Vaagnaelundite prolaps: põhjused, ravi ja ennetamine. Naiste vaagnaelundite prolapsi ravi Vaagnaelundite prolapsi operatsioon

Paljud naised, eriti need, kes on sünnitanud loomulikul teel, seisavad teatud vanuses silmitsi vaagnapõhja prolapsi probleemiga. See seisund ei puuduta ainult naiste tervist, vaid mõjutab negatiivselt ka naise elustiili üldiselt – see loob takistusi täisväärtuslikule seksuaalelule, spordile ja puhkusele.

"Letidor" uuris asjatundjatelt, mis on patoloogia põhjused ja mida ette võtta.

Mis on emaka prolaps

Galina Stepanovna Lazarenko, sünnitusarst-günekoloog, PhD, ultrahelidiagnostika arst

Emaka väljalangemine (prolaps) on patoloogia, mille korral vaagnaelundid nihkuvad allapoole anatoomilist piiri, mis kõige raskematel juhtudel põhjustab emaka prolapsi. Vaagnapõhjalihaste väljajätmisega kaasnevad ebamugavustunne, tõmbavad valud alakõhus, koliit, kõhukinnisus, hiljem ka düsuuriliste häirete esinemine (raske ja sage urineerimine, kusepidamatus).

Väljajätmise põhjused

Alana Azrailovna Morgoeva, Nova kliiniku reproduktiiv- ja geneetikakeskuste võrgustiku sünnitusarst-günekoloog

Vaagnaelundite prolaps on probleem, mis mõjutab naise sotsiaalset tervist. Statistika kohaselt tuvastatakse selline patoloogia peaaegu igal teisel üle 50-aastasel vene naisel, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Prolapsi arengu põhjuseks võib olla geneetiline ja rassiline eelsoodumus ( sagedamini Aasia naistel - u. toim.). Lisaks sellele on olemas Patoloogia tekkimise riski suurendavad tegurid:

• raske füüsiline aktiivsus;
• suitsetamine;
• kroonilised kopsuhaigused;
• ülekaalulisus;
• vanus (suguhormoonide hulga vähenemine);
• sidekoe patoloogia, mis võib tekkida näiteks veenilaiendite korral.

provotseerida prolapsi emakas võib:

• vaagnaelundite operatsioon (emaka ekstirpatsioon või supravaginaalne amputatsioon);
• raskest sünnitusest tingitud vaagnapõhjalihaste vigastused;
• sünnitus (arvatakse, et iga rasedus, mis kestab kauem kui 20 nädalat, võib põhjustada prolapsi).

Galina Stepanovna Lazarenko

Esinemise põhjusteks on vaagnaelundite väärarengud, geneetiline eelsoodumus, trauma sünnituse ajal, üle 10 kg raskuste tõstmine, aga ka healoomuliste moodustiste esinemine vaagnas ning kõrge kõhusisene rõhk rasvumise ja kõhukinnisuse taustal.

Kuidas vaagnaelundite prolapsi ravitakse?

Galina Stepanovna Lazarenko

Ravi sõltub raskusastmest ja kliinilistest ilmingutest. 1-2 kraadi juures on ette nähtud konservatiivne ravi: võimlemine, günekoloogiline massaaž, naissuguhormoonid - östrogeenid - suposiitide, salvide, tupetablettide kujul mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamiseks.

3-4 raskusastmega patsiendid alluvad kirurgilisele sekkumisele.

Alana Azrailovna Morgoeva

Emaka prolapsi vältimiseks peab naine hoolikalt kuulama oma keha. Väikseima normist kõrvalekaldumise korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Seda olulisem on see põhjusel, et haiguse varases staadiumis on konservatiivse ravi abil võimalik saavutada positiivne mõju. Patoloogia arenedes muutub operatsioon ainsaks vaagnaelundite prolapsi korrigeerimise meetodiks. Vaagnaelundite prolapsi korrigeerimiseks on välja töötatud palju operatsioone. Igal juhul viib arst läbi põhjaliku läbivaatuse, rakendab vajalikke diagnostilisi uurimismeetodeid, mille järel töötatakse välja iga patsiendi jaoks individuaalselt efektiivne raviskeem.

Emaka prolapsi ennetamise kohta

Galina Stepanovna Lazarenko

Ennetavad meetmed hõlmavad: naiste vabastamist raskest füüsilisest tööst, raskete tõstmisest, samuti kehalisest kasvatusest ja spetsiaalsetest füüsilistest harjutustest, mille eesmärk on tugevdada kõhulihaseid ja vaagnapõhjalihaseid.

Olulist rolli mängib raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi ratsionaalne juhtimine.

Alana Azrailovna Morgoeva

Oluline ülesanne on emaka prolapsi ennetamine. Järgmised meetmed võivad vältida patoloogia arengut:

• sünnituse täpne juhtimine ja lünkade õigeaegne parandamine;
• krooniliste haiguste ravi, millega kaasneb kõhusisese rõhu tõus (kõhukinnisus, kõhuõõne kasvajad);
• kaalulangus, dieetteraapia;
• hormoonasendusravi hüpoöstrogeensete seisundite korral;
• spetsiaalse harjutuste komplekti läbiviimine;
• füsioteraapia ravi;
• kandes tupepessaari.

Vaagnaelundite prolaps: isiklik kogemus

Sel suvel, kui esimest korda taipasin, et minuga on midagi valesti, sain 45-aastaseks. Elasin maakodus kolmeaastase tütrega, abikaasa tuli meile nädalavahetuseks külla ja kõik oli hästi, kuni tundsin, et miski takistab kõndimast ja miski on lühikestes pükstes. Kõigepealt šokk, seejärel katse seda midagi puudutada. Väike pehme kott, nagu kasvaja, oli sõna otseses mõttes tupest väljapääsu juures.

Ausalt öeldes oli mu esimene mõte vähk.

Siis rahunesin veidi maha, rääkisin ema ja õega ning naistenõukogus otsustati, et see näeb välja nagu emaka prolaps.

Sellest päevast alates algasid probleemid. Alguses oli mul ebamugav kõndida, siis hakkas see osa nii välja kukkuma, et aeg-ajalt pidin seda sõna otseses mõttes kätega tagasi täitma. Mul oli hirmus mure, ainult ma ei kiirustanud arsti juurde, kahju oli, et ilm oli hea, otsustasin oodata sügiseni - saata laps aeda ja siis ise hakkama saada.

Ta rääkis oma mehele. Näis, et ta reageeris normaalselt, mõistvalt. Kuid minu seksuaalelus algasid probleemid - esiteks oli mul häbi, et seal on kõik valesti, ja teiseks, iga korraga läks seksuaalvahekord aina valusamaks.

Sügis on kätte jõudnud. Käisin günekoloogi vastuvõtul, ta kinnitas väidetavat diagnoosi - vaagnaelundite prolaps, kõlas midagi sellist.

Ta soovitas operatsiooni ja andis mulle paar päeva mõtlemisaega.

Arvasin, et 4 kuud - kuni elu muutus nii ebamugavaks ja halvaks, et lausa nutta. Kuid ma ei saanud nutta, naerda, köhida, tualetti minna - kõik kukkus kohe mu lühikestesse pükstesse.

Juba talvel tulin uuesti vastuvõtule ja alles siis otsustasin lõpuks operatsioonile minna. Vajalike analüüside kogumine ja oluliste uuringute läbimine võttis aega paar nädalat.

Operatsioon kestis 4 tundi. Nad hoiatasid ette, et see pole tõsiasi, et emakas jäetakse.

Hiljuti juhtus naistel vaagnaelundite prolaps ainult vanemas eas, tänapäeval avastatakse seda haigust neljakümnel naisel sajast vanuses 30–45 aastat. Iga üheteistkümnes opereeriti, 30% retsidiiv. Eksperdid näevad elustiili muutuses kliiniliste juhtumite arvu kasvu.

Vaagnaelundite prolapsi põhjused ja tekkemehhanism

Haiguse etioloogia ja patogenees on hästi teada. Arstid suutsid tuvastada tegurid, mis provotseerivad vaagnapõhja prolapsi. Nad süstematiseerivad need mitmeks rühmaks:

• elundi vigastus;
• hormonaalsed häired;
• somaatilised haigused kroonilises vormis, millega kaasneb vereringe halvenemine, ainevahetusprotsessid ja suurenenud intraperitoneaalne rõhk;
• sidekoe moodustiste kvaliteedi muutus.

Esimesse põhjuste rühma kuuluvad vigastused, mis tekivad komplitseeritud sünnituse ajal: neljanda astme rebendid, suure loote loomulik sünd, tuharseisu ja labajala esitus.Kõige sagedamini tekivad vaagnaelundeid hoidvate sidemete vigastused patsientidel, kes sünnitavad sünnituse tõttu. esimest korda 35-aastaselt: selleks ajaks kaotab kõhukelme elastsuse, lihased ei veni hästi, tekib düstoopia. Riskid esinevad inimestel, kes teevad rasket füüsilist tööd või tegelevad raskuste tõstmisega.

Teise rühma kuuluvad östrogeenide sünteesi ebaõnnestumised. Need tekivad enne menstruatsiooni ja vahetult pärast seda. Need hormoonid parandavad lihassidemete elastsust. Puudus viib vaagnapõhja venitamiseni.

Kolmas rühm hõlmab patoloogiaid, mille krooniline kulg aitab kaasa intraperitoneaalse rõhu suurenemisele. See võib olla suhkurtõbi, seedetrakti haigused, mis põhjustavad probleeme defekatsiooniga, rasvumine, hingamisteede patoloogiad, millega kaasneb pidev köha.

Sidekoe moodustumise kvaliteedi muutus mõnel patsiendil on geneetilise eelsoodumuse tagajärg, teistel aga kaasasündinud südamedefektide, astigmatismi, songa tekke tagajärg.

Vaagna organeid toetavad:

• vedrustussidemed, mille abil need kinnitatakse vaagna seintele;
• lihaseid ja fastsiaid, mille abil seda kinnitust tõhustatakse ja tagatakse haardumine kõhu eesseinaga;
• tihedad sidemed, mille abil kinnitub emakas külgnevate elundite (pärasoole, uurea külge), vaagnaluude ja fastsia külge.

Normaalne toon annab urogenitaalsüsteemi organite anatoomilise asukoha. Elastsuse kaotus põhjustab emaka, põie, munasarjade prolapsi. Patoloogiat diagnoositakse, kui naise suguelundi nihkumine toimub enne tuppe sisenemist (kood ICD N81.2 "Mittetäielik prolaps").

Kui tuvastatakse naissuguelundi eend väljapoole tupe piire, räägime täielikust prolapsist. See nähtus kutsub esile nii põie väljaulatuvuse (tsüstokseel) kui ka pärasoole struktuuri rikkumise (teatud tüüpi rektocele).

Patoloogia klassifikatsioon

Diagnoosi tegemise ja tõhusa raviskeemi valimise hõlbustamiseks kasutatakse M. S. Malinovski pakutud süstematiseerimist. Tema sõnul on haigusel neli astet.

1. Emaka laskumine tuppe ei toimu kaugemal kui üks sekund selle pikkusest.
2. Emakakael jõuab tupe sissepääsu piiridesse.
3. Väljaspool tupe seinu on emaka prolaps.
4. Koos emakaga langevad välja ka tupe seinad.

Sümptomid ja märgid

Naise vaagnaelundite prolapsi sümptomite kirjeldamisel pööravad arstid tähelepanu haiguse aeglasele, kuid stabiilselt progresseeruvale kulgemisele. Noores reproduktiivses eas patsientidel toimub "vajumine" kiiremini. See protsess põhjustab paljude süsteemide talitlushäireid. Seetõttu võib kliiniline pilt olla üsna mitmekesine. Patsient tunneb:

• raskustunne ja ebamugavustunne alakõhus;
• valu alaselja ristluu piirkonnas;
• võõrkeha tunne tupes.

Sarnased ilmingud süvenevad õhtul või raskuste tõstmise ajal. Pärast öist und sümptomid kaovad. Kui emakas langeb väljapoole tupe piire, kaebavad paljud patsiendid hernial koti olemasolu kõhukelmes. Intiimelu muutub võimatuks. Järk-järgult kuivab emaka limaskest. Pideva hõõrdumise tõttu tupe seintele ja riietele tekivad suguelundi pinnale praod. Neljandas etapis muutuvad need troofilisteks haavanditeks. Lamatised tekivad verevarustuse häirete tõttu. Sellise pildiga muutub menstruatsioon ebastabiilseks, areneb algomenorröa.

Kui emakas laskub allapoole, tõmbab see põie endaga kaasa. See raskendab urineerimist, kogu uriin ei voola välja, osa jääb kusejuhasse. Stagnatsioon stimuleerib kanali nakatumist. Nakkus levib kiiresti ülespoole, levib kusejuhade kaudu neerudesse. Ravimata jätmisel tekivad paariselundis kivid, tekib uriinipidamatus. Selliseid tüsistusi tuvastatakse igal teisel patsiendil.

Igal kolmandal inimesel tekivad jämesoole talitlushäired: difuusse valu sündroomiga koliit, kõhukinnisus, rooja- ja gaasipidamatus. Nende olemasolu viitab vaagnapõhjalihaste sügavatele funktsionaalsetele häiretele.

Peaaegu kõigil naistel tekivad kirjeldatud patoloogia taustal alajäsemete veenilaiendid.

Diagnostika

Kui ilmnevad emaka ja põie prolapsi tunnused, on vajalik günekoloogi vastuvõtuaeg. Arst saab esimesel läbivaatusel, kasutades spetsiaalset skeemi, mis hõlmab teatud punktide vahelise kauguse mõõtmist, määrata patoloogia astme. See kompleksne diagnostika võimaldab saada usaldusväärseid tulemusi. Parema ja vasaku neeru ultraheli, MRI ja röntgenikiirte abil saate selgelt näha kogu haiguse ulatust. Patsient peab läbima ka uriinianalüüsi, taimestiku ja onkotsütoloogia proovid.

Teraapia meetodid

Ravirežiim töötatakse välja individuaalselt, võttes arvesse prolapsi astet, kaasuvate günekoloogiliste patoloogiate esinemist. Võtke kindlasti arvesse patsiendi vanust ja tema soovi säilitada reproduktiivfunktsioon. Naistel, kellel on haiguse esimene ja teine ​​aste (varajane prolaps), näidatakse konservatiivset ravi. Patsientidele on ette nähtud:

• Lihastoonuse parandamiseks terapeutilised harjutused Atarbekovi ja Kegeli harjutuste järgi: kõhukelme lihaste kokkusurumine ja lõdvestamine.
• Soolestiku töö normaliseerimiseks dieet: selle aluseks on hapupiimatooted, teraviljad, keedetud liha ja kala, värsked köögiviljad ja puuviljad.
• Kui tuvastatakse östrogeeni puudus, manustage intravaginaalselt ravimküünlaid või Ovestini kreemi.
• Vajadusel kompleksne kaalulangus.

Valitakse urogünekoloogilised pessaarid ja side, rakendatakse kokkupuudet minimaalselt invasiivsete laseritega. Somaatiliste haiguste esinemisel on etiotroopne ravi kohustuslik. Selles etapis kasutatakse aktiivselt ka rahvateraapiat.

Operatsioon on näidustatud haiguse kolmanda ja neljanda astmega patsientidele. Selle rakendamiseks saab arst valida ühe mitmest olemasolevast meetodist.

• ümarate sidemete lühenemine, emaka fikseerimine nende poolt;
• sacro-emaka ja kardinaalsete sidemete õmblemine;
• reproduktiivorgani fikseerimine väikese vaagna luudesse;
• sidemete aparatuuri tugevdamine alloplastiliste materjalidega;
• tupe osaline muljumine;
• emaka eemaldamine.

Elundite lõikamine toimub ainult menopausijärgsel perioodil.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Elundite vale asendi tagajärjel muutub seksuaalelu võimatuks. Täielikult tupest välja kukkudes võib emakas olla kahjustatud. Selle kuded selles asendis paisuvad ja muutuvad tsüanootiliseks.

Patoloogia areng põhjustab väljaheite ja uriini inkontinentsi, uriini eritumise rikkumist (hüdronefroos). Sellised tagajärjed halvendavad oluliselt elukvaliteeti.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed aitavad vältida vaagnapõhja organite prolapsi ja prolapsi:

• vältige liigset füüsilist tööd ja raskete raskuste tõstmist;
• õppida sünnitusel õigesti käituma: suruma, hingama;
• ennetada mädaste-septiliste tüsistuste teket pärast sünnitust;
• läbima pärast sünnitust asjatundlikult taastusravi: tehke sidemete tugevdamiseks võimlemist, vajadusel kasutage kõhukelme lihaste elektrilist stimulatsiooni;
• kontrollida kaalu;
• vältida kõhukinnisust;
• Sööge tasakaalustatud toitumist ja jooge regulaarselt.

Palju sõltub arstide tegevusest sünnituse ajal: rebenemise korral on vaja sünnikanalit õmmelda, hoolikalt vaakumit rakendada ja sünnitusabi tange kasutada rangelt vastavalt näidustustele. Patoloogiate ennetamine võimaldab säilitada naiste tervist.

Ülekaal, vähene füüsiline aktiivsus, raske sünnitus, hormonaalsed häired ja luu-lihaskonna kaasasündinud nõrkus soodustavad naiste vaagnaelundite prolapsi ja isegi prolapsi. Probleem on väga tõsine, isegi väga noored naised seisavad sellega silmitsi. 50. eluaastaks on peaaegu pooltel naistel varjatud või ilmsed vaagnaelundite prolapsi tunnused.

Miks on vaagnalihaste funktsioon häiritud?

Väike vaagen on vaagnaluude sees olev õõnsus. See sisaldab sisemisi kuseteede organeid. Vaagnapõhjal on elastne lihas-fastsiaalne plaat, mis toetab siseorganeid. Plaadi venitamine aitab kaasa emaka ja tupe allapoole nihkumisele ja isegi prolapsile. Lihasplaadi seisundi rikkumise põhjused:

• lihaste ja sidemete struktuuri kaasasündinud või pärilikud tunnused;
• ülekaal ja vähene füüsiline aktiivsus;
• jõutõstmine;
• pikaajaline raske sünnitus koos sünnikanali traumaga;
• hormonaalsed häired;
• pidevalt kõrge kõhusisene rõhk erinevate siseorganite patoloogiate taustal.

Vaagnaelundite prolapsi tunnused

Paljude naiste esimesed prolapsi tunnused on ebamugavustunne ja urineerimishäired. Uriinipidamatus ilmneb raskuste tõstmisel, köhimisel ja muul stressil. Nõuanne: see märk peaks naise hoiatama ja saama günekoloogi poole pöördumise põhjuseks, kuna varajases staadiumis on prolapsi ravimine palju lihtsam kui kaugelearenenud.

Teine varane sümptom on pidevalt korduvad suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused. Tulevikus võivad vaagnaelundite prolapsi sümptomid olla erinevad, sõltuvalt sellest, milline neist on rohkem mõjutatud:

• krooniline kõhukinnisus, gaasipidamatus, kaugelearenenud juhtudel - tahtmatu roojamine;
• tõmbamisvalude ilmnemine alakõhus, mida süvendab kiire kõndimine, raskuste tõstmine, pärast rasket päeva;
• eritis suguelunditest, mis on seotud pidevalt korduvate nakkus- ja põletikuliste protsessidega; remissiooni seisundis - kuivad limaskestad;
• ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal ja seksuaalse soovi vähenemine;
• võõrkeha tunde ilmnemine välissuguelundite piirkonnas kõndimisel;
• tupest väljaulatuvate pehmete kudede ilmumine, millega kaasneb verine eritis limaskesta vigastuse tõttu;
• menstruaaltsükli häired, valulike perioodide ilmnemine;
• progresseeruva venoosse puudulikkuse tunnused jalgades, hemorroidide teke.

Eritumine suguelunditest

Prolapsi korral tekib limaskesta pidev ärritus, selle pinnale ilmuvad marrastused ja praod - värav infektsiooni tungimiseks. Arenevad pidevalt korduvad põletikulised protsessid, millega kaasnevad eritised. Eraldised võivad olla erineva iseloomuga, sõltuvalt põletiku põhjustanud infektsioonist:

• vedelik - rääkige mittemädasest põletikust;
• limaskestad on läbipaistvad või kollakad - need võivad viidata mädase protsessi algusele;
• mädane ebameeldiva lõhnaga - mädase nakkusprotsessi sümptom;
• roosa või pruunikas vere segunemise tõttu.

Näpunäide: eritise ilmnemisel ei saa te ise ravida, kuna infektsioon võib levida siseorganitesse. Ainult spetsialist saab probleemiga toime tulla.

Prolapsi astmed

Eksperdid eristavad tupe, emakakaela ja emaka keha seinte prolapsi nelja astet:

• esiteks: elundid laskuvad alla tupe keskosa;
• teine: väljajätmine jõuab tupe sissepääsuni;
• kolmandaks: elundid (välja arvatud emakas) laskuvad sissepääsust kaugemale;
• neljandaks: suguelundid on täiesti väljas.

Vaagnapõhja prolaps

Mõnikord langevad koos naiste suguelunditega välja anatoomiliselt seotud põis ja sooled. Vaagnapõhjalihaste väljajätmine (prolaps) tekib herniaalsete kottide moodustumisel. Seega on tupe eesmine sein põiega tihedalt seotud. Lihas-fastsiaalse plaadi elastsuse kaotamisel langevad need elundid kokku herniaalseks kotiks - tsüstotseliks. Sellise moodustumise tunnuseks on urineerimishäired.

Hernial kott võib tekkida ka tupe tagumisest seinast ja sellega seotud pärasoolest - rektocelest. Selle seisundi sümptomiteks on väljaheite hilinemine, kõhupuhituse tahtmatu läbimine ja isegi roojapidamatus.

Diagnostika

Diagnoos tehakse günekoloogi läbivaatuse ja instrumentaalsete uuringute põhjal:

• ultraheli diagnostika kõhu (läbi kõhunaha) ja transvaginaalsete (läbi tupe) andurite abil;
• urofluomeetria - uriinivoolu kiiruse mõõtmine;
• KUDI - kompleksne urodünaamiline uuring;
• vajadusel tehakse endoskoopiline diagnostika (hüsteroskoopia, tsüstoskoopia, rektoskoopia) optiliste seadmete abil, mis võimaldavad vaadelda õõnsaid vaagnaelundeid seestpoolt.

Ravi meetodid

Kompleksne ravi hõlmab:

• mõõdukas füüsiline aktiivsus, kerge sport; rasked koormused tuleb välistada;
• õige toitumine, suure hulga köögiviljade ja puuviljade kasutamine;
• terapeutiliste harjutuste kompleksi läbiviimine vaagnalihaste funktsiooni taastamiseks;
• operatsioon - kui on näidustatud.

Näpunäide: kui kahtlustate vaagnaelundite prolapsi, peate viivitamatult ühendust võtma günekoloogi või uroloogiga, kes teeb õige diagnoosi ja määrab tervikliku ravi.

Kuidas leida Kegeli lihaseid ja hakata neid treenima

Möödunud sajandi viiekümnendatel leiutas USA naistearst A. Kegel võimlemise vaagnalihaste treenimiseks. Seejärel hakati neid mitteametlikult nimetama Kegeli lihasteks. Mõni aasta hiljem töötas Kegel välja simulaatorid, mis aitavad neid harjutusi sooritada.

Kegeli lihaste leidmiseks peate ette kujutama, et peate kiiresti urineerimisprotsessi takistama. Selleks pigistage kiiresti tugevalt kõhukelme, see tähendab Kegeli lihaseid.

Võimlemist saab teha mitu korda päevas mis tahes keskkonnas - see on teistele täiesti nähtamatu. Üks lähenemisviis on kõhukelme lihase tugev kokkutõmbumine 5-7 sekundi jooksul ja seejärel kiire täielik lõdvestus (korrata 10-15 korda). Saate teha 1-3 seeriat päevas.

See harjutus oli dr Kegeli järgijate välja töötatud võimlemiskompleksi aluseks:

1. Kiirusvõimlemine: lihaste kokkutõmbumine toimub võimalikult suure kiirusega. Peate tegema 2 seeriat 10 korda.
2. Lühendid hingamiskomponendiga:

• lihaste kokkutõmbumine sügava hingeõhu taustal; kui sissehingamine ja kokkutõmbumine saavutavad maksimumi, hoidke hinge kinni ja tõmmake 5 sekundit kokku; hingake aeglaselt välja ja lõdvestage; korrake 5 korda;
• sama harjutus, kuid väljahingamine ja lõdvestus tuleb teha kiiresti.

1. Trepp üles: pigista väga tugevalt vaagnapõhjalihaseid, hoia 10 sekundit, seejärel lõdvestu järsult; korrake 5 korda, lisades igaüks 1 sekundi ja jõudes 15 sekundini.
2. Kõrghoone: peate ette kujutama liftiga sõitmist 1. korruselt 10. korrusele. Iga põrandaga peate suurendama lihaste kontraktsiooni, saavutades järk-järgult maksimumi. Seejärel ka järk-järgult lõõgastuda. Korda 3 korda.

Kegeli harjutused

Kegeli trenažöörid on tupepallid, mida tuleb treeningu ajal tupes hoida. Nüüd saate osta nii tavalisi palle kui ka nende modifikatsioone: raskustega, nihutatud raskuskeskmega, ebastandardse kujuga palle. Toodetakse isegi vibratsiooniga palle, mis on varustatud juhtpaneeliga.

Alternatiiviks pallidele on elektristimulatsiooniks nutikad trenažöörid ja vibraatorid. Kõik need seadmed suurendavad lihaskoormust ja muudavad treeningu efektiivsemaks. Kui teete harjutuste komplekti üks või kaks korda päevas, on mõju märgatav mitte varem kui kuu pärast. Regulaarne treenimine võib täielikult taastada vaagnapõhja funktsiooni.

Teipimine vaagnaelundite prolapsi korral

Teipimine on teatud kehaosadele teipide kandmine – spetsiaalsed elastsed mitmevärvilised plaastrid. Plaaster fikseerib lihased ja fastsia, parandades vereringet ja lümfivoolu. Tänu sellele taastub lihas-fastsiaalplaadi funktsioon kiiremini. Teipe võib kanda kuni mitu päeva, kuid sagedamini kasutatakse neid kaks päeva koos järgneva pausiga. Ravikuur nõuab 5 kuni 10 protseduuri.

Prolapsi korral leevendavad teibid põletikku, turset, valu ja aitavad taastada vaagnapõhja. Teipimine peaks toimuma arsti järelevalve all teatud nahapiirkondadele alakõhus ja seljas. Foto:

Kirurgiline ravi

Konservatiivne ravi on efektiivne haiguse varases staadiumis, vähese prolapsi korral. 3-4 kraadi juures soovitab enamik eksperte kirurgilist ravi. Operatsiooni näidustuseks on ka vaagnaelundite talitluse rikkumine – uriini- ja roojapidamatus.

Prolapsi kõrvaldamiseks tehakse järgmist tüüpi operatsioone:

1. Lihasekihi alla sünteetilisest materjalist võrgu sisseviimine, mis ei lase lihastel longu ega siseorganitel välja kukkuda.
2. Kusepõie tugevdamine sünteetilisest materjalist tugiaasa sisestamisega ureetra (ureetra) alla.
3. Tupe seinte osaline ekstsisioon. Nende pindala vähendamine viib prolapsi kõrvaldamiseni.
4. Emaka supravaginaalne amputatsioon ilma emakakaela eemaldamiseta. Seda viivad läbi reproduktiivsest east lahkunud naised.

Järeldus

Vaagnaelundite prolaps on laialt levinud patoloogia. Kui see avastatakse õigeaegselt, aitab probleemiga toime tulla suurenenud füüsiline aktiivsus, õige toitumine ja spetsiaalsed harjutused. Kaugelearenenud haiguse korral aitab ainult kirurgiline sekkumine.

Emaka prolaps on vaagnapõhjalihaste maksejõuetuse tagajärg, et hoida oma kohal väikese vaagna siseorganeid, mis kõhuorganite survel nihkuvad, mis põhjustab prolapsi ja viimane etapp, emaka prolaps väljapoole.

See diagnoos on günekoloogias väga levinud. Kahjuks on selle patoloogia varajane avastamine väga raske. Ilma nähtava põhjuseta ajavad naised haiguse segi teiste naiste probleemidega, mis on sümptomitelt sarnased ja alles järgmise etapi saabudes lähevad nad arsti juurde.

Sellest artiklist saate teada teooriat, mida vajate, et mõista haiguse päritolu ja kulgu, mis võimaldab teil seda haigust tulevikus vältida või selle edasist arengut vältida. Ja ka materjali praktilisest osast leiate kasulikku teavet füüsiliste harjutuste kohta, mis on osutunud väga tõhusaks lihastoonuse taastamisel.

1. Alakõhus on tõmbava iseloomuga valud. Mõnikord valmistavad naised muret urineerimis- ja roojamisprobleemide pärast (sage urineerimine, pidev põie täistunne, kõhukinnisus).
2. Kõhus on pidev valutav valu. Kui naine on pikka aega istuvas asendis, on valu süveneva iseloomuga. Pärast keha asendi muutmist valuefekt väheneb.
3. On tunne, et tupes on võõrkeha. Seega tunneb patsient emaka paistetust. See on ebameeldiv ja ohtlik märk, mis kinnitab, et emakas on hakanud laskuma.
4. Algavad pidevad probleemid soolte ja põiega, millele surub peale emakas.
5. Vagiina seinad settivad ja järk-järgult toimub selle ümberpööramine.
6. Vaagnaelundid laskuvad alla, kõhukelme sisu langeb vaagnapõhja. Selle olukorra parandamine on üsna keeruline.

Emaka prolapsi nähud võivad avalduda erineval viisil. Siin on kõik individuaalne. Mõned naised tunnevad kõndides kõhuvalu, teised kaotavad oma libiido ja kolmandad kurdavad probleeme eritussüsteemiga.

Iga märk väärib tähelepanu. Alanud emaka prolapsi protsessi ei saa alustada. Kui haigust ei ravita, progresseerub vaagnaelundite nihkumine.

Sümptomid:

• tõmbavad valud kõhus, alaseljas, ristluus;
• võõrkeha tunne tupes;
• valu vahekorra ajal;
• määrimine ja leukorröa;
• muutused menstruaaltsükli funktsioonis;
• uroloogilised häired (sagedane ja raskendatud urineerimine, kusepidamatus);
• kuseteede infektsioon stagnatsiooni tõttu (põiepõletik, urolitiaas, püelonefriit areneb);
• proktoloogilised tüsistused (gaasi- ja roojapidamatus, koliit, kõhukinnisus).

Kui prolaps edeneb, saab naine iseseisvalt tuvastada emaka väljaulatuva osa. See on pind, mis on nähtav suguelundite vahest. Kõndimisel väljaulatuv moodustis on traumeeritud. Seetõttu tekivad selle pinnale lamatised. Nad võivad nakatuda ja veritseda.

Selle patoloogiaga on vaagnaelundite vereringe alati häiritud. Ilmub stagnatsioon, kudede turse ja limaskesta tsüanoos. Kui emakas on üsna palju nihkunud, muutub seksuaalelu võimatuks. Selle kõigega kaasnevad veenilaiendid, kuna alajäsemete venoosne väljavool on häiritud.

Emakakaela prolapsi korral on naise seksuaalelu häiritud. Seks ei ole nauditav. Ta ei saa positiivseid emotsioone ja kogeb valu. Sellisel juhul ei keerdu tupp mehe suguelundite ümber, mistõttu meeldivaid aistinguid ei teki.

Millised on võimalikud tüsistused

• emaka kahjustus;
• soolestiku silmuste rikkumine;
• tupe seinte lamatised;
• emaka osaline või täielik prolaps.

Haiguse teadaolevad põhjused

1. Vaagnapõhja katvate lihaste kahjustus. See võib juhtuda sünnituse ajal tekkinud trauma tõttu. Sügavad rebendid kõhukelme piirkonnas võivad samuti põhjustada lihasprobleemi.
2. Vaagna kaasasündinud väärarengud.
3. Sidekoes esinevad patoloogilised protsessid.
4. Vaagnapõhjalihaste patoloogiline innervatsioon.
5. Väljajätmise protsess võib provotseerida mõningaid kirurgilisi operatsioone.
6. Mõnikord langeb emakas pärast sünnitust.
7. Lihaste märkimisväärne nõrgenemine vanemas eas. Sageli ilmneb väljajätmine menopausi ajal.
8. Pidev raske füüsiline töö. Regulaarne raskuste tõstmine viib selle haiguseni.
9. Krooniline tugev köha, püsiv kõhukinnisus.
10. Pärilikkus. Kui teie lähisugulastel on selline vaev, siis on võimalus, et teil on see haigus. Seetõttu tasub hoolitseda haiguse ennetamise eest. Ennetav meede on vaagnalihaste tugevdamine.
11. Günekoloogilised haigused – fibroidid, tsüstid, fibromüoomid annavad liiga suure koormuse sidemete süsteemile, mis viib tegematajätmiseni.

Mil määral on protsess jagatud?

Esiteks- seinad on veidi langetatud ja suguelundite vahe on haigutav.

Teiseks- pärasoole, põie ja tupe seinad laskuvad alla.

Kolmandaks- emakakael langeb alla normaalse taseme (enne tuppe sisenemist).

Neljandaks- esineb emaka osaline prolaps (selle kael asub tupe sissepääsu all).

Viiendaks- emakas langeb täielikult välja (sellega kaasneb tupe seinte kõverdumine).

Emaka väljalangemisega kaasneb alati tupe prolaps. Mõnel juhul tekib tupe prolaps. Mõnikord näete selle taga- või esiseina.

Emaka prolapsi ravi tüübid

Ravirežiim sõltub järgmistest aspektidest:

1. Emaka prolapsi aste.
2. Seotud günekoloogilised patoloogiad.
3. Vajadus säilitada lapse kandmise funktsioon.
4. Kirurgilise ja anesteetilise riski aste.
5. Käärsoole, samuti soolte ja põie sulgurlihaste rikkumise määr.

Kõiki neid tegureid tuleb arvesse võtta. Järgmisena määrab arst ravi taktika, mis võib olla konservatiivne või kirurgiline. Haiguse algfaasis kasutatakse ravimteraapiat. See hõlmab östrogeeni sisaldavate ravimite kasutamist.

Samuti määratakse patsiendile salvid, mis sisaldavad östrogeene ja metaboliite. Need tuleb sisestada tuppe. Konservatiivne ravi hõlmab füsioteraapiat ja massaaži. Emaka prolapsi põdevatel naistel soovitatakse hoiduda raskest füüsilisest tööst. Kui ravi ei too kaasa positiivseid muutusi, soovitavad eksperdid kirurgilist sekkumist.

Kui olukord on keeruline, kuid kirurgilist ravi pole võimalik läbi viia, määravad arstid spetsiaalsed pessaarid. Need on paksust kummist erineva läbimõõduga rõngad. Iga pessaari sees on õhk, mis annab rõngale erilise vetruvuse ja elastsuse. Vagiinasse sisestatud pessaar on nihkunud emaka toeks. Rõngas toetub tupe seintele ja fikseerib emakakaela kanali.

Pessaari ei jäeta tuppe pikaks ajaks, kuna see võib kaasa aidata survehaavade tekkele. Sellised seadmed on tavaliselt ette nähtud vanematele naistele. Kui patsient läbib pessaariga ravikuuri, soovitatakse tal regulaarselt tupe loputada ravimtaimede, kaaliumpermanganaadi või furatsiliini keetmisega. Vähemalt kaks korda kuus peaks ta külastama günekoloogi.

Emaka prolapsi all kannatavatel naistel soovitatakse järgida dieeti. Selle eesmärk on normaliseerida seedetrakti funktsioone ja vältida kõhukinnisust. Arstid määravad ka sideme kandmise ja ravivõimlemise.

Võimlemisharjutused

Põhiosa harjutustest treenib tupe- ja vaagnalihaseid. Seega on rõhk tupe lihaste kokkutõmbumisel ja lõdvestamisel. Kodune võimlemine ei nõua erilisi oskusi. Kõiki harjutusi on lihtne ja lihtne sooritada ilma juhendaja abita. Te ei vaja mingit varustust. Võimlemine ei võta palju aega, kuid annab suurepäraseid tulemusi.

Kõige tõhusamad harjutused on need, mis sisalduvad Kegeli süsteemis. Loetleme need:

1. sulgurlihase kontraktsioon.

2. Alakõhu üles tõmbamine. Tõmmake vaagna põhjas asuvad lihased sisse. Neid tuleb üles tõmmata (diafragma poole).

3. Katse jäljendamine. Lükake emakas välja. Seda harjutust saab teha ainult koos teistega.

Parim on harjutada istudes. Selg peaks olema sirge. Hingake ühtlaselt ja tehke harjutusi kiirustamata. Iga liigutust tuleb korrata mitu korda. Suurendage järk-järgult lihaste koormust. Kodutreeningule saate lisada ka järgmised harjutused:

1. Sooritatakse seisvas asendis. Jalad on õlgade laiuselt, käed on selja taga lukuga suletud. Tõstke suletud käed selja taha. Tõuske varvastel üles ja suunake vaagen ettepoole. Sel ajal on vaja tupe lihaseid kokku suruda. Püsi selles asendis paar sekundit. Seejärel võtke algasend. Korda 10 korda.

2. Hoia väikest kummipalli põlvede vahel. Kõndige selles asendis ringis 2-3 minutit.

3. Peate lamama selili ja painutama põlvi. Sirutage jalad õlgade laiusele. Tooge oma põlved kokku, pigistades oma tupe lihaseid. Hoidke seda asendit paar sekundit. Jalad tuleks suruda põrandale. Võtke lähtepositsioon. Korda 10 korda.

4. Lähteasend on sama, mis eelmises harjutuses. Tehke vaagnatõsteid, kinnitades samal ajal tupe lihaseid. 10 korda.

5. Algpositsioon on sama. Vaagen ja alaselg on tugevalt põrandale surutud. Tõstke sirged jalad täisnurga alla. Sirutage põlved maksimaalselt. Hoidke paar sekundit, seejärel langetage jalad. Tehke paus ja tehke seda uuesti. Soovitav on teha 10 lähenemist.

6. Lama kõhuli ja rooma nagu plastuna. Teeme liigutusi edasi ja tagasi. Umbes kaks minutit.

Hea väljajätmise ennetamine on klassikaline jooga. Harjutamise tulemusena kaob haigus järk-järgult. Kui harjutate regulaarselt, on mõne kuuga võimalik saavutada häid tulemusi.

Operatiivne ravimeetod

See probleem lahendatakse sageli operatsiooniga. Seda meetodit on kasutatud üsna pikka aega. Aga enne tegid arstid kõhuoperatsioone.

Operatsioon tehti juhul, kui naine soovis säilitada oma lapsekandmisvõimet. Tänapäeval tehakse operatsioon laparoskoopiliselt.

Juba kolmandal päeval pärast sekkumist lastakse naine koju. Taastumisperiood kestab umbes kuu.

Pärast laparoskoopiat armid puuduvad. See vähendab adhesioonide tõenäosust. Operatsioon ei mõjuta tupe seisundit. Seetõttu saab naine pärast taastumist normaalselt elada. Operatsiooni olemus seisneb selles, et emakat toetatakse võrgu kujul. Uusimad tehnoloogiad ja materjalid võimaldavad jätta võrgu keha sisse.

Samal ajal ei ohusta naise tervist miski. Materjal on elastne. Raseduse ajal võrk lihtsalt venib. Operatsioon võimaldab teil saavutada häid tulemusi võimalikult lühikese ajaga. Naine ei pea treenima lihaseid ega kasutama muid konservatiivse ravi meetodeid.

Relapsid on välistatud. Operatsiooni käigus korrigeerib kirurg vajadusel soolte, põie ja tupe asendit.

Emaka prolapsi ravi rahvapäraste ravimitega

1. Võtke 2 tassi külmpressitud päevalilleõli. Kuumutage see üles ja lisage sellele umbes 200-250 g looduslikku vaha. Pärast seda lisa segule eelnevalt tükeldatud keedetud munakollane. Sega kõik korralikult läbi, tõsta pliidilt ja jahuta. Saate salvi, mida tuleb määrida tampoonidele. Sisestage need öösel tuppe.
2. Soovitatav on soojendada suguelundeid tõrva abil. Selleks pane emailitud anumasse kuumad kivid, hakitud küüslauk ja tõrv. Mähi anuma servad riidega, et saaksid sellele istuda. Protseduur kestab umbes 10-15 minutit.
3. Võtke sidrunmelissi või astragaluse juurte alkohol Tinktuura. Parim on kasutada ravimit enne sööki kolm korda päevas. Tinktuura saab valmistada käsitsi. Segage soovitud taim alkoholiga (vahekorras 1: 9). Infundeerige umbes 10 päeva.
4. Võtke vanni võilillelehtede keetmisega. Selleks vala 20 g lehti 2 liitri keeva veega. Jätke keetmine 2-3 tunniks. Pärast seda lisage see sooja vanni. Protseduur kestab umbes 15 minutit.

Massaaž ravi

Emaka massaaži peetakse väga tõhusaks haiguse ravimeetodiks. Protseduuri viib läbi kogenud günekoloog. See normaliseerib emaka seisundit, parandab vereringet vaagnaelundites. Samal ajal kaob emaka paindumine, paranevad soolte funktsioonid, tõuseb keha toonus ja kaovad adhesioonid. Seanss viiakse tavaliselt läbi günekoloogilisel toolil.

Massaaži peaks tegema ainult spetsialist, kes tunneb selle teostamise tehnikat. Ta võtab arvesse patsiendi individuaalseid iseärasusi, teab võimalikke reaktsioone ja valib liigutuste optimaalse intensiivsuse. Seansi kestus määratakse ka individuaalselt. Kui massaaži ajal tekib valu, siis taktika muutub.

Arst tegutseb emakas, rakendades palpatsiooni. Ühe käega treenib ta organit seestpoolt ja teisega masseerib vastavat piirkonda kõhul. See võimaldab läbi viia emaka põhjaliku palpatsiooni igast küljest. Mõned naised saavad positiivseid tulemusi alles pärast märkimisväärset arvu seansse.

Protseduuri kestus on 5 kuni 20 minutit. Palju oleneb emaka algseisundist. Sellise ravi ajal soovitatakse patsientidel magada ainult kõhuli. Günekoloogilise massaaži mõju ületab kõik ootused - ainevahetusprotsessid normaliseeruvad, tundlikkus paraneb, pärast viljatust saabub kauaoodatud viljastumine.

Side kui mugavaim raviviis

Kõige mugavamaks viisiks vaagnaelundite väljajätmisest taastumiseks peetakse sidet. See hoiab emaka normaalsel tasemel. See on selle peamine eelis.

Sidemesüsteemi kandmine ei valmista naisele probleeme. Kuid püsiva meetmena sidet ei kasutata. Seda kasutatakse ainult ajutiselt.

Arstid määravad sageli emaka prolapsi jaoks sideme. Seda tuleks kasutada kuni lihased ja omandada normaalne toon.

Emaka toetamiseks mõeldud sideme konstruktsioon erineb teiste sidemesüsteemide disainist. See ümbritseb puusi ja läbib perineaalset piirkonda.Seega toetab seade emakat alt ja külgedelt.

Konstruktsiooni fikseerimine toimub takjapaelaga. Vajadusel saab kergesti eemaldada Sidemega ei soovitata kanda üle 12 tunni päevas. Vastasel juhul avaldab see liigset mõju vaagnaelunditele. Et anda kehale puhkust, tuleb see puhkuse ajal eemaldada.

Haiguse mõju praegusele ja tulevasele rasedusele

Mõnel naisel põhjustab emaka prolaps kiiret viljastumist ja sünnitust. Väga sageli avastavad patsiendid, et neil on prolaps, kui nad läbivad esimese raseduse uuringu. Kerge haigusvorm võib jääda märkamatuks, kuid emaka väljalangemisega sünnitusega kaasnevad raskused. Seetõttu soovitavad arstid seda patoloogiat uurida juba enne rasestumist.

Prolapsi ravi tuleb läbi viia enne rasedust. Seda haigust põdevad tulevased emad kogevad tõmbavaid valusid kõhus. Neil on raskusi seismisel ja kõndimisel. Väljajätmine ohustab ema ja lapse tervist. Seetõttu viiakse enamik prolapsi põdevaid rasedaid naisi säilitamiseks haiglasse. Sellised naised peaaegu ei kõnni, et vältida enneaegset sünnitust.

Kui arst diagnoosis rasedal naisel prolapsi, on talle ette nähtud sideme kohustuslik kandmine. See on lihtsaim viis siseorganite õigesse asendisse toetamiseks. Side eemaldab selgroolt liigse koormuse, mis on samuti väga oluline. Mõnikord soovitavad günekoloogid teha raseduse ajal Kegeli harjutusi Treenitud lihased muudavad raseduse talumise lihtsaks.

Kui sellised meetodid ei aita, määratakse naisele pessaar. Tuppe sisestatud rõngas aitab emakat hoida. Optimaalse ravivahendi valimisel võtab arst arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Loote ohutus on esikohal. Mõnikord kiidavad günekoloogid heaks traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamise.

Raseduse ajal kontrollib emaka asendit arst. Suur tähtsus on raseda naise kaalul. See ei tohiks ületada normi. Seetõttu on naisel soovitatav järgida dieeti. Kui loode on liiga suur, ei pruugi emaka sidemed tema raskust taluda. Siis tuleb enneaegne sünnitus.

Väljajätmisega naiste sünnitusprotsess peaks toimuma nii, et naise suguelundite siseorganeid mõjutaks säästev mõju. Parim variant on spetsiaalsete positsioonide valik lapse sünni ajal. Sellisel juhul ei tõmba arstid kunstlikult pead. Lisaks tuleb väga ettevaatlikult välja võtta ka lapse käed ja jalad. Oluline on sünnitusel tekkinud tühimike professionaalne õmblemine. Kui nende töötlemine ebaõnnestus, läheb väljajätmine järgmisele tasemele.

rohkem...

Intiimelu koos emaka prolapsiga

See haigus tekitab intiimelus palju probleeme. Oluline on patoloogia arengustaadium. Seksuaalsuhete võimalikkuse küsimuse peaks otsustama arst. Paljud patsiendid on vastunäidustatud abielurõõmudele, kui emakas on prolapsis. Seksuaalvahekord võib kaasa tuua vaagnaelundite prolapsi protsessi kiirenemise.

Haiguse algstaadiumis ei pruugi naine ebamugavust tunda. Kuid kui olete mures tugeva valu pärast, tuleks abieluvõlg välistada. Kui seda ei tehta, võib tekkida emaka turse. See ähvardab väga tugeva valuga, mille puhul naudingu küsimus kaob iseenesest. Kui seksite nii, et tupe eesmine sein on langenud, võib tekkida selle ümberpööramine. Sellele järgneb emaka prolaps.

Paljud naised, eriti need, kes on sünnitanud loomulikul teel, seisavad teatud vanuses silmitsi vaagnapõhja prolapsi probleemiga. See seisund ei puuduta ainult naiste tervist, vaid mõjutab negatiivselt ka naise elustiili üldiselt – see loob takistusi täisväärtuslikule seksuaalelule, spordile ja puhkusele.

"Letidor" uuris asjatundjatelt, mis on patoloogia põhjused ja mida ette võtta.

Mis on emaka prolaps

Galina Stepanovna Lazarenko, sünnitusarst-günekoloog, PhD, ultrahelidiagnostika arst

Emaka väljalangemine (prolaps) on patoloogia, mille korral vaagnaelundid nihkuvad allapoole anatoomilist piiri, mis kõige raskematel juhtudel põhjustab emaka prolapsi. Vaagnapõhjalihaste väljajätmisega kaasnevad ebamugavustunne, tõmbavad valud alakõhus, koliit, kõhukinnisus, hiljem ka düsuuriliste häirete esinemine (raske ja sage urineerimine, kusepidamatus).

Väljajätmise põhjused

Alana Azrailovna Morgoeva, Nova kliiniku reproduktiiv- ja geneetikakeskuste võrgustiku sünnitusarst-günekoloog

Vaagnaelundite prolaps on probleem, mis mõjutab naise sotsiaalset tervist. Statistika kohaselt tuvastatakse selline patoloogia peaaegu igal teisel üle 50-aastasel vene naisel, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Prolapsi arengu põhjuseks võib olla geneetiline ja rassiline eelsoodumus ( sagedamini Aasia naistel - u. toim.). Lisaks sellele on olemas Patoloogia tekkimise riski suurendavad tegurid:

• raske füüsiline aktiivsus;
• suitsetamine;
• kroonilised kopsuhaigused;
• ülekaalulisus;
• vanus (suguhormoonide hulga vähenemine);
• sidekoe patoloogia, mis võib tekkida näiteks veenilaiendite korral.

provotseerida prolapsi emakas võib:

• vaagnaelundite operatsioon (emaka ekstirpatsioon või supravaginaalne amputatsioon);
• raskest sünnitusest tingitud vaagnapõhjalihaste vigastused;
• sünnitus (arvatakse, et iga rasedus, mis kestab kauem kui 20 nädalat, võib põhjustada prolapsi).

Galina Stepanovna Lazarenko

Esinemise põhjusteks on vaagnaelundite väärarengud, geneetiline eelsoodumus, trauma sünnituse ajal, üle 10 kg raskuste tõstmine, aga ka healoomuliste moodustiste esinemine vaagnas ning kõrge kõhusisene rõhk rasvumise ja kõhukinnisuse taustal.

Kuidas vaagnaelundite prolapsi ravitakse?

Galina Stepanovna Lazarenko

Ravi sõltub raskusastmest ja kliinilistest ilmingutest. 1-2 kraadi juures on ette nähtud konservatiivne ravi: võimlemine, günekoloogiline massaaž, naissuguhormoonid - östrogeenid - suposiitide, salvide, tupetablettide kujul mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamiseks.

3-4 raskusastmega patsiendid alluvad kirurgilisele sekkumisele.

Alana Azrailovna Morgoeva

Emaka prolapsi vältimiseks peab naine hoolikalt kuulama oma keha. Väikseima normist kõrvalekaldumise korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Seda olulisem on see põhjusel, et haiguse varases staadiumis on konservatiivse ravi abil võimalik saavutada positiivne mõju. Patoloogia arenedes muutub operatsioon ainsaks vaagnaelundite prolapsi korrigeerimise meetodiks. Vaagnaelundite prolapsi korrigeerimiseks on välja töötatud palju operatsioone. Igal juhul viib arst läbi põhjaliku läbivaatuse, rakendab vajalikke diagnostilisi uurimismeetodeid, mille järel töötatakse välja iga patsiendi jaoks individuaalselt efektiivne raviskeem.

Emaka prolapsi ennetamise kohta

Galina Stepanovna Lazarenko

Ennetavad meetmed hõlmavad: naiste vabastamist raskest füüsilisest tööst, raskete tõstmisest, samuti kehalisest kasvatusest ja spetsiaalsetest füüsilistest harjutustest, mille eesmärk on tugevdada kõhulihaseid ja vaagnapõhjalihaseid.

Olulist rolli mängib raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi ratsionaalne juhtimine.

Alana Azrailovna Morgoeva

Oluline ülesanne on emaka prolapsi ennetamine. Järgmised meetmed võivad vältida patoloogia arengut:

• sünnituse täpne juhtimine ja lünkade õigeaegne parandamine;
• krooniliste haiguste ravi, millega kaasneb kõhusisese rõhu tõus (kõhukinnisus, kõhuõõne kasvajad);
• kaalulangus, dieetteraapia;
• hormoonasendusravi hüpoöstrogeensete seisundite korral;
• spetsiaalse harjutuste komplekti läbiviimine;
• füsioteraapia ravi;
• kandes tupepessaari.

Vaagnaelundite prolaps: isiklik kogemus

Sel suvel, kui esimest korda taipasin, et minuga on midagi valesti, sain 45-aastaseks. Elasin maakodus kolmeaastase tütrega, abikaasa tuli meile nädalavahetuseks külla ja kõik oli hästi, kuni tundsin, et miski takistab kõndimast ja miski on lühikestes pükstes. Kõigepealt šokk, seejärel katse seda midagi puudutada. Väike pehme kott, nagu kasvaja, oli sõna otseses mõttes tupest väljapääsu juures.

Ausalt öeldes oli mu esimene mõte vähk.

Siis rahunesin veidi maha, rääkisin ema ja õega ning naistenõukogus otsustati, et see näeb välja nagu emaka prolaps.

Sellest päevast alates algasid probleemid. Alguses oli mul ebamugav kõndida, siis hakkas see osa nii välja kukkuma, et aeg-ajalt pidin seda sõna otseses mõttes kätega tagasi täitma. Mul oli hirmus mure, ainult ma ei kiirustanud arsti juurde, kahju oli, et ilm oli hea, otsustasin oodata sügiseni - saata laps aeda ja siis ise hakkama saada.

Ta rääkis oma mehele. Näis, et ta reageeris normaalselt, mõistvalt. Kuid minu seksuaalelus algasid probleemid - esiteks oli mul häbi, et seal on kõik valesti, ja teiseks, iga korraga läks seksuaalvahekord aina valusamaks.

Sügis on kätte jõudnud. Käisin günekoloogi vastuvõtul, ta kinnitas väidetavat diagnoosi - vaagnaelundite prolaps, kõlas midagi sellist.

Ta soovitas operatsiooni ja andis mulle paar päeva mõtlemisaega.

Arvasin, et 4 kuud - kuni elu muutus nii ebamugavaks ja halvaks, et lausa nutta. Kuid ma ei saanud nutta, naerda, köhida, tualetti minna - kõik kukkus kohe mu lühikestesse pükstesse.

Juba talvel tulin uuesti vastuvõtule ja alles siis otsustasin lõpuks operatsioonile minna. Vajalike analüüside kogumine ja oluliste uuringute läbimine võttis aega paar nädalat.

Operatsioon kestis 4 tundi. Nad hoiatasid ette, et see pole tõsiasi, et emakas jäetakse.