Синдром хронической усталости: что это, симптомы, признаки и лечение. Синдром хронической усталости — с чего начать, как лечить К ранним симптомам синдрома хронической усталости относятся

Синдром хронической усталости – постоянное чувство усталости и переутомления, упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха. Это заболевание особенно характерно для жителей развитых стран и населённых мегаполисов. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека. В основном синдрому хронической усталости подвержены люди 25-45 лет, так как в этом возрасте они наиболее работоспособны и стремятся к успеху и карьерному росту, возлагая на себя непосильные нагрузки. По статистике около 85-90% страдающих этим заболеванием являются жителями крупных, плотно населённых городов, с ускоренным ритмом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано среди жителей США и Австралии.

Интересные факты:

• Синдром хронической усталости может распространяться в форме эпидемии, затрагивая несколько сотен жителей одного города. Так, в 1984 году, в городе Инклайн-Виллидж (штат Невада, США) было зарегистрировано около 200 случаев этого заболевания.
• Женщины страдают от этого синдрома в несколько раз чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75-80%.
• Повышенная ответственность в работе (врачи, пилоты) может спровоцировать появление хронической усталости.
• Самостоятельным заболеванием синдром хронической усталости официально считается с 1988 года.

Постоянная усталость. Возможные причины

Причин постоянной усталости много. Нехватка энергии в конце рабочего дня считается нормой и здесь достаточно будет выспаться. Но бывает, что и после полноценного сна Вы ощущаете себя разбитыми, уставшими.

Вот несколько возможных причин, почему Вы чувствуете слабость и апатию:

• Нехватка витаминов и жизненно важных элементов.
  Речь идет в первую очередь о витаминах категории
  B, D, C, калии, железе, магнии, йоде и т. д.
  Чтобы определить, чего конкретно не хватает Вашему организму, следует сдать анализы и пройти обследование. Необходимые организму витамины и биологические микроэлементы содержатся в продуктах питания, а значит, при их дефиците правильным решением может стать организация рациона. В любом случае, следует проконсультироваться со специалистом.
• Нарушение гормонального баланса.
  Сбой гормонального фона у женщин и мужчин может иметь внешние и внутренние признаки. Вялость и быстрая утомляемость - одно из самых безобидных его проявлений. Если вместе с усталостью случаются головные боли, частое нарушение менструального цикла (у женщин), повышенное потоотделение, смена настроения, резкое изменение веса и т. д., следует обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Чаще всего гормональный сбой обусловлен нарушением работы щитовидной железы.
• Депрессия.
  Симптоматическая картина депрессивного состояния разнообразна и может иметь признаки серьезных заболеваний: ощущение тяжести в груди, головные боли, тошнота, раздражительность, отсутствие аппетита или, наоборот, склонность к перееданию. Человека, страдающего депрессией, преследуют негативные мысли, снижение самооценки, ощущение ненужности и отсутствие интереса к жизни.
• Вегетососудистая дистония.
  Это целый комплекс серьезных симптомов, среди которых наблюдается головокружение, перебои в работе сердца, бессонница, нарушение пищеварения и т. д.
• Простудные заболевания, грипп.
  Сопровождается высокой температурой, болью в суставах и общим недомоганием. Ломота в теле - один из признаков наличия воспалительных процессов в организме.
• Проблемы с сердцем.
  В домашних условиях этот признак трудно диагностировать. Постоянная слабость вкупе с болью в сердце - явная причина отправиться на прием к кардиологу.
• Диабет.
  Для выявления данного недуга также требуется консультация со специалистом и комплексное обследование. Сахарный диабет - в каком-то смысле чума нашего времени, и чем скорее диагноз станет известен, тем вероятнее избежать тяжелых последствий.
• Анемия.
  Для этого заболевания характерно снижение гемоглобина, вследствие чего развивается кислородное голодание.

Причины возникновения

Ранее считалось, что СХУ может быть следствием вируса герпеса или воспалительных процессов нервной системы.

Сегодня выявлены и другие факторы, которые провоцируют хроническую усталость.

К ним относятся:

1. Хронические, вирусные и инфекционные болезни. Большинство патологий ведут к нарушению в работе организма, истощению нервной системы и жизненных сил.
2. Неправильные распорядок дня и образ жизни. Недостаток сна и физической активности вызывают утомление и усталость. Редкие прогулки на свежем воздухе также являются причиной заболевания.
3. Депрессии. Негативные мысли, страх и тревога наносят большой вред нервной системе.
4. Плохая экология. В загрязненных мегаполисах наблюдается неблагоприятное состояние природной среды. Это негативно сказывается на многих системах организма.
5. Неправильное питание. Недостаток витаминов и минералов, переедание и голод приводят к нарушению обмена веществ, истощают запас энергии, провоцируя чувство усталости.

Причинами развития СХУ у женщин часто становятся наследственность и гормональный сбой. К сожалению, недостаток информации о хроническом синдроме усталости не всегда дает выяснить истинную причину заболевания. Точно известно, что патология в каждом конкретном случае вызвана различными факторами.

Слабость в руках и ногах

Ощущение слабости в конечностях, которая не обусловлена усталостью от физических нагрузок, может происходить по следующим причинам:

• неврологические патологии,
• болезни позвоночника,
• эндокринные нарушения,
• отравление,
• онкология,
• беременность,
• воспалительные процессы.

Чаще всего, выслушав пациента с жалобой на слабость в конечностях, терапевт ставит предварительный диагноз и выписывает направление к более узкому специалисту, назначает перечень анализов и обследование.

Бывает, что общая слабость рук и ног связана с переутомлением. В таком случае нет особого лечения, пациенту советуют пересмотреть свой образ жизни и научиться правильно комбинировать работу, физические нагрузки и отдых.

Мышечная слабость в конечностях также наблюдается при ВСД (вегетососудистая дистония).

Как лечить СХУ в домашних условиях?

Если установлен диагноз СХУ, то при домашнем лечении необходимо питаться сбалансированной пищей, содержащей достаточное количество белков, жиров, углеводов. Важен и тот факт, что питание обязательно должно быть богатым витаминами, макро- и микроэлементами. Баланса достичь нелегко, однако питание станет необходимой поддержкой организму, даст ему силы.

Правильная диета способна наполнить организм энергией, увеличить его сопротивляемость негативному влиянию окружающей среды. Из рациона во время лечения СХУ рекомендуется исключить чай, газированные напитки, кофе, алкоголь. Включите в ежедневное меню виноградный сок, который рекомендуется пить каждые 2-2,5 часа по 2 ст. л. Также 1 раз в неделю ешьте немного соленой рыбы.

Также при СХУ большое значение для выздоровления имеет полноценный отдых, сон от 8 часов в сутки. При планировании дня рекомендуется составлять такой распорядок дня, при котором бы чередовались периоды работы и отдыха. Ежедневная 30-ти минутная пешая прогулка окажет благотворное влияние на общее состояние больного. Лечение СХУ проводят в домашних условиях при помощи лекарственных препаратов и народными средствами.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения синдрома хронической усталости. Хороший эффект для преодоления состояния постоянной усталости, апатии дает употребление настоек из имбиря, корицы и других натуральных компонентов. Рассмотрим некоторые рецепты для лечения СХУ.

Рецепт №1

Ингредиенты:

• Мед – 100 г
• Уксус яблочный – 3 ч. л.

Уксус с медом перемешать. Принимать средство по 1 ч. л. в день в течение 10 дней.

Рецепт №2

Ингредиенты:

• Имбирь – 150 г
• Водка – 800 мл

Залить корень водкой. Настаивать неделю. Пить для лечения СХУ в день по 1 ч. л. один раз. Необходимо учитывать такие моменты, как вождение автомобиля, поэтому эффективнее всего принимать это средство под вечер.

Рецепт №3

• Корень имбиря – 1 шт.
• Вода (кипяток) – 1 стакан
• Мед (немного) или 1 маленький кусочек лимона – по желанию

Разрезать корень на 6 частей. Залить его кипятком. При желании добавить мед или лимон. Этот приятный на вкус напиток пьют 3 раза в день в течение месяца.

Рецепт №4

Ингредиенты:

• Корица – 50 г
• Водка – 0,5 л

В маленькую емкость высыпать корицу (поломать палочку или заменить на молотую). Залить ее водкой. Закрыть емкость крышкой, оставить в темном и сухом помещении на 21 день. Периодически встряхивать настойку в течение 3 недель. Пить по 1 ч. л.

Рецепт №5

• Зверобой – 1 ст. л.
• Вода (кипяток) – 1 стакан.

Залить сухую измельченную траву кипятком. Настаивать 30 минут. Пить по 1/3 стакана настоя 3 раза в день в течение 21 дня.

Рецепт №6

Ингредиенты:

• Сок алоэ – 100 г
• Лимон – 3 шт.
• Грецкие орехи (измельченные) – 0,5 кг

Выдавить из лимонов сок. Смешать все составляющие. Употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день.

Хорошо помогают избавиться от хронической усталости горячие ванны. Температура воды в ванне не должна превышать 38 градусов, а продолжительность процедуры – 20-30 минут. При приеме ванны для борьбы с СХУ следите, чтобы область сердца не была погружена в воду. Рекомендуется принимать ванны не чаще 2-х раз в неделю.

Лекарственными препаратами

Для лечения СХУ врач может назначить лекарственные препараты. В зависимости от общей картины заболевания могут быть назначены следующие препараты:

• снотворные и успокоительные лекарства;
• препараты, стимулирующие выработку «гормона радости» (серотонина).
• психотропные лекарственные средства;
• витамины;
• иммуномодуляторы;
• противовоспалительные препараты.

Анемия

Анемия (малокровие)

Состояние, характеризующееся дефицитом эритроцитов и снижением гемоглобина в крови.
Гемоглобин
- богатый железом белок, который придает крови красный цвет. Он помогает клеткам доставлять кислород из легких к остальным частям тела.

Организм человека, страдающего анемией, просто не получает достаточного количества кислорода, из-за чего чувствуется общая слабость, быстрая утомляемость, резкая смена настроения и «туман» в голове.

Общие симптомы анемии

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов анемии, с которыми обычно сталкиваются взрослые:

• усталость, вялость, отсутствие энергии;
• бледность кожи;
• быстрое или нерегулярное сердцебиение;
• одышка, проблемы с дыханием;
• боли в груди;
• головокружение или потеря устойчивости;
• снижение концентрации внимания;
• понижение температуры тела;
• головные боли.

Лечение анемии

В первую очередь причину регулярной усталости следует выяснить вместе с лечащим врачом. Люди склонны к самолечению, чего делать категорически не стоит.

Лечение анемии может иметь как терапевтический характер, так и хирургический. Поэтому не стоит оттягивать визит к врачу и закрывать глаза на общее недомогание.

Диагностика состояния

Синдром хронической усталости сложно диагностировать из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. Часто люди месяцами ходят по различным врачам в попытке поставить диагноз, но безуспешно. Они получают медикаментозное лечение, направленное на устранение одного или нескольких симптомов, но медики не могут определить причину заболевания, поэтому лечат следствие.

Поскольку заболевание стали считать официальным в США, был основан национальный центр хронической усталости. Американские медики разработали большие и малые критерии диагностики. Если у пациента определяется 1 большой критерий и не менее 6 малых, то диагноз СХУ можно считать подтвержденным.

Еда - это источник энергии и логично, что после приема пищи мы должны чувствовать себя полными энергии и сил. Однако слабость после еды - явление нередкое. Почему же это происходит?

Чаще всего слабость после обеда проявляется желанием вздремнуть минут 20. Согласитесь, это ощущение знакомо многим?

Причины послеобеденной усталости

• тяжелая пища и переедание,
• повышение глюкозы в крови,
• заболевания ЖКТ,
• диабет,
• беременность,
• неправильный рацион,
• вредная пища,
• нарушение режима дня.

Некоторые специалисты считают, что сонливость после приема пищи не что иное, как естественное проявление, которое зависит от наших циркадных ритмов. Однако научного подтверждения этому факту нет.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ошибка многих заключается в том, что они не считают синдром постоянной усталости болезнью, не обращаются к врачу при появлении болезненных симптомов, не проводят лечение. Они просто забывают главное правило. Все системы организма взаимосвязаны. Если произошло нарушение в одной сфере, например, в психике, это обязательно отразится в другой сфере, в теле. Если вы много работаете, мало спите, не отдыхаете, вы обязательно заболеете как психически, так и физически.

К какому врачу обратиться при обнаружении симптомов синдрома хронической усталости?

Если у вас усталость уже переросла в телесную болезнь, запишитесь к соответствующему специалисту, не запускайте недуг. Часто бывает, что у человека болит все понемногу или непонятно где болит. Или допустим, вы обнаружили первые признаки, симптомы синдрома постоянной усталости, но телесных болей еще нет. Обратитесь к терапевту, неврологу. Они выслушают ваши жалобы, если надо назначит последующие обследования, отправит к нужному специалисту.

Может также понадобится консультация эндокринолога, иммунолога.

Неплохо обратиться к психологу, к психотерапевту. Ведь нередко причиной хронической усталости является неспособность управлять собой, своей психикой, элементарное пренебрежение полноценным отдыхом и нарушением режима сна.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости - это хроническое заболевание, характеризующееся крайней усталостью, которая длится более шести месяцев и тяжело поддается диагностике.

Симптомами СХУ являются:

• боль в суставах, которая перемещается из одного места в другое;
• боль в мышцах;
• плохая концентрация;
• потеря памяти;
• увеличенные лимфатические узлы;
• головные боли;
• озноб;
• высокое потоотделение;
• расстройства пищеварения (например, синдром раздраженного кишечника);
• бессонница;
• психологические расстройства;
• снижение иммунитета.

Список признаков синдрома хронической усталости на этом не заканчивается.

Как правило, хронической усталости подвержены люди возрастной категории от 25 до 45 лет, а также подростки, испытывающие стресс на фоне переживаний в преддверии экзаменов. В группе риска находятся люди, испытывающие частые стрессы в профессиональной и личной сферах.

Синдром хронической усталости еще называют болезнью «белых воротничков».

Ощущение духоты и нехватки воздуха - еще одна проблема жителей крупных городов и нередко причина слабости, упадка сил и развития синдрома хронической усталости.

Часто ли Вы открываете окна, чтобы проветрить помещение, в котором работаете или живете? Обычно даже после тщательного проветривания спустя пару часов концентрация CO2 возвращается к своему прежнему значению, и мы снова можем ощутить на себе все прелести духоты и нехватки воздуха.

Держать окна постоянно открытыми было бы идеальным решением, но из-за неблагоприятных погодных условий и плохой экологии мы не можем этого сделать.

Бризер - компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор поможет тем, кто хочет дышать свежим и чистым воздухом. Бризер проветривает помещение при закрытых окнах, очищает воздух от вредных примесей и пыли.

Лечение синдрома хронической усталости

Как правило, синдром хронической усталости проявляется комплексом симптомов. Если даже после хорошего отдыха признаки хронической усталости не проходят: Вы ощущаете упадок сил, слабость в теле, разбитость, то во избежание осложнений нужно срочно обратиться к врачу.

Есть вероятность, что терапевт не сможет назначить необходимое лечение из-за большого списка симптомов, смежных с признаками других болезней. Постановкой конечного диагноза и, возможно, лечением будет заниматься узкий специалист после полного обследования пациента.

Помочь справиться с синдромом хронической усталости может:

• психолог.
  Если недуг связан с постоянным стрессом, переживаниями и тревогой, психолог или психотерапевт поможет справиться с эмоциональными перегрузками;
• невропатолог
  - если синдром вызван перенапряжением нервной системы;
• эндокринолог.
  Если усталость связана с нарушениями в эндокринной системе или гормональным сбоем, эндокринолог направит Вас на более детальное обследование;
• иммунолог.
  Слабый иммунитет, частые простуды и обострения хронических заболеваний также могут забирать жизненные силы.

Вы живете в городе, много работаете и приходя домой просто валитесь с ног. А наутро после сна эдаким живчиком снова спешите на работу. Или же утром чувствуете себя вялым и разбитым, но после чашки кофе быстро вливаетесь в привычный ритм жизни. Поздравляем! У вас нет синдрома хронической усталости, симптомы которого напрочь исключают бодрость после длительного отдыха.

Двадцать процентов жителей Земного шара страдают этим недугом. Поговорим же о симптомах.

1. Усталость после сна. Вялость. Головные боли. Бессонница и потеря аппетита.
2. Депрессия. Потеря вкуса к жизни. Нежелание и не восприятие удовольствий. Раздражительность.
3. Тревожность. Вспышки беспокойства и страха.
4. Потеря концентрации внимания. Невнимательность. Рассеянность. Снижение работоспособности.
5. Фибромиалгия. Мышечная боль. Тремор. Судороги.
6. Синдром раздраженного кишечника. Боли в животе. Вздутие. Запор или диарея.
7. Снижение активности. Физический труд и занятия спортом становятся непосильны.
8. Частые ОРВИ. Иммунитет не справляется с элементарными вирусами.
9. Тахикардия.

Если вам знакомо такое состояние, то не ждите, что «все само рассосется». Во-первых, без квалифицированной медицинской помощи вам не одолеть синдром усталости. А во-вторых, эти симптомы могут быть вестниками куда более страшных заболеваний – онкологии и туберкулеза.

Постоянная слабость у женщин и мужчин

При хорошем самочувствии можно долго оставаться бодрым, активным и продуктивным в работе. Однако по разным причинам у мужчин и женщин появляется быстрая утомляемость, сонливость и слабость. Давайте разбираться, почему это происходит.

Причины постоянной усталости и слабости у мужчин

Вопреки мнению о том, что вялость, головные боли и стресс присущи женщинам, мужчины тоже страдают от якобы мнимых недугов.

Постоянная усталость у мужчин развивается на фоне следующих причин:

• психофизическое переутомление,
• бессонница,
• недостаток кислорода
• нехватка витаминов и микроэлементов,
• прием седативных и антигистаминных препаратов,
• вирусные заболевания,
• депрессия,
• низкий уровень тестостерона,
• несоблюдение режима дня и неправильный образ жизни.

Причины постоянной усталости у женщин

Особенностью женского организма считается способность к продолжению рода, с которой связано много изменений в теле женщины.

В первую очередь сильную утомляемость ощущается во время предменструального синдрома, менструаций и беременности.

Как правило, нет конкретного способа лечения усталости, которая возникла на фоне привычных изменений в женском организме. Здесь возможна корректировка болевых ощущений, если таковые имеются.

Также сильная утомляемость и слабость у женщин может быть связана с гинекологическими заболеваниями и нарушением гормонального баланса. Чтобы вовремя предотвратить развитие серьезных проблем женского здоровья, стоит посещать гинеколога каждые полгода.

Смотреть

Признаки заболевания у детей

СХУ могут страдать не только взрослые, но и дети. Напряженный распорядок дня, непростая школьная программа, домашние задания, многочасовой просмотр телевизора или просиживание за компьютером, проблемы во взаимоотношениях с другими детьми – все это способствует возникновению хронической усталости у детей, подростков.

Болезнь проявляется не только у детей с патологией нервной системы или у маленьких пациентов, страдающих каким-либо соматическим заболеванием. Ею могут болеть и здоровые с виду дети. Нередко СХУ у них возникает в критические периоды, которые проходят с 6 до 7 лет и с 11 до 14 лет. Следующие признаки могут указывать на СХУ у ребенка:

• Постоянные капризы, плаксивость, высокая подвижность ребенка. Во 2 половине дня эти признаки усиливаются.
• Ребенку трудно переносить малейшее эмоциональное напряжение, он быстро истощается, плачет по пустякам.
• Поверхностный, неглубокий, тревожный сон.
• Головная боль.
• Метеозависимость.
• Состояние переутомления отрицательно влияет на концентрацию внимания, учебу, работоспособность.

Иногда родители могут списывать вышеприведенные симптомы на капризность или непослушание ребенка, поэтому начинают строго наказывать его. Но это только усугубляет ситуацию. Дети с СХУ нуждаются в помощи квалифицированного психолога, который поможет ребенку избавиться от усталости.

• Как успокоить нервную систему с помощью аутогенной тренировки
• Симптомы и лечение хронических гепатитов лекарственными препаратами и диетой
• Причины желудочных болей и их характер - лечение и препараты для обезболивания

Как побороть усталость?

Когда организм сталкивается с кислородным голоданием, которое случается ввиду нарушения кровообращения и обмена веществ, мы ощущаем бессилие. Кружится голова, отмечается боль в висках, снижаются концентрация и продуктивность. Если это случилось, незамедлительно обратитесь к врачу. Как говорится - береги здоровье смолоду, и правильно говорится.

Но если речь идет не о патологических изменениях в организме, а о функциональном расстройстве, то вот несколько советов о том, как справиться с усталостью и ощутить бодрость на весь день.

• Спать не менее 7–9 часов в день.
  Постарайтесь приучить себя к правильному режиму дня: ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Помните, здоровый сон - залог прекрасного самочувствия. Во сне наш организм восстанавливается и набирается сил.
• Прохладный душ.
  Водные процедуры по утрам способны и взбодрить, и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.
• Вечерний моцион.
  Прогуляться перед сном очень полезно, особенно если в течение дня Вы большую часть времени провели в сидячем положении.
• Фитнес.
  Заниматься спортом можно даже дома, не обязательно посещать тренажерный зал и оплачивать услуги личного тренера. Регулярная 15-минутная разминка по утрам или в течение дня улучшает кровообращение и возвращает тонус сосудов.
• Отказ от вредных привычек.
  Алкоголь и табакокурение часто становятся причиной серьезных нарушение в организме, как минимум - вызывают спазм сосудов и плохое самочувствие
• Полезный рацион.
  Переедание и увлечение фаст-фудом тоже можно отнести к вредным привычкам. Чтобы избежать проблем с лишним весом, начните питаться правильно. Употребляйте в пищу больше витаминов и прочих полезных микроэлементов.
• Фитотерапия.
  Если работа связана с регулярным стрессом и сильным переутомлением, нет ничего плохого в том, чтобы пить успокаивающие или тонизирующие настои или чаи из ромашки, мелиссы, мяты, валерианы, шиповника, женьшеня, земляники и т. д. Такая привычка поможет укрепить иммунитет и, возможно, справиться с нервными перегрузками.

Профилактика

Чтобы не заработать себе «болезнь века» не пренебрегайте профилактическими мероприятиями.

1. Ваше здоровье в ваших руках, поэтому обязательно следите за балансом работы и отдыха, делайте регулярные перерывы. Скажите: «Нет!» работе без отпуска и выходных. Выбирайтесь на природу, слушайте тишину и наслаждайтесь покоем.
2. Занимайтесь спортом или заведите себе правило ходить пешком хотя бы перед сном. Пока утром закипает чайник, сделайте несколько энергичных движений, разгоните кровь. Контрастный душ пойдет только на пользу вашему настроению.
3. Откажитесь от фастфудов и полуфабрикатов. Ешьте качественную еду, дарите пользу своему организму. Не забывайте про завтраки, они заряжают вас энергией. Овощи и фрукты, орешки и мед наполнят тело микроэлементами и витаминами.
4. Не пренебрегайте полноценным ночным отдыхом. Не смотрите до утра сериалы, не сидите допоздна за компьютером. Женщины, дети и спортсмены должны спать 10 часов в сутки, а мужчины – не менее 8.
5. Не нервничайте по пустякам, не обращайте внимания на мнение окружающих, перестаньте остро реагировать на критику – берегите свою нервную систему, и она сбережет ваше здоровье.

Прогноз

Очень часто синдром хронической усталости постепенно прогрессирует на протяжении от года до нескольких лет, что значительно усугубляет психоэмоциональное и физическое состояние пациентов, тем более в случае неадекватного лечения. Синдром хронической усталости лишь условно можно отнести к опасным патологиям, при своевременном и комплексном лечении от болезненных симптомов и проявлений перманентного переутомления удается быстро избавиться. Однако каждому пациенту, столкнувшемуся хотя бы раз с этой проблемой, крайне важно пересмотреть свой образ жизни, режим сна, физического и эмоционального отдыха, рацион питания, уделить внимание укреплению иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Даже качественная терапия и полное выздоровление не гарантирует того, что СХУ не может повториться, если человек не сделает соответствующих выводов и не изменит свою жизнь. В сложных случаях заболевания при отсутствии должной психологической и терапевтической помощи СХУ может существенно повлиять на психику человека. Синдром хронической усталости важно лечить, не запуская процесс на самотек. В некоторых случаях у людей с сильно запущенным СХУ проявлялись признаки шизофрении в легкой степени.
Рассеянный склероз, что это? Симптомы и лечение в 2019 году Синдром Рейно Вирус эпштейна-барра Синдром раздраженного кишечника Хронический бронхит Болезнь (синдром) Рейно: симптомы и лечение

Самые частые жалобы больных СХУ

- Ощущение невыносимой усталости.

Пациенты с СХУ просыпаются разбитыми и обессиленными, и весь их день проходит в подобном состоянии. Чаще всего пик активности у больных СХУ приходится на период между 22:00 и 04:00, это объясняется нарушением циркадного цикла. Физическая нагрузка может ухудшить состояние больных СХУ из-за сниженного продуцирования энергии, необходимой для занятий спортом. В итоге повышенные физические нагрузки и занятие спортом истощают организм и опустошают энергетические запасы. Лучший вариант физической нагрузки для страдающих от СХУ - легкие прогулки, продолжающиеся до ощущения «приятного напряжения в мышцах». Важно, чтобы на следующий день не было ухудшения самочувствия. -
Проблемы со сном.
Даже несмотря на сильную усталость, людям с СХУ нечасто удается ночью проспать более пяти часов. Часто между 02:00 и 04:00 они просыпаются, а еще могут наблюдаться синдром остановки дыхания во сне и синдром беспокойных ног. -
Когнитивная дисфункция.
Страдающие от СХУ часто испытывают проблемы с краткосрочной памятью, подбором нужных слов и выражений или с поиском синонимов.

Как отличить когнитивную дисфункцию от деменции: если вы не помните, где лежат ключи - это когнитивное, а если забываете, как ими пользоваться - болезнь Альцгеймера.

- Болевые ощущения.
Боль в мышцах и суставах, иногда переходящая в невралгию - один из симптомов СХУ. Также при смене положения тела боль может переместиться в другие части тела. -
Сильная жажда.
Из-за гормональных проблем у людей с СХУ нарушается удерживаемость солей и жидкости в организме - это приводит к частому мочеиспусканию. -
Частые инфекционные заболевания.
У многих страдающих от СХУ наблюдаются:

1. Регулярно повторяющиеся ОРЗ, ангины, воспаление миндалин.
2. Хронический синусит, заложенность носа, постназальный синдром - чаще всего вызваны грибами рода Candida.
3. Расстройства пищеварения.
4. Симптомы похожие на проявление гриппа.

- Аллергические реакции.
-
Тревожные и депрессивные состояния
, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, потливостью и другими признаками паники. -
Увеличение веса.
-
Снижение либидо.

Защитная система мозга

Гипоталамус - важный центр контроля мозга, он очень энергозатратен и в моменты нехватки энергии отключается первым. К счастью, эти «отключения» не повреждают его, и при возобновлении продуцирования необходимого уровня энергии функции восстанавливаются.

Вот несколько триггеров, которые могут привести к «отключению» гипоталамуса:

При постепенном развитии недуга
:

• большое количество грибов рода Candida;
• гормональный дисбаланс;
• аутоиммунные заболевания;
• хронический стресс на работе и в личной жизни;
• расстройства сна, например, синдром остановки дыхания во сне или синдром беспокойных ног.

Как бы нас не раздражали эти «перегрузки», но они необходимы для защиты мозга от «выгорания» при чрезмерной нагрузке. Это просто попытка организма защититься от большего вреда в условиях сильного стресса.

Патогенез заболевания

При развитии СХУ в организме наблюдаются иммунологические сдвиги: отмечается рост СД8+ клеток, снижается активность Т-киллеров, а также уровня иммуноглобулинов определённых классов. Это свидетельствует о дисбалансе в системе иммунитета.

У многих заболевших пациентов обнаруживается вирус Эпштейна-Барра, который продуцирует специфический фермент, активирующий продукцию интерлейкинов 5,8,10 и фактора некроза опухолей. Эти вещества являются провоспалительными цитокинами, способствующими поддержанию повышенной температуры тела, приводящие к возникновению симптомов интоксикации.

Выявлена прямая зависимость между понижением работоспособности и уровнем L-карнитина в клетках. У пациентов, страдающих от синдрома хронической усталости, прослеживается четкое снижение L-карнитина. А чем меньше карнитина, тем ниже работоспособность и хуже самочувствие пациента.

Снижение уровня кортизола в крови, недостаток серотонина, разбалансировка вегетативных центров нервной регуляции и лимбической системы приводит к возникновению нейропсихических расстройств, являющихся постоянными спутниками болезни.

Все изменения при данной патологии проходят на клеточном и субклеточном уровнях, и так же, как и происхождение болезни, ещё требуют детального изучения.

Что делать?

Замечаете у себя переутомление? Уже с понедельника начинаете ждать выходных, чтобы не выходить из дому, ни с кем не говорить, ничего не решать? Остановитесь и подумайте. Возможно, вы на пороге хронической усталости. Только не стоит опускать руки и пренебрегать первыми симптомами. Все в ваших руках. Проанализируйте сложившуюся ситуацию и действуйте:

1. Снизьте нагрузки . Во многих случаях усталость развивается тогда, когда человек берет на себя слишком много обязанностей, работы, забот. Делегирование (передача части работы другому человеку) станет отличным вариантом, который поможет избежать перенагрузок и истощения. Просите помощь, если это необходимо. Разгружайте себя.
2. Перестаньте переживать по мелочам или о том, что вы не способны изменить. Многие, поддаваясь размышлениям, склонны чрезмерно переживать о тех вещах, влияние на которые им не подвластно. Это может быть политическая обстановка в стране, несовместимость погодных условий на ближайшие выходные с вашими планами и т.д. Приучите себя принимать неподвластные вам вещи такими, какие они есть, и не волноваться по поводу своего бессилия их изменить. Примите это как должное, и вы увидите, что жить вам стало намного проще.
3. Начните позволять себе маленькие радости . Много обязанностей, желание сделать всю домашнюю работу и не только «на отлично», полная самоотдача и дома, и на работе – все это рано или поздно приведет к упадку сил, а следовательно и к хронической усталости. Такую ситуацию можно прировнять к батарейке. Ведь если ее периодически не подзаряжать, в конце концов запас энергии иссякнет и силы останутся на нуле. Чтобы не допустить этого, позвольте себе маленькие радости, которые будут для вас как заряд для батареек. Вспомните то, что вы любите, и делайте это как можно чаще. Для кого-то это общение с друзьями, для кого-то – езда на велосипеде, пешие прогулки в парке и т.д. Вариантов может быть множество. Главное – вспомните то, что приносит вам радость и делайте это как можно чаще.
4. Меняйтесь и экспериментируйте . Если апатия и депрессия стоят на пороге ваших действий, не давая вам двигаться вперед, попробуйте принять кардинальные меры. К примеру, смените имидж. Это даст вам возможность взглянуть на себя по-новому. Возможно, после таких перемен вам захочется подходить к решению проблем и препятствий также по-новому, экономя свои силы и энтузиазм.
5. Добавьте физические нагрузки . Посещение спортзала – хорошее лечение хронической усталости. Ведь когда кажется, что уже ни на что нет сил, но вы все же переламываете себя и направляетесь на тренировки, происходит нечто такое, что заставляет вас абстрагироваться от забот и проблем. Вы чувствуете, как с появлением мышечной усталости от тренировок проходит моральная.
6. Добавьте в рацион дневной сон . Если вы не можете позволить себе спать днем по несколько часов, делайте это хотя бы на выходных. Уже после нескольких дней вы сможете ощутить, как это приятное занятие наполняет вас силой и энергией, прогоняет отягощающие мысли. Вот, почитайте правила о здоровом сне.
7. Практикуйте дыхание через нос . Как ни странно, но неправильное дыхание может также стать причиной возникновения хронической усталости. Дышать необходимо спокойно, через нос, таким образом, чтобы была задействована диафрагма. Так мы не только успокаиваемся, но и даем нашему организму насытиться кислородом в полном объеме. Подробнее о дыхательных практиках, тут.
8. Будьте в позитивном настроении . Старайтесь постоянно думать о хорошем, ждать лучшего и прилагать для этого усилия. Знайте, что именно положительный настрой дает нам энергию двигаться вперед.
9. Приятное общество . Позвольте себе роскошь не общаться с неприятными для вас людьми. Ведь именно такое общение отягощает ваше эмоциональное состояние и может вызвать чувство апатии. Лучше проводите больше времени с теми, кто вас воодушевляет, у кого вы можете научиться лучшему, кто вам приятен и интересен.
10. Создайте у себя внутреннюю гармонию . Медитация – наиболее распространенный способ ее обретения. Иногда полезно оставаться наедине с самим собой.
11. Откажитесь или сократите время пребывания перед телевизором . Суета и неудержимый информационный поток, который несется прямиком из голубых экранов, в соответствующем объеме также отягощает нашу нервную систему. Более полезным занятием после трудового дня может стать чтение, рисование, прослушивание классической музыки. О вреде телевизора, почитайте тут.

Дополнительные меры

Стоит отметить, что комплексный подход даст более эффективный результат. Помимо вышеупомянутого, больному необходимо также:

• пройти комплексный массаж, гидропроцедуры;
• разобраться со своей психосоматикой, возможно она является первопричиной. Вот, отличный тренинг на эту тему.
• нормализировать режим физической нагрузки и отдыха;
• провести разгрузку и терапию при помощи специальной диеты;
• заняться восстановлением психоэмоционального фона при помощи аутогенной тренировки, психотерапии;
• при необходимости принимать антигистаминные, успокаивающие препараты, витамины;
• активно лечить хронические заболевания, связанные с недостаточностью поступления кислорода внутрь организма – насморк, бронхит и т.д.
• если у вас в основном сидячая работа, то обязательно почитайте эти рекомендации.

Как бороться с хронической утомляемостью

Так как регулярное чувство сонливости отрицательно воздействует не только на способность вести активный образ жизни, но и на здоровье человека, это состояние следует как можно скорее устранять. В противном случае постоянное желание спать у женщин может привести к развитию стрессов и неврозов.

Чтобы этого не произошло, необходимо вести здоровый образ жизни. Следует регулярно отдыхать, ограждать себя от стрессовых ситуаций, переутомления.

При наличии второстепенной симптоматики требуется своевременно обращаться к медику для диагностики наличия патологий и выявления способов их лечения.

Улучшить собственное самочувствие можно, если регулярно заниматься спортом, гулять, закаливаться, проветривать помещение, правильно питаться. При диагностике недостатка микроэлементов требуется пропить витаминно-минеральный комплекс. Особенно это касается зимнего периода года. Если женщина не может самостоятельно побороть желание спать, ей следует обратиться к неврологу или невропатологу, сомнологу.

Психологические причины сонливости

«Полгода назад я устроилась на новую работу. Все хорошо кроме одного - меня до сих пор не принимает сформировавшийся в офисе коллектив. Косые взгляды, сплетни, откровенные склоки - это моя работа. Пока терплю, поскольку нет возможности уйти из компании - нужны деньги.

На фоне постоянного стресса меня стала беспокоить проблема - полный упадок сил. Надо просыпаться в 7:00, но я с трудом «вытаскиваю» себя из постели. И уже ранним вечером наваливается такая слабость и сонливость, а иногда и тошнота, что хочется бросить все дела и ложиться спать. Я так пробовала, но как ни странно, не могу заснуть. Парадокс - валюсь с ног, но сна нет. В выходные тоже не получается полноценно отдохнуть - просыпаюсь рано и больше не могу заснуть.

На ненавистную работу буквально ноги не несут. С трудом заставляю себя быть сосредоточенной на делах. Совершаю кучу ошибок, это только усугубляет мое и без того шаткое положение в компании. Из-за сонливости стала пить кофе литрами и много курить.

Я чувствую себя развалиной - вялая, апатичная, даже какая-то заторможенность появилась. Смотрю на других и мне стыдно. У кого-то получается вести активный образ жизни, а я с трудом “доживаю” до вечера».

Ирина, 32 года

Несмотря на довольно внушительный список физиологических причин сонливости и упадка сил, есть и другие факторы, вызывающие тревожные симптомы. Порой именно психологическое состояние человека запускает «режим» сонливости как физиологическую реакцию организма.

Выделим основные психологические состояния, при которых появляются слабость, сонливость и быстрая утомляемость:

1. Пережитое горе

Некоторые люди, пытаясь пережить драматические события в жизни, - утрату близкого, насилие, получение серьезных физических травм нагружает себя работой или любой другой деятельностью. Но это не помогает, поскольку горе так и остается не прожитым и не дает полноценно жить дальше. Быстрая утомляемость, апатия, подавленное состояние и сонливость теперь постоянные спутники жизни. Усталость становится хронической.

1. Нервное перенапряжение

В жизни современного человека происходит множество событий, вызывающих у него ту или иную реакцию. И это далеко не всегда позитивные эмоции. Неудивительно, что у многих людей, которые не дают себе «передышки» и не умеют стойко переживать неудачи, наступает так называемое эмоциональное выгорание. Сонливость, слабость и головная боль - значимые симптомы этого состояния. Человек хочет проводить все свободное время в одиночестве, пытаясь спрятаться от реальности в мире снов.

Если вовремя не принять меры, нервное перенапряжение «перерастет» в депрессию, а это уже серьезное заболевание.

1. Неуверенность в себе

Неуверенных в себе личностей постоянно беспокоит то, как оценят их действия окружающие. Они зависимы от мнения хорошо знакомых и малознакомых людей. Постоянное беспокойство и тревожность эмоционально выматывают. Организм может включать защитную реакцию, чтобы перейти в «режим» экономии энергии. Неуверенный в себе человек чаще выбирает бездействие, чем активность, поскольку так ему удобнее.

1. Привычка быть апатичным

По мнению психологов, апатия ничто иное как нездоровая модель поведения и вредная привычка. В силу собственного характера или установок, вынесенных из детства, человек уходит от любой активности и погружается в бездействие. Постепенно это становится для него нормой. Человек может даже хорошо высыпаться, но все равно «по привычке» чувствует себя уставшим. Хроническая усталость с симптомами в виде сонливости и слабости становится следствием выученной модели поведения не утруждать себя деятельностью.

Астения при заболеваниях печени и почек

Почему хочется спать днем постоянно? Сонливость и утомляемость довольно часто сопровождает пациентов с различными нарушениями функции печени.

Данные симптомы могут опережать появление признаков повреждения печени, или появиться в более позднее время. Наиболее распространенной причиной быстрой утомляемости при заболеваниях печени является вирусный гепатит.

В ходе этого заболевания, возникают и другие неспецифические симптомы, такие как, слабость, отсутствие аппетита, чувство переполнения, снижение веса, тошнота и рвота. Также может иметь место субфебрильная температура, боли в суставах, пожелтение кожи и слизистых оболочек (желтуха), и увеличение печени.

Другим заболеванием печени, в ходе которой появляются эти признаки, может быть цирроз печени. Чувство быстрой утомляемости и сонливости сопровождает заболевания почек. Этот орган отвечает за очищение организма от продуктов обмена веществ.

Почечная недостаточность может привести к ряду опасных метаболических расстройств, и простых признаков наблюдаемых пациентом - кожные изменения, изменения окраски мочи, головные боли, и чувство постоянного переутомления и сонливости.

Причины СХУ

Достоверный источник развития СХУ пока не установлен. Существуют лишь предположения о ведущей роли того или иного процесса в каждом конкретном случае. Среди состояний, с которыми непосредственно прослеживается связь СХУ, стоит отметить следующие:

• перенесенные вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, вирус Коксаки группы В, цитомегаловирус, вирус герпеса 6-го типа, вирус гепатита С, энтеровирусы);
• нарушения контроля функций организма со стороны нервной системы. Особенно это касается вегетативной нервной системы, сферы высшей нервной деятельности (память, мышление и так далее);
• психические расстройства. В большинстве случаев СХУ выявляются предвестники в виде изменения настроения, чувства немотивированной тревоги;
• пребывание в состоянии хронического стресса;
• неблагоприятная экологическая обстановка в сочетании с неправильным образом жизни. Жители крупных городов, работающие «на износ», с неполноценным рационом питания, без достаточного количества физической активности в условиях постоянного недосыпания – первые претенденты на СХУ.

Нельзя сказать, что какой-то один из выше изложенных факторов является решающим или более значимым. Современные ученые считают, что именно совпадение целого ряда условий и приводит к развитию СХУ.

Существуют предрасполагающие факторы СХУ. Это:

• женский пол (согласно статистике, 60-85% всех страдающих данной патологией – женщины);
• повышенная эмоциональность (холерики чаще страдают СХУ);
• возраст 30-49 лет;
• наличие ответственной профессии (врачи, пожарные, работники МЧС, пилоты и тому подобное).

Что нужно для профилактики?

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня - это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения. Особенно необходимы паузы и переключения внимания при монотонной работе. Важное значение имеет производственный шум, вызывающий повышенную утомляемость. По возможности необходимо снизить влияние этого вредного фактора.

Полезной для нормальной психической деятельности человека является смена обстановки и впечатлений. Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.

И в качестве бонуса

Многие знают, насколько важны для хорошего самочувствия витамины А, В, С, Е… А вот витамином D зачастую пренебрегают. Между тем именно этот витамин принимает активнейшее участие в регуляции Vitamin D энергетического обмена.

Молекулы витамина цепляются за воспринимающие их рецепторы на клеточной мембране, а атомы необходимых веществ, находящихся в крови (в частности, кальция), - за выставленный наружу хвост молекулы. Связка кальция с витамином D и воспринимающим его рецептором на мембране действует как своего рода магнитный стержень, и вся цепочка других необходимых элементов и аминокислот, содержащихся в крови, вместе с этим стержнем втягивается внутрь клетки. Конечно, это весьма грубая картинка, и тем не менее она довольно точно описывает процесс.

Есть дефицит витамина D - значит, возможна постоянная усталость. Поговорите об этом с вашим терапевтом.

Почему человек чувствует себя усталым и разбитым

В любом рабочем коллективе можно найти разных людей – бодрых и активных, а также сонных и апатичных. Разбираясь в причинах подобного состояния, можно разделить эти факторы на две основные группы – физиологичные причины и заболевания, которые могут вызывать подобное состояние. Начнем с простого.

1. Недостаток сна.
   Это самая простая и банальная причина стабильной сонливости. Если у вас дома маленький ребенок, который много раз просыпается ночью, если сосед ночь напролет делает ремонт, если вы вынуждены подрабатывать по ночам – ни о каком бодром состоянии не может быть и речи. Решение такой проблемы простое – нужно просто выспаться. А пока вы на работе, можно выпить чашечку крепкого кофе.
2. Дефицит кислорода.
   Очень часто в больших офисах с нарушениями вентиляции возникает такая проблема – люди начинают зевать, у них кружится голова, они буквально засыпают на рабочих местах. В этом случае нужно проветривать помещение чаще, оставлять окна открытыми, если позволяет погода.
3. Стресс.
   При чрезмерных нервных нагрузках выделяется особое вещество – картизол, избыток которого вызывает усталость и истощение. Если ваша работа связана со стрессами, нужно обязательно делать перерывы, ну и, конечно же, поменять отношение к такой работе, постараться меньше нервничать.
4. Избыток кофе.
   Некоторые люди, борясь с апатией, выпивают львиную дозу кофе, и зря. Дело в том, что одна-две чашки действительно бодрят, а вот большое количество кофеина успокаивает и даже расслабляет. После такой ударной дозы напитка вам непременно захочется спать.
5. Авитаминоз.
   Дефицит важных витаминов может рассказать о себе именно таким способом. Чаще всего хроническая усталость говорит о недостатке йода или магния. Усталость от авитаминоза чаще всего возникает весной, когда натуральных витаминов во фруктах и овощах становится ничтожно мало – в этот период нужно принимать поливитаминные комплексы. Ну и, конечно же, следует пересмотреть свой рацион. В любой сезон нужно потреблять больше свежих овощей и фруктов, только натуральные блюда, никакого фастфуда.
6. Вредные привычки.
   Всем известно, что алкоголь и никотин сужают просвет кровеносных сосудов, к органам доставляется меньше кислорода, в том числе и к головному мозгу. Регулярное курение приводит к ухудшению самочувствия, постоянному состоянию разбитости и усталости.
7. Магнитные бури и погодные условия.
   Метеозависимые люди замечают, что состояние сонливости часто возникает на фоне магнитных бурь и перед дождем. Это объясняется просто – в таких погодных условиях снижается атмосферное давление, организм реагирует и постепенно снижает артериальное давление, сердцебиение замедляется, возникает синдром усталости. Кроме того, подобное состояние чаще всего возникает осенью и зимой, когда мало солнечного света. Дело в том, что при лучах ультрафиолета в коже вырабатывается витамин Д, необходимый для нормального функционирования организма человека.
8. Сытость.
   Усталость накатывает чаще всего после сытного обеда, не правда ли? Все дело в том, что при переедании вся кровь устремляется к пищеварительным органам, отливая от мозга, это приводит к усиленному желанию спать. Бороться с этим не сложно – просто не нужно переедать.
9. Беременность.
   Очень часто женщин во время беременности клонит в сон, особенно на первом и последнем триместре. Это связано с изменением гормонального фона, к тому же, беременные женщины не могут нормально спать ночью – частые походы в туалет, недостаток кислорода, мешающий живот на поздних сроках, да и чрезмерная мнительность – все это приводит к бессоннице.

Кроме этого, усталость может возникнуть при приеме некоторых лекарств – сюда относятся транквилизаторы, антидепрессанты, антигистаминные средства, снотворные препараты, сосудосуживающие лекарства. Сонливость может возникать на фоне даже небольшой простуды, когда вы решили не брать больничный, а перенести ОРВИ на ногах. Но что делать, если усталость вызвана более серьезными проблемами?

как снять усталость организма

Что такое повышенная сонливость

Сонливостью называют состояние человеческого организма, при котором он чувствует усталость вялость. Такое состояние сопровождается возникновением зевоты, появлением тяжести в глазной области, уменьшением частоты сердцебиения, ослаблением внимания. Помимо этого, замедляется функция выделения слез и слюны.

При дневной сонливости у человека возникает желание спать, где бы он не находился, каким бы трудом не был занят. В зависимости от причин появления она может носить постоянный характер или возникать только в определенное время суток.

Что делать, если клеткам не хватает кислорода

В окислительных процессах, происходящих в митохондриях, фигурирует кислород. И от него зависит многое.

Что происходит

Если кислорода мало, то клетки просто не смогут эффективно переработать в энергию ту же глюкозу, содержащуюся в крови.

Как с этим бороться

Дышать свежим воздухом. И как можно больше. Прогулки не менее часа в день - и желательно по парку, а не городским улицам. Также обязательны регулярные проветривания. Да, сложно поверить, что вовремя открытая форточка может избавить от хронической усталости. Но, возможно, это именно ваш вариант?

Профилактические меры

Чтобы избежать развития синдрома хронической усталости нужно меньше работать и больше отдыхать – так думают многие. А на самом деле врачи дают следующие рекомендации:

Синдром хронической усталости – это самостоятельное заболевание, которое лечится не сном и полным отдыхом, а комплексными терапевтическими мерами. Не стоит полагаться исключительно на собственные силы организма – он может быстро истощиться, что приведет к серьезным последствиям.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

• Переутомление – причины, признаки, лечение у взрослых и детей

• Бруксизм: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Состояние хронической усталости - то, чему не место в вашей жизни!

Хроническая усталость и сонливость причины недуга на поверхности. Человек, который не в гармонии с собой, не источает радостную энергию, которая сама по себе преобразователь реальности во благо, ничего не может дать Миру. Между тем, мы все сейчас конструкторы новой действительности. Поройтесь в своей памяти и вспомните ситуацию в вашей жизни, когда вы были в лёгком состоянии, приподнятом настроении. И когда удивительным образом даже важные дела решались сами, а события складывались самым удачным образом будто без вашего участия и контроля.

Такой опыт обязательно есть у каждого, стоит только вспомнить. Это и есть образец отношения к новой реальности. Мы в течение столетий были приучены жить по принципу «тернистого пути». Но теперь этот путь ничего, кроме боли и ран принести не способен, настало время переучиваться. В новом мире не место понятию «хроническая усталость и сонливость » и их причинам. Если слышать себя и позволить себе быть, жить и радоваться возможности созидать этот Мир каждым своим днём.

Друзья, если вам понравилась статья хроническая усталость и сонливость причины и способы избавления, поделитесь ей в соцсетях. Это самая большая от вас благодарность. Ваши репосты дают мне знать, что вам интересны мои статьи, мои мысли. Что они вам полезны и я вдохновляюсь на написание и раскрытие новых тем.

Что делать, если клеткам не хватает питания

В норме клетки работают так: из крови в их энергетический блок (митохондрию) поступают глюкоза, аминокислоты, жирные кислоты и прочие питательные вещества. Митохондрии - настоящие маленькие печи: они сжигают (окисляют кислородом) поступившую еду до углекислого газа и воды, а в процессе получают энергию - ту самую, что даёт клетке возможность функционировать, а организму в целом - дышать, двигаться, думать. Но бывает, что в крови еда есть, а в клетку она попасть не может. И голодающие клетки, органы и ткани заявляют о себе хронической усталостью.

Что происходит

Причина может быть, например, в инсулинорезистентности Signs of Insulin Resistance . Гормон инсулин - это своеобразный дворецкий, информирующий клетки о том, что кушать подано. Чтобы получать эту информацию, у клеток есть специальные разъёмы - рецепторы. Инсулин стыкуется с таким рецептором (как флешка с USB-портом), посылает сигнал: «Еда!» - и клетка включает механизмы для закачивания питательных веществ внутрь. Это в норме.

Если же разъём по каким-то причинам заржавел (стал резистентным), инсулин попросту не может достучаться. В крови его становится всё больше, невостребованная глюкоза и жирные кислоты складируются в виде лишней жировой ткани - в общем, начинает развиваться диабет второго типа. А клетка остаётся голодной и чувствует себя всё более усталой.

Другой вариант: с инсулинорезистентностью всё в порядке, еду клетка видит, но закачать в себя не может. Потому что снизилась проницаемость мембран Membrane transport , через которые поступает пища. Проницаемость мембран ухудшают Mitochondrial Disease:

1. Вирусные инфекции.
2. Обезвоживание и/или длительное голодание.
3. Сильная жара или мороз.
4. Парацетамол.
5. Некоторые антидепрессанты.
6. Блюда с глутаматом натрия (почти все переработанные продукты, которые можно найти на полках супермаркета).
7. Сигаретный дым.

Как с этим бороться

Сдать биохимический анализ крови, проверив толерантность к глюкозе и ряд показателей, фиксирующих состояние энергетического обмена (в частности, креатинкиназу и её фракции). Обсудить результаты с терапевтом.

Минимизировать вредные факторы: на время прекратить излишне жёсткую диету, отрегулировать водный режим, отменить алкоголь, бросить курить. Отказаться от парацетамола. Вместо него лучше принимать ибупрофен: он безопаснее IBUPROFEN VS PARACETAMOL).

Анемия и быстрая утомляемость

Почему постоянно нет сил и хочется спать? Причиной этих типичных симптомов может быть анемия (называемая также малокровием). Самая распространенный тип анемии эта, вызванная дефицитом железа.

Статья для Вас:

Отрыжка воздухом после еды - причины и лечение

Ее основной причиной является потеря этого элемента вместе с кровью, и слишком малое его потребление по отношению к потребностям вашего организма.

При анемии происходит снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов, что приводит к худшему снабжению организма кислородом.

Другими симптомами, характерными в ходе анемии являются: бледность кожи и слизистых оболочек (или их слегка желтое окрашивание), болезненные трещины уголков губ, сонливость, ломкость волос и ногтей, снижается переносимость физических нагрузок, появляется повышенная потребность в отдыхе.

Если вы заметили у себя какие-либо симптомы анемии нужно обратиться к врачу с целью исследования морфологии периферической крови, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение.

Стоит отметить, что признаки анемии могут развиться у женщин, которые имеют обильные менструации. Тогда ПМС, то есть предменструальный синдром, постоянное переутомление и сонливость могут быть очень неприятным недугом для женщины.

Наиболее вероятные причины

Кислород

Количество кислорода в окружающем воздухе – это первое, на что следует обратить внимание, прежде чем искать другие причины. От количества вдыхаемого нами кислорода пропорционально зависит возникновение чувства сонливости. Дело в том, что чем меньше кислорода вдыхает человек, тем меньше его транспортируется с кровью ко всем тканям организма. На большинство органов это не оказывает никакого влияния, но вот ткани мозга очень чувствительны к этому, и даже при незначительном изменении количества кислорода в крови он реагирует. Поэтому нехватка кислорода – это возможная причина постоянной усталости и сонливости.

Наверное, каждый замечал, что после длительного пребывания в закрытом помещении без надлежащего притока свежего воздуха, наблюдается ухудшение мышления, головная боль и сонливость. Первым признаками такого состояния является зевота, что свидетельствует о попытках организма получить дополнительную порцию кислорода. Многие основные причины сонливости и усталости вытекают именно из нехватки кислорода по разным причинам. Для устранения сонливости и утомляемости в данном случае следует как можно чаще организовывать приток свежего воздуха в помещения, где проводится много времени (кабинет, квартира). Для этого достаточно будет периодического проветривания. А также важно почаще бывать на свежем воздухе.

Узнайте, как приготовить кислородный коктейль в домашних условиях, чтобы уменьшить дефицит кислорода.

Погода

Почему многим постоянно хочется спать во время дождя и перед ним? Атмосферное давления воздуха при этом ниже среднего. Казалось бы, что по законам физики, в организме человека давление должно повышаться, так как извне сопротивление уменьшилось. Но человеческий организм не просто сосуд под давлением, а намного более сложный механизм. И во время понижения давления в окружающей среде он замедляет сердцебиение и сам также понижает артериальное давление. Вследствие этого сокращается количество кислорода, которым кровь обогащает все внутренние органы, в т.ч. и мозг. Как следствие, во время сырой, дождливой погоды, во многих людей появляется чувство сонливости и/или усталости. Это также подкрепляется влияниями психологического характера, такими как монотонный звук дождя, серость, отсутствие приятного солнечного света и т.п. Настроение большинству людей это далеко не поднимает, особенно тем, у кого и без того оно плохое или наблюдается депрессивное состояние.

Но это, конечно, не распространяется на всех людей. Для многих плохая погода – не причина усталости и сонливости. Есть много тех, кто не только не расстраивается такой погоде, а даже любит ее, и симптомов уменьшения поступающего кислорода в организм также не испытывает. Здоровый организм и не должен реагировать изменением физиологического или психического состояния на смену погоды, но сейчас много людей, которые являются чувствительными к переменам погоды. Это получило название – метеозависимость. Но если сонливость и усталость являются умеренными во время повышенной влажности воздуха, то особо волноваться не стоит. Это не сложно побороть, поправив свой образ жизни: быть активнее, веселее, заниматься спортом для снятия стресса, закалять организм обливаниями и контрастным душем, правильно питаться, стараться беззаботнее смотреть на мир. Не помешает в период такой погоды, по возможности, минимизировать выполняемую монотонную, скучную и сидячую работу. Ее лучше отложить на потом.

Магнитные бури

Магнитные бури на самом деле также возможная причина постоянной усталости и сонливости. Не так давно большинство людей считало, что магнитные бури – это какие-то выдумки астрологов. Но в последнее время предупреждения о сильных вспышках на солнце, которые и вызывают магнитные бури, нередко можно услышать и по новостях на телевидение. Здоровому организму, также как и к переменам погоды, довольно несложно приспособиться к магнитной буре. Но на более чувствительных людей магнитные бури оказывают немалую нагрузку. Это в первую очередь и проявляется разными симптомами, среди которых такие, как чувство усталости, сонливости и разбитости. Есть даже люди, на которых магнитные бури оказывают особо сильное влияние, и для них сонливость и усталость далеко не самое страшное проявление этого природного явления. Это чаще всего люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями нервной системы.

Если пришлось заметить, что именно в эти дни, о которых предупреждали ученые в газетах, интернете и по телевидению, у вас наблюдаются симптомы усталости и сонливости, то не сложно предпринять некоторые меры. Важно помнить, что спрятаться в доме от этого не удастся, а пребывание на свежем воздухе даже наоборот – поможет наличием свежего воздуха. К тому же, в разных людей сила влияния может изменяться в разные периоды магнитной бури (начало, средина или конец), особенно это касается обострения симптомов хронических заболеваний.

Принятые меры во время магнитной бури в основном направляются на борьбу именно с конкретными симптомами, которые она вызывает. Некоторые средства для борьбы с самыми неприятными симптомами часто усиливают сонливость и усталость, а другие, наоборот, убирают их. Например, при повышении раздражительности, головных болей или аритмии (наблюдается чаще у женщин), можно выпить успокаивающего, что конечно усугубит чувство сонливости, а при головных болях или других болевых ощущениях – соответственно цитрамон или аспирин, что может сонливость уменьшить. Аспирин советуют выпить незадолго до начала магнитной бури или при начале проявления первых симптомов. Но по возможности вообще лучше меньше употреблять химии, а во время магнитной бури пить, например, настойки пустырника по стандартной схеме. Она не вызывает напрямую сонливости, хотя и не сделает вас бодрее.

В этот период, если из симптомов наблюдаются в основном только сонливость, усталость и разбитость, то можно пить и кофе на протяжении дня, но в умеренных количествах. Замена его крепким чаем особого уменьшения вреда не принесет, так как тоже бодрость будет придаваться за счет кофеина.

Защитные силы организма и уменьшение реакции на изменения в окружающей среде можно и нужно тренировать. Для этого помогут обливания холодной водой, контрастный душ, пробежки или ходьба по снегу.

Место проживания

Определенное место проживания может служить причиной постоянной усталости и сонливости. Если человек с умеренных широт вдруг попадает в тропики, богатые лиственными лесами, то он заметит насколько сложнее там заснуть и спать столько же по времени, как и дома. И причина здесь кроется не только в жаре и кусающих насекомых, а в количестве кислорода, содержащегося в воздухе, что вырабатывается густой растительностью.

Но не обязательно ехать в другой климатический пояс, чтобы почувствовать разницу доли кислорода в воздухе. Более пассивным, усталым может также себя почувствовать человек в промышленном городе, приехавший из другой менее загрязненной местности. Причиной этого является, конечно, качество воздуха. Недаром, по статистике, средняя продолжительность жизни в разных по загрязненности регионах колеблется на 5 -15 лет (при приблизительно одинаковых условиях).

Если выпало жить или работать именно в городе, который считается промышленным, богат транспортом, да еще и рядом с каким-нибудь заводом, выбрасывающим в воздух темный дым, то следует побеспокоится о своем здоровье. Если переехать нет возможности или желания, то нужно, хотя бы, сделать воздух в квартире или кабинете как можно чище. Для этого окна должны быть герметичными, а для вентиляции использоваться прибор очистки воздуха или кондиционер с такой функцией. Особое внимание следует уделять правильному питанию и здоровому образу жизни. И куда уж там курить, если и так, в легкие на протяжении всего дня попадают тяжелые металлы и другие вредные вещества.

Недостаток витаминов и микроэлементов. Сонливость и усталость – какие витамины попить?

Сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность может быть вызвана нехваткой таких витаминов и микроэлементов: пантотеновой кислоты (витамин B5), витамина B6, рутина (из группы витамина P), витамина D, йода. в Этом случае медикаментозное лечение постоянной сонливости и усталости должно включать соответствующие поливитамины, но можно восполнить их нехватку и вполне природным путем.

Пантотеновая кислота

часто встречается в природе. При нормальном питании суточная доза (5-10 мг) пантотеновой кислоты попадает в организм постоянно, так как ее источником являются многие продукты растительного и животного происхождения (дрожжи, рыбья икра, яичный желток, зеленые части растений, молочные продукты, многие овощи и т.д.). К ее дефициту приводят заболевания тонкого кишечника, длительное применение антибиотиков, малое количество в пище белков или жиров (актуально для вегетарианцев), нехватка витамина C. Недостаток пантотеновой кислоты будет сопровождаться, кроме усталости и повышенной утомляемости, рядом других симптомов (головные боли, тошнота, расстройства сна, жгучие боли в ногах по ночам и др.).

Восполнить дефицит йода

возможно приемом йодосодержащих препаратов, или продуктов богатых на него. В первую очередь это морепродукты. Дефицит йода помогут восполнить:

• морская рыба треска, камбала, сельдь, скумбрия и др.;
• морские водоросли, самым доступным среди которых является морская капуста.
• морепродукты (креветки, устрицы, кальмары);
• молочные продукты;
• многие растительные продукты: свекла, салат, орехи, крупы, шпинат, помидоры, морковь, картофель, капуста. Но они должны быть собранны в тех местах, где достаточное количество йода содержится в почве (тепличные не слишком помогут).

Витамина B6.

Нехватка его может возникнуть при приеме некоторых препаратов (противосудорожных, противотуберкулезных, эстрогеносодержащих, с пеницилламином или купримином в составе). Источники витамина B6 – это в первую очередь продукты растительного происхождения: зерновые ростки, грецкие орехи, фундук, шпинат, картофель, морковь, капуста, томаты, клубника, черешни, апельсины, лимоны, авокадо и многие другие). Животными источниками витамина
B6
являются: мясо, рыба, устрицы, молочные продукты, печень, почки, и сердце крупного рогатого скота, печень трески, яйца.

Витамин рутин

Как и другие витамины из группы P, организм сам не способен вырабатывать и поэтому его необходимо включить в рацион питания. К тому же природные продукты, которые нужны для этого многие и так любят. Максимальное его количество содержится в плодах черноплодной рябины. Продукты, которые содержат рутин:

• цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны), и наибольше в них его с внутренней стороны кожуры и в междольковой части, то есть, в светлой мякоти;
• другие фрукты: вишни, яблоки, виноград, сливы, абрикосы, шиповник, малина, смородина (черная), ежевика, черника, рябина, арония;
• овощи: красный болгарский перец, томаты, свекла, капуста, листья салата, щавель, чеснок;
• зеленый чай, гречневая крупа.

Как видно, список продуктов широк, и шансы на то, что у вас в организме нехватка рутина не высоки. Но если в ежедневном меню мало что присутствует из этих продуктов, то следует что-то из них добавить или пропить, для профилактики, соответствующий поливитаминный комплекс из аптеки.

Одно из двух биологически активных веществ, которые относятся к витамину D

Может кроме попадания в организм с пищей синтезироваться еще и при попадании солнечных лучей на кожу (холекальциферол), а другое (эргокальциферол) – только с пищей. Дефицит витамина D довольно распространен даже в развитых странах и дальневосточных, где много солнца. Источники витамина D – это в первую очередь продукты животного происхождения (жирная рыба, рыбий жир, а также в меньшем количестве он имеется в печени животных, сливочном масле, сыре, яичных желтках и икре). Растительным источником данного витамина являются некоторые виды грибов. Суточную дозу этого витамина очень трудно обеспечить без жирной морской рыбы и достаточного нахождения на солнце. Причиной этого является относительно большая суточная потребность человека в витамине D, и довольно низкое его количество в употребляемых продуктах. Поэтому, особенно в периоды года, когда солнце неярко свети, не помешает пить рыбий жир.

Проще всего для восполнения витаминов и минералов пропить соответствующие препараты. Если делать это для профилактики, то подсказать, какие витамины попить при усталости и сонливости, вам сможет и нормальный фармацевт в аптеке. Но все-таки, конечно, лучше не поленится и посетить терапевта, который будет исходить из конкретных симптомов. Многие из таких препаратов стоят недешево, а об обоснованности их цены и возможности подобрать аналоги судить в нынешнее время сложно. Подделок и цен, накрученных в разы, сейчас везде много, а в торговле медикаментами так и говорить страшно. К сожалению, мы не Китай, где за подделку лекарств предусмотрена смертная казнь. Но никто не запрещает восполнить запас витаминов и минералов с помощью естественных продуктов, что исключит вероятность подделок и побочных эффектов.

При выборе поливитаминов в аптеке стоит отдать предпочтение тем, что содержат экстракт женьшеня: Витрум Энерджи (США), Динамизан (Италия), Геримакс Энерджи (Дания) и т.п. Возможно даже пропив курс по одной таблетке в день в течении месяца, удастся избавиться от сонливости и усталости. Эффект может быть заметен с первых дней.

Плохое или неправильное питание

Недостаточное или неправильное питание, а в следствии нехватка энергии – также до воли вероятная причина повышенной утомляемости и сонливости. Особенно у тех, кто часто не успевает нормально поесть из-за напряженного графика или по другим причинам. Как бы банально эта причина не звучала, но в наше время далеко не у всех есть возможность питаться натуральными продуктами да еще и придерживаться хоть более-мене правильного графика. К недостатку энергии чаще приводит далеко не недоедание, а другие нарушения в правилах правильного питания. Следует обратить внимание на:

• сколько в рационе пищи, которая богата на вредные жиры («жирная пища»);
• как часто приходится перекусывать фаст-фудами и бутербродами;
• как часто происходит переедание или приходится подолгу голодать, а лишь потом наедаться.

Все это приводит к увеличению нагрузки на травную систему, ухудшению ее здоровья и затратам лишней энергии. Натуральность и экологическая чистота продуктов играет также не последнюю роль, хотя не каждый может себе их сейчас позволить, особенно в городе. Ведь на полках магазинов сейчас мало что не содержит потенциально вредные вещества.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения (гормональные сбои) также относительно частая и очень вероятная причины сонливости и постоянной усталости. Они могут быть следствием нехватки витаминов и минералов, недостаточного отдыха (подробнее в категории сайта «Гормоны«). При таких причинах в первую очередь важна наладка поступления в организм правильного количества необходимых витаминов, микро- и макроэлементов. Какие витамины пропить при сонливости и усталости можно увидеть выше в статье, но в большинстве случаев для лечения гормональных сбоев необходимо обратится к специалисту.

Важно обратить внимание на гормональные нарушения, вызванные работой щитовидной железы. По статистике до 4% населения планеты страдает от аутоиммунного тиреоидита, при котором щитовидная железа по ошибке подвергается атаке со стороны иммунной системы. Симптомы проявляются постепенно и нарастают, часто начинаясь именно с сонливости, усталости, депрессии, раздражительности. Для диагностики нужно сдать анализ на антитела к тиреопероксидазе и ТТГ. Большему риску подвержены женщины в более зрелом возрасте, но могут страдать от заболевания даже дети.

У мужчин, к примеру, постоянная сонливость и усталость может быть вызвана воспалительными процессами в предстательной железе (простатитом), которые могут протекать и бессимптомно, а со временем приводить, кроме всего прочего, к гормональным нарушениям. Это может стать причиной пониженного уровня тестостерона (главного мужского гормона). Узнайте «Как быстро поднять тестостерон природными методами и не только«.

Вредные привычки

Как курение, так и лишний алкоголь могут привести к повышенной сонливости и усталости. В подробностях о том, как именно влияют подобные вредные привычки на организм человека останавливаться, наверное, не стоит. Достаточно напомнить, что курение сильно ухудшает способность легких захватывать кислород, вредит практически всем органам, ухудшает кровообращение. А снабжение кислородом клеток организма играет большую роль в том, чтобы чувствовать себя бодрым и здоровым, не говоря уже об ухудшении состояния и интоксикации внутренних органов, что тоже приведет к слабости и пониженной работоспособности. Также курение приводит к уменьшению в организме многих витаминов и микроэлементов, нехватка которых тоже усугубляет такие проблемы, как сонливость, повышенная утомляемость (например, витамин B6).

Алкоголь, как всем известно, в первую очередь бьет по печени, чего уже достаточно. Одними из симптомов нездоровой печени и является повышенная утомляемость, постоянная усталость. Кроме того, употребление алкоголя вообще сильно истощает организм – теряется много полезных витаминов и минералов. Чтобы пополнить их после больших праздников необходимо предпринимать меры, об этом многим подсказывает и сам организм – желание есть фрукты, овощи, морепродукты, пить минеральные воды (не только на похмелья) в больших количествах. Данные причины требует немедленного решения, либо могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, спровоцированные таким пагубным образом жизни.

Синдром хронической усталости – симптомы и лечение

Если у вас наблюдается длительная усталость, которую не устраняет даже продолжительный сон и хороший отдых, то возможно это синдром хронической усталости (СХУ). Эта болезнь набирает все большего распространения в развитых странах. Наиболее склонны к СХУ люди, проживающие в крупных городах, и работа которых приводит к постоянным стрессам, переживаниям, спешка, длительным умственным нагрузкам и очень малому количеству физических. Также могут способствовать развитию СХУ санитарно-экологическая обстановка и хронические заболевания.

Основными симптомами в период обострения являются: апатия, депрессия, приступы гнева, агрессии и даже частичная амнезия. Причина синдрома хронической усталости, предположительно, считаются дефицит микро- и макронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекции. До конца причина СХУ еще не изучена, потому что именно из перечисленного ей является с стопроцентной уверенностью сказать нельзя. Есть мнения специалистов, что причины только психиатрические патологии.

Но бороться с СХУ можно. Для этого, правда, желательно регулярно посещать лечащего врача. Для лечения СХУ следует нормализовать свой режим отдыха и физических нагрузок, лечение хронических заболеваний, диеты и только здоровое питание, пропить комплекс поливитаминов и минералов. Медикаментозное лечение постоянной сонливости и усталости при СХУ и другие методы должен подбирать врач, хотя и это часто не помогает полностью оправиться от данного заболевания.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

ВСД может быть проявлением различных заболеваний, среди которых и очень опасные, приводящие к внезапной смерти. Поэтому необходимо комплексное обследование. Здесь не обойтись без консультации и осмотра врача. Стойкой ремиссии при ВСД иногда получается достичь при помощи травяных и других фитопрепаратов.

Но существование синдрома ВСД довольно спорный вопрос. Многие специалисты считаю, что такой болезни не существует, а причиной симптомов является какое-нибудь другое заболевание. Они считают, что просто врач не может установить истинную причину и пишет – вегетососудистая дистония (ВСД). Но согласно более распространенному мнению – это отдельная болезнь, вызванная нарушениями в вегетативной нервной системе. Говоря максимально просто, вегетососудистая дистония – это когда мозг не правильно управляет работой других органов, что силой воли изменить нельзя.

Вот и к симптомам ВСД можно отнести сонливость и постоянную усталость. Лечение ВСД является чаще всего симптоматическим, поэтому сложно назвать конкретные методы борьбы в этом случае. Для этого сначала нужно диагностировать ВСД и попытаться установить ее причины. Хорошо помогают при ВСД специальные дыхательные техники (Стрельниковой, Бутейко, Фролова, Самоздрав), нужно больше двигаться, закалять организм и сосуды обливанием холодной водой, очень важно поправить свой образ жизни. С помощью одних лекарств надолго забыть о ВСД невозможно.

Другие заболевания

Причины повышенной утомляемости и сонливости могут крыться в множестве заболеваний, которые истощают организм. Это могут быть и серьезные заболевания на ранних стадиях, которые еще не начали проявляться в других симптомах, а также хронические давно присущие в организме (например, герпес при поражении ЦНС вызывает хроническую усталость). Причина повышенной утомляемости и сонливости может крыться как в физических заболеваниях, так и в психологических расстройствах. Поэтому рекомендуем прочесть эту статью: Почему следует обратить внимание на сонливость.

Не сложно догадаться, когда слабость и утомляемость являются причиной, например, гриппа, ведь тогда уже и без того болит голова, ломит тело и повышена температура. Но куда сложнее определиться, если симптоматика заболевания непонятна или других признаков практически нет или их сложно выделить. И если в этом случае такие проблемы, как постоянная сонливость, повышенная утомляемость еще и прогрессируют, то без обращения к врачу здесь обходиться нельзя. Обязательными будут общий анализ крови, анализы для оценки работы печени, метаболизма, количества витамина D. Они помогут выявить наличие скрытых воспалительных процессов, гормональные нарушения и др.

О хронической усталости (СХУ) знает практически каждый обитатель современных мегаполисов. Из-за нерационального питания, ослабленного здоровья, несоблюдения режима труда и досуга недуг всё чаще проявляет себя. Переутомление может развиваться в любом возрасте, но согласно статистике женщины чаще подвержены такому типу расстройства, нежели мужчины.

Процесс несложный, но требует незамедлительных действий. При первых сигналах побороть недуг получится народными средствами. Важно отнестись к вопросу основательно.

Что такое СХУ, причины появления

СХУ – это ощущение постоянного переутомления, чувство слабости, которое присутствует даже после полноценного отдыха, продолжительного сна.

Ощущения схожи с состоянием в начале заболевания или после выздоровления, иммунитет понижен, организм ослаблен, силы истощены. В подобном состоянии люди могут жить месяцами, годами.

Причины:

• Недостаточная физическая активность

Нередким источником возникновения недомогания является отсутствие или недостаточное количество спортивной нагрузки. Большинство жителей городов выбирают интеллектуальный труд, много времени проводят сидя за мониторами компьютера.

Физическим упражнениям выделяют минимум времени. От подобного дисбаланса страдает вегетативная нервная система. В результате проявляется изнеможение, депрессия, нервозность, бессонница, чувства гнева, страха.

• Инфекции, болезни

Фактором заболевания может являться вирусная инфекция. Доказательствами могут быть повышенная температура, увеличенные лимфатические узлы, боль в горле. Заболевания ослабляют иммунитет, истощают силы организма, приводят к истощению нервной системы.

• Несбалансированная еда

Обилие фаст-фуда, неправильная пища, постоянные перекусы, переедание на ночь нарушают работу иммунной системы. Недостаточное потребление фруктов, орехов, овощей приводит к нехватке витаминов, микроэлементов. С ослабленным иммунитетом легче подхватить различные вирусы.

• Эмоциональные расстройства

Утомляемость – физическое заболевание и психологическое. Нарушение режима сна, бодрствования, отсутствие качественного отдыха, постоянный недосып, частые стрессы приводят к серьёзным последствиям. Появляется депрессия, пассивность, ухудшается настроение.

Синдром хронической усталости: симптомы и лечение в домашних условиях

Не путайте СХУ с обычным переутомлением. После трудного продолжительного дня достаточно проспать 9-10 часов, взять выходной, чтобы вновь почувствовать бодрость, прилив сил. В подобном случае данный способ не подействует.

Признаки:

1. Главный показатель - слабость, быстрая утомляемость. Человек чувствует слабость всегда, даже после сна, отдыха. Сложно взяться за работу, кажется непосильным трудом из-за слабости в мышцах.
2. Часто проявляется бессонница. Ночью, независимо от измотанности, беспокойный сон, а днём всё время клонит в сон.
3. У многих недуг сопровождается головной болью. Реже повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляется боль в горле.
4. Часто люди испытывают чувства страха, тревоги, беспокойства. Возможны приступы гнева. Все подобные чувства беспричинны, появляются в период обострения заболевания.
5. Болезнь сопровождается эмоциональной утомляемостью, которая может легко перейти в апатию, депрессию.

На начальных этапах достаточно скорректировать режим труда, отдыха, разработать правильный рацион питания, заняться зарядкой.

Методы борьбы:

• Скорректируйте питание

В первую очередь требуется обратить внимание на продукты. Рекомендуется исключить или уменьшить употребление крепкого чая, кофе, газированных напитков. Искорените полностью вредные привычки: алкоголь, курение, перекусы, фаст-фуд. Требуется пить минеральную воду, компоты, натуральные соки.

Увеличьте употребление пищи с высоким содержанием белка. Рекомендуется рыба, постное мясо, овощи. Также организму необходим йод, содержащийся в большом количестве в икре, морской капусте. Можно заменить обычную поваренную соль на йодированную, тогда будет обеспечена необходимая ежедневная доза йода для организма.

Требуется кушать разнообразные фрукты. Избавиться от заболевания хорошо помогает яблочный, виноградный, морковный сок. Рекомендуется пропить витаминный комплекс.

• Откажитесь от пустых калорий

Вычеркните из списков продуктов:

• полуфабрикаты, колбасы, сосиски;
• жирные соусы, майонез, масло;
• сахар, конфеты, шоколад, кондитерские изделия;
• белый хлеб;
• пакетированные соки, газированные напитки.

«Мусорная еда» не приносит пользы организму, не восполняет суточную потребность в витаминах. Пустые калории приводят к набору веса, ожирению, сахарному диабету, засоряют кишечник.

Подобные продукты не наполняют организм витаминами, силой, энергией, только удаляют чувство голода. Если ваш рацион состоит сплошь из указанных продуктов, полностью меняйте рацион питания, иначе утомляемость будет постоянной.

• Соблюдайте режим отдыха

Синдром хронической усталости: симптомы и лечение в домашних условиях начинается с полноценного отдыха от внешних раздражителей. Спите 7-9 часов ежедневно, засыпайте и просыпайтесь в одно время, правило относится и к выходным. При бессоннице рекомендуется пить настойку валерианы. Достаточно 10 капель в день перед сном.

• Исключите эмоциональные встряски

Избегайте ситуации, провоцирующие нервное раздражение, утомление, хандру. Уклоняйтесь от конфликтов, не реагируйте на провокации.

• Занимайтесь спортом

Требуется побольше гулять на свежем воздухе, загорать на солнце. Начните занимать физкультурой. Это может быть плавание, аэробика, йога, танцы, посещение тренажёрного зала. Если нет времени, рекомендуется выполнять 10-ти минутную ежедневную зарядку.

• Психотерапия

Посещение психолога поможет понять корни переутомления. Возможно, требуется сменить работу, профессию. Психолог научит справляться с эмоциональными нагрузками, находить выход из сложных ситуаций. Подскажет, как справиться с бессонницей, беспокойным сном, как найти выход из депрессии.

Психолога может заменить ведение дневника, бумажного или электронного. Заполняйте ежедневно, честно раскрывая эмоции, прошедшие за день события. Указывайте, что кушали, сколько занимались физической культурой.

Проанализировав неделю, месяц, сможете понять поводы плохого самочувствия, вялости. Знания помогут верно определить метод терапии. А в дальнейшем поможет в профилактике.

Профилактика СХУ требует комплексного подхода, мероприятие длительное, сложное. Требуется серьёзней отнестись к проблеме, даже если ни разу не сталкивались с подобной проблемой. Заболевание требуется не лечить, а с помощью профилактики предотвращать.

Актуальность . Синдром хронической усталости (далее - СХУ) очень часто маскируется под различные заболевания, и поэтому остается нераспознанным из-за низкой информированности врачей о его существовании. Нередко больные на протяжении многих лет интенсивно обследуются у различных специалистов, в том числе эндокринологов, и получают разнообразное медикаментозное лечение без какого-либо клинического эффекта. Распространенность СХУ в популяции, по разным оценкам, может достигать 2% (сколько на самом деле людей в мире страдают СХУ, имеют высокую степень риска развития его, не знает никто).

Дефиниция и клиника . СХУ - заболевание, характеризующееся необъяснимым чувством выраженной слабости (астенией), длящейся более 6 месяцев. Слабость не проходит даже после длительного отдыха и усиливается после физических или умственных нагрузок. Заболевание, как правило, сопровождается и другими характерными симптомами, такими как снижение памяти и концентрации внимания (в т.ч. забывчивость), раздражительность, нарушения сна (бессонница, реже повышенная сонливость), боли в мышцах и суставах (болевой синдром характеризуется диффузностью, неопределенностью, тенденцией к миграции болевых ощущений [по типу фибромиалгии]), головные боли, головокружение, уплотнение шейных и подмышечных лимфатических узлов, частые рецидивы болей в горле (в т.ч. рекуррентные гриппоподобные симптомы), избыточная сенситивность к пищевым продуктам и/или медикаментам (которые ранее переносились нормально), склонность к липотимическим состояниям и обморокам (ортостатическая гипотензия) и др. (эпизоды тахикардии, потливости, бледности; вялые зрачковые реакции, запоры, учащенное мочеиспускание [микроуритация], дыхательные нарушения [ощущение нехватки воздуха, ощущение препятствия в дыхательных путях или боль при дыхании]). У многих пациентов нарушен температурный контроль. Обычно температура тела субфебрильная с суточными флуктуациями, может сопровождаться эпизодами потения, рекуррентным ознобом. Эта категория пациентов обычно плохо переносит экстремальные изменения температурного режима окружающей среды (холод, жара). Почти у всех пациентов с СХУ развивается социальная дезадаптация.

Пик заболеваемости СХУ приходится на активный возраст 40 - 59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию. Женщины составляют 60 - 85% от всех заболевших (у женщин пик заболеваемости СХУ в возрасте 25 - 49 лет). Дети и подростки заболевают СХУ значительно реже, чем взрослые люди. Большинство пациентов оценивают свое физическое состояние перед заболеванием как превосходное или хорошее. Чувство чрезвычайной усталости появляется внезапно и обычно сочетается с гриппоподобными симптомами. Заболеванию могут предшествовать респираторные инфекции, например, бронхит или вакцинация, иногда трансфузия крови. Реже заболевание имеет градуированное начало, а иногда начинается исподволь в течение многих месяцев. После начала заболевания пациенты замечают, что физические или умственные усилия приводят к усугублению чувства усталости. Многие пациенты считают, что даже минимальное физическое усилие приводит к значительной утомляемости и усилению других симптомов.

Этиология . Этиология СХУ до настоящего времени остается неустановленной и вызывает разногласия среди исследователей и врачей разных специальностей (терапевтов, психиатров, диетологов, иммунологов) в различных странах. Предложено несколько различных теорий патогенеза СХУ: иммунная, инфекционная, эндокринная, обменная, неврологическая (дисфункция вегетативной нервной системы или дисфункция мозга), психиатрическая в зависимости от точки зрения и медицинской специализации исследователей. Действительно, все эти теории могут отражать некоторые проявления СХУ, но, видимо, по отдельности не дают полного представления.

Наиболее убедительной остается инфекционная, или вирусная теория. Вирус Эпштейна - Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус могут служить триггерными факторами СХУ. Дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием; убедительными представляются также данные о высокой частоте обнаружения в крови больных герпес-вирусов и признаков их реактивации. Многие симптомы при этом заболевании также можно объяснить хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием (прямым и опосредованным). Полностью не исключается возможность существования еще не идентифицированного вируса (вероятнее всего, из группы герпес-вирусов), вызывающего СХУ; при этом другие известные вирусы (EBV, CMV, HHV-6 и др.) могут играть вторичную роль, реактивируясь на фоне нарушений иммунного статуса и поддерживая их.

В настоящее время также наибольшая роль в патогенезе СХУ отводится нарушениям в системе цитокинов. Последние, являясь медиаторами иммунной системы, не только оказывают иммунотропное действие, но и влияют на многие функции организма, участвуя в процессах кроветворения, репарации, гемостаза, деятельности эндокринной и центральной нервной системы (ЦНС). При сбоях в функционировании цитокиновой сети про-воспалительные цитокины (например, интерлейкин-1 [ИЛ], ИЛ-6, фактор некроза опухоли ) могут оказывать местное и системное повреждающее действие, поддерживая патологические процессы при ряде острых и хронических заболеваний.

Типичными факторами риска развития данной патологии можно считать: неблагоприятные эколого-гигиенические условия проживания, частые и длительные стрессы (приводящие к дезадаптации, нарушению физиологической реакции на стресс), монотонную и напряженную работу, гиподинамию при избыточном нерациональном питании, отсутствие жизненных перспектив и широких интересов.

Таким образом, СХУ является достаточно распространенной патологией, развитие которой связано с особенностями современной жизни населения крупных городов, типом жизни в развитых странах и неблагоприятной санитарно-экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека. СХУ может быть охарактеризован как синдром нарушения регуляции антистрессовых систем, в реализации которого иммунные нарушения играют одну из главных ролей.

Диагностика . Диагноз «СХУ» основывается на критериях, специально разработанных Американским национальным центром хронической усталости. Выделяют большие и малые диагностические критерии. Диагноз «СХУ» считается достоверным при наличии 1 большого и не менее 6 малых или не менее 8 малых диагностических критериев при отсутствии другой известной причины данной симптоматики.

В ряде случаев диагностике СХУ могут помочь результаты рутинных лабораторных методов исследования. Так, в гемограмме у 20 - 25 % больных СХУ отмечаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, у 50 % пациентов - моноцитоз, а у трети больных - лимфопения. В 20 % случаев у лиц с СХУ наблюдается повышение СОЭ и/или активности трансаминаз в сыворотке крови. Иммунограмма крови характеризуется стойким низким уровнем активности гуморального и клеточного звена иммунитета. Биохимическое исследование мочи у пациентов с СХУ выявило уменьшение экскреции аминокислот, особенно аспарагиновой, фенилаланина, янтарной кислоты при увеличении 3-метилгистидина и тирозина, что является отражением нарушения метаболизма в мышечной ткани, имеющего место при СХУ. У пациентов с СХУ чаще, чем у здоровых людей, выявляются изменения при МРТ в виде усиленных Т2 сигналов от белого вещества головного мозга, визуализирующиеся как точки и штрихи. Наличие данных изменений МРТ картины головного мозга тесно связано с субъективными жалобами на снижение физической активности (таким образом, эти данные показывают, что СХУ - не только функциональное, но и органическое заболевание). К сожалению, указанные результаты не являются строго специфичными для СХУ.

Лечение . При отсутствии терапии СХУ нередко приобретает тенденцию к прогрессированию и может приводить к потере трудоспособности больным. Описанные случаи спонтанного выздоровления больных СХУ, как правило, были связаны с существенным улучшением условий проживания пациентов, переездом из экологически загрязненных зон в экологически чистые, продолжительным полноценным отдыхом и рациональным питанием. В большинстве же случаев СХУ сохраняется и прогрессирует на протяжении ряда лет, существенно усугубляет нервно-психическое состояние больных, особенно в связи с неэффективностью лечения и разноречивостью суждений врачей по поводу диагноза заболевания

Пациентам с СХУ не показаны глюкокортикоиды (гидрокортизон), минералокортикоиды, дексамфетамин, тироксин, противовирусные средства ингибиторы МАО (моноаминооксидазы [отдельные открытые исследования демонстрируют возможный эффект обратимых ингибиторов МАО, особенно в популяции больных с клинически значимыми вегетативными симптомами]). Так как природа происхождения СХУ до сих пор не выяснена, приоритет отдается симптоматическому лечению . Попытки воздействовать на иммунную систему этих больных пока оказались тщетными. Многие иммунологические (иммуноглобулин G, кортикостероидные гормоны, интерфероны) и антивирусные (ацикловир) препараты оказались неэффективны в отношении как собственно чувства утомляемости, так и в отношении других симптомов СХУ.

Комплексность является главным принципом лечения. К важным условиям эффективности терапии относятся также соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом. В программу лечения СХУ обязательно следует включать: нормализацию режима отдыха и физической нагрузки (основа лечения СХУ), разгрузочно-диетическую терапию, витаминотерапию (витамины В1, В6, В12 и С, в т.ч. магний) [недостаточно доказательств], общий или сегментарный массаж в сочетании с гидропроцедурами и лечебной физкультурой (ЛФК), аутогенную тренировку или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона (в т.ч. психотерапию), иммунокорректоры общего плана с адаптогенным эффектом, иные вспомогательные средства (дневные транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, L-карнитин, антигистаминные средства при наличии аллергии). Антидепрессанты - наиболее часто назначаемые препараты пациентам с СХУ. Антидепрессанты улучшают сон и уменьшают боль у пациентов с СХУ, позитивно влияют на коморбидные состояния, в частности на фибромиалгию (большинство пациентов с СХУ плохо переносят медикаменты, особенно воздействующие на ЦНС, поэтому следует начинать лечение антидепрессантами с низких доз и постепенно повышать дозу в процессе лечения; предпочтение должно отдаваться антидепрессантам с благоприятным спектром переносимости). Важны также периодическое наблюдение, повторные лечебно-профилактические курсы в стационаре и соблюдение пациентами профилактических рекомендаций после выписки из стационара.

Жители крупных городов постоянно подвергаются стрессу из-за быстрого ритма жизни, аврала на работе, недосыпа, проблем в личной жизни. Иногда стресс перерастает в синдром хронической усталости, который в дальнейшем может вызвать более серьезные заболевания, в том числе депрессию. Читайте в материале «РИАМО в Люберцах», почему появляется синдром хронической усталости и как с ним бороться.

Причины хронической усталости

Гиф: сайт GIPHY

Синдром хронической усталости (СХУ) - болезнь цивилизованных стран. Ее иногда называют синдромом иммунной дисфункции, синдромом поствирусной астении, миалгическим энцефаломиелитом. Самый яркий симптом - постоянный упадок сил, который сохраняется даже после отдыха.

В группе риска находятся жители мегаполисов, особенно люди, чья работа связана с повышенной ответственностью. К ним относятся врачи, пожарные, авиадиспетчеры, операторы железнодорожного транспорта, предприниматели. Однако синдром хронической усталости может появиться и у людей других профессий: учителей, воспитателей, продавцов, менеджеров, дизайнеров и других. Никто не застрахован от этой неприятной болезни.

Неблагополучная санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания и некоторые вирусные инфекции повышают шансы заработать синдром хронической усталости даже в молодом возрасте. Также заболевание провоцирует несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка.

Возникновение синдрома хронической усталости связывают с развитием специфического невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы. Если не лечить СХУ, то он может перерасти в депрессию, а также стать причиной инфекционных и аллергических заболеваний.

Переутомление организма

Синдром хронической усталости часто возникает из-за переутомления организма - как физического, так и умственного.

При физическом переутомлении в мышцах возникает дефицит актина и миозина - белков, которые отвечают за сокращение мышечных волокон. В итоге - мышцы теряют тонус и «отказываются» сокращаться, человек чувствует слабость и неспособность нормально работать. Вдобавок в мышцах может накапливается молочная кислота, из-за которой появляется болевой синдром - все тело ноет.

Умственное переутомление возникает из-за большого количества эмоциональных и интеллектуальных нагрузок на фоне полного отсутствия физической активности. У человека вырабатываются и накапливаются гормоны стресса, он становится раздражительным, чувствует нежелание что-либо делать и упадок сил, часто болеет.

Чтобы избавиться от переутомления, достаточно отправиться на отдых - иногда даже несколько дней передышки помогают решить проблему. Однако если долго жить в состоянии переутомления, то может возникнуть синдром хронической усталости - и в этом случае не поможет даже месячный отпуск.

Симптомы хронической усталости

Гиф: сайт GIPHY

Синдром хронической усталости проявляется по-разному. У него множество симптомов, которые могут сочетаться друг с другом или проявляться по отдельности.

Главные симптомы в период обострения заболевания: апатия, депрессия, агрессия, вспышки гнева.

Заметным симптомом является снижение работоспособности. Если раньше человек выполнял сложные рабочие задачи вовремя, то при СХУ на каждое мелкое поручение он тратит много времени, а иногда и вообще ничего не делает на работе целыми днями. Это сказывается и на домашних делах: человек перестает убираться в квартире и выполнять свои обязанности.

Еще один заметный симптом СХУ - невнимательность. Человек делает множество мелких ошибок, он вынужден постоянно все проверять, но и это не гарантирует качественный результат, так как внимание человека очень неустойчивое.

Иногда при синдроме хронической усталости возникает легкая потеря памяти. Человек моментально забывает разные вещи - что сказал шеф на планерке, что нужно купить в магазине, где ключи от машины.

Синдром хронической усталости сопровождается плохим сном. Это может быть и бессонница, и легкий лунатизм - например, разговоры и вздрагивания во сне. С пробуждением возникает ощущение сильной усталости - ночью организм совсем не отдохнул, как будто человек и не спал вовсе.

Также возникают частые или постоянные пульсирующие головные боли без веских причин. Иногда они могут концентрироваться в определенных точках, и тогда боли особенно резкие и болезненные.

Последний признак - боль в мышцах и суставах при малейшей физической активности, даже если человек просто поднялся по лестнице в метро или пробежал 30 метров до автобуса. Боль зачастую возникает в коленных, локтевых и тазобедренных суставах. При этом она может «гулять» - сегодня болит одно колено, завтра другое, послезавтра - локоть.

Лечение и профилактика

Синдром хронической усталости можно и нужно лечить, однако не стоит заниматься самолечением. Правильно определить диагноз способны только врачи, которые могут назначить амбулаторное лечение или направить больного в оздоровительный центр. Кроме того, медики определят, не перетек ли СХУ в клиническую депрессию, которую невозможно вылечить без медикаментозного вмешательства.

Лечение и профилактика синдрома хронической усталости схожи. Людям из группы риска и тем, кто заметил у себя тревожные симптомы, следует обратить внимание на свой образ жизни. Прежде всего нужно нормализовать режим труда и отдыха.

1) Отдых. Каждый человек нуждается в правильно организованном и регулярном отдыхе. Не стоит соглашаться на сверхурочную работу без сильной необходимости. Обязательно надо хотя бы раз в год, а лучше дважды, уходить в законный отпуск. По вечерам стоит уделять себе час-другой, а каждые выходные проводить в кругу родных или друзей, желательно на природе.

2) Физическая активность. Нельзя забывать и про занятия спортом: правильные и регулярные физические нагрузки помогают укрепить организм, улучшить настроение и справиться с переутомлением. Подойдет плавание, фитнес, йога, аэробика, бег, танцы, велоспорт. Если у человека совсем нет свободного времени, то ему поможет даже обычная зарядка по утрам.

3) Здоровый сон. Продолжительность сна должна составлять не меньше 6-8 часов. При этом очень важно спать именно в темное время суток: ночью во сне вырабатывается мелатонин - гормон, отвечающий за суточные ритмы и оказывающий антистрессовый эффект. Во время дневного сна мелатонин не вырабатывается, не помогут даже плотно закрытые шторы. Его недостаток может стать причиной стресса. Именно поэтому синдрому хронической усталости часто подвержены те, кто работает по ночам.

4) Лечение хронических заболеваний. При синдроме хронической усталости стоит уделить внимание хроническим и аллергическим заболеваниям, которые сказываются на общем состоянии организма. Особенно активно нужно лечить болезни, связанные с недостаточным поступлением кислорода в организм - хронический насморк, заложенность носа и так далее.

5) Оздоровительные процедуры. Для улучшения общего состояния организма при переутомлении и синдроме хронической усталости стоит придерживаться специальной разгрузочной диеты, которую назначит специалист. Также полезно сделать курс массажа и других оздоровительных процедур.

6) Нормализация психоэмоционального фона. Всем жителям больших городов стоит научиться расслабляться - в этом помогут популярные техники релаксации, ароматерапия, арттерапия, сеансы медитации. Людям, испытывающим повышенный стресс, рекомендуется пройти курс персональной или групповой психотерапии.

7) Лекарства. В борьбе с синдромом хронической усталости помогут лекарственные препараты, в том числе дневные транквилизаторы. Их должен назначить врач после диагностики и постановки точного диагноза.

»» Выпуск 1 1998 (Собственные клинические наблюдения)

И.Н. Мороз, А.А. Подколзин
Национальный Геронтологический Центр
Центральная научно-исследовательская лаборатория Московского медицинского стоматологического института
Клиника неврозов и пограничных состояний Челябинской областной клинической психоневрологической больницы N 1

Синдром хронической усталости (СХУ) является новой патологией, все более широко распространяющейся в цивилизованных странах всего мира, но плохо диагносцируемой и не поддающейся эффективному лечению. Показано, что для лечения СХУ необходим комплексный подход, включающий социально-гигиенический, психологический, клинико-диагностический и терапевтический подходы, обладающие относительной самостоятельностью, но только в комплексе позволяющие получить весь объем информации, необходимый для обоснованных врачебно-диагностических и лечебных мероприятий. Такое структурное оформление рекомендаций, отвечая принципам многофакторного анализа, позволяет практическим врачам выявить и достоверно оценить наиболее существенные и значимые психопатологические, неврологические и соматические проявления, определяющие в динамике весь клинический спектр СХУ и дает возможность раннего начала лечебно-профилактических мероприятий среди лиц, входящих в группы риска.

1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ПАТОГЕНЕЗ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

Синдром хронической усталости (СХУ) - одна из достаточно распространенных патологий настоящего времени, развитие которой связано прежде всего с особенностями современной жизни населения крупных городов, типом жизни в развитых странах и неблагоприятной санитарно-экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека.

В последнее время о СХУ начинают все больше писать и говорить. Выясняется глобальный характер значимости данной патологии для современного развитого общества. Однако, конкретные исследования патогенеза и клинической картины данной патологии практически отсутствуют.

Впервые как отдельный диагноз название СХУ было предложено в 1988 г. и к 1990 году в США было зарегистрировано более 100 000 случаев этого заболевания (около 80% из которых - женщины) и создан "Национальный центр хронической усталости". Так как симптомы СХУ неспецифичны, а патогенез не ясен, в диагностике СХУ определяющим пока являются клинические симптомы. Считают, что для постановки диагноза СХУ нужно наличие одного "большого"симптома и не менее 6 "малых".

К большому симптомокомплексу относят длительную усталость по неизвестной причине, не проходящую после отдыха и снижение более чем на 50% двигательного режима. К малым симптомам относят мышечный дискомфорт, лихорадку, болезненность лимфоузлов, артралгии, снижение памяти и депрессию.

Среди других симптомов при СХУ отмечают: боль в горле, фарингиты, боли в лимфоузлах, спутанность мышления, головокружения, состояния тревоги, боли в груди и другие мало специфические симптомы не выясненного патогенеза, встречающиеся с различной частотой при СХУ в описании различных авторов.

В России первая статья, описывающая СХУ у лиц с профессиональной патологией, работающих в экологически неблагоприятных условиях, появилась в 1991 г.

Среди объективных показателей описывают прежде всего изменения иммунного статуса: снижение IgG за счет прежде всего G1 и G3 классов, снижение числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4, снижение естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, повышение бэта-эндорфина, интерлейкина-1(бэта) и интерферона, а также фактора некроза опухолей - все это, в совокупности с повышением в 5-8 раз частоты аллергических заболеваний у таких больных указывает на неспецифическое активирование и дисбалланс системы иммунитета, причины которого не ясны. Специальные исследования биохимии мышечной ткани и энергообмена никаких изменений не показали.

Патогенез СХУ не известен. Отдельные авторы придают значение различным вирусам, неспецифической активации иммунных реакций и психическим факторам. При этом большинство указывает на связь заболевания с экологически неблагоприятными условиями и на то, что это "болезнь среднего класса", придавая, таким образом, важную роль социальным факторам (впрочем, без детализации последних).

В лечении СХУ особых успехов до настоящего времени не получено. Единственный предложенный патогенетический метод лечения - внутривенным введением препаратов IgG, сейчас оставлен, в виду большого количества осложнений (флебиты в 55 % случаев).

Одним из ведущих симптомов при СХУ является истощаемость, особенноявственно обнаруживаемая при исследовании специальными методами изучения работоспособности (таблицы Шульте, корректурная проба и пр.), проявляющаяся как гипостенический или гиперстенический синдромы.

С явлениями истощения при СХУ связана непосредственно и недостаточность активного внимания, что проявляется как увеличение количества ошибок.

2 . КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДАЕМЫЕ ГРУППЫ

В нашей практике типичными группами населения, среди которых встречается часто СХУ, являлись:

• ликвидаторы аварии на ЧАЭС и лица, проживающие на экологически загрязненных территориях;
• постоперационные больные, особенно онкологические с последующей лучевой и химиотерапией;
• больные с хроническими воспалительными заболеваниями, в том числе со скрытым течением;
• группа бизнесменов, как типичных представителей жителей крупных городов, подвергающихся чрезмерным эмоционально-психическим нагрузкам на фоне материального достатка и снижения физических нагрузок.

Типичными факторами риска для заболевания данной патологией можно считать:

• неблагоприятные эколого-гигиенические условия проживания, особенно с повышенной лучевой нагрузкой на организм;
• воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (наркоз, оперативные вмешательства, хронические заболевания, химиотерапия и лучевая терапия, а возможно, и иные типы неионизирующего облучения (компьютеры) и пр.;
• частые и длительные стрессы как типичные условия работы и жизни в современном технически высоко развитом обществе;
• односторонняя напряженная работа;
• постоянная недостаточная физическая нагрузка и отсутствие физкультурных и спортивных занятий при достаточном благосостоянии и избыточном структурно нефизиологическом питании;
• отсутствие жизненных перспектив и широкого интереса в жизни.

Типичными для больных данной группы являются следующие сопутствующие патологии и вредные привычки, становящиеся патогенетически значимыми моментами в развитии СХУ:

• нерациональное и калорийно избыточное питание, приводящее к ожирению I-II стадий;
• алкоголизм часто в форме бытового пьянства, обычно связанный с попыткой снять нервное возбуждение вечером;
• интенсивное курение, являющееся попыткой стимулировать падающую работоспособность днем;
• хронические заболевания половой сферы, в том числе для настоящего времени это хламидиоз;
• гипертоническая болезнь I-II стадий, вегето-сосудистая дистония и другие.

3. ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ СХУ

Вопрос диагностики СХУ является весьма актуальным, как видно из выше сказанного, в виду малой известности его широкому кругу врачей, происходит скрывание его как отдельной патологии за рядом иных неврологических патологий и состояний.

Между тем, тщательный клинический анализ позволяет достаточно точно обрисовать картину синдрома хронической усталости как отдельной нозологии. Типичными клиническими проявлениями для развивающегося СХУ на ранних стадиях являются:

• слабость, быстрая утомляемость, нарастающие расстройства внимания,
• повышенная раздражимость и неустойчивости эмоционально-психического состояния;
• повторяющиеся и нарастающие головные боли, не связанные с какой-либо патологией;
• расстройства сна и бодрствования в виде сонливости днем и бессонницы ночью;
• прогрессирующее на этом фоне снижение работоспособности, что заставляет больных использовать различные психостимуляторы с одной стороны и снотворные с другой. Типичным является частое и интенсивное курение для психической стимуляции днем и ежедневные вечерние приемы алкоголя для снятия нервно-психического возбуждения вечером, что приводит к широкому распространению бытового пьянства;
• снижение веса (незначительное, но четко отмечаемое больными) или, для групп материально обеспеченных лиц, ведущих физически мало активный образ жизни, ожирение I-II стадий;
• боли в суставах, обычно крупных и в позвоночнике;
• апатия, безрадостное настроение, эмоциональная подавленность.

Весьма важным является то, что данная симптоматика течет прогрессивно и не может быть объяснена никакими соматическими заболеваниями. Более того, при тщательном клиническом обследовании не удается выявить никаких объективных изменений состояния организма - лабораторные исследования показывают отсутствие отклонений от нормы.

Не отмечается изменений в составе крови и мочи, нет рентгенологических изменений, не выявляется органических или функциональных отклонений УЗИ. Нормальными оказываются показатели клинических биохимических исследований, не выявляется изменений в эндокринном и иммунном статусе. Таким больным ставят обычно диагноз "нейро-вегетативной дистонии" и неврозов. В то же время, назначаемые обычные для таких случаев курсы лечения не дают как правило вообще никакого эффекта. Заболевание типично течет с ухудшением и в далеко зашедших случаях выявляются резкие расстройства памяти и психики, подтверждающиеся изменениями на ЭЭГ.

Косвенные данные о не выявляемой органической природе СХУ следуют из клинического анализа СХУ у группы ликвидаторов аварии на ЧАЭС.

4. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

Комплексность лечения является главным принципом, не приятие которого по нашему мнению и определяет малую эффективность предложенных лечебных и профилактических подходов к лечению синдрома хронической усталости. В комплекс лечения синдрома хронической усталости в обязательном порядке должны включаться:

• нормализация режима отдыха и физической нагрузки,
• разгрузочно-диетическая терапия,
• витамино-терапия препаратами витаминов В1, В6, В12 и С, общий или хотя бы сегментарный массаж совместно с гидропроцедурами и лечебной физкультурой,
• аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психо-эмоционального фона, в т.ч. групповая психотерапия,
• иммунокорректоры общего плана с ясно выраженным общим адаптогенным эффектом,
• иные вспомогательные средства (дневные транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства и другие симптоматические лечебные препараты и воздействия).

Важным является также периодическое наблюдение, повторные лечебно-профилактические курсы в стационаре и соблюдение профилактических рекомендаций пациентами после выписки из стационара.

Основой лечения синдрома хронической усталости является нормализация отдыха и физической нагрузки для пациентов, что оправдывает стационарные курсы лечения для данных больных, которые желательно проводить в специализированных неврологических отделениях, обеспечивающих возможность создания специального общего режима.

Рекомендуются ежедневные обязательные пешие прогулки по окружающему клинику парку в течение 2-3 часов для всех больных с синдромом хронической усталости. В дополнение к пешим прогулкам назначались обязательно курсы ЛФК, массаж, гидротерапия и аутогенная тренировка.

Использовался общий массаж всего тела 1 раз в день или сегментарный массаж воротниковой зоны, а также, в обязательном порядке паравертебральный массаж с элементами мануальной терапии, что ликвидирует хронические подвывихи, нормализует обратную афферентационную нервную информацию о состоянии внутренних органов и систем, оказывает релаксирующий и одновременно активирующий эффект. Высокой эффективностью по нашему опыту из гидро-процедур обладают прежде всего циркулярный душ и кислородные ванны.

Лечебная физкультура подбирается в объеме и комплексе, достаточном для поддержания нормального физического состояния пациентов в условиях стационара. При проведении лечебного полного голодания нагрузки уменьшаются, но полностью отказываться от ЛФК никогда не следует.

Аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психо-эмоционального фона, как можно видеть из патогенеза синдрома хронической усталости, являются важнейшими патогенетическими элементами терапии этой патологии. Следует упомянуть, что во многих случаях синдрома хронической усталости оправдано назначение дневных транквилизаторов, из которых в наших условиях наиболее приемлемыми оказались рудатель и мазепам, используемые по 1/2 - 1 таблетки 1-3 раза в день. Прямым показанием к использованию транквилизаторов при синдроме хронической усталости является наличие алкоголизации, обычно в форме бытового пьянства, что достаточно характерно для этой группы пациентов.

Рекомендуют в литературе самые разные подходы к диетам при синдроме хронической усталости. Мы считаем, что наиболее эффективным является использование лечебного голодания, что позволяет достигать комплексного лечебного эффекта, затрагивающего многие патогенетические стороны данной патологии.

Основой действия голодных диет является дозированный стресс, приводящий к активированию всех систем, в том числе к усилению обмена веществ. При этом происходит расщепление "шлаков", активирование клеточного обмена, стимуляция функций физиологических систем, в том числе показано стимулирование выброса гормона роста - СТГ, что, в целом, оказывает четкое биоактивирующее действие.

Дозированные голодные диеты в настоящее время являются мощными средствами профилактики и лечения при целом ряде патологических состояний. В то же время они обладают свойствами биологической активации на всех уровнях: молекулярном, клеточном, органном, а также в целом повышается физическая активность и интеллектуальные способности, общее самочувствие.

В ходе курсов разгрузочно-диетической терапии (РДТ) обязательно назначаются длительные - до 5 часов пешеходные прогулки, общий массаж и умеренные занятия лечебной физкультурой, а также гидропроцедуры (кислородные ванны и душ Шарко).

В ходе курса голодания пациенты получают 1,5 литра очищенной химически активированной на аппаратах "Изумруд" экологически чистой воды. Ежедневной обязательной процедурой при голодании являются очистительные клизмы в объеме 2 литров теплой воды, слабо подкрашенной раствором перманганата калия.

Витамино-терапия является обязательным элементом лечения синдрома хронической усталости, направленным на нормализацию обмена веществ, несомненно, страдающим при данной патологии.

Основой действия являются нейротропные пре-параты, витамины и адаптогенные средства, повышающие выброс надпочечниками эндогенных кетостероидов. Мы остановились на применении следующих препаратов и дозировок: В1 - 1- 3 мг, В6 2 - 4 мг, В12 - 500 мкг ежедневно в течение 10-15 дней и витамин С 3- 5 мг в/м или в/в на 40% глюкозе всего 10 - 15 инъекций.

Применение иммунокорректоров общего плана с ясно выраженным общим адаптогенным эффектом для лечения СХУ весьма целесообразно. Они выбраны нами исходя из отмечаемого во многих случаях хронического иммунодефицита.

Хотя иммунологические исследования общего плана не показывают сколь-либо выраженных отклонений в иммунном статусе организма, однако наличие у значительной части данного контингента хронических инфекций, а также часто отмечаемое снижение массы тела, общие дезадаптационные реакции оправдывают применение этих средств, возможно как патогенетического компонента лечения.

Мы применяли иммунокорректоры общего плана с выраженным адаптогенным и антиаллергическим эффектами на растительной основе: комплексный гомеопатический препарат "Сандра" и фитопрепарат "Биосенсо", который готовили на основе биоактивированной (ЭХАС) воды.

5. НЕКОТОРЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

В Клинике неврозов и пограничных состояний Челябинской областной клинической психоневрологической больницы N 1 за 3 последних года наблюдалось в общей сложности более 100 пациентов, которым был установлен диагноз "Синдром хронической усталости". Было отмечено, что данный синдром наблюдается в настоящее время со значительной частотой и закономерностью в основном среди нескольких групп населения, которые предлагается нами относить в группу риска.

Это следующие группы:
1.Ликвидаторы аварии на ЧАЭС и лица, длительно проживающие в местах экологических бедствий и радиационных катастроф.
2.Постоперационные больные (во многих случаях перенесшие онкологические заболевания).
3.Больные с хроническими воспалительными заболеваниями, часто не диагносцированными до момента обращения по поводу собственно синдрома хронической усталости.
4.Бизнесмены и лица, занимающиеся длительной интенсивной однообразной работой, связанной с выраженными стрессами, высокой ответственностью и мало подвижным образом жизни.

ГРУППА "ЛИКВИДАТОРОВ АВАРИИ НА ЧАЭС"

Из больных, которым был поставлен нами диагноз "Синдром хронической усталости" 60 человек были регулярно обследуемыми ликвидаторами аварии на Чернобыльской атомной электростанции, составившие первую клиническую группу наблюдения. Обследуемые впервые получили дозу ионизирующего облучения в 1986, 1987 гг. (40 человек) и в 1988, 1989 гг. (20 человек). Группу наблюдения составили мужчины в возрасте от 28 до 40 лет без каких-либо серьезных ранее диагносцированных заболеваний.

Дозовая нагрузка, время пребывания в зоне аварии, как оказалось при анализе клинической картины, особого значения не играли.

По прибытии из зоны облучения спустя 6-12 месяцев у наблюдаемой группы лиц появились следующие типичные общие клинические проявления, по поводу которых в дальнейшем они и были госпитализированы для проведения лечебного курса в Клинику неврозов и пограничных состояний Челябинской областной клинической психоневрологической больницы N 1.

У больных отмечались слабость, быстрая утомляемость при занятии физической нагрузкой и любым интеллектуальным трудом, не слишком значительное, но ясно выраженное снижение массы тела, боли в костях и суставах, особенно в крупных суставах конечностей, аппатия, безрадостное состояние восприятия окружения, снижение настроения и изнуряющие головные боли.

Характерно, что практически у всех больных данная симптоматика при всей ее несомненной выраженности и интенсивности, не объяснялась ни соматической патологией, ни хроническими заболеваниями, не наблюдалось также сколь-либо четких отклонений в показателях крови и биохимических показателей. Так, показатели крови в группе наблюдаемых больных составили обычные для данной климатической зоны цифры:
эритроциты - от 4 до 6,4 млрд /Л,
гемоглобин - 136 - 157 г/Л,
лейкоциты - 6,2 - 8,3 млн/Л,
СОЭ - 3 - 15 мм/ч.

Аналогичным образом не было четких отклонений в клинических лабораторных показателях: ФПП, сахара крови, биохимических показателей, ЭКГ и других методов обследования. Не изменялись также показатели систем гуморального и клеточного иммунитета. Рентгенологические показатели костей и суставов были без патологии. ЭЭГ показывали в первые годы наблюдения различные варианты нормы.

Этот симптомокомплекс не укладывался также в обычную клиническую картину, диагносцируемую как "вегето-сосудистая дистония" или иные сходные неврологические симптомокомплексы или нозологически-очерченные формы. Тем не менее, обычные средства лечения нервно-психической сферы и курсы терапии различного плана, проводимые многим наблюдаемым пациентам в различных, в том числе специализирован-ных лечебных учреждениях, не давали стойкого результата, а в большинстве своем были вообще неэффективны. Симптомокомплекс нарастал в интенсивности и частоте проявления отдельных симптомов и приводил к резкому ухудшению общего состояния пациентов.

Все данные больные были госпитализированы для проведения комплексного курса лечения в Клинику неврозов и пограничных состояний Челябинской областной клинической психо-неврологической больницы N 1, где им впервые на основании общего типичного симпто-мокомплекса и результатов обследования был поставлен диагноз "Синдром хронической усталости". Все больные получали комплексное лечение, рекомендованное при данном комплексе в литературе, а также дополнительные воздействия, разработанные нами специально для данной категории больных.

Общий комплекс лечения включал:
1. Дозированный режим отдыха и физической нагрузки, включающий прежде всего пешеходные прогулки по окружающей клинику территории от 2-х до 5-ти часов ежедневно (с перерывами).
2. Витаминотерапию - главным образом витами-нами группы В: В1 - 1- 3 мг, В6 - 2 - 4 мг, В12 - 500 мкг ежедневно в течение 10-15 дней и вита-мин С 3- 5 мг в/м или в/в на 40% глюкозе 10 - 15 инъекций на курс.
3. Небольшие дозы дневных транквилизаторов (рудатель, мезапам).
4. Водные процедуры - кислородные ванны и душ Шарко.
5. Аутогенную тренировку на расслабление мышц, общую и психическую релаксацию.
6. Ноотропные препараты или церебролизин в заключительную фазу долечивания.

Так как примененные общие комплексные методы лечения, предложенные в литературе, не давали сколь-либо выраженного результата у 60% больных, а у 40% лиц, у которых отмечалась некоторая положительная динамика, улучшение начиналось только через 1,5 - 2 месяца от начала лечения, мы вынуждены были искать дополни-тельные методы воздействия. В качестве оригинальных методов патогенетического воздействия на синдром хронической усталости мы использовали следующие средства:

1. Разгрузочно-диетическая терапия (РДТ) в виде дозированного краткосрочного голодания. Как правило, РДТ включала 7-дневный курс полного голодания и 7-дневный курс выхода из него на рисово-растительной безсолевой диете с обязательными очистительными ежедневными клизмами в количестве 2 л. теплой воды с небольшим количеством марганцево-кислого калия (до светло-розового прокрашивания воды). В ряде случаев в зависимости от общих показаний, со-стояния пациента и наличия дополнительного ожирения длительность голодания варьировала от 3-х до 15- ти дней.

2. Очищенная на установках типа "Изумруд" экологически чистая электро-активированная вода в количестве 1-1,5 литра в день.

3. Новое патентованное растительно-микроэле-ментное средство "БИОСЕНСО" в качестве био-стимулирующих, иммунокоррегирующих и анти-аллергических добавок к очищенной воде по 10-15 капель 5% раствора на стакан воды.

4. Новый фито-гомеопатический иммунокор-ректор "Сандра" - от 4-х до 6 таблеток в день в среднем в течение всего курса лечения (кроме периода голодания).

Примененная терапия была эффективна у 85% пациентов данной группы. Отмечалось быстрое, в течение 7-10 дней улучшение общего состояния. Наблюдалось четкое уменьшение астенической симптоматики, уменьшение болезненных ощущений в суставах, проходили головные боли, поднималось настроение. В результате проведенной терапии у пациентов нормализовался сон, снижалась дневная сонливость, повышалась выносливость к физической нагрузке, улучшалась память и интеллектуальная активность.

Обязательным условием для пациентов данной группы было применение в конце восстановительного периода средних доз ноотропила внутривенно или внутримышечно.

Хороший эффект оказывал также церебролизин в дозах по 5 мл в/в ежедневно всего 10 инъекций. У 20% больных с выраженными депрессивными симптомами применялись ежедневно небольшие дозы антидепрессантов - амитриптилин 25-50 мг в сутки.

Терапевтический эффект от данного комплекса лечения был стойкий и длительный: у 20% пациентов до года и более, у 50% - в течение 8 месяцев, у 30% - до 5 месяцев симптомы хронической усталости не возобновлялись. В дальнейшем таким больным рекомендован был профилактический курс лечения 3 раза в год в качестве дневного стационара.

Всем больным рекомендовано было также нор-мализовать режим отдыха и физических нагрузок, использовать очищенную воду и ежедневно в течение 25 минут применять какую-либо систему релаксационной аутогенной тренировки, а 1 раз в неделю - суточное голодание.

ГРУППА ПОСТОПЕРАЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ

В данной группе наблюдалось 7 больных. Это были пациенты после переесенных оперативных вмешательств по поводу онкологической патологии. Два пациента перенесли курсы химиотерапии. Симптомы синдрома хронической усталости появились спустя месяц после оперативного вмешательства и химиотерапии и проявлялись в виде слабости, быстрой утомляемости, сонливости днем, незначительного снижения массы тела, безрадостного настроения, головных болей. В то же время данные общего клинического исследования, включая общий и биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенологическое исследование указывали, что пациенты практически здоровы.

Для данной группы больных применялся следующий комплекс лечебных мероприятий: режим отдыха и физической нагрузки, аналогичный предыдущей группе; небольшие группы дневных транквилизаторов на ночь; курсы аутогенной тренировки; иммуно-корректор "Сандра" по 5 табле-ток ежедневно с равными временными интервалами в течение 1,5-2-х месяцев.

Эффект лечения был достигнут в 100% случаев и был стойким. Весь симптомокомплекс синдрома хронической усталости исчез полностью. У двух больных, которым проводили курсы химиотерапии и выраженность симптомов у которых была выше, эффект от лечения наступил значительно быстрее - на 25-30-й дни от начала терапии. У остальных пациентов четкое улучшение зарегистрировано через 1,5 месяца.

ГРУППЫ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В эту группу входили 30 человек (10 женщин и 20 мужчин) с заболеванием хламидиозом. Данное заболевание приняло у пациентов хроническое течение. Больные страдали им свыше трех месяцев. У всех больных данной группы наблюдалась специфическая симптоматика синдрома хронической усталости - слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли, сонливость. Хламидиоз был обнаружен при поступлении больных и ранее практически у всех пациентов не диагносцировался.

Базисной терапией у данной категории больных было этиотропное лечение основного хронического инфекционного заболевания - хламидиоза. Кроме этого, применялась терапия препаратом "Сандра" по 6 таблеток в день в течение 1 месяца.

Вся симптоматика синдрома хронической усталости прошла через неделю после окончания лечения.

У 11 больных этой группы "Сандра" не применялась, что снизило эффективность лечения: симптомы синдрома хронической усталости снижались медленней и выраженное улучшение наступило только через 1-1,5 месяца после окончания курса лечения.

ГРУППА ЖИТЕЛЕЙ КРУПНЫХ ГОРОДОВ

Мы выделили эту группу как типичную для развития синдрома хронической усталости у жителей крупных городов, так как именно у них четко проявлялись все социально-экологические пороки современной жизни в большом городе и развивались типичные симптомы синдрома хронической усталости.

Данную группу составили 25 человек в возрасте от 25 до 38 лет с высшим и законченным средним образованием, ненормированным рабочим днем.

Факторами риска являлись: у 21 человека - алкоголизм в форме бытового пьянства (обычно 1-3 рюмки водки ежедневно вечером для снятия нервного напряжения); у всех 25 человек - мало-подвижный образ жизни с ожирением I-II стадии и постоянные стрессы на работе; 15 человек не были в отпуске последние 5-7 лет; у 20 человек - курение, у 30% диагносцирован скрытый хлами-диоз.

Все вышеперечисленные обстоятельства жизни, несмотря на материальное благополучие, привели к развитию у данной группы пациентов синдрома хронической усталости с типичными симптомами: слабость, быстрая утомляемость и снижение памяти, затруднения при выполнении интеллектуальной точной работы, сонливость днем и бессонница ночью, головные боли, депрессия и отсутствие желаний.

Для этой группы пациентов применялась ком-плексная терапия: режим труда и отдыха в виде пеших прогулок, общего массажа, ЛФК и гидротерапии; витаминотерапия препаратами В1, В12 и С; транквилизаторы в более высоких дозах группы элениума по 10 мг 3 раза в день и через неделю перевод на дневные транквилизаторы (мезапам, рудатель); антидепрессанты в небольших дозах - амитриптилин 12,5 мг 3 раза в день (главным образом у больных с алкоголизмом). Применялся также мягкий биоиммуно-корректор "Сандра" по 6 таблеток в день; аутогенная тренировка с психофизической релаксацией; использовалась разгрузочно-диетическая терапия.

У 90% больных весь симптомокомплекс синдрома хронической усталости подвергался редукции уже через неделю от начала терапии: исчезли вялость, утомляемость, стало более устойчивым настроение.

Через 10 - 12 дней пациенты чувствовали себя практически здоровыми. У 10% пациентов в связи с сопутствующей патологией (гипертоническая болезнь I-II стадии) было использовано лечебное голодание в течение 7-15 дней с аналогичным восстановительным периодом.

В течение всего периода голодания и восстановления больные получали очищенную на аппарате "Изумруд" воду с добавлением биокорректора "Биосенсо". К концу 10-го дня у всех больных исчезли головные боли, стабилизировалось артериальное давление, нормализовался сон. Восстановительный период протекал благоприятно, повышения давления не наблюдалось, головные боли не возобновлялись.

После завершения стационарного лечения всем пациентам была рекомендована профилактическая терапия: 2-х недельный курс иммуно-корректором "Сандра" по 1 таблетке 4 раза в день; ежедневная 25-минутная релаксация в форме аутогенной тренировки, еженедельное суточное голодание.

6. ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

Наглядные успехи лечения синдрома хронической усталости при применении комплексной патогенетически обусловленной терапии иллюстрируются следующими примерами.

ПРИМЕР 1. Больная А - х, 49 лет, поступила в отделение Челябинской областной клинической посихоневрологической больницы N 1 в апреле 1995 г. с жалобами на изнуряющую слабость, быстро наступающую утомляемость при выполнении даже незначительного по интенсивности физического труда и рассеивание внимания со снижением памяти при выполнении труда, связанного с интеллектуальными усилиями, а также на частые интенсивные головные боли, с трудом снимающиеся применением аналгетиков, постоянную слабость вне зависимости от физической нагрузки и каких-либо других внешних условий, сонливость днем и бессоницу ночью.

Из анамнеза было установлено, что больная перенесла 4 онкологические операции (2 оперативных вмешательства по поводу фибромы груди и за год до поступления в отделение - экстирпацию матки и удаление липомы). Больная прошла 2 курса лучевой терапии и 2 курса химиотерапии. После последней операции у больной развились выше описанные субъективные признаки, причем выраженность и частота симптомов делали ее практически неработоспособной; по этому поводу больная неоднократно обращалась в различные лечебные, в том числе специализированные отделения, однако никаких практических результатов проведенные курсы лечения не дали. С нарастающими симптомами общей слабости больная была госпитализирована в Клиника неврозов и пограничных состояний Челябинской областной клинической психо-неврологической больницы N 1 , где ей впервые был поставлен диагноз "Синдром хронической усталости".

При объективном исследовании сколь-либо выраженных отклонений в состоянии внутренних органов, системы крови и биохимических показателей выявлено не было, что является весьма характерным для больных в начальные периоды развития синдрома хронической усталости.

В отделении больной была назначена терапия: щадящий общий режим, умеренная физическая нагрузка в виде 2-х часовых обязательных пеших прогулок по прилегающему к больнице парку, лечебная физкультура, паравертебральный массаж, в качестве иммуно-коррегирующего средства - фитогомеопатический препарат "Сандра" по 6 таблеток в день через равные промежутки времени. С больной также проводились курсы психотерапии с элементами аутогенной тренировки. Транквилизаторов, обычно используемых в терапии синдрома хронической усталости в данном случае не назначалось.

Через месяц больная почувствовала четкое облегчение состояния, прилив сил и энергии, снизилась слабость и утомляемость при физической нагрузке, полностью прошли головные боли, нормализовался сон, исчезла дневная сонливость.

При выписке больной был рекомендован профилактический курс "Сандры" в течение 1,5 мес. В течение этого срока больная вела интенсивный образ жизни, в том числе с резкой переменой климата и длительным перелетом, с выраженными психо-эмоциональными и значительными физическими нагрузками. Тем не менее, при контрольном обследовании через 1,5 месяца никаких жалоб больная не предъявляла, отмечала бодрость и хороший сон. Было сделано заключение о фактическом выздоровлении.

ПРИМЕР 2. Больной А - с, 35 лет, образование высшее, бизнесмен. В течение 7 последних лет возглавляет частную фирму, работа связана с интенсивными интеллектуально-эмоциональными нагрузками, последние 3 года не был в отпуске, практически не было физических нагрузок, хотя раньше отмечалось увлечение спортом. В последние 3 года для снятия нарастающих симптомов нервного напряжения и усталости практически ежедневно пил 1-3 рюмки крепких алкогольных напитков, начал набирать в весе. В течение 10 лет интенсивно курит - считает, что это помогает ему расслабиться и снять нервное напряжение. Последние 1-1,5 года отмечает чрезмерную раздражительность, нарастающую слабость, быструю утомляемость при занятии делами, требующими внимания и памяти, сонливость днем и бессонницу ночью, часто повторяющиеся головные боли, половую слабость.

При поступлении больного в отделение в ходе объективного исследования был диагносцирован скрытый хламидиоз. Других каких-либо значимых объективных отклонений в состоянии внутренних органов или клинических биохимических показателей и показателей крови не найдено. Был поставлен диагноз "Синдром хронической усталости". Хронический хламидиоз. Бытовой алкоголизм. Ожирение I-II степени.

Больному были назначены: дозированный режим отдыха и физических нагрузок - 2 часа пешеходных прогулок; лечебная физкультура и общий включая паравертебральный массаж; кислородные ванны и душ Шарко; витамины группы В (В1 и В12) и витамин С в средне-терапевтических дозах; "Сандра" по 4 таблетки в день; элениум по 10 мг 3 раза в день с амитриптилином по 12,5 мг 2 раза в день.

Уже через неделю после начала лечения пациент отметил значительное улучшение общего состояния, он стал значительно более спокойным в общении, снизились раздражительность и усталость, улучшились внимание и память, нормализовался сон, прошла сонливость днем, исчезла патологическая тяга снять нервную напряженность путем прибегания к алкоголю и курению.

На третьей неделе пребывания в отделении была проведена разгрузочно-диетическая терапия в виде 7-дневного курса полного голодания с ежедневными очистительными клизмами, при этом больной получал до 1,5 литров в день очищенной аппаратом "Изумруд" электро-активированной воды с добавкой био-активирующего растительно-микроэлементного комплекса "Биосенсо". На фоне голодания продолжались пешие прогулки, длительность которых была доведена в общем за день до 5 часов и гидропроцедуры с массажем; проводились также курсы аутогенной тренировки на расслабление мышц и общую нервно-психическую релаксацию. К 7-му дню голодания отмечались выреженный прилив сил, бодрость, повысилась работоспособность и общая активность.

В восстановительный после голодания 7 - дневный период рисово-растительной бессолевой диеты отмечались дальнейшее улучшение состояния.

Больной выписан через 3 недели полного курсового лечения в состоянии практически полного здоровья без каких-либо жалоб. В качестве профилактического лечения были рекомендованы 1 - дневное еженедельное голодание, ежедневный 25-минутный отдых лежа с релаксацией. Повторное обследование через 6 месяцев показало устойчивость достигнутых в процессе лечения результатов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Клебанова В.А. Синдром хронической усталости (обзор) // Гигиена и санитария. 1995. N1. С.144-148.
2. Подколзин А.А., Донцов В.И. Факторы малой интенсивности в биоактивации и иммунокоррекции. М.:1995.
3. Подколзин А.А., Донцов В.И. Старение, долголетие и биоактивация. М.:Московские учебники и картолитография.1996.
4. Тез.Второй Всерос.конф. "Применение методов электрохимической активации в медицине". Конаково.1989.
5. Krivol L.R. Chronic fatigue syndrom // Pediatr. Ann. 1995. Vol.24. P.290-292.
6. Lawrie S.M. et al. Chronic fatigue syndrom in community. Prevalence and associations // Br. J. Psychiatry. 1995. Vol.166. P. 793-797.
7. McKenzie R.et al. Chronic fatigue syndrom // Adv. Intern. Med. 1995. Vol.40. P.119-153.
8. MurtaghJ. Patient education: chronic fatigue syndrom // Aust. Fam. Physician.1995. Vol.24. P.1297.
9. Przewlocka M. Chronic fatigue syndrom // Pol. Tyg. Lek. 1994 (pol.).1994. Vol.49. P.593-595.
10. Schonfeld U. Chronic fatigue syndrom // Med. Monatsschr. Pharm. 1995. Vol.18. P.90-96.
11. Swannik C.M. et al. Chronic fatigue syndrom: a clinical and laboratory study with a well matched control group // J. Int. Med. 1995. Vol.237. P.499-506.
12. Van Houdenhove B. et al. Does hig "action-proneness" make people more vulnerable to chronic fatigue syndrom? // J. Psychosom. Res. 1995. Vol.39. P.633-640.
13. Wessely S. et al. Postinfectious fatigue: prospective cohort study in primary care // Lancet. 1995. Vol. 345. P. 1333-1338.
14. Wessely S. The epidemiology of chronic fatigue syndrom // Epid. Rev.1995. Vol.17. P.139-151.
15. Ziem G. et al. Chronic fatigue syndrom, fibromyalgia and chemical sensitivite overlapping disoders // Arch. Intern. Med. 1995. Vol.155. P.1913