Ощущения при растяжении связок на ноге. Лечение в домашних условиях

Растяжение ноги - это достаточно обширное понятие, которое может включать в себя травму связочного, мышечного или сухожильного волокна в бедре, голени или стопе. Само по себе растяжение особой опасности для здоровья и жизни человека не представляет. Однако последствия этой патологии могут быть крайне разрушительными. Так, при растяжении связок крупных суставов с течением времени могут возникать выпоты жидкости в суставную полость. Это чревато бурситами, артритами, деформацией хрящевой и костной ткани. Не редко встречаются посттравматические тендениты (воспаление сухожильных волокон).

Растяжение мышц ноги - это небольшая травма, которая заключается в появлении микроскопических разрывов в глубине мышечного волокна на фоне экстренно возникшего сжатия при выполнении того или иного физического упражнения. Чаще страдают спортсмены, которые занимаются подвижными и силовыми видами спорта.

В бытовых условиях растяжение мышц ноги является прямым следствием плохой физической подготовки человека. Обычно это результат гиподинамии и отсутствия регулярных занятий физической культурой. В большей степени растяжению мышц ноги подвержены лица, которые страдают от:

• избыточной массы тела;
• недостаточного развития вестибулярного аппарата;
• постоянных головокружений на фоне низкого или высокого уровня артериального давления.

Элементарная неуклюжесть, а также привычка переоценивать свои возможности может стать причиной неприятной травмы, которая на некоторый срок может ограничить подвижность поврежденной ноги.

Важным фактором риска является нарушение осанки со смещением центра тяжести, неправильное формирование стопы (косолапость или плоскостопие), патологическая постановка стоп при перемещении.

Симптомы растяжения мышц ноги

При растяжении мышц ноги симптомы проявляются в виде острой боли в пораженном участке конечности. Чаще всего встречается растяжение мышц и связок голеностопного сустава, бедра и паха. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения мышечных волокон. Если это небольшая по степени травма, то боль ноющая, легко переносимая. Подвижность ноги практически не ограничена, но при попытках продолжить движение боль может усиливаться. Это происходит за счет того, что поврежденные мышцы отвечают на нервный импульс еще большим сокращением, увеличивая площадь первичной травмы. Известны случаи полного разрыва мышцы после того, как произошло первичное растяжение и человек, превозмогая боль, продолжил выполнение работы или физических упражнений.

Второй характерный симптом - это отечность мягких тканей, которая проявляется в виде припухлости. Степень формирования отека зависит от характера травмы, глубины места разрыва, интенсивности кровотечения. Очень часто на фоне отека спустя несколько часов начинают проступать подкожные гематомы. Это происходит в результате разложения свернувшейся крови на форменные элементы, которые могут менять свою окраску за счет наличия в них железа и билирубина.

Ограничение подвижности обычно незначительное, однако, как уже упоминалось выше, дальнейшие движения могут усиливать неприятные ощущения и глубину травмы. Поэтому обеспечение покоя - это один из важнейших приемов оказания первой помощи.

В том случае, если боль продолжает нарастать даже в покое и отек увеличивается, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только опытный врач с помощью рентгеновского снимка и проведенного МРТ или УЗИ сможет исключить разрывы связок и мышц, переломы костей и травмы суставов.

Лечение растяжения ноги

Что делать при растяжении ноги - должен знать каждый человек, независимо от того, является ли он профессиональным спортсменом. Данный вид травмы часто встречается в быту и на производстве. А от своевременности и правильности оказанной первой медицинской помощи напрямую зависит срок восстановления травмированной ноги.

Запомните, что самое адекватное лечение растяжения ноги базируется на трех принципах:

• полный покой конечности на протяжении 3 - 7 дней;
• прикладывание холода в течение 48 часов и затем обеспечение согревающих компрессов (можно использовать мази, которые усиливают кровоснабжение поврежденных мышечных волокон);
• тугая повязка (лучше компрессионное белье), которые устраняют неизбежно возникающий венозный и лимфатический застой жидкости.

Наиболее сложное лечение растяжения ноги - это реабилитация конечности после острого периода. В это время необходимо не допустить развития контрактур и формирования соединительной ткани в местах разрыва мышечных волокон.

Для правильного восстановления вы можете воспользоваться услугами специалистов нашей клиники мануальной терапии. В зависимости от характера травмы мы готовы предложить вам индивидуальную реабилитационную программу с использованием всех методик мануального воздействия, лечебного массажа , акупунктуры или лечебной физкультуры.

Полноценная жизнь здорового человека связана с движением. Мы работаем, занимаемся спортом, танцуем. Но в разные моменты жизни мы можем травмироваться – потянуть мышцу, связку или сухожилие. Чаще всего от растяжения страдают наши конечности, особенно стопы, основной функцией которых является удерживание массы тела и перемещение его в пространстве. Давайте разберемся, что это такое, чтобы вовремя получить необходимую помощь и лечение.

Человек состоит из опорно-двигательного аппарата, состоящего из скелета и скелетных мышц. Это своего рода каркас, который служит защитой внутренним органам человека. Сокращение мышц, под воздействием нервных импульсов, приводит человека в движение.

Между собой кости скрепляются связками — эластичной соединительной тканью, которые скрепляют также и внутренние органы человека и удерживают их в определенном положении. К костям мышцы крепятся сухожилиями, состоящими также из плотной соединительной ткани.

При слабом мышечном корсете и малых физических нагрузках, из-за резких и сильных движений суставов, превосходящих естественный диапазон, может возникнуть растяжение связок и мышц. Травмировать стопы могут не только спортсмены. Женщины, носящие высокий каблук, находятся постоянно в зоне риска. Зимой при гололеде количество травмирующихся людей только увеличивается.

Симптомы

При растяжении стопы появляется сильная боль, потому что в тканях присутствует много нервных окончаний. Движения в суставе ограничены, и он увеличен в объеме. Присутствует припухлость и болезненность при пальпации.

Существует три стадии растяжения:

1. Боль умеренная, человек передвигается самостоятельно. В месте растяжения может появиться небольшой отек.
2. Есть мелкие повреждения мышц или связок, в состоянии покоя боль умеренная, которая может стать сильной при движении, сильный отек и гематома.
3. Есть деформация. Присутствует разрыв мышцы или связки. Человек обездвижен из-за сильнейшей боли. При этой стати требуется оперативное вмешательство. И, соответственно, требуется длительное лечение.

Тревожные симптомы . Важно помнить, что человек может оказать себе первую помощь при незначительном повреждении, соблюдая основные правила. Но если присутствуют другие симптомы, такие как онемение, заметное искривление мышцы, деформация ноги, потеря чувствительности, покалывание, место травмы бледное и холодное, либо есть подозрение на перелом или вывих – следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий и определить точный диагноз.

Лечение

Больному обеспечивается покой и накладывается тугая повязка на место травмы. К припухшему месту прикладывают лед. При этом необходимо избегать прямого контакта, чтобы не допустить обморожения сосудов. Ногу необходимо держать приподнятой. При желании можно принимать обезболивающие средства. После отсутствия симптомов отека, возможны согревающие мази, полезна физиотерапия. Хорошо воздействует массаж и самомасаж. Если после такого лечения боль и отек не проходят, то необходима врачебная помощь.

Осложнения

При первой степени тяжести осложнения отсутствуют. При второй на месте надрыва связок и мышц возникнут рубцы. При последней стадии из-за несвоевременного обращения к врачу и отсутствия необходимого лечения может возникнуть локальный некроз тканей.

Предотвращение растяжений:

• ношение удобной обуви, поддерживающей стопу;
• предварительная разминка перед физическими нагрузками;
• соблюдение техники безопасности;
• отсутствие избыточного веса, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на стопу.

Растяжение связок и мышц стопы не самая серьезная травма, но пренебрегать ею не стоит. И даже если вы не заметили никаких тревожных симптомов, то лишнее внимание врача вам не помешает, а вовремя назначенное лечение улучшит шансы на быстрое выздоровление.

Боль, вызванная растяжением ноги, знакома каждому: вряд ли найдётся человек, не получивший хоть раз этот вид травмы. Повреждение на ноге мышц, сухожилий или связок получить довольно просто - достаточно неуклюже упасть из-за гололёда или спускаясь по лестничным ступеням. Обычно растяжение неопасно для жизни, но своевременная помощь важна для более быстрого лечения и избавления от боли.

Что представляет собой растяжение ноги?

Растяжение (дисторсия) ноги - травма, вызванная максимальным натяжением мышц либо связок и сухожилий (волокон, соединяющих мышцу и кость). При чрезмерной нагрузке на ногу, её ткани не выдерживают оказанного давления, следствием чего становится растяжение конечности. Фактически при этом происходит разрыв отдельных волокон в пучке при сохранении целостности других.

Волокна сухожилий имеют очень высокую прочность, однако они рассчитаны на определённое направление перемещения и не выдерживают нагрузок при аномальном направлении

В отличие от растяжения, разрыв ткани представляет собой разрушение сразу всех волокон мышц, связок или сухожилий одномоментно.

Растяжение может быть различным по степени тяжести. В действительности это небольшие надрывы ткани, которые классифицируются в зависимости от величины деформации и места локализации.

Обычно нагрузка на связки голеностопа возрастает во время движения, когда пятка резко подворачивается внутрь

Чаще всего причиной травмы являются активные виды спорта, падение или прыжок с высоты, нарушение правил разминки перед высокой физической активностью. Также некоторые заболевания воспалительной природы могут оказывать влияние на эластичность волокон и приводить к растяжению (тендинит, паратенонит).

Травматические повреждения сухожилий диагностируются часто при различных механических воздействиях и чрезмерной силовой нагрузке, в частности во время занятий спортом

При растяжении зачастую можно ощутить, как что-то лопнуло в ноге либо разорвалось. Травма всегда сопровождается резкой болью, которая может ощущаться до полутора месяцев, острая фаза же длится от 5 до 8 дней. Кроме того, место растяжения опухает, появляется гематома, нога становится менее подвижна.

Часто боль в ноге может быть вызвана не только растяжением, но и защемлением нерва. При этом также наблюдается покраснение, отёчность и ограничение свободы движения конечности. В отличие от растяжения, защемление нерва зачастую вызывается не травмированием, а заболеванием (остеохондроз, радикулит).

Видео: растяжение: определение и лечение

Классификация дисторсий

Растяжения ноги в первую очередь подразделяют по виду травмированных волокон:

• растяжение мышц;
• растяжение связок;
• растяжение сухожилия;
• комбинированное растяжение сразу нескольких видов тканей.

В зависимости от тяжести повреждения, в каждой группе выделяют три степени дисторсии:

1. I степень: характеризуется незначительной болью, сохранением подвижности суставов ноги и одномоментно разрывом нескольких волокон при сохранении целостности ткани.
2. II степень: в этом случае типично появление отёчности травмированного места, потеря трудоспособности, кровоизлияние, невозможность ступить на конечность. Болезненность носит умеренный характер. В ткани присутствуют значительные разрывы волокон.
3. III степень: проявляется разрывом волокон, сильной и резкой болью, а также нарушением стабильности повреждённого сустава в случае разрыва связок. На травмированном месте появляются обширные кровоподтёки. При отрыве мускулы невозможно её задействовать при нагрузке, появляется характерная мышечная слабость.

Для 1 и 2 степени повреждений чаще всего назначается консервативное лечение, а при 3 степени зачастую требуется хирургическое вмешательство

Классификация растяжений связок

Также травматологии систематизируют растяжения в зависимости от группы повреждённых связок. Так, голеностопный сустав, более всего подверженный дисторсии, фиксируют три группы связок:

1. Наружная поверхность сустава: здесь располагаются связки, способствующие фиксации таранной кости от бокового смещения:
   1. Пяточно-малоберцовая связка.
   2. Передняя таранно-малоберцовая связка - самая часто травмируемая из всех остальных связок.
   3. Задняя таранно-малоберцовая связка.
2. Внутренняя поверхность сустава: здесь проходит дельтовидная связка, соединяющая таранную и ладьевидную кости.

На втором месте по травматичности идут связки, соединяющие берцовые кости:

1. Межберцовые связки (задние, передние, задняя поперечная).
2. Межберцовый синдесмоз.

Классификация растяжений мышц

Более большому риску травмирования подвержены икроножные мышцы, благодаря которым человек сохраняет баланс во время движения и сгибает колени и стопы:

• икроножная мышца;
• камбаловидная мышца.

Растяжение мышц бедра - очень распространённая травма у спортсменов

Растяжение мышц бедра (двуглавой, перепончатой, передней) происходит в основном во время спортивной тренировки, при этом в более тяжёлом случае мускулы теряют способность сокращаться и подлежат длительному восстановлению.

Классификация растяжения сухожилий

В зависимости от месторасположения, выделяют несколько видов сухожилий, более подверженных растяжению:

1. Ахиллово сухожилие - самое мощное во всём организме, вместе с этим наиболее травмируемое, что связано со значительными нагрузками.
2. Надколенное сухожилие - растяжение сопровождается болью, локализованной выше колена.
3. Подколенное сухожилие - дисторсия возникает при аномальном повороте голени, характеризуется болью под коленом и характерным выступом в этой области.
4. Сухожилие тазобедренного сустава - обеспечивает его фиксацию, соединяя кости таза и верхнюю часть бедра. Любая избыточная нагрузка, связанная с напряжением мышц бедра, ведёт к травме ткани сухожилий.

Классификация по месту локализации травмы

Как одиночные, так и комбинированные растяжения чаще всего возникают в области голеностопа и коленного сустава.

Однако, существуют и иные локации, подверженные риску дисторсии от воздействия травмирующего фактора. Всего выделяют 6 областей, в которых может возникнуть такого рода повреждение тканей:

1. Стопа - в этом месте растяжение связок и сухожилий происходит по причине высокой нагрузки на сустав, травма существенно ограничивает передвижения.
2. Лодыжка (щиколотка) - представляет собой сложное сочленение костей голени и стопы, в этом месте может возникнуть комплексное растяжение сухожилия и связок.
3. Голень - это область от колена до пятки, мышцы которой часто подвержены травмированию.
4. Колено - коленный сустав подвержен растяжению мышц и связок, при повреждении которых может терять стабильность.
5. Бедро - в этом месте особенно уязвимы внутренние мышцы, разрывы волокон которых происходят чаще всего.
6. Ягодицы - в данной области может возникнуть растяжение волокон мышц и связок, менее подвержены воздействию сухожилия.

Наиболее распространёнными видами повреждения связок на ноге являются растяжения связок голеностопного и коленного сустава

Причины растяжения ноги

Как правило, подобного вида травмы становятся результатом внезапных падений или интенсивной нагрузки. В случае, когда возникает резкое движение сустава, превосходящее его физические возможности, возникает растяжение мышцы, связки или сухожилия. Причиной тому может стать:

• падение;
• подскальзывание;
• ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке;
• подворачивание стопы внутрь или наружу;
• бег по неровной поверхности;
• неправильное приземление после прыжка;
• занятие активными видами спорта:
  • теннис;
  • волевая борьба;
  • баскетбол;
  • футбол и др.
• неверная техника поднятия тяжестей;
• резкий удар по ноге.

Также существуют факторы, предрасполагающие к растяжению тканей ноги:

• косолапость;
• плоскостопие;
• артроз;
• О-образное искривление ног;
• заболевания соединительной ткани;
• лишний вес;
• плохой разогрев мышц перед тренировкой;
• неправильная походка, постановка стопы на заднюю сторону пятки;
• наличие предыдущих травм ноги, обуславливающих ослабление связок.

При постоянном растяжении тканей ноги (например, в случае профессиональной спортивной деятельности), этот вид травмы перетекает в хроническую форму.

Растяжение мышц можно получить в обычной жизни, не рассчитав нагрузки и усилий при внезапном подъёме тяжестей, в ходе занятий спортом или при выполнении рабочих задач

Симптомы растяжения ноги

При растяжении мышц ноги наблюдаются следующие признаки:

• боль в растянутой мышце как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
• мышечная слабость в ноге;
• гиперчувствительность к прикосновениям в месте растяжения;
• отсутствие работоспособности повреждённой мышцы;
• наличие отёка в месте растяжения, синяка или гематомы;
• в случае тяжёлой травмы - болевой шок, потеря сознания, повышение температуры тела.

В любом случае, какая бы мышца ни была травмирована, возникает сильная боль, а в случае полного её разрыва слышен характерный хлопок

При растяжении связок симптомы аналогичны, характерно наличие болезненных ощущений, кровоподтёков и развитие отёчности. Сустав становится малоподвижен, возникают трудности в ходьбе.

Отличительным признаком растяжения связок является чувство нестабильности в суставе, его неправильное положение при передвижении.

При растяжении связок отёк держится в течение недели, а после его убывания остается гематома

Растяжение сухожилия сопровождается острой болью в случае молниеносного и обширного травмирования, либо незначительной, если участок поражения не столь велик. Кроме боли, растяжение сухожилия сопровождает отёчность тканей и ограничение движения конечности. При отсутствии медицинской помощи даже при незначительном растяжении сухожилий, может развиться воспалительный процесс, снижающий эластичность ткани, что способствует полному разрыву жилы и удручающим последствиям.

При повреждении ахиллова сухожилия, боль будет наблюдаться в области примерно на 5 см выше выемки пяточной кости, сопровождаться отёчностью тканей голеностопа и затруднением сгибательного движения стопы при попытке поднять пальцы. Пациент не может вставать на носки, бегать.

Недопустимо игнорировать даже малейшие признаки, сопровождающие растяжение ахиллова сухожилия

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика включает в себя медицинский осмотр с целью установления площади повреждения и определения степени тяжести растяжения ноги. Выявление частичного или полного разрыва волокон обуславливает дальнейший путь лечения и длительность восстановительного периода, а также необходимость оперативного вмешательства.

При недостаточности визуального осмотра иногда используются методы УЗИ-диагностики повреждённого сустава, а также МРТ и артроскопии (взятия биопсии для определения заболевания соединительной ткани).

Разрыв медиальной боковой связки коленного сустава, выявленный при помощи метода УЗИ

При диагностике растяжений неприменимы методы рентгенографии, поскольку только мягкотканные образования могут быть подвержены подобной деформации.

Однако, рентген может помочь при дифференциальной диагностике с переломом, так как растяжение и нарушение целостности кости сопровождаются похожими признаками, а также иногда сочетаются в одной травме.

Кроме рентгенографии, учитываются клинические признаки, позволяющие уточнить диагноз: в случае растяжения не возникает резкой боли при пальпации кости, не ощущается отломков и не диагностируется крепитация (звук, возникающий при трении отломков кости друг об друга). В момент получения травмы можно услышать характерный хлопок, а не хруст костей.

Также во время дифференциальной диагностики растяжения и вывиха происходит исключение последнего на основе данных, полученных после рентгенографии. При визуальном осмотре оценивается деформация сустава, а также возможность сопротивления при попытке движения и уменьшение длины конечности - при растяжении вышеперечисленные симптомы нетипичны.

Лечение растяжения ноги

Выбор метода терапии напрямую зависит от поставленного диагноза, сопутствующих осложнений и тяжести травмы. При первых двух степенях дисторсии возможно лечение в домашних условиях, и только последняя имеет показания для госпитализации пострадавшего.

При возникновении сомнений относительно визита к врачу, необходимо учесть следующие тревожные признаки, при которых явка к доктору необходима:

• в области повреждённого сустава нет подвижности, из-за сильной боли невозможно опереться на ногу;
• нога выглядит неестественно, расположение суставов нарушено;
• болевые ощущения не снижаются, отёк не уменьшается более трёх дней, кровоподтёки растут в размерах;
• повышенная температура тела, наблюдаются признаки воспаления и покраснение травмированного места;
• домашнее лечение не оказывает положительного эффекта.

После посещения травматолога важно соблюдать все рекомендации врача, только тогда лечение будет более быстрым и эффективным и не оставит неприятных последствий. При назначении постельного режима не следует пренебрегать этим советом и в крайнем случае при ходьбе использовать костыли для снятия нагрузки с больной ноги.

При любой степени растяжения ноги больному рекомендуется покой

Первая помощь при растяжении

До обращения к медицинским работникам можно помочь пострадавшему для избежания более серьёзных последствий, вызванных растяжением, и сокращения срока реабилитации.

Неотложная помощь состоит из нескольких простых, но эффективных действий:

1. Наложение холодного компресса на место растяжения. Для этого годятся продукты из морозильной камеры, или просто лёд, который следует обернуть полотенцем и приложить к травмированному месту. Это обеспечит сужение сосудов и уменьшение отёчности, а также снимет боль. Холод стоит держать по 15 минут ежечасно.

   Холодные компрессы следует накладывать в первый и последующие три дня после травмирования

2. Создание условий для максимальной неподвижности ноги в суставе. С этой целью возможно применить тугое бинтование эластичным материалом, а также наложение ортопедической повязки (бандажа, лангетки) из синтетических облегчённых тканей. При этом происходит обеспечение неподвижности и как следствие уменьшение боли и отёка, защита от дальнейшего травмирования и усугубления ситуации (разрыва сосудов, кровоизлияния). При бинтовании ноги не следует перетягивать конечность слишком туго для поддержания полноценного кровоснабжения. На ночь повязку следует убирать.

   Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур

3. Обеспечение покоя травмированной конечности. Чем меньше пострадавший тревожит больной сустав, тем лучше. Первые три дня запрещены любые физические нагрузки на растянутые ткани во избежание ухудшения прогноза выздоровления.
4. Повреждённую ногу необходимо расположить так, чтобы она находилась выше уровня сердца (на валик или подушку). Это поможет обеспечить отток крови от места растяжения, снижению боли и отёчности.
5. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему анальгетик: парацетамол или ибупрофен.

При растяжении ноги запрещены следующие действия:

1. Проведение греющих процедур (приложение грелки, компрессов, поход в баню или сауну, растирания согревающими мазями). Это спровоцирует образование более сильного отёка, кровоизлияния, а также ухудшение прогноза течения болезни.
2. Распитие алкоголя, которое также спровоцирует вышеперечисленные последствия.
3. Активность повреждённой конечности, попытки ходить, массажировать место растяжения. В острый период это может привести к дальнейшему разрыву волокон.

Активные движения разрешены в период восстановления, но не в острую фазу

Видео: правильное наложение эластичной повязки при растяжении голеностопа

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи лекарственных препаратов сводится к обезболиванию и местному нанесению мазей (гелей, кремов и пр.), которые способствуют снижению отёчности, уменьшению гематом, восстановлению тканей и нарушенной микроциркуляции крови. Приём обезболивающих препаратов наиболее актуален первые 3–4 дня после получения растяжения, затем можно свести терапию только к местному нанесению мазей. Среди анальгетиков чаще всего назначаются Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол.

Среди мазей можно выделить две группы, помогающие в лечении растяжения:

1. Охлаждающие мази. Применение этих препаратов особенно важно в первые дни получения травмы, поскольку они обладают обезболивающим и успокаивающим действием. При нанесении мазь не следует втирать в повреждённый участок, нужно подождать, пока препарат сам впитается в кожу.
2. Согревающие мази. Эти средства применимы в стадию реабилитации и наносятся на кожу по истечении острого периода, через 4–5 дней после травмирования. Препараты делают мышцы более эластичными, обладают противовоспалительным эффектом и способствуют скорейшему заживлению.

Фотогалерея: охлаждающие обезболивающие мази и крема для лечения растяжения ноги

Ибупрофен оказывает местное противовоспалительное и анальгетическое действие Уменьшает и купирует боли, отёчность суставов, а также способствует увеличению объема движений Быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отёк на месте растяжения Вольтарен снимает воспалительный отёк и посттравматические боли Гепариновая мазь - противовоспалительный препарат, местный анастетик Кетонал снимает боль, отёк и воспаление в месте растяжения ноги

Мази нужно наносить 2–3 раза в день, количеством 3–4 г. на одно применение. Длительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести растяжения ноги. Хорошее терапевтическое действие даёт одновременное использование мазей и приём Троксевазина в таблетированной форме.

Применять НПВП следует ограниченное время в силу их влияния на организм в целом. Длительное нанесение нестероидных средств может оказать негативное действие на функцию внутренних органов.

Фотогалерея: согревающие мази, используемые в период реабилитации

Финалгон оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла Апизартрон - комбинированный препарат на основе пчелиного яда для наружного применения Натуральные компоненты бальзама стимулируют кровообращение и лимфоотток, способствуют улучшению метаболизма в травмированной области, снятию воспаления и отёчности Никофлекс - комбинированный препарат, оказывает местнораздражающий, обезболивающий и рассасывающий эффект Вызывает раздражение чувствительных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей Болеутоляющая и разогревающая мазь, содержит вещества, оказывающие местнораздражающее, гиперемизирующее и болеутоляющее действие

Стоит помнить о том, что любые мази неприменимы в местах, где нарушена целостность кожного покрова. Кроме того, противопоказанием к нанесению согревающих мазей является:

• беременность, период лактации;
• онкология;
• обострение хронических болезней;
• индивидуальная непереносимость.

Видео: лечение растяжения связок при помощи мазей

Физиотерапия

Физиопроцедуры относятся к лечебным мероприятиям, назначаемым после течения острой фазы болезни пациента.

Таблица: физиотерапия при растяжении

Количество необходимых физиопроцедур подбирает лечащий травматолог, обычно назначается от 3 до 10 сеансов. В зависимости от тяжести состояния, может назначаться несколько методов физиолечения одновременно.

Массаж помогает снизить боль, улучшить крово- и лимфоотток в повреждённом участке, восстановить нормальную деятельность сустава

Запрещено делать массаж места растяжения через боль, это может привести к ухудшению состояния больного.

Предварительно проводят массаж области, которая находится выше травмированного участка на ноге (например, при растяжении связок голеностопного сустава массаж стоит начинать с растирания голени). Время массажа постепенно увеличивают от 5 минут до 15.

Массаж состоит из двух частей: подготовительной и основной. Перед процедурой необходимо обеспечить такое положение ноги, при котором все мышцы и связки будут расслаблены (подложить валики и подушки). Первую неделю массажа сеанс состоит в основном из поглаживаний травмированной зоны, на вышерасположенной области выполняется разминание и выжимание. На второй неделе можно добавлять более активные движения в области повреждения.

Видео: восстановление травмированных связок при помощи массажа

Хирургическое лечение

Терапия при помощи операции - крайний метод лечения, к которому прибегают в том случае, если остальные способы не приносят должного положительного эффекта. Также в особо тяжёлых ситуациях, например, полном разрыве связки и, как следствие, образовании нестабильности сустава, требуется вмешательство хирурга для обеспечения дальнейшей полноценной работы ноги.

При разрыве связки врач может прибегнуть к одному из двух способов:

1. Наложение швов на связку.
2. Фиксация повреждённой связки при помощи другой, соседней связки.

При полном отрыве мышцы от кости также считается, что консервативное лечение менее действенно, чем оперативное, в первую очередь это касается задней группы мышц бедра. Для возврата мышц на прежнее место используют специальные фиксаторы, которые крепятся к кости и после сшиваются нитями с сухожилием оторванной мышцы.

Техника операции при отрыве задней группы мышц бедра (хамстринг) - подшивание общего сухожилия задней группы мышц бедра к седалищной кости с помощью якорных фиксаторов

После операции пациент носит специальные коррекционные ремни, способствующие снятию нагрузки с мышцы и скорейшему заживлению. Восстановительный период после хирургического вмешательства составляет 4–6 недель.

При разрыве сухожилия в основном прибегают к консервативному направлению лечения. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 2 недель, а также при повторном разрыве, врач может принять решение о проведении операции. Сухожилие сшивают одним из многочисленных видов сухожильных швов, самый применяемый вид - шов Krackow.

Шов Krackow: этим швом сшиваются оба конца разорванного сухожилия, после чего нити связываются между собой

После операции производится иммобилизация (фиксация) ноги пациента при помощи ортеза либо других аналогичных устройств. Этот период длится 3–4 недели, после чего следует дальнейшая восстановительная терапия.

Народные средства

Терапия народными методами при комбинации с медикаментозными препаратами способствует ускорению выздоровления.

Компресс из сырого картофеля

Для лечения необходимо вымыть и очистить картофель и натереть его на тёрке. Получившуюся массу перенести на марлю и прикладывать к месту растяжения 3–4 раза в день по 20 минут.

Цветки ромашки в количестве 4 столовых ложек залить литром кипятка и варить 15 минут. После этого настаивать полученный отвар в течение часа и добавлять в воду при принятии ванны. Кроме ромашки, можно аналогично приготовить целебный отвар коры дуба и зверобоя.

При наличии гематомы использование тёплых компрессов запрещено.

Фотогалерея: народные средства от растяжения ноги

Компрессы из горячего молока считаются наиболее эффективными при растяжении Клубни картофеля оказывают противовоспалительный и противоязвенный эффект При наружном применении лук обладает ранозаживляющем действием Ромашка оказывает противовоспалительное и заживляющее действие В качестве примочек отвары и настои из коры дуба используют при воспалении кожи, ранах и растяжениях Отвар зверобоя - противовоспалительное и ранозаживляющее наружного применения

Необходимо помнить, что народные средства не могут полноценно заменить лекарственную терапию и используются только как компонент комплексного лечения.

Прогноз лечения и возможные осложнения

При своевременной терапии и оказании первой медицинской помощи, прогноз лечения заболевания благоприятный: растяжение полностью срастается, эластичность волокон восстанавливается. Реабилитационный период занимает от 3–4 недель до полугода в зависимости от тяжести травмы, однако важно провести полноценное лечение и не игнорировать назначения и рекомендации врача.

При отсутствии должного ухода последствием растяжения ноги может стать:

• нестабильность повреждённого сустава;
• развитие болезней воспалительного характера (артрита);
• повторное растяжение повреждённых волокон;
• в более тяжёлых случаях - дефекты конечности, переход болезни в хроническую стадию.

Вышеперечисленные осложнения могут возникнуть также при самостоятельном лечении: пострадавший зачастую не может поставить себе верный диагноз и пропустить более серьёзную травму.

Профилактика растяжения ноги

Для предупреждения растяжения мышц и связочного аппарата следует укреплять мускулатуру регулярными занятиями спортом без чрезмерных физических нагрузок (пробежки, плавание). Также рекомендуется подбирать подходящую обувь для прогулок и соблюдать осторожность при ходьбе на высоких каблуках.

Немаловажно уделять внимание питанию и здоровому образу жизни: лишний вес способствует излишней нагрузке на суставы.

При получении такой травмы, как растяжение ноги, выздоровление не может быть быстрым. Минимальный срок на восстановление полной работоспособности составляет 3 недели. Не стоит бездействовать и откладывать визит к врачу - своевременная постановка правильного диагноза и верный подход к лечению ускорит выздоровление и избавит от неприятных последствий.

Из-за постоянных нагрузок может возникнуть растяжение связок на ноге. Они удерживают суставы в правильном положении, что обеспечивает нормальное их функционирование. При растяжении происходит частичное или полное нарушение целостности волокон.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Симптоматика

После травмы появляется:

• болезненность;
• припухлость;
• кровоизлияние.

Боль усиливается при совершении активных движений. При тяжелых травмах пострадавшие не способны самостоятельно передвигаться.

Именно физическое воздействие: прыжок, катание на роликах или коньках, падение, подворачивание, неловкое расположение стопы провоцируют развитие этой травмы.

В группу риска можно отнести спортсменов и женщин, часто носящих обувь на высоком каблуке.

Основные признаки произошедшей травмы:

• появление отечности вокруг травмированного сустава;
• боль;
• формирование гематомы;
• ограничение совершения активных движений (хромота).

Если во время происшествия пострадавший слышал щелчок, то это может говорить о полном отрыве связки от кости.

Стадии патологии

В зависимости от степени нарушения целостности связочного аппарата выделяют 3 степени:

• 1 степень характеризуется травмированием небольшой части соединительно-тканных волокон с сохранением структуры и целостности связок сустава. Присутствует отечность, слабая боль, кровоизлияния нет. Период восстановления 14 дней.
• При 2 степени отмечается повреждение большего количества волокон в сочетании с суставной капсулой. При проведении осмотра выявляются выраженная припухлость, гематома, ограничение двигательной активности и острая боль, усиливающаяся при движении. При травме суставной капсулы обнаруживается патологическая подвижность. Период восстановления занимает от 4 до 6 недель.
• Самая тяжелая 3 степень. При этом происходит полный разрыв связок, что сопровождается появлением сильного отека, подкожно расположенных гематом, патологической подвижности травмированного сустава и ярко выраженных признаков болевого синдрома. На восстановление требуется 6–8 недель, но без лечения под контролем специалиста выздоровление не всегда возможно.

Если определяется растяжение, пострадавшего необходимо доставить в травмпункт, чтобы врач определил степень повреждения, назначил лечение, позволяющее предотвратить развитие осложнений.

Для подтверждения диагноза кроме осмотра используются рентгенологическое и магнитно-резонансное исследование.

Правильное оказание первой помощи пострадавшему позволяет свести к минимуму дополнительную травматизацию тканей, окружающих поврежденный сустав ноги:

1. В первую очередь пострадавшего необходимо расположить в удобной позе, при которой можно травмированную ногу поместить в возвышенное положение.
2. На область травмы приложить холод для уменьшения отека и выраженности боли. Не рекомендуется прикладывать лед непосредственно на кожу из-за риска развития локального обморожения. Чтобы это не допустить, лед заворачивают в ткань и только потом размещают на пораженную область. Потом можно наложить повязку с использованием эластичного бинта, так чтобы не нарушать кровоток.
3. При выраженном болевом синдроме и определении непривычной подвижности травмированного сустава проводится иммобилизация соответствующей ноги, пострадавший доставляется в травмпункт для проведения рентгенологического исследования. Это позволит врачу убедиться, что вывиха или перелома — нет.

Чем мазать

При 1 и 2 степенях травмированной ноге необходимо:

• обеспечить покой;
• свести к минимуму нагрузку;
• прикладывать холод;
• накладывать умеренно-тугую повязку.

Пренебрежение этими мерами приводит к усугублению нанесенной травмы и процесс восстановления значительно увеличивается. Оказание своевременной помощи предотвращает развитие осложнений, влияющих на качество жизни человека в будущем.

Для уменьшения выраженности боли и отека используются следующие :

• Диклофенак.
• Эфкамон.
• Индовазин.
• Троксивазин.
• Ибупрофен.

Главное не согревать травмированную область при помощи мануальной терапии, согревающих ванночек или компрессов. Больному назначаются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

При 3 степени целостность поврежденных связок и суставной капсулы восстанавливается во время операции, по ее окончанию травмированная нога иммобилизируется при помощи гипсовой лангеты. Это позволяет поддерживать физиологическое положение нижней конечности и ускорить процесс заживления.

Видео

Процесс реабилитации

Процесс реабилитации дополняется методами физиотерапевтического лечения (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и другие) и занятиями лечебной физической культуры.

Физиотерапия способствует улучшению кровотока, заживлению поврежденных связок, устранению боли и припухлости.

При 1 степени полное восстановление заканчивается через 5-6 недель.

А если диагностирована 3 степень тяжести, то период восстановления затягивается до 6 месяцев. Полностью недопустимо проведение тренировок, это касается спортсменов, потому что нагрузка на травмированную ногу может спровоцировать в дальнейшем нестабильность сустава и другие проблемы.

Народная медицина

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основной консервативной терапии.

Они помогают в борьбе с болевым синдромом и отечностью:

1. Примочка из прокрученного через мясорубку лука или свежих листьев полыни прикладывается на ночь. Для этого кашицу помещают в марлю, прикладывают на область припухлости — фиксируют бинтом.
2. Примочка с настоем девясила прикладывается на 5 часов. Для ее приготовления необходимо взять 2 ст. л. лекарственной травы залив 0,25 л. кипятка, дать настояться на протяжении часа. Смоченную в настое марлевую салфетку прикладывать к травмированной области.
3. Компресс из натертого сырого картофеля с добавлением капусты, сахара прикладывается к ноге, накрывается полиэтиленом, укутывается шерстяной тканью на всю ночь.

Чтобы не навредить себе, необходимо обратиться к врачу, только он оценит степень тяжести травмы, даст соответствующие рекомендации. Это касается и методов народной медицины. Продолжительность заживления поврежденных связок зависит от сложности травмы, общего состояния, возраста пострадавшего.

Растяжение связок стопы является одной из наиболее распространённых спортивных и бытовых травм. Это связано с повышенной нагрузкой на стопу при ходьбе, беге, прыжках и других видах движений. Причин, способствующих повреждению связок, существует множество:

• подворачивание стопы;
• жесткое приземление на стопу после прыжка;
• чрезмерная нагрузка на связки, например, при занятии определенным видом спорта (футбол, баскетбол, бег).

Растяжение связок может сочетаться с другими травмами, например, вывихами или переломами. Такие травмы обычно вызваны превышением амплитуды движения стопы.

В большинстве случаев, такая травма не является серьезной , однако, может сопровождаться сильными болевыми ощущениями и доставлять существенный дискомфорт. При растяжении связок нужно сразу же определить степень повреждения, чтобы исключить серьезные травмы (например, перелом) и оказать первую помощь.

Симптомы растяжения связок

Симптомы напрямую зависят от степени повреждения. Растяжение вызвано высокой нагрузкой на связки, превышающее их эластичность. По сути – это разрыв ткани.

Выделяют 3 вида повреждений:

1. Легкий. Сопровождается незначительной болью и некоторым дискомфортом при движении стопы. При этом у человека сохраняется способность передвигаться. Отек может отсутствовать или незначительно выражаться. Лечение легкого растяжения связок, возможно в домашних условиях без обращения к врачу.
2. Средний. Движение стопой причиняет значительную боль, передвижение затруднено. В первые 30 минут появляется сильная отечность. В таком случае, необходим покой пока отек частично не сойдет. Лечить травму можно дома, но во избежание осложнений, лучше обратиться к специалисту.
3. Тяжелый. Сильная боль и отечность. Движение стопой практически невозможно. В этом случае немедленно следует обратиться к доктору, поскольку травма может оказаться намного серьезней.

В любом случае, необходимо по максимуму ограничить передвижение до полного восстановления тканей и выбрать оптимальный курс лечения.

Что делать при растяжении связок

После получения травмы важно сразу же оказать первую помощь. Необходимо освободить ногу от обуви и принять наиболее удобное положение для стопы. Лучше приподнять ногу на возвышенное место, так как это поможет уменьшить отечность травмированной области. Желательно зафиксировать стопу эластичным бинтом, но бинтовать следует неплотно, чтобы не нарушить кровообращение.

Для уменьшения отечности, необходимо приложить лед или холодное полотенце . Снимать отек, таким образом, следует не больше часа.

Как лечить растяжение в домашних условиях

При первых двух видах повреждения, лечение может осуществляться дома. В этом нет никаких сложностей, главное - придерживаться определенных рекомендаций. При лечении связок необходимо соблюдать следующие правила:

1. Обездвижить стопу эластичным бинтом или с помощью специальных бандажей на сроки от 5 до 10 дней. Это уменьшит боли в поврежденном участке, снимет отечность и предохранит стопу от дальнейших травм на время лечения. Повязка не должна быть тугой, иначе она нарушит кровообращение. Ночью повязку необходимо снять. Снимать повязку можно при отсутствии значительных болевых ощущений.
2. Ограничить нагрузку на стопу. Для травмированной стопы, особенно в первые дни, нужно обеспечить покой. Любое движение может вызвать сильные боли или привести к большему травмированию стопы, что приведет к длительному лечению связок. Как только боль проходит, можно начинать некоторые движения в ноге, поскольку обездвиживание вызывает незначительную атрофию связок.
3. В первое время, придать ноге возвышенное положение. Это усилит отток крови от места травмы и снимет боль.
4. Если травма причиняет существенные болевые ощущения, можно употреблять противовоспалительные препараты, например, «Нимесил».
5. Применять мази местного назначения, содержащие различные восстанавливающие компоненты. Лечение связок мазями очень эффективно, так как они уменьшают боль и отечность, а также усиливают кровообращение.
6. Постепенная нагрузка на стопу после курса лечения. Не следует сразу же после выздоровления нагружать стопу физическими упражнениями. На первое время необходимо ограничится ходьбой, до полного заживления и укрепления травмированных тканей.

Если во время лечения связок появляются следующие признаки , следует, незамедлительно обратится к врачу-специалисту:

Эти признаки свидетельствуют об осложнениях или о серьезных повреждениях, требующих немедленного вмешательства врачей.

В первые дни при растяжении связок запрещено следующее:

• Массаж. Способен усилить боли и отечность. Следует применять только на этапе восстановления.
• Алкогольные напитки. Замедляют процесс восстановления поврежденных тканей и заметно увеличивают отечность стопы.
• Движения в любой форме. Усиливают болевые ощущения и значительно замедляют восстановление травмированных связок.
• Тепловые процедуры. Следует ограничить прием горячих ванн, походы в сауну и баню. Категорически запрещены согревающие компрессы.

Препараты для лечения при растяжении связок стопы

Лечение травмированных связок в домашних условиях должно сопровождаться применением различных восстанавливающих мазей . Подробнее рассмотрим, какие вещества содержаться в составе местных мазей:

При несерьезных степенях растяжения, лечение поврежденных связок можно осуществлять в домашних условиях. В этом нет никаких сложностей, следует лишь придерживаться определенных рекомендаций и реабилитация не займет много усилий и времени. Теперь вы точно знаете, что делать при растяжении связок и как их лечить.