Симметричные высыпания на руках и ногах. Сыпь на коже

Почти каждое из известных на сегодняшний день заболеваний в арсенале своих проявлений имеет изменения со стороны кожных покровов, или попросту – кожные сыпи. И это не удивительно: кожа, как самый большой человеческий орган не может не отреагировать на патологические процессы, происходящие в организме. Однако вариантов кожных высыпаний не так уж и много. Именно поэтому диагностировать причину кожной сыпи заочно, например, в формате он-лайн консультации, крайне проблематично. Ведь две совершенно одинаково выглядящие сыпи могут иметь абсолютно разные причины, выявить которые поможет только тщательное обследование больного.

Как уже говорилось, вариантов кожной сыпи совсем немного. Различные высыпания отличаются друг от друга местом расположения, порядком и скоростью появления элементов, наличием или отсутствием зуда, цветом сыпи. Самыми часто встречающимися кожными элементами являются:

1. Пятна (макулы) - элементы располагаются на уровне кожи и не поднимаются над ее поверхностью. В зависимости от окраски пятна выделяют розеолы (красные пятна), участки ограниченной пигментации (коричневые пятна), витилиго (белые пятна). Если причиной появления пятна стало кровоизлияния в кожу, в зависимости от размера очага различают гематомы (большое скопление крови в мягких тканях), экхимозы (кровоизлияния размером более 1 см) и петехии (мелкие кровоизлияния, размером от нескольких мм до 1 см).
2. Волдыри – элемент сыпи немного приподнят над уровнем здоровой кожи, имеет плотную, шершавую поверхность.
3. Папулы – элемент напоминает узелок, расположенный в толще кожи, это цельное образование, без внутренней полости, размером от булавочной головки до чечевичного зерна.
4. Пузыри – это заполненные жидким (чаще – прозрачным) содержимым полости в коже; в зависимости от размера пузыри могут называться везикулами (маленькие пузыри) или буллами (большие пузырьки).
5. Если содержимым пузыря является гной – такой пузырь называется пустулой (гнойным пузырем).
6. Эрозии и язвы – это различные по размеру и глубине поражения элементы, для которых характерно нарушение целостности кожи и наличие отделяемого (прозрачного или мутного, без запаха или с неприятным запахом)
7. Корочки – формуются на месте пузырей, пустул, эрозий и язв. Появление корочек свидетельствует о разрешении элемента и возможном скором выздоровлении.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся кожные высыпания, уже по внешнему виду которых иногда можно заподозрить причину их возникновения.

Кожная сыпь инфекционной природы

Сифилис . Появление кожной сыпи характерно для вторичного периода сифилиса. Сифилитическая сыпь очень разнообразна по виду элементов, их количеству и расположению. Обычно высыпания не сопровождаются неприятными ощущениями и, исчезая, не оставляют следов. В начале вторичного периода появляется пятнистая сыпь, для которой характерно симметричное расположение, обильность и яркость элементов-пятен. Через 2 месяца сыпь исчезает самостоятельно, даже без лечения. Через некоторое время идет вторая волна высыпаний – эта сыпь менее обильная, цвет элементов более блеклый, локализация – в местах травматизации кожи, на наружной стороне плеча и предплечья, под молочными железами, в паху, между ягодицами.

Отрубевидный лишай – грибковое малозаразное заболевание кожи, связанное с повышенной потливостью. Вначале на коже в области волосяных фолликулов появляются желтовато-бурые точки, которые затем преобразуются в круглые желто-бурые пятна с четкими фестончатыми границами, размером до 1 см и более, с поверхностью, покрытой отрубевидными чешуйками.

Контагиозный моллюск - характерно появление гладких, блестящих, полупрозрачных узелков с характерным вдавление в центре, розового или серовато-желтого цвета, размером от просяного зерна до горошины. При надавливании из узелка может выделяться беловатая кашицеобразная масса.

Простые бородавки - локализуются на кистях и стопах, представляют собой плотные, мелкие, множественные, четко очерченные папулы сероватого цвета с шероховатой поверхностью.

Руброфития (rubromycosis) – наиболее распространенное грибковое заболевание кожи стоп. Изначально элементы появляются в 3-м и 4-м межпальцевых промежутках – типично шелушение и повышенное ороговение кожи, иногда появляются пузыри и эрозии. При отсутствии лечения, со временем поражается вся кожа стоп.

Герпес . На отечной и покрасневшей коже лица или губ появляется группа мелких, прозрачных, плотно прилегающих друг к другу пузырьков полусферической формы. Через 2-3 дня содержимое пузырьков мутнеет, затем пузырьки ссыхаются с образованием плотных серовато-желтых или темно-бурых корочек, плотно прикрепленных к коже.

Опоясывающий лишай – характерно появление группы прозрачных пузырьков диаметром до 0,5 см, расположенных на одной стороне груди, живота, поясницы, на плече или на затылке. Появление пузырей сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением чувствительности. После высыхания пузырьков и отпадания корочек остаются участки гиперпигментации или рубцы.

Пузырчатка - характерно появление в области спины или груди единичных пузырей небольшого размера, которые через несколько дней подсыхают с образованием желтых корок, на месте которых образуются участки гиперпигментации кожи.

Розовый лишай . На начальном этапе заболевания на коже спины или груди образуется розово-красное овальное пятно с легким шелушением в центре. Несколько позже на туловище и конечностях появляются симметрично расположенные пятна, папулы или волдыри.

Остиофолликулит - характерны мелкие (не больше булавочной головки) пустулы, содержащие серовато-белый густой гной, пронизанные волосом и окруженные по периферии красноватой каймой. Излюбленная локализация сыпи – волосистая часть головы, лицо, разгибательные поверхности конечностей. Через 3-5 дней пустулы ссыхаются с образованием желто-бурой корочки, после отпадания которой остаются пигментированные пятна и небольшое шелушение.

Красный плоский лишай – типично появление узелков, группирующихся с образованием линий, колец, гирлянд, линий с симметричным расположением сыпи. Чаще всего поражаются внутренняя поверхность рук и ног, туловище, половые органы. Появление высыпаний сопровождается зудом.

Остроконечные кондиломы – внешне похожи на простые бородавки, но располагаются преимущественно в области половых органов - на теле полового члена, наружной поверхности больших половых губ, на промежности. Иногда кондиломы сливаются с образованием разрастаний, напоминающих цветную капусту. В некоторых случаях поверхность кондиломы становится пигментированной или приобретает красную окраску.

Чесотка – кожными проявлениями чесотки являются мелкие везикулы, папулы или волдыри, которые образуются в местах внедрения возбудителя, а также чесоточные ходы, имеющие вид слегка выпирающей беловато-серой линии длиной около 1 см с пузырьком на переднем конце. Заболевание сопровождается выраженным зудом, усиливающимся в ночное время. Излюбленная локализация – кисти, запястья, стопы.

Паховая эпидермофития – грибковое поражение кожи в области паховых складок (но может иметь и другую локализацию). Изначально отмечается появление небольших круглых пятен розового цвета с гладкой поверхностью и четкими границами. Со временем пятна сливаются образованием большого очага с фестончатыми краями. Периферия очага покрыта пузырьками, чешуйками, эрозиями и корочками.

Кандидоз – или дрожжевая опрелость – чаще всего локализуется в области кожных складок, в том числе – в складках живота у людей с ожирением. На начальном этапе отмечается появление мелких поверхностных пузырьков и пустул, которые, вскрываясь, образуют темно-красные влажные эрозии, склонные к слиянию. При осмотре на коже складок отмечаются небольшие трещинки и скопления беловатой кашицеобразной массы.

Кожная сыпь, не связанная с инфекциями

Красная волчанка . Кожные изменения при классной волчанке – тяжелом системном ревматологическом заболевании – чаще всего локализуется на открытых участках кожи – лице, шее, ушных раковинах, верхней части груди. Типичны изменения кожи на носу и щеках, напоминающие по форме раскрывшую крылья бабочку. Измененная кожа имеет слега отечный вид, интенсивно розовый цвет, размеры пятна постепенно увеличиваются, затем на нем появляются мелкие, плотные серовато-белые чешуйки. Со временем очаг превращается в довольно плотную бляшку с белыми участками рубцовой атрофии на ней. Состояние кожи в очаге поражения ухудшается в весеннее-летний период.

Себорейный дерматит - кожные изменения расположены на участках кожи, богатых сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки). Появляются желто-красные пятна и папулы с четкими контурами, различного размера. Поверхность элементов сальная, часто шелушится. Шелушится также видимо не измененная кожа рядом с элементами. В кожных складках отмечается мокнутие, образование липких корок и трещин.

Меланома - внешне самый злокачественный рак кожи чаще всего имеет вид слегка возвышающегося над уровнем кожи участка пигментации коричневого цвета, размером от 2-3 мм, с множественными розовато-серыми и черными вкраплениями, с краями неправильной формы и покрасневшей кожей по периферии.

Старческая (себорейная) кератома - желтое или коричневое пятно, склонное к росту, со временем покрывается жирными корками, которые вначале легко удаляются, со временем становятся более темными, плотными, толстыми, покрытыми трещинами. Локализация - закрытые участки кожи.

Хлоазма - симметрично расположенные коричневатые участки гиперпигментации на коже лба и щек. Часто появление хлоазмы связано с беременностью, заболеваниям печени, яичников (как проявление нарушения баланса гормонов).

Витилиго – характеризуется появлением депигментированных (белых) пятен, различных по размеру и форме. Пятна могут сливаться друг с другом, вокруг пятен отмечаются участки повышенной пигментации.

Обыкновенные угри – появляются на лице и туловище, чаще всего - в период полового созревания. Разновидности угрей: комедоны (точечные угри), папулы и пустулы, узлы и кисты (абсцедирующие и шаровидные угри). Почти все виды угрей оставляют после себя рубцы.

Плоские бородавки - узелки, расположенные на кистях, лице, предплечьях, губах. Плоские бородавки имеют гладкую поверхность, они обычно мелкие, множественные, цветом не отличаются от нормальной кожи.

Солнечный кератоз – множественные очаги с чрезмерным ороговением в виде сероватой сухой корки, расположенные на участках кожи, подвергаемых чрезмерному воздействию солнечных лучей.

Розовые угри (rosacea) – отмечается стойкое покраснение и отечность кожи шеи, лба и носа, на фоне которых появляются многочисленные угри, узелки, пустулы.

Крапивница - характерно внезапное появление округлых зудящих волдырей различных размеров, бледно-красного цвета с розовой каймой по краю, центр волдыря имеет матовый оттенок. Волдыри могут сливаться между собой.

Солнечная крапивница – возникает у людей с повышенной чувствительностью к ультрафиолету, характеризуется появлением волдырей на открытых участках кожи, в основном – после пребывания на солнце.

Псориаз . В начале появляются немногочисленные розово-красные или ярко красные папулы, покрытые большим количеством серебристых чешуек. Со временем количество папул увеличивается, они сливаются с образованием различных по форме и размеру симметрично расположенных бляшек. Первичные элементы чаще появляются на разгибательных поверхностях крупных суставов и на волосистой части головы.

Механические дерматиты (mechanical dermatitis или dermatitis mechanica) возникают при трении и давлении на участки кожи. Характеризуются образованием участков покраснения, реже - крупных пузырей, эрозий и даже изъязвлений.

Опрелость – разновидность механического дерматита, возникающая на фоне повышенной потливости в естественных кожных складках (между ягодицами, в паху, подмышками, под грудью). Отмечается выраженное покраснение и отек кожи, образование эрозий. Сопровождается чувством жжения, зудом.

Лекарственная токсидермия - на фоне покрасневшей кожи появляются воспалительные пятна, волдыри, папулы различные по цвету, форме и величине. Часто отмечается симметричное расположение элементов. После исчезновения элементов сыпи остаются участки гиперпигментации.

В заключение

Сравнив свои кожные изменения с предложенными фотографиями и описаниями, многие читатели могут посчитать, что имеют готовый диагноз. И ошибутся. Точный диагноз при любом заболевании, в том числе – при болезнях, сопровождающихся высыпаниями, может поставить только грамотный специалист. Поэтому не надейтесь на «авось» – сходите на очный прием к дерматологу. Берегите здоровье!

Опытным дерматологам известно, при какой патологии обнаруживается высыпание на коже в виде прыщиков с зудом. Экзантема является частым симптомом. Она возникает у детей и взрослых. В процесс вовлекаются любые участки тела. При отсутствии должного лечения могут развиться осложнения в виде нагноения или изъязвления.

Высыпания на коже - частое явление среди детей и взрослых. Экзантема может быть признаком заразных заболеваний или результатом аллергической реакции организма. Известны следующие причины появления сыпи на коже в виде прыщиков:

• аллергическая реакция на медикаменты;
• непереносимость некоторых продуктов питания;
• угревая болезнь;
• чесотка;
• педикулез;
• аллергический контактный дерматит;
• экзема;
• остиофолликулит;
• крапивница;
• генитальный герпес;
• опоясывающий герпес;
• скарлатина;
• ветряная оспа;
• укусы насекомых;
• фурункулез.

Экзантема воспринимается больными как прыщики. Они могут быть представлены папулами, пустулами, узелками, волдырями или везикулами. Наряду с сыпью возможно возникновение жжения, покраснения кожи, лихорадки, шелушения и ухудшения общего самочувствия. Нередко зуд в сочетании с экзантемой возникает на фоне эмоциональных переживаний. Это часто происходит у взрослых.

Причина сыпи в скарлатине

Появление сыпи в виде прыщиков на теле характерно для скарлатины. Это кожное инфекционное заболевание, развивающееся преимущественно в детском возрасте. Возбудитель - гемолитический стрептококк группы A. Эти бактерии поражают слизистые оболочки и кожу. Заражение происходит аэрогенным и контактным механизмами.

Реже встречается алиментарный путь инфицирования. В группу риска входят дети младше 12 лет. В качестве источника инфекции выступает больной активной формой скарлатины, носитель или реконвалесцент. Каждые 3-5 лет возникают крупные вспышки. Заболевание часто диагностируется одновременно со стрептококковой ангиной.

Основным симптомом скарлатины является сыпь на теле. Она имеет следующие отличительные признаки:

• появляется в результате выделения токсинов возбудителем;
• мелкоточечная;
• возникает в начале заболевания;
• появляется на фоне покрасневшей кожи;
• сливная;
• представлена розеолами, папулами, макулами или везикулами;
• сопровождается зудом;
• возвышается над кожей;
• появляется в зонах с более тонкой кожей и большим количеством потовых желез;
• характеризуется белым дермографизмом;
• ярко-розового цвета.

Центр прыщиков более яркий. Их величина - 1-2 мм. При пальпации определяется шершавость. Элементы сыпи могут сливаться, образуя крупные участки гиперемии. У взрослых и ребенка экзантема часто локализуется на разных участках тела. Наиболее заметна она в области живота, паха и спины. Часто в процесс вовлекаются подмышечные и ягодичные складки, а также лицо.

Там же появляются темные полосы. Типичным признаком скарлатины является отсутствие сыпи в области носогубного треугольника. У ребенка экзантема может держаться от нескольких часов до 5 дней. После нее пигментные пятна не остаются. Через 1-2 недели наблюдается шелушение. Период инкубации составляет от 1 до 10 дней.

Другие симптомы заболевания:

• головная боль;
• слабость;
• боль в мышцах;
• лихорадка;
• сонливость;
• апатия;
• боль в горле;
• покраснение неба и миндалин.

Специфическим признаком скарлатины является наличие энантемы. Это сыпь на слизистой верхних дыхатель ных путей.

Экзантема при педикулезе

Возбудитель - вши. Распространенность этого заболевания в России достигает 3%. У детей чаще всего диагностируется головной педикулез, а у взрослых - лобковый и платяной. Вши передаются от человека другим людям контактным способом. Факторами передачи являются белье, одежда, кровати, диваны, кресла, подушки, волосы, расчески, полотенца, мочалки и головные уборы.

Это область живота, шеи, груди и спины. Клиническая картина при платяном педикулезе выражена сильнее, так как сами вши более крупные. Другие симптомы заболевания включают зуд, сухость и шелушение кожи. Иногда образуются рубчики. Зуд обусловлен выделением вшами особого вещества. Для лобкового педикулеза характерно появление сыпи в виде прыщиков в паховой и перианальной областях.

Элементы сыпи достигают в диаметре 5 мм. Сыпь представлена геморрагическими пятнами. При головном педикулезе сыпь затрагивает кожу под волосами. Иногда поражаются усы, борода и ресницы. На голове можно увидеть гнид. Это яйца вшей. В тяжелых случаях кожа покрывается корочками. Возможно увеличение лимфатических узлов.

Прыщики при чесотке

Прыщи на теле - 1 из симптомов педикулеза. Они появляются в результате расчесов и присоединения вторичной инфекции. Сыпь появляется при укусах этих насекомых. Вначале возникают папулы и красные пятна. Затем образуются гнойнички и пузырьки. Это воспалительные элементы сыпи. При платяном педикулезе поражается кожа, прилегающая к одежде.

Сыпь в виде красных или розовых прыщей возможна на фоне чесотки. Это очень заразное заболевание, вызываемое микроскопическими клещами. Факторами риска заражения являются:

• антисанитарные условия;
• несоблюдение гигиенических правил;
• тесный контакт с зараженным;
• пользование чужой одеждой;
• активная сексуальная жизнь;
• проживание в стесненных условиях;
• использование одной кровати несколькими людьми.

Вспышки чесотки часто происходят в дошкольных учреждениях. Восприимчивость людей очень высока. Это кожное заболевание относится к группе ИППП, так как передача клещей возможна в результате половых контактов. Бессимптомный период не превышает месяца. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• сильный кожный зуд;
• сыпь;
• нагноения;
• язвочки;
• наличие чесоточных ходов.

У людей с этим кожным заболеванием возможно развитие экземы и пиодермии. Главным признаком является зуд. Он имеет следующие особенности:

• усиливается в ночное время;
• связан с активностью клещей;
• чаще всего ощущается между пальцами, на животе, ягодицах и молочных железах.

В этих областях кожа более тонкая, что облегчает проникновение возбудителя. Чем больше клещей, тем интенсивнее зуд. При развитии чесотки у чистоплотных людей данный симптом выражен слабее. Наряду с зудом наблюдается сыпь. Она появляется в результате расчесов и образования клещевых ходов. Последние располагаются под кожей и выходят наружу, заканчиваясь папулами и везикулами.

Сыпь является полиморфной. В результате экскориаций образуются гнойные прыщики. Они могут покрываться кровянистыми корочками. Иногда развивается узелковая чесотка. При осмотре кожи больных видны чесоточные ходы. Зуд и сыпь могут беспокоить человека месяцами, если не проводится должного лечения.

Прыщики на фоне ветряной оспы

Наличие сыпи в виде прыщиков - признак ветряной оспы. Это заболевание, поражающее преимущественно детей. Возбудителем является вирус Varicella Zoster. Он передается воздушно-капельным путем. Возможна трансплацентарная передача. В группу риска входят дети дошкольного и младшего школьного возраста. Болезнь чаще всего развивается осенью и зимой.

При ветряной оспе поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Сыпь представлена везикулами. Они формируются в результате репликации вируса в клетках эпителия, гибели последних и образования полости с экссудатом. Наиболее тяжело протекает ветряная оспа у людей со слабым иммунитетом. Период инкубации составляет от 1 до 3 недель. Сыпь напоминает буллезный дерматит.

Вначале появляются единичные красные пятнышки. Затем они превращаются в папулы и везикулы. Внутри них находится прозрачная жидкость. Везикулы вскрываются с образованием корочек. На теле человека могут одновременно присутствовать разные морфологические элементы. Появление экзантемы обусловлено активным размножением вируса. Иногда на теле появляются мокнущие прыщики.

Изначально поражаются туловище и конечности. После этого сыпь появляется на лице. Не поражаются ладони и подошвы. Экзантема беспокоит в течение 3-8 дней. В этот период наблюдаются зуд и симптомы интоксикации. Больному желательно не трогать сыпь, так как это способствует распространению вируса. Зуд бывает настолько сильным, что затрудняет сон. После исчезновения экзантемы общее состояние улучшается.

Причина в контактном дерматите

Сыпь в виде прыщиков - признак аллергического контактного дерматита. Это заболевание не является заразным. В основе лежит воспаление кожи на фоне воздействия аллергена. Основными причинами появления сыпи являются:

• контакт кожи с красками и лаком;
• ношение синтетической одежды;
• аллергия на стиральный порошок и средства гигиены;
• применение некачественной косметики;
• контакт с химикатами;
• профессиональные вредности.

Нередко дерматит вызывают растения (борщевик, ясенец белый). Иногда причиной становится нанесение на кожу лекарств. Факторами риска являются генетическая предрасположенность, потливость и иммунные нарушения. Симптомами аллергического контактного дерматита являются:

• высыпания;
• шелушение кожи.

При острой форме заболевания формируется очаг поражения с четкими границами. На фоне покраснения и отека появляются папулы. Они заполняются жидкостью и превращаются в пузырьки. Последние лопаются с образованием эрозий и корочек. Одновременно с сыпью возникает интенсивный зуд. На фоне расчесов образуются гнойные пузырьки.

Сыпь с зудом при пиодермии

Причина экзантемы может крыться в пиодермии. Это группа гнойничковых заболеваний кожи. В нее входят фурункулез и остиофолликулит. Данная патология при неправильном подходе к лечению может приводить к опасным осложнениям (абсцессу, экземе, сепсису, менингиту, лимфадениту, лимфангиту, гломерулонефриту).

Остиофолликулитом называется гнойное воспаление верхней части фолликулов волос и сальных желез. Возбудитель - стафилококк. Данная патология чаще диагностируется у детей. Поражаются открытые участки кожи. Предрасполагающими факторами являются:

• царапины;
• ссадины;
• расчесы;
• укусы насекомых;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• снижение защитной функции кожи;
• иммунодефицит;
• воздействие на кожу химических веществ.

Главный признак остиофолликулита - сыпь. Она появляется на фоне покраснения. Кожа становится болезненной. Появляются пустулы. Они имеют следующие особенности:

• окружены венчиком;
• величиной до 5 мм;
• с желтой верхушкой;
• содержат гной;
• конусовидной формы;
• возвышаются над кожей;
• множественные;
• не увеличиваются в размере;
• в центре их находятся волосы;
• быстро вскрываются и подсыхают с образованием корочек;
• оставляют после себя небольшие рубчики;
• никогда не сливаются.

Прыщи возникают преимущественно в области лица, шеи, бедер, локтей и голеней. У мужчин поражение кожи в области усов и бороды называется сикозом. Более тяжелым гнойным заболеванием является фурункулез. Это тоже разновидность пиодермии. При данной патологии поражаются волосяные фолликулы и окружающая соединительная ткань.

Данная патология развивается на фоне загрязнения кожи. Вначале образуется инфильтрат. Кожа становится болезненной. Затем формируется гнойно-некротический стержень. Он заканчивается прыщиком (пустулой) на коже. Через несколько дней гнойник лопается и содержимое выходит наружу. Зуд при фурункулезе наблюдается до нагноения и продолжается недолго. Отличительными признаками фурункулеза являются лихорадка и крупные размеры прыщей.

Другие причины появления прыщей

Акне - наиболее частая причина прыщей на щеках, лбу и спине. Это заболевание выявляется чаще всего у подростков. Угри образуются по нескольким причинам. Основными факторами риска являются:

• прием гормональных препаратов;
• употребление стероидов;
• потливость кожи;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• беременность;
• гиперкератоз;
• нарушение функции сальных желез;
• повышение активности пропионовых бактерий;
• повышение уровня тестостерона в крови;
• патология желудка и кишечника.

Сперва на коже образуются комедоны. При их инфицировании возникают прыщи. Они представлены папулами и пустулами с гноем. Зуд наблюдается не всегда. Прыщики в области губ и гениталий - признак герпетической инфекции. Возбудитель - вирус 1-го и 2-го типов. Болезнь обусловлена снижением иммунитета. На коже появляются пузырьки.

Они расположены группами и сопровождаются зудом. При простом герпесе поражаются уголки рта, нос и красная кайма губ. В случае инфицирования половым путем в процесс вовлекаются гениталии и лобковая зона. При первичном заражении ухудшается общее самочувствие. Герпес является заразным заболеванием.

Прыщики с зудом - симптом экземы. Эта патология часто развивается на фоне дерматита. Сперва на коже появляются красные пятна. Затем формируются папулы. На следующей стадии образуются везикулы. Их содержимое мутнеет и формируются пустулы. На следующем этапе наблюдается мокнутие. Все заканчивается образованием корочек и чешуек.

Лечебная тактика при прыщах

Лечение при сыпи на теле бывает наружным и системным. Для устранения зуда назначаются антигистаминные лекарства (Кларитин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Супрастин). Для борьбы с акне используются антибактериальные мази и крема, ретиноиды, антисептики, производные азелаиновой кислоты, препараты на основе бензоил пероксида и системные антибиотики.

Наиболее эффективны такие лекарства, как Зинерит, Синтомициновая мазь, Клензит, Скинорен, Дифферин и Клиндовит. Женщинам могут назначаться антиандрогенные препараты (Диане-35). При герпесе применяются противовирусные лекарства (Виролекс, Герперакс, Зовиракс, Фамвир, Валвир, Валтрекс). При развитии крапивницы и аллергического дерматита необходимо исключить любые контакты с раздражителями.

При сыпи на фоне скарлатины назначаются системные антибиотики (пенициллины). В тяжелых случаях требуется инфузионная терапия. Таким образом, появление прыщей на коже должно насторожить человека. Наличие данного симптома в сочетании с зудом является поводом для посещения дерматолога.

Кожа человека самый большой орган, который, как лакмусовая бумажка, отображает то, что происходит внутри организма. Любое высыпание - это первый признак заболевания или инфекции, поэтому не стоит медлить, если на теле появилась сыпь. Обратиться с кожными высыпаниями нужно к дерматологу, а если сыпь проявилась в области половых органов - к гинекологу или урологу.

Виды сыпи и причины ее появления

Сыпь - это визуальное изменение структуры и цвета кожного покрова, для неё характерны покраснение, зуд, шелушения и даже боль. Ореол высыпания, не смотря на внешнюю целостность, состоит из отдельных элементов, к которым относятся:

• язвы (дефекты на поверхности эпидермиса, вызванные замедлением восстановительных процессов в верхних слоях кожи);
• эрозия (поверхностный дефект эпителия без образования рубца)
• папула (плотный узелок, расположенный над поверхностью кожи);
• везикула (наполненный жидкостью капсула, располагающаяся в верхних слоях эпидермиса);
• пустула (полостное образование на поверхности кожи, наполненное гноем);
• волдырь (элемент на поверхности кожи, вызванный воспалением и отёком сосочкового слоя дермы);
• узлы (плотные безболезненные узелки на коже);
• геморрагии (подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов);
• петехии (точечные подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров);
• гнойники (глубоко расположенные образования, наполненные гноем).

В зависимости от локализации кожной сыпи можно определить источник проблемы. В частности:

• Аллергические реакции дают сыпь на руках и лице;
• Для инфекций характерны высыпания на туловище (животе, спине);
• ИППП локализуются на половых органах, внутренней поверхности бёдер и коже вокруг анального отверстия;
• Стрессы ослабляют иммунитет, поэтому сыпь локализуется по всему телу (но, в отличие от аллергии или сыпи на почве инфекций, реакция на аллергены и иммуноглобулин будет отрицательной)%;
• Проблемы органов ЖКТ выражаются в виде серьёзных аномалий кожи (при язвенном колите - узловая эритема (воспаление подкожной клетчатки и сосудов в виде узлов), при проблемах с поджелудочной железой - атопический дерматит, кишечные инфекции провоцируют пиодермию — гнойники на коже);
• Высыпания при проблемах с кровью или сосудами возникает на животе, а затем распространяется по всему телу. Для неё характерно отсутствие зуда.

Какой вид сыпи характерен для аллергии

Высыпания на коже при аллергии вызваны вовсе не иммунной реакцией крови на элементы аллергии. Всему виной гаптены - простые химические соединения, не обладающие иммуногенностью. Но они имеют свойство соединяться с белком-носителем. Прикрепляясь к макромолекуле, новообразовавшийся комплекс синтезирует иммуноглобулины. Организмом он воспринимается как инородный, провоцируя повышение уровня лейкоцитов. В итоге кожа покрывается красными пятнами разных размеров и разной локализации.

Аллергическая сыпь характеризуется следующими характеристиками:

• Она не всегда вызывает зуд и повышение температуры;
• Сопровождается отёком лица, век, насморком;
• Область высыпания соответствует местам соприкосновения кожи в аллергеном (при аллергии на украшения - на запястье или пальцах, на дезодорант - в области подмышек, на косметику — на веках или вокруг рта);
• Анализ крови показывает повышение количества эозинофилов;
• Биохимический анализ крови остаётся без изменений.

Самая распространённая форма сыпи при аллергии - крапивница. По внешнему виду она напоминает розовые пятна, появляющиеся на коже после контакта с крапивой. Крапивница - это реакция на пыльцу, косметику, пыль. Часто локализуется на сгибах локтей, коленей и запястья. Сопровождается сильным зудом и шелушением кожи.

В зависимости от аллергена сыпь имеет следующие виды:

• Аллергия на пищу . Представляет собой эритематозную сыпь в виде шероховатых пятен, возвышающихся над поверхностью эпидермиса. Характерная черта пищевой аллергии - сильный зуд.
• Холодовая аллергия . Возникает при контакте открытых участков кожи с холодом (воздухом, водой). Хоть непосредственно холод не провоцирует аллергическую реакцию, он является пусковым механизмом для аллергической реакции на неправильное функционирование щитовидной железы, селезёнки и пр. Холодовая аллергия сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, а также появлением белесоватых и розовых, похожих на расчёсы, пятен на коже, которые исчезают сами собой спустя некоторое время. Если у человека хотя бы раз случилась аллергия на холод, ему нужно обратиться к врачу, чтобы узнать истинную причину сбоя в работе организма.
• Аллергия (атопический дерматит) на пыль/шерсть животных . Она часто диагностируется у детей. Проявляется в виде зудящей сыпи, сопровождается повышенной сухостью кожи. В некоторых случаях имеются мокнущие язвы. Самый простой тест по выявлению атопического дерматита: возьмите обыкновенную школьную линейку и надавите на область сыпи в течение 20 секунд. Если спустя несколько минут на коже сохраняется белая полоса, это атопический дерматит. Если кожа восстановила прежний оттенок - это сыпь другой природы.
• Аллергия на алкоголь . Алкоголь имеет сосудорасширяющее действие. Соответственно, в кровь всасывается больше веществ, в том числе и токсических. чем больше компонентов в составе алкогольного напитка, тем сильнее на него аллергия. Самым «опасным» напитком является абсент, в состав которого входят полынь, анис, фенхель, кориандр, мелисса. Кожа покрывается красными пятнами, как от ожогов. У хронических алкоголиков, ежедневно употребляющих дешёвое вино, красное, словно обветренное лицо является следствием постоянной алкогольной интоксикации организма. Если такая реакция произошла у обычного человека, ему нужно выяснить источник аллергии и обратиться к врачу. Самая большая опасность - это отёк Квинке, когда отекают лёгкие и человек умирает в течение нескольких минут.

Аллергическая сыпь бывает 4 видов: пищевая, контактная, респираторная и дыхательная. Самые большие аллергики -дети. Следует помнить, что не все продукты, употребляемыми взрослыми, подходят детям.

Нельзя сыпь у ребёнка оставлять без внимания. Самой опасной является сыпь, вызванная менингококковой инфекцией. Внешне она напоминает пищевую аллергию, но при этом повышается температура тела. Лучше перестраховаться, и при любом высыпании у малыша необходимо обращаться к врачу.

Инфекционная сыпь: характерные черты и отличие от аллергических высыпаний

Отличительные черты аллергической сыпи - везикул (капсул с жидкостью внутри), папул (зернообразных уплотнений) и пустул (пузырьков с гноем). У инфекционной сыпи эти симптомы есть.

Различные инфекции и вирусы, попадая в организм, повреждают, прежде всего, слизистую оболочку, а также кожный покров. В отличие от аллергической сыпи, инфекционной сыпи всегда сопутствует повышение температуры тела.

Также характерные признаки инфекции:

• интоксикация организма, рвота, головная боль
• быстрая утомляемость
• этапность, распространение сыпи на другие участки тела с каждым новым днём
• увеличение лимфоузлов
• высыпания имеют вид папул, везикул и пустул
• кожа пересыхает и отслаивается.

Сыпь при инфекции не вызывает зуд, но прикосновение к ней вызывает боль. Причиной высыпаний являются следующие заболевания:

• Герпес: в зависимости от типа вируса поражается кожа лица (губы), либо половые органы (головка пениса, половые губы). Сыпь имеет вид пузырьков, которые постепенно вскрываются, и на их месте образуются язвочки. По завершении образуется корка, которую нельзя трогать;
• Чесотка: возбудителем является микроскопический клещ, который оставляет под кожей тончайшие ходы. Возникает нестерпимый зуд;
• Ветряная оспа: сыпь напоминает укус комара, наполненные серозной жидкостью. Везикулы распространяются по всему телу, включая волосистую часть головы. Подошвы и ладони остаются нетронутыми;

• Скарлатина: сыпь имеет вид розеол — точечных розовых пятен различной формы. Через несколько дней сыпь бледнеет и становится коричневатой. После нормализации температуры кожа шелушится и слоится. Характерная черта - покраснение языка и увеличение сосочков;
• Корь: сыпь имеет вид папул, которые локализуются на внутренней стороне щёк, десне. Высыпание распространяется от шеи вниз по спине, в последнюю очередь переходит на конечности. Воспаляется слизистая оболочка глаз;
• Краснуха: кожа покрывается красными пятнами, локализуемыми в области бёдер и ягодиц, наблюдается недомогание;
• Инфекционный мононуклеоз: увеличиваются лимфоузлы, отекают аденоиды. Сыпь наблюдается по всему телу, в том числе на нёбе;
• Менингококковая инфекция: это чрезвычайно опасная инфекция, приводящая к смерти или инвалидности ребёнка. Именно по внешнему виду сыпи можно заметить симптомы заболевания в первые сутки заражения. Высыпание при менингококковой инфекции является следствием воздействия токсинов, вызванных жизнедеятельностью менингококка, которые увеличивают проницаемость сосудов. Сыпь имеет геморрагический характер, т.е имеет вид небольших кровоизлияний. В основном локализуется на ягодицах, конечностях.

Существует эффективный тест, позволяющий отличить менингококковую сыпь от других высыпаний. Нужно взять стакан, перевернуть его, надавить на место высыпания и немного повертеть, пока кожа вокруг не побелеет. Если кожа побледнеет и на месте сыпи, значит, дело не в менингококковой инфекции. В случае сохранения того же цвета сыпи следует немедленно вызывать скорую.

Сыпь, вызванная болезнями крови и сосудов

Сыпь при заболеваниях крови или сосудов вызывается повреждением стенок капилляров, в результате чего на поверхности кожи появляются петехии — маленькие ярко-красные точки. В отличие от обычных кровоизлияний, сыпь при болезнях крови не меняет цвета при надавливании. На заболевание указывают и другие признаки:

• болят суставы (в коленях, голеностопные);
• чёрный стул, диарея, резкая боль в животе как при отравлении;
• сыпь покрывает всё тело.

К заболеваниям, вызывающим геморрагическую сыпь, относят:

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) - заболевание крови, при котором мелкие артерии и капилляры перекрываются тромбами. В основном встречается в детей, особенно новорождённых. Болезнь имеет аутоиммунные причины неясной этимологии. Т.е. собственные иммунные клетки воспринимают тромбоциты как инородное тело и атакуют их. Сыпь безболезненная, возникает как реакция на введение какого-либо медикамента, локализуется на месте инъекции.

Гемобластоз. Это злокачественная опухоль, возникающая очень часто в детском возрасте. Сыпь имеет несколько видов:

• полушары красно-коричневого цвета, покрытые корочкой;
• пузыри с серозной жидкостью внутри;
• похожие на кровоподтёки высыпания как больших размеров, так и в виде кровавых точек, которые появляются безо всяких оснований.

Во всех случаях высыпания вызывают сильнейший зуд. Анализы крови при гемобластозе показывает значительное увеличение количества лейкоцитов из-за снижения иммунитета. Гемоглобин падает, лимфоузлы увеличиваются. Показатели тромбоцитов падают, ребёнок быстро утомляется. Главная причина сыпи при заболеваниях крови или сосудов - это снижение количества тромбоцитов и нарушение синтеза белка, участвующего в тромбообразовании. Такая сыпь возникает и при приёме лекарств, способствующих разжижжению крови (Аспирин, Варфарин, Гепарин).

Диабетическая ангиопатия. Это нарушение пропускной способности сосудов нижних конечностей, провоцируемое сахарным диабетом 1 и 2 типа. Из-за болезни стенки сосудов истончаются, становятся хрупкими. Это вызывает дистрофию кожных покровов. На коже появляются язвочки и эрозии.

Сыпь, вызванная проблемами с органами пищеварения

Состояние кожи во многом зависит от работы внутренних органов. С помощью карты высыпаний на лице можно определить, в каких органах имеются неполадки.

• прыщи на лбу указывают на проблемы с кишечником;
• сыпь по линии роста волос говорит о проблемах с желчным пузырём;
• прыщи на переносице - неполадки с печенью;
• гнойники на висках - проблемы с селезёнкой;
• высыпания над губой - нарушение работы кишечника;
• прыщи на носу - болезни сердца или эндокринные нарушения;
• сыпь на подбородке - гинекологические проблемы.

Высыпания при заболеваниях печени

На ранних стадиях болезни печени практически никак себя не проявляют. Самым ранним симптомом являются специфические кожные высыпания. Они вызываются повышением в крови количества желчной кислоты, что вызывает общую интоксикацию организма. Кожа приобретает жёлтоватый оттенок.

Также характерно сочетание сыпи и сосудистых звёздочек, которые вызывают сильный зуд, который усиливается по ночам. Приём антигистаминов (препаратов против аллергии) не вызывает облегчения. Повышение билирубина придаёт коже желтоватый оттенок.

Высыпания при заболеваниях кишечника

Если содержимое кишечника плохо удаляется из организма, то часть токсинов начнёт проникать в кровь. Организм начинает сам избавляться от ядов через систему выделения. Из-за этого состояние кожи ухудшается, для неё становится характерным:

• повышенная жирность
• тусклый цвет лица
• угревая сыпь, причём не только на лице, но и на спине, животе, груди
• заметны «чёрные точки», похожие на кратеры вулкана
• кожа становится сухой, обезвоженной
• после заживления прыщей остаются рубцы.

После новогодних праздников многие отмечают ухудшение состояния кожи, наблюдают у себя незначительные высыпания, которые проходят сами собой. Они связаны с загрязнением организма токсинами, вызванными приёмом большого количества тяжёлой пищи.

Сыпь при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа регулирует секреторные функции, поэтому нарушение в работе органа сказывается на состоянии кожи. При обострении панкреатита вокруг пупка локализуются геморроидальные (похожие на синяки) высыпания, сама кожа приобретает мраморный оттенок. Крапивница располагается по всему телу полосами, также заметны красные «капли» на коже — сосудистые аневризмы. Чем больше красных выступающих точек на теле, тем интенсивнее проходит заболевание.

Сыпь на нервной почве

Стрессы, нервное перенапряжение нередко вызывают кожную сыпь. Под воздействием стрессовой ситуации угнетается иммунитет. Организм тратит свои ресурсы на поддержание нормального состояния внутренних органов. По этой причине обостряются ранее скрытые заболевания. Также ослабление иммунитета провоцирует крапивницу — мелкую сыпь, похожую на реакцию эпидермиса на прикосновение крапивы. По-другому эта патология называется нервной экземой. Она, в отличие от обычной аллергической реакции, сопровождается следующими симптомами:

• сильным зудом, который не снимается антигистаминными препаратами
• учащается пульс, ощущается тремор рук
• беспокойный сон, ночная потливость
• панические атаки, чувство тревоги и опасности
• отёчность лица и конечностей.

Обычно нервная экзема возникает после травмирующей ситуации либо сильного стресса. Лечение кожной сыпи кремами или лекарствами не помогает. Улучшение наступает только после нормализации жизненной ситуации. Зуд крапивницы на нервной почве успокаивают ванны с морской солью, которые также хорошо действуют на нервную систему.

Высыпания на коже при гинекологических проблемах

Состояние детородных органов у женщины тесно зависят от гормонального фона. Многие заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) вызываются гормональным дисбалансом, в частности, соотношением андрогенов (мужских половых гормонов)и женских половых гормонов, о чём прежде всего просигнализирует специфическая сыпь на коже. Андрогены, в частности, тестостерон и ДГТ (дигидротестостерон), производятся у женщин надпочечниками и яичками. Клетки, выстилающие сальные железы кожи, имеют рецепторы андрогенов. При повышении количества гормонов рецепторы реагируют, и кожа выделяет больше сала, создавая питательную базу для бактерий. Причём ДГТ начинает производиться надпочечниками ещё до начала полового созревания, поэтому у подростков, особенно у девушек, высыпания наблюдаются уже лет с 10-12.

При поликистозе яичников у женщины падает количество женских гормонов эстрогена и прогестерона и резко возрастает уровень андрогенов. У женщины вместе с нарушением менструального цикла появляются сильные «подростковые» угри на лице и груди. В паху, подмышках и вокруг шеи заметно потемнение кожи. Также женщина отмечает повышенную волосатость ног, рук, над губой. Всё это связано с гормональным дисбалансом.

Повышение уровня женских гормонов также сказывается на состоянии кожи. Помимо прыщей на лице и теле, переизбыток эстрогена делает кожу вялой и тусклой. Она словно теряет тонус. Также отмечается снижение уровня сахара в крови и увеличение количества тромбоцитов.

Повышение прогестерона также не проходит бесследно. Кожа имеет прогестероновые рецепторы, которые реагируют на рост гормона увеличением выработки кожного сала вплоть до появления жирной себореи. Волосяная часть головы покрывается корочками, на лице и теле появляются розовые пятна, кожа на которых шелушится и отслаивается. У подростков лицо покрывается буграми, которые при надавливании выделяют жидкий сальный секрет.

У младенцев также бывает гормональная сыпь, которая может сильно напугать молодую маму. Это так называемый неонатальный цефалический пустулёз. Возникает он оттого, что малыш начинает жить отдельно от тела матери, и для него это серьёзный гормональный шок. Секреция сальных желез увеличивается, протоки закупориваются, что создаёт благоприятные условия для деятельности микробов.

Также организм новорождённого избавляется от гормонов, которые ему поставляла мама в период беременности. Помимо высыпаний на коже, у девочек набухает грудь, наблюдаются выделения из влагалища. У мальчиков отекает мошонка и пенис. Все эти симптомы проходят сами собой спустя несколько дней. Маме нужно следить, чтобы малыш не потел, чтобы на коже не размножались бактерии.

При описании экзантемы в истории болезни необхо­димо точно указывать время и последовательность появления, локализацию, количество, размер, форму и окраску элементов сыпи, а также отмечать другие осо­бенности - выстояиие над уровнем кожи, наклонность к слиянию, образование геморрагий и т. п.

Локализация сыпи . Указываются части тела, где имеется сыпь - голова, шея. туловище, руки. ноги или определенные кожные зоны, например живот, область эпигастрия - при брюшном тифе; лицо, кисти рук - при натуральной оспе. При обильном высыпании обязательно отмечаются места преимущественного распространения сыпи, например, боковые поверхности туловища и сгибательные поверхности рук - при сыпном тифе; область подмышечных впадин, локтевые сгибы, нижняя часть живота и паховые зоны - при скарлатине.

Количество сыпи . В практическом отношении выгодно различать три степени количества сыпи:

1) единичные элементы - при описании точно указы­вается их число;

2) сыпь необильная - быстро сосчитывается при ос­мотре;

сыпь обильная - множественная, не сосчитывается.

Размер элементов сыпи. Указывается в линейных единицах по наиболее развитым и преобладающим по своему количеству элементам или, еще лучше, отмечает­ся точно величина самых мелких и самых крупных эле­ментов сыпи. Недопустимо описание размеров сыпи путем сравнения с различными монетами, зернами, всевоз­можными фруктами, овощами и другими предметами.

Форма и края элементов сыпи. Форма может быть круглая, овальная, звездообразная, неправильная, края - четкие, нечеткие (размытые).

Цвет сыпи . Для описания цвета сыпи применяется чрезвычайно пестрая терминология. Это вносит большую путаницу в трактовку одних и тех же изменений в коже. В целях устранения этого недостатка целесообразно при­менять научно обоснованные номенклатуры цветов, раз­работанные Е. Б. Рабкиным (1956) и Г. Г. Автандиловым (1964).

Согласно их предложениям, выделяется 107 хроматических и ахроматических цветов и оттенков. На практике при описании различных экзантем исполь­зуются в основном три насыщенных спектральных цвета (красный, оранжевый, желтый), один смешанный (пур­пурный) и три промежуточных (красно-оранжевый, оран­жево-желтый и пурпурно-красный). Значительно реже, главным образом для описания геморрагий, возникает необходимость применения названий других цветов - синего, фиолетового и фиолетово-пурпурного.

Каждый нз перечисленных цветов имеет три светлых оттенка (очень бледный, бледный и светлый) и три тем­ных (темноватый, темный и черноватый). Так, например, шкала красного цвета со всеми оттенками выглядит сле­дующим образом:

а) очень бледно-красный (бледно-розовый);

б) бледно-красный (розовый);

р.) светло-красный;

г) красный;

д1 темновато-красный;

е) темно-красный:

ж) черновато-красный.

Используя номенклатуру цветов, предложенную Г.Г. Автандиловым можно достаточно точно описать любую окраску кожных высыпаний. В практической работе выгодно было бы применять специальную цветовую линейку с эталонами цветов, с которыми можно сравнивать окраску сыпей. Однако, к сожалению, такой линейки пока еще не создано. Предложенная Г. Г, Автандиловым линейка не удовлетворяет клиницистов, так как не имеет полного набора оттенков каждого цвета, поэтому с ее помощью нельзя точно определить характер окраски кожных покровов.

Кроме перечисленных основных признаков, при опи­сании экзантемы отмечается выстояние элементов сыпи над уровнем кожи , их наклонность к слиянию , полное или частичное исчезновение при растягивании кожи, об­разование петехий или пигментации, а также вид кожи, свободной от сыпи.

В качество примера приводим описание сыпи в истории бо­лезни больного сыпным тифом.

"На коже туловища и верхних конечностей имеется обильная розеолезная сыпь, единичные первичные и вторичные петехии. Эле­менты сыпи располагаются преимущественно на боковых поверхно­стях туловища и сгибательных поверхностях рук. Розеолы имеют размер от 2 до 3-5 мм. Окраска одних - бледно-розовая, других - красная, форма неправильная, края нечеткие. Слева на груди видны четыре вторичные и две первичные петехии".

Первичные элементы сыпи на коже у инфекционных больных

Сыпь - широко распространенный вид кожных повреждений и, довольно таки, многообъемлющий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и тому много потенциальных причин и широкий спектр лечебных процедур.

Сыпь может быть локальной (только в одной небольшой части тела), или покрыть большую площадь тела. Сыпь бывает многих форм: сухой, влажной, неравномерной, гладкой, шелушащейся или пузырчатой. Она может быть болезненной, зудящей и даже менять цвет. Некоторые виды сыпи не нуждаются в лечении и «уходят» сами по себе, некоторые можно лечить дома, а другие могут быть признаком серьезных неполадок со здоровьем.

Одна из самых распространенных причин высыпаний - контактный дерматит , который возникает при прикосновении к чему-то «неприятному» для организма. Кожа может стать красной и воспаленной, а сыпь имеет тенденцию быть рыжеватой. Общие причины включают:

Красители в одежде;

Косметические продукты;

Ядовитые растения, такие как ядовитый плющ;

Химикаты, такие как латекс или резина;

Лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут вызвать сыпь у определенных людей - это может быть побочным эффектом или аллергической реакцией. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе ряд антибиотиков, вызывают восприимчивость к солнечному свету (эта реакция похожа на солнечный ожог).

Бактерии, вирусы или грибки также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции, например, кандидоз (распространенная грибковая инфекция) вызывает зуд, который появляется в кожных складках. При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровую ткань. Существует много подобных заболеваний, которые могут вызывать сыпь. Например, волчанка - это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу (выдает сыпь в форме бабочки на лице).

Сыпь бывает во многих формах и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть основные меры, которые могут ускорить восстановление и облегчить некоторые виды дискомфорта:

Используйте мягкое мыло - не ароматизированное. Эти мыла иногда рекламируют для чувствительной кожи или для кожи ребенка;

Избегайте мытья горячей водой - выбирайте теплую;

Позвольте сыпи дышать - не закрывайте повязкой;

Не трите сыпь;

Не используйте косметику или лосьоны, которые могли вызывать/ спровоцировать сыпь;

Избегайте царапин, чтобы уменьшить риск заражения;

Крем с кортизоном может облегчить зуд;

Если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны «Ацетаминофен» или «Ибупрофен», но они не будут лечить причину сыпи.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно поговорить с врачом. Также к специалисту обязательно обратиться, если сыпь сопровождается симптомами:

Боль в горле;

Боль в суставах;

Если укусило животное или насекомое;

Красные полосы рядом с сыпью;

Чувствительные районы вблизи сыпи;

Сыпь гноится.

Есть ряд симптомов, при наличии которых необходимо немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь:

Быстро меняющийся цвет кожи;

Затрудненное дыхание или ощущение, будто горло сковывает;

Нарастающая или сильная боль;

Высокая температура;

Головокружение;

Отек лица или конечностей;

Сильная боль в шее или голове;

Повторяющаяся рвота или диарея.

Рассмотрим 56 возможных видов сыпи

1. Укус насекомого

Многие насекомые могут вызвать сыпь, укусив или ужалив. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и насекомого, симптомы часто включают:

Покраснение и сыпь

Зуд

Боль

Опухоль - локализованная на месте укуса, либо более распространенная