Что лучше мидокалм или мелоксикам. Мелоксикам при остеохондрозе: надежный помощник в лечении Можно ли колоть мидокалм и мелоксикам

Мышечные сокращения, характерные для определенных болезней, вызывают выраженные болевые ощущения. Чтобы избавиться от мучительного симптома, рекомендуется пользоваться миорелаксантами – препаратами, расслабляющими мышечные волокна. Одним из лучших лекарств данной категории считается Мидокалм. Но в аптеках реализуется множество недорогих и эффективных аналогов этого лекарственного средства.

Лекарственная форма

Мидокалм – венгерский медикамент, предназначающийся для снятия спазмов мускулатуры, восстановления метаболизма.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде раствора для уколов, запечатанного в ампулах.

В таблетках находится 50 либо 150 мг активного вещества – толперизона. Одна упаковка включает 30 таблеток.

В одной ампуле содержится 1 мл лекарственного раствора, включающего 100 мг активного компонента, а еще 2,5 мг лидокаина – анестезирующего вещества. Одна упаковка вмещает 5 ампул.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

Противопоказания к применению

Медикамент характеризуется небольшим перечнем противопоказаний, обычно хорошо принимается организмом. Нельзя применять миорелаксант только при непереносимости активных веществ, в том числе лидокаина. Также инъекции препарата запрещается делать детям, не достигшим 3 лет.

Беременным женщинам лечиться Мидокалмом не противопоказано, но крайне нежелательно, особенно в первые недели вынашивания ребенка.

Принимать или не принимать медикамент будущей маме – это решает только медицинский специалист в каждом конкретном случае.

То же касается пациенток, вскармливающих младенца грудным молоком.

Побочные явления

В большинстве случаев лекарство нормально переносится организмом, не дает побочных эффектов. Но иногда отмечаются следующие неприятные, но не опасные явления:

• головные боли;
• слабость;
• болевые ощущения в брюшной области;
• снижение кровяного давления;
• аллергические кожные высыпания.

Инструкция по применению Мидокалма

Оптимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 150 мг лекарственного вещества.

В день достаточно 3 раза принять по 1 таблетке 50 мг, чтобы избавиться от спазма.

Но если спазматические приступы интенсивные, то врач может назначить пациенту более высокую дозу лекарства.

Инъекции препарата бывают и внутримышечными, и внутривенными.

Уколы в мышцу производятся дважды в день по 100 мг лекарственного вещества. Инъекции в вену делаются 1 раз в сутки по 100 мг активного вещества.

Планировать терапевтический курс и дозировку нельзя без согласования с медицинским специалистом. Только врач может назначить оптимальный курс лечения и эффективную суточную дозу.

Мидокалм хорош тем, что его без опасений можно принимать с любыми другими медикаментами. Также активность препарата не угнетается под воздействием алкоголя, поэтому при лечении миорелаксантом допускается употребление спиртных напитков.

Стоимость

Упаковка, включающая 30 таблеток 50 мг, обойдется покупателю в 240 – 320 рублей. За упаковку с 30 таблетками 150 мг придется выложить 380 – 480 рублей. Упаковка с 5 ампулами 1 мл реализуется за 440 – 450 рублей.

Аналоги Мидокалма дешевле (список с ценами)

Мидокалм – популярный препарат. Он является одним из самых часто покупаемых миорелаксантов. Однако в аптеках реализуется большое количество аналогов, стоящих дешевле Мидокалма. Заменители по составу и принципу действия, выпускаемые разными производителями, стоят 200 – 500 рублей, имеют несколько форм выпуска.

Ниже перечисляются аналоги дешевле Мидокалма, выпускаемые в уколах и таблетках:

• Толперизон – 280 рублей;
• Сирдалуд – 340 рублей;
• Баклосан – 370 рублей;
• Баклофен – 380 рублей;
• Миолгин – 230 рублей;
• Тексамен – 240 рублей;
• Витаксон – 190 рублей;
• Тригамма – 145 рублей;
• Мелоксикам – 155 рублей;
• Калмирекс – 450 рублей.

Сирдалуд или Мидокалм – что лучше?

Если встает вопрос, чем заменить Мидокалм, то самым популярным аналогом считается швейцарский препарат Сирдалуд.

Этот медикамент аналогичен Мидокалму не по активному веществу, а по принципу воздействия на организм.

Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Лекарство реализуется в таблетированной форме, одна таблетка включает 2 либо 4 мг тизанидина.

Швейцарский аналог имеет значительное преимущество перед оригинальным препаратом. Тизанидин, оказавшись в человеческом организме, усваивается из таблетки не сразу, а постепенно, так что лекарство равномерно действует в течение суток.

Основное воздействие тизанидина – угнетение передачи нервного возбуждения, приводящее к ослаблению мышечного напряжения. Сирдалуд не только миорелаксант, но и анальгетик средней активности. Действовать лекарство начинает спустя час после приема. Отработанное активное вещество выходит из организма за 3 – 4 часа.

Назначается Сирдалуд при следующих патологиях:

Запрещается принимать медикамент при:

• нарушении работы печени;
• непереносимости активного вещества;
• лечении антидепрессантами, антибиотиками группы фторхинолонов, ингибиторами CYP1A2;
• вскармливании ребенка грудным молоком.

Воздействие миорелаксанта на развивающийся в утробе эмбрион не изучалось. Поэтому принимать лекарство в период беременности нежелательно. Врачи назначают Сирдалуд беременным пациенткам только в крайнем случае, когда необходимость выздоровления важнее, чем вероятный риск для плода.

Сирдалуд дает больше побочных эффектов, чем Мидокалм. При приеме швейцарского медикамента возможны следующие неприятные явления:

Прием Сирдалуда может спровоцировать серьезные патологические изменения функционирования печени. Поэтому в ходе терапии рекомендуется периодически проходить лабораторные исследования для проверки состояния печеночных тканей. Также препарат негативно сказывается на концентрации внимания.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

• значительным снижением артериального давления;
• тошнотой;
• слабостью, недомоганием;
• головокружением;
• нарушением дыхательной функции.

При выраженной передозировке пациент может впасть в кому.

Толперизон или Мидокалм – что выбрать?

Толперизон – миорелаксант, нормализующий состояние нервных волокон, снимающий мышечные спазмы. Медикамент основан на аналогично называющемся активном веществе. Реализуется только в таблетированной форме, в виде раствора для уколов не выпускается.

Толперизон – аналог Мидокалма по принципу воздействия на организм. Препарат применяется при следующих патологиях:

• спазмах мускулатуры любого происхождения;
• детском церебральном параличе, представленном спастической диплегией;
• спинномозговом параличе;
• эпилепсии;
• гипертонусе мускулатуры;
• интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• паркинсонизме;
• акроцианозе;
• облитерирующем атеросклерозе;
• энцефалопатии.

Не стоит принимать Толперизон детям до 18 лет, кормящим грудью женщинам, а также пациентам с миастенией и непереносимостью компонентов лекарственного средства.

При приеме Толперизона могут возникнуть неприятные побочные явления:

• интенсивные головные боли;
• слабость;
• снижение кровяного давления;
• кожная аллергическая реакция.

Мелоксикам или Мидокалм – что купить?

Мелоксикам – негормональное анестезирующее и противовоспалительное средство, основанное на одноименном активном веществе.

Считается аналогом Мидокалма по принципу воздействия на организм.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде суппозиториев и раствора для уколов. Если выбирать аналоги в ампулах дешевле Мидокалма, то Мелоксикам – хороший вариант.

Мелоксикам назначается при следующих патологиях:

• артрите;
• остеохондрозе;
• воспалении суставной ткани;
• болезни Бехтерева.

Запрещается применять лекарство при:

Следует отметить, что часто врачи назначают пациентам Мелоксикам и Мидокалм комплексно для лечения определенных заболеваний. Хотя препараты – аналоги друг друга, но их совместное применение не является провокатором усиления побочных явлений.

Калмирекс или Мидокалм – что лучше?

Какой препарат лучше снимает мышечное напряжение – Калмирекс или Мидокалм?

Оба препарата являются полными аналогами: основаны на толперизоне, одинаково воздействуют на организм, выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекционного раствора.

Разница в цене тоже неощутимая. Ампулы Калмирекса стоят чуть ниже ампул Мидокалма.

Поэтому покупатель может выбрать медикамент по своему усмотрению. Производитель Мидокалма – Венгрия, Калмирекса – Россия.

И аналог, и оригинальный препарат содержат в одной таблетке 50 либо 150 мг активного вещества. В одной ампуле обоих медикаментов находится 100 мг толперизона и 2,5 мг анестетика. Оба лекарственных средства продаются по рецепту врача.

Совместное применение препаратов недопустимо. Аналог и оригинал содержат одни и те же действующие вещества в одинаковой концентрации. Если принимать одновременно оба медикамента, то из-за передозировки могут проявиться опасные побочные явления.

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает большой перечень лекарственных средств, которые помогают устранить проявления остеохондроза. Среди них выделяют Мидокалм и Мелоксикам. Чтобы выбрать какой же из них лучше, стоит сравнить их характеристики, механизм действия, противопоказания и побочные симптоматики.

Основные характеристики

Препарат относится к группе средств-миорелаксантов, эффективен при лечении патологий позвоночника. Действующий компонент представлен толперизоном. Благодаря применению данного лекарственного средства удастся:

• Избавиться от тонуса в мышцах
• Устранить болевой синдром
• Расширить просвет в сосудах
• Нормализовать микроциркуляцию непосредственно в пораженной области.

Лечение препаратом целесообразно проводить в случае диагностирования остеохондроза, артроза, развития рассеянного склероза, признаках миелопатии, проявлениях спондилеза. Препарат может использоваться для устранения воспалительного процесса в тканях головного мозга, назначается при ДЦП, межреберной невралгии. Применение ЛС позволяет снизить риск развития осложнений после операций на позвоночнике.

Стоит отметить, что использование препарата не рекомендовано при:

• Диагностировании миастении

ЛС не назначается деткам до 3 мес., с осмотрительностью должен применяться во время беременности.

Производится препарат в форме пилюль и инъекционного раствора.

Свойства

Лекарство входит в группу нестероидных препаратов (производное энолиевой кислоты), характеризуется выраженными противовоспалительными свойствами, устраняет болевые ощущения. В состав препарата входит одноименный компонент, который и оказывает лечебное действие.

Назначается лекарство при:

• Развития бронхиальной астмы
• Патологиях почек
• Язвенных недугах ЖКТ
• Беременности, ГВ
• Полипозе носовых каналов
• Повышенной восприимчивости к активному веществу.

Схема лечения определяется индивидуально с учетом характера патологического процесса, препарат хорошо переносится, побочная симптоматика появляется крайне редко. Форма выпуска ЛС: инъекционный раствор, таблетки.

Сравнение

Мидокалм характеризуется мембраностабилизирующим действием, тормозит проводимость нервных импульсов, способствует устранению болевого синдрома. Но в сравнении с Мелоксикамом, не способствует устранению воспалительного процесса.

Мидокалм является стимулятором периферического кровообращения, но этими свойствами не обладает Мелоксикам. Стоит отметить, что при приеме последнего реже наблюдается развитие эрозивных патологий органов пищеварительного тракта.

Мышечные релаксанты (Мидокалм) являются дополнением к основному лечению при остеохондрозе и не могут применяться для проведения монотерапии.

Мидокалм производится венгерской фармацевтической корпорацией Гедеон Рихтер, стоимость таблеток – 312-520 руб., раствора – 485-577 руб.

Мелоксикам производится в России, цена на него значительно ниже: таблетки – 25-256 руб., раствор -71-313 руб.

Какой препарат выбрать, стоит проконсультироваться с врачом, схема лечения и дозировка лекарств назначается индивидуально.

Совместимость

Многих пациентов интересует, можно ли принимать данные лекарства одновременно (вместе). Да, допускается применение Мидокалма и Мелоксикама, они характеризуются хорошей совместимостью. Оба лекарства используются для проведения комплексного лечения ряда дегенеративно-дистрофических патологий.

Терапевтическая эффективность Мидокалма может быть усилен благодаря действию других средств, а именно Мовалиса, Мильгаммы. Вот почему они довольно часто назначаются к применению одновременно.

Комбинация обезболивающего и миорелаксанта стала стандартном в лечении суставных и пояснично-крестцовых болей, вызванных дегенеративными изменениями (остеохондроз), ишиасе («защемление» седалищного нерва) или травмами. При болях в спине, связанных с воспалением периферических нервов к этим препаратам еще добавляют уколы или таблетки с высокими дозами витаминов B-группы. Существует несколько схем с разными вариантами НПВС (диклофенак, ацеклофенак), но мелоксикам и Мидокалм вместе назначают довольно часто благодаря хорошей сочетаемости, переносимости и эффективности.

Пациента может ввести в заблуждение похожесть и созвучность названий этих лекарств, поэтому важно знать, что Мелоксикам и Мидокалм это ни в коей мере не одно и тоже . Это абсолютно разные препараты, оказывающие разное действие на организм.

Совместимость

Частыми причинами поясничной боли после травм, растяжений, поднятия тяжестей, переохлаждения являются мышечный спазм и воспаление нерва. Болевой синдром приводит к рефлекторному сокращению мышц, которое проявляется скованностью и ограничением нормальной подвижности. Таким образом одна проблема накладывается на другую и образуется замкнутый круг. Поэтому эффективная терапия должна быть направлена на устранение обоих факторов. Для этого и используют мелоксикам и Мидокалм одновременно, а необходимую форму - уколы или таблеки, определяют в зависимости от тяжести заболевания. Наиболее быстрый эффект дают инъекции , поэтому лечение часто назначают с уколов с переходом на таблетированный вариант после купирования острой фазы.

Мелоксикам и Мидокалм (толперизон) - в чем разница?

Мидокалм - это миорелаксант с легким болеутоляющим действием, его основная функция заключается в снятии мышечного спазма. Основным действующим веществом в составе Мидокалма выступает толперизон . Он получил клиническую оценку в нескольких исследованиях и признан эффективным для лечения миофасциальной боли в спине, межпозвонковом синдроме, миелопатиях и послеоперационной спастичности в количестве 300-450 мг в день (по 150 мг 2-3 раза в сутки) (2) . Одна таблетка венгерского Мидокалма как раз содержит именно такое количество толперизона, а ампула 100 мг. Дозировку в уколах сделали в полтора раза меньше потому что биодоступность при внутримышечном применении лучше.

У Мидокалма есть вариант таблеток на 30 мг, с которого рекомендуют начинать лечение, а затем переходить на 150 мг 2-3 раза в день. Это нужно чтобы избежать редких анафилактических реакций. Ампулы с Мидокалмом кроме толперизона содержат лидокаин - местный анестетик для того, чтобы снизить болезненность внутримышечной инъекции. С ним надо быть особо осторожным тем, кто склонен к аллергическим реакциям. Если вы хорошо переносите обезболивающий укол у стоматолога, то скорее всего никаких проблем не возникнет.

Ампулы с растовром (толперизон + лидокаин)

Российские аналоги Мидокалма - , Толперизон-OBL обойдутся немногим дешевле венгерского оригинала, так что разница в 50-80 р за упаковку вряд ли станет критичной и лучше взять европейский препарат.

Мелоксикам оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат относится к классу НПВП (нестероидные противовоспалительные), но выгодно отличается от других представителей, например , избирательностью действия. Это позволяет снизить количество побочных эффектов, особенно у людей с хроническими заболеваниями желудка и кишечника (3) . Болеутоляющее действие наступает почти сразу в течении 30-60 минут после приема или укола, а для достижения выраженного противовоспалительного эффекта нужно больше времени - от нескольких дней до двух недель. Поэтому уколы или таблетки Мидокалм и Мелоксикам назначаются курсом, который длится по-разному до снятия симптомов и восстановления функции. Суточная доза для взрослого составляет 7,5-15 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома.

У мелоксикама много торговых названий, под которым он доступен в наших аптеках. Самый дорогой - оригинальный препарат Мовалис (Германия), есть много российских аналогов дешевле ( , Мовасин, Артрозан, Мелоксикам-Тева и другие). Здесь цены различаются ощутимо, поэтому можно выбирать по соотношению цены и качества. Совсем дешевый отечественный мелоксикам (производства Озон, Вертекс) может быть хуже, поэтому лучше выбрать что-то из средней ценовой категории.

Российские аналоги («-Тева», «Озон»)

К терапии Мидокалмом и Мелоксикамом часто добавляют инъекционные витамины группы B в комбинации (B 1 , B 6 , B 12), например Мильгамму, . Они хорошо восстанавливают обмен веществ в нервной ткани, улучшают регенерацию периферических нервных окончаний, помогают в снятии болевого синдрома и в целом тонизируют организм. Это подтверждено в исследованиях с применением диклофенака, что можно экстраполировать и на другие похожие НПВП, включая мелоксикам.

Результаты показали, что дополнение комплекса витаминов B к диклофенаку было более эффективным для уменьшения боли, чем только диклофенак, увеличивая его анальгетический эффект (1) .

Выводы

Постановка вопроса: что лучше — Мидокалм или мелоксикам некорректна, поскольку речь о разных препаратах. Однако, они хорошо сочетаются в общей терапии люмбаго и дают синергичный (взаимодополняющий) эффект. Благодаря тому, что Мидокалм помимо основного миорелаксирующего действия оказывает слабое обезболивающее, его можно использовать как самостоятельный препарат при несильных болях в пояснице. Главное обследоваться и точно определить причину, чтобы не маскировать симптомы более серьезного заболевания.

Если сравниваются препараты Мидокалм и Мелоксикам, необходимо изучить свойства каждого из них. Данные средства относятся к разным фармакологическим группам. Они могут назначаться при сходных симптомах, но характеризуются различным механизмом действия. При выборе учитывают основные параметры: противопоказания, побочные эффекты, показания к использованию, взаимодействие с другими средствами.

Препарат можно приобрести в форме таблеток и раствора для инъекций. В его состав входит 1 активный компонент – толперизона гидрохлорид. Это вещество относится к группе миорелаксантов центрального действия. Его концентрация в 1 таблетке/ 1 мл раствора составляет 50, 100, 150 мг. Препарат в разных формах выпуска отличается по составу. Так, раствор для инъекций дополнительно к основному компоненту содержит еще и лидокаина гидрохлорид. За счет этого увеличивается скорость действия лекарства.

Лидокаин в составе препарата способствует снижению болевых ощущений. Если колоть раствор, данное средство попадает сразу в плазму, что обеспечивает его распространение по организму. В результате устраняются признаки патологического состояния. Другое действующее вещество (толперизона гидрохлорид) способствует нормализации ряда процессов на пораженном участке. Его основные функции:

• стабилизация клеточных мембран;
• снижение скорости передачи нервных импульсов, что способствует уменьшению интенсивности боли;
• блокировка спинномозговых рефлексов.

Цель применения толперизона гидрохлорида заключается в устранении мышечных спазмов. Данное вещество помогает нормализовать тонус мягких тканей. В результате облегчается состояние пациента, возвращается двигательная активность. Однако нужно учитывать, что во время выполнения уколов, наоборот, может произойти более интенсивное расслабление мышц. Это обусловлено действием анестетика.

При терапии толперизоном снижается спастичность. Данное вещество избирательно действует на каудальную часть ретикулярной формации головного мозга. Благодаря ему уменьшается амплитуда произвольных движений. Дополнительно к тому толперизона гидрохлорид способствует повышению интенсивности периферического кровотока. Мидокалм слабо проявляет следующие свойства: адреноблокирующее, спазмолитическое.

Необходимо принимать препарат с осторожностью, если имеются патологии, нарушения работы почек или печени. Это обусловлено тем, что данные органы участвуют в процессе метаболизации активных веществ. Мидокалм показан для применения в ряде случаев:

• устранение напряжения в мышцах, которое обусловлено повышением тонуса;
• спазмы поперечно-полосатой мускулатуры, возникшие на фоне патологических состояний при нарушениях ЦНС;
• спастические боли, как следствие заболеваний суставов, позвоночника;
• период восстановления после оперативного вмешательства, например, когда была удалена грыжа межпозвоночных дисков;
• лечение облитерирующих патологий сосудов, в данном случае препарат используется наряду с прочими медикаментами.

Имеются ограничения при использовании данного средства:

• возраст пациента до 3 лет;
• гиперчувствительность к любому компоненту;
• нервно-мышечное заболевание аутоиммунного характера;
• период беременности и лактации (не применяется по причине отсутствия информации о влиянии препарата на организм женщины и ребенка).

Лекарство назначается детям с 14 лет во взрослой дозировке. Ребенку с 3 лет нужно давать количество средства, рассчитанного в соответствии с массой тела. Побочные действия:

• ослабление мышц, по данной причине рекомендуется принимать препарат с осторожностью, если снижен тонус мягких тканей;
• понижение давления, что обусловлено расширением сосудов вследствие расслабляющего действия лекарства;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• неприятные ощущения в области живота;
• аллергия, что может быть вызвано индивидуальной непереносимостью препарата или его отдельных компонентов, например, если нельзя принимать средства, в состав которых входит лактоза.

Симптомы исчезнут самостоятельно, если изменить схему приема или отменить средство. Это правило не касается случаев, когда развилась аллергия (бронхоспазм, отек Квинке и другие признаки). При этом требуется не только отменить Мидокалм, но и назначить симптоматическое лечение.

Характеристика Мелоксикама

Препарат содержит одноименный действующий компонент. Его концентрация варьируется: 7,5 и 15 мг. Препарат можно приобрести в таблетках и растворе для внутримышечных инъекций.

Мелоксикам относится к группе НПВС. Это значит, что он обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а еще устраняет жар.

Механизм действия препарата основан на угнетении процесса выработки простагландинов, которые способствуют развитию воспаления. Достигается требуемый эффект благодаря блокировке синтеза изоферментов циклооксигеназы ЦОГ-2. Они тоже принимают участие в развитии воспалительного процесса. Преимуществом Мелоксикама является слабое воздействие на ЦОГ-1. Это позволяет избежать развития язвенных поражений в органах ЖКТ при терапии. Когда препарат минимально влияет на изоферменты циклооксигеназы ЦОГ-1, снижается интенсивность агрессивного действия.

Активное вещество метаболизируется и выводится при участии почек, печени. По данной причине нужно с осторожностью применять его, если развиваются патологии этих органов. Назначается Мелоксикам при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, что провоцирует развитие болевого синдрома при остеохондрозе, остеоартрозе, ревматоидном артрите и др. Причиной боли является воспалительный процесс.

Абсолютные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• аортокоронарное шунтирование;
• развивающиеся патологии органов дыхательной системы, что сопровождается непереносимостью активных компонентов любых препаратов группы НПВС;
• сердечная недостаточность (некомпенсированная);
• болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся эрозивными процессами в структуре слизистой данных оболочки органов;
• воспалительный процесс в кишечнике;
• внутреннее кровотечение;
• тяжелое поражение печени и почек;
• период беременности;
• лактация;
• возраст до 15 лет.

Отмечают и относительные противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы, прием антикоагулянтов, антиагрегантов, глюкокортикостероидов. Если необходимо снять боль в спине или суставах, нужно учитывать вероятные побочные эффекты, которые могут развиться под воздействием Мелоксикама:

• нарушение работы органов ЖКТ;
• изменение состава и свойств крови;
• бронхоспазм – редко;
• аллергические реакции;
• нарушение работы органов зрения и слуха;
• головокружение;
• изменение давления;
• отечность;
• заболевания почек;
• анафилактические реакции.

Сравнение препаратов

Сходство

Лекарственные средства выпускаются в одинаковых формах: таблетках, растворе. Они обеспечивают обезболивающий эффект. Препараты назначают при умеренных и сильных болях. Их нужно с осторожностью применять, если развиваются заболевания печени и почек. В период беременности Мидокалм, а вместе с ним и Мелоксикам, не назначается.

В чем разница

Отличий у препаратов намного больше. Так, они содержат разные действующие вещества, что определяет свойства лекарств.

Данные процессы редко протекают одновременно. Исключение составляют лишь случаи, когда на фоне развития воспаления и распространения тканей произошло защемление нервных окончаний. В результате требуется применение миорелаксантов.

Противопоказания тоже отличаются. Мидокалм характеризуется более широкой областью действия, что обусловлено не только принципом его работы, но и минимальным количеством ограничений при использовании. Данное средство способствует появлению малочисленных побочных эффектов.

Что дешевле

Мидокалм стоит дороже. Его можно приобрести по цене в пределах от 335 до 480 руб. Для сравнения: Мелоксикам стоит 40-225 руб. Цена определяется концентрацией активного компонента, формой выпуска препарата.

Что лучше, Мидокалм или Мелоксикам

Данные средства характеризуются разным принципом действия, применяются при различных патологических состояниях, поэтому сравнивать их нецелесообразно. Важно учесть причину боли.

При невралгии

Если неприятные ощущения спровоцировало нарушение ЦНС или спазм сосудов, то в данном случае более эффективным будет Мидокалм. Второй из препаратов (Мелоксикам) эффективно устраняет боли, возникшие на фоне воспаления.

Можно ли Мидокалм заменить Мелоксикамом

Лекарства не следует использовать для замены друг друга, т. к. они устраняют боли, вызванные разными факторами. Однако их можно использовать одновременно в составе комплексной терапии, например, если развивается воспаление, спровоцировавшее разрастание тканей, которое, в свою очередь, привело к спазму сосудов.

Мнение врачей

Дустов Б. С., невролог, 38 лет, г. Владивосток

Мидокалм отлично помогает при болях разной интенсивности, если они спровоцированы нарушениями работы ЦНС. При выполнении инъекции обеспечивается еще и умеренный эффект анестезии, что позволяет быстрее убрать неприятные ощущения. Недостатком считаю большое количество случаев, когда развивается непереносимость активного компонента.

Чепурной М. Г., детский хирург, 39 лет, г. Челябинск

Мелоксикам эффективен при заболеваниях суставов. Его главным преимуществом является избирательное действие, что помогает избежать развития эрозивных процессов в органах ЖКТ. Противовоспалительный, обезболивающий эффекты обеспечиваются быстро. Однако у препарата множество противопоказаний, поэтому он не всегда подходит при заболеваниях сердца, дыхательной системы.

Латинское название: Meloxicam
Код АТХ: M01AC06
Действующее вещество: Мелоксикам
Производитель: Синтез, Россия/
Тева, Израиль и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 26 до 345 руб.

Мелоксикам относят к группе нестероидных препаратов, который оказывает противовоспалительное, обезболивающее, а также жаропонижающее действие.

Действующее вещество относится к оксикамам, что входит в число производных энолиевой кислоты.

Показания к применению Мелоксикама

Применение лекарства Мелоксикам рекомендуется при заболевании Бехтерева, остеохондрозе, артрите ревматоидного типа, болезнях суставах воспалительного характера, что сопровождаются дегенеративными изменениями и ярко выраженными болезненными ощущениями.

Состав

1 таблетка содержит 7,5 или 15 мг мелоксикама. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав таблеток: лактоза, аэросил, целлюлоза в микрокристаллической форме, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, а также тальк.

В 1 мл раствора (введение внутримышечно): 15 мг действующего вещества – мелоксикама. Вспомогательным компонентами являются: гидроксид натрия, глицин, повидон, пропиленгликоль, макрогол, меглумин, повидон и очищенная вода.

Состав одной ректальной свечи: 15 мг мелоксикама и глицериды.

Лечебные свойства

Действие препарата основано на подавлении выработки простагландинов, в результате чего замедляется развитие воспалительного процесса, исчезают болезненные ощущения. Если принимать лекарство большими дозами длительный период, наблюдается ярко выраженный терапевтический эффект.

Подавление процесса производства простагландинов происходит в большей степени в месте локализации воспаления, чем в слизистых ЖКТ и почек, что объясняется избирательным действием основного компонента препарата Мелоксикам.

Показатель абсорбации из ЖКТ составляет 89%. Одновременный прием пищи никак не влияет на скорость всасывания мелоксикама. Концентрация основного действующего вещества в плазме зависит от дозировки принимаемого средства, максимальные значения отмечаются по прошествии 6 часов после приема. Мелоксикам связывается с белками плазмы на 99%. Концентрация непосредственно в синовиальной жидкости составляет ½ от показателя в плазме. Действующий компонент расщепляется в печени до неактивных метаболитов.

Процесс введения осуществляется кишечником, а также почками. Стоит отметить, что 5% от суточной дозировки выводится кишечником в неизменной форме. Период полувыведения составляет 20 часов.

Средняя цена от 30 до 300 руб.

Мелоксикам в таблетированной форме

Таблетки дозировкой 7,5 мг и 15 мг отпускаются в картонной упаковке, содержащей 10 или 20 таблеток. В этой же форме можно найти «Мелоксикам Авексима» — абсолютный синоним.

Способ применения

Применение лекарства Мелоксикама рекомендовано исключительно перорально после приема пищи. Суточная доза препарата может составлять 7,5 или 15 мг (1 таб. или 2 таб.). Сколько дней необходимо пить таблетки определяет лечащий врач индивидуально, учитывая состояние больного и наблюдаемый терапевтический эффект.

Пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа, а также при наличии нарушений работы почек рекомендуется пить Мелоксикам в дозировке 7,5 мг (1 таб.). Это же касается и абсолютно синонима «Мелоксикам Авексима».

Средняя цена от 150 до 350 руб.

Мелоксикам, раствор для инъекциий для введения внутримышечно

Ампулы с раствором в количестве 3, 5 или 10 штук отпускаются в картонной упаковке.

Способ применения

Проводить инъекции внутримышечно рекомендуется взрослым, а также подросткам с 15 лет в дозировке 7,5 или 15 мг. Введение ежедневной инъекции можно проводить на протяжении первых 2-3 дней лечения, далее рекомендован прием препарата Мелоксикам в таблетках. Продолжительность терапии стоит согласовать с врачом.

Средняя цена от 200 до 300 руб.

Свечи Мелоксикам

Свечи для ректального применения отпускаются в картонной упаковке, содержащей 6 штук.

Способ применения

Свечи вводятся ректально 1 раз на протяжении 24 часов, можно проводить процедуру перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм: уколы, таблетки, а также свечи, не стоит превышать суточную дозировку в 15 мг.

Противопоказания

Мелоксикам не назначают при диагностировании «аспирновой» триады, что характеризуется непереносимостью ряда лекарственных средств группы пиразолонов и ацетилсалициловой кислоты, наличием бронхиально астмы, а также прогрессирующего полипоза носовых ходов.

Свечи не назначаются при наличии болезней анальной области и прямой кишки воспалительного характера.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат под названием Мелоксикам нельзя принимать во время беременности, а также в период кормления грудью.

Меры предосторожности

Препарат с противовоспалительным действием Мелоксикам следует отменить в случае наблюдения каких-либо побочных реакций со стороны кожного покрова, слизистых, а также при появлении кровотечений в органах ЖКТ и при развитии пептических язв.

Пациенты, у которых наблюдается сниженная клубочковая фильтрация могут диагностироваться хронические патологии почек. Такие изменения обратимы, после завершения лечения наблюдаемые симптомы полностью исчезают. При таких показаниях есть необходимость проведения суточного мониторинга функционирования почек.

При серьезной и ярко выраженной симптоматике нарушения деятельности печеночной системы препарат лучше отменить, после этого стоит провести тесты с целью диагностики заболевания.

Пациентам, находящимся в группе риска, стоит принимать препарат в минимальной дозировке (1 таб. – 7,5 мг). Сколько будет длиться лечение, определяет лечащий врач.

Во время проведения лабораторных исследований было обнаружено влияние “Мелоксикама” на управление транспортными средствами и скорость реакции при выполнении работ с необходимостью концентрации внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению выраженного гематоксичесного действия “d”.

Одновременное лечение с препаратами, входящими в группу НПВС повышает риск возникновения кровотечений, что локализуются в области ЖКТ, также наблюдается высокая вероятность появления эрозивно-язвенных заболеваний.

Прием колестирамин ускоряет процесс выведения из организма метаболитов данного препарата.

Комбинированный прием “Мелоксикама” с гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, тиклопидином, а также гипотензивными лекарственными средствами повышает вероятность риск возникновения кровотечений.

Если принимать данный препарат вместе с “Циклоспорином”, то наблюдается усиление нефротического воздействия последнего.

Не выявлена совместимость препарата с напитками, содержащими алкоголь. Если же употреблять алкоголь во время лечения, повышается риск возникновения кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.

Препарат может применять с таким лекарственным средством как “Мильгамма” при остеохондрозе.

Побочные эффекты

Во время приема таблеток, а также применения свечей или раствора для инъекции (введение внутримышечно) возможны следующие побочные реакции:

• ЖКТ: кровотечения, эрозивные изменения или язвенные поражения слизистых, резкие повышение показателей ферментов печени, болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте, повышенное газообразование в кишечнике, диарея или запоры
• ЦНС и периферическая НС: головные боли, вялость, частые головокружения
• Система кроветворения: нарушение свертываемости крови, анемия или же лейкопения
• Система мочевыделения: высокий уровень мочевины, появление отечности, гиперкреатининемия
• ССС: прилив крови к верхней части грудной клетки, повышение сердечного ритма, изменение АД.

Довольно редко диагностируется некроз почечной ткани медуллярного типа, гломерулонефрит, развитие нефротического синдрома, а также нефрит интерстициального типа. Не исключено возникновение “звона” в ушах.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться более выраженные побочные реакции. Есть необходимость проведения постсиндромной терапии, а также осуществления процедуры промывания желудка.

Специальных антидотов или антагонистов у препарата нет.

Условия и срок хранения

Аналоги

« ». «Амелотекс» или «Мовалис», что лучше?

Сотекс, Россия
Цена от 95 до 642 руб.

Препарат “Амелотекс” относят к той же группе, что и Мелоксикам, так как его действующее вещество аналогично, соответственно обладает теми же характеристиками. Лекарственные формы препарата “Амелотекс”: таблетки, уколы, свечи.

Плюсы

• Препарат эффективен при остеохондрозе и остеоартрозе
• “Амелотекс” помогает быстро снять болезненные ощущения

Минусы

• Назначают только для симптоматического лечения
• Противопоказан к применению детям до 15 лет
• Можно приобрести только по рецепту.

Гедеон Рихтер, Венгрия
Цена от 303 до 690 руб.

“Мидокалм” выпускается в форме таблеток, действующим веществом которых является толперизон. Препарат способствует снижению тонуса скелетной мускулатуры. “Мидокалм” может применяться при комплексном лечении заболеваний, но и возможно проведение монотерапии лекарственным препаратом.

Плюсы

• “Мидокалм” устраняет болевой синдром при остеохондрозе
• Широкий спектр действия лекарства
• “Мидокалм” редко провоцирует возникновение побочных реакций во время лечения

Минусы

• “Мидокалм” противопоказан детям до года
• Не исключено возникновение отечности и головных болей

« »

Фармстандарт-УфаВита, Россия
Цена от 140 до 525 руб.

“Артрозан” – эффективное противовоспалительное, обезболивающее лекарственное средство на основе мелоксикама, можно применять при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для внутримышечной инъекции. “Артрозан” показан при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Плюсы

• Препарат “Артрозан” можно применять во время комплексного лечения
• Введенные инъекции быстро снимают острую боль

Минусы

• Не рекомендуется принимать “Артрозан” с препаратами, снижающими АД, а также напитками, содержащими алкоголь
• Препарат вызывает множественные побочные реакции

Синтез, Россия
Цена от 20 до 180 руб.

“Диклофенак” входит в число препаратов, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, а также жаропонижающим действием. Действующее вещество лекарства – натрия диклофенак. Лекарственные формы препарата: таблетки, мазь, уколы, свечи.

Плюсы

• Низкая цена на Диклофенак
• “Диклофенак” выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет подобрать индивидуальную схему лечения

Минусы

• “Диклофенак” противопоказан в 3 триместре беременности и нельзя принимать детям до 15 лет.

«Мовалис». «Мовалис» или «Мелоксикам», в чем разница?

Boehringer Ingelheim Pharma, Германия
Цен а от 415 до 960 руб.

“Мовалис” – лекарственный препарат, действующим веществом которого является мелоксикам. “Мовалис” является полным аналогом “Мелоксикама”, выпускается в форме таблеток, уколов, свечей и суспензии.

Плюсы

• Высокая клиническая эффективность препарата “Мовалис” — быстро снимает боль сильной интенсивности
• “ Мовалис” можно принимать длительный период

Минусы

• Высокая цена на “Мовалис”
• “Мовалис” и алкоголь несовместимы
• На фоне приема лекарства «Мовалис» может наблюдаться развитие нефротического синдрома.