Почему болит живот в зоне пупка. Боль ниже пупка слева

Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

• характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);


• что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);


• характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота , понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

• боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);


• приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;


• болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;


• боль утихает после приема нитроглицерина .

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

• повышенная секреция желез кишечника;


• воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);


• ускоренная моторика тонкого кишечника;


• недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

• общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;


• прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;



• сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;


• хроническая железодефицитная анемия;


• признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Внезапная или часто возникающая боль в области пупка сигнализирует о самых разных заболеваниях. Боли могут быть ноющими или схваткообразными, но мы, к сожалению, не всегда спешим за помощью к врачу. Традиционное русское выражение «само пройдет» остается на сегодняшний день весьма популярным. А напрасно, ведь боли возникают не просто так, они имеют под собой определенные причины.

Почти каждый человек сталкивался с такой неприятностью, как боли в области пупка. Они могут объясняться просто (ношение обтягивающей одежды или переедание), а могут стать серьезной проблемой, требующей лечения в стационаре или хирургического вмешательства. Боль мешает пошевелиться, не дает возможности нормально работать, вызывая общий дискомфорт. Но мы продолжаем упорно отказываться от врачебной помощи, пока болезненные ощущения не станут нетерпимыми.

Характер болевых ощущений может быть разным: ноющая и несильная или острая и нестерпимая. Если боль появляется неожиданно и бывает сильной, то причина связана, скорее всего, с заболеваниями брюшной полости. По медицинской терминологии это состояние «острого живота». Заболевания такого характера требуют оперативного вмешательства.

Причина ноющей или схваткообразной боли обычно связана с . Например, плохое переваривание пищи вызывает образование газов и вздутие, и, как следствие, терпимые болевые ощущения, переходящие в форму схваток. Рядом с областью вокруг пупка находится часть тонкой и толстой кишки, поэтому болит именно здесь.

Важно! Следует внимательно прислушаться к себе и выяснить, как болит и где болит. Врачу вы должны показать больное место, объяснить ее характер, силу и причину, по которой она усиливается. Только так доктор может провести предварительную диагностику.

Как себя вести, если неожиданно заболел живот

Что делать, если боль застала врасплох? При сильных коликах вызовите скорую помощь. Не избавляйтесь от неприятных ощущений с помощью болеутоляющих или спазмолитических средств. Рано или поздно нужно будет искать причину заболевания. Периодически снимая приступы обезболивающими препаратами, вы лишаете возможность врача поставить предварительный диагноз. Но направить на обследование он вас обязан.

При болях в области пупка категорически запрещается

• прогревать больное место,
• ставить клизмы или принимать слабительные,
• двигаться или заниматься активной деятельностью.

Родным и близким следует помочь больному принять горизонтальное положение. Положить его удобно на спину, что снизить или притупить неприятные ощущения. Под голову положить высокую подушку. Следите за его состоянием и исключите приемы пищи и жидкости. Вылечить больного в домашних условиях можно, если известны причины болей (например, переедание или незначительное отравление).

Возможные заболевания

В животе находятся многие важные : желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник, матка у женщин. Поэтому и заболевания, связанные с этой областью, могут быть самые разные. Поговорим о тех болезнях, которые встречаются наиболее часто.

Обычно все наши неприятности связаны с . Именно он дает о себе знать острыми болевыми вспышками. Иногда заболевание переходит в хроническую форму и тогда боли будут ноющими, но регулярными. Во время приема пищи и после еды они будут усиливаться.

Важно! Часто околопупочные боли возникают в виде колик или спазмов, проявление которых связано с неправильным питанием, проблемами с пищеварением, дисбактериозом. При неправильном пищевом поведении такие примеры достаточно распространены.

Хронический энтерит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки может сопровождаться сильным сердцебиением, сухостью во рту, ростом температуры. Вовремя поставленный диагноз и оперативное вмешательство спасет жизнь больного. Поэтому важно сразу обратиться за помощью в поликлинику.

Важно! Часто боли в области пупка, независимо от заболевания, сопровождаются похожими симптомами: тошнота, рвота и вздутие. Поэтому поставить диагноз без обследования затруднительно, а самостоятельно – и вовсе невозможно. Нужна квалифицированная помощь специалиста. Не ждите, пока болезнь перейдет в хроническую форму.

Грыжа

Грыжу сопровождает не только режущая боль, но и выпячивание в околопупочной области. Ощущается наличие плотного комка, форма которого округлая или продолговатая. Возникновение грыжи – серьезная проблема, с которой не справиться самостоятельно. Это выпадение тонкой кишки из той полости, которую она должна занимать.

Симптомы, которые сопровождают грыжу, традиционные и похожи на другие заболевания. Больного тошнит и рвет, у него проблемы со стулом, вздутие из-за образования газов. При несвоевременном обращении за помощью может произойти омертвение участка кишки.

Абдоминальная мигрень

Наблюдается у детей и подростков и локализуется в области живота. Ее чередование с головной болью — обычное состояние. Болезнь сопровождается рвотой, тошнотой, диареей. Возможно онемение рук и ног, бледность поверхности кожи, потливость.

Болевые спазмы продолжаются несколько часов, но могут преследовать ребенка несколько суток. Это выматывает и вызывает раздражение. Болезнь проявляется в виде периодических приступов. Заболевание не всегда требует медикаментозного лечения.

Нарушение кровообращения

Если нарушено кровообращение, наблюдаются болезненные ощущения в районе живота. При закупорке сосудов кишечника тромбами или их сдавленном положении возникают схваткообразные приступы. Они частично проходят в положения на коленях и локтях. Боль практически невозможно купировать даже сильнодействующими препаратами. Наблюдается тахикардия, повышенное давление, человек покрывается липким потом, испытывает ощущение ужаса.

Постепенно боли исчезают, так как отмирают нервные рецепторы, а при рвоте и поносе появляется кровянистые выделения. Развивается перитонит (воспаление брюшины) и на этой стадии требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Боли могут возникать выше пупка, где расположен желудок, что говорит о возможном развитии гастрита или язвы. Если болезненная локализация ниже пупка, то чаще всего это связано с женскими гинекологическими заболеваниями. Также возможен цистит (воспаление мочевого пузыря) и аневризма брюшной аорты (расширение участка артерии).

Ферментная недостаточность

Патология связана с недостатком выработки ряда ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения. Болезнь может быть врожденной или приобретенной. При таком синдроме нормальное переваривание пищи в кишечнике невозможно, что и служит причинами болевых ощущений.

Болезнь сопровождается всеми симптомами, характерными для болезней ЖКТ. Следует обратить внимание на пенистый стул с частичками не переваренной пищи. В качестве вторичных симптомов наблюдается

• снижение массы тела,
• анемия,
• гиповитаминоз,
• брожение.

В терапии используется диета и лечение ферментами.

Беременность

Даже при нормальном протекании беременности у женщин, околопупочные боли вполне возможны. Обычно никакой опасности они не представляют, а могут быть связаны со следующими причинами:

1. Кожа в области живота натягивается, вызывая неприятные ощущения.
2. Слабая брюшная стенка из-за тяжести плода может побаливать.
3. Расширение матки, которая вызывает рези во всей брюшной полости.

Но при беременности возможны и боли другого характера, связанные с патологией. Например, велика вероятность развития пупочной грыжи. Возможно также воспаление придатков, когда возникают острые приступы, температура и тошнота. В области пупка может возникнуть спазм. А на последних сроках неприятные ощущения могут быть следствием проникновения в организм инфекции. Поэтому очень важно рассказывать гинекологу о любых возникающих «неполадках» в организме.

Боли у ребенка

Боли, возникающие у ребенка, следует рассматривать особенно тщательно. Ведь многие болезни поддаются лечению в раннем возрасте. Большинство из них, такие как грыжа, заворот кишок, аппендицит, возможны у малыша и у взрослого. Боли в подростковом возрасте могут быть связаны с неравномерным развитием органов.

Многие детские болезни связаны в большей степени с психологическим фактором, нежели с физическим. Например, абдоминальная мигрень или школофобия, когда у ребенка при выходе к доске от страха начинает болеть живот. Не следует игнорировать любые проблемы малыша или подростка, ведь помочь ему может только близкий человек.

Нужно следить за своим самочувствием. Никто не призывает бежать в больницу по любому поводу и без него. Но если боль не отпускает и возникает периодически, то стоит посетить врача. Ведь ваше самочувствие, здоровье и жизнь зависят только от вас. И в высказывании «помоги себе сам» есть большая доля истины.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Любое ощущение боли в организме свидетельствует о наличии какого-либо расстройства или патологии.Боль в животе в районе пупка относится к достаточно распространенным симптомам многих заболеваний, среди которых некоторые представляют опасность для здоровья и жизни человека.

Самостоятельно выявить причину боли и найти решение проблемы практически невозможно, так как для этого помимо врачебного осмотра требуется проведение дополнительных исследований .

Но знать о возможных причинах симптома стоит для общего представления о степени серьезности заболевания.

Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:

Ноющая . Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.

Острая . Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.

Тянущая . Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.

Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.

При нажатии :

• Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются;
• Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.

Сильная . Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.

После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.

После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.

Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:

• Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней.
• Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями.
• Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците.
• Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия.
• Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет.
• Синдром раздраженной кишки.

В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

Вокруг пупка :

• Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота;
• Пупочной грыжей.

Ниже пупка :

• Неспецифический язвенный колит;
• Болезнь Крона;
• Мезаденит;
• Энтерит;
• Дивертикулит тонкого кишечника;
• Заболевания толстого кишечника;
• Эндометриоз;
• Патологии мочеполовой системы.

Выше пупка :

• Язва желудка и 12-перстной кишки;
• Гастропатия в этих же органах.

Справа от пупка :

• Аппендицит;
• Заворот тонкой кишки;

С левой стороны от пупка :

• Заболевания селезенки, поджелудочной железы;
• Скопление газов в толстой кишке.

Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.

Особенности у мужчин, женщин и детей

Боль в области пупка наиболее часто проявляется у женщин , так как в нее чаще всего проецируются болезненные ощущения, связанные с нарушениями в репродуктивных органах или мочевыводящей системе, обусловленных следующими патологиями:

1. Эндометриозом.
2. Циститом.
3. Различными воспалениями в области таза.
4. Фибромой или раком матки.

У детей боль около пупка возникает при неполноценном или слишком стремительном развитии органов ЖКТ.

Отличительная особенность при болях в детском возрасте – бледные и прохладные конечности. Данный симптом опасен слишком быстрым развитием заворота кишки, который при несвоевременном обращении к врачу способен привести к летальному исходу. У новорожденных колики в районе пупка возникают при нарушениях пищеварения, которые самоустраняются при достижении полугодовалого возраста.

У мужчин боль чаще всего возникает при развитии заболевания мегаколон, которое характеризуется расширением толстого кишечника, запором, и застоем каловых масс, что приводит к интоксикации, нарушению дыхания и сердечной деятельности. Болезненные ощущения возможны при хроническом простатите, проблемами с мочеиспусканием и дивертикулезе.

У женщин в период беременности боль в районе пупка может быть вызвана слабостью брюшных мышц, смещением внутренних органов, снижением перистальтики кишечника и замедлением прохождения пищи, и также индивидуальными физиологическими особенностями беременной.

Про боли в области пупка у детей отдельно рекомендуем посмотреть видео

Как проводят диагностику?

Любая из патологий, приводящих к болям в области пупка, характеризуется дополнительными симптомами, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. Перед приездом скорой или посещением врача следует вспомнить все изменения в организме и ощущения. Выяснить, почему болит живот в области пупка, помогут ответы на следующие вопросы:

1. Как давно болит живот в районе пупка.
2. Наблюдается ли иррадиация ощущения боли (отдает ли в какое-либо место).
3. Какой характер возникновения боли (постепенное или внезапное развитие, какое событие на это оказало влияние).
4. Изменилась ли локализация ощущения с течением времени.
5. Изменился ли характер боли после начала ее возникновения.

Врач первым делом осматривает больного и собирает анамнез на основании подробного описания пациентом расположения и характера боли.

• Анализ крови и кала.
• УЗИ ЖКТ.
• Колоноскопия.
• Ирригоскопия (рентгеноскопическое исследование с помощью специальной клизмы).

К каким врачам обращаются?

Боль в области пупка – повод для обращения за врачебной помощью . Сразу принимать обезболивающие средства не рекомендуется, так как они снимают характерную симптоматику, затрудняя диагностику и последующее лечение. «Острый живот» требует немедленного вызова скорой помощи. В остальных случаях обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу.

Какие препараты могут назначить?

Для устранения неприятных симптомов боли в области пупка врач может назначить следующие препараты:

Но-Шпа

Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.

Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Цена – от 50 до 230 руб.

Спазмалгон

Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.

Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.

Цена – от 120 до 355 руб.

Папаверин

Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.

Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.

Цена – от 9 до 91 руб.

Фосфалюгель

Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.

Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.

Цена – от 170 до 380 руб.

Смекта

Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.

Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.

Цена – от 160 до 350 руб.

Эспумизан . Помогают избавиться от , приготовленные следующим образом: 0,5 кг плодов засыпают 300 г сахарного песка, настаивают 5 ч, кипятят 30 мин на слабом огне. Принимают 3 раза в течение дня по 2 ст. л.

Сбор трав хвоща полевого, ромашки, цветов календулы, сушеницы, лепестков розы (по 1 ст. л.), репейник и полынь полевая (по 2 ст. л.), огородный укроп и шиповник (по 3 ст. л.), листья зверобоя и подорожника (по 4 ст. л.), тысячелистник (7 ст. л.). Все сухое измельченное сырье перемешивают, и 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, 15 мин готовят на водяной бане, после процеживают. Отвар делят на 3 части и принимают за 20 мин перед едой.

Отвар сушеных или свежих плодов крыжовника . Снимает спазмы и сильную боль в области пупка. Готовят из 1 ст. л. сырья, залив 25 мл кипятка, после чего заваривают 10 мин на слабом огне. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Настой семян льна, ромашки и тысячелистника . Снимает боль, воспаление, и восстанавливает аппетит. Одну часть семян и 2 части сухих трав смешивают, после 6 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают. Принимают каждые 2 ч по 100 мл.

Сушеные или спелые свежие ягоды черники – отличное спазмолитическое средство при болях в желудке. Готовят завариванием 3 ст. л. сырья в 1 л кипятка в течение часа. После приготовления можно по вкусу добавить натуральный мед. Принимают 4 раза в день по 250 г.

При появлении болей возле пупка обязательно пересматривают питание. Отказываются от употребления копченостей, консервов и маринадов. При сохранении спазмов и дискомфорта обязательно обращаются к врачу.

Общие профилактические действия

К профилактическим мерам по предотвращению болей в области пупка относятся следующие:

1. Профилактические обследования органов ЖКТ не менее 1 раза в год.
2. Своевременное выявление и лечение болезней органов брюшной полости.
3. Применение рационального питания.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Баланс психоэмоциональной сферы.
6. Ведение активного образа жизни.

Болезненные ощущения возле пупка могут вызывать различные патологии, среди которых некоторые опасны для жизни .

Определение источника боли часто является непростой задачей из-за размытой симптоматики, когда даже сам пациент не в состоянии точно описать характер болевых ощущений.

Появление любых болей в области пупка – это повод обратиться за медицинской помощью, так как поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только опытный специалист в условиях клиники.

Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

• поперечная ободочная кишка
• петли тонкой кишки
• восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
• большой сальник
• верхние отделы мочеточников и почек
• большая кривизна желудка (при опущении желудка)

Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

• Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
• Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
• Еюнит — воспаление тощей кишки;
• Пупочная грыжа (врожденная, послеоперационная, приобретенная) может болеть при нагрузке , при ущемлении;
• Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
• Онкологические образования тощей кишки;
• Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит;
• , приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки

Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи ( , заворот кишок). У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.

Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.

Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.

Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения

Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.

Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения. Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул. Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.

Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.

Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения

Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника. Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.

Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит

Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне , вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами. Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье. Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.

Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, и падению АД. На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази. Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.

Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии — глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.

Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.

Боли при онкологическом заболевании тощей кишки

Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет. Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами. Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.

Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.

Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение. Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит. Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.

Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности. При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота. В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.

Болезнь Крона

Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

Мезаденит

Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза. Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.

Причины болевых ощущений выше пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. ).

Причины боли в животе ниже пупка

• Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
• Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
• Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
• Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
• Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, фиброме матки.

Причины боли слева от пупка

• Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
• Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
• Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Причины боли справа от пупка

• Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
• Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
• Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. ).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

Острая боль в области пупка достаточно распространенный симптом, который предупреждает о проблемах со здоровьем

Возможные причины острых болевых ощущений в околопупочной области

Боль в области пупка – достаточно распространенный симптом, который предупреждает о проблемах со здоровьем. Интенсивность и место расположения болевого очага может отличаться, но стоит знать, что даже малейший дискомфорт в этой области должен быть замечен. Любой сигнал от нашего организма свидетельствует о его проблемах, поэтому очень важно обращать внимание именно на начальных этапах.

Причины острой боли в области пупка

В области пупка находятся:

• Тонкая и ободочная кишка;
• Кривизна желудка;
• Горизонтальная и восходящая часть 12-перстной кишки;
• Области мочеточников;
• Ворота почек.

В большинстве случаев острые болевые ощущения в этой области свидетельствуют о болезнях тонкой кишки. Неполноценная ее работа способствует нарушению усвоения питательных веществ от полученной пищи, что влечет за собой ухудшение самочувствия. Именно поэтому, если болевые ощущения возле пупка долгое время не проходят и сопровождаются другими симптомами, необходимо срочно обращаться к врачу.

Чаще всего боли свидетельствуют о таких заболеваниях:

• Сужение просвета тонкой кишки, который находится в острой форме.
• Нарушение работы кровообращения сосудов, которые питают тонкую кишку.
• Воспаление в тонкой кишке.
• Недостаточная выработка ферментов, которая нарушает процесс пищеварения.
• Новообразования.
• Синдром разраженного кишечника, который приводит к патологиям тонкой кишки.

Кроме болей в околопупочной области, могут проявлять себя и другие симптомы. К любому изменению самочувствия следует прислушаться и изложить всю клиническую картину специалисту.

Непроходимость кишки

Непроходимость среднего отдела тонкой кишки представляет собой крайне серьезное заболевание, которое без должного лечения приводит к летальному исходу. Закупорка просвета может быть вызвана тремя причинами:

1. Сдавливание снаружи (заворот кишок и прочее);
2. Механическая закупорка (опухоль, аскариды и прочее);
3. Инвагинация (характерна для детей и подростков). Она представляет собой помещение петли кишечника в близлежащую кишку.

Болевые ощущения носят схваткообразный характер, постепенно уменьшается длительность спокойствия между этими схватками. Также наблюдается отсутствие стула и отхождения газов, все это на фоне частой рвоты. Рвотные массы очень часто могут затрагивать и кишечное содержимое. Через некоторое время эти симптомы пропадают, а вместо них наблюдается резкое ухудшение самочувствия больного:

• Общая слабость;
• Увеличение артериального давления;
• Тахикардия.

Появление этих симптомов говорит о начинающемся шоке, который несет опасность для жизни человека. Если пострадавшему не провести экстренное оперативное вмешательство, может наступить летальный исход.

Болевые ощущения в результате мезентерального кровообращения

В большинстве случаев такая патология наблюдается в результате закупорки сосудов частичками тромба на фоне заболеваний сердечно — сосудистой системы. Еще одной причиной возникновения проблем с кровоснабжением может быть сдавливание артерий онкологическими новообразованиями.

При данном состоянии наблюдаются болевые ощущения около пупка, которые немного утихают при принятии колено – локтевой позиции. Такую боль тяжело устранить даже с применением морфина, к тому же она сопровождается тахикардией, повышением давления и выделением липкого пота.

Кишечник на развитие ишемии реагирует жидкими каловыми массами и рвотой (могут присутствовать сгустки крови). А спустя 5-10 ч после появление первых болевых ощущений, они стихают. Это связано с гибелью нервных окончаний. Далее начинает развиваться перитонит, сопровождающийся острой болью в животе, проблемами с испражнением и ухудшением общего самочувствия. Такие симптомы требуют экстренной операции.

Брюшная полость с горизонтальном разрезе: что может болеть вокруг пупка?

Хроническая стадия нарушения мезентерального кровообращения

Ишемия кишечника в хронической форме может быть вызвана в результате развития атеросклероза и аортоартериита. Она отличается острой болью возле пупка , которая возникает спустя 20-30 мин после еды, а также урчанием в животе, запорами и вздутием. Неприятные ощущения купируются нитроглицерином.

Болезнь усугубляется постепенно, поэтому важно распознать ее симптомы на начальных стадиях и вовремя обратиться за помощью.

Еюнит хронической формы

Для него характерны боли в области пупка, а также метеоризм, который возникает из-за растяжения слизистой кишки. В запущенном состоянии начинает развиваться ганглиолит со жгучими болями в животе. Могут наблюдаться следующие симптомы:

• Частые диареи;
• Тремор рук;
• Пониженное артериальное давление;
• Появление каловых масс с резким запахом и наличием пены.

Само заболевание медленными темпами прогрессирует, что позволяет обратить внимание на ранних стадиях и избежать запуска необратимых процессов в организме.

Ферментная недостаточность

Патологии, связанные с выработкой ферментов, носят как врожденный, так и приобретенный характер. Как правило, они приводят к пристеночному кишечному перевариванию пищи. Клиническая картина может быть представлена непереносимостью организма некоторых продуктов питания.

Болезнь, возникшая в детском возрасте, ведет к отставанию развития физического и психического характера, во взрослом возрасте это приводит к энтеральному синдрому. Наиболее распространенной формой патологии является непереносимость глютена.

Симптоматика проявляет себя после употребления непереносимого продукта питания. Она может выражаться метеоризмом, пенистым поносом с остатками не переваренной пищи, болевыми ощущениями в области пупка. В качестве лечения потребуется ферментотерапия и полное исключение продукта с непереносимостью.

Онкология тощей кишки

Новообразования в тощей кишке диагностируются достаточно редко и в основном у мужчин за 30-35 лет. Симптомами является схваткообразная боль в области пупка, которая сопровождается отрыжкой, изжогой, поносами и тошнотой. Наличие злокачественных опухолей в организме также проявляет себя дегтеобразные каловые массы и анемия. Лечение данной болезни требуется хирургического характера.

Синдром раздраженной кишки

Синдром относится к функциональным болезням кишечника. Для него характерно нарушение моторики, болевые ощущения в районе пупка, носящие схваткообразный характер, а также метеоризм. Такой симптом имеет достаточно широкое распространение, которое врачи связывают с современными темпами жизни. При этом у женщин он диагностируется два раза чаще.

Кроме болей, в данном случае могут наблюдаться такие симптомы:

• Запор или понос;
• Каловые массы с наличием слизи;
• Изжога;
• Отрыжка.

Большая часть симптомов может проходить после процесса дефекации. А в ночное и вечернее время, и вовсе исчезает симптоматика. Так как синдром сильно влияет на психическое состояние пациента, необходимо как можно ранее обратиться за врачебной помощью и начинать лечение.

Почему болит выше пупка?

Выше пупочной области находится часть 12-перстной кишки, а также пилорический отдел желудка. Если болевые ощущения расположены именно в этой части, это свидетельствует о язвенных процессах и гастропатии данных органов. Начальные этапы развития боли могут включать в себя жжение и дискомфорт. А в процессе прогрессирования происходит их усиление и увеличивается частота проявлений. В случае прободения язвы боли и вовсе становятся невыносимыми, развивается перитонит, что чревато болевым шоком и потерей сознания.

Для раковых процессов в 12-перстной кишке и желудке также характерны такие симптомы. При этом боль не уменьшается и носит регулярный характер.

Острая боль ниже пупка: причины

Если болит внизу пупка, на это может быть несколько причин:

• Женские болезни в половой сфере.
• Патологические нарушения в толстой кишке.
• Эндометриоз — распространенная патология, которая затрагивает женскую половую область. Ее основным симптомом является именно боль внизу пупка.
• Ишемия кишечника. Для хронической формы характерны регулярные боли, а при остром течении заболевания — боль резкого характера и паралич прильстатики кишечника.
• , которые питают кишечник. Для него характерна ноющая боль и запоры.
• Также данный симптом может предупреждать о цистите, раковых процессах в матке или яичниках, фиброме матки и прочих болезнях.

Боль справа и слева от пупка

Если болит слева от пупка:

• В левой части находятся петли кишки, область поджелудочной железы, сам желудок и селезенка. При наличии болезней одного из этих органов, будет ощущаться боль, локализирующаяся в левой части пупка.
• Если причиной такого состояния является желудок, то добавляются также тошнота и диспепсия. Для поджелудочной железы характерно: повышение температуры, панкреатит, рвота, резкая боль.
• Если газы скапливаются в просвете кишки, это также может сопровождаться болевыми ощущениями. При начале патологических процессов к этому симптому добавляется повышение температуры, нарушение стула, наличие слизи и крови в кале. При развитии геморроя выделяется алая кровь в процессе дефекации, при внутреннем кровотечении – с черными каловыми массами.
• Вирусные процессы, проходящие в легких, также могут отображаться болями в левой части пупочной области.

Если болит в левой части пупка:

• Справа от пупка располагаются: части поджелудочной железы, диафрагмы и кишечника, а также печень, желчный пузырь.
• При болезнях печени, ноющая боль носит постоянный характер.
• В случае желчекаменной болезни, приступы носят острый характер и сопровождаются рвотой. Состояние не улучшается даже при многократном рвотном процессе.
• Патологические изменения в почках провоцируют развитие боли не только в области пупка, но и в спине.
• При аппендиците болевые ощущения локализируются с левой стороны от пупочной области, а затем перемещается на правую сторону.

Острая боль в области пупка у ребенка: возможные причины

У родителей могут возникнуть такие ситуации, когда у ребенка болит живот. Тяжелее всего диагностировать причину, когда малыш не может четко сказать о своих болях, а только показывает на пупок. В таком случае требуется особое внимание обращать на сопутствующие симптомы. Это касается не только младенцев. И в старшем возрасте тяжело ребенку назвать причину его самочувствия и с точностью указать место локализации боли.

Выяснить причины ухудшения самочувствия достаточно тяжело. Очень часто для постановки диагноза требуется большой опыт врача-педиатра и проведение дополнительных анализов. Болеть в области пупка у детей может по разным причинам.

Острая фаза энтерита

Для энтерита свойственны изменения в слизистой тонкой кишки, носящие дистрофический или воспалительный характер. Иногда к этим заболеваниям может дополняться энтероколит, поражающий толстую кишку. Причинами могут служить лямбиоз и различные кишечные инфекции.

Такое состояние организма сопровождается ноющей или тупой болью около пупа, которая начинается после приема пищи, также ощущается регулярное урчание в животе. Кроме этого у ребенка может быть ощущение тяжести в животе, чувство наполненности желудка. Ощущения становятся сильнее в вечернее время и после приема пищи. Возможно ухудшение аппетита.

Острое развитие аппендицита

Аппендицит представляет собой наиболее распространенную причину болей, которая диагностируется в любом возрасте. Данная патология червеобразного отростка требует немедленного оперативного вмешательства, поскольку в любой момент может начаться перитонит. Сам аппендицит начинает себя проявлять неожиданно. Все начинается с болезненности в подложечной области и постепенно перерастает на весь живот. Спустя некоторое время ребенок может пожаловаться на боль в правой стороне живота. При этом пальпация лишь усиливает ощущения, делая их крайне острыми и нестерпимыми.Помимо этого симптома при аппендиците наблюдается сухость языка, повышение температуры тела, а также учащенное сердцебиение.

Рак тонкого кишечника

При онкологии данного внутреннего органа наблюдаются диспепсические расстройства, к которым относятся: боли возле пупа, рвота, тошнота, ощущения вздутия живота, спастическая боль и прочее. Далее следует снижение аппетита и, как результат, потеря веса. Это говорит о стремительном росте раковой опухоли.

Пупочная грыжа

При развитии грыжи ребенка беспокоит сильная боль в области живота, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, скопление газов и запоры. Грыжа проявляет себя не только резкой болью, но и выступающим образованием, которое проявляет себя сильной болью при пальпации.

Абдоминальная мигрень

Симптом наиболее часто диагностируется в старшем возрасте. Боль носит интенсивный характер. Она может локализоваться как в области пупа, так и по всему животу. Помимо этого наблюдается расстройство желудка, рвота и тошнота, побледнение кожных покровов рук и ног.

Боль может быть сконцентрирована не только в животе, но и в голове. При этом ее длительность составляет около получаса (возможно, их чередование).

Заворот кишки

Основным симптомом кишечной непроходимости является именно резкая боль в области живота. Она может носить как острый регулярный характер, так и схваткообразный. Местом локализации является правая часть живота.

На начальном этапе болезни проявляется рвота, в редких случаях с содержимым кишечника. Ребенок может жаловаться на задержку газов и невозможность проведения процесса дефекации. Боли носят нарастающий характер, который со временем значительно усиливаются. Нестерпимые ощущения можно слегка уменьшить, прижав колени к животу.

Боли, которые локализуются в области пупка или сверху, снизу от него, могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Нередко они являются крайне серьезными, требующими неотложного хирургического вмешательства и представляющие угрозу жизни пострадавшего. Поэтому очень важно, вовремя проявить бдительность и обратиться за врачебной помощью для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.