Atsidoos: põhjused, vormid, ilmingud, diagnoos, kuidas ravida, kui see on ohtlik. Atsidoos (vere hapestumine): tüübid ja sümptomid täiskasvanutel, põhjused, ravi ja tagajärjed Metaboolse atsidoosi testid, millega arst tegeleb

Keha on väga keeruline süsteem, mis koosneb erinevatest osadest: elunditest, kudedest, rakkudest. Ja kui mingil tasemel tekkis rike, siis on kindlasti häiritud kogu organismi toimimine.

Näiteks kui hapete hulk (neid on kindlasti kudedes, veres) suureneb, siis tekib atsidoos. Millised on selle sümptomid? Ja kuidas tuleks tõhusat ravi läbi viia?

Atsidoos ei ole haigus omaette, vaid seisund, mis tekib organismi happe-aluse tasakaalu häire tagajärjel.

Igas kehas on happeid, need on tema toimimiseks vajalikud. Ja normaalses olekus peaksid need samad happed väljutama, mis tagab tasakaalu.

Kuid kui seda mingil põhjusel ei juhtu, kogunevad need veres, uriinis ja isegi mõnes elundis. Murettekitavad sümptomid räägivad sellest kindlasti. Väärib märkimist, et ravi peaks olema õigeaegne, kuna tugev oksüdatsioon ei ole normaalne, võib see põhjustada kurbaid tagajärgi.

Sellel haigusel on mitu sorti. Näiteks kui võtame liigitamise aluseks riigi arengu mehhanismi, siis saame eristada järgmisi tüüpe:

• Hingamisteede atsidoos tekib süsinikdioksiidi ebapiisava eemaldamise tõttu hingamise ajal. Selgub, et see koguneb verre ja muudab selle koostist.
• Mitte-hingamisteede atsidoos tekib mittelenduvate hapete kogunemise tõttu verre, mis mingil põhjusel ei eritu, vaid jäävad kehasse.

Samuti on segavorm, millesse koguneb nii süsihappegaas kui ka mittelenduvad happed.

Mitterespiratoorset atsidoosi võib klassifitseerida ka:

• Metaboolne. See on kõige levinum ja samal ajal keerukam vorm, mille korral endogeensed happed hakkavad kogunema keha kudedesse, häirides nende toimimist. Sümptomid on kõige tugevamad, vaja on kohest ravi.
• Ekskretoorsed. See tekib keha eritusfunktsiooni rikkumise korral, näiteks neerupuudulikkuse korral.
• Eksogeenne. Selle peamine põhjus on selliste ainete liigne sissevõtmine kehasse, mis töötlemise käigus muutuvad hapeteks ja hakkavad kogunema, ilma et neil oleks aega erituda.

Sõltuvalt hapete kontsentratsioonist (see määratakse pH taseme järgi) on:

• Kui pH tase on normi alumiste piiride lähedal, diagnoositakse kompenseeritud atsidoos. Sellises seisundis ei pruugi inimene sellistest muutustest pikka aega teadlik olla, kuid need häirivad järk-järgult (vahel mitme aasta jooksul) organismi talitlust.
• Normaalväärtuste kerge ületamise korral räägime alakompenseeritud vormist.
• Normi ​​olulise ületamise korral räägivad nad dekompenseeritud vormist. Tavaliselt on sümptomid ilmsed, tagajärjed võivad olla kurvad, seetõttu on vaja kohest ja pädevat ravi.

Põhjused

Selline riik ei saa areneda ebamõistlikult. On palju negatiivseid tegureid, mis võivad põhjustada happe-aluse tasakaaluhäireid:

Manifestatsioonid

Sellise haiguse sümptomid nagu atsidoos, haiguse kerge vormiga või selle algstaadiumis, ei pruugi ilmneda mingil viisil ega häiri. Ja mõnikord väljenduvad need ainult põhihaiguse tunnustes, mis viis hapete kogunemiseni ja selle seisundi arenguni.

Kuid on oluline ilminguid õigeaegselt ära tunda, et alustada ravi ja vältida tõsiseid tagajärgi, millest üks on kooma ja seejärel surm.

Siin on sümptomid, millele tähelepanu pöörata:

Diagnostika

Atsidoosi saate tuvastada vere- ja uriinianalüüside abil, kuna nende koostis muutub kindlasti.

Kuidas ravida?

Sellise haigusega nagu atsidoos on vajalik viivitamatu ravi, kuna rasketel juhtudel on surmaga lõppev tulemus tõenäoline. Nii et kui teil on murettekitavaid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Siin on peamised sammud.

1. Seisundi arengu põhjuse kõrvaldamine, see tähendab põhihaiguse ravi või patoloogiate kõrvaldamine. Näiteks suhkurtõbi nõuab insuliini manustamist. Kui kopsude ventilatsioon on häiritud, viiakse see läbi kunstlikult. Samuti peate tühjendama kopse, eemaldama röga (imema) ja võtma rögalahtisti.
2. Peate järgima teatud dieeti. Patsient peaks tarbima rohkem marju, köögivilju, puuvilju, teravilju, taimseid saadusi. Ja tugevast teest ja kohvist, alkoholist, praetud, jahust, suitsutatud, marineeritud, magusast ja soolasest tuleks loobuda.
3. Veri tuleb puhastada toksiinidest ja hapetest. Võib osutuda vajalikuks plasmaferees.
4. Mõnel juhul on dialüüs efektiivne.
5. Raskete vormide korral manustatakse intravenoosselt vedelikku, samuti naatriumvesinikkarbonaati. Kui patsient saab ise juua, peaks ta seda tegema. Efektiivne on võtta vees lahustatud soodat.
6. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Atsidoos on ravitav, kui meetmed võetakse õigeaegselt. Tervis teile!

Metaboolne atsidoos (MA) on vere happe-aluse tasakaalu rikkumine, mis tekib happeliste ainete liia või leeliseliste ainete (peamiselt vesinikkarbonaadi anioonide) kontsentratsiooni vähenemise tõttu.

Selline diagnoos pannakse siis, kui vere pH langeb alla 7,35. Atsidoos võib olla tasane, kui pH ei lange alla 6,8 (ehk organism reguleerib tasakaalu ja ei luba kriitilisi väärtusi), või tasakaalust välja, kui vere pH langeb alla 6,8.

Õigesti tasakaalustatud toitumine aitab inimestel seda haigust vältida. Kui teil on siiski välja kujunenud MA, kasutage pH taseme normaliseerimiseks spetsiaalset toitumist ja tõestatud rahvapäraseid abinõusid.

1. Esiteks on oluline tegur toitumine. Metaboolse atsidoosi oht tekib siis, kui sööme liiga palju loomset valku. Samuti hapestavad sellised toiduained nagu või, juust, maiustused, alkohol, munad ja kohv. See toit põhjustab kehas rasvhapete taseme tõusu, mis tuleb neutraliseerida. Kui me aastate jooksul selliseid toite sööme, muutub kehal nende neutraliseerimisega toime tulla järjest raskemaks.
2. Teiseks on stress inimesele kahjulik. See suurendab adrenaliini ja kortisooli taset - hormoonid, mis suurendavad happelisi reaktsioone.
3. Olukord läheb veelgi hullemaks, kui suitsetate sigarette. Nikotiin stimuleerib muu hulgas maohapet tootva ensüümi gastriini tootmist.
4. Ja lõpuks, MA süüdlane on vähene füüsiline aktiivsus. Sportlikul koormusel kulgeb ainevahetus lihaskoes kiiremini ning sellest tulenevalt põlevad rasvhapped ja muud happelised ühendid paremini.

Sümptomid

Metaboolne atsidoos annab sümptomeid erinevatest süsteemidest, sest kui vere pH on häiritud, kannatab kogu keha. Patsient võib kaevata:

• hingamisprobleemid (kiire hingamine, Kussmauli hingamine);
• suurenenud väsimus, valu liigestes ja lihastes;
• teadvuse häired;
• ebanormaalne südamerütm;
• iiveldus ja oksendamine;
• vererõhu häired (hüpotensioon või hüpertensioon).

MA kerged vormid võivad olla asümptomaatilised.

Atsidoosi tagajärjed

Mis juhtub, kui metaboolset atsidoosi ei ravita?

Esialgu hakkavad luud vereringesüsteemi abistamiseks mineraale vabastama. Happed neutraliseeritakse, kuid me maksame selle ... osteoporoosi aeglase arengu eest. Häire mõjutab ka kõhre struktuuri ja suurendab seetõttu osteoartriidi tekkeriski. Kusihappesisalduse suurenemise tagajärjeks on podagra – haigus, mis põhjustab tugevat liigesevalu.

Latentse atsidoosi tagajärjeks on mõnikord suhkurtõbi, hüpertensioon, neerufunktsiooni kahjustus ja neerukivide teke ning immuunsüsteemi talitlushäired.
Happe-aluse tasakaalu rikkumisega kaasneb sageli nälg, väsimus, apaatia, naha seisundi halvenemine, suurenenud juuste väljalangemine, rabedad küüned, higistamine. Kõik see halvendab oluliselt elukvaliteeti.

Rasketel juhtudel areneb südamepuudulikkus, hingamisprobleemid ja šokk. See võib lõppeda surmaga.

Ravi

Kui teil on diagnoositud atsidoos, alustage kohe ravi. Selleks muutke oma elustiili ja toitumist, samuti kasutage rahvapäraseid abinõusid, mis puhastavad organismi ja leelistavad seda.

Dieet ja elustiil

Siin on mõned näpunäited, mis aitavad normaliseerida happe-aluse tasakaalu veres.

1. Võimalusel loobu sealihast, söö väherasvast võid.
2. Proovige suhkru annust vähendada - kummalisel kombel hapestab see toode keha.
3. Toitu tuleb suus põhjalikult närida – nii töötleb seda hästi sülg, mille koostises on palju leelist.
4. Sööge puu- ja köögivilju iga päev, kuna neil on leelistavad omadused.
5. Vältige alkoholi ja kohvi liigset tarbimist.
6. Loobuge suitsetamisest ja vältige kohti, kus inimesed suitsetavad.
7. Veenduge, et teete piisavalt mõõdukat füüsilist aktiivsust. Organismile on parem pikalt kõndida kui lühikest maad joosta – nii põletavad lihased rohkem happelisi rasvu.
8. Proovige stressiga toime tulla, kasutage lõõgastustehnikaid, lõõgastuge värskes õhus.
9. Joo 2 liitrit gaseerimata mineraalvett päevas. Parem on see madala naatriumisisaldusega vesi.

Juba need mõned lihtsad näpunäited mõjutavad oluliselt teie tervist.

Sooda

Teatavasti on sooda leelis, mis tähendab, et see eemaldab kehast liigse happe. Kuid peate seda võtma ettevaatlikult, et mitte kahjustada magu ja soolestikku.

Seega, kui teil on metaboolne atsidoos, siis soovitame igal õhtul enne magamaminekut sellist jooki valmistada: kuumutage 200 ml piima peaaegu keemiseni, eemaldage vaht, lisage noaotsa soodat ja teelusikatäis piima. kallis. Joo väikeste lonksudena ja mine magama. Ravikuur on 2-4 kuud.

Linna kruus

Samuti leelistab see taim organismi ja aitab kudedel happelisi ühendeid kiiresti eemaldada.
Retsept: Keeda supilusikatäis purustatud urban gravilaadi juuri 300 ml vees (keeda kaane all umbes 10 minutit). Filtreeritud ja jahutatud jooki juuakse kolm korda päevas, 100 ml, pool tundi enne sööki.

Kui te ei soovi droogi keeta, võite lihtsalt jahvatada gravilaadi juured pulbriks ja võtta pool teelusikatäit kolm korda päevas koos veega või suupiste meega.

Artišokk sativa

Artišoki seeme aitab reguleerida vere pH-d. Seda taime saab süüa värskelt, lisades salatitele. Kuid kui sellised toidud pole teie maitsele, kasutage ühte allolevatest retseptidest.

1. Värske mahl: vajate värskeid artišoki lehti ja pead. Kohe peale mahla saamist võta see sisse, sest poole tunni pärast kaob enamus toitaineid. Annus on 1-2 supilusikatäit kolm korda päevas enne sööki. Laste puhul vähendatakse annust 2-3 korda.
2. Konserveeritud mahl: mahla talveks säilitamiseks segage see võrdse koguse meditsiinilise glütseriiniga ja hoidke külmkapis. Võtke 2-3 supilusikatäit enne sööki.
3. Tõmmine: võtta 2 tl kuivatatud artišoki lehti, tõmmata klaasi keeva veega ja lasta 10 minutit tõmmata. Annustamine - 100 ml kolm korda päevas enne sööki. Lapsed joovad 50 ml jooki. Ravikuur on 2 kuni 6 kuud.
4. Tinktuura: 100 g kuivatatud artišoki lehti valada poole liitri 70% piiritusega, sulgeda tihedalt ja jätta 1 nädalaks jahedasse seisma. Annustamine - 1 supilusikatäis enne iga sööki. Artišoki tinktuur võtab ära kogu söömisest saadava happe.

Küdoonia

Patsientidel, kellel on diagnoositud metaboolne atsidoos, võib kasu olla küdooniaseemnete keetmisest. Selle valmistamiseks lase klaas vett keema, viska sisse teelusikatäis kuivatatud seemneid, kata kaanega, alanda kuumust ja hauta vahendit tulel 20 minutit. Seejärel jahutage keetmine ja võtke 50-100 ml 2-3 korda päevas (laste puhul vähendatakse annust).

Sellel taimel on veel üks suurepärane retsept. Jahvata 50 g seemneid kohviveskis, sega 250 g mee ja 50 ml kummeliõliga, tõsta segu klaasnõusse ja hoia külmkapis. Võtke seda kaks korda päevas tühja kõhuga.

Küdoonia viljadest võid teha siirupit – see aitab ka sinu probleemile. Selleks lõika värsked puuviljad tükkideks, lisa vesi ja küpseta pehmenemiseni. Seejärel lase segu läbi marli, keeda saadud mahl paksemaks. Võtke teelusikatäis hommikul pärast ärkamist ja õhtul enne magamaminekut.

Aprikoos

Aprikoos aitab eemaldada ja oksüdeerida orgaanilisi happeid, seega lisage see toode kindlasti oma raviplaani.

Viljahooajal kasutage värsket aprikoosi. Selleks peate päevas sööma vähemalt 10 puuvilja. Talveks varuge aga aprikoosikauve. Neid süüakse ilma nahata, mitte praetult. Annustamine - 5 tükki päevas. Luude tuumad tuleb hoolikalt närida.

Hästi aitab aprikoosi emulsioon. Selleks jahvatage seemnete tuumad pulbriks ja lisage sama palju sulatatud võid. Söö teelusikatäit kolm korda päevas, ravikuur on 2 kuud.

Õunaäädikas

Paljud inimesed arvavad, et äädikas oksüdeerib keha. Tegelikult ei ole. Looduslik õunasiidri äädikas aitab eemaldada toksiine ja taastada happe-aluse tasakaalu. Seetõttu võtke üks kord päevas jook, mis koosneb supilusikatäiest õunasiidri äädikast ja 200 ml veest. Võite sellele lisada mett ja riivitud ingverit - nii muutub ravim kehale veelgi kasulikumaks.

laimi jook

Kummalisel kombel eemaldavad tsitrusviljad kehast ka liigse happe. See kehtib eriti lubja kohta. Asenda tavaline vesi joogiga, mis koosneb teelusikatäiest laimimahlast, klaasist gaseerimata mineraalveest ja näpuotsatäiest kaneelist. Mõne päeva jooksul märkate heaolu olulist paranemist.

Roberti geraanium

Robert's Geranium on veel üks taim, mida soovitatakse metaboolse atsidoosi korral, eriti kui haigus on põhjustatud maksa- või neerupuudulikkusest. Valmistage sellest infusioonid või keetmised.

Tõmmise retsept: Valage 2 spl Roberti geraaniumi termosesse, lisage liiter keevat vett, sulgege ja laske üleöö tõmmata. Kurna hommikul. Joo klaas 4-5 korda päevas söögikordade vahel.

Keetmise retsept: Keeda hommikul 60 ml vett, viska sinna supilusikatäis Roberti kuiva ürti geraaniumi ja keeda tasasel tulel 20 minutit, pärast mida saab droogi filtreerida. Võtke klaas kolm korda päevas söögikordade vahel.

Retsept "laiskadele": jahvatage kuiv taim pulbriks ja segage sama koguse meega. Võtke pool tl segu hommikul ja õhtul sooja veega.

Mahlaravi

Metaboolset atsidoosi ravitakse edukalt mahladega. Soovitame võtta igapäevaselt värskelt pressitud porgandi, petersellijuure või selleri, sibula, porru, spargelkapsa, peedi, kartuli, suvikõrvitsa, valge ja punase kapsa, redise, nuikapsa või lillkapsa mahla.

Samuti anname teile retseptid mahlasegude jaoks, mis parandavad organismi talitlust. Siin on esimene retsept:

• 1 apelsin;
• 2 porgandit;
• 1 õun;
• 2 küüslauguküünt;
• pool peet lehtedega;
• pool tassi kressi.

Jahvata kõik mahlapressis ja joo hommikul koos hommikusöögiga. Seda retsepti saab asendada mõne muu seguga:

• 10 tükki sparglit;
• peotäis brokolit;
• pool tassi värsket spinatit;
• tükk ingverijuurt 1 cm;
• pool tl jahvatatud kaneeli;
• näputäis cayenne’i pipart.

Tee smuuti ja joo seda enne hommikusööki.

Ja lõpuks veel üks suurepärane retsept:

• 2 sellerivart;
• 1/8 pea valget kapsast;
• peotäis spinati lehti;
• veerand tassi kooritud kõrvitsaseemneid;
• 1 tl kuivatatud ginkgo biloba lehti, pulbrina.

Selliseid mahlu võttes olete alati terve ja jõuline.

Ainete tasakaal organismis sõltub suuresti toitumisest, hüdratatsiooniastmest, mis on seotud tarbitava vedeliku kogusega, inimkeha temperatuurist, ainevahetusprotsesside intensiivsusest ja kahjulike saaduste väljutamise protsessidest. Nende rikkumine põhjustab sagedasi peavalusid, väsimust ja muid probleeme, mis võivad sageli seletada atsidoosiga. Sagedamini on see autointoksikatsiooni (organismi mürgitamine normaalse elu käigus tekkivate mürkidega) tagajärg, mis viib enamiku haiguste tekkeni meie kehas, pH languseni, happe-aluse tasakaalu nihkeni, mis. väljendub happesuse suurenemises.

Ärge ignoreerige atsidoosi: näo punetus, ärrituvus, hallikas katt keelel. Need häiresignaalid on üsna ohtlikud, kuna atsidoos loob soodsa keskkonna patogeenidele, kahjustab veresoonte seinu, kiirendades seeläbi ateroskleroosi arengut, põhjustab paljude siseorganite haigusi ja enneaegset surma.

Keha liigse happesuse tõttu imenduvad mineraalid nagu magneesium, kaalium, naatrium, kaltsium jt halvasti. Nende oluliste ainete puudumine põhjustab paljude elutähtsate organite töö häireid, vere pH muutusi. Selle indikaatori nihe isegi 0,1 võrra normaalsest vahemikust 7,36–7,42 võib esile kutsuda raskete patoloogiate ja atsidoosi arengu. Alguses kahjustab see organismi märkamatult, kuid toob pidevalt kaasa probleeme nagu immuunsuse vähenemine, uimasus, üldine nõrkus, diabeet, võrkkesta kahjustus, südame-veresoonkonna haigused, luude haprus jne.

Keha happesuse suurenemine ei põhjusta mitte ainult degeneratiivseid muutusi veresoontes, ainevahetuse halvenemist maksarakkudes, vaid aitab kaasa ka vabade radikaalide moodustumisele, mis rakkude geneetilist materjali kahjustades põhjustavad kasvajate ja kasvajate arengut. polüübid.

Vere happesuse taseme, aga ka päritolu järgi eristatakse kompenseeritud ja kompenseerimata, gaasilist, mittegaasilist, segaatsidoosi. See on klassifikatsioon, mida iseloomustavad mõned erinevused sümptomaatilises pildis. Seega iseloomustab kompenseeritud atsidoosi vere suurenenud happesus, samal ajal kui indikaator nihkub normi alumisele piirile. Kui indikaator nihkub happepoolele, ilmneb kompenseerimata atsidoos.

Haiguse gaasitüüp on tingitud süsinikdioksiidi ebapiisavast eritumisest organismist. Kopsude vähenenud ventilatsioon põhjustab hingamisfunktsioonide häireid. Seda patoloogilist protsessi tuntakse ka kui respiratoorset atsidoosi. Seda võivad põhjustada kopsupõletik ja emfüseem, hingamisteede obstruktsioon ja muud kõrvalekalded.

Mittegaasiline atsidoos ilmneb teatud mittelenduvate hapete liigsest kogusest, hüperkapnia puudumisest ja vesinikkarbonaadi sisalduse esmasest vähenemisest veres. Selle peamised vormid on ekskretoorne, eksogeenne ja metaboolne atsidoos. Esimese patoloogilise seisundi põhjuseks, mida iseloomustab happe-aluse tasakaalu rike, võivad olla mõned ravimid, pikaajaline liigne treening, hüpoglükeemia, neeruhaigus, hapnikunälg, dehüdratsioon ja teised. jaguneb järgmisteks tüüpideks: laktatsidoos, hüperkloreemiline atsidoos, ketoatsidoos või diabeetiline atsidoos.

Haiguse ekskretoorse vormi areng on tingitud aluste või hapete ebapiisavast eritumisest uriiniga. Seda haigust täheldatakse sagedamini nefroosi, difuusse glomerulonefriidi, nefroskleroosiga. See nn neeruatsidoos jaguneb neerude proksimaalseks tubulaarseks atsidoosiks (vesinikkarbonaadi reabsorptsiooni esmane kahjustus keerdunud proksimaalsetes tuubulites); distaalne tubulaarne atsidoos (vastavate tuubulite atsidogeneesi esmased häired); ekskretoorne atsidoos (seedesüsteemi talitlushäired).

Eksogeenne atsidoos tekib sageli siis, kui kehasse satub märkimisväärne kogus happelisi ühendeid (sh toodete kujul), mittelenduvaid happeid. Sageli liitub selle vormiga metaboolne, aga ka neerude ja maksa kahjustus. Atsidoosi segavorme täheldatakse sagedamini inimestel, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi või hingamisteede patoloogiaid.

Peaksite teadma, et atsidoos võib avalduda esialgsel kujul paljude krooniliste haiguste korral oma spetsiifiliste sümptomitega, mis oluliselt halvendab patsiendi seisundit, mistõttu on vajalik õigeaegne ravi.

Atsidoosi diagnoosimiseks tehakse teatud arv uuringuid: vereanalüüsid, mis määravad pH tasakaalu, biokeemilise koostise jne. Kui avastatakse põhihaigus, siis esmalt ravitakse seda. Taastuskuuri käigus viiakse patsiendi kehasse spetsiaalsed aluselised lahused, massaaž, taimne ravim.

Parim atsidoosi ennetamine on tervislik toit. Ühepoolset toitumist peetakse atsidoosi kõige olulisemaks põhjuseks. Peamiselt on selles ülekaalus pagari-, kondiitri- ja lihatooted. Kuid ainult õigest toitumisest ei piisa, see on ka soovitatav.Mõõdukas treening parandab kopsude ventilatsiooni, kehasse siseneb rohkem hapnikku, mis aitab kaasa hapete ainevahetusele.

Atsidoos on keha seisund, mida iseloomustab keha happe-aluse tasakaalu rikkumine koos nihkega happesuse suurenemise ja keskkonna pH languse suunas. Seisundi väljakujunemise peamiseks põhjuseks on orgaaniliste hapete oksüdatsiooniproduktide kogunemine, mis tavaliselt organismist kiiresti erituvad. Orgaaniliste hapete oksüdatsiooniproduktide kontsentratsiooni suurenemine atsidoosi ajal võib olla tingitud välistest teguritest (kõrge süsinikdioksiidi kontsentratsiooniga õhu sissehingamine), aga ka sisemistest teguritest, mis häirivad süsteemide tööd, mille tulemuseks on kahjustused. toodete metabolism ja orgaaniliste hapete metaboliitide kogunemine. Rasked atsidoosiga seisundid põhjustavad patsiendi šoki, kooma ja surma.

Mis tahes päritolu atsidoos võib põhjustada keha kriitilisi seisundeid:

• Dehüdratsioon;
• Suurenenud vere hüübivus;
• vererõhu kriitilised kõikumised;
• Müokardiinfarkt, parenhüümsete organite südameinfarkt;
• Ringleva vere mahu vähenemine;
• perifeerne tromboos;
• Häiritud ajufunktsioon;
• kooma;
• Surmav tulemus.

Atsidoosi klassifikatsioon

Sõltuvalt atsidoosi tekkemehhanismidest eristatakse järgmisi häireid:

• Hingamisteede atsidoos (kõrge süsinikdioksiidi kontsentratsiooniga õhu sissehingamine);
• Segatüüpi atsidoos (erinevatest atsidoositüüpidest põhjustatud seisund).

Mitte-respiratoorne atsidoos kuulub omakorda järgmisele klassifikatsioonile:

• Ekskretoorne atsidoos - seisund, mis areneb hapete organismist eemaldamise funktsiooni rikkumisel (neerufunktsiooni kahjustus);
• Metaboolne atsidoos on kõige keerulisem seisund, mida iseloomustab endogeensete hapete kuhjumine kehakudedesse;
• Eksogeenne atsidoos on hapete kontsentratsiooni suurenemise seisund, mis on tingitud suure hulga ainete sissevõtmisest kehasse, mis muutuvad ainevahetuse käigus hapeteks.

Vastavalt pH tasemele liigitatakse atsidoos järgmiselt:

• Kompenseeritud;
• Subkompenseeritud;
• Dekompenseeritud.

Kui pH tase saavutab piirväärtuse miinimumi (7,24) ja maksimumi (7,45) (normaalne pH = 7,25 - 7,44), valgud denatureeritakse, rakud hävivad, ensüümide funktsioon väheneb, mis võib viia organismi surmani. .

Atsidoos: haiguse arengu põhjused

Atsidoos ei ole haigus. See on keha seisund, mis on põhjustatud teatud tegurite mõjust. Atsidoosi korral võivad selle seisundi arengu põhjuseks olla järgmised tegurid:

• Nälgimine, dieet, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
• Mürgistus, isutus, muud seedetrakti talitlushäired;
• Kehahaigused, mille korral ainevahetus on häiritud (suhkurtõbi, vereringepuudulikkus, palavikuga seotud seisundid);
• Rasedus;
• Pahaloomulised kasvajad;
• Keha dehüdratsioon;
• neerupuudulikkus;
• Mürgistus ainetega, mille ainevahetus organismis põhjustab liigsete hapete moodustumist;
• Hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase);
• Hapnikunälg (šokiseisundite, aneemia, südamepuudulikkuse korral);
• Bikarbonaadi kadu neerude kaudu;
• Teatud arvu ravimite (salitsülaadid, kaltsiumkloriid ja teised) kasutamine;
• Hingamispuudulikkus.

Mõnel juhul ei ole atsidoosi korral põhjuseid, mis viitavad selgelt haigusseisundi arengule.

Atsidoos: sümptomid, haiguse kliiniline pilt

Atsidoosiga sümptomeid on raske eristada teiste haiguste sümptomitest. Kergete atsidoosivormide korral ei ole sümptomid seotud keha happe-aluse tasakaalu nihkega. Atsidoosi peamised sümptomid on:

• lühiajaline iiveldus, oksendamine;
• Üldine halb enesetunne;
• Südame löögisageduse tõus, õhupuudus;
• südame rütmihäired;
• Suurenenud vererõhk;
• Kesknärvisüsteemi funktsioonide häired (unisus, segasus, pearinglus, teadvusekaotus, letargia);
• šoki tingimused;

Tuleb märkida, et atsidoosi kergete vormide korral ei pruugi sümptomid üldse ilmneda.

Atsidoosi diagnoosimine

Atsidoosi täpseks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Vere gaasilise koostise analüüs (analüüsiks võetakse randmel olevast radiaalarterist arteriaalne veri, veenivere analüüs ei määra pH taset täpselt);
• pH taseme analüüs uriinis;
• Arteriaalse vere analüüs seerumi elektrolüütide määramiseks.

Ainevahetuse peamiste näitajate (gaasi koostis ja seerumi elektrolüütide tase) vereanalüüsid näitavad mitte ainult atsidoosi olemasolu, vaid määravad ka atsidoosi tüübi (hingamisteede, metaboolne). Atsidoosi põhjuse väljaselgitamiseks võib vaja minna muid uuringuid.

Atsidoos: ravi

Arvestades asjaolu, et see seisund on põhjustatud kehasüsteemide talitlushäiretest, taandatakse atsidoosi korral ravi põhihaiguse, patoloogilise seisundi või düsfunktsiooni ravile, mis kutsus esile keha happe-aluse tasakaalu nihke.

Metaboolse atsidoosi korrigeerimiseks hõlmab ravi intravenoosset vedelikku, samuti haigusseisundi põhjustanud põhihaiguse ravi.

Raskete atsidoosivormide korral hõlmab ravi naatriumvesinikkarbonaati sisaldavate ravimite määramist (joomine, infusioonilahused), et tõsta pH väärtuseni 7,2 ja üle selle. Naatriumvesinikkarbonaati lisatakse glükoosi või naatriumkloriidi lahustele, sõltuvalt atsidoosist tingitud tsirkuleeriva vere mahu häiretest.

Atsidoosi väljendunud vaevuste leevendamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Mürgitusest tingitud atsidoosi tekkega hõlmab ravi mürgise aine eemaldamist kehast, raske mürgistuse korral kasutatakse dialüüsi.

YouTube'i video artikli teemal:

www.neboleem.net

Mis on atsidoos

Atsidoos(lat. acidus - hapu), organismi happe-aluse tasakaalu muutus orgaaniliste hapete (näiteks beetahüdroksüvõihappe) ebapiisava eritumise ja oksüdatsiooni tagajärjel. Tavaliselt eemaldatakse need tooted kehast kiiresti. Palavikuhaiguste, soolehäirete, raseduse, nälgimise jms korral jäävad need kehasse, mis väljendub kergematel juhtudel atsetoäädikhappe ja atsetooni ilmnemises uriinis (nn atsetonuuria), raskematel juhtudel (. näiteks suhkurtõve korral) võib see viia koomani.

Mis põhjustab atsidoosi

Tavaliselt eemaldatakse orgaaniliste hapete oksüdatsiooniproduktid organismist kiiresti. Palavikuhaiguste, soolehäirete, raseduse, nälgimise jms korral jäävad need kehasse, mis väljendub kergematel juhtudel atsetoäädikhappe ja atsetooni ilmumises uriinis (nn. atsetonuuria) ja rasketel juhtudel (nt diabeediga) võivad tekkida kooma.

Patogenees (mis juhtub?) Atsidoosi ajal

Esinemismehhanismide järgi eristatakse 4 tüüpi happe-aluse seisundi häireid, millest igaüks saab kompenseerida ja dekompenseerida:

1. mitterespiratoorne (metaboolne) atsidoos;
2. mittehingamisteede (metaboolne) alkaloos;
3. hingamisteede alkaloos.

Mitterespiratoorne (metaboolne) atsidoos See on happe-aluse häire kõige levinum ja raskeim vorm. Mitterespiratoorse (metaboolse) atsidoosi aluseks on nn mittelenduvate hapete (piimhape, hüdroksüvõi-, atsetoäädikhape jne) kuhjumine verre või puhveraluste kadumine organismi poolt.

Atsidoosi sümptomid

Atsidoosi peamised sümptomid on sageli varjatud põhihaiguse ilmingutega või neid on raske neist eristada.

Kerge atsidoos võib olla asümptomaatiline või sellega võib kaasneda teatav väsimus, iiveldus ja oksendamine. Raske metaboolse atsidoosi korral (näiteks pH alla 7,2 ja vesinikkarbonaadiioonide kontsentratsioon alla 10 mEq / l) on kõige iseloomulikum hüperpnoe, mis väljendub esmalt hingamise sügavuse ja seejärel hingamissageduse suurenemises (Kussmauli hingamine). . Samuti võib esineda märke ECF mahu vähenemisest, eriti diabeetilise atsidoosi või aluse kaotuse korral seedetrakti kaudu. Raske atsidoos põhjustab mõnikord vereringe šoki, mis on tingitud müokardi kontraktiilsuse ja perifeersete veresoonte reaktsioonist katehhoolamiinidele, samuti stuupori suurenemise tõttu.

Atsidoosi diagnoosimine

Raske atsidoosi korral, kui vesinikkarbonaadiioonide sisaldus plasmas muutub väga madalaks, langeb uriini pH alla 5,5, vere pH alla 7,35 ja HCO3 kontsentratsioon alla 21 mEq/L. Kopsuhaiguse puudumisel ei ulatu süsihappegaasi osarõhk arteriaalses veres 40 mm Hg-ni. Art. Lihtsa metaboolse atsidoosi korral võib see väheneda umbes 1-1,3 mm Hg võrra. Art. iga plasma HCO3 taseme languse mEq/L kohta. Suurem paCO2 langus viitab samaaegsele esmasele respiratoorsele alkaloosile.

Paljud metaboolse atsidoosi vormid on iseloomulikud tuvastamatute anioonide kasv. Tuvastamatute seerumi anioonide kogust (mida mõnikord nimetatakse anioonivaheks või anioonipuuduseks) hinnatakse seerumi naatriumikontsentratsiooni ning kloriidi ja vesinikkarbonaadi kontsentratsioonide summa erinevuse põhjal.

Arvatakse, et tavaliselt kõigub see väärtus vahemikus 12 + 4 meq/l. See on aga tuletatud elektrolüütide mõõtmisest 1970. aastatel laialdaselt kasutusel olnud Techniconi autoanalüsaatoriga. Praegu kasutab enamik kliinilisi laboreid muid meetodeid, mis annavad veidi erinevaid numbreid. Eelkõige on kloriidi normaalne tase seerumis kõrgem ja normis on vähem tuvastamatuid anioone - ainult 3-6 meq / l. Peaksite seda teadma ja lähtuma normide piiridest, mis on kehtestatud laboris, kelle teenuseid antud juhul kasutatakse.

Metaboolne atsidoos võib olla seotud tuvastamatute anioonide kuhjumisega – näiteks neerupuudulikkuse korral sulfaat, diabeetilise või alkohoolse ketoatsidoosi korral ketoonkehad, laktaat või eksogeensed toksilised ained (etüleenglükool, salitsülaadid). Normaalse tuvastamatute anioonide kogusega metaboolne atsidoos (hüperkloreemiline metaboolne atsidoos) on tavaliselt tingitud vesinikkarbonaadi esmasest kadumisest seedetrakti või neerude kaudu (nt neerutuubulaarse atsidoosi korral).

diabeetiline atsidoos mida tavaliselt iseloomustab hüperglükeemia ja ketoneemia. Hüperglükeemia ja mitteketoonilise (vastavalt tavapärastele kliinilistele testidele) atsidoosiga suureneb piim- ja / või p-hüdroksüvõihappe sisaldus veres.

Etüleenglükooli mürgistus kui uriinis on oksalaadi kristalle, tuleks kahtlustada seletamatut atsidoosi.

Salitsülaatide mürgistus mida iseloomustab algselt respiratoorne alkaloos ja seejärel metaboolne atsidoos; salitsülaatide tase veres ületab tavaliselt 30-40 mg%.

Kuna atsidoosiga kaasneb sageli hüpovoleemia, täheldatakse sageli kerget asoteemiat (vere uurea lämmastikusisaldus 30–60 mg%). Vere karbamiidi lämmastikusisalduse märkimisväärne suurenemine, eriti kombinatsioonis hüpokaltseemia ja hüperfosfateemiaga, viitab atsidoosi põhjuseks neerupuudulikkusele. Septilise šoki korral täheldatakse mõnikord hüpokaltseemiat. Seerumi kaaliumisisalduse muutusi atsidoosi korral on käsitletud eespool (vt kaaliumi metabolismi häired). Laktatsidoosi korral on hüperkaleemia suhteliselt haruldane, välja arvatud juhul, kui kaasuv neerupuudulikkus ja/või kudede lagunemine on suurenenud.

Atsidoosi ravi

Atsidoosi põhjustanud põhjuse kõrvaldamine (näiteks insuliinipuudus diabeedi korral), samuti sümptomaatiline - sooda allaneelamine, rohke vee joomine.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on atsidoos

Terapeut

elustaja

kiirabi arst

Рђ Р‘ Р’ Р“ Р” Р– Р- Р™ Рљ Р› Рњ Рќ Рћ Рџ Р РЎ Рў РЈ Р¤ РҐ Р¦ Р§ РЁ Р Р® РЇ

www.pitermed.com

Laktatsidoosi põhjused

Kõige sagedamini areneb laktatsidoos II tüüpi suhkurtõve korral patsientidel, kes põdesid põhihaiguse taustal müokardiinfarkti või insuldi.

Peamised põhjused, mis aitavad kaasa laktatsidoosi tekkele organismis, on järgmised:

• keha kudede ja organite hapnikunälg;
• aneemia areng;
• verejooks, mis põhjustab suurt verekaotust;
• raske maksakahjustus;
• neerupuudulikkuse olemasolu, mis tekib metformiini võtmise ajal, kui esineb esimene sümptom nimetatud loendist;
• suur ja liigne füüsiline stress kehale;
• šoki või sepsise esinemine;
• südame seiskumine;
• kontrollimatu suhkurtõve esinemine organismis ja diabeedi hüpoglükeemilise ravimi võtmise korral;
• mõnede diabeedi tüsistuste esinemine kehas.

Patoloogia esinemist saab diagnoosida tervetel inimestel teatud seisundite mõju tõttu inimkehale ja suhkurtõvega patsientidele.

Kõige sagedamini areneb laktatsidoos diabeetikutel kontrollimatu suhkurtõve taustal.

Diabeedi jaoks on selline keha seisund äärmiselt ebasoovitav ja ohtlik, kuna sellises olukorras võib tekkida piimhappe kooma.

Piimhappe kooma võib lõppeda surmaga.

Sümptomid ja komplikatsioonide tunnused

Diabeedi laktatsidoosi korral võivad sümptomid ja nähud olla järgmised:

• teadvuse häired;
• pearingluse tunde ilmnemine;
• teadvusekaotus;
• iiveldustunde ilmnemine;
• oksendamise soovi ilmnemine ja oksendamine ise;
• sagedane ja sügav hingamine;
• valu ilmnemine kõhus;
• tugeva nõrkuse ilmnemine kogu kehas;
• motoorse aktiivsuse vähenemine;
• sügava piimhappe kooma areng.

Kui inimesel on teist tüüpi suhkurtõbi, täheldatakse piimhappekooma langemist mõni aeg pärast esimeste tüsistuste tekkimise tunnuste ilmnemist.

Kui patsient langeb koomasse, on tal:

1. hüperventilatsioon;
2. suurenenud glükeemia;
3. bikarbonaatide hulga vähenemine vereplasmas ja vere pH langus;
4. uriini koostises tuvastatakse väike kogus ketoone;
5. piimhappe tase patsiendi kehas tõuseb 6,0 mmol/L-ni.

Tüsistuse areng on üsna äge ja II tüüpi suhkurtõvega inimese seisund halveneb järk-järgult mitme tunni jooksul järjest.

Selle tüsistuse tekkega kaasnevad sümptomid on sarnased teiste tüsistustega ning suhkurtõvega patsient võib langeda koomasse nii madala kui ka kõrge suhkrusisaldusega organismis.

Laktatsidoosi kogu diagnoos põhineb laboratoorsel vereanalüüsil.

diabeetik.guru

Mis on laktatsidoos?

Kuigi see on haruldane, kuid väga ohtlik sündroom (või tüsistus), mis tekib piimhappe (LA) suurenenud akumuleerumisel veres, ja atsidoosiga kaasneb suur anioonide vahe.

Tavaliselt tekib iga päev kerge UA tootmine, mis moodustub ainevahetuse kaudu. Seda kasutatakse peaaegu kohe laktaadi moodustumisel. See aine muundatakse maksas oksüdatsiooni teel mitmeks ühendiks või aineks, nagu CO2 (süsinikdioksiid) ja vesi või (olenevalt vajadusest) glükoosiks koos HCO3- (vesinikkarbonaadi) regenereerimisega.

Kui koguneb suur kogus piimhapet, on laktaadi eritumine vastavalt häiritud. See viib laktatsidoosi tekkeni.

Põhjused

Tavaliselt avaldub laktatsidoos raskelt haigetel inimestel, kellel on mitte ainult II tüüpi diabeet, vaid ka müokardiinfarkt, insult.

Põhijooned:

• kudede hüpoksia (teisisõnu hapnikupuudus või hapnikunälg)
• aneemia (aneemia)
• hemorraagiast tingitud rikkalik verejooks
• raske maksakahjustus
• kaudselt - neerupuudulikkus metformiini võtmise ajal loendi esimese märgi olemasolul
• šokk või sepsis
• südamepuudulikkus
• süsinikmonooksiidi mürgistus
• raske atsidoosi vorm
• kontrollimatu suhkurtõbi koos hüpoglükeemiliste ravimite võtmisega ja mõned olemasolevad diabeedi tüsistused

Sümptomid ja märgid

Patsiendi seisundi iseloomustamiseks selle sündroomi esinemise korral tuleb mõista, et see on haruldane tüsistus ja esineb sagedamini paljude terviseprobleemidega inimestel (sagedamini eakatel inimestel, kellel on kaugelearenenud suhkurtõbi koos olemasoleva maksapuudulikkusega).

See kulgeb üsna järsult ja patsiendi seisund halveneb mõne tunni jooksul.

Tavaliselt tunneb ja kogeb inimene järgmisi aistinguid:

• teadvuse häire
• meele hägustumine
• pearinglus
• teadvusekaotus
• iiveldus
• oksendama
• sagedane sügav hingamine
• kõhuvalu
• tugev nõrkus kogu kehas
• on motoorse aktiivsuse vähenemine
• sügav piimhappe kooma (inimene langeb koomasse alles mõne aja pärast ülaltoodud sümptomite esinemisel)

Selle tulemuseks on:

• hüperventilatsioon
• mõõdukalt kõrgenenud glükeemia (tüüpiline diabeedi korral ja ületab harva kriitilist taset)
• plasma vesinikkarbonaatide ja selle pH langus (CO2 tase veres langeb)
• ketoonide sisaldus veres on negatiivne ja uriinis on neid väike kogus (ainult pikaajalise tühja kõhuga)
• hüperfosfateemia (kui asoteemia on negatiivne)
• piimhappe tase ületab 6,0 mmol / l - absoluutne diagnostiline kriteerium

Kui vaatate ülaltoodud sümptomeid, võib enamikku neist nähtudest määrata teistele haigustele või tüsistustele, mis reeglina arenevad kiiresti. Diabeetik võib langeda koomasse kas madala või kõrge veresuhkruga ja sümptomid on sarnased. Seetõttu põhineb kogu laktatsidoosi diagnoos eelkõige vereanalüüsil! Kui te proovi ei võta, võib selline otsus põhjustada patsiendi surma.

Laktatsidoosi ravi suhkurtõve korral

Kuna seda seisundit võib provotseerida peamiselt hapnikupuudus, põhineb laktatsidoosi ravi skeemil keharakkude ja kudede hapnikuga küllastamist mehaanilise kunstliku kopsuventilatsiooni abil.

Loomulikult jälgitakse samal ajal tingimata patsiendi survet ja jälgitakse kõiki tema elulisi näitajaid. Eriti hoolikalt jälgitakse eakaid, kellel on hüpertensioon, maksatüsistused või muud tõsised terviseprobleemid.

Enne laktatsidoosi diagnoosimist tehakse patsiendile vereanalüüs pH taseme ja kaaliumi kontsentratsiooni määramiseks.

Rasketel juhtudel antakse naatriumvesinikkarbonaati, kuid ainult siis, kui vere pH on<7.0. Без результатов pH раствор вводить нельзя!

Tavaliselt kasutatakse järgmist lahust: 50 mmol vesinikkarbonaati lahustatakse 200 ml steriilses vees koos 10 mEq kaaliumkloriidiga. Süstitakse järk-järgult 2 tunni jooksul. Lahuse analoog võib olla 4 g vesinikkarbonaati 200 ml 2% lahuse kujul, mis manustatakse intravenoosselt samuti aeglaselt ja ühe tunni jooksul.

Kui pH< 6.9, то в таком случае применяют 100 ммоль бикарбоната, который разводят в 400 мл стерильной воды с 20 мЭкв хлорида калия со скоростью 200 мл/час в течение двух часов (или 8 гр. бикарбоната в виде 400 мл 2%-ного раствора в течение двух часов).

Veenivere pH-d hinnatakse iga 2 tunni järel ja vesinikkarbonaadi manustamist jätkatakse seni, kuni pH tase ületab 7,0.

Kui patsiendil on ka äge neerupuudulikkus, kasutatakse neerude hemodialüüsi. Samuti võivad nad teha peritoneaaldialüüsi, et taastada normaalne vere bikarbonaadi tase.

Loomulikult kasutatakse diabeedi korral süsivesikute ainevahetuse korrigeerimiseks piisavat insuliinravi. Hepariini ja reopoliglükiini võib kasutada väikestes annustes.

netdia.ru

Kust tuleb liigne laktaat?

Biokeemiliste katalüsaatorite toimel glükoosimolekul laguneb ja moodustab kaks püroviinamarihappe (püruvaadi) molekuli. Piisava hapnikukoguse korral saab püruvaadist enamiku raku põhiliste metaboolsete protsesside lähteaine. Hapnikunälja korral muutub see laktaadiks. Selle väike kogus on organismile vajalik, laktaat naaseb maksa ja muundatakse tagasi glükoosiks. See moodustab strateegilise glükogeenivaru.

Tavaliselt on püruvaadi ja laktaadi suhe 10:1, välistegurite mõjul võib tasakaal nihkuda. Tekib eluohtlik seisund – laktatsidoos.

Piimhappe taseme kriitiline tõus organismis on seisund, mis nõuab kiiret ja viivitamatut haiglaravi. Kuni 50% avastatud juhtudest on surmavad!

Tagasi sisu juurde

Diabeetilise laktatsidoosi põhjused

Hüperglükeemia toob kaasa asjaolu, et liigne suhkur veres muundatakse intensiivselt piimhappeks. Insuliini puudumine mõjutab püruvaadi muundamist - loodusliku katalüsaatori puudumine põhjustab laktaadi sünteesi suurenemist. Püsiv dekompensatsioon soodustab kroonilist rakkude hüpoksiat, toob kaasa palju tüsistusi (neerud, maks, kardiovaskulaarsüsteem), mis süvendavad hapnikunälga.

Suur osa laktatsidoosi ilmingutest esineb inimestel, kes võtavad hüpoglükeemilisi ravimeid. Kaasaegsed biguaniidid (metformiin) ei põhjusta pidevat piimhappe kuhjumist organismis, kuid mitme provotseeriva teguri (nakkushaigus, trauma, mürgistus, alkoholi tarbimine, liigne kehaline aktiivsus) ilmnemisel võivad need kaasa aidata patoloogilisele seisundile.

Tagasi sisu juurde

Laktatsidoosi sümptomid diabeedi korral

Esineb uimasust, nõrkust, väsimust, jäsemete raskustunnet, võib tekkida iiveldus, harvem oksendamine. Laktatsidoos on ohtlik, kuna see areneb kiiresti vaid mõne tunniga. Pärast üldiste diabeedisümptomite ilmnemist tekivad järsult kõhulahtisus, oksendamine ja segasus. Samas pole uriinis ketokehad, atsetooni lõhna pole.

Kui ketoatsidoosi ja glükoositaseme visuaalse määramise testribad näitavad ainult kõrgeid suhkruid, samal ajal kui esineb lihasvalu, tuleb kohe kutsuda kiirabi! Kui te ei võta midagi ette ja proovite haigusseisundit iseseisvalt peatada, järgneb kooma järsule vererõhu langusele, haruldasele ja mürarikkale hingamisele, südame rütmihäiretele.

Tagasi sisu juurde

Hüperlaktatsideemia ravi

Laktatsidoosi nähtude puhul on esmaabi andmine peaaegu võimatu. See ei aita vere happesust väljaspool haiglat vähendada. Leeliselise mineraalvee ja sooda lahused ei anna soovitud tulemust. Madala vererõhu või šoki korral on dopamiini kasutamine õigustatud. On vaja tagada maksimaalne õhuvool, hapnikukoti või inhalaatori puudumisel saate õhuniisutaja sisse lülitada ja kõik aknad avada.

Laktatsidoosist paranemise prognoos on ebasoodne. Isegi piisav ravi ja õigeaegne arstide juurde pääsemine ei taga elupäästmist. Seetõttu peaksid diabeetikud, eriti need, kes võtavad metformiini, hoolikalt kuulama oma keha, hoidma oma suhkrusisaldust sihtvahemikus.

Tagasi sisu juurde

saydiabetu.net

Happe-aluse tasakaalustamatuse põhjused

Kõige sagedamini kogunevad happed ainevahetushäirete korral. Näiteks neerupuudulikkuse, suhkurtõve või türeotoksikoosiga. See võib juhtuda ka alatoitumise tõttu, kui toidus on ebapiisav süsivesikute kogus ja liigne rasv, nälgimise või pikaajalise madala süsivesikute sisaldusega dieedi kasutamisel ning ka pärast teatud ravimite, näiteks salitsülaatide ja ravimite võtmist. mis sisaldab ammooniumkloriidi. Leeliste puudumine hapete neutraliseerimiseks on tingitud naatriumvesinikkarbonaadi kadumisest organismi poolt oksendamise, kõhulahtisuse ja muude seedehäirete korral.

Vähem levinud on nn respiratoorne atsidoos, mis tekib vereringepuudulikkuse ja hingamissüsteemi talitlushäirete tõttu. See viib süsinikdioksiidi kogunemiseni veres. Selle põhjuseks võib olla ka inimese pikaajaline viibimine suletud ruumis ilma ventilatsioonita.

Sümptomid, mis võivad tuvastada atsidoosi

Isegi väikeste laste emad peavad teadma, mis see on, sest see seisund on neile eriti raske. Hapete neutraliseerimise puudumine põhjustab peavalu, letargiat, unehäireid ja madalat vererõhku. Sage kõhukinnisus või kõhulahtisus, isutus ja oksendamine. Atsidoosi korral suureneb hingamine, hapu või keemiline lõhn suust ja nahast. Hapete kuhjumine kudedesse võib põhjustada gastriiti ja haavandeid, soolepõletikku ja põiepõletikku. Happelise higi sekretsioon põhjustab ekseemi ja muid nahahaigusi, näiteks tselluliiti. Artriit või podagra areneb soolade kogunemise tõttu liigestesse. Rasketel juhtudel võivad tekkida kesknärvisüsteemi depressioon ja kooma.

Kuidas ennetada atsidoosi?

Mis on see, mida kõik, isegi terved inimesed, peavad teadma. Lõppude lõpuks põhjustab naiste kirg dieedi ja nälgimise vastu väga sageli atsidoosi. Ja lastel võib see ilmneda alatoitluse, näiteks saiakeste, kiirtoidu ning värskete köögiviljade ja puuviljade puudumise tõttu toidus.

Atsidoos võib ilmneda ka pikaajalise füüsilise koormuse või hapnikunälja tõttu. Seega, selleks, et terve inimene seda seisundit ära hoida, peate jälgima oma dieeti, kõndima rohkem värskes õhus ja loobuma halbadest harjumustest. Toidus peaks domineerima toores taimne toit. On vaja loobuda vorstidest, loomsetest rasvadest, kondiitritoodetest ja konservidest. Joo nii palju värsket vett kui võimalik. Ja happemürgistuse sümptomite kiireks leevendamiseks võite juua sooda lahust.

Väga ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga, on atsidoos. Mida peate teadma, et vältida tõsist elundite ja kudede kahjustust.

fb.ru

metaboolne atsidoos

Kõige tavalisem atsidoosi tüüp on metaboolne. Sellisel kujul tekib palju hapet, mis eritub väga väikestes kogustes.

Metaboolne atsidoos jaguneb järgmisteks tüüpideks:

• Diabeetiline ketoatsidoos, mille korral kehas esineb liigne ketokehade hulk.
• Hüperkloreemiline atsidoos tekib vesinikkarbonaadi kadumisel, näiteks pärast kõhulahtisust.
• Laktatsidoos - piimhappe kogunemine alkoholi kuritarvitamise, raske füüsilise koormuse, pahaloomuliste kasvajate, hüpoglükeemia, teatud ravimite kasutamise, aneemia, krampide jms tõttu.

Metaboolne atsidoos avaldub järgmiste sümptomitena:

1. Uimastatud, uimane või inhibeeritud seisund.
2. Kiire hingamine.
3. Šokk ja selle tagajärjel surm.

Seda tüüpi haigusi diagnoositakse happe-aluse tasakaalu vereanalüüsiga. Ravi eesmärk on kõrvaldada algpõhjus. Naatriumvesinikkarbonaadi või naatriumvesinikkarbonaadi lahust manustatakse intravenoosselt. Et vältida metaboolse atsidoosiga lõppevat surmavat tulemust, tuleb seda ravida.

üles minema

laktatsidoos

Laktatsidoos on veel üks levinud haigus, mille puhul esineb märkimisväärne piimhappe kogunemine. A-tüüpi iseloomustab ilmne koe anoksia. Tüüp B praktiliselt ei avaldu.

A-tüüp on tavalisem. Tüüp B avaldub väga kiiresti, mille põhjuseid pole teadlased veel usaldusväärselt tuvastanud.

A-tüüpi laktatsidoos areneb järgmistel põhjustel:

1. Diabeet.
2. epilepsia.
3. Krambilised seisundid.
4. Hodgkini tõbi.
5. Maksa ja neerude haigused.
6. Neoplaasia.
7. Müeloomid.
8. infektsioonid.
9. Leukeemia.
10. Baktereemia.
11. Generaliseerunud lümfoom.

B-tüüpi laktatsidoos areneb pestitsiidide, toksiinide ja ravimitega kokkupuute tõttu.

üles minema

Atsidoosi põhjused

Normaalse happe-aluse tasakaalu säilitamine on sama oluline tegur kui nakkushaiguste puudumine. Atsidoosi peamised põhjused on elustiil, istuv päevarežiim ja alatoitumus. See mõjutab ka keskkonda, kus inimene elab.

Toitumine mängib väga olulist rolli. Tundub, et atsidoosi teket soodustavad vaid happelised toidud. Tegelikult on hape kehas toiduelementide lagunemise ja oksüdatsiooni tagajärg. On oluline, et neerud ja kopsud töötaksid samaaegselt hästi. Neerud aitavad eemaldada mittelenduvaid elemente ja kopsud - lenduvaid elemente.

Lisaks ei tohiks kehal olla metaboolseid häireid ja ei tohiks olla kroonilisi haigusi, mis provotseerivad varjatud atsidoosi kulgu. Nende hulka kuuluvad kasvajad, allergilised reaktsioonid, neuroosid, reuma, kudede põletikud jne.

üles minema

Atsidoosi sümptomid

Atsidoos avaldub sageli põhihaigust väljendavate sümptomitega. Kergel kujul ei pruugi see üldse ilmuda. Mõnikord põhjustab see iiveldust, oksendamist ja väsimust. Raske vorm väljendub hingamise sageduse ja sügavuse, südame kokkutõmbumise ja stuupori rikkumistes. Samuti iseloomustavad rasket vormi aju ainevahetushäired. See toob kaasa pideva unisuse ja kooma.

Atsidoosi ägedat vormi tunneb ära kõhulahtisuse ilmnemise ja kudede ebapiisava verevarustuse järgi. Vähenenud verevool põhjustab dehüdratsiooni, šokki, ägedat verekaotust ja südamehaigusi.

Lastel võib kaasasündinud haiguse tõttu tekkida atsidoos. See mõjutab selle arengut, põhjustab krampe ja iseloomu pärssimist.

Esialgse etapi saab ära tunda:

• Nõrkused.
• Peavalu.
• Unisus.
• Letargia.
• Närvisüsteemi depressioon.

Atsidoosi süvenemisega kaasneb:

Suurenenud hingamine ja südame löögisagedus.

Seedeprobleemid: kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, mis põhjustab dehüdratsiooni.

Diabeedi puhul on muude nähtude hulgas suust ka puuviljade lõhn.

üles minema

atsidoos ja alkaloos

Atsidoos ja alkaloos on kõrvalekalded, mis rikuvad keha metaboolseid protsesse. Atsidoos on hapete taseme tõus. Alkaloos on kõrvalekalle leeliste suunas.

Kompenseeritud haiguste vormiga toimub naatriumvesinikkarbonaadi ja süsihappe muutus. Dekompenseeritud vormis on hapete ja leeliste koguse rikkumine ühe aine liia suunas.

Üsna sageli tekib atsidoos mittehingamisteede taustal. See on piimhappe, atsetoäädik- või hüdroksüvõihappe kogunemine. Piimhappe kogunemist täheldatakse sageli südame või kopsude talitlushäirete (hapnikunälg) tõttu. Samuti areneb haigus kõhulahtisuse taustal. Sel juhul lülitab keha sisse kompenseerivad funktsioonid, kui hapete ja leeliste vahel on tasakaal.

Alkaloos ja atsidoos mõjutavad organismi talitlust. Hingamine muutub, veresoonte toonus langeb, südame väljund ja vererõhk langevad. Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Luud kaotavad oma kõvaduse, järk-järgult tekivad muutused südame töös.

üles minema

Atsidoosi ravi

Kuna atsidoos praktiliselt ei avaldu, on ravi suunatud selle esinemise põhjuste kõrvaldamisele. Siiski ei jäeta tähelepanuta nähtust ennast. Atsidoosi ravitakse valgutoiduga, mille manifestatsioon on kerge. Narkootikumidest määratakse naatriumvesinikkarbonaati suukaudselt kerge vormi korral või intravenoosselt raske vormi korral. Kaltsiumkarbonaat on ette nähtud, kui on vaja piirata naatriumi kogust ja hüpokaltseemiaga.

Metaboolset atsidoosi ravitakse:

1. naatriumvesinikkarbonaat.
2. Nikotiinhape.
3. Kokarboksülaas.
4. Riboflaviini mononukleotiid.
5. Glutamiinhape.
6. dikloroatsetaat.

Seedetrakti patoloogiate korral võetakse suu kaudu rehüdratsioonisool, Dimephosphone.

Põhirõhk on õigel toitumisel. Ravi ajal tuleb vältida kohvi ja alkohoolsete jookide joomist. Puuvilju, taimseid rasvu, marju, värskeid köögivilju võetakse koos saia, pasta, loomsete rasvadega. Toksiinide, toksiinide ja muude kahjulike elementide eemaldamiseks on aktiivselt soovitatav võtta riisi keetmist.

üles minema

Prognoos

Atsidoos mõjutab kogu organismi funktsionaalsust. Kui happe-aluse tasakaal on häiritud, siis on häiritud ka teised süsteemid. Mõjutatud on peamiselt süda, kopsud ja neerud. Kuid atsidoos viitab sageli muude haiguste arengule, mis mõjutavad ainevahetushäireid. Prognoos sõltub täielikult terapeutilistest meetmetest põhjuse ja atsidoosi enda kõrvaldamiseks.

Kui palju inimesi elab diabeediga

Happe-aluse tasakaal terves kehas püsib konstantsel tasemel, veres on nõrk leeliseline reaktsioon. Kui see kaldub hapestumise poole, tekib metaboolne atsidoos, leelistamine - alkaloos. Tasakaalu rikkumine happelises suunas on tavalisem, sellega seisavad silmitsi kõigi erialade arstid.

Iseenesest ei teki atsidoosi kunagi, see tekib alati mõne häire või haiguse tagajärjel. Atsidoosi põhjuseid on palju: alates diabeedist kuni askorbiinhappe üleannustamiseni. Kõigil juhtudel kulgevad protsessid organismis sarnaselt: biokeemilised reaktsioonid aeglustuvad, valgud muudavad oma struktuuri. See seisund on väga ohtlik kuni elundipuudulikkuse ja surmani.

Metaboolne atsidoos - mis see on?

Valgud on meie keha igas rakus. Neid leidub hormoonides, ensüümides ja immuunsüsteemis. Valgud on amfoteersed, mis tähendab, et neil on nii hapete kui ka aluste omadused. Nad täidavad oma funktsiooni üsna kitsas vahemikus. pH: 7,37 — 7,43 . Sellest kõrvalekaldumisel muudavad valgud pöördumatult oma struktuuri. Selle tulemusena kaotavad ensüümid oma aktiivsuse, hävivad ioonikanalid, rakumembraanid lakkavad täitmast oma ülesandeid, retseptorid ebaõnnestuvad ja närviimpulsside ülekanne on häiritud.

Selliste tõsiste tagajärgede eest kaitseb keha end mitmetasandilise puhversüsteemi abil iseseisvalt. Peamine neist on vesinikkarbonaat. Veres on pidevalt süsihappe soolad, vesinikkarbonaadid, mis vere happesisalduse suurenemisega selle koheselt neutraliseerivad. Reaktsiooni tulemusena tekib süsihape, mis laguneb süsihappegaasiks ja veeks.

Vere bikarbonaatide kontsentratsiooni säilitavad neerud, siin toimub vastupidine protsess: liigsed vesinikioonid erituvad uriiniga ja vesinikkarbonaat naaseb verre.

Kui suurenenud koguses happed tulevad väljastpoolt või tekivad organismis, tekib atsidoos. Seda iseloomustab PH langus 7,35-ni ja alla selle. Happe-aluse tasakaalu nihke põhjuseks võib olla suurenenud süsihappegaasi sissevõtt kehasse, neerude häired koos vesinikkarbonaadireservi taastamise töö katkemisega ja aluste liigne eritumine seedetrakti kaudu. Põhjustada võib hapestumist ja moonutatud ainevahetusprotsesse, mille puhul tekib metaboolne atsidoos.

Põhjused ja arengutegurid

Atsidoosi raviks ei piisa puuduvate vesinikkarbonaatide vereringesse viimisest. Pealegi võib nende sissetoomine mõnel juhul olla ohtlik. Atsidoosi kõrvaldamiseks on vaja mõista, milliste tegurite mõjul see hakkas arenema.

Metaboolse atsidoosi võimalikud põhjused:

1. Insuliinipuudus või raske. Selle tõttu ei saa kuded toitu ja on sunnitud kasutama rasvu, mis lagundatakse hapeteks.
2. Suurenenud piimhappe moodustumine maksahaiguste korral, insuliinipuudus diabeedi korral, hapnikupuudus kudedes veresoonte-, kopsu- ja südamehaigustest.
3. Alkoholi liigne tarbimine, millega kaasneb oksendamine ja sellele järgnev paastuperiood.
4. Pikaajaline paastumine või tugev rasvasisaldus toidus.
5. Keha mürgistus, kui kasutatakse: etüleenglükool - alkohol, antifriisi komponent; salitsüülhape üle 1,75 g kehakaalu kilogrammi kohta; metanool.
6. Tolueeniauru mürgistus, mida leidub värvides, lakkides, liimis, lahustis.
7. Neerude glomerulite funktsiooni vähenemine nefropaatia, püelonefriidi, nefroskleroosi tõttu, ravi teatud ravimitega: põletikuvastased ravimid; amfoteritsiin - seenevastane ravim; tetratsükliin on antibiootikum; liitiumipreparaadid - psühhotroopsed ained; atsetasoolamiid (Diacarb); Spironolaktoon (Veroshpiron) on diureetikum.
8. Kõhulahtisuse, väliste fistulite tõttu vesinikkarbonaatide kadu seedetraktist.
9. Insuliinsõltumatu diabeedi korral välja kirjutatud ravimi metformiini üledoos. Metformiini võtmine maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.
10. Neerupealiste koore ebapiisav tootmine aldosterooni või deoksükortikosterooni poolt.
11. Liigne kaalium, mis rikub selle eritumist neerude kaudu.
12. Hapete kasutuselevõtt parenteraalses toitumises või ammooniumkloriid turse leevendamiseks.
13. Massiivne kudede nekroos pikaajalise kompressiooni, põletuste, müopaatia ja gangrenoossete muutuste tõttu suhkurtõve korral.

Haiguse tüübid

Sõltuvalt hapete veres kogunemise põhjusest jagatakse atsidoos tüüpidesse:

Atsidoosi tüüp	Rikkumine	Põhjused
	Glükoosipuuduse tõttu on organism sunnitud oma vajadusi rahuldama rasvhapete lagunemise kaudu. Protsessiga kaasneb ketohapete suurenenud moodustumine.	Suhkurtõbi: - ebapiisav insuliiniannus või riknenud preparaat, - tõsine insuliiniresistentsus pikaajalise kompensatsiooni puudumise tõttu. Pikk nälg, alkoholism.
	Piim- ja püroviinamarihapete kontsentratsiooni tõus. Nende teket soodustab hapnikupuudus.	Kerge vorm - pärast lihaste koormust, eriti treenimata inimestel. Raske - maksahaigustega, mis tavaliselt puhastab verd hapetest. Seda võib täheldada haiguste puhul, mis põhjustavad hapnikunälga: südame-, kopsu-, vaskulaarsed, hemoglobiinipuudusega. Laktatsidoosi tõenäosus suurendab metformiini kontrollimatut kasutamist diabeedi korral.
neerutorukujuline	Happed ei moodustu. Bikarbonaatide puudumise tõttu suureneb happesus. Proksimaalne atsidoos on vesinikkarbonaatide verre tagasivoolu rikkumine. Distaalne - vesinikioonide ebapiisav eritumine.	Proksimaalne atsidoos – nefrootiline sündroom, maksaveenide tromboos, müeloom, tsüstid, diureetikumide pikaajaline kasutamine, aldosterooni puudulikkus. Distaalne atsidoos - püelonefriit, nefropaatia, ravimid, mis võivad mõjutada uriini filtreerimise kiirust glomerulites.
Atsidoos koos mürgitusega	Ainete, näiteks oksaalhappe, lagunemisproduktide hapestumine etüleenglükooli või sipelghappe kasutamisel metanooliga mürgitamisel.	Ohutusabinõude mittejärgimine mürgiste ainetega töötamisel, alkohoolsete asendusjookide kasutamine, ravimite üledoos.

Esineb ka kombineeritud atsidoosi vorm, eriti krooniliste ainevahetushäiretega patsientidel. Näiteks kõrge suhkrusisaldusest tingitud atsidoosiriski diabeedi korral suurendab oluliselt alkoholi tarbimine ja.

Kompensatsiooni astme järgi jaguneb atsidoos kolmeks vormiks:

• kompenseeritud atsidoos: sümptomid on haruldased, happesus on normi alampiiri lähedal, seisund on stabiilne. Erikohtlemine ei ole vajalik, on vaja tuvastada ja kõrvaldada rikkumise põhjus;
• subkompenseeritud atsidoos: piiripealne, vajalik vaatlus;
• metaboolse atsidoosi dekompenseeritud vorm- vere pH on langenud eluohtlike väärtusteni või langeb jätkuvalt. Vajalik on kiire haiglaravi, happesuse korrigeerimine spetsiaalsete lahustega ja mõnel juhul ka elustamine. Ilma ravita võib dekompenseeritud atsidoos põhjustada kooma ja põhjustada patsiendi surma.

Metaboolse atsidoosi astme määramise kriteeriumid:

Sümptomid ja märgid

Patofüsioloogia seisukohalt on atsidoos tüüpiline protsess, millega kaasnevad üldised sümptomid. Kompenseeritud atsidoosi saab ära tunda ainult muutuste järgi vere ja uriini koostises. Patsiendi sümptomid sõltuvad sel hetkel täielikult haigusest, mis põhjustas happesuse nihke.

Seisundi halvenedes ilmneb esimene levinud sümptom igat tüüpi atsidoosi puhul - suurenenud, kiire hingamine. Seda seletatakse süsihappegaasi sisalduse suurenemisega veres keha puhversüsteemide töö ajal. Kui algab kudede hapnikunälg, tekib õhupuudus, hingamine muutub patoloogiliseks - muutub mürarikkaks, hingetõmmete vahelised pausid lühenevad ja kaovad seejärel täielikult.

Metaboolse atsidoosi korral toimub adrenaliini ja selle lähteainete järsk vabanemine, mistõttu südame töö kiireneb, mistõttu pulss kiireneb, vere vabanemine ajaühikus suureneb ja rõhk tõuseb. Järk-järgult kaotavad rakumembraani valgud osa oma funktsioonidest, vesinikioonid sisenevad rakkudesse ja kaalium lahkub neist. Kaltsium vabaneb luudest, vereringes tekib hüperkaltseemia. Vere elektrolüütide liigse sisalduse tõttu on sümptomid vastupidised: rõhk langeb, tekib arütmia. Sellised märgid näitavad, et atsidoos on läinud raskesse staadiumisse.

Tavalisteks sümptomiteks on oksendamine ja kõhulahtisus. Neid põhjustab mürgistus ketoonidega, väljastpoolt võetud ainetega või närvide toonuse tõus, mis põhjustab seedenäärmete töö suurenemist ja spasme.

Sümptomeid täheldatakse ka kesknärvisüsteemi küljelt: patsient sukeldub murtud, unisesse olekusse, tunneb end loiduna. Apaatia võib vahelduda ärrituvuse ja vihaga. Atsidoosi suurenemisega kaotab patsient teadvuse.

Teatud tüüpi metaboolsele atsidoosile iseloomulikud tunnused:

• ketoatsidoosi puhul on tüüpiline atsetooni lõhn patsiendi nahast ja suust, tugev kõhuvalu, kõhuseina pinge. Diabeedi korral algab ketoatsidoos ainult kõrge suhkrusisaldusega, millega kaasneb janu ja kuivad limaskestad;
• ravimite võtmisest põhjustatud atsidoosi esmased nähud hõlmavad nende efektiivsuse vähenemist;
• kui metaboolse atsidoosiga kaasneb tõsine mürgistus, võib patsiendil tekkida ebaloomulik hingamine - pindmine, ebaregulaarne;
• kui atsidoos on põhjustatud neeruhaigusest, eriti neerupuudulikkusest, täheldatakse sageli hüpokaltseemia tunnuseid: südame virvendusarütmia, lihaskrambid. Patsiendi hingeõhk võib lõhnata nagu ammoniaak;
• piimhappe suurenenud moodustumine laktatsidoosi korral väljendub valu lihastes, mida süvendab nende koormus. Kui laktatsidoosi põhjuseks on kopsuprobleemid, muutub haige nahk algul halliks, muutub järk-järgult punaseks ja kattub higiga.

Atsidoosi diagnoosimine

Atsidoosi diagnoosimine toimub kahes etapis. Esimene määrab, kas vere happesuses ja selle tüübis on nihe. Teisel juhul tehakse kindlaks metaboolse atsidoosi põhjustanud põhjus.

Vere happe-aluselist olekut ehk pH-d, hapniku ja süsihappegaasi sisaldust selles saab määrata laboris gaasianalüsaatori abil. Veri võetakse radiaalsest arterist, mõnikord ka sõrme kapillaaridest. Analüüs ei kesta rohkem kui 15 minutit.

Atsidoosi tüübi määramiseks piisab enamikul juhtudel glükoosi ja laktaadi taseme uurimisest veres, ketoonkehade tasemest uriinis:

Diagnoos		Testi tulemused, mmol/l
		vere glükoosisisaldus	Ketoonkehad	vere laktaat
Norm		4,1-5,9	ei tuvastatud	0,5-2,2
Ketoatsidoos	kontrollimatu diabeediga	>11	>1	norm
	mittediabeetiline	normaalne või veidi kõrgem
laktatsidoos		norm	norm	> 2,2

Ravi etapis on vaja kõrvaldada atsidoosi põhjustanud rikkumine. Selle tuvastamiseks võib sõltuvalt patsiendil varem diagnoositud haigustest ja kliinilisest pildist läbi viia palju uuringuid.

Peamised neist on üldised ja mitmesugused biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs.

Võimalikud kõrvalekalded:

1. Valk, neeruepiteeli rakud, silindrid uriinis, vere kreatiniinisisalduse tõus näitavad probleeme neerudega.
2. Suhkur uriinis näitab kõrget taset veres, mis on enamasti tingitud diabeedist või pankreatiidi ägedast staadiumist.
3. Vere leukotsüütide kasv viitab sellele, et atsidoos on tekkinud ühe siseorgani põletiku ja häirete tõttu. Neutrofiilid on suurenenud bakteriaalse infektsiooniga, lümfotsüüdid - viirusliku infektsiooniga.
4. Maksapuudulikkuse, tsirroosi korral täheldatakse bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist või verevalkude vähenemist.

Vastavalt analüüside tulemustele võib määrata ultraheli-, kompuuter- või magnetresonantstomograafia. Uuringute ulatuse määrab arst, võttes arvesse metaboolse atsidoosi kahtlustatavat põhjust.

Ravi meetodid

Esimene asi, mida ülaltoodud sümptomite ilmnemisel teha, on kutsuda kiirabi, kuna metaboolse atsidoosi ravi kodus on ebaefektiivne ja surmav. Sageli soovitatud soodaravi on täiesti kasutu. Naatriumkarbonaat, kui see siseneb maosse, neutraliseerub maomahlaga täielikult, ükski gramm ei pääse verre, seetõttu jääb selle pH muutumatuks.

Atsidoosi raviks mõeldud haiglas püütakse ennekõike kõrvaldada selle põhjustanud põhjus. Diabeedi korral langetatakse veresuhkrut intravenoosse insuliiniga. Mittediabeetilise ketoatsidoosi korral võib olla vajalik parenteraalne toitmine või glükoosi tilgutamine. Dehüdratsioon kõrvaldatakse soolalahuse mahulise manustamisega. Kui kaaliumi naasmisel rakkudesse tekib selle puudus veres, manustatakse kaaliumkloriidi. Neerupuudulikkuse ja surmavate ainetega mürgituse korral puhastatakse veri hemodialüüsi teel.

Aluseliste lahuste intravenoosset manustamist kasutatakse viimase abinõuna, kuna need võivad pärssida hingamist, alandada vererõhku, halvendada insuliini toimet, üleannustamise korral võib tekkida alkaloos. Kõige sagedamini kasutatakse naatriumvesinikkarbonaati ja trometamooli.

Naatriumvesinikkarbonaati kasutatakse raske metaboolse atsidoosi korral, kui pH langeb 7,1-ni, ja patsiendi madala rõhu korral. Seda saab kasutada ka karbonaatide kadumiseks seedetraktist ja ravimite üleannustamisest. Vajalik summa arvutatakse valemiga. Lahust manustatakse aeglaselt, vere koostist pidevalt jälgides.

Trometamool on võimeline siduma rohkem vesinikioone mitte ainult veres, vaid ka rakkude sees. Seda ravimit kasutatakse juhtudel, kui pikaajaline atsidoos võib olla patsiendi südamele ohtlik. Trometamooli kasutuselevõtu eeltingimus on neerude normaalne toimimine.

Kui ravi viidi läbi õigeaegselt ja tüsistusi välditi, elimineeritakse atsidoos esimesel päeval ja nädala pärast vabastatakse patsient.