رحم در برگشت به چه معناست و چگونه با آن برخورد کنیم؟ خم شدن رحم دلیل ناباروری یا یک آسیب شناسی رایج است.

در میان بسیاری از بیماری های زنانه در زنان، رتروفلکسیون رحم رخ می دهد. این حالت اندام تناسلی در حالت خم شدن است. در بیشتر موارد، این پدیده پاتولوژیک نیست و نیازی به درمان ندارد. اما زمانی اتفاق می‌افتد که همه چیز بسیار پیچیده‌تر باشد و برگشت رحم می‌تواند منجر به مشکلات بزرگی شود - به ناباروری یا ناتوانی در بچه دار شدن، یعنی شکست بارداری دائما رخ می‌دهد. این در مورد تشکیل تعداد زیادی چسبندگی در حفره رحم و لوله های آن رخ می دهد.

چین خوردگی رحم چیست

رحم در حالت طبیعی خود در لگن کوچک قرار دارد، پایین آن بیشتر به سمت بالا و قدامی جذب می شود و گردن نیز به نوبه خود به سمت پایین و جلو هدایت می شود. این محل طبیعی اندام تناسلی در بدن زن است. تحت تأثیر بسیاری از عوامل، تغییر زاویه رحم ایجاد می شود. این باعث برانگیختن بازتاب او می شود. موقعیت طبیعی رحم در مرکز لگن کوچک است. تقریباً بین راست روده و مثانه مکانی را اشغال می کند. بدن او کمی به جلو بیرون زده است. اندام به خوبی حرکت می کند و در صورت پر بودن راست روده و مثانه، موقعیت آن می تواند تغییر کند. این حالت رحم توسط ماهیچه های آن و کف لگن و همچنین اندام هایی که در اطراف آن قرار دارند فراهم می شود.

هنگامی که رتروفلکسیون رخ می دهد، حفره اندام تناسلی به برجستگی نزدیک تر منحرف می شود. این منجر به فشرده شدن دیواره های رحم، مثانه و روده می شود که منجر به افتادگی اندام های تناسلی یا افتادگی آنها می شود. از آنجایی که در نتیجه آسیب شناسی رحم فشار زیادی بر دیواره های این اندام ها وارد می شود. در موارد پیشرفته، خم شدن باعث ناباروری می شود.

رتروفلکسیون رحم می تواند متحرک یا ثابت باشد. نوع اول به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، ممکن است به دلیل شل شدن دستگاه رباط (از دست دادن تون عضلات لگن کوچک و رباط هایی که از موقعیت اندام در حالت عادی حمایت می کنند) رخ دهد. نوع دوم رتروفلکسیون ممکن است به طور کامل یا جزئی حرکت نکند و در تلاش برای حرکت دادن آن از جای خود هنگام مشاهده روی صندلی زنان، درد شدیدی ظاهر می شود. Retroflexion در تثبیت آن خطرناک تر است، عوارض دارد. همچنین می تواند بر روی باروری جنین در دوران بارداری تأثیر منفی بگذارد.

ویدیوی جالب:

پیش نیازهای بروز خمیدگی رحم و علائم بیماری

در خانم های لاغر، رتروفلکسیون می تواند ناشی از هیکل آنها باشد. اما دلایل دیگری برای این وضعیت بدن وجود دارد:

• کاهش وزن ناگهانی و طولانی مدت؛
• استراحت طولانی مدت در بستر، ناشی از بیماری های جدی؛
• تعداد زیادی سقط جنین؛
• بلند کردن وزنه ها به طور مداوم به دلیل کار سخت؛
• آسیب به اندام های لگن با تومورهای درجات مختلف؛
• شیردهی طولانی مدت؛
• آسیب های مرتبط با زایمان؛
• بیماری های آندومتر مرتبط با فرآیندهای التهابی.

رترفلکس سیار هیچ علامت واضحی ندارد و بدون تظاهرات برای بیمار پیش می رود. در معاینه بعدی زنان توسط پزشک به طور تصادفی کشف می شود.

خم ثابت رحم، برعکس، علائم خاص خود را دارد:

• سنگینی و درد با طبیعت کششی در ناحیه کمر و پایین شکم؛
• ظاهر سفید پوستان؛
• تغییر در چرخه ماهانه (تاخیر، فراوانی و مدت زمان تخلیه)؛
• بروز درد در هنگام مقاربت جنسی؛
• تکرر ادرار، احتباس مدفوع.

به دلیل فشار طولانی مدت روده بر روی رحم، ممکن است به طور غیرارادی پایین بیاید یا تا حدی بیفتد.

هنگامی که آسیب شناسی مانند رترفلکشن رخ می دهد، پزشک در ابتدا نوع خمیدگی و علت این وضعیت رحم را تعیین می کند. درمان، اول از همه، با هدف بیماری است که می تواند منجر به چنین آسیب شناسی شود. یک فرآیند التهابی در لایه عملکردی رحم، لوله‌ها و زائده‌های آن می‌تواند باعث برگشت به عقب شود.

مهم! زمانی که اندام تناسلی خم می شود، در حمل جنین مشکل ایجاد می شود. این بیماری می تواند باعث سقط جنین شود.

تعریف بیماری رحم

آسیب شناسی موقعیت رحم را می توان با استفاده از معاینه زنان تشخیص داد. در این مورد، از چنین نوع معاینه ای به عنوان معاینه دو دستی استفاده می شود که به لطف آن می توان به طور دقیق تعیین کرد که زاویه قرارگیری در خلف چقدر تغییر کرده است و میزان حرکت رحم را مشخص می کند. با این روش در حالت رتروفلکسیون متحرک می توان اندام تناسلی را بلافاصله به موقعیت قبلی خود بازگرداند. با یک خم ثابت، این بلافاصله کار نخواهد کرد. در اینجا روش دیگری برای کمک به تعیین علت انحراف مورد نیاز است. برای شناسایی بیماری های همراه، بیمار برای سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری ارجاع داده می شود.

فرصتی برای باردار شدن

این بیماری به خودی خود بر مفهوم کودک و خود بارداری تأثیر نمی گذارد. همه چیز در مورد چسبندگی هایی است که می تواند در دهانه رحم و حفره رحم باشد. این آنها هستند که می توانند در حرکت اسپرم از طریق کانال دهانه رحم دخالت کنند. فقط فرآیند چسبندگی می تواند به شدت زاویه بین رحم و گردن آن را خم کند، که در نهایت می تواند منجر به ناباروری شود یا بر باروری کودک تأثیر بگذارد. در موارد دیگر، رتروفلکسیون بر روند لقاح تخمک تأثیر نمی گذارد و در لقاح کودک تداخلی ایجاد نمی کند، به این معنی که بارداری با چنین تشخیصی کاملاً امکان پذیر است و رتروفلکسیون نمی تواند علت ناباروری باشد. بنابراین وقتی می گویند رابطه جنسی باید در موقعیت خاصی باشد که رحم خم شده باشد، این را باور نکنید. لقاح تخمک به وضعیت بدن بستگی ندارد.

ویژگی درمان و اثربخشی آن

با تغییر موقعیت رحم و حالت متحرک آن، که علامتی ایجاد نمی کند و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، نیازی به درمان نیست. پزشکان حذف یا به حداقل رساندن وزنه برداری و کار فیزیکی سنگین را توصیه می کنند. اما رتروفلکسیون ثابت نیاز به مداخله فوری پزشکان دارد، زیرا می تواند بر روند بارداری تأثیر منفی بگذارد و همچنین به دلیل ایجاد چسبندگی و کیست در لوله های رحمی باعث ناباروری شود.

درمان چنین آسیب شناسی، اول از همه، با هدف ایجاد و از بین بردن علتی است که می تواند منجر به رتروفلکسیون رحم شود. کل روند درمان بستگی به این دارد که آیا امکان بازگرداندن حفره رحم به موقعیت قبلی وجود دارد یا خیر. اگر ما در مورد بازتاب متحرک صحبت می کنیم، آنگاه اندام به صورت دستی کنترل می شود. این روش با استفاده از ابزارهای زنان و زایمان انجام می شود و به اندام ها آسیب نمی رساند. برای این کار بیمار باید رکتوم و مثانه را کاملا خالی کند. پس از عمل باید تمرینات بدنی خاصی انجام شود، ماساژ زنان باید انجام شود، در صورت لزوم پساری نصب می شود. اگر تغییر موقعیت رحم به دلیل ایجاد چسبندگی ها و اسکارها در لگن اتفاق افتاده باشد، برای بیمار آماده سازی ویژه ای برای جذب آنها و همچنین ویتامین ها و فیزیوتراپی تجویز می شود. اگر خم شدن توسط یک فرآیند التهابی در آندومتر تحریک شده باشد، درمان پیچیده برای کمک به بازگرداندن پس زمینه هورمونی در بدن تجویز می شود.

رحم به دلیل بروز تومور در اندام های لگنی قادر است موقعیت خود را تغییر دهد. در این شرایط، مداخله جراحی برای برداشتن نئوپلاسم ها و اصلاح موقعیت بدن رحم ضروری است.

توجه به اصول اولیه برای پیشگیری از این نوع آسیب شناسی به عنوان رتروفلکسیون رحم ضروری است. نظارت بر تغذیه، درمان به موقع فرآیندهای التهابی اندام های تناسلی و همچنین عدم ایجاد مشکلات در سیستم غدد درون ریز ضروری است که می تواند مستقیماً بر پس زمینه هورمونی زن تأثیر بگذارد.

مهم است که به یاد داشته باشید که درمان فقط به چنین وضعیت پاتولوژیک خمیدگی رحم نیاز دارد که در آن علائم درد و ناراحتی رخ می دهد. فقط در این صورت باید مداخله کرد. در موارد دیگر (عمدتاً خم شدن متحرک)، ایجاد مزاحمت مجدد در بدنه رحم توصیه نمی شود. نکته اصلی مشاهده مداوم توسط پزشک با آسیب شناسی مشابه و درمان به موقع در صورت تشخیص هر گونه عارضه است.

در موقعیت طبیعی (آنفلکسی)، رحم بین مثانه و راست روده در مرکز لگن کوچک قرار دارد. بدن او به سمت جلو متمایل شده و با گردن او یک زاویه باز از جلو تشکیل می دهد. در عین حال، رحم از نظر فیزیولوژیکی کاملاً متحرک است، موقعیت آن بسته به میزان پر شدن رکتوم و مثانه تغییر می کند. موقعیت طبیعی رحم با لحن خاص خود، رباط ها و ماهیچه های خود رحم، شکم و کف لگن و تاثیر اندام های اطراف تضمین می شود.

با رتروفلکسیون، بدن رحم به سمت ستون فقرات منحرف می‌شود و یک زاویه باز در پشت گردن ایجاد می‌کند. رتروفلکسیون رحم بر عضلات و رباط‌های نگهدارنده اندام تأثیر می‌گذارد، به فشار ثابت حلقه‌های روده بر روی دیواره رحم و دیواره پشتی مثانه در معرض قرار می‌گیرد، که در نهایت باعث افتادگی یا افتادگی اندام‌های تناسلی داخلی می‌شود. در برخی موارد، رتروفلکسیون رحم می تواند با ناباروری و سقط جنین ترکیب شود.

انواع و علل رتروفلکسیون رحم

رتروفلکسیون متحرک و ثابت رحم را اختصاص دهید.

رتروفلکشن ثابت رحم با بی حرکتی کامل یا جزئی ارگان و درد در هنگام صاف شدن آن در معاینه زنان همراه است. علت رتروفلکسیون ثابت رحم، تشکیل چسبندگی در لگن کوچک است که می تواند ناشی از التهاب (اندومتریت، آدنکسیت، لگنوپریتونیت)، بیماری های تومور اندام های لگن، اندومتریوز باشد.

توسعه رتروفلکسیون متحرک رحم منجر به کاهش تون، کشش ماهیچه ها و رباط های لگن کوچک می شود که رحم را در حالت طبیعی حمایت می کند.

رتروفلکسیون متحرک رحم می تواند در زنانی با هیکل استنیک (لاغر)، با کاهش شدید وزن پس از بیماری جدی، استراحت طولانی مدت در رختخواب به دلیل تغذیه نامناسب رخ دهد. اختلالات تشریحی و فیزیولوژیکی در توسعه نیافتگی اندام های تناسلی، انتروپتوز، صدمات هنگام تولد، سقط جنین های مکرر، کار سخت بدنی نیز به توسعه رتروفلکسیون متحرک رحم کمک می کند.

علائم رتروفلکسیون رحم

رتروفلکسیون متحرک رحم، به عنوان یک قاعده، بدون علامت است و می تواند در طول معاینه زنان به طور تصادفی تشخیص داده شود.

با رتروفلکسیون ثابت رحم، بیماران شکایاتی را ارائه می دهند که مشخصه بیماری زمینه ای است که منجر به خمیدگی (فرایند التهابی یا اندومتریوز) شده است. معمولاً این حالت سنگینی، درد در ناحیه ساکروم و پایین شکم، لوکوره، اختلال در عملکرد قاعدگی (قاعدگی شدید یا نامنظم)، درد در حین مقاربت، اختلال عملکرد روده (یبوست) و ادرار (اضطراب مکرر) است.

با رتروفلکسیون طولانی مدت رحم، افتادگی و افتادگی رحم مشاهده می شود. ناباروری که همراه با رتروفلکسیون رحم است، به عنوان یک قاعده، به دلیل موقعیت نادرست آن نیست، بلکه به دلیل بیماری های زمینه ای است که منجر به خم شدن رحم شده است. با رتروفلکسیون رحم، حاملگی اغلب با تهدید سقط جنین رخ می دهد یا با وقفه خود به خود به پایان می رسد.

تشخیص رتروفلکسیون رحم

تشخیص رتروفلکسیون رحم بر اساس نتایج معاینه زنان با معاینه دو دستی امکان پذیر است.

در معاینه دو دستی، متخصص زنان انحراف خلفی بدن رحم را مشخص کرده و تحرک آن را ارزیابی می کند. در مورد رتروفلکسیون متحرک در معاینه دو دستی می توان رحم را آزادانه به وضعیت طبیعی خود برگرداند، با رتروفلکسیون ثابت، امکان تغییر وضعیت رحم وجود ندارد، با درد شدید همراه است.

اگر به تومور اندام های تناسلی داخلی و فرآیندهای التهابی در ناحیه لگن مشکوک هستید، بیماران مبتلا به رتروفلکسیون رحم تحت سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری قرار می گیرند.

درمان رتروفلکسیون رحم

رتروفلکسیون بدون علامت رحم نیازی به درمان ندارد، اما بلند کردن اجسام سنگین باید محدود شود.

زنان مدرن درمان رتروفلکسیون رحم را در صورت وجود علائم بالینی شدید، ناباروری و سقط جنین ضروری می داند. هدف درمان در درجه اول از بین بردن علت بیماری است که باعث خمیدگی شده است.

انتخاب تاکتیک برای درمان رتروفلکسیون رحم به احتمال جابجایی معکوس رحم در حفره لگن بستگی دارد. با رتروفلکسیون متحرک رحم، پس از تخلیه اولیه مثانه و رکتوم، رحم به صورت دستی به موقعیت طبیعی خود اصلاح می شود، تمرینات فیزیوتراپی، گاهی اوقات ماساژ زنان و استفاده از پساری های مخصوص تجویز می شود.

اگر رتروفلکسیون رحم در نتیجه فرآیندهای التهابی و چسبنده در لگن کوچک ایجاد شده باشد، استفاده از داروهای ضد التهابی، فیبرینولیتیک، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، فیزیوتراپی (الکتروفورز، دیادینامیک تراپی، اولترافونوفورز، پارافین تراپی، گل درمانی، طب سوزنی) نشان داده شده است.

درمان رتروفلکسیون رحم، که در پس زمینه آندومتریوز ایجاد شده است، به منظور عادی سازی پس زمینه هورمونی انجام می شود. گاهی اوقات بارداری و زایمان می تواند به بازگشت خود به خودی رحم به حالت انتفلکسیون کمک کند.

در صورت وجود نئوپلاسم در ناحیه لگن که منجر به رتروفلکسیون رحم می شود، برداشتن تومور با جراحی و در صورت لزوم اصلاح موضعی رحم با جراحی ملایم انجام می شود.

پیشگیری از رتروفلکسیون رحم

پیشگیری از رتروفلکسیون رحم شامل جلوگیری از رشد نوزادان جنسی (تغذیه، پیشگیری از بیماری های عفونی در دوران کودکی و نوجوانی) و همچنین تشخیص و درمان به موقع اختلالات غدد درون ریز و بیماری های التهابی اندام های تناسلی است.

مدیریت بارداری با رتروفلکسیون رحم مستلزم در نظر گرفتن خطر سقط جنین احتمالی است.

- موقعیت آناتومیک غیر معمول رحم به دلیل خم شدن بدن آن به عقب، به سمت ستون فقرات. رتروفلکسیون رحم تظاهرات بالینی مشخصه این وضعیت را ندارد. ممکن است با درد، ترشحات واژن، اختلال در عملکرد قاعدگی و عملکرد اندام های مجاور همراه باشد. رتروفلکسیون رحم معمولا در طی معاینه زنان تشخیص داده می شود. درمان رتروفلکسیون رحم در صورتی انجام می شود که بیمار شکایت داشته باشد و با هدف از بین بردن آسیب شناسی زمینه ای که باعث خمیدگی شده است انجام می شود.

توسعه رتروفلکسیون متحرک رحم منجر به کاهش تون، کشش ماهیچه ها و رباط های لگن کوچک می شود که رحم را در حالت طبیعی حمایت می کند. رتروفلکسیون متحرک رحم می تواند در زنانی با هیکل استنیک (لاغر)، با کاهش شدید وزن پس از بیماری جدی، استراحت طولانی مدت در رختخواب به دلیل تغذیه نامناسب رخ دهد. اختلالات تشریحی و فیزیولوژیکی در توسعه نیافتگی اندام های تناسلی، انتروپتوز، صدمات هنگام تولد، سقط جنین های مکرر، کار فیزیکی سنگین نیز به ایجاد رتروفلکسیون متحرک رحم کمک می کند.

علائم رتروفلکسیون رحم

رتروفلکسیون متحرک رحم، به عنوان یک قاعده، بدون علامت است و می تواند در طول معاینه زنان به طور تصادفی تشخیص داده شود. با رتروفلکسیون ثابت رحم، بیماران شکایاتی را ارائه می دهند که مشخصه بیماری زمینه ای است که منجر به خمیدگی (فرایند التهابی یا اندومتریوز) شده است. معمولاً این حالت سنگینی، درد در ناحیه ساکروم و پایین شکم، لوکوره، اختلال در عملکرد قاعدگی (قاعدگی شدید یا نامنظم)، درد در حین مقاربت، اختلال عملکرد روده (یبوست) و ادرار (اضطراب مکرر) است.

با رتروفلکسیون طولانی مدت رحم، افتادگی و افتادگی رحم مشاهده می شود. ناباروری که همراه با رتروفلکسیون رحم است، به عنوان یک قاعده، به دلیل موقعیت نادرست آن نیست، بلکه به دلیل بیماری های زمینه ای است که منجر به خم شدن رحم شده است. با رتروفلکسیون رحم، حاملگی اغلب با تهدید سقط جنین رخ می دهد یا با وقفه خود به خود به پایان می رسد.

تشخیص رتروفلکسیون رحم

تشخیص رتروفلکسیون رحم بر اساس نتایج معاینه زنان با معاینه دو دستی امکان پذیر است. در معاینه دو دستی، متخصص زنان انحراف خلفی بدن رحم را مشخص کرده و تحرک آن را ارزیابی می کند. در مورد رتروفلکسیون متحرک در معاینه دو دستی می توان رحم را آزادانه به وضعیت طبیعی خود برگرداند، با رتروفلکسیون ثابت، امکان تغییر وضعیت رحم وجود ندارد، با درد شدید همراه است.

اگر به تومور اندام های تناسلی داخلی و فرآیندهای التهابی در ناحیه لگن مشکوک هستید، بیماران مبتلا به رتروفلکسیون رحم تحت سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری قرار می گیرند.

درمان رتروفلکسیون رحم

رتروفلکسیون بدون علامت رحم نیازی به درمان ندارد، اما بلند کردن اجسام سنگین باید محدود شود. زنان مدرن درمان رتروفلکسیون رحم را در صورت وجود علائم بالینی شدید، ناباروری و سقط جنین ضروری می داند. هدف درمان در درجه اول از بین بردن علت بیماری است که باعث خمیدگی شده است.

انتخاب تاکتیک برای درمان رتروفلکسیون رحم به احتمال جابجایی معکوس رحم در حفره لگن بستگی دارد. با رتروفلکسیون متحرک رحم، پس از تخلیه اولیه مثانه و رکتوم، رحم به صورت دستی به موقعیت طبیعی خود اصلاح می شود، تمرینات فیزیوتراپی، گاهی اوقات ماساژ زنان و استفاده از پساری های مخصوص تجویز می شود.

اگر رتروفلکسیون رحم در نتیجه فرآیندهای التهابی و چسبنده در لگن کوچک ایجاد شده باشد، استفاده از داروهای ضد التهابی، فیبرینولیتیک، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، فیزیوتراپی (الکتروفورز، دیادینامیک تراپی، اولترافونوفورز، پارافین تراپی، گل درمانی، طب سوزنی) نشان داده شده است.

درمان رتروفلکسیون رحم، که در پس زمینه آندومتریوز ایجاد شده است، به منظور عادی سازی پس زمینه هورمونی انجام می شود. گاهی اوقات بارداری و زایمان می تواند به بازگشت خود به خودی رحم به حالت انتفلکسیون کمک کند. در صورت وجود نئوپلاسم در ناحیه لگن که منجر به رتروفلکسیون رحم می شود، برداشتن تومور با جراحی و در صورت لزوم اصلاح موضعی رحم با جراحی ملایم انجام می شود.

پیشگیری از رتروفلکسیون رحم

پیشگیری از رتروفلکسیون رحم شامل جلوگیری از رشد نوزادان جنسی (تغذیه، پیشگیری از بیماری های عفونی در دوران کودکی و نوجوانی) و همچنین تشخیص و درمان به موقع اختلالات غدد درون ریز و بیماری های التهابی اندام های تناسلی است.

مدیریت بارداری با رتروفلکسیون رحم مستلزم در نظر گرفتن خطر سقط جنین احتمالی است.

خم شدن یا رتروفلکسیون رحم، انحراف اندام به عقب نسبت به موقعیت طبیعی آن در حفره لگن است. آسیب شناسی در هر پنجم زن در سن باروری رخ می دهد. خم شدن رحم چه تاثیری بر احتمال لقاح و روند بارداری دارد؟

علائم آسیب شناسی

به طور معمول، در زنان در سنین باروری، رحم در قسمت مرکزی لگن کوچک و در همان فاصله از دیواره های آن، قوس شرمگاهی و ساکروم قرار دارد. قسمت پایین رحم به سمت بالا و جلو است و قسمت واژن آن به پایین و عقب نگاه می کند. در این حالت، یک زاویه منفرد بین بدن و پایین رحم تشکیل می شود. خیلی کمتر، پایین و بدنه رحم در یک صفحه قرار می گیرند و سپس زاویه بین آنها تشکیل نمی شود.

وضعیت پاتولوژیک که در آن رحم به عقب منحرف می شود، رتروفلکسیون نامیده می شود. در برخی از زنان، خمیدگی رحم مادرزادی است. فرآیندهای التهابی در حفره لگن نیز می تواند منجر به تغییر موقعیت اندام شود. چسبندگی های ایجاد شده در همان زمان رحم را به عقب می کشد و خم شدن آن را تشکیل می دهد. با شروع یائسگی، رتروفلکسیون رحم در نتیجه تغییرات آتروفیک طبیعی در حفره لگن ایجاد می شود.

عقیده ای وجود دارد که نشستن خیلی زود دختران منجر به خم شدن رحم می شود. این افسانه هیچ مبنایی ندارد. خود نشستن بر تشکیل رحم و دستگاه لیگامانی آن تأثیری ندارد. دوچرخه سواری یا انجام ورزش های دیگر در دوران کودکی و نوجوانی منجر به خم شدن رحم نمی شود.

در زنانی که از وارونگی رحم رنج می برند، علائم زیر مشاهده می شود:

• قاعدگی دردناک؛
• درد هنگام مقاربت؛
• یبوست.

کج شدن خفیف رحم به سمت عقب معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست. در چنین شرایطی، رترفلکس را می توان به طور تصادفی در طی یک معاینه پزشکی معمول تشخیص داد. چنین خمشی فیزیولوژیکی نامیده می شود. ما در مورد یک خم پاتولوژیک در مورد انحراف قابل توجه رحم به عقب در حفره لگن صحبت می کنیم.

ویژگی های لقاح، نحوه باردار شدن

خمش فیزیولوژیکی متوسط ​​رحم بر بارداری تأثیری ندارد. مشکلات فقط با بازتاب قابل توجهی به وجود می آیند. در این حالت، اسپرم به سادگی وارد رحمی که به سمت عقب متمایل شده است، نمی شود و لقاح اتفاق نمی افتد. موقعیت مناسب برای لقاح همراه با رتروفلکسیون رحم، موقعیت زانو-آرنج است. پس از مقاربت، توصیه می شود حداقل 5 دقیقه روی شکم بمانید تا اسپرم به راحتی وارد رحم شده و با تخمک ملاقات کند.

یکی دیگر از علل ناباروری در رتروفلکسیون فرآیند چسبندگی است. اگر خمیدگی رحم مادرزادی نباشد، اما در نتیجه بیماری های التهابی ایجاد شده باشد، احتمال ایجاد انسداد لوله های چسبندگی زیاد است. در این شرایط، بازگشت به عقب علت نیست، بلکه تنها نشانگر مشکلات در حوزه تولید مثل است. با ناباروری طولانی مدت در پس زمینه خم شدن رحم، باید توسط متخصص زنان معاینه شوید.

روند بارداری

تمام زنانی که رحم کج دارند باید قبل از برنامه ریزی برای بارداری به متخصص زنان مراجعه کنند. در معاینه، پزشک می‌تواند تشخیص دهد که رحم چقدر آزادانه حرکت می‌کند و علائم فرآیند چسبندگی را تشخیص می‌دهد. اگر خم شدن رحم با ایجاد چسبندگی همراه نباشد، بارداری در بیشتر موارد به خوبی پیش می رود. با رشد جنین، رحم به تدریج موقعیت طبیعی خود را به خود اختصاص می دهد و تا زمان تولد هیچ چیز مانع رشد کودک نمی شود.

با برگشت شدید، و همچنین با توسعه فرآیند چسب، بارداری همیشه با خیال راحت پیش نمی رود. در چنین شرایطی، احتمال سقط جنین در سه ماهه اول بارداری زیاد است. اغلب، سقط جنین در مراحل اولیه، حتی قبل از تاخیر در قاعدگی اتفاق می افتد. زمانی که رحم خم شده باشد، احتمال زایمان زودرس بسیار زیاد است.

چه باید کرد؟

خم شدن رحم دلیلی برای تسلیم شدن از خود نیست. بسیاری از زنان موفق به باردار شدن و داشتن فرزند سالم با این آسیب شناسی می شوند. این تا حدی به شدت خمیدگی و همچنین به وجود سایر بیماری های همراه بستگی دارد. توصیه های دقیق و پیش آگهی برای دوره بارداری می تواند توسط پزشک در طی یک مشاوره شخصی ارائه شود.

خم شدن فیزیولوژیک رحم نیازی به درمان ندارد. با رتروفلکسیون متوسط، بارداری بدون هیچ عارضه ای می گذرد. بسیاری از زنان حتی قبل از بچه دار شدن از مشکل خود اطلاعی ندارند. زایمان با خمیدگی فیزیولوژیکی رحم نیز هیچ ویژگی ندارد.

با یک خم پاتولوژیک مشخص ژیمناستیک ویژه نشان داده شده است. تأثیر خوبی با تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن داده می شود. کلاس ها باید منظم باشد، پس از آن فرصتی برای دستیابی به نتایج خاصی وجود دارد. همچنین با خم شدن رحم از روش های فیزیوتراپی به طور فعال استفاده می شود.

درمان جراحی با ترکیبی از رتروفلکسیون و چسبندگی انجام می شود. در طول عمل، پزشک چسبندگی ها را از بین می برد و در نتیجه شانس بارداری موفق زن را افزایش می دهد. در سال های اخیر، اولویت به عمل های لاپاراسکوپی کم تهاجمی داده شده است. پس از از بین بردن چسبندگی، می توانید پس از 6 ماه بارداری برنامه ریزی کنید.

هیچ پیشگیری خاصی از وارونگی رحم وجود ندارد. هیچ راهی برای جلوگیری از رتروفلکسیون مادرزادی وجود ندارد. تشخیص و درمان به موقع بیماری های التهابی ناحیه تناسلی زنان، خطر خم شدن اکتسابی را کاهش می دهد. پیشگیری از چسبندگی بهترین راه برای جلوگیری از انحراف رحم در زنان در سنین باروری است.

قبل از پرسیدن چنین سؤالاتی و پاسخ به آنها، ارزش آن را دارد که به طور مداوم درک کنید که "خم شدن رحم" چیست. Retroflexion - یا انحراف بدن رحم از محور عمودی به سمت استخوان خاجی - پدیده ای که اغلب رخ می دهد. دو نوع چنین خمشی وجود دارد: سیارو درست شدبازتاب.

• در حالت اول، رحم تا شده می تواند آزادانه حرکت کند. به عنوان مثال، در طول معاینه زنان، پزشک می تواند بدن این اندام عضلانی را صاف کند، محل آن را در طول معاینه تغییر دهد. چنین، متحرک، رتروفلکسیون به سادگی یکی از ویژگی های ساختار یک زن است، یعنی استحکام ناکافی رباط ها که باید رحم را در موقعیت صحیح ثابت کند. شرایط مشابهی در زنان آستنیک، لاغر یا به طور چشمگیری لاغرتر، زایمان کننده و نخست زا مشاهده می شود. آنها فقط مملو از این واقعیت هستند که روده روی رحم فشار می آورد و به تدریج می تواند به سمت پایین و پایین تر منحرف شود. اما معمولا رتروفلکسیون متحرک مانع از لقاح نمی شود و خود رحم در حال رشد موقعیت صحیحی را در داخل لگن کوچک می گیرد.

• در مورد دوم، رحم به دلیل فرآیندهای التهابی که منجر به ایجاد چسبندگی می شود، به عقب خم می شود. این چسبندگی ها رتروفلکسیون را برطرف می کنند. رحم با چنین خمیدگی را نمی توان در طول معاینه به موقعیت طبیعی خود بازگرداند - چنین تلاش هایی باعث درد شدید در بیمار می شود. بیماران مبتلا به رتروفلکسی ثابت، به عنوان یک قاعده، از علائم بیماری هایی که منجر به خم شدن شده اند - بی نظمی های مختلف قاعدگی، درد زائده ها، ترشحات پاتولوژیک و غیره شکایت دارند. در هر مورد فردی، یک زن با رترفلکس ثابت نیاز به درمان فردی با هدف بازگرداندن عملکرد طبیعی سیستم تولید مثل خود دارد.

رابطه وارونگی رحم با بارداری چیست؟

اولین چیزی که در این مورد باید گفت: بارداری می تواند به طور طبیعی با رتروفلکسیون رخ دهد و رشد کند. به عنوان یک قاعده، این فرآیندهای پاتولوژیک است که منجر به یک خم ثابت می شود که خطری ایجاد می کند.

فقط یک رتروفلکسیون بسیار قوی، ایجاد یک زاویه حاد بین دهانه رحم و بدن آن، می تواند از نفوذ اسپرم به داخل جلوگیری کند. با این حال، چسبندگی ها - چسبندگی ها - در داخل لوله های فالوپ یا تخمدان ها اغلب از "مقابله" تخمک و اسپرم، لقاح طبیعی و لانه گزینی جنین در مخاط رحم جلوگیری می کنند.

اگر لقاح اتفاق نیفتد - چه باید کرد؟

این سوال فقط در زوج هایی که قصد بارداری دارند پیش می آید. و اگر در حال برنامه ریزی برای تولد یک کودک هستید، پس باید معاینه شوید، سلامت هر دو شریک زندگی، عملکرد سیستم تولید مثل خود را ارزیابی کنید. سپس تمام آسیب شناسی ها و ویژگی های بدن شما از قبل مشخص می شود، می توان آنها را اصلاح کرد و مهمتر از همه، هیچ سردرگمی وجود نخواهد داشت:

• چرا لقاح اتفاق نمی افتد، زیرا ما خیلی تلاش می کنیم؟!

اگر در نتیجه معاینه مشخص شد که شما دارای یک رتروفلکسیون نسبتاً قوی هستید، اما هیچ عارضه دیگری مانند فرآیندهای التهابی حاد، عفونت ها، انسداد لوله ها وجود ندارد، می توانید از موقعیت ویژه ای برای لقاح موفق استفاده کنید. . در هنگام آمیزش جنسی، زن باید با لگن بالا دراز بکشد و یک بالش یا غلتک زیر استخوان خاجی خود قرار دهد. پس از انزال، مدتی (چند دقیقه) به آرامی در این وضعیت بمانید.

در پایان، تکرار می کنیم: رترفلکس اغلب نتیجه آسیب شناسی های دیگر است که برای حاملگی و حاملگی بسیار خطرناک تر است. بنابراین برای درمان این اختلالات باید مراقب بود. درمان توسط پزشک تجویز خواهد شد. این می تواند محافظه کارانه (شامل دارو، فیزیوتراپی و سایر روش های مشابه) یا جراحی باشد (اغلب چسبندگی ها باید با جراحی برداشته شوند).