Воспаление седалищного нерва: симптомы, лечение, причины. Как лечить воспаление седалищного нерва

В медицине воспаление седалищного нерва называется . При этом радикулит в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга с ущемлением корешков также относится к ишиасу. Синонимами ишиаса являются такие заболевания как неврит, защемление и воспаление седалищного нерва.

В человеческом организме седалищный нерв является самым длинным и крупным. Расположен он в нижней части спины, проходит через ягодицы и заканчивается в нижних конечностях.

В результате компрессии седалищного нерва корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника испытывают давление, затем воспаляются и человек испытывает боли различной степени.

Болевые ощущения могут локализоваться в области поясницы, тыльной стороны бедра, стопах, голенях. Боль может нарастать при ходьбе, приступах кашля. В начальной стадии ишиас может проявляться по типу люмбаго, люмбоишалгии или люмбалгии.

Боли могут быть как слабыми, приглушенными, так и нестерпимыми, при которых пациент не может нормально передвигаться, даже спать.
При проявлении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к невропатологу.

Провоцирующие факторы

Грыжа поясничного отдела — один из провокаторов воспаления нерва

Воспаление седалищного нерва само по себе не является самостоятельным заболеванием и в большинстве случаев проявляется как реакция на другие нарушения в организме.

При межпозвоночной грыже нерв испытывает сдавливание и запускается воспалительный процесс.

Зачастую провокатором ишиаса служит остеохондроз в запущенной форме при осложнениях.

В результате межпозвоночный зазор сводится к минимуму и происходит сжимание седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва может начаться под воздействием таких причин:

• травмы спины, таза, конечностей;
• резкие переохлаждения организма;
• патологические изменения позвонков по форме (наросты);
• артриты;
• болезни гинекологические;
• сахарный диабет;
• проникновение в организм инфекции и развитие воспалительных процессов;
• воздействие на нерв раздражителей в виде опухолей, мышц (синдром грушевидной мышцы), костных тканей;
• запоры;
• внутренние кровотечения;
• тяжелые физические нагрузки.

Симптоматика и характерные признаки

Определяющим симптомом наличия воспалительного процесса в области седалищного нерва являются боли проявляющиеся в нижних конечностях. Теряется чувствительность в ногах, нарушается нормальная двигательная функция.

Боли по своему характеру могут быть различными – колющими, острыми, жгучими, тянущими. Боли наступают приступообразно. Резкий период обострения сменяется относительным покоем.

В основном дискомфорт испытывается с какой-то одной стороны. Двустороннее воспаление седалищного нерва встречается реже.

По статистике у женщин ишиас в 80% случаев наблюдается с правой стороны. У мужчин, наоборот, с левой стороны.

Приступы, как правило, наступают в результате физических или эмоциональных перегрузок. Если при этом ещё добавляется переохлаждение, то воспаление седалищного нерва весьма вероятно. Очень часто воспаление наступает ночью.

Чувствительность кожного покрова по ходу нерва претерпевает изменения. Могут наблюдаться покалывания, мурашки или же онемение. Боль начинается на тыльной бедренной стороне и постепенно опускается на голень, стопу. Боль после приступа не уходит, ощущается в области между позвонками (5 поясничным и 1 крестцовым), по центру ягодиц и под коленом.

Часто седалищный нерв так сильно болит, что это может привести к . Также могут наблюдаться краснота кожи, отёчность, чрезмерное потоотделение стоп.

Ходьба, длительное стояние, сидячее положение на жестком стуле доставляет болевые ощущения. Человек непроизвольно ищет удобное положение тела, переносит центр тяжести на здоровую ногу. Нарушается походка (нога как бы тянется при болях в пояснице).

В особо тяжёлых случаях воспаления седалищного нерва функциональность нерва ограничивается существенно или полностью нарушается. В результате этого мышцы (икроножная, бедренная, ягодичная) могут уменьшиться в размерах. Пациент с трудом сгибает голень, двигает пальцами и поворачивает стопу из-за временного «выключения» мышцы с тыльной стороны бедра.

Сидальческий нерв является неотъемлемой частью нервной системы и его воспаление в отдельных случаях может привести к неконтролируемому мочеиспусканию, дефекации и вызвать другие неприятные симптомы.

Диагностирование нарушения

Постановка правильного диагноза является залогом к успешному лечению пациента. В этих целях необходимо провести ряд комплексных мер:

• первичный осмотр у невропатологов, в отдельных случаях потребуется осмотр и консультация у ревматологов, сосудистых хирургов, вертебрологов;
• забор клинических анализов;
• рентгенографию позвоночного отдела в двух фиксированных позициях (сидя, лёжа);
• МРТ, компьютерную томографию;
• радиоизотопное сканирование позвоночного отдела (назначается при подозрении в образовании опухолей, для ВИЧ инфицированных);
• электромиографию.

При осмотре у невролога выявляется целый ряд симптомов, присущих ишиасу:

• посадочный симптом;
• симптом Сикара;
• дряблость и гипотония мышц;
• ягодичная складка со стороны воспаления существенно опущена;
• ахиллово сухожилие имеет ослабленный рефлекс.

Методики лечения

Каким образом лечить воспаление седалищного нерва решается в индивидуальном порядке. При этом применяются такие методики терапии:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• сеансы массажа.

В ходе лечения необходимо соблюдать режим. У больного должна быть кровать с жёстким покрытием. В период обострения следует ограничить двигательную активность до минимальных пределов. Постельный режим необходим до купирования воспаления в острой форме.

Терапия медикаментозными препаратами

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва производится препаратами группы НПВС. Они дают возможность купировать действие фермента циклооксигеназа, отвечающего за выработку простаноидов.

На практике применяются такие препараты:

• Кеторолак;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Ортофен.

Эти препараты позволяют снять боли и воспаление. При этом не следует упускать из вида тот факт, что препараты имеют побочные эффекты – работа почек затрудняется, уменьшается сворачиваемость крови, слизистая желудка изменяется в худшую сторону. Срок их применения должен быть непродолжительным.

После снятия острых воспаления возможно использование безопасных лекарственных форм, но с более продолжительным курсом лечения.

К таким щадящим формам относятся следующие препараты:

• Мовалис;
• Нимесулид;
• Аркоксия.

Гормональные препараты могут быть назначены в случаях непереносимых болей. Применяются они кратковременно, только для снятия болевого синдрома. Гормональные препараты опасны своими побочными эффектами.

В дополнение к медикаментозным формам назначаются витаминные комплексы. Особую роль играют витамины Е, В.

Медикаменты позволяющие нормализовать обменные процессы, снять мышечное напряжение также применяются при лечении ишиаса.

В особо тяжёлых случаях при остром воспалении седалищного нерва при резком ухудшении состояния пациента делаются уколы. Инъекции используются только тогда, когда терапия таблетированными формами не приносит должного эффекта.

Укол должен делать специалист. Стероидный препарат вводят максимально близко к седалищному нерву на поражённом участке.

При лечении используют и лекарства наружного применения в виде пластырей, гелей, мазей. Специалисты рекомендуют такие мази:

• Випросал;
• Финалгон;
• Вирапин;
• Салинимент;
• Нафталгин.

Для активизации работы нерва, усиления кровотока можно использовать прополис, скипидар, горчичное масло в составе лечебных мазей.

Физиотерапевтические процедуры

При ишиасе показаны такие физиопроцедуры:

• фонофорез;
• компрессы;
• прогревающие процедуры.

В комплексе с физиопроцедурами вводятся дозировано медикаментозные препараты. В результате повышается кровообращение воспаленных участков, выздоровление проходит быстрее.

Назначение процедур прерогатива лечащего врача, он регулирует количество сеансов и т. п. Лечебный массаж, допускается использовать только после прохождения опасной фазы обострения. Массаж благотворно влияет на восстановление мышц, снимает боли, улучшает кровоток, повышает проводимость седалищного нерва.

Эффект от массажа может наступить, как минимум от 10 сеансов. С каждым сеансом интенсивность воздействия должна нарастать.

ЛФК и гимнастика

В арсенале методов борьбы с воспалением седалищного нерва присутствуют проверенные методики лечебной физкультуры. Занятие гимнастикой, выполнение несложных упражнений улучшит общее состояние пациента, позволит улучшить кровоток в области поясницы.

Простые и эффективные упражнения:

1. Поднимаем ноги . Упражнение выполняется из положения лёжа на спине. Ноги попеременно сгибаются в коленях и поднимаются на высоту 0,3 метра, нога фиксируется на 10 секунд. Выполняется от 8 до 12 раз в медленном темпе.
2. Отжимаемся от стенки . Стать лицом к стене, делаем упор ладонями. Подаём корпус к стене, локти согнуты. Разгибаем локти, корпус возвращается в исходное положение. В медленном ритме делается от 10 до 15 раз.
3. Упражняемся с мячом . Лёжа на спине, зажимаем между ногами мяч. Сгибаем ноги в коленях, приподнимаем на высоту 0,3 м. Делаем поворот с мячом вправо на 10 секунд. Возвращаемся в исходное положение. Такой же поворот с мячом в другую сторону. Делается 10 раз.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод лечения ишиаса показан в исключительных случаях при кардинальном нарушении в функционировании тазовых органов. Удаление диска, его части называется микродискэктомией. Устраняется патология межпозвоночного диска, устраняется причина ущемления нерва.

Что делать, если воспалился и болит седалищный нерв:

Лечение народными средствами

К лечению воспаления седалищного нерва народными средствами в домашних условиях следует относиться довольно осторожно. Консультация у специалиста невролога будет совсем нелишней.

Самые эффективные рецепты:

Какие могут быть последствия

Если не запускать процесс лечения, то можно избежать неприятных последствий протекания воспаления седалищного нерва. К возможным неприятностям можно отнести такие осложнения:

• частичная или полная мышечная атрофия;
• ноги теряют чувствительность;
• моча и каловые массы не держатся, и пациент не может контролировать этот процесс.

Профилактические меры

Мышечный корсет необходимо поддерживать в тонусе. Ослабление удерживающей способности мышц приводит к смещению различных органов (позвоночник перестаёт выполнять функцию опорного столба организма). И как результат седалищный нерв воспаляется.

Поэтому необходимо заниматься своим здоровьем, бороться с ишиасом поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Воспаленный седалищный нерв может доставить человеку много неприятностей, болей и негатива для здоровья в целом. Не стесняйтесь при первых же симптомах, которые указывают на воспаление седалищного нерва, обращаться к медикам, это поможет своевременно провести лечение патологии.

Седалищный нерв является самым длинным в организме – начинается в пояснице и заканчивается в стопе, проходя через бедро и голень. Воспаление седалищного нерва (в медицине эта патология именуется как ишиас) может развиться даже у абсолютно здорового человека, причем, это не будет являться отдельным, самостоятельным заболеванием. По причине того, что седалищный нерв длинный, при развитии воспалительного процесса человек будет испытывать боль и дискомфорт по всему «пути» его прохождения в организме.

Причины воспаления седалищного нерва

Рекомендуем прочитать:

Привести к развитию патологического процесса в седалищном нерве могут многие факторы, но врачи, в результате многолетнего ведения статистики, выделили несколько основных. Причины ишиаса:

• синдром грушевидной мышцы;
• постоянное/частое переохлаждение;
• смещение межпозвоночного диска, которое сопровождается защемлением седалищного нерва (оно может быть полным или частичным);
• ранее диагностированные новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
• чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к повреждению мышечных тканей малого таза.

Основным симптомом рассматриваемого патологического процесса является сильная боль по ходу анатомического расположения седалищного нерва. Причем, болевой синдром локализуется с той стороны, где развивается воспаление, а вот на здоровой стороне будут отмечаться либо кратковременное онемение, либо неприятные покалывания в ноге и ягодице.

Обратите внимание: крайне редко воспаление седалищного нерва развивается одновременно с двух сторон. В таком случае боль будет поражать обе ноги и ягодицы.

Пациенты отмечают, что болевой синдром развивается по нарастающей – в самом начале патологического процесса боль появляется только при физических нагрузках, при резких движениях тела, чихании или кашле. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к нарастанию болевых ощущений, затем они присутствуют постоянно, но особенно сильно неприятные ощущения беспокоят больного в ночное время суток. Пациент с прогрессирующим воспалительным процессом мучается бессонницей (по ночам он просто не может заснуть или часто просыпается), а заканчивается все (если лечение отсутствует) обездвижением человека по причине острых, интенсивных и беспрерывных болей.

Как диагностируют ишиас

Если появились первые симптомы воспаления седалищного нерва, то нужно обратиться за помощью к врачу невропатологу. Только специалист может поставить диагноз и провести полноценное обследование – это необходимо для выявления истинной причины развития ишиаса.

В рамках диагностики воспаления седалищного нерва врачи назначают:

• лабораторное исследование крови – и ;
• в разных проекциях.

Обратите внимание: при прогрессировании рассматриваемого воспалительного процесса у пациента может отмечаться нарушение работы коленных суставов, появление аномальных неврологических рефлексов. В некоторых случаях, при затрудненной диагностике или присутствии нетипичных симптомов, может понадобиться консультация врача ревматолога, сосудистого хирурга.

Стоит знать, что первичные симптомы воспаления седалищного нерва могут быть схожие с признаками более серьезных заболеваний. Поэтому немедленное обращение за медицинской помощью нужно в следующих случаях:

• температура тела поднялась до 39-40 градусов без видимых на то причин – отсутствуют признаки острой респираторно-вирусной инфекции или других патологических состояний;
• болевой синдром быстро становится интенсивным, неприятные ощущения распространяются не только по всей длине ноги, но и на другие части тела;
• в тазовой области, ногах и ягодицах появилось сильное онемение, которое становится препятствием для свободного передвижения больного;
• во время мочеиспускания отмечается сильное жжение;
• произошло недержание мочи или кала (даже если это единичный случай);
• на спине появился отек;
• в области поясницы отмечается гиперемия – покраснение кожных покровов.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение ишиаса проводится комплексными терапевтическими мерами. Примечательно, что какого-то единого назначения для всех пациентов с диагностированным воспалением седалищного нерва нет – курс лечения и конкретные процедуры подбираются в строго индивидуальном порядке. Но существуют, конечно, общие рекомендации по проведению курса терапии при развитии ишиаса. К таковым относятся:

1. Острая боль вынуждает больного принять лежачее положение – врачи рекомендуют соблюдать постельный режим только с использованием жесткого матраса и полностью отказаться даже от небольшой двигательной активности.
2. Назначается медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, обезболивающие средства, витаминно-минеральные комплексы. Целесообразно назначать и лекарственные средства местного действия – мази и гели, обладающие раздражающим эффектом, которые помогут избавиться от спастической боли.
3. Неотъемлемой частью комплексной терапии является физиотерапия. Подразумевается назначение следующих процедур:

• согревающие компрессы и прогревания;
• фонофорез или электрофорез.

Проведение физиотерапии при диагностированном воспалении седалищного нерва характеризуется использованием лекарственных препаратов – миорелаксанты, спазмолитики и противовоспалительные средства.

1. Курс массажа. Его можно начинать проводить только после утихания острого процесса, в период интенсивной боли максимального уровня воспаления массаж строго противопоказан. Грамотно, на профессиональном уровне выполненный массаж, помогает уменьшить боль, улучшает кровоснабжение и лимфоток, повышает проводимость пораженного патологическим процессом нерва.

Эффективными при воспалении седалищного нерва считаются и упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Подбираются упражнения в строго индивидуальном порядке, а проводить их разрешается только после проведения терапии, направленной против острого воспалительного процесса. В некоторых случаях минимальные нагрузки, простейшие физические упражнения показаны больным, находящимся на стадии постельного режима – их выполняют лежа. Затем, по мере выздоровления и восстановления здоровья, врачи усиливают нагрузку, увеличивают количество упражнений.

Обратите внимание: после того как острая фаза воспалительного процесса блокирована лекарственными препаратами, врач может дать рекомендации больному по поводу посещения бассейна. Дело в том, что именно вода дает возможность максимально расслабить седалищный нерв, но при этом обеспечить нагрузку на мышечные ткани, расположенные вокруг этого нерва.

Как правило, терапевтические мероприятия дают хороший эффект, если больной обратился за медицинской помощью своевременно. Но если воспаление седалищного нерва уже перешло в хроническую стадию течения, периодически проводимые курсы терапии не облегчают состояние пациента, то врачи могут дать рекомендации к проведению оперативного вмешательства.

Профилактика ишиаса

Воспаление седалищного нерва вполне можно предотвратить – для этого необходимо всего лишь постоянно держать мышцы спины в тонусе. С этим «заданием» справятся простые физические упражнения, даже утренняя зарядка будет результативной. Если человек вынужден заниматься сидячей работой, то с периодичностью в 60-90 минут нужно делать перерыв, встать из-за рабочего стола и пару раз присесть, выполнить несколько наклонов.

Для предотвращения развития рассматриваемого заболевания нужно избегать переохлаждений и травм, а также проводить полноценное лечение всех патологических состояний, которые являются провоцирующими факторами.

Спасибо

Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин "ишиас" используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин "ишиас" переводится с греческого, как "воспаление седалищного нерва", то названия "седалищный ишиас" и "ишиас седалищного нерва" являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют "масло масляное". Поэтому такие "распространенные", "развернутые" термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника , компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.

Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение "бегания мурашек") и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия , симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов , метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

• Сепсис (заражение крови);
• Тиф брюшной или сыпной;

3. Интоксикация различными отравляющими веществами, такими, как:

• Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
• Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
• Отравление мышьяком .

4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:
5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска , которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

• Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
• Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
• Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
• Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
• Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
• Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
• Санаторное лечение (применение лечебных грязей , ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов :

Массаж

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) - видео

Ишиас: лечебные упражнения - видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.

Ишиас или воспаление седалищного нерва – это заболевание, характеризующееся сильной болью. Седалищные нервы являются наиболее длинными и крупными. Они начинаются в области поясницы, проходят по поверхности ягодиц, бедер, обеих ног и доходят до кончиков пальцев. При заболевании седалищного нерва рекомендуется сразу начинать комплексное лечение, которое заключается в применении лекарственных препаратов, физиотерапии и гимнастики.

По каким причинам возникает ишиас?

Седалищный нерв обладает высокой чувствительностью. При ущемлении или сдавливании нервных окончаний человек ощущает боль разной интенсивности. Она может быть слабой или нестерпимой, мешающей нормально передвигаться и вести привычный образ жизни.

Специалисты выделяю следующие причины воспаления седалищного нерва:

1. Смещение межпозвоночного диска.
2. Остеофиты позвоночника.
3. Синдром грушевидной мышцы.
4. Последствия инфекционных патологий (грипп, и другие).
5. Переохлаждение организма.
6. Сильные физические нагрузки.
7. Механические повреждения позвоночника или органов малого таза.
8. Отравление организма алкоголем, тяжелыми металлами или мышьяком.
9. Хронические заболевания ( , ).
10. Доброкачественные и злокачественные образования.
11. Остеоартроз и позвоночника.
12. Деформации позвоночника.

Также заболевание довольно часто диагностируется у беременных женщин, поскольку в этот период таз смещается, что приводит к сдавливанию седалищного нерва.

Симптомы

Основным симптомом ишиаса является болевой синдром разной степени интенсивности. Болевые ощущения зачастую возникают в области ягодиц, во внутреннем сгибе колена, задней поверхности бедра и голени. Согласно отзывам пациентов, боль при ишиасе напоминает удары острым предметом или электрическим током. Она может беспокоить человека постоянно или появляться периодически. Сначала возникает слабый приступ боли, но со временем он усиливается и изматывает человека, ухудшая его сон и снижая качество жизни. При любом движении, даже при кашле и чихании, пациент ощущает болевой синдром.

Обычно при воспалении седалищного нерва больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы

Кроме боли, ишиас вызывает следующие симптомы:

• затруднение в сгибании конечностей;
• снижение чувствительности и онемение;
• похолодание ног;
• мурашки по коже;
• мышечная слабость в ногах;
• жжение при мочеиспускании;
• хронические ;
• отечность;
• повышение температуры тела;
• гиперемия;

При ишиасе седалищного нерва пациент самостоятельно не может сесть или поднять прямую ногу. Болевые ощущения усиливаются при попытке пошевелить стопой. При отсутствии лечения со временем у человека изменяется походка, он начинает хромать на больную ногу.

Обратите внимание! При ишиасе приступ боли зачастую начинается в ночное время суток. Его могут вызвать не только хронические заболевания, но тяжелая стрессовая ситуация или нервное потрясение.

При обширном воспалении боль может приобрести хроническую форму и постоянно напоминать пациенту о себе рецидивами.

Диагностика

Чтобы определить причину воспаления седалищного нерва, следует пройти ряд лабораторных обследований. Сначала врач-невролог производит проверку рефлексов на нижних конечностях с помощью специального молоточка, затем назначает дополнительные анализы.

Наиболее распространенным методом исследования является рентгенография. Она показывает, какие изменения произошли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если данный метод оказался малоэффективным, то потребуется . Этот методы считаются самым информативным и помогает специалисту правильно определить причину ишиаса и последствия заболевания.

Обратите внимание! При подозрении на доброкачественные или злокачественные образования необходимо пройти радиоизотропное сканирование позвоночника.

Чтобы определить степень изменения нервной проводимости мышц, следует прибегнуть к электронейромиографии.

• орехи;
• цветная капуста;
• морепродукты;
• рыба;
• бобовые;
• кукуруза;
• чеснок;
• творог;
• киви;
• цитрусовые;
• куриные .

Профилактика

Во избежание развития ишиаса следует придерживаться таких правил:

1. Стараться всегда держать прямую осанку.
2. Избегать падений на спину и травм.
3. Контролировать свой вес.
4. Избегать переохлаждение организма.
5. Своевременно лечить инфекционные болезни.
6. Носить удобную обувь на невысоком каблуке.
7. Не перегружать себя тяжестями.
8. Ежедневно выполнять укрепляющие упражнения лечебной физкультуры.

Эти симптомы не спутаешь ни с какими другими, эти ощущения невозможно проигнорировать. Адская боль, разливающаяся по телу ниже поясницы, стреляющая в ягодицу и бедро, пронзающая ногу до самых пальцев словно раскаленным гвоздем – многие из нас знают это состояние не понаслышке.

Виновато во всех этих мучениях самое толстое и длинное нервное волокно нашего тела под названием седалищный нерв. Симптомы, описанные выше, обусловлены его анатомическими особенностями.

Он выходит из спинного мозга в районе крестца и спускается до ступни. Многочисленные ответвления седалищного нерва тянутся ко всем основным мышцами ноги.

Таким образом, именно седалищный нерв отвечает за полноценную двигательную активность наших нижних конечностей. В нормальном состоянии этот нерв никак не дает о себе знать, несмотря на внушительные габариты. Но когда он по каким-то причинам воспаляется, возникают острые симптомы, которые мы описали в начале статьи.

Это заболевание – воспаление седалищного нерва – еще называют невралгией седалищного нерва или ишиасом (одна из вариаций радикулита). Сегодня мы подробно рассмотрим — заболевание ишиас, симптомы и лечение в домашних условиях.

Воспаление седалищного нерва: симптомы и причины

Главный признак воспаления седалищного нерва – боль. Жгучая, острая, напоминающая зубную (природа та же – воспаленный нерв), только многократно усиленную. Боль ощущается в спине чуть ниже поясницы, иррадиирует в ягодицу, бедро, прорезает ногу по всей длине до самой пятки.

Боль становится почти нестерпимой при ходьбе, движениях, различных напряжениях (кашель, чихание, поднятие тяжестей). В состоянии покоя боль принимает ноющий, тянущий характер, иногда сменяется ощущением тяжести.

Нарушается сон, так как человек не может найти комфортную позу. Помимо болевого синдрома могут возникать слабость, онемение и покалывание в ноге, ощущение «подкашивания» при ходьбе.

Основная причина воспаления седалищного нерва – защемление , вызванное различными дегенеративными процессами, развивающимися в позвоночнике. Грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз и т.д. вызывают деформацию костной ткани, ее патологические разрастания. Незапланированные природой наросты и выпуклости давят на нерв и защемляют его. Итог – нерв отзывается жуткой болью и воспалением.

Инфекция Очень часто ишиас возникает как осложнение после перенесенной вирусной инфекции – гриппа, ОРВИ и других. Спровоцировать воспаление седалищного нерва могут такие заболевания, как туберкулез, тиф, малярия, скарлатина, бруцеллез, сифилис, гонорея, ревматизм, а также различные гнойные воспалительные процессы в организме. Инфекция попадает в нерв по лимфатическим и кровеносным сосудам либо непосредственно из близкорасположенных очагов.

Заболевания суставов При коксартрозе тазобедренных суставов также наблюдается деформация костной ткани, создающая давление на нерв и вызывающая острый болевой синдром. При этом боль не имеет четкой локализации, может появляться как в области бедра, так и вблизи коленного сустава, что частенько затрудняет диагностику.

Другие факторы риска и причины ишиаса:

• плохо сделанный укол в ягодицу, когда иголка прокалывает нервный тяж
• переохлаждение
• различные травмы
• плоскостопие, которое влечет за собой разбалансировку скелета
• нарушения осанки, искривление позвоночника
• перегрузка позвоночника

Методы лечения ишиаса

Ишиас такое заболевание, которое вам вряд ли удастся перенести, что называется, «на ногах». Сильная боль практически лишает человека возможности нормально передвигаться даже по квартире, так что продолжать жить в плотном рабочем ритме никак не получится. Нужны срочные и эффективные меры.

Схема лечения воспаления седалищного нерва включает следующие базовые пункты:

1. Обезболивание.
2. Устранение воспаления.
3. Лечение основного заболевания – первопричины невралгии.

Снять боль необходимо в первую очередь, чтобы человек мог вести относительно приемлемый образ жизни. Медики назначают сильные обезболивающие препараты, как для внутреннего применения, так и в виде мазей, кремов и гелей местного употребления. В очень острых случаях производится блокада воспаленного нерва с помощью уколов новокаина (лидокаина). Эту процедуру должен делать опытный врач. Блокада снимает боль на довольно длительный срок.

Для лечения воспалительного процесса назначаются препараты линейки НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они эффективно работают, обладают обезболивающим эффектом, но при этом имеют очень тяжелую побочную картину, разрушительно воздействуя на желудочно-кишечную систему, печень и почки. Поэтому злоупотреблять ими ни в коем случае нельзя.

Устранение первопричины заболевания залог успешного излечения. С инфекционными заболеваниями справляются с помощью антибактериальной и противовирусной терапии. Для ликвидации защемлений нервных корешков существует множество методик: мануальная терапия, массаж, вытягивание позвоночника, лечебная гимнастика, грязелечение, иглоукалывание, физиотерапия и другие.

Особое место занимает лечение ишиаса народными средствами. Для успешного результата лучше всего использовать весь комплекс целительных мероприятий и средств, разумеется, после подробной консультации с лечащим доктором.

Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами

Как мы уже отмечали, традиционные лекарства, назначаемые при ишиасе, имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. В такой ситуации нельзя пренебрегать обширным опытом народной медицины, которая располагает широким арсеналом действенных рецептов.

С некоторыми из них мы хотим вас познакомить. Бо́льшая часть средств предполагает наружное применение – это различные растирания, ванны, мази и субстанции для компрессов. Но есть и рецепты для внутреннего употребления. Напоминаем, что применять их без консультации со специалистом рискованно: могут начаться проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками и печенью.

Рецепты для приема внутрь

• Две чайные ложки семян конского каштана залить 0,5 литрами кипятка, поставить на водяную баню на 15 минут, процедить, остудить. Пить перед каждым приемом пищи по 100 мл.
• Залить две столовых ложки сухих цветков календулы двумя стаканами кипятка, настаивать в плотно закрытой емкости не менее двух часов, процедить. Принимать по полстакана перед едой 3 – 4 раза в сутки.

• Столовую ложку сухого измельченного корня лопуха залить одним стаканом кагора. На маленьком огне прогреть раствор не более 5 минут (не доводить до кипения). Процедить. Полученную порцию настойки разделить на два приема – перед завтраком и перед ужином. Назавтра приготовить свежую порцию.

Рецепты наружных средств

Хорошие результаты при лечении воспаления седалищного нерва народными средствами дают теплые ванны с отварами трав . Но помните: лежание в горячей ванне противопоказано пациентам с сердечными патологиями, варикозом и женщинам с гинекологическими заболеваниями. Консультируйтесь с врачами!

• Ванна с хреном. Свежий корень хрена весом около 100 граммов измельчить в мясорубке, выложить в мешочек из марли и поместить в теплую ванну. Принимать ванну не более 5 минут.

• Ванна с побегами сосны. Килограмм свежих молодых побегов сосны залить тремя литрами крутого кипятка, затем кипятить под крышкой еще 10 минут. Настаивать 4 часа, процедить. Добавить в теплую (не горячую!) ванну в пропорции 1 литр отвара на 15 литров воды. Процедура не должна продолжаться дольше 15 минут.

Растирания

• Сухие цветки акации белой (100г) залить 300 г водки, закрыть, поставить в теплое место на 7 суток. Затем процедить. Втирать настойку в больные места по необходимости.

• Сухие цветки белой сирени (2 столовых ложки) залить 300 мл спирта или водки. Настаивать 7 суток в темном месте, затем процедить. Втирать в больные места 3 – 4 раза в сутки.

• Отжать сок из черной редьки, добавить мед в пропорции 1 часть меда на 3 части сока, хорошо перемешать. Растирать больные места массажными движениями в течение нескольких минут, пока смесь не впитается в кожу.

• Двадцать листиков лаврового листа залить стаканом водки, настаивать трое суток в темном месте. Настойку втирать в болезненные места для уменьшения болевого синдрома.

• Анестезирующая смесь. В стакане водки растворить блистер таблеток анальгина (не менее 10 таблеток), добавить чайную ложку 5% раствора йода, выдержать трое суток в затемненном месте. Болезненные места обработать настойкой и обвязать шерстяной тканью до утра.

• Приготовить настойку из тройного одеколона (стандартный флакон) и свежих цветков одуванчика, выдержать в темном месте три дня. Втирать средство в больное место перед сном. Повторять до облегчения состояния.

• Взять 300 г жидкого меда, расплавить его на водяной бане. Добавить 50 мл спирта, вливать его тоненькой струйкой, постоянно помешивая. Остудить, хорошо перемешать. Готовую смесь использовать для массажа как болезненных участков, так и всей спины. Массаж должен продолжаться не менее получаса.

Компрессы

Лечение ишиаса народными средствами включает в себя компрессы, которые помогут значительно улучшить состояние и уменьшить болевые ощущения.

• Разогреть кусок пчелиного воска на водяной бане для придания ему мягкой консистенции. Затем сформировать из него лепешку, наложить ее на болезненный участок накрыв сверху полиэтиленом или вощеной бумагой. Обернуть компресс шерстяной тканью или проложить слоем ваты, забинтовать. Держать компресс всю ночь до утра. Процедуру повторять ежедневно в течение 7 суток. После недельного перерыва курс можно повторить.

• Замесить подобие теста из одного стакана муки и столовой ложки жидкого меда, раскатать в лепешку, далее выполнить компресс, как в предыдущем рецепте.

• В эмалированную кастрюлю налить 1/2 литра подсолнечного масла, добавить 100г соли (лучше грубого помола) и 100 г измельченных свежих листьев крапивы. Довести смесь до кипения и добавить по 50 г листьев смородины и измельченного корня лопуха. Еще раз перемешать и довести до кипения. Не кипятить, снять с огня, остудить. Полученное снадобье употребляют для компрессов.

• Несколько листьев капусты ошпарить кипятком (для бо́льшей эластичности) и аккуратно разложить на болезненном участке. Сверху обвязать шерстяной тканью и целлофаном. Оставить на несколько часов. Через короткое время компресс можно повторить со свежими листьями.

• Свежий корень хрена, измельченный до состояния кашицы, смешать с натертой на крупной терке картофелиной, добавить столовую ложку меда. Размешать до однородной консистенции. На смазанную любым растительным маслом кожу положить чистую марлю, затем распределить лечебную смесь, накрыть другим слоем марли, обвязать целлофаном и укутать теплой тканью. Компресс дает ощущение жжения, это нормально. Повторить процедуру можно через сутки – чаще не рекомендуется, т.к. можно получить ожог.

• Приготовить раствор из 1 части скипидара и 2-х частей воды. Пропитать этим раствором краюху черного хлеба и плотно приложить к проблемному месту, обернуть сверху тонкой полиэтиленовой пленкой. Предельная продолжительность процедуры – 15 минут, но если жжение очень сильное, прекратить ее необходимо немедленно. Средство эффективное, но есть опасность ожога кожи.

• Натереть на терки сырую картофелину среднего размера, отжать сок. В оставшийся картофельный жмых добавить чайную ложку керосина. Размешать до консистенции сметаны. Лекарство поместить ровным слоем между двумя марлевыми полотнищами и наложить на больное место, предварительно обильно смазанное подсолнечным маслом. Применять с осторожностью, есть опасность ожога!

Лечебная гимнастика при ишиасе