Как проводят лечение пневмосклероза легких? Пневмосклероз легких: причины, симптомы и методы лечения.

При пневмосклерозе легких происходит разрастание соединительной ткани из-за развития воспалительного или дистрофического процесса. Вследствие чего, нарушается эластичность и газообменная функция пораженных участков легкого. Различается патология локальной (ограниченной) или диффузной формой.

Отчего возникает это заболевание, о симптомах, методах народного лечения мы поговорим с вами сегодня на сайте www.сайт, в публикации: пневмосклероз легких: народные средства, лечение народными средствами, симптомы, причины.

Причины развития пневмосклероза

Болезнь может развиться на фоне перенесенных заболеваний: острой, хронической формы пневмонии, хронического бронхита, гриппа. Также пневмосклероз возникает на фоне детских инфекционных заболеваний: кори, коклюша. Способствуют развитию заболевания отравляющие вещества, хронический венозный застой в лёгких при сердечной недостаточности, туберкулёз лёгких, большое количество пыли во вдыхаемом воздухе и др.

Также возникновение заболевания могут спровоцировать поражения сосудов лёгких, склеродермия, системная красная волчанка и др.

Симптомы пневмосклероза

Первым и основным симптомом является одышка. На первой стадии заболевания она проявляется только при физической нагрузке. Но по мере развития болезни, не оставляет человека даже в состоянии покоя.

Ее характер зависит от локализации воспалительного процесса. При прибронхиальном распространении пневмосклероза человек ощущает затруднение при выдохе, частота дыхания при этом существенно не меняется. При интерстициальной локализации нет затрудненного выдоха, но дыхание становится учащенным с небольшой продолжительностью.

Также важным признаком появления недуга является цианоз. Он развивается из-за гиповентиляции альвеол легкого, нарушения диффузии кислорода, гемодинамики. В результате чего развивается артериальная гипоксемия.

Еще одним характерным симптомом является кашель, проявления бронхита. Сначала кашель проявляется иногда, затем усиливается, появляется все чаще. Приступы кашля сопровождаются обильным выделением мокроты с примесью гноя.

Методы лечения пневмосклероза

К сожалению, медицина не обладает эффективными методами лечения пневмосклероза. Терапия обычно направлена на блокировку, ликвидацию активности основного патологического процесса.
Лечение обычно длительное, примерно от 6 до 12 мес. При проведении терапии применяют глюкокортикоиды в небольших дозах, препараты калия. Используют анаболические гормоны, ангиопротекторы, витаминные комплексы.

В случае необходимости используют комплексную терапию дыхательной недостаточности. Применяют сеансы лечебной физкультуры, массажа грудной клетки. Широко применяется , физиотерапия.

В случае возникновения фиброзов, циррозов, деструкции, нагноения возможно применение хирургического лечения, а именно удаление пораженного участка легкого.

Народные средства лечения

Лечение пневмосклероза аналогично применению народных средств при хроническом бронхите. Попробуйте некоторые популярные, эффективные средства народной медицины:

* Засыпьте в термос 1 ст. л. одной из перечисленных трав: тимьяна ползучего, овса посевного, эвкалипта голубого. Залейте 0,5 л кипятка, оставьте на всю ночь. Утром настой процедите, пейте горячим небольшими порциями весь день.

* С вечера замочите водой хорошо промытые сухофрукты. Ешьте их ежедневно натощак. Это народное средство оказывает быстрый послабляющий, мочегонный эффект, поэтому способствует снятию застоя в легком.

* Попробуйте такое народное средство лечения: Смешайте вместе 2 стакана молодого красного вина, 2 ст. л. пчелиного меда, 2 измельченных листа многолетнего алоэ. Сначала срежьте листья, промойте их под проточной водой, положите на нижнюю полку холодильника, на неделю. Затем измельчите, смешайте с медом, а уже затем добавьте вино и хорошенько размешайте.

* Уберите посуду с настоем в холодильник на 14 дней. После чего принимайте по 1 ст. л. средства перед едой, не более 4 раз.

* Очень простое, но, тем не менее эффективное народное средство – репчатый лук. Сварите луковицу, протрите ее с сахаром. После чего съедайте по 1 ст. л. этого средства через каждые два часа, ежедневно. Еще лучше сварить луковицу в небольшом количестве свежего молока. Затем размять, и съедать по 1 ст. л. кашицы через каждые 2 часа.

Проводя лечение средствами знахарей, особое внимание уделите борьбе с курением и другими вредными привычками. Также старайтесь уберечь себя от простудных заболеваний, пневмоний, острых и хронических бронхитов, туберкулеза легких.

Лечение народными средствами пневмосклероза легких проводите регулярно, длительное время, до устранения симптомов болезни и облегчения состояния. Будьте здоровы!

Заголовки

Нужно знать, как проводить лечение, пневмосклероз легких - опасное заболевание. Для начала необходимо разобраться, что собой представляет это заболевание. Пневмосклероз легких - это заболевание, поражающее человека в любом возрасте. Оно представляет собой процесс, во время которого происходит не соответствующее норме замещение легочной ткани соединительной. При данном заболевании определенные участки легких зарубцовываются, уплотняются. В результате этого деформируются бронхи.

Среди пациентов с данным диагнозом большую их часть представляют мужчины среднего возраста, имеющие пагубную привычку курения.

Причины заболевания

По результатам клинических исследований выявлено, что среди основных причин появления пневмосклероза легких отмечают хронический бронхит, абсцесс легких, туберкулез и пневмонию. Своим появлением данное заболевание обязано и другим факторам. Это перенесенные острые детские инфекции, коклюш, длительный застой в кровеносных сосудах легких, а также системные заболевания органов дыхания.

Заболевание имеет две формы: инфекционную и неинфекционную. К первой относятся все инфекционные болезни легких, ко второй - болезни, возникающие в результате запыленности легких, травм грудной клетки, нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения. Немаловажной причиной появления неинфекционных форм является поглощение легкими отравляющих веществ.

Причинами развития этой патологии можно назвать малоэффективную и недостаточную противовоспалительную терапию. Болезнь может развиваться по причине нарушения работы сердечно-сосудистой системы, в результате чего возникают застойные процессы и сердечная недостаточность. Нередко причинами могут быть попадание кусочков пищи в дыхательные пути, отравление химическими веществами, сильные ушибы и ранения.

Не последнюю роль в развитии данного заболевания играет и хроническое снижение иммунитета. Риск появления болезни может повыситься в результате проведения лучевой терапии, сахарного диабета, курения и длительного нахождения в местах с сильнозагрязненной экологией.

В медицинской практике определяют три основных вида пневмосклероза легких: склероз, фиброз легких и цирроз. При склерозе осуществляется замещение легочной ткани соединительной. Фиброз представляет собой процесс, при котором патология легких имеет частичное проявление, чередуясь с непораженными участками. Самой тяжелой формой является цирроз. При нем происходит полное вытеснение бронхов соединительной тканью.

Основное проявление болезни - это одышка, которая поначалу может возникать при физических нагрузках, но при запущенной форме болезни она становится постоянным явлением. При плохой растяжимости легочной ткани развивается склероз, происходит нарушение системы вентиляции в легких. Это приводит к цианозу, который проявляется синюшностью кожных покровов. Различают очаговый и диффузный пневмосклероз. При очаговом легочная ткань поражается частично, при диффузном поражается все легкое.

Вернуться к оглавлению

Лечение данного недуга

Лечение пневмосклероза - это процесс, при котором акцент необходимо ставить на устранении причин его возникновения. Если отсутствует воспалительный процесс, то лечить недуг не имеет смысла, поэтому лечение не проводят. При некоторых формах данного заболевания могут наблюдаться сухой кашель, снижение веса, быстрая утомляемость и одышка. Чтобы определить способ лечения болезни, проводятся обследования в виде прослушивания легких и рентгена.

Наряду с лекарственными препаратами назначаются лечебная гимнастика и комплекс упражнений для тренировки дыхания. В некоторых запущенных случаях приходится делать операцию по удалению поврежденных тканей.

При первых симптомах болезни точную картину течения болезни может дать врач-пульмонолог или терапевт, при этом лечение заболевания зависит от формы и стадии его течения. При острой форме назначаются бронхолитические, муколитические, антимикробные и отхаркивающие препараты. Очень эффективной является процедура, заключающаяся в санации бронхиального дерева.

Лечение пневмосклероза - процесс длительный, который зависит от стадии и масштаба процесса. При выраженных аллергических проявлениях врачи назначают десенсибилизирующие препараты (Димедрол, Тавегил). В случае прогрессирования болезни используют антибактерицидные препараты. Если в процессе терапевтических мероприятий не проходит одышка, назначают бронхорасширяющие средства (Эуфиллин, Теофедрин). Если налицо признаки сердечной недостаточности и образования легочного сердца, применяются гликозиды (Целанин, Дигоксин). Конечно, в комплексе с общей терапией не стоит забывать о дыхательной гимнастике, которая играет реабилитационную роль после лечения легких:

• укрепляет дыхательную мускулатуру, увеличивая подвижность грудной клетки;
• развивает диафрагмальное дыхание;
• улучшает функции сердечной мышцы;
• повышает адаптацию органов внешнего дыхания к физическим нагрузкам.

На сегодня одной из самых эффективных инновационных лечебных методик признано использование стволовых клеток, которые вводят внутривенно. Доставленные к пораженных участкам, они способствуют их полному восстановлению. Данный способ лечения эффективен только при условии, если используется на ранних стадиях заболевания и не поражены все легкие.

Клеточная терапия стимулирует, нормализует клеточные и процессы метаболизма, повышает активность иммунной и эндокринной систем организма, оказывает противоопухолевое действие. В результате данного лечения клеточная структура легких восстанавливается полностью. Как итог устраняются одышка, кашель. Пациент имеет в результате здоровый орган.

Вернуться к оглавлению

Профилактика болезни

В настоящее время даже при самом эффективном медицинском вмешательстве сложно прогнозировать исход заболевания, так как он тесно связан со стадией его развития, скоростью и частотой сердечной и легочной недостаточности. Как побочный вариант может сформироваться сотовое легкое, которое усложняет деятельность органов дыхания. Может возникнуть вторичная инфекция. Образуется легочное сердце, появляющееся в правом отделе сердца. Вторичные инфекции могут привести к критическому состоянию пациента и даже летальному исходу.

Для профилактики такого заболевания, как пневмосклероз легких, пациенту придется избавиться от пагубной привычки курения, постараться сменить место работы или проживания, если до этого он жил и работал в месте, где по санитарным нормам загрязнение окружающей среды выше нормы. Обязательным условием является своевременное лечение легочных инфекций. Как правило, профилактические мероприятия начинают проводить еще в детстве, защищая организм от простудных заболеваний и гриппа.

Уместным для профилактики заболевания является и ежегодное рентгенологическое обследование, которое позволяет выявить заболевание на ранних стадиях развития и назначить адекватное лечение.

По какой-либо причине распространяется дистрофический или воспалительный процесс, то постепенно соединительная ткань начинает разрастаться. Разрастание приводит к тому, что эластичность ткани и газообменный процесс в поражённом участке нарушаются. Это заболевание, развивающееся вследствие патологии в лёгких, называется пневмосклерозом .

По степени распространённости процесса, пневмосклероз условно делят на локальный и диффузный .

В зависимости от конкретного места поражения, выделяют перилобулярный , альвеолярный и интерстициальный виды пневмосклероза.

По степени распространения соединительной ткани в легочной паренхиме выделяют:
1. Фиброз (легочная ткань перемежается участками соединительной ткани ).
2. Склероз (собственно, пневмосклероз ). Легочная паренхима замещается плотной соединительной тканью и полностью изменяет свою структуру.
3. Цирроз (тяжелая стадия пневмосклероза, когда альвеолы, бронхи, сосуды замещаются коллагеном, плевра уплотняется, газообменные функции нарушены ).

Заболевания, исходом которым является пневмосклероз

• Инфекционные болезни, грибковые инфекции .
• Хронические обструктивные заболевания.
• Альвеолиты (воспаление лёгочных пузырьков - альвеол ).
• Гранулематоз (поражение сосудистых стенок ).
• Заболевания кровообращения.
• Хронический гастроэзофагеальный рефлюкс . В этом случае пневмосклероз развивается из-за привычной аспирации содержимого желудка . Аспирация – это когда в дыхательные пути, поднимаясь из желудка вверх, попадает непереваренная пища и желудочный сок.
• Застойные процессы в лёгком (возникающие в случае выраженной сердечной недостаточности ).

Локальный пневмосклероз

Ограниченный (или локальный ) пневмосклероз – это уплотнение легочной ткани на небольшом участке лёгкого. Микроскопически картина ограниченного пневмосклероза выглядит по-разному, в зависимости от причины произошедших патологических изменений. Ограниченные пневмосклеротические изменения не влияют существенно на газообменные процессы в легких.

Диффузный пневмосклероз

Диффузные пневмосклеротические изменения влияют на анатомию лёгких:

• Структура лёгких меняется; объем их становится меньше.
• Происходит процесс коллагенизации лёгкого (образование больших участков коллагеновых волокон на месте дистрофии эластичных волокон ).
• Образовываются кисты в лёгких – полости, которые выстилаются бронхоальвеолярным эпителием.
• Сосуды также претерпевают патологические изменения.

Ригидность лёгких при диффузных пневмосклеротических изменениях, уплотнение и утолщение перегородок между альвеолами, образование патологических соединений между полыми органами (анастомозы ) – всё это сильно снижает вентиляционные процессы и перфузию. Перфузия – это процесс, при котором артериальная кровь проникает через легочную ткань, обогащая её кислородом.

Все эти патологические повреждения лёгкого и нарушения его функционирования могут привести к состоянию «лёгочное сердце ».

«Лёгочное сердце» – это состояние, при котором правые отделы сердца сильно увеличиваются, из-за повышенного артериального давления малого круга кровообращения. Давление в артериях повышается из-за патологий легочных сосудов.

Клиническая картина

Если локальные изменения могут никак не проявляться внешне, то при диффузных изменениях часто появляется одышка , сухой кашель , слабость, утомляемость, потеря веса.

Когда поражаются базальные, верхние отделы лёгких, то характерный и легко диагностируемый признак этого состояния называется «пальцы Гиппократа ». Пальцы становятся опухшими и выглядят как барабанные палочки, ногтевые пластинки утолщаются.

Когда поражаются нижние легочные доли, то в патологический процесс вовлекаются мелкие бронхиолы и бронхи. При прослушивании лёгких, во время вдоха хорошо прослушиваются хрустящие звуки (крепитация ).

Диагностика пневмосклероза

Основным достоверным диагностическим методом исследования при пневмосклерозе является рентгенологический метод. Он позволяет оценить состояние легочной ткани, степень её поражения, различить инфильтративные и рубцовые изменения, прояснить причину пневмосклероза. На рентгеновском снимке врач сможет точно определить наличие опухоли в лёгких.

Для полноты картины проводят рентгенографическое исследование грудной клетки в двух проекциях – боковой и прямой. В дополнение к рентгенографии, желательно пройти томографическое исследование. Методика компьютерной томографии часто используется, когда надо изучить внутридольковую соединительную ткань и оценить степень её поражения.

На рентгенологической проекции визуально отмечают затемнённый участок c неровными краями, протяжённость которого совпадает с распространённостью пневмосклеротических изменений. Та часть лёгкого, которую затронуло дистрофическое изменение, визуально меньше аналогичной части второго лёгкого. К уплотнённому участку стянуты близко расположенные сосуды и плевра.

Фиброзные изменения на рентгенограмме дают отчетливый рисунок. Соединительная ткань, из которой состоят стенки бронхов и бронхиол, а также межальвеолярные перегородки, в норме никак не должна отражаться на снимке. А если же соединительная ткань увеличивается в объеме, то на снимке отчетливо видна ячеистость, которая находится как бы поверх легочного рисунка.
Ячеистость различают трех видов:
1. Мелкая.
2. Средняя.
3. Грубая.

Ячеистость (или сетчатость ) хорошо заметна на боковой проекции рентгенограммы.
«Сетчатый» рисунок является основным рентгенологическим признаком воспаления альвеол. «Сетчато-узелковый» рисунок характерен для туберкулезных гранулем .

В тяжелой стадии некоторых заболеваний наблюдается резкая перестройка структуры лёгкого. Образуется так называемое «сотовое лёгкое ».

При подозрении на диффузный пневмосклероз исследуют функцию внешнего дыхания, для того, чтобы выявить, присутствуют ли нарушения вентиляции и снижение диффузии лёгких.

Для оценивания внешнего дыхания используют методы спирографии и пневмотахографии. Метод спирографии удобен тем, что не требует введения медицинских инструментов в дыхательные пути. Спирография позволяет оценить скорость и объём выдыхаемого воздуха, жизненную ёмкость лёгких, частоту дыхания и другие параметры. Эти параметры свидетельствуют о состоянии лёгких и являются информативными для диагностики .

Пневмотахография позволяет зафиксировать скорость и объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в момент спокойствия и в момент форсирования дыхания. К проведению этой методики есть противопоказания: пневмотахография не проводится тем пациентам, у которых наблюдается сильная боль в груди или кашель с кровью , потому что эти состояния препятствуют форсированному вдоху и выдоху.

Лечение пневмосклероза

При диффузном пневмосклерозе эффективных схем лечения нет. А при локальном пневмосклерозе, который не дает внешнюю симптоматику и не проявляется клинически – лечение и не проводится вовсе, разве что выполняются меры профилактики.

Исключением является тот случай, когда локальные пневмосклеротические процессы являются исходом деструктивно-воспалительного заболевания лёгких и протекают тяжело, с обострениями.

В этом случае врач назначает противовоспалительные и антимикробные препараты, проводит процедуры, направленные на восстановление правильного функционирования бронхов в поражённом участке.

Также проводится бронхологическое обследование, результаты которого показывают, нужно ли проводить хирургическое вмешательство.

Если диффузный пневмосклероз обусловлен внешними факторами, то проводится терапия, направленная на устранение воздействия экзогенных (то есть внешних ) факторов. Обычно назначают глюкокортикостероиды (преднизолон , дексаметазон и другие аналоги ).

Глюкокортикостероиды – это вещества, обладающие аналогичным действием с гормонами коры надпочечников. Однако большие дозы этих веществ могут ухудшить состояние, поскольку глюкокортикостероиды способствуют старению коллагеновых волокон. То есть коллаген переходит из растворимой стадии в нерастворимую, и поэтому патологический процесс разрастания коллагена происходит еще быстрее. Поэтому назначают малые дозы глюкокортикостероидов, плюс добавляют параллельный курс пеницилламина , который обладает противовоспалительным действием.

Такая же терапевтическая схема (глюкокортикостероиды плюс пеницилламин ) назначается при бронхиолитах, гранулематозах, альвеолитах, но тут необходимо начать лечение как можно раньше, иначе положительного эффекта не будет.

При диффузных пневмосклеротических изменениях назначают общий курс лечения, в который входят

Пневмосклероз - заболевание легких, при котором нормальная легочная ткань замещается соединительной, что возможно вследствие воспалительных или дистрофических процессов и проявляется нарушением эластичности пораженных участков и газообмена в легких. Замещение нормальной ткани соединительной приводит к деформации бронхов, уплотнению и сжиманию легких. Они значительно уменьшаются в размерах, теряют способность производить нормальный газообмен.

Причины возникновения пневмосклероза заключаются в следующем:

• заболевания нижних дыхательных путей;
• неадекватность и неэффективность противовоспалительной терапии при инфекционных поражениях нижних дыхательных путей;
• нарушения кровотока в системе малого круга кровообращения;
• приема токсических пневмотропных лекарственных средств.

Обычно пневмосклероз развивается на фоне другого заболевания дыхательной системы, а потому и симптомы ассоциируются с типичными для основного заболевания - одышка, непродуктивный кашель, затруднения дыхания, кровохарканье, общая слабость и усталость, повышение температуры тела и т.д. Диагностируется заболевание посредством компьютерной томографии и бронхографии.

Как лечить пневмосклероз?

Лечение пневмосклероза во многом зависит от степени его выраженности и особенностей протекания. Если пневмосклероз не проявляется клинически, то в активной терапии он не нуждается.

Если пневмосклероз развивается на фоне пневмонии или наоборот, необходимо ограничение воспалительного процесса, для чего назначается антимикробные и отхаркивающие препараты, бронхолитики и муколитики.

Если пневмосклероз сочетается с развитием сердечной недостаточности, то целесообразно назначение сердечных гликозидов и препаратов калия. Если пневмосклероз развивается на фоне аллергии или диффузного нарушения, назначают глюкокортикоиды.

Лечение не осложненного пневмосклероза происходит амбулаторно под наблюдением пульмонолога или терапевта. Осложнения и тяжелое течение заболевания является поводом для госпитализации, в условиях стационара проводятся бронхоскопии, что улучшает дренаж бронхиального дерева. При необходимости лечащий врач может назначить хирургическое лечение, резекцию пораженного участка, что чаще всего происходит при диагностике тяжелых случаев фиброза и цирроза легкого.

Параллельно с медикаментозным лечением или отдельно от него при пневмосклерозе актуально назначение оксигено- и физиотерапии, массажей грудной клетки и лечебно-физкультурных упражнений. Целесообразно закаливание и оздоровление на климатических курортах. Восстановление нормальной структуры легочной ткани сегодня осуществляется с использованием стволовых клеток - это прогрессивное направление в лечении пневмосклероза .

С какими заболеваниями может быть связано

• Левожелудочковая
• Микоз легких
• Наследственные заболевания легких
• легких

Лечение пневмосклероза в домашних условиях

Лечение пневмосклероза в домашних условиях предполагает строгое соблюдение рекомендаций врача и амбулаторный контроль состояния больного со стороны медицинских сотрудников. Участковый терапевт или пульмонолог может вносить правки в стратегии лечения в зависимости от самочувствия пациента и особенностей заболевания в конкретном случае. Терапия на дому должна включать в себя исключение провоцирующего или усугубляющего пневмосклероз фактора, обеспечение необходимых для выздоровления или улучшения качества жизни больного условий, осуществление терапевтических мер, препятствующих распространению инфекции и воспалительного процесса в легких.

Какими препаратами лечить пневмосклероз?

• Изадрин
• Сульфапиридазин

Лечение пневмосклероза народными методами

Народная медицина может быть уместна в сочетании с традиционным лечением и процедурами, укрепляющими общее состояние здоровья:

• 1 ст.л. эвкалипта голубого заварить в ½ л кипятка, оставить в термосе на ночь, утром процедить и пить в горячем виде небольшими порциями в течение всего дня;
• 2 листа алоэ оставить на нижней полке холодильника на неделю, затем измельчить, смешать с 2 ст.л. меда и залить 2 стаканами молодого красного вина, тщательно перемешать; оставить в темном прохладном месте на 14 дней, а спустя это время принимать настой по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи, но не более 4 раз в сутки;
• 1 крупную луковицу отварить в молоке, протереть и смешать с несколькими ложками сахара; 1 ст.л. полученной смеси употреблять каждые два часа.

Лечение пневмосклероза во время беременности

Для пневмосклероза характерен неблагоприятный прогноз лечения, то есть лечебные мероприятия не столько приводят к выздоровлению, сколько замедляют развитие заболевания, препятствуют его осложнениям и улучшают качество жизни больного. Беременность во время пневмосклероза не желательна, а развитию такового уже во время вынашивания необходимо всячески препятствовать, что возможно при сотрудничестве с квалифицированным медиком.

К каким докторам обращаться, если у Вас пневмосклероз

Лечение других заболеваний на букву - п

Лечение панкреатита

Лечение панкреонекроза

Лечение папилломы трахеи

Лечение параметрита

Лечение паранеоплазий

Лечение паранефрита

Лечение педикулеза

Лечение пельвиоперитонита

Лечение перекрута яичка

Лечение перелома надколенника

Лечение периартрита плечевого сустава

Лечение перикардита

Лечение печеночной комы

Лечение печеночной энцефалопатии

Лечение пиелонефрита

Лечение пиодермий

Лечение пионефроза

Лечение плеврита

Лечение пневмокониозов

Лечение пневмонии

Лечение пневмоторакса

Лечение подагрической почки

Лечение подагры

Лечение подкожной гранулемы лица

Пневмосклероз (пневмофиброз, фиброз легких) – патология, характеризующаяся необратимой заменой легочной ткани на соединительную. Хроническое воспаление и дистрофические процессы приводят к необратимым изменения в легких. Они теряют эластичность, воздушность, уплотняются, уменьшаются в размерах и сморщиваются.

Соединительнотканные структуры со временем разрастаются, бронхи деформируются. При этом нарушается газообмен, дыхательная дисфункция прогрессирует, что проявляется характерным симптомокомплексом.

Классификация

Пневмосклероз бывает:

• Ограниченным — мелкоочаговым, среднеочаговым и крупноочаговым. Ограниченная или локальная форма заболевания характеризуется поражением определенного участка легкого с сохранением функции газообмена.
• Сегментарным - поражение сегмента легкого вследствие закупорки бронха или тромбоза легочной артерии.
• Долевым - поражение доли легкого на фоне крупозной .
• При диффузном пневмосклерозе поражается целое легкое, оно становится ригидным, вентиляция и газообменная функция нарушаются.
• Смешанная форма.

пневмосклероз

В зависимости от поражения легочных структур:

1. Альвеолярный пневмосклероз,
2. Интерстициальный пневмосклероз,
3. Периваскулярный склероз,
4. Перибронхиальный пневмосклероз.

Пневмосклероз подразделяют на прикорневой и базальный. В первом случае очаги уплотнения располагаются в прикорневой части легкого, а во втором - по периферии органа.

Этиология

Инфекционные заболевания органов дыхания чаще всего осложняются развитием пневмосклероза. Воздушно-капельным путем бактерии и вирусы попадают в респираторный тракт и вызывают воспаление различных его отделов - глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких.

Среди распространенных причин патологии выделяют:

Интерстициальные заболевания легких - альвеолит, саркоидоз, склеродермия, волчанка.

Хронические заболевания бронхов - и бронхоэктатическая болезнь. Воспаленная слизистая бронхов отекает и утолщается, просвет бронхов сужается, повышается продукция слизи. В результате ухудшается вентиляция легких, а вокруг пораженных бронхов разрастается соединительная ткань. Факторы, способствующие развитию фиброзной ткани: курение, иммунодефицит, сахарный диабет, неправильное лечение, лучевая терапия, вдыхание сухого и загрязненного воздуха, плохая экология.

Пневмокониозы развиваются вследствие регулярного вдыхания пыли. Это профессиональные заболевания, обнаруживаемые среди лиц, занятых на опасном производстве. Частицы пыли раздражают слизистую легких, вызывают , гиперсекрецию слизи и способствуют развитию аллергии.

Травмы грудной клетки - колотые или резаные проникающие ранения грудной клетки с поражением органов средостения и крупных сосудисто-нервных пучков. Если медицинская помощь была оказана своевременно и в полном объеме, то перерождение ткани легких не происходит.

Среди менее распространенных причин патологии выделяют:

1. Врожденные заболевания - муковисцидоз,
2. Экссудативный ,
3. Длительное лечение цитостатиками и антибиотиками,
4. Радиация.

Пневмосклероз характеризуется утолщением стенок альвеол и уменьшением их объема, а также замедлением газообмена. Больной человек вдыхает меньшее количество воздуха, чем здоровый. Просвет бронхов сужается, стенки их слипаются, а затем срастаются. Нарушается вентиляционная способность легких. Пораженный участок становится изолированными от бронхиального дерева и зарастает рубцовой тканью.

Симптоматика

Заболевание развивается постепенно. Сначала проявляются одышка и цианоз кожных покровов. Со временем присоединяются симптомы бронхита - навязчивый, мучительный кашель с гнойным отделяемым, боль в груди, интоксикация. Тяжелое течение патологии характеризуется деформацией грудной клетки и пальцев. Они приобретают вид барабанных палочек, а грудная клетка - цилиндрическую форму.

Диагностика

Диагностика пневмосклероза заключается в проведении осмотра больного, перкуссии и аускультации легких, дополнительных инструментальных методов.

Перкуторно определяется уменьшение границ легких. Они спадаются и смещаются к грудине. Перкуторный звук притупляется, что связано со склерозом легкого и уменьшением воздушности. При аускультации обнаруживают жесткое дыхания, везикулярный шум, влажные или сухие хрипы. У пациентов изменена грудная клетка, углублена надключичная ямка, втянуты межреберные промежутки. Пальцы становятся бочкообразными, пульс учащенным, давление повышенным.

Из дополнительных диагностических методов проводят рентгенографию, флюорографию, спирографию, бронхоскопию, томографию.

Рис. 1 — рентгенограмма легких при пневмосклерозе Рис. 2 — рентгенограмма легких здорового человека

Осложнения

Нарушение вентиляционной функции легких и артериальная гипоксемия приводят к развитию:

1. Легочного сердца,
2. Воспалительных заболеваний легких,
3. Эмфиземы легких,
4. Респираторных заболеваний.

Самым неблагоприятным исходом заболевания является формирование «сотового легкого» и вторичное инфицирование, приводящее нередко к смерти больного.

Лечение

Лечение пневмосклероза направлено на устранение причинного фактора. Разрастание соединительной ткани в легком - необратимый процесс, поэтому основной лечебной целью является борьба с хронической легочной недостаточностью. Специалисты-пульмонологи стремятся поддержать жизненно важные функции больного на оптимальном уровне и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Существует несколько групп препаратов, предназначенных для борьбы с дыхательной и сердечной недостаточностью:

Если пневмосклероз сопровождается частыми обострениями пневмонии или бронхита, назначают противомикробные и антибактериальные препараты:

Целью физиотерапевтических процедур является регресс патологического процесса. Оксигенотерапия, физиотерапия, ионофорез и ультразвук с новокаином, электрофорез с йодом, ЛФК, плавание, дыхательная гимнастика, массаж дают хорошие результаты при пневмосклерозе. На стадии компенсации показаны индуктометрия и диатермия на грудную клетку.

Хирургическое лечение - удаление пораженного участка легкого или всего органа, дренаж абсцесса, трансплантация легкого. Пересадку органа выполняют после устранения первопричины пневмосклероза. Это довольно сложная в исполнении операция, требующая больших материальных затрат и специального оборудования. С помощью трансплантации легких можно продлить жизнь пациентам с пневмосклерозом на 5 и более лет.

Народные средства, используемые в терапии пневмосклероза — травяные настойки. Их готовят из сока алоэ, листьев эвкалипта, овсяных зерен, лука, сухофруктов.

Профилактика

Профилактические мероприятия пневмосклероза:

Пневмосклероз легких - тяжелая патология, характеризующаяся длительным течение и развитием серьезных осложнений, часто не совместимых с жизнью. Только своевременное обращение к врачу позволит вылечить данное заболевание и избежать опасных последствий.