Врач невролог что лечит у взрослых. Что такое неврология

Невролог занимается определением признаков заболеваний нервной системы (периферической и центральной), их лечением, профилактикой. Какие болезни лечит невролог? Инсульты (кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга), транзиторная ишемия мозга, органические поражения мозга, дистрофические изменения проводящих путей мозга, травмы мозга (лечение осуществляется совместно с травматологами), остеохондроз и корешковые синдромы, болезни периферических нервов (повреждения, воспалительные изменения) – лечение и диагностика всех этих и многих других состояний входит в компетенцию невролога.

Иногда пациентов интересует, чем отличается невролог от невропатолога? Так вот, ничем. Невропатологом (до 1980 года) называли врача, прошедшего специализацию по нервным болезням. Сейчас такой специальности нет, существует только «невролог». Хотя и первый вариант употребляется в печати и в разговорной речи, он постепенно выходит из обихода.

Этапы неврологического осмотра

Действия невролога могут быть различны в зависимости от тяжести состояния пациента, от наличия контакта с ним, от того, в каких условиях происходит осмотр (в поликлинике, в стационаре). Однако те действия, которые делает невролог при осмотре, приблизительно сходны и попадают под стандартную схему:

1. Сбор анамнеза и выяснение обстоятельств возникновения болезни или травмы (при невозможности выяснить эти моменты у пациента в случае нарушения сознания либо нарушения речи – например, при афазии и инсульте – опрашиваются родственники).
2. Внешний осмотр пациента (на предмет наличия явных дефектов, признаков травмы, признаков нарушения кровообращения в мозге). Так, асимметрия лица – один из признаков инсульта – может быть выявлен еще в самом начале обследования. Еще один признак инсульта – гемипарез (паралич) может быть определен с помощью проверки силы (пациент сжимает правой и левой рукой несколько пальцев доктора, а невролог в этот момент сравнивает степень сжатия справа и слева, определяя мышечную силу) и тонуса мышц. На стороне, противоположной сосудистой катастрофе, сила мышц будет ниже (тонус может быть как пониженным, так и повышенным).
3. Исследование рефлексов (зрачковых, менингеальных, сухожильных – со сгибателей и разгибателей, надкостничных, кожных, со слизистых). Сухожильные рефлексы проверяются путем нанесения короткого удара специальным молоточком в области сухожилия искомой мышцы (m. biceps et triceps brachii, m. quadriceps femoris, m. triceps surae и других).
4. Рефлексы со слизистых вызываются путем раздражения искомого участка слизистой оболочки каким-либо предметом (ваткой, тканью, иглой). Выделяют следующие виды рефлексов со слизистых:

• глоточный (при воздействии на слизистую оболочку глотки возникает глотательное движение);
• небный (при прикосновении к слизистой неба возникает его поднятие);
• роговичный (при дотрагивании до роговицы смыкаются веки);
• анальный (при покалывании кожи у ануса рефлекторно возникает сокращение его сфинктера).

Кожные рефлексы вызываются при раздражении кожи каким-либо предметом, в ответ на что возникает локальное сокращение мышц. Существуют следующие кожные рефлексы:

• брюшные (Розенбаха). При быстрых движениях ручки неврологического молоточка (снаружи – внутри) по коже живота сокращаются прямая и косые абдоминальные мышцы;
• подошвенный (происходит сгибание пальцев при воздействии на кожу стопы);
• кремастерный (подтягивание яичка кверху при воздействии на кожу на внутренней стороне бедра).

Врач изучает поверхностную чувствительность к температуре: проверяют путем приложения к коже пробирок, наполненных водой разной температуры – теплой, холодной. Болевую чувствительность доктор-невролог исследует путем легкого покалывания кожи иглой. Чувствительность к тактильным раздражителям изучается с помощью отрезка мягкой ткани, кисточки, ватки.

Проводится изучение глубокой чувствительности. Глубокое мышечно-суставное чувство исследуется путем произведения пассивных движений в различных суставах тела обследуемого (при этом обращается внимание, может ли обследуемый объяснить, какие именно движения были выполнены). Чувство давления проверяется путем помещения на кожу предметов различного веса. В норме человек может ощутить ничтожное давление – до 0,02 г (на ладонной поверхности кисти, на внутренней поверхности предплечья).

Следующий этап - исследование сложной (комбинированной) чувствительности. При этом проверяется чувство локализации, координации, дермолексия (способность воспроизводить графические и иные символы, «нарисованные» тупым предметом на коже), стереогнозис, барестезия.

Далее по плану - исследование мозжечковых функций. Проверка устойчивости в позе Ромберга, пальце-носовая проба – те исследования, что делает невролог на приеме и в стационаре наиболее часто. Также выполняется проба на диадохокинез – в положении стоя (глаза закрыты) пациенту необходимо вращать в разные стороны кисти – при наличии органического поражения мозжечка на одной стороне движения будут более размашистыми. Выполняется также пяточно-коленная проба (необходимо лежа на спине прикоснуться пяткой одной ноги к колену на противоположной стороне) и указательная проба (нужно указательным пальцем дотронуться до кончика неврологического молоточка доктора).

Итог

Неврология – это большая отрасль медицины, занимающаяся исследованием нарушений различных функций нервной системы, изучением органических нарушений мозга, их диагностикой, лечением. Список болезней, какие лечит невролог, обширен.

Внимание!

Головные боли, боли в спине, проблемы со сном, быстрая утомляемость – с такими проблемами каждый из нас сталкивался хотя бы раз в жизни. Многие предпочитают выпить таблетку-анальгетик и забыть о болезненных ощущениях. Другие же совершенно правильно считают, что игнорировать такие симптомы нельзя, ведь они могут говорить о развитии той или иной патологии. Но зачастую вопрос заключается в том, консультация какого врача действительно необходима – невропатолога или невролога?

Чем занимается невролог?

Невролог – врач с высшим медицинским образованием, получивший специализацию в области неврологии. Основные задачи невролога – диагностирование и лечение патологий центральной и периферической нервной системы.

К таким болезням относятся невралгии, невриты, сосудистые заболевания, эпилепсия, последствия травм, опухолевые образования в области спинного и головного мозга. Если все подобные нарушения не приводят к развитию психических расстройств, они находятся в сфере компетенции специалиста-невролога.

Чем занимается невропатолог?

Термин «невропатолог» возник в медицинской науке советского периода. Невропатолог до 80-х годов прошлого столетия – это врач, закончивший обучение в одном из медицинских ВУЗов по профильной специализации «неврология».

В настоящее время понятие “невропатолог” устарело и практически не употребляется в период подготовки специалистов, а также в учебной и справочной литературе. Фактически такое определение специалиста в области неврологии можно считать ошибочным. В профессиональной медицинской среде его заменил термин «невролог».

Клиническая неврология занимается изучением этиологии, патогенеза, симптоматики, клинической картины заболеваний нервной системы, а также разработкой методов успешной диагностики, терапии и профилактических мер нервных патологий.

Таким образом в нашей стране невролог и невропатолог – разные названия одного и того же специалиста.

С какими проблемами следует обратиться к неврологу?

Головные боли

Основным поводом для первого обращения к неврологу выступает головная боль или мигрень. Периодически или регулярно с приступами головных болей сталкиваются до 75% всего населения земного шара.

Такие боли могут быть следствием заболеваний сосудов, гормональных сбоев, психоэмоциональных нагрузок, атеросклероза, патологий опорно-двигательного аппарата.

В задачу специалиста входит определение причин возникновения головных болей и выбор подходящего метода терапии в зависимости от основного заболевания.

Вегетативные расстройства

Второй актуальной проблемой неврологии являются нарушения функции вегетативной нервной системы. Вегетативные нарушения различной степени тяжести встречаются у 60% людей различного возраста. Обычно они проявляются следующими симптомами:

• изменение артериального давления;
• сбои сердечного ритма;
• быстрая утомляемость;
• хроническая усталость;
• снижение работоспособности, потеря концентрации;
• ощущения нехватки воздуха, головокружения;
• повышенное потоотделение;
• бессонница;
• панические атаки;
• раздражительность, депрессия.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

К сфере деятельности невролога также относятся следующие заболевания позвоночника и нервных окончаний:

• остеохондроз;
• радикулит;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• невралгии;
• последствия травматических поражений;
• нарушения мозгового кровообращения, инсульты;
• нарушение координации движений;
• опухолевые образования головного мозга и позвоночника;
• инфекционные заболевания, вызывающие поражение нервной системы.

Раньше, все заболевания лечил лишь один врач. Тогда медицина находилась на весьма скромном уровне и не могла справиться со многими заболеваниями. Однако позже, ученые поняли, что гораздо разумнее будет разделить врачей на узкие области, в которых они смогут максимально развиваться и самосовершенствоваться. Это событие можно считать главным шагом в сторону прогрессивной медицины. Сейчас существует огромное множество врачей, каждый из которых отвечает лишь за свою область. Сегодня вы узнаете, кто такой невролог и с какими недугами он работает, а также ознакомитесь ходом его приема.

Что делает невролог

Невропатологические отрасли исследуют не что иное, как нервы и нервную систему. Врач, который работает в этой области, называется невролог. Ученые задействованные в этой сфере занимаются разработкой различных новых методик диагностики и лечения, а также изучают различные заболевания.

Многие задаются вопросом о том, кто такой невропатолог. Сегодня мы ответим на этот вопрос, ведь невропатолог и невролог – это один и тот же врач.

Нейроневролог и невролог – это врач, который закончил мединститут по специальности педиатрия или лечебное дело, а затем доучился в ординатуре на невропатологии. Такое образование требует достаточно много времени и дается только в очном режиме.

Лечит такой специалист детей и взрослых. Он занимается болезнями связанными с нарушениями в нервной системе. Если говорить подробнее, то в его компетенцию входят спиной и головной мозг, а также периферическая нервная система.

Невролога часто путают с другими врачами. Это происходит от того, что есть специалисты, которые работают в очень близкой отрасли.

С кем не надо путать неврологов:

• Психиатр;
• Психотерапевт;
• Психолог.

Все эти специальности близки к невропатологии. И зачастую, работают сообща. Однако психолог работает с нервными расстройствами, а психиатр лечит людей с серьезными отклонениями. Детский невролог так же, как и взрослый лечит заболевания нервной системы. Однако он работает с детьми, а следовательно имеет большую ответственность.

Что лечит невролог: перечень заболеваний

Как вы уже поняли, невролог работает с различными патологиями нервной системы. Этот врач первый, к кому следует обратиться, заподозрив наличие заболеваний в этом органе.

Стоит отметить тот факт, что невропатология тесно связанна с педиатрией, нейрохирургией и психиатрией. Обычно эти врачи работают вместе.

Чтобы понять, что делает невролог, нужно знать, какими болезнями он занимается. Давайте посмотрим, за что отвечает эта профессия.

Проблемы, которые помогает решить невропатолог:

• Арахноидит – заболевание, влияющее на паутинную оболочку мозга. Может быть вызвано различными травмами и инфекциями, в том числе отравлением.
• Разные проявления бессонницы.
• Паркинсон. При этой болезни аномально увеличен тонус мышц, а движения замедленны.
• Альцгеймер. Этот недуг влияет на психику, больной начинает терять память, перестает рационально мыслить, мышцы слабеют и теряют чувствительность.
• Гидроцефалия и давление внутри черепа.
• Сильная неутихающая головная боль. Связанна с нервным напряжением и постоянными стрессами. Свойственна женщинам и детям.
• Инсульт. Это название характеризует кровоизлияние в мозг.
• ДЦП или детский церебральный паралич.
• Ишиас – это заболевание седалишного нерва. При нем в области крестца появляются сильные боли.
• Ишемический инсульт – это название заболевания характеризует неправильное кровообращение в мозгу, в следствии чего повреждаются его ткани.
• Кластерные боли головы. При этом синдроме больной чувствует колющую боль в глазу или за ним, это ощущение может отдавать в ухо или щеку.
• Боли люмбаго. Это кратковременное неприятное ощущение, изредка возникающее в пояснице.
• Менингит. Сюда относится и туберкулезный менингит.
• Миастения. Причиной этой болезни является генетика. Этот недуг характеризуется слабостью мышц.
• Миелит или инфецирование спинного мозга.
• Мигрени.
• Патология тонуса мышц у детей.
• Миопатия. Вызывается поражениями мышечной ткани.
• Невралгии. Это сильная острая боль, которая вызвана воспалением периферического нерва.
• Рак позвоночника или головного мозга.
• Нейропатия и неврит.
• Полиомиелит. Инфекция, которая поражая спиной мозг, приводит к параличу.
• Рассеянный склероз. Этот недуг поражает центральную нервную систему.
• Гиперактивность и синдром дефицита внимания. Свойственна детям и подросткам.
• Болезнь Виллиса. Этот недуг заставляет человека постоянно двигать ногами.
• Хроническая усталость, которая не проходит на протяжении долгого времени.
• Нарушение кровообращения в мозгу. Эта проблема чревата некрозом мозговых тканей.
• Тунельный синдром. При этом недуге нервы придавливаются к выступам на позвонке.
• Расстройства экстрапирамидного типа. Нарушения тонуса мышц с их подергиваниями или обездвиженностью.
• Энцефалит и энцефалопатия.

Все эти болезни обследует и изучает невропатолог. Он помогает справиться с недугами или замедлить их прогрессирование.

Неврологические симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

Профилактика болезни всегда эффективнее ее лечения. Поэтому если у вас появились даже малейшие жалобы, нужно немедленно посетить невропатолога. В этом случае лечение будет максимально эффективным.

Болезни, связанные с невралгией, крайне опасны. Однако они не всегда себя проявляют. Поэтому даже малейшие отклонения от нормы в этой области должны быть серьезной причиной посещения невролога.

Чтобы знать, когда стоит обратиться к невропатологу, необходимо знать, как проявляют себя заболевания. Давайте ознакомимся со списком основных признаков неврологических недугов.

С какими симптомами стоит обращаться к невропатологу:

• Если вы чувствуете боли в голове чаще, чем один раз в неделю. При таких ощущениях может возникать тошнота, подскакивает давление и присутствуют нарушения зрения.
• Часто появляется головокружение.
• Периодическая потеря зрения на несколько часов или дней. Со временем зрительная функция восстанавливается.
• Слабость в мышцах, которая медленно, но неумолимо прогрессирует.
• Потеря сознания.
• Скованность в теле. Может сопровождаться задержкой двигательных реакций.
• Дрожание рук и ног.
• Внезапные и частые судороги в мышцах.
• Боли в спине и конечностях.
• Онемение и покалывание на кожи.
• Ухудшение памяти.
• Бессонница и чрезмерная сонливость.
• Нарушение вкуса и обоняния.
• Приступы страха, паника, учащение сердцебиения озноб и жар.

Если у вас появились какие-то из перечисленных ощущений, то вам стоит немедленно обратиться к невропатологу. Ведь они могут сведетельствовать, как о легком эмоциональном расстройстве или нехватки в организме витаминов и минералов, так и о страшных заболеваниях, которые поддаются лечению только на ранних стадиях.

Причины, по которым нужен врач невролог

Невропатологические заболевания редко возникают сами по себе. Обычно на это имеется достаточно серьезная причина. Сопоставив фактор с неприятными симптомами, вы сможете заподозрить вовремя наличие какого-либо недуга в этой области.

Вы, наверное ни когда не слышали такое словосочетание, как «врач ювенолог». Кто это такой? Такие специалисты могут работать в разной сфере с подростками. Такие врачи должны быть не только профессионалами в своей области, но и опытными психологами.

Итак, вы должны знать причины, по которым люди попадают к неврологу. Это поможет вам избежать части из них.

Список факторов, которые вызывают заболевания в нервной системе, говорит о том, что в большинстве случаев от нас не зависит их развитие. Однако если вести здоровый образ жизни, необходимость посещать кабинет невролога возникнет не скоро.

Прием врача невролога

Многие боятся идти на прием к неврологу со своими проблемами, так как не знают, что происходит на осмотре. Отделение неврологии достаточно специфично, однако зная, что делает невролог, вы не окажитесь в неудобном положении.

Что происходит на приеме у невропатолога:

• В первую очередь врач смотрит ваши истории болезни, а также выслушивает жалобы;
• Далее он проверяет рефлексы и пальпирует пациента;
• Также врач назначает анализы, которые позволят выявить причины вашего беспокойства.

После того, как больной проходит, все необходимые исследования и задет анализы, ему назначается лечение. Это могут быть препараты, физиотерапия и т.д. Проще говоря, некролог – это врач, который делает все, чтобы вы из-за своей болячки не попали в некролог.

Кто это и что лечит невролог (видео)

Специализация врача некролога – это нервная, центральная и периферическая системы. Эти органы очень важны для организма, а потому, чтобы стать невропатологом нужно потратить много времени и приложить массу усилий!

Хронический недосып, тяжелые умственные и физические нагрузки, стрессы, погоня за повышением, неблагополучные экологические условия, неправильное питание и вредные привычки - все это изводит человеческую нервную систему, которая в итоге дает сбой. Мы живем в век технологий и вседозволенности, но, тем не менее, наши организмы ослабевают, а заболевания молодеют, и становятся все более изощренными.

Однако, с болезнями нервной системы и проблемами головного и спинного мозга, сталкивались даже в древности, о чем свидетельствуют труды Гиппократа и других ученых тех времен. Конечно, их было меньше, и случались они реже, но все-таки были. Именно поэтому появилась необходимость в отдельной науке, которая бы подробно изучала строение ЦНС, функции составляющих ее органов и структур, механизм развития нарушений в них, а также предлагала пути решения при возникших патологиях. Назвали ее неврологией, а врачей невропатологами. В восьмидесятые года двадцатого столетия в Минздраве произошли изменения, и невропатолога переименовали в невролога.

Сейчас вы узнаете, что лечит невролог, и с какими симптомами обращаться к нему, но сначала выясним, кем он вообще является.

Кто такой невролог?

Невролог - это специалист, окончивший медицинский институт по лечебному делу, хорошо разбирающийся в терапии, и при этом, прошедший переквалификацию в неврологическом направлении.

Нервная система человека - это сложная совокупность структур, включающих в себя:

• Головной мозг;
• Спинной мозг;
• Нервные сплетения;
• Пучки;
• Окончания и волокна.

Все они состоят из нервных клеток, которые называют нейронами. Когда в их работе происходит сбой, в ЦНС развиваются воспаления, что чревато серьезными проблемами для организма в целом.

Врач этой профессии должен уметь находить правильный подход к пациентам, вести опрос, чтобы достоверно определить причину нарушения, и подобрать план исследований, на основании которых можно предполагать о диагнозе. Посмотрим, чем занимается невролог и что он лечит.

Его компетенция распространяется на любого рода неврологические расстройства. Их насчитывается огромное количество, и для каждого из них есть характерная симптоматика, способствующие причины, предрасполагающие факторы, а также вероятные осложнения.

Зачастую, заболевание нервной системы можно охарактеризовать возникшим параличом, психическими срывами, судорогами и потерей всякой чувствительности. Наиболее распространенные состояния, подлежащие лечению у невролога, это:

• Мигрень - приступы сильной головной боли. Отмечается, что порядка 70% населения Земли в большей или меньшей степени страдает от этого явления;
• Нервный тик - мышечные сокращения на лице, повторяющиеся с определенной частотой;
• Тремор - дрожание пальцев и кистей рук;
• Паралич - наиболее известен паралич Белла, который поражает нерв с одной стороны лица;
• Остеохондроз - на фоне дистрофических изменений в хрящах позвоночника, могут защемляться нервные окончания;
• Межпозвоночная грыжа - аналогичная ситуация, связанная с близостью позвоночных дисков со спинным мозгом и его отростками;
• Радикулит - болезнь, при которой воспаляются нервные корешки в области позвоночника;
• Эпилепсия - относится к серьезному заболеванию ЦНС, носящему хронический характер, и проявляющемуся припадками, потерей сознания и судорогами;
• Инсульт - в результате этого острого нарушения, мозг может недостаточно снабжаться кровью, из-за чего развивается паралич;
• Последствия травм черепа и спины;
• Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера - возникает из-за активной гибели нейронов, что влечет за собой необратимые последствия для нервной системы и психики.

Это не весь список патологий, а основной перечень того, что невролог лечит у взрослых.

Опытный невролог всегда пытается услышать своего пациента, узнать все о жалобах, хорошо осмотреть его, начиная с походки и движений, заканчивая чертами лица, выяснить, не было ли схожих случаев у его близких родственников, и выслушать предположения больного о возможных причинах патологических нарушений.

Можно сделать вывод: первое, чем занимается невролог - это диагностика пациента. При необходимости он прибегает к различным анализам и другим методикам исследований. На основании их результатов, он прорабатывает терапевтический курс, контролирует состояние больного на всех этапах лечения, помогает организму восстановиться, и дает пациенту профилактические советы.

С какими симптомами обращаться?

Нарушения в работе органов ЦНС происходят медленно и незаметно. Из-за этого, человек очень часто не подозревает о серьезной опасности до тех пор, пока у него не появляется паралич, психические расстройства или слабеет интеллект. У пожилых людей риски этих заболеваний возрастают в разы.

Даже такие незначительные проявления, как покалывание и онемение пальцев не должны быть проигнорированы, тем более если они сочетаются с частыми головокружениями, головными болями и потерей сознания.

Что лечит невролог, и с какими симптомами обращаться:

• Еженедельные приступы мигрени, сопровождающиеся ухудшением работы зрительного аппарата, скачками артериального давления и тошнотой;
• Сильное головокружение;
• Кратковременная потеря зрения или сознания с последующим их возвращением;
• Бессознательные припадки с судорогами;
• Прогрессирующая мышечная слабость;
• Скованность движений тела;
• Тремор рук и ног;
• Болезненные ощущения вдоль спины (позвоночника);
• Онемение тканей, покалывание или потеря чувствительности на отдельных участках;
• Ухудшение памяти;
• Хроническая бессонница, или наоборот, круглосуточно сонливое состояние;
• Приливы жара или озноб;
• Учащенное сердцебиение;
• Приступы паники и депрессии;
• Расстройство работы вкусовых рецепторов и обоняния.

Кто такой невролог? Какие болезни лечит, почему так сложно поставить диагноз. Методы для определения заболеваний, симптомы. На приеме у невролога: как проходит осмотр, какие задачи решает врач. С какими симптомами обращаться?

Невролог – врач, который рассматривает нарушение деятельности нервной системы, как причину болезни. Старшему поколению привычнее называть специалиста – невропатологом, что на сегодняшний день неверно, так было до 1980 года.

Для получения сертификата по неврологии и возможности вести прием больных, потребуется окончить медицинский институт и интернатуру.

Неврология – наука о возникновении нарушений в работе нервной системы человека. Рассматривают механизм развития, первичные признаки и симптомы заболевания. После диагностики и постановки диагноза невролог назначает лечение и профилактику.

Причины уязвимости нервной системы

Нервная система человека в силу своей сильной разветвленности является полем для развития разнообразных патологий, что губительно сказывается на других системах и органах.

Причины развития патологий:

• При беременности. Цитомегаловирус и краснуха передаются плацентарным путем.

• Травмы. Ушибы головного мозга и спины.

• Сосудистые нарушения. Образование тромбов, разрывов и воспалений.

• Наследственность и хронические заболевания.

Опосредованно вред нервной системе наносит недостаток питательных веществ и витаминов, отравления тяжелыми металлами, влияние химических веществ, антибиотиков, а также сердечные и почечные заболевания.

Что лечит невролог: какие болезни?

В основе заболеваний нервной системы лежит нарушение в работе нейронов, нервных клеток, ослаблении между ними связи, а также воспалительные процессы головного и спинного мозга.

Заболевания, которые лечит невролог:

1. Арахноидит. Инфекция, в том числе и нейроинфекция, травма, отравление затрагивает паутинную оболочку мозга. Проявляется головными болями, судорожными припадками, снижением зрения, шумом в ушах.
2. Бессонница.
3. Болезнь Паркинсона. Состояние при котором замедляются движения, увеличивается тонус мышц и появляется дрожь в покое.
4. Болезнь Альцгеймера. Прогрессирующее заболевание, затрагивающее психические функции, происходит нарушение памяти, мышления, эмоций, идентификации человека, как личности. Со временем теряется сила мышц и чувство равновесия, появляются нарушения в функциях тазовых органов.
5. Внутричерепная гипертензия (давление), гидроцефалия.
6. Головная боль напряжения. Сильная, монотонная, сдавливающая. Возникает чаще у женщин, страдают также дети. Вызвана психическим и мышечным перенапряжением, хроническим стрессом.
7. Геморрагический инсульт. Тяжелая форма нарушения мозгового кровообращения, сопровождается кровоизлиянием в мозг.
8. Детский церебральный паралич.
9. Ишиас. Неврит седалищного нерва , проявляется острой болью в области крестца и поясницы.
10. Ишемический инсульт. При нарушении мозгового кровообращения повреждается ткань мозга, что ведет к утрате его функций. Самый распространенный инсульт.
11. Кластерные головные боли. Резкая, острая, жгучая боль в глазу или за ним, с иррадиацией в ухо, висок, щеку.
12. Люмбаго. Острая и резкая, но кратковременная боль в области поясницы.
13. Менингит.
14. Миастения. Генетическое заболевание, прогрессирующего характера, вызывающее патологическую утомляемость и слабость мышц.
15. Мигрень.
16. Миелит. Заболевание при котором инфекция поражает спинной мозг.
17. Миопатия. Мышечная дистрофия, дегенеративное заболевание, вызванное поражением мышечного волокна.
18. Нарушение мышечного тонуса у ребенка.
19. Невралгия. Острая и пронизывающая боль при поражении периферического нерва.
20. Неврит или нейропатия.
21. Опухоль головного мозга или позвоночника.
22. Полиомиелит. Инфекционное заболевание поражающее спинной мозг и приводящее к параличу.
23. Рассеянный склероз. Прогрессирующее хроническое заболевание, которое разрушает центральную нервную систему.
24. Синдром беспокойных ног или болезнь Виллиса. Неприятные ощущения в конечностях заставляют человека ими двигать, что приносит облегчение.
25. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Страдают дети и подростки.
26. Синдром хронической усталости. Сочетание нескольких симптомов, которые характеризуются чрезмерной усталостью, сохраняющейся на протяжении длительного времени и ничем не купируемой.
27. Туберкулезный менингит. Развивается воспаление мозговых оболочек у больных туберкулезом.
28. Туннельный синдром. Происходит ущемление и придавливание нерва к выступам на кости.
29. Хронические нарушения мозгового кровообращения. Медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к развитию микроочагов некроза мозговой ткани и дисфункциям мозга.
30. Экстрапирамидные расстройства. Изменяется мышечный тонус, нарушается двигательная активность, появляется гиперкинез (подергивания) или гипокинезия (обездвиженность) и их сочетания.
31. Энцефалит.
32. Энцефалопатия. Диффузное поражение головного мозга при различных заболеваниях и патологических состояниях.

Внимание! Невролог не лечит психические нарушения. Этим занимается психотерапевт. Но, заболевания нервной системы часто могут сопровождаться нарушением психики, в этом случае помощь пациенту оказывают оба специалиста одновременно.

Симптомы и жалобы для обращения к врачу

Нервные заболевания не появляются сразу, а развиваются медленно и постепенно. Опасны тяжелые и необратимые последствия – паралич, инвалидность, утрата интеллекта. С возрастом этот риск только увеличивается.

При периферическом параличе происходит практически полная утрата мышц способности сокращаться, человек не контролирует свое тело, не способен передвигаться. Парез – частичная потеря мышцами двигательной активности. При обоих состояниях развивается атрофия, при котором уменьшается объем мускулатуры, отсутствуют сухожильные рефлексы, мышечная ткань расслаблена, теряется упругость и тонус.

При центральном параличе происходит обратный процесс, то есть мышечный тонус повышается, скорость рефлексов сухожилий увеличивается.

При поражении базальных ганглиев, которые находятся в белом веществе головного мозга, нарушается регуляция двигательной и вегетативной функции, что сказывается на моторике движений. Они замедляются, становятся непроизвольными, появляется тремор (дрожь), изменяется мышечный тонус.

Если страдает мозжечок, то нарушается координация движений, речь становится медленной и нечеткой, конечности слабеют.

Внимание! Симптомы нервного заболевания могут быть незаметными и незначительными, будь то онемение пальцев или головокружения, не относитесь к таким проявлениям начала заболевания легкомысленно.

Любую болезнь легче предотвратить и лечить на начальной стадии. Обратиться к врачу следует в случае, если:

• Вы испытываете головные боли чаще, чем 1 раз в неделю и при этом нарушается зрение, изменяется артериальное давление, появляется тошнота, рвота.

• Испытываете внезапное головокружение, неуверенность, шаткость в походке.

• Кратковременная или длительная (несколько часов, дней) потеря зрения с последующим восстановлением.

• Потеря сознания, судорожный припадок (однократно или повторно).

• Нарастание слабости в мышцах, сила которых не восстанавливается при тренировках.

• Замедлилась двигательная реакция, появилось ощущение скованности в теле.

• Дрожь в руках и ногах.

• Судорожные сокращения мышц.

• Беспокоит снижение чувствительности на некоторых участках кожи, онемение и покалывание.

• Ухудшилась память.

• Изменилось обоняние, почувствовали нарушение вкуса.

• Либо постоянная бессонница, либо чрезмерный сон.

• Беспричинные приступы страха, паники, учащенное сердцебиение, озноб или, наоборот, чувство жара во всем теле.

На приеме у врача: что следует знать пациенту

При первичном посещении врача невролога, специалисту необходимо будет подробно расспросить человека о жалобах, то есть собрать анамнез болезни.

Опытный врач только по походке и движениям уже может оценить состояние пациента. Но, необходим внимательный осмотр: визуальный, тактильный и с помощью инструментов, для постановки диагноза. Чтобы оценить некоторые рефлексы, состояние мышц потребуется снять часть одежды.

Итак, как проходит прием у невролога:

• Специалист осматривает внешность пациента на наличие асимметрии лица, тела.

• Для исследования работы глазного нерва, потребуется проследить за движениями молоточка, не поворачивая головы.

• Проверить рефлексы врач может при помощи вашей мимики. Невролог попросит вас наморщить лоб, высунуть язык или сказать «А».

• Проверить чувствительность лица можно при помощи иголки. Не стоит пугаться, потребуется максимально сосредоточиться и отвечать на вопросы невролога о том, одинаковые ли ощущения испытываете при уколах в симметричных зонах.

• Врачу для определения состояния мышц, их тонуса и рефлексов попросит пожать ему руку, сопротивляться при попытке сгибанию локтя. Оценка происходит путем начисления баллов от 1 до 5.

• Глубокие рефлексы рук и ног проверяют ударами молоточка по сухожилиям.

• Поверхностные рефлексы проверяют, раздражая кожу брюшной стенки иголочкой.

• Глубокое исследование мышц и суставов проводят когда у пациента закрыты глаза, а доктор отводит ему его палец в разные стороны, и просит точно называть в каком направлении он это делает.

• Определить состояние спинномозговых нервов и паравертебральных болевых точек помогает рисование на коже спины пациента различных фигур, букв и цифр.

• Координация движений проверяется позой Ромберга. Пациент стоит, ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты. Невролог попросит медленно подвести указательный палец к носу (каждой рукой). При этом исследовании человек в идеале не должен шататься в стороны.

• Возможно, чтобы оценить память, потребуется ответить на специфические вопросы на счет или даты.

Задачи: что делает невролог

В связи с тем, что заболевания нервной системы одна из наиболее обширных и сложных областей медицины, от врача невролога зависит:

• Насколько полный и достоверный будет собран анамнез и проведен первичный осмотр.

• Заболевания связанные с НС часто сопровождаются болями, врач обязан верно определить причину.

• Невролог для постановки окончательного диагноза назначает пациенту весь необходимый спектр исследований и анализов, консультации (при необходимости) у кардиолога, офтальмолога и эндокринолога и др.

Обследование пациентов

Не во всех случаях удается поставить диагноз, опираясь на клинические данные. Возникает потребность в дополнительных исследованиях, которые дадут подробную информацию о состоянии пациента.

И еще довольно много методов и исследований, которые помогают в диагностике заболеваний: биопсия мышц, нервной ткани, генетические исследования, анализы крови.

Для успешного лечения требуется выяснить причину боли и поставить верный диагноз. А для этого необходимо обратиться к неврологу. Не стоит запускать болезнь, в зачатке победить ее намного проще!