Что цветет в конце июня. Осенний поллиноз: как быть и что делать аллергикам в августе

Среди тысячи аллергенов пыльца растений является одной из самых распространенных причин аллергических реакций. Поллинозом - аллергической реакцией на пыльцу - страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Подробнее о самом заболевании я расскажу позже. Сейчас наша задача определить, какие растения и как создают угрозу для здоровья людей, страдающих аллергией.

Известно более 700 видов растений, к которым у больных аллергией возникает сенсибилизация (чувствительность). Растения - аллергены вырабатывают пыльцу в основном в ранние утренние часы, поэтому для аллергиков это время является наиболее опасным. Максимальная концентрация пыльцы в воздухе и в теплую солнечную погоду, а дождь и засуха тормозят созревание пыльцы, поэтому аллергики в это время чувствуют себя хорошо. Все эти природные условия необходимо помнить и учитывать тем, кто уже знаком с аллергией и знает, на какое растение реагирует его организм.

Кроме того, для помощи больным-аллергикам составлены специальные флористические карты и перечень растений, цветущих в краях и областях разных стран, их особые "графики" пыления.

Симптомы поллиноза начинаются, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает пороговых значений. Они довольно относительные, однако в среднем считается, что опасный предел составляет 10-20 пыльцевых зерен на 1 кубический метр воздуха.

Сама пыльца - это мужской организм семенных растений, который выглядит в виде мельчайших зерен. Их размеры, форма и строение бывают разные, но средний размер пыльцевого зерна составляет 20?60 мкм. Конечно, его невозможно увидеть простым глазом. Аллергеном же является белок, который содержат пыльцевые зерна. У одних растений пыльца переносится ветром, у других - насекомыми. В последнем случае она не так опасна, потому что в воздухе практически отсутствует, да и вырабатывается в меньших количествах. Такую пыльцу называют энтомофильной. Опыляемые насекомыми растения обычно имеют крупные и яркие цветки с сильным запахом. Основную угрозу для аллергиков создают ветроопыляемые растения, пыльца которых называется анемофильной.

Все растения-аллергены делятся на три группы - деревья, злаковые и сорные травы. Они цветут в разное время, поэтому и обострения поллиноза приходится на три периода - весенне-летний (деревья пылят с начала апреля по конец июня), ранний летний (в июне-июле цветут злаки) и летне-осенний (время цветения сорных трав - с конца июня до конца августа). Обычно больные реагируют на цветение не одного, а двух-трех растений, поэтому сезонное обострение продолжается около месяца.

Деревья

Деревья делятся на голосеменные и покрытосеменные. К первым относятся хвойные виды растений - ель, сосна, кедр, кипарис, можжевельник, болотный кипарис, секвойя. Все они в больших количествах выделяют пыльцу, но эта пыльцы имеет низкую аллергенность, хотя чувствительность к ней существует. Из хвойных деревьев чаще всего аллергию вызывают ель и сосна. Более сильной аллергенной активностью обладает пыльца покрытосеменных деревьев - березы, ольхи и орешника, ясеня, клена, липы и др. Из них самый сильный аллерген - береза. Деревья зацветают в разные сроки, поэтому и поллиноз имеет свои сезоны.

Периоды цветения деревьев

Март - апрель - цветение ольхи, лещины и березы.
Конец апреля - зацветают ива, тополь, вяз, ясень, клен.
Май - цветет дуб, сирень, яблоня, хвойные деревья.
Июнь - цветет липа.

Злаковые (луговые) травы

Практически все травы из семейства злаковых цветут все лето с мая до конца августа. Наиболее аллергенным представителям злаков относятся: тимофеевка, ежа сборная, овсяница луговая, мятлик луговой, плевел, ковыль, полевица, лисохвост, пырей.

Сорные травы

Цветение сорных трав охватывает поздний летний период начало осени - с августа по сентябрь. В это время для аллергиков особенно опасны полынь, лебеда и конопля. Поллиноз вызывают также одуванчик, подорожник, подсолнечник, мать-и-мачеха, щавель и крапива. А в южных областях - пыльца амброзии.

Аллерген пыльцы полыни имеет сходные антигены и способен вызывать перекрестные реакции с аллергенами пыльцы амброзии, одуванчика, мать-и-мачихи, березы.

Периоды цветения злаковых и сорных растений

Табл. 1. График цветения злаковых и сорных растений

Профилактика поллиноза у аллергиков

Несмотря на то, что деревьев гораздо больше в пригородной зоне, именно горожане больше подвержены поллинозу. Почему так происходит? Дело в том, что редкие деревья в городских кварталах также выделяют пыльцу, а ветер разносит ее по всему городу на многие километры. Пыльца оседает на домах и машинах, смешивается с выхлопными газами автомобилей и другими вредными выбросами в атмосферу, и попадает в организм. Она становится еще более опасной за счет этих примесей, которые в сотни раз повышают способность пыльцы вызывать аллергию.

Чтобы спастись от сезонной аллергии, нужно учитывать близость расположения деревьев. Узнайте, какие растения произрастают поблизости, в соседних скверах и парках. Ходите гулять туда, где нет растений-аллергенов Лучше отдыхать за городом возле речки или моря, или гулять в лесу, где растут преимущественно хвойные или лиственные деревья: в зависимости от того, на что вы реагируете.

Имейте в виду погодные условия. В сухую и теплую погоду симптомы аллергии усиливаются. Аллергикам следует гулять в дождливую и пасмурную погоду и лучше вечером, чем утром. Деревья пылят по утрам, а вечером и ночью их интенсивность затихает.

В середине лета в воздухе самая высокая концентрация пыльцы злаковых растений - 100-500 зерен в одном кубическом метре. Июнь и июнь - самое опасное время для отдыха в лесных, холмистых и горных районах (в горах время цветения еще дольше). В этот период не стоит у себя на дачах стричь газоны и косить траву.

Менее опасно для больных аллергией декоративное цветоводство, поскольку цветы, как правило, опыляются насекомыми.
Люди, страдающие поллинозом, могут дать алллергическую реакцию на мед, в котором встречается пыльца растений- аллергенов.
Перед путешествием приобретите календарь цветения растений в той местности, куда вы собрались, чтобы ваш отдых не превратился в лечение.
Передвигаясь в автомобиле в периоды цветения, держите окна закрытыми.

Симптомы пыльцевой аллергии

Пыльцевая аллергия проявляется чаще всего аллергическим ринитом и коньюктивитом, то есть вызывает симптомы насморка с прозрачными выделениями из носа, кашель, першение в горле, а также слезоточивость глаз, зуд и покраснение век. Аллергическая реакция может выражаться в бронхоспазмах, приступах бронхиальной астмы.

Симптомы аллергии зависят не только от индивидуальной чувствительности человека, но и от количества пыльцы в воздухе. Обычно растения производят пыльцу в течение 1 - 2-х месяцев. Столько же времени продолжается обострение поллиноза, если не принимать мер и не свести к минимумы контакты с аллергеном.

Пустующие участки земли быстро заселяются сорными травами, с которыми не ведется систематической борьбы, а ведь их пыльца – один из самых распространенных аллергенов. Часть из них цветет в августе, в результате чего в это время аллергикам живется не сладко.

Что такое поллиноз

Под поллинозом понимается заболевание, которое вызывает неадекватная повышенная реакция иммунной системы организма на пыльцу растений. Впервые оно было описано в 1819 г. и названо «сенной лихорадкой».

Проявляется поллиноз сезонным аллергическим конъюнктивитом и ринитом. Иногда совместно с ним начинается развитие бронхиальной астмы. Выраженные симптомы, как правило, повторяются ежегодно.

Самая аллергенная – пыльца ветроопыляемых растений (деревья, кустарники, сорные травы), которые распространены в данной местности.

Объясняется это ее чрезвычайной легкостью и огромным количеством выделения. Переносимая ветром, она попадает на слизистую верхних дыхательных путей и глаз, вызывая обострение аллергии. В нашей стране самой частой причиной возникновения поллиноза является пыльца луговых трав.

Виновник аллергии - пыльца полыни крупным планом

�·�°�³�����·�º�°...

Прямая связь сезона, в течение которого растение цветет с обострением – главная особенность данного заболевания . После того как он закончится, человек начинает чувствовать себя здоровым.

Врачи отмечают 3 пика обострения поллиноза, что соответствует 3 периодам повышения содержания в воздухе пыльцы:

1. весенний – цветут деревья;
2. летний – цветут злаковые и луговые травы;
3. осенний – в августе цветут сорные травы.

Сравнив данные календаря цветения растений данной местности и начала болезни, можно точно установить этиологию («виновное» растение) аллергии. Но следует принять во внимание тот факт, что в зависимости от погодных условий, пыльца в каждом году может появиться раньше или позже.

Типичные признаки

Зуд в носу, частое чихание, чувство раздражения или жжения, затрудненное носовое дыхание и обильное выделение из носа слизи – вот наиболее типичные симптомы больных поллинозом. Покраснение и зуд век, слезотечение, отечность, чувство «песчинки» и рези в глазах, крапивница – также последствия того, что цветет определенное аллергенное для человека растение.

Бронхиальная астма – одно из наиболее тяжелых проявлений поллиноза. В этом случае появляются следующие симптомы: хрипы, тяжесть в грудной клетке , кашель, затрудненное дыхание. Как правило, она не бывает первым признаком поллиноза и возникает у всех пациентов, длительное время испытывающих воздействие аллергена.

Во время обследования – в 9 случаях из 10 – у пациентов выявляется и пищевая аллергия, часто ее называют перекрестной. Ее также нужно будет лечить. Объясняется это общей антигенностью между плодами, стеблями, листьями и пыльцой растения.

Методы определения аллергена

Для определения пыльцы, на которую реагирует больной, проводят кожные пробы или анализ крови. Последний способ практикуется в случае наличия противопоказаний к первому. Осложненная астмой аллергия, требует еще и участия в лечении пульмонолога.

Осенний поллиноз

Самую тяжелую форму болезнь приобретает в августе, именно в этом месяце сорная трава цветет в полную силу. Наиболее опасны из них маревые и сложноцветные. Типичным представителем первых является широко распространенная лебеда. Среди вторых большую активность проявляет пыльца полыни и амброзии.

В странах Европы составляются специальные аллергенные карты. На них показаны распространение и концентрация трав, вызывающих поллиноз. В нашей стране таких карт пока нет.

В соответствии с очагами локализации, врачи рекомендуют на время, когда цветет сорная трава, уезжать в другую климатическую зону.

Не следует забывать и том, что к семейству сложноцветных относится и большинство садовых растений, вызывающих аллергию , – хризантемы, маргаритки, подсолнечник, астры и т. д. Среди лекарственных это – календула, череда, пижма, девясил, тысячелистник, ромашка, бессмертник и другие. Именно поэтому не стоит слепо полагаться народные методы лечения поллиноза – применение снадобий из растений – они могут лишь обострить симптомы болезни. Помимо трав в августе пылят плесневелые грибы. Восприимчивым к ним людям врачи не рекомендуют:

• пить пиво, кефир, квас;
• собирать съедобные грибы;
• употреблять продукты, в составе которых присутствуют дрожжи.

Серьезные последствия в августе для аллергиков также могут быть вызваны укусами насекомых, а особенно перепончатокрылых – ос, шершней, пчел. Чтобы не привлекать их к себе рекомендуется:

• не использовать кремы и духи с цветочным ароматом;
• не надевать яркую одежду;
• не употреблять сладкие напитки и фрукты на открытом воздухе;
• не ходить по траве босиком.

Профилактические меры

Как было сказано выше, весь период, в течение которого цветет растение, вызывающее у больного аллергию, ему рекомендуется провести в другом климате. Отдавать предпочтение лучше здравницам в горах или на морском побережье – здесь гораздо ниже содержание пыльцы.

В отсутствии возможности уехать, нужно минимизировать контакт с аллергеном и проводить медикаментозное лечение . Во время обострения аллергии не стоит:

• проводить отпуск в августе на дачном участке;
• в жаркие сухие дни гулять на улице;
• выезжать за город.

Хотя растения выбрасывают пыльцу после рассвета, в воздух она начинает подниматься значительно позднее – примерно в 8 – 9 часов, а пика достигает около полудня. Рекомендации врачей по снижению риска возникновения и предупреждению поллиноза стандартны:

• часто принимать душ;
• носить защищающие очки;
• регулярно промывать глаза;
• занавешивать окна мокрой марлей или вовсе не открывать их;
• исключить употребление алкоголя, пассивное и активное курение;
• придерживаться гипоаллергенной диеты;
• оборудовать квартиру очистителем и увлажнителем воздуха;
• избегать тяжелых физических нагрузок и психоэмоциональных стрессов.

Методы лечения

Сезонная аллергия, как правило, не может пройти сама собой. Если человеку поставлен этот диагноз, признаки болезни однотипны, возникают не впервые, а также известны сроки обострения, то дожидаться его наступления не следует.

Нужно заблаговременно начинать принимать лекарства. Если каждый год предсезонно не лечить болезнь, то со временем она перейдет в более сложную форму.

В зависимости от тяжести поллиноза применяется ступенчатый метод его лечения. Обычно оно проводится дома. Госпитализация при лечении сезонной аллергии требуется только в действительно тяжелых случаях. В основном терапия состоит из антигистаминных препаратов – сиропа или таблеток. После их приема симптомы поллиноза быстро уменьшаются.

Врачи, как правило, проводят лечение препаратами второго поколения, поскольку их прием однократен и действуют они в течение суток. Такие лекарственные средства не вызывают у больного сонливости и высокоэффективны даже при продолжительном приеме.

В некоторых случаях лечение производится препаратами, которые обладают более выраженным эффектом. Они применяются в виде назальных спреев, ингаляторов, глазных капель, таблетированной и инъекционной формы.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) занимает особое место в лечении поллиноза. Метод основан на введении в организм пациента вакцины, которая приготовлена из пыльцы растений – возбудителей болезни. Концентрации вводимых доз постепенно возрастают. Итогом становится «привыкание» организма больного к пыльце, вследствие чего он перестает реагировать на аллерген.

Данный метод может применяться в любой степени заболевания, но в фазе ремиссии. С его помощью можно лечить детей уже с 4-летнего возраста. Проводится он каждый год в течение 3 – 5 лет только аллергологом и только в аллергологическом кабинете. В настоящее время АСИТ – единственный метод, позволяющий добиться длительной ремиссии (15 – 20 лет) и предотвращающий развитие более тяжелых форм аллергии.

В июле наполненный пыльцой воздух сродни газовой атаке и, если и не приводит к летальному исходу, то приносит заметный дискомфорт. Именно в июле ощущается по максимуму процесс цветения многих растений.

Если человеку, страдающему от аллергии, все-таки встречается аллерген, это событие сложно перенести без негативных последствий для здоровья. Антиген, в первый раз попавший в кровь, провоцирует реакцию иммунной системы, при этом строение вещества распознается и запоминается особыми клетками. В виде оружия против аллергена вырабатываются соответствующие его строению антитела.

Когда антиген контактирует с организмом в дальнейшем, его атакуют заранее заготовленные организмом антитела, начинается битва, полем которой является организм. Результатами подобной иммунной «битвы» является выброс активных веществ, который инициируется комплексами антиген–антител, которые раздражают специальные клетки. Это проявляетсяв выделении из желез чрезмерного количества слизи, расширении сосудов, отеках тканей.

На что и как появляется аллергия в июле?

В июле на свежем воздухе подобная реакция связана с пыльцой, проникающей в организм при вдыхании с воздухом. Эти реакции находят свое проявление на слизистой носа, бронхов, глотки и глаз. Начинается непрекращающийся насморк, человек постоянно чихает, что сопровождается затруднением дыхания, неудержимым отделением обильной водянистой слизи, кашлем, приступами удушья, симптомами раздражения глаз и слезотечением. Вполне вероятны и аллергии в виде отеков, высыпаний, чрезмерного зуда.

В июле вид и интенсивность аллергических реакций проявляются в зависимости от состава местной флоры и климатической зоны. Если говорить о регионе умеренного климата, то в июле наблюдается пик цветения злаковых и луговых трав, а также начинается опыление ряда сорных трав.

Еще большое значение имеет погода. Когда сухо и тепло, да еще дует сильный ветер, пыльца в виде микроскопических частиц не только разносится на сотни километров, она еще в состоянии проникать через самые узкие щели и в жилища. Дожди, наоборот, прибивают пыльцу к земле и заметно уменьшают ее концентрацию в воздухе.

Что касается конкретно июля, то преимущественные неприятности для аллергиков в этот период доставляют лисохвост, мятлик, ежа, крапива, полынь, рожь, амброзия, подорожник, овсяница, лебеда, зольник и ряд других растений.

Как снизить неприятные симптомы заболевания?

Аллергикам следует знать основные принципы, выполнение которых в состоянии существенно снизить неприятные симптомы заболевания.

Перед началом сезона цветения растений следует заранее приступить к профилактическому употреблению антигистаминных средств . Эти препараты дают возможность существенно уменьшить чувствительность организма к основному инициатору проявления симптомов всех аллергических реакций–гистамину. С этой целью, супрастина и иных блокаторов гистаминовых рецепторов. Однако, предварительно следует учесть вероятность побочных эффектов этих средств. Возможны их проявления в форме уменьшения скорости реакции и сонливости. Это важно иметь ввиду водителям и другим работникам, имеющим дело со средствами повышенной опасности. Этой категории аллергиков предпочтительнее воспользоваться более современными препаратами, такими, как телфаст или кларитин, при употреблении которых седативное действие не проявляется.

Естественно, всеми возможными методами следует ограничить контакты с антигеном. Следует держаться подальше от зон обильного цветения аллергизирующей флоры. Вполне возможно, взять на это время отпуск и провести его в местности, где опасные растения не так распространены.

В помещении следует установить сетки или иные защитные приспособления, которые могут задержать пыльцу на форточки. Здесь также помогут очистители воздуха. Обязательны частая влажная уборка и проветривание, применение очистителей воздуха.

Для снижения выделения слизи, отека слизистой носа, уменьшения слезотечения во время обострения аллергических реакций, можно использовать глазные и назальные капли, обладающие сосудосуживающим и антигистаминным действием, к числу которых относятся галазолин, нафтизин, санорин, учитывая при этом свойство организма привыкать к этим средствам. Длительно их использовать нельзя. Существует и специальная, основанная на свойстве пыльцы создавать с различными продуктами перекрестную аллергию. Луговые травы, цветущие в июле обладают общими антигенными свойствами с продуктами из пищевых злаков. Следует снизить потребление хлеба, каш, кроме гречневой, не относящейся к злаковым, хлеба, меда.

В этом году погода нас не балует и пора цветения немного задержалась. Но совсем скоро наступит настоящая весна, теплая и солнечная, а значит начнется горячая борьба с сезонной аллергией. Кстати симптомы поллиноза (аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, с преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей и глаз) могут проявляться не только в период цветения растений, но и поздней осенью и даже зимой. В этом случае врачи говорят о так называемой перекрестной пищевой аллергии - непереносимости некоторых продуктов. а теперь давайте обо всем по порядку.

Как мы уже сказали, поллиноз - аллергическая реакция организма на пыльцу растений. Причиной поллиноза являются аллергены пыльцы в основном ветроопыляемых растений. Весенний поллиноз вызывает пыльца деревьев и кустарников: березы, ольхи, лещины, клена, дуба, платана и др. В этиологии весенне-летнего поллиноза ведущая роль принадлежит пыльце семейства мятликовых (злаковых трав): тимофеевки, овсяницы, райграса, костра, ежи, вейника, мятлика и др. Летне-осенний поллиноз вызывает пыльца сорных трав: лебеды, полыни и др. Наиболее сильными аллергенными свойствами обладает пыльца карантинного сорняка - амброзии, широко распространенного в южных регионах страны. Поллиноз принадлежит к числу атонических форм аллергии. Поэтому к нему применимы общие для таких заболеваний положения о генетических предпосылках их возникновения, о роли антител и медиаторов аллергических реакций в механизме развития патологического процесса. Очень часто многие принимают симптомы аллергии за банальную простуду и начинают заниматься самолечением, ухудшая свое состояние.

Причина возникновения поллиноза скрыта в повышенной реакции иммунитета на пыльцу цветущих растений. У страдающего этой болезнью иммунные клетки становятся чересчур "бдительными" и в ответ на проникновение аллергена начинают активно выделять специфическое вещество (гистамин), которое и вызывает аллергию. Среди самых сильных провокаторов-растений выделяют березу, тополь, ольху, орешник, лебеду, одуванчик, полынь и амброзию. Значительное влияние на самочувствие пациента с поллинозом оказывают погодные условия. В разные годы сроки цветения несколько сдвигаются в зависимости от средних температур воздуха, соответственно изменяются и сроки проявлений поллиноза. Состояние улучшается в дождливую погоду, т.к. дождь прибивает пыльцу, и ее концентрация в воздухе значительно снижается. Ветреная же, засушливая погода способствует длительному поддержанию высокой концентрации пыльцы в воздухе и соответственно, усилению симптомов аллергии. У жителей городов поллиноз встречается в 6 раз чаще, чем у сельских жителей. Это объясняется влиянием загрязнения воздуха: под действием таких веществ, как двуокись серы, озон и окислы азота, а также кислых аэрозолей, происходит повреждение зерен пыльцы и выход на их поверхность новых аллергенов.
Больше всего подвержены острым аллергическим реакциям офисные служащие. В течение всего дня кондиционеры, присущие пожалуй, в каждом кабинете, пересушивают слизистую, и склонность к аллергическим реакциям возрастает. Однажды заявив о себе, поллиноз это будет делать снова и снова.

Для лечения поллиноза чаще всего назначают антигистаминные препараты. Они блокируют выработку гистамина, предупреждая появление аллергии. В тяжелых случаях применяются кортикостероидные гормоны, уменьшающие проявления любых аллергических реакций. Наиболее эффективный метод лечения поллиноза - специфическая иммунотерапия (СИТ). Суть этого метода состоит в том, что выявленные аллергены (вещества, которые вызывают аллергическую реакцию) используются в качестве лечебного средства. Вводя аллерген, врач не только приучает к нему организм, но и заставляет вырабатывать антитела против него. В результате чувствительность организма к аллергенам снижается. Лечение очень длительное - около 3 лет. Эффективность метода составляет 80-90%.
Во многих случаях хороший эффект оказывает и нетрадиционный способ лечения - иглоукалывание. Стимулируя иглами определенные биологически активные точки, можно остановить воспалительные процессы, уменьшить отек слизистой, нормализовать состояние иммунитета и центральной нервной системы . Для этой процедуры используются только одноразовые иглы.

Не стоит забывать в это время и о своем рационе, необходимо исключить из него продукты, способные выделять гистамин. В первую очередь следует отказаться от продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей и прочих "пищевых химикатов", которые, сами по себе не являясь аллергенами, значительно увеличивают выработку гистамина, располагая организм к возникновению аллергической реакции . В черный список попадают все сладкие газированные напитки, пиво, консервы, кетчуп, горчица, чипсы, полуфабрикаты, копчености. Не стоит употреблять в пищу в это время продукты, традиционно вызывающие пищевую аллергию , такие, как цитрусовые, гранаты, клубника, шоколад, какао, кофе. Следует ограничить потребление яиц, коровьего молока, рыбы и морепродуктов. Если вы знаете о своей предрасположенности к аллергии и даже чувствуете ее первые тягостные симптомы, немедленно сокращайте употребление соли, рафинированных сахаров и жидкости. Препятствуя накоплению избытка жидкости в клетках своего организма, вы сможете значительно уменьшить, а в ряде случаев даже избежать обширной аллергической реакции.

Календарь цветения и спорообразования

Конец марта - апрель	Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)
Конец апреля - конец мая	Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина
Середина мая - середина июня	Хвойные деревья: сосна, ель
Конец мая - конец июля	Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей
Конец мая- июнь	Одуванчик
Конец июня - начало июля	Липа
Июнь - середина июля	Подорожник, гречишные
Июль - середина августа	Крапива
Конец июля - октябрь
Конец июля - октябрь	Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия
Апрель - сентябрь	Поливалентная пыльцевая аллергия (аллергия к разным группам растений) Плесневые грибы Alternaria Cladosporium

Пищевые продукты, которые не следует употреблять при поллинозе

Сенсибилизация	Пищевые продукты
К пыльце деревьев	Орехи (особенно фундук), яблоки, черешня, вишня, персик, нектарин, слива, морковь, петрушка, сельдерей, помидоры (томаты), киви, картофель, березовый сок
К пыльце злаковых трав	Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, мороженное, щербет, пудинги, клецки, блины, геркулес и крупы (овес, пшеница, ячмень и т.д.), кукуруза, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, пиво, пшеничная водка, щавель
К пыльце сорных трав	Дыня, семена подсолнечника, подсолнечное масло , халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, шпинат, свекла, абсент, вермут, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед
К грибкам	Дрожжевое тесто, квашеная капуста, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении

Летние месяцы приносят не только много тепла, света и хорошего настроения, но и сезонные проблемы. Именно на этот период приходится пик цветения многих растений. Аллергия в конце июля, вызванная пыльцой, обильно наполняющей окружающее пространство, способна испортить отпускное настроение людям с повышенной чувствительностью иммунной системы.

Корни проблемы

Любой человек, страдающий аллергическим заболеванием , хотя бы один раз встречался с аллергеном – веществом, которое он не может переносить без последствий для здоровья. Во время этой первой встречи антиген, попавший в кровь, вызвал реакцию иммунной системы – его строение распознали и запомнили специальные клетки. Более того, были выработаны антитела, соответствующие только этому антигену, как оружие на случай следующей встречи.

Антиген, попавший в организм во второй и в последующие разы, подвергается атаке множества предусмотрительно «заготовленных» антител. При аллергии последствия иммунной «битвы» становятся плачевными для организма – комплексы антиген–антитело раздражают особые клетки, что приводит к выбросу активных веществ. Под их воздействием расширяются сосуды, отекают ткани, выделяется большое количество слизи из соответствующих желез.

Поскольку в нашем случае речь идет об аллергии на пыльцу, которая попадает в организм при ее вдыхании вместе с воздухом, местом проявления всех реакций будет слизистая оболочка носа, глотки, бронхов, а также глаз (конъюнктива). Развиваются насморк с постоянным чиханием и обильным отделением водянистой слизи, затруднение дыхания, приступы удушья, кашель, раздражение глаз и слезотечение. Возможны проявления кожной аллергии : высыпания, сопровождающиеся отеком и выраженным зудом.

Летнее цветение и его сюрпризы

Пациенту с гиперчувствительностью к пыльце полезно знать, на что может быть аллергия в июле. Разумеется, решающее значение имеют климатическая зона и видовой состав местной флоры. В полосе умеренного климата на середину лета приходится пик цветения луговых трав, злаковых и начало пыления некоторых сорных трав.

Важными являются погодные условия. При теплой сухой погоде и сильном ветре микроскопическая пыльца может разноситься на огромные расстояния (до сотен километров) и проникать в жилище через самые узкие щели. Дожди в значительной мере снижают насыщенность воздуха пыльцой, прибивая ее к земле.

Итак, основные неприятности аллергикам в разгар лета могут доставить следующие растения: мятлик, лисохвост, ежа, крапива, рожь, полынь, амброзия, овсяница, подорожник, лебеда, зольник и др.

Борьба с пыльцевой аллергией

Пациенты, у которых имеется аллергия на цветение, могут существенно уменьшить неприятные проявления болезни при рациональном поведении.

Желательно в преддверии сезона цветения растений начать профилактический прием антигистаминных препаратов , которые в значительной мере снижают чувствительность к гистамину – основному виновнику симптомов всех аллергических реакций. Можно принимать супрастин, диазолин и другие блокаторы гистаминовых рецепторов. Следует учитывать возможное побочное действие этих препаратов в виде сонливости и снижения скорости реакции. Водителям транспорта подойдут препараты новых поколений, свободные от седативного эффекта (кларитин, телфаст).

Важное значение имеет ограничение контакта с антигеном . Необходимо избегать мест обильного цветения трав и другой аллергизирующей флоры. Идеальным вариантом для пациента, у которого в июле началась аллергия, станет временный переезд в местность, свободную от «опасных» растений.

В помещении необходима установка на форточки защитных фильтров , не пропускающих пыльцу, влажная уборка и проветривание, применение очистителей воздуха .

Для уменьшения отека слизистой носа, выделения слизи и слезотечения в период обострения болезни применяются назальные и глазные капли с антигистаминным и сосудосуживающим эффектом (нафтизин, галазолин, санорин). Следует помнить о быстром развитии привыкания к данным препаратам, которые нельзя использовать длительное время.

Гипоаллергенная диета назначается с учетом того, что пыльца дает перекрестную аллергию с целым рядом продуктов. То, что цветет в июле (в основном, луговые травы), имеет общие антигенные свойства с изделиями из пищевых злаков. Необходимо ограничение употребления хлеба, различных каш, кроме гречневой (гречка не является злаком). Минимизируется или прекращается употребление меда, поскольку многие его разновидности имеют злаковое происхождение.

Вне пика цветения растений пациентам, у которых выявлена аллергия на пыльцу, стоит проводить профилактические мероприятия для снижения сенсибилизации (чувствительности к аллергену) организма. Это может быть аллергенспецифическая иммунотерапия под врачебным контролем. Кроме того, показаны постоянная гипоаллергенная диета и осторожное отношение к лекарствам на основе растительного сырья (фитопрепаратам).

Многих людей интересует вопрос об аллергии в августе: на что она бывает и как с ней правильно бороться? Аллергическая реакция возникает исключительно на определенные аллергены. Развиться она может из-за сбоев в работе иммунной системы. Чаще всего аллергия в августе провоцируется пыльцой растений. Этот вид сезонного обострения получил название поллиноз. Развитие его вызывает пыльца ветроопыляемых растений, что обычно происходит 3 раза в год: весной (в мае), летом (в августе) и осенью (в сентябре-октябре). Провоцируют заболевание различные факторы.

Основные причины и симптомы аллергии

Главным фактором, влияющим на развитие аллергической реакции, является цветение амброзии. В такой период в окружающую среду выделяется достаточное количество пыльцы этого растения. Данное явление наблюдается в конце лета. Вместе с потоком ветра амброзия разносится по всем жилым помещениям.

Причиной аллергии в августе является цветение сложноцветных, крапивных и сорных трав, а также многих лекарственных растений: календула, ромашка, тысячелистник и многие другие

При контакте пыльцы с кожными покровами и слизистыми оболочками происходит сенсибилизация к аллергену. Повторный контакт приводит к выделению антител к амброзии. Большое количество тучных клеток провоцирует развитие аллергии. Избавиться от этого невозможно. Оказать помощь способны специальные противоаллергические препараты, однако полностью устранить проблему нельзя.

Основные симптомы аллергии в августе:

• обильное слезотечение;

• покраснение глазных яблок;

• сильный зуд в глазах;

• заложенность носовых ходов;

• слизистые выделения из носа;

• зуд кожных покровов;

• сухой кашель.

Симптомы аллергии на пыльцу амброзии ничем не отличаются от симптомов аллергии при цветении иного растения. Данные признаки чаще всего проявляются сезонно, обычно в августе или сентябре.

На что возникает аллергическая реакция в конце лета?

Людям, склонным к аллергии, всегда под рукой необходимо иметь календарь цветения растений. Это позволит подготовиться к предстоящим приступам и облегчить ожидаемое тяжелое состояние.

Как упоминалось выше, в августе начинает цвести амброзия. Именно она является главным аллергеном лета. Однако забывать не стоит и о других растениях и даже деревьях.

Привести к развитию аллергических реакций способны сорные и злаковые травы. Дополняют этот список некоторые деревья, в частности те, которые относятся к числу хвойных. Исключением является японский кедр. К лиственным растениям, вызывающим поллиноз, относят дуб, ольху, липу, клен и орешник. Однако опасны они весной (в летний же период выделяют иные аллергены). С середины июля и по конец августа особое внимание склонным к аллергии следует обратить на крапиву. Она относится к ветроопыляемым растениям и легко проникает в окружающую среду. В период с июля по октябрь особую опасность представляют сорные травы, такие как полынь, лебеда, амброзия и марь. Все они являются главными провокаторами сезонной аллергии.

Предотвратить цветение растений невозможно, однако можно подготовиться к этому периоду. Это позволит легче перенести сезонное обострение.

Лечение аллергии

Лекарственная терапия подразумевает применение определенных медикаментов. Их действие направлено на торможение аллергической реакции. В основном используют такие препараты, как глюкокортикоиды, сосудосуживающие средства, кромогликаты. Объем терапии полностью зависит от состояния пациента.

Если сезонная аллергия проходит сложно, обратить внимание следует на антигистаминные препараты.

Прекрасно подойдут Гистимет, Аллергодил и Кромон. При легком течении обострения на протяжении нескольких недель придется применять симптоматические средства. Это могут быть Зиртек, Кестин, Кларитин и Телфаст. Если положительного эффекта нет, перейти необходимо на сосудосуживающие средства. К их числу относят Африн, Називин и Нафтизин.

Применять лекарственные препараты стоит не более 10 суток. Этого вполне достаточно для периода, когда цветет амброзия. Длительные сроки применения средств вызывают риск развития медикаментозного ринита. Для снижения симптоматики в период обострения необходимо перед цветением растений принимать иммуноглобулин.

Аллергия в августе - распространенное явление. Избежать ее невозможно, так как аллергены находятся повсюду в период цветения растений. Единственный выход - поддерживающая терапия и прием специальных медикаментов в начале обострения.

Если речь идет о сезонной аллергии (месяц или время года), значит имеется ввиду сенная лихорадка (поллиноз) — реакция на пыльцу какого-либо растения. Еще ее называют аллергическим ринитом, из чего ясно, что клинические проявления связаны прежде всего со слизистыми оболочками.

На что чаще всего бывает аллергия в первый летний месяц?

Для средней полосы России это ель, липа, лисохвост, сосна, ежа, овсяница луговая, пырей, сумах.

На юге страны каштан, рис, шелковица, подсолнечник, рапс, камыш, табак.

Если есть проблемы, нужно смотреть, какие именно растения цветут в июне в районе проживания больного. Единственная общая рекомендация — поллиноз вызывают, в основном, растения, опыляемые ветром . Те, что опыляются насекомыми (садовые цветы) крайне редко являются причиной аллергии.

Симптоматика

Различают 3 стадии проявления симптомов:

1. Раздражение в области глаз, носа и горла — начало реакции на контакт с аллергеном.
2. Вторая стадия наступает довольно быстро. Организм физически пытается избавиться от инородного вещества, из глаз и носа появляются выделения, затем начинается чихание, которое осложняет дело, так как с каждым новым судорожным вдохом в организм попадает все большее количество пыльцы. Если не принять меры, возникает конъюнктивит и блокируются носовые ходы, которые забиваются слизью
3. Третий этап — воспаление распространяется на окружающие ткани. В костях лицевого скелета имеются заполненные слизью полости. При попадании в них посторонних частиц из носа и рта слизь инфицируется, воспаляется, возникает давление внутри этих полостей, появляются сильные боли в области лба и скул. Также слизь может попасть в евстахиеву трубу, соединяющую внутреннее ухо с носовой полостью, возникает боль в ушах и чувство заложенности вплоть до временной потери слуха.

Особенности сезонной аллергии — причины тяжести симптомов

Пыльца служит для опыления растений с целью размножения. Поэтому она сначала выделяет белки, характерные для этого растения, а после ферменты, которые прокладывают дорогу к рыльцу другого, Организм фактически получает двойной белковый удар, и реакция наступает очень бурная.

Тяжесть заболевания постепенно усиливается, так как из-за постоянного контакта с аллергеном увеличивается концентрация антител и количество гистамина в крови. Если при пищевой непереносимости можно оградить себя от опасного вещества, то вырубить, например, все сосны в округе проблематично.

Отдельные виды иммунных клеток (нейтрофилы, базофилы) добираются до места расположения аллергена медленнее, чем другие. Поэтому возможен повторный ринит через несколько часов после первого проявления.

Лечение сенной лихорадки

Необходимо точно установить, что является причиной сенной лихорадки. Для начала выяснить какие именно растения цветут в июне в регионе проживания больного. Затем проводятся аллергопробы. Методов много, но принцип один: организм подвергают воздействию возможных раздражителей и контролируют воспаление на определенном участке кожи.

Желательно составить собственный календарь цветения . Понаблюдав 2-3 года, можно вычислить время созревания пыльцы с точностью до нескольких дней. Это поможет лечить аллергию кромонами — препаратами нового поколения на основе кромоглициевой кислоты (кретопрофен, кромолин и др.). Они безвредны, их можно без всяких последствий принимать годами и даже десятилетиями.

Механизм действия — укрепление клеточных мембран, что препятствует выделению через стенки клеток гистамина. Однако их особенность в следующем — эффект проявляется не раньше, чем через две недели после начала приема.

Многие перестают лечиться, не увидев мгновенного результата, как у антигистаминных препаратов. Вот почему так важно знать хотя бы примерное время цветения растений-аллергенов. В начале июня цветет липа — с середины мая надо принимать кромоны.

Уже появившиеся симптомы сенной лихорадки убирают антигистаминами и гормональными препаратами местного действия: спреями для носа и горла, каплями в нос и глаза.

Не рекомендуется использовать ранее широко применявшийся способ — одноразовый укол на основе кортикостероидов. Да, он будет действенным в течение всего сезона цветения, но прием гормона внутрь вызывает сильные побочные эффекты (прежде всего со щитовидной железой). В то же время препараты местного наружного действия на основе кортизола безопасны.

Профилактика

С маленькими детьми, чтобы они росли здоровыми, рекомендуется гулять не менее 4 часов в день при любой погоде, кроме самой неблагоприятной. При этом правильно формируется иммунная система ребенка, приспосабливаясь к окружающей среде. У маленьких детей бывает непереносимость тех или иных продуктов, но сенная лихорадка обычно выявляется после 5-6 лет. Не случайно в 19 в., когда только начали подробно описывать эту болезнь, врачи отмечали ее избирательность — болели в основном люди интеллектуального труда, проводящие много времени в закрытом помещении. В наш компьютерный век каждый шестой подросток является аллергиком.

Обычно советуют подгадать свой отпуск и уехать из региона цветения аллергенов на время. Однако часто такая рекомендация вызывает улыбку. Во-первых, уезжать надо в места с совершенно другим климатом (например, из Сочи в Анадырь), во-вторых, если организм «настроен» на аллергию, то вполне возможна реакция на пыльцу другого растения со схожими белковыми ферментами.

Нужно помнить, что концентрация пыльцы в воздухе выше всего в сухую, жаркую и ветреную погоду. Соответственно в доме и на месте работы по возможности следует дышать прохладным и влажным воздухом, сократить до минимума время пребывания на улице.

Не сушить одежду на балконе — на ней могут осесть частички аллергена.

Очень опасно самостоятельно проводить специальную терапию, в основе которой лежит теория «малых доз» — вещество вводится небольшими порциями, постепенно увеличивается концентрация, чтобы иммунные клетки к нему привыкли. Такой метод занимает 4-5 лет, является дорогостоящим т проводится только в немногочисленных специализированных клиниках под тщательным врачебным контролем, так как реакция может притихнуть или не проявляться совсем, а потом вдруг «выстрелить» анафилактическим шоком. Так что этот способ профилактики практически недоступен.

Носите при себе флакон с сосудосуживающими каплями — они ничего не лечат, пользоваться ими более 3-х дней крайне нежелательно, но они облегчат дыхание и дадут возможность добраться до аптеки или врача.

Заблаговременно принимайте кромоны.

В случае тяжелой формы аллергии при больном всегда должен быть шприц или ингалятор с адреналином, чтобы не допустить анафилактического шока.

Если у вас сезонная аллергия (сенная лихорадка или сезонный аллергический ринит) , тогда вы имеете аллергическую реакцию на пыльцу цветущих деревьев, трав или сорняков, разносимую ветром.

Ваши симптомы проявляются во время сезона цветения конкретных растений.

Обычно аллергологи отмечают несколько волн обращаемости больных к врачу: первая с середины марта до начала июня , связанная с опылением деревьев, вторая — конец мая, середина лета (цветение злаковых трав); третья — середина лета, конец осени (опыление сорняков ).

Причем в патологический процесс вовлекаются (кроме глаз и носа) кожа, сердечно-сосудистая, пищеварительная, нервная системы.

Обычно к врачу приходят на второй-третий год заболевания и в период обострения. И тогда, как правило, назначаются противоаллергические препараты, которые являются средством снятия симптомов аллергии. Но не ее лечения.

Основной метод терапии заключается в исключении контакта с аллергеном, а при поллинозе это невозможно. Поэтому врачи-аллергологи прибегают к специфической иммунотерапии — то есть снижению чувствительности организма к аллергенам, явившимся причиной болезни.

Это самый эффективный способ и в девяносто пяти процентах случаев приводит к полному выздоровлению.

При позднем обращении работать с пациентом много сложнее — поллиноз чреват развитием других видов аллергии на предметы, окружающие нас повседневно.

Как видите, лечение возможно, но его успех зависит во многом от самого больного.

У вас может быть аллергия на несколько аллергенов, таким образом симптомы могут становиться сильнее и чаще, чем один раз в год.

Например, у вас может быть аллергия весной в результате цветения деревьев, но передышка не наступает и в конце лета, потому что у вас аллергия на цветение полыни. Не существует двух одинаковых людей.

Ваш доктор может помочь в определении, что является для вас аллергеном и каким образом лучше лечить проявления аллергии. Сообщая доктору детальную информацию о вашем образе жизни и привычках, вы поможете ему точнее определить проблему и дать вам совет, как облегчить проявления аллергии.

А теперь поговорим о том, что делать, если распускающиеся деревья и цветущие клумбы заставляют вас чихать, а слезящиеся глаза не дают сосредоточиться над деловыми бумагами?

(Опытом делятся Ирина Нестерова, доктор медицинских наук, профессор, клинический иммунолог-консультант в системе Медицинского центра Управления делами президента РФ и Сергей Сокуренко, доктор медицинских наук).

Если вы считаете, что стоит пережить весну, и аллергию на пыльцу как рукой снимет, вы глубоко заблуждаетесь. Аллергический сезон в нашей стране длится с середины апреля до первых заморозков. Ранней весной чаще всего аллергию вызывают цветущие береза, ольха, орешник.

С конца мая до середины июля самые свирепые аллергены — злаковые культуры: мятлик, овсяница, райград, рожь, в августе и сентябре — сорные травы: полынь, лебеда, амброзия.

Аллергию на пыльцу врачи по-старому называют . В сезон цветения ею страдают до 16% населения земного шара. Слезящиеся воспаленные глаза, насморк, приступы удушья, как при бронхиальной астме — все это верные признаки аллергии на пыльцу.

Главная виновница возникновения сенной лихорадки — ослабленная иммунная система. Аллергия на цветение передается также и по наследству.

Она может затаиться в вашем организме, а потом, под воздействием «провокаторов», заявить о себе, испортив удовольствие от весеннего солнца и жаркого лета. В числе провокаторов, ослабляющих иммунную систему, — стрессы , загрязненная окружающая среда , перенесенные инфекции , курение .

В настоящее время дождевая вода содержит большое количество химических соединений. Эти вредные вещества модифицируют пыльцу, делают ее еще более опасной для организма аллергика. Тогда как раньше, когда дождевая вода не была такой грязной, она «прибивала» пыльцу к земле — и сырость приносила аллергикам облегчение.

Состояние больных во многом зависит и от ветра. Сильные ветры приносят больше пыльцы. Напротив, в тихую, спокойную погоду ее концентрация в воздухе слабее. А значит, и аллергикам живется полегче.

Как защитить организм от аллергии на пыльцу? Врачи шутят: «Нет аллергена — нет аллергии. Когда все цветет, лучше перебраться в другое полушарие». Ведь совсем избежать попадания пыльцы в глаза и дыхательные пути невозможно. Если вы, конечно, не планируете всю весну и лето провести в противогазе.

Для аллергиков самый эффективный метод профилактики — так называемая специфическая иммунотерапия . У заболевшего выявляют аллерген (например, организм не переносит пыльцу березы), и до начала сезона цветения ему вводят определенными дозами препараты, в основе которых виновник болезни.

Постепенно организм привыкает к препарату, у аллергика вырабатывается иммунитет, и в сезон цветения он совсем не реагирует на пыльцу или болезнь протекает в более легкой форме. Этот метод напоминает вакцинацию при гриппе. Через 3-4 года регулярного лечения предрасположенность к аллергии исчезает совсем.

Врачи не обещают, что специфическая иммунотерапия помогает скрасить жизнь всем без исключения аллергикам. Так же как нет универсальных рецептов для лечения остеохондроза или язвы. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в 95% случаев иммунотерапия эффективна.

В зависимости от состояния больного курс включает 5-10 прививок. Вводимый препарат может вызвать симптомы, схожие с теми, которые возникают у аллергика в разгар цветения: покраснение слизистой оболочки глаз, насморк, покашливание.

Симптомы сенной лихорадки проходят за 2-3 дня. Противопоказаний у этого метода лечения нет никаких. Больной находится в чистой комнате в течение нескольких часов. Во время процедуры можно читать или заниматься ничегонеделанием.

Представьте себе, что вы оказались в джунглях Амазонки. Там такая же чистая атмосфера, что и в вакуумном модуле, — не более 100 пылинок на 1 кубический метр воздуха.

Первоначально у этой процедуры временный эффект. В сезон цветения новых аллергенов вы вновь можете почувствовать недомогание. Тогда сеансы пребывания в «чистой комнате» придется повторить. Но через 3-4 года регулярного лечения эффект станет постоянным — то есть ваша иммунная система настолько восстановится, что сможет бороться с аллергией на пыльцу самостоятельно.

При подготовке материала использовались следующие источники: