelda orbiidi ja silma membraani lüüasaamise kohta. Kui patsiendil on silmalaugude turse ja silmad kerged punnis, siis räägime sellest, et protsess on alanud ja silmadesse viidud. Väga sageli kannatavad patsiendid, kes pole ägedale sinusiidile tähelepanu pööranud või kes pole seda välja ravinud, bronhiidi ja nende pidevate ägenemiste käes.

Kirjavahemärgid ägeda sinusiidi korral

Kahjuks tuleb peaaegu kõigil haiguse ägeda kulgemise juhtudel pöörduda põskkoopa punktsiooni poole. See on väga ebameeldiv, kuid tõhus protseduur, mille käigus läbistatakse vahesein kohaliku tuimestuse all. See manipuleerimine võimaldab teil kogunenud mädast täielikult lahti saada. Mõnel juhul on vaja kateetrit, mõnikord läheb ravi ilma selleta. Kuid enamasti tehakse punktsioon korduvalt, seetõttu vajab patsient haiglaravi ja pidevat meditsiinilist järelevalvet.


Samaaegselt mehaaniliste protseduuridega määrab arst ravimikuuri, võttes arvesse ICD-10 klassifikatsiooni. Ägedat sinusiiti, nagu ka kroonikat, ei ravita ilma antibiootikumideta. Ravi koostis sisaldab tingimata antihistamiine, mis aitavad leevendada turset ja vältida allergilist reaktsiooni ravimitele.

Õigeaegne juurdepääs arstidele

Niisiis, nagu ülaltoodust nähtub, on sinusiit põletik, mis tekib ülalõua põskkoobastes. Neis olev lima muutub kiiresti mädaseks ja mõjutab epiteeli. Kuid selline haigus tekib väga harva ootamatult, sageli on see inimese hoolimatuse tagajärg. See tähendab, et õigeaegne visiit arsti juurde isegi esimestes faasides, nagu põsekoopapõletik või tavaline riniit, aitab teil kiiresti taastuda, ilma et peaksite kasutama keerulisi sinusiidi ravimeetodeid.

Selle alustamine või mitteravimine ei toimi, see ei kao iseenesest ja seda iseloomustavad ohtlikud tagajärjed. Nende hulka kuuluvad meningiit, ajuabstsess, pimedus, korduv keskkõrvapõletik ja kurtus. Seetõttu on sümptomite tuvastamisel parem veel kord häirekella tõsta ja eksida, kui alustada nohu ja juba tüsistustega arsti poole pöörduda.

Sinusiidi klassifikatsioon ICD 10 järgi

7. J01.0 - äge sinusiit (või äge põskkoopapõletik);
8. J01.1 - äge otsmiku põskkoopapõletik (eesmiste ninakõrvalkoobaste äge sinusiit);
9. J32.0 - krooniline põskkoopapõletik (kõrvalkoobaste põskkoopapõletik, antriit);
10. J32.4 - krooniline pansinusiit;
11. B96 - bakterid, kuid mitte stafülokokk ega streptokokk;
12. B97 - haigust provotseerivad viirused.

Abikood määratakse ainult siis, kui konkreetse patogeeni olemasolu on konkreetse patsiendi laboratoorsete eriuuringutega (kultuuride) tõestatud.

13. bakteriaalne infektsioon.

Sinusiidi levimus

Kõige sagedamini registreeritakse sinusiit talvehooajal pärast grippi või külmetushaiguse epideemiat, mis kahjustab oluliselt inimese immuunsüsteemi. Arstid märgivad sinusiidi ägenemise sageduse sõltuvust keskkonnaseisundist, st. haigestumissagedus on suurem seal, kus õhk sisaldab rohkem kahjulikke aineid: tolmu, gaasi, sõidukite ja tööstusettevõtete mürgiseid aineid.

Sinusiit on äge ja krooniline. Äge ilmneb esimest korda elus pärast külmetushaigust, hüpotermiat. Tal on hele kliinik raskete sümptomitega. Nõuetekohase ravi korral paraneb see täielikult ega häiri inimest enam kunagi. Krooniline sinusiit / frontaalne sinusiit on ägeda protsessi tagajärg, mis ei lõpe 6 nädala jooksul.

14. tsüstiline;
15. hüperplastiline;
16. polüpoos;
17. keeruline.



Raskusaste

Sõltuvalt haiguse sümptomitest eristatakse kolme astet sinusiiti:

Sinusiidi ravi, eriti rasedatel või lastel, peab alati toimuma arsti järelevalve all.

See sisaldab vasokonstriktoreid ninatilku, hüpertoonilised niisutuslahused. Enamasti määratakse antibiootikumid, mis tungivad hästi kõikidesse kehakeskkondadesse ja on kahjulikud paljudele bakteritele – amoksitsilliinidele, tsefalosporiinidele, makroliididele. Rasketel juhtudel on ette nähtud hormoonid, punktsioon, operatsioon.

Nagu teistel haigustel, on ka sinusiidil ICD põhilises regulatiivses meditsiinilises dokumendis oma kood. See väljaanne ilmub kolmes raamatus, mille sisu uuendatakse kord kümne aasta jooksul Maailma Terviseorganisatsiooni järelevalve all.

Klassifikatsioon ICD 10 järgi

Sarnaselt teiste inimeste teadmistega on tervishoiutööstus oma standardid klassifitseerinud ja dokumenteerinud, mis on süstemaatiliselt loetletud haiguste ja terviseprobleemide rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni (ICD 10) kümnendas redaktsioonis.

RHK 10 abil on tagatud diagnooside, haiguste diagnoosimise ja ravi lähenemisviiside teabe korrelatsioon erinevate riikide ja kontinentide vahel.

Näiteks äge sinusiit viitab ülemiste hingamisteede ägedatele hingamisteede haigustele ja kannab koodi J01.0 ja xp. sinusiit viitab teistele hingamisteede haigustele ja selle kood on J32.0. See hõlbustab vajaliku meditsiinilise teabe salvestamist ja säilitamist.

• J01.2 - äge etmoidiit (äge etmoidne sinusiit);
• J01.4 - äge pansinusiit (kõikide ninakõrvalurgete põletik korraga);

Sinusiiti (sinusiiti) nimetatakse krooniliseks, kui aastas esineb rohkem kui 3 ägenemise episoodi.

ICD kood 10 kroonilise sinusiidi korral:

• J32.2 Krooniline etmoidiit (chr. etmoid sinusiit);
• J32.8 Muu krooniline sinusiit Sinusiit, millega kaasneb rohkem kui ühe siinuse põletik, kuid mitte pansinusiit. Rhinosinusiit;
• J32.9 Krooniline sinusiit, täpsustamata (krooniline sinusiit)
• B95 - nakkuse põhjustaja on streptokokk või staphylococcus aureus;



Sinusiit (sinusiit) võib ilmneda järgmistel põhjustel:

• Pärast külmetushaigust, grippi.
• Seeninfektsioon (sagedamini kattub bakterite põhjustatud põletikuga). See mängib olulist rolli püsivates ja pikaajalistes mädaprotsessides.
• Segased põhjused.

Sinusiidi peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Erinevatest bakteritest avastatakse sagedamini streptokokke ja stafülokokke (eelkõige St. Pneumoniae, beetahemolüütiline streptokokk ja S. Pyogenes).

Sinusiidi arengu sõltuvust inimese geograafilisest asukohast ei ole kindlaks tehtud. Ja huvitaval kombel on erinevates riikides elavate inimeste ninakõrvalkoobaste bakteriaalne floora väga sarnane.

Naised põevad põsekoopapõletikku ja rinosinusiiti meestest kaks korda sagedamini, sest neil on tihedam kokkupuude kooli- ja eelkooliealiste lastega - nad töötavad lasteaedades, koolides, lastekliinikutes ja haiglates, naised aitavad lastel pärast tööd kodutöid teha.

Täiskasvanutel esineb frontiit palju sagedamini kui lastel.

Krooniline sinusiit ilmneb:

• mädane;
• kerge aste;

Vastavalt haiguse tõsidusele valitakse ravimid. See on oluline, sest kergeid juhtumeid saab ravida ilma antibiootikumideta.

Sümptomid

Sinusiidiga kaasneb sageli kõrge palavik, üldine nõrkus ja väsimus, peavalud ja näovalu.

Esitatud teavet tuleks kasutada ainult informatiivsel eesmärgil – see ei pretendeeri meditsiinilise viite täpsusele. Ärge ise ravige, laske oma tervisel kulgeda - konsulteerige arstiga. Ainult ta saab nina uurida, määrata vajaliku uuringu ja ravi.