Hapja e jashtme e uretrës femërore. Uretra (Uretra) - Çfarë është ajo?

Shenjat e shtatzënisë pas implantimit të embrionit

Uretrës ose uretrës njeriu është një organ tubular - një kanal që të çon nga Fshikëza urinare nga jashtë (nëpërmjet penisit në hapjen e uretrës tek meshkujt dhe në hapjen e jashtme të uretrës tek femrat, e cila ndodhet mbi vaginë) dhe shërben për heqjen e urinës nga fshikëza, si dhe për çlirimin e spermës (vetëm te meshkujt).

Hipospadias është një keqformim gjenetik tek djemtë që karakterizohet nga një hapje jonormale e uretrës poshtë penisit dhe jo në majë. Uretra është kanali përmes të cilit urina del dhe për këtë arsye kjo sëmundje shkakton rrjedhjen e urinës nga vendi i gabuar.

Ky problem ka një kurë dhe trajtimi i tij duhet bërë në 2 vitet e para të jetës së fëmijës nga ndërhyrje kirurgjikale për të korrigjuar hapjen e uretrës. Përveç kësaj, hipospadia ndahet në 4 lloje kryesore, të klasifikuara sipas vendndodhjes së hapjes së uretrës, të cilat përfshijnë.

Uretra mashkullore

Uretra mashkullore varion nga 18 deri në 22 cm në gjatësi dhe ndahet në uretrën e pasme dhe uretrën e përparme. Uretra e pasme shtrihet nga hapja e brendshme në corpus cavernosum penisi, uretra e përparme ndodhet distalisht. Me kusht uretrës mashkullore Ka tre pjesë: prostatike (një emër tjetër është prostatik), cipë dhe sfungjer (emrat e tjerë janë shpellorë dhe sfungjerë). Pjesa prostatike e uretrës ka një gjatësi prej 0,5 deri në 1,5 cm dhe ndryshon në varësi të plotësisë së fshikëzës. Kjo pjesë e uretrës përshkon disa gjëndra dhe ka disa kanale hyrëse: kanalin ejakulues për hyrjen e spermës, si dhe një kanal për hyrjen e lëngjeve nga vezikulat seminale, disa kanale. gjëndra e prostatës, përmes së cilës lëngu nga prostata hyn në uretrën, duke përbërë një pjesë të ejakulatit të mashkullit. Pjesa membranore e uretrës është e ngushtë dhe ka një gjatësi prej 1 deri në 2 cm dhe ndodhet në bursën e thellë perineale. Në pjesën e pasme të kësaj hapësire ndodhen gjëndrat bulburetrale. Pjesa sfungjerore e uretrës ka një gjatësi prej 13 deri në 16 cm, kalon përgjatë penisit në pjesën e poshtme të saj.

Distale: Hapja e uretrës ndodhet diku afër kokës së penisit: Penisi: Hapja e uretrës ndodhet përgjatë boshtit të penisit. Perineale: është më lloj i rrallë, me hapjen e uretrës që ndodhet pranë anusit, duke e bërë penisin më pak të zhvilluar se zakonisht. Proksimal: Hapja e uretrës ndodhet në zonën afër skrotumit. . Megjithatë, kur një djalë paraqet një hapje të uretrës në majë të penisit, keqformimi njihet si epispadias.

Simptomat e hipospadisë ndryshojnë në varësi të llojit të defektit të paraqitur nga djali, por zakonisht shfaqen.

  • Lëkurë e tepërt në zonë lafsha, maja e penisit.
  • Mungesa e hapjes së uretrës në krye të organit gjenital.
  • Organet gjenitale nuk ngrihen, duke u fiksuar.
  • Urina nuk lëviz përpara.
Kur një djalë ka këto simptoma, rekomandohet të konsultohet me një pediatër për të diagnostikuar problemin dhe për të filluar trajtimin e duhur. Megjithatë, hipospadia zakonisht është e mundur të identifikohet edhe në maternitet, në orët e para pas lindjes.

Uretra mashkullore - fotografi me prerje tërthore

Uretra mashkullore ka kthesa, dy prej të cilave kanë formë si shkronja S.

Një nga kthesat është ajo e sipërme, e quajtur subpubike (nënpubike, prostatike). Kjo kthesë formohet në pikën e kalimit të pjesës membranore të uretrës nga lart poshtë në pjesën kavernoze, ajo është e lakuar poshtë dhe shkon rreth simfizës pubike nga poshtë, konkaviteti i saj drejtohet lart dhe përpara.

Kirurgjia e Chiospadia është e vetmja mënyrë trajtimi për këtë problem dhe duhet të bëhet ndërmjet moshës 6 muajsh dhe 2 vjeç të fëmijës. Prandaj, rrethprerja duhet të shmanget përpara operacionit pasi mund të kërkojë përdorimin e lëkurës së lafshës për të rindërtuar penisin e fëmijës.

Gjatë operacionit mbyllet hapja jonormale e uretrës dhe krijohet një fole e re në majë të penisit, duke përmirësuar estetikën e organeve gjenitale dhe duke siguruar normalitet. funksionin seksual në të ardhmen. Pas operacionit, fëmija qëndron brenda për 2-3 ditë dhe më pas mund të kthehet në shtëpi dhe të kryejë aktivitete normale. Megjithatë, për 3 javët e ardhshme, prindërit duhet të paralajmërohen për shenjat e infeksionit në vendin e operacionit, të tilla si ënjtje, skuqje ose dhimbje të forta.

Kthimi i poshtëm - prepubik i uretrës mashkullore, i quajtur edhe prepubik, ndodhet në pikën e kalimit të tij nga pjesa fikse në pjesën lëvizëse të uretrës, e lakuar lart, përpara dhe gjithashtu drejt rrënjës së penisit. Konkaviteti i kësaj kthese drejtohet prapa dhe poshtë. Lakimi i poshtëm, me pjesën e tij të varur, formon gjurin e dytë.

Kur penisi është në një pozicion të ngritur në murin e përparmë të barkut, kthesat e sipërme dhe të poshtme të uretrës formojnë një kurbë të përbashkët, e cila drejtohet në mënyrë konkave lart dhe përpara.

Një sëmundje tjetër që pengon një djalë të urinojë është zakonisht fimoza, kështu që ja ku është kjo. Kateterët e fshikëzës heqin urinën nga fshikëza e pacientëve që nuk mund ta zbrazin vetë ose kanë lëvizshmëri të kufizuar, duke i penguar ata të përdorin normalisht tualetin. Në disa raste, mjeku do të kryejë vetë futjen e tubit në zyrë, por në varësi të disa faktorëve - si aftësia e tij, fleksibiliteti, aftësia për të kuptuar rëndësinë e pastrimit dhe higjienës gjatë futjes së tubit dhe për të njohur shenjat e komplikime dhe infeksion - praktikuesi mund të presë që ju të mësoni të vendosni vetë tubin në shtëpi.

Diametri i lumenit të uretrës mashkullore ka madhësi të ndryshme në të gjithë gjatësinë e saj. Ngushtimet e uretrës janë të pranishme pranë hapjes së brendshme, pasi uretra kalon nëpër diafragmën urogjenitale, si dhe përpara hapjes së jashtme të uretrës. Zgjerimi i pjesëve të uretrës është gjithashtu i pranishëm, përkatësisht në pjesët prostatike dhe bulboze të uretrës, si dhe në daljen e uretrës - në hapjen e saj. Në këtë rast, diametri mesatar i lumenit të uretrës tek meshkujt varion nga 4 në 7 mm, dhe tek fëmijët nga 3 në 6 mm.

Për gratë që kanë nevojë për kateter të fshikëzës, ka disa gjëra të tjera për t'u marrë parasysh; Gjëja më e rëndësishme në fillim është të shihni mjekun tuaj për t'u siguruar që po përdorni opsionin e duhur. Mjekët dhe infermierët janë të trajnuar për të vendosur kateterë të fshikëzës; nëse dëshironi të bëni të njëjtën gjë, është e rëndësishme të mësoni teknikën me një profesionist të kujdesit shëndetësor në vend që thjesht të shikoni një video ose të lexoni se si kryhet procedura. Para se të largoheni nga spitali ose zyra, pyesni ofruesin shërbimet mjekësore demonstroni se si të futni një kateter, duke u siguruar që ai përdor të njëjtat pajisje si ajo që do të përdorni. Nëse jeni duke hyrë në sondë në shtëpi, por me një mik ose të afërm, duhet të keni akses në faqen demo përpara se të kryeni procedurën për herë të parë - përveç udhëzime hap pas hapi dhe ndihmë profesionale. Shikoni një demonstrim profesional. . Merr sondën.

Inervimi i uretrës mashkullore është simpatik aferent dhe eferent.

Uretra merr furnizim me gjak nga arteria e brendshme pudendale përmes degëve të saj. Në këtë rast, enët kanë një anastomozë të gjerë dhe vërehet një rrjet i gjerë arterial. Venat që shtrihen nga pjesët membranore dhe prostatike derdhen në pleksusin venoz të legenit, venat e pjesës sfungjerore derdhen në venën dorsale të penisit.

Me shumë mundësi, mjeku do të rekomandojë një dyqan furnizimesh mjekësore - fizike ose online - për të blerë produktin. Ndonjëherë mjeku juaj mund t'ju japë një kateter pas takimit tuaj, por ju zakonisht duhet ta merrni një të tillë. Mos harroni se kateterët duhet të ndërrohen pas disa përdorimeve, ndërsa disa modele duhet të futen vetëm një herë. Gjithmonë keni një hetim "rezervë".

Merrni furnizime për vendosjen e kateterit. Kur të ndiheni gati për të futur sondën, duhet të kontrolloni nëse të gjitha materialet e nevojshme për aplikimin janë në dispozicion. Përveç sondës së re, duhet të keni sapun, ujë ose peceta dezinfektuese dhe një xhel lubrifikues të tretshëm në ujë.

Tek meshkujt, uretra funksionon për të evakuuar urinën nga fshikëza dhe gjithashtu për të lëshuar spermën.

Uretra femërore (uretra)

Uretra e femrës shumë më e shkurtër se mashkulli, ka një gjatësi prej 4,8 deri në 5,1 cm Kjo është për shkak të veçorive strukturore të organeve gjenitale të jashtme të burrave dhe grave.

Dalja e uretrës femërore ndodhet midis klitorisit dhe hapjes së vaginës dhe shkon nga hapja e brendshme e uretrës në hapjen e jashtme. Ky pasazh ndodhet afërsisht 29 mm poshtë klitorisit. Ndodhet pas simfizës pubike, i ngulitur në murin e përparmë të vaginës, i prirur poshtë dhe përpara.

  • Vazelina nuk tretet në ujë, ndaj nuk duhet përdorur.
  • Shumë punëtorët mjekësorë rekomandoni që gruaja të ulet kur fut një kateter.
  • Prandaj, lërini materialet në banjë pasi tenxherja do të jetë më afër.
  • Lyejeni të gjithë majën e sondës me lubrifikant.
  • Kjo e bën më të lehtë futjen.
Dezinfektoni veten. Me ujë të nxehtë dhe me sapun, lani duart tërësisht në mënyrë që të mos transferoni mikrobet në tub ose në zonën vaginale. Më pas pastroni butësisht zonën gjenitale me sapun dhe ujë.

Fshijeni gjithmonë me anën e përparme të kthyer nga pjesa e pasme e vaginës për të shmangur futjen e baktereve nga anusi në vaginë ose uretrës. Shamitë nuk duhet të jenë shumë të vrazhda për të mos dëmtuar zonën gjenitale. Përdorni edhe peceta dezinfektuese në këtë pikë nëse dëshironi. . Fusni sondën. Prekni vazon dhe ndani buzët vaginale me njërën dorë; përdorni gishtin tuaj ose një spekulum për të lokalizuar kanalin urinar. Pastaj futeni ngadalë sondën ngadalë, por fort në uretrën, e vendosur midis klitorisit dhe vaginës; Është përmes këtij kanali që urina hiqet nga fshikëza dhe eliminohet.

Dy të tretat proksimale të uretrës së femrës janë të veshura me qeliza epiteliale kalimtare, dhe e treta distale e uretrës është e veshur me epitel të shtresuar me qeliza skuamoze, i përbërë nga tre shtresa: muskulare, ngrerë dhe mukoze. Shtresa e muskujve është një vazhdim i daljes nga fshikëza.

Uretra e femrës është e rrethuar nga një sfinkter, midis fascisë së poshtme dhe sipërore të diafragmës urogjenitale.

Sonda duhet të futet në këtë vrimë. Kur e ndjeni veten duke filluar të urinoni, ndaloni futjen e kateterit, duke e mbajtur brenda ndërsa urina rrjedh nëpër të. Për herë të parë, mund të jetë e vështirë të gjesh vendndodhjen e saktë ku duhet të futet sonda. Profesionistët e shëndetit rekomandojnë përdorimin e një pasqyre për të ndihmuar; merrni një pasqyrë dore dhe vendoseni në një raft ose raft të ulët, duke u ulur më shumë se në një vazo. Do të jetë më e lehtë për të vizualizuar vendin e futjes, por mund t'i kërkoni një shoku ose të afërmi të ndihmojë. Nëse ndjeni presion ose siklet të lehtë, merrni frymë thellë dhe injoroni shqetësimin. Vazhdoni me futjen e sondës. Procedura për futjen e një kateteri në veten tuaj është e vështirë, sepse uretra është e vështirë të gjendet tek disa gra. Kur përballen me vështirësi, sondat e brendshme mund të jenë më të dobishme dhe më pak të rënda. Kur ndjeni dhimbje e fortë, ndaloni futjen e kateterit. . Ky është organi përgjegjës për pastrimin e gjakut.

Inervimi somatik i uretrës femërore organizohet nga nervi pudendal.

Uretra femërore e merr furnizimin me gjak nga arteria e brendshme pudendale dhe nga arteria iliake e brendshme. Venat hyjnë përmes pleksusit venoz vezik në venën iliake të brendshme.

Uretra femërore funksionon për të evakuuar urinën nga fshikëza.

Duke përdorur një mekanizëm kompleks të filtrimit të gjakut, merret një ekstrakt i të gjitha substancave të tjera që ndodhin në trupin e njeriut çdo ditë. Këto substanca janë kryesisht ure, uji, kreatinina, natriumi, kaliumi, kalciumi, magnezi. Gjithashtu pastron medikamente të ndryshme toksike. Kjo arrihet duke balancuar prodhimin e këtyre substancave dhe nevojat e trupit, duke eliminuar atë që mbetet. Veshka gjithashtu prodhon disa hormone si eritropoietina dhe renina.

Çdo veshkë ndodhet në pjesën e poshtme të shpinës, domethënë në pjesën e pasme të barkut. Veshka e djathtë të lidhura me mëlçinë dhe duodenum, dhe e majta - me stomakun, shpretkën dhe pankreasin. Përpara veshkave janë zorrët. Veshka përbëhet nga disa pjesë.

Sëmundjet e uretrës

Sëmundja më e zakonshme e uretrës është uretriti. Uretriti është një inflamacion i uretrës, i cili shoqërohet me ndjesi të dhimbshme, ose vështirësi në urinim.

Uretriti më së shpeshti klasifikohet në uretrite gonokoksike dhe jogonokokale. Uretriti gonokokal shkaktohet nga patogjeni Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea). Uretriti jogonokokal më së shpeshti shkaktohet nga infeksioni i uretrës me patogjenin Chlamydia trachomatis (klamidia). Përveç kësaj, uretriti jogonokokal ka shkaqe infektive dhe joinfektive.

Arteriet dhe venat: ato janë të kalibrit të lartë dhe lidhen drejtpërdrejt me të mëdha enët e barkut. Ata janë përgjegjës për ruajtjen e gjakut në veshka dhe kthimin e qarkullimit të gjakut në pastrim. Parenkima: Pjesa e fortë e veshkës ku qelizat janë veshkat dhe strukturat që filtrojnë dhe përqendrojnë urinën dhe çojnë në urinim për eliminim. Sistemi urinar: Pajisja që mbledh urinën, pas pastrimit, është gati për tu hequr nga jashtë. Urina bie nga provëza sipas shijes dhe urina mblidhet në gota dhe kalon në legenin e veshkave. Rrjedhimisht, urina futet në ureter, e cila çon në fshikëz dhe rrjedhimisht jashtë. Ai përbëhet nga papilat, kupat dhe legeni i veshkave. . Është një strukturë mishi, në formë piramide me diametër disa centimetra, që shtrihet në majë të çdo sythi.

Shkaqe të tjera të uretritit përfshijnë: herpes simplex, citomegalovirus, adenovirus, uropatogjen coli, mikoplazma, trikomana, ureplazma, streptokoku i grupit B, Staphylococcus aureus, sindromi Reiter.

Simptomat e uretritit

Simptomat më të zakonshme të uretritit janë parehati gjatë urinimit. Simptomat e tjera më të dukshme të uretritit përfshijnë shkarkimin nga uretra. Zakonisht, rrjedhje purulente nga uretra në një burrë tregojnë praninë infeksion gonokoku(gonorre), shkarkim transparent flasin për praninë e një infeksioni jogonokokal në uretër.

Ai përbëhet nga dy pjesë: një e jashtme dhe një e brendshme. Së bashku ky është një funksion gjëndër endokrine, e cila prodhon hormonet e mëposhtme. Kortizoli është i përfshirë në metabolizmin e përgjithshëm Trupi i njeriut, veçanërisht në rregullimin e yndyrave, proteinave dhe sheqernave. Steroidet seksuale si estrogjenet dhe androgjenet: përfshihen në rregullimin e mekanizmave hormonalë seksualë.

  • Gjithashtu në përgjigjen inflamatore.
  • Aldosteroni rregullon presionin e gjakut.
Një pjesë e legenit renal shkon përgjatë pjesës së pasme të barkut, arrin në legen dhe derdhet në pjesa e poshtme fshikëza përmes vrimës së hollë të uretrës.

Në këtë rast, uretriti tek gratë, dhe rrjedhimisht prania e infeksionit, ndonjëherë është e vështirë për t'u diagnostikuar, pasi gratë mund të mos kenë rrjedhje, por mund të shfaqen simptoma të dizurisë.

Diagnoza e uretritit konsiston në zbulimin e shenjave të inflamacionit gjatë ekzaminimit të hapjes së jashtme të uretrës, si dhe organet gjenitourinar. Gjithashtu merret një njollë nga uretra për të përcaktuar shkaktarin e uretritit.

Secila ka fshikëzën e vet, kështu që çdo fshikëz rezulton në bazat e saj të djathta dhe të majta. Ureteri ka një muskul në mur të shkaktuar nga lëvizja gjarpërore e urinës nga lart poshtë, duke e bërë rrugën e saj nga veshka në fshikëz. Në fshikëzën e afërt, ureteri ka një sistem valvulash që lejon urinën të kalojë në fshikëz, por në të njëjtën kohë parandalon që urina të hyjë në veshkë.

Është një organ qese sferike, e zgjatur që është përgjegjëse për ruajtjen e urinës që vjen nga veshkat. Nje tjeter funksion i rëndësishëm- heqja e urinës jashtë përmes uretrës. Sepse fshikëza nuk ka kuptim. Pasi të arrini në pikën ku ka urinim të plotë. Kur subjekti vendos të urinojë, fshikëza tkurret dhe urina largohet nga një forcë e jashtme.

- Ky është një organ në formën e një tubi përmes të cilit përmbajtja e fshikëzës evakuohet nga trupi.

Struktura dhe funksionet e uretrës

Muret e kanalit brenda janë të mbuluara me një membranë mukoze, e ndjekur nga një shtresë muskulore dhe një shtresë fibrash lidhëse organi ka formën e një tubi.
Përfaqësuesit e gjinive të ndryshme kanë struktura të ndryshme kanali.

Uretra tek meshkujt – gjatësia deri në 22 cm, diametri deri në 8 mm.
I ndarë në tre departamente: prostatike, membranore Dhe sfungjer.
Rreth seksionit të prostatës ka një trup të prostatës me një zgjatje të veçantë që pengon hedhjen e spermës në fshikëz. Këtu ndodhen edhe daljet e vas deferens dhe kanalet e prostatës.
Seksioni membranor është shumë i ngushtë dhe ndodhet në nivelin e diafragmës muskulare të legenit.
Seksioni sfungjer, deri në 15 cm i gjatë, kalon nëpër trupin e penisit.

Fshikëza është e vendosur në legen, e vendosur në qendër të barkut të poshtëm. Mbi te gjitha zorrë e zorrëve. Tek gratë, ajo shoqërohet me mitrën dhe vezoret. Tek meshkujt, produktet e tyre kalojnë përmes strukturës fibroze, prostatës. Fshikëza ka një muskul të fuqishëm të ashtuquajtur detrusor, i cili shpërndahet në të gjithë sipërfaqen e saj dhe shkakton tkurrjen e nevojshme për të hequr urinën përmes uretrës. Një sfinkter i saktë i quajtur sistemi i valvulave lejon që urina të mbahet pa rrjedhje. Gjatë urinimit, sfinkterët hapen për të lejuar kalimin e kontrolluar të urinës.

Uretra tek femrat deri në 4 cm e gjatë, deri në 1.5 cm në diametër. Sipërfaqja e pasme e uretrës është e lidhur me murin vaginal. Përgjatë gjithë gjatësisë së kanalit ka gjëndra periuretrale që prodhojnë mukozë, sasia e të cilave rritet me eksitim.
Për të mbajtur urinën, kanali mbyllet nga dy sfinkterë: e brendshme Dhe e jashtme.

Funksioni i kanalit:

  • Ekskretimi i urinës
  • Tek meshkujt, sekretimi i lëngut seminal.

Sfinkteret

Sfinkteri i jashtëm i uretrës është një muskul i çiftëzuar që ngjesh një pjesë të caktuar të kanalit. Këta muskuj tek gratë janë të lidhura me vaginë ( dhe e shtrydheni), tek meshkujt lidhen me prostatën.
Sfinkteri i brendshëm është sfinkteri i fshikëzës, i cili është një mur muskulor më i fuqishëm në dalje të uretrës.

Mikroflora tek femrat

Norma e mikroflorës ndryshon në varësi të moshës. Në një të rritur grua e shëndetshme Shumica dërrmuese e mikroorganizmave janë laktobacilet, si dhe stafilokokët saprofitikë dhe stafilokoket epidermale, është e mundur prania e deri në 10% e bifidumbaktereve, si dhe deri në 5% e peptostreptokokëve. Ky kombinim i mikroorganizmave quhet mikroflora e Doderlein.

Mikroflora tek meshkujt

Tek meshkujt, mikroflora e uretrës mbetet e pandryshuar gjatë gjithë jetës. Brenda pak orësh pas lindjes, stafilokoku epidermal dhe stafilokoku saprofitik zbulohen në uretrën e djemve. Në këtë rast, mikroorganizmat banojnë vetëm në 5 centimetrat e parë të jashtëm të kanalit. Më tej, është pothuajse steril. Reagimi në kanal është alkalik neutral.

lyej

Indikacionet:
  • Probabiliteti i traktit urinar
  • Shkarkimi nga uretra
  • Ndjesi të pakëndshme në zonën e kanalit
  • Inflamacion i sistemit urinar
Shpesh një njollë merret gjatë ekzaminimeve rutinë nga një urolog ose gjinekolog.

Qëllimet:

  • Zbuloni përbërjen dhe cilësinë e mikroflorës, identifikoni patogjenët.
Përgatitja për një shpifje:
  • 7 ditë para analizës, mos merrni asnjë ilaç, veçanërisht antibiotikë.
  • Mos pini alkool për një ditë,
  • Mos u bashkoni për 12 orë,
  • Mos urinoni 60 minuta para testit,
  • Gratë nuk duhet të përdorin medikamente vaginale ose dush për 24 orë.

Gërvishtja

Koleksion gërvishtjesh nga meshkujt
Procedura e kruarjes është pa dhimbje dhe kryhet duke përdorur një sondë speciale.
Para procedurës, koka e penisit trajtohet me tretësirë ​​të kripur. Nëse nuk ka rrjedhje, masazhoni uretrën, pas së cilës lirohet koka e penisit, futet një sondë në kanal në një thellësi prej 4 cm, ajo rrotullohet rreth boshtit të vet dhe kështu mbledh qelizat e mukozës për ekzaminim. . Biomateriali vendoset në një provëz me tretësirë ​​të kripur.

Marrja e gërvishtjeve nga gratë
Para gërvishtjes, nuk duhet të urinoni për 3 orë. Nëse ka shumë rrjedhje, dalja e uretrës fshihet me garzë dhe tretësirë ​​të kripur. Sonda futet në kanal në një thellësi prej 2 cm dhe rrotullohet përgjatë boshtit të vet për 5 sekonda. Biomateriali transferohet në një provëz, duke larë muret e sondës me tretësirë ​​të kripur.

Polip

Kjo është një neoplazi beninje që formohet në mukozën e kanalit urinar. Neoplazia është një zonë e zgjeruar e fibrave lidhëse, e butë në prekje, duke u rritur shpejt në madhësi dhe duke bllokuar lumenin e brendshëm të uretrës.

Shkaqet:

  • Proceset inflamatore kronike të shkaktuara nga infeksioni
  • Pabarazitë hormonale
  • Inflamacion i zorrëve.
Në fazat e para të zhvillimit, procesi është asimptomatik, pas disa kohësh duke shkaktuar një ndjenjë shqetësimi.
Zbuluar duke përdorur një uretroskop, një kulturë bakteriale e një njollosje nga uretra dhe një njollë për mikroflora janë të detyrueshme.

Terapia:
Heqja kirurgjikale e polipit.

Inflamacion i uretrës (Infeksion uretral)

Uretriti është një proces inflamator i mukozës së uretrës. Sëmundja zhvillohet shumë shpesh tek të dy gjinitë.

Shkaqet:

  • Infeksionet ( , bakteret, klamidia, mikoplazma, gonokoku, trikomona, infeksionet mykotike, si dhe të përziera),
  • Lëndimi i mukozës ( më shpesh pas kateterizimit),
  • Çrregullime metabolike
  • Reaksion alergjik,
  • Proceset e ndenjura
  • Sëmundjet e uretrës.
Simptomat:
  • Shkarkimi nga uretra,
  • Dhimbje, thumbim ose vështirësi në urinim,
  • Tek meshkujt, sfungjerët uretral ngjiten së bashku.
Diagnostifikimi:
Inspektimi, studimi i mikroflorës.

Trajtimi:

  • mjekim ( antibiotikët)

Kist

Kistet e uretrës janë dy llojesh: kistet që zhvillohen kur prishet formimi i organeve urinare, si dhe ato që lindin kur bllokohen gjëndrat e lëkurës që ndodhen rreth daljes së uretrës.
Sëmundja është më tipike për njerëzit me reduktim proces inflamator dhe ndonjëherë pas lëndimit. Madhësia e kistit mund të arrijë 4 cm.

Simptomat:
  • Ekskretimi urinar është i ndërlikuar
    • Fryrje shfaqen rreth daljes së jashtme të kanalit.
Nëse forcat mbrojtëse Trupi i pacientit është i dobësuar, ekziston mundësia e qelbëzimit të cisteve, gjë që e vështirëson terapinë.

Diagnostifikimi:
Më shpesh zbulohet gjatë një ekzaminimi gjinekologjik.

Trajtimi: heqje kirurgjikale.

Ngushtim (ngushtim)

Ngushtimi është një ndërlikim në trajtimin e tumoreve të prostatës. Në raste veçanërisht të rënda, lumeni është plotësisht i bllokuar.

Incidenca e striktit:

  • Pas prostatektomisë radikale – 7.2%,
  • Pas terapisë radikale - 3.2%,
  • Pas brakiterapisë – 1.3%.
Simptomat:
  • Dhimbje të lehta gjatë daljes së urinës
  • Urina rrjedh në një rrjedhë të hollë pa presion
  • Ndjesi të pakëndshme gjatë daljes së urinës
  • Me çdo sekretim të urinës, sasia e urinës zvogëlohet
  • Para rrjedhjes së urinës duhet të tendosni, prisni
  • Pasi urina kryesore del jashtë, ajo rrjedh jashtë për disa kohë
  • Rryma nuk është e fortë
  • Mund të ketë gjak në urinë
  • Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut
  • Shkarkimi nga uretra.
Diagnostifikimi:
  • Uretroskopia
  • Uretrografia me kontrast
  • Uroflowmetry.
Trajtimi:
  • Bougienage
  • Uretrotomia
  • Uretroplastika
  • Përdorimi i stenteve bioresorbtive.
Paralajmërim:
Pas operacionit, rekomandohet të pini më shumë në sasi të vogla në mënyrë që urinimi të ndodhë sa më shpesh dhe të mos lejojë që muret e uretrës të rriten së bashku. Mos e hiqni kateterin nga kanali para kohe. Trajtoni inflamacionin e organeve sekretuese në kohën e duhur.

Kondilomat uretrale (enduretrale)

Kondilomat janë një manifestim i papillomavirusit njerëzor. Virusi transmetohet seksualisht. Periudha latente e infeksionit në trup është e pakufizuar.
Forma e kondilomave është e ngjashme me kokat e lulelakrës, të vendosura në një lartësi në lidhje me sipërfaqen e mukozës.
Pas shfaqjes për herë të parë, kondilomat mund të zhduken vetë pas një kohe. Degjenerimi i kondilomave në malinjiteti të regjistruara në raste të izoluara.
Përfaqësuesit e seksit më të fortë janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Nëse vëllimi i kondilomave është i madh, një mashkull mund të përjetojë komplikime urinare.

Trajtimi:
Eliminimi i kondilomave duke përdorur metoda krioterapie, si dhe medikamente podofilinë. Duhet të kihet parasysh se vetë virusi nuk hiqet nga trupi.
Për të parandaluar rikthimet, duhet të forconi sistemin tuaj imunitar, ta merrni, ta merrni.

Kanceri

Kjo nuk është një sëmundje shumë e zakonshme. Gjasat për të zhvilluar këtë lloj sëmundjeje tek femrat janë 10 herë më të larta se tek meshkujt.

Lokalizimi i tumorit:
Mund të lokalizohet në çdo pjesë të kanalit, por më shpesh gjendet në daljen e jashtme midis vulvës dhe uretrës. Tek meshkujt, tumori mund të lokalizohet në çdo pjesë të kanalit.

Simptomat tek femrat:

  • Dhimbje dhe djegie gjatë daljes së urinës
  • Dhimbje gjatë aktit seksual
  • Mospërmbajtje urinare
Simptomat tek meshkujt:
  • Disa vështirësi jo shumë të dukshme gjatë kopulimit, si dhe urinim.
Në fazat e avancuara të sëmundjes mund të vërehen dhimbje gjatë ereksionit, dhimbje në perineum dhe ënjtje të organeve gjenitale.

Diagnostifikimi:

  • Inspektimi dhe palpimi
  • Citologjia e njollosjes
  • Histologjia
  • Cistoskopia dhe cistografia, prostatografia.
Trajtimi:
  • Kirurgjike
  • Rrezatimi.

karuncle

Një karunkul është një nga llojet e polipeve me përmasa nga 3 deri në 5 mm. Një karunkul mund të zhvillohet me ose pa një pedikul. Polipi ka ngjyrë të kuqe flakë dhe rrjedh gjak kur traumatizohet, pasi përmban mjaft kapilarë. Karuncles "të rinj" janë të butë, por sa më i vjetër të jetë formimi, aq më e fortë është sipërfaqja e tij.
Ky formacion gjendet më shpesh tek gratë e moshuara, karunkulat janë rrallë të shumëfishta dhe zakonisht formohen pranë daljes së jashtme të uretrës.

Simptomat:

  • Mospërmbajtje urinare
  • Shkarkimi i gjakut.
Shpesh kombinohet me inflamacion të kanalit urinar dhe fshikëzës.

Trajtimi:

  • Kirurgjike
  • Elektrkoagulimi.

Djeg

ato termike zakonisht nuk mbulojnë një zonë të madhe, mbresë shpejt dhe zakonisht largohen pa trajtim të veçantë.
Djegiet kimike mund të shkaktojnë inflamacion dhe vdekje të indit mukozal.

Simptomat e djegies:

  • Dhimbje gjatë administrimit të një substance medicinale.
Ndihma e parë:
Nëse vërehet kjo simptomë, duhet të kontrolloni menjëherë temperaturën e lëngut që futet në uretër, si dhe nëse substanca medicinale po injektohet në të vërtetë ose nëse ka ndodhur një gabim.

Nëse djegia është kimike, duhet të shpëlani kanalin me një lëng që neutralizon efektin e të parës ( për shembull, nëse acidi është injektuar, shpëlajeni me tretësirë sode buke, dhe nëse alkali - me një zgjidhje acid citrik ose uthull).
Pas shpëlarjes, duhet të futet në kanal pomadë sintomicine. Pacienti këshillohet të pijë shumë.
Terapia e mëtejshme kryhet si për inflamacionin e uretrës. Nëse djegia është e rëndë, duhet të instalohet kullimi.

Bougienage

Kjo është shumë mënyrë e vjetër trajtimi i sëmundjes së ngushtimit të uretrës, e cila është përdorur që nga kohërat e lashta. Emri i metodës vjen nga frëngjishtja " bouge", që do të thotë " bërthama».

Metodologjia:
Procedura përfshin zgjerimin e lumenit të kanalit duke përdorur një shufër të veçantë. Procedura kërkon aftësi të veçanta, pasi ekziston mundësia e dëmtimit të mureve dhe këputjes së uretrës. Metoda përdoret rrallë sot, pasi në praktikë është pothuajse e pamundur të kryhet procedura pa trauma shtesë.

Më shumë pamje moderne bougienage - duke përdorur një kateter të veçantë të pajisur me një segment në rritje. Ky segment vendoset në vendin e ngushtimit dhe fryhet me ujë. Segmenti rritet në vëllim, duke çuar në përhapjen e plagëve dhe ngushtimeve. Kjo metodë është më e butë, por edhe jo shumë efektive.

Një prej llojeve të bougienage i përkasin edhe kateterizimet uretrale të kryera herë pas here. Kjo metodë është më e zakonshme në mjekësi. Por përdoret vetëm në kombinim me metoda të tjera të trajtimit të ngushtimeve të uretrës.

Masazh

Kjo është një nga metodat për trajtimin e uretritit kronik te meshkujt. Masazhi kryhet me instrument të veçantë ( le të zgjohemi). Para masazhit, kanali ujitet me një zgjidhje oksicianidi i merkurit për të parandaluar infeksionin. E njëjta zgjidhje derdhet në fshikëz.

Procedura kryhet me pacientin të shtrirë në shpinë. Doktor dora e djathtë fut bougie dhe, duke e mbajtur atë me dorën tuaj të majtë, lëviz me kujdes bougie nga rrënja në dalje. Kohëzgjatja e procedurës është nga 30 në 60 sekonda. Frekuenca e procedurave: një herë në ditë ose dy ditë.
Pas procedurës, uretra ujitet me një zgjidhje të oksicianit të merkurit.

Boshllëk

Ky dëmtim është më tipik për përfaqësuesit e seksit më të fortë. Një këputje ndodh kur penisi është i thyer ose perineumi është i mavijosur. Thyerja mund të jetë e plotë ose e pjesshme.
Me një këputje të plotë, urina nuk evakuohet nga trupi, por përhapet në të gjithë indet, duke shkaktuar shumë komplikime.

Simptomat e dëmtimit të mbyllur:
  • Hematoma perineale
  • Gjaku lirohet nga uretra ndërmjet urinimeve
  • Ekskretimi i vonuar urinar.
Kur një kanal çahet, shpesh ndodh një goditje e dhimbshme, lëkurën bëhet blu, bëhet shumë i fryrë dhe lënduar. Nëse këputja është jo e plotë, gjaku nuk do të lëshohet.

Trajtimi:
Për dëmtimin jo të plotë, zakonisht mjaftojnë antibiotikët dhe pushimi në shtrat.
Nëse funksioni urinar vuan, përshkruhet kateterizimi për të evakuuar urinën.
Nëse dëmtimi është i konsiderueshëm, përshkruhet ndërhyrja kirurgjikale.

Plastike

Indikacionet:
  • Defektet e zhvillimit
  • Strikturat.
Gjatë operacionit për korrigjimin e një defekti kongjenital të penisit, uretra formohet nga indet e marra nga pjesë të tjera të trupit të pacientit. Operacioni është planifikuar për fëmijërinë (nga një deri në pesë vjet).

Uretroplastika përshkruhet nëse dalja e kanalit është në sipërfaqen e pasme të penisit, në zonën e skrotumit, si dhe në perineum.

Janë zhvilluar më shumë se 50 metoda të formësimit të uretrës për defekte zhvillimore. Më shpesh, indet nga pjesa e poshtme e penisit përdoren për të formuar kanalin. Këshillohet që trajtimi të kryhet në fëmijëri.

Në disa raste, me shtrëngime të mëdha ( më shumë se katër centimetra) përdorni uretroplastikë augmentuese. Operacione të tilla janë mjaft komplekse dhe ndonjëherë kryhen në dy faza. Gjatë operacionit, diametri i kanalit rritet për shkak të transplantimit të një seksioni shtesë të indit.
Zakonisht pjesa e kërkuar e mukozës merret nga brenda faqet e pacientit. Një përplasje e tillë e indeve zë rrënjë shumë shpejt në një vend të ri.

Publikime mbi temën