Экология потребления. Здоровье: Попадание инородного тела в ухо может вызвать боль в ухе и потерю слуха. Взрослый человек обычно знает о том...

Первая помощь при инородном теле уха

Попадание инородного тела в ухо может вызвать боль в ухе и потерю слуха. Взрослый человек обычно знает о том, что у него в ухе инородное тело, но маленький ребенок может этого не знать или не уметь объяснить.

Если в слуховой проход попал инородный предмет, следуйте этим инструкциям:

1. Ничего не вставляйте в ухо! Не пытайтесь удалить инородное тело с помощью ватной палочки, спички, скрепки или любым другим инструментом. Все это может привести к проталкиванию инородного тела вглубь уха и повреждению его хрупких структур.

2. Если объект частично торчит из уха и, скорее всего, может быть легко удален – попросите другого человека осторожно извлечь его, например пинцетом.

3. Попробуйте использовать гравитацию. Наклоните голову пораженным ухом вниз и потрясите, пытаясь вытолкнуть объект.

4. Если в ухо попало насекомое, и оно пытается двигаться – сначала наклоните голову пораженным ухом вверх, возможно оно выползет само. Если нет – залейте в ухо минеральное или растительное масло. Масло должно быть теплым, но не горячим. После этого потяните за кончик уха немного назад и вверх, чтобы распрямить слуховой канал. Насекомое должно задохнуться и всплыть в «масляной ванне». Не используйте масло для удаления других объектов, оно подходит только при извлечении насекомого. Не используйте этот метод у детей при наличии в ухе трубки (тимпаностомы) или если у вас есть подозрение на травму барабанной перепонки. Признаками этого являются боль, кровотечение или выделения из уха.

5. Попробуйте промыть ухо из шприца. Используйте обычный шприц, без иглы и теплую воду для промывания. Не используйте этот метод, если вы подозреваете травму перепонки или знаете о наличии тимпаностомы.

Если эти методы не помогают, если после удаления в ухе остается боль, снижение слуха или ощущение инородного тела – обратитесь к врачу.

Первая помощь при инородном теле глаза

Если вам в глаз попала крупная соринка, вам следует предпринять следующее:

• Вымойте руки.
• Промойте глаз чистой водой или стерильным физиологическим раствором. Используйте небольшой стакан или рюмку, наполните ее водой и приложите к лицу, погрузив в него глаз, и поморгайте.
• Зайдите в душевую кабинку и направьте тихий поток воды через душ себе на лоб, стараясь при этом держать глаз открытым.

Если инородное тело попало в глаз другому человеку:

• Вымойте руки.
• Усадите его в хорошо освещенном месте.
• Аккуратно изучите глаз, чтобы найти инородный объект. Для этого оттяните нижнее веко вниз и попросите пострадавшего посмотреть наверх. Затем приподнимите верхнее веко и попросите пострадавшего посмотреть вниз.
• Если объект плавает по поверхности глаза со слезой – попытайтесь очень нежно промыть глаз пипеткой или легким напором воды.

Внимание

• Не пытайтесь удалить объект, воткнувшийся в глазное яблоко.
• Не трите глаза!
• Не пытайтесь удалить крупный предмет, мешающий полному смыканию век.

Вызовите скорую медицинскую помощь, или обратитесь самотеком в ближайшее глазное отделение, если:

• Вы не можете удалить объект.
• Объект воткнулся в глазное яблоко.
• Человек с инородным телом имеет нарушение или искажение зрения.
• Боль, покраснение или ощущение инородного тела в глазу сохраняются после удаления объекта.

Первая помощь при инородном теле носа.

Если посторонний предмет застрял в носу:

• Не вводите в ноздрю ватный тампон или любой другой инструмент
• Не пытайтесь вдохнуть объект или с силой высморкать его. Вместо этого дышите через рот, до момента извлечения объекта.
• Попробуйте зажать здоровую ноздрю и очень тихо выдуть из больной ноздри инородное тело.
• Попросите кого-нибудь аккуратно удалить объект пинцетом, если он виден. Опасайтесь протолкнуть его дальше. Если объект не виден, или его легко протолкнуть глубже – не пытайтесь его удалять.
• Позвоните в скорую помощь или самотеком обратитесь в ближайшее ЛОР-отделение, если самостоятельно не смогли исправить ситуацию.

Первая помощь при инородном теле в коже

В большинстве случаев вы легко и безопасно сможете удалить небольшое инородное тело кожи, например занозу или осколок стекла. Для этого:

• Вымойте руки и пораженную область кожи с мылом и водой.
• Используйте пинцет, обработанный спиртом, для удаления объекта. Увеличительное стекло может помочь вам лучше рассмотреть его.
• Если весь объект находится под поверхностью кожи, возьмите иглу от шприца или швейную иглу (вторую нужно предварительно обработать спиртом). Осторожно приподнимите или разорвите верхние слои кожи над объектом. Подцепите его кончиком иглы и извлеките с помощью пинцета.
• Нежно сожмите ранку, чтобы выдавить несколько капель крови вместе с микробами, попавшими внутрь.
• Вымойте эту область кожи снова, и высушите. Нанесите мазь с антибиотиком.
• Если вам не удалось извлечь инородное тело, или оно слишком глубоко проникло – обратитесь в ближайшее хирургическое отделение.

Если вы решили обратиться в хирургическое отделение:

• Не пытайтесь удалить объект самостоятельно. Это может привести к большему ущербу.
• При необходимости остановки кровотечения, нажмите на ткани плотно, вокруг инородного тела – это сведет края раны.
• Перевяжите рану. Для этого положите кусочек марли над объектом. Затем положите чистую салфетку на этот участок кожи и аккуратно перебинтуйте. Будьте осторожны, старайтесь не вдавить инородное тело повязкой еще глубже.

Если последняя прививка против столбняка (АДС-м) вводилась вам более пяти лет назад – обратитесь к врачу в этот же день, даже после успешного самостоятельного извлечения инородного тела.

Первая помощь при инородном теле в дыхательных путях

Если вы или ваш ребенок вдохнул посторонний предмет – как можно скорее обратитесь к врачу, это очень опасно.

В тех случаях, когда аспирация инородного тела вызывает удушье, Американский Красный Крест рекомендует правило «пять и пять» для оказания первой помощи:

2. Сделайте пять толчков на живот (также известных, как маневр Хеймлиха).

Для выполнения маневра Хеймлиха другому человеку:

1. Встаньте позади человека. Обнимите его повыше талии, но ниже нижних ребер. Наклоните его немного вперед.

2. Сожмите одну руку в кулак. Расположите его чуть выше пупка пострадавшего.

3. Возьмитесь за свой кулак второй рукой. Резко с силой сожмите живот пострадавшего, надавливая кулаком вверх, и сжимая живот вверх, словно хотите оторвать человека от земли.

4. Выполните подряд 5 толчков, затем оцените дыхание пострадавшего. При необходимости повторите, несколько увеличив прилагаемые усилия.

5. У людей с тяжелым ожирением или у беременных женщин, классическая техника приема Хеймлиха невозможна, поэтому вам следует браться выше, сдавливая нижнюю часть грудной клетки, а не живот.

Если человек потерял сознание, уложите его на пол или жесткую поверхность, и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Перед попытками искусственного дыхания, проверьте рот и горло пострадавшего своим пальцем, и если объект досягаем – удалите его пальцем. Обязательно контролируйте зрением то, что вы делаете во рту пострадавшего, опасайтесь протолкнуть инородное тело глубже.

Для выполнения маневра Геймлиха самому себе

(если рядом никого нет, или все растерялись и не могут помочь) немедленно наберите номер «скорой помощи» и попытайтесь сообщить им о случившемся. Выполнение приема Хеймлиха самому себе – малоэффективная процедура, однако это лучше, чем ничего. Есть некоторый шанс, что вы сможете сами себе вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей.

• Прижмите свой кулак чуть выше пупка.
• Обхватите свой кулак другой рукой и прижмитесь ей к твердой поверхности – столешнице или стулу.
• Навалитесь своей массой на твердую поверхность, проталкивая свой кулак внутрь и вверх.

Первая помощь при инородных телах пищевода

Если вы проглотили посторонний предмет, он, как правило, спокойно сможет пройти через пищеварительную систему, не вызвав осложнений, и выйдет с калом. Но некоторые объекты могут застревать в пищеводе (трубе, соединяющей горло с желудком). Если объект застрял в пищеводе, то пострадавшему, возможно, потребуется удалить его, особенно если это:

• Остроконечный предмет, который должен быть удален как можно быстрее, чтобы избежать дальнейших повреждений пищевода и окружающих тканей.
• Крошечная батарейка в форме таблетки, поскольку она способна быстро вызывать ожог.
• Если человек, который проглотил объект, сильно кашляет и не может успокоиться. Если проглоченный объект блокирует дыхательные пути, и состояние человека ухудшается.

При нарушении дыхания Американский Красный Крест рекомендует правило «пять и пять».

1. Нанесите пять ударов по спине. Чуть наклоните пострадавшего и постучите ему со средней силой между лопаток, вашей ладонью.

2. Сделайте пять толчков на живот (также известных, как маневр Геймлиха).

3. Чередуйте 5 приемов Хеймлиха и 5 сильных похлопываний по спине несколько раз, чтобы вытолкнуть инородное тело обратно, или хотя бы добиться свободного дыхания пострадавшего.

4. Если вы оказываете помощь один – как можно раньше позвоните в «скорую помощь», и продолжайте оказывать помощь до их приезда. Если около вас есть свободные люди – поручите это кому-то из них.

Если человек потерял сознание, уложите его на пол или жесткую поверхность, и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Перед попытками искусственного дыхания, проверьте рот и горло пострадавшего своим пальцем, и если объект досягаем – удалите его пальцем. Обязательно контролируйте зрением то. Что вы делаете во рту пострадавшего, опасайтесь протолкнуть инородное тело дальше. опубликовано

Присоединяйтесь к нам в

При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и полностью. При малейшем затруднении следует обратиться

к врачу. После удаления инородного тела необходимо смазать место ранения настойкой йода и наложить повязку.

Инородные тела, попавшие в глаз, лучше всего удалять промыванием струей воды из стакана, с ватки или марли, с помощью питьевого фонтанчика, направляя струю от наружного угла глаза (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаз не следует.

Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах и отравлениях

В предобморочном состоянии (жалобы на головокружение, тошноту, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемнение в глазах) пострадавшего следует уложить, опустив голову несколько ниже туловища, так как при обмороке происходит внезапный отлив крови от мозга.

Необходимо расстегнуть одежду пострадавшего, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, дать ему выпить холодной воды, давать нюхать нашатырный спирт. Класть на голову холодные примочки и лед не следует. Лицо и грудь можно смочить холодной водой. Так же следует поступать, если обморок уже наступил.

При тепловом и солнечном ударах происходит прилив крови к мозгу, в результате чего пострадавший чувствует внезапную слабость, головную боль, возникает рвота, дыхание становится поверхностным. Помощь заключается в следующем: пострадавшего необходимо вывести или вынести из жаркого помещения или удалить с солнцепека в тень, прохладное помещение, обеспечив приток свежего воздуха. Его следует уложить так, чтобы голова была выше туловища, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, положить на голову лед или делать холодные примочки, смочить грудь холодной водой, давать нюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в сознании, нужно дать ему выпить 15--20 капель настойки валерианы на одну треть стакана воды.

Если дыхание прекратилось или очень слабое и пульс не прощупывается, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание и массаж сердца и срочно вызвать врача.

При отравлении газами, в том числе угарным, ацетиленом, природным газом, парами бензина и т. п., появляются головная боль, «стук в висках», «звон в ушах», общая слабость, головокружение, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении наступают сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении -- возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков.

При всех отравлениях немедленно вывести или вынести пострадавшего из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть потеплее, давать нюхать нашатырный спирт.

У пострадавшего в бессознательном состоянии может быть рвота, поэтому необходимо повернуть его голову в сторону.

При остановке дыхания следует сразу же начать делать искусственное дыхание.

Проблема попадания инородных тел в дыхательные пути является очень актуальной, потому что встречается в любом возрасте, требует срочной, а порой экстренной оценки ситуации, обследования и принятия правильного решения.

По клиническим данным, среди всех случаев инородных тел воздухоносных путей, инородные тела гортани встречаются в 12%, инородные тела трахеи - в 18%, инородные тела бронха – в 70% наблюдений. Особенно часто инородные тела воздухоносных путей встречаются в детском возрасте. На долю инородных тел бронхов у детей приходится 36%; при этом в трети наблюдений возраст детей составляет от 2 до 4 лет. В 70% случаев инородные тела попадают в правый бронх, поскольку он является более широким и прямым.

Причины попадания инородного тела в дыхательные пути

В разы чаще эта патология развивается у пациентов детского возраста. Связано это с особенностями поведения малышей – во время еды они склонны играть, разговаривать, смеяться или плакать, кашлять. Кроме того дети очень часто берут в рот различные мелкие предметы, которые могут затем случайно вдохнуть. Анатомические особенности ротовой полости и недоразвитие у малышей защитных рефлексов также способствуют учащению случаев аспирации (вдыхание) инородных тел именно у маленьких пациентов.

Взрослые чаще всего страдают от этой патологии при жадном поглощении пищи без ее пережевывания либо при активном разговоре во время еды. Весьма реальной становится предпосылка к аспирации инородных тел при неврологических расстройствах, сопровождающихся снижением защитных рефлексов со стороны полости рта, глотки и гортани, нарушением глотания (бульбарный паралич, миастения, травма головного мозга, инсульт). В сходной ситуации оказываются лица в состоянии сильного алкогольного опьянения. Причиной попадания инородных тел в дыхательные пути могут стать врачебные манипуляции в полости рта, в т.ч. проводимые в условиях местной проводниковой анестезии.

Классификация инородных тел в дыхательных путях:

1. эндогенные (не извлечённые кусочки тканей при тонзиллэктомии и аденотомии, удаленные зубы, аскариды);

2. экзогенные:

Органические (кусочки пищи, семена и зерна растений, орехи и др.),

Неорганические (монеты, скрепки, гвозди, бусины, пуговицы, детали игрушек и пр.).

Наибольшую агрессивность и сложность в диагностике представляют предметы органического происхождения, синтетические материалы и ткани. Они не контрастируют на рентгене, увеличиваются в размерах за счет набухания, крошатся, разлагаются; проникают в дистальные отделы бронхиального дерева, вызывая хронические нагноения легких.

Тяжесть расстройств, вызванных инородным телом, попавшим в просвет дыхательных путей, зависит от таких обстоятельств:

– свойств инородного тела (его величины, структуры, особенностей строения);

– глубины его проникновения, наличия или отсутствия фиксации в просвете дыхательных путей;

– степени вызванных нарушений для прохождения воздуха, газообмена.

Момент попадания инородного тела в дыхательные пути выглядит так:

Внезапно человек прекращает говорить, смеяться, кричать или плакать, хватается руками за горло;

Возникает сильнейший кашель, пострадавший перестает отвечать на вопросы;

При попытках пострадавшего вдохнуть либо слышны хрипы, либо не слышно ничего; пострадавший широко открывает рот, но не может произвести вдох;

Лицо, вначале краснеющее, быстро становится бледным, а затем приобретает синюшный цвет, особенно в области верхней губы;

В течение нескольких десятков секунд возникает потеря сознания вследствие остановки дыхания;

В очень короткий срок останавливается работа сердца и наступает клиническая смерть.

Клиническая картина при попадании инородного тела в дыхательные пути

Инородные тела гортани: острое начало, инспираторная одышка, выраженное стридорозное дыхание, цианоз, приступообразный коклюшеподобный кашель. При инородных телах, имеющих острые края или грани, часто возникает кровохарканье.

Инородные тела трахеи: острое начало с длительным лающим кашлем, переходящим в рвоту; стридорозное дыхание; иногда тупая боль за грудиной; характерен симптом хлопанья, возникающий вследствие резкого смещения инородного тела.

Инородные тела бронхов:

1. Период острых респираторных нарушений (прохождение инородного тела через верхние дыхательные пути). Обычно непродолжителен. Острый приступ кашля, цианоза, удушья.

2. Период скрытого течения (фиксация инородного тела в периферическом бронхе). Длительность- от нескольких часов до 10 суток.

3. Период осложнений:

а) ранние осложнения: кровотечения, ателектазы, острая пневмония, бактериальная деструкция лёгких, прогрессирующая эмфизема средостения, пиопневмоторакс, перитонит;

б) поздние осложнения: бронхостенозы, бронхоэктазы.

Неотложная помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути

Инородные тела гортани, затрудняющие дыхание, требуют немедленного извлечения. Для удаления инородных тел существуют специальные приемы.

1. Если пострадавший в сознании, необходимо встать позади него и попросив наклонить туловище вперед под углом 30-45°, ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить его между лопатками.

2. Если это не помогло, необходимо использовать более эффективные методы. Если пострадавший находится в вертикальном положении, оказывающий помощь подходит к нему сзади, обхватывает двумя руками на уровне верхней части живота и резко сдавливает живот и нижние ребра, для того, чтобы создать мощное обратное движение воздуха из легких, которое и выталкивает инородное тело из гортани. Следует помнить о том, что тотчас после того, как инородное тело покинет гортань, рефлекторно последует глубокий вдох, при котором инородное тело, если оно осталось во рту, может вновь попасть в гортань. Поэтому инородное тело должно быть немедленно извлечено изо рта.

3. Если пострадавший находится в горизонтальном положении, то для извлечения инородного тела, пострадавшего кладут на спину и двумя кулаками резко надавливают на верхнюю часть живота по направлению к легким, что обеспечивает уже описанный механизм.

4. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует уложить животом на согнутое колено, опустив голову как можно ниже. Ударить 2-3 раза ладонью между лопатками достаточно резко, но не очень сильно. При отсутствии эффекта манипуляцию повторяют.

5. После успешного восстановления дыхания за пострадавшим требуется врачебное наблюдение, так как использованные способы могут приводить к повреждению внутренних органов.

В тех случаях, когда отсутствует опасность удушья, к самостоятельному удалению инородных тел прибегать не следует, так как это должен сделать специалист. В настоящее время инородные тела верхних дыхательных путей удаляются с помощью бронхоскопа - специального инструмента, позволяющего осмотреть дыхательные пути, обнаружить инородное тело и извлечь его.

Особенности маневра Хеймлиха у детей

При извлечении инородного тела дыхательных путей у детей младше 1 года спасатель должен сесть, положить ребенка на левое предплечье лицом вниз, удерживая сложенными в «клешню» пальцами нижнюю челюсть малыша. Головка ребенка должна быть ниже уровня туловища. После этого следует нанести пять средней силы ударов основанием ладони в межлопаточную область спины. Второй этап – ребенок переворачивается лицом кверху на правое предплечье, после чело спасатель производит пять толчковых движений по грудине в точку, находящуюся на 1 палец ниже межсосковой линии. Не давите слишком сильно, чтобы не сломать ребра.

Если инородное тело появилось в ротоглотке, оно видимо и может быть удалено без опасности проталкивания его обратно – его удаляют. Если нет – повторяют весь цикл либо до появления инородного тела, либо до остановки сердечной деятельности, после которой надо начинать сердечно-легочную реанимацию.

У детей 1-8 лет маневр Хеймлиха проводят, уложив ребенка на бедро спасателя. Остальные действия производят по общим правилам.

Диагностика при попадании инородного тела в дыхательные пути

Рентгенография гортани или обзорная рентгенография грудной клетки -выявление рентгеноконтрастных инородных тел, а также ателектазов, эмфиземы.

Прямая ларингоскопия, трахеоскопия, бронхоскопия имеют решающее значение в выявлении инородных тел в соответствующих отделах дыхательных путей.

Профилактика попадания инородного тела в дыхательные пути:

Не держать мелкие предметы (иглы, гвозди, булавки) во рту;

Контроль со стороны взрослых за качеством игрушек и соответствием их возрасту ребенка; отучение детей от привычки брать в рот посторонние предметы;

Не разговаривать во время еды;

Соблюдение осторожности при проведении медицинских манипуляций.

Успех в оказании помощи пострадавшему напрямую зависит от грамотных действий оказывающего помощь. Решающим здесь является фактор времени. Чем быстрее начата помощь, тем выше вероятность оживления пострадавшего. Самая типичная ошибка – паника. Это чувство парализует и ум, и тело и не дает действовать правильно. Паники можно избежать, если заранее потренироваться на куклах или друзьях. Тогда в критической ситуации ваш мозг сам выберет оптимальный алгоритм действий, а руки произведут все необходимые манипуляции без примеси эмоций. А это и есть то, что делает из простого человека спасателя.

Такое проникновение приводит к изменениям, которые зависят от величины, формы, физических и химических свойств этого инородного тела, от механизма их попадания и расположения тела, наличия на нем бактериальной флоры.

К примеру, слепые осколочные и пулевые ранения вместе с металлом снаряда могут привносить в тело обрывки одежды и грязь. При бактериальном загрязнении может возникнуть нагноение. Химически активные инородные тела могут стать причиной воспалительных реакций окружающих тканей, ожогов и омертвения тканей.

Последствиями попадания в организм инородных предметов являются боль от давления на нервные образования, кровотечения (пролежень сосуда), прободение. Однако бывают случаи, что организм капсулирует инородные предметы, и они на протяжении многих лет находятся в организме без последствий.

Чаще всего инородные тела попадают в организм детей, которые их вдыхают, заглатывают, всовывают в нос и ухо. Что касается взрослых, то чаще всего они случайно проглатывают рыбные и мясные кости, зубные протезы во сне или в обморочном состоянии.

Особо следует сказать об инородных телах, которые вводятся в организм с лечебной целью на некоторое время: гвоздь для сколачивания отломков костей при переломах, пластины при переломах, водитель ритма сердца при его блокаде. Иногда инородное тело ставится на всю жизнь: сердечный клапан или сосудистый протез.

Важно, чтобы такие инородные тела не раздражали живые ткани, а соприкасающиеся с кровью поверхности протезов были настолько идеально гладкими, чтобы не вызывали образование тромбов в сосудах.

Первая помощь при попадании инородных тел в глаз.

Любые инородные тела, которые попадают на слизистые оболочки века или глазного яблока следует как можно быстрее удалить. Чтобы это сделать, надо попросить пострадавшего смотреть вверх, а в это время большим пальцем оттянуть край нижнего века книзу и осторожно с помощью влажного ватного тампона или чистого носового платка удалить инородное тело. Чтобы осмотреть слизистую оболочку верхнего века, надо попросить пострадавшего смотреть вниз, а кожу века оттягивать вверх. Видеоурок можно посмотреть в конце статьи.

Если по какой-то причине соринка не извлекается или она застряла в роговице, то необходима помощь специалиста. До этого времени промойте глаз с помощью пипетки раствором из полчайной ложки борной кислоты на стакан теплой воды и не туго забинтуйте. Глаз не трите и не пытайтесь удалить или вылизать соринку с роговицы.

Первая помощь при попадании инородных тел в ухо.

При проникновении в ухо насекомого, больного надо положить на бок и закапать в слуховой проход немного растительного масла. По истечении минуты пострадавшему надо повернуться на другой бок и полежать несколько минут, чтобы инородное тело вышло вместе с маслом. (Смотреть видеоурок в конце статьи). Если такие действия ни к чему не привели, следует обратиться к врачу.

Если в ухо попал песок, вымойте его перекисью водорода при помощи небольшой резиновой груши. Нельзя удалять инородные тела спичками, шпильками, иголками, иначе можно вызвать отит .

Первая помощь при попадании инородных тел в нос.

Эта ситуация чаще всего возникает у детей, которые запихивают в нос разные мелкие предметы. Если родители не заметили этого, то начинается воспалительный процесс, проявляющийся заложенностью носа, появлением выделений из носа с неприятным запахом и затруднением дыхания через нос.

В такой ситуации попросите ребенка высморкаться, зажав пальцами здоровую половину носа. Не пытайтесь вытащить предмет самостоятельно, так как это зачастую приводит лишь к более глубокому его проникновению, повреждению слизистой носовой полости, носовой перегородки, остановке дыхания. В таких случаях лучше сразу вызвать скорую помощь.

Первая помощь при попадании инородных тел в дыхательные пути.

Чаще всего проникновение инородных тел в дыхательные пути происходит при разговоре и во время еды. При этом может зарыться весь просвет трахеи, что приведет к прекращению доступа воздуха в легкие, остановке дыхания и сердца.

Иногда, попадая в гортань, инородное тело вызывает приступ кашля, благодаря чему оно выскакивает наружу. Если этого не произошло, то могут наступить нежелательные последствия.

Из дыхательных путей и пищевода инородные тела достают чаще всего эндоскопом. Если это инородное тело химически опасно, то его следует извлечь как можно быстрее. Обычные инородные тела, даже с острыми краями, благополучно продвигаются при перистальтических сокращениях и выводятся естественным путём. Но в таком случае следует приписать диету с обволакивающей пищей (кашами, пюре, киселями, молоком). Кроме этого врачи с помощью рентгена проводят наблюдение за продвижением предмета.

Первая помощь: если пострадавший находится в сознательном состоянии, то надо встать сзади него и попросить наклониться вперед под углом 30-45°. При этом надо ладонью резко, но не сильно ударить его 2-3 раза между лопатками.

Если это не помогло, то надо подойти к пострадавшему сзади и обхватить его сложенными в замок руками. «Замок» должен оказаться на средней линии живота, после чего надо резко и сильно надавить 2-3 раза назад и вверх. Такую манипуляцию следует повторить до получения эффекта.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, то его надо положить вниз животом на согнутое колено, при этом голова должна быть пониже. Теперь ударьте 2-3 раза между лопатками ладонью достаточно резко, но не сильно. Повторите, пока не наступит эффект.

Инородное тело, попавшее в ухо, имеет неорганическое и органическое происхождение. Чужеродным предметом может стать лекарство (таблетки, капсулы) и даже обыкновенная серная пробка. Сера в виде каменистого конгломерата с неровными краями вызывает резкую боль и становится причиной ухудшения слуха. Чаще всего при попадании инородного тела в наружный слуховой проход, возникает воспалительная реакция и при несвоевременном извлечении скапливается гной.

Повреждая ткани органа слуха, инородное тело может привести к серьезным осложнениям, поэтому неотложная первая помощь является обязательной. Некоторые предметы человек может вытащить из ушного прохода самостоятельно, даже не имея медицинского образования. Но нередко попытка вытащить чужеродное тело только усугубляет проблему и травмирует костно-хрящевой канал. Лучше не прибегать к самопомощи, а обратиться за квалифицированной медпомощью.

Особенности инородных тел, попадающих в орган слуха

Инородным телом уха считается объект, который попал в наружный слуховой проход, полость внутреннего либо среднего уха. Предметами, оказавшимися в органе слуха могут быть: части слухового аппарата; ушная сера; живые микроорганизмы; насекомые; растения; вата; пластилин; бумага; мелкие детские игрушки; камни и тому подобное.

Инородный объект в ухе вызывает сильные болевые ощущения, иногда может наблюдаться: снижение слуха; тошнота; рвота; головокружение; обморок; чувство давления в ушном проходе. Диагностировать попадание инородного объекта в костно-хрящевой канал можно с помощью процедуры, которая в медицине именуется отоскопией. Удаляется чужеродный предмет разными способами, выбор метода определяется параметрами и формой тела. Существует три известных метода извлечения объекта из уха: оперативное хирургическое вмешательство; удаление с помощью базовых инструментов; промывание.

Отоларингологи делят инородные предметы уха на внутренние и внешние. Чаще всего чужеродные объекты бывают экзогенными – попавшими в полость органа извне. Предметы, локализующиеся в слуховом проходе, делятся на две группы: инертную (пуговицы, игрушки, мелкие детали, пенопласт) и живую (личинки, мухи, комары, тараканы).

Симптомы, свидетельствующие о попадании инородного объекта в ухо

Чаще всего инертные тела могут длительный период времени пребывать в ухе и не вызывать боли и дискомфорта, но из-за их присутствия в органе возникает ощущение заложенности, снижается слух и развивается тугоухость. Первое время при попадании объекта в ухо, человек может чувствовать его присутствие в слуховом проходе при беге, ходьбе, наклонах вниз или в сторону.

Если в костно-хрящевом канале оказалось насекомое, его движения будут раздражать ушной проход и вызывать неприятные ощущения. Живые чужеродные тела нередко провоцируют сильный зуд, жжение в ухе и требуют немедленного оказания первой неотложной медпомощи.

Суть первой помощи при попадании инородного тела в слуховой проход

Наиболее часто извлекают чужеродный предмет из уха с помощью процедуры промывания. Для этого понадобится теплая чистая вода, борный двухпроцентный раствор, калий перманганат, фурацилин и одноразовый шприц. В ходе манипуляции жидкость из шприца выпускается очень плавно, чтобы не нанести механическое повреждение барабанной перепонке. Если есть подозрение на травмирование перепонки, промывать орган строго запрещено.

В случае, когда в ухе застряло насекомое, живое существо следует обездвижить. Для этого в ушной проход вливается 7-10 капель глицерина, спирта или масла, далее инертный предмет извлекается с органа путем промывания канала. Растительные объекты, такие как горох, бобовые либо фасоль, перед процедурой удаления следует обезводить с помощью борного трехпроцентного раствора. Под воздействием борной кислоты попавшее тело станет меньше в объеме и его будет легче вынуть.

Строго запрещено удалять инородный объект подручными предметами, например спичками, иглами, булавками или шпильками. Из-за таких манипуляций чужеродное тело может протолкнуться вглубь слухового канала и травмировать барабанную перепонку. При неэффективности промывания в домашних условиях, человеку следует обратиться к доктору. Если инородный объект проник в костную часть уха или застрял в барабанной полости, его сможет удалить только специалист в ходе хирургической операции.

Если инородное тело попадает вглубь органа слуха, есть огромный риск повреждения:

• барабанной полости и перепонки;
• слуховой трубы;
• среднего уха, в том числе антрума;
• лицевого нерва.

Из-за травмирования уха, есть риск возникновения обильного кровотечения из луковицы яремной вены, венозных синусов или сонной артерии. После кровоизлияния нередко возникает расстройство вестибулярной и слуховой функций, вследствие чего образуются сильные шумы в ухе, вестибулярная атаксия и вегетативная реакция.

Диагностировать травмирование уха доктор сможет после изучения истории болезни, жалоб пациента, проведения отоскопии, рентгена и иных диагностик. Чтобы избежать многочисленных осложнений (кровоизлияния, внутричерепных травм, сепсиса), больного госпитализируют и проводят специальный курс лечения.

Первая медицинская помощь при неживом инородном теле в ухе

Мелкие предметы не вызывают сильной боли и дискомфорта, поэтому при их выявлении, процедура удаления будет практически безболезненной. Более крупные объекты препятствуют прохождению звуковых волн по слуховой трубе и становятся причиной снижения слуха. Чужеродный предмет, который имеет острые углы, чаще всего ранит кожный покров уха и барабанную полость, тем самым появляется болевой синдром и кровяные выделения. При наличии раны в органе, в нее попадает инфекция и возникает воспаление среднего уха.

За первой медицинской помощью при попадании инородного неживого тела в орган слуха, следует обратиться к отоларингологу. Первым делом, доктор осматривает наружный слуховой проход: одной рукой врач оттягивает ушную раковину и направляет ее вверх, а потом назад. При осмотре маленького ребенка раковину уха отоларинголог смещает вниз, затем назад.

Если пациент обратился к специалисту на второй или третий день недуга, визуализация чужеродного предмета будет более сложной и может понадобиться микроотоскопия или отоскопия. Если у больного наблюдаются какие-то выделения, то проводится их бактериологический анализ и микроскопия. При попадании в полость уха объекта через травмирование органа, специалист назначает рентген.

Не желательно пробовать извлекать инородное тело самостоятельно, не имея нужных стерильных инструментов и медицинских знаний. При неправильной попытке удаления неживого предмета, человек может повредить костно-хрящевой канал и еще больше его инфицировать.

Наиболее простым методом удаления предмета с органа слуха считается лечебное промывание. Врач нагревает воду, затем ее набирает в одноразовый шприц с канюлей. Далее специалист вводит в слуховую трубу конец канюли и под небольшим давлением вливает воду. Отоларинголог может проводить процедуру от 1 до 4 раз. К обычной воде могут добавлять иные лекарственные средства в виде растворов. Если в полости уха осталась жидкость, ее следует удалить с помощью турунды. Манипуляция противопоказана, если в наружном слуховом проходе застряла батарейка, тонкое и плоское тело, поскольку они под давлением могут сдвинуться вглубь уха.

Врач может удалить чужеродный объект с помощью ушного крючка, который заводится за него и вытаскивается с органа. Во время процедуры должно осуществляться визуальное наблюдение. Если у пациента не наблюдается сильной боли, то извлекать предмет можно без анестезии. Несовершеннолетним пациентам проводится общее обезболивание.

По завершению манипуляции, когда объект вынут из костно-хрящевого канала, отоларинголог осуществляет вторичный осмотр органа. Если специалист обнаруживает раны в органе слуха, их нужно обработать борным раствором или другими обеззараживающими лекарственными средствами. После удаления инородного тела, врач назначает антибактериальную ушную мазь.

При выраженном воспалении и отеке костно-хрящевого канала, извлекать предмет нельзя. Следует подождать несколько дней, в течение которых пациент должен принимать противовоспалительные, антибактериальные и противоотечные медикаменты. Если чужеродный предмет нельзя вынуть из уха инструментами и различными способами, отоларинголог предлагает хирургическое оперативное вмешательство.

Неотложная помощь при попадании инородного живого тела в орган слуха

При попадании инородного живого объекта в ухо, он начинается двигаться в ушном проходе, тем самым доставляя человеку много неприятных ощущений. У больного из-за попадания насекомого начинается тошнота, головокружение и рвотные позывы. У маленьких деток наблюдаются судороги. Диагностировать живой предмет в органе позволяет отоскопия.

Отоларинголог первым делом обездвиживает насекомое несколькими каплями этилового спирта или медикаментами с масляной основой. Далее осуществляется процедура промывания костно-хрящевого канала. Если манипуляция оказалась нерезультативной, врач удаляет насекомое крючком или пинцетом.

Удаление серной пробки

Чрезмерное образование серы происходит из-за ее повышенной выработки, изогнутости костно-хрящевого канала, неправильной гигиены уха. При возникновении серной пробки, у человека возникает чувство заложенности в органе слуха и повышенного давления. При соприкосновении пробки с барабанной перепонкой человека может беспокоить шум в органе. Диагностировать инородное тело можно с помощью осмотра отоларинголога или проведения отоскопии.

Удалять серную пробку лучше всего опытному доктору. Перед промыванием больной должен 2-3 дня до начала манипуляции капать в ухо несколько капель перекиси, чтобы размягчить серный ком и облегчить его дальнейшее извлечение. Если это не принесло результатов, врач прибегает к инструментальному удалению инородного объекта.

Первая помощь при попадании инородного тела в ухо должна оказываться квалифицированным отоларингологом после детального осмотра и проведения соответствующих исследований. Выбор метода удаления инородного объекта ложится на плечи врача. Специалист учитывает не только размеры, особенности и форму попавшего в слуховой проход тела, но и предпочтения пациента. Удаление предмета из уха с помощью промывания – наиболее щадящий метод лечения, который в 90% случаев помогает избавиться от проблемы. Если лечебное промывание оказывается неэффективным, доктор рекомендует извлечение чужеродного тела с помощью инструментов или хирургического вмешательства. Своевременное оказание неотложной помощи способно предотвратить возникновение осложнений и проблем со слухом в будущем.