Судороги у ребенка после падения. В чем причина судорог у детей: классификация, диагностические мероприятия, методики лечения

Детки страдают судорожными синдромами гораздо чаще, чем взрослые. Виной тому множество различных факторов. Разберемся, что способно спровоцировать судороги у ребенка, и как быстро справиться с проблемой.

Предпосылок к недомоганию много, и разобраться в них может лишь лечащий врач. Ведь диапазон синдромов достаточно широк – от сокращений мышц при засыпании и во сне до эпилептических припадков. Ночные судороги у детей далеко не всегда относят к патологиям, ведь импульсы к нервным окончаниям могут поступить вследствие яркого сна либо неудобной позы.

Судороги у детей до года также объясняются быстрой возбудимостью центральной нервной системы (ЦНС) вследствие ее незрелости.

Подобные реакции у малышей разделяют на эпилептические и неэпилептические. К факторам риска последних относится:

• Наследственная расположенность;
• Психоэмоциональные расстройства;
• Дисфункции ЦНС;
• Черепно-мозговые травмы;
• Нарушение обмена веществ;
• Реакция на прививку;
• Интоксикация организма;
• Внутренние кровоизлияния.

Причиной судорог у ребенка в ногах может стать дефицит кальция, железа и магния.
У новорожденного приступы могут возникать из-за асфиксии, родовых травм, проблем с сердцем и сосудами, перинатальной энцефалопатии.

Что такое респираторно-аффективные судорожные приступы? Это непроизвольные сокращения мышц из-за избытка эмоций. Они обычно проявляются у крох от полугода до трех лет и считаются самыми безвредными.

Определить причину судорог может только врач. Если они сопровождаются другими болезненными симптомами и часто повторяются, медицинская помощь необходима.

Виды судорожных проявлений

От того, как проявляются приступы, их можно разделить на несколько разновидностей:

Тонические

Характер сокращения мышц: длительный. Из-за этого конечности как бы застывают в процессе сгибания либо разгибания. Тельце крохи вытягивается, а головка запрокидывается или опускается на грудную клетку. Тонические судороги длятся долго. Их появление говорит о перевозбужденном состоянии мозговых структур. Чаще происходят в области конечностей, например, когда у ребенка сводит судорогой ноги. Но могут захватывать и живот, шею, лицо.

Клонические

Характер сокращения мышц: быстрый. Периоды сокращения мышц у детей и расслабления происходят динамически и визуально напоминают подергивания. Начинаются при возникновении патологического разряда в мозговых центрах либо в мышцах. Если не устранить их причину, но приступы учащаются.

Тонико-клонические

Клонико-тонические приступы характеризуются чередованием мышечных сокращений и повышенным их тонусом. Финалом может стать потеря сознания или даже кома. Часто проявляются судороги такого типа из-за заболевания эпилепсией.

Существуют еще и миоклонические судороги. Их отличие в том, что они проходят совершенно без боли. Чаще всего миоклонические судороги возникают во сне. К таким относят судороги в ногах ночью, от которых ребенок просыпается. Но могут быть вызваны испугом или перееданием (например, икота). У новорожденного миоклонические судороги часто связаны с недугами, передавшимися по наследству.Также по охвату скелетной мускулатуры врачи подразделяют все судорожные припадки на два типа: парциальные (местные) и генерализованные (общие).

Приступы обычно бывают одиночными. При повторении можно говорить о возникновении вторичного миоклонуса. Причинами здесь могут быть различные неврологические болезни.

Фебрильные судороги у детей

Так именуют судороги при температуре у ребенка. К подобным проявлениям склонны дошколята. Фебрильные судороги у детей при лихорадке развиваются из-за того, что мозг крохи недостаточно сформирован и чувствителен к различным раздражителям. Они наблюдаются у ребенка при высокой температуре: 38-39 градусов и выше. Причем приступы возможны, даже если раньше не проявлялись.

Как выглядят судороги при температуре? Эта разновидность проявляется следующим образом:

• Отстраненностью вплоть до потери ориентации;
• Побледнением и задержкой дыхания;
• Подергиванием мышц и застыванием.

Судороги у ребенка при температуре не считаются нормой, но в единичных случаях не опасны. Причинами фебрильных судорог являются различные инфекции бактериальной и вирусной природы. К подобной реакции дети могут быть предрасположены генетически.

Важно отметить: чем быстрее развивается гипертермия, тем выше вероятность судорожных состояний. Однако существуют и субфебрильные судороги. Такие судороги возникают после высокой температуры у ребенка, когда столбик термометра опускается до 37 градусов. Обычно они являются повторными, при осложнениях заболевания. Однако могут проявляться такие судороги на фоне прививки.

Судороги от температуры часто бывают у ребенка при заболевании, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. Такой недуг носит название . Его часто путают с ангиной, но вирус Эпштейна-Барра относится к герпетическим. Носителями инфекционных агентов Эпштейна-Барра является большинство населения земли. Но у дошколят из-за недоразвитой защитной системы вирус Эпштейна-Барра активизируется и провоцирует полноценное заболевание. К счастью, после болезни вырабатывается иммунитет. Даже тем, кто легко перенес недомогание, вирус Эпштейна-Барра больше не страшен. А болезненное состояние, которое провоцирует вирус Эпштейна-Барра, легко снимается современными медикаментами.

Симптомы и диагностика

Симптоматика судорожных припадков зависит от характера сокращения мышц. Но в целом можно говорить о следующих общих признаках:

• Различные тики и подергивания;
• Неконтролируемые движения ручек или ножек;
• Искажение черт лица;
• Закатывание глаз;
• Сжатие челюстей;
• Бледность кожи и синеватый оттенок губ;
• Избыточное слюноотделение;
• Застывание в неестественной позе;
• Тошнота и даже рвота.

Ребёнок может описаться, упасть в обморок. После приступа, скорее всего, станет капризничать, но при этом будет сонным и вялым.

Как распознать эпилептические припадки? Во время них малыш падает на пол и начинает биться в конвульсиях. Его глазки закатываются, на губах появляется пена, челюсти сжимаются. Дитя теряет сознание. Больной способен обмочиться или совершить непроизвольную дефекацию. Выход из приступа сопровождается дезориентацией и утратой памяти о случившемся. По завершению эпилептических судорог у ребенка происходит мышечное расслабление, и он засыпает.

Точно определить, почему начались судороги, может только врач. Он же решает, какой терапевтический курс выбрать.

Но перед этим доктор собирает анамнез, анализирует, с чего начался припадок, и назначает исследования. В них обычно входит анализ крови, электроэнцефалография. Иногда требуется компьютерная томография, пневмоэнцефалография, ангиография, спинномозговая пункция.

Опасны судороги тем, что последствия их непредсказуемы. У ребенка во время приступа функции мозга ослабляются, кислород практически не поступает. Из-за этого начинается некроз мозговых клеток, что приводит к проблемам с нервно-психической системой, отставанию в развитии.

Наиболее серьезны генеральные судорожные синдромы, поскольку малыш совершенно не владеет телом и находится без сознания. При неконтролируемом со стороны припадке у эпилептиков есть риск задохнуться слюной и рвотными массами, откусить язык.

Чем опасны ночные приступы? Кроха оказывается один на один с недугом, без помощи взрослых. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

Первая помощь при судорогах у детей

Что делать, если у ребенка припадок? Вызывать скорую помощь. Но поскольку борется со спазмом ребенок от 2 секунд до 10 минут, медики могут не успеть прибыть. Родителям нужно оказать крохе определенную помощь, используя следующий алгоритм:

Положение ребенка при судорогах

1. Снимите тесную обувь и одежду, а также откройте форточку для притока свежего воздуха.
2. Уложите кроху на бочок на ровную, не мягкую поверхность. Или, хотя бы, поверните на бок голову.
3. Пока длятся конвульсии, очищайте рот от слизи, при этом проложив рулон из ткани между зубками. Это поможет избежать прикусывания либо западания языка. Твердые предметы использовать нельзя, чтобы не повредить зубы.
4. Если кроха упал в обморок, постарайтесь привести его в чувство и продержаться до приезда медиков. Обморочный синдром помогает снять ватка с нашатырным спиртом, ласковые разговоры, прикосновения.

Особенно сложно и страшно в такой ситуации родителям младенцев. Грудничок не только не понимает, что с ним происходит, но и не может ничего сказать. Важно не впадать в панику, действовать четко и планомерно.

Когда кроха сильно плачет, у него тоже могут случиться спазмы. Его нужно успокоить. Уже начавшийся приступ останавливают, сбрызнув малютку прохладной водой или похлопав по щечкам. Затем дают седативное средство, например, валерьянку в пропорции: 1 капля на 1 год жизни. Успокоительное поможет справиться и с приступами, вызванными яркими сновидениями. А судороги икроножных мышц, когда у крохи свело ножку, устраняются легким массажем.

От фебрильных судорог, проявляющихся на фоне высокой температуры, спасут («Ибупрофен», «Парацетамол»). Также можно сделать прохладные компрессы или обертывания. В лихорадочном состоянии, когда жар идет в сочетании с бледностью и ознобом, охлаждающие процедуры делать не стоит. Такие симптомы характеризуют — очень опасное состояние у ребенка.

Врач может назначить инъекции в пропорции 1 мг на один килограмм веса. Ребенку постарше можно дать таблетку этого препарата – Но-шпа хорошо переносится детьми. И обязательно должна быть вызвана неотложная помощь.

Лечение судорог у детей и профилактика приступов

При судорогах у ребенка, не связанных с возрастными переменами или излишним эмоциональным возбуждением, требуется незамедлительное лечение. Терапевтическая тактика выбирается врачом в зависимости от причин мышечного спазма.

Доктор может прописать противосудорожные фармпрепараты, седативные и симптоматические средства, а также лекарства для нормализации обмена веществ.

Дополнительно назначают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, другие физиопроцедуры. При серьезных нарушениях работы мозга возможно хирургическое вмешательство.

Чтобы судороги обошли вашего кроху стороной, позаботиться об этом нужно до его рождения. За месяц до планируемой беременности принимайте препараты с фолиевой кислотой. Во время вынашивания не допускайте влияния любых неблагоприятных воздействий, инфекционных заболеваний, пропейте витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом. Новорожденного обязательно должен осмотреть детский невролог. Малютке в возрасте одного месяца надо пройти процедуру нейросоннографии.

Детям нужна физическая активность на свежем воздухе – чаще гуляйте с малышом. При засыпании крохи и во время сна обстановка должна быть спокойной и умиротворяющей. Важно составлять для детей сбалансированное меню, поскольку недостаток ценных элементов тоже может спровоцировать у ребенка судороги.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

11

Здоровье 09.08.2015

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим про важную тему: судороги у ребенка. Мы не будем углубляться опять же в медицину, но согласитесь, когда мы сталкиваемся и видим такую картину у наших детей, то до прихода врача нам всем надо собраться, знать, что делать и ни в коем случае не паниковать. Ведь именно от нас, взрослых, которые находятся рядом в такой момент, зависит здоровье и даже жизнь маленького человека.

Поэтому сегодняшняя статья посвящена судорогам у детей, явлении нередком в настоящее время. В статье мы рассмотрим наиболее частые причины возникновения судорог у ребенка и поговорим о первой помощи малышу, если это случится на наших глазах. И всегда надо помнить: если такая проблема, не дай Бог, случается, то всегда надо обратиться к врачу, выяснить причину и только врач назначит лечение. Будем же мудры, ведь речь идет о здоровье наших детей. Но опять же повторюсь, часто к моменту приезда скорой помощи или визиту врача, судороги у ребенка прекращаются. И ДО этого момента мы остаемся с ним и нашей проблемой один на один.

Судороги у детей. Причины

В медицине существует определенная классификация детских судорог, это выражается во внешнем их проявлении, но это сугубо медицинская терминология, касаться которой я не в праве. А вот причины возникновения судорог у детей мы с вами рассмотрим. Это могут быть

• высокая температура
• родовые травмы или осложненные роды
• порок сердца
• заболевания сосудистой системы
• нарушения обмена веществ в организме
• инфекции
• нарушения в развитии центральной нервной системы
• прививки
• отравление лекарственными препаратами

Как правило, возникновение судорожного синдрома связано с родовой травмой или патологией развития ребенка. Такое состояние требует постоянного контроля и соответствующего лечения. Причиной судорог у детей может быть ДЦП. Примерно у трети детей с ДЦП наблюдаются судороги.

Наиболее распространенной причиной возникновения судорог у детей, не связанных с эпилепсией и не требующих лечения, является высокая температура на фоне инфекционных заболеваний. Но если судороги появляются у ребенка при нормальной температуре — это всегда повод очень внимательно отнестись к здоровью малыша и обязательно нужно выявить причину судорог у ребенка и обратиться к врачу!

Фебрильные судороги при температуре у детей. Причины. Что делать?

Наиболее часто у маленьких детей встречаются судороги, возникающие на фоне высокой температуры, такие судороги в медицине называются фебрильными судорогами. Считается, что причиной фебрильных судорог у детей являются нарушения нервных импульсов в головном мозге как следствие не до конца сформировавшихся сложных процессов, протекающих в нервных клетках мозга.

Как правило, судороги при повышенной температуре могут возникать у детей от т5 месяцев до шести лет, но маленький человек растет, нервные клетки его мозга приходят в норму и судороги прекращаются.

Чтобы не спровоцировать возникновения судорожного синдрома высокую температуру у малышей нужно сбивать. Принято считать, что температура тела, достигшая 38 градусов, может вызвать судороги, но иногда достаточно небольшого повышения температуры, чтобы начались судороги, особенно у младенцев. Так что для маленьких детей повышенная температура тела несет в себе опасность.

Фебрильные судороги у детей. Симптомы

Фебрильные судороги могут протекать по — разному, у ребенка появляется напряжение в теле, может запрокинуться головка, могут быть подергивания рук и ног. При этом может произойти остановка дыхания, что характеризуется посинением губ и кожи лица. Такие судороги, как правило, длятся не долго, но для родителей это очень страшно, здесь главное – не терять самообладания и вызвать врача.

Обычно при фебрильных судорогах у ребенка происходят подергивания головы, дергаются ручки и даже голова. Обратите внимание и запомните картину судорог у ребенка и при визите врача скорой помощи очень внимательно, не пропуская деталей, расскажите о ней.

Судороги при высокой температуре у детей. Что делать? Неотложная первая помощь

Если на фоне высокой температуры случился судорожный приступ, он может пройти самостоятельно, но нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Ваши действия до приезда врача:

1. Необходимо освободить шею и грудную клетку малыша от одежды , чтобы не затруднялось его дыхание,
2. Затем уложить его на бочек на ровную поверхность, подложив что — нибудь под голову. Комнату проветрить. Если есть рвота у ребенка, следите, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
3. Если приступ закончился до приезда скорой, необходимо срочно охладить кожные покровы ребенка , например, протереть холодным влажным полотенцем области подмышек, в паховых складочках, в локтевых и коленных сгибах.
4. Обязательно дать жаропонижающее средство , чтобы приступ не повторился.
5. Внимательно описать картину судорог , когда врач приедет и осмотрит ребенка, засечь время судорог. Маме обычно не до этого. Попросите, если есть кто-то рядом вам помочь с этим. Мамочке любой кажется, что судороги, которые длились 30 секунд вечностью…

За детьми, подверженными фебрильным судорогам, необходимо постоянное наблюдение во время любого инфекционного заболевания , нельзя оставлять их без присмотра и не допускать повышения температуры выше 37,5 градусов .

Что важно знать родителям?

Таким детям противопоказано:

• любое перегревание
• нельзя водить их в парную
• оставлять на открытом солнце
• и в душном жарком помещении.

Предлагаю посмотреть видеоматериал от врачей о фебрильных судорогах у детей.

Судороги у грудных детей

Очень часто причиной судорог у младенцев может стать родовая травма, при которой происходит кровоизлияние в мозг. Судороги в этом случае могут возникнуть в первые дни и даже часы жизни младенца, но могут проявиться и несколькими месяцами позже. В этом случае их может спровоцировать прививка или любое инфекционное заболевание.

У грудничков судороги могут возникать из – за кислородного голодания мозга, из – за повышенного сахара или билирубина в крови, из – за недостатка калия, магния, кальция, цинка, витамина В6.

Судороги у младенцев часто встречаются в случаях, если женщины страдают алкоголизмом или наркотической зависимостью.

У грудных детей с патологией развития системы кровообращения не редко возникает состояние удушья.

В любом случае, при судорогах в ногах у грудных детей нужна немедленная медицинская скорая помощь.

Аффективно – респираторные судороги у ребенка

У детей до трех лет с чрезмерно возбудимой нервной системой этот вид судорог довольно часто встречается. Судороги возникают на фоне плача, если ребенок испугался, сильно ударился, могут возникать и на фоне истерии. Происходит кратковременная остановка дыхания, лицо ребенка синеет, руки и ноги подергиваются, голова запрокидывается. Как правило, такие судороги длятся несколько секунд, чтобы быстрее восстановить дыхание, можно брызнуть на лицо ребенка прохладной водой.

Такие дети должны наблюдаться у невролога, который назначит лечение, уменьшающее нервную возбудимость.

Первая помощь при судорогах у детей

Что делать при судорогах у ребенка.? Какой бы не была причина возникновения судорог у детей, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь и самостоятельно оказать первую помощь своему малышу, для этого:

• расстегните пуговицы у одежды , стесняющей дыхание ребенка
• положите ребенка на бок или хотя бы поверните на бок его голову
• чтобы во время приступа ребенок не прикусил язык можно воспользоваться чистым платком , который в свернутом виде вставить между зубами
• следить за рвотными массами , если у ребенка возникла рвота
• если приступ возник при высокой температуре, любыми безопасными способами охладить кожу ребенка
• дать лекарство, снижающее температуру
• проветрить комнату

Для того, чтобы выявить причину приступа, врачу понадобится как можно больше информации, поэтому обращайте внимание на все, засеките время, в течение которого длился приступ, и если судороги повторятся, время между приступами.

О судорогах у детей можно судить по таким признакам, как кратковременные сокращения мышц различных групп скелетной или лицевой мускулатуры. Как правило, этим проявлениями сопровождаются острые фазы серьезных заболеваний. Судороги могут быть общими и местными, клоническими или тоническими. Если вы столкнулись с таким явлением впервые, важно не растеряться, и следовать четко прописанному алгоритму действий.

Почему у ребенка судороги: основные причины

Чаще всего начало судорог бывает внезапным, ребенок возбужден, его движения становятся беспорядочными, голова запрокидывается, челюсти смыкаются. Затем происходит остановка дыхания, нарастают синюшность кожи, судороги усиливаются. После глубокого вдоха дыхание становится «храпящим», шумным, синюшность сменяется бледностью кожи. После припадка появляются заторможенность, спутанное сознание или наступает сон.

Почему у ребенка возникают судороги, и какой симптоматикой они характеризуются? Основными причинами судорог у ребенка являются:

1) эпилепсия:

• тоническая фаза (длительность около 10-20 секунд) - после внезапного крика ребенок теряет сознание, у него начинаются судороги, появляется напряжение жевательных мышц, а затем и всего лица, глазные яблоки отклоняются в стороны, зрачков расширяются, дыхание отсутствует;
• клоническая фаза (длительность от 30 секунд до нескольких минут) - возникают кратковременные сокращения различных групп скелетной мускулатуры.

Затем судороги урежаются, дыхание восстанавливается, часто возникают непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Через 15-30 минут после приступа ребенок засыпает, а, проснувшись, не помнит, что с ним произошло.

2) быстрое повышение температуры тела при вирусных инфекциях - судороги кратковременные (длятся не более 2-5 минут), обычно тонико-клонические. Характерный симптом таких судорог у детей – потеря сознания;

3) спазмофилия - тонические судороги мышц лица, стоп, кистей, потеря сознания характерны для детей от 3-4 месяцев до 1,5 лет;

4) , энцефалиты - судороги сопровождаются неврологическими симптомами.

Какие бывают судороги у детей и как оказать первую помощь

Судороги - внезапно возникающие непроизвольные сокращения мышц, чаще сопровождающиеся потерей сознания.

Различают местные и общие судороги. Какие бывают судороги у детей по характеру проявлений?

Различают:

• клонические судороги - кратковременные, размашистые, ритмичные сокращения частей тела;
• тонические судороги - более длительное сокращение мышц, сопровождающиеся разгибанием конечностей и туловища;
• тонико-клонические - тонические и клонические сокращения сменяют друг друга.

Судороги могут возникать при заболеваниях головного мозга (абсцессах, опухолях, ДЦП, врожденных аномалиях и т. д.), эпилепсии в ответ на различные повреждающие факторы (травмы, нейроинфекции, лихорадку, интоксикации, вакцинацию и др.).

Что делать при судорогах у ребенка, чтобы облегчить состояние малыша до приезда врача?

Первая помощь при судорогах у детей заключается в обеспечении проходимости дыхательных путей: нужно освободить ребенка от стесняющей одежды, очистить полость рта от слизи, рвотных масс, инородных тел. Для профилактики травмирования языка ему дают прикусить твердый предмет (карандаш, черенок ложки). Вводят 0,5% -ный реланиум (0,1 мл/кг, но не более 2 мл однократно) в клизме или внутримышечно; 25%-ный раствора магния сульфата (0,2 мл/кг, но не более 5,0 мл) внутримышечно; 20%-ный оксибутират натрия (0,3-0,5 мл/кг) в разведении через клизму.

Оказывая помощь при судорогах у ребенка, если произошла остановка дыхания, переходят на ИВЛ и делают непрямой массаж сердца.

При судорогах на фоне сильного повышения температуры тела дополнительно вводят 50%-ный анальгин (0,1 мл/год жизни) и 2,5%-ный пипольфен (0,1 мл/год жизни) внутримышечно.

Статья прочитана 2 598 раз(a).

Судороги являются мышечными сокращениями, вызывающими ноющую и резкую боль. Собственно судороги — процесс сокращения мышц, происходящий непроизвольно. Сопровождается болью и рядом повторяющихся в течение короткого времени приступов. Тонические и клонические судороги часто происходят у детей, обнаруживаются у представителей любого возраста.

По поводу определения причины рекомендуется обратиться к врачу. Доктор проведёт обследование, в результате диагностики выявится точная . Дети более чувствительны, преимущественно в раннем возрасте, при обнаружении соответствующих симптомов полагается оказать своевременную помощь, обратиться к врачу.

Известен смешанный, или тоническо-клонический, вид судорог. Возникают судороги на почве нарушения работы центральной нервной системы. Названные два типа судорог сопровождаются эпилептическими припадками, различаемым по характеристикам.

Спазмы появляются в результате всевозможных вредных воздействий на организм. Воздействия и вызывают сокращение мышц. Если сокращения происходят в короткий период времени, подобный приступообразный вид называется тоническими судорогами.

При клоническом типе судорог мышцы спазмируются непроизвольно, представляя плавные сокращения мышц, в отличие от тонических, происходящих резче. Тонические судороги обычно распространяются по рукам и прочим участкам тела, включая ноги, лицо. В подобных состояниях у больного наблюдается потеря сознания.

Нельзя допускать, чтобы при оказании первой помощи самостоятельно язык западал на нёбо. Больной способен захлебнуться пеной, что становится опасным для его состояния. Вероятен даже летальный исход.

Судорожные синдромы у детей. Тонические и клонические судороги в детском возрасте

Патология, проявляющаяся в судорожных состояниях, встречается у 2-3% детей. У ребёнка судороги проявляются активнее в связи с несформированностью детского организма, незрелым состоянием коры мозга. Отёк мозга становится причиной проявления судорожных состояний у детей, склонность детского организма к поражению выше, чем у взрослых.

Причины появления судорожных состояний у детей зависят от возраста, для каждой возрастной категории характерны своеобразные типы спазмов. часто возникают в связи с асфиксией, кровоизлиянием мозга и прочими причинами. Среди причин называются высокая проницаемость сосудов и гидрофильность мозга.

Если у детей обнаруживалось нарушение водного баланса организма либо передозировка лекарств, вполне возможно, что указанные факты возможно включить в причины возникновения судорожных состояний.
Известен ряд причин возникновений судорожных состояний у детей:

• Судороги, возникающие из-за травм и различных инфекционных заболеваний, эпилептических и энцефалитических реакций.
• Синдром эпилепсии на фоне воспалительного процесса.
• Приступы эпилепсии, возникающие на фоне нарушений работы центральной нервной системы.

Интенсивность судорог, время их протекания зависит от силы выражения эпилептического припадка. Асфиксия характеризуется недостатком кислорода в крови и тканях. Там накапливается углекислота, развивается респираторный и метаболический ацидоз. Происходит нарушение кровообращения, повышение сосудистой проницаемости. Внутричерепные нарушения считаются основным признаком проявления судорог у детей.

Судорожный синдром неизбежен, когда речь идёт об обезвоживании и недостаточности водного баланса в организме ребёнка. Судорожный синдром проявляется в результате нарушения работы мозга, ведёт к внутричерепным нарушениям, отёку мозга и нейроинфекциям.

Симптомы судорожных состояний у детей

Описано большое разнообразие клинических проявлений судорожных синдромов у ребёнка. Различают судорожные состояния по времени длительности, формам проявления. Клонические и тонические сокращения — наиболее распространённые виды, чаще прочих встречающиеся у детей.

Симптомы проявления клонических судорог:

• Подёргивание мышц на лице, переходящее на остальные части тела и конечности.
• Шумное, хриплое дыхание и появление пены изо рта и на губах.
• Бледность кожных покровов.
• Нарушения работы сердца.

Клонический тип судорог долгий по продолжительности. В избранных случаях способен привести к летальному исходу. При обнаружении соответствующей болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу, уметь правильно оказывать первую помощь, соблюдая этапы, не нарушая их.

Тонические судороги у ребёнка – длительные сокращения мышц, характеризуются медленным возникновением и резким проявлением.

При клонических нарушениях возможны ситуации:

• Потеря контакта ребёнка с окружающей средой.
• Мутный и плавающий взгляд.
• Запрокинутость головы, согнутость рук в кистях и локтях, вытянутость ног, сомкнутость челюстей.
• Замедление дыхания и пульса.
• Ребёнок способен прикусить язык.

Описанную фазу судорожного состояния считают тоническо-клонической, длится не более минуты. Судорожный приступ не возникает спонтанно, зависит от причины, непосредственно влияющей на его развитие. Если судорожные состояния возникают на почве травм головного мозга, они считаются тонико-клоническим типом.

Судорожные состояния у большинства больных обладают общим характером: появляется пена во рту, практически всегда больной теряет сознание. Явно проявляется синдром судорог у детей, начиная с трёхлетнего возраста. У детей раннего возраста развиваются проявления тонического характера, клонического типа — приходят уже в более взрослые периоды.

Очаговые припадки – тип припадков, характерен для детей старшего возраста. Отдельные формы подобных состояний объединяются в статусные, приводя к чрезвычайно тяжёлым последствиям. Заболевание протекает нестабильно, у больного наблюдаются мучительные судороги. В ряде случаев указанные формы припадков ведут к параличу либо смерти. Больного ребёнка требуется незамедлительно обеспечить необходимым лечением, юный чувствительный организм воспринимает заболевания быстрее, чем сформированный взрослый. Детский организм чаще не в состоянии справиться самостоятельно с рядом заболеваний, обладая слабым иммунитетом, не всегда способным защитить от болезни.

Известна форма детских , возникающая у детей с раннего возраста. Наблюдаются спазмы у ребёнка от нескольких месяцев до пяти лет. Фебрильные судороги делятся на определённые виды – выделяют типичные и нетипичные формы сокращений. Бывают простыми и сложными.

Сложные судороги, или нетипичные, протекают до 15 мин, сопровождаются температурой до 39 градусов. Простые спазмы сопровождаются короткими приступами, температурой тела не ниже 39 градусов. Сложные формы фебрильных судорог способны длиться на протяжении суток, показано немедленно обратиться к врачу. Запрещено оставлять больного ребёнка в подобном состоянии. Выявить причины появления судорожных состояний у ребёнка не составляет сложностей.

Как помочь детям при судорожных состояниях

При помощь детям требуется оказывать по нескольким направлениям.

• Обязательно поддерживать основные важные функции организма.
• Провести противосудорожную терапию.

В судорожных состояниях любого уровня следите, чтобы у ребёнка в свободном состоянии находились дыхательные пути. Желательно поддерживать процесс кровообращения в стабильном состоянии. При возникновении нарушений или осложнений требуется проведение своевременной терапии.

Если назначенные медикаменты не действуют, в качестве дополнительного лечения назначается фенобарбитал. Судороги, сопровождающиеся припадками эпилепсии, иногда приводят к серьёзным осложнениям. Судороги выделяют разных форм — от относительно лёгких и кратковременных до тяжёлых, продолжительных.

Это внезапные непроизвольные сокращения скелетных мышц, которые иногда сопровождаются нарушениями сознания. Они всегда неожиданны и кратковременны, но могут повторяться через определенный интервал времени и принимать болезненный характер. У детей приступы могут проявляются по-разному, в зависимости от возрастной группы, но квалифицированная медицинская помощь необходима в каждом случае.

Причины

Рассматривая возрастные категории, можно отметить, что у грудничков до 6 месяцев причины кроются в:

• аномалиях развития головного мозга;
• внутричерепной родовой травме и гипоксии ;
• сепсисе или врожденных нейроинфекциях.

От 6 до 18 месяцев самые частые причины уже другие:

От 18 месяцев и старше проявляются более серьезные заболевания, вызывающие непроизвольные сокращения мышц:

• инфекционные заболевания: энцефалит , менингит и др.
• отравления.

Среди менее распространенных причин встречаются:

• врожденные пороки сердца;
• абсцесс мозга;
• токсоплазмоз;
• краснуха;
• врожденная цитомегалия.

После первого же эпизода судорог необходимо подробное обследование, чтобы исключить наличие эпилепсии и других заболеваний нервной системы.

Виды

По характеру сокращений мышц различают судороги:

1. Тонические , проявляющиеся в длительном сокращении мышц с застыванием конечностей в положениях разгибания или сгибания. Тело вытянуто, как струна, голова запрокинута назад или опущена на грудь.
2. Клонические проходят с динамичным сокращением разгибательных и сгибательных мышц. Для них также характерны непроизвольные быстрые движения тела и конечностей.
3. Тонико-клонические отличаются двухфазным приступом и чередованием тонических и клонических симптомов.

Респираторно-аффективные судороги

Этот вид приступов может развиться при сильных эмоциях и перевозбуждении, что говорит о своеобразной истерической реакции на психологическое потрясение. Наиболее часто возникают они у детей возрастом от 6 до 36 месяцев.

Судороги во сне

Приступы характеризуются напряжением мышц и вытягиванием конечностей. Они могут проходить бесследно, но зачастую именно такие сокращения становятся причиной задержки психического и физического развития и нарушений координации и речи. Поэтому необходимо понаблюдать за малышом в период его сна, чтобы потом подробно описать врачу, что происходит с ребенком.

Фебрильные судороги

В случае, когда малыш простыл и на фоне высокой температуры начался приступ, можно говорить о фебрильных судорогах. Это самый частый вид судорог у детей от 6 месяцев до 6 лет. Дети более склонны к возникновению судорожных приступов вследствие незрелости нервной системы, большей концентрацией воды в тканях головного мозга, чем у взрослых, повышенной проницаемостью сосудов, острой чувствительностью к кислородному голоданию. Чем меньше возраст, тем ярче выражаются особенности мозга, способствующие возникновению фебрильных припадков.

К группе риска среди детей можно отнести тех, чьи мамы в период беременности перенесли острые инфекционные заболевания, тяжелый токсикоз, принимали лекарства без наблюдения врача, курили или употребляли спиртные напитки, даже в малых количествах. Этому виду судорог наиболее подвержены ослабленные дети, за которыми не было должного ухода. Основным фактором появления считается наследственная предрасположенность.

При фебрильных судорогах ребенок не реагирует на внешние раздражители, задерживает дыхание и синеет. Длится припадок может до 15 минут, но не исключены и серии приступов непроизвольных сокращений мышц.

Нет данных о том, что фебрильные судороги имеют последствия. Вероятность заболеть эпилепсией в будущем у таких детей точно такая же, как и у остальных.

Эпизод перенесенных фебрильных судорог не повлияет на интеллект и успеваемость в школе и не требует никакого длительного лечения. Однако показать ребенка неврологу нужно обязательно.

Видео по теме: комментарии специалиста о фебрильных судорогах у детей

Симптомы

При первом проявлении припадка многие родители ужасаются от довольно пугающей картины: ребенок вытягивает руки и ноги, застывает в неестественной позе, голова запрокинута, а глаза закатываются. Зубы крепко сжаты, в углу посиневших губ может показаться пена. Некоторые приступы сопровождаются кратковременной потерей сознания. Общее напряжение дополняется подергиванием конечностей или их замиранием при максимальном разгибании.

Ребенок полностью теряет контроль над стулом и мочеиспусканием. Длительность судорог составляет обычно не более минуты, однако для возвращения в полное сознание малышу требуется еще минут 10-15. Ночные приступы могут проявляться в виде легких подрагиваний, что обусловлено усталостью и перенапряжением.

Диагностика

Обследование подразумевает поиск причины случившихся судорог. После идентификации недуга уточняется природа приступов, для чего используются данные из жизненного анамнеза и истории болезни. Дополнительно могут назначатся обследования:

Первая помощь

Как только было замечено, что начинается приступ, необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Во время ожидания врача следует снять с ребенка тесную одежду и уложить его на жесткую и ровную поверхность на бок. Окно в комнате нужно открыть, чтобы шел приток свежего воздуха. При положении тела «лежа на спине» на бок нужно повернуть хотя бы голову. Не стоит пытаться вставить что-то ребенку между зубов, чтобы не травмировать их.

В случае, когда приступ относится к респираторно-аффективным, создается спокойная обстановка возле него. Можно сбрызнуть его водичкой или легонько пошлепать по щекам, после чего дать успокоительный препарат. Это может быть обычная настойка валерьянки в расчете 1 капля лекарства на 1 год жизни крохи.

• переносить ребенка без особой необходимости;
• оставлять его в одиночестве;
• пытаться напоить;
• сдерживать ребенка;
• разжимать насильно челюсти.

Лечение

Медикаментозные методы основаны на индивидуальном подходе с учетом частоты и характера приступов. Берется во внимание динамика проявлений уже в период терапии, а также приуроченность ко времени суток. Немаловажны и причины припадков, ведь при судорогах от температуры купируется лихорадка, а сокращения на фоне истерики и плача требуют нормализации дыхания.

Госпитализация показана при дыхательных расстройствах, длительном нарушении сознания и невозможности устранить основную причину заболевания.