Признаки и лечение травмы позвоночника. Признаки ушиба позвоночника и его лечение

Ушиб позвоночника – это травматическое поражение позвоночного столба без нарушения целостности позвонков и спинного мозга. Такие травмы относят к разряду серьёзных повреждений, связано это в отдельных случаях с формированием значительной гематомы, появлением очага отмирания ткани и нарушением циркуляции спинномозговой жидкости. Также возможно поражение нервных корешков, отвечающих за множество важных функций в организме, в том числе и подвижность отдельных частей тела.

Ушибы позвоночника составляют до 10% всех травм опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто такие травмы наблюдаются у мужчин в возрастном промежутке от 35 до 50 лет. Наличие ушиба позвоночного столба в детском и пожилом возрасте явление достаточно редкое. Вероятность данных травм в различных отделах позвоночника сформирована следующим образом:

• 40% — первые позвонки поясничного и нижние позвонки грудного отдела
• 35% – шейные позвонки
• 25% – остальные позвонки

Причины травматизации

По статистике самой распространённой причиной получения ушиба позвоночника является дорожно-транспортное происшествие, составляющее до 65% от общего числа возможных причин. Этиология ушиба позвоночного столба и окружающих его тканей многогранна, но основными и часто встречающимися являются такие факторы:

• автомобильная авария
• драка
• ныряние в воду (удар о поверхность воды или дно водоёма)
• прыжки с большой высоты
• неправильное выполнение упражнений при занятии спортом
• удар в область позвоночника тяжёлым предметом
• потеря сознания и дальнейшее падение на спину
• травматизация в быту (падение со стула или с лестницы)

Классификация ушибов

Все ушибы позвоночного столба и близлежащих тканей, согласно клиническим проявлениям, делятся по степени тяжести поражения на:

1. Лёгкую . Неврологические изменения минимальны и не вызывают значимых функциональных нарушений, а период реабилитации составляет до 45 дней.
2. Среднюю . Ведущим симптомом является нарушение иннервации отдельных органов или систем. Период реабилитации до 120 дней.
3. Тяжелую . Реабилитация занимает до полугода, при этом сохраняются нарушения отдельных функций организма.

Ещё одной важной классификацией ушибов является место анатомической локализации:

• шейный отдел
• грудной отдел
• поясничный отдел
• крестец
• копчик

Симптомы ушиба позвоночника

Наиболее частой жалобой являются болевые ощущения. Боль может отличаться по силе и месту расположения. Часто присутствуют нарушения чувствительности и двигательной активности.

Ушиб шейного отдела позвоночника

Шейная локализация травмы может сопровождаться нарушением анатомического расположения позвонков. Это тяжелая, нестабильная травма, требующая незамедлительного врачебного вмешательства. Симптоматика такого ушиба выглядит следующим образом:

• Нарушение иннервации рук и ног (вплоть до возникновения параличей).
• Изменение дыхания (нарушение частоты, глубины или даже остановка дыхания).
• Болевые ощущения в области шеи и затылочной части головы.
• Сужение зрачков.
• Нарушение мышечных рефлексов.
• Повышение сухости кожи лица.
• Нарушение сознания.

Ушиб грудного отдела позвоночника

Основными симптомами, говорящими о наличии ушиба в грудном отделе позвоночника являются:

• Нарушенная координация движений.
• Ухудшение кожной чувствительности под местом ушиба.
• Болевые ощущения в области сердца и грудных позвонков.
• Одышка и боль при вдохе и выдохе.
• Нарушение дефекации и мочеиспускания.
• Расстройства сексуального характера.

Ушиб поясничного отдела позвоночника

К диагностическим признакам ушиба позвоночного столба в поясничном отделе относят:

• Нарушение двигательной активности нижних конечностей.
• Снижение чувствительности в ногах или на их отдельных участках (стопы, колени, бёдра).
• Нарушение сухожильных рефлексов (снижаются или полностью исчезают).
• Дисфункция тазовых органов.
• Появление проблем в сексуальной сфере.

Ушиб крестца и копчика

Ушиб в области крестца и копчика характеризуется следующими клиническими симптомами:

• Появление припухлости и гематомы на кожных покровах.
• Полное или частичное ограничение движения нижних конечностей.
• Сильные болевые ощущения при надавливании на место травмы.
• Усиление боли при дефекации и мочеиспускании.

Методы диагностики

Точный диагноз пациенту устанавливается на основании его жалоб и ряда исследований, предварительно назначенных врачом. При диагностике ушибов позвоночного столба доктора используют следующие методы:

1. Опрос пострадавшего. Выявляет жалобы, помогает уточнить механизм получения травмы и узнать порядок появления симптомов.
2. Визуальный осмотр. Помогает определить наличие изменений в области спины, а также обнаружить нарушения связанные с движениями тела.
3. Пальпационное исследование спины. Определяет напряжённость мышц на отдельных участках спины, очаги боли и деформацию позвонков.
4. Неврологический осмотр. Выявляет нарушения в рефлексах, тактильной чувствительности и двигательной активности.
5. . Исключает или подтверждает деформацию, трещины или переломы позвонков. Выполняется в 2-х проекциях боковой и задней.
6. . Позволяет в мельчайших подробностях исследовать участок ушиба. Выявляет поражения оболочек спинного мозга, сосудов и нервных отростков, оценивает целостность костной ткани и межпозвонковых дисков.
7. . Помогает провести максимально точное обследование места ушиба и определить возможные трещины, переломы позвонков, с указанием размеров повреждений.
8. Люмбальная пункция. Исключает или подтверждает субарахноидальное кровоизлияние при ушибе затронувшем спинной мозг.

Первая помощь и лечение ушиба позвоночника

Правильно оказанная первая помощь — залог дальнейшего успешного лечения пострадавшего. Основные рекомендации по оказанию первой помощи при ушибе позвоночника будут следующими:

1. Пострадавшему необходимо обеспечить неподвижное положение, что позволит предотвратить усугубление травмы. Нельзя передвигать или пытаться поднять человека.
2. Если человек получил травму шеи, нужно зафиксировать данный отдел позвоночника при помощи самодельной шины (например из ваты и бинта) или специального ортопедического воротника.
3. В случае отсутствия дыхания, следует провести искусственную вентиляцию лёгких, с соблюдением правила о неподвижном положении пострадавшего.
4. При образовании припухлости необходимо приложить что-нибудь холодное к больному месту.
5. Прибывшие на место доктора скорой помощи должны увезти пострадавшего в больницу, для этого они кладут его на мягкие носилки, на живот, лицом вниз. При использовании твёрдых носилок человека должны положить на спину, лицом вверх. Такая тактика обусловлена созданием максимальной неподвижности для травмированного участка позвоночника.

Если пострадавший находится в медицинском учреждении, ему назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Другие медикаменты и процедуры прописывают индивидуально, в зависимости от симптоматики. Спустя несколько недель после получения травмы, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется также мазать место ушиба согревающими и обезболивающими мазями. Оперативное вмешательство показано в единичных случаях. Период реабилитации сопровождается сеансами массажа и ношением специального корсета (при тяжёлой степени ушиба).

Возможные осложнения

Нарушения функций организма, которые не удалось устранить в процессе лечения ушиба позвоночника, являются осложнениями данной травмы. К ним относят:

• Нарушения двигательной функции – параличи и парезы.
• Нарушение акта дефекации и мочеиспускания.
• Проблемы в сексуальной сфере.
• Утерянная чувствительность участка кожи.
• В тяжёлых случаях — кома.

Меры по профилактике

Соблюдение правил дорожного движения, внимательность и выполнение требований техники безопасности помогут избежать различных травм позвоночника, как на работе, так и в повседневной жизни. Не будут лишними и занятия спортом, благодаря чему можно укрепить мышечный каркас спины, усилив тем самым защитные механизмы позвоночника.
При получении ушиба необходимо максимально быстро обратиться за медицинской помощью. Это снизит вероятность появления осложнений и позволит быстрее восстановиться от травмы, при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

Травмы позвоночника являются наиболее опасными для жизни человека повреждениями. Дело в том, что через весь позвоночник проходит спинномозговой канал. Повреждения позвоночника зачастую приводят к травмам спинного мозга и потере двигательной функции.

Наиболее значимой частью является тело позвонка, которое несет на себе основную нагрузку. В зависимости от отдела, размеры позвонков меняются, от наиболее малых в шейном, до наиболее массивных и крепких в поясничном и крестцовом. В шейных позвонках находятся важные шейные артерии и вены, отвечающие за кровоснабжение головного мозга.

Повреждения в шейном отделе являются наиболее опасными для жизни – смещение позвонка и пережим сонной артерии может привести к смерти.

В то же время шейные позвонки являются наиболее гибкими, потому повреждение позвоночника и спинного мозга в шейном отделе являются наиболее легким для лечения.

• Читайте также: .

Грудной отдел следует после шейного и представляет собой более толстые двенадцать позвонков. Остистые отростки выступают в кожу и могут быть пальпированы, отросток верхнего позвонка накладывается на отросток нижнего, не давая спинному столбу человека упасть назад. В этом месте выходят боковые нервы спинного мозга, которые иннервируют верхнюю половину внутренних органов и верхние конечности, а также мышцы туловища.

Травма позвоночника и спинного мозга в грудном отделе ведет к потере подвижности рук и ног.

Поясничный занимает пять нижеследующих позвонков и представляет собой массивный отдел выполняющий удерживающую функцию. Остистые отростки более массивны, ребра к ним уже не крепятся, однако может наблюдаться аномалия – дополнительные ребра, представляющие собой развитые поясничные поперечные отростки.

• Читайте также: .

Повреждение позвоночника и спинного мозга в пояснице с большей долей ведет к потере двигательной функции нижних конечностей.

Крестец не совсем правильно рассматривать как отдельные позвонки, в норме он представляет собой массивную структуру из пяти срощенных между собой позвонков, представляющих прочную опору для всего туловища. Однако при патологиях остеогенеза могут наблюдаться как сращения с поясничными позвонками, так и несращение первого крестцового и переход в поясничные.

• Читайте также: .

Копчик представляет собой рудиментарный хвост, состоящий из 3-5 маленьких позвонков. Копчиковые позвонки крепят к себе прямую кишку и мышцы таза. Иногда завернутый копчик может помешать родам, поскольку будет перекрывать отверстие шейки матки и мешать нормальному выходу плода.

Травмы позвоночника в копчике не несут такого серьезного характера, как травма поясничного отдела позвоночника, но доставляет много неприятностей в плане болевых ощущений.

Причины

К травмам в позвоночнике ведет множество причин, которые представляют опасность для жизни человека. В первую очередь – дорожно-транспортные происшествия, лидирующие среди травм позвоночника. Для позвоночника травма в ДТП зачастую бывает крайне тяжелой из-за неумелых действий прохожих людей и спасателей. Человека с переломом нельзя тянуть или перетаскивать – это крайне критично для спинного мозга.

• Читайте также: .

Нервная ткань не является эластичной, и, если человека неправильно изъять из машины, можно спровоцировать разрывы в спинном мозге, которые приведут к обездвиженности человека на всю оставшуюся жизнь.

Ещё одним видом повреждением являются хлыстовые травмы, вызванные резким запрокидыванием головы при дорожных авариях – травмируется шейный отдел, происходят переломы остистых отростков, разрыв суставов. Степень будет зависеть от силы шейных мышц, поскольку они в экстренной ситуации спастически сокращаются и сохраняют шею от травмы.

• Читайте также: .

Вторыми по частоте являются падения, как с высоты, так и во время обычного гололёда.

Кроме травмы головы и позвоночника в таком случае появляются сопутствующие повреждения – внутренние кровотечения и компрессионные травмы органов. Также к травме позвоночника может привести неправильный образ жизни – низкая двигательная активность, отсутствие зарядки и сидячий образ жизни разрушают позвоночные диски, приводят к образованию грыж и развитию остеохондроза спинного мозга и позвоночника.

Виды травм

У травмы позвоночника классификация имеет не до конца определенную структуру – травматология сталкивается со случаями, когда сочетаются несколько травм, иногда вытекает одна из другой. Принято разделять травмы на повреждения непосредственно позвоночного столба и спинного мозга.

• Читайте также: ?

Позвонков

Наиболее простой является следующая классификация травмы спины:

• Ушиб;
• Дисторсия;
• Перелом остистого отростка позвоночника;
• Перелом поперечного отростка и разрыв сустава ребра;
• Перелом дуги;
• Перелом тела;
• Вывих, подвывих позвонков;
• Смещения, произошедшие по причине травмы.

Ушибы и разрывы связок

Ушибы среди всего списка представляют наиболее легкую травму. Зашибить можно в основном мышцы и суставы. Наиболее болезненным будет ушиб копчика, доставляющий дискомфорт при сидении на жестких поверхностях. Однако при достаточной силе удара на копчик можно получить его перелом и сложность лечения увеличивается в разы.

• Читайте также: .

Под дисторсией понимается надрыв или разрыв суставных связок и сумок без последующего смещения позвонка. Двигательная активность со стороны поврежденной связки будет ограничена, в качестве лечения применяется согревающая терапия и витамины, ускоряющие сращение связок между собой. Дисторсия опасна своей рецидивисткой сущностью, поскольку сустав ослабляется. Это приводит к повторению надрыва или вывиху в будущем.

Переломы позвонков

Остистый отросток ломается при высокой хлыстовой нагрузке, особенно при напряжении ретроградно, что приводит к его перелому. Опасно подобное нарушение дискомфортом, который проявляется при движении, возможно развитие болевого синдрома, который в будущем приведет к эпилепсии.

• Читайте также: ?

Дуга позвоночника образует собой большое отверстие и содержит на себе множество функциональных элементов – суставов и отростков. Перелом дуги приводит к обездвиженности – человеку приходится провести не один месяц лёжа, пока не срастутся части дуги между собой. При неправильном сращении возможны дефекты и мозоли, которые в будущем снижают уровень жизни пациента.

Перелом тела позвонка приводит к полной потери двигательной функции, позвоночник проседает, происходит компрессия позвоночного диска. Особенно опасна данная травма для поясничного отдела позвоночника, поскольку приходится долгое время сращивать позвонок. Даже полностью правильно сделанная терапия не гарантирует полного и безболезненного излечения.

• Читайте также: .

Вывихи и смещения

Вывихи приводят к повреждениям в спинном мозге и нарушают целостность столба. Для возвращения позвонка на место зачастую приходится прибегать к хирургическим вмешательствам и установке штифтов. Вывихи сопровождаются дисторсией и спондилолистезом (смещением позвонка) – длительное нарушение, которое приводит к тяжелым последствиям в будущем. Разрушается связочный аппарат, под давлением туловища позвонок медленно смещается в сторону. Смещение вперед называется антероградным, а назад – ретроградным. Оба из них опасны, поскольку вызывают защемление спинного мозга, артерий и нервных ветвей.

• Читайте также: .

Спинного мозга

Травмы спинного мозга классифицируют по тяжести нарушения, которое произошло и его обратимости. Травматология выделяет:

• Функциональные повреждения спинного мозга с возможной ремиссией;
• Постоянные функциональные повреждения спинного мозга;
• Сдавливающие травмы спинного мозга.

К функциям спинного мозга относят в первую очередь двигательную, чувствительную и рефлекторную. На уровне спинного мозга также находятся нервные ганглии симпатической и парасимпатической нервных систем, отвечающих за работу внутренних органов. Обратимыми считаются те повреждения, которые со временем можно полностью устранить. Это зависит от обширности травмы и количества поврежденных тканей и ядер, а также возраста.

Отсутствие регенерации нервной ткани является мифом – на фоне остальных тканей нервная регенерируется крайне медленно, однако, нарушения обратимы.

1. характерная привычка многих начинающих атлетов, стремящихся побыстрее получить результат, — сначала делать и лишь когда «что-то пойдёт не так», выяснять, а как же делать правильно;
2. невнимательность при выполнении упражнений.

Сочетание указанных выше двух факторов — это гарантированный способ серьезно травмироваться. Но, помимо этого, существует ряд типичных технических ошибок, ведущих к травмированию.

Ошибки в тренировочном процессе

Итак, травма поясницы при становой тяге может произойти по таким причинам:

• неправильное выполнение упражнения, в частности — это округление спины;
• нарушение тренировочного процесса, а именно — не соблюдение принципа строго постепенного увеличения нагрузки, отказ от должной экипировки, атлетических поясов, например, и страховки;
• недостаточная проработка глубоких мышц спины, которые создают мышечный корсет вокруг позвоночника и удерживают позвонки от смещения;
• недостаточный тонус мышц (попросту, когда они не прогреты должным образом);
• чрезмерная силовая нагрузка. Даже в случае, когда предыдущие пункты учтены и проработаны, легко можно сорвать поясницу становой тягой, взявшись за слишком большой вес;
• поднятие излишне большого веса рывком;
• нарушение равномерности нагрузки на отдельные группы мышц, то есть односторонний базовый тренинг при недостатке тренировочной нагрузки на мышцы живота;
• дисбаланс в развитии различных групп мышц (ослабленные мышцы брюшного пресса вызывают дополнительный прогиб вперед позвонков поясничного отдела, что приводит к неравномерному распределению нагрузки при выполнении становой тяги).

Физиологические причины

Также, причиной того, почему после становой тяги часто болит поясница, могут быть физиологические особенности организма. И, в первую очередь, неполное восстановление после интенсивных занятий, и накопление общей усталости, когда мышечно-костная структура организма не успевает нормально восстановиться между тренировками, скапливаются микротравмы, и рост повреждений — все это приводит к общему заболеванию или травме.

Травмы спины при становой тяге могут спровоцировать также причины не относящиеся к тренировочному процессу, метаболического или физического характера. К примеру, остеопороз с его повышенной ломкостью костей или такие вещи, как перекосы таза или разная длина ног. В последнем случае возможное решение проблемы — это ношение специальной обуви, в том числе и во время тренировок. При перекосах таза назначают мануальную терапию и, кстати, продолжение занятий в тренажерном зале.

Феномен «убегания от нагрузки»

Сделаем отдельный акцент на невнимательности, в частности на таком феномене, как «убегание от нагрузки». Если начать интенсивно выполнять подход, не чувствуя достаточно свое тело, на возникновение тяжести организм отреагирует «убеганием» от нагрузки. Это приведет к расслаблению каких-либо мышц и увеличению напряжения в «рабочей» группе. Сам атлет, выполняющий упражнение, может этого и не заметить, но потом жалуется, что возникает боль в пояснице после становой тяги. В общем, нужно внимательно относиться к разминке, не пренебрегать базовыми упражнениями, держать при этом в тонусе мышцы туловища и не выпячивать живот.

Травмы при становой тяге сумо

К слову сказать, техника сумо в большей мере чувствительна к растяжке, нежели обычный вариант упражнения. Травмы при становой тяге сумо возникают в том числе как следствие применения разнохвата, который провоцирует неравномерную нагрузку на позвоночник, его скручивание под воздействием веса. Во избежание травм, для выполнения становой тяги сумо советуют использовать хват ладонями к себе и не вертеть головой при выполнении тяги.

Виды травм и механизм травмирования

Когда возникает боль в результате выполнения упражнений на становую тягу, причиной этого может быть целый ряд травматических изменений в организме. Рассмотрим самые легкие.

1. Растяжение, а медики настаивают на термине разрыв, мышечных волокон, провоцирующее мышечный спазм, не дающий мышце нормально работать.
2. Разрыв связок, отслоение некоторой части волокон или полный разрыв тканей, соединяющей мышцы и кости. Последний, более тяжелый вариант, может сопровождаться образованием гематом.
3. Смещение позвонков — в легкой стадии не сопровождается повреждениями тканей и может быть легко исправлено в случае быстрого обнаружения. в тяжелой может привести к защемлению нервных отростков и парализации конечностей. Частые смещения ведут к высокой вероятности их повторения после постановки позвонков (и дисков) на место.
4. Межпозвоночная грыжа. В начале ее образования возникает так называемая протрузия (выпячивание диска), при которой разрушения фиброзного кольца не происходит, но возникает раздражение из-за сдавливания нервных корешков. Вторая стадия, пролапс, выпадение диска, с разрывом внешней оболочки, и есть собственно грыжа.
5. Перелом позвонка. Чаще это компрессионный, вызванный давлением и «просаживанием» межпозвоночных хрящей перелом, который человек может и не заметить. Но незалеченный компрессионный перелом может стать причиной весьма серьезных осложнений в дальнейшем.

К растяжениям приводит обычно «некорректная» работа мышц и недостаточно полное восстановление после тренировки, что вызывает в том числе износ мягких тканей позвоночника. Истощение тканей позвоночника и хронические перегрузки серьезные усугубляющие факторы. Повторяющиеся перегрузки делают ткани позвоночника настолько уязвимыми, что даже привычная нагрузка может спровоцировать травму.

Симптомы и лечение

Итак, что делать, если болит поясница после становой тяги или возникает дискомфорт после этого вида упражнений. Лучший вариант — воспользоваться услугами профессионалов и обратиться к врачу.

Подозрение на то, что произошла травма, позвоночника визит к врачу переводит в разряд обязательных мероприятий. Главный признак того, что травма поясницы, возникшая при выполнении упражнений по становой тяге, может быть опасной, это боль в разных её проявлениях, а именно:

• появление боли, сопровождаемое хрустом в спине;
• боль в пояснице появляется сразу же после выполнения становой, а не, как обычно, на второй день;
• высокая интенсивность болевых ощущений;
• нарушение чувствительности конечностей; парестезии (онемение, покалывание, мурашки) в ногах;
• стреляющие боли, отдающие в конечности.

Боли при травмах спины и позвоночника могут быть различными: острая, тянущая, тупая, постоянная или проявляющаяся при нагрузках разного рода. Если болевые ощущения не прекращаются несколько дней подряд (а они,как правило, не прекращаются) — это серьезный повод сделать диагностику. Даже простое ощущение дискомфорта, которое появилось в пояснице после выполнения становой тяги, лучше не оставлять совсем без внимания.

Микроразрывы тканей и их лечение

На практике, большая часть случаев появления боли в пояснице после становой связана, прежде всего, с микроразрывом мягких тканей. В этой ситуации специальное и сложное лечение, как правило, не требуется. Болевые ощущения пройдут сами по себе — достаточно на несколько дней обеспечить телу покой и снизить нагрузку.

Способы лечения растяжений — основного вида травм, вызывающих боли в пояснице, хорошо известны:

• Если растяжение вовремя диагностировать, то можно сразу попытаться спасти ситуацию посредством холода (прикладывать лёд или использовать охлаждающие мази). Это помогает снять отёки.
• Обязательно прописывается покой на первые несколько дней после получения травм.
• Полезна также фиксация спины корсетом.
• Через неделю холод нужно заменить теплом (согревающие мази, физиотерапевтическое прогревание и электростимуляции).
• Медикаментозное лечение также входит в состав процедур.
• Пригодятся и нестероидные противовоспалительные средства, и мази, имеющие натуральную основу. А вот с привычными сауной и массажем лучше повременить. Их можно начать вновь практиковать не ранее, чем через две-три недели после получения повреждения спины в результате становой.
• Полезно также поплавать в бассейне — это разгружает позвоночник и позволяет ему быстрее прийти в норму.

Однако, микроразрывы — это только часть возможных причин. И стоит заметить, определить, потянуты мышцы спины или связки позвоночника, не так просто даже и врачу. При том, что симптоматика схожа для всех видов травм поясницы при выполнении становой и у каждого человека эти симптомы значат что-то свое.

Диагностика сложных травм

Выяснять характер травмы, возможную степень повреждения лучше с помощью специалистов. Нужно помнить, что легче всего излечиваются растяжения и смещения, не сопровождающиеся повреждениями тканей (особенно, если их быстро вправить).

Но сложность травм растет вместе со степенью истощенности в результате частых травматических нарушений. Если произошло смещение межпозвоночных дисков, образовалась грыжа, — необходима достаточно длительная терапия, для на растяжки позвоночника и последующего создание условий восстановления его целостности.
Поэтому, если постоянно сильно болит поясница после тренировок с выполнением становой тяги, разумно провести рентгенологическое исследование, чтобы исключить вероятность перелома, а лучше МРТ, которое расшифровывается, как магнитно-резонансная томография и даёт наиболее полную картину того, в каком состоянии пребывают костные ткани, а также мягкие ткани позвоночника.
Один из главных мотивов здесь — избежать дальнейших осложнений. Если это симптомы, к примеру, образования межпозвоночной грыжи.
Для подтверждения диагноза «межпозвоночная грыжа» неаппатарным способом можно провести испытание Ласега. Это делается следующим образом:

1. Испытуемый лежит на спине в полностью расслабленном состоянии.
2. Ассистент (врач или другой помощник) поднимает выпрямленную ногу испытуемого, взяв рукой за пятку одной и положив другую свою руку на коленку, не давая сгибать ее.
3. Возникновение боли при подъеме прямой ноги под углом 30 — 70 градусов говорит о том, что, как минимум, у атлета имеется протрузия.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи — процесс сложный и лучше его проводить под наблюдением врача. В двух словах, это может быть:

• консервативное лечение посредством медикаментозных средств;
• спортивная гимнастика: выполнение специальных упражнений;
• оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

За подробностями — лучше к доктору, (а еще лучше — к хорошему доктору). Оперативное лечение при травмах спины, полученных при становой тяге, показано редко. Используются, как правило, лечебный массаж, физиотерапевтические методы лечения. Часто прописывают мануальную терапию. А вот применение обезболивающих препаратов для тех, кто сорвал спину становой тягой, необходимо. Обезболивающие позволяют восстановить подвижность и не дают сформироваться феномену привыкания — воспроизведения посттравматических симптомов.

Профилактика болей в пояснице

Лучшее лечение любого заболевания — это профилактика. Вот несколько рекомендаций по поводу того, что делать, чтобы не болела поясница после становой тяги:

• при выполнении упражнений на становую тягу должен хорошо работать мышечный корсет, для формирования которого есть специальные упражнения;
• с первых занятий необходимо выполнять гиперэкстензию, которая при отсутствии осевой нагрузки замечательно тренирует разгибатели спины;
• делать растяжку, направленную на повышение эластичности мышц задней поверхности бедра;
• тренировать, как следует, мышцы брюшного пресса;
• уделить внимание технике выполнения базовых упражнений, удерживая поясничный отдел позвоночника в правильном положении;
• избегать длительного сидения в позах с «неправильной» поясницей;
• приобрести атлетический пояс, серьезные веса поднимать только с ним (если спина болит – одевать его нужно при любой нагрузке).

Стоит ли делать тягу при болях в пояснице?

Здесь, как говорилось в одном старом фильме: «Без паники, майор Кардош». Так как причины, почему после становой болит поясница, различаются, ответ зависит от диагноза. То есть от характера травмы, эту боль вызывающую. При микроразрывах мышечных волокон и незначительных смещениях позвонков, не повлекших разрыва тканей, делать упражнения на становую можно, а в некоторой степени даже нужно. Часто для того чтобы «расслабить» затвердевшую от спазма мышцу надо заставить работать близлежащих мышц и непосредственно эту мышцу. То есть, простейший способ расслабить мышцу – ее перегрузить, но нужно уметь это делать. Но также нужно понимать, что целью упражнений при болях в пояснице должно быть восстановление, а не полноценная тренировка.

Итак, вот несколько полезных советов:

• В режиме восстановления необходимо строго дозировать нагрузку (осевую — в особенности:, использовать соответствующую экипировку.
• Необходимо проводить особенно тщательно разминку. Следить при этом за равномерной загрузкой всех групп мышц.
• Также важно чередовать периоды интенсивной тренировки и отдыха, предоставлять организму достаточно времени, чтобы он мог восстановиться. На это время перерывы могут стать несколько больше.
• Можно принимать добавки для укрепления мягких соединительных тканей.

В общем, берегите себя и свой позвоночник.

Травмы позвоночника – достаточно частая патология на сегодняшний день и составляет 17 – 25% от всех травматических повреждений. Кроме того, в 20 – 35 % случаев травма позвоночника сочетается с поражением спинного мозга, который проходит непосредственно внутри позвонков. Тогда такая травма называется позвоночно-спинальной и, как правило, имеет серьезные последствия для здоровья человека.

Причины возникновения травм позвоночника очень разнообразны и зачастую напрямую связаны с современным развитием технологий: скоростные машины, высотные здания, высокий темп жизни. Самые распространенные среди них:

травма «ныряльщика». Она возникает, когда человек прыгает «рыбкой» в водоем, не зная рельефа дна. При погружении в воду ныряльщик ударяется о невидимые преграды (камни, мелкое дно) головой, она запрокидывается, и под действием массы тела происходит травматизация шейного отдела позвоночника.

– дорожно-транспортные происшествия. В этом случае человек может получить травму, находясь, как в машине, так и пострадать, будучи пешеходом.

– падение с высоты всегда сопровождается повреждением спины, но травмы особенно серьезные, если пострадавший приземляется на ноги. Тогда на позвоночник резко воздействует сила массы тела, усиленная падением, и происходит компрессионный (от сдавления) перелом позвоночника.

– также причинами травм спины могут быть огнестрельные, ножевые или другие виды ранений. Тут имеет значение место поражения и его проницаемость.

Классифицировать травмы позвоночника можно по нескольким критериям:

Здравствуйте! Мне 14 лет. Я ооочень худая, мой рост 156, а вес 38 кг. Дело в том, что в 12 лет, я поломала позвонки 11, 10 и на еще каком-то ушиб. Сейчас все хорошо… Я пролежала пол года и еще полгода восстанавливалась. Сейчас, в подростковый период у меня возник вопрос: А мог ли перелом повлиять на развитие? В плане половое… Я конечно выросла с 12, сантиметров на 25, но вот жирка так и не прибавилось(((Если же перелом все таки влияет на развитие, то на сколько лет или месяцев, примерно, я отстаю?

Два года назад Камнем травмирована левая верхняя часть спины между лопаткой и позваночником.
Примерно через год стала кашлять, в основном по ночам.
Появилась боль в левой руке и левом плече. Появилась дышка при физических нагрузках даже подниматься на второй этаж по лестнице стало тяжело.Тяжело дышать.
Месяц назад при очередном кашле в 4 утра появились следы крови в мокроте. Два дня назад при кашле утром в 5 утра с мокротой вышел сгусток темной крови. В течении дня кашля и крови почти нет. Какие могут быть последствия?
Спасибо
Ирина

Здравствуй! Моя двоюродная сестра, упала с пятого этажа, розговоривает нармально, руку роботают, вот только ноги, она не чуствыет их, и не ходит уже как 3 года, врачи поставели деагноз. Перелом позвоночника комприсеонный грудной одел 5-6позвоночник. Если или шанс? Что пойдёт? И куда нужна обращаться? Я очень хочу, что бы жила нармальной жизнью.

Упал скрыши два метра к врачу не обращался прошло два месяца. Если ничего не делаЯ все хорошо попоботаю чуть чуть спина греть и отдоеть к голове

Здрастуйте, мой лучший друг упал с метровой высоты и поломал 7 и 11 позвонок, прошёл месяц сейчас он подымает руки, розговаривает, но кулак зажать не может ниже пояса ничего не чувствует отлежал мязы на спине и сформировались язвы, буду признателен в помощи. Прошу очень сильно парню 25 лет молодой энергичный добрый спортивный и такое с ним случилось…

Вам необходимо в центр реабилитации. Это не к нам к сожалению.

1. Здравствуйте упала с дивана в полный рост на спину теперь справа в области почки острая боль обмотала как будто легче есть температура боль отдает в правую ногу тяжело переворачиваться спасибо

   Здравствуйте! Мама упала с высоты табуретки и ударилась спиной. Была сильная боль. Из видимых повреждений на спине только незначительно содрана кожа (ударилась об угол табуретки при падении) и место удара слегка припухло. Через несколько часов под кожей проглядывает посинение (едва заметное), припухлость не уменьшилась. Были у травматолога, он назначил рентген 6-9 ребёр. На снимке врач никаких повреждений не разглядел. Назначил кетанол уколы 5 дней, кетарол гель и мелокс 5 дней. Пьём таблетки два дня, пока никаких улучшений не видим. Меня беспокоит, что у мамы возникает острая боль при попытках сесть или повернуться. Она может только лежать или стоять ровно. Что вы можете сказать о таких симптомах?

   Меня зовут Алексей Афанасьев. 16 мая 2012 года на стройке, где я работал, на меня стоявшего и занимающегося окончанием работы за день, с экскаватора сорвался металлический каркас больше 280 кг. и упал на меня. Никто не видит спиной! В результате полученных травм я стал человеком прикованным к кровати, инвалидом – больным параплегией. Из-за ушиба головного и спинного мозга, компрессионного перелома Т6-Т7 тел позвоночника, вот уже 4 года я прикован к инвалидному креслу (год я пролежал в кровати, из за плохо соображающей головы). Слава Богу я остался жив!!! Я борюсь за свою полноценную жизнь, за возможность ходить и воспитывать своих детей! Я очень реальный человек.
   Хочу научиться ходить своими ногами и быть опорой для своей семьи, защитой для тех кто в этом нуждается. Каким и был до травмы, почитайте) https://vk.com/alex_afanasev
   Сам вопрос у меня к вам такой, из за врачей к которым я попал, спинной мозг был сдавлен поломанными позвонками месяц, потом их Слава Богу убрали, мозг оказался свободен, ничего его не сжимает, буду ли я ходить?

   

   Добрый день. У моей дочки год назад был компрессионный перелом позвоночника грудного отдела без повреждения спинного мозга. На вторые сутки после травмы 2 дня не двигалась левая нога, были сильные боли на сгибе этой ноги (как обьяснить…на сгибе у основании ноги). При выписки из больницы болей в ногах не было. Неделю назад ребенок начал жаловаться на боли в левой ноге, опять на сгибе. Думаю к какому врачу обратиться? К травмотологу или к невропотологу? Ребенку 6 лет. Заранее благодарю за ответ.

   Здравствуйте. У меня в месте грудного отдела позвоночника где диафрагма появился отросток. Давит на грудную клетку и если трогать болезненно. А еще кт показало что подозрение на грыжу желудка. Почему появился этот отросток? Опасно ли это?

   2 года назад был компрессионный перелом позвонков грудного отдела. Сейчас беременна,35 недель. Жутко болит место перелома. От чего может быть?

   сын получил травму позвоночника параплегия нижняя,можно ли востановить функции и можно ли это сделать в клинике Игнатьева

   Здравствуйте.Хочу спросить. У моего брата была травма почти 3 года назад.Закрытые нестабильные компрессионные переломы тел L 1.L5 позвонков с передним вывихом тел Th12.L4 позвонков с выраженной деформацией позвоночного канала и сдавления спинного мозга на уровне Тh12-L1.Разрывы дисков Тh12-L1.L4-L5 позвонков.Ушибы спинного мозга и конского хвоста на уровне Th11-Th12,L4-L5.Перелом суставного отростка Тh12-L1.Разрыв лонного сочления.Разрывы крестцово-подвздошных сочлений с 2-х сторон.Разрыв спинного мозга.Возможна ли опперация по наращиванию спинного мозга по истечении 3 лет с момента травмы?

   Добрый день,такой вопрос девушка попала в аварию врачи сказали что компрессионый перелом поясничного отдела позвоночника.Паралич ног,передвигаем её в ивалидной колеске.Болей в спине нет,других серьезных повреждений тоже нет.
   Сам вопрос:она ходить сможет вообще когда нибудь??
   Сама девушка спортсменка-лёгкая атлетика с 5 лет,сейчас 20.Травма получена 2 месяца назад.

   Здравствуйте! Я в 2007году ломала два грудных пзвонка и два шейных.Может ли из – за этого часто болеть голова?

   Может. Делайте МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга и причина будет понятна.

2. Здравствуйте. У меня был компрессионный перелом 7-го позвонка грудного отдела позвоночника. Прошло уже 5 лет. Начала беспокоить шея. Может ли это быть последствием? И можно ли сейчас ходить на массаж?

   Мы не занимаемся лечением позвоночника после переломов. Боли в шее могут быть связаны с травмой. На счет массажа Вам должен сказать Ваш лечащий врач. С уважением

3. Здравствуйте. У моего парня в результате аварии был перелом основания черепа. Теперь у него частичный паралич всей правой стороны. Практически не работает правая рука и нога. Нарушение слуха и зрения. Подскажите что делать для восстановления?

   К сожаления, мы не занимаемся реабилитацией после травм. Обращайтесь в другие клиники. С уважением

4. Здравствуйте.
   У моей мамы перелом позвоночника и грыжа в грудном отделе. Но МРТ грудного и поясничного отделов показывают, что спинной мозг не поврежден. Сигналы нормальные. Почему у нее не ходят ноги? Делали ЭНМГ. Проводимость нормальная. На месте она может ходить долго. Но вперед идти не может. Слабость, тяжесть в ногах и судороги. Невролог выписала глиатилин. После него стало плохо, еще больше сковало ноги. Может у нее проблемы с сосудами. какие еще обследования нужны?
   С уважением,

   Екатерина

   К сожалению, мы не занимаемся подобного рода проблемами. Обращайтесь к нейрохирургам.

5. По моим наблюдениям, ничто так не развивает спину как езда на лошади.

   Добрый день.Обращаюсь за помощью вот с таким вопросом:
   9 лет назад у меня был компрессионный перелом 7.8 позвоночников, сейчас мне 24 и я беременная, скажите может ли этот перелом отобразиться на беременности или при родах?

6. Здравствуйте, я 9 лет назад попал в ДТП и повредил шейные позвонки С5 С6 у меня на работают ноги, чувствительность есть но не везде, холод тепло чувствую, бывают ноги дёргаются поднимаются сгибаются.Я женат уже как год мне 27,при половом акте у меня нет семеизвержения да и вообще половой орган не встаёт, как исправить этот дефект?можно ли сделать что ни будь?уж очень хотим детей В 2010 году меня сбила машина. Диагноз: Закрытая позвоночная спинномозговая травма, компрессионный оскольчатый перелом тела Тн12 позвонка тип А4, компрессионный перелом тела Тн11позвонка тип А1.Ущиб и сдавленные спинного мозга.С-м частичного нарушения проводимости спинного мозга. Торакалгический болевой синдром.
   Открытая репазиция-реклинация ТН 12 позвонка, транспендикулярная фиксация метталоконструкций STYKER трансторокальный доступ, удаление задних отделов тело ТН 12 позвонка со смежными дисками, спондилодез иджем (STYKER). Умеренно длительный выраженный корешковый болевой синдром.
   Вот в начале говорили, что эта металлоконструкция поставлена на всю жизнь. А теперь спустя 3 года пошла на консультацию, говорят, что надо убирать! Я очень расстроилась, и очень боюсь через все это обратно проходить! Подскажите мне, пожалуйста, как мне быть? И есть ли гарантии, что потом у меня не будет проблем с позвоночником? Или все таки лучше оставить этот диск на всю жизнь? Ну, он мне не мешает жить, пожалуйста, помогите мне – что мне делать?((((((((((Заранее спасибо!

   Консультант: Дело в том, что данные вопросы вам следует обсудить с нейрохирургом и желательно не одним. Мы специализируемся на методах Игнатьева, они к вам не применимы. Обратитесь в Международный Центр Нейрохирургии.

Столб позвоночника слабо защищен окружающими его мягкими тканями, поэтому любой, даже незначительный, удар может вызвать ушиб позвоночника. Симптомы этой травмы протекают также как и в большинстве других случаев, однако их отличает опасность проявления серьезных осложнений. Врачи больше всего беспокоятся, чтобы не повредился спинной мозг, поэтому малейший удар в области позвоночника становится для них поводом к серьезному беспокойству. При этом вовсе не обязательно, чтобы повреждение было вызвано переломом позвонков. Иногда причиной может стать незначительное сотрясение.

Позвоночный столб насчитывает от 31 до 34 позвонков. 24 позвонка свободно соединены и являются частью шейного отдела, грудного отдела и поясничного отдела. Оставшиеся позвонки срослись в крестец и копчик. Сложная структура строения позволяет позвоночнику быть гибким, легко амортизироваться. В межпозвоночном диске отсутствует кровеносная система, и все необходимые вещества в него поступают с помощью диффузии соседствующих позвонков.

Основные причины боли — травмы и перегрузки

Восстановительные процессы в позвоночнике протекают медленно и лечение их не намного ускоряет. Внутри столба позвоночника расположен спинной мозг. Его покрытие являет собой продолжение головного мозга. Шейный и пояснично-крестовый отдел богат нервными окончаниями. Кровоснабжение происходит по средствам собственных артерий, поэтому любая их деформация может вызвать тромбоз.

Причины возникновения

Ушиб позвоночника можно получить разнообразными способами, поэтому надо быть крайне осторожными со спиной. Вот некоторые из них:

1. Механический удар;
2. Спортивная травма;
3. Неудачное падение;
4. Компрессия ушиб при неблагоприятном приземлении на ступни ног (часто от этого страдают парашютисты);
5. Давление на позвоночник;
6. Аварии;
7. Виды родовых травм.

Биомеханика позвоночника такова, что наиболее подвержены увечьям позвонки поясничного отдела и грудного. Статистика указывает на то, что в 30% случаев ушиб позвоночника выливается в его . При автодорожных происшествия 60% пострадавших получают травму позвоночника. При этом шейный отдел страдает с частотой в 55%.

Симптомы

Симптоматика зависит от уровня сложности повреждения анатомических структур: какой конкретно травмирован отдел позвоночника, поражен ли спинной мозг. Легкие формы ушибов случаются, к сожалению, гораздо реже. Они сопровождаются гематомами, незначительным повреждением кожного покрова и разлитой болью. Пальпация отзывается болью, а двигательная функция позвоночника теряет былую активность.

При ушибах средней тяжести могут повредиться отдельные позвонки, а также связочный аппарат. Самый тяжелый вид травмы тот, при котором поражен спинной мозг. Ушиб позвоночника в разных отделах имеет свои симптомы. Рассмотрим их подробно:

• Ушиб шейного отдела

Это самый опасный вид травмы позвоночника, так как при ней чаще всего случают сильные смещения позвонков, приводящих к летальному исходу. На линии первых 4-х позвонков ушиб часто сопровождается разрывом спинного мозга (спинальным шоком). Это приводит к обездвиженности тела и требует проведение реанимационных мер. Повреждение 3-го и 4-го позвонков вызывают нарушение дыхания. Легкий ушиб в области шеи способен вызывать парез (временный паралич) рук. Общие симптомы: сужение зрачков, птоз, рефлекторная дисфункция.

• Ушиб грудного отдела

Первые проявления выражены в нарушении чувствительности кожных покровов в области нервных окончаний. Обычно в зоне чуть ниже ушиба чувствительность пропадает. Может возникнуть кардиалгия, нарушение в области дыхательных путей, частичный парез конечностей, дефекация или учащенное мочеиспускание. Если ушиб пришелся по линии Th9 — Th10, то часто проявляется симптом Бивора, частичный паралич мышц брюшной полости. Сегмент Th9 наиболее уязвим для травм – сильный удар по нему может привести к полному параличу нижних конечностей.

• Ушиб крестцового отдела

Почти всегда сопровождается смещением или травмой копчика. При отсутствии тяжелых травм в симптоматике не наблюдается спинальный шок. Ушиб позвоночника на уровне S3-S5 может привести к контузии, нарушению мочеиспускательной функции, неконтролируемой дефекации, половой дисфункции. Иногда, при поражении нервных окончаний встречается парез нижних конечностей и рефлекторная дисфункция.

• Ушиб поясничного отдела

Характеризуется параличом отдельных частей ног, а также потерей чувствительности под местом ушиба. Сильная травма может привести к спинальному шоку, утратой ахиллова рефлекса, неконтролируемой дефекацией.

Лечение после травмы

На месте оценить степень повреждений и предвидеть последствия травмы не является возможным. Гематома и царапины на позвоночнике могу сигнализировать лишь о факте, что травма получена – не более. Если после удара проявились признаки невралгии, то необходимо в срочном порядке отправиться в медицинское учреждение. Обычно врачи назначают рентгенографическое обследование, чтобы выяснить степень повреждений.

Нарушение целостности мышц вокруг позвоночного столба также чреваты травмой позвонков, способной вызвать компрессионное смещение. При несильной травме симптоматика никогда не проявляется сразу же. Это надо учесть, чтобы исключить в день ушиба любую физическую нагрузку. Общие принципы лечения:

1. Постельный режим на жесткой поверхности;
2. Покой;
3. Под поясницу подкладывают валик, чтобы снять нагрузку с той части позвоночника;
4. После ушиба сутки прикладывают холод;
5. Прием препаратов с противовоспалительным эффектом;
6. На третий день к месту ушиба прикладывают тепло: грелки, теплые компрессы, спиртовые обтирания;
7. На ушиб наносят мази: Феброфид, Диклофенак и любой другой аналог;
8. По решению врача назначаются физиотерапевтические процедуры;
9. Спустя неделю назначается курс восстановительного массажа спины и нижних конечностей;
10. Срок выздоровления у пациентов с остеохондрозом значительно дольше.

Средняя и сложная степень травмы лечится под наблюдением врача в условиях стационара. При этом прогнозы не всегда бывают утешительными. Обычно благоприятный исход лечения прогнозируют, если функции мочеполовой системы не нарушены, конечности беспрепятственно сгибаются, а стопы не утратили чувствительность. В противном случае, мочеиспускание может быть неконтролируемым, а болевой синдром иметь тенденцию к не убыванию, а нарастанию. Залог быстрого выздоровления – безотлагательное лечение по итогам комплексного обследования, соблюдение всех предписаний врача.

Говорить о сроках выздоровления тяжело, так как они полностью зависят от индивидуальных особенностей организма. Спинальная травма средней тяжести может потребовать лечение сроком до года, причем чувствительность конечностей полностью восстановится лишь спустя несколько месяцев. Частичная симптоматика травмы при сильной ее степени может остаться навсегда. Наиболее печальные последствия ожидают тех пациентов, для которых последствия увечья позвоночника могут превратиться в пожизненный паралич конечностей.

Симптомы и последствия травмы отдела позвоночника.