Как правило, гидроцеле – это односторонний процесс увеличения в размерах половины мошонки, двусторонний проявляется редко, может свидетельствовать о наличии серьезных болезней.

Жидкость накапливается в объёмах от пары миллилитров до 1-го и даже 3-х литров (последнее случается в очень запущенных случаях).

Но, все же, есть вероятность одновременного возникновения водянки как правого, так и левого яичка.

Лечение совершенно одинаковое.

Причины возникновения и симптомы болезни

Долгое время пациент ничего не чувствует, поскольку процесс образования водянки происходит безболезненно. Поход к врачу обосновывается, в основном, косметическими неудобствами, (при походе в баню, на пляж и т.д.).

Вот самые распространенные причины гидроцеле яичка:

1. Травма.
2. Как осложнение после оперирования (пересадки почки), варикоцеле.
3. Возникает параллельно с другой болезнью, когда воспаляется придаток яичка, при гонорее, туберкулезе.

Также, с этой проблемой можно родиться или приобрести.

До самого 20-го века водянка яичка была последствием гонореи.

Сейчас наиболее часто – это результат получения травм, причем бывает настолько небольших, что человек даже не обращает внимания на это.

По прошествии 2-х или 3-х недель, образуется и начинает медленно расти опухоль в поврежденной половине мошонки, не создавая при этом каких-либо болезненных ощущений.

В хронических случаях весь этот процесс может длиться пару лет, без возникновения расстройств.

Неудобства начинаются при достижении водянкой больших размеров (даже с голову ребенка), наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, половые расстройства.

Диагностика этого заболевания

Диагностика водянки яичка заключается в том, что больную область мошонки пальпируют и осматривают, тем самым выявляя наличие проблемы, ее стадию, проверяют, нет ли опухолей, а также важно сделать УЗИ.

Оно покажет количество, объём скопившейся жидкости, станет ясно, все ли в порядке с придатком яичка.

Как лечить водянку без операции

Лечат гидроцеле медикаментозно и хирургическим путем, но последний метод не применим к детям с врожденной водянкой до 1-1,5 лет, не всегда разрешается пожилым.

При выявлении болезни, ее лечат путем пунктирования, из водянки извлекается жидкость. Но такой способ можно назвать скорее диагностикой, нежели лечением.

Через полгода водянка может снова дать о себе знать.

Данную процедуру делают в основном пожилым пациентам, когда хирургическое вмешательство недопустимо, либо же от него просто отказываются и хотят на какое-то время забыть о трудностях с эстетическим видом.

Страны Европы и США подходят к излечению болезни с помощью новых современных методов и технологий, а именно – производят склерозирование оболочек яичка.

Конечно же, предварительно из водянки отсасывается жидкость, но после этого в полость вводятся склерозанты (специальные лекарственные средства), действие которых заключается в том, что они подавляют выработку жидкости в самой водянке. Эту жидкость вырабатывают оболочки яичка.

Процедуру проводят один или два раза, с целью достижения желаемого эффекта. Но вводимый препарат обладает и противопоказаниями, способен повредить ткани в яичке.

Чаще всего этот метод применяется у пожилых людей, которым нет возможности провести операцию.

Видео про водянку

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Хирургические способы лечения

При хирургическом вмешательстве проводят пластику оболочек яичка, что считается самым оптимальным в борьбе с недугом. Вот операции, эффективность которых занимает лидирующие позиции по сравнению с другими:

1. Винкельмана.
2. Бергмана.
3. Лорда.

Какой из этих методов применить, определяет врач во время проведения операции.

Например, при избытке оболочек яичка, их утолщении (большие размеры водянки), методы Винкельмана, Лорда отклоняются.

По методу Лорда также не станут оперировать, когда болезнь приобрела хронический характер, поскольку гофрирование жестких оболочек яичка приведет к неестественному виду мошонки, повредит эстетический вид.

Операции при гидроцеле яичка Винкельмана и Бергмана отличаются гораздо большей травматичностью по сравнению с методом Лорда. Это из-за того, что происходит гипотрофия яичка, наступают сбои в выработке тестостерона и сперматозоидов.

Операция по Бергману

Соответственно, в таких ситуациях остается операция по Бергману, при которой передняя поверхность мошонки поддается пяти, шести сантиметровому надрезу, который делается послойно.

После этого этапа яичко выводят. Жидкость из яичка откачивается шприцом. Вокруг самого яичка иссекается влагалищная оболочка.

Кетгутовые швы ушивают ту рассеченную оболочку яичка, что осталась. Затем, яичко возвращают в мошонку, производят послойное ушивание оболочек мошонки, а также кожи.

Маленький дренаж из резины проделывают в ране по завершению операции для отвода лишней жидкости. Лед кладут на место хирургического вмешательства в первые 2 часа после оперирования, чтобы не развивалась гематома.

За десять дней произойдет полное рассасывание швов.

Хирургическая методика Лорда

Когда гидроцеле обладает небольшими размерами, разумно будет прооперировать именно по методу Лорда, который наименее травматичен. Вскрывают водяночный мешок, предварительно сделав рассечения кожи, оболочек яичка.

После этого яичко извлекается в рану, на водяночный мешок налаживают швы, обладающие стягивающими свойствами (шовный материал рассасывается).

По окончанию операции, яичко возвращается назад в мошонку, рана слой за слоем ушивается, при этом дренаж не делают, но накладывают давящую повязку.

Операция по Винкельману

При этой операции открывается доступ к оболочкам яичка с помощью надреза, который был описан выше (операция Бергмана). Зажим помогает раздвинуть оболочки.

В рану выводится яичко, удаляется серозное вещество. Околояичные оболочки выворачиваются наизнанку, после чего их сшивают.

Принцип работает так: эпителий образует жидкость, накапливающуюся между листками, а после проделывания вышеописанных манипуляций, окружающие ткани всасывают жидкость.

Взрослым предварительно делают местную анестезию, детям – общую.

Между паховым каналом и полостью мошонки может существовать некое сообщение, в таком случае ушивают влагалищный отросток, просвет. Накладывают кетгутовые швы, устанавливают дренаж.

Реабилитация в послеоперационный период

После всех видов хирургического вмешательства, дополнительно проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Важно помнить, что чем дольше ждать, запускать болезнь, тем сложнее будет лечение.

А доверяя свое здоровье какому-либо специалисту, нужно быть в нем полностью уверенным, потому что любая ошибка, допущенная при оперировании, может привести к рецидиву.

Помощь народных средств

Лечение водянки яичка, то есть гидроцеле, процесс весьма сложный, требующий только индивидуального подхода в выборе наиболее оптимальных методов. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, поэтому даже использование самых простых средств требует консультации у специалиста. В традиционном лечении гидроцеле требуется хирургическое вмешательство. Домашнее лечение позволяет избежать операции и длительной последующей реабилитации.

Народными методами пользуются многие больные и большинство из них, судя по отзывам, весьма эффективные:

1. Компресс из гороха. Применяется отвар, в котором варился горох в течение 1 часа. В жидкости нужно обмакнуть чистую хлопковую ткань и прикласть к больному месту. Отвар предварительно нужно остудить до комнатной температуры. Процедура длится около 15-20 минут. Использование горохового компресса рекомендуется один-два раза в день. Если по прошествии 3-4 дней улучшения не наступает и мошонка все равно увеличивается в размерах, лечение нужно остановить и немедленно обратиться в больницу.
2. Отвар из петрушки. Данное средство нужно готовить только из свежих листьев растения (800 гр) и только свежего молока (1 л). Петрушку с молоком нужно протомить в духовке 4 часа. Процеженный отвар необходимо пить каждый час на протяжении дня по 30 мл. Приготовленное средство должно использоваться за первые сутки. На следующий день лекарство готовится снова.
3. Донник и мать-и-мачеха в засушенном виде применяются в приготовлении настоя. Сырье лекарственных трав берется в равных пропорциях и настаивается 30 минут. Для снятия симптомов гидроцеле показано пить не менее 4 столовых ложек 5 раз в день. Компоненты данного средства обладают противоотечными свойствами и способствуют выведению жидкости из мошонки.
4. Мазь календулы с добавлением детского крема, средство довольно простое в использовании и очень действенное. Компоненты используются в равных долях. Целебная мазь наносится на больное яичко ежедневно перед сном. После нанесения средство накрывается бинтом и нужно обязательно надевать плотное теплое белье. Использовать этот рецепт нужно до тех пор, пока водянка не пройдет.
5. Репешок обыкновенный в количестве 100 гр кипятят в одном литре белого вина около 5 минут. Полученный отвар нужно процедить через мелкое сито. Такое лекарство используют в качестве марлевых примочек к водянке на 30-40 минут. Делать это нужно как минимум два раза в день до полного выведения жидкости из мошонки.
6. Цветки ромашки обыкновенной, особенно свежесобранные, помогают снять признаки гидроцеле на начальном этапе образования. Растение нужно пропустить через мясорубку и полученную кашицу прикладывать к отекшим яичкам. Вполне достаточно проводить такое лечение по 20 минут за один прием 3 раза в день. Противовоспалительные и дезодорирующие вещества растения помогают избавиться от водянки яичек буквально за 10 дней.
7. Можно принимать конопляную мякоть, которую, как и большинство лекарственных трав, нужно принимать как фиточай.
8. Травяной сбор из ромашки, шалфея, черной смородины, желтушника нужно принимать в качестве отвара 20-30 дней. Перед каждым приемом пищи.
9. Рекомендуется использовать в лечении примочки из овечьей желчи с медом. Такой метод довольно эффективный при условии периодического применения.
10. Можно пить настой из листьев ландыша или отвар из льняных семян.

Все народные рецепты безопасны для здоровья. Уникальность каждого из них состоит не только в целенаправленном воздействии на гидроцеле, но и как общее укрепление организма мужчины.

Особенности питания при недуге

Употребление острой и жирной пищи провоцирует рост водянки яичка быстрыми темпами. Алкоголь, копчености, газированные напитки также не рекомендуются. Обострению гидроцеле способствует употребление тяжелой пищи, особенно мяса.

Продукты, которые показаны в период заболевания гидроцеле:

1. Тыквенный сок, в количестве 100 мл, отлично справляется с функцией выведения лишней жидкости. Полезно мужчинам кушать и другие блюда из тыквы.
2. Луковый сок с сахаром. Этот напиток готовится вечером, из расчета две мелко нарезанных луковицы и щепотка сахара на один прием. За ночь лук выпустит всю жидкость, которую нужно обязательно принимать по утрам.
3. Незаменимым продуктом в борьбе с водянкой является виноград. Каждое утро десять ягодок в течение месяца и признаки водянки яичка исчезнут.
4. Целительный отвар из арбузных корок, довольно популярное мочегонное средство.
5. Некоторые предпочитают в период обострения гидроцеле вегетарианскую диету, с преимущественным употреблением в пищу огурцов, баклажанов, свежей капусты.
6. Вместо чая или привычного кофе, показано перейти на свежевыжатый сок черной редьки с добавлением натурального меда.
7. Очень полезное для мужчин блюдо из тертых корней хрена с лимонами.
8. Можно готовить лечебный салат арбуза, цитрусовых и яблок.

Возможные последствия и осложнения

Важно помнить о том, что риски самолечения могут спровоцировать значительные осложнения. Поэтому важно перед использованием средств народной медицины посоветоваться с урологом или хирургом. Врачи очень редко настаивают на хирургической операции, ведь это кардинальный метод. Правильно подобранное лечение поможет очень быстро избавиться от неприятных симптомов.

Группу риска составляют мужчины старше 20 лет. Возникновение водянки яичка негативно воздействует на детородную функцию. Воспаленное яичко ухудшает качество спермы. Нередко появление водянки сопровождается поражением мочевыводящей системы, ухудшается работа почек. Лекарственной терапии в лечении данного заболевания не существует.

Используются преимущественно консервативные методы:

• соблюдение относительно умеренного образа жизни;
• антибактериальные средства;
• применение суспензория;
• эвакуация жидкости посредством пункции.

Эти способы не избавляют от гидроцеле навсегда. Только хирургическая операция позволяет избавиться от заболевания и его осложнений.

Профилактика гидроцеле яичка у взрослых

Воспалительный процесс, который происходит при данной патологии, провоцирует увеличение мошонки в размерах. Скорость развития заболевания зависит от иммунитета больного, наличия острых или хронических болезней. Врачи рекомендуют избегать травматизации половых органов, которые могут спровоцировать развитие гидроцеле.

Воспаление придатка яичка в 55% случаев провоцирует развитие данной патологии. Заболевание осложняется в лечении еще и тем фактом, что в 100% оно рецидивирует. Именно поэтому профилактика гидроцеле важна для всех мужчин без исключения, особенно в возрасте до 35 лет.

В норме между оболочками семенника всегда присутствует небольшое количество жидкости (от 0,5 до 1 мл), что позволяет яичку скользить и свободно перемещаться в полости мошонки. Продуцируется данный секрет самими оболочками, ими же он обратно всасывается, постоянно обновляясь. Когда баланс между выработкой и всасыванием жидкости нарушен, она накапливается, в результате чего развивается гидроцеле.

Метод лечения водянки определяется ее генезом (врожденная это или приобретенная патология). Гидроцеле относительно безопасное заболевание, однако, значительное увеличение мошонки может доставлять мужчине массу неудобств, мешая при ходьбе, ухудшая половую функцию. В особо тяжелых случаях развивается бесплодие .

ПРИЧИНЫ

Врожденное (физиологическое) гидроцеле встречается до 10% случаев у новорожденных мальчиков, может быть односторонним, реже двусторонним. Возникновение и развитие заболевания связано с изменением внутриутробного процесса опущения семенников в мошонку. Влагалищные оболочки, в которых располагается яичко, есть не что иное, как преобразовавшаяся ткань брюшины.

После миграции семенника из забрюшинного пространства в мошонку остается просвет, который к моменту рождения в норме должен закрыться, но из-за недостаточного развития лимфатической системы нарушается облитерация. Остается влагалищный отросток, сообщающий брюшину и мошонку, по нему передвигается внутрибрюшная жидкость, накапливаясь между оболочками семенника. Водянку у мальчиков наблюдают до года, за этот период обычно происходит полное дозревание анатомической структуры и патология проходит самостоятельно.

Приобретенное гидроцеле в острой форме – заболевание, которому в большей степени подвержены мужчины в возрасте до тридцати лет, его частота составляет от 1-3%.

Причины возникновения приобретенного гидроцеле:

• тупые травмы мошонки;
• перекрут яичка или гидатиды;
• поражения лимфатических узлов;
• перенесенные операции;
• воспалительные процессы;
• опухоли.

Эта водянка носит название симптоматической (реактивной) и после излечения основного заболевания самостоятельно проходит.

Приобретенное гидроцеле в хронической форме обычно развивается незаметно, постепенно, без особых ощущений.

Развитие гидроцеле обусловлено не четко выраженным воспалительным процессом, затрагивающим влагалищные оболочки семенника серозного либо серозно-фибринозного характера. В образованную полость выделяется экссудативный выпот, а функция по обратному всасыванию жидкости снижена. Увеличение мошонки может варьироваться от незначительного до гигантского . Спровоцировать хроническое гидроцеле могут тупые травмы, различные формы воспаления яичек и их придатков, и опухоли. Также водянка может возникать после операций при , при ушивании паховых грыж, после трансплантации почки.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Гидроцелле классифицируют по нескольким признакам в зависимости от природы его возникновения, остроте протекания болезни, объемам накопленной жидкости.

По генезу заболевания:

• врожденная форма;
• приобретенная форма.

В свою очередь каждая из обозначенных форм подразделяются по нескольким признакам.

Врожденная форма:

• имеющая сообщение с брюшной полостью;
• не имеющая сообщения;
• острая;
• хроническая.

Приобретенная форма:

• острая;
• хроническая.

По размеру, объему:

• малое, незначительное увеличение, обычно не превышающее размер яичка;
• среднее - объем сопоставим с двумя-четырьмя яичками;
• большое - происходит накопление в оболочках жидкости объемом до 200 мл;
• гигантское, когда в мошонке собирается до нескольких литров жидкости.

Помимо этого выделяют одностороннее и двустороннее гидроцеле, соответственно, когда поражено одно или оба яичка.

В международной классификации принято выделять отдельные формы водянки по таким признакам: осумкованная, инфицированная, неутонченная и пр.

СИМПТОМЫ

Главная особенность гидроцеле – увеличение объема мошонки с одной или с обеих сторон.

Симптоматика в зависимости от типа и остроты заболевания:

• Для врожденного гидроцеле характерно возрастание объема жидкой составляющей, когда ребенок принимает вертикальное положение, т.е. в светлое время суток. После сна в положении лежа отек уменьшается либо вовсе исчезает. При нажатии на наполненную мошонку она уменьшается в объеме, так как жидкость перетекает обратно в брюшную полость.
• Острая форма водянки провоцируется острыми процессами воспалительного характера, кроме наполнения мошонки жидкостью возникает сильный болевой синдром, отмечается повышение температуры. Экссудат, накапливаемый между оболочками, имеет серозно-гнойную либо серозно-геморрагическую форму.
• Хроническая форма приобретенного гидроцеле не имеет никаких болезненных ощущений. Изредка в органе возникает чувство тяжести, проявляются боли в паху и мошонке либо внизу живота. Набирается жидкость достаточно медленно, для человека незаметно, однако, бывают и резкие скачки. Вздутие принимает грушевидную форму с расширением книзу, находящийся в данной капсуле семенник смещается назад и вниз и практически не прощупывается, за исключением слабых форм водянки. Ограничением для распространения гидроцеле служит паховый канал, но иногда, проникая через него, образуется водянка, по виду схожая с песочными часами, также может развиваться многокамерная форма заболевания.

ДИАГНОСТИКА

Методы диагностики:

• Первичный осмотр наружных половых органов и их пальпация, с помощью этого метода можно определить увеличение и плотность при отсутствии воспаления.
• УЗИ мошонки : выявляется ее эхонегативное содержимое, по консистенции однородное, четко просматривается яичко с придатками, разделительные ткани перегородки мошонки. Если гидроцеле возникло после травмы или протекает довольно продолжительное время, на УЗИ определяются нити фибрина, различные перегородки.
• Диафаноскопия мошонки . При обычном заболевании при просвечивании визуально определяется ровный алый цвет органа, он выглядит прозрачным. Просвечивание недоступно в случае хронической, продолжительной водянки, когда имеет место значительное утолщение оболочек семенника.
• При особо сложных формах может применяться МРТ мошонки для получения послойных изображений тканей.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение гидроцеле, протекающего без осложнений , не представляет трудностей, и основным методом является хирургическая операция, кроме случаев, когда по тем или иным причинам пациент не может переносить такого рода вмешательство, и показаны пункции, склеротерапия. Реактивные формы, возникшие вследствие развития первичных заболеваний, лечат после излечения основного недуга. Водянку у детей до полутора лет наблюдают, так как она имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению после заращения брюшинного отростка. В том случае, если этого не произошло, также показана операция.

Методы лечения:

• Аспирация . Не самый эффективный метод, скорее паллиативного характера. После удаления жидкости наступает рецидив, кроме того, достаточны высоки риски возникновения кровотечений либо осложнений в виде присоединившихся гнойных инфекций.
• Склеротерапия показана после аспирации, когда в полость водяного мешочка вводятся склерозирующие лечебные жидкости. Излечение происходит после проведения 2-4 процедур, однако, возможны осложнения в виде болевого синдрома или воспалений.
• Оперативное вмешательство показано при сообщающейся детской водянке, при малом, среднем и большом гидроцеле у взрослых мужчин.

Сущность всех используемых схем – удаление излишне накопившейся жидкой фракции в полости мошонки с последующим удалением вагинальной оболочки яичка, чтобы исключить рецидивы.

Детям выполняют операцию по методике Росса, для взрослых мужчин показаны при небольших и средних гидроцелле - операции по методике Винкельмана, Клаппа, Лорда, при большом размере показано применение методики Бергмана.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Своевременно не вылеченное гидроцеле опасно целым рядом осложнений, некоторые из них возникают и в послеоперационный период.

Осложнения гидроцеле:

• Врожденная паховая . При врожденном гидроцеле через не заращенный просвет части органов брюшины (кишечные петли, сальник) могут перемещаться в полость мошонки.
• Острая сообщающаяся форма гидроцеле. Ввиду отечности не заращенный влагалищный брюшинный отросток или смещенные в него органы брюшины могут быть ущемлены.
• Нарушение кровообращения , гипотермия. Данные факторы негативно влияют на процесс спермагенеза и могут вызывать мужское бесплодие.
• Гидроцеле большого размера усложняет физиологические процессы, мешает ходьбе, затрудняет мочеиспускание и делает практически невозможным половой акт.
• Атрофия . Гидроцеле в хронической форме, которое существует долгое время, провоцирует атрофию яичка, сдавливаемого водяной капсулой.
• Инфицирование . Жидкость, находящаяся между оболочками, может инфицироваться, такое гнойное наполнение носит название пиоцеле.

Осложнения послеоперационные:

• Воспаление яичка – самая частая форма среди осложнений. Связана она с тем, что в ходе оперативного вмешательства яичко подвергается раздражающим его воздействиям, после чего наблюдается отек мошонки. Частота таких случаев доходит до 50%, но в основном все они имеют тенденцию к самопроизвольному излечению максимум через две недели без дополнительного врачебного вмешательства.
• Кровотечения и гематомы . Могут возникать приблизительно в 5% всех послеоперационных случаев ввиду повреждения мелких сосудов кровеносной системы. Малые гематомы не нуждаются в каком-либо лечении и самоликвидируются через время. Крупные формы гематом вскрывают с последующим дренированием.

ПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики гидроцеле врожденной формы нет никаких особенных рекомендаций. Беременной женщине следует выполнять общие требования врачей, занимающихся планированием беременности и ее дальнейшим сопровождением.

Относительно водянки приобретенной существует ряд общих профилактических правил и рекомендаций.

Необходимо соблюдать условия:

• Избегать ударов и травмирования в паховой области.
• Максимально обезопасить половые связи (исключить случайные контакты, применять защитные контрацептивы).
• Своевременно обращаться в медицинские учреждения по факту наличия воспалительных процессов в половых органах или при увеличении и отечности мошонки.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз на выздоровление при гидроцеле благоприятный в случае получения соответствующего лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Гидроцеле (водянка яичка) характеризуется скоплением жидкости промеж оболочек яичка и является, как правило, врожденным заболеванием. В большинстве случаев гидроцеле появляется в детском возрасте, однако может встречаться и у взрослых мужчин. При этом жидкость, которая собирается вокруг яичка, приводит к увеличению мошонки.

Описание

Гидроцеле яичка, встречающееся при рождении, исчезает безо всякого лечения на протяжении первого года жизни малыша. У взрослых мужчин заболевание возникает в период между 20 и 30 годами из-за каких-либо воспалительных процессов или травм мошонки, при этом количество скапливающейся в мошонке жидкости может достигать 2-3 л. В связи с этим различают врожденную (у детей) и приобретенную (у взрослых) формы гидроцеле. Врожденное гидроцеле, в свою очередь, бывает сообщающимся и простым.

Причины

Когда-то причиной приобретенного гидроцеле была гонорея. Сейчас гидроцеле чаще всего является результатом травм, обычно незначительных. Человек может их даже не заметить. Спустя пару недель после травмирования одна половина мошонки опухает. Болевого сиптома при этом нет. Опухоль увеличивается медленно. Процесс может длиться несколько лет, поэтому такое гидроцеле принято называть хроническим.

Причиной возникновения врожденного гидроцеле у новорожденных считается следствие перетекания жидкости по влагалищному отростку из брюшной полости в пространство оболочек яичка. В большинстве случаев сообщающееся с полостью брюшины гидроцеле пропадает в первые месяцы жизни ребенка, так как отросток закрывается.

Причинами возникновения приобретенного гидроцеле являются:

• орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка);
• филяриоз (нарушение лимфооттока из-за поражения паховых и тазовых лимфоузлов);
• различные травмы мошонки;
• сердечная недостаточность;
• осложнения после хирургических вмешательств.

В протекании болезни различают острую или хроническую формы. Острая является результатом воспаления яичка, его травмы или опухоли. Без лечения она может перейти в хроническую.

Острые воспалительные процессы, протекающие в яичке и его придатке, часто провоцируют образование реактивного (симптоматического) гидроцеле, исчезающего после устранения основного заболевания. Реактивная водянка, как правило, возникает одновременно с другими патологиями: гонореей, туберкулезом или эпидидимитом.

Симптомы

Симптомами заболевания являются ощущения тяжести и дискомфорта в области мошонки

Самый главный симптом гидроцеле — большая опухшая мошонка. При этом различают двухстороннее или одностороннее гидроцеле. Мошонка увеличивается при различных физических нагрузках, в том числе при ходьбе, мешая движению. Состояние, как правило, не характеризуется болью, однако может причинять неудобства. Больной чувствует дискомфорт, тяжести в мошонке.

Диагностика

Диагностика включает осмотр уролога или хирурга

Диагностика подразумевает осмотр хирургом или урологом. Иногда применяют УЗИ и диафаноскопию (просвечивание мошонки мощным источником света, которое позволяет обнаружить скопление жидкости).

В редких случаях могут потребоваться иные методы исследования, цель которых – подтверждение или опровержение некоторых симптоматически схожих заболеваний. Но обычно гидроцеле яичка легко диагностировать и лечить.

Лечение

Лечение заболевания осуществляется хирургическим путем

Реактивное гидроцеле требует консервативного лечения. Больному прописываются антибиотики и полной покой.

В случае обнаружения гидроцеле у детей до года или новорожденных к лечебным мерам не прибегают, так как патология, скорее всего, со временем исчезнет сама по себе. Лишь изредка требуется хирургическое вмешательство.

В медицинской практике есть два метода устранения гидроцеле:

• пункция гидроцеле,
• операция.

Однако пункция обладает лишь временным эффектом, так как в дальнейшем жидкость будет скапливаться вновь.

Оперативное удаление гидроцеле – пожалуй, лучший способ лечения заболевания. Он безболезнен, и человек может уйти домой уже через 2 часа после процедуры. Необходимо лишь исключить на какое-то время любые физические нагрузки.

Если гидроцеле возникает из-за других заболеваний (различные воспалительные процессы, гонорея и др.), прежде всего нужно лечить именно их.

Водянка яичка обычно не вызывает каких-либо осложнений, но при больших размерах мошонки затрудняется нормальная физическая активность и даже половая жизнь. Последствиями гидроцеле при неправильном лечении могут стать атрофия яичка и необратимые изменения в процессе выработки спермы, приводящих к бесплодию.

Рецепты народной медицины

Ромашка поможет справиться с недугом

Для устранения водянки успешно применяют народную медицину. Однако лечение гидроцеле народными средствами допустимо исключительно в тех случаях, когда размеры мошонки еще не слишком велики. Вот некоторые из рецептов:

• 100 г репешка лекарственного положить в кастрюлю и залить 1 л белого вина. Вскипятить на протяжении 5 минут, снять с огня и дать настояться полчаса. После этого сырье процедить и прикладывать при помощи компрессов к месту поражения.
• 50 г мать-и-мачехи и 50 г цветков донника смешать и полчаса запаривать в 200 г кипятка. Затем настой процедить и пить по 200 г несколько раз в день.
• Собрать траву ромашки, промыть и измельчить при помощи мясорубки. Полученное сырье использовать в качестве компрессов на место поражения несколько раз в день. Средство эффективно при первых стадиях развития гидроцеле.
• Смесь одинаковых пропорций детского крема и мази календулы втирать в больное место перед сном на протяжении месяца.
• Залить 50 г гороха одним литром светлого пива и оставить на час. Затем емкость со смесью поставить на маленький огонь и кипятить на протяжении 15 минут. Остудить отвар и делать компрессы на пораженный участок с помощью смоченной в нем льняной тряпочки.
• Измельчить и поместить в полулитровую емкость 50 г белены. Залить ее 250 г растительного масла и оставить кипеть на водяной бане около 2-х часов. Снять с огня и настаивать еще 30 минут. Полученное средство рекомендуется втирать в пораженный участок 2 раза в день.

Профилактика

Для профилактики необходимо прежде всего беречь мошонку от травм и избегать инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Особенно это касается хламидиоза, так как в большинстве случаев именно он провоцирует развитие гидроцеле у молодых мужчин (до 35 лет). При выборе лечения заболевания нужно помнить, что пункция способна лишь временно улучшить состояние больного.

582

Гидроцеле у мужчин: фото, причины, лечение

Бывают случаи, когда у детей или уже у взрослого мужчины увеличивается в размерах мошонка, к возможным названиям поразившего недуга относятся гидроцеле и сперматоцеле. Гидроцеле это нехарактерное увеличение связано со скоплением жидкости, а сперматоцеле связано с . Не смотря на то, что гидроцеле и сперматоцеле похожи, но сперматоцеле не встречается у новорожденных. В этой статье поговорим о такой патологии у мальчиков и молодых мужчин, как гидроцеле. Из самого названия понятно, что раз гидро – вода, то связано заболевание с жидкостью. Итак, разберемся, что это такое гидроцеле. Суть данной патологии заключается в том, что в мошонке между яичками скапливается жидкость, что соответственно приводит к ее увеличению. На сегодняшний день рассматриваемый вопрос решается путем хирургического вмешательства, однако этот способ достаточно болезненный для пациента и требует некоторого срока реабилитации.

Гидроцеле яичка иногда называет еще водянкой. Водянка в некоторых случаях может развиваться, но не причинять никакого дискомфорта человеку в течение достаточно длительного срока, а в некоторых случаях скопление жидкости происходит в достаточно короткие сроки. Увеличение мошонки может быть визуально не сильным, но бывают и случаи, когда скопившаяся жидкость насчитывает несколько литров. В интернете можно найти множество фото с этим недугом, зрелище конечно не из приятных, поэтому при обнаружении у себя такой патологии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, который выявит и начнет лечение не симптомов гидроцеле, а именно причины появления болезни. Водянка может развиться как самостоятельное заболевание, так и может послужить последствием развития других патологий в организме.

Водянка более характерна для новорожденных мальчиков. Гидроцеле у мужчин во взрослом возрасте встречается не так часто.

На сегодняшний день врачи различают несколько видов гидроцеле:

• Осумкованное гидроцеле. Диагноз Осумкованное гидроцеле чаще всего ставится мужчинам в возрасте после 60 лет, не носит смертельный характер;
• Одностороннее гидроцеле (гидроцеле слева или справа). При диагнозе гидроцеле слева или справа у мужчины наблюдается увеличение только одной из сторон мошонки;
• Двустороннее гидроцеле. При диагнозе двустороннее гидроцеле у мужчины наблюдается увеличение обоих сторон мошонки;
• Опоясывающее гидроцеле.

Причины развития гидроцеле

В зависимости от возраста пациента, причины гидроцеле носят различный характер. На врожденное гидроцеле чаще всего влияет:

• Недоношенность ребенка;
• Травма ребенка во время родов;
• Гиперактивность ребенка;
• Угроза выкидыша плода при вынашивании;

Помимо перечисленных жизненных ситуации, бывают случай, которые привели к развитию патологии. К ним относятся:

• Хирургическое вмешательство с целью удаления паховой грыжи;
• Хирургическое вмешательство с целью удаления расширенных вен рядом с яичками;
• Воспалительные процессы яичек;
• Физическая травма яичек;

Все выше перечисленные причины характерны для новорожденных или детей в совсем еще юном возрасте. Гидроцеле у мужчин во взрослом возрасте чаще всего связана с венерическим заболеванием. Развитие гидроцеле после также считается возможным, и рассматривается как одно из возможных осложнений лечения варикоцеле. Также на развитие патологии могут повлиять чрезмерные физические нагрузки и нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Симптомы гидроцеле

В зависимости от характера течения болезни она подразделяется на хроническое и острое течение заболевания. При разном характере развития патологии будет различные симптомы, однако в обоих случаях будет наблюдаться визуальное увеличение мошонки. При врожденной гидроцеле у малышей наблюдается наоборот уменьшение мошонки с последующим увеличением в течение дня. При таком течение заболевания болезненные ощущения не наблюдаются.

Симптомы, указывающие на острое гидроцеле:

• Быстрое увеличение размеров мошонки;
• Сильные болезненные ощущения в области мошонки;
• Повышение температуры тела;
• Не прощупывается яичко;

Симптомы, указывающие на хроническое гидроцеле:

• Увеличение мошонки в течение длительного времени;
• Повышение температуры тела;
• Болевые ощущения при движении;
• Ноющая боль в области мошонки.

При гидроцеле у мужчин объём скопившейся жидкости может достигать до нескольких литров. В таком случае появляется проблема с эрекцией, мочеиспусканием и дискомфорт при ходьбе. Форма мошонки со скопившейся жидкостью также различна для каждого случая и зависит от того, в какой области находится жидкость. Итак, основным признаком гидроцеле является увеличение мошонки, а болевые ощущения могут и отсутствовать. При запущенном хроническом течении заболевания может привести к дисфункции яичка. Если причины возникновения водянки не связаны с причиненной травмой и инфекционным заболеванием, последствий заболевания не бывает и можно надеяться на скорейшее выздоровление.

Диагностика гидроцеле

В процессе течения хронического гидроцеле пациент не ощущает каких-либо ухудшений состояния здоровья, он протекает без особых дискомфортных проявлений. Для постановки диагноза необходимо обратиться в клинику к специалисту данной области (урологу). В процессе осмотра пациенту как правила задают вопросы, и назначается обследование. Точный диагноз водянки врачи могут поставить путем проведения:

• Пальпации мошонки;
• Ультразвукового исследования. В процессе обследования будет определено количество накопившейся жидкости, определено общее состояние яичка;
• Световое облучение мошонки (диафаноскопия).

Лечение гидроцеле

Как, наверняка, все уже поняли, гидроцеле у мальчиков выявить не сложно, так сказать, проблема на лицо. Точный диагноз гидроцеле врачи могут поставить только по достижение ребенка возраста одного года. Если по достижение одного года у ребенка наблюдается прогрессирование гидроцеле, тогда назначается операция по откачиванию скопившейся жидкости. У взрослых мужчин гидроцеле лечится путем проведения операции врачом. Однако, если заболевание носит острый характер, тогда лечат воспаление, из-за чего произошло гидроцеле. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к откачиванию жидкости шприцом, однако велик риск развития воспалительного процесса.

В комплекс по оперативному удалению патологии включены следующие мероприятия:

• Хирургическое вмешательство под общим наркозом;
• Вскрытие мошонки с жидкостью;
• Удаление скопившейся жидкости;
• Зашивание разрезанной полости мошонки.

Процесс восстановления после операции напоминает период после любого хирургического вмешательства. Необходимо отказаться от любых физических нагрузок. Секс после гидроцеле лучше отложить до полного заживления швов, а именно приблизительно на пять недель. Реабилитационный период составляет не более двух недель. После гидроцеле возможен ряд осложнений при несоблюдении рекомендаций врача:

• Изменение формы, размеров яичка, что ведет к половому и репродуктивному дисбалансу;
• Невозможность зачатия ребенка;
• Проблемы с мочеполовой системой;
• Инфицирование скопившейся жидкости с последующим образованием гноя.

Для недопущения развития такой патологии как гидроцеле существует ряд рекомендации от специалистов:

• Не допускать травм половых органов;
• Своевременное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы;
• Профилактика венерических заболеваний;
• Немедленное обращение к врачу при увеличении размеров мошонки.

Заключение

Многие мужчины не могут переступить через себя и придти к врачу с проблемой, связанной в отношении их мужского достоинства. Без конца откладывают консультацию, ссылаясь на нехватку времени, общее недомогание, да впрочем причин может быть достаточно.

Гидроцеле и это те заболевания, которые видны так сказать на лицо, и игноировать их ни в коем случае нельзя.

Прежде, чем начать самостоятельное лечение, необходимо пройти диагностику в поликлинике, сходить на консультацию, и только после всех полученных результатов начинать лечение. Несвоевременное лечение может послужить причиной развития бесплодия, поэтому важно не усугубить сложившуюся ситуацию, вовремя начать лечение еще не запущенной болезни. Будьте внимательны к себе и будете здоровы!

Хотя оно не считается опасным заболеванием, но осложнить жизнь мужчины может вполне. Ведь помимо опухлости мошонки, которая мешает при ходьбе, водянка яичка оказывает негативное влияние и на половую функцию, вплоть до развития бесплодия.

Гидроцеле яичка у детей и взрослых классифицируется по нескольким параметрам. Так, исходя из протекания процесса, оно бывает острым и хроническим. А по генезу – врожденным и приобретенным:

• врожденное гидроцеле – патология, обнаруживающаяся при рождении и встречающаяся у 10% мальчиков. Как правило, гидроцеле у новорожденных проходит самостоятельно к концу первого года жизни. Этот вид водянки называется также физиологическим, и связан он с особенностями внутриутробного механизма опущения яичек в мошонку. Может быть как двустороннее, так и одностороннее гидроцеле у плода;
• приобретенное гидроцеле у мужчин появляется вследствие перенесенных травм мошонки, оперативных вмешательств в половые органы, воспалительных заболеваний (например, орхита).

Кроме того, когда поражены обе стороны мошонки, – это двустороннее гидроцеле. Если же патология обнаружена с одной стороны, диагноз звучит, соответственно, как «гидроцеле справа» или «гидроцеле слева».

Согласно Международной классификации болезней выделяют также гидроцеле осумкованное, инфицированное, неуточненное и другие виды.

Из-за чего возникает заболевание?

Сегодня чаще всего водянка яичка может образовываться после травмы, порою даже незначительной, на которую мужчина мог и не обратить внимания. Гидроцеле, симптомы которого практически отсутствуют, развивается на протяжении длительного периода и перерастает в хронический процесс.

Довольно часто гидроцеле, фото внешних признаков которого вы видите ниже, возникнув вследствие острого воспалительного процесса в мошонке, исчезает сразу после проведения адекватного лечения этого воспаления.

Относительно врожденного гидроцеле - причины его кроются в некоторых особенностях внутриутробного развития плода. Так, спровоцировать этот вид водянки яичка может незаращение влагалищного отростка в брюшине, которое встречается у около 85-90% новорожденных мальчиков. На протяжении первых двух лет жизни это число сокращается до 30-40%. Но, не смотря на эти показатели, двустороннее и одностороннее гидроцеле у плода мужского пола встречается лишь в 6% случаев.

Диагностика водянки яичка

Мужчину должны насторожить такие проявления, как безболезненная припухлость в мошонке, эластичная при прощупывании. Обычно ни покраснений, ни болезненных ощущений не наблюдается при хроническом гидроцеле. Резкими болями может проявляться острый процесс, возникший на фоне другого воспалительного недуга органов мошонки .

Самым первым методом исследования гидроцеле является пальпация мошонки. Диагностика гидроцеле, форум о котором на нашем сайте может дать нужную информацию, заключается также в УЗИ органов мошонки и диафоноскопии. Последний метод – это просвечивание водянки специальным фонариком, что поможет ее дифференцировать, например, от грыжи.

Последствия гидроцеле

Хотя гидроцеле и не относится к опасным заболеваниям, но все же может усложнять жизнь мужчины. Так, могут развиваться из-за гидроцеле такие последствия:

• параллельное присоединение орхита и прочих воспалений органов мошонки;
• в случае, когда гидроцеле возникло из-за травмы, существует угроза гематомы мошонки (разрыва сосудов и скопления крови);
• в результате сдавливания сосудов нарушается кровоснабжение яичек и нарушается сперматогенез, провоцируя развитие мужского бесплодия и атрофию яичек.

Случаются также такие осложнения гидроцеле, как нагноение водяной полости (пиоцеле) и кровотечение в полости (гематоцеле), возникающее впоследствии травмы или неудачной операции.

Как лечить водянку яичка

Консервативных методов лечения водянки в современной медицине попросту не существует. Лечение гидроцеле без операции возможно лишь в случае реактивного процесса, возникшего на фоне острого воспаления или инфекции. Вылечив первоначальную причину, можно избавиться и от самой водянки.

Возможно ли при гидроцеле лечение народными методами? Да, такое лечение существует. Но применять эти рецепты необходимо лишь при обнаружении водянки на начальных стадиях, предварительно согласовывая лечение с врачом. Народное лечение гидроцеле заключается в применении различных компрессов и настоев из лекарственных растений (репешка лекарственного, мать-и-мачехи, ромашки, календулы и др.).

Гидроцеле яичка, лечение которого лучше не откладывать в долгий ящик, наиболее результативно устраняется хирургическими способами. Самыми распространенными видами оперативных вмешательств являются:

• операция Винкельмана;
• операция Бергмана;
• операция Лорда при гидроцеле;
• пункция;
• склеротерапия гидроцеле;
• эндоскопия.

Наиболее простым оперативным методом является пункция гидроцеле. Но зачастую такая процедура имеет временный результат, и жидкость будет опять накапливаться. Поэтому удаление гидроцеле в ходе операции – это самый эффективный способ избавления от этого заболевания. Двустороннее гидроцеле оперируется в два захода, с перерывом в 3-4 недели, так как одновременное оперативное вмешательство повышает риск развития орхоэпидидимита после операции.

При гидроцеле яичка операция, видео которой можно легко найти на веб-ресурсах, введя соответственный поисковый запрос, относится к несложным. Как правило, операция по удалению гидроцеле яичка, цена которой в столице колеблется от 8 до 50 тысяч рублей, производится под общим наркозом и чаще всего – в амбулаторных условиях. А это значит, что пациенту нет необходимости пребывать на стационаре до и после нее. Уже через несколько часов после того, как была произведена операция гидроцеле, отзывы о которой тоже можно найти на тематических форумах, больной может отправляться домой. Но все зависит, как правило, от того, нет ли у пациента каких-либо еще проблем со здоровьем. Иногда больному рекомендовано оставаться в стационаре, во избежание такого осложнения после операции по поводу гидроцеле, как кровотечение с места разреза.

При диагнозе гидроцеле яичка операция, стоимость которой зависит от выбора метода и клиники, является обязательной, если симптомы мешают нормальной жизни мужчины. В иных случаях – можно жить и с водянкой.

Послеоперационное восстановление организма

На протяжении нескольких месяцев у пациента может наблюдаться отек яичка после операции по удалению гидроцеле. В послеоперационный период это вполне нормальная реакция организма, которая не должна вызывать каких-либо опасений. Но в случае, когда при диагнозе гидроцеле после операции отек сопровождается покраснением в области надреза и повышением температуры, необходима срочная медицинская помощь.

После операции необходимо использование поддерживающей повязки для мошонки (суспензория) или специального белья. Следует избегать физических нагрузок в первые месяцы после оперативного лечения гидроцеле яичка. Секс после операции по удалению гидроцеле рекомендован через месяц, чтобы организм смог полностью восстановиться.

К профилактическим мерам гидроцеле относят избегание травм и инфекций, особенно передающихся половым путем.