Компрессионные чулки - это специально созданные медицинские изделия, которые давят на разные участки ног с разной силой. В области икроножных мышц они наиболее плотные, а в области колена/бедра плотность уже поменьше.

Компрессионные чулки выполняют следующие функции:

• улучшают циркуляцию крови;
• уменьшают вероятность образования в венах сгустков крови;
• снимают боль, отеки и чувство дискомфорта.

В процессе изготовления данного компрессионного изделия используются эластичные ткани, которые могут сдавить мышечную ткань так, что циркуляция крови из нижней части тела к сердцу будет свободной, следовательно, венозного застоя крови в ногах не будет.

В основном врачи прописывают чулки при начальной стадии варикоза (вздутие периферических вен под кожей). Если заболевание запущено, то врачи рекомендуют приобрести варикозные чулки для операции. А как выбрать компрессионные чулки для операции, и какие лучше давайте разбираться.

Компрессионное белье бывает:

• профилактическое (давление 15–18 мм рт. ст.) - рассчитано на повседневную носку.
• лечебное эластическое и антиэмболическое (давление свыше 18 мм рт. ст.) - предназначено для ношения после проведенных операций в нижней части тела, например в области брюшной полости, паха или на кровеносных капиллярах в ногах.

У компрессионного белья четыре степени компрессии:

1. Первая (давление 18–21 мм рт. ст.) - надевают при начальной стадии варикоза или при наличии боли/отечности в ногах после физ-нагрузок.
2. Вторая (давления 23–32 мм рт. ст.) - надевают при наличии второй и третьей стадии варикоза, а также, если есть флеботромбоз.
3. Третья (давление 34–46 мм рт. ст.) - надевают при наличии четвертой и последующей стадии варикоза с трофическими осложнениями.
4. Четвертая (давление свыше 46 мм рт. ст.) - применяются для устранения нарушений лимфотока, в основном их носят больные, находящиеся на госпитальном лечении, после операций.

Зачем нужны?

Так зачем нужны операционные чулки? Во-первых, стоит отметить, что они препятствуют развитию тромбоэмболии легочной артерии. А во-вторых, эластические компрессионные чулки для операции изделия выполняют ряд функций. Вот самые основные:

• во время операции распределяют давление в венах таким образом, что от ног по направлению к сердцу происходит ускорение оттока крови;
• на ногах в мягких тканях уменьшают накопление жидкости;
• после операции сокращают время реабилитации;
• предотвращают воздушную эмболию перед хирургическими вмешательствами и лапароскопическими операциями.

Как надевать?

Компрессионное белье можно надевать вручную или с помощью специально предназначенного для этого устройства.

Как одевать компрессионные чулки для операции вручную:

• находиться в лежачем положении;
• изделие аккуратненько собрать от верхней части к носку;
• вставить носок в изделие и с небольшим усилием натянуть на ногу.

Как надевать, используя специальный прибор:

• аккуратненько от верхней части к носку собрать на устройство;
• вставить носок в чулок, находящийся на устройстве и с небольшим усилием натянуть на ногу.

Сколько носить?

Как, сколько носить и когда снимать компрессионные чулки после операции может ответить только врач. Обычно послеоперационные чулки носят от одной недели до одного месяца, но если есть осложнения или варикоз запущенной стадии, то их носят гораздо дольше.

Сколько носить чулки после лапароскопии, так же скажет только врач. Но обычно после такой операции медицинские изделия носят 24 часа 10-14 дней. После чего необходимо проконсультироваться со специалистом, который подскажет, что делать дальше.

Как выбрать?

Основным фактором выбора такого белья является степень компрессии. Ведь именно от нее зависит, какое давление будут оказывать изделия на мышцы ног.

После того, как определились со степенью компрессии, необходимо приступать к выбору длины белья, которая бывает до середины бедра, до паха и на молнии/застежке на талии.

Не стоит забывать, что на выбор влияет еще само заболевание. Например, компрессионный чулок до бедра подойдет, если вздутые вены отчетливо видны на икрах, задней поверхности коленного сустава и на середине бедра.

Кроме того, еще надо подобрать подходящий размер. Для того, чтобы подобрать правильный размер компрессионного изделия необходимо вооружиться сантиметром и снять мерки (окружность голени и бедра). Далее полученные данные сопоставить с параметрами с размерной сеткой изделия, находящейся с обратной стороны упаковки.

Как правильно принимать венотонизирующее средство Венарус? Читайте статье.

Сколько стоят?

Купить компрессионное белье можно за 300 рублей, а если приобретать чулки от ведущих мировых брендов, то цена будет гораздо выше и варьироваться от 1300 до 4000. Разница в цене зависит от трех факторов: производитель, длительность носки и дизайн. Но, несмотря на это, все изделия оказывают лечебное свойство.

Заключение

И в заключение, хочется отметить, что врачи отмечают положительную динамику на общий результат лечения, когда люди, используют компрессионные чулки не только после операции, но и как средство дополнительной профилактики венозных сосудов.

Носить такие чулки для профилактики могут и вполне здоровые люди.

О компрессионных чулках многие из нас слышали, но мало кто может однозначно ответить на вопрос, чем же они отличаются от обычных чулок. В каких случаях такие чулки способны помочь и можно ли подобрать подходящую модель самостоятельно?

Компрессионные чулки - это медицинские лечебно-профилактические чулки из специального трикотажа, оказывающие компрессионное воздействие на ноги. Поскольку чаще всего их рекомендуют носить для лечения и профилактики варикозной болезни ног, то иначе их называют антиварикозными. Они пришли на смену эластичным бинтам, которые довольно неудобны в использовании. Компрессионные чулки изготовлены из гипоаллергенных материалов, хорошо пропускают воздух, не имеют швов и почти не отличаются от обычных чулок по внешнему виду.

Для чего нужны
Компрессионные чулки служат для:
· дополнительной поддержки стенок вен нижних конечностей;
· предотвращения перерастяжения вен ног;
· улучшения оттока венозной крови;
· профилактики образования тромбов в венах;
· недопущения появления отеков на ногах;
· уменьшения усталости ног и болей.

Как работают
Чулки из компрессионного трикотажа оказывают давящее воздействие в разных местах с неодинаковой силой. В области щиколоток давление максимальное (100%), на уровне колена - средней интенсивности (около 70%), в районе бедра - минимальное (30–40%). За счет этого обеспечивается проталкивание венозной крови снизу вверх, от стопы к бедру.

Какие разновидности
Компрессионные чулки бывают двух видов:

· профилактические - оказывают давление 15–18 мм рт. ст. Такие чулки продаются не только в специализированных, но и в обычных магазинах. Могут подбираться самостоятельно в зависимости от роста и веса человека;

· лечебные - давящие с силой свыше 18 мм рт. ст. Продаются только в аптеках или специализированных магазинах. Оказывают компрессию:
- первой степени - с давлением 18–21 мм рт. ст., обычно применяются при начальных стадиях заболевания;
- второй степени - с силой давления 23–32 мм рт. ст., используются при варикозной болезни и тромбофлебите;
- третьей степени - с компрессией 34–46 мм рт. ст., назначаются при тяжелом протекании варикозной болезни с трофическими осложнениями;
- четвертой степени - с очень высоким уровнем компрессии, превосходящим 46–49 мм рт. ст., применяются в очень редких случаях.

Только врач может назначить, какой уровень компрессии нужен в каждой конкретной ситуации! При этом он учитывает следующие параметры: окружность в области лодыжки, самая выступающая часть голени, верхняя треть бедра, длина стопы и ноги в целом. Врач может назначить на разные ноги чулки разной степени компрессии.

Чулки могут отличаться также по виду модели:
· обычные или классические;
· с силиконовой удерживающей резинкой;
· на специальном поясе с липкой лентой;
· с открытым мысом;
· мужские и женские.

Когда нужны
Чулки из компрессионного трикотажа необходимы при:
· профилактике варикозного расширения вен и отеков нижних конечностей у беременных женщин;
· предупреждении лимфостаза;
· профилактике послеоперационных осложнений;
· варикозной болезни ног для предупреждения прогрессирования заболевания и профилактики осложнений;
· закрытых травмах мышц ног;
· реабилитации после переломов нижних конечностей;
· выраженных нагрузках на ноги (например, спортсменам, а также при длительном стоянии или сидении в силу профессиональной деятельности, ходьбе на большие расстояния).

Кому противопоказаны
Как и любое лечебное средство, компрессионные чулки имеют противопоказания к ношению. Это случаи:
· нарушения целостности кожных покровов в области нижних конечностей;
· воспалительных заболеваний кожи ног (экзема, дерматит, рожистое воспаление);
· облитерирующего атеросклероза сосудов ног;
· сахарного диабета;
· эндартериита;
· облитерирующего тромбангиита;
· артритов суставов нижних конечностей;
· сердечно-легочной недостаточности.

Как носить
Для достижения необходимого профилактического и терапевтического эффекта важно правильно и в определенное время надевать чулки. Делать это нужно утром, еще до вставания с постели. Ноги при надевании чулок следует приподнимать. Такой процесс занимает некоторое время и требует определенной сноровки. Ведь трикотаж почти не тянется и должен очень плотно облегать ногу. Для того чтобы не повредить волокна чулок во время надевания, ногти должны быть короткими, кольца и другие украшения с пальцев лучше снять. Носить чулки следует в течение всего дня и снимать, только ложась спать.

Как ухаживать
Как и остальную одежду, чулки из компрессионного трикотажа необходимо периодически стирать. Делать это нужно вручную с применением мягкого стирального порошка. Отжимать их нельзя, чтобы не нарушить структуру волокон и не уменьшить компрессионные свойства. Поэтому следует дать воде стечь или промокнуть изделие полотенцем. Затем оставить чулки высыхать естественным способом в лежачем (не подвешенном) положении. При бережной носке и правильном уходе чулки могут сохранять свои компрессионные свойства на протяжении полугода.

Не пренебрегайте рекомендацией врача относительно ношения компрессионных чулок. Сделайте их привычным предметом гардероба. И тогда ваши ноги будут лучше выглядеть, меньше уставать, а в дальнейшем чулки помогут вам избежать оперативного лечения.

Сколько носить компрессионные чулки после операции?

В настоящее время такому опасному заболеванию как варикозное расширение вен подвержено все большее количество людей. Основное место локализации болезни – область нижних конечностей. Заболеванием страдают мужчины и женщины в равной степени.

Провоцирующими факторами развития варикозной болезни являются: образ жизни человека, работа, связанная с нахождением длительный промежуток времени в статическом положении, генетическая предрасположенность, хождение на высоких каблуках, беременность и роды. Люди, столкнувшиеся с варикозной болезнью ног, знают, сколько проблем она доставляет.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Реабилитация

На начальной стадии варикоз протекает преимущественно бессимптомно. Поэтому большинство больных обращаются за помощью лишь тогда, когда заболевание запущено, и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

После проведения оперативного вмешательства больному необходимо пройти длительный период восстановления. Сколько будет длиться реабилитационный период, зависит от индивидуальных особенностей организма человека и соблюдения всех предписаний врача. Нужно обязательно соблюдать рекомендации хирурга после операции, так как можно нанести вред своему организму, и восстановительный период будет длиться значительно дольше.

Соблюдение постельного режима после операции в течение продолжительного времени является провоцирующим фактором развития тромбоза. Одно из наиболее опасных осложнений закупорки вен – тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) , так как в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Для того чтобы не возникали какие-либо негативные последствия в послеоперационный период, следует принять профилактические меры – носить компрессионное белье. Производители изготавливают операционные колготки, чулки и гольфы из специального материала, который оказывает равномерное давление на вены по всей поверхности ног. Антитромбозные изделия имеют свой класс компрессии, существуют различные размеры. Это позволяет правильно выбрать необходимое изделие.

Чулки противоэмболические ERGOFORMA 2 класс компрессии 25 мм рт.ст

Виды антитромбозного трикотажа

Существует два вида компрессионного (эластичного) трикотажа:

• Госпитальный (антиэмболический или антитромбозный). Его следует носить для предотвращения образования тромбов после оперативного вмешательства на кровеносных сосудах, а также после операции в области брюшной полости, органах малого таза, на позвоночнике, нижних конечностях. В госпитальном трикотаже класс компрессии (степень сжатия и давления на вены) рассчитан производителями с учетом того, что больной будет находиться длительное время в лежачем положении. Также он очень важен для нормального протекания реабилитационного периода.
• Для повседневного использования выпускают медицинский трикотаж различных видов и размеров: чулки, гольфы, колготки.

Госпитальные чулки для родов и операций ANTI-TROMBO

Показания

Многие задаются вопросом, зачем носить лечебное трикотажное белье, и какой тип белья предпочтительное – чулки, гольфы или колготки?

Компрессионные чулки после операции способствуют сбросу крови с поверхностных вен, тем самым предотвращают процесс тромбообразования. Также госпитальные компрессионные гольфы или колготки помогают убрать отечность.

Госпитальные послеоперационные компрессионные предметы одежды нужно носить в связи с тем, что во время операции:

• пациент теряет много крови;
• повышается вязкость крови;
• снижается артериальное давление.

Чулки эластичные после операции Heavyotis

Все это приводит к развитию тромбоза, в результате чего развиваются опасные последствия. Часто женщинам приходится носить антиэмболические трикотажные изделия после родов. Когда у женщины имеются признаки варикозной болезни, то изделия с эластичной компрессией надевают во время родоразрешения. В таком случае класс компрессии нужно подобрать индивидуально, учитывая тяжесть патологии и размер изделия.

Госпитальный трикотаж оказывает по всей поверхности ног компрессию, которая позволяет поддерживать нормальный процесс кровообращения, препятствует венозному застою, тем самым предотвращает образование тромбов.

Правильно выбрать трикотажные лечебные предметы одежды (колготки, чулки или гольфы) вам поможет ваш лечащий врач. Производителями предоставляется своя таблица для подбора размеров изделия, при этом учитывается класс компрессии.

Компрессионный трикотаж после операций на венах

Стоимость и длительность эксплуатации

Часто задаваемый вопрос, сколько стоят антитромбозные предметы одежды и как долго их можно носить? Лечебные трикотажные антиэмболические колготки, чулки или гольфы, к сожалению, имеют высокую стоимость. Не стоит приобретать сильно дешевые изделия, так как их износостойкость значительно меньше. Сколько они вам прослужат, зависит от того, как вы будете . Производители утверждают, что класс компрессии сохраняется от 4-9 месяцев. Изделия нуждаются в бережном уходе. Стирать их нужно руками в теплой воде, не подвергать сушке нагревательными наборами.

Компрессионный трикотаж Medi чулки антиэмболические Mediven THROMBEXIN

Как выбирать

К выбору антитромбозного трикотажа для операции необходимо подходить с должным вниманием, так как он оказывает большое влияние на ваше здоровье. Для получения эффективных результатов очень важно правильно выбрать антитромбозные колготки, чулки или гольфы. При выборе предмета одежды необходимо учитывать класс (степень) компрессии, подобрать размер.

Степень компрессии

Существует четыре класса компрессии:

• Первый класс применяется для проведения профилактики различных болезней кровеносных сосудов у человека, в том числе рекомендован женщинам во время беременности для снятия отеков и ощущения тяжести в ногах. Изделия этого класса используются после хирургического вмешательства.
• Антитромбозные трикотажные изделия второй степени сжатия и давления рекомендуется носить при отеках, после получения травм нижних конечностей, женщинам во время беременности при наличии второй стадии варикозной болезни. Можно надевать во время проведения хирургического лечения.
• Третий класс используется для предотвращения рецидива возникновения длительно незаживающих ран (трофических язв), ортостатической гипотензии, тромбоза глубоких вен. Часто используют во время операции.
• Четвертый класс применяются для лечения прогрессирующего лимфостаза и на последних стадиях варикозной болезни.

Чулки длинные антиэмболические RelaxSan Medicale Anti Embolism ЕСО 2 класса M1370AL

Антитромбозные трикотажные изделия являются предметом одежды и выпускаются производителями в различном виде (колготки, гольфы, чулки). Для продления срока эксплуатации и удобства в применении каждое изделие отличается разнообразием размеров, моделей, расцветок и фактур. Чтобы правильно подобрать размер, надо провести замеры ноги в области стопы, голени, бедра, колена. На упаковке изделия производителями указывается размерная сетка, в которой учитываются рост и вес человека. Сравнив эти параметры, вы можете правильно определить необходимый вам размер. Предметы одежды выпускаются от маленьких до больших размеров. Перед тем как приобретать изделие лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица подбора компрессионного трикотажа

Большинство пациентов всегда интересуются, сколько носить компрессионное белье? В первые сутки после не разрешается вообще снимать антитромбозные гольфы. Затем на протяжении семи дней их можно надевать по мере необходимости. Но если у больного заболевание протекало в запущенной форме, в результате чего проводилось сложное оперативное вмешательство, то длительность и время ношения продлеваются от двух месяцев и дольше.

Если речь идет о людях, которые занимаются спортом, то в независимости от протекания послеоперационного периода, длительность нахождения в чулках значительно увеличивается. Это связано с тем, что даже незначительные физические нагрузки оказывают пагубное влияние на нижние конечности, тем более, если проводилось хирургическое лечение. Для того чтобы снизить пагубное воздействие во время занятий спортом, не рекомендуется снимать гольфы или чулки. Сколько времени следует носить антитромбозные чулки спортсменам, лучше узнать у своего лечащего врача.

Ношение компрессионного белья является неотъемлемой частью после хирургического лечения, склеротерапии, радиочастотной облитерации, эндовазальной лазерной коагуляции варикозно расширенных вен.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым , который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях ...

Рекомендации по периоперационному периоду включают предоперационное обследование, подготовку кишечника к операции, рассматривают вопросы ношения послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, нюансы питания, поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку послеоперационных швов, нюансы оформления юридических документов и другие.

Оптимальными сроками выполнения оперативного вмешательства, для женщин, являются с 7-го по 20-ый день менструального цикла (считая от первого дня менструации). Вы поступаете в клинику в день операции. Проводите в клинике 1–3 дня. Всё необходимое для Вас питание и питьё имеется клинике - ничего привозить и приносить не надо!

Очень важно, чтобы на момент проведения операции пациент был здоров, т. е. не было кашля, насморка, повышения температуры тела, жидкого стула и т. д. (если переносились какие-либо воспалительного характера заболевания, например, ОРВИ, то с момента выздоровления должно пройти не менее 2-х недель для максимального восстановления иммунных сил организма. На коже не должно быть высыпаний гнойничкового и воспалительного характера. Если имеются герпетические высыпания на губах или половых органах, то операцию следует перенести до полного выздоровления, так как снижение иммунитета в периоперационном периоде может повлечь генерализацию герпетической инфекции, вплоть до герпетического энцефалита.

В случае наличия хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.), желательно заблаговременно проконсультироваться у специалиста по данной проблеме, получив разрешение на операцию. При наличии варикозной болезни вен нижних конечностей, повышенном весе, в предоперационном периоде необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для исключения наличия тромбов в сосудах и предотвращения тромбоэмболических осложнений!

Если вы принимаете какие-то препараты (например, тромбо асс или сахаропонижающие лекарства) - необходимо сообщить об этом врачу! Зачастую требуется отмена или коррекция терапии.

Обследование перед операцией

На этой странице вы найдете список обследований , которые необходимо пройти перед операцией и даны пояснения, зачем тот или иной анализ необходим.

Чрезмерный «минимализм» обследования, кажущийся удобным в условиях современного ритма жизни, не приемлем, когда речь идет о хирургическом лечении. Для нас в первую очередь ВАЖНО ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ! И профессиональный подход здесь также играет решающую роль!

Вы можете пройти обследование по месту жительства.
В нашей клинике можно полностью пройти обследование за 1 день перед операцией.
Все анализы должны быть оригинальными, с печатями.
Если даже группа крови есть в паспорте, необходимо иметь бланк - он нужен в историю болезни!
Обязательно привезите с собой данные предыдущих обследований (если они проводились): результаты УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопии и РДВ и др.

Наименование анализа	Максимальная давность анализа	Комментарии
СТАНДАРТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ВСЕХ ОПЕРАЦИЙ
Клинический анализ крови	14 дней	Этот анализ позволит выявить наличие скрытых воспалительных процессов в организме, выраженность анемии, нарушение свертываемости (по количеству тромбоцитов) и другие болезни.
Общий анализ мочи	14 дней	Общий анализ мочи характеризует состояние почек и мочевыводящих путей, обменные нарушения. Близость взаиморасположения половой и мочевой системы заставляет внимательно относиться к состоянию последней при проведении гинекологических операций.
Биохимический анализ крови	14 дней	Оцениваются показатели, характеризующие функцию почек, печени, поджелудочной железы, концентрацию белков в крови. Особенности функционирования этих органов учитываются в дальнейшем на всех этапах лечения. Выявление изменений даст возможность полноценного обследования перед операцией, коррекции возможных интраоперационных проблем и грамотного ведения послеоперационного периода
Коагулограмма. Гемостазиограмма	14 дней	Определяются показатели свертываемости крови. Как повышенная, так и сниженная свертываемость требует особого подхода при проведении хирургических вмешательств.
RW (сифилис), HВs (гепатит В),HCV (гепатит С), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)	3 месяцев	Анализ на инфекции, передающиеся через кровь.
Группа крови, резус-фактор	3 месяцев	Анализ крови на групповую принадлежность позволяет быть готовым к переливанию компонентов крови в экстренной или плановой ситуации.
ЭКГ	14 дней	Электрокардиограмма характеризует работу сердца.
Флюорография или рентгенография грудной клетки	До 1 года	Необходимо оценить состояние легких перед операцией, исключить наличие туберкулёза и других заболеваний.
Консультация терапевта	14 дней	Терапевт делает заключение о возможности проведения операции, основываясь на оценке общего состояния здоровья.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Онкокольпоцитология = (Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала) = Мазок с шейки матки на атипические клетки	3–6 месяцев	Исследуются клетки с поверхности шейки матки на предмет наличия в них злокачественных изменений. Забор мазка безболезненный и происходит так же, как забор обычного мазка. Сдается перед выполнением биопсии шейки матки, лечением эрозии шейки матки, перед удалением матки, для решения вопроса о возможности оставления шейки матки, перед миомэктомией.
Мазки на флору из влагалища	14 дней	Мазки на флору помогают выявить ряд инфекций и воспаление, на фоне которых проведение гинекологических операций не возможно.
Аспират из полости матки (выполняется без обезболивания, в кабинете гинеколога)	6 месяцев	Позволяет исключить наличие онкологического процесса в слизистой матки (в случае проведения раздельного диагностического выскабливания (РДВ) в течение последних 6 месяцев, достаточно результатов этого исследования).
Ядерно-магнитно-резонансная томография с контрастом	3–6 месяцев	Используется при ретроцервикальном эндометриозе, опухолях матки и придатков с целью уточнения степени поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних структур.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Внутривенная экскреторная пиелография	3–6 месяцев	Позволяет контрастировать ЧЛС почки и мочеточник для выявления патологических образований.
УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы	1 месяцев	Определяется характер и размер патологических образований в вышеперечисленных органах.
Компьютерная томография почек и забрюшинного пространства с контрастом	1 месяцев	Используется при кистах и опухолевидных образованиях почек и надпочечников и позволяет уточнить характер заболевания и локализацию опухоли.
Анализ мочи по Нечипоренко	14 дней	Позволяет определить наличие воспалительного процесса в лоханке почки.
Радиоизотопная сцинтиграфия почек	3–6 месяцев	Позволяет судить о функции почечной паренхимы.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Компьютерная томография печени и селезенки, забрюшинного пространства с контрастом	1 месяцев	Используется при кистах и опухолевидных образованиях печени, селезенки и забрюшинного пространства, позволяет уточнить характер заболевания и локализацию патологического образования.
рН-метрия пищевода и желудка	3–4 месяцев	Позволяет судить о желудочной секреции и наличии патологических забросов содержимого желудка в пищевод.
Фиброгастроскопия	1 месяцев	Позволяет судить о состоянии слизистой пищевода, желудка и ДПК.
Рентгенологическое исследование желудка	1 месяцев	Позволяет судить о состоянии стенок пищевода, желудка и ДПК.
Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)	1 месяцев	Позволяет судить о состоянии стенок толстой кишки.
Фиброколоноскопия	1 месяцев	Позволяет судить о состоянии слизистой толстой кишки.

Вопросы оформления документации:

в клинике выдаётся больничный лист со дня госпитализации, и в дальнейшем он продлевается на необходимый срок или доктором в клинике или по месту жительства. Для правильного оформления больничного листа мы просим привезти с собой точное название места работы. С клиникой заключается официальный договор об операции, Вы получаете на руки все соответствующие документы. Выписной эпикриз (документ) выдаётся в последний день госпитализации; в него вносится протокол операции и подробные рекомендации по ведению послеоперационного периода.

Подготовка кишечника:

накануне перед операцией Вы можете себе позволить легкий ужин (йогурт, каша, кефир, творог). Пить можно без ограничений до последних 8 часов перед операцией;

в день операции в клинику надо приехать натощак! Нельзя принимать пищу и пить за 8 часов до операции!

Подготовка зоны операции

Брить область лобка и половые губы не надо! (Чтобы минимизировать риск развития воспаления волосяных фолликулов). Необходимо сделать стрижку этой области, чтобы длина волос не превышала 0,4–0,5 см на момент операции. Мы просим Вас особенно тщательно вымыть область пупка и снять серьгу пирсинга (если она имеется).

Компрессионный трикотаж

Госпитальный компрессионный противоэмболический трикотаж - применяют для профилактики образования тромбов и закупорки ими глубоких вен нижних конечностей и легочной артерии в периоперационный период.

Любая операция оказывает влияние на свертывающую систему крови, а неподвижность во время и после операции замедляет движение крови в венах. Все вместе это увеличивает вероятность тромбозов. Использование чулок или гольф снижает вероятность тромбоза в несколько раз, в связи с этим, является обязательным при проведении большинства гинекологических операций. По этой же причине, во время операции, мы используем в необходимых случаях специальную аппаратную компрессионную систему «Kendell» (Швейцария), которая стимулирует кровоток в ногах, имитируя ходьбу. Так же мы просим Вас активизироваться после операции как можно раньше: поворачиваться в кровати, шевелить ногами, вставать как можно раньше (как только разрешит доктор). Всё вместе это существенно снижает риски.

Как работает госпитальный трикотаж? Создавая компрессию, он поддерживает нормальную циркуляцию крови в сосудах, препятствует венозному застою и формированию тромбов.

Как правильно подобрать размер трикотаж? У каждого производителя есть своя таблица для подбора. Кто-то использует соотношение роста и веса, кто-то окружность голени и бедра. Необходимо сделать следующие замеры (лучше утром):

• 1. Окружность щиколотки
• 2. Окружность голени
• 3. Окружность середины бедра
• 4. Окружность бедра на 5 см ниже промежности
• 5. Рост
• 6. Вес
• 7. Длина ноги от пола до колена/ до середины бедра

Имея их под рукой, можно будет точно подобрать именно тот размер, который нужно. А точность подбора очень важна, т. к. компрессия госпитальных чулок или гольф распределяется не равномерно, а градуировано - 100% приходится на область над лодыжками, 70% на область голени и 40% на область бедра.

Чулки или гольфы? Для Вашей операции необходимы чулки.

Чулки или бинты? Можно использовать бинты, но они менее гигроскопичны, не удобны в ношении, т. к. постоянно «сползают», могут вызвать аллергию, плохо фиксируются, степень компрессии определяется навыками бинтования ног, быстро теряют свои свойства.

Производители чулок заботятся и об антимикробных и антиаллергенных свойствах своей продукции, используя особую пористую структуру вязки, пропитывание нитей антимикробными составами, избегая использования латекса. Держаться такие чулки за счет силиконовой ленты в верхней части чулка (как в обычных женских чулках), а степень компрессии постоянна.

Важно: создаваемая компрессия должна быть 15–23 мм. рт. ст. (производители называют это профилактической компрессией или компрессией 1 класса), желательно, что бы носок был открытым и правильно был подобран СВОЙ размер чулок.

В том случае, если у Вас есть варикозная болезнь, Вам необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом и подобрать необходимую именно Вам степень компрессии!

Является ли госпитальный трикотаж таким же как и обычный противоварикозный? Не совсем, но при определенных условиях они взаимозаменяемы и если у Вас есть противоварикозные чулки или гольфы можно воспользоваться ими.

Пригодятся ли такие чулки после операции? Да. Их можно использовать при путешествии в самолетах, во время беременности и родов.

Теперь, сделав все замеры, вы можете отправляться в аптеку или интернет-магазин.

Не забудьте, что если планируется полостная операцию (лапаротомия), то необходимо приобрести еще и послеоперационный бандаж.

Таблица производителей

Фирма производитель		Название линии продукции
Mediven	Германия	Thrombexin 18
Relaxan	Италия	Чулки антиэмболические, 1 класс компрессии
Venotex	CША	Hospital antiembolism 18–20
Sigvaris	Швейцария	Профилактические, 1 класс компрессии
Orto	Испания
Gilofa	Германия	Чулки антиварикозные, 1 класс компрессии
Тонус	Латвия	Чулки антиварикозные, 1 класс компрессии
Динамика	Россия	Чулки компрессионные 140–280 ден

Послеоперационный бандаж

После проведения лапаротомной (открытой) операции Вам понадобится послеоперационный бандаж. После лапароскопических операций бандаж не требуется.

Бандаж представляет собой широкую полоску эластичного материала, которая застегивается на липучку (другие варианты застегивания менее удобны).Основная задача послеоперационного бандажа - поддерживать переднюю брюшную стенку, уменьшая нагрузку на мышцы живота. При этом улучшается процесс заживления послеоперационного шва, сводится к минимуму вероятность формирования грыж, нормализуется внутрибрюшное давление, облегчаются болевые ощущения.

Бандаж подбирается индивидуально в зависимости от окружности живота и бедер. Различаются они и по ширине: от 20 до 30 см. Большинству женщин подходит бандаж шириной 23–25 см. После застегивания он должен плотно прилегать к телу, но не очень сильно сдавливать живот. В нем должно быть комфортно. Надевать бандаж необходимо лёжа.

Послеоперационное лечение

После операции Вы будите получать антибактериальные, противовоспалительные препараты, лекарства, сокращающие матку. При выписке мы рекомендуем, как правило, в течение 3–4 дней продолжить приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Очень важно в послеоперационном периоде следить за стулом. Швы желательно обрабатывать 1 раз в сутки (антисептик, смена наклейки). На 7 сутки мы приглашаем Вас для снятия швов, осмотра и УЗИ. К этому же дню бывает готова гистология, и мы даем дальнейшие рекомендации.

Мы всегда на связи с нашими пациентами. Всегда рады ответить Вам по телефону, если возникли какие-то вопросы или по электронной почте. Большинство наших пациенток старается приезжать к нам хотя бы на какое-то контрольное УЗИ, остальные высылают данные УЗИ по электронной почте; мы корректируем лечение.

Задать вопросы или записаться на консультацию

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное - свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Во время и после оперативного вмешательства врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам использовать эластичные бинты или надевать специальное антиэмболическое белье.

Вне зависимости от того, на венах ли была операция, лапароскопическая или открытая полостная. Эта профилактическая мера – вынужденная, и игнорировать ее никак нельзя.

Как долго носить компрессионные чулки после операции, определяет врач , поскольку это зависти от многих факторов. Нельзя самостоятельно отменять ношение чулок в послеоперационный период!

Разберемся, зачем и сколько дней, как минимум, рекомендуется надевать компрессионный трикотаж после операции.

После оперативного вмешательства любой сложности первые сутки требуется соблюдение строгого постельного режима. Это – провоцирующий фактор для возникновения тромбозов кровеносных сосудов и тромбоэмболии легочной артерии – смертельно опасного состояния, при котором происходит закупорка крупнейшей легочной артерии сгустками крови.

Обильные кровопотери во время операции сопровождаются увеличением тромбоцитов в крови и повышением ее свертываемости. Смена двигательного режима в послеоперационный период сопровождается замедлением кровотока .

Кровь становится более вязкой, сосуды переполняются, отчего один из тромбов (или несколько) могут оторваться и закупорить артерию.

Использование эластичных бинтов после операции – устаревшая и малоэффективная мера профилактики тромбоэмболии (хотя, если нет другой возможности, то и бинты подойдут, важно только правильно их наложить, с необходимым давлением на вены).

Важно знать! Наиболее подвержены образованию тромбов вены нижних конечностей – именно поэтому компрессионное белье после операции надевается на ноги. Специальный трикотаж создает давление на вены, сужая их и ускоряя кровоток. Риск застоя крови в венах снижается, а вместе с ним и вероятность попадания тромба в легочную артерию.

Компрессионные чулки гораздо лучше бинтов справляются с задачей устранения застоя крови и возникновения тромбов, ведь они изготовлены таким образом, что оказывают на вену нужную степень компрессии, которая плавно уменьшается от лодыжки к бедру.

Их применение помогает нормализовать кровоток в нижних конечностях и сохраняет людям жизнь после хирургического вмешательства.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты.

Как долго необходимо их носить

Компрессионный трикотаж различается по степени давления, кроме того, бывает 3-х типов :

• госпитальный (противоэмболический);
• лечебный (для терапии варикозной болезни);
• профилактический (для повседневного ношения для предотвращения отеков и усталости ног).

От вида компрессионных чулок зависит, как долго их нужно носить после операции. Госпитальное белье применяют для профилактики тромбозов во время операции и первые несколько дней после нее или у лежачих больных после серьезных травм или болезней.

Компрессия такого белья рассчитана на то, что пациент будет находиться в горизонтальном положении.

Как долго носить компрессионные чулки после операции, определяет врач. Нельзя самостоятельно отменять ношение чулок в послеоперационный период!

Обычно чулки бывают белого цвета, с открытым носком, что позволяет врачу контролировать состояние кровотока в сосудах ног и замечать гной или иные выделения, возникающие в послеоперационный период на варикозно-больных венах.

Лечебный трикотаж необходимо применять после операции, когда больной уже начинает вставать, как правило, со 2 – 3 дня. Его компрессия рассчитана на то, что человек будет стоять, ходить и заниматься своими обычными делами (после выписки из больницы). Начиная с третьего дня белье можно снимать на ночь.

Обратите внимание! В течение 24 часов после операции госпитальные чулки снимать запрещено. При оперативных вмешательствах на венах этот период увеличивается до 3 дней.

Профилактический трикотаж имеет слишком слабую степень компрессии, поэтому после операций обычно не применяется.

Как долго носить компрессионные чулки после операции зависит от:

• вида и степени ее сложности;
• состояния здоровья прооперированного человека;
• имеющихся осложнений;
• показателя свертываемости крови;
• предрасположенности или наличия варикозного заболевания вен;
• возраста;
• наличия вредных привычек.

Учитывая важность профилактики тромбозов и множество факторов, влияющих на их возникновение, срок использования белья устанавливается исключительно лечащим врачом.

Ориентировочные сроки ношения компрессионного трикотажа приведены в таблице.

Название оперативного вмешательства	Как долго носить компрессионные чулки после операции
	лапараскопической	полостной
Удаление матки (гистерэктомия)	2 – 4 недели	до 2 месяцев
Удаление почки (нефрэктомия)	5 дней	2 – 4 недели
Эндопротезирование сустава	—	1 – 2 месяца
Склеротомия, флебэктомия	2 – 3 недели	3 – 4 месяца, иногда до полугода
Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)	10 дней	1 месяц
Кесарево сечение	—	2 – 3 недели

В среднем длительность ношения компрессионных чулок составляет около месяца в послеоперационный период. При оперативных вмешательствах на венах этот срок увеличивается в зависимости от тяжести варикозной болезни.

Полезная статья сайта: Левомеколь. Для чего применяется мазь, инструкция, цена, аналоги, отзывы

Как долго носить компрессионные чулки после операции при занятии спортом

Повышенная физическая нагрузка и выполнение силовых упражнений после операции на венах разрешены только в спортивном компрессионном трикотаже, который можно приобрести в специализированных магазинах.

Обратите внимание! Любые физические упражнения повышают нагрузку на сосуды и мышцы ног, поэтому после любых хирургических вмешательств заниматься спортом в компрессионном белье врачи рекомендуют в течение 1 года после операции.

Как правильно одевать и снимать компрессионные чулки

У некоторых людей натягивание на ногу компрессионного трикотажа может вызывать значительные затруднения. Для того чтобы максимально упростить этот процесс, рекомендуется придерживаться следующих советов:

1. Надевать чулки нужно утром , желательно не вставая с больничной койки или постели.
2. Предварительно снять все кольца или аксессуары , которые могут зацепиться за белье и повредить его структуру. Следить за состоянием ногтей.
3. Собрать чулки от верхней части до носка, просунув руку внутрь изделия. Некоторым удобнее выворачивать его наизнанку, удерживая пятку.
4. Натянуть носок чулка на стопу, зафиксировать на пальцах и пятке.
5. Медленно растянуть чулок до щиколотки при помощи больших пальцев рук, затем поднять еще выше до бедра.

Для удобства можно использовать перчатки или шелковые носки (для чулок с открытым носом). Лежачим больным или людям, имеющим высокую степень ожирения, врачи рекомендуют надевать чулки при помощи специального приспособления — батлера.

Снимать изделие нужно также осторожно и поэтапно. Рекомендовано делать это сидя или лежа.

Уход за компрессионными чулками

Залог долговечности компрессионного белья и гарантия получения от него лечебного эффекта – тщательный уход во время всего периода его эксплуатации. Чулки нужно ежедневно стирать вручную детским мылом или порошком.

Следует знать! Противоэмболический трикотаж при необходимости можно стерилизовать, лечебный же не должен подвергаться кипячению, отбеливанию или действию агрессивных моющих средств. Неправильный уход повреждает структуру ткани и способствует потере компрессионных свойств белья.

Использование компрессионных чулок после любой операции является необходимым условием и является средством профилактики тромбоэмболии, оканчивающейся для больного летальным исходом. Как долго их следует носить, может определить только врач, поэтому важно внимательно прислушиваться к его рекомендациям.

Полезная статья сайта: Как вызвать месячные при задержке. Все способы и средства.

Из следующих полезных видео-роликов вы узнаете для чего и как долго носить компрессионные чулки после операции. Как одевать и снимать их правильно. Рекомендуем.

Инструкция о том, как правильно надевать компрессионные чулки:

Уважаемые читательницы, следите за своими ножками и будьте здоровы!