Helmimi nga naftizina tek fëmijët. Helmimi me naftizinë Helmimi me ilaçe i kodit ICD

A mund të helmohet një fëmijë nga naftizina? Po ndoshta. Edhe pikat e hundës më të thjeshta dhe më të sigurta mund të çojnë në pasoja të rënda dhe dëmton shëndetin e fëmijës. Helmimi tek fëmijët barna aspak e pazakontë. Helmimi ndodh veçanërisht shpesh barnat vazokonstriktore, për shkak të përzgjedhjes dhe përdorimit të medikamenteve nga prindërit në mënyrë të pavarur pa recetën e mjekut, gjithashtu për shkak të një doze të llogaritur gabimisht të barit dhe ruajtjes së tij të gabuar.

Gjatë ftohjet, me rrufë, alergji, dalje dhëmbësh, ka nevojë për t'u dhënë pika fëmijëve. Prindërit përdorin Naphthyzin sepse ilaçi ka veprim i shpejtë, largon ënjtjen e mukozës së hundës, pastron rrugët e frymëmarrjes.

Mbrapa vitet e fundit numri i helmimeve me naftizinë është rritur. Nënat po shkojnë gjithnjë e më shumë në spital me helmime të ngjashme tek fëmijët e tyre.

Naftizina, si barnat e tjera, ka vërejtur Efektet anësore jo vetëm me përdorim afatgjatë, por edhe me përdorim afatshkurtër. Ndonjëherë simptomat e helmimit shfaqen edhe me një përdorim të vetëm.

Arsyet kryesore pse ka një rritje të helmimit me ilaçe:

  • Naftizina prodhohet në shishe plastike deri në 20 ml. Për shkak të një paketimi të tillë, është e mundur të bëni një gabim dhe të merrni dozën e gabuar, sepse gjatë një shtypjeje në shishe doza mund të rritet deri në dhjetë herë;
  • Prindërit shpesh gabojnë dhe blejnë një zgjidhje 0,1% të barit, por duhet të përdorin një zgjidhje 0,05%;
  • Mosrespektimi i udhëzimeve për përdorimin e ilaçit. Le të themi se udhëzimet tregojnë se naftizina mund të përdoret për fëmijët më të vjetër se një vjeç, por në praktikë rezulton se prindërit e kanë përdorur atë që nga lindja e foshnjës.
  • Çmimi për ilaçin. Kostoja e ilaçit është shumë e parëndësishme, në krahasim me pikat e tjera, çmimi është shumë i dobët, rreth 10 rubla, kjo është arsyeja pse ilaçi është i popullarizuar, por çmimi mund të rritet në të ardhmen, atëherë do të duhet të luftoni për shëndetin dhe jetën e fëmijës.

Simptomat

Helmimi me ilaçe për të ftohtin e zakonshëm është mjaft i zakonshëm tek fëmijët. Sidoqoftë, për të përcaktuar me saktësi nëse është helmim apo jo, duhet të monitoroni mirëqenien e foshnjës. Simptomat kryesore të helmimit:

  • Dobësi e përgjithshme e trupit;
  • Humor i keq;
  • Marramendje dhe dhimbje koke;
  • Ndjesi të dhimbshme në bark;
  • Nauze, mundësisht të vjella;
  • Temperatura e reduktuar e trupit;
  • Ritmi i ngadaltë i zemrës;
  • Presioni i ulur;
  • Mungesa e oreksit;
  • Përgjumje;
  • Shtrëngim i lehtë i bebëzave;
  • Zbehja e lëkurës;
  • Lëkura është e lagur dhe e ftohtë.

Nëse vëreni simptoma të helmimit tek një fëmijë, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë., i cili do të ofrojë ndihmë profesionale dhe do të eliminojë simptomat e mbidozimit. Kryerja e trajtimit në shtëpi është e pasigurt për shëndetin e fëmijës.

Mjekimi

Trajtimi i helmimit konsiston në eliminimin e simptomave. Nëse tek fëmijët zbulohen simptoma të helmimit me naftizinë, gjëja e parë që duhet bërë është ndaloni marrjen e ilaçit dhe telefononi një mjek. Mjeku duhet të tregojë se si është marrë ilaçi dhe në çfarë doze.

Ndodh që foshnja e ka marrë vetë ilaçin, të tilla raste ndodhin nëse ilaçet janë në pamje të plotë të syve të fëmijëve. Prandaj është e këshillueshme që të vendosni gjithçka furnizime mjekësore jashtë mundësive të fëmijëve.

Ndihma e parë

Ndërsa jeni duke pritur për një ambulancë, gjëja kryesore është të mos bëni panik dhe të mos ia kaloni gjendjen tuaj të panikut fëmijës tuaj. Para së gjithash, duhet të monitoroni gjendjen e fëmijës, t'i siguroni atij një pozicion të rehatshëm, ta zhvendosni në shtrat dhe ta qetësoni.

Veprimet:

  • Sigurohuni që fëmija të mbetet i vetëdijshëm;
  • Jepini fëmijës tuaj shumë lëngje. Uji i ftohur është i përshtatshëm për këtë. ujë të zier, vëllimi deri në një litër ose më shumë;
  • Në rast helmimi, është e ndaluar t'u jepet qumësht fëmijëve, pasi kjo nxit përthithjen e shpejtë të ilaçit në gjak;
  • Kontrolloni frymëmarrjen tuaj dhe monitoroni rrahjet e zemrës;
  • Mbështilleni fëmijën me një batanije ose batanije për ta mbajtur atë të ngrohtë;
  • Monitoroni pulsin tuaj.

Helmimi nga naftizina po ndodh gjithnjë e më shumë, arsyet kryesore janë administrimi ose përdorimi i gabuar i barnave që kanë skaduar. Është e nevojshme të monitorohet data e skadencës dhe të hidhen të gjitha barnat që tashmë janë të prishura dhe të blini të reja. Përndryshe, do të kërkohen shuma shumë më të mëdha për trajtim sesa për pikat e reja.

Shkallët e mbidozimit

Prania e simptoma të ndryshme. Mbidozimi i naftizinës ka tre shkallë të ashpërsisë.

  1. Në shkallën e parë të mbidozimit, nuk ka nevojë të shtroni pacientin në spital dhe të telefononi një ambulancë. Simptomat zhduken pas ndërprerjes së mjekimit. Kjo shkallë quhet e butë.
  2. shkallë mesatare, nuk ka nevojë as për shtrimin në spital të fëmijës. Prindërit mund të ndihmojnë në mënyrë të pavarur foshnjën, të ndalojnë marrjen e ilaçeve dhe të monitorojnë gjendjen e pacientit. Nëse simptomat largohen, atëherë nuk ka nevojë të telefononi një mjek.
  3. Shkalla më e rrezikshme është e rëndë. Në këtë rast, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë dhe ta vendosni fëmijën në duart e specialistëve. Në këtë rast, shtrimi në spital është i detyrueshëm.

Trajtimi i helmimit duhet fillimisht të fillojë me eliminimin e simptomave dhe ndalimin e drogës.

A mund të përdoret naftizina për fëmijët?

Naftizina është ilaç efektiv, e cila në kohë të shkurtër ngushton enët e gjakut, bën pjesë në grupin e agonistëve adrenergjikë selektivë.

Prindërit shpesh pyesin nëse fëmijët lejohen të përdorin ilaçin? Lejohet, i nënshtrohet përzgjedhjes përqendrimi i duhur zgjidhjen dhe pajtueshmërinë me dozën. Ilaçi për fëmijët prodhohet në formën e një zgjidhje 0.05%, një zgjidhje 0.1% është kundërindikuar për fëmijët, një dozë e tillë shkakton helmim tek fëmijët.

Udhëzimet

Ilaçi nuk duhet të përdoret nga fëmijët nën një vjeç. Pas një viti, naftizina përshkruhet nga një mjek, duke iu nënshtruar respektimit të rreptë të dozës. Doza e barit për fëmijët është 1-2 pika tretësirë ​​naftizine 0.05 në çdo kalim hundor., kjo dozë ndihmon në pastrimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe lehtëson frymëmarrjen.

Naftizina bën që trupi të bëhet i varur nga droga dhe ilaçi ndalon së punuari. Rritja e dozës nuk rrit efektin e barit, por, përkundrazi, rrit rrezikun e helmimit nga naftizina (tek fëmijët ky proces ndodh shumë më shpejt se tek të rriturit, pasi trupi është ende mjaft i dobët dhe nuk mund të luftojë helmimin).

Për shkak të varësisë së shpejtë, fëmijët mund ta përdorin ilaçin jo më shumë se një herë në 7 orë. Efekti i ilaçit fillon brenda tridhjetë minutave.

Meqenëse një shishe plastike shkakton gabime në dozën e ilaçit dhe çon në një mbidozë dhe më pas në helmim, përdorimi i një pipete për të ruajtur dozën e saktë konsiderohet efektive. Në këtë mënyrë ju mund të shihni se sa nga ilaçi keni marrë.

Për të mos shkaktuar varësi tek fëmija, duhet të alternoni përdorimin e naftizinës me medikamente të tjera të ngjashme, për shembull.

Një sëmundje e zakonshme - një rrjedhje e hundës - sjell siklet në jetën e një personi. Simptoma duhet të eliminohet në një kohë të shkurtër. Ka shumë mjete të njohura mjekësi tradicionale, të cilat ndihmojnë në lehtësimin e ënjtjes së hundës dhe ndalimin e shkarkimit. Por shumë njerëz preferojnë të trajtohen me medikamente. Naftizina konsiderohet e njohur dhe mjete efektive në luftën kundër rrjedhjes së hundës. Shpesh njerëzit e trajtojnë vetë, pa u konsultuar me mjekun. Për Rregullim i shpejt shenjat fillojnë të përdorin pika shpesh, duke rritur dozën. Një përdorim i tillë i naftizinës mund të shkaktojë helmim.

Naftizina përdoret për trajtimin e rrjedhjes së hundës tek të rriturit dhe fëmijët. Substanca aktive– nafazolina nga grupi i antikongestantëve. Sanorin, Benyl janë analoge të Naphthyzin.

Ky është një ilaç vazokonstriktor që, në kontakt me mukozën e hundës, lehtëson ënjtjen. Enët e zgavrës së hundës zmadhohen për shkak të procesit inflamator në traktit respirator. Veprimi i pikave ka për qëllim reduktimin e mukozave dhe rregullimin e sekrecioneve të mukozës, zgjerimin e pasazheve të hundës. Marrja rikthen funksionimin e mukozës së hundës dhe frymëmarrjen.

Pikat përdoren jo vetëm për të trajtuar simptomat e rrjedhjes së hundës. Ilaçi përshkruhet për sëmundje të tilla si faringjit dhe sinusit. Përdoret shpesh pas ndërhyrje kirurgjikale në hundë dhe sinuse. Të rriturve u përshkruhet një zgjidhje prej 0.1%. Për fëmijët përdoret një përqendrim prej 0.05%.

Përdorimi i ilaçit nga të rriturit - 3 pika 4 herë në ditë. Fëmijët nën 15 vjeç marrin 2 pika në mëngjes dhe në mbrëmje. Pas moshës 15 vjeç, fëmijëve u rekomandohet të marrin të njëjtën dozë si të rriturit.

Kur duhet përdorur Naphthyzin

Ilaçi lehtëson mirë ënjtjen e zgavrës së hundës dhe bllokon sekretimin e mukusit. Mjekët përshkruajnë Naphthyzin për sëmundjet e mëposhtme:

  • Gjatë proceseve inflamatore në mukozën - me nazofaringit.
  • Për inflamacion infektiv të sinuseve të hundës - sinusit.
  • proces inflamator laring – laringit.
  • Riniti alergjik sezonal.

Pas operacioneve në zgavrën e hundës, Naphthyzin përdoret për të rivendosur membranën mukoze.

Ilaçi duhet të futet në pasazhet e hundës të pastruara më parë. Një fëmijë mund ta gëlltisë produktin, kështu që duhet të përdoren turunda speciale me pika. Rekomandohet ta lini në vrimë të hundës për 2 minuta dhe më pas ta hiqni.

Ilaçi duhet të ruhet në frigorifer. Para futjes, do t'ju duhet të prisni 30 minuta që ilaçi të ngrohet në temperaturën e dhomës.

Një i rritur i përdor pikat për jo më shumë se 7 ditë. Trajtimi për një fëmijë zgjat 4 ditë. Ripërdorimi i produktit lejohet vetëm pas 14 ditësh.

Shkaqet e mbidozimit

Mbidozimi i naftizinës ndodh për disa arsye. Helmimi ndodh në rastet e mëposhtme:

  • Pikat e hundës u përdorën për një fëmijë të porsalindur.
  • Tek fëmijët, përdorimi i një solucioni 0.1% provokon dehje.
  • Kur futet përmes një shpërndarësi, është e vështirë të llogaritet doza.

Shkak helmimi në fëmijëri Naftizina është për shkak të ruajtjes jo të duhur. Prindi duhet të monitorojë nga afër medikamentet në mënyrë që fëmijët të mos i përdorin ato vetë.

Tek të rriturit, tejkalimi sistematik i normës shkakton dehje të rënda.

Shenjat e helmimit

Në drejtori Klasifikimi mjekësor sëmundjet (ICD-10) renditen nën titullin "Helmimi me naftizinë, nafazoline, ksilometazoline (tek fëmijët). Kodi ICD – T48.5.

Substanca aktive depërton lehtësisht në gjak, kështu që tejkalimi i dozës depreson sistemin nervor qendror.

Simptomat e helmimit nga naftizina:

Kur një fëmijë u helmua Shenjat klinike shfaqen më qartë dhe më shprehës. Fëmijët bëhen kapriçioz dhe letargjikë, shpesh duke qarë. Ulet oreksi. Të shënuara dhimbje të mprehta në zonën e barkut dhe refleks i të vjellave. Ata mund të humbasin vetëdijen dhe janë regjistruar raste kome. Prandaj, mjekët rekomandojnë që fëmijët e vegjël të përdorin tampona të veçantë për të administruar ilaçin. Në këtë mënyrë ju mund të shmangni helmimin.

Fëmijët nuk duhet të përdorin pika për të eliminuar sekrecionet që shfaqen gjatë daljes së dhëmbëve dhe pas vaksinimit. Ilaçi duhet të përdoret me rekomandimin e mjekut dhe duke ndjekur rreptësisht recetën.

Fazat e helmimit

Mjekët dallojnë tre faza të dehjes nga droga. Varet nga sasia e substancës së marrë, gjendja fiziologjike dhe imune e viktimës.

Fazat e helmimit:

  • Intoksikimi i lehtë trajtohet në baza ambulatore, por nën mbikëqyrjen e mjekut. Pacienti ndjen dobësi e përgjithshme në trup, vazhdimisht dëshiron të flejë, gjendje letargjike. Oreksi ulet ndjeshëm. Lëkura bëhet e zbehtë. Regjistrohet një shqetësim në funksionimin e muskujve të zemrës.
  • Ashpërsia e moderuar e helmimit është e rrezikshme për trupi i fëmijës. Viktima ndjen dobësi e muskujve, përgjumje. Ka shqetësime në funksionimin e sistemit kardiak. Presioni i gjakut bie ndjeshëm. Temperatura e trupit është e ulët dhe pacienti refuzon të hajë. Fotofobia është regjistruar. Kërkon shtrimin në një institucion mjekësor.
  • Trajtimi i dehjes së rëndë bëhet në spital. Rrahjet e zemrës me çrregullime, presioni i gjakut bie në kufijtë më të ulët. Vërehen shqetësime të rëndësishme në gjendje dhe mund të ndodhë koma. Lëkura bëhet e zbehtë, duart dhe këmbët janë të ftohta.

Në rast helmimi, pacienti kërkon të kualifikuar kujdesit shëndetësor. I gjithë kursi i trajtimit për pacientin mbikëqyret nga një mjek, veçanërisht për fëmijët. Nëse viktimës nuk i jepet ndihma në kohë, mund të ndodhë vdekja.

Ndihma e parë

Në shenjat e para të intoksikimit me naftizinë, rekomandohet të telefononi një ambulancë. Para se të mbërrijnë mjekët, është e nevojshme t'i jepet ndihmë viktimës.

Kërkohet për të matur temperaturën e trupit dhe për të vendosur ritmin e pulsit. Vendoseni pacientin në shtrat dhe mbulojeni me një batanije të ngrohtë. Përgatitni një pije të ngrohtë - një infuzion të dobët çaji, ujë mineral ose tretësirë ​​Regidron. Viktima nuk duhet të lihet vetëm. Matni periodikisht pulsin dhe presionin e gjakut.

Fëmija duhet të qetësohet dhe gjithashtu të vendoset në shtrat, i mbuluar me një batanije të ngrohtë. Nëse ka nevojë për të vjella, shtrijeni në anën e tij. Jepni shumë pije të ngrohta - është më mirë të jepni ujë mineral me Regidron të tretur. Ju nuk mund të jepni qumësht ose produkte qumështi të fermentuar për të pirë - kjo mund të provokojë thithjen e shpejtë të naftazolit në gjak.

Përdorimi i permanganatit të kaliumit për lavazhin e stomakut është i ndaluar. Permanganati i kaliumit do të shkaktojë dehje shtesë.

Mjekimi

Kur helmimi është i lehtë, pacienti mbetet në shtëpi. Një kurs trajtimi:

  • Sigurohuni që të përshkruani sorbentë - Polysorb, Smecta ose Karboni i aktivizuar.
  • Kompleksi i vitaminave do të kompensojë mungesën e mikroelementeve.
  • Pacienti duhet të pijë lëngje brenda 3-5 litra.

Dy fazat e mbetura kërkojnë shtrimin në spital, ku do të administrohet një antidot, atropina. Pacientit i injektohet në mënyrë intravenoze solucione për të hequr toksinat dhe agjentët që mbështesin muskulin e zemrës.

Ilaçet hormonale - prednizoloni dhe dopamina, janë të përshkruara për gjendjen e rëndë të pacientit.

Pacienti duhet të qëndrojë në spital deri në shërimin e plotë. Funksioni i zemrës monitorohet duke kryer një kardiogramë gjatë kursit të trajtimit. Trupi rimëkëmbet shpejt kur trajtimin e duhur dhe respektimin e plotë të rekomandimeve të mjekëve.

Personat me sëmundje të tilla si diabeti mellitus, tirotoksikoza dhe kardiake dhe sistemet e qarkullimit të gjakut kërkojnë monitorim paralel nga specialistë të specializuar - një endokrinolog dhe një kardiolog.

Pasojat e dehjes

Pasojat e helmimit me ilaçe janë më të zakonshme tek fëmijët:

  • Sëmundje Sistemi i frymëmarrjes- pneumoni;
  • Dështimi pulmonar;
  • Koma dhe trajtimi në repartin e kujdesit intensiv.

Tek të rriturit, dehja mund të rezultojë në:

  • Ishemia e zemrës ose e trurit;
  • Infarkti miokardial;
  • Goditja në tru.

Përdorimi afatgjatë i naftizinës mund të shkaktojë varësi. Ekziston një ndjenjë e vazhdueshme e kongjestionit të hundës, e cila largohet pas futjes së barit.

Nëse një fëmijë pi solucionin Naphthyzin 0.1% pa mbikëqyrjen e të rriturve, mund të ndodhë vdekja. Mjafton të pini 10 ml.

Ilaçi duhet të përdoret siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Ju nuk mund të përdorni ose llogaritni dozën vetë! Është veçanërisht e rrezikshme t'i trajtoni fëmijët vetë. Konsultimi dhe mbikëqyrja e mjekut duhet të jetë e pranishme gjatë gjithë kursit të trajtimit.

Nëse e bëni rregulla të thjeshta duke përdorur produktin, helmimi mund të shmanget. Intoksikimi me naftizin mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm.

Helmimi me benzodiazepine, helmimi antipsikotik, helmimi acid acetilsalicilik, helmim me paracetamol, helmim me bllokues të kanalit të kalciumit, helmim me bllokues beta

RCHR (Qendra Republikane për Zhvillimin e Shëndetit të Ministrisë së Shëndetësisë së Republikës së Kazakistanit)
Versioni: Arkivi - Protokollet klinike Ministria e Shëndetësisë e Republikës së Kazakistanit - 2007 (Urdhër nr. 764)

Benzodiazepinat (T42.4)

informacion i pergjithshem

Përshkrim i shkurtër

Helmimi - gjendje patologjike, për shkak të ndërveprimit të trupit dhe substancë toksike, marrë nga jashtë.

Kodi i protokollit: H-T-011 "Helmimi me ilaçe Pjesa 1"
Për spitalet terapeutike

Kodet ICD-10:

T 42.4 Helmimi me benzodiazepine

T 43.3 - T 43.5 Helmimi me antipsikotikë

T 39.0 Helmimi me acid acetilsalicilik

T 39.1 Helmimi me paracetamol

T 46.1 Helmimi me bllokues të kanaleve të kalciumit

T 46.2 Helmimi me β-bllokues

Klasifikimi

Klasifikimi i helmimit me ilaçe:


- akute, kronike;

Aksidentale, e qëllimshme;

shtëpiake, industriale;

Individuale, grupore, masive;

Nga rruga e penetrimit (perkutan, oral, injeksion, inhalacion, etj.);

Sipas ashpërsisë (i lehtë, i moderuar, i rëndë).

Faktorët dhe grupet e rrezikut


Sëmundjet mendore dhe të varësisë nga droga, paqëndrueshmëria psiko-emocionale, shkelje e teknikës gjatë trajtimit kimikatet dhe produkteve.

Diagnostifikimi


Kriteret diagnostike

Helmimi me benzodiazepine

Ankesat: dobësi, përgjumje, dhimbje koke, paqëndrueshmëri në ecje. Të dhënat e historisë toksikologjike.
Manifestimet klinike: të folurit të paqartë, ataksi, miozë në periudha e hershme helmimi, trullosja, humbja e vetëdijes, shtypja e reflekseve. Në raste të rënda: depresion respirator, bradikardi, hipotension me zhvillimin e shokut, hipotermi, midriazë si pasojë e dëmtimit hipoksik të trurit.

Helmimi me ilaçe antipsikotike(derivatet e fenotiazinës; derivatet e tioksantenit; derivatet e butirofenonit)

Ankesat: dobësi, përgjumje, marramendje, letargji, nauze, të vjella, ndjenjë e rëndimit në epigastrium.
Manifestimet klinike: Në klinikën e helmimit, ekzistojnë 2 lloje të dehjes:
- helmim me depresion mbizotërues të qendrës së frymëmarrjes;
- helmim me mbizotërim të kolapsit vaskular dhe zhvillim të shokut ekzotoksik.
Një kalim nga lloji i parë në të dytin është i mundur. Manifestimet klinike karakterizohen nga letargji, adinami, përgjumje dhe çrregullime të ecjes. Toni i muskujve është zvogëluar. Më pas, vjen një gjumë i gjatë. Bebëzat janë të zgjeruara, por mund të ketë miozë. Lëkura dhe mukozat janë të thata.
Në rast të helmimit të moderuar - depresion sistemet nervore s në sfondin e të cilit shfaqen shenjat e sindromës antikolinergjike. Distonia e mundshme e muskujve, ngurtësia e muskujve të qafës me trizmus, grimasat e detyruara, spasticiteti i gjymtyrëve dhe tortikoli. Mund të ketë konvulsione si atetoza.
Nga jashtë të sistemit kardio-vaskular: në EKG ka përmbysje të valës T, zhvendosje ST, shfaqje të valëve shtesë, ndonjëherë shfaqet ekstrasistola, bllokim AV. Takikardi deri në 120 rrahje. në 1 minutë, presioni i gjakut zvogëlohet, frymëmarrja dobësohet, mund të ketë gulçim.
Helmimi i rëndë karakterizohet nga koma dhe probleme me frymëmarrjen. Lëkura është e zbehtë, cianotike; djersë e ftohtë e lagësht; reagimi i nxënësve ndaj dritës zhduket, aktiviteti kardiak dobësohet, presioni i gjakut bie; pulsi është rritur, mbushje e dobët. Shpesh ndodhin konvulsione klonike dhe tonike. Vdekja si pasojë e paralizës së qendrës së frymëmarrjes dhe dështimit akut të zemrës. Në helmime të rënda, zhvillohet edema pulmonare dhe, më rrallë, edema cerebrale. Komplikimet përfshijnë nefropati, paralizë të muskujve Fshikëza urinare, dinamike obstruksioni i zorrëve, rabdomiolizë, hepatopati toksike, infeksion dytësor i mushkërive.

Helmimi me acid acetilsalicilik

Ankesat: të vjella, ndonjëherë llum kafeje, gulçim, djersitje, tringëllimë në veshët, ankth, letargji.
Manifestimet klinike: shkelje e gjendjes acido-bazike (ABS) të trupit: në fillim kompensues alkaloza respiratore, pasi aftësitë kompensuese janë shterur - acidoza metabolike.
Pamja klinike Helmimi ndodh në dy faza:
- Faza 1: të paktën 6 orë pas administrimit - dhimbje koke, tringëllimë në veshët, takikardi, gulçim (më shumë se 50 në minutë), nauze, të vjella, agjitacion psikomotor. --- Faza e dytë: pas 12 orësh - stupor, koma, gulçim i rëndë, hipertermi, hipovolemi, konvulsione, funksioni i dëmtuar i zorrëve, hemokoagulimi i dëmtuar, i mundshëm gjakderdhje gastrointestinale, edemë pulmonare jo kardiogjene, kolaps.

Helmimi me paracetamol

Ankesat: dhimbje barku, të përzier, të vjella, mungesë oreksi, dobësi, përgjumje.
Manifestimet klinike: në klinikën e helmimit me paracetamol ekzistojnë tre faza të njëpasnjëshme:
- Faza I: Simptomat jo specifike mund të vërehen brenda 14 orëve pas administrimit dhe zgjasin deri në një ditë ose më shumë. Si rregull, mbizotërojnë çrregullimet gastrointestinale dhe nuk ka shenja të theksuara të depresionit të sistemit nervor qendror (SNQ). Nuk ka shenja të dëmtimit të mëlçisë, niveli i aminotransferazave është brenda kufijve normalë.
- Në fazën II: niveli i aminotransferazave rritet, përveç kësaj, mund të zbulohet një rritje e bilirubinës dhe zgjatje e kohës së protrombinës. Nëse testet e funksionit të mëlçisë janë brenda kufijve normalë pas 2 ditësh, në përgjithësi nuk duhet të pritet dëmtim i konsiderueshëm i mëlçisë.
- Faza III: Manifestimi maksimal në ditën 3 - 5, i karakterizuar nga një rritje e nivelit të LDH, ALT, bilirubin. Koha e protrombinës zgjatet, e cila mund të shoqërohet me gjakderdhje; Dëmtimi i miokardit dhe veshkave është i mundur, por ashpërsia e tyre është shumë më e vogël se ajo e mëlçisë. Në raste të rënda shfaqen simptoma të dëmtimit nekrotik të mëlçisë: verdhëz, hipoglikemia, çrregullime të gjakderdhjes, encefalopati.


Helmimi me bllokues të kanaleve të kalciumit

Ankesat: nauze, të vjella, marramendje, rrahje të ngadalta të zemrës, dobësi e përgjithshme.
Manifestimet klinike:
- Shkalla e dritës: vetëdija është e ruajtur, EKG tregon bradikardi të moderuar (60-50 në minutë), ngadalësim të përcjelljes AV në 0.20-0.22 sek. bllokadë jo e plotë degëzime (0,09-0,11 sek), dobësi, presion gjaku brenda kufijve normalë.
- Shkalla mesatare: dobësi e përgjithshme, EKG tregon bllokadë AV ose sinoatriale 1-2 gradë, në 30% është i mundur zhvillimi i një blloku të plotë të degëve të tufës. Lëkura e zbehtë, presioni i gjakut 110/60 mm Hg. Ritmi 55-40 në minutë.
- Shkalla e rëndë e helmimit: bradikardi e theksuar (më pak se 40 në minutë), zbehje, mermerim i lëkurës; Presioni i gjakut është 90/60-70/40 mHg, pulsi është i dobët, i rrallë, tingujt e zemrës janë të mbytur. EKG tregon bllokadë AV ose sinoatriale prej 2-3 gradë me një zgjerim të mprehtë të kompleksit QRS në 0,16-0,18 sekonda. Kjo shkallë prej 38% rezulton me insuficiencë akute tkurrëse të zemrës dhe arrest kardiak të papritur në 3-12 orët e para nga momenti i marrjes së barit.

Helmimi me β-bllokues (beta-bllokues)

Manifestimet klinike: pas marrjes së një doze toksike, duhet pritur shqetësime në frekuencën dhe ritmin e kontraktimeve të zemrës (lloji bradikardik, ndonjëherë deri në bllokim total), manifestime të dështimit të miokardit dhe gjithashtu, në varësi të dozës dhe gjendjes fillestare të trupit, ulje (ose rritje) e presionit të gjakut, e cila çon në goditje kardiogjene ose edemë pulmonare. Shfaqet bronkospazma, e manifestuar me dispne dhe cianozë; Acidoza dhe hipoglikemia zhvillohen. Lodhje e mundshme, dhimbje koke, nauze, diarre, tharje e gojës, në raste të jashtëzakonshme - depresion, halucinacione, agjitacion, konvulsione, shqetësime vizuale. Ashpërsia kursi klinik Helmimi me Beta-AB shoqërohet kryesisht me ashpërsinë e efektit primar specifik kardiotoksik (PCE).
Shkalla e lehtë e helmimit. Vetëdija është plotësisht e ruajtur. Në disa raste vërehen nauze, më rrallë të vjella, bradikardi të moderuar 50 - 55 në minutë. Presioni i gjakut është brenda kufijve normalë. Në EKG: bradikardi sinusale; në disa raste, bllok AV i shkallës së parë me zgjerim të segmentit PQ në 0.22 - 0.26 sek.
Helmimi ashpërsi e moderuar. Ka bradikardi më të theksuar (puls deri në 40 minuta), e shoqëruar me simptoma të moderuara sindromi klinik prodhim i ulët kardiak; puls i rrallë i butë, lëkurë e zbehtë, pak letargji. Presioni i gjakut zvogëlohet mesatarisht në 100/60 - 90/60 mm Hg. Në EKG: bradikardi sinusale (45 - 55 rrahje në minutë), çrregullime të përcjellshmërisë në zonën sinoatriale të zemrës, ngadalësim i mundshëm i përçueshmërisë intraventrikulare në formën e bllokimit jo të plotë ose të plotë të degëve të tufës (QRS deri në 0,12 sek), ndryshime të lehta metabolike në miokard si hipokalemia, e cila korrespondon me një ulje të moderuar të përqendrimit të kaliumit në gjak. Ndryshimet në hemodinamikën qendrore: vëllimi normal ose pak i reduktuar i gjakut në goditje (SV), ulja e volumit minutë të qarkullimit të gjakut (MCV) për shkak të bradikardisë, rritje kompensuese e rezistencës totale vaskulare periferike (TPVR). Funksioni i tkurrjes së zemrës (CFC) zvogëlohet me 20-30%.

Shkalla e rëndë e helmimit. Ashpërsia e ecurisë klinike është për shkak të zhvillimit të insuficiencës akute tkurrëse të zemrës dhe shokut kardiogjen. Në EKG: një efekt i theksuar primar specifik kardiotoksik (PCE) i një forme kërcënuese: bllokim i plotë i njërës prej degëve të paketës His me zgjerim të kompleksit QRS mbi 0.12 sek dhe deformim i tij. Bradikardia sinusale më pak se 40 rrahje zemre në minutë. Është gjithashtu e mundur të zhvillohet bllokada SA - dhe AV - e shkallës së dytë të llojit të 2-të me për periudha të gjata asistoli (1:3 - 1:4) me kalim në një ritëm të rrallë nodal. Format e specifikuaraçrregullimet mund të shkaktojnë asistoli të papritur. Klinikisht vërehen simptoma të theksuara të shokut kardiogjen: puls i rrallë i mbushjes së dobët, zbehje (mermer) e lëkurës, midriazë, konfuzion periodik, presion i ulët i gjakut. Treguesit e hemodinamikës qendrore tregojnë një ulje të prodhimit kardiak dhe një rritje të rezistencës vaskulare periferike me 2,5-3,5 herë më shumë se vlera e pritur, SPS zvogëlohet me 50-70%. Çrregullimet e homeostazës korrespondojnë me një reaksion shoku - hipokalemi, acidozë, ulje të gradientit të oksigjenit në gjak.

Indikacionet për konsultë specialistike: sipas indikacioneve.

Diagnoza diferenciale: tregohet në taktikat e trajtimit.

Lista e kryesore masat diagnostike:

Testi i përmbajtjes substancë toksike në urinë;

Analiza e përgjithshme gjaku (6 parametra);

Përcaktimi i përqendrimit të një substance toksike në gjak;

Analiza e përgjithshme e urinës;

Përcaktimi i kaliumit/natriumit;

Përcaktimi i kalciumit;

Përcaktimi i klorureve;

Përkufizimi azoti i mbetur;

Përcaktimi i kreatininës;

Përcaktimi i proteinës totale;

Përcaktimi i ALT;

Përcaktimi i bilirubinës;

Mikroreagimi;

Elektrokardiograma;

Monitorimi i zemrës;

Studimi i statusit acid-bazik;

Përkufizimi i AST;

Feces për vezët e helminthit;

Koagulogrami;

Gazrat e gjakut;

Ezofagogastroduodenoskopi;

Ekografi e mëlçisë, pankreasit, veshkave.

Lista e masave shtesë diagnostikuese:

Përcaktimi i glukozës;

Përcaktimi i diastazës;

Testi për përmbajtjen e alkoolit në urinë (sipas Karandaev);

Konsultimi me një neurolog;

Konsultimi me një psikiatër;
- R-grafia e kafkës, gjoks, zgavrën e barkut.

Mjekimi jashtë vendit

Merrni trajtim në Kore, Izrael, Gjermani, SHBA

Merrni këshilla për turizmin mjekësor

Mjekimi

Qëllimet e trajtimit: parandalimi i rezultateve të pafavorshme si zhvillimi dështimi i mëlçisë, nevoja për një transplant të mëlçisë dhe vdekja; reduktuar në

Rreziku minimal i efekteve anësore.

Trajtimi jo medikamentoz: jo.

Trajtimi medikamentoz

1. Korrigjimi i funksioneve vitale.


2. Terapia e detoksifikimit:

2.1 Pastrimi/lavazhi i stomakut nëpërmjet një tubi.

2.2 Pastrimi i zorrës së trashë: makrogol 4000 3-4 l ose klizma pastruese; neostigmine 0.05% 1.0 IM.

2.3 Karboni i aktivizuar nga goja 1 g/kg peshë trupore.

2.4 Hemodilucioni ( terapi me infuzion): solucione koloidale, kristaloidale, diureza e detyruar në vëllim sipas indikacioneve;

2.5 Antidotat (në varësi të agjentit toksik):
- në rast helmimi me β-bllokues, përshkruhet glukagon (doza fillestare 4-10 mg në mënyrë intravenoze), e cila ka një efekt pozitiv inotropik;
- në rast helmimi me nifedipinë, verapamil, diltiazem - hyrje doza të larta preparatet intravenoze të kalciumit (glukonat kalciumi 2-3 g) dhe agonistët adrenergjikë. Lavazhi i zorrëve tregohet nëse helmimi ka ndodhur me një ilaç me veprim të gjatë;
- antidot për helmimin nga benzodiazepina - flumazenil. Administroni 0.3 mg në mënyrë intravenoze për 15 s. Ilaçi mund të administrohet çdo minutë deri në një dozë totale prej 2 g ka një efekt afatshkurtër.
- në rast të helmimit me paracetamol - acetilcisteinë 140 mg/kg për os ose iv 20% zgjidhje acetilcisteine ​​150 mg/kg në tretësirë ​​dekstroze 5% për të parandaluar zhvillimin e hepatopatisë toksike.
2.6 Në rast helmimi të rëndë, sipas indikacioneve - hemosorbimi detoksifikues, hemodializa, plazmafereza, terapia e gjakut me lazer. Aplikacion metodat kirurgjikale detoksifikimi përcaktohet individualisht në çdo rast, sipas indikacioneve jetike.

3. Terapia simptomatike ka për qëllim lehtësimin e simptomave të dëmtimit toksik të organeve dhe sistemeve (sistemet respiratore, kardiovaskulare, nervore, traktit gastrointestinal), normalizimi i ekuilibrit acid-bazë dhe ujë-elektrolit:
- në rast helmimi me acid acetilsalicilik, përshkruhen H2-bllokues: ranitidinë, omeprazol; antacidet: smektit;
- për agjitacion psikomotor - qetësues: diazepam 5-10 mg IV, GHB;
- me zhvillimin e DIC, në varësi të fazës - hemostatikë, agjentë antitrombocitar, antikoagulantë; Produktet e gjakut: plazma e freskët e ngrirë, krioprecipitojnë.
Në rast të helmimit vetëvrasës, indikohet konsultimi me një psikiatër.

Masat parandaluese: jo.

Me rrjedhjen e zakonshme të hundës dhe kongjestionin e hundës tek fëmijët, jo të gjithë prindërit e konsiderojnë të nevojshme të kërkojnë ndihmë mjekësore. Përdoren ato që janë testuar ndër vite dhe janë të lira. barna, të cilat janë përdorur për trajtim për më shumë se një gjeneratë. Midis tyre, më të njohurat janë pikat e naftizinës. ndërkohë Helmimi me naftizinë tek fëmijët është mjaft i zakonshëm. Situata e helmimit përkeqësohet më tej nga fakti se prindërit jo gjithmonë e lidhin marrjen e naftizinës me një përkeqësim të mirëqenies së fëmijës.

Le të shqyrtojmë se sa e rrezikshme është naftizina, në cilat raste ndodh helmimi dhe çfarë të bëjmë nëse ndodh.

Shkaqet e helmimit

Naftizina i përket barnave vazokonstriktore. Është efektiv në trajtimin e rinitit, faringjitit, sinusitit, laringitit dhe sëmundjeve të tjera të zgavrës së hundës. Përdorimi i ilaçit eliminon ënjtjen, ngushton enët e gjakut, lejon hyrjen e ajrit zgavër hundore dhe lehtësoni frymëmarrjen e foshnjës. Naftizina është efektive për konjuktivitin kronik, alergjitë dhe gjakderdhjet nga hundët. Ilaçi përmban përbërësin kryesor nafazolinën dhe përbërësit ndihmës: acid borik dhe ujë të distiluar.

Përkundër gjithë efektivitetit të ilaçit, statistikat tregojnë në mënyrë të pashmangshme helmime të shpeshta tek fëmijët. Për t'iu përgjigjur pyetjes nëse naftizina është e dëmshme dhe sa i justifikuar është përdorimi i saj, duhet mbajtur mend se fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj efekteve. të këtij ilaçi. Naftizina është e ndaluar për përdorim tek foshnjat. Kur trajtoni fëmijët më të rritur, doza duhet të respektohet rreptësisht.

Një faktor i njohur është se përdorim afatgjatë Produkti është i varur dhe disi i varur. Prandaj, edhe të rriturit nuk rekomandohen të marrin ilaçin për më shumë se pesë ditë.

Është një besim i gabuar se helmimi ndodh vetëm nëse një fëmijë pi naftizinë. Kur merret si zakonisht, një mbidozë e naftizinës çon në hyrjen e shpejtë të barit në gjak nëpërmjet sistemi vaskular membranat mukoze të zgavrës së hundës. Kjo shkakton dehje të përgjithshme të trupit të foshnjës.

Kështu, ne mund të dallojmë arsyet e mëposhtme Helmimi nga naftizina tek fëmijët:

  1. E papërshtatshme fëmijërinë përqindja e tretësirës. Shpesh prindërit përdorin një zgjidhje 0.1%. Tek të rriturit, kjo dozë nuk shkakton efekte anësore, por për një fëmijë mund të bëhet e rrezikshme. Zgjidhja e rekomanduar për fëmijët është 0.05%. Me rekomandimin e mjekut mund të përdoret një solucion 0.025%. Për ta marrë atë, 0.05% e produktit hollohet me ujë të distiluar.
  2. Përdorimi i pakontrolluar i barit ose përdorimi i tij për trajtimin e fëmijëve nën një vjeç.
  3. Forma e lirimit të ilaçit e menduar në mënyrë të pamjaftueshme. Naftizina prodhohet në shishe plastike, gjë që jo gjithmonë lejon matje të sakta. shumën e kërkuar pika
  4. Shitjet pa recetë të produktit, qëndrimi i të rriturve ndaj ilaçit si "i pafajshëm" bie.

Çmimi i ulët i ilaçit dhe popullariteti i tij janë shpesh faktorët kryesorë në zgjedhjen e prindërve. Pasi kanë vendosur të përdorin naftizinën, jo të gjithë prindërit janë të vetëdijshëm se cilat mund të jenë pasojat e helmimit. Duke qenë se naftizina ka një efekt afatshkurtër (afërsisht 4-6 orë), ajo kërkon përdorim të shpeshtë. Duke i pikuar produktin tek fëmija ynë 4-6 herë në ditë, prindërit, pa e kuptuar fare, rrisin përqendrimin. substancë aktive në trupin e foshnjës tuaj në një pikë të rrezikshme.

10 mg naftizinë mund të jetë fatale tek fëmijët në dy vitet e para të jetës!

Në disa raste, helmimi ndodh kur përdorni një produkt të skaduar. Prindërit duhet të kenë shumë kujdes me paketimin dhe ta hedhin ilaçin menjëherë pas datës së skadencës.

Simptomat

Në rast të helmimit me barna vazokonstriktore, prindërit fillimisht i kushtojnë vëmendje dobësi ekstreme dhe letargji te fëmijët. Shumica e fëmijëve bien në gjumë shpejt, dhe kohëzgjatja e gjumit është shumë më e gjatë se zakonisht. Por këto shenja mund të mos jenë gjithmonë alarmante, ndonjëherë ato konsiderohen si simptoma të një sëmundjeje themelore. Prindërit fillojnë të japin alarmin kur, përveç dobësisë dhe përgjumje e shtuar Fëmijët shfaqin simptomat e mëposhtme:

  • dhimbje koke dhe marramendje;
  • një rënie e mprehtë e temperaturës së trupit (deri në 35 C dhe më poshtë);
  • të ftohtë dhe të lagësht lëkurën;
  • buzët blu, frymëmarrje e rëndë;
  • ulje e oreksit;
  • rritje të presionit të gjakut;
  • djersitje e bollshme;
  • ulje e ritmit të zemrës.

Ka 3 faza të helmimit me naftizinë: i lehtë, i moderuar dhe i rëndë.. Me një mbidozë të konsiderueshme, pulsi dhe presioni bien në një nivel kritik, dhe koma është e mundur.

Mjekimi

Nëse ka edhe shenja të vogla të helmimit, kërkohet kujdes urgjent mjekësor. Me rrezik të veçantë janë rastet kur një fëmijë, për shkak të neglizhencës së të rriturve, pi naftizinë ose barna të tjera vazokonstriktore. Para se të mbërrijnë mjekët, duhet të shpëlani stomakun ujë të zier me enterosgel. Zgjidhja e manganit është kundërindikuar në këto raste. Ju mund t'i jepni fëmijës tuaj qymyr aktiv.

Fëmija duhet të mbështillet me një batanije të ngrohtë, të qetësohet dhe t'i sigurohet duke pirë shumë lëngje. Ju nuk duhet të jepni qumësht, pasi ndihmon në përshpejtimin e hyrjes së ilaçit në gjak.

shkallë e lehtë helmimi, shtrimi në spital nuk është i nevojshëm. Simptomat e dehjes së trupit zhduken pas ndërprerjes së drogës. Një mbidozë e moderuar dhe veçanërisht e rëndë e naftizinës kërkon trajtim në spital.

Për të eliminuar simptomat e sëmundjes dhe për të normalizuar mirëqenien e fëmijëve, në minutat e para të mbërritjes së mjekëve përdoret antidoti naftizinë. Viktimës i jepet atropine sulfate, duke marrë parasysh peshën dhe moshën e fëmijës. Fëmijët gjithashtu kanë nevojë injeksion nënlëkuror prednisone. Doza e barnave përcaktohet nga mjeku. Për të përjashtuar Pasojat negative helmimi, të gjitha manifestimet e dehjes së trupit duhet të ndërpriten brenda 40-60 minutave. Kursi i mëtejshëm i trajtimit dhe shërimit në institucioni mjekësor varion nga një deri në tre ditë.

Në disa raste, mjekët përshkruajnë inhalime me naftizinë për fëmijët. Ato indikohen për laringit të komplikuar, bronkit, trakeit. Për t'i kryer ato, naftizina 0,05% hollohet me tretësirë ​​të kripur. Kohëzgjatja e sigurt e inhalimit është 3 minuta kur kryhet jo më shumë se 3 herë në ditë. Procedura është mjaft efektive nëse respektohet doza e përshkruar. Nëse keni rrjedhje hundësh dhe kongjestion nazal, inhalimet me naftizinë nuk do të sjellin rezultatin e dëshiruar, kështu që rreziku në kryerjen e tyre nuk është absolutisht i justifikuar.

Si të parandaloni helmimin

Nëse prindërit, për një arsye ose një tjetër, ende vendosin të përdorin naftizinë për të trajtuar fëmijët e tyre, ata duhet të pajtohen masat e mëposhtme masa paraprake:

  • përdorni vetëm solucionin e destinuar për fëmijët, paralajmëroni farmacistët për këtë përpara se të blini;
  • pikoni ilaçin jo më shumë se një herë në 6-8 orë;
  • përdorni një pipetë për të shmangur gabimet në ruajtjen e dozës së saktë;
  • alternoni ilaçin me barna të tjera vazokonstriktore;
  • mos e përdorni ilaçin në foshnjat , kufizoni përdorimin e tij tek fëmijët parashkollorë;
  • Në rast të një reagimi negativ të trupit të fëmijës, thirrni menjëherë ndihmën mjekësore urgjente.

Në vend të instilimit, naftizina mund të përdoret për kremra. Tamponat e pambukut zhyteni në një tretësirë ​​0.05% dhe vendosini në secilën vrimë të hundës për 2 minuta. Për çdo sinus përdoret një shtupë e re.

Mjekët rekomandojnë përdorimin e analogëve të naftizinës. Përbërësi kryesor aktiv i tij përfshihet në barna të tilla si Sanorin (i rregullt dhe i bazuar në vaj eukalipt) dhe Naphazoline Ferein. Ilaçet lehtësojnë ënjtjen dhe inflamacionin e mukozës nazofaringeale, lehtësojnë frymëmarrjen dhe eliminojnë shenjat e dehjes gjatë infektimit dhe sëmundjet virale. Vaji i eukaliptit siguron një efekt shtesë anti-inflamator.

Për trajtimin e ARVI, rinitit kronik Për të parandaluar gripin, përdorni llak Aqua Maris Baby. Ilaçi është bërë në bazë të natyrës uji i detit të sterilizuara. Pasazhet e hundës lahen me Aqua Maris dy herë në ditë. Ilaçi mund të përdoret për një kohë të gjatë. Me kusht që të ndiqen udhëzimet, prodhuesit garantojnë mungesën e efekteve anësore.

Një tjetër efektive dhe mjete të sigurtaështë “Aqualar Baby”. Avantazhi i tij kryesor është se mund të përdoret që në ditët e para të jetës së fëmijëve. Forma e lëshimit të produktit është një llak në një shishe, i pajisur me një majë të përshtatshme me një kufizues. Ilaçi është gjithashtu i disponueshëm në formën e pikave. Ilaçi nuk ka kundërindikacione ose kufizime në përdorim.

Barnat e listuara i përkasin barnave më të shtrenjta, por çmimi relativisht i lartë i tyre kompensohet nga siguria dhe efektiviteti i tyre.

Duke dashur të lehtësojnë gjendjen e foshnjës, prindërit duhet të peshojnë gjithçka rreziqet e mundshme dhe jini jashtëzakonisht të kujdesshëm! Mundësi për të blerë vazokonstriktor pa recetë dhe me çmim të ulët nuk mund të justifikohet përdorimi i pakontrolluar i tij pa u konsultuar më parë me mjekun dhe pa ndjekur udhëzimet e përdorimit.

Helmimi nga naftizina tek fëmijët është një dukuri e zakonshme e shkaktuar nga mosrespektimi i udhëzimeve për përdorim, veçanërisht nga mbidoza dhe mungesa e konsultimit paraprak me pediatrin. Pikat mund të jenë të rrezikshme për një fëmijë.

“Naftizina” është një ilaç që ka një efekt të shpejtë vazokonstriktor dhe antiedematoz. Përbërësi kryesor aktiv i përfshirë në ilaç është Nafazolina. Parimi i veprimit të pikave është zvogëlimi i ënjtjes së mukozës dhe indeve të përflakur, gjë që çon në një reduktim të ndjeshëm të sasisë së shkarkimit të hundës. Ilaçi shpërndahet nga farmacitë pa recetën e mjekut, duke krijuar përshtypjen e gabuar se është absolutisht i sigurt. Për të mos dëmtuar fëmijën, doza duhet të respektohet rreptësisht. Intoksikimi ka kodin T48 në ICD-10.

Prindërit zgjedhin trajtimin me Naphthyzin nëse kanë simptoma të ftohjes. Një zgjidhje medicinale që ka një efekt vazokonstriktor në përdorimin e duhur ju lejon të zgjidhni një numër problemesh:

  • eliminimi i sekrecioneve mukoze që grumbullohen në pasazhe gjatë sëmundjeve inflamatore;
  • eliminimi i kongjestionit të hundës tek foshnjat gjatë daljes së dhëmbëve;
  • rrjedhje e hundës për arsye të tjera.

Lehtësimi nga përdorimi i ilaçit ndodh menjëherë, por edhe një përdorim i vetëm mund të shkaktojë dehje. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, duhet të ndiqni udhëzimet për përdorimin e ilaçit dhe rekomandimet e një mjeku, ekzaminimi i të cilit është një procedurë e detyrueshme edhe për të miturit dhe të fikët. simptoma të rënda ftohjet.

Shkaqet dhe simptomat e helmimit

Vazokonstriktori medicinal Naphthyzin ka dy forma çlirimi: një zgjidhje me një përqendrim të substancës aktive prej 0,1% për të rriturit dhe 0,05% për fëmijët. Dështimi për të marrë parasysh përqendrimet shpesh shkakton helmim. Arsyeja mund të jetë:

  1. Mbidozimi. "Naftizina" mund të përdoret në trajtimin e fëmijëve jo më shumë se një herë në 7 orë. Në këtë rast, doza përshkruhet nga mjeku që merr pjesë.
  2. Kohëzgjatja e tepërt e terapisë. Ilaçi mund të përdoret për trajtimin e fëmijëve jo më shumë se pesë ditë rresht.
  3. Trajtimi i fëmijëve nën një vjeç me Naphthyzin. Në të tilla mosha e hershme Terapia me këtë ilaç është e ndaluar. Pasojat mund të jenë të tmerrshme.

Helmimi me barna vazokonstriktore tek fëmijët e vegjël, në veçanti Naftizina, është gjithashtu i mundur për shkak të datës së skadencës së ilaçit, dhe intolerancës individuale komponentët e tij. Mund të kërkohet trajtim spitalor.

Simptomat kryesore të helmimit me naftizinë tek fëmijët janë:

  • dhimbje abdominale akute ose e moderuar e shoqëruar me nauze ose të vjella;
  • ulje e temperaturës së trupit dhe djersitje e shtuar;
  • dobësi e përgjithshme e trupit, përgjumje, humbje e oreksit;
  • rrahje të ngadalta të zemrës dhe ritëm të parregullt të zemrës;
  • çrregullim i frymëmarrjes.

Nëse shfaqen dy ose më shumë simptoma, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë në shtëpi.

Shkallët e helmimit me naftizinë

Ekzistojnë tre shkallë të helmimit nga naftizina tek fëmijët:

  1. I shkallë - e lehtë. Presioni i gjakut është brenda kufijve normalë, vërehet përgjumje dhe një rënie e lehtë e oreksit.
  2. Shkalla II - ashpërsi e moderuar. Mungesa e oreksit, apatia, zbehja e lëkurës, nauze, të vjella dhe ritmi i çrregullt i zemrës.
  3. Shkalla III - e rëndë. Pacienti bie në koma, vërehet depresion i rëndë i sistemit nervor qendror. Probabilitet i lartë për vdekje.

Shkalla e parë e helmimit nuk është e rrezikshme. Ilaçi duhet të ndërpritet. Gjatë diagnostikimit të shkallëve II dhe III, kërkohet ndihma e mjekut. Në rastet e rënda të intoksikimit, pacienti vendoset në terapi intensive.

Rishikimi i antidoteve

Një gjë e tillë si antidoti i Naftizinës mjekësi zyrtare nuk ekziston. Trajtimi i dehjes kryhet në përputhje me simptomat. Jozyrtarisht, Atropina dhe analogët e saj konsiderohen të tillë, ato mund të konsiderohen si antidot në këtë fazë. Me ndihmën e tyre eliminohet bradikardia e shkaktuar nga helmimi.

Në rast të një kërcënimi serioz për vdekje, dopamina mund të përdoret si një antidot. Agjentët hormonalë Nuk rekomandohet përdorimi i tij për trajtimin e fëmijëve, kjo është një masë ekstreme që synon të shpëtojë jetën e pacientit.

Nëse helmimi nuk është shumë i rëndë, mund të përdoren medikamentet e mëposhtme:

  • "Enterosgel". Ky medikament përdoret për trajtimin e të rriturve dhe fëmijëve si një agjent detoksifikues. Doza e perditshme për fëmijët e barabartë me 22,5 gram;
  • "Polysorb". Ilaçi ka për qëllim trajtimin e intoksikimeve të etiologjive të ndryshme.

Zgjedhja e mjekimit dhe periudha e terapisë i mbetet mjekut që merr pjesë, i cili e bazon zgjedhjen në rezultatet e analizës.

Rregullat e ndihmës së parë

Nëse dyshoni se një fëmijë është helmuar me Naphthyzin, duhet të telefononi një ambulancë dhe, ndërsa prisni që mjekët të vijnë, të ndërmerrni veprimet e mëposhtme:

  1. Vendoseni fëmijën në shtrat dhe qetësoni atë.
  2. Shmangni humbjen e vetëdijes dhe mos lejoni të bini në gjumë.
  3. Jepni shumë lëngje. Konsumi i produkteve të qumështit është i papranueshëm. Ato mund të përshpejtojnë thithjen e substancave toksike në gjak.
  4. Kontrolloni periodikisht frymëmarrjen dhe pulsin tuaj.
  5. Shpëlajeni stomakun duke përdorur karbon të aktivizuar ose një sorbent tjetër.

Nëse fëmija është në në gjendje të rëndë, ekipi i ambulancës së urgjencës do ta çojë në repartin më të afërt të terapisë intensive. Refuzimi për shtrimin në spital është i papranueshëm.

Pas shtrimit të foshnjës në spital, gjaku i tij do të merret për një analizë biokimike për të përcaktuar shkallën e helmimit. Monitorimi i rrahjeve të zemrës së pacientit është më i detyrueshëm; simptomë e zakonshme intoksikimi me naftizinë.

Trajtimi i intoksikimit është simptomatik. Trajtimi i helmimit me naftizinë përshkruhet nga një mjek. Atropina përdoret shpesh. Kohëzgjatja e kursit varet nga ashpërsia e dëmtimit të trupit. Para shkarkimit, kërkohet një ekzaminim i përsëritur. analiza biokimike gjaku. Kjo ju lejon të përcaktoni se sa efektiv ishte trajtimi.

Parandalimi dhe komplikimet e mundshme

Parimi themelor i parandalimit të helmimit medikamente tek fëmijët është që të gjitha medikamentet, çdo tabletë duhet të ruhen jashtë mundësive të fëmijës. Nëse vendosni të përdorni ndonjë ilaç për të trajtuar foshnjën tuaj, së pari duhet të konsultoheni me pediatrin tuaj. Edhe leximi i plotë i udhëzimeve dhe ndjekja e rregullave të specifikuara nuk garanton siguri qind për qind. Fëmija mund të jetë alergjik ndaj substancës aktive.

Një numër i madh i rasteve të dehjes me naftizinë janë për shkak të kostos së ulët të ilaçit. Produkti është i disponueshëm në farmaci pa recetë dhe blerësit e konsiderojnë automatikisht të sigurt. Një gjykim i tillë është i pasaktë. Të gjitha medikamentet janë potencialisht të rrezikshme për shëndetin nëse mbidozohen ose kombinohen gabimisht.

Nëse një fëmijë helmohet nga naftizina, ai duhet të trajtohet menjëherë. Kjo do të zvogëlojë mundësinë e komplikimeve në zero.

Publikime mbi temën