기관지염의 R 사진 무엇. 기관지염의 r 사진은 무엇입니까

기관지벽과 기관지주위 조직의 형태학적 재구성으로 이어지는 기관지의 확산 진행성 염증 과정입니다. 만성 기관지염의 악화는 일년에 여러 번 발생하며 기침 증가, 화농성 가래, 호흡 곤란, 기관지 폐쇄, 미열로 발생합니다. 만성 기관지염 검사에는 폐 엑스레이 검사, 기관지경 검사, 가래의 현미경 및 세균 분석, 호흡 기능 등이 있습니다. 만성 기관지염의 치료에는 약물 요법 (항생제, 점액 용해제, 기관지 확장제, 면역 조절제), 위생 기관지 내시경 , 산소 요법, 물리 요법 (흡입, 마사지, 호흡 체조, 약물 전기 영동 등).

ICD-10

J41 J42

일반 정보

성인 인구 중 만성 기관지염의 발병률은 3-10%입니다. 만성 기관지염은 40세 남성에서 발병할 가능성이 2-3배 더 높습니다. 현대 호흡기학에서는 2년 동안 3개월 이상 지속되는 질병의 악화가 관찰되고 가래가 나오는 생산적인 기침이 동반되는 경우 만성 기관지염에 대해 말합니다. 만성 기관지염의 장기 경과로 COPD, 폐렴, 폐기종, 폐성 폐, 기관지 천식, 기관지 확장증 및 폐암과 같은 질병의 가능성이 크게 증가합니다. 만성 기관지염에서 기관지의 염증성 병변은 확산되어 결국 주변에 기관지주위염이 발생하면서 기관지 벽의 구조적 변화를 초래합니다.

그 원인

만성 기관지염의 발병 원인 중 주요 역할은 대기 중에 포함된 다양한 화학적 불순물(담배 연기, 먼지, 배기 가스, 유독 가스 등)인 오염 물질의 장기간 흡입에 속합니다. 독성 물질은 점막에 자극 효과가있어 기관지 분비 장치의 구조 조정, 점액 과분비, 기관지 벽의 염증 및 경화 변화를 유발합니다. 종종 시기 적절하지 않거나 불완전하게 치료된 급성 기관지염은 만성 기관지염으로 변합니다.

만성 기관지염의 발병 메커니즘은 점액 섬모 청소, 국소 세포 및 체액 면역과 같은 국소 기관지 폐 보호 시스템의 다양한 부분에 대한 손상을 기반으로합니다 (기관지의 배수 기능이 방해 받고 1- 항 트립신의 활성이 감소합니다. 인터페론, 라이소자임, IgA, 폐 계면활성제의 감소, 폐포 대식세포의 식세포 활성이 억제되고 호중구).

이것은 고전적인 병리학 적 트라이어드의 발달로 이어집니다 : hypercrinia (많은 양의 점액 형성과 함께 기관지 땀샘의 과기능), dyscrinia (유변학 적 및 물리 화학적 특성의 변화로 인한 가래 점도 증가), mucostasis (정체) 기관지에서 두꺼운 점성 가래). 이러한 장애는 감염원에 의한 기관지 점막의 집락화 및 기관지 벽의 추가 손상에 기여합니다.

급성기의 만성 기관지염의 내시경 사진은 기관지 점막의 충혈, 기관지 내강의 점막 화농성 또는 화농성 비밀의 존재, 후기 단계-점막 위축, 경화성 변화가 특징입니다. 기관지 벽의 깊은 층.

염증성 부종 및 침윤의 배경에 대해, 큰 저장성 운동 이상증 및 작은 기관지의 붕괴, 기관지 벽의 과형성 변화, 기관지 폐쇄가 쉽게 결합되어 호흡 저산소증을 유지하고 만성 기관지염의 호흡 부전 증가에 기여합니다.

분류

만성 기관지염의 임상 및 기능적 분류는 다음과 같은 형태의 질병을 구별합니다.

1. 변화의 성격상: 카타르(단순), 화농성, 출혈성, 섬유소성, 위축성.
2. 손상 정도에 따라: 근위부(큰 기관지의 염증이 우세한 경우) 및 원위부(소기관지의 염증이 우세한 경우).
3. 기관지경축 성분의 존재: 비폐쇄성 및 폐쇄성 기관지염.
4. 임상 경과에 따르면: 잠복기의 만성 기관지염; 빈번한 악화; 드물게 악화됨; 지속적으로 반복됩니다.
5. 과정의 단계에 따르면: 완화 및 악화.
6. 합병증의 존재에 따라 : 폐기종, 객혈, 다양한 정도의 호흡 부전, 만성 폐 심장 (보상 또는 비대상)으로 인한 만성 기관지염.

만성 기관지염의 증상

만성 비폐쇄성 기관지염은 점액성 가래를 동반한 기침이 특징입니다. 악화없이 기침을 한 기관지 분비물의 양은 하루에 100-150 ml에 이릅니다. 만성 기관지염의 악화 단계에서 기침이 심해지고 가래가 화농해지고 그 양이 증가합니다. 아열한 상태, 발한, 약점에 합류하십시오.

기관지 폐쇄가 발생하면 호기 호흡 곤란, 호기시 목 정맥의 부종, 천명 및 백일해와 같은 비생산적인 기침이 주요 임상 증상에 추가됩니다. 만성 기관지염의 장기적인 경과는 말단 지골과 손가락의 손톱("나지만" 및 "시계 안경")이 두꺼워지게 합니다.

만성 기관지염에서 호흡 부전의 중증도는 경미한 숨가쁨에서 집중 치료 및 기계 환기가 필요한 중증 환기 장애까지 다양합니다. 만성 기관지염 악화의 배경에 대해 관상 동맥 질환, 당뇨병, 순환기 장애 뇌병증 등 수반되는 질병의 보상 해제가 주목 될 수 있습니다. 만성 기관지염 악화의 중증도에 대한 기준은 폐쇄성 구성 요소의 중증도, 호흡기 실패 및 수반되는 병리의 보상 부전.

카타르의 합병증이 없는 만성 기관지염에서 악화는 1년에 최대 4번 발생하고 기관지 폐쇄는 발음되지 않습니다(FEV1> 표준의 50%). 폐쇄성 만성 기관지염에서 더 빈번한 악화가 발생합니다. 그들은 가래 양의 증가와 그 성질의 변화, 기관지 개통의 중대한 위반으로 나타납니다 (FEV1 화농성 기관지염은 지속적인 가래 생성, FEV1 감소로 발생합니다

진단

만성 기관지염의 진단에 있어서 질병과 삶의 기억 상실(불만, 흡연 경험, 직업 및 가정 위험)을 결정하는 것이 필수적입니다. 만성 기관지염의 청진 징후는 거친 호흡, 장기간의 호기, 건조한 가래(휘파람, 윙윙거림), 다양한 크기의 습한 가래입니다. 폐기종의 발달과 함께 박스형 타악기 소리가 결정됩니다.

진단의 확인은 폐의 방사선 촬영으로 용이합니다. 만성 기관지염의 X선 사진은 폐기종의 징후인 환자의 3분의 1에서 메쉬 변형과 증가된 폐 패턴이 특징입니다. 방사선 진단을 통해 폐렴, 결핵 및 폐암을 배제할 수 있습니다.

객담의 현미경 검사는 점성 증가, 회백색 또는 황록색, 점액 화농성 또는 화농성 특성, 많은 수의 호중구 백혈구를 나타냅니다. 세균 가래 배양으로 미생물 병원체(Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae 등)를 식별할 수 있습니다. 가래 수집에 어려움이 있으면 기관지 폐포 세척 및 기관지 세척의 세균 검사가 표시됩니다.

만성 기관지염의 활동 정도와 염증의 성질은 진단 기관지 내시경 과정에서 지정됩니다. 기관지 조영술의 도움으로 기관지 나무의 건축학이 평가되고 기관지 확장증의 존재가 배제됩니다.

외부 호흡 기능 위반의 심각성은 폐활량 측정 중에 결정됩니다. 만성 기관지염 환자의 spirogram은 다양한 정도의 VC 감소, MOD 증가를 보여줍니다. 기관지 폐쇄 - FVC 및 MVL 감소. pneumotachography를 사용하면 최대 호기 유량이 감소합니다.

만성 기관지염에 대한 실험실 검사에서 소변과 혈액에 대한 일반적인 분석이 수행됩니다. 총 단백질, 단백질 분획, 피브린, 시알산, CRP, 면역글로불린 및 기타 지표의 측정. 심한 호흡 부전의 경우 CBS 및 혈액 가스 조성을 검사합니다.

만성 기관지염의 치료

만성 기관지염의 악화는 호흡기 전문의의 감독하에 입원 환자를 치료합니다. 동시에 급성 기관지염 치료의 기본 원칙이 준수됩니다. 독성 요인(담배 연기, 유해 물질 등)과의 접촉을 배제하는 것이 중요합니다.

만성 기관지염의 약물 요법에는 항균제, 점액 용해제, 기관지 확장제, 면역 조절제가 포함됩니다. 항생제 치료의 경우 페니실린, 마크로라이드, 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린이 경구, 비경구 또는 기관지 내로 사용됩니다. 분리하기 어려운 점성 객담에는 점액 용해제 및 거담제(암브록솔, 아세틸시스테인 등)가 사용됩니다. 만성 기관지염에서 기관지 경련을 멈추기 위해 기관지 확장제 (eufillin, theophylline, salbutamol)가 표시됩니다. 면역조절제(levamisole, methyluracil 등) 복용은 필수입니다.

심한 만성 기관지염의 경우 치료(sanation) 기관지경 검사, 기관지 폐포 세척을 수행할 수 있습니다. 기관지의 배수 기능을 회복하기 위해 알칼리성 및 폐 고혈압과 같은 보조 요법 방법이 사용됩니다. 만성 기관지염을 예방하기 위한 예방 작업은 금연을 촉진하고, 유해한 화학적 및 물리적 요인을 제거하고, 동반 질환을 치료하고, 면역을 증가시키고, 급성 기관지염의 시기적절하고 완전한 치료입니다.

만성 기관지염의 주요 주관적 증상은 가래가 있는 기침, 전반적인 약점, 발한(질병의 악화 및 기관지염의 화농성)입니다.

발병 초기에는 기침이 환자를 괴롭게 하며, 보통 아침에 일어나자마자 또는 기상 직후에 기침을 하며 가래 분비량은 적습니다. 이것은 섬모 상피 기능의 일일 리듬 때문입니다. 그 활동은 아침 시간에 가장 두드러지고 밤에는 낮습니다. 또한 환자의 아침 신체 활동과 교감 신경계의 색조 증가가 기침의 출현에 중요한 역할을합니다. 기침은 일반적으로 춥고 습한 계절에 악화되며, 따뜻하고 건조한 날씨에는 환자가 훨씬 나아지고 기침이 덜 거슬리며 심지어 완전히 멈출 수도 있습니다.

질병이 시작될 때 기침은 악화 기간에만 환자를 괴롭히고 완화 기간에는 거의 표현되지 않습니다. 만성 기관지염이 진행되면서 기침이 점점 규칙적이고 거의 일정해지며 아침뿐만 아니라 낮에도, 밤에도 걱정이 됩니다. 환자의 수평 위치에서 밤에 기침은 작은 기관지에서 가래의 흐름과 관련이 있습니다.

기침은 기침 반사 구역(후두, 성대, 기관 분기점, 큰 기관지의 분할)에 있는 미주 신경 수용체의 자극으로 인해 발생합니다. 작은 기관지에는 기침 수용체가 없으므로 주로 말단 기관지염이 있으면 기침이 없을 수 있으며 환자의 주요 불만은 호흡 곤란입니다.

만성 기관지염이 악화되는 기간에 기침 수용체의 감도가 크게 증가하여 기침이 급격히 증가하고 쉰 목소리가되고 고통스럽고 때로는 "짖는 것"이됩니다.

낮에는 기관지 개통이 개선되고 기침이 덜 두드러지고 덜 거슬리게 됩니다.

만성 기관지염의 기침은 차갑고 서리가 내린 공기에 의해 유발될 수 있습니다. 추운 날씨에 거리에서 따뜻한 방으로 돌아 가기; 담배 연기; 배기 가스; 공기 및 기타 요인에 다양한 자극 물질의 존재. 질병의 말기에 기침 반사가 사라질 수 있고 기침이 환자를 크게 괴롭히지 않으며 기관지 배수가 급격히 방해받습니다.

가래는 만성 기관지염의 가장 중요한 증상입니다. 가래는 점액성, 화농성, 점액성 화농성, 때로는 혈액 줄무늬가 있을 수 있습니다. 질병의 초기 단계에서 가래는 일반적으로 점액질이며 가볍습니다. 그러나 먼지가 많은 환경에서 장시간 작업하는 환자의 경우 가래가 회색 또는 검은색(예: 광부의 "검은색" 가래)이 될 수 있습니다. 만성 기관지염이 진행됨에 따라 가래는 점액 화농성 또는 화농성 성격을 얻습니다. 이것은 특히 질병이 악화되는 동안 두드러집니다. 화농성 가래는 더 점성이 있으며 분리하기가 매우 어렵습니다. 만성 기관지염이 악화되면 가래의 양이 증가하지만 습한 날씨와 술을 마신 후에는 가래의 양이 줄어들 수 있습니다.

가래 생성 없이 발생하는 만성 기관지염("기관지 건조 카타르")의 경우가 있습니다. 만성 기관지염의 경우 10~17%에서 객혈이 가능합니다. 기침을 하는 동안 기관지 점막의 혈관이 손상되었기 때문일 수 있습니다(이것은 특히 위축성 기관지염에 해당됨). 객혈의 출현은 폐결핵, 폐암, 기관지 확장증과의 신중한 감별 진단이 필요합니다.

만성 기관지염의 초기 단계에서 환자의 전반적인 상태는 만족스럽습니다. 질병이 진행되고 기관지 폐쇄, 폐기종 및 호흡 부전의 출현으로 인해 크게 방해받습니다.

일반적으로 만성 기관지염 환자의 다른 기관 및 시스템 연구에서 중요한 변화는 감지되지 않습니다.

만성 기관지염의 모든 합병증은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

직접 감염으로 인해:

• -폐렴(폐 조직에 대한 감염성 손상);
• - 기관지 확장증 (기관지 또는 그 부서의 확장);
• - 기관지경축(비알레르기) 성분;
• -천식(알레르기) 성분.

기관지염의 발병으로 인한:

• - 객혈,
• - 폐의 폐기종(폐포 중격 사이의 파괴);
• - 폐렴(폐의 결합 조직 성장);
• - 폐 기능 부전,
• Cor pulmonale (우심실 심부전의 발달로 보상 및 비 보상).

폐쇄성 기관지염의 가장 심각한 합병증은 급속도로 진행되는 가스 교환 장애와 급성 호흡기 장애 및 대사의 발병을 동반한 급성 호흡 부전입니다.

만성 기관지염 치료 운동

기관지염은 기관지에 직접적인 손상을 특징으로 하는 호흡기계의 염증성 질환입니다. 기관지 나무의 패배는 고립 된 과정 (처음) 또는 이전 질병의 합병증으로 발생할 수 있습니다. 기관지 염증의 배경에 대해 특별한 비밀 (가래)이 강화 모드에서 생성되기 시작하고 호흡 기관을 정화하는 과정이 방해받습니다.

질병의 발병 원인

급성 기관지염이 발생할 수 있는 많은 이유가 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 급성 호흡기 바이러스 감염 및 급성 호흡기 감염(바이러스, 박테리아)의 합병증;
• 기타 감염원(진균, 마이코플라스마, 클라미디아 등);
• 자극제(니코틴)의 흡입;
• 위험한 생산 작업 및 오염된 공기 흡입;
• 알레르기 반응의 징후.

진단을 내릴 때 환자의 기관지염 유형(바이러스, 박테리아, 곰팡이, 화학 또는 알레르기)을 결정하는 것이 매우 중요합니다. 이것이 적절한 치료와 빠른 회복의 열쇠입니다.

기관지염의 임상 사진

기관지염에는 급성과 만성의 2가지 형태가 있습니다. 형태의 임상상은 서로 약간 다릅니다. 급성 형태의 증상(기침 지속 시간 2주 이내):

• 처음 2일 동안 기침은 건조하고 끈적거리며 불안해 어린이와 일부 성인에게 구토를 유발합니다.
• 2-3일부터 기침이 축축해지고 가래는 어려움 없이 배출될 수 있습니다.
• 도에서 체온 상승 (기관지가 바이러스의 영향을받는 경우 온도가 40도까지 올라갈 수 있음);
• 전반적인 약점, 권태감, 두통, 근육통 및 전신.

만성 형태의 질병의 증상 :

• 3주 이상의 기침 지속 시간;
• 주로 아침에 가래를 분리하기 어려운 젖은 기침;
• 체온의 증가가 관찰되지 않습니다(최대 37.3-37.5도).
• 1년에 2회 이상 재발이 동반됩니다(특히 시원한 계절).

기관지염 진단

진단을 위해서는 복잡한 절차와 검사가 필요하지 않습니다. 결론은 기억 상실증, 청진 및 타악기, 폐활량 측정 및 폐의 엑스레이 수집을 기반으로 합니다.

기억 상실 - 질병의 예후를 추가로 진단하고 결정하기 위해 의사가 환자로부터 수집한 일련의 데이터. 정보를 수집하는 과정을 기록 수집이라고 합니다.

청진과 타악기는 청진기를 두드리거나 사용할 때 소리를 들을 수 있는 진단 방법입니다.

기관지염이있는 X 선은 폐 손상 부위, 점막 완화, 윤곽 및 기타 매개 변수를 결정할 수있는 광범위한 방법입니다. 위에서 이미 언급한 기관지염의 다른 징후가 엑스레이에서 보일 수 있습니다.

기관지염이있는 폐의 X 선 사진 :

현재 방사선 촬영은 필수 진단 방법이 아니기 때문에 진단 시 필수가 아닙니다. 그들은 주로 더 심각한 합병증(폐렴 등)이 의심되는 경우에만 이 방법에 의존합니다. 이는 시술 중 환자가 받는 방사선 노출을 최소화하기 위해 수행됩니다.

기관지염 및 기타 질병에 대해 폐를 검사하는 모든 방법에 대해 읽으십시오. 형광투시에서 폐의 어두운 점이 무엇을 증언하는지 여기서 알 수 있습니다.

기관지염 치료

질병 발병의 원인이 올바르게 식별되면 의사는 약물 처방을 시작할 수 있습니다.

세균성 기관지염의 경우 항균제의 도움 없이는 할 수 없습니다. 페니실린(Augmentin), 마크로라이드(Azithromycin), 세팔로스포린(Ceftriaxone) 및 플루오로퀴놀(Moxifloxacin)과 같은 항생제 그룹이 선호됩니다. 바이러스 성 기관지염에는 항 바이러스제가 널리 사용됩니다 (Kipferon, Anaferon, Grippferon 등).

임계 온도가 38도 증가하면 해열제가 처방됩니다 (Paracetomol, Nurofen). 젖은 기침이 발생하면 거담제를 사용합니다(Prospan, Lazolvan, ACC). 마른 기침과 체온 상승이 없으면 식염수로 흡입해야합니다.

호흡 곤란이 있는 경우 기관지 확장제(Eufillin)가 사용됩니다. 결합 된 조치 (Erespal, Ascoril)가있는 수단도 처방 될 수 있습니다.

약을 복용하는 것 외에도 몇 가지 더 간단한 규칙을 따라야 합니다. 물을 많이 마시고, 자주 방을 환기시키고, 방에서 정기적으로 습식 청소를 하십시오.

기관지염을 없애기위한 민속 요리법

전통 의학 치료가 주요 치료 방법이되어서는 안된다는 것을 기억해야합니다. 방법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

레시피 번호 1. 감자 압축

감자 토르티야를 만들려면 작은 감자 두 개를 껍질과 함께 삶아야 합니다. 요리 후 껍질을 제거하거나 감자와 함께 으깬다. 선택적으로 겨자 가루, 꿀, 해바라기 기름과 같은 여러 성분 중 하나가 결과 덩어리에 추가됩니다. 생성 된 조성물을 다시 잘 혼합하여 환자의 가슴 양쪽 (전면 및 후면)에 바르고 적어도 2-3 시간 동안 비닐 봉지로 덮습니다. 위에서 환자는 담요로 절연되어 있습니다. 필요한 경우 절차 후 젖은 수건으로 피부를 닦습니다.

레시피 번호 2. 글리세린과 꿀이 든 레몬 주스

레몬 전체를 물이 담긴 용기에 넣고 약 10분 동안 약한 불로 끓입니다. 그 후 레몬을 2 부분으로 자르고 조심스럽게 짜냅니다. 4 티스푼의 글리세린과 꿀이 주스에 첨가됩니다. 리셉션은 하루에 4 번 빈속에 작은 스푼과 드문 기침으로 하루 동안 반 스푼으로 수행됩니다.

레시피 번호 3. 검은 무와 꿀

이전에 씻은 뿌리 작물의 꼭대기를 자르고 주요 부분에 구멍을 뚫고 꿀 2 디저트 스푼을 넣습니다. 시간이 지남에 따라 무가 주스를 분비하기 시작할 것이므로 꿀은 구멍을 끝까지 채우지 않아야 합니다(최소 20시간 동안 주입). 꿀과 주스의 혼합물은 성인을 위해 하루에 세 번 큰 스푼으로 섭취됩니다. 어린이에게는 하루에 작은 술이 제공됩니다.

기관지염 예방

SARS 및 인플루엔자가 유행하는 동안 안전을 보장하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야 합니다.

• 전염병이 시작되기 전에 바이러스 감염에 대한 예방 접종;
• 종종 건물을 환기시키고 습식 청소를 수행하십시오.
• 거리와 공공 장소 방문 후 손을 씻으십시오.
• 나쁜 습관, 특히 흡연을 포기하십시오.
• 알레르기 항원과의 접촉을 방지하십시오.
• 호흡 운동을 한다.

직장이나 거주지가 환경 친화적이지 않고 정기적인 건강 문제를 일으키는 경우 변경하십시오. 건강은 사람의 가장 중요한 가치임을 기억하십시오.

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다는 것을 기억해야 합니다. 그렇기 때문에 호흡기 질환 예방은 모든 사람의 삶에서 중요한 사건입니다.

만성 기관지염의 첫 징후

일반 기관지염이 만성 단계로 전환되었음을 나타내는 주요 징후인 의사는 일반적으로 장기간의 고통스러운 기침, 숨가쁨 및 지속적인 가래 생성과 같은 증상을 포함합니다. 그러나 종종 이 세 가지 요인만으로는 질병을 100% 확률로 진단하기에 충분하지 않습니다. 이는 복잡한 방식으로 수행될 수 있습니다.

기본 표현

기침과 가래

이 질병의 가장 전형적인 징후는 가래를 동반한 비생산적인 빈번한 기침입니다. 이 경우 분비된 점액은 물기가 있고 점액질이며 줄무늬가 있는 혈액이나 고름이 있습니다.

초기 단계에서 환자는 아침에만 가래를 뱉지만, 만성 기관지염이 진행되면 이 과정은 24시간 발생합니다. 사람의 상태가 악화되는 과정에서 기침은 기관지 운동 이상증으로 변합니다. 기침이 나고 짖는 소리가 나고 호흡기 실신과 뇌허혈 및 노인 환자까지.

호흡곤란

만성 기관지염의 숨가쁨은 질병 발병의 후기 단계에서 이미 나타나기 시작합니다. 처음에는 사람이 온건하고 가벼운 육체 노동을 경험하기 시작합니다. 반면 강한 야간 발한, 오한, 몸이 차가워지는 느낌이 있습니다. 또한 호흡 곤란이 영구적일 수 있습니다. 기관지 폐쇄가 발생하고 객혈이 자주 관찰되며 전반적인 성능이 크게 저하됩니다.

진행성 만성 기관지염

불행히도, 의사에게 만성 기관지염으로 치료하는 대부분의 경우는 환자에게 나타나는 증상이 상세한 임상 양상을 갖고 명백할 때 질병의 후기 단계에서만 발생합니다. 질병의 발병은 감기, 지속적인 흡연 및 기타 겉보기에 단순한 병리의 배경에 대해 고정되지 않습니다.

완화 단계에서도 진행성 질병은 심장 및 호흡 부전, 폐기종, 신체의 특정 부분의 부종, 감소된 목소리 떨림, 휘파람 미세한 천명, 작은 기관지의 패배의 특징으로 느껴집니다.

만성 기관지염의 악화 단계는 거의 항상 기관지 나무의 화농성 및 카타르 염증과 불가분의 관계가 있습니다. 이 상태에는 높은 체온, 중독의 명확한 징후 및 풍부한 가래가 동반됩니다.

이 기간 동안 폐의 환기 능력이 크게 감소하고 중등도 또는 심각한 폐색이 발생합니다. 후기 단계에서는 가래가 실제로 나오지 않고 배설되면 소량으로 매우 고통스러운 기침이 발생합니다. 환자와 동반되는 심한 호흡 부전은 갑자기 기관지 경련으로 바뀔 수 있습니다. 폐쇄성 만성 기관지염 발병의 마지막 단계로 의사의 즉각적인 소생이 필요합니다. 그렇지 않으면 환자가 죽을 수 있습니다.

만성 기관지염 합병증의 징후 및 증상

환자의 다리가 부어 오르기 시작하면 신체 활동이 없어도 실신뿐만 아니라 간 부위의 통증이 진단되며 만성 기관지염의 합병증으로 폐 고혈압이 발생할 가능성이 큽니다.

쇄골 상부 및 늑간 공간이 넓어지고 가슴의 부피가 증가하고 청색증이 나타났습니까? 그런 다음 만성 기관지염을 배경으로 한 사람이 폐기종이 발생했습니다.

만성 기관지염 환자가 가슴에 매우 심한 통증을 느끼고 맥박이 빠르며 온도가 매우 높으며 부종과 폐 농양의 징후가있는 경우 급성 국소 폐렴이 명백한 합병증입니다.

기관지염 증상

기관지염은 하기도의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 이 질병은 기관지 벽에 국한된 염증 과정입니다. 이 질병은 흡연, 미생물, 호흡기 질환, 공격적인 가스 및 먼지로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질병은 완전히 자급 자족하므로 특별한 방법으로 치료해야합니다. 따라서이 질병의 징후를 알아야하고 기관지염을 감기 또는 SARS와 혼동하지 않아야합니다.

이 자료는 기관지 염증의 주요 징후와 이 질병을 스스로 진단할 수 있어야 하는 이유를 설명합니다.

급성 기관지염의 증상은 기관지의 염증을 유발한 원발성 질환의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 이 염증은 급성 호흡기 감염에 의해 가장 자주 발생하기 때문에 급성 호흡기 질환의 배경에 나타나는 기관지 염증의 급성 징후에 많은주의를 기울일 것입니다. 급성 호흡기 질환이 다양한 병원성 미생물군에 의해 유발된다는 것은 비밀이 아닙니다. 그 중 RS 감염, 인플루엔자, 홍역과 같이 기관지에 영향을 미치는 것들이 있으며 급성 형태의 염증을 유발합니다. 활동성 바이러스 감염이 있는 경우 기관지 내부 표면은 병원성 미생물의 쉬운 표적이 되므로 미생물 군집이 추가되어 질병이 복잡해집니다. 그렇기 때문에 질병이 진행되는 동안 의사가 치료 요법을 변경하도록 강요하는 변화가 관찰됩니다.

기관지 염증의 급성 형태를 폐렴, 알레르기 성 기관지염, 속발성 결핵과 같은 유사한 증상을 보이는 다른 질병과 구별하는 것이 중요하다고 말해야합니다. 이러한 질병의 차이점은 아래에 설명되어 있습니다.

만성 기관지염의 징후

환자가 만성 형태의 기침을하면 만성 형태의 기관지염에 대해 이야기 할 수 있습니다 ( 1년에 12주 이상 기침) 2년 이상. 따라서 만성 형태의 기관지 염증의 주요 증상은 만성 기침입니다.

만성 형태의 기관지 염증으로 질병이 가라 앉았다가 다시 악화됩니다. 악화는 종종 급성 호흡기 질환과 관련하여 추위에 노출된 후 발생하며 일반적으로 가을과 겨울에 국한됩니다. 급성형과 마찬가지로 만성형도 다른 질병과 혼동해서는 안 됩니다.

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기침, 숨가쁨, 흉통, 숨가쁨 및 전신쇠약감, 체온이 37°C 이상으로 장기간 유지되는 것은 만성기관지염의 증상으로 성인, 특히 성인에서 흔히 진단되는 심각한 질환입니다. 인생의 후반부. 다행히 치료법이 있어 제때 복용하면 병을 완전히 없앨 수 있다.

기관지에서 만성 염증의 원인

WHO(세계 보건 기구)에 따르면 만성 기관지염은 기관지 천식에 이어 성인에서 두 번째로 흔한 기관지 폐 질환으로 의료 기관에 갑니다.

만성 기관지염과 그 증상은 기관지에 진행성 미만성 염증이 있는 경우 나타납니다. 이 질병은 느린 과정을 특징으로하며 기관지 나무의 점막에 공격적인 약제에 장기간 노출 된 결과 발생합니다. 이 경우 가래 생성 메커니즘에 변화가 발생하고 기관지 자체 정화 메커니즘에 위반이 있습니다.

3 개월 동안 (연속 또는 총 1 년 동안) 환자가 가래를 기침하면 기관지에서 만성 형태의 염증 과정의 진단이 가능한 WHO 기준이 있습니다.

기관지의 만성 염증은 다음과 같습니다.

• 원발성(독립적 질병);
• 이차 (기관지 확장증, 결핵, 기타 질병으로 인한).

흐름의 유형에 따라 비 폐쇄성 기관지염과 폐쇄성 기관지염은 만성 형태로 구별됩니다. 과분비된 가래가 기관지 내강을 막고 개통을 방해하면 폐쇄성으로 진단됩니다. 이러한 유형의 질병의 치료는 더 복잡합니다.

질병의 원인은 다음과 같습니다.

1. 감염. 만성 기관지염이 있는 성인의 기억 상실은 빈번한 급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자 및 호흡기의 기타 전염병으로 구성됩니다. 바이러스와 박테리아는 또한 질병의 악화를 유발합니다.
2. 감기와 저체온증. 환자의 만성 기관지염의 징후는 기상 조건의 급격한 변화를 배경으로 늦은 가을이나 이른 봄에 악화됩니다.
3. 흡연. 담배 연기는 기관지 나무의 점막에 파괴적인 영향을 미치며, 이에 의해 가래가 생성되는 정상적인 메커니즘입니다. 성인 흡연자 기관지염의 임상 양상은 질병에 다른 원인이 있는 것과 같습니다. 그러나 나쁜 습관을 버리지 않고는 치료가 불가능합니다.
4. 산업 생산 오염 물질(오염 물질). 기관지에서 장기간의 염증 과정은 산업 기업에서 일하거나 오염 된 지역에 사는 사람들에게서 발생합니다.

기관지에서 만성 염증의 증상

WHO에 따르면 만성 기관지염의 증상은 다음과 같습니다.

• 가래로 기침;
• 가슴 통증;
• 호흡곤란;
• 객혈;
• 체온은 약 37 o C입니다.

또한이 질병을 가진 성인은 전반적인 약점, 식욕 부진, 수면 부족, 공기 부족, 청색증에 대한 불만을 가질 수 있습니다.

1. WHO는 기관지의 느린 염증의 의무적 인 징후 - 가래가있는 장기간의 기침을 확인합니다. 기침은 기관지 점막의 자극에 반응하여 반사적으로 발생합니다. 그것으로 몸은 가래에서 호흡기를 제거하려고합니다. 일단 질병이 악화되면 기침은 대개 건조합니다. 기관지 점막에 의해 분비되는 비밀은 여전히 ​​​​점성이 있으므로 객담하는 것은 불가능합니다. 따라서 비생산적인 발작 기침은 말 그대로 환자를 소진시키고 공격하는 동안 가슴과 목의 통증을 느낄 수 있습니다. 성인의 질병 진단이 정확하면 악화가 시작되면서 치료가 시작되며 이미 3 일째에 가래가 액화되고 기침이 생산적이며 그렇게 고통스럽지 않습니다.
2. 기관지 염증이 폐쇄성인 경우 기침은 주로 아침에 빈약한 가래를 동반합니다. 그 자체로 가래는 만성 형태의 기관지 염증의 주요 증상이 아닙니다. 그것은 전혀 질병의 징후가 아닙니다. 이 용어로 WHO는 기관지의 섬모 상피를 형성하는 잔 세포에 의해 생성되는 비밀을 이해합니다. 그들은 호흡기에 국소 면역을 제공합니다. 점막이 먼지, 유해물질, 바이러스, 세균 등에 장기간 노출되면 이러한 효과가 장기간 지속되면 각각 술잔세포의 수가 증가하고 분비량이 증가하게 된다. 동시에 점성이 있어 분리하기 어렵습니다. 가래가 너무 두꺼우면 작은 세기관지와 큰 기관지를 완전히 막을 수 있으며 기관에서 폐쇄 과정이 시작됩니다. 또한, 화학 성분으로 인해 기관지 분비물은 병원체의 번식에 유리한 환경입니다. 따라서 바이러스 성 급성 염증이 만성 세균성 염증으로 발전하는 경우가 종종 있으며 항생제로 치료해야합니다. 기관지의 만성 염증 과정이 폐쇄적이면 가래가 화농성일 수 있습니다.
3. WHO에서 지정한 기관지 염증의 만성 형태인 숨가쁨, 특히 폐쇄성인 경우 호흡 내강의 협착과 평활근 경련으로 인해 발생합니다. 충분한 양의 공기가 폐로 흐르지 않게되고 신체는 보상 메커니즘을 켜야합니다.
4. 객혈은 결핵이나 폐암과 같은 기관지 폐 시스템의 많은 심각한 질병의 매우 나쁜 징후입니다. 가래에 혈액이 있으면 WHO는 감별 진단을 권장합니다. 인생 전반기의 성인에서는 무엇보다도 노인 - 종양학에서 결핵을 배제하는 것이 필요합니다. 일반적으로 만성 기관지염 형태의 객혈은 좋지 않으며, 거담 점액 또는 화농성 분비물에서 혈액이 작은 줄무늬 형태로 존재합니다. 그 이유는 작은 혈관이 파열 될 수있는 강한 기침입니다. 동시에 혈액 손실은 중요하지 않으며 성인의 경우 하루에 최대 50ml이므로 빈혈이 발생하지 않습니다. WHO에 따르면 하루 100ml에서 더 심각한 혈액 손실은 더 이상 객혈이 아니라 폐출혈입니다. 이것은 실행 중이더라도 기관지의 염증 과정에서 거의 발생하지 않습니다.
5. 흉통은 다양한 원인이 있을 수 있지만 일반적으로 기관지 폐, 심혈관 또는 근골격계 질환의 징후입니다. 성인의 등, 쇄골, 횡격막으로 방사되는 폐와 기관지의 통증은 폐렴, COPD, 폐기종 및 폐암, 기흉, 흉막염과 함께 발생합니다. 일반적으로 강렬하여 삶의 질에 영향을 미칩니다. 진통제나 더 강한 진통제로 치료해야 합니다. 기관지 점막의 만성 염증으로 인해 통증의 발생은 더 불쾌한 감각입니다. 더 자주, 통증은 건조하고 비생산적일 때 악화가 시작될 때 기침을 동반합니다. 느린 기관지염이 폐쇄성인 경우 항상 흉통이 나타날 수 있습니다.
6. 기관지의 만성 염증의 온도는 37 ° C 또는 약간 더 높지만 항상 낮은 등급 내에 유지됩니다. WHO는 이것이 병원체의 폐기물이 혈류에 들어갈 때 신체의 일반적인 중독 때문이라고 생각합니다. 그들에 의한 염증 과정이 느리기 때문에 임상상은 온도가 37 ° C까지 상승하고이 수준에서 최대 몇 개월까지 장기간 유지된다는 사실이 특징입니다. 온도는 혼수, 식욕 부진, 작업 능력 감소와 같은 다른 중독 증상을 동반합니다.

만성 기관지염은 어떻게 진단됩니까?

성인의 만성 기관지염의 일부 증상(예: 아열성 체온, 숨가쁨, 흉통, 기침, 가래에 혈액 존재)은 더 심각하고 때로는 비가역적인 기관지폐 질환(기관지 천식, 결핵, 폐기종, COPD, 종양성 신생물)과 함께 발생할 수 있습니다. 폐), 진단은 매우 복잡하고 다단계입니다.

• 일반 개업의 또는 호흡기 전문의가 수행하는 환자의 검사. 의사는 가슴의 청진(듣기) 및 타악기(두드림) 방법을 사용합니다. 동시에 마른 천명음, 호흡 약화 및 기관지 경련 또는 가래 축적으로 인한 기관지 내강의 협착으로 인한 질병의 특징적인 징후가 나타납니다.
• 기침, 발열, 숨가쁨, 흉통, 기타 불만 사항이 있는지 확인해야 하는 환자에게 질문합니다.
• 병력을 수집합니다. 기억 상실은 환자가 건강 상태에 대해 얼마나 오래 불만을 가지고 있었는지, 과거에 악화가 얼마나 자주 발생했는지, 어떻게 치료했는지에 대한 정보를 기반으로 작성됩니다. 기억 상실증이 편집되는 중요한 목표는 질병의 원인과 악화의 발생에 영향을 미치는 패턴을 식별하는 것입니다.
• 실험실 연구. 진단에는 일반 혈액, 소변 및 가래 검사가 포함됩니다. 혈액은 지속적인 백혈구 증가, ESR 증가를 보여줍니다. 이는 항생제 치료가 필요함을 시사합니다. 소변에서 증가된 수의 백혈구와 편평 세포도 가능합니다. 백혈구, 림프구 및 단백질도 객담 분석에서 볼 수 있습니다.
• 기악 연구. 성인의 만성 기관지염 진단은 가슴의 엑스레이 검사를 통해서만 가능합니다. 기관지염이 폐쇄성인 경우 사진은 폐 조직의 증가된 통풍, 기관지 나무의 명확한 구조, 세기관지의 폐색을 보여줍니다. 호흡기 병원에서는 CT 및 MRI와 같이 더 유익하지만 값 비싼 검사를 수행하는 것도 가능합니다.

만성 기관지염의 치료 방법

기관지 점막의 만성 염증 치료는 장기적입니다. 그것은 etiotropic 및 증상 약물 복용으로 구성됩니다.

이방성 치료는 병력을 조사할 때 확인된 질병의 원인을 제거하는 것을 목표로 합니다. 부진한 기관지염의 경우 페니실린(Flemoxin), 세팔로스포린(Augmentin) 및 마크로라이드(Sumamed) 그룹에서 항생제를 복용해야 합니다. 약물 복용 과정은 최소 7일, 때로는 2주입니다. 환자의 체온이 정상화되거나 기침이 축축해지면 항생제 복용을 중단하지 마십시오. 만성 염증의 원인이 완전히 제거되지 않으면 곧 다시 악화됩니다.

부종을 완화하고 기관지 점막의 부종을 줄이기 위해 항히스타민제 치료가 사용됩니다. 성인은 Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin을 복용하는 것이 좋습니다.

부진한 기관지염이 폐쇄되어 환자가 호흡 곤란을 겪는 경우 흡입에 의한 Ventolin과 같은 기관지 확장제를 처방받습니다.

만성 기관지염에서 증상으로 기침을 치료합니다. 질병의 첫 번째 단계에서 건조하고 말 그대로 삶을 방해하면 진해제가 처방됩니다. 성인의 경우 Cofex 또는 Codterpin과 같은 코데인을 함유할 수 있습니다.

기관지 분비물의 점도를 줄이기 위해 Ambrocol, ACC, Inspiron과 같은 점액 용해제가 처방됩니다.

온도를 38.5 ° C 이하로 낮출 필요가 없으므로 Ibuprofen이나 Nimesil과 같은 항염증제는 통증 완화를 위해서만 복용합니다.

만성 기관지염에서는 물리 치료가 효과적입니다. WHO에 따르면 환자의 체온이 정상으로 회복되고 기타 악화 증상이 사라진 후 한 달 동안 더 실시하는 것이 좋습니다. 흡입, UHF, 전기 영동, 체조, 운동 요법 및 마사지 방법이 사용됩니다.

성인의 기관지염 - 원인, 징후, 증상 및 치료, 약물, 기관지염 예방

기관지염은 기관지의 확산 염증을 동반하는 전염병입니다. 다른 기원을 가질 수도 있지만 SARS, 인플루엔자와 같은 감기의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다. 모든 사람에게 절대적으로 적합한 단일 레시피는 없습니다.

기관지염을 치료하는 방법에 대한 질문에 대답하려면 어떤 종류의 질병인지 알아야 합니다. 이 기사에서는 성인의 기관지염의 주요 원인과 증상, 다양한 형태의 질병에 대한 효과적인 치료법 목록을 고려할 것입니다.

기관지염이란?

기관지염은 독립적인 조직학적 단위 또는 다른 질병의 합병증으로 발전하는 기관지 조직의 염증성 병변입니다. 이 경우 폐 조직 손상이 발생하지 않으며 염증 과정은 기관지에만 국한됩니다.

기관지 나무의 손상 및 염증은 독립적이고 고립된 과정(일차)으로 발생하거나 기존 만성 질환 및 과거 감염의 배경에 대한 합병증(2차)으로 발전할 수 있습니다.

성인의 기관지염의 첫 번째 증상은 흉통, 숨가쁨, 고통스러운 기침, 전신의 약화입니다.

기관지염은 다소 심각한 질병이므로 의사가 치료해야합니다. 그는 치료, 복용량 및 조합에 대한 최적의 약물을 결정합니다.

그 원인

위에서 언급한 바와 같이, 성인에서 급성 또는 만성 기관지염의 가장 흔하고 흔한 원인은 바이러스성, 세균성 또는 비정형 균총입니다.

• 주요 세균성 병원체: 포도상구균, 폐렴구균, 연쇄상구균.
• 바이러스 성 기관지염의 원인 물질 : 인플루엔자 바이러스, 호흡기 세포 융합 감염, 아데노 바이러스, 파라 인플루엔자 등

성인의 기관지 염증성 질환, 특히 기관지염은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 신체의 바이러스 또는 박테리아 감염의 존재;
• 오염된 공기가 있는 방과 위험한 생산 시설에서 작업하십시오.
• 흡연;
• 열악한 환경 조건을 가진 지역에 살고 있습니다.

급성 기관지염은 일반적으로 감기와 독감을 유발하는 것과 같은 바이러스에 의해 신체가 손상될 때 발생합니다. 바이러스는 항생제에 의해 파괴될 수 없으므로 이러한 유형의 약물은 극히 드물게 사용됩니다.

만성 기관지염의 가장 흔한 원인은 흡연입니다. 대기 오염, 증가된 먼지 및 환경 독성 가스로 인해 상당한 피해가 발생합니다.

모든 유형의 기관지염의 위험을 크게 증가시킬 수 있는 여러 요인이 있습니다.

• 유전적 소인;
• 불리한 기후 조건에서의 생활;
• 흡연(수동적 포함);
• 생태학.

분류

현대 폐 질환에서 다음과 같은 유형의 기관지염이 구별됩니다.

• 전염성(박테리아, 곰팡이 또는 바이러스)
• 비 전염성 (알레르겐, 물리적, 화학적 요인의 영향으로 발생);
• 혼합;
• 알려지지 않은 병인으로.

기관지염은 여러 기준에 따라 분류됩니다.

흐름의 심각도에 따라:

기관지 병변의 대칭에 따라 질병은 다음과 같이 나뉩니다.

• 편측성 기관지염. 그것은 기관지 나무의 오른쪽 또는 왼쪽에 영향을 미칩니다.
• 양측. 염증은 기관지의 오른쪽과 왼쪽 부분 모두에 영향을 미쳤습니다.

임상 과정:

급성 기관지염

급성 질환은 2-3일에서 최대 2주까지 지속될 수 있는 단기 발달로 인해 발생합니다. 이 과정에서 사람은 처음에는 건조하다가 점액성 물질(가래)이 방출되면서 젖은 기침으로 발전합니다. 환자가 완치되지 않으면 급성 형태가 만성 형태로 전환될 가능성이 높습니다. 그리고 그 불쾌감은 무기한 계속될 수 있습니다.

이 경우 급성 기관지염 유형은 다음과 같습니다.

성인의 경우 급성 기관지염의 단순 유형과 폐쇄 유형이 서로 이어지며 매우 자주 발생할 수 있으므로 이러한 질병 경과를 재발성 기관지염이라고 합니다. 1년에 3회 이상 발생합니다. 폐색의 원인은 분비물이 너무 많거나 기관지 점막이 심하게 부어오를 수 있습니다.

질병의 원인에 따라 다음이 있습니다.

만성 기관지염

만성 기관지염은 시간이 지남에 따라 진행되어 기관지 나무의 구조적 변화와 기능 장애를 일으키는 기관지의 장기간 염증성 질환입니다. 성인 인구 중 CB는 인구의 4-7%에서 발생합니다(일부 저자는 10%에서 주장합니다). 남자는 여자보다 더 자주 아프다.

가장 위험한 합병증 중 하나는 폐 조직의 염증인 폐렴입니다. 대부분의 경우 면역 저하 환자와 노인에서 발생합니다. 만성 기관지염의 증상: 기침, 숨가쁨, 가래.

첫 징후

체온이 올라가면 일할 수 있는 능력이 떨어지고 허약해지고 마른 기침을 하게 되고 결국 젖게 되면 기관지염일 가능성이 큽니다.

성인에게주의를 기울여야하는 급성 기관지염의 첫 징후 :

• 건강과 신체의 전반적인 느낌의 급격한 악화;
• 체온 상승;
• 젖은 기침의 징후 (때로는 건조 할 수 있음);
• 가슴에 압박감;
• 심한 호흡 곤란과 운동 중 급격한 피로;
• 식욕 부족 및 전반적인 무관심;
• 장 기능 장애, 변비의 발생;
• 머리의 통증과 근육 약화;
• 가슴의 무거움과 타는듯한 느낌;
• 오한과 추위, 침대에서 일어나지 않으려는 욕구;
• 풍부한 콧물.

성인의 기관지염 증상

이러한 질병은 매우 흔하며 모든 사람은 일생에 한 번 이상 기관지염을 앓았으므로 증상이 잘 알려져 있고 빠르게 인식할 수 있습니다.

기관지염의 주요 증상:

• 기침은 건조(가래 생성 없음) 또는 습(가래 생성)일 수 있습니다.
• 마른 기침은 바이러스 또는 비정형 감염으로 관찰될 수 있습니다. 대부분 마른 기침에서 젖은 기침으로의 진화가 기록됩니다.
• 특히 녹색 색조의 가래 분비물은 박테리아 염증의 신뢰할 수 있는 지표입니다. 객담의 색깔이 흰색이면 환자의 상태는 질병의 정상적인 경과로 간주됩니다. 기관지염이있는 황색은 일반적으로 장기간 흡연하는 환자에서 발생하며 천식과 폐렴은이 색으로 결정됩니다. 갈색 가래 또는 혈액이 있는 경우 경고해야 합니다. 이것은 위험한 신호이므로 긴급 치료가 필요합니다.
• 어른들의 목소리, 특히 담배를 피우는 습관이 나쁜 사람들의 목소리는 그냥 사라지고 속삭이는 말밖에 할 수 없다. 종종 목소리에서 쌕쌕거리는 소리와 거친 말투가 나타나기만 하면 대화가 육체적 피로를 유발하는 것처럼 느껴집니다. 그러나 실제로는 그렇습니다! 이때 호흡곤란은 잦은 호흡곤란과 무거움으로 인한 것이다. 밤에 환자는 코로 숨을 쉬지 않고 입으로 숨을 쉬며 강한 코골이를 합니다.

급성 기관지염에서 성인의 증상 및 치료는 만성 형태로 발생하는 질병의 특징과 크게 다릅니다.

질병의 매우 긴 과정의 배경에 대한 기관지의 개통성 손상은 만성 과정의 발생을 나타낼 수 있습니다.

• 마른 기침이 곧 젖게되는 뚜렷한 기침의 출현;
• 체온이 상승하고 39도에 도달할 수 있습니다.
• 발한이 증가하면 전반적인 불쾌감이 생깁니다.
• 오한이 발생하고 성능이 저하됩니다.
• 증상은 경미하거나 심각합니다.
• 가슴의 소리를 듣는 동안 의사는 마른 소리와 거친 흩어지는 호흡을 듣습니다.

• 빈맥,
• 기침할 때 통증과 불편함,
• 피부 창백,
• 체온의 변동
• 심한 발한,
• 숨을 내쉴 때 쌕쌕거리는 소리,
• 힘든 호흡
• 기침. 이 형태의 질병에서는 지속적이고 지속적이며 약간의 가래 분비물이 재발합니다. 발작을 멈추는 것은 매우 어렵습니다.

합병증

대부분의 경우 질병 자체는 위험하지 않습니다. 불충분하게 효과적인 치료로 발생하는 기관지염 후 합병증은 큰 위협이됩니다. 효과는 주로 호흡기계에 영향을 주지만 다른 기관이 고통을 받을 수 있습니다.

기관지염의 합병증은 다음과 같습니다.

• 급성 폐렴;
• 만성 폐쇄성 폐질환;
• 기관지 천식 발병 위험을 증가시키는 천식성 기관지염;
• 기종;
• 폐 고혈압;
• 기관의 호기 협착;
• 만성 폐성 폐;
• 심폐 기능 부전;
• 기관지 확장증.

진단

질병의 첫 증상이 나타나면 치료사에게 연락해야합니다. 모든 진단 조치를 수행하고 치료를 처방하는 사람입니다. 치료사가 환자를 폐병 전문의, 전염병 전문의, 알레르기 전문의와 같은 보다 좁은 범위의 전문의에게 의뢰할 수도 있습니다.

"급성 또는 만성 기관지염"의 진단은 환자를 검사한 후 자격을 갖춘 의사가 합니다. 주요 지표는 불만 사항이며 진단이 실제로 이루어집니다. 주요 지표는 흰색과 노란색 가래가 있는 기침의 존재입니다.

기관지염 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 흉부 엑스레이는 폐렴이나 기침을 유발하는 다른 질병을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 방사선 촬영은 과거 흡연자를 포함하여 흡연자에게 가장 자주 처방됩니다.
• 폐 기능 검사는 폐활량계라는 장치를 사용하여 수행됩니다. 이는 호흡의 기본 특성을 결정합니다. 즉, 폐가 보유할 수 있는 공기의 양과 호기가 발생하는 속도입니다.

• 완전한 혈구 수 - 백혈구 증가, 백혈구 수식을 왼쪽으로 이동, ESR 증가.
• 생화학 적 연구 - 급성기 단백질, α2- 및 y- 글로불린의 혈중 농도 증가, 지오텐신 전환 효소 활성 증가. 때때로 저산소혈증이 발생합니다.
• 세균 검사 - 가래 배양.
• 혈청학적 분석 - 바이러스 또는 마이코플라스마에 대한 항체 측정.

성인의 기관지염 치료

기관지염의 치료는 증상을 억제하는 방법과 질병의 주요 원인이 많기 때문에 논쟁의 여지가 있고 다면적인 문제입니다. 치료 조치의 기반이 되는 원칙은 여기에서 중요한 역할을 합니다.

작업이 설정되면 성인에서 기관지염을 치료하는 방법의 네 가지 주요 치료 단계를 구분할 수 있습니다.

1. 첫 번째 단계는 자발적으로 금연하는 것입니다. 이것은 치료의 효과를 크게 증가시킵니다.
2. 두 번째 단계에서는 수용체를 자극하여 Bromide, Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol, Ipratropium bromide와 같이 기관지를 확장시키는 약물이 처방됩니다.
3. 가래 생성에 기여하는 점액 용해제 및 거담제를 지정하십시오. 그들은 기관지 상피, 묽은 가래의 능력을 회복시킵니다.
4. 기관지염 치료의 네 번째 단계에서는 경구, 근육 내 및 정맥 내 항생제 만 처방됩니다.

정권 준수:

• 기관지염 악화의 배경에 대해 전통적으로 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다. 성인의 경우 하루 섭취량은 3~3.5리터 이상이어야 합니다. 일반적으로 알칼리성 과일 음료, Borjomi가 1 : 1의 비율로 함유 된 뜨거운 우유는 잘 견딥니다.
• 그것은 또한 단백질과 비타민 측면에서 완전해야 하는 일일 식량 배급의 구성에 몇 가지 변화를 겪습니다. 일일 식단에는 충분한 양의 단백질과 비타민이 포함되어야 합니다. 가능한 한 많은 과일과 채소를 포함하는 것이 중요합니다.
• 기침을 유발하는 물리적 및 화학적 요인 (먼지, 연기 등) 제거;
• 공기가 건조하면 기침이 훨씬 강해지기 때문에 환자가 있는 방의 공기를 습하게 한다. 이를 위해 공기 청정기와 가습기를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 또한 공기를 정화하기 위해 환자의 방을 매일 습식 청소하는 것이 바람직합니다.

물리치료

물리 요법 - 기관지염에 매우 효과적이며 약물 요법과 함께 처방됩니다. 물리 치료 절차 중 석영 치료, UHF, ozekirite, 흡입이 사용됩니다.

1. 가슴 온난화 - 만성 기관지염의 악화가 제거되거나 급성 치료의 첫 번째 단계가 완료된 후 추가 치료 절차로만 처방됩니다.
2. 마사지 - 제대로 배출되지 않은 가래로 수행하면 기관지가 더 잘 열리고 장액 화농성 또는 화농성 가래의 유출이 촉진됩니다.
3. 치료 호흡 운동 - 정상적인 호흡을 회복하고 호흡 곤란을 제거하는 데 도움이됩니다.
4. 흡입. 대부분의 경우 그러한 절차가 본격적인 치료이기 때문에 독점적으로 물리 치료라고 부르는 것은 어렵습니다.

성인용 기관지염 치료제

약을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

기관지 확장제

가래 배출을 개선하기 위해 기관지 확장제가 처방됩니다. 젖은 기침이 있는 기관지염이 있는 성인은 일반적으로 다음과 같은 약을 처방받습니다.

거담제:

• 무칼틴. 점성 가래를 액화하여 기관지에서 배출을 촉진합니다.
• 허브 thermopsis - Thermopsol 및 Codelac Broncho를 기반으로 한 수단.
• 시럽 Gerbion, Stoptussin phyto, Bronchikum, Pertusin, Gelomirtol - 약초를 기반으로합니다.
• ACC(아세틸시스테인). 직접적인 행동의 효과적인 수단. 가래에 직접적인 영향을 미칩니다. 잘못된 복용량을 복용하면 설사, 구토, 속쓰림을 유발할 수 있습니다.

가래가 기관지에서 완전히 나올 때까지 치료를 위해 급성 기관지염의 증상에 대해 이러한 약물을 복용해야 합니다. 한약재 치료 기간은 약 3주 정도, 약재 치료 기간은 7-14일 정도입니다.

항생제

항균 요법은 가래가 변할 때 (점액 가래가 화농성으로 변할 때) 쇠약 한 개인에서 증상 및 병인 요법의 효과가 없을 때 급성 기관지염의 복잡한 과정에 사용됩니다.

성인의 기관지염에 어떤 항생제가 가장 효과적인지 독립적으로 결정하려고 시도해서는 안됩니다. 각 약물은 특정 미생물에 대해 활성을 나타내는 여러 그룹이 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 항목:

• 페니실린 (Amoxiclav),
• 마크로라이드(아지트로마이신, 로바마이신),
• 세팔로스포린(세프트리악손),
• 플루오로퀴놀론(레보플록사신).

복용량도 의사가 결정해야 합니다. 항균제를 통제 할 수 없게 복용하면 장내 미생물을 심각하게 교란시켜 면역력을 크게 저하시킬 수 있습니다. 치료 과정을 줄이거 나 연장하지 않고 계획에 따라이 약을 엄격하게 마셔야합니다.

방부제

방부 작용이있는 의약품은 주로 흡입 형태로 사용됩니다. 급성 기관지염에서 증상의 징후를 줄이기 위해 성인은 Rivanol, Dioxidine과 같은 약물 용액으로 분무기를 통해 흡입 치료를 받습니다.

성인에서 합리적인 치료로 기관지염 증상의 예후는 일반적으로 유리합니다. 완전한 치유는 일반적으로 2-4주 이내에 발생합니다. 세기관지염의 예후는 더 심각하며 적시에 집중 치료를 시작하는지에 달려 있습니다. 늦은 진단과 시기 적절한 치료로 만성 호흡 부전의 증상이 나타날 수 있습니다.

기관지염에 대한 민간 요법

1. 물을 끓이고 전나무, 유칼립투스, 소나무 또는 티트리 오일 2방울을 넣으십시오. 결과 혼합물이 담긴 용기 위에 기대어 5-7분 동안 증기를 흡입하십시오.
2. 아주 오래되고 효과적인 요리법은 무이며 작은 움푹 들어간 곳이 있고 꿀 한 스푼이 들어 있습니다. 잠시 후 무는 주스를 제공하며 하루에 3 번 섭취 할 수 있습니다. 꿀 알레르기가 없다면 기침을 완화하는 좋은 방법입니다.
3. 우리는 금송화 꽃으로 기관지염을 치료합니다. 끓는 물 한 컵에 금송화 꽃 2 큰술을 붓고 15 분 동안 수조에 담그십시오. 성인은 식사 15분 전에 1일 3회 1-2 큰 술을 섭취합니다.
4. 법랑 그릇에 우유 한 컵을 붓고 마른 세이지 나물 1큰술을 넣고 단단히 덮고 약한 불에서 끓이다 식힌 후 걸러낸다. 그런 다음 뚜껑을 덮고 다시 끓입니다. 자기 전에 따뜻하게 마실 준비가 되어 있습니다.
5. 양 고추 냉이와 꿀. 이 도구는 기관지염 및 폐 질환 퇴치에 도움이됩니다. 양 고추 냉이 4 부분을 강판에 통과시키고 꿀 5 부분과 섞습니다. 식후에 한숟가락 드세요.
6. 감초 뿌리 2개와 라임 꽃 1개를 취하십시오. 약초를 달여 마른 기침이나 가래가 지나치게 걸쭉할 때 사용한다.
7. 건조하고 다진 만다린 껍질 10g에 끓는 물 100ml를 부어 주장하고 변형시킵니다. 식사 전에 하루에 5 번 1 큰술을 가져 가라. 거담제로 사용.

집에서 기관지염을 장기간 치료하면 종종 위험한 합병증이 발생합니다. 한 달 후에도 기침이 사라지지 않으면 병원에 연락하십시오. 성인과 노인의 치료를 거부하거나 약사의 지식에 의존하면 기관지염, 화농성 감염, 기관지염, 기관염 및 장기 재활을 유발할 수 있습니다.

방지

1차 예방 조치:

• 성인의 경우 기관지염 예방을 위해서는 정기적인 알코올 섭취뿐만 아니라 완전히 금연하는 것이 중요합니다. 이러한 남용은 신체의 전반적인 상태에 부정적인 영향을 미치고 결과적으로 기관지염 및 기타 질병이 나타날 수 있습니다.
• 흡입해야 하는 유해 물질 및 가스의 영향을 제한합니다.
• 제 시간에 다양한 감염 치료를 시작하십시오.
• 몸을 과도하게 식히지 마십시오.
• 면역 유지를 돌보십시오.
• 난방 기간 동안 실내 습도를 정상 수준으로 유지하십시오.

이차 예방에는 다음이 포함됩니다.

• 위의 모든 위험 요소를 제거하십시오. 급성 기관지염(또는 만성 악화)의 시기 적절한 진단 및 조기 치료.
• 여름에 몸이 굳어집니다.
• 전염병 동안 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI) 예방(보통 11월에서 3월까지).
• 바이러스로 인한 기관지염의 악화와 함께 5-7 일 동안 항균제의 예방 적 사용.
• 매일의 호흡 운동(기관지 나무의 점액 정체 및 감염 방지).

성인의 기관지염은 스스로 치료할 수 없는 위험한 질병입니다. 자가 치료는 장애의 형태로 심각한 결과를 초래할 수 있으며 경우에 따라 생명이 위험에 처할 수도 있습니다. 의사에게 적시에 접근하고 적시에 진단하면 기관지염의 초기 단계에서 이미 합병증을 피하고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

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급성 기관지염은 기관지 점막에서 발생하는 급성 염증 과정입니다. 이 질병은 기관지 분비가 증가하여 가래가 생성되고 기침이 길어지는 것이 특징입니다. 작은 기관지의 패배는 호흡 곤란을 유발합니다. 병리학의 원인 물질은 바이러스 또는 박테리아이며 드물게는 곰팡이입니다. 화학적 요인에 노출되어 기관지염이 나타날 수도 있습니다.

질병의 원인 물질

대부분의 경우 급성 기관지염은 인플루엔자, 파라인플루엔자, AVRI, 풍진 및 홍역 바이러스가 기관지로 침투하여 발생합니다. 훨씬 덜 자주 박테리아는 황색 포도상 구균, 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마 및 장티푸스 - 파라티푸스 그룹의 다양한 대표자와 같은 병원체로 작용합니다.

신체에 침투하는 주요 방법 :

• 공기;
• 혈행성;
• 림프성.

급성 기관지염의 원인

급성 기관지염의 원인은 크든 작든 유기체의 일반 및 국소 저항 감소에 기여하는 요인입니다. 그 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

• 저체온증;
• 불리한 작업 조건(특히 습기 증가);
• 담배 연기에 대한 노출;
• 알코올 남용;
• 비 인두 감염 초점의 존재;
• 비강 호흡 위반;
• 폐의 울혈성 변화로 이어지는 심부전;
• 혈액 순환의 작은 원 위반;
• 국민 영양
• 심각한 질병의 결과로 면역 감소.

• 물리적 요인에 대한 노출(매우 춥거나 덥거나 건조한 공기);
• 화학적 요인(다양한 화합물과의 접촉: 알칼리, 산, 질소 산화물, 염소, 암모니아, 이산화황 등);
• 감염성(바이러스, 박테리아, 기타 병원체);
• 알레르기 (식물 꽃가루, 유기 먼지 등).

급성 기관지염의 원인은 또한 물리 화학적 성질의 자극제의 작용과 감염의 조합 일 수 있습니다. 알레르기 성 형태의 기관지염은 알레르기 반응에 대한 유전 적 소인이있는 경우 발생합니다.

임상 사진

급성 기관지염의 증상은 질병의 원인, 확산 정도, 병리학 적 변화 및 염증 과정의 중증도, 기관지 손상 정도에 따라 어느 정도 다를 수 있습니다.

이 질병은 하부 및 상부 호흡기 손상, 일반적인 중독 증상과 함께 급격히 시작됩니다. 발생 단계에서 전염성 병인의 급성 기관지염은 SARS의 징후가 특징입니다.

• 콧물;
• 코 막힘;
• 인후의 땀과 통증;
• 목소리의 쉰 목소리.

• 오한;
• 발열 (아열 수준까지) - 질병의 경미한 경과의 경우 결석;
• 피로;
• 약점;
• 발한;
• 두통;
• 팔다리와 등의 국소화와 근육통.

급성 기관지염이 풍진, 홍역, 백일해의 병원체에 의해 유발되는 경우 그 증상은 기저 질환의 증상과 유사합니다.

병리학의 특징적인 증상은 고통스러운 마른 기침으로, 초기 단계에서 나타나며 질병 전반에 걸쳐 지속됩니다. 급성 기관지염의 기침은 무례함, 음울함을 특징으로 하는 발작이 일어나며 짖는 특성이 있을 수 있습니다. 공격은 흉골 후부 부위의 화끈거림과 통증을 유발합니다.

가슴 근육의 과로와 횡격막의 경련성 수축은 가슴 아래쪽 부분의 통증을 유발하며 이는 복벽으로 퍼질 수도 있습니다.

기침을 하면 가래가 나옵니다. 처음에는 가래가 적고 점성이 있다가 점차 액체가 되어 이동하기 쉬워집니다. 때로는 점액 화농성입니다.

심각하고 장기간의 급성 기관지염의 경우 염증 과정이 세기관지로 퍼질 수 있으며 이로 인해 폐쇄 증후군, 혈액 순환 장애 및 가스 교환이 발생하여 세기관지 내강이 크게 좁아지거나 완전히 막힐 수 있습니다. . 이 경우 환자의 상태가 갑자기 악화되어 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 피부의 창백함;
• 열;
• 심한 호흡 곤란;
• 혼수와 졸음으로의 전환과 함께 불안과 각성 상태;
• 심혈관 기능 부전의 징후 (빈맥, 저혈압).

알레르기 성분으로알레르겐의 영향과 관련이 있습니다. 급성 알레르기성 기관지염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 폐쇄 증후군을 수반하는 발작성 기침;
• 가벼운 유리 가래.

• 고통스러운 기침;
• 가슴의 압박감;
• 질식;
• 후두경련.

급성 기관지염 진단

급성 기관지염 진단임상 사진, 실험실 및 도구 연구의 데이터를 기반으로 수행됩니다.

환자를 검사하는 과정에서 질병이 백일해, 홍역 등 전염병의 다양한 병리학의 징후가 될 수 있음을 고려해야합니다.

• 폐쇄성 유형의 거친 호흡;
• 흩어져있는 건조한 랄레;
• 미세하게 버블 링되는 촉촉한 랄 - 기관지에 액체 분비물이 축적되면서 들리고 기침 후에 사라집니다.

• 혈액 검사(일반, 생화학, 면역);
• 일반 소변 분석;
• 미생물총에 대한 객담 배양;
• 폐의 엑스레이 검사;
• 기관지경 검사;
• spirography, 피크 유량 측정(외부 호흡의 기능을 연구하기 위해).
• ECHOCG;

외호흡 검사에서 폐쇄성 폐환기 장애가 나타납니다.

• ESR의 가속;
• 호중구 백혈구 증가증;
• 알레르기 성 기관지염 - 호산구 증가.

바이러스성 급성 기관지염이 있는 X-레이는 퍼지 패턴과 폐 뿌리의 평균 확장을 보여줍니다.

속립성 폐결핵 및 기관지 폐렴으로 감별 진단도 수행됩니다.

급성 기관지염의 치료

급성 기관지염의 경우 대부분의 경우 외래 환자를 대상으로 치료를 시행합니다. 심한 경우 입원이 필요합니다.

급성 기관지염에 열과 발열이 동반되면 다음을 처방하십시오.

• 침상 안정, 식이요법 및 충분한 물 섭취.
• 흡연은 포기해야 합니다.
• 방은 매일 습식 청소를 하고 높은 습도를 유지해야 합니다.
• 통증 증후군을 완화하기 위해 어깨 뼈 사이의 흉골 부위에 압축, 은행, 겨자 석고가 사용됩니다.
• 겨자 족욕은 좋은 효과를줍니다.

약물 사용

SARS의 배경에 대한 급성 기관지염에서 약물 치료는 다음 약제의 사용을 기반으로합니다.

• 항바이러스제: 인터페론, 리만타딘.
• 진통제;
• 해열;
• 비 스테로이드 성 항염증제.

2 차 세균 감염이있는 경우 질병의 긴 경과, 염증 과정의 중증도, 항생제, sulafanilamides가 처방됩니다.

고통스러운 마른 기침을 동반한 급성 기관지염의 치료에는 다음을 적용하십시오.

• 기침 반사를 억제하기 위해 - 코데인, 리벡신, 다이오닌;
• 양의 증가와 함께 얇은 가래에 - 거담제, 점액 용해제 : lazolvan, bromhexine, 알칼리성 흡입 및 약용 식물 주입 : 마시멜로, 보온병.

폐색이 있는 기관지 경련은 다음을 통해 제거됩니다.

• 아드레날린 용해제(에페드린);
• 진경제(파파베린, 아미노필린);
• 스테로이드 호르몬 (프레드니솔론) - 적응증에 따라 치료됩니다.

필요한 경우 호흡 및 급성 심부전에 대한 집중 치료 과정이 표시됩니다.

급성 알레르기성 기관지염에서 치료에는 항히스타민제인 suprastin, tavegil, diazolin, ketotifen, sodium cromglycate가 포함됩니다.

심각한 임상 양상으로 급성 기관지염의 치료는 글루코 코르티코이드의 사용과 관련이 있습니다.

물리 치료 및 기타 방법

급성 기관지염에 대한 물리 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 자외선 조사;
• 가슴 부위의 투열 요법;
• 유도열;

합병증이 없는 형태의 질병은 일반적으로 14-20일 내에 임상적 회복으로 끝납니다. 기능적 지표(기관지 개통 및 호흡 기능)의 회복과 관련하여 1개월이 필요합니다.

장기간의 급성 기관지염으로 임상 회복은 30 일에서 50 일 사이에 조금 더 오래 걸립니다.

이것은 모든 염증 과정에서 면역 체계가 활성화되고 소위 염증 매개체가 혈액으로 방출되기 때문에 발생합니다. 그것은 혈관 투과성의 증가와 병리학 부위로의 면역 세포의 이동에 기여합니다. 이것은 부종의 발생과 기관지 벽의 두꺼워짐을 유발하여 엑스레이로 반투명할 때 가시성을 감소시킵니다.

기관지염은 엑스레이에서 어떻게 보입니까?

X선 이미지는 각 장기를 다르게 표시하며, 인간의 심장은 일반적으로 한 점의 빛처럼 보입니다. 건강한 폐는 이미지에서 균일한 색상을 가지며, 병리학이 존재하는 경우 다양한 강도의 반점으로 표시됩니다. 폐에서 어두운 색의 병소는 부기와 염증을 나타냅니다.

형광 검사는 질병의 완전한 그림을 보여주지 않으며, 이 진단 방법은 예방 검사로 사용됩니다. 그것에서 기관의 조직이 어떤 상태에 있는지 알 수 있습니다. 섬유증 및 이물질을 참조하십시오. 형광 검사는 방사선 측면에서 덜 위험하지만 병리가 감지되면 의사는 여전히 흉부 엑스레이를 처방합니다.

기관지염이 사진에서 어떻게 보이고 진단 방법:

• 폐의 패턴이 변경됩니다. 작은 혈관은 보이지 않습니다.
• 조직 붕괴의 초점을 볼 수 있습니다.
• 폐의 뿌리는 명확한 윤곽을 잃고 증가합니다.
• 기관지 벽이 두꺼워진다.
• 침투의 초점이 눈에 띄게됩니다.
• 윤곽이 선명도를 잃습니다.
• 혈관이 없는 조직 영역이 눈에 띌 수 있습니다.
• 가벼운 거품은 폐의 아래쪽 부분에 국한 될 수 있으며 밝은 색은 통풍을 나타냅니다.

방사선 전문의의 전문적인 언어가 누구에게나 간단하고 이해할 수있는 것으로 번역되면 그림에서 폐부종이 있는지, 흉터 조직이 있는지 또는 기관지가 변형되었는지 여부를 알 수 있습니다.

엑스레이는 기관지염 자체를 나타내지 않으며 조직의 확산 변화를 보여주고 호흡기의 모양과 내용물의 변화를 감지할 수 있습니다. 기관지염이 진행 중이면 폐기종의 징후가 나타날 수 있습니다.

기관지염의 경우 사진은 기관지의 변형(만곡)과 결합 조직의 증식을 보여줍니다. 만성 기관지염에서는 병리학적 변화의 영역이 더 커서 사진에서 더 잘 보입니다. 폐의 급진적 인 틈이 눈에 띄며 위에서부터 좁은 줄무늬로 음영 처리되며 일반적으로 패턴이 레일과 비슷합니다.

섬유화가 발생하면 폐의 패턴이 망상이되고이 지표는 급성 또는 만성 기관지염을 결정하는 데 사용됩니다. 기관지 관의 내강이 좁아지면 폐 조직이 통풍이되고 그림을 통해 이것을 결정할 수 있습니다.

기관지염은 기관지의 심각한 염증성 질환입니다. 남성이 여성보다 이 질병에 걸릴 확률이 더 높다는 것이 밝혀졌습니다. 노인, 흡연자 및 호흡기 막힘과 관련된 직업이 위험에 처해 있습니다.

폐쇄성 기관지염은 사진에서 어떻게 보입니까?

흉부 엑스레이는 폐색을 감지할 수 있습니다. 이것은기도가 막히고 폐의 환기가 손상되는 과정을 특징 짓는 위험한 증상입니다. 폐쇄성 기관지염의 경우 이미지 그림이 약간 바뀌며 나열된 모든 징후는 다음과 같은 특성으로 보완됩니다.

• 다이어프램의 눈에 띄는 두꺼워짐 및 변위;
• 심장은 수직으로 위치하며 100은 주요 기관에 심하게 영향을 미칩니다.
• 폐 조직이 투명해지고 공기가 보이지 않습니다.
• 혈액 공급이 눈에 띄게 악화되어 폐가 침체됩니다.
• 폐의 그림이 초점을 맞추고 하엽에서 곡률이 눈에.니다.
• 기관지가 강하게 압축되고 구조가 파손됩니다.
• 윤곽이 강하게 흐려지고 기관지 나무의 패턴이 발음됩니다.

복잡한 진단이나 결핵이 의심되면 여러 평면의 엑스레이 또는 흉부의 MRI가 처방됩니다. 또한 엑스레이는 보다 정확한 진단을 가능하게 하는 여러 간접적인 증상을 나타낼 수 있습니다.

기관지염이 있는 그림에서 사람의 마음이 어떻게 보여야 하는지 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 폐 고혈압을 나타낼 것입니다. 기관지염의 경우 작은 원의 순환 장애로 인해 심장의 크기가 감소하며 이것은 다른 병리학에서는 발생하지 않습니다.

흉부 엑스레이에 대한 적응증

기관지염이 단순하고 폐쇄로 인해 복잡하지 않다면 사진에서 보이지 않을 것입니다. 따라서 엑스레이를 의뢰하려면 다음과 같은 특정 지표가 있어야 합니다.

1. 열과 호흡 곤란을 동반한 고열;
2. 실험실 연구는 혈액 구성의 변화를 보여주었습니다.
3. 이전에는 치료가 이미 수행되었지만 효과가 없는 것으로 판명되었습니다.
4. 치료가 이루어졌지만 결과를 통합하고 숨겨진 염증 과정이 남아 있는지 확인하는 것이 필요합니다.

금기 사항

따라서 엑스레이에는 금기 사항이 없습니다. 사람이 심각한 상태에 있는 단일 사례. 엑스레이의 필요성이 남아있는 경우 환자의 상태가 안정화 된 후 절차가 수행됩니다.

임신 중에는 태아를 조사하지 않기 위해 엑스레이가 처방되지 않습니다. 그러나 산모의 건강에 대한 위협이 중대한 경우에는 특수 스크린으로 위장을 덮어 연구를 수행합니다.

많은 사람들이 연간 얼마나 많은 안전한 방사선 세션을 수행할 수 있는지에 관심이 있습니다. 그것은 의사의 징후와 권고에 달려 있습니다. 사람의 정상적인 노출은 연간 100뢴트겐입니다.

조영제가 있는 엑스레이

질병 진단에 어려움이 있으면 기관지 조영술을 시행합니다. 이 절차는 국소 마취하에 매우 드물게 수행됩니다. 환자는 따뜻한 형태의 조영제로 기관지에 주사되고 X- 레이의 도움으로 의사는 호흡기에서 일어나는 일, 병리가 얼마나 심한지, 국소화 된 위치 및 무엇을 검사 할 수 있습니다 변경 사항이 발생했습니다.

오늘날 기관지 조영술은 호흡기의 병리학에 대한 가장 정확한 그림을 제공합니다. 또한 기관지 내시경 검사를 시행하여 기관지를 내부에서 검사할 수도 있습니다. 그러나 이러한 모든 사건은 그다지 유쾌하지 않으므로 극단적 인 경우에만 처방됩니다.

기관지염이 X선 검사로 진단된 경우 의사는 일반적으로 긍정적인 예후를 보이는 치료를 처방합니다. 가장 중요한 것은 적시에 클리닉에 연락하는 것입니다.

기관지염 : 증상, 치료, 엑스레이 해석

엑스레이에서 기관지염의 징후는 쉽게 알아볼 수 있습니다. 사진은 기관지 벽이 두꺼워지고 폐 패턴이 변하는 것을 보여줍니다. 이 질병으로 엑스레이의 작은 혈관이 보이지 않게되고 폐의 뿌리가 두꺼워지고 변형됩니다.

기관지염은 기관지에 직접적인 손상을 특징으로 하는 호흡기계의 염증성 질환입니다. 기관지 나무의 패배는 고립 된 과정 (처음) 또는 이전 질병의 합병증으로 발생할 수 있습니다. 기관지 염증의 배경에 대해 특별한 비밀 (가래)이 강화 모드에서 생성되기 시작하고 호흡 기관을 정화하는 과정이 방해받습니다.

질병의 발병 원인

급성 기관지염이 발생할 수 있는 많은 이유가 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 급성 호흡기 바이러스 감염 및 급성 호흡기 감염(바이러스, 박테리아)의 합병증;
• 기타 감염원(진균, 마이코플라스마, 클라미디아 등);
• 자극제(니코틴)의 흡입;
• 위험한 생산 작업 및 오염된 공기 흡입;
• 알레르기 반응의 징후.

진단을 내릴 때 환자의 기관지염 유형(바이러스, 박테리아, 곰팡이, 화학 또는 알레르기)을 결정하는 것이 매우 중요합니다. 이것이 적절한 치료와 빠른 회복의 열쇠입니다.

기관지염의 임상 사진

기관지염에는 급성과 만성의 2가지 형태가 있습니다. 형태의 임상상은 서로 약간 다릅니다. 급성 형태의 증상(기침 지속 시간 2주 이내):

• 처음 2일 동안 기침은 건조하고 끈적거리며 불안해 어린이와 일부 성인에게 구토를 유발합니다.
• 2-3일부터 기침이 축축해지고 가래는 어려움 없이 배출될 수 있습니다.
• 37-38도에서 체온 상승 (기관지가 바이러스의 영향을받는 경우 온도가 40도까지 올라갈 수 있음);
• 전반적인 약점, 권태감, 두통, 근육통 및 전신.

만성 형태의 질병의 증상 :

• 3주 이상의 기침 지속 시간;
• 주로 아침에 가래를 분리하기 어려운 젖은 기침;
• 체온의 증가가 관찰되지 않습니다(최대 37.3-37.5도).
• 1년에 2회 이상 재발이 동반됩니다(특히 시원한 계절).

기관지염 진단

진단을 위해서는 복잡한 절차와 검사가 필요하지 않습니다. 결론은 기억 상실증, 청진 및 타악기, 폐활량 측정 및 폐의 엑스레이 수집을 기반으로 합니다.

기억 상실 - 질병의 예후를 추가로 진단하고 결정하기 위해 의사가 환자로부터 수집한 일련의 데이터. 정보를 수집하는 과정을 기록 수집이라고 합니다.

청진과 타악기는 청진기를 두드리거나 사용할 때 소리를 들을 수 있는 진단 방법입니다.

기관지염이있는 X 선은 폐 손상 부위, 점막 완화, 윤곽 및 기타 매개 변수를 결정할 수있는 광범위한 방법입니다. 위에서 이미 언급한 기관지염의 다른 징후가 엑스레이에서 보일 수 있습니다.

기관지염이있는 폐의 X 선 사진 :

현재 방사선 촬영은 필수 진단 방법이 아니기 때문에 진단 시 필수가 아닙니다. 그들은 주로 더 심각한 합병증(폐렴 등)이 의심되는 경우에만 이 방법에 의존합니다. 이는 시술 중 환자가 받는 방사선 노출을 최소화하기 위해 수행됩니다.

기관지염 치료

질병 발병의 원인이 올바르게 식별되면 의사는 약물 처방을 시작할 수 있습니다.

세균성 기관지염의 경우 항균제의 도움 없이는 할 수 없습니다. 페니실린(Augmentin), 마크로라이드(Azithromycin), 세팔로스포린(Ceftriaxone) 및 플루오로퀴놀(Moxifloxacin)과 같은 항생제 그룹이 선호됩니다. 바이러스 성 기관지염에는 항 바이러스제가 널리 사용됩니다 (Kipferon, Anaferon, Grippferon 등).

임계 온도가 38도 증가하면 해열제가 처방됩니다 (Paracetomol, Nurofen). 젖은 기침이 발생하면 거담제를 사용합니다(Prospan, Lazolvan, ACC). 마른 기침과 체온 상승이 없으면 식염수로 흡입해야합니다.

호흡 곤란이 있는 경우 기관지 확장제(Eufillin)가 사용됩니다. 결합 된 조치 (Erespal, Ascoril)가있는 수단도 처방 될 수 있습니다.

약을 복용하는 것 외에도 몇 가지 더 간단한 규칙을 따라야 합니다. 물을 많이 마시고, 자주 방을 환기시키고, 방에서 정기적으로 습식 청소를 하십시오.

기관지염을 없애기위한 민속 요리법

전통 의학 치료가 주요 치료 방법이되어서는 안된다는 것을 기억해야합니다. 방법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

레시피 번호 1. 감자 압축

감자 토르티야를 만들려면 작은 감자 두 개를 껍질과 함께 삶아야 합니다. 요리 후 껍질을 제거하거나 감자와 함께 으깬다. 선택적으로 겨자 가루, 꿀, 해바라기 기름과 같은 여러 성분 중 하나가 결과 덩어리에 추가됩니다. 생성 된 조성물을 다시 잘 혼합하여 환자의 가슴 양쪽 (전면 및 후면)에 바르고 적어도 2-3 시간 동안 비닐 봉지로 덮습니다. 위에서 환자는 담요로 절연되어 있습니다. 필요한 경우 절차 후 젖은 수건으로 피부를 닦습니다.

레시피 번호 2. 글리세린과 꿀이 든 레몬 주스

레몬 전체를 물이 담긴 용기에 넣고 약 10분 동안 약한 불로 끓입니다. 그 후 레몬을 2 부분으로 자르고 조심스럽게 짜냅니다. 4 티스푼의 글리세린과 꿀이 주스에 첨가됩니다. 리셉션은 하루에 4 번 빈속에 작은 스푼과 드문 기침으로 하루 동안 반 스푼으로 수행됩니다.

레시피 번호 3. 검은 무와 꿀

이전에 씻은 뿌리 작물의 꼭대기를 자르고 주요 부분에 구멍을 뚫고 꿀 2 디저트 스푼을 넣습니다. 시간이 지남에 따라 무가 주스를 분비하기 시작할 것이므로 꿀은 구멍을 끝까지 채우지 않아야 합니다(최소 20시간 동안 주입). 꿀과 주스의 혼합물은 성인을 위해 하루에 세 번 큰 스푼으로 섭취됩니다. 어린이에게는 하루에 작은 술이 제공됩니다.

기관지염 예방

SARS 및 인플루엔자가 유행하는 동안 안전을 보장하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야 합니다.

• 전염병이 시작되기 전에 바이러스 감염에 대한 예방 접종;
• 종종 건물을 환기시키고 습식 청소를 수행하십시오.
• 거리와 공공 장소 방문 후 손을 씻으십시오.
• 나쁜 습관, 특히 흡연을 포기하십시오.
• 알레르기 항원과의 접촉을 방지하십시오.
• 호흡 운동을 한다.

직장이나 거주지가 환경 친화적이지 않고 정기적인 건강 문제를 일으키는 경우 변경하십시오. 건강은 사람의 가장 중요한 가치임을 기억하십시오.

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다는 것을 기억해야 합니다. 그렇기 때문에 호흡기 질환 예방은 모든 사람의 삶에서 중요한 사건입니다.

만성 기관지염의 임상상

환자가 의사와 상담하도록 강요하는 질병의 주요 증상은 기침, 때로는 가래 생성 및 천명을 동반하는 호흡 곤란이 증가하는 것입니다.

숨가쁨 - 표준 신체 활동 중 숨가쁨을 느끼는 것부터 심각한 호흡 부전에 이르기까지 매우 광범위한 범위에서 다양할 수 있습니다.

숨가쁨은 일반적으로 점진적으로 발생합니다. COB 환자의 경우 숨가쁨이 삶의 질을 저하시키는 주요 원인입니다.

기침 - 대다수에서 - 생산적입니다. 분비되는 가래의 양과 질은 염증 과정의 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 많은 양의 가래는 COB에 일반적이지 않습니다.

진단 검색의 첫 번째 단계에서 만성 기관지염(COB)의 주요 증상인 기침과 가래가 나타납니다. 또한 질병의 악화 또는 장기간의 만성 중독 (화농성 기관지염)의 결과로 나타날 수 있거나 징후로 나타날 수있는 일반적인 증상 (발한, 약점, 발열, 피로, 작업 능력 저하 등)이 감지됩니다. 호흡 부전 및 기타 합병증의 발병과 함께 저산소증.

질병이 시작될 때 기침은 비생산적이며 종종 건조할 수 있으며 가래 분비물은 일반적으로 아침에 있습니다(씻을 때). 지속적인 임상 완화 단계에서이 환자는 불평하지 않으며 수년 동안의 성능이 완전히 보존 될 수 있습니다. 환자는 자신이 아프다고 생각하지 않습니다.

질병의 악화는 드물며 대부분의 환자에서 1년에 2번 이하입니다. 악화의 계절성은 일반적입니다. 이른 봄이나 늦가을에 날씨 변화가 가장 두드러집니다.

기침은 질병의 가장 전형적인 징후입니다. 기침과 가래의 특성에 따라 질병 경과의 하나 또는 다른 변형을 가정할 수 있습니다.

카타르 기관지염의 경우 기침은 운동 후 아침에 더 자주 소량의 점액성 가래를 동반합니다. 질병이 시작될 때 기침은 환자를 괴롭히지 않습니다. 미래에 발작이되면 기관지 개통을 나타냅니다. 기침은 짖는 소리를 내고 기관과 큰 기관지의 심한 호기 허탈(탈출)과 함께 본질적으로 발작적입니다.

급성기에서 환자의 웰빙은 기침과 중독의 두 가지 주요 증후군의 비율에 의해 결정됩니다. 중독 증후군은 발열, 발한, 약점, 두통, 성능 저하와 같은 일반적인 증상이 특징입니다. 상부 호흡기에 변화가 있습니다 : 비염, 삼킬 때 인후통 등. 동시에 비 인두의 만성 질환도 악화됩니다. 질병이 악화되면 가래가 화농화되고 그 양이 증가 할 수 있으며 폐쇄 장애의 추가로 인해 호흡 곤란이 나타납니다. 이 상황에서 기침은 비생산적이며 해킹, 가래 (심지어 화농성)가 소량으로 배설됩니다. 일부 환자의 경우 일반적으로 악화 단계에서 중등도의 기관지 경련이 관련되며, 그 임상 징후는 신체 활동 중 발생하는 호흡 곤란, 차가운 방으로의 전환, 강한 기침 시, 때로는 밤에 발생합니다. .

질병이 시작될 때 신체 활동 중 호흡 곤란이 나타나는 것은 일반적으로 수반되는 질병 (비만, 관상 동맥 질환 등) 및 훈련 및 신체 활동 부족과 관련이 있음을 나타냅니다. 기억 상실증에서 냉각에 대한 과민 반응이 감지 될 수 있으며 대다수의 환자에서 장기간 흡연의 징후가 있습니다. 많은 환자에서 이 질병은 직장에서의 직업적 위험과 관련이 있습니다. 남성은 여성보다 6배 더 자주 아프다.

기침 이력을 분석할 때 환자가 동일한 증상을 동반하는 다른 기관지 폐 질환(결핵, 종양, 기관지 확장증, 진폐, 결합 조직의 전신 질환 등)이 없는지 확인해야 합니다. 이것은 이러한 불만을 만성 폐쇄성 기관지염의 징후로 분류하기 위한 필수 조건입니다.

일부 환자는 일반적으로 기관지 점막의 약간의 취약성과 관련된 객혈의 병력이 있습니다. 재발성 객혈은 출혈성 형태의 기관지염을 나타냅니다. 또한, 만성, 장기 기관지염에서 객혈은 장기간, 그리고 많이 흡연한 남성에게 발생하는 폐암의 첫 번째 증상일 수 있습니다.

객혈은 또한 기관지확장증으로 나타날 수 있습니다.

질병의 초기에 진단 검색의 II 단계에서 병리학 적 증상이 없을 수 있습니다. 미래에는 청진 중에 변화가 나타납니다. 거친 호흡 (폐기종이 발생하면 약화 될 수 있음) 및 흩어져있는 성격의 건조한 소리가 영향을받는 기관지의 구경에 따라 다릅니다. 일반적으로 거친 윙윙 거리는 마른 소리가 들리는데 이는 그 과정에서 크고 중간 기관지가 관여 함을 나타냅니다. 휘파람 쌕쌕거림, 특히 호기 시 들리는 것은 기관지 경련 증후군이 추가되었다는 증거인 작은 기관지의 패배의 특징입니다. 정상적인 호흡 중에 경련이 들리지 않으면 환자의 누워있는 자세뿐만 아니라 강제 호흡으로 청진을 수행해야합니다. 청진 데이터의 변화는 관해 상태의 만성 폐쇄성 기관지염에서 최소화되며, 기침과 가래가 좋은 후에 사라질 수 있는 젖은 가래도 들을 수 있을 때 진행이 악화되는 동안 가장 두드러집니다. 종종 악화되는 동안 호흡 곤란의 출현과 함께 방해 요소가 합류합니다. 환자를 검사할 때 기관지 폐쇄의 징후가 나타납니다. 1) 진정 중, 특히 강제 호흡 중 호기 단계의 연장; 2) 호기 시 천명음(쌕쌕거림), 강제 호흡 및 앙와위에서 명확하게 들을 수 있습니다. 기관지염의 진행 및 관련 합병증은 환자를 직접 검사하여 얻은 데이터를 변경합니다. 고급 경우에는 폐기종, 호흡 부전의 징후가 있습니다.

질병의 안정적인 경과 동안 혈액의 임상 분석은 변경되지 않습니다. 만성 폐쇄성 기관지염에서 심한 호흡 부전을 동반한 만성 저산소증으로 인해 2차 적혈구증가증이 때때로 감지됩니다. 일반 혈액 검사에서 염증 과정의 활동은 다른 질병보다 덜 반영됩니다. "급성기" 지표는 종종 적당히 표현됩니다. ESR은 정상이거나 적당히 증가할 수 있습니다(적혈구 증가로 인해 때때로 ESR의 감소가 나타남). 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동과 마찬가지로 백혈구 증가증은 일반적으로 작습니다.

혈액에서 호산구 증가가 가능하며 이는 일반적으로 질병의 알레르기 발현을 나타냅니다. 염증 과정의 활동을 명확히하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다. 혈청 내 CRP, 시알산 및 세로뮤코이드뿐만 아니라 총 단백질 및 그 분획의 함량이 결정됩니다. 수준의 증가는 모든 국소화의 염증 과정의 특징입니다. 기관지에서 염증 활동의 정도를 평가하는 데 결정적인 역할은 기관지 내시경 사진의 데이터, 기관지 및 가래의 내용에 대한 연구에 속합니다.

과정의 통제되지 않은 진행으로 혈액 및 / 또는 기관지 내용물에 대한 면역 학적 연구가 수행되어야합니다. 가래와 기관지 내용물에 대한 연구는 염증의 성질과 중증도를 확립하는 데 도움이 됩니다. 심한 염증으로 내용물은 주로 화농성 또는 화농성 점액이며 많은 호중구, 단일 대식 세포, 섬모 및 편평 상피의 영양 장애로 변경된 세포가 잘 표현되지 않습니다.

중등도 염증의 경우 내용물은 점액 화농성 물질에 가깝습니다. 호중구의 수가 약간 증가합니다. 대식세포, 점액 및 기관지 상피 세포의 수가 증가합니다.

호산구의 검출은 국소 알레르기 반응을 나타냅니다. 비정형 세포인 결핵균의 객담에 존재하는 섬유는 각각 기관지암, 결핵 및 폐농양의 초기 진단 개념의 본질적인 존재를 수정하는 데 중요한 역할을 합니다. 객담과 기관지 내용물의 미생물학적 검사를 통해 만성 폐쇄성 기관지염 악화의 원인과 항균제 선택

정량적 미생물 연구에서 병원체의 병인학적 중요성에 대한 기준은 다음과 같습니다.

a) 항생제 치료 없이 1 μl 또는 그 이상의 농도에서 가래에서 병원체(폐렴구균 또는 헤모필루스 인플루엔자)의 검출;

b) 1 μl 이상에서 106 농도의 조건부 병원성 미생물을 3-5 일 간격으로 2-3 연구에서 검출;