Hippokrates on arst ja avaliku elu tegelane. Hippokrates: lühike elulugu ja tema avastused

Maailmas pole inimest, kes poleks kuulnud Hippokratese vandest.

Kuid väheseid inimesi huvitas, milline inimene kirjutas teksti, mille ütlesid rohkem kui ühel ajastul meditsiinitegelased, asudes täitma oma püha kohust inimeste hüvanguks.

Meie eesmärk pole mitte ainult paljastada Hippokratest kui isiksust, vaid ka uurida Vana-Kreeka meditsiini saladusi.

Hippokrates – tõlgitud ladina keelest Hippokrates ja tõlgitud kreeka keelest – Hippokratis, Vana-Kreeka arst, meditsiini isa, loodusteadlane, filosoof, antiikmeditsiini reformija.

Hippokrates sündis aastal 460 eKr Meropise linnas Kosi saarel – Egeuse merest kagus. Ta kuulub Asclepiuse järglasele, Podalaria perekonda, kes on praktiseerinud arstiga kaheksateist põlvkonda.

Ajaloolastel õnnestus leida mõned ajaloolised dokumendid, mis räägivad Vana-Kreeka ravitseja lapsepõlvest ja noorusest, kuid sellest teabest ei piisa noore Hippokratese iseloomu paljastamiseks.

Järeltulijatele jäid vaid legendid, lood, legendid, mis jutustavad tema elulugu. Hippokratese nimi, nagu ka Homeros, sai hiljem koondnimeks.

Hippokratese isa on Heraclid, ema on Fenareti ämmaemand.

Hippokratese esimene koolitaja ja õpetaja meditsiini alal oli tema isa.

Hippokrates alustas oma tegevust templis. Juba kahekümneaastase noormehena nautis ta juba suurepärase arsti kuulsust.

Hippokratese kaasaegsed märkisid tema leidlikku tähelepanekut, taipamist, intuitsiooni ja loogilisi järeldusi. Kõik tema järeldused põhinesid hoolikatel vaatlustel ja rangelt kontrollitud faktidel, mille üldistamisest justkui iseenesest järgnesid järeldused.

Just selles vanuses initsieeriti ta preestriametisse, mis oli siis arsti jaoks vajalik.

Olles saanud esmase meditsiinilise hariduse, läks Hippokrates Egiptusesse, et täiendada teadmisi ja täiustada ravikunsti, omandada uusi oskusi. Erinevates maades ta mitte ainult ei õppinud meditsiini kohalike arstide praktika järgi, votitabelite järgi, mida riputati kõikjale Aesculapiuse templite seintele, vaid ka kogus ja süstematiseeris seda.

Reisinud mööda Kreekat, Väike-Aasiat, külastanud Liibüat ja Taurist, tutvus Hippokrates erinevaid ravikoolkondi nende meetoditega ning asutas kodumaale naastes oma arstiteaduskonna.

Hippokratese suur teene seisneb selles, et ta pani esimesena meditsiini teaduslikule alusele.

Pidades meditsiini ja filosoofiat kaheks lahutamatuks teaduseks, püüdis Hippokrates neid ühendada ja eraldada, määratledes kummalegi oma piirid.

Ta tõi hämarast empirismist välja meditsiini – kogemuse doktriini, mida mõisteti kui suunda teadmiste teoorias, tunnistades sensoorset kogemust teadmiste allikana ja arvestades, et teadmiste sisu saab esitada kas kogemuse kirjeldusena, või taandatakse sellele.

Puhastanud empiirilisuse valedest filosoofilistest teooriatest, mis olid sageli vastuolus tegelikkusega ja domineerisid asja eksperimentaalsel poolel, pani ta aluse selle arengule.

Iidsed traditsioonid, mis keelasid surnukehade lahkamise, võimaldasid anatoomiat ja füsioloogiat uurida ainult loomade peal. Loomulikult ei võimaldanud see kõigi Hippokratese meditsiiniliste vaatlustega inimese anatoomiat põhjalikult uurida ja seetõttu ei vastanud paljud tema teabest tõelistele teadmistele. Sellegipoolest teadis Hippokrates juba vatsakeste olemasolust südames, suurtest veresoontest. Juba neil kaugetel aegadel mõistis ta, et inimese vaimne tegevus on seotud ajuga.

Kooskõlas Vana-Kreeka filosoofide seisukohtadega ümbritseva maailma struktuuri kohta väitsid Hippokrates ja tema õpilased, et inimkeha koosneb tahketest ja vedelatest osadest. Inimkehas mängivad peamist rolli neli vedelikku.

Raamatus On the Nature of Man püstitas ta ka hüpoteesi, et tervis põhineb nelja kehavedeliku tasakaalul: veri, flegm (lima), kollane ja must sapp. Ta andis neile vedelikele elu andva jõu, mis määrab tervise. Rääkides nende tähtsusest inimelus, esitas Hippokrates oma hinnangu selle kohta järgmiselt: ... "keha olemus koosneb neist ja nende kaudu haigestub ja on terve." Need olid veel primitiivsed vaated keha talitlusele, kuid peegeldasid juba embrüonaalseid teadmisi inimese füsioloogiast. Hippokrates kujutas organismi ette pidevalt muutuva olekuna, mis sõltub eelpool nimetatud vedelike teatud vahekorrast. Kui nende suhe muutus ja nende harmoonilise kombinatsiooni osakaal rikuti, tekkis haigus. Kui kõik vedelikud kehas on harmoonias ja "... jälgida proportsionaalsust vastastikusel segunemisel tugevuse ja koguse osas", siis on inimene terve. Need olid haiguse ja tervise teoreetilise mõistmise esimesed eeldused, mis olid nende kõige keerukamate meditsiiniprobleemide uurimise lähtepunktiks.

Hippokratese õpetused nii filosoofia kui ka meditsiini vallas äratasid suurt huvi ja avaldasid suurt mõju hiilgavate mõistuste ideedele, järgnevate ajastute silmapaistvatele meditsiinikujudele.

"Avicenna avas uue märkmiku:

Kreeka… Knidose, Knossose, Sitsiilia-Krotoonia koolide kogemus.

Nende teadmised on kokku võetud Hippokratese kogumikus – eri aegade erinevate autorite konglomeraadis.

Hippokrates on Ibn Sina jaoks väärtuslik operatsiooniga, sooviga panna paika üldine diagnoos, ravi põhimõte on vastupidine, samuti haavandite, haavade, fistulite ravi.

Ta uurib Ibn Sinat ja igat tüüpi sidemeid: ringikujulist, spiraalset, tõusvat ja nn Hippokratese rombikujulist mütsi.

Eriti huvitasid Ibn Sinat Hippokratese õpetused inimese kujunemisest väliskeskkonna poolt, inimeste vaimsete ladude loomulikust päritolust, looduse ja inimese ühtsusest.

"Ma armastan Hippokratest," võttis Avicenna kokku, "aga ma pean kõike kontrollima,"

Hippokratese pärand on nii suur, et tema kirjutiste tuntud kirjastaja Charterius kulutas oma teoste koostamisele ja trükkimisele 40 aastat ja kogu oma varanduse, hinnanguliselt 50 tuhat liiri.

Täna ei pea me Hippokratese teoste õigsust kontrollima, tuhandete aastate pikkune praktika ise on kinnitanud tema teooriate geniaalsust.

Hippokrates on tunnustatud kui arstiteaduse rajaja.

Niinimetatud Hippokratese kogusse on kogutud üle 100 meditsiinilise kirjutise, mis on traditsiooniliselt omistatud antiikaja suurimale arstile Hippokratesele. Hippokratese kogu sisaldab mitte ainult Hippokratese ja tema õpilaste, vaid ka Vana-Kreeka meditsiini teisi valdkondi esindavate arstide töid.

Hippokratese "aforismid" on vaieldamatud ja olulised tänapäevani.

"Sööge ise hommikusööki, jagage lõunat sõbraga ja andke õhtusöök vaenlasele." Ilmselt ei ole meist igaühel vaenlasi või on neid väga vähe, mistõttu sööme õhtust tavaliselt ise, hoolimata Hippokratese teooriast, kes märkas öösel söödava toidu kahjulikku mõju.

"Vanadel inimestel on vähem haigusi kui noortel, kuid need haigused on juba eluaegsed."

"Abielu on palavik, mis algab kuumalt ja lõpeb külmalt."

"Elu on lühike, kunst on igavene, juhuslikud asjaolud on üürikesed, kogemused on petlikud, otsustus on raske."

“Mida ravimid ei ravi, seda ravib raud; mida raud ei ravi, seda ravib tuli; mida tuli ei paranda, seda tervendab surm."

Hippokratese teostest, tema "Aforismidest" võib leida huvitavaid juhiseid vastsündinute eest hoolitsemise, lapse toitumise kohta. Kuid Kreeka meditsiin ei jätnud oma aja kohta üsna kõrgele arengutasemele vaatamata lapse kohta teabe süstemaatilist esitamist.

Hippokratese töödes: “Murud”, “Pea haavad”, “Liigeste ümberasend”, kirurgilised haigused ja nende ravi, erinevate organite operatsioone kirjeldatakse üksikasjalikult. Tema kool teadis luumurdude ja nihestuste ravi põhiprintsiipe.

Pärast nende tööde läbivaatamist võime järeldada, et iidsetel aegadel oli kirurgia väga kõrge,

Suurt huvi pakuvad Hippokratese avaldused operatsiooni kohta:

"Neil, kes soovib pühenduda kirurgiale, on vaja laialdaselt praktiseerida operatsioonidel, sest praktika on käele parim õpetaja."

Ja siis lisas ta: "Kui teil on tegemist varjatud ja raskete haigustega, siis siin ... peate tunnistama, et on vaja abi kutsuda järelemõtlemiseks."

Hippokratese poolt välja töötatud erinevad sidumistehnikad, mis leiavad aset ka meie aja sidumiskirurgiates:

Ringikujuline side on sideme sideme lihtsaim vorm. Side algab sellega ja lõpeb sellega, harvemini kasutatakse seda iseseisva sidemena silindrilise kujuga kehapiirkondades.

Spiraalside võib katta olulise osa kehast, tekitades sellele ühtlase surve, seetõttu kasutatakse seda kõhu, rindkere, jäsemete tõsiste vigastuste korral.

Tagasiside ehk nn Hippokratese korgi side kraniaalvõlvi sulgemiseks. See on üsna keeruline side, selle kehtestamine nõuab erilisi oskusi.

Hippokratese kirjutistes mainitakse kuivade, veinis leotatud sidemete, maarjalahuste ja taimeõlidega salvside kasutamist.

Hippokrates kirjeldas esmakordselt pilti ägedast liigesepõletikust. Ta võttis kasutusele termini "artriit", mis tekkis kreekakeelse sõna "artrion" - liigese ja lõpu "itis" - ühinemisel, mis näitab liigese muutuse põletikulist olemust.

Egiptuse, India ja Hiina iidsed kirjalikud dokumendid sisaldavad viiteid pahaloomulistele kasvajatele inimestel.

Hippokrates andis suure panuse iidse onkoloogia arengusse.

Arvatakse, et Hippokrates on määranud termini "vähk" kasvajatele, mis sarnanevad homaari laialivalguvate jalgadega. See kehtis eriti rinnavähi kohta.

Termini "sarkoom" pakkus Hippokrates välja lihakate kasvajate kohta, märgates mõne neist välist sarnasust kalalihaga.

Tuleb märkida, et seda terminoloogiat kasutatakse meditsiinis kuni tänapäevani.

Hippokratese kirjutistes on viiteid günekoloogia alguse kohta.Üks peatükk kannab nime "Naistehaigustest". Selles peatükis kirjeldab Hippokrates emaka nihke, emaka ja tupe põletiku sümptomeid ja diagnoosi. Samuti soovitab ta mõningaid kirurgilisi sekkumisi günekoloogias – kasvaja eemaldamist emakast tangide, noa ja kuuma rauaga.

Ravimeetodeid valides ei kasutanud Hippokrates mitte ainult kohalikku ravi, vaid pidas vajalikuks mõjutada ka kogu keha.

Hippokratest nimetatakse "meditsiini isaks", kuna ta puhastas selle valest filosoofiast, tal õnnestus see välja tuua tumedast empirismist. Hippokrates pani meditsiini teaduslikule alusele.

Tema traktaatidel oli tohutu mõju arstiteaduse, selle teooria ja praktika arengule. Kõigi meditsiinitöötajate jaoks oli Hippokrates see, kes määras käitumise eetika ja kõrge moraali. Tänaseni on säilinud traditsioon: diplomi saamisel ja arstipraktika alustamisel annavad arstid Hippokratese vande.

Hippokratese eluloost:

Hippokrates (umbes 460 eKr – umbes 370 eKr) on ajalooline isik. Kuid hoolimata sellest, kui palju biograafid püüavad taastada tõelist pilti Hippokratese eluteest, ei saa seda teha aastate ettekirjutuse tõttu. Hippokratese eluloo kohta on ainult oletused, versioonid ja mitte väga täpsed andmed.

Filosoof Platon annab Hippokratese tegeliku isiksuse kohta vaid ligikaudset teavet, kuigi antiikmaailmas oli tema nimi üsna tuntud. Platoni järgi on Hippokratese sünnikoht Kosi saar, mis asub praeguse Türgi ranniku lähedal. Samuti on teada, et ta õpetas meditsiini ja nimetas end "Asklepiadeks" (üks neist, keda peeti meditsiinijumal Asklepiuse järeltulijaks) või "ravitsejaks", kuid siiani pole teada, milliseid uskumusi ta tervendamisprotsessist valdas. . Kõik muu on spekulatsioon: puuduvad isegi usaldusväärsed andmed tema elu- ja surmakuupäevade kohta. Sama Platoni järgi elas kuulus arst umbes 430 eKr. eKr eKr, kuid täpsemad sünnikuupäevad on vaid kujutlusvõime.

Kreeka päritolu Rooma ravitseja Soranuse Efesosest tööde järgi töötas meditsiinis ka Hippokratese isa Herakleid. Usaldusväärsed andmed ema kohta puuduvad, tema täpne nimi pole isegi teada - Praxitea või Fenareta.

On legend, et isa poole pealt on Hippokrates Vana-Kreeka meditsiini- ja ravijumala Asclepiuse järeltulija, kes oli sündides surelik, kuid sai surematuse silmapaistvate edusammude ja avastuste eest meditsiinis. Samuti oletatakse, et Hippokratese ema oli Heraklese (vana-Kreeka mütoloogiline kangelane, jumalate Zeusi ja Alkmene poeg) järeltulija.

Bütsantsi filoloog John Tsets tõi isegi sugupuu, millest selgub, et Hippokrates on viieteistkümnes põlvkond pärast jumal Asclepiust. See teave ei ole usaldusväärne, võib vaid oletada, et Hippokrates oli tõepoolest tervendajate Asklepiadide perekonnast (meditsiinijumala enda päritolu perearstide dünastia).

Seal on selline Hippokratese elulugu:

Hippokrates sündis umbes aastal 460 eKr Kreeka Kosi saarel, mis asub Egeuse meres. Hippokrates pärines pärilike arstide perekonnast. Tõsi, tema nimi tähendab vene keelde tõlgituna "hobuste juht". See tähendab lihtsal viisil - kutsar.

Kuna Hippokrates juhtis oma suguvõsa meditsiini- ja ravijumala Asclepiuse järgi, algas tema vanne sõnadega "Ma vannun arsti Apolloni, Asclepiuse, Hygiea ja Panakea ning kõigi jumalate ja jumalannade juures, võttes neid tunnistajateks".

Hippokrates sai oma esialgsed teadmised ravimisest Kosi saarel asuvas Asklepionis (nii nimetati Vana-Kreeka templit, mis oli pühendatud meditsiinijumal Asclepiusele). Isa Heraclid ja vanaisa, keda kutsuti ka Hippokrateseks, andsid talle oma kogemuse edasi. Seejärel said ta hariduse Vana-Kreeka sofist Gorgias ja filosoof Demokritos.

20-aastaselt oli Hippokrates juba suurepärase arsti maine. Nagu kõik tema esivanemad, tegeles ta meditsiiniga. Omandatud teadmiste täiendamiseks veetis Hippokrates palju aega reisides. Erinevates riikides õppis ta meditsiini põhitõdesid ja praktiseeris koos kohalike ravitsejatega.

Hippokrates abiellus noorelt aadliperekonnast pärit tüdrukuga. Neil oli kaks poissi (Fesall ja Dracont) ja tüdruk. Mõlemad pojad valisid endale ka meditsiinilise elutee ning kumbki pani oma lapsele kuulsa isa nime. Hippokratese järglane oli ka tema väimees (tütre abikaasa) Polyb.

Thesallus oli Makedoonia kuninga Archelaose eluaegne arst. Tal oli kolm poega – Hippokrates III, Draco II ja Gorgias. Dracol oli üks poeg Hippokrates IV, kes oli Aleksander Suure teenistuses oma naise Roxana isikliku arstina. Kõik neli Hippokratese lapselast olid arstid.

Ravitseja elas piisavalt kaua ja lahkus siit ilmast soliidses eas. Mitu aastat Hippokrates elas, pole täpselt teada. Ajaloolased väidavad, et ta oli surma hetkel umbes 83-104 aastat vana. See juhtus Kreeka linnas Larissas Tessaalia orus ja suur ravitseja maeti Girtoni piirkonda. Tema haud oli aastaid palverännakute koht. Legendi järgi andsid seal elanud metsmesilased imelist raviomadustega mett.

Hippokratese meditsiiniline ja filosoofiline pärand:

Suure ravitseja meditsiinilised kirjutised, teosed ja traktaadid on ühendatud Hippokratese korpusesse. Järeltulijad pärisid Hippokratese tohutu filosoofilise ja meditsiinilise pärandi.

Muidugi oli Hippokratese kirjutistes vigu ja valesid oletusi, sest tema praktikas polnud piisavalt teavet inimkeha anatoomia ja füsioloogilise ehituse kohta. Tõepoolest, Vana-Kreekas oli neil päevil inimkehade avamine keelatud.

Pikka aega uskusid inimesed, et haigused on Jumala karistus. Hippokrates oli üks esimesi, kes lükkas ümber selle, et haiguste põhjuseks on jumalate sekkumine ja nentis, et haiguste esinemine on loomuliku iseloomuga. Hippokrates väitis, et jumalatel pole sellega midagi pistmist, inimesed jäävad haigeks, kuna rikkusid oma tervislikke harjumusi, toitumist ja õiget elustiili.

Tema õpetustest järeldub, et igal haigusel on loomulik päritolu, mitte müstiline. Seega eristas ta meditsiini täielikult usukaanonitest ja liigitas selle omaette teaduseks, mille eest sai "meditsiini isa" tiitli. +Hea arst peaks Hippokratese järgi kindlaks tegema patsiendi seisundi ühe välimuse järgi. Ta ravis oma patsiente ravimtaimedega, millest ta teadis üle 200.

Ta ei soovitanud kasutada korraga palju ravimeid ja töötas välja kaasaegse arsti peamise põhimõtte patsiendiga töötamisel: "ära kahjusta". + Hippokrates oli haigete värskes õhus viibimise toetaja. Ta tundis ära võimlemise, vannitamise, massaaži ja terapeutilise dieedi tervendavat jõudu.

Ja see oli Hippokrates, kes töötas välja nelja temperamendi õpetuse. Meditsiini isa sõnul interakteeruvad inimkehas neli vedelikku – veri (sangva), kollane sapp (kole), lima (flegm) ja must sapp (melanhool). Organismis on need teatud kvantitatiivses vahekorras. Selle suhte rikkumine põhjustab vaimse tegevuse häireid. Seega jagati inimesed nelja temperamendiks: sangviinikud, koleerikud, flegmaatilised ja melanhoolsed.

Selline inimeste jaotus vaimse lao tüübi järgi on toonud arstipraktikale suure tähtsuse. Igal tüübil on teatud haiguste suhtes eelsoodumus, mistõttu oli arstidel lihtsam diagnoosida ja ravimeetodeid valida.

Hippokrates kirjeldas esimesena haiguste kulgu, tänapäeva meditsiinis nimetatakse seda terminit "juhtumilugu".

Hippokratese vaieldamatu eelis seisneb selles, et ta kirjeldas viise, kuidas patsiente saab uurida:

1. Palpatsioon

Selle füüsilise meetodi puhul katsub arst sõrmedega kogu patsiendi keha.

2. Auskultatsioon

See meditsiinilise diagnostika meetod seisneb siseorganite töö käigus tekkivate helide kuulamises. Muidugi kasutati sel perioodil mõlemat meetodit kõige primitiivsemal kujul.

Hippokratese kirjutistes on kirjeldatud erinevaid sidemete (lihtne, rombikujuline, spiraalne) pealekandmise viise.

Ta kirjeldas, kuidas ravida spetsiaalsete aparaatide ja kapuutsidega luude nihestusi ja luumurde. Tervendajal on palju töid, kuidas ravida empüeemi, haavu, fistuleid, hemorroidid.

Hippokrates kirjeldas esimesena, kuidas kirurgilise operatsiooni ajal instrumente paigutada, valgustust varustada ja milline peaks olema arsti käte asend.

Talle kuuluvad esimesed välja öeldud dieedipõhimõtted. Ta kirjutas oma traktaatides, et iga haige, ka palavikus, vajab kindlasti toitu. Hippokrates otsustas ka, et erinevate haiguste puhul on vaja eraldi dieeti.

Hippokratese vanne ja selle eetilised põhimõtted:

Kõige esimene töö Hippokratese korpuses on arsti vanne, milles ta sõnastas oma ja kolleegide töö põhimõtted. See kirjeldab põhimõtteid, millest meditsiinitöötaja kutsetegevuses ja elus alati juhinduma peaksid. Kõik on ilmselt kuulnud Hippokratese vandest, mille annavad arstiks saajad.

Hippokratese vanne tõlgitud vene keelde:

"Ma vannun Apollo arst, Asclepius, Hygiea ja Panacea ning kõik jumalad ja jumalannad, võttes neid tunnistajateks, et täita ausalt, vastavalt oma jõule ja arusaamisele järgmist vannet ja kirjalikku kohustust: austada seda, kes õpetas. mind võrdsetel alustel oma vanematega, jagada temaga oma varandust ja vajadusel aidata teda hädas, pidada tema järglasi oma vendadeks ja see on kunst, kui nad tahavad seda õppida, õpetada neid vabaks. tasu ja ilma igasuguse lepinguta, juhised, suulised õppetunnid ja kõik muu õpetuses oma poegadele, oma õpetaja poegadele ja õpilastele, kes on seotud meditsiiniseaduse järgi kohustuse ja vandega, aga mitte kellelegi teisele.

Suunan haigete režiimi vastavalt oma võimetele ja arusaamale nende kasuks, hoidudes igasugusest kahju ja ebaõigluse tekitamisest.

Ma ei anna kellelegi surmavat ravimit, mida ma küsin, ega näita teed sellisele plaanile, nagu ma ei anna ühelegi naisele üle abordi pessaarid. Ma juhin oma elu ja kunsti puhtalt ja rüvetamatult.

Mingil juhul ei tee ma kivitõbe põdejatele lõike, jättes selle asjaga seotud inimeste hooleks.

Ükskõik, millisesse majja ma sisenen, ma lähen sinna haigete hüvanguks, olles kaugel kõigest tahtlikust, ülekohtust ja hukatuslikust, eriti armusuhetest naiste ja meeste, vabade ja orjadega.

Mis iganes, ravi ajal - ja ka ilma ravita - näen või kuulen inimelu kohta seda, mida ei tohi kunagi avaldada, ma vaikin sellest, pidades selliseid asju saladuseks.

Minule, kes ma vannet puutumatult täidan, olgu elus ja kunstis õnn antud ning au kõigi inimeste seas igavesti. Sellele, kes üle astub ja valevande annab, olgu see vastupidine.

Sellest ajast peale on vannet redigeeritud rohkem kui üks kord. Näiteks vanad roomlased andsid vande lubaduse "mitte anda tasuta arstiabi".

Venemaal annab vastvalminud arst pärast diplomi saamist pidulikult "arsti vande", mille teksti võttis president vastu 1999. aastal:

"Arsti kõrget tiitlit saades ja oma erialast tegevust alustades vannun pühalikult:

Täita ausalt oma arstikohustust, pühendada oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise hoidmisele ja tugevdamisele.

Olge alati valmis osutama arstiabi, hoidma meditsiinisaladust, kohtlema patsienti hoole ja murega, tegutsema ainult tema huvides, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, varalisest ja ametlikust staatusest, elukohast, suhtumisest usutunnistusse , uskumused, kuulumine avalikesse ühendustesse ja muud asjaolud.

Näidake üles suurimat austust inimelu vastu, ärge kunagi pöörduge eutanaasia poole, säilitage tänu ja austus oma õpetajate vastu, olge oma õpilaste suhtes nõudlik ja õiglane ning edendage nende ametialast kasvu.

Olge kolleegide vastu lahke, pöörduge nende poole abi ja nõu saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad ning ärge kunagi keelduge kolleegide abist ja nõuannetest.

Täiendage pidevalt oma kutseoskusi, kaitske ja arendage meditsiini õilsaid traditsioone – ma vannun!

Kuid isegi hoolimata asjaolust, et tänapäeval erineb maailma eri riikides antud vanne algsest väga palju, jääb “meditsiini isa” au igaveseks Kosi saare arstile.

Selle vande esimene kohustus on mentoritele, õpetajatele ja kolleegidele. Arst peaks austama sama, mida tema vanemad, kes õpetasid talle meditsiinikunsti. Vajadusel aidake abivajavat õpetajat, jagage temaga raha ning kui tema järeltulijad soovivad arstiks õppida, siis andke neile oma teadmisi tasuta edasi.

Vanne ei ütle midagi arstitöö tasustamise küsimuses. Hippokratese korpuses on mitu fraasi, mille järgi saab hinnata suure ravitseja suhtumist sellesse teemasse. Palk peab olema, aga sellega ei tohi kunagi alustada, esimese asjana tuleb patsienti aidata, eriti kui tegemist on ägeda haigusega, mis ei talu viivitamist. Kohe maksmisest rääkides võid viia patsiendi mõttele, et sind huvitab vaid raha.

Hippokrates kirjutas, et parem on otsida mitte hüvesid, vaid au omandamist. Ja mõnikord võib ravida ka asjata, sest tänulik mälestus on üle hetkelise hiilguse.

Hippokrates väitis, et arsti käitumine ja tema moraalne iseloom peaksid alati olema kõrgeimal tasemel. Meditsiinitöötaja peaks olema tõsine, tundlik ja töökas, korraliku ja korraliku välimusega. Liiga rõõmsameelne arst ei ärata lugupidamist ja karmi vastu ei teki ka patsiendilt vajalikku usaldust, siin on vaja “kuldset keskteed”. Arst peab suutma võita patsiendi usaldust, hoidma meditsiinisaladusi ja oma erialal pidevalt end täiendama.

Hippokratese nimega seotud meditsiinilised terminid:

Hippokratese surmast on möödas üle 2 ja poole aastatuhande, kuid meditsiinis kasutatakse temanimelisi termineid siiani.

1. Hippokratese mask:

Nii nimetatakse näomuutust tema kirjeldatud inimesel, kes on pikka aega vaevlenud kurnatuse, kroonilise unetuse või mõne tõsise kõhuorganite haiguse all. Selliste haiguste puudumisel on Hippokratese mask märk peatsest surmast. Nüüd on see termin muutunud tiivuliseks ja tähendab sureva inimese nägu, mida Hippokrates kirjeldas oma loomingus selgelt palju sajandeid tagasi: „Nina muutub teravaks, nahk otsmikul on kõva, kuiv ja veninud, jume on kahvatu, roheline. , must või plii. Silmad kukuvad sisse, templid surutakse sisse. Kõrvad muutuvad pingul ja külmaks, labad pöörduvad ära.

2. Hippokratese sõrmed või küüned:

See on siis, kui küüneplaadid deformeeruvad ja muutuvad kumeraks, nagu kellaklaasid. See ei ole iseseisev haigus, vaid teiste patoloogiate ja krooniliste maksa-, kopsu- ja südamehaiguste sümptom.

3. Hippokratese müts:

Nii nimetatakse spetsiaalse ülekattetehnikaga pöörlevat peavõru, kui kasutatakse kahepealist sidet või kahte kokku kinnitatud 10 sentimeetri laiust sidet. Seda kasutatakse pea parietaalse osa põletuste ja haavade korral verejooksu peatamiseks.

4. Hippokratese pink:

See pink on esmakordselt ravitseja kirjutistes ilmunud nihestuste ja luumurdude raviks kasutatavate meditsiiniseadmete kirjeldus. See oli kaldpinnaga puidust pink. See oli kaasaegse ortopeedilise laua esimene prototüüp.

5. Hippokraatlik meetod nihestatud õla ümberpaigutamiseks:

See meetod on järgmine: traumatoloog istub näoga patsiendi poole, võtab vigastatud käest kahe peopesaga ja toetab kanna vastu kannatanu kaenlaalust. Kasutatakse kahepoolse kangi reeglit, arst suurendab järk-järgult tõmbejõudu piki käe telge, mille tõttu õlavarreluu pea langeb oma kohale.

6. Hippokratese pritsmemüra:

See on heli, mida kuuleb, kui pleuraõõnes on samaaegselt gaasid ja vedelik. Selle kuulmiseks on vaja haarata haigel kahe käega õlgadest ja jõuliselt raputada ülakeha.

Huvitavad faktid suure Hippokratese elust:

* Kord kohtles Hippokrates Makedoonia kuningat Perdikki II. Suur ravitseja diagnoosis valitsejal aggro, see on siis, kui patsient liialdab tahtmatult oma haiguslikku seisundit. * Hippokrates pidas rasva kõikide haiguste allikaks.

* Kuidagi jõudis Hippokrates Ateenasse, kus tol ajal puhkes ränk katkuepideemia. Ta korraldas mitmeid meditsiiniüritusi, peatades sellega surmava haiguse arengu ja päästes linna paljudest surmajuhtumitest.

* Tervendaja elus oli juhtum, kui ta nägi sama karjatüdrukut kaks korda, kuid teatud aja möödudes. Kui ta teda teist korda nägi, tegi ta naise kõndimise järgi kindlaks, et hetkest, mil ta teda esimest korda kohtas, oli ta süütuse kaotanud.

* 1970. aastal avastati Kuu kaugemal küljel kraater, millele Rahvusvaheline Astronoomialiit otsustas anda Hippokratese nime.

Hippokratese büst

Hippokratese kuulsad aforismid:

* Paljud Hippokratese fraasid on muutunud tiivuliseks, teda peetakse üldiselt aforismide esivanemaks.

* "Arst ravib, aga loodus ravib." Hippokrates ütleb selle lausega, et arst määrab ainult ravi ning ainult loodus saab anda elujõudu ja tervenemist.

"Vastupidist ravib vastand." Ja sellele Hippokratese põhimõttele tuginedes sõnastas homöopaatia rajaja Samuel Hahnemann 2000 aastat hiljem fraasi: "Sarnane ravib sarnast."

* "Meditsiin on kõigist teadustest õilsaim." Siin on kõigile selge, et ainult see teadus on suunatud inimelu päästmisele, millest kallim ei saa maa peal olla.

* "Elu on lühike, arstikunst on igavene." Selle lausega väidab Hippokrates, et tervendamisteaduse täielikuks mõistmiseks ei piisa elust.

Hippokratese kuju

Arsti vanne. Venemaa

foto internetist

Hippokrates sündis umbes aastal 460 eKr Kosi saarel. Tema isa oli pärilik Asklepiadi arst. Ta sisendas oma pojale armastuse meditsiini vastu, saades tema esimeseks õpetajaks. Hippokrates õppis hiljem filosoofide Demokritose ja Gorgiase käe all.

Õpetuse alus

Hippokrates oli esimene arst, kes lükkas tagasi teooria, et jumalad saatsid inimestele haigusi. Tänu temale tõsteti meditsiin eraldi teadusena esile.

Suure arsti sõnul on haigus nii inimese iseloomu, toitumise, harjumuste kui ka looduslike tegurite mõju tagajärg.

Hippokrates kuulus Kosskaja arstide kooli. Selle esindajad püüdsid leida patoloogia algpõhjuse. Selleks jälgiti patsiente. Arstid lõid erirežiimi, mis soodustab enesetervendamist. Sel ajal "sündis" üks suure arsti olulisemaid põhimõtteid - "Ära kahjusta".

Peamised saavutused

Hippokratese üks peamisi saavutusi oli mitme inimese temperamendi isoleerimine. Tema arvates sõltub inimese käitumine limast, mustast sapist, sapist ja verest. Vastavalt I.P. Pavlov, Hippokrates suutis "tabata inimeste käitumise peamisi jooni".

Just tänu Hippokratesele ilmus meditsiinis lavastuse mõiste. Patoloogiat pidas ta pidevalt arenevaks nähtuseks. Hippokratese sõnul oli haiguse arengu kõige ohtlikum etapp "kriis", kui inimene kas suri või oli paranemas.

Legendaarse arsti teine ​​saavutus oli patsientide uurimise meetodite uus kirjeldus. Juba Hippokratese eluajal kasutasid arstid primitiivset palpatsiooni, auskultatsiooni ja löökpille.

Hippokrates oli antiikaja silmapaistvaim kirurg. Ta kasutas haavade, fistulite, nihestuste ja luumurdude ravis põhimõtteliselt erinevaid meetodeid. Samuti kirjutas ta välja kirurgi käitumisreeglid operatsiooni ajal. Erilist tähelepanu pöörati valgustusele, käte asendile ja pillide asukohale.

Hippokratese lühikest elulugu uurides peaksite teadma, et just tema sõnastas arsti moraalsed ja eetilised standardid. Arst peab tema arvates olema töökas humanist. Ta peab suutma äratada usaldust, võtma oma kohustusi vastutustundlikult ja hoidma meditsiinisaladusi.

Muud eluloo valikud

• Hippokrates oli esimene arst ajaloos, kes kirjeldas vähki. Ta nimetas seda "krabiks", kuna väljastpoolt nägi neoplasm välja selle olendi kestana. Näpitsad veenid ulatusid igas suunas välja.
• Legendaarse Vana-Kreeka arsti auks kannab veinijook nime Hypokras. Kuu kaugemal küljel on kraater nimega Hippokrates.
• Hippokratese nimi on seotud paljude legendidega. Neist ühe sõnul pakuti suurele arstile kunagi "kohta" Ahhemeniidide impeeriumi valitseja kuningas Artaxerxese õukonnas. Kuid arst keeldus.
• Teine legend räägib, et kord kutsusid Abderi elanikud Hippokratest kohtlema filosoofi Demokritost, kes ehmatas neid ebamõistliku ja üsna kõlava naeruga. Pärast kohtumist filosoofiga tegi Hippokrates kindlaks, et Demokritos polnud mitte ainult hull, vaid ka üks oma aja säravamaid mõistusi.
• Mõned ajaloolased nõuavad üht inetut tegu, mille Hippokrates väidetavalt sooritas. Efesose Soranuse sõnul põletas ta kord asklepioni.

Hippokrates on ajalooline isik. "Suure Asklepiaadi arsti" mainimist leidub tema kaasaegsete – Platoni ja Aristotelese – töödes. Kogutud nn. 60 meditsiinilisest traktaadist koosnev Hippokratese korpus (millest tänapäeva teadlased omistavad 8–18 Hippokratesele) avaldas märkimisväärset mõju meditsiini – nii teaduse kui ka eriala – arengule.
Hippokratese nimi on seotud arsti käitumise kõrge moraali ja eetika ideega. Hippokratese vanne sisaldab aluspõhimõtteid, millest arst peaks oma praktikas juhinduma. Traditsiooniks on saanud arstidiplomi saamisel vande andmine (mis on aastasadade jooksul oluliselt muutunud).

Päritolu ja elulugu

Biograafilised andmed Hippokratese kohta on äärmiselt hajutatud ja vastuolulised. Praeguseks on Hippokratese elu ja päritolu kirjeldavad mitmed allikad. Need sisaldavad:
Rooma arsti Soranuse Efesosest kirjutised, kes sündis rohkem kui 400 aastat pärast Hippokratese surma
10. sajandi õukonna Bütsantsi entsüklopeediline sõnaraamat
Bütsantsi poeedi ja 12. sajandi grammatiku John Tsetsi teosed.

Teavet Hippokratese kohta leiab ka Platonist, Aristotelesest ja Galenusest.
Legendi järgi oli Hippokrates Vana-Kreeka meditsiinijumala Asklepiuse ja ema Heraklese järeltulija. John Tzetz esitab isegi Hippokratese genealoogilise puu.

doktriin

Tuleb märkida, et Hippokratese korpuse õpetamine kirjanduses on Hippokratese nimest lahutamatu. Samas on kindel, et mitte kõik, vaid ainult osa korpuse traktaate ei kuulu otseselt Hippokratesele. Kuna "meditsiini isa" otsest panust ei ole võimalik eraldada ja teadlaste vastuolusid selle või selle traktaadi autorsuse osas, omistatakse enamikus kaasaegses meditsiinikirjanduses kogu korpuse pärand Hippokratesele.
Hippokrates on üks esimesi, kes õpetab, et haigused tekivad loomulikel põhjustel, lükates tagasi senised ebausud jumalate sekkumise kohta. Ta tõi eraldiseisva teadusena välja meditsiini, eraldades selle religioonist, mille tõttu läks ajalukku kui "meditsiini isa". Korpuse töödes on mõned esimesed "juhtumilugude" prototüübid - haiguste kulgemise kirjeldused.
Hippokratese õpetus oli, et haigus ei ole jumalate karistus, vaid looduslike tegurite, alatoitumise, harjumuste ja inimelu olemuse tagajärg. Hippokratese kogus ei mainita haiguste päritolu müstilist tegelast. Samas põhinesid Hippokratese õpetused paljudel juhtudel ebaõigetel eeldustel, ekslikel anatoomilistel ja füsioloogilistel andmetel ning elutähtsate mahlade doktriinil.
Vana-Kreekas, Hippokratese ajal, oli inimkeha avamise keeld. Sellega seoses olid arstidel inimese anatoomiast ja füsioloogiast väga pealiskaudsed teadmised. Ka sel ajal oli kaks konkureerivat meditsiinikooli - Kos ja Knidos. Knidose koolkond keskendus ühe või teise sümptomi eraldamisele, olenevalt sellest, milline ravi määrati. Kosi koolkond, kuhu Hippokrates kuulus, püüdis leida haiguse põhjust. Ravi seisnes patsiendi jälgimises, sellise režiimi loomises, kus keha ise haigusega toime tuleb. Sellest ka üks doktriini „Ära kahjusta” aluspõhimõtteid.

Temperamendid

Meditsiin võlgneb Hippokratesele inimese temperamendi õpetuse ilmumise. Tema õpetuste kohaselt sõltub inimese üldine käitumine nelja kehas ringleva mahla (vedeliku) - vere, sapi, musta sapi ja lima (flegma, lümfi) - vahekorrast.
Sapi (koole, "sapp, mürk") ülekaal muudab inimese impulsiivseks, "kuumaks" - koleerikuks.
Lima (flegma, "röga") ülekaal muudab inimese rahulikuks ja aeglaseks - flegmaatiliseks.
Vere ülekaal (lat. sanguis, sanguis, sangua, “veri”) muudab inimese liikuvaks ja rõõmsaks - sangviinikuks.
Musta sapi (melena chole, "must sapp") ülekaal teeb inimese kurvaks ja kartlikuks – melanhoolikuks.

Hippokratese töödes on kirjeldusi sangviiniku, koleeriku, flegmaatilise ja väga ladusa - melanhoolse omaduste kohta. Kehatüüpide ja vaimse ülesehituse valik oli praktilise tähtsusega: tüübi kindlaksmääramine oli seotud diagnoosimise ja patsientide ravimeetodi valikuga, kuna Hippokratese sõnul on iga tüüp teatud haigustele eelsoodumus.
Hippokratese teene seisneb peamiste temperamenditüüpide tuvastamises, selles, et I. P. Pavlovi sõnul tabas ta lugematute inimkäitumise variantide massist peamisi jooni.

Haiguste kulgemise staadium

Hippokratese teene on ka erinevate haiguste kulgemise etapi määratlus. Pidades haigust arenevaks nähtuseks, võttis ta kasutusele haiguse staadiumi mõiste. Kõige ohtlikum hetk oli Hippokratese sõnul "kriis". Kriisi ajal inimene kas suri või võitsid loomulikud protsessid, misjärel tema seisund paranes. Erinevate haiguste puhul tõi ta välja kriitilised päevad - päevad alates haiguse algusest, mil kriis oli kõige tõenäolisem ja ohtlikum.

Patsientide läbivaatus "Hippokratese pink"

Hippokratese teene on patsientide uurimismeetodite kirjeldus - auskultatsioon ja palpatsioon. Ta uuris üksikasjalikult eritiste olemust (röga, väljaheited, uriin) erinevate haiguste korral. Patsiendi uurimisel kasutas ta juba selliseid võtteid nagu löökpillid, auskultatsioon, palpatsioon, muidugi kõige primitiivsemal kujul.

Panus operatsioonile

Hippokrates on tuntud ka kui silmapaistev antiikaja kirurg. Tema kirjutistes kirjeldatakse, kuidas kasutada sidemeid (lihtne, spiraalne, rombikujuline, "Hippokratese kork" jne), ravida luumurde ja nihestusi tõmbe- ja spetsiaalsete aparaatide abil ("Hippokrate pink"), ravida haavu, fistuleid, hemorroidid , empüeem.
Lisaks kirjeldas Hippokrates kirurgi ja tema käte asendi reegleid operatsiooni ajal, instrumentide paigutust, valgustust operatsiooni ajal.

Dieetoloogia

Hippokrates pani paika ratsionaalse dieteetika põhimõtted ja juhtis tähelepanu vajadusele toita haigeid, isegi palavikulisi. Selleks tõi ta välja erinevate haiguste puhul vajalikud dieedid.

Meditsiinieetika ja deontoloogia

Hippokratese nimi on seotud arsti käitumise kõrge moraali ja eetika ideega. Hippokratese sõnul peaks arstile omane olema töökus, korralik ja korralik välimus, oma eriala pidev täiustamine, tõsidus, tundlikkus, oskus võita patsiendi usaldus, oskus hoida meditsiinisaladusi.

Hippokratese vanne

Vanne (lat. Jusjurandum) on Hippokratese korpuse esimene kompositsioon. See sisaldab mitmeid põhimõtteid, millest arst peab oma elus ja kutsetegevuses juhinduma:
1. Pühendumine õpetajatele, kolleegidele ja õpilastele
„Pidage seda, kes mulle selle kunsti õpetas, minu vanematega võrdseks, jagage temaga raha ja vajadusel aitan teda hädas, aktsepteerige tema järeltulijaid vendadena ja nende soovil õpetage neile seda kunsti tasuta ja ilma lepinguta. ; juhised, suulised tunnid ja kõik muu õpetuses edasi anda oma poegadele, minu õpetaja poegadele ja õpilastele, kes on seotud kohustusega ja andsid vande meditsiiniseaduse järgi, aga mitte kellelegi teisele. »
2. Kahju tegemata jätmise põhimõte
"Ma suunan haigete režiimi vastavalt oma võimetele ja arusaamale nende kasuks, hoidudes kahju või ebaõigluse tekitamisest. »
3. Eutanaasia ja abordi eitamine
"Ma ei anna kellelegi nõutud surmavat vahendit ega näita teed sellise eesmärgini, nagu ma ei anna ühelegi naisele üle abortiivset pessaari. »
4. Intiimsuhetest keeldumine patsientidega
"Ükskõik, millisesse majja ma sisenen, ma lähen sinna haigete hüvanguks, olles kaugel kõigest tahtlikult ülekohtust ja hävitavast, eriti armusuhetest ..."
5. Meditsiinilise saladuse hoidmine
«Mis iganes ravi ajal, aga ka väljaspool ravi, näen või kuulen inimeste elust, millest ei tohiks rääkida, vaikin sellest, pidades seda kõike avalikuks häbiväärseks. »

Meditsiinitöö eest tasumine

Kaasaegses ühiskonnas on arstitöö tasustamise küsimus üsna aktuaalne.
Samas on Hippokratese enda suhtumises sellesse küsimusse kaks radikaalselt vastandlikku seisukohta. Ühest küljest on paljud kindlad, et Hippokratese vande järgi on arst kohustatud abi andma tasuta. Oponendid, viidates samale Hippokratesele, tsiteerivad legendi teatud anakersiidi ravist, mille kohaselt küsis Hippokrates, andnud patsiendile esmaabi, oma sugulastelt, kas neil on võimalik patsiendi paranemise eest maksta. Eitavat vastust kuuldes soovitas ta "vaesele mürki anda, et ta kaua ei kannataks".
Kumbki kahest väljakujunenud arvamusest ei põhine usaldusväärsel teabel. Hippokratese vanne ei ütle midagi arstile maksmise kohta. Ka meditsiinieetikale ja deontoloogiale pühendatud Hippokratese korpuse kirjutistes puudub teave vaese anakersiidi ravi kohta. Sellest tulenevalt saab seda võtta ainult legendina.
Hippokratese korpuse töödes on mitu fraasi, tänu millele võime eeldada Hippokratese enda suhtumist sellesse probleemi:
"Kõik, mida tarkust otsitakse, see kõik on ka meditsiinis, nimelt raha põlgus, kohusetundlikkus, tagasihoidlikkus, riietuse lihtsus ..."
Kui asute esmalt töötasu küsimusega edasi - see mõjutab ju ka kogu meie juhtumit -, siis muidugi viite patsiendi mõttele, et kui kokkulepet ei sõlmita, siis jätate ta maha või kohtle teda hooletult ega anna talle nõu. Tasu kehtestamise eest ei tasu hoolt kanda, kuna peame sellele tähelepanu pööramist patsiendile kahjulikuks, eriti ägeda haiguse korral: haiguse kiirus, mis ei anna võimalust viivitada, paneb hea arsti ilme. mitte kasu, vaid pigem kuulsuse omandamiseks. Parem noomida päästetuid kui röövida ohus olijaid enne tähtaega.
"Ja mõnikord ravis ta ilma asjata, pidades tänulikku mälestust kõrgemaks kui hetkeline hiilgus. Kui avaneb võimalus aidata võõrast või vaest inimest, siis tuleb seda eriti anda sellistele inimestele, sest seal, kus on armastus inimeste vastu, on armastus ka oma kunsti vastu. »
Ülaltoodud tsitaatide kohaselt peegeldab lause "ja mõnikord ma raviksin ilma asjata, pidades silmas tänulikku mälestust hetkelisest hiilgusest" kõige paremini Hippokratese suhtumine arstitöö tasustamise küsimusesse.

Arsti väline ja sisemine välimus

Hippokratese korpuse kirjutistes pööratakse palju tähelepanu arsti välimusele. Hippokrates rõhutab, et liiga rõõmsameelne arst ei ärata lugupidamist ja liiga karm kaotab vajaliku enesekindluse. Hippokratese järgi peab arst olema omane janu uute teadmiste järele, mis tuleb omandada patsiendi voodi kõrval, sisemine distsipliin. Samal ajal peab ta olema selge mõistusega, korralikult riides, mõõdukalt tõsine, mõistma haigete kannatusi. Lisaks rõhutab ta vajadust pidevalt käepärast olevate meditsiiniinstrumentide, sobiva varustuse ja arstikabineti tüübi järele.

Idioomid

Paljud Hippokratese väljendid on muutunud tiivuliseks. Kuigi algselt kirjutatud Vana-Kreeka joonia dialektis, tsiteeritakse neid sageli ladina keeles, mis on meditsiinis laialdaselt kasutatav keel.
Arst ravib, loodus ravib (lat. Medicus curat, natura sanat) – üks Hippokratese aforisme ladina keelde tõlgituna. See tähendab, et hoolimata sellest, et arst määrab ravi, tervendab loodus alati, mis toetab patsiendi elujõudu.
Elu on lühike, kunst on [pikk] igavesti (lat. Ars longa, vita brevis) – väljend esindab Seneca ladina keeles ümbersõnastatud Hippokratese aforismide esimest lauset. Selle Hippokratese aforismi originaal on järgmine: (Elu on lühike, (meditsiini)kunst on pikk, juhus on üürike, kogemus on petlik ja otsustus on raske). Esialgu rõhutas Hippokrates, et eluajast ei piisa suure meditsiiniteaduse mõistmiseks.
Meditsiin on kõigist teadustest õilsaim (lat. Omnium artium medicina nobilissima est).
Ära tee kahju (lat. Noli nocere) – arsti peamine käsk, mille sõnastas Hippokrates.
"Tule ja mõõgaga" - parafraseeritud aforism "Mida ravimid ei ravi, seda ravib raud; mida raud ei ravi, seda tuli ravib” (lad. Quae medicamenta non sanant, ferrum sanat; quae ferrum non sanat, ignis sanat).
“Vastast ravib vastand” (lat. Contraria contrariis curantur) on üks Hippokratese aforisme. Kaasaegne meditsiin põhineb sellel põhimõttel. Homöopaatia rajaja Samuel Hahnemann tegi ettepaneku ravida "sarnast sarnasega", vastandades homöopaatiat meditsiinile, mis ravib "vastupidist vastupidist", nimetades seda allopaatiaks.

legendid

Demokritos - Vana-Kreeka filosoof, kelle Hippokrates viis legendi järgi läbi esimese psühhiaatrilise ekspertiisi
Kaasaegsetest mainivad Platon ja Aristoteles oma kirjutistes "suurimat Asklepiaadi arsti Hippokratest". Tänu tänaseni säilinud teostekogule “Hippokratese korpus”, millest tänapäeva uurijad omistavad vaid osa teoseid Hippokratesele endale, saab hinnata tema õpetust.
Paljud legendid ja lood Hippokratese elust on ebausutavad ja tänapäeva ajaloolased neid ei kinnita. Sarnased legendid eksisteerivad ka teise kuulsa arsti Avicenna kohta, mis kinnitab ka nende legendaarset iseloomu. Nende hulka kuulub legend, kuidas Hippokrates, saabunud Ateenasse, kus katk möllas, korraldas rea sündmusi, mille järel epideemia peatus. Teise legendi järgi diagnoosis Hippokrates Makedoonia kuninga Perdikka II ravi ajal tal ägenemise – tema haigusliku seisundi tahtmatu liialdamine. "Hippokrates keeldub Artaxerxese saadikutest". Girodet-Triosoni maal
Teised kinnitamata lood hõlmavad Hippokratese keeldumist Kreekast lahkuda ja saada Ahhemeniidide impeeriumi kuninga Artaxerxese raviarstiks. Teise legendi järgi kutsusid Abderi kodanikud Hippokratese kuulsat Vana-Kreeka filosoofi Demokritost ravima, pidades teda hullumeelseks. Demokritos puhkes ilma nähtava põhjuseta naerma, inimasjad tundusid talle suure maailmakorra taustal nii naeruväärsed. Hippokrates kohtus filosoofiga, kuid otsustas, et Demokritos on nii füüsiliselt kui ka vaimselt täiesti terve ning lisaks teatas, et ta on üks targemaid inimesi, kellega ta peab suhtlema. See lugu on esimene mainimine, mille ühiskond nõudis arstliku läbivaatuse läbimist "ebanormaalsuse" tuvastamiseks.
Erinevalt legendidest, mis kirjeldavad Hippokratest kui ideaalset arsti, kõige intelligentsemat ja põhimõttekindlamat inimest, tsiteerib Efesose Soranus legendi Hippokratese häbiväärsest teost, mille kohaselt ta põletas Asklepioni (meditsiinitempel, kus inimesi raviti ja samal ajal kummardati meditsiinijumalat Asklepiust) Kniduse koolkonnast, mis võistles Kosega . 12. sajandi bütsantsi grammatik John Tsets muudab selle teo kohta seda legendi. Tema kirjutiste kohaselt põletas Hippokrates mitte konkureeriva Cnidia koolkonna templi, vaid omaenda Kosi koolkonna templi, et hävitada sinna kogunenud meditsiinialased teadmised, jäädes seega nende ainuomanikuks.

Hippokrates(umbes 460 eKr, Kosi saar – 377 eKr) – Vana-Kreeka arst, loodusteadlane, filosoof, iidse meditsiini reformija.

Hippokratese teosed, mis said aluseks kliinilise meditsiini edasisele arengule, peegeldavad ideed keha terviklikkusest; individuaalne lähenemine patsiendile ja tema ravile; anamneesi mõiste; õpetused etioloogiast, prognoosist, temperamentidest.

Hippokratese nime seostatakse kõrge moraaliga ja arsti eetilise käitumise mudeliga. Hippokratesele omistatakse Vana-Kreeka arstide eetikakoodeksi tekst ("Hipokratese vanne"), mis sai paljude riikide arstide hilisemate kohustuste aluseks.

Hippokrates sündis Kosi saarel (Lõuna-Sporaadide saarestik, Egeuse merest kagus) pärilike ravitsejate perekonda, kes jälgisid oma suguvõsa meditsiinijumala Asklepioseni. Hippokrates reisis oma elu jooksul palju, reisis Kreekas, Väike-Aasias, külastas

Liibüa ja Tauris asutasid oma kodumaal meditsiinikooli.

Hippokrates on tunnustatud kui arstiteaduse rajaja. Talle kuuluvad teosed “Õhust, veest ja maastikust”, “Prognoos”, “Dieet ägedate haiguste korral”, “Epideemiad” kahes köites “Aforismid”, “Liigeste ümberasetamine”, “Murud”, “Peahaavad”.

Erinevalt oma eelkäijatest uskus Hippokrates, et haigusi ei saatnud alla jumalad, vaid need on põhjustatud üsna arusaadavatest põhjustest, näiteks keskkonnamõjudest. Hippokrates püstitas raamatus On the Nature of Man hüpoteesi, et tervis põhineb nelja kehavedeliku – vere, röga, kollase ja musta sapi – tasakaalul. Selle tasakaalu rikkumine põhjustab haigusi.

Hippokrates nägi arsti ülesannet patsiendi individuaalsete iseärasuste uurimises, keha jõudude mobiliseerimise tagamises tervise taastamiseks. Arstieetikas esitas Hippokrates neli ravipõhimõtet: ära kahjusta patsienti; kohtlema vastupidist vastupidisega; aidata loodust; säästa patsienti.

Hippokrates pani paika haiguste arenguetapid, pani aluse iidsele kirurgiale, töötas välja sidemete pealekandmise, luumurdude ja nihestuste ravimeetodid, tutvustas meditsiinis anamneesi, prognoosi ja etioloogia mõisteid; jagasid inimesed temperamentide järgi (sangviinid, koleerikud, flegmaatilised, melanhoolikud). Tema õpetusel oli suur mõju järgnevate ajastute arstide ideedele. Kaasaegse meditsiinimoraali põhiprintsiibid põhinevad juba antiikajal välja töötatud "Hipokratese vandel". (Entsüklopeedia Cyril ja Methodius)

Lisateavet Hippokratese kohta:

Iga arst, alustades oma professionaalset karjääri, mäletab kindlasti Hippokratest.

Kui ta saab diplomi, annab ta vande, mille pühitseb tema nimi. Kui välja arvata teine ​​Kreeka arst - Galen, kes elas Hippokratesest veidi hiljem, ei saanud keegi teine ​​Euroopa meditsiini arengule sellist mõju avaldada.

Hippokrates sündis Kosi saarel aastal 460 eKr. Selle saare tsivilisatsioon ja keel, mille asustasid dooriad, olid joonialased. Hippokrates kuulus Asclepiadide perekonda, arstide korporatsiooni, mis väitis end olevat Homerose aegade suure arsti Asclepiuse järglane ( Asklepiost hakati jumalaks pidama alles pärast Homerost.) Asklepiade hulgas anti puhtinimlikud meditsiiniteadmised edasi isalt pojale, õpetajalt õpilasele. Hippokratese pojad, tema väimees ja arvukad õpilased olid arstid.

Asklepiadese korporatsioon, mida nimetatakse ka Kosi koolkonnaks, säilis 5. sajandil eKr, nagu iga tolleaegne kultuurikorporatsioon, puhtalt religioossed vormid ja kombed; nii näiteks andsid nad vande, mis sidus õpilasi tihedalt õpetajaga, selle eriala vendadega. Kuid see korporatsiooni religioosne iseloom, kui see nõudis tavapäraseid käitumisnorme, ei piiranud kuidagi tõeotsingut, mis jäi rangelt teaduslikuks.

Algse meditsiinilise hariduse sai Hippokrates oma isalt, arst Heraclidelt ja teistelt saare arstidelt, seejärel reisis ta teaduse täiustamise eesmärgil nooruses palju ja õppis kohalike arstide tavade järgi erinevates riikides meditsiini. ja votitabelite järgi, mis olid riputatud kõikjal Aesculapiuse templite seintel.

Tema elulugu on vähe teada, tema elulooga on seotud legende ja lugusid, kuid need on legendaarsed. Hippokratese nimi, nagu ka Homeros, sai hiljem koondnimeks ja paljud talle omistatud seitsmekümnest teosest, nagu nüüdsel ajal selgus, kuuluvad teistele autoritele, peamiselt tema poegadele, arstidele Thessalosele ja Draakonile ning pojale. -äi Polybus. Galen tunnistas autentseks 11 Hippokratese teost, Albrecht Haller - 18 ja Kovner - kahtlemata autentsed vaid 8 Hippokratese koodeksi teost. Need on traktaadid - "Tuultest", "Õhkudest, vetest ja paikkondadest", "Prognoosid", "Toitumisest ägedate haiguste korral", "Epideemiate" esimene ja kolmas raamat, "Aforismid" (esimesed neli osa), lõpuks - kirurgilised traktaadid “Liigeste kohta” ja “Limumurdudest”, mis on “Kollektsiooni” meistriteosed.

Sellesse suuremate tööde loendisse tuleb lisada mitu eetilise suuna teost: "Vande", "Seadus", "Arsti kohta", "Austava käitumise kohta", "Juhised", mis on kirjaliku lõpus. 5. ja 4. sajandi algus eKr muudab teadusliku meditsiini Hippokratese meditsiiniliseks humanismiks.

Hippokratese ajal usuti, et haigusi saadavad kurjad vaimud või nõiduse kaudu.

Seetõttu oli tema lähenemine haiguste põhjustele uuenduslik. Ta uskus, et haigusi ei saada inimestele jumalad, need tekivad erinevatel ja üsna loomulikel põhjustel.

Hippokratese suur teene seisneb selles, et ta oli esimene, kes pani meditsiini teaduslikule alusele, tuletades selle tumedast empirismist, ja puhastas selle valedest filosoofilistest teooriatest, mis on sageli vastuolus tegelikkusega, domineerides asja eksperimentaalsel, eksperimentaalsel poolel. Vaadates meditsiini ja filosoofiat kui kahte lahutamatut teadust, püüdis Hippokrates neid ühendada ja eraldada, määratledes mõlema jaoks oma piirid.

Kõigis kirjandusteostes on selgelt esile tõstetud Hippokratese hiilgav vaatlus ja loogilised järeldused. Kõik tema järeldused põhinevad hoolikatel vaatlustel ja rangelt kontrollitud faktidel, mille üldistamisest otsekui iseenesest järeldused voolasid. Sarnaste juhtumite ja näidete uurimisel põhinev täpne ennustus haiguse kulgemise ja tulemuse kohta tegi Hippokratese tema eluajal laialdaselt tuntuks. Hippokratese õpetuse järgijad moodustasid nn Kosi koolkonna, mis õitses väga pikka aega ja määras kaasaegse meditsiini suuna.

Hippokratese teosed sisaldavad vaatlusi haiguste leviku kohta sõltuvalt atmosfääri välismõjudest, aastaaegadest, tuulest, veest ja nende tulemusest – nende mõjude füsioloogilisest mõjust tervele inimorganismile. Samades töödes on toodud ka erinevate maade klimatoloogiaandmed, viimastes uuritakse põhjalikumalt saare ühe leiukoha meteoroloogilisi tingimusi ja haiguse sõltuvust nendest tingimustest. Üldiselt jagab Hippokrates haiguste põhjused kahte klassi: üldised kahjulikud mõjud kliimast, pinnasest, pärilikkusest ja isiklikust - elu- ja töötingimused, toitumine (toitumine), vanus jne. Nende seisundite normaalne mõju organismile põhjustab ka mahlade õige segamine, mis tema jaoks ja seal on tervis.

Neis kirjutistes lööb ennekõike välja väsimatu teadmistejanu. Arst vaatab kõigepealt tähelepanelikult ja tema silm on terav. Ta küsib küsimusi ja teeb märkmeid. Seitsmest epideemiaraamatust koosnev tohutu kogu on midagi muud kui patsiendi eesotsas oleva arsti tehtud märkmete jada. Need kirjeldavad meditsiiniliste voorude käigus avastatud ja veel süstematiseerimata juhtumeid. Selle teksti vahele jääb sageli mõni üldine kaalutlus, mis ei seostu järjestikuste faktidega, justkui oleks arst möödaminnes kirja pannud ühe mõtte, millega ta pea on pidevalt hõivatud.

Siin puudutas üks nendest uudishimulikest mõtetest küsimust, kuidas patsienti uurida, ja kohe kerkib viimane, kõike paljastav, täpne sõna, mis näitab palju enamat kui lihtne tähelepanek ja kujutab teadlase mõtlemismeetodit: „Uurides keha on tervik: see nõuab teadmisi, kuulmist, lõhna, puudutust, keelt, arutluskäiku.

Ja siin on veel üks arutlus patsiendi uurimise kohta esimesest epideemiate raamatust: „Mis puudutab kõiki neid asjaolusid haiguste puhul, mille põhjal tuleks diagnoos panna, siis seda kõike õpime kõigi inimeste üldisest olemusest ja iga inimese omast. , haigusest ja patsiendist , kõigest, mis on ette nähtud, ja väljakirjutajalt, sest see teeb haigel kas paremaks või raskemaks; lisaks taevanähtuste ja iga riigi üldisest ja erilisest seisundist, harjumusest, toitumisviisist, eluviisist, iga patsiendi vanusest, patsiendi kõnest, moraalist, vaikusest, mõtetest , uni, unepuudus, unenägudest, mis need on ja millal need ilmuvad, tõmblustest, sügelusest, pisaratest, paroksüsmidest, pursetest, uriinist, rögast, oksendamisest.

Vaadelda tuleks ka muutusi haigustes, millest need tekivad, ja surma või hävinguni viivaid ladestusi, siis - higi, külmavärinad, keha külmetus, köha, aevastamine, luksumine, sissehingamine, eruktatsioonid, hääletu või mürarikas tuul, väljahingamise veri, hemorroidid. Kõigi nende märkide ja nende kaudu toimuva põhjal tuleks läbi viia uuringud.

Tuleb märkida paljusid nõudeid. Arst võtab läbivaatuse käigus arvesse mitte ainult patsiendi hetkeseisundit, vaid ka varasemaid haigusi ja tagajärgi, mis need võiksid lahkuda, ta võtab arvesse patsiendi elustiili ja elupaiga kliimat. Arst ei unusta, et kuna patsient on samasugune inimene nagu kõik teised, siis tema tundmaõppimiseks on vaja teisi inimesi tunda, ta uurib oma mõtteid. Isegi patsiendi "vaikus" on talle näidustuseks!

Ülekaalukas ülesanne, mis segaks iga mõistuse, millel puudub laius. Nagu tänapäeval öeldakse, on see ravim selgelt psühhosomaatiline. Lihtsamalt öeldes: see on terve inimese (keha ja hinge) ravim, mis on seotud tema keskkonna ja eluviisiga ning minevikuga. Selle laiahaardelise lähenemise tagajärjed kajastuvad ravis, mis omakorda nõuab patsiendilt arsti juhendamisel osalemist terve oma kehaga – hinge ja kehaga – taastumisest. Rangelt haiguste kulgu jälgides pidas ta suurt tähtsust erinevatel haigusperioodidel, eriti palavikulistel, ägedatel, kindlate päevade seadmisel kriisiks, haiguse pöördepunktiks, mil keha tema õpetuste kohaselt üritab. seedimata mahladest vabanemiseks.

Teistes Hippokratese kirjutistes - "Liigestel" ja "Mumurdude kohta" kirjeldatakse üksikasjalikult operatsioone ja kirurgilisi sekkumisi. Hippokratese kirjeldustest selgub, et antiikajal oli kirurgia väga kõrgel tasemel, kasutati tööriistu ja erinevaid riietumistehnikaid, mida kasutatakse ka meie aja meditsiinis.

Oma essees “Tiedist ägedate haiguste korral” pani Hippokrates aluse ratsionaalsele dietoloogiale ja juhtis tähelepanu vajadusele toita haigeid, isegi palavikulisi (mis hiljem unustati), ning kehtestas selleks dieedid haiguse vormide jaoks - ägedad. , krooniline, kirurgiline jne.

Hippokrates teadis oma eluajal hiilguse kõrgusi. Platon, kes oli temast põlvkond noorem, kuid kaasaegne selle sõna laiemas tähenduses, võrdleb ühes oma dialoogis meditsiini teiste kunstidega, tõmbab paralleeli Kost pärit Hippokratese ja oma aja suurimate skulptorite – Argose Polykleitose vahel. ja Phidias Ateenast .

Hippokrates suri umbes 370 eKr Larissas, Tessaalia osariigis, kus talle püstitati monument. (Samin D.K. 100 suurt teadlast)

Lisateavet Hippokratese kohta:

Hippokrates – kuulsaim kreeka arst Kosi saarelt, sünd. 460 eKr, d. aastal 356 eKr Chr. Larissas, Tessaalias, kus talle püstitati monument; kuulus Vana-Kreekas tuntud Asklepiadese perekonda ja tema lähimad esivanemad olid arstid. Algse meditsiinilise hariduse sai ta oma isalt, arst Heraclidelt ja teistelt arstidelt Fr. Sülitada; siis rändas Hippokrates oma nooruses palju ringi ja õppis kohalike arstide praktika ja votitabelite järgi, mis olid kõikjal Aesculapiuse templite seintel üles riputatud, oma nooruses palju reisinud ja eri riikides meditsiini.

Hippokratese elulugu on vähe tuntud, tema elulooga on seotud legende ja lugusid, kuid need on legendaarsed. Hippokratese nimest, nagu ka Homerosest, sai hiljem koondnimetus ja paljud teosed temale omistatud tohutust arvust (72), nagu uusajal välja selgitati (Galen, Haller, Grunert, Gezer, Litre, Kovner jne .), kuuluvad teistele autoritele, peamiselt tema poegadele, arstidele Thessalosele ja Dragonile ning väimehele Polybusele.

Hippokratese suur teene seisneb selles, et ta pani meditsiini esimesena teaduslikule alusele, tuues selle välja tumedast empirismist ja puhastades selle valedest filosoofilistest teooriatest, mis sageli vastanduvad tegelikkusega, domineerides asjade eksperimentaalsel poolel. Vaadates meditsiini ja filosoofiat kui kahte lahutamatut teadust, püüdis Hippokrates neid nii ühendada kui ka eraldada, määratledes kummalegi oma piirid.

Kõigis kirjandusteostes on selgelt välja toodud Hippokratese hiilgav vaatlus ja loogilised järeldused. Kõik tema järeldused põhinevad hoolikatel vaatlustel ja rangelt kontrollitud faktidel, mille üldistamisest justkui iseenesest järgnesid järeldused. Sarnaste juhtumite ja näidete uurimisel põhinev täpne haiguse kulgemise ja tulemuse ennustamine tegi Hippokratesele suure kuulsuse juba tema eluajal. Hippokratese õpetuse järgijad moodustasid nn Kosi koolkonna, mis õitses väga pikka aega ja andis suuna kaasaegsele meditsiinile.

Niinimetatud Hippokratese kogusse kuuluvatest teostest on tuntuimad järgmised, mille peaaegu kõik meditsiiniajaloolased omistavad Hippokratesele endale: “De aere aquis et locis” ja “Epidemiorum libri septem” - sisaldavad tähelepanekuid leviku kohta. haigustest, mis sõltuvad atmosfääri välismõjudest, kellaaegadest aastas, tuulest, veest ja tulemustest – nende mõjude füsioloogiline mõju tervele inimorganismile. Samades töödes on toodud ka erinevate maade klimatoloogiaandmeid, viimastes uuriti põhjalikumalt saare ühe leiukoha meteoroloogilisi tingimusi ja nendest tingimustest sõltuvaid haigusi.

Üldiselt jagab Hippokrates haiguste põhjused kahte klassi: üldised kahjulikud mõjud kliimast, pinnasest, pärilikkus ja isiklikud - elu- ja töötingimused, toitumine (toitumine), vanus jne. Nende seisundite normaalne mõju organismile ka põhjustab mahlade õiget segunemist – tervis. Kompositsioon "Praenotiones s. Prognosticon" on tõestus Hippokratese tähelepanuväärsest vaatlusvõimest ja sisaldab pikka jada haigusnähte, mille põhjal saab teha soodsa või ebasoodsa prognoosi haiguse kulgemise kohta.

Hippokrates teadis juba siis väga paljusid sümptomeid, mis on olulised prognoosi ja diagnoosi jaoks ning praegusel ajal uuris ta üksikasjalikult eritiste (röga, väljaheidete jne) olemust erinevate haigusvormide puhul ning patsienti uurides juba kasutas selliseid tehnikaid nagu koputamine, kuulamine, tunnetamine, kuigi loomulikult kõige primitiivsemal kujul. Rangelt haiguste kulgu jälgides pööras Hippokrates erilist tähelepanu erinevatele haigusperioodidele, eriti palavikulistele, ägedatele, määrates teatud päevad kriisiks, luumurruks, haiguseks, mil keha tema õpetuse järgi üritab vabaneda. seedimata mahlad.

"De fracturis" ja "De articulis" jt kirjeldatakse üksikasjalikult operatsioone ja kirurgilisi haigusi. Hippokratese kirjeldustest selgub, et antiikajal oli kirurgia väga kõrgel kohal, kasutati tööriistu ja erinevaid riietumistehnikaid, mis leiavad aset ka meie aja meditsiinis.

Teoses "De gatione victus in acutis" jt. Hippokrates pani aluse ratsionaalsele dieteetikale ja juhtis tähelepanu vajadusele toita haigeid, isegi palavikuga, mis hiljem unustati, ning kehtestati selleks dieedid seoses haiguste vormidega - ägedad, kroonilised, kirurgilised jne.

Hippokratese ja Hippokratese kollektsiooni kohta on tohutult kirjandust, vene teostest väärivad erilist tähelepanu: S. Kovneri “Esseesid meditsiini ajaloost” (II number Kiiev, 1883). Hippokratese kogu tõlkest on uusimatesse keeltesse mitu väljaannet; vene keelde tõlgiti raamatud "Iidsest meditsiinist" ja "Aforismid". ("Brockhausi ja Efroni entsüklopeediline sõnaraamat")

Collier Encyclopedia

Hippokrates

(u 460 – u 377 eKr), Kreeka arst ja õpetaja, kelle nimi seostub enamiku inimeste teadvuses kuulsa vandega, mis sümboliseerib Euroopa meditsiini kõrgeid eetilisi standardeid. Hippokratest, keda nimetatakse "meditsiini isaks", peetakse ulatusliku Kreeka meditsiiniliste kirjutiste kogu autoriks. Teave tema elu kohta on napp ja ebausaldusväärne, varaseima säilinud eluloo kirjutas Efesose Soranus alles viis sajandit hiljem. Soranuse allikaid on võimatu hinnata, kuid suur osa tema loost on vaieldamatult väljamõeldis. Soranus dateerib Hippokratese sünniaastat 460 eKr. ja viitab oma aktiivse tegevuse perioodile Peloponnesose sõja ajale (431–404 eKr); lisaks esitab ta erinevaid arvamusi Hippokratese elamise vanuse kohta. Kõik autorid nõustuvad, et Hippokrates elas väga pika elu, vähemalt 90 aastat. Seda kronoloogiat kinnitab kaasaegne allikas: Platoni Protagorases mainitakse Hippokratest kui elavat arsti, kes õpetab tasu eest meditsiini. Dialoog on kirjutatud 4. sajandi alguses. eKr ja tegevus selles toimub aastal 432 eKr. Aristoteles nimetab Hippokratest "suureks", seega ei saa olla kahtlust, et seda nime kandnud silmapaistev arst elas tõesti 5. sajandi lõpus. eKr. Kuigi Hippokrates oli Kosi põliselanik, näib ta olevat reisinud ja praktiseerinud ka mujal Kreekas. Iidsetest allikatest leiame väite, et Hippokrates oli sunnitud Koselt lahkuma süütamisesüüdistuse tõttu, kuid meil pole andmeid, et ta võitis Kosel oma maine.

Enamiku traktaadi Epideemia kahes raamatus kirjeldatud juhtumeid, mida peetakse Hippokratese enda omadeks, on Thasos, väike saar Egeuse mere põhjaosas, ja Abdera, lähim linn mandril. sellele; samades raamatutes mainitakse Cyzikust Propontise (tänapäeva Marmara mere) lõunarannikul, Larissat ja Melibeat Tessaalias. Traditsiooniliselt arvati, et Hippokrates suri Larissas. Kaasaegse Hippokratese teine ​​ja viimane säilinud mainimine on leitud ka Platonist, Phaedruses, kus väidetakse, et Hippokrates pidas head teooriat meditsiini jaoks olulisemaks kui puhtalt empiirilisi vaatlusi. Seda seisukohta on raske ühitada mõnede Hippokratese korpuse säilinud kirjutistega. Hippokratesele on hilisemaid viiteid palju, kuid need ei viita enam temale, vaid tohutule hulgale kirjutiste korpusele, mis on tema nime alla tulnud. Meieni jõudnud Hippocratic Corpus ("Hippokratese kogu") sisaldab u. 70 eraldi teost, kuigi on selge, et osa neist on kunagiste ühtsete teoste osad. Lisaks leidub siin teatud kompositsioonide teatud kattumist teistega ja kordusi. Kogumik sisaldab nii Hippokratese enda kirjutisi kui ka teiste autorite eri aegadel kirjutatud teoseid. On oletatud, et korpus on pigem meditsiiniraamatukogu jäänused kui samasse koolkonda kuuluvate autorite tööd. Mõned kirjutised annavad tunnistust teadusliku mõtte arengust ja kliiniliste vaatluste oskusest ning seetõttu peetakse neid "autentsemaks" kui teisi.
Kuid isegi selles küsimuses pole üldtunnustatud arvamust: on uurijaid, kes üldiselt kahtlevad Hippokratesele endale kuuluvate teoste olemasolus. Ilmselt moodustati korpus ja omistati see Hippokratesele juba 1. sajandil eKr. AD, kui Erotian, Nero valitsemisaja arst, koostas hippokraatlike terminite sõnastiku. Säilinud on kommentaarid olulisematest Hippokratese kirjutistest, mille Galenus kirjutas 2. sajandil eKr. AD Mõned korpuse traktaadid pärinevad Hippokratese eluajast, teised ilmselt 3.-4. eKr. Arvatavasti 5. sajandiks. eKr. viitab traktaadile Antiikmeditsiinist, mis käsitleb ravikunsti õpetamise probleemi. Selle autor (võib-olla mitte Hippokrates) lükkab tagasi haiguse seletuse loodusfilosoofiliste "põhiomaduste" (soe, külm, märg, kuiv) koosmõjul, osutab toitumise tähtsusele ja teatud "mahlade" rollile. keha. Ta rõhutab, et meditsiin tegeleb pigem suhteliste kui absoluutsete teguritega: see, mis on ühele hea, võib olla teisele kahjulik või mis on ühel hetkel hea, võib olla teisele kahjulik.
5. sajandisse kuulub ka traktaat õhust, veest ja paikadest. eKr, see on tõesti "kuldne raamat", mis on võtnud kindla koha teaduse ajaloos. Autor on kogenud praktik, ta käsitleb näidete varal põhjendatult ja veenvalt kolme keskkonnateguri mõju üldisele terviseseisundile. Haigused või eelsoodumus haigusteks võivad olla põhjustatud ilmastikutingimustest, näiteks väga kuumad suved või vihmased talved.
Teiseks, tervist mõjutavate teguritena võetakse arvesse kohalikke kliimatingimusi - valitsevat tuulte suunda, linna orientatsiooni kardinaalsete punktide suhtes.
Kolmandaks mainitakse siin vee kvaliteeti mitmete haiguste ühe otsese põhjusena; antakse nõu, milliseid allikaid eelistada. Töö teine ​​osa on pühendatud kliimatingimuste mitmekülgsele mõjule rahvustüüpide kujunemisele. Samas näitab autor sügavaid teadmisi mitte-kreeka rahvaste, eriti tänapäeva Ukraina ja Venemaa lõunaaladel asunud rändsküütide kohta. Epideemiana tuntud teoses kirjeldatakse haiguste kulgu. Ainult 1. ja 3. raamatut peetakse "autentseks", ülejäänud viis näivad kuuluvat kahele hilisemale Hippokratese jäljendajale.
Ka Epideemias ei näe me mitte ainult üksikjuhtumite erapooletut kirjeldust, vaid ka üldist haiguste statistikat ja katset seostada neid kliimatingimustega. Siin on vähe viiteid ravile, kuid on selge arusaam, et konkreetsete haigusjuhtude analüüs võib viia üldiste mustrite väljakujunemiseni. Sellised uuringud viisid arstiteaduse uue suuna, nimelt prognoosi väljatöötamiseni. Korpuse prognostilistest teostest on tuntuim Aforismid. Esimese aforismi algus on hästi teada, kuigi vähesed teavad selle jätku, aga ka seda, et see on võetud Hippokratese korpusest: „Elu on lühike, kunst [[s.o. teadus]] on tohutu, juhus on üürike, kogemus on petlik,otsustamine raske.ainult arst ise peaks tegema kõike,mis vaja,aga patsient ja teda ümbritsevad ning kõik välised asjaolud peaksid arstile tema tegevuses kaasa aitama. Aforismidest leiab esmakordselt ka teist tuntud ütlust: "Kõige raskemate haiguste puhul on vaja ka kõige võimsamaid vahendeid, täpselt rakendatud." Kuid enamasti üldistatakse siin puhtalt meditsiinilist laadi tähelepanekuid: "Põhjustamatu väsimus viitab haigusele"; "Kui toitu tarbitakse liigselt, põhjustab see haigusi, mida näitab selgelt ravi"; "Parem, kui palavik tuleb pärast krampe, kui krambid pärast palavikku."

Tõenäoliselt pole Aforismid mingi eriline essee, vaid kogumik väärtuslikke tähelepanekuid ja nõuandeid varasematest kirjutistest. Siit ei leia ainult põgusaid üldistusi: mõned aforismid kirjeldavad üksikasjalikult kogu haiguse kulgu ja meditsiinitudengid pidasid neid kahtlemata väga kasulikuks. "Kriitiliste päevade" õpetus esineb juba aforismides ja esineb seejärel korduvalt kogu korpuses. Tänu kliinilistele vaatlustele leiti, et mõne haiguse puhul esinevad ägenemised ligikaudu samade ajavahemike järel pärast haiguse algust. See oli eriti ilmne malaaria korduvate palaviku korral. Kriitiliste päevade põhimõttele, mis määravad haiguse kulgu paranemise või halvenemise suunas, anti üldistatud sõnastus; eriti oluliseks peeti seitsmepäevast perioodi. Hippokratese korpuse kirjutistes peetakse suurt tähtsust õige režiimi (kreeka keeles "dieet") järgimisele, mida ei mõisteta mitte ainult dieedina tänapäeva mõistes, vaid ka patsiendi terve eluviisina. Traktaat režiimist - varaseim ennetava meditsiini töö, mis on pühendatud mitte ainult tervise taastamisele haiguse korral, vaid ka selle säilitamisele õige raviskeemi abil.
Tundub, et kuulsa traktaadi Ägedate haiguste režiimist on kirjutanud Kosia koolkond, kuna see kritiseerib lähedal asuva Kreeka Knidose linna meditsiinikooli seisukohti. Kosmilises meditsiinis pannakse rõhku individuaalsele lähenemisele patsiendile ja ravi kohandamisele tema omadustega; Knidose kooli spetsialistid määrasid igale patsiendile kindla ravi. Sel perioodil olid teadmised füsioloogiast lapsekingades. Kuigi veresoonte olemasolu oli üldteada, arvati, et nende kaudu ei liigu mitte ainult veri, vaid ka muud ained, südame funktsioonid ning veenide ja arterite erinevus olid teadmata. Kasutati sõna "arter", kuid see tähendas mis tahes suuri veresooni, aga ka näiteks hingetoru. Eelkõige usuti, et veresooned kannavad õhku, mille elutähtsat funktsiooni tunti, kõikidesse kehaosadesse. Raamatu On the Sacred Disease (epilepsia) autor kasutab seda ideed, et selgitada epilepsiahoo tekkimist veresooni blokeeriva flegma tagajärjel. Ta kirjutab: "Õhk, mis läheb kopsudesse ja veresoontesse, täites keha- ja ajuõõnsused ning annab seeläbi mõistuse ja paneb jäsemed liikuma." Kuigi see idee tundub primitiivne, on raske mitte näha selles kaasaegsete teadmiste ootust vere hapnikuga varustamise protsessi ning selle seose kohta teadvuse ja lihaste aktiivsusega. Kõige keerulisem oli selgitada, kuidas toit organismis imendub, muutudes kudedeks, vereks, luuks jne. Kõige levinum oli järgmine seletus: toit, näiteks leib, sisaldab kõigist keha kudedest kõige väiksemaid nähtamatud osakesi, need eraldatakse üksteisest ja seejärel kogub keha neid vastavalt. Ükskõik, millised olid Hippokratese praktiseerivad järgijad ise, oli avalik arvamus surnukehade lahkamise vastu. Seetõttu tunti anatoomiat peamiselt haavade ja vigastuste uurimise kaudu.
Korpus sisaldab mitmeid kirurgilisi töid, mis on peamiselt pühendatud erinevat tüüpi haavadele. Kaks kirjutist "Murdudest" ja "Liigesetest" võivad olla osad ühest suurest teosest, mille täistekst on kadunud. Nihestuste vähendamisele pühendatud liigeseid käsitlev osa, mis kirjeldab üksikasjalikult kuulsat "Hippokratese pinki", ulatub üsna tõenäoliselt otse Kreeka meditsiini päritoluni. Kõige kuulsam kirurgiline traktaat Peahaavadest on kuulus oma koljuõmbluste täpse kirjelduse ja silmatorkava soovituse poolest teha kraniotoomia (koljuosa luu avamine ja eemaldamine) kõikidel muljumiste või pragude korral. Sellest ajast peale, kui traktaadi autor seda nõu andis, on ta kirurge alati hämmingus, kuid soovituse toon on nii kindel ja kindel, et ei jäta kahtlustki, et autor seda operatsiooni oma praktikas kasutas. Ka günekoloogiast ja sünnitusabist ei liigu korpuses vaikides mööda, neid käsitletakse mitmetes töödes, näiteks traktaatides Naisehaigustest, Tüdrukute haigustest, Seitsmekuulisest lootest, Kaheksandast. Kuu Loode.
Need traktaadid näitavad laialdasi teadmisi; kuid nagu ikka, oli praktika teooriast ees ning paljunemisprotsesside kirjeldused on naiivsed ja ekslikud. Kategooriline väide, et spermat kogutakse kõikidest kehaosadest, on analoogne kehakudede kasvu õpetusega, eraldades toidust väikseimad homogeensed osakesed. Ükski teine ​​teooria tol ajal ei suutnud selgitada organismi päritolu. Isegi traktaadi Õhust, veest ja paikadest autor jagab neid seisukohti, tõestades neid teatud omaduste, näiteks hallide silmade pärandusega. Veelgi enam, ta laiendab selle põhimõtte rakendatavust ja leiab, et omandatud omadused võivad olla ka päritud, viidates barbarite hõimudele, kus oli kombeks vastsündinute kolju pikendada. Autor pakub välja, et selle tulemusena omandatakse pärilik eelsoodumus piklikule peakujule. Sünnitusabi käsitlevate tööde hulgas on traktaat Loote lahkamisest emakas, mis näitab Hippokratese koolkonna arstide kutseoskuste taset. Meditsiini ja religiooni suhe, mis kajastub Hippokratese korpuses, on huvitav ja keeruline probleem. Inimesed on alati kaldunud seostama haigusi ja veelgi enam epideemiaid jumalate ebasoosinguga. Iliases on Trooja lähedal Kreeka armeed tabanud epideemia omistatud Apolloni vihale: kui jumal rahuneb, siis see peatub. Hippokratese korpuse autorid kritiseerivad ideed haiguste jumalikust päritolust, arvates, et igal loodusnähtusel on loomulik põhjus. Epilepsia, mida nimetati "pühaks haiguseks", tekitas neil päevil erilist hirmu. Korpuses on selle pealkirjaga essee, see algab poleemilise rünnakuga ravitsejate ja šarlatanide arstide vastu, kes varjavad seda haigust religioosse saladusega, väidavad, et ravivad seda laulude ja puhastustseremooniate abil. Traktaadi autor kirjutab: "Mulle tundub, et see haigus pole püham kui kõik teised, vaid sellel on samasugune olemus kui teistel haigustel ja seepärast see tekib."

Autori kriitika ei ole suunatud mitte religioossete tõekspidamiste kui selliste vastu, vaid "maagide, puhastajate, šarlatanide ja petiste vastu, kes teesklevad, et neil on rohkem vagadust kui kõik teised ja intelligentsemad kui kõik teised". Sarnast lähenemist näeme ka essee Režiimist lõpetava rubriigi Unistustest autori juures. Autor jätab kõrvale küsimuse, kas prohvetlikud unenäod on tõesti taeva poolt saadetud riike või üksikisikuid hoiatama, ning nõustub jätma selle probleemi uurimise professionaalsete unenägude tõlgendajate hooleks. Ta märgib vaid, et paljud unenäod on keha teatud seisundite tagajärg. Tõlgid ei saa nendega midagi peale hakata, neil jääb üle vaid soovitada unenägijal palvetada. "Palve," tunnistab fragmendi autor, "on hea, kuid jumalaid appi kutsudes peab inimene osa koormast enda peale võtma." Korpuses sisalduv Hippokratese vanne võimaldab hinnata varajase Kreeka meditsiinikooli praktilist tegevust. Mõned selle kohad tunduvad salapärased. Kuid ta on tähelepanuväärne oma sooviga kehtestada meditsiinitöötajatele kõrged moraalistandardid. Hippokratese õpetused avaldasid tugevat mõju mitte ainult iidsele, vaid ka kaasaegsele meditsiinipraktikale. Antiikajal tõlgiti Hippokratese korpuse raamatuid ladina, süüria ja araabia keelde.

Vana-Kreeka filosoofi ja meditsiini isa Hippokratese lühike elulugu aitab teil selle mehe elu tundma õppida.

Lühidalt Hippokratese elulugu

Hippokrates sündis umbes 460 eKr. e. Kosi saarel Egeuse mere idaosas päriliku arsti - Asklepiada perekonnas. Isa oli see, kes sisendas oma pojale sügava armastuse meditsiini vastu ja oli tema esimene õpetaja. Hiljem õppis ta kuulsate filosoofide Gorgiase ja Demokritose juures.

Hippokrates oli esimene ravitseja, kes lükkas tagasi tol ajal laialt levinud teooria, et jumalad saadavad inimesele haigusi. Tänu tema pingutustele tõsteti meditsiin eraldi teadusena esile. Ta oli kindel, et vaevused tekivad inimese iseloomu, toitumise, tema harjumuste ja looduslike tegurite mõjul.

Kuna Hippokrates oli Kosskaja arstide koolkonna esindaja, püüdis ta välja selgitada kõigi patoloogiate algpõhjuse. Sel eesmärgil jälgiti iga patsienti pidevalt. Tervendajad lõid oma haiglates erirežiimi, mis pidi soodustama enesetervendamist. Eeldatakse, et Hippokratese ajal ilmus suure arsti kõige olulisem põhimõte - "Ära kahjusta". Hippokrates käsitles patoloogiat kui progresseeruvat nähtust, mille põhistaadium on nn kriis: inimene kas sureb või paraneb.

Hippokratese peamine saavutus on inimese temperamentide valik. Ta uskus, et käitumine sõltub otseselt musta sapi, vere, lima ja sapi tasemest kehas. Samuti võttis ta meditsiinis kasutusele termini lavastus.

Arvatakse, et Hippokrates oli lihtsalt suurepärane, silmapaistev muistse maailma kirurg. Ta kasutas uuenduslikke meetodeid fistulite, luumurdude, haavade ja nihestuste raviks. Lisaks kuuluvad talle kirja reeglid, kuidas kirurg operatsiooni ajal peaks käituma. Erilist rõhku pandi valgustusele, instrumentide paigutusele ja käsivalgustusele. Nii sõnastas meditsiini isa esimest korda arstidele eetilised ja moraalinormid. Arst on tema hinnangul lihtsalt kohustatud olema töökas ja vastutustundlik, äratama usaldust ja hoidma meditsiinisaladusi.