Imodium - indikacione dhe kundërindikacione. Lozenges Imodium - udhëzime për përdorim Tableta Imodium me veprim të shpejtë kundër diarresë

Imodium është një ilaç sintetik që përdoret për trajtimin e diarresë kronike dhe akute.

Komponenti aktiv i barit, loperamidi, shtyp lirimin e acetilkolinës dhe prostaglandinave dhe lidhet me receptorët opioidë në muret e zorrëve, duke ndihmuar në reduktimin e peristaltikës dhe rritjen e kohës që i duhet përmbajtjes për të lëvizur nëpër zorrët.

Në këtë faqe do të gjeni të gjitha informacionet rreth Imodium: udhëzime të plota për aplikim në këtë produkt medicinal, çmimet mesatare në barnatore, të plota dhe analoge jo të plota droga, si dhe komente nga njerëz që kanë përdorur tashmë Imodium. Dëshironi të lini mendimin tuaj? Ju lutemi shkruani në komente.

Grupi klinik dhe farmakologjik

Agjent antidiarreal.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Lëshohet pa recetën e mjekut.

Çmimet

Sa kushton Imodium? çmimi mesatar në barnatore është në nivelin 190 rubla.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Ilaçi prodhohet në formë kapsula xhelatine dhe tableta. Ilaçi shitet në blistera prej 6 kapsulash ose tabletash.

  • Elementi aktiv i ilaçit Imodium është hidroklorur loperamidi. Pjesa e tij në ilaç është 2 mg.
  • Përbërësit ndihmës janë aspartam, talk, bikarbonat natriumi, stearat magnezi, aromatizues, manitol dhe përbërës të tjerë.

Efekti farmakologjik

Loperamidi, i cili është pjesë e imodiumit, ka aftësinë të përthithet lehtësisht traktit gastrointestinal, nga ku ekskretohet në biliare. Duhet theksuar se është pikërisht për shkak të identitetit të kësaj substance me qelizat e mureve të zorrëve dhe nivel të lartë metabolizmi gjatë kalimit nëpër mëlçi, kjo substancë nuk hyn në gjak. Duke përdorur shembuj të brejtësve, në veçanti minjtë, shpërndarja e përbërje kimike, e cila tregonte identitetin në lidhje me muret e zorrëve, si dhe, para së gjithash, afinitetin me receptorët e rreshtimit muskulor të zorrëve.

Loperamidi, i cili është pjesë e Imodium, i cili kryesisht ndihmon në eliminimin e diarresë, i nënshtrohet përthithjes. Gjatë kalimit të saj nëpër qelizat e mëlçisë, kjo substancë i nënshtrohet metabolizmit. Në këtë rast, zbulohet një lidhje me albuminën. Duhen mesatarisht dhjetë orë që loperamidi të eliminohet nga trupi. Eliminimi kryesor bëhet përmes traktit gastrointestinal.

Substanca loperamide tenton të lidhet me receptorët e opiumit të vendosur në muret e zorrëve. Kjo shtyp lirimin e prostaglandinës, acetilkolinës, e cila redukton lëvizshmërinë e zorrëve. Në të njëjtën kohë, periudha e lëvizjes së përmbajtjes nëpër kanalet e zorrëve rritet. Në të njëjtën kohë, toni i sfinkterit rritet. Dëshira për të defekuar zvogëlohet.

Indikacionet për përdorim

Me çfarë ndihmon? Imodium është përshkruar për trajtimin simptomatik të vetë diarresë akute dhe kronike të etiologjive të ndryshme(përveç diarresë që shfaqet gjatë marrjes së barnave antimikrobike).

Tabletat indikohen për përdorim në pacientët me ileostomi për të normalizuar konsistencën dhe për të zvogëluar shpeshtësinë e jashtëqitjes. Imodium mund të përdoret nëse shfaqet diarre e udhëtarit.

Kundërindikimet

Imodium nuk përshkruhet në sfondin e:

  1. Divertikuloza;
  2. Koliti akut ulceroz;
  3. Enterokoliti pseudomembranoz (diarre e shkaktuar nga marrja e antibiotikëve);
  4. Obstruksioni i zorrëve (përfshirë kushtet në të cilat duhet të shmanget shtypja e peristaltikës);
  5. Hipersensitiviteti ndaj komponent aktiv(loperamide) dhe eksipientët;
  6. Dizenteria akute dhe infeksione të tjera të traktit gastrointestinal të shkaktuara nga Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.

Kapsulat dhe tabletat Imodium për fëmijë mund të përdoren nga mosha 6 vjeç. Gratë shtatzëna në tremujorin e parë, si dhe gratë gjatë ushqyerja me gji marrja e ilaçeve është kundërindikuar. Duhet pasur kujdes kur përdorni Imodium në sfondin e dështimit të veshkave.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Ilaçi nuk ka një efekt teratogjen, mutagjen ose embriotoksik në fetus. Gjatë shtatzënisë, ilaçi përshkruhet në rastet kur përfitimi i pritur për nënën tejkalon rreziqet e mundshme për fetusin.

Nëse është e nevojshme të përdoret ilaçi gjatë laktacionit, është e nevojshme të vendosni për ndërprerjen e ushqyerjes me gji.

Udhëzime për përdorim

Udhëzimet për përdorim tregojnë se Imodium duhet të merret nga goja.

Të rriturit me diarre akute doza e parë – 4 mg, pastaj – 2 mg pas çdo akti të defekimit në rast të jashtëqitje e lirshme. Për diarrenë kronike, doza e parë është 2 mg, doza e mirëmbajtjes zgjidhet në mënyrë që frekuenca e jashtëqitjes të jetë 1-2 herë në ditë (2-12 mg/ditë).

Fëmijët e moshës 4-8 vjeç - 1 mg 3-4 herë në ditë për 3 ditë; 9-12 vjeç – 2 mg 4 herë në ditë për 5 ditë.

Efekte anësore

Kur përdorni ilaçin Imodium, mund të zhvillohet kapsllëk ose fryrje, dhimbje barku në zorrë ose siklet në zorrët. rajoni epigastrik, mund të ketë nevojë për të vjella, tharje të mukozave. Përveç kësaj, mund të ketë humbje të koordinimit, përgjumje, letargji, dobësi e përgjithshme, humbje e performancës.

Urtikaria mund të shfaqet në lëkurë. Përveç kësaj, Imodium në formën e tabletave mund të shkaktojë shqetësim në gojë, i cili kalon shpejt. Ndonjëherë mbajtja e urinës zhvillohet gjatë marrjes së ilaçit.

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit, vërehet depresioni i sistemit nervor qendror: marramendje, humbje e koordinimit, përgjumje, miozë, rritje e tonit të muskujve, depresion respirator, obstruksion intestinal.

Për mjekim kryhet lavazh stomaku dhe Karboni i aktivizuar.

udhëzime të veçanta

  1. Nëse shfaqet kapsllëk ose fryrje, Imodium duhet të ndërpritet menjëherë.
  2. Gjatë terapisë, rekomandohet të ndiqni një dietë dhe të monitoroni rimbushjen në kohë të lëngjeve.
  3. Ju nuk duhet të merrni Imodium nëse keni diarre të shoqëruar me gjak në jashtëqitje dhe temperaturë të lartë.
  4. Meqenëse trajtimi i diarresë me Imodium është vetëm simptomatik, medikamentet etiotropike duhet të përdoren njëkohësisht me marrjen e barit, nëse është e mundur.
  5. Me diarre, veçanërisht tek fëmijët, mund të zhvillohet hipovolemia dhe një ulje e niveleve të elektroliteve. Në këto raste, është e rëndësishme të kryhet terapi zëvendësuese për të rimbushur elektrolitet dhe lëngjet.
  6. Pacientët me çrregullime funksionale mëlçia duhet të monitorohet nga afër për zbulimi në kohë simptomat e dëmtimit toksik.
  7. Në diarre akute, nëse nuk vërehet përmirësim klinik brenda 48 orëve, terapia duhet të ndërpritet dhe të sqarohet diagnoza, duke përjashtuar origjinën infektive të diarresë.
  8. Ju lutemi vini re se tabletat janë mjaft të brishta, kështu që për të shmangur dëmtimin, ato duhet të hiqen nga paketimi me kujdes.
  9. Në pacientët me SIDA, kur shfaqen shenjat e para të fryrjes së barkut, terapia duhet të ndërpritet menjëherë. Në disa raste, në pacientët me SIDA me kolit infektiv të natyrës bakteriale dhe virale, gjatë terapisë mund të zhvillohet zgjerimi toksik i zorrës së trashë.

Ndërveprimet e drogës

përdorimi i njëkohshëm droga Imodium me frenues të glikoproteinës P rrit përqendrimet plazmatike të loperamidit me 2-3 herë, megjithatë, në foto klinike këto ndryshime nuk kanë efekt.

Imodium është një ilaç i krijuar për të luftuar simptomat e diarresë. Një formë e zakonshme e lëshimit janë tabletat e liofilizuara, tableta përtypëse(Imodium plus), kapsula.

Liofilizimi është tharja e substancave me ngrirje të shpejtë dhe vendosje në një dhomë vakum. Kjo metodë përdoret për të rritur jetëgjatësinë e substancave, në këtë rast është hidroklorur loperamidi, i cili është kryesori substancë aktive Imodium.

Në këtë artikull do të shqyrtojmë pse mjekët përshkruajnë ilaçin Imodium, duke përfshirë udhëzimet për përdorim, analogët dhe çmimet për këtë ilaç në barnatore. Nëse e keni përdorur tashmë Imodium, lini komentet tuaja në komente.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Veprimi farmakologjik: agjent antidiarreal.

  • Tabletat gjuhësore janë të bardha ose pothuajse Ngjyra e bardhë dhe formë të rrumbullakët. 1 tabletë përmban 2 mg hidroklorur loperamide dhe lëndë ndihmëse (aspartam, bikarbonat natriumi, manitol, aromë nenexhiku dhe xhelatinë). Tabletat Imodium paketohen në blistera prej 6 ose 10 copë, në një paketë kartoni ka 1 ose 2 blistera.
  • Një kapsulë Imodium përmban 2 mg hidroklorur loperamide dhe përbërës ndihmës (talk, niseshte misri, stearat magnezi dhe laktozë). Lëvozhga e kapsulës përmban oksid hekuri të verdhë, oksid hekuri të zi, natrium indigotin disulfonat, dioksid titani, xhelatinë dhe erythrosine natriumi. Kapsulat Imodium paketohen në 6 ose 20 copë në blistera, 1 flluskë në një kuti kartoni.

Siç mund ta shihni, ilaçi është në dispozicion në dy format e dozimit– kapsula të veshura me film dhe tableta gjuhësore.

Për çfarë përdoret Imodium?

Imodium përdoret për diarre jo infektive forma të ndryshme dhe gjeneza:

  • në rastet e diarresë akute dhe kronike;
  • në rastet e diarresë së shkaktuar nga droga, emocionale, alergjike dhe rrezatimi;
  • për shkak të ndryshimeve në dietë dhe llojin e ushqimit;
  • në rastet e çrregullimeve metabolike dhe të mekanizmit të përthithjes;
  • për korrigjimin e jashtëqitjes te pacientët me ileostomi;
  • si mjete shtesë me diarre infektive.

efekt farmakologjik

Imodium - efekti antidiarreal i ilaçit është për shkak të efektit selektiv të substancës aktive në qelizat e mureve të zorrëve, duke rritur tonin e muskujve të tij, duke bllokuar receptorët e acetilkolinës dhe prostaglandinës, si dhe duke zvogëluar aktivitetin e tij sekretues. Përveç kësaj, Imodium ngadalëson përparimin feçet dhe ulet ndjesi të dhimbshme në zonën e barkut duke eliminuar ngërçet muskul i lëmuar.

Imodium absorbohet shpejt dhe ka efekt shërues gjysmë ore pas përdorimit. Eliminimi i tij ndodh 18-28 orë pas administrimit, me tëmth ose feces. Ilaçi neutralizohet në mëlçi.

Udhëzime për përdorim

Kapsulat Imodium merren nga goja gjysmë ore para ngrënies. Në majë të gjuhës vendosen tableta. Brenda pak sekondash, tableta tretet dhe mund të gëlltitet pa pirë ujë.

  • Për të rriturit me diarre akute, doza e parë është 4 mg, pastaj 2 mg pas çdo akti të jashtëqitjes në rast të jashtëqitjes së lirshme. Për diarrenë kronike, doza e parë është 2 mg, doza e mirëmbajtjes zgjidhet në mënyrë që frekuenca e jashtëqitjes të jetë 1-2 herë në ditë (2-12 mg/ditë). Doza maksimale ditore për të rriturit është 16 mg.
  • Fëmijët e moshës 4-8 vjeç - 1 mg 3-4 herë në ditë për 3 ditë; 9-12 vjeç – 2 mg 4 herë në ditë për 5 ditë.

Ndaloni marrjen e barit kur shfaqet jashtëqitja e formuar ose nëse nuk ka nevojë për të defekuar për më shumë se 12 orë.

Kundërindikimet

Imodium nuk duhet të përdoret në rastet e mëposhtme:

  1. Koliti akut ulceroz;
  2. Divertikuloza;
  3. Obstruksioni i zorrëve (përfshirë në rastet kur shtypja e peristaltikës nuk rekomandohet);
  4. Tremujori i parë i shtatzënisë dhe periudha e ushqyerjes me gji (laktacion);
  5. Enterokoliti pseudomembranoz (diarre e shoqëruar me antibiotikë);
  6. Dizenteria akute dhe infeksione të tjera të traktit gastrointestinal (të shkaktuara, duke përfshirë Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.);
  7. Mosha deri në 6 vjet;
  8. Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit.

Imodium duhet të përdoret me kujdes në pacientët me dështimi i mëlçisë.

Efekte anësore

Ilaçi zakonisht tolerohet mirë nga pacientët, megjithatë, mund të zhvillohen reaksionet anësore të mëposhtme:

  1. Reaksionet alergjike: kruarje e lëkurës, urtikarie, eritema, sindroma Steven-Johnson, nekroliza epidermale toksike. Nëse dozat e rekomanduara tejkaloheshin ose rritej ndjeshmëria individuale, pacientët zhvillonin shok anafilaktik.
  2. Nga trakti gastrointestinal: goja e thatë, obstruksioni i zorrëve, dispepsi, dhimbje në fund të barkut, nauze, të vjella, fryrje, çrregullime të jashtëqitjes. Ndonjëherë pacientët përjetojnë megakolon dhe megakolon toksik.
  3. Nga ana qendrore sistemi nervor : dhimbje koke, marramendje, lodhje e shtuar, shqetësim i gjumit dhe i zgjimit.
  4. Efekte të tjera anësore: mbajtje urinare.

Nëse ndonjë Efektet anësore Ju duhet të ndaloni marrjen e drogës dhe të kontaktoni mjekun tuaj.

Mbidozimi

Një mbidozë e Imodium mund të shkaktojë depresion të sistemit nervor qendror (koordinim i dëmtuar, miozë, përgjumje, hutim, depresion respirator, hipertonizëm i muskujve), mbajtje urinare dhe një kompleks simptomash karakteristike për obstruksioni i zorrëve.

Trajtimi për mbidozë. Nëse shfaqen simptoma në përputhje me mbidozën e Imodiumit, naloksoni mund të përdoret si një antidot. Për shkak të faktit se kohëzgjatja e veprimit të Imodiumit është më e gjatë se ajo e naloksonit, mund të jetë e nevojshme të rifutje naloksoni.

Në rast të mbidozimit, kryhet edhe terapi simptomatike. Për zbulimin në kohë të depresionit të mundshëm të SNQ, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore për 48 orë.


Shtatzënia dhe laktacioni

Kundërindikuar në tremujorin e parë të shtatzënisë. Në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë, loperamidi mund të përshkruhet në rastet kur përfitimi i pritshëm i terapisë për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Sepse një sasi të vogël të Loperamidi gjendet në qumështin e gjirit dhe nuk rekomandohet gjatë ushqyerjes me gji.

Analoge

Në zinxhirin e farmacive mund të gjeni analogët e mëposhtëm të lirë të Imodium:

  1. Lopedium;
  2. Loperamide;
  3. Loperamide Grindeks;
  4. Loperamid Hydrochloride;
  5. Stoperan;
  6. Imodium Lingual;
  7. Loperamide-Shëndeti.

Kujdes: përdorimi i analogëve duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë.

Çmimet

Çmimi mesatar i Imodium në barnatore (Moskë) është 180 rubla.

Kushtet e ruajtjes

Vend i thatë pa akses në dritë në temperaturën e dhomës. Afati i ruajtjes - jo më shumë se 5 vjet.

Imodium (INN - loperamide) është një agjent efektiv antidiarreal i patentuar që përdoret si për rastet jo-infektive ashtu edhe për ato infektive. Është një nga barnat e zgjedhura për të ashtuquajturën diarre të udhëtarëve. Konsiderohet më së shumti mjete efektive kundër kësaj sëmundjeje të pakëndshme dhe shpesh të papritur. në shtëpi forca lëvizëse Imodium - loperamide - është një opiat sintetik, por nuk duhet të keni frikë nga një karakteristikë kaq e frikshme e frikshme: ai ndërvepron vetëm me receptorët opioidë periferikë, pa pasur një efekt sistematik të ngjashëm me morfinën dhe pa kaluar nëpër pikat mbrojtëse të gjakut-trurit. pengesë. Veprim sistemik nuk realizohet edhe nëse imodiumi përthithet në zorrët. Kjo është për shkak të veçorive të biotransformimit të tij në mëlçi dhe mungesës së derivateve aktive në gjak. Për një kohë të gjatë farmakologët besonin se këtë metodë Efekti në diarre (nëpërmjet receptorëve opioid) është i vetmi. Sidoqoftë, më vonë Imodium i tregoi komunitetit mjekësor aspekte të tjera të "talentit" të tij farmakologjik - praninë e aktivitetit antisekretues. Ilaçi ndikon në sekretimin e zorrëve në disa mënyra: nëpërmjet receptorëve opioidë dhe joopioidë, duke shtypur proteinën e kalmodulinës, e cila rregullon proceset qelizore dhe enzimatike, duke bllokuar kanalet e kalciumit dhe duke niveluar efektet e peptideve dhe ndërmjetësve të zorrëve që rrisin. xhiros membranat qelizore.

Imodiumi rrit tonin e sfinkterit të jashtëm të anusit, zvogëlon shpeshtësinë e dëshirës për të defekuar, zbut dëshirën e dhimbshme për t'u rritur dhe redukton hiperprodhimin e mukusit në zorrën e trashë. Ilaçi mund të jetë një shpëtim i vërtetë për një plagë kaq të zakonshme "homo urbanus" si sindroma e zorrës së irrituar (IBS): në burime të ndryshme efektiviteti i tij në situata të tilla vlerësohej në intervalin 64-100%. Dhe megjithëse në vitet e fundit Ka pasur përpjekje për të zënë këtë vend të Imodiumit, për shembull, nga i njëjti ondansetron, por rezultatet e punës së fundit në këtë drejtim ende nuk lejojnë rekomandimin e kësaj të fundit për pacientët me variantin diarreal të IBS për shkak të zhvillimit të kolitit ishemik. në disa raste.

Imodium është në dispozicion në dy forma dozimi: tableta dhe kapsula. Ekziston edhe një formë e përmirësuar e imodiumit - Imodium Plus, e cila përveç loperamidit përmban edhe simetikonin karminativ, i cili thith gazrat e tepërt. Në përgjithësi, Imodium, si dhe Imodium Plus, duhet të njihen si ilaçe mjaft të sigurta, siç dëshmohet nga studimet pas marketingut, në të cilat rastet e efekteve anësore negative ishin të rralla dhe ashpërsia e tyre ishte e parëndësishme.

Farmakologjia

Agjent antidiarreal. Redukton tonin dhe lëvizshmërinë e muskujve të lëmuar të zorrëve, me sa duket për shkak të lidhjes me receptorët opioidë në murin e zorrëve. Pengon çlirimin e acetilkolinës dhe prostaglandinave, duke reduktuar peristaltikën dhe duke rritur kohën e kalimit të përmbajtjes nëpër zorrët.

Rrit tonin e sfinkterit anal. Veprimi ndodh shpejt dhe zgjat 4-6 orë.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, përthithja e loperamidit është rreth 40%, dhe i nënshtrohet metabolizmit intensiv gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë. Një sasi e vogël e loperamidit të pandryshuar hyn në qarkullimin sistemik. Nuk depërton në BBB.

Metabolizohet në mëlçi.

T1/2 është 9-14 orë Ekskretohet përmes biliare me feces në formën e metabolitëve të konjuguar, një pjesë e vogël ekskretohet në urinë.

Formulari i lëshimit

Kapsula të forta xhelatine, madhësia nr. 4, me kapak të gjelbër me mbishkrim të bardhë "Imodium" dhe trup gri të errët me mbishkrim të bardhë "JANSSEN"; Përmbajtja e kapsulave është pluhur i bardhë.

Përbërësit ndihmës: monohidrat laktozë, niseshte misri, talk, stearat magnezi.

Përbërja e guaskës së kapsulës: dioksid titani, oksid hekuri i verdhë, disulfonat indigotin natriumi, xhelatinë, oksid hekuri i zi, erythrosine natriumi.

6 copë. - flluska (1) - pako kartoni.
20 copë. - flluska (1) - pako kartoni.

Dozimi

Për të rriturit me diarre akute, doza e parë është 4 mg, pastaj 2 mg pas çdo akti të jashtëqitjes në rast të jashtëqitjes së lirshme. Për diarrenë kronike, doza e parë është 2 mg, doza e mirëmbajtjes zgjidhet në mënyrë që frekuenca e jashtëqitjes të jetë 1-2 herë në ditë (2-12 mg/ditë).

Doza maksimale ditore për të rriturit është 16 mg.

Fëmijët e moshës 4-8 vjeç - 1 mg 3-4 herë në ditë për 3 ditë; 9-12 vjeç - 2 mg 4 herë në ditë për 5 ditë.

Ndërveprim

Besohet se kur përdoret njëkohësisht, kolestiramina mund të zvogëlojë efektivitetin e loperamidit.

Kur përdoret njëkohësisht me ko-trimoxazol dhe ritonavir, rritet biodisponibiliteti i loperamidit, i cili është për shkak të frenimit të metabolizmit të tij gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë.

Efekte anësore

Nga jashtë sistemi i tretjes: dhimbje barku, fryrje, nauze, kapsllëk, tharje e gojës.

Nga ana e sistemit nervor qendror: lodhje e shtuar, përgjumje, marramendje.

Reaksione alergjike: skuqje të lëkurës.

Indikacionet

Trajtimi simptomatik diarre akute dhe kronike me origjinë të ndryshme (përfshirë alergjike, emocionale, medicinale, rrezatim; me ndryshime në dietë dhe përbërje cilësore të ushqimit, me çrregullime metabolike dhe të përthithjes; si ndihma me diarre me origjinë infektive). Rregullimi i lëvizjeve të zorrëve në pacientët me ileostomi.

Kundërindikimet

Obstruksioni i zorrëve; kapsllëk, fryrje, subileus, dizenteri akute (si monoterapi), kolit akut ulceroz, kolit pseudomembranoz që vjen nga përdorimi i antibiotikëve gamë të gjerë veprimet; fëmijët nën 4 vjeç, tremujori i parë i shtatzënisë, mbindjeshmëria ndaj loperamidit.

Karakteristikat e aplikimit

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Kundërindikuar në tremujorin e parë të shtatzënisë. Në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë, loperamidi mund të përshkruhet në rastet kur përfitimi i pritshëm i terapisë për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Për shkak se sasi të vogla të loperamidit gjenden në qumështin e gjirit, përdorimi gjatë ushqyerjes me gji nuk rekomandohet.

Përdorni për mosfunksionim të mëlçisë

Përdorni me kujdes në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë ose dështim të mëlçisë.

Përdorimi tek fëmijët

Kundërindikuar në fëmijërinë deri në 4 vjet.

udhëzime të veçanta

Përdorni me kujdes në rast të dështimit të mëlçisë.

Nuk duhet të përdoret në situata klinike kur kërkohet frenimi i lëvizshmërisë së zorrëve.

Nëse nuk ka efekt pas 2 ditësh nga përdorimi i loperamidit, është e nevojshme të sqarohet diagnoza dhe të përjashtohet origjina infektive e diarresë.

Përdorni me kujdes në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë.

Në rast të mbidozimit të loperamidit, naloksoni përdoret si antidot.

Imodium është një ilaç popullor për diarrenë, shumë njerëz e dinë për veprimin e tij, por jo të gjithë kanë lexuar për kundërindikacionet.

Substanca aktive e ilaçit është loperamidi, i cili u mor në Belgjikë në 1973. Në të njëjtin vit, ajo u patentua në Shtetet e Bashkuara të Amerikës dhe mori emrin Imodium. Në vitin 2013, Imodium u prodhua në formën e tabletave, dhe në këtë formë është ende i vetmi ilaç që përmban loperamid. Në të njëjtin vit ajo pajisje mjekësore shtuar në listën e medikamenteve të nevojshme.

Imodium lufton diarrenë

Lënda aktive, në një kohë të shkurtër, lufton shenjat e diarresë. Në kushte normale, zorrët thithin pothuajse njëqind për qind të ujit, por kjo veti zhduket gjatë diarresë. Prandaj, me të shfaqen jashtëqitje të lirshme që përmbajnë shumë ujë dhe funksioni i zorrëve përshpejtohet.

Ndikon në simptomat kryesore të diarresë, të cilat përfshijnë:

  1. Rivendos thithjen e ujit nga zorrët.
  2. Normalizon funksionimin e muskujve të zorrëve.
  3. Redukton hyrjen e lëngjeve në lumenin e zorrëve.

Pamja dhe struktura

Ilaçi prodhohet në formën e pilulave, ato shiten në flluska prej dhjetë copash në një kuti dhe kapsula në një flluskë prej gjashtë copash, është bashkangjitur një përshkrim i përdorimit.

Kryesor substancë aktiveështë hidroklorur loperamide. Shtesë - manitol, xhelatinë, aromatizues, bikarbonat natriumi.

Loperamidi, i cili është në strukturën e barit, fillon të funksionojë një orë pas marrjes së tij. Rezultati më i madh arrihet pas katër ose pesë orësh. Të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç mund të marrin Imodium. Përdoret për të trajtuar diarrenë e vazhdueshme dhe diarrenë e udhëtarëve.

Vetitë farmakologjike të Imodiumit

Diarreja ndalet 15-20 minuta pas marrjes së barit

Imodium është një ilaç me një efekt të theksuar antidiarre. Pas marrjes së ilaçit, rezultati terapeutik formohet në intervalin midis pesëmbëdhjetë dhe njëzet minutash dhe zgjat rreth gjashtë orë.

Ndikimi i loperamidit zvogëlon aktivitetin e muskujve të lëmuar të traktit të zorrëve, rrit çlirimin e acetilkolinës dhe prostaglandinës, për shkak të kësaj, rritet kohëzgjatja e lëvizjes së jashtëqitjes nëpër zorrët. Përveç kësaj, nën ndikimin e elementit funksionues, aktiviteti i muskujve të sfinkterit anal rritet.

Një pjesë e konsiderueshme e loperamidit absorbohet në zorrë, megjithatë, për shkak të metabolizmit të gjerë, biodisponibiliteti sistemik është afërsisht 0.3 përqind. Të dhënat nga studimet tregojnë se loperamidi konsiderohet një substrat i p-glikoproteinës. Lidhjet me proteinat e plazmës së gjakut përbëjnë rreth 95 për qind.

Elementi aktiv i ilaçit ekskretohet lehtësisht nga zorrët, absorbohet plotësisht nga mëlçia dhe ekskretohet në biliare. Periudha mesatare e eliminimit është nga nëntë deri në pesëmbëdhjetë orë. Asnjë studim nuk është kryer te fëmijët. Besohet se vetitë e loperamidit dhe ndërveprimi i tij me të tjerët barna do të jetë e njëjtë si tek të rriturit.

Regjimi i dozimit të tabletave

Fillimisht - dy për një të rritur dhe një për një fëmijë. Më pas, një pas çdo lëvizje të zorrëve. Për diarre të zgjatur, dy tabletat e para në ditë për të rriturit, një për fëmijët.

Kjo dozë më pas ndryshohet individualisht në mënyrë që jashtëqitja të ndodhë një ose dy herë në ditë, kjo mund të arrihet me një dozë mbajtëse deri në gjashtë tableta në ditë.

Tek një fëmijë me diarre, doza llogaritet në bazë të peshës trupore. Deri në tetë tableta në ditë. Nëse jashtëqitja normale shfaqet ose mungon për 12 orë ose më shumë, ilaçi ndërpritet.

Nëse diarreja nuk është larguar pas 12 orësh, duhet të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor.

Përfitimet e Imodiumit

Ilaçi për trajtimin e diarresë ka të njëjtin efekt mjekësor terapeutik si tabletat e zakonshme të diarresë, por në të njëjtën kohë ka një sërë veçorish:

  1. Shkrihet nën ndikimin e pështymës.
  2. Nuk kërkon pije.
  3. Nuk shkakton probleme me gëlltitjen.
  4. I përshtatshëm për t'u përdorur.

Kundërindikimet për përdorimin e Imodium

  1. Infeksionet e zorrëve.
  2. Obstruksioni i zorrëve ose dyshimi për të.
  3. Inflamacion ulceroz.
  4. për shkak të marrjes së antibiotikëve.
  5. Mosha deri në gjashtë vjet.
  6. Intoleranca ndaj përbërësve.
  7. Koha e ushqyerjes me gji.
  8. Shtatzënia e hershme.

Duhet të përdoret me kujdes këtë ilaç pacientët me mosfunksionim të mëlçisë.

Efekte anesore

Ky medikament pak a shumë tolerohet mirë nga pacientët, por në raste të izoluara janë të mundshme efektet anësore.

  1. Nga sistemi tretës - rritja e formimit të gazit, dhimbje në zonën e barkut, spazma e zorrëve, shfaqja e të vjellave, tharja e gojës.
  2. Nga sistemi nervor qendror - lodhje, dobësi, përgjumje.
  3. Alergji.

Në raste të izoluara, është mjaft e vështirë të përcaktohet marrëdhënia midis marrjes së loperamidit dhe ekzistencës së simptomave të lartpërmendura. Përveç kësaj, që nga Kërkime mjekësore kryhen në kushte të ndryshme Megjithatë, incidenca e ndërveprimeve të panevojshme në provat klinike të një ilaçi nuk mund të krahasohet me incidencën e reaksioneve anësore të një substance tjetër dhe mund të mos pasqyrojë incidencën e reaksioneve anësore në praktikën mjekësore.

Përdorni gjatë shtatzënisë

Në fazat e hershme të shtatzënisë, ilaçi nuk rekomandohet, pasi në këtë moment formohen të gjitha organet e fetusit dhe ekspozimi ndaj drogës mund të prishë procesin. Atëherë përdorimi i ilaçit është i mundur vetëm nëse përfitimi i pritur është më i madh se rreziku për foshnjën.

Substanca aktive mund të depërtojë në qumësht, kështu që ilaçi nuk përdoret gjatë ushqyerjes me gji.

Mbidozimi

Kur merrni doza të rritura të një substance, mund të ndodhë një mbidozë, e cila manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

  1. Një gjendje depresive e sistemit nervor qendror karakterizohet nga mjegullimi i vetëdijes, çrregullime të lëvizjes, letargji, apati dhe dobësi.
  2. Funksioni i dëmtuar i frymëmarrjes.
  3. Zhvillimi i obstruksionit të zorrëve.

Fëmijët më së shpeshti shfaqin shenja të mbidozimit. Trajtimi përfshin lavazhin urgjent të stomakut, pacientit i jepet qymyr aktiv ose enterosorbentë të tjerë. Nëse është e nevojshme, kryhet trajtimi, nëse frymëmarrja është e vështirë, ventilim artificial mushkëritë. Naloksoni është një lloj antidoti, por mund të ndihmojë nëse nuk kanë kaluar më shumë se tre orë pas marrjes së Imodium. Pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore.

Nuk u gjetën të dhëna për lidhjen e Imodium me medikamente të tjera.

udhëzime të veçanta

Kur parehati në zonën e barkut, duhet të ndaloni përdorimin e ilaçit. Gjatë diarresë, dehidratimi ndodh në trup, trajtimi duhet të drejtohet drejt zëvendësimit të lëngjeve.

Nëse gjaku është i pranishëm në jashtëqitjet, ilaçi duhet të ndërpritet.

Në pacientët me mungesë imuniteti, trajtimi duhet të kryhet nën kontroll të rreptë nëse vërehen shenja të ënjtjes, ilaçi duhet të ndërpritet. Për të ruajtur trupin gjatë trajtimit, pacienti duhet të pijë shumë ujë dhe të marrë ushqime të veçanta.

A janë të sigurta tabletat Imodium?

Problemi kryesor me Imodium është se ai përmban opiate ( substancave narkotike opiumi). Në Amerikë, ajo është e kërkuar në mesin e të varurve nga heroina. Nëse merrni më shumë pilula sesa duhet, gjendja do të jetë e njëjtë si pas marrjes së drogës. Madje në Amerikë ka pasur raste të vdekjeve pas përdorimit të drogës.

Përdorimi i tepërt i ilaçeve kundër diarresë pa recetë mund të shkaktojë çrregullime të ritmit të zemrës dhe përfundimisht vdekje.

Duke luftuar shenjat e diarresë, një person parandalon që trupi të pastrohet nga mikrobet dhe bakteret. Përdorimi i shpeshtë i barit çon në zgjatjen e sëmundjes më të gjatë.

Analoge

Analog i imodiumit

Analogët përfshijnë:

  • Vero-loperamide;
  • Diara;
  • Diarol;
  • Lopedium;
  • Lopedium ISO;
  • Enterobene.

Ato kanë një përbërje të ngjashme me Imodiumin dhe disponohen në forma të ndryshme dozimi, në formën e tabletave, kapsulave, shurupeve. Disa prej tyre në gjendje shurup lejohen të merren nga fëmijët nga 2 vjeç, për shembull, Enterobene.

Analogët shiten gjithashtu pa recetë. Por ata gjithashtu kanë Efektet anësore. Në të njëjtën kohë, kostoja e analogëve është shumë më e ulët se origjinali.

Të kesh një zorrë të shëndetshme do të thotë të kesh jetë normale. Shëndet dhe jetëgjatësi!

Ju mund të mësoni më shumë se çfarë të bëni nëse keni diarre nga video.


Tregojuni miqve tuaj! Tregojuni miqve tuaj për këtë artikull në të preferuarin tuaj rrjet social duke përdorur butonat social. Faleminderit!

Telegrami

Lexoni së bashku me këtë artikull:




Catad_pgroup Antidiarreal

Lozenges Imodium - udhëzime për përdorim

Numrin e regjistrimit

Emer tregtie

Imodium ®

Emër jopronar ndërkombëtar

loperamide

Emri kimik– 4-N,N-dimetil-2,2-difenilbutanamid hidroklorur

Forma e dozimit

tableta të liofilizuara

Përbërja (për tabletë):

Substanca aktive: hidroklorur loperamide 2 mg.
Përbërësit ndihmës: xhelatinë 5,863 mg, manitol 4,397 mg, aspartam 0,750 mg, shije nenexhik 0,300 mg, bikarbonat natriumi 0,375 mg.

Përshkrim

Tableta të rrumbullakëta të liofilizuara të bardha ose të bardha.

Grupi farmakoterapeutik

agjent antidiarreal

Kodi ATX– A07DA03.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika
Loperamidi, duke u lidhur me receptorët opioidë në murin e zorrëve, pengon çlirimin e acetilkolinës dhe prostaglandinave, duke ngadalësuar kështu peristaltikën dhe duke rritur kohën e kalimit të përmbajtjes përmes zorrëve. Rrit tonin e sfinkterit anal, duke reduktuar kështu mosmbajtjen fekale dhe dëshirën për të defekuar.
Farmakokinetika
Pjesa më e madhe e loperamidit absorbohet në zorrë, por për shkak të metabolizmit të gjerë të kalimit të parë, biodisponibiliteti sistemik është afërsisht 0.3%.
Të dhënat deri në provat klinike tregojnë se loperamidi është një substrat i P-glikoproteinës. Lidhja e loperamidit me proteinat e plazmës (kryesisht albuminën) është 95%.
Loperamidi metabolizohet kryesisht në mëlçi, konjugohet dhe ekskretohet në biliare. N-demetilimi oksidativ është rruga kryesore e metabolizmit të loperamidit dhe kryhet kryesisht me pjesëmarrjen e një frenuesi të izoenzimave CYP3A4 dhe CYP2C8. Për shkak të metabolizmit aktiv të kalimit të parë, përqendrimi i loperamidit të pandryshuar në plazmën e gjakut është i papërfillshëm.
Tek njerëzit, gjysma e jetës së loperamidit është mesatarisht 11 orë, duke filluar nga 9 në 14 orë. Loperamidi i pandryshuar dhe metabolitët e tij ekskretohen kryesisht me feces.
Studimet farmakokinetike nuk janë kryer te fëmijët. Farmakokinetika e loperamidit dhe ndërveprimet e tij me barna të tjera pritet të jenë të ngjashme me ato të të rriturve. Indikacionet për përdorim Trajtimi simptomatik i diarresë akute dhe kronike (origjina: alergjike, emocionale, medicinale, rrezatimi; me ndryshime në dietë dhe përbërje cilësore të ushqimit, me çrregullime metabolike dhe të përthithjes). Si një ndihmës bar me diarre me origjinë infektive. Rregullimi i lëvizjeve të zorrëve në pacientët me ileostomi.

Indikacionet për përdorim

Diarre akute dhe kronike
- rregullimi i jashtëqitjes te pacientët me ileostomi

Kundërindikimet

Tabletat e liofilizuara Imodium ® nuk duhet të përdoren tek fëmijët nën 6 vjeç.
Imodium ® është kundërindikuar në pacientët me mbindjeshmëria ndaj loperamidit dhe/ose ndonjërit prej përbërësve të barit, si dhe në tremujorin e parë të shtatzënisë.
Imodium ® nuk rekomandohet për përdorim gjatë ushqyerjes me gji.
Tabletat e liofilizuara Imodium ® janë kundërindikuar te pacientët me fenilketonuri.
Imodium ® nuk duhet të përdoret si terapi primare:
- në pacientët me dizenteria akute, e cila karakterizohet me jashtëqitje të përgjakshme dhe temperaturë të lartë;
- në pacientët me koliti ulceroz në fazën akute;
- në pacientët me enterokolitin bakterial të shkaktuar nga mikroorganizma patogjenë, duke përfshirë Salmonella, Shigella dhe Campylobacter;
- në pacientët me kolit pseudomembranoz të shoqëruar me terapi me antibiotikë me spektër të gjerë.
Imodium ® nuk duhet të përdoret në rastet kur ngadalësimi i peristaltikës është i padëshirueshëm për shkak të rrezik i mundshëm zhvillimin komplikime serioze, duke përfshirë obstruksionin e zorrëve, megakolonin dhe megakolonin toksik. Imodium ® duhet të ndërpritet menjëherë nëse shfaqet kapsllëk, fryrje ose pengim i zorrëve.

Me kujdes

Imodium ® duhet të përdoret me kujdes në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë për shkak të metabolizmit të ngadaltë të kalimit të parë.

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Përdorni gjatë shtatzënisë
Nuk ka asnjë provë që loperamidi ka efekte teratogjene ose embriotoksike.
Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, marrja e Imodium ® është kundërindikuar.
Gjatë tremujorëve II-III të shtatzënisë, përdorimi i Imodium ® është i mundur vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj. Ilaçi mund të përdoret vetëm nëse përfitimi i pritur i terapisë për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.
Përdorni gjatë ushqyerjes me gji
Sasi të vogla loperamide mund të depërtojnë në Qumështi i gjirit Prandaj, Imodium ® nuk rekomandohet për përdorim gjatë ushqyerjes me gji.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Brenda. Tableta vendoset në gjuhë, shpërndahet brenda pak sekondash, pas së cilës gëlltitet me pështymë, pa u larë me ujë.
Të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç: Diarre akute: doza fillestare – 2 tableta (4 mg) për të rriturit dhe 1 tabletë (2 mg) për fëmijët, pastaj 1 tabletë (2 mg) pas çdo lëvizjeje të zorrëve në rast të jashtëqitjes së lirshme.
Diarre kronike: doza fillestare – 2 tableta (4 mg) në ditë për të rriturit dhe 1 tabletë (2 mg) për fëmijët; atëherë doza fillestare duhet të rregullohet në mënyrë që frekuenca jashtëqitje normale ishte 1-2 herë në ditë, e cila zakonisht arrihet me një dozë mbajtëse prej 1 deri në 6 tableta (2-12 mg) në ditë.
Doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 6 tableta (12 mg); doza maksimale ditore tek fëmijët llogaritet në bazë të peshës trupore (3 tableta për 20 kg të peshës trupore të fëmijës), por nuk duhet të kalojë 6 tableta (12 mg). Kur jashtëqitja normalizohet ose nëse nuk ka jashtëqitje për më shumë se 12 orë, ilaçi ndërpritet.
Përdorimi tek fëmijët
Mos përdorni Imodium ® tek fëmijët nën 6 vjeç.
Përdorimi në pacientët e moshuar
Kur trajtohen pacientë të moshuar, nuk kërkohet rregullim i dozës.
Përdoret në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave
Kur trajtohen pacientë me funksion të dëmtuar të veshkave, nuk kërkohet rregullim i dozës.
Përdoret në pacientët me mosfunksionim të mëlçisë
Megjithëse të dhënat farmakokinetike nuk janë të disponueshme për pacientët me dëmtim të mëlçisë, Imodium duhet të përdoret me kujdes në pacientë të tillë për shkak të metabolizmit të ngadaltë të kalimit të parë (shiko seksionin "Udhëzime speciale").

Udhëzimet për përdorim

Meqenëse tabletat e liofilizuara janë mjaft të brishta, ato nuk duhet të shtypen nëpër fletë metalike për të shmangur dëmtimin.
Për të hequr tabletën nga flluska, duhet të kryeni veprimet e mëposhtme:
- merrni petë nga skaji dhe hiqeni plotësisht nga qeliza në të cilën ndodhet tableta;
- Shtypni butësisht poshtë nga poshtë dhe hiqni tabletën nga paketimi.

Efekte anesore

Reaksione negative- Këto janë ngjarje të padëshiruara për të cilat një lidhje shkakësore me përdorimin e loperamidit duhet të konsiderohet e provuar bazuar në një vlerësim gjithëpërfshirës të informacionit të disponueshëm në lidhje me ngjarjen anësore. Në disa raste, është mjaft e vështirë të përcaktohet me besueshmëri një marrëdhënie shkak-pasojë midis marrjes së loperamidit dhe shfaqjes së këtyre simptomave. Për më tepër, meqenëse studimet klinike kryhen në kushte të ndryshme, incidenca e reaksioneve anësore në provat klinike të një bari nuk mund të krahasohet drejtpërdrejt me incidencën e reaksioneve anësore në provat klinike të një medikamenti tjetër dhe mund të mos pasqyrojë incidencën e reaksioneve anësore në praktikën klinike.
Sipas studimeve klinike
>1% e pacientëve që marrin Imodium ® për diarre akute: dhimbje koke, kapsllëk, fryrje, nauze, të vjella.
Reagimet negative të vërejtura në<1 % пациентов, принимавших Имодиум ® при острой диарее: сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, запор, дискомфорт и вздутие живота, боль в верхних отделах живота, сыпь.
Reagimet anësore të vërejtura në ≥1% të pacientëve që marrin Imodium ® për diarre kronike: marramendje, fryrje, kapsllëk, nauze.
Reagimet negative të vërejtura në<1 % пациентов, принимавших Имодиум ® при хронической диарее: головная боль, боль в животе, сухость во рту, дискомфорт в области живота, диспепсия.
Bazuar në raportet spontane të reaksioneve anësore
Reagimet anësore të mëposhtme u klasifikuan si më poshtë: shpeshherë (≥10%), shpesh(≥1%, por<10%), rrallë(≥0.1%, por<1%), rrallë(≥0.01%, por<0,1%) и shume ralle (<0,01%, включая единичные сообщения).
Çrregullime të sistemit imunitar. Shumë të rralla: reaksione të mbindjeshmërisë, reaksione anafilaktike, duke përfshirë shokun anafilaktik dhe reaksione amafilaktoide.
Çrregullime të sistemit nervor. Shumë rrallë: humbja e koordinimit, depresioni i vetëdijes, hipertoniteti, humbja e vetëdijes, përgjumja, marrëzia.
Shkeljet e organit të shikimit. Shumë e rrallë: miozë.
Çrregullime gastrointestinale. Shumë të rralla: obstruksion intestinal (përfshirë ileusin paralitik), megakolon (përfshirë megakolonin toksik), glossalgji.
Çrregullime të lëkurës dhe indeve nënlëkurore. Shumë të rralla: angioedemë, skuqje buloze, duke përfshirë sindromën Stevens-Johnson, nekrolizë toksike epidermale dhe eritema multiforme, pruritus, urtikarie.
Çrregullime të veshkave dhe traktit urinar. Shumë e rrallë: mbajtje urinare.
Çrregullime të përgjithshme. Shumë e rrallë: lodhje.

Mbidozimi

Simptomat
Në rast mbidozimi (përfshirë mbidozën relative për shkak të funksionit të dëmtuar të mëlçisë), mund të shfaqen mbajtje urinare, obstruksion paralitik i zorrëve dhe shenja të depresionit të sistemit nervor qendror (SNQ): marramendje, humbje e koordinimit, përgjumje, miozë, hipertonizëm muskulor, depresion respirator. . Fëmijët mund të jenë më të ndjeshëm ndaj efekteve të loperamidit në CNS sesa të rriturit.
Terapia
Nëse shfaqen simptoma të mbidozimit, naloksoni mund të përdoret si antidot. Për shkak se kohëzgjatja e veprimit të loperamidit është më e gjatë se ajo e naloksonit (1-3 orë), administrimi i përsëritur i naloksonit mund të jetë i nevojshëm. Prandaj, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e pacientit për të paktën 48 orë në mënyrë që të zbulohen në kohë shenjat e depresionit të mundshëm të sistemit nervor qendror.

Ndërveprimi me barna të tjera

Sipas studimeve paraklinike, loperamidi është një substrat i P-glikoproteinës. Me përdorimin e njëkohshëm të loperamidit (dozë e vetme prej 16 mg) dhe kinidinës ose ritonavirit, të cilët janë frenues të P-glikoproteinës, përqendrimi i loperamidit në plazmën e gjakut u rrit 2-3 herë. Rëndësia klinike e ndërveprimit farmakokinetik të përshkruar me frenuesit e P-glikoproteinës kur loperamidi përdoret në dozat e rekomanduara është i panjohur.
Përdorimi i njëkohshëm i loperamidit (dozë e vetme prej 4 mg) dhe itrakonazolit, një frenues i izoenzimës CYP3A4 dhe P-glikoproteinës, çoi në një rritje të përqendrimit të loperamidit në plazmën e gjakut me 3-4 herë. Në të njëjtin studim, përdorimi i frenuesit të izoenzimës CYP2C8, gemfibrozil, çoi në një rritje afërsisht 2-fish të përqendrimeve plazmatike të loperamidit. Kur përdorni një kombinim të itrakonazolit dhe gemfibrozilit, përqendrimi maksimal i loperamidit në plazmë u rrit me 4 herë dhe përqendrimi total me 13 herë. Kjo rritje nuk u shoqërua me efektet e SNQ siç u vlerësua nga testet psikomotorike (d.m.th., vlerësimi subjektiv i përgjumjes dhe testi i zëvendësimit të shifrave).
Përdorimi i njëkohshëm i loperamidit (dozë e vetme prej 16 mg) dhe ketokonazolit, një frenues i CYP3A4 dhe P-glikoproteinës, çoi në një rritje pesëfish të përqendrimit të loperamidit në plazmën e gjakut. Kjo rritje nuk u shoqërua me një rritje të efektit farmakodinamik të vlerësuar nga madhësia e bebëzës.
Me administrimin e njëkohshëm oral të desmopresinës, përqendrimi i desmopresinës në plazmën e gjakut u rrit 3-fish, ndoshta për shkak të një ngadalësimi të lëvizshmërisë gastrointestinale.
Pritet që barnat me veti të ngjashme farmakologjike mund të rrisin efektin e loperamidit dhe barnat që rrisin shpejtësinë e kalimit përmes traktit gastrointestinal mund të ulin efektin e loperamidit.

udhëzime të veçanta

Trajtimi i diarresë me Imodium ® është vetëm simptomatik. Në rastet kur është e mundur të përcaktohet shkaku i diarresë, duhet të kryhet terapi e përshtatshme.
Në pacientët me diarre, veçanërisht fëmijët, mund të ndodhë humbje e lëngjeve dhe elektroliteve. Në raste të tilla, është e nevojshme të kryhet terapi e përshtatshme zëvendësuese (rimbushje e lëngjeve dhe elektroliteve).
Tabletat e liofilizuara Imodium ® përmbajnë një burim fenilalanine. Përdorimi nga pacientët me fenilketonuri është kundërindikuar.
Nëse nuk ka efekt pas 2 ditësh të trajtimit, është e nevojshme të ndërpritet marrja e ilaçit, të sqarohet diagnoza dhe të përjashtohet gjeneza infektive e diarresë. Pacientët me SIDA që marrin Imodium ® për trajtimin e diarresë duhet të ndalojnë marrjen e barit në shenjën e parë të fryrjes.
Ka pasur raporte të izoluara të kapsllëkut me një rrezik të shtuar të zhvillimit të megakolonit toksik në pacientët me SIDA dhe kolit infektiv të etiologjisë virale dhe bakteriale, të cilët janë trajtuar me loperamid.
Megjithëse nuk ka të dhëna për farmakokinetikën e loperamidit në pacientët me dëmtim të mëlçisë, Imodium duhet të përdoret me kujdes në pacientë të tillë për shkak të metabolizmit të ngadaltë të kalimit të parë, pasi kjo mund të çojë në mbidozë relative dhe dëmtim toksik të sistemit nervor qendror.
Nëse ilaçi është bërë i papërdorshëm ose ka skaduar, mos e hidhni në ujërat e zeza ose në rrugë! Vendoseni ilaçin në një qese dhe vendoseni në koshin e plehrave. Këto masa do të ndihmojnë në mbrojtjen e mjedisit!

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe makineri

Gjatë trajtimit me Imodium ®, duhet të përmbaheni nga drejtimi i automjeteve dhe përfshirja në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore, pasi ilaçi mund të shkaktojë marramendje dhe efekte të tjera anësore që mund të ndikojnë në këto aftësi.

Formulari i lëshimit

Paketimi parësor: 6 ose 10 tableta në një blister alumini/alumini. Paketimi dytësor: 1 blister (6 ose 10 tableta secila) ose 2 blistera (10 tableta secila) së bashku me udhëzimet për përdorim mjekësor në një kuti kartoni.

Më e mira para datës

5 vite.
Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Kushtet e ruajtjes

Ruani në temperatura nga 15 deri në 30 °C.
Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.
Ruajeni në paketimin origjinal.

Kushtet e pushimeve

Mbi banak.

Prodhuesi

Prodhuesi i formës së përfunduar të dozimit:
Catalent UK Swindon Zydis Limited, MB / Catalent UK Swindon Zydis Ltd, Mbretëria e Bashkuar
Adresa ligjore:
Frankland Road, Blagrove, Swindon, Wiltshire, SN58RU, Mbretëria e Bashkuar/Frankland Road, Blagrove, Swindon, Wiltshire, SN58RU, Mbretëria e Bashkuar

Kontrolli i cilësisë së paketimit dhe lëshimit:
Janssen-Cilag S.p.A., Itali/ Janssen-Cilag S.p.A., Itali
Adresa ligjore:
Cologno Monzese (MI) – Via Michelangelo Buonarroti, 23, Itali/Cologno Monzese (provinca e Milanos), rr. Michelangelo Buonarroti, 23 vjeç, Itali

Organizata që merr ankesa:
Johnson & Johnson LLC, Rusi
121614, Moskë, rr. Krylatskaya, 17, ndërtesa 2

Publikime mbi temën