Язва бывает не только у желудка. Лечение язвы пищевода: какие меры предпринять и как правильно питаться

Язва пищевода - заболевание, приводящее к тяжёлым страданиям, опасное угрожающими жизни осложнениями с частым летальными исходом. Внимательное отношение к собственному здоровью, знание первых признаков вероятного заболевания, раннее диагностирование и комплексная схема терапии помогут избежать затяжного лечения с обострением симптомов и вернуться к полноценной жизни.

Что такое язва пищевода

Язва пищевода - патологический процесс изъязвления слизистой оболочки в нижней части трубки пищевода или всей площади слизистой, нередко сочетающийся с эзофагитом, язвенной болезнью, грыжей диафрагмального отверстия.

Язвы чаще встречаются единичные, округлой, неправильной или овальной формы размером от 20 до 150 мм.

Расположение язвы пищевода

По краям язва окружена плотным, немного выступающим валиком. Поверхность вокруг язвы отёчная, покрасневшая. Дно язвочки покрыто грязновато-жёлтым налётом, под которым открывается кровоточащая поверхность. После заживления, как правило, остаётся рубец белесоватого цвета.

Виды язв

Выделяют две формы язв: пептические (так называемые истинные) и симптоматические. Имеют разную этиологию (причины).

Пептические

Изъязвление слизистой возникает, как правило, при регулярной агрессии активного фермента, пепсина, и соляной кислоты, содержащихся в желудочном соке, когда он затекает в пищевод. Кислота и пепсин травмируют нежные клетки слизистой.

Пептические (истинные) язвы составляют приблизительно до 2% от всех патологий пищевода. Болезнь обнаруживают почти в 29 раз реже, чем язвенное заболевание слизистой желудка.

Чаще всего болеют мужчины старше 40 лет, но язвы находят и у подростков, и даже у детей младше 14 лет.

Патологические факторы, активизирующие язвенный процесс:

• грыжа диафрагмального отверстия – патология, когда через отверстие в нижней части пищевода и кардию (кольцо мышц между пищеводом и желудком) в полость груди продвигаются ткани верхнего участка желудка;
• гастроэзофагеальный рефлюкс (регулярно обостряющаяся патология заброса желудочного сока в пищевод и раздражение его слизистой);
• слабость кардии (вялое закрытие кольца мышц между пищеводной трубкой и желудком);
• нарушение моторики желудка, его вялость и одновременное увеличение тонуса привратника (круговой мышцы в месте перехода желудка в тонкую кишку) провоцируют заброс комка полупереваренной еды, обработанной кислотой, обратно в пищевод;
• изъязвление кишечника и желудка;
• курение, алкоголь часто и в больших дозах;
• системная склеродермия (патологическое утолщение и уменьшение эластичности соединительной ткани).

Большое значение в развитии язв придают невротическим патологиям, обусловленные травмами головного мозга или его заболеваниями - менингитами, энцефалитами.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс пищи вместе с соляной кислотой и пепсином из желудка в трубку пищевода при слабости нижнего диафрагмального сфинктера пищевода

Пептическое изъязвление протекает в острой и хронической формах:

• острая форма чаще проявляет себя приступами рвоты с кислой, разъедающей смесью пищи и соляной кислоты, в период после проведения операций;
• хронические развиваются в период длительно протекающего рефлюкса (заброс полупереваренной, обработанной соляной кислотой пищи обратно в трубку пищевода).

Чаще всего язвы единичны, но бывают множественными, если процесс охватывает крупные участки трубки пищевода (так называемое диффузное поражение).

Как правило, в ходе болезни чередуются фазы обострения и затихания, когда основные симптомы становятся мягче или исчезают . Но если нарушается лечение и диета, болезнь обостряется, и состояние больного ухудшается.

Симптоматические

Симптоматические язвы в пищеводе встречаются гораздо реже. Они не связаны с забросом желудочного сока при вялой работе нижнего сфинктера. Единичное появление язв симптоматических достаточно редкое. Чаще изъязвления затрагивают большие участки или полностью всю слизистую.

Их подразделяют на:

• застойные;
• лекарственные;
• стрессовые;
• гипоксические;
• декубитальные.

В развитии симптоматических язв определённое значение имеет активизация работы гипоталамуса, надпочечников, вырабатывающих слишком большое количество гормонов, которые нарушают механизм защиты слизистой, перистальтики желудка и пищевода, вызывают сосудистую непроходимость участков слизистой.

1. Застойные язвы возникают при новообразованиях разного типа – доброкачественных и раковых, которые сдавливают стенки пищевода.
2. Медикаментозные язвы – побочное явление при долгом употреблении определённых лекарств.
3. Стрессовые или нервно-трофические образуются при так называемых терминальных состояниях - массивных серьёзных травмах, глубоких обширных ожогах, тяжёлых состояний при болезнях сердца, печени, сосудов, почек, патологиях ЦНС, грибковых поражениях организма. Выделяются по сравнению с остальными формами остротой симптомов, тяжестью течения, более частыми осложнениями в виде прободения и кровотечений.
4. Гипоксические язвы сопровождают протекание гипертонии, эмфиземы лёгких, сердечной недостаточности, атеросклероза, тяжёлой формы хронической пневмонии.
5. Декубитальные язвы развиваются у людей в почтенном возрасте во время обширных бактериальных поражений, на этапе после операции, при длительном травмировании слизистой оболочки жёстким зондом для кормления тяжелобольного.

Кроме этого, причинами могут являться:

• воспаления вирусного происхождения на стенках пищевода;
• сужение (стеноз) трубки пищевода;
• обширные полостные операции, чаще - нейрохирургические и связанные с трансплантацией.

Язвы лекарственного происхождения составляют около 1-2% от числа всех болезней пищевода. Серьёзные дефекты на слизистой появляются, если используются следующие виды медикаментов:

• противовоспалительные, анальгезирующие средства;
• гормоны коры надпочечников;
• облучение, проводимое при раковых образованиях в области грудной клетки;
• аспирин, его аналоги и производные, Индол, Пиразолон, Гистамин, Индометацин, Бутадион, Цитиприн, Эмепрониум-бромид, Хлорметиазол,
• антибиотики – Клиндамицин, Тетрациклин, Моноциклин, Доксициклин.

Лекарственные язвы у молодых людей появляются без предыдущих повреждений пищевода. Их развитие связывают с прямым раздражающим действием на слизистую самого лекарства или промежуточного элемента при его распаде.

Симптомы

Признаки пептических изъязвлений

1. Загрудинная боль, похожая на боли в сердце при стенокардии. Появляется или усиливается при употреблении пищи. Сильно нарастает в положении лёжа, при перегибе тела в зоне желудка, при наклоне туловища вперёд. Иногда боли возникают через 20-30 минут после еды. Уменьшается после принятия соды, антацидов, минеральной воды.
2. Нарастание «язвенных» болей в положении лёжа связано с замедленным прохождением пищи и дополнительным раздражением слизистой. Кроме этого, травмирующее действие оказывает соляная кислота и ферменты, обратный заброс которых в горизонтальной позиции происходит легче.
3. Дисфагия или трудности во время глотания любой пищи, даже жидкой. Это объясняется воспалением и отёком слизистой, окружающей изъязвления, сопутствующим спазмом мышц и сужением (стенозом) пищевода. Часто нарушение нормального прохождения пищевого комка вызывает дополнительные интенсивные загрудинные боли. И пациенты доходят до истощения, пытаясь есть реже.
4. Изжога. Возникает самопроизвольно или вызывается физической нагрузкой, наклоном вперёд, употреблением пищи, особенно лёжа, большим объёмом еды.
5. Одинофагия или боль при глотании.
6. Нередкая рвота, часто - с примесью крови. У некоторых больных рвота приводит к затиханию болей и изжоги, поэтому её иногда вызывают искусственно.
7. Срыгивание (регургитация). После еды часто происходит заброс в рот или глотку непереваренного пищевого комка не из желудка, а прямо из пищевода. Это указывает на начавшийся стеноз органа.

Рвота с кровью - один из симптомов язвы пищевода

Дело в том, что при длительно протекающем процессе изъязвления частично затягиваются, а на этих участках формируются рубцы, и происходит сужение диаметра (стеноз) и деформация пищеводной трубки. В таких случаях у пациента бывает срыгивание ещё непереваренной едой - пищеводная рвота. При обнаружении частично переваренной пищи врач констатирует несостоятельность пищеводного кардиоэзофагеального нижнего сфинктера, который не удерживает еду в желудке, а пропускает в пищевод.

Проявления симптоматической формы заболевания

Данные дефекты, особенно стрессовые и медикаментозные язвы, протекают почти бессимптомно, нередко скрываясь за симптоматикой основного заболевания - инфаркта миокарда, атеросклероза, хронической пневмонии, гипертонической болезни.

Выявляются:

• слабо выраженная болезненность в загрудинной и подложечной областях;
• диспепсические нарушения;
• изжога, срыгивание;
• невысокая, иногда даже пониженная, кислотность желудочного сока в сравнении с пептическими изъязвлениями слизистой.

Но именно этот вид изъязвления отличается высокой вероятностью кровотечения и прободения, которые одновременно оказываются и первичными симптомами, и опасными осложнениями.

Что касается подъёма температуры, как одного из признаков язвы, такой симптом проявляется в основном при воспалительном процессе бактериального происхождения, развивающемся в пищеводе и усугубляющем состояние изъязвления. При возникновении гнойников на стенках пищевода – абсцесса, флегмоны - появляются дополнительные проявления инфицирования, интоксикации – подъем температуры тела, увеличение в крови количества лейкоцитов и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Стадии развития болезни

Развитие болезни сопровождается одновременным нарастанием симптомов эзофагита (воспаления слизистой пищеводной трубки), классификация которого во многом сопоставима со стадиями язвенного поражения пищевода.

Диагностика

При диагностировании, прежде всего, проводят:

1. Опрос пациента: когда появились изжога, боль за грудиной, какого характера, в какое время появляется жжение, бывает ли изжога, рвота с кровью; как сам пациент объясняет эти явления.
2. Внешний осмотр: анализ цвета белков глаз, кожи, слизистой, проявлений сыпи, ожирения.
3. Выявление и анализ существующих и перенесённых ранее болезней:

• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта – грыжи пищевода, кардии;
• гастроэзофагеального рефлюкса;
• любых иных внутренних заболеваний.

Кроме того, используют лабораторные и инструментальные способы диагностики:

1. Общий анализ крови - с целью определения железодефицитной анемии, уровня лейкоцитов и СОЭ.
2. Биохимический анализ крови - с целью обнаружения других внутренних болезней.
3. Копрограмма (анализ каловых масс) для выявления и анализа непереваренных пищевых фрагментов, исключения вероятности внутреннего кровотечения - частого опасного осложнения;
4. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - специальная процедура с использованием эндоскопа для проведения осмотра и оценки состояния слизистой оболочки трубки пищевода. При этом обязательно проводится биопсия – забор небольшого кусочка тканей исследуемого органа для анализа строения клеток.
5. Определение в течение 24 часов кислотности в пищеводе (рН-метрия).
6. Рентгенография с применением контрастной бариевой смеси для выявления язв.
7. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости, которые нацелены на обнаружение изменений, деформации, укорачивания трубки пищевода и других заболеваний желудка и кишечника.

Лечение

Лечение изъязвления слизистой пищевода включает в себя консервативные и хирургические меры.

Медикаментозная терапия

Лечение пептических эзофагеальных (пищеводных) язв начинают с терапии, нацеленной на устранение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую и стимуляцию развития защитных механизмов организма.

Вяжущие и обволакивающие средства пациент пьёт тёплыми, лёжа (с опущенной головной частью кровати), небольшими глоточками (около чайной ложки) в течение 10-12 минут, не торопясь. Это способствует длительному прохождению лекарства по пищеводу и его долгому воздействию на повреждения слизистой.

При стрессовых язвах и неврологических расстройствах, страхах, нарушении сна назначают успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и антидепрессанты: Азафен, Паксил, Реланиум, Феназепам, сибазон.

Хирургические методы

Показания для операции:

• безуспешность длительной терапии лекарствами;
• развитие осложнений – прободение язвы, перфорация стенки пищевода, сильный стеноз, кровотечение;
• малигнизация язвы (раковое перерождение язвы);
• стриктуры (сильные сужения пищевода разной длины и на разных участках);
• случаи развития эзофагеальной язвы совместно с интенсивным, неподдающимся лекарственной терапии гастроэзофагеальным рефлюксом.

Перед операцией больным с язвами неосложнённого характера проводят курс интенсивной терапии, нацеленной на уменьшение язвы, снятие отёка окружающих тканей.

Наилучшее время проведения хирургического вмешательства - этап рубцевания язвы. Это означает возможность сделать операцию в условиях меньшего риска развития осложнений после операции.

Чаще всего проводят фундопликацию . Операция заключается в подшивании тканей желудка к диафрагме вокруг отверстия трубки пищевода. Обычно операция проходит по методу Ниссена с одновременной проксимальной ваготомией (пресечение блуждающего нерва, активизирующего продукцию соляной кислоты).

Оперативное вмешательство при язве пищевода - фундопликация по методу Ниссена

Прогноз при этой операции весьма благоприятный.

Диета и нормализация образа жизни

Серьёзное значение в лечении язв имеет лечебное питание, подобное диете при желудочно-кишечных язвах.

На этапе обострения назначается диета 1А. Еда подаётся маленькими порциями, пища - в протёртом виде, аналогично детскому питанию, с температурой блюд не выше 37 градусов. Количество приёмов пищи не реже 5-6 раз в день и чаще.

Требуется выполнение следующих условий для успешного лечения:

• строгое выполнение диеты;
• исключение однократного принятия большого объёма пищи;
• последний приём пищи должен проходить за 3-4 часа до сна;
• после еды не следует ложиться;
• отказ от никотина и алкоголя;
• приведение в норму веса;
• приподнятое положение изголовья во время сна;
• отказ от поясов, ремней.

Примерное меню на день:

Запрещены продукты с содержанием животных жиров, раздражающие и травмирующие слизистую оболочку, расслабляющие нижний сфинктер пищевода.

К таким продуктам относятся:

• шоколад, какао, кофе;
• любая жирная, жареная пища;
• наваристые мясные, грибные бульоны;
• мята;
• томатные соусы, кетчупы, майонез;
• грубая, жёсткая, сухая пища – сухари, орехи, семечки, баранки, чипсы;
• все цитрусовые, любые кислые фрукты, овощи и фрукты с кожурой;
• газированные напитки;
• консервы, копчёности, маринады, соленья;
• острые блюда, специи.

Запрещённые продукты на фото

Жареное мясо - грубая пища для слизистой Консервы способствуют выработке соляной кислоты Мята расслабляет нижний сфинктер пищевода Орехи царапают стенки пищевода Цитрусовые разъедают стенки пищевода и повышают продукцию кислоты Острые специи очень сильно раздражают и разъедают слизистую Шоколад усиливает выработку пепсина и кислоты Кетчуп -консервированный продукт, усиливает секрецию кислоты

Запрещается:

• любая деятельность, при которой повышается внутрибрюшное давление;
• физическая нагрузка, спортивное качание мышц живота;
• работа, при которой приходится наклоняться вперёд.

Все эти нарушения режима приводят к резкому развитию симптомов желудочно-пищеводного рефлюкса и повреждению слизистой пищевода соляной кислотой.

Народные средства

До того как обратиться к применению народных средств лечения язвы пищевода, следует проконсультироваться со специалистом.

Многие народные и домашние методы терапии разрешают применять только на этапе ремиссии (ослабления признаков болезни) или после проведения основного лечения, иначе вместо получения терапевтического результата возникает вероятность осложнений и аллергических проявлений.

1. Способствует заживлению язв, восстановлению повреждённых тканей слизистой. Не содержит кислот и может применяться даже при обострениях. Пить по половине стакана два раза в сутки или по трети – 3 раза. Курс – полтора - два месяца. Разрешается комбинировать морковный сок с картофельным.
2. Слизь из льняного семени. 2 ст. ложки семян заливают 500-700 мл воды и варят на маленьком огне до получения слизистого густого отвара. Затем оставляют настаиваться до остывания. Кисель получается густой, его принимают по 1/3 стакана. Льняной кисель растекается по слизистой пищевода, смягчает боль, служит натуральной защитой и не даёт соляной кислоте разъедать ткани. Готовят слизь ежедневно, принимают до стихания симптомов и в качестве профилактического средства.
3. Масло облепихи. Принимают по 1 чайной ложечке перед едой в течение 2 месяцев. Следует помнить, что облепиха – аллергический продукт, способный вызвать острый отёк гортани и пищевода.
4. Травяные настои. Целебные свойства при язвах пищевода имеет настой из лекарственных трав, которые уменьшают отёк, воспаление и уничтожают вредоносные микробы. Смешивают размельчённые сухие травы: укроп, зверобой, аптечную ромашку, календулу, цветки липы, валериану, бессмертник и фенхель. 1-2 ст. ложки сырья заливают 300-400 мл кипятка, настаивают час и принимают средство до 5 раз в день в объёме 50-70 мл.
5. Использование алоэ в период обострения усиливает действие лекарств. На этапе снижения симптомов сок алоэ восстанавливает повреждённые клетки слизистой, заживляет язвы. Срезанные листья заворачивают в пакет и кладут в холодильник на 10 дней. Мягкое действие оказывает сок алоэ, который выдавливают из листьев вручную с использованием марли. Часто рекомендуют сок алоэ смешать с мёдом и хранить на холоде. Принимать до еды по столовой ложке.

Не стоит забывать, что мёд часто вызывает раздражение слизистой, повышает кислотность желудочного сока и вызывает аллергические проявления. Поэтому следует очень осторожно подходить к приготовлению средства из алоэ и мёда, для начала лучше использовать чистый сок, наполовину смешанный с водой.

Фотогалерея народных средств

Укроп входит в лечебный отвар, залечивающий язвы Цветки липы – противовоспалительное, противоотечное средство Картофельный сок лечит язвы, снимает боль Облепиховое масло заживляет, снимает отеки, воспаления Ромашка входит в целебный сбор от язв Мёд – дезинфицирующее и противоспалительное средство Зверобой входит в состав отваров от язвы Алоэ лечит изъязвления, снимает воспаление Морковный сок заживляет язвы

Возможные осложнения

В большинстве случаев при продуманной схеме медикаментозного лечения, аккуратном следовании рекомендациям по лечебной диете и образу жизни регенерация повреждённых клеток происходит в течение месяца. Прогноз для нормальной активной жизни и здоровья - благоприятный.

При игнорировании явных и стёртых симптомов, особенно при язвах стрессового характера, отсутствии терапии - высока вероятность серьёзных последствий:

1. Перфорация (прободение). Нарушение целостности тканей и образование сквозного отверстия в язве, одно из самых угрожающих жизни последствий (15%). В этом случае все признаки и прогноз зависят от того, в какой соседний орган происходит прободение язвы. При перфорации в средостенье – в этой области сразу появляется острая боль, нарастающая при попытках проглотить слюну и отдающая в спину, рвота яркой алой кровью. Нарушается и спутывается сознание, значительно учащается сердцебиение, возникают признаки коллапса. При перфорации в аорту, полость желудочка сердца, сонную артерию пациенты погибают от шока вследствие обширного кровотечения.
2. Стриктуры. Значительное уменьшение или сужение трубки пищевода в одном или нескольких местах, чаще - в нижнем отделе. Стеноз приводит к ухудшению состояния больного: прогрессирует дисфагия, срыгивания, пациенты теряют вес. Такое осложнение выявляют у каждого четвёртого пациента.
3. Пенетрация. Проникновение и распространение язвенного процесса за пределы трубки пищевода на соседние ткани и органы.
4. Малигнизация. Перерождение постоянно травмируемой и незаживающей язвы в злокачественное новообразование.
5. Кровоточивость. Кровоточит изъязвлённая слизистая, наблюдаются внезапные кровотечения из язвенного поражения. При этом возникает рвота ярко-красной кровью или тёмной, как «кофейная гуща», падает сердечная деятельность. При отсутствии активного лечения большая часть случаев заканчивается летальным исходом.
6. Кахексия. Значительная потеря массы тела. Сужение пищевода, его деформация от рубцов, отёк, сильные боли при попытках принять еду заставляют пациентов отказываться от пищи.

Профилактические меры

Для предотвращения язвы пищевода в обязательном порядке следует:

• не реже раза в год появляться в лечебном учреждении для обследования у гастроэнтеролога, проводить эндоскопическое исследование;
• быть внимательным к любым проявлениям и симптомам язв в пищеводе, желудке и кишечнике;
• соблюдать базовые правила лечебного питания и диет;
• ужинать за три часа до сна;
• отказаться от алкоголя, курения;
• избегать и предотвращать неврологические стрессы с помощью успокаивающих средств;
• вовремя прибегать к лечению заболеваний, провоцирующих развитие язвенного процесса – грыжи диафрагмального пищеводного отверстия, кардии верхнего отдела желудка.

Недопустимо игнорировать первичные признаки развития язвы пищевода. Затягивание с обследованием, нежелание идти к специалисту сокращает время на своевременное принятие врачебных решений по консервативному или хирургическому лечению этого серьёзного заболевания. Оперативная диагностика, правильно подобранное лечение, соблюдение правил лечебного питания и образа жизни значительно повышают вероятность благоприятного прогноза.

Пептическая язва пищевода представляет собой дефект слизистой оболочки верхней части желудочно-кишечного тракта. Она возникает под воздействием желудочного сока, который разъедает слизистую органа, в результате чего появляется своеобразная болячка. Эта патология может носить острый и хронический характер. Обычно она сопровождается язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.

Причины, по которым она появляется, связаны с нарушением функционирования сфинктера. В подавляющем большинстве случаев пептическая язва бывает одиночной, и достаточно редко встречается наличие нескольких подобных дефектов.

Причины развития патологии

Помимо пептической, существуют и так называемые симптоматические язвы в пищеводе. Причины их возникновения различны. Так, появление первой связано с раздражающим действием соляной кислоты желудка на слизистую оболочку стенок пищевода. Механизм образования язвы в этом отделе ЖКТ таков: под влиянием различных гормонов нарушается процесс нормального пищеварения, в результате чего желудок вырабатывает повышенное количество соляной кислоты, которая в свою очередь разъедает слизистую. Под ее воздействием может страдать и тонкая кишка, вернее, ее двенадцатиперстный отдел.

Кроме того, существует ряд факторов, которые способствуют развитию этого заболевания. К ним относятся такие патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, недостаточность кардии, употребление алкоголя и курение. Чаще рассматриваемая патология возникает у лиц с повышенной кислотностью желудочного сока.

Возникновение симптоматической язвы связано со следующими явлениями:

• сдавливание пищевода опухолью;
• вредоносное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
• длительное нахождение в полости пищевода зонда;
• тяжелое состояние или болезнь пациента, угрожающее его жизни.

Причины появления язвенного дефекта в стенке пищевода различны, не последнюю роль в развитии этого патологического процесса играет неправильное питание. Острая пища, сухие перекусы, несбалансированный рацион, чрезмерное употребление газированных напитков - все это ведет к нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Симптомы патологии

Пептическая язва в пищеводе может носить острый или хронический характер. В первом случае болезнь развивается под воздействием кислоты желудочного сока при частой рвоте, а также в послеоперационном периоде. Хроническая язва является результатом сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рефлюксом.

Течение болезни включает в себя 3 этапа. Первый характеризуется образованием язвы, с характерным болевым синдромом. На втором этапе возникает сужение пищевода. Заключительная стадия болезни сопровождается полной . На начальном этапе заболевание никак себя не проявляет, поэтому больной может не заметить признаки недуга.

При язвах пищевода симптомы могут быть следующего характера:

1. Боль за грудиной. Она возникает практически сразу после еды, и по характеру может быть схожа с приступом стенокардии.
2. Нарушение процесса глотания. Это происходит из-за отека пищевода и нарушения ее моторики.
3. Отрыжка пищей. Такой симптом наблюдается при длительном развитии язвы, которая сопровождается стенозом пищевода.
4. Изжога. Почти все пациенты с такой язвой испытывают жжение, возникающие в результате заброса желудочного сока в просвет пищевода. В некоторых случаях изжога доводит до рвоты.
5. Снижение массы тела. Если больной длительное время страдает язвой пищевода и при этом не принимает лечение, может начаться истощение организма.
6. Дискомфорт в животе и области эпигастрия. Указанные состояния возникают преимущественно после приема пищи, даже если больной придерживается здорового питания.

Нередко язва в пищеводе может протекать практически без каких-либо симптомов, больной может отмечать лишь наступление изжоги при наклонах туловища, которая происходит из-за заброса сока из желудка в пищевод.

При хроническом течении язвы наблюдается железодефицитная анемия, и тест на скрытую кровь в кале будет положительным. При острой форме больного беспокоит слабость, понижение артериального давления, учащенное сердцебиение и рвота кровью.

Способы выявления заболевания

Основным методом диагностики язвы в пищеводе является эзофагоскопия, т. е. эндоскопическое обследование желудка и пищевода. Такой способ позволяет тщательно осмотреть и оценить состояние данных органов. Во время проведения этой медицинской манипуляции обязательно берется фрагмент ткани органа на обследование. Для уточнения диагноза пациенту могут быть назначены анализы крови и кала, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентген желудка и пищевода.

Кроме того, для точности постановки диагноза необходимо обследовать содержимое желудка на наличие Хеликобактер пилори, а также важно определить степень кислотности в пищеводе.

При назначении эзофагоскопии врач должен учесть наличие противопоказаний к данной процедуре. Так, ее не проводят при высоком артериальном давлении у пациента, выраженном спондилезе грудного отдела позвоночника и ишемической болезни сердца. При невозможности обследовать пищевод эндоскопическим методом применяются другие способы диагностики. Таковым может быть компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая достоверно выявить любые изменения в обследуемом органе.

На основе данных диагностического обследования врач оценивает степень тяжести болезни и подбирает методы для лечения. Клинический анализ крови и исследование кала позволяют обнаружить наличие скрытого кровотечения из язвы. На такое осложнение может указывать и выявленная анемия. С помощью инструментальных методов диагностики определяется количество и расположение язв в пищеводе, а также уточняется стадия развития заболевания. При своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью вполне возможно успешно вылечить подобное заболевание.

Подходы к лечению

Как лечить язву пищевода, разъяснит гастроэнтеролог. Основной терапевтической целью является снижение уровня соляной кислоты, под воздействием которой усугубляется язвенный процесс. Грамотно подобранное лекарственное средство способно наладить выработку желудочного сока, а правильное питание снизить его кислотность. Схема лечения включает в себя препараты следующего действия:

• ингибиторы протонной помпы;
• антациды;
• прокинетики;
• препараты висмута;

Ингибиторы протонной помпы способствуют уменьшению выработки в желудке соляной кислоты. К ним относятся Омез, Омепразол, Париет, Нофлюкс, Нексиум, Лосек Мапс. Антациды способны быстро нейтрализовать агрессивную соляную кислоту в желудке. Кроме того, эти средства улучшают функционирование кардиального сфинктера. К таковым относятся Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель и Мегалак. Препараты висмута помогут бороться с Хеликобактер пилори, это Бисмофальк, Де-нол, Вентрисол. Прокинетики назначаются для улучшения работы кишечника.

Одним из условий успешного лечения данного недуга является диетотерапия. Особенности питания при язве пищевода связаны с исключением из рациона жирной, острой и копченой пищи. Кроме того, под запретом находятся консервированные продукты. Диета при язве пищевода предполагает отказ от кофе и шоколада не только в чистом виде, но и от тех блюд, в приготовлении которых они были использованы.

Что касается фруктов, то придется отказаться от всех цитрусовых. Алкогольные напитки и табачные изделия тоже должны быть исключены. Больной должен питаться по принципу часто и дробно, и не допускать переедания, что весьма нежелательно при таком диагнозе. После приема пищи нельзя сразу ложиться, желательно немного прогуляться.

Помимо приема медикаментозных препаратов, при язвах пищевода лечение народными средствами может дать неплохие результаты. Чаще всего в этих целях используются листья подорожника или шалфея, прополис. Ни в коем случае нельзя ограничиваться лишь рецептами народной медицины, подобное заболевание требует применения специальных лекарственных препаратов.

Это поврежденный участок ткани, выстилающей трубку между глоткой и желудком. В редких случаях патология завершается внезапным летальным исходом, поэтому знать симптомы язвы пищевода должен каждый человек, страдающий от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Именно патологическое состояние, при котором желудочная кислота , является основной причиной развития язв. Гораздо реже к повреждению выстилающей ткани приводит употребление большого количества алкоголя, медикаментов, отравление химическими препаратами. В большинстве случаев, язвы локализуются в дистальной части пищевода и не превышают 2,5-3 сантиметра в диаметре.

Почти у трети людей с язвенной болезнью на ранней стадии не развивается никаких симптомов. Но чтобы не допустить развития осложнений, необходимо записаться на профилактическое эндоскопическое обследование если во время приемов пищи регулярно появляются трудности с глотанием. Дисфагия главным образом связана с набуханием и ингибированием моторики пищевода в зоне изъязвления.

Самым ранним симптомом развития язвы в пищеводе может быть обычная изжога . Такой явный признак гастроэнтерологи замечают у 90 % пациентов. Насторожить должно постепенное увеличение интенсивности изжоги. Особенно опасно ощущение жжения по всей площади пищевода, которое невозможно унять . Процесс разрастания язвы довольно болезненный. В частности, интенсивная изжога может сопровождаться острыми болями в грудине и верхней части живота.

Если на стенках пищевода появились единичные миллиметровые язвы, которые начали медленно разрастаться, то больной может ощущать следующие симптомы:

При этом все вышеперечисленные симптомы язвы в пищеводе обычно развиваются сразу же после приема пищи. В большинстве случаев неприятные ощущения проявляются в эпигастральной области. Если язвы локализуются вблизи кардиального сфинктера, то болезненные ощущения будут очень похожи на приступ стенокардии.

Признаки осложнения язвенной болезни

Если язвы находятся в пищеводе довольно длительное время и не подвергаются адекватному лечению, то больной сможет заметить постепенное ухудшение общего состояния здоровья. Например, если появление язв сопровождается стенотическим сужением стенок пищевода, то отмечается постоянная регургитация только что съеденной пищи. Увеличение площади изъязвленных тканей сопровождается следующими признаками:

Обратите внимание! Если после рвоты ощущается ухудшение состояния, то вполне вероятно, что причиной может быть отравление или желчекаменная болезнь. При язвах на стенках пищеводной трубки, рвота обязательно приносит значительное облегчение.

Отсутствие лечения на стадии разрастания язвы приводит к самому тяжелому и опасному осложнению: прободению или перфорации. Если ткань пищевода, поврежденная желудочной кислотой, не успевает восстановиться, то развивается кахексия (тотальное истощение организма).

Достаточно редким осложнением хронической язвенной болезни является образование гнойного медиастинита (воспаление изъязвленного участка пищевода). Если язва, осложненная гнойным медиастинитом , начнет кровоточить, то исходом патологического процесса, скорее всего, будет быстрая смерть больного.

По каким симптомам можно распознать перфорацию язвы пищевода?

Язвенная болезнь может находиться в хронической стадии на протяжении многих лет. При адекватной поддерживающей терапии, больной может прожить долгую жизнь без обязательного хирургического вмешательства. Однако попадание химикатов или инородных тел в пищеводную трубку может ускорить развитие сквозного прободения.

На критическое истончение стенок пищевода, развившееся в результате язвенной болезни, указывают довольно явные симптомы. Во-первых, в просвете пищеводной трубки постоянно появляется кровь. Это приводит к:

• обильной кровавой рвоте;
• гипотонии;
• тахикардии;
• железодефицитной анемии;
• появлению кровавых сгустков в стуле.

При этом острые грудинные или эпигастральные боли проявляются не только после приемов пищи, но и во время занятий спортом, кашля, смеха, икоты. Необходимо срочно вызывать карету скорой помощи если характерные боли сопровождает лихорадка, а дисфагия осложняется одинофагией (жжением, сопровождающим прохождение пищи по пищеводу).

Полезное видео

Как видно, если имеется язва в пищеводе, симптомы довольно разнообразны. Один из них — изжога. Как с ней бороться — озвучено в этом видео.

Обязательно нужно обращать внимание и на неявные симптомы язвы пищевода на стадии перфорации. В частности, человек может заметить дисфонию: резкое изменение тембра голоса (в т.ч. охриплость, «обрывы» звука во время спокойной беседы). Сами же боли могут быть отраженными, и возникать не в области пищевода, а в пояснице, плечах, шее. Промедление в таких неоднозначных ситуациях может стоить пациенту жизни.

Диагностические тесты, которые могут быть назначены при проявлении характерных симптомов язвенной болезни пищевода

Для того чтобы не допустить осложнений в виде перфорации язв, необходимо вовремя обратиться к гастроэнтерологу. Самым информативным методом диагностики является эндоскопия. Показанием для проведения диагностической процедуры могут быть не только вышеперечисленные симптомы, но и наличие в анамнезе:

Пациентам, достигшим 60 лет, рекомендуется проходить диагностическое эндоскопическое обследование раз в год, даже при полном отсутствии болезненных симптомов. Предпочтительно использование гибкого эндоскопа с параллельным выполнением биопсии.

Если есть явные признаки, указывающие на то, что язва уже развилась, то проведение эндоскопии несет риск механического прободения истонченных участков стенок пищевода. В таких случаях гастроэнтеролог назначает компьютерную томографию или выполняет рентгеновский снимок с применением контрастных веществ.

Конечно же, не позволит определить характер повреждений стенок пищеводной трубки (а именно: наличие/отсутствие гноя, глубину язв), но даст врачу понимание о площади и локализации изъязвлённых участков.

Внимание! Для постановки точного диагноза одной лишь рентгенограммы недостаточно. Дело в том, что на контрастном снимке язвы, абсцессы и пузырьки с воздухом выглядят практически идентично.

При отсутствии технической или физической возможности выполнить эндоскопию, обязательно проводится биохимический анализ крови . Такое обследование позволит врачу подтвердить/исключить воспалительные процессы в организме. Своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит избежать возможных осложнений.

Язва пищевода, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, представляет собой процесс разъедания (появления язвочек) слизистой поверхности пищевода агрессивной средой содержимого желудка. То есть на слизистой пищевода возникают своеобразные ранки. Такое заболевание наблюдается обычно у взрослых, тех, кто старше 40, но бывает и ранее проявление. Мужчины чаще подвержены этой болезни. Язвы обычно формируются в нижней части пищевода. Образование язвы пищевода состоит из трех моментов: усиление выделения соляной кислоты, нарушение регуляции пищеварения и желудочной гетеротопии.

Само заболевание начинается с образования небольших эрозий, далее, при нарушении питания (отсутствия поддерживающих диет), при отсутствии лечения или запоздалой диагностике болезни, такие эрозии могут перейти в язву.

Часто язвенная болезнь сопровождается язвой желудка и 12-перстной кишки, обычно подобные образования в желудочно-кишечном тракте одиночны. Но случается, что образований бывает несколько.

По мере развития заболевания, возможно наблюдение следующих признаков:

• Общая слабость;
• Отрыжка, изжога, тошнота (может даже быть рвота);
• Боль в животе, вздутие, нерегулярный стул;
• Боль в грудной клетке;
• Затрудненное прохождение еды по пищеводу;
• Нездоровый цвет кожи;
• Повышение температуры (обычно, по ночам).

Кроме вышеуказанных признаков, вполне может происходить бессимптомное течение болезни. При таком развитии заболевания признаки могут отсутствовать. Здесь диагностика затруднена.

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни

Язва пищевода, иначе, пептическая язва, возникает по различным причинам:

Сама же степень развития болезни зависит от общего состояния больного, его образа жизни, и своевременного лечения.

Механизм возникновения язвы пищевода

Чтобы более точно понять механизм возникновения язвы, надо знать немного анатомию пищевода и причины, по которым возникают аномалии, способствующие развитию болезни.

Стенка пищевода выстлана тремя слоями: внутренняя оболочка, мышечный слой, наружная оболочка. В стенках пищевода есть железы, которые вырабатывают слизь, помогающую складкам пищевода двигать пищу к желудку. Есть пара сфинктеров (мышечный клапан) – нижний находится в месте перехода пищевода в желудок — он закрыт, когда принимается пища. Когда человек глотает, этот клапан открывается, и пища попадает в желудок. При аномалии клапана происходит гастро-эзофаго-рефлюксная болезнь, которая и есть первый шаг к формированию пептической язвы.

При попадании еды в желудок, там вырабатывается соляная кислота, одна из составляющих желудочного сока. Если защитные силы желудка нарушены, то происходит влияние этой враждебной среды на пищевод.

Клиническая картина

Для правильной диагностики надо выяснить, как могут проявляться заболевания, предшествующие пептической язве пищевода. Отдельные заболевания, например рефлюксная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы являются своеобразным предупреждением перед появлением самой язвы.

Симптомы рефлюкс-эзофагита и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

При возникновении рефлюкс-эзофагита наблюдается серия симптомов:

1. Изжога от жареной, горячей, жирной, острой еды и кофе;
2. Отрыжка кислым воздухом;
3. Глотание пищи затруднено.

Конечно, не всегда это заболевание характеризуется проявление таких симптомов. Иногда симптомы похожи на другие заболевания, маскируясь под кардиальные, легочные. Но всегда такие симптомы имеют связь с приемом пищи.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюксной болезни и язвы пищевода сильно похожи:

• Чувство комка в горле;
• Болевые ощущения в зоне солнечного сплетения, отдающие в левую лопатку;
• Приступы кашля (особенно по ночам);
• Повышенное слюноотделение.

Диагностика язвы пищевода

Вообще при язве пищевода не наблюдается каких-либо специфических признаков вплоть до появления осложнений. Первым этапом на пути установления диагноза является осмотр гастроэнтерологом, для выяснения анамнеза и назначения анализов. Кроме этого, врач определяет наличие или отсутствие подобных явлений у родных, производит осмотр кожного покрова на наличие различных высыпаний, учитывает жировой состав организма. Для точной картины изучаются образчики крови (для диагностики анемии и лейкоза). При подозрении на язву уже назначают более глубокие исследования.

Стандартный перечень назначаемых обследований может включать:

1. УЗИ желудка;
2. Эндоскопия;
3. Лабораторный анализ каловых масс (чтобы исключить внутренние кровотечения).

Месторасположение язвы определяют инструментально. Зондом замеряется pH слизистой, а эндоскопом изымается маленький кусочек ткани пищевода, чтобы определить бактериальный штамм Helicobacter pylori.

Кроме этого могут назначить рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием. Также могут взять биопсию с последующим исследованием на цитологию, такое делается, когда есть подозрение на рак.

Типы язвенных поражений

Классификация этой болезни подразумевает деление ее на 2 вида болезней:

1. Симптоматический;
2. Истинный (пептический).

Первый вид заболевания характерен тем, что появление язвы зависит от причин, которые вызвали болезнь. По этому принципу распознают:

• Лекарственный;
• Нервозный;
• Застойный;
• Декубитальный.

Часто поражение пищевода возникает из-за приема вовнутрь некоторых типов медикаментов, раздражающих стенки пищевода, а это, в свою очередь, приводит к воспалению — таковы предпосылки появления лекарственного вида язвы.

Нервозный (стрессовый) вид возможен при различных эмоциональных перегрузках.

Застойный – свойственен при сдавливании органа опухолевидными новообразованиями.

Декубитальный вид развивается у больных, принимающих питательные вещества с помощью зонда, который может повредить слизистую, что является толчком для развития болезни.

Для такого типа аномалий важны симптомы, а назначение лечения проводится именно по клиническим проявлениям. Истинный вид язвы пищевода подразумевает классификацию болезни по времени протекания. Такой вид язвы подразделяют на острый и хронический.

В первом случае язва проявляется частой кислой рвотой. Эта форма характерна после хирургических вмешательств. Хронические язвы возникают при длительном воздействии на стенки пищевода составляющих желудочного сока, повреждающих слизистую. По сути, появление пептических язв определено лишь негативным влиянием соляной кислоты на пищевод.

Лечение и его виды

На первом этапе заболевания обычно не нужна интенсивная терапия – достаточно не употреблять вредных продуктов (острого, жирного, соленого и т.д.), не подвергаться тяжелым нагрузкам, после приема пищи не принимать лежачего положения. Можно также проводить профилактику заболевания с помощью народных средств. Но такой щадящий подход имеет смысл только при наличии недавно появившейся небольшой язвочки. В других случаях лечение будет более интенсивным и будет состоять из нескольких этапов.

Главным и первым этапом является диета. Без ее соблюдения даже после благополучного излечивания остается большой риск рецидива. Медикаментозное лечение состоит из приема определенной комбинации препаратов довольно долгий срок. Ну а при отсутствии результатов такой терапии назначают эндоскопическое прижигание либо хирургическое вмешательство. Осложнения язвы в любом случае излечиваются только хирургическим методом.

Диета

Как и при многих болезнях, связанных с органами пищеварения, одним из обязательных моментов в лечении – соблюдение диеты (как правило – всю жизнь).

При язве пищевода исключают из рациона продукты, повышающие секрецию желудка. Употреблять лучше еду, приготовленную на пару или отварную. Следующие виды пищи следует обязательно исключить из рациона:

1. Жирные сорта рыбы, мяса;
2. Любые виды грибов;
3. Мучные изделия и свежий хлеб;
4. Различные виды алкоголя;
5. Мороженое и подобную ему еду;
6. Кофе, газированные напитки;
7. Апельсины, лимоны.

Заменить это список продуктов можно и нужно таким:

1. Нежирное мясо;
2. Яйца, но не более 2 шт. в сутки.
3. Различные каши;
4. Нежирные молочные продукты;
5. Овощи и фрукты.

• Принимать пищу лучше 5-6 раз в день маленькими порциями;
• Не есть на ночь, ужинать не позже, чем за 2-3 часа до сна;
• Запрещенные продукты исключать из меню постепенно (чтобы не было риска «сорваться»).

Диета при язве – обязательное условие.

Кроме этого необходимо употреблять большое количество жидкости – не меньше 1,5 л в день. Будет ли это вода или несладкий компот, отвар из шиповника – не так важно.

Диета в соединении с медикаментозным лечением дает хороший прогноз для излечения от язвы пищевода.

Медикаментозное лечение

Но кроме этого обязателен и прием медикаментозных препаратов, прописанных лечащим врачом.

На первом этапе лечения необходимо провести очищение кишечника от всевозможных вредных веществ. Эта процедура обязательна, если у пациента наблюдаются такие симптомы:

• Нарушение стула;
• Тошнота;
• Общая слабость;
• Вздутие живота;
• Нездоровый цвет кожи.

Эти симптомы сигнализируют о начале интоксикации организма, а это чревато тем, что вырабатываемые яды могут распространиться на весь организм, что, в свою очередь может привести к другим заболеваниям.

Очищение проходит с помощью колоногидротерапии. В некоторых случаях назначают лечебное голодание для полного очищения организма. Часто в терапии применяют медикаменты с антибактериальным, антацидным и вяжущим действиями, также назначают препараты, которые являются стимуляторами регенерации пораженных участков (например, «Солкосерил» при эзофагите).

Медикаментозная часть лечения состоит из комбинации препаратов, которая составляет индивидуально:

1. Антигистаминные препараты («Ранитидин»);
2. Антациды (магния карбонат);
3. Ингибиторы протонной помпы («Омепразол»);
4. Витамины («Ретинол»);
5. Спазмолитики («Бепасал», «Стелабид»).

Лекарства рекомендуется принимать лежа на спине. Как правило, лечение долгое – примерно 2-3 месяца. Основной целью медикаментозного лечения является уменьшение боли, кислотности желудочного сока и раздражимости слизистой в месте образования язвы.

Лечение язвы пищевода проводится комплексно. Когда общая терапия не дает ожидаемого результата, лечение проводится операбельно.

Эндоскопическое лечение

Когда медикаментозная терапия не дает ожидаемого результата, предписывают эндоскопическопию. С помощью гибкого зонда производят прижигание место язвенной ранки, для прижигания используют вяжущие вещества. Этот метод не считается особо эффективным, но тоже имеет место.

Хирургический метод

Если вся терапия оказалась неэффективной, то приходит очередь оперативного вмешательства. Этот способ используют при глубоких язвах, при язвах, опасных из-за осложнений, и при появившихся осложнениях.

Народные средства

Лечить язву можно народными средствами в домашних условиях, но только после согласования с лечащим врачом. Кстати, когда наступает обострение болезни, такой способ назначают даже сами врачи. Обычно народные средства представляют собой отвары и настойки лечебных растений. Например, отвары и настойки из цветков календулы, зверобоя, листьев подорожника.

Есть целые сборы целебных трав, несущих восстановительный и успокаивающий эффект. Но есть и довольно вкусные рецепты, например, смесь меда с маслом и грецкими орехами или меда и лимона.

Подобной «народной терапии» хорошо поддается много болезней ЖКТ, в том числе и сама язва пищевода. И такой вид лечения представляется, как наиболее безопасный, но, все же, стоит начинать лечение народными способами после получения разрешения врача.

Профилактика заболевания

Главным моментом для профилактики болезни может служить ведение правильного образа жизни. Отказ от курения, алкоголя, соблюдение правильного режима и рациона питания, периодические медицинские осмотры – все это может значительно уменьшить риск возникновения язвы пищевода. А диагностика ее на начальной стадии поможет вылечить это заболевания во время, избежав опасных последствий.

Язвенная болезнь пищеводной трубки представляет собой последствие разъедания ее внутренних стенках вследствие заброса в ее полость желудочного сока.

Часто такое нарушение целостности выстилающих пищевод покровов сопровождают язвенные недуги самого желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обычно изъязвления в желудочно-кишечном тракте образуются в единственном экземпляре, но нередко наличие клинических случаев, когда обособленных нарушений целостности покровов полости органов ЖКТ несколько.

Изъязвление пищеводной трубки может быть симптоматическим и истинным (пептическим). Симптоматическое изъязвление в свою очередь имеет свои разновидности.

Разновидности язв по форме

Можно выделить три разновидности язв, определяющихся при эндоскопической диагностике:

Стадии заболевания

Согласно классификации заболевания у пациента выделяют 4 стадии недуга.

Симптомы изъязвления пищевода

Причины формирования недуга обусловливают все проявления язвенной болезни. Так, если основа болезни кроется в рефлюксном процессе, то перед выявлением главного нарушения у больного появляется изжога, усиливающаяся после приемов пищи и при нарушениях диетического режима.

Так пищевод подает сигнал о наличии деструктурирующего фактора, вследствие которого искажается функция органа. В нормальном состоянии в пищеводной трубке устанавливается щелочная среда, а желудочный сок, попадая в нее нарушает щелочность, что негативно сказывается на природных защитных барьерах органа. Таким образом, при долговременном и систематическом воздействии орган изъязвляется.

Наличие следующих симптомов дает возможность усомниться в нормальном состоянии пищевода:

К сведению! Существуют так называемые “немые” признаки изъязвления пищевода. В этих случаях симптоматика отсутствует. Только иногда больной чувствует проявления изжоги при наклоне верхней части тела или в лежачем состоянии (во время заброса соляной кислоты в пищеводную полость). Недуг может скрываться за проявлениями иного болезненного процесса, и в таких случаях на первом месте значится симптоматика других заболеваний.

Если больной страдает от недуга в течение длительного отрезка времени, язвы могут затянуться, образовав рубцы. Рубцевание сужает диаметр пищевода (явление стеноза) и деформирует орган. В этих случаях больные часто сталкиваются с явлением срыгивания еще непереваренных продуктов. В определенных случаях к перечисленным симптомам добавляются:

К сведению! Так как определить, что причиной боли является пищевод? Боли, сигнализирующие о наличии патологии в в этом полом органе почти всегда возникают в ответ на прием пищи или голодание, когда уже происходит выделение желудочного сока и соляная кислота начинает воздействовать на стенки пищеводной трубки.

Лечение

Лечение язвенной болезни пищевода возможно при помощи медикаментов, нетрадиционных методов лечения, а также хирургическим путем. На ранних стадиях недуг поддается лечению и более щадящими методами, не подразумевающими прием медикаментов или хирургические манипуляции. Достаточным будет переход на правильное питание, исключение тяжелых нагрузок, а также ношение свободной одежды, не сдавливающей тело.

В этом случае больной употребляет медикаменты с антацидными и вяжущими характеристиками, стимулирующими регенерацию слизистых покровов пищеводной трубки. Медикаментозная терапия направлена на снижение кислотности, нивелирование раздражения органа, обезболивание и скорейшее заживление.

«Солокосерил»

Лекарственные средства, активизирующие регенерацию, основаны на терапии язвенных поражений при помощи их основного стимулирующего вещества, предназначенного для восстановления функций пищевода. К таким препаратам относятся “Солкосерил”, “Аллантон”. Антацидами нейтрализуют негативное воздействие соляной кислоты, а прокинетиками возобновляют нормальную перистальтику пищеварительной системы.

Хирургические методы лечения

Неэффективное консервативное лечение недуга подразумевает возможность проведения хирургических манипуляций. Операция необходима в случае серьезных осложнений заболевания, опасности возникновения хиатальных грыж.

В современной медицине популярен метод фундопликации — подвешивания желудка к диафрагмальной области и крепление его в стенке брюшины.

Нетрадиционные методы терапии

40 грамм измельченного прополиса заливают 500 грамм масла оливы. Варят около двадцати минут на водяной бане. Далее принимают по две чайных ложки дважды в день. Перед каждым применением смесь разогревать на плите или в микроволновой печи.

К сведению! Перед применением любых методов нетрадиционной медицины следует согласовать их с лечащим врачом. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов, а также неэффективность или вред на определенной стадии болезни.

Сок свежевыжатый капустный

Свежевыжатый сок немного нагревают и пьют трижды в день по 100 миллилитров. Лучше всего принимать его за 20 минут до еды. Курс — 4-5 недель. Капусту можно заменить картофелем, свежевыжатый сок которой обладает схожими лечебными свойствами.

Подорожниковый отвар

Одну столовую ложку подорожника заливают 250 мл кипящей воды и настаивают два часа. 1-ю неделю лечения выпивают стакан настоя перед употреблением пищи. С восьмого дня терапии настой принимают трижды в день.

В целях оказания терапевтического воздействия на недуг также используют:

• алоэ древовидное;
• пижму;
• масло облепихи;
• льняные семечки;
• пчелиный мед.

Диагностированное заболевание подразумевает переход больного на строгую диету, исключающую потребление продуктов, способствующих чрезмерному выделению желудочного сока, а также раздражающих слизистые поверхности пищеводной трубки:

К сведению! Участившиеся приступы изжоги обязательно должны насторожить. Прием гастроэнтеролога позволит выявить болезнь на ранней стадии, а заблаговременно начатое лечение — избежать негативных последствий.

Пищу необходимо отваривать или готовить на пару. Еду нельзя употреблять в холодном или горячем виде. Она должна быть теплой во избежание раздражения желудка.

Обычно при язве пищевода назначается диета №1 по Певзнеру, которая позволяет употреблять следующие продукты:

Профилактика

Профилактические меры язвы пищевода заключаются в соблюдении правил здорового питания и своевременного лечения патологий, которая в дальнейшем чреваты формированием язвенного недуга.

К сведению! Самолечение недопустимо. Применение советов нетрадиционной медицины возможно лишь после консультации с гастроэнтерологом, который подтвердит наличие или отсутствие патологии в желудочно-кишечном тракте, оценит тяжесть течения заболевания и назначит соответствующее адекватное лечение.

Реабилитация

Терапия язвы пищевода требует серьезного подхода и своевременного лечения. Больной после хирургического вмешательства нуждается в тщательном уходе, строгой диете и длительном периоде реабилитации. Специально подобранная диета и медикаменты, понижающие кислотность желудка, будут способствовать регенерации органа. Пациент в обязательном порядке ставится на учет в диспансере и длительно находится под наблюдением.

К сведению! Возможность употребления желаемой пищи или определенных лекарственных препаратов обсуждается только с лечащим врачом.

При адекватном и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Именно поэтому важно вовремя проходить обследования и при малейшем подозрении на наличие заболевания наведываться к врачу.